Алгоритм диагностики и лечения сочетанных нарушений функций мочевого пузыря и толстой кишки у детей с нефрологической патологией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Петросова, Стелла Анатольевна

• Петросова, Стелла Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Петросова, Стелла Анатольевна

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

Глава II. Общая клиническая характеристика наблюдений и методы исследования

2.1 .Общая клиническая характеристика наблюдений.

2.2.Методы исследования.

Глава Ш. Результаты клинических наблюдений и лабораторноинструментальных данных.

Глава IV. Лечение сочетанных нарушений функции дистального отдела толстой кишки и мочевого пузыря.

Глава V. Катамнез.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Алгоритм диагностики и лечения сочетанных нарушений функций мочевого пузыря и толстой кишки у детей с нефрологической патологией»

Актуальность проблемы, Нейрогенный мочевой пузырь (НМП) занимает одно из ведущих мест по частоте встречаемости среди патологии нижних мочевых путей у детей. В основе дисфункций мочеиспускания лежит недостаточность координации активности детрузора, шейки мочевого пузыря (МП) или наружного уретрального сфинктера [1, 7, 13, 35, 52, 71, 83, 89, 120, 136, 161, 162]. НМП -собирательное понятие, объединяющее большую группу нарушений его резервуарной и эвакуаторной функций, которые развиваются вследствие поражения нервной системы от коры головного мозга до интрамуралыюго аппарата. Известно, что ведущей причиной НМП у детей являются гипоталамо-гипофизарная дисфункция, обусловливающая задержку созревания высших центров вегетативной регуляции нижнего отдела мочевого тракта, и миелодисплазия [19, 21, 25, 26, 27, 40, 41, 58, 99, 133]. Помимо расстройств мочеиспускания в виде недержания или задержки мочи, НМП сопровождается развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР), обструктивного мегауретера, пиелонефрита, цистита, ХПН. По данным литературы и наших собственных исследований, у 40-45% детей нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП) сочетается с дисфункцией дистальных отделов толстой кишки, проявляющейся запорами и энкопрезом [3, 18, 21, 75, 88, 111, 125, 126, 128, 151, 156, 159, 160, 161, 164, 201, 207, 269, 279]. Надо отметить, что тазовые органы (МП и толстая кишка) являются своеобразными «органами-мишенями», которые реагируют на различные патологические проявления в системах организма. Так, различные стрессовые ситуации способствуют учащению акта мочеиспускания и дефекации, при этом возможны недержания мочи и кала. Недержанием мочи страдает до 10% [52, 65], а недержанием кала от 1 до 2% детей в возрасте до 7-10 лет [30, 31, 105]. При этом двойное недержание мочи и кала встречается в 12 раз чаще, чем только недержание кала [3, 75, 88, 156, 159, 160].

Характерно взаимное патологическое влияние одного органа на другой: при калостазе (запор) каловые камни сдавливают МП, что приводит к гемо- и лимфостазу, инфицированию мочевых путей, недержанию мочи или, наоборот, затруднению мочеиспускания. Каловые камни инициируют незаторможенные колебания давления в МП, провоцируя ПМР.

Известно, что нижние мочевые пути и толстая кишка имеют тесную анатомо-функциональную связь за счет одинакового эмбрионального происхождения, иннервации, кровоснабжения, эндокринной и центральной (спинномозговой и корковой) регуляции функций [9, 34, 17, 18, 77, 78, 159]. МП и прямая кишка выполняют однотипные функции (адаптации, эвакуации, замыкания), которые обеспечиваются однотипными рефлексами. Нормальные микционный и дефекационный циклы невозможны без адекватного синхронного сокращения и расслабления мышц тазового дна [159]. Тазовое дно представляет собой сложное мышечно-соединительнотканное образование. Надо отметить, что на сегодняшний день нет универсального метода исследования, на основании которого можно было бы получить исчерпывающую информацию о наличии, вариантах и степени выраженности расстройств его функции. В каждом случае приходится ориентироваться на комплекс прямых и косвенных признаков поражения тазового дна, учитывать, в частности, состояние соматической иннервации наружного уретрального и/или анального сфинктера, синтопию прямой и сигмовидной кишки, взаимодействие МП и прямой кишки (возможность раздельной функции).

Новые перспективы в диагностике патологического состояния тазового дна у детей открылись с применением комбинированных рентгенодинами -ческих исследований тазовых органов - цистоуретровапшопроктодефеко -графия (у девочек) и цистоуретропроктодефекография (у мальчиков) [100, 103, 150, 151, 156, 159, 160, 164, 188, 207].

К сожалению, к реабилитации больных, у которых патология тазового дна и тазовых органов встречается наиболее часто,- дети младшего возраста 5

- не обращается должного внимания. Выжидательная тактика (невмешательство) способствует дальнейшему нарастанию патологического процесса и переходу незначительных функциональных проявлений в органическую патологию и осложнения.

Несмотря на то, что сочетанные нарушения функции тазовых органов у детей встречаются часто, остается нерешенным ряд вопросов, касающихся функциональной диагностики, консервативного лечения и реабилитации больных. Не ясны многие патофизиологические механизмы формирования патологии, не разработаны и не стандартизированы комплексные программы исследования и реабилитации, нет единого функционального подхода к больным с сочетанными нарушениями тазовых органов (СНФТО). Таким образом, организация помощи больным с СНФТО нуждается в дальнейшем совершенствовании.

