Аденотомия у детей с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Соколова, Мария Валерьяновна

• Соколова, Мария Валерьяновна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Соколова, Мария Валерьяновна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.,

IЛ. Этнология н патогенез, взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы, и роль аллергического ринита в формировании патологии ЛОР-органов.

1.2. Глоточная миндалина, сс роль в мукооальном иммунитете верхних дыхательных путей,

1.3. Патология глоточной миндалины у детей с аллергическими заболеваниями респираторного тракта - взаимосвязь и влияние на качество жизни этих детей♦.«„»»»». .,„„.„

1.4. Тактика лечения хронического аденоиднта и гипертрофии глоточной миндалины у детей с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой^.^—------------------------------------------—,.,„„

Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая клиническая характеристика детей с хроническим аденоиднтом, аденоидными всгстаниями и аллергическим ринитом в сочетании с бронхиальной астмой

2,2. Методы исследования. 2.2.1.Анамнестический метод исследования . . .5]

223. Аллергологнческие методы исследования.

2.2.4. Функциональные методы исследования

2.2,5, Исследование качества жизни.

Глава Ш, РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Клиническая характеристика обследованных детей с хроническим адеиондитом. аденоидными вегетация ми и аллергическим ринитом в сочетании с бронхиальной астмой .—.

3.2. Результаты аллертлсл'нческого обследования.

3.2.1. Цитологическое исследование кабального секрета .-.

32.2 Результаты кожпы* скарификапнонныхтеств.

3.2.3 Определение уровня общего 1&Е

V ИССЛСДОВАЕШС фуНКЦНЯ liЧ1С дыхания.

3.4. Исследование качества жилш детей.

Глава IV ТАКТИКА И ПРИНЦИПЫ ПЛАНИРОВАНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ АДЕНОИДИТОМ, АДЕНОИДНЫМИ ВЕГЕТЛ ПИЯМИ И АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ В В СОЧЕТАНИИ С EPOI (ХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

4.1. Консервативнаятсрапнч.

4-2-3. Послеоперационный период.

Глава V РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ АДЕНОИДИТОМ, АДЕНОИДНЫМИ ВЕГЕТАЦИЯМИ,

АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Аденотомия у детей с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой»

Актуальность темы.

В последние десятилетия регистрируется неуклонный рост аллергических заболеваний. В структуре детской патологии, по своей распространенности, одно нз ведущих мест занимают бронхиальная астма (БА) и аллергический ринит (АР). Распространенность БЛ среди детей и подростков составляет от 3% до 15% и значительно превышает данные официальной статистики [7,23,53,150,174]. Доля АР в общей структуре аллергических заболеваний чрезвычайно высока (60-70%) [135]. Особенно велика распространенность АР в детской популяции, где она достигает 10 — 28,7% [6,124,200].

У детей, страдающих АР в сочетании с Б А - гипертрофия и хроническое воспаление глоточной мнндалнны (ГМ), представляет собой наиболее частую патологию ЛОР-органов и по данным разных авторов составляет от 30 до 86% [38,52,96], Доказано, что заболевания ЛОР-органов могут являться причиной или отягчающим фоном течения Б А, уменьшать эффективность проводимой терапии и ухудшать прогноз заболевания [19,64,77,144,151,182,208].

В связи с появлением теории лнмфогенеза [21] развивается тенденция к более щадящему, консервативному методу лечения гипертрофии и воспаления ГМ, Большая часть клиницистов (Волошук М И. и соавт., 1989; Гаджимнрзаев Г. А. и соавт,, 1992; Мокроносова М.А., 1999; Пухл их СМ., 2005; Wong RB, 19&9) считает, что любое оперативное вмешательство на верхних дыхательных путях (ВДГ1), выполненное без учета состояния реактивности организма, может стать мощным провоцирующим фактором усугубления аллергоза других органов и систем, а также вызвать тяжелое обострение заболевания [35,38,41,99,121,235]. Однако, несмотря на значительные успехи, достигнутые в лечении этих заболеваний, возможности терапевтических схем при сочетании АР с патологией лимфоглоточного кольца (ЛГК) остаются ограниченными. Отсутствие эффекта от проводимой терапии при хронической патологии ГМ у детей с АР н БА сказывается на качестве жизни (КЖ) этих детей. Все это заставляет расширить поиск консервативных методов лечения и прибегать к хирургическому лечению.

В последние годы появились единичные работы зарубежных и отечественных исследователей, свидетельствующие о благоприятном влиянии адснотомнн на аллергические заболевания дыхательных путей [96,191-193,195*219]. Однако до настоящего времени нег единой точки зрения в отношении лечения детей с хроннчсскнм адсноидитом, гипертрофией ГМ и АР в сочетании с БА, и дискуссии по этой теме продолжаются.

В связи с изложенным, целью исследования является; повышение клинической эффективности лечения детей с гипертрофией аденоидных вегетаций в сочетании с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Задачи:

1. Разработать диагностический алгоритм ведения детей с хроннчсскнм адсноидитом, гипертрофией глоточной миндалины и аллергическим ринитом в сочетании с бронхиальной астмой.

2. Изучить особенности клинического течения хронического аденондита у детей с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой,

3. Изучить качество жизни детей с хроническим аденондитом, гипертрофией глоточной миндалины и аллергическим ринитом в сочетании с бронхиальной астмой до и после адснотомнн.

4. Изучть влияние дденотомнн на дальнейшее течение аллергического ринита и бронхиальной астмы у детей, а также динамик)' частоты и спектра сенсибилизации к ингаляционным аллергенам,

5. Оценить клиническую эффективность адснотомнн у детей с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Научная новизна.

Впервые разработанный этапный лечебно-диагностический алгоритм ведения детей с хроническим дленоидитом, гипертрофией глоточной миндалины и АР в сочетании с БА, позволяет осуществлять системный подход с позиций функционального и клинического единства всей респираторной системы и определить показания к аде потом и и у этих детей.

Впервые изучено влияние аденотомни у детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей на динамику частоты н спектра сенсибилизации к ингаляционным аллергенам.

Впервые проведено изучение КЖ детей с БА, АР и хроническим аденондитом, до к после аденотомни.

Изучено влияние аденотомни на дальнейшее течение АР и Б А, я том числе на основании катамнестичеекого наблюдения

Практическая значимость.

Применение а клинической практике, предложенного этапного лечебно-диагностического алгоритма у детей с хроническим аденоиднтом н АР в сочетании с Б А способствует дифференцированному подходу к выбору оптимального метода лечения н предотвращению прогресснровання процесса.