Цель и задачи. Целью настоящего исследования явилась ранняя диагностика и разработка рациональных схем лечения детей с нефрологической патологией с различными вариантами функциональных нарушений дистального отдела толстой кишки и мочевого пузыря. В связи с этим мы поставили перед собой следующие задачи:

1) изучить распространенность сочетанных нарушений функции тазовых органов (дистального отдела толстой кишки и мочевого пузыря) у детей с нефрологической патологией в разных возрастных группах

2) изучить факторы риска при СНФТО у детей

3) оценить и сопоставить клиническую симптоматику нарушений уродинамики нижних мочевых путей и дистального отдела толстой кишки у детей с СНФТО

4) разработать алгоритм диагностики СНФТО у детей

6) разработать дифференцированные схемы лечения СНФТО у детей

7) Оценить эффективность метода БОС в комплексном лечении детей с сочетанными дисфункциями мочевого пузыря и толстой кишки.

Новизна научных исследований. Впервые проведен углубленный анализ особенностей развития СНФТО у детей с различными нефрологическими заболеваниями. Изучены возможные факторы риска при СНФТО у детей. Изучена клиническая симптоматика дисфункций мочевого пузыря у детей как изолированно, так и в сочетании с нарушенной функцией дистального отдела толстой кишки. Разработан алгоритм обследования детей с СНФТО. Впервые в комплексном обследовании детей с нарушением уродинамики нижних мочевых путей использованы фармакологические пробы. С учетом выявленных функциональных нарушений разработаны рациональные схемы лечения данной категории детей. Впервые в лечении детей с функциональными дисфункциями мочевого пузыря и толстой кишки использован метод биологической обратной связи (БОС).

Практическая значимость выполненной работы. Практическая значимость выполненной работы заключается, прежде всего, в выявлении причинно — следственной связи СНФТО и характера дисфункций в их различных сочетаниях у детей с нефрологической патологией, взаимосвязи различных СНФТО и течения почечной патологии у детей, в разработке алгоритма комплексной диагностики нарушений функции тазовых органов у детей. Из них определенную значимость имеют анамнестические данные и результаты непосредственного обследования больного, которые уже на доклиническом этапе позволяют верифицировать вид нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и форму запоров. На основании разработанной схемы диагностики СНФТО усовершенствованы показания для проведения больным детям инвазивных методов исследования (ретроградная цистоманометрия, профилометрия уретры, рентгенологическое обследование).

По нашим данным результаты инструментального и функционального обследования значительно дополняют диагностические возможности. Учитывая сочетанность патологии, детям показано проведение комплексных исследований.

Предложенные методы диагностики позволяют дифференцировать заболевание на ранних этапах и подобрать патогенетически обоснованную терапию.

Разработанные критерии ранней диагностики и комплексных схем лечения СНФТО у детей рекомендуется внедрять в практическую деятельность поликлиник, детских стационаров (нефрологическое и гастроэнтерологическое отделения), санаторно-курортных учреждений.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Петросова, Стелла Анатольевна

Выводы

1. Сочетанные нарушения функций мочевого пузыря и толстой кишки встречаются во всех возрастных группах практически с одинаковой частотой, как у дошкольников (35,5%), так и у детей до 12 лет (47,3%), уменьшаясь только в старшем школьном возрасте. Максимальное количество детей приходится на возраст 8-12 лет (47,3%).

2. В возникновении дисфункций мочевого пузыря и толстой кишки у детей играют роль: отягощенная наследственность по заболеваниям мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта (61%), негативный перинатальный анамнез (94,5%), отягощенный неврологический статус (42,7%), неблагоприятный нервно-психический климат в семье, алиментарные факторы, нарушение режима дня, гиподинамия.

3. При сопоставлении клинической картины энурез преобладал при гиперрефлексии (62,3%). Редкие микции отмечались у 47,4% пациентов с гипорефлексией. При гиперрефлексии мочевого пузыря и запорах (94,3%) энкопрез был в два раза чаще (35,8%). По данным ЭМГ у 55% показатели были снижены. При профилометрии у 27,3% детей отмечался гипертонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, по данным урофлоуметрии преобладал стремительный тип мочеиспускания (30,2%) или детрузорно-уретральная диссинергия (37,7%). При гипорефлекторном мочевом пузыре и запорах (100%) тонус анального сфинктера был снижен (56%) и не было энкопреза. Преобладал обструктивный тип мочеиспускания (63,2%). По данным профилометрии отмечался повышенный тонус поперечно-полосатой мускулатуры (28,6%), сниженный тонус шейки мочевого пузыря у 21,4%.

4. На основании сопоставления клиники, функционального состояния тонуса анального сфинктера, состояния тонуса детрузора и тонуса сфинктера уретры, а также при необходимости проводя профилометрию уретры и имея данные внутрипузырного давления при проведении ЦММ, нами разработан алгоритм обследования детей с сочетанными дисфункциями мочевого пузыря и толстой кишки.

5. Лечение должно проводиться по этиопатогенетическим принципам. По результатам комплексного обследования и с учетом неврологического статуса разработаны и внедрены в работу нефрологического отделения схемы дифференцированной терапии у детей с сочетанными нарушениями функций мочевого пузыря и толстой кишки.