Определены показания н противопоказания к оперативному лечению и разработана тактика пред- и послеоперационного ведения детей с аллергическими заболеваниями дыхательных путей.

Доказано, что включение аденотомни и комплексную терапию хронических аденоидитов у детей старше 7 лет, страдающих АР, приводит к снижению частоты сенсибилизации к пыльцевым аллергенам н не влияет на спектр сенсибилизации.

Основные положения» выносимые на защиту;

1. Системный подход к ведению детей с хроническим аденондитом, гипертрофией ГМ н АР в сочетании с БА с позиций функционального и клинического единства всей респираторной системы, позволяет определить показания к адснотомнн, добиться выраженного клинического эффекта и улучшения качества жизни.

2. Своевременно произведенная аденотомня у детей с хроническим адсноидитом, гипертрофией ГМ и АР в сочетании с Б А, оказывает стойкое положительное влияние на течение Б А и АР, приводит к снижению частоты сенсибилизации к пыльцевым аллергенам н не влияет на спектр сенсибилизации к ингаляционным аллергенам.

3. Изучение ЮК является дополнительным критерием оценки эффективности методов терапии (консервативных или хирургических) наряду с клиническими, лабораторными инструментальными исследованиями, а также инструментом оценки побочных эффектов исследуемых методов.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Соколова, Мария Валерьяновна

выводы

1» Разработан этапный лечсбно-лнагностическнй алгоритм ведения детей с хроническим адеиоиднтом, гипертрофией глоточной миндалины и АР в сочетании с БА (включающий анамнестический, клинический, аллергологическнй, функционально-диагностический этапы и изучение качества жизни), позволяющий определить показания к аденотомни.

2. Дети с хроническим адеиоиднтом, гипертрофией глоточной миндалины и АР в сочетании с Б А имеют наследственную отягощенностъ по аллергическим заболеваниям и высокий инфекционный индекс. Клиническое течение хронического аденонднта у детей с АР и БА характеризуется частым рецндивированием и торпндностью к традиционным методам лечения, В 36,7% случаев хронический адсноиднт способствует формированию патологии со стороны среднего уха, глотки, полости носа и ОНП.

3. Выявлена обратно-пропорциональная корреляционная зависимость между показателями качества жизни и клиническими симптомами, у детей с АР н хроническим аденоиднтом, что может быть использовано для оценки проводимой терапии. Доказано, что своевременная аденотомня у детей с АР и Б А значительно улучшает качество жизни пациентов, их физическую и эмоциональную активность.

4. Своевременно произведенная аденотомня у детей с хроническим адекондитом, гипертрофией глоточной миндалины и АР в сочетании с Б А оказывает стойкое положительное влияние на течение Б А и АР, приводит к достоверному снижению частоты сенсибилизации к аллергенам пыльцы деревьев (с 60*6,6% до 37*6,6%), злаковых трав (с 59*6,6% до 45*6,8%) и к аллергенам сорных трав (с 52±6,7% до 28*6,2%), и как следствие, сокращение периода обострения и и/или облегчение клинических проявлений поллииоза, предупреждает дальнейшее прогрессирование болезни.

5. Выявлено, что у детей с хроническим аденоиднтом, гипертрофией глоточной миндалины и АР в сочетании с Б А, перенесших аденотомню, частота приступов БА уменьшилась в 2,8 раз, в 23,4% случаях стала возможной отмена ИГКС и в 18,5% случаях снижение дозы ИГКС, в 3 раза снизилось потребление р2-агонистов короткого действия, в 4,5 раза сократилось количество случаев госпитализации, в 2,6 раза снизилась частота посещения врача ив 10,3 раза необходимость вызовов неотложной помощи, в 2 раза снизилась частота OPBHt длительность ОРВИ сократилась в 2,5 раза, снизился инфекционный индекс в 3,3 раза.

6. Разработанный этапный лечебно-диагностический алгоритм ведения детей с хроническим аденоиднтом, гипертрофией глоточной миндалины и АР в сочетании с БА включающий адснотомню, тактику предоперационного и послеоперационного ведения больного позволяет добиться выраженного клинического эффекта, подтвержденного катамнестически.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендовано для диагностики н определения показаний и противопоказаний к аденотомии у детей с хроническим оденонднтом, гипертрофией глоточной миндалины и АР в сочетании с Б А, использовать разработанный диагностический алгоритм, позволяющий осуществлять системный подход с позиций функционального и клинического единства всей респираторной системы.

2. Опенка параметров КЖ может служить критерием эффективности проведения лечебно-диагностических н профилактических мероприятий у детей с хроническим адсноиднтом н АР с БА, являясь независимым прогностическим фактором.

3. У больных БА и АР с сопутствующим хроническим адсноиднтом и гипертрофией глоточной миндалины, при неэффективности адекватного консервативного лечения следует производить аденотомию,

4. При показании к аденотомии детям с хроническим адсноиднтом, АР и БА необходима индивидуальная разработка следующих этапов -предоперационной подготовки, оперативного вмешательства и послеоперационного ведения для достижения выраженного клинического эффекта.

134

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Соколова, Мария Валерьяновна, 2007 год

1. Ю.Балмасова ИЛ., Жестхов А.В., Лебеднн Ю.С. Ринология взгляд с позиции иммунолога И Рос. рннол. -2000. - №i, - С. 5-8.

2. Богомильский М. Р., Геращенко Т, И, Современная терапия аллергических ринитов у детей // Рос. рннол.- 1998. -№2. С, 49-50

3. Богомильский М.Р. Об особенностях аллергических ринитов у детей И Рос. рннол. 1999. - №1. - С. 35-37.

4. Богомильскнй М. Р., Геращенко Т, И, Аллергические риниты и современные методы их медикаментозной терапии в детском возрасте // Рос. вести, перннатологнн и педиатрии. 1999, -№3, - С, 17-22.

5. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология: Учебник для вузов, М; Гэотар-Мед, 2002, - С, 259-268,

6. Богомильский М- Р., Геращенко Т. Ht Шншмарева Е.В. Эллимннационная терапия в лечении аденоидитов у детей с острыми еннуитамн // Рос. оторинолар. 2004. - №6< 13). - С.

7. Богомильский М. Р,, Бакумснко С, А, Роль патологии лимфоглоточного кольца в течение бронхиальной астмы И Рос. рннол. -2005.-J62.-C. 174.

8. Борзов Е.В. Распространенность патологии ЛОР-органов у детей // Новости оторинолар. и лого патологии. 2002. -№1(29). - С. 3-8.

9. Брандгзэг П. Иммунобиология и нммуноморфологня слизистой оболочки верхних дыхательных путей Н Рос. рннол. 1996. - №2-3, -С.12-13.

10. Бронхиальная астма у детей / Под ред. Каганова С.Ю. М: Медицина, 1999. - 367 с.

11. Бронхиальная астма у детей: диагностика, лечение и профилактика: Научно-практнч. программа / Руковод. А.А. Баранов. М, 2002 - 46 с,

12. Бруевнч О.А. Особенности строения глоточной миндалины И Рос. оторинолар. 2004. - №2(9). - С. - 36-37,

13. Быкова В.П. Аллергическое воспаление И Архив патологии. 1983. -Т, 45, К—С. 29-36.

14. Быкова В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей И Рос. Ринол. 1993. -J6L-C 40-45.

15. Быкова В.П. Современные аспекты проблемы тонзиллярной болезни Я Рос. ринол, 1996. - №2-3. - С. 13-14.

16. Быкова В.П, Структурные основы мукозального иммунитета верхних дыхательных путей //Рос. ринол. (999. -№1. -С 5-9.

17. Быкова В.П., Антонова Н.А., Юнусов А.С., Архангельская И.И. Клнннко-морфологический анализ аденоидных вегетаций у детей // Вестник оторинолар. 2000. - №5. - С. 9-12,

18. Быкова В.П., Пискунов Г-3. Миндалины и аденоиды И Мат. IV Между народи. Симпозиума в Гейте. Бельгия. - 1999. - Рос. ринол. -2000.-№1,-С. 43-45,

19. Быкова В.П. Бруевич О.А. Паккна В.Р„ Паюшнна О.В. Аденоиды как индуктивный орган мукозального иммунитета верхних дыхательных путей // Рос. ринол. 2005. - №5. - С, 175-176.

20. Вавилова В-П-, Геращенко Т.И., Богомильский М.Р., Перевошнкова Н.К*. Фюзафюнжнн (Биопароке) в лечении обострений хронического аденоиднта у детей // Вопр. совр. педиатрии, 2002, - Том 1. - №6. -С. 38-42,

21. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы / Мат. симпозиума на TV Конгрессе Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов. (РААКИ). Москва. - 2001. - С, 54.

22. Вылегжаннна Т.Г, Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы // Consilium medicum. 2001. - Том 3. - ЯШ. -С.88-92

23. Гавалов С.М., Казначеева Л.Ф., Казначеев К.С., Молокова А.В. Генетические маркеры регуляции тонуса бронхов И Аллергология. -2001. -т.-С. 21-23.

24. Гаджимирэасв ГЛ. О некоторых противоречивых положениях и нерешенных eoiTpocax при сочетал ном поражении верхних и нижних дыхательных путей И Вести, оторинолар. 2000. - №6. - С. 47-50.

25. Гаджнмирэаев ГА, Гамзатова А.А., Гаджнмирзаева Р.Г. О трудностях диагностики и лечения аллергического ринита при его ассоциации с другими аллергозами //Рос, ринол, -2003. -№2.-С.74-75.

26. Гаджимнрзаев Г.А. О показаниях к адснотомнн у детей // Рос. рииол. 2005. - №5. - С» 177,

27. Гаращенко Т,И. Тозилляриая патология в педиатрии // Рос. рииол. -1999.-№1.-С 68-71.

28. Гаращенко ТЛ, Ильенко Л.И., Гаращенко М.В., Овечкина Н.В., Кац Т.Г. Профилактическое применение Имудона у часто болеющих школьников // Borip. совр. педиатрии. 2002. - Том 3. - С.27-30.

29. Гаращенко Т.И„ Богомильский М.Р., Маркова ТЛ. Бактериальные иммунокорректоры в профилактике заболеваний верхних дыхательных путей и уха у часто болеющих детей И Consilium medicum. Прилож. 2002. - № 1, - С.7-13.

30. Гаращенко Т.И. Современная терапия аллергических ринитов у детей // РМЖ. 2002. - Том 10. - №5. - С. 273-278.

31. Гаращенко Т.И., Ши шмаре ва Е.В. Топическая кортикостероидная терапия в лечении аллергических аденоиднтой у детей Н Materia Medica. 2004. - jfc3-4(43-44). - С. 41-44.

32. Гаращенко Т.И,, Шншмарева Е.В., Гаращенко М.В. Топическая ннтраназальная элиминация как метод лечения н профилактики аденоидов и ОРВИ у детей И Рос. рииол. -2004. №5( 12). - С.217-220

33. Гетше Н-А~ Взаимосвязь аллергического ринита и других заболеваний респираторного тракта и роль актнгистаминных препаратов в нх терапии U Вопр. совр. терапии. 2002. - Том L- №3. - С. 56-62.

34. Геппе Н.А. Возможности применения антигнстамнкных препаратов в педиатрической практике: Избранные лекцнн для практикующих врачей. IX Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». -M,t 2002, С. 250-261.

35. Гербер В.Х, Аллергические заболевания уха, горла и носа у детей. М.: Медицина, 1986. 194 с.

36. Глобальная стратегия лечения н профилактики бронхиальной астмы: Пер. с англ. Под ред. Чучалнна АХ. М: Издательство «Атмосфера», 2002. - 160 с.

37. Гуломов З.С., Ннхмонова З.А. Бозоров НЛ. Барьерная функция слизистой оболочки верхних дыхательных путей // Рос. оторннолар. -2005. №1(14), - С. 60-64,

38. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М.:Фармаруе Принт, 1998.-251 с.

39. Гущнн И.С, Патофизиология аллергии U Рос, рннол. 2004, - №1, - С. 6-22

40. Гушнн И.С, Иммуноглобулин Е мишень противоаллергического действия И Рос. Алл ер гол. Журнал. - 2004. - № I. - С. 4-10,

41. Джальчинова В.Б., Чистяков Г.М. Эозинофилы и нх роль в патогенезе аллергических заболеваний И Рос. вестник перннатологин и педиатрии. 1999. - №5. -С. 5-8.

42. Дроздова М.В„ Мальцева Г.С. Предоперационная иммунотерапия детей с патологией лнмфаденондного кольца глотки // Рос, оторинолар. -2064, №3(10). - С, 23-26.