6. На фоне проведения последовательных курсов БОС — терапии отмечается улучшение клинических и уродинамических показателей.

Практические рекомендации

1.У детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря помимо детального исследования пузырных функций необходимо учитывать функциональное состояние толстой кишки и мышц тазового дна.

2. Для объективизации оценки комбинированных дисфункций тазовых органов следует использовать такой метод исследования, как видеоцистопроктодефекографию.

3. Проведение урофлоуметрических фармакопроб (с дриптаном, фуросемидом мидокалмом, прозерином) позволит уменьшить число инвазивных исследований и повысить эффективность терапии.

4. При лечении должны проводиться мероприятия по одновременному восстановлению нарушенных функций толстой кишки и мочевого пузыря, причем подбор медикаментозной терапии необходимо проводить с учетом результатов фармакодинамических проб и ФИЗАПК.

5. Учитывая высокую эффективность, патогенетическую направленность, безболезненность, минимальную инвазивность, отсутствие побочных эффектов и возможность сочетания с любыми методами лечения, терапия БОС может быть предложена как метод в лечении детей с сочетанными дисфункциями мочевого пузыря и толстой кишки.

6. Дети с сочетанными нарушениями функций тазовых органов требуют диспансерного наблюдения. Рекомендуется, в зависимости от степени выраженности нарушений, проводить ежегодно профилактические курсы лечения (метаболическая терапия, ФЗТ, БОС).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Петросова, Стелла Анатольевна, 2007 год

1. Абдуллаев К.И. Возрастная динамика незаторможенного мочевого пузыря и его лечение. Автореф. Докт. Дисс. М, 1987,43 с.

2. Алиева Э.И. Современные вопросы клиники, диагностики и лечения запоров у детей. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1998, с. 5-6.

3. Алиева Э.И. Современные вопросы клиники, диагностики и лечения запоров у детей/ Дисс. канд. мед. наук. М., 1998.

4. Алиева Э.И. Недержание кала у детей. /Педиатрия. №5. 2003.

5. Аль-Шукри С. X., Кузьмин И. В., Р.Э.Амдий. комплексное лечение больных с нестабильностью детрузора. Журнал "Урология", №5, 2001.

6. Аль-Шукри С. X., Кузьмин И. В. Метод биологической обратной связи в лечении больных с недержанием мочи // Урол. — 1999. — № 5. — С. 44—47.

7. Аль-Шукри С. X., Кузьмин И. В. Гиперактивность детрузора и ургсптпос недержание мочи: Пособие для врачей. — Санкт-Петербург, 2001. — 40 с.

8. Аминев A.M. Руководство по проктологии. Том I. Куйбышевское книжное издательство, 1965.-520 с.

9. Аппенцеллер О., Аткинсон Р. Болезни вегетативной нервной системы: оценка и лечение // Заболевания периферической нервной системы /Под ред. А.К.Эсбери, Р.У.Джиллиата: Пер. с англ. М., 1987. - С.81- 125.

10. Ардатская М.Д., Дубинин А.В., Мииушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты изучения проблемы, принципы диагностики и лечения. Тер.архив, 2001, №2, с.67-72.

11. Атакулов Д.О., Ленюшкин А.И. Состояние мочеполовой системы при аиоректальных аномалиях у детей. Хирургия.-1983-№8. С.99-102.

12. Бадалян Л.О., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиографня. М.: Мед., 1986.

13. Банников В.М., Рункова М.В. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. М., 2004.

14. Баранская Е.К. 3anopbi.//Concilium Provisorum-2001.—Том 1.-№4.-С. 22.

15. Батурин А.К. Питание населения России в 1989-1993г.г. //Вопросы питания. 1994. - №3. - с.4-8.

16. Белоусова О.Ю. Хронический толстокишечный стаз при гастродуоденальной патологии у детей.//Автореферат дисс.к.м.н. — Харьков— 2001

17. Бельмер С.В., Гасилина Т.В. РГМУ. // Сопоставление мочевыводящей и пищеварительной систем морфофункциональные и клинические параллели. РМЖ. Том 11. №20,2003.1130-1133 с.

18. Берман Р.Е., Воган В.К. Руководство по педиатрии: болезни органов пищеварения, болезни мочевыделительной системы-М.,1988.

19. Богданов Э.И. Дисфункции мочевого пузыря при органических заболеваниях нервной системы (патофизиология, клиника, лечение) // Неврологический вестник. 1995. - Т. XXVII, вып. 3-4. - С.28-34.

20. Борисов В.В. Фармакоуродинамические исследования в диагностике заболевший! нижних мочевых путей. Всесоюзный симпозиум по уродинамике.-М., 1990.

21. Буянов М.И. Недержание мочи и кала. — М., 1985. — 182 с.

22. Вавилова Т.И., Воробьёв Г.И. Морфологические изменения при хронических запорах у взрослых// Материалы научно-практической конференции проктологов, Тула, 1986, с.64-66.

23. Виноградов А.В. ЗапорУ/ Дифференциальный диагноз внутренних болезней. М., Медицина, 1987, с.240-252.

24. Витовский И.А. Лечение энуреза у детей и подростков на основе нолисистемного подхода : Автореф.дис.канд.мед.наук : 14.00.13 / Новосибирский мед.ин-т.-Новосибирск, 1996. -19с.