43. Дрынов Г.И. Терапия аллергических заболеваний. М, 2004, 397 с.

44. Елагина НЕ., Богомильский MP., Ильенко Л.И., Геращенко Т.И. Распространенность патологии лимфоглоточного кольца у детей московского региона Н Педиатрия. 2004. - №6. - С. 97-102.

45. Единак Е.Н. Аденоиды и воздухообмен верхнечелюстных пазух при гайморитах у детей // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -I982--.Ns3.-C. 30-33,

46. Емельянов А.В., Трсндслева Т.Е., Краснощекова О.И. Аллергический ринит и бронхиальная астма: сходства н различия // Аллергология. -2001. —>&3.—С. 3—5.

47. Жуков С.К. Предоперационное и послеоперационное лечение хронических синуситов у больных бронхиальной астмой // Мат. научно-практич. конф. «Актуальные вопросы оториноларингологии» Ташкент.-2003,-С. 16-19.

48. Забнров Г. А., Хасановд Ш.Х. Этиология и патогенез аллергического ринита И Рос. рннол. 1997. - №1. - С, 40.

49. Завгородная Е.Г., Прозоровская КН., Челидзе Н.Д. Некоторые аспекты эпидемиологии, патогенеза и консервативного лечения аллергического ринита // Вести, оторинолар. 2000. - №5. - С, 73-75.

50. Ильина И.И. Аллергопатология в разных регионах России по результатам клини ко эпидем иоло гич ее ких исследований: Автореф. дне.,,,, д-ра мед. наук. - М„ 1996. - 24 с.

51. Ильина Н.И, Классификация и эпидемиология аллергического ринита // Materia Medica. 1999, - №3 (23). - С. 3-10.

52. Ильина Н.И, Эпидемиология аллергического ринита // Рос, ринол. -1999. -№1.-С. 23-25.

53. Ильина Н.И. Аллергический ринит // Consilium medicum. 2000. -Том 2, - № 8. - С. 338-344.

54. Ильина Н.И., Польнср С.А. Круглогодичный аллергический ринит // Consilium medicum. 2001. - Том 3- - №8. - С. 384-393.

55. Ильина Н.И., Феденко Е.С., Курбачева О.М. Аллергический ринит Н Рос. Аллергол. Журнал. Прилож. 2004, - №3, - 19 с.

56. Исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в России. (Проект «ИКАР») / Атмосфера. Спец. выпуск. 2003. - 48 с.

57. Карпова ЕЛ Консервативное лечение обострения хронического аденондита // Рос, ринол. 2003, -№2. - С. 73.

58. Карпова ЕЛ, Иммунопрофилактика обострений хронического аденондита у дегей // Bortp. совр. гюдиатрнн. 2004. - Том 3. - №2, -С. 66-68.

59. Качество жизни у больных бронхиальной астмой н хронической обструктнвной болезнью легких / Под ред, Чучалнна А,Г. М; Издательство «Атмосфера», 2004. - 256 с,

60. Клиническне рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита: Пособие для врачей / Под ред. А.С- Лопатина. СПб.: ООО «РИА-АМИ», 2004. - 48 с.

61. Козлов B.C. Карпов В,А. Роль местной терапнн в лечении хронического аденондита // РМЖ. Репринт, 2002. 6 с.

62. Козлов В,С,, Михайлов М.Г., Ильинский С,Е., Шиленкова А*А„ Жуков С.К, Возрастные аспекты гипертрофии глоточной миндалины // Рос. ринол. 2005. - №2. - С. 27.

63. Лопатин А.С. Медикаментозное и хирургическое лечение полнпозного риносинусита. Лечение синусита, ассоциированного с бронхиальной астмой U Рос. ринол. 1999. -№1. - С, 65-67.

64. Лопатин А.С., Сидоренко И.В. Хирургическое лечение аллергического риноеннуента Н Materia Mcdica. 1999. - №3(23). - С. 72-81.

65. Лопатин А.С. Пере котирующий аллергический ринит И Consilium modicum. 2002. - Том 4, - №9. - С. 455-461.

66. Лопатин А.С. Аллергический ринит; определение, классификация, дифференциальная диагностика // РМЖ . 2002. - Том 10. - №3. - С. 100-133.

67. Лопатин А.С. Алгоритмы диагностики и лечения аллергического и вазомоторного ринита // РМЖ. 2002. - Том 10. - №17. - С. 761-766.

68. Лопатин А С. Аллергический ринит // РМЖ, 2003. - Том И. - №8. - С, 446-452.

69. Лопатин А.С. Сто лет кортнкостероидной терапии в отечественной ринологии//Рос. рннол, 2004. - №I, - С, 30-34.

70. Лусе Л .В. Аллергический ринит, проблемы, диагностика, терапия // Лечащий врач. 2002. - №4, - С, 24-28,

71. Лусс Л.В, Этиология, патогенез, проблемы диагностики и лечения аллергического ринита // РМЖ. 2003, - Том 11, - №12, - С. 718-728.

72. Ляпунов А,В, Особенности патогенеза атонической бронхиальной астмы у детей // Рос, Адлергол. Журнал. 2004. - №4. - С. 47-56.

73. Маккаев Х.М. Клнннко-функциональная характеристика хронического аденонднта у детей и обоснование его консервативного лечения: Дис, . канд. мед. наук. М., 1984. - 165 с.

74. Маккаев Х.М. Тактика сочетанного консервативного лечения хронических воспалительных заболеваний лимфоидных органов носоглотки у детей (хронического тонзиллита и аденонднта) Н Рос. вестн, перннатологии и педиатрии, 2002. - Том 47. - №5. - С. 39-43.

75. Маккаев Х.М. Хронический тознллит (Аденотокзиллит) у детей как проблема педиатрии и детской оториноларингологии. Лекция для врачей // Рос. вести. Перинат. и Педиатрии. Прнлож. М., 2004, - 69 с.

76. Матвеева А-Ю- Зайцева О.В., Самсыгина Г.А., Богомильский М.Р. Аденоиды и бронхиальная астма у детей: роль местной тсрапнн И Педиатрия. 2005. -№3. - С. 48-53.

77. Матвеева А.Ю. Влияние гипертрофии глоточной миндалины н хронического аденондита на течение бронхиальной астмы у детей: Дне. . канд. мед. наук, М,, 2005. - 160 с.