25. Вишневский Е.Л. Диагностика и лечение нейрогенных дисфункций мочевого пузыря у детей / Игнатов С.И., Игнатова М.С. и др. Лечение соматических заболеваний у детей. Педиатрический семинар П. — М.: изд. "Стар Ко", 1996.-216 с.

26. Вишневский E.JL, Гусева Н.Б. Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей с миелодисплазией пикамилоном. Урология. №2. 1998. с.27.

27. Вишневский ЕЛ. Функциональные нарушения уродинамики нижних мочевыводящих путей у детей (клиника, диагностика, лечение). Автореф. дис. . док.мед.наук. -М., 1982 -29с.

28. Вишневский Е. Л., Лоран О. Б., Вишневский А. Е. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. — М.: ТЕРРА, 2001. — 96 с.

29. Вуд Б.А. Анатомия сфинктера заднего прохода и тазового дна // Колопроктология и тазовое дно. Патофизиология и лечение. / Под ред. Генри М.М., Своша М. Пер. с анг. -М.: Медицина, 1988. С. 15-40.

30. Гачечиладзе Т.В. Недержание кала у детей: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. М., 1987. - 33с.

31. Генри М.М., Свош М. ред. Колопроктология и тазовое дно. Патофизиология и лечение; пер. с англ. М.: Медицина, 1988, 460с.

32. Гесейнов ЭЛ. Уродинамическая диагностика нарушений функции мочевого пузыря у детей с энурезом и его лечение: Автореф.дис.на соиск.учен.степ.канд.мед.наук: 14.00.35 / АМН СССР. НИИ педиатрии.- М., 1989.-18с.

33. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер.с англ. М., Практика, 1998.-459 с.

34. Глыбин А.С. Нарушение уродинамики нижних мочевыводящих путей и деятельность вегетативной нервной системы при функциональных расстройствах мочеиспускания у детей. Автореф.дис. . канд.мед.наук. —М., 1984.

35. Гонзалез Р., Микаэль А. Болезни органов мочевыделителыюй системы // Педиатрия, руководство, книга 5. Под ред. Р.Е. Бермана, В.Н. Вогана. Пер. анг. М.- 1993. -С. 306-473.

36. Гориловский Л.М., Лахно Д.А. Гиперактивность мочевого пузыря. РМЖ. Том 13. №25. 2005. с.1691-1695.

37. Гребенев А.Л., Мягкова Л.П. Болезни кишечника. «Медицина», М., 1994.

38. Григорьев П.Г., Яковенко Э.П. Запор: от симптома к диагнозу и адекватному лечению. Тер.архив,1996, №2, с.27-30.

39. Григорьева Г.А. Запор и современные слабительные средства. /Клин.медицина,1997, №1, 52-6.

40. Гусарова Т.Н.Уродинамическая и электрофизиологическая диагностика нейрогенных дисфункций мочевого пузыря при миелодисплазии у детей: Автореф. дис.канд.мед.наук. -М., 1991-25с.

41. Гусева Н.Б. Дифференциальная диапюстика дисфункций мочевого пузыря у детей с миелодисплазией и обоснование их лечения пикамилоном. Автореф. Канд. Дисс. М, 1998., 20 с.

42. Данилов В.В., Данилова Т.И. Атропиновая проба. Методика, оценка и прогноз применения М-холинолитиков у детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря гиперрефлекторного типа. Владивосток, 1999. 19 с.

43. Данилов В.В., Вольных И.Ю. Некоторые аспекты клинической оценки форм недержания мочи у женщин. // Материалы 3 Дальневосточной региональной конференции. Владивосток, 2003. Стр. 176-186.

44. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Абдуллаева С.К., Данилова Т.И. Мазо Е.Б., Кривобородов Г.Г. Гиперактнвный мочевой пузырь. Consilium medicum. Том 5, №7, 2003. Стр. 405-411.

45. Данилов, В.В. Амбулаторный уродинамический мониторинг при лечении расстройств мочеиспускания у детей / В.В. Данилов // Рус. мед. журн. 2003. -№16.-С.914-918.

46. Данилов В.В. Критерии тяжести расстройств уродинамики нижних мочевых путей у детей с дисфункциями мочевого пузыря и обоснование их дифференцированной тактики лечения. Автореф. Канд. Дисс. М, 1999., 26 с.

47. Дворяковский И.В. и др. Ультрозвуковая диапюстика в педиатрии-Л-д, 1987.

48. Державин В.М., Вишневский Е.Л., Гусев Б.С. и др. Функция детрузора при инфравезикальной обструкции и незаторможенном корковом нейрогенном мочевом пузыре у детей // Урол.и нефрол. -1975. N 5.- С.50-54.

49. Державин В.М., Вишневский E.JL, Продеус П.П. Фармакоцистометрическая диагностика некоторых форм иейрогенного мочевого пузыря у детей. Всес. Конференция детских хирургов, Алма-Ата, 1974, с 336-338.

50. Державин В.М., Казанская И.В., Вишневский E.JI. Диагностика урологических заболеваний у детей. -М., 1984, 214 с.

51. Державин В.М., Звягинцев А.Е., Вишневский E.JI. Диагностика нарушений функционального состояния нижних мочевых путей у детей методом прямой цистометрии. Урол. и нефрол., 1973,4, с. 27—31.

52. Джавад-Заде М.Д., Вишневский E.JI. /Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. Под ред. М.Д.Джавад-заде, В.М. Державина. -М.: Медицина, 1989. — 384 с.

53. Джавад-Заде М.Д., Абдуллаев К.И., Акперов и др. Патогенез и лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса при незаторможенном мочевом пузыре у детей // Урол. и нефрол. 1986. - N 3. - С. 3 - 8.

54. Джавад-Заде М.Д., Абдуллаев К.И. Незаторможенный мочевой пузырь у детей. Клиника, диагностика и лечение. Метод, рекомендации. Баку, 1985.26 с.

55. Дженалаев Б.К., Кенжалина Р.А., Каспирова О.С., Кистауова Ж.Б. Хронические запоры у детей.//Материаты Второго Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии».-Москва.-2003 — С. 29.

56. Джерибальди О.А. Лечение гиперрефлекторной дисфункции мочевого пузыря и пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей методами электростимуляции. Канд. Дисс. М, 1991.

57. Диагностика и консервативное лечение функциональных нарушений мочеиспусканий у детей/ Метод. Реком. — Киев, 1985

58. Долецкий СЛ. Морфофункциональная незрелость организма ребенка и ее значение в патологии. Нарушение созревания структур и функций детскогоорганизма и их значение для клиники и социальной адаптации, (под ред. Королева В.В.), М, 1976, с 7 21.

59. Дубинин А.В., Киркин Б.В. Современные принципы диагностики и консервативного лечения хронических запоров// Материалы научно-практической конференции проктологов, Тула, 1986,с.5-8.

60. Дульцев Е.В., Саламов К.Н. Анальное недержание. — М., 1993. 185 с.

61. Ениг В. Вегетативная нервная система// Физиология человека. Пер. с англ. Т.2 /Ред. Р.Шмидт, Г.Тевс. М.: Мир,1996. - С.343-383.

62. Ерюшова Т.Ю. Дифференцированный подход к терапии хронических функциональных запоров у детей. Автореферат дисс. .к.м.н., М., 1997, с.22.

63. Заболевания органов пищеварения у детей (тонкая и толстая кишка) (под ред. Баранова А.А., Климанской Е.В.). М., 1999,210 с.

64. Зайцев В.И. Экспресс-диагностика функциональных нарушений уродинамики нижних мочевых путей. Урология. №6. 1998. с.29.

65. Заваденко Н.Н., Петрухин А.С., Пылаева О.А. Энурез у детей: классификация, патогенез, диагностика, лечение. Вестник практической неврологии, 1998, №4, с. 133-137.

66. Запруднов A.M. Проблемы и перспективы детской гастроэнтерологии //Педиатрия. 1991.-№9.-с.4-11.

67. Зародшок И.В., Тихонов А.А., Синяева JI.M. Новая методика рентгенологического исследования прямой и ободочной кишки. // Вести, рентгенологии и радиологии. 1998, №3, с.41-45.

68. Захматов Ю.М., Варенцов Г.И. Исследования профиля внутриуретрального давления. 1982-№1.,с.44-46.

69. Звездкина Е.А. Рентгенодиагностика анатомо-функционального состояния толстой кишки при хронических запорах у детей. Дисс. кан. мед.наук,М. 2004, 137с.

70. Златкина А.Н. Лечение хронических болезней органов пищеварения. М., 1994,350с.

71. Зоркин, С. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей / С. Зоркин // Мед. газ. 2004. - №26. - С.9

72. Ивановский Ю.В., Смирнов М.А. Морфо-функциональные обоснования применения метода БОС в урологии и проктологии. С.-П6.2003.

73. Ивановский Ю.В., Смирнов М.А. Применение метода биологической обратной связи в реабилитации пациентов с недержанием мочи: Учебно-методическое пособие. СПб., 2003. — 21 с.

74. Ивашкин В.Т., Нечаев В.М. Функциональные заболевания ЖКТ. Римские критерии II. ММА им.Сеченова. РМЖ, Т.2, №2, 2000.

75. Игнатьев P.O. Сочетанная дисфункция мочевого пузыря и толстой кишки у детей.//«Российский вестникперинатолопш и педиатрии».-№3—2003.-С. 14.

76. Избранные лекции по гастроэнтерологии под ред. акад. РАМН Ивашкина В.Т. и проф. Шептулина А.А.-Москва.-Медпресс-Информ.-2002.-С. 56-84.

77. Исмагилов М.Ф., Балялов М.Г., Ахунзянов А.А., Сиразетдинова Э.Б. Уровегетологические аспекты нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей //Неврол. вестн. 1995. - Т.27, вып. 1-2. - С. 11-15.

78. Исмагилов М.Ф., Ахунзянов А.А., Билялов М.Г. Характер мочеиспускания больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря в зависимости от исходного вегетативного тонуса организма // Мат. I Конгр. педиатров-нефрологов России. СПб, 1996. С. 277.

79. Кабанова И.Н. Клиническое значение радионуклидных исследований в диагностике хронических запоров. Дисс. .доктора мед.наук, М., 1997, с.234.

80. Казанская И.В., Отпущенкова Т.В. Энурез: классификация, причины, диагностика и лечение./Вопросы современной педиатрии, 2003, Т. 2, №6, с. 5866.