78. Меншутнна М.А. Оценка дисфункции эндотелия у больных бронхиальной астмой с сопутствующим аллергическим ринитом Я Рос. рннол, 2004. - №5(12), - С, 107-112,

79. Моги Горо, Сатору Кодама. Иммунная система слизистой оболочки верхних дыхательных путей: от базовых принципов к назальным вакцинам II Рос. рннол. 2000. - №1, - С 6-9.

80. Мокроносова М.А., Тарасова Г. Д. Отдаленные результаты аденотомии у детей с аллергическим ринитом // Рос. рннол. -1999, -№1.-С 86.

81. Намазова Л,С. Патогенетические основы дифференцированного лечения бронхиальной астмы у детей: Автореф. дне,., д-ра мед. наук. М,, 2000. с, 46.

82. Намазова Л.С., Вознесенская Н.И„ Торшхоева P.M., Эфендиева К.Е., Левина 10.Г. Аллергический ринит // Аллергология и иммунология в Педиатрии. 2004, - №2-3. - С 119-123.

83. Нейвнрт 3.T,j Пухлик С,М. Аденоидные вегетации состояние проблемы // BIchhk морсько! медицин. - 2000. -№3. - С. 4-9.

84. Новик А.А., Попова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.: Издательский дом «Нева», М-; ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир», 2002. - 320 с.

85. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Новиков П.Д. Применение назонекса для лечения круглогодичного аллергического ринита Н Иммунопатология, аллергология, ннфсктология. -2001, -№3, -С,55-58

86. Новиков Д.К., Сергеев Ю.В., Новиков П.Д Лекарственная аллергия. -М., 2001, -313 с.

87. Огородова Л.М., Петровский Ф.И., Прохорова Т.П. Контроль над бронхиальной астмой: можем ли мы достичь большего? // «Атмосфера». 2004. -№3 (14).-С. 1-4.

88. Ю7.0еипова Г-Л, Дифференциальная диагностика и лечение аллергического ринита // «Атмосфера». 2004. - №2 (13). - С 27-30.

89. Петров В,И,. Смоленов И.В., Медведева С.С. Качество жизни нри бронхиальной астме: методы оценки в педиатрической практике. Метод, реком. Волгоград, 1997, - 14 с.

90. Пискунов Г.З., Лолатня АС. Эндоскопическая диагностика аллергических и воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух И Рос. рииол. 1999. - №1. - С 25-27.

91. Пискунов Г.З. Выбор оптимального метода хирургического вмешательства при аллергическом рините. Предоперационная подготовка больных и ведение послеоперационного периода Н Рос. ринол. 1999.-№1,-061-64.

92. Плужников М.С., Лавренова Г.В., Левин М.Я., Назаров П.Г., Никитин К,А, Хронический тознллит СПб,: «Диалог», 2005. - 222 с.

93. Полевшнков А.В. Иммунная система слизистых оболочек: молекулы, клетки и основные кооперативные взаимодействия // Рос. ринол. -2004. -№!.- С, 22-25.

94. ИЗ. Польнер С. А. Клинико-нммунологическая характеристика аллергического ринита: Автореф. дне., канд. мед. наук, М., 1989, -23 с,

95. М.Польнер С.А Анатомические н физиологические особенности полости носа, этиология, патогенез, клиника аллергического ринита И Materia Medica. 1999. - №3. - C.l 1-25.

96. Польнер С.А. Диагностика и дифференциальная диагностика аллергического ринита И Рос. ринол. 2004, - №1. — С. 40-44.

97. Польнер С Л., Чернявская Т.А. Сравнительное исследование реактивности слизистой оболочки носа н бронхов при аллергическом рините и бронхиальной астме // Рос, ринол. 2005. - - С. 34-35.

98. И 7. Пронина Ю. В, Вахрушсв С.Г., Буренков Г,И, Зырянов М. М, Распространенность сочстанной патологии полости носа и носоглотки у детей U Рос. ринол. 2003. - №3. - С. 56.

99. Псахис Б.И., Мельникова Л.П. К развитию послеоперационных рецидивов аденоидов // Вопросы экспериментальной и клинической медицины. Выпуск 2. - Красноярск, 1972, - С. 55-57.

100. Пухлнк СМ., Пут каре веки и В.В., Нейвирт Э.Г. Опыт применения тонических стероидных препаратов при заболеваниях верхних дыхател ьных путей // Bichhk морсько. медицин. 2001. - №1. - С. 5-9

101. Пухлнк С.М. Есть ли альтернатива аденотомии? // Рос. ринол. 2003. -т. - С♦ 32-34.

102. Пухлнк С.М., Нейвирт Э.Г. Лечение хронического аденоиднта у детей, больных аллергическим ринитом И Рос. ринол, 2005, - №5. -С.194-195,

103. Ревякннд В,А. Лечение бронхиальной астмы у детей И Детский доктор. 1999. - №4. - С, - 15-18.

104. Рсвякина В.А. Современный взгляд на проблемы аллергического ринита у детей // Лечащий врач.-200l.-Jfe3.-C. 22-27.

105. Ревякина В.А, Бронхиальная астма и ее связь с аллергическим ринитом: подходы к терапии it Consilium medicum. Прнлож. 2002, -№I.-C. 14-16.

106. Ревякина В.А, Перспективы развития детской аллергологнческой службы в Российской Федерации // Аллергология и Иммунология в Педиатрии. 2003. - ноябрь. - С. 7-9,

107. Ревякина В. А, Мещеряков Л.П, Клинические аспекты аллергического ринита у детей. Нерешенные вопросы Я Materia Medica, 2004. - №3-4 (43-44), - С. 81-85,

108. Рибомунил в терапии микст-инфекций у детей. Опыт применения Рибомунила в российской педиатрической практике / Алферов В.П.» Ромашок Ф.П., Симбирцев А.С. и др. М., 2002. - 82 с.

109. Рязанцев С.В., Хмельницкая Н.М., Тырнова Е.В. Роль слизистой оболочки в защите ЛОР-органов от потенциально патогенных для организма антигенных факторов // Вестник оториноларингологии. — 2000.-№3.-С. 60-64.

110. Самсыгнка Г,А, Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии // Педиатрия. Consilium medicum. Прилож. 2004. Том 6. - №2. - С. 24-36,

111. Свнстушкин В.М, Никифорова Г. Н. Воспалительные заболевания дыхательных путей: механизм возникновения и возможности регулирования // Южно-Росснйскнй медицинский журнал. 2001. -3-4.-С. 12-16.