81. Капустин А.В., Хавкин А.И., Изачик Ю.А. Функциональные заболевания пищеварительного тракта у детей. Алма-Аты: Каз.правда, 1994, 168с.

82. Кедик JI.B. Клинические и ультразвуковые изменения при нарушениях функции толстой кишки у детей. // Автореф.дис.канд.мед.наук. М., 1993.

83. Кириллов В.И., Киреева Н.Г. Нейрогеииые дисфункции мочевого пузыря у детей. РМЖ, тб, № 9, стр 587 593.

84. Кириллов В.И. Патогенетические основы иммунокорригирующей терапии пиелонефрита у детей // Дисс. докт. М. 1990.

85. Коган О.Г., Шнелев А.Г. Нейроурологическая реабилитация при травмах спинного мозга: Метод, рекомендации // Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Новокузнецк. - 1978.

86. Колесников JI.JI. Сфинктерный аппарат человека.-С-Петербург.-2002.-СпецЛит.-С.66-94.

87. Колопроктология и тазовое дно: Пер. с ангУПод ред. М.Генри, М.Своша. -М.: Медицина, 1988, 459 с.

88. Кольбе О.Б., Сазонов А.Н., Моисеев А.Б. и др. / Сочетанные нарушения функции мочевого пузыря и толстой кишки у детей // Педиатрия. 2003. - №6. - С.91-94.

89. Кольбе О.Б., Моисеев А.Б. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря у детей: Патогенез, клиника, диагностика и современные методы лечения //Пособие для врачей. М., 2003. 40с.

90. Кольченко И.И., Михайлова Т.Л., Румянцев В.Г., Тихонов А.А. Рентгеноконтрастные маркёры в оценке моторной функции толстой кишки при хроническом запоре. В сб. Проблемы колопроктологии, Вып. 17, М., МНПИ, 2000, с.504-509.

91. Комиссаров И. А., Колесникова Н.Г., Ивановский Ю.В. Метод биологической обратной связи при лечении недержания кала у детей: Методическое письмо. — СПб., 2003. 28 с.

92. Коржукова П.И., Кабанов А.В. Слабительные и отруби в лечении хронических запоров// Материалы научно-практической конференции проктологов, Тула, 1986, с. 10-11.

93. Коровина Н.А., Гаврюшова А.П., Захарова И.Н. Протокол диагностики и лечения энуреза у детей. М., 2000,24 с.

94. Косилов, К.В. Функциональное состояние нижних мочевых путей у детей с энурезом / К.В. Косилов, Ф.Ф. Антоненко, А.И. Ицкович // Урология. 2003. -№5. - С.49-57.

95. Кремлинг X., Лутцайер Р., Хайнтц Р. Гинекологическая урология и нефрология: Пер. с нем. -М.: Медицина, 1985. —560с.

96. Кривобородов Г. Г., Касаткина Л.Ф., Школьников М.Е. Электромиография в диагностике нарушений мочеиспусканий. Урология. №6. 1999. с.46.

97. Кузьмичева О. А. Физиологические основы применения метода биологической обратной связи по электромиограмме: Учебно-методическое пособие. СПб., 2003. - 9 с.

98. Кузнецова З.П. Функциональная недостаточность анального и уретрального сфинктеров при энурезе и его лечение: Автореф. дис. .док. мед. наук. М., 1984.-30с.

99. Лаптев Л.П. Нейродисфункции тазовой диафрагмы в генезе расстройств функций органов каломочевыделения у детей при миелодисплазии. // Дисс.док. -М., 1998.

100. Лаптев, Л.А. Рентгенологическая диагностика хронических запоров у детей / Лаптев Л.А., Пыков М.И., Звёздкина Е.А. // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2004. - №1. - С.42-46.

101. Ласков В.В., Тимонова Е.И., Голиков Б.М., Дементьев В.И. Препарат пикамилон как стимулятор периферической нервной системы // Актуальные вопросы экспериментальной и кпинич. медицины и фармации. Матер, конф. Курск: КГПИ, 1993. С. 125-125.

102. Ласков В.В., Тимонова Е.И., Логачева Е.А. Ноотропные средства в клинической и производственной медицине //Актуальные проблемы профессиональной и экологической патологии. Курск: КГПИ, 1994. С. 209-210.

103. Левин М.Д. Рентгенологическое исследование толстой кишки и аноректальной зоны при недержании кала у детей. Педиатрия. -1989., №5. с.35-38.

104. Лешошкин А.И. О хронических запорах у детей. Детский доктор, 2000, №1, с. 26-35.

105. Лешошкин А.И. Хирургическая колопроктология детского возраста. М.: Медицина, 1999, 366с.

106. Лешошкин А.И., Петровский М.Ф., Окулов Е.А. Роль и место Дюфалака в лечении детей с хроническими запорами./Вопросы современной педиатрии. Том 2. №4. 2003.

107. Ллойд Л. К. Недержание мочи // Трудный диагноз /Под ред. Р.Б.Тейлора: Пер. с англ. М., 1988. - Т.2.

108. Логинов А.С., Парфенов А.И. Болезни кишечника: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2000. - 632 с.

109. Лоран О.Б. Применение дриптана у больных с императивным расстройством мочеиспускания. Урология. №6. 1998. с.24.

110. Ю.Лорие И.Ф.: Запоры. В кн.: Многотомное рук-во по внутренним болезням.-М.,1965, т.4, с.425-438

111. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология: в 2 т. Т. 2: Пер. с англ. М.: «Медицина», 1991, 704 е.: ил.

112. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Тевлин К.П. Применение дриптана (оксибутинина) у больных с императивными формами расстройств мочеиспускания //Урология и нефрология. 1998. - № 6. - С. 24 - 26.

113. Лоран О.Б., Зайцев А.Е., Вишневский А.Е. Опыт применения препарата пикамилон при лечении расстройств мочеиспускания // Пикамилон в лечебной практике. М., 1997. - С. 62 - 65.

114. Лютов Н.Г. Роль Дюспаталина в лечении функциональных заболеваний ЖКТ. //РМЖ, Т.З, №2,2001.

115. Мазо Е.Б., Кривобородов Г.Г., Школьников М.Е. Нейрогенная детрузорная гиперактивность. РМЖ, Том 12 №24, 2004

116. Мазо Е.Б., Кривобородов Г.Г. Гиперактивный мочевой пузырь. // Журнал: Consilium medicum. Том 05/№7/2003.

117. Мазо Е.Б., Кривобородов Г.Г. Принципы диагностики и лечения гиперактивного мочевого пузыря. Вестник РГМУ. 2004.- №2(33) - с.23.

118. Мазурин А.В., Запруднов A.M. // Педиатрия. 1987. - №4. - С. 97 - 101.

119. МакНелли П.Р. Секреты гастроэнтерологии / Пер. с англ. М. - Спб.: ЗАО «Издательство БИНОМ», «Невский Диалект», 1998. - 1023 е., ил.

120. Мамаева МА., Смирнова Л.П. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря у детей // Terra medica nova. 1999. № 3. С. 31—34.

121. Маркова И.В., Калиничева В.И. Педиатрическая фармакология: Рук. для врачей. Л.: Медицина, 1987. С. 89-90.

122. Машков А.Е., Цуман В.Г., Щербина В.И., Семилов Э.А. Хронические запоры у детей.//Материалы Второго Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии».-Москва—2003.-С. 34.

123. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Слабительные средства в терапии запоров. Терапевт, архив, 1999, 71, №4, с.60-3.

124. Михайлова Т.Л. Оценка эффективности лечения функционального запора.//Материалы международ, симпозиума по моторике толстой кишки — Москва.-ГНЦК.-1997.-С. 19-24.

125. Михайлов А.Н., Чиж Г.В., Данилевич Г.В. Функциональное состояние желудочно-кишечного тракта у больных с нейрогенными расстройствами мочеиспускания //Материалы 2-го съезда рентгенологов и радиологов Белорусской ССР.-Минск, 1976, с. 40-41.

126. Михайлов А.Н. Функциональная характеристика толстой кишки у больных с нейрогенными расстройствами мочеиспускания. //Материалы 3-го Всесоюзного съезда урологов. -Минск, 1984, с.37-38.

127. Мишарев О.С., Левин М.Д. Функциональные и рентгенологические исследования аноректальной зоны при заболеваниях кишечника //Педиатрия, 1984.-№ 12.-е.72-82.

128. Мохорт В.А., Гресь А.А. Лечение сочетанных неврогенных дисфункций мочевого пузыря и прямой кишки //Хирургия. -1983 -№8. -с. 57- 61.

129. Мохорт В. А., Севастьянов Н.С. Диагностические возможности цистоманометрии // Урология и нефрология. 1985. - № 3. - С. 33 - 35.

130. Мудрая И.С., Кирпатовскнй В.И. Нарушение уродинамики и сократительной функции верхних мочевыводящих путей при урологических заболеваниях и методы их диагностики/Урология. №3. 2003. с.66.

131. Назаров В.А. Особенности моторики толстой кишки при хроническом колостазе. Дис.к.м.н., М., 1997, с. 134.

132. Николаев В.В., Браев А.Т. Урологические осложнения при миелоднеплазнн у детей. Урология. №2. 2000. с.40.

133. Новые методы диагностики нарушений уродинамики и недержания мочи у детей: методические рекомендации Министерства здравоохранения РСФСР/ Сост. В.М.Державин, ЕЛ.Вишневский, М.М.Соболев, И.В.Казанская и др.; НИИ Педиатрии МЗ РСФСР. -М., 1990. -34с.

134. Ногради М.Б. Диагностические методы исследования мочевыводящих путей//Педиатрия: Руководство. Болезни органов пищеварения. Болезни органов мочевыделительной системы / Под ред. Р.Е.Бермана, В.К.Вогана: Пер. санг.-М, 1988.-С.307-316.

135. Осипов И.Б., Смирнова Л.П. Нейрогенный мочевой пузырь у детей. СПб: Питер, 2001.96 с.

136. Охлобыстин А. Лечение синдрома раздраженной толстой кишки.-Русский медицинский журнал,Т.6, №19(79), октябрь, 1998, С. 1287.

137. Пайков В.Л. Фармакотерапия в детской гастроэнтерологии. СПб., 1998.

138. Панченко Е.Л., Ласло Ковач. Первичный ночной энурез: новый взгляд на старую проблему, 1999.

139. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Практическая нефрология детского возраста. СПб: Сотис, 1997. С. 546-554.

140. Папаян А. В. Энурез у детей. С.-ГТ., 1998.