112. Секкевич Н.Ю., Белевский А.С. Качество жизни предмет научных исследований в пульмонологии (По мат. Международного конгресса ИНТЕ РАС ТМ А -9 8 и 8-го Национального конгресса по болезням органов дыхания) //Тер. Арх. - 2000, - Том 72. -№3. - С. 36—41.

113. Сенцова Т.Б., Балабол кин И.И., Булгакова В,А., Короткова Т.Н. Острые респираторные вирусные инфекции и их профилактика у детей с атоническими болезнями // Детский доктор. 2002. - №4, -14-19,

114. Смирнова Г,И. Эффективность антш нстаминного препарата нового поколения Эриус в лечении аллергических ринитов у детей // Вопр. coup, педиатрии, 2003. - Том 2. - №2. - С. 34-39.

115. Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии: Учебное пособие. -М.: Медицина, 1990. 288 с,

116. Студеникни М.Я., Балаболкнн И.И. Аллергические болезни у детей: Руководство для врачей. М,: Медицина, 1998. - 352 с.

117. Cry Деникина Н.И., Ревякииа В. А., Лукина О.Ф. Современные представления о взаимосвязи аллергических ринитов и бронхиальной астмы у детей Н Вопр. совр. педиатрии, -2002. -Том 1. -С.43-51

118. Студеникнна И. И- Клнннчсскне особенности н течение аллергического ринита у детей: Днс„ канд. мед. наук, М-, 2003. -186 с.

119. Тарасова Г.Д., Мокроносова М.А. Клннико-лабораторные показания к аденотомии // Рос. рннол. 1999, - №1. - С. 92.

120. Хаитов М,Р„ Трофимова Д-Ю., Петрова Т,В., Яковлева К.П„ Ярцев М.Н., Алексеев Л.П,, Ильина Н.И, Рнновнрусная инфекция прн атонической бронхиальной астме у детей И Рос. Аллергт Журнал, -2004.-С. 22-26.

121. Хаитов P.M., Игнатьева Г.А., Сидоровнч И.Г. Иммунология. -Москва «Медицина», 2000. 432 с,

122. Хамитов Р,Ф., Пальмова Л.Ю., Новоженов В.Г, Оценка качества жизни при хронической броихол срочной патологии И Рос. медицинские вести, 2004, - №3. - С, 13-19.

123. Хмельницкая М.Н., Ланцова А.А., Тимофеева Г.И. Морфофункцнональнос состояние глоточной и небных миндалин у детей с регинарным лимфаденитом // Вести, оторннолар. 2000. - №3. -С. 31-35,

124. Хмельницкая H.M., Власова В.В., Косен ко В. А. Н Оценка функционального состояния небных миндалнн у больных хроническим тонзиллитом // Вестн. оторинолар. -2000. -№4. -С.33-39

125. Цветков Э.А. Адеиотонзиллнты и нх осложнения у детей. СПб.: ЭЛБИ, 2003, - 124 с.

126. Цветков Э.А., Рязаицсв С,В, Местная антибактериальная и противовоспалительная терапия аденоидов// Рос. оторинолар. 2004. -№1(8).-С. 142-144,

127. Чаукина В.А. Консервативная терапия хронических аденоиднтов на фоне бронхиальной астмы // Рос. рннол. 2003. - №2. - С, 64.

128. Черняк Б.А., Буйнова С.Н., Тярснкова С,В, Аллергические риниты у детей и подростков Восточной Сибири; распространенность, этнологическая характеристика и взаимосвязь с бронхиальной астмой. // Рос. рннол. 1998. - №4, - С, 4-10.

129. Чучалнн А,Г, Бронхиальная астма, М.: Агар, 1997. - Т 1-2.49,Чучалин А.Г. Национальная программа России по борьбе сбронхиальной астмой // Materia Medica. 1998. - №2 (18). - С. 3-7.

130. Чучалнн А.Г. Современные представления о патогенезе бронхиальной астмы // «Атмосфера». 2001. - №1. - С. 2-7.

131. Чучалнн А.Г,, БслсвскнЙ А.С., Смирнов Н.А., Алексеева Я.Г, Влияние сопутствующих заболеваний н патологических состояний на качество жизни детей с бронхиальной астмой //Аллергология. 2004-№4-С. 3-10.

132. Шилснкова В.В. Диагностика и лечение хронического адсноидита у детей // Журнал ушн„ нос. и горл, болезней, 2002, -№2, - С, 11-15,

133. Шиленкова В.В., Марков Г.И., Маэетов Г.С., Маслов СД.Т Корочки на Н.Ф. Комплексный подход к лечению воспалительных заболеваний околоиосовых пазух и носоглотки в детском возрасте // Вести, оторинолар. 1997. - №5. - С. 12-16.

134. Шишмарсва Е,В., Геращенко Т,И. Элнмннацнонная терапия в лечении н профилактике аденоидов н ОРВИ у детей // Педиатрия. Consilium medicum. Прилож. 2004. - Том 6, ~№2. - С. 234-242.

135. ГОиусов АХ- Быкова В,П. Аденотомня в комплексном лечении острого гайморита у детей //Вести, оторннолар. -1998. С.45-47

136. Aberg N„ Sundcll J„ Eriksson B.T Hesselmar В. Aberg B. Prevalence of allergic diseases in school children in relation to family history, upper respiratory infections, and residential characteristics //Allergy. 1996. -Vol. 51(4).-P. 232-237.

137. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA). WHO initiative, 2001.

138. Bachcrt C. Asthma and rhinitis: management impication // Eur Resp Rev,- 1997. Vol.47. - P. 294-295.

139. Bardin P.G., Johnston S.L„ Pattemore P.K. Viruses as precipitants of asthma symptoms. 11, Physiology and mechanisms // CItn. Exp. Allergy. -1992. N 22(9). - P. 809-822.

140. Bateman E.D., Jenkins C., Woolcock A., Sykes J. "Total" asthma control with salmeterol / fluticasone propionate (FP) combination compared with budesonide at a higher microgram steroid dose // Eur. Resp. J. 2000. Vol. 16 (Supp. 31).-457 p.

141. Battistini A„ Siepc F„ Marvasi R. The tonsils and adenoids as a site of infection and the cause of obstruction // Int. J, Pediatr, Vtd. Cbir, 1998. -Vol, 20. - N4. - P. 237-247.

142. Bernstein J.M. Mucosal immunology of the upper respiratory tract // Respiration. 1992. - Vol. 59(3). - P. 3-13,

143. Bernstein J.M. Waldeyer's ring and otitis media: the nasopharyngeal tonsil and otitis media //J. Pediatr. Otorhinolajyngol. 1999. - Vol. 49(1) -P. 127-132.

144. Bousquet J., Knani J.T Dhivcrt H.r et al. Quality-of-Life in asthma. L Reliability and validity of ihe SF-36 Questionnaire // Am J Respir Crit Care Med. 1994. -Vol. 149. - P, 371-375

145. Bousquet J., Vignola A.M., Cammpbell A.M., Michel F.B. Pathophysiology of allergic rhinitis //lot. Arch Allergy immunol, 1996. -Vol, 110.-P. 207-218,

146. Bousquet J. van Cauwenberge P. Khaltaev N. et al. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARJA)-Pocket Guide, WHO. Initiative, - 200 К -N23. - P. 5.

147. Bousquet J. van Cauwenberge P., Khaltaev N. el al. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) Pocket Guide. - WHO. Initiative. - 2001. — N23.-P. 23.3 68. Bousquet J. et al. Allergy. 2004. - Vol. 59. - N4, - P, 373.

148. Brandtzaeg P. Immunocompetent cells of the upper airway: function in normal and diseased mucosa // Eur Arch Otorhilaryng. 1995, - Vol. 252. -Suppll.-P. 8-21.

149. Brandtzaeg P. Molecular and cellular aspects of secretory immunoglobulin system // Acta Pathol Microbiol Scand. 1995. - Suppl 103.-P. 1-9.

150. Brandtzaeg P. The B-cell development in tonsillar lymphoid follicles // Acta Oto-laryng (Stockh). 1996. - Suppl 523. - P. 55-59.

151. Brandtzaeg P. Immunology of tonsils arvd adenoids: everything the ENT surgeon needs to know I/ Int. J. Pediatr Otorhinolaryngol. 2003, - Vol. 66(3). 221-229,

152. Builiding the Science of QoL // New Lett. Quality Life. 1995. - N12 -P.I.

153. Corren J. Allergic rhinitis and asthma: how important is the link? It J. Allergy Clin. Immunol, 1997. - Vol. 99. - P. 781-786,

154. Coste A, ENT diseases associated with allergic rhinitis: a review of the literature It Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 2000, - Vol, 117(3). - P. 168-173.

155. Cyprac D,, Buss W,W, Role of viral infection in asthma H J, Immunol, Allergy Clin. North Am. 1993. - N13. - P. 745.

156. Darrow D.M., Siemens C, Indications for tonsillectomy and adenoidectomy ti Laringoscope. 2002. - Vol. 112(100). - P. 6-10.

157. Debkowska 1„ Hassmann-Pooianska E,t Wysocka J., Kasprzyska E,, Ratomski K. Lymphocyte subpopulaiions in the surface secretion on the adenoid H Otolaryngol Pol. 2005. - Vol. 59(1). - P. 63-69.

158. English G.M, Nasal polypectomy and sinus surgery in patients with asthma and aspirin idiosyncrasy !t Laringoscope. 1986, - Vol. 96(4), - P. 374-380.

159. Frick W.E., Buss W.W. Respiratory infection their role in airway responsivenessand pathogenesis of asthma // C(in, Chest Med. 1988. -Vol. 9(4).-P. 539-549,

160. Gani F., Valtese G.T Piglia P„ Senna G., Mezzelani P., Pozzi E. Rhino-bronchial syndrome H Reccnti Prog. Med. 2000. - Vol. 91. - P.667-74.

161. Kamofsky D.A., Burchenat J.H. The Clinical evalulion of chemotherapeutik agents in Cancer // Evalution of Chemotherapeutik Agents /Ed.C.M. Maklead/ Columbia :Univ. Press, 1947.

162. Kosabas C.N., Civclck E,, Sackesen C., Grhan F. Tuncer A.t Adalioglu O. Burden of rhinitis in children with asthma // Pcdiatr Pulmonol. 2005. -P. 29,

163. Lask G, Pediatric allergic rhinitis and comorbid disorders // J. Allergy Clin. Immunol. 2002. - Vol. 108. - P. 9-15.

164. Leynaert В., Bousquet J.,Neukirch C, et aJ. Perennial rhinitis: an independent risk factor for asthma in nonatopic subjects И h Allergy Clin. Immunol. 1999. - Vol. 104. - P, 301-304,

165. Levy F. What is your diagnosis? Adenoid hyperplasia with narrowing of the nasopharynx // Schweiz. Rundsch. Med- Prax. 1999. - Vol. 82. - N16. - P. 467-468.

166. Manning SC., Wasserman R.L., Silver R., Phillips D.L. Results of endoscopic sinus surgery in pediatric patients with chronic sinusitis and asthma //Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1995. Vol. 121(7). - P. 814-815.

167. Mitchell R. В., Kelly J. Outcome of adenotonsillectomy for severe obstructive sleep apnea in children //Int. J. Pediatr Otorhinolaryngol, -2004, Vol. 68(11). - P 1375-1379,

168. Modreynski M„ Zawlsza E., Rapicjko P„ Przybylski G„ Krolikiewicx J., Lipiec A. The occurrence of atopic hypersensitivity in children with adenoid hypertrophy // Praegl Lek, 2002. - Vol, 59(12). - P. 1003-1006.

169. Modrzynski M., Zawisza E., Rapiejko P. Serum immunoglobulin E levels in relation to Waldeyer's ring surgery. Przegl Lck. 2003. - Vol. 60(5). -P.325-328,

170. Modrzynski M., Zawisza E. Frequency of adenoid hypertrophy in chidren with allergic diseases И Przcgl Lck. 2003. -Vol. 60(5). - P. 322-4

171. Modrzynski M. Zawisza E.t Krolikiewicz J. The results of tympanometry in chidren with adenoid hypertrophy and coexisting allergy И Przegl Lek. -2003. Vol. Щ1 OX - S. 630-632.

172. Nuhoglu Y., Nuhoglu C„ Sirlioglu E.T Ozcay S, Does recurrent sinusitis lead to a sinusitis remodeling of the upper airways in asthmatic chidren with chronic rhinitis? It J. Investig Altergol Clin. Immunol. 2003. -Vol, 13(2).-P. 99-102,

173. Passalacqua G., Ciprandi G., Canonica G.W, Cur Opin H J. Allergy Clin. Immunol. 2001. - Vol. I. - P. 1-7.

174. Passalacqua G., Ciprandi G., Canonica G.W. The nose-lung interaction in allergic rhinitis and asthma; united airways disease // J. Allergy Clin. Immunol. 2001. - Vol, 1. - P. 7-13.

175. Papatziamos G-, van Hage-Ilamsten M., Halden G-, Lundahl J., HemlinC. Increased levels of JL-2 and II.--4 in stimulated adenoidal lymphocytes of atopic chidren // Arch Allergy immunol, 2003. - Vol. 132(4). - P. 329-35

176. Paulussen C, Claes J„ Claes G., Jorisscn M. Adenoids and tonsils, indications for surgery and immunological consequences of surgeiy H Acta Otorhinolaryngol Belg. 2000 - Vol. 54(3).- P. 403-408.

177. Pedersen P., Weeke E, Asthma and allergic rhinitis in the same patients // Allergy. -1983. N38. - P.25-29.

178. Pilisbury H.C., KvetonJ. F., Sasaki CX, Frazicr W, Quantitative bacteriology in adenoid tissue // Otolaryngol Head Neck Surg. 1981. -Vol. 89. (Parti)-P. 355-363.

179. Prados M, Sanchez F,, Olivencia M-, Paulino A., Aragon R, Scrum immunoglobulin E levels in relation to adenoid surgery // Allergollmmunopathol (Madr). 1998. - Vol. 26(2). - P. 52-54.

180. Quality of Life // Medical Encyclopedia. Chicago: The World Book, t995.-P. 744.

181. Ren Y.F., Isbcrg A., Hemungsson G. Velopharyngeal incompetence and persistent hypernasality after adcnoidectomy in children without palatal defect // Cleft. Palate craniofoc. J. 1995. - Vol. 32. - N6. - P. 476-482.

182. Saito R, Asacura K. Hata M., Kataura A., Morimoto K. Does adenotonsillectomy affect the cours of bronchial asthma and nasal allergy? // Acta Otolaryngol Suppl, 1996. - Vol. 523. - P. 212-215,

183. Sacamoto N,, Kurono Y. Suzuki M,, Kerakawauchi H,, Mogi G. Immune responses of adenoidal lymphocytes specific to Haemophilus influenzae in the nasopharynx H Acta Otolary ngol Suppl. 1996, - Vol, 523. - P. 323-7

184. Sacre Hazouri J.A. Allergic rhinitis. Coexistent diseases and complications. A review and analysis. H Rev Alerg Vex. 2006. - Vol. 53 (I).-P. 9-29.

185. Settipan R.J., Hagy G.W., Settipan G.A. Long-term risk factors lor developing asthma and allergic rhinitis: a 23-yer follow-up study of college students // Allergy Proc. 1994. - Vol. 15. - P. 21-25,

186. Settipan G.A, Settipan R.J., Hagy G.W. Allergy Proc. 1994, - Vol, 104. -P. 534-540,

187. Settipan G.A, Settipan R.J„ Hagy G. W. Allergy Proc, -1994, Vol, 104. -P. 15-21.

188. Stewart M.G., Fridman E M,. Sulek M., Hulka G.F., Kuppersmith R.B„ Harrill W.C., Bautista M.H. Quality of life and health status in pediatric tonsil and adenoid disease // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1994. -Vol, 126(1).-P. 45-48.

189. The WHOQOL Group. What Quality of Life // World Health Forum, -1996.-Vol. 17.-P. 354-356,

190. Tonsil and adenoid removal alleviates children's asthma symptoms. / 20th Annual Meeting of the American Society of Pediatric Otolaryngology; Las Vegas, Nevada, USA, 2005. - 27-30 May.

191. Zakrzewska А.» Kobos J,, Gryczynska D. Expression of the chosen proapoptolic and activation markers in adenoids in children with allergic rhinitis // Otolaryngol Pol. 2004, - Vol. 58(4). - P. 747-752.

192. Van Cauwenberge P, Diagnosis in rhinitis coexisting with asthma // Eur Respir. Rev. -1997. Vol. 47. - P. 288-291,

193. Van Hattum E.S.t Balcmans W.A., Rovers M M., Zielhuis G.A., Schilder A,G,, van der Ent CK. Adenoidectomy and/or tonsillectomy in childhood is not associated with atopic disease later in life // Clin Exp Allergy, 2006. -Vol. 36(1).-P. 40-43.

194. Vinke J.G„ Fokken WJ. The role of the adenoid in allergic sensitisation // Int J. Pediatr Otorhinolaryngol. 1999. - Vol. 49< I). - P. 145-149.

195. Warner J.O, Epidemiological Results of ETAC // Virtual symposium of immunologist and Allergologist. -1997.

196. Wcil-Olivicr С., Sterkens G., Francois M., Gamier J.M, Reinen P., Cohen R, Groupe DIVAS. Tonsillectomy in 2005 // Arch Pcdiatr. 2006. - Vol. 13(2). - P, 168-74, Epub 2005, Dec 28.

197. Wong I LB. The problems of tonsils and adenoids И J Singapore Paediatr Soc. 1989, - Vol. 31(3-4). - P. 97-102.

198. Приложен нс jYtl Схсна-опросниксбора анаинси* (Дополни 1 t'.ibiibiM ЛОР н rt.i.jepi0.101 нческнн анамнез)

199. Паспортные данные (ФИО ребенка, домашний адрес, контактный телефон).2. Возраст рсбенка

200. Наследственная отягошснность по аллергическим заболеваниям- родственники первой линии (мать, отец, брат. сестра),- родственники второй линии (бабушка, дедушка, тетя, дядя).

201. Давность заболевания бронхиальной астмой (БА).

202. Частота приступов Б А в год.

203. Частота визитов к врачу в год.7г Количество обращений за неотложной помощью в год.

204. Количество случаев госпитализации в год.

205. Ках часто за год ребенок болеет ОРВИ?10. Длительность ОРВИ.

206. Частота пропусков школьных занятий в год.

207. Среднее количество пропущенных школа-дней при заболевании.

208. Существует ли связь между ОРВИ и обострением БА.

209. Как долго держится заложенность носа во время острого респираторного заболевания?

210. Существует ли заложенность носа вне острых заболевании?

211. Существует лн взаимосвязь между сезоном года и степенью заложенности носа?

212. У ребенка беспокойный сон?

213. Храпит ли ребенок во время сна?

214. Были лн отиты, если были, то какие (гнойные, негнойные), частота в год?

215. Нарушен лн слух у ребенка?