141. Парфенов А.И. Запор: от симптома к болезни.//СопзШит Medicum2003 — Том 5.-№12.-С.15-17.

142. Подмаренкова Л.Ф. Механизмы формирования моторной и накопительной функций прямой кишки в норме и при нарушении сфинктерного аппарата.//Автореферат дисс.д.м.н.-Москва.-2000.-С. 299.

143. Притыко А.Г., Николаев С.Н., Бурков И.В. недержание мочи у детей с врожденными пороками позвоночника и спинного мозга // Врач, 1997, №12, с.17- 19.

144. Пугачёв, А.Г. Клинические особенности функциональных нарушений мочеиспускания в детском возрасте / А.Г. Пугачёв, В.В. Ромих, С.Н. Алеферов // Лечащий врач. 2004. - №9. - С.32-35.

145. Пушкарь Д. Ю. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин. М. МедПрессИнформ., 2003., 160 с.

146. Пушкарь Д. Ю., Щавелева О. Б. Спазмекс в лечении больных с гиперактивным мочевым пузырем. Урология. №4,2003. Стр. 46-49.

147. Пытель А.Я., Голигорский С.Д. Нарушения проходимости пузырно-уретрального сегмента у детей. // Избр. главы урол. и нефрол. Ч. II. Л,-1970.-С.256 -348.

148. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. М., МедиаСфера, 2003. 312с.

149. Рогозина В.А. Рентгеноконтрастные маркеры в оценке моторно-эвакуаторной функции толстой кишки. Сб. отеч.: Пути совершенствования проктологической службы. -М., 1989, с.76-77.

150. Рокицкий М.Р., Ахунзянов А.А., Герасимов Н.А. Диагностика сочетанных пороков развития толстой кишки и органов мочевыделения у детей //Вестник хирургии им. И.И.Грекова. -1980.-№7-с.91-94.

151. Рудакова Э.К. Дисфункции мочевого пузыря у детей раннего возраста. Автореф. Дисс. Докт. М, 1995. 28 с.

152. Румянцев В.Г. Запоры: тактика ведения пациента в поликлинике.//СопзШитMedicum.—2002-Том 4.-№1.-С. 9-11.

153. Румянцев В.Г. Хронические запоры: подходы к диагностике и терапии.//Материалы международ, симпозиума по моторике толстой кишки-Москва.-ГНЦК—1997.-С.2-7.

154. Савченко Н. Е., Мохорт В. А. Нейрогенные расстройства мочеиспускания. — Мн.: Беларусь, 1970. — 244 с.

155. Салов П.П. Сочетанные нарушения функции тазовых органов (СНФТО): Уро- и колодинамические исследования и реабилитация.-Новосибирск: Офсет. 1994.-277с.

156. Салов П.П. Функциональный отдел толстой кишки (ФОТК): колодинамическое исследование и реабилитация.-Новосибирск: Издательство АО "Офсет", 1993.-168с.

157. Салов П. П. Недержание мочи у девочек и женщин, у мальчиков и мужчин, у пожилых людей / П. П. Салов. 2-е изд., доп. - Новосибирск : Б. и., 2001. - 128 с.

158. Салов П. П. Энурез и энкопрез. Микционная и дефекационная недостаточность во сне. От рождения . и до . старости / П. П. Салов. Новокузнецк : Б. и., 2002. - 96 с.

159. Салов П. П. Нейрогенные дисфункции тазовых органов / П. П. Салов. Новокузнецк : Б. и., 2002. - 592 с.

160. Салов П. П. Недержание мочи / П. П. Салов. Новокузнецк : Б. и., 2003. - 534 с.

161. Салов П. П. Тренинг интимных мышц. ДЭНАС и дисфункции тазового дна / П. П. Салов,

162. B. В. Бахаев // Актуальные вопросы урогинекологии : Материалы российской научно-практической конференции / Ред. А. В.Гудков, Ред. И. Д.Евтушенко. -Томск, 2003.

163. Салов П.П., Захарова Н.С. Коло- и уроди нам ическое исследование при сочетанных нарушениях функции тазовых органов у детей //Вопросы детской урологии : Тез.докл. Всероссийской конф.дет.хир. —Таллин, 1991.-е.63-64.

164. Салов П.П., Захарова Н.С., Файко ЕЛО., Удот А.Ф. Новые методы диагностики и реабилитации при сочетанных нарушениях функции тазовых органов у детей //Новые методы диагностики и лечения проф.заболеваний. -Новосибирск, 1993.-С.225-226.

165. Самсошок В.Г., Захарченко А.А., Штоппель А.Э. Комплексное консервативное лечение нарушений моторно-эвакуаторной функции толстой кишки.//В сб. «Проблемы колопроктологии».-Вып.17.-Москва.-МНПИ.— 2000.-С.530-535.

166. Сапожников В., Володина Ю. Энурез неорганической природы у детей, Медицинская газета, № 44 12 июня 2002 г.

167. Сашенкова Т.П., Шулман С.А., Беляева Т.Ю. Функциональный энкопрез у детей и его лечение //Педиатрия.-1992.-№7.-с.78-79.

168. Сичинава И.В., Горелов А.В. Запоры у детей. Детский доктор, 2001, №4, с. 40-44.

169. Сметанкин А. А. Метод биологической обратной связи по дыхательной аритмии сердца путь к нормализации центральной регуляции дыхательной и сердечно-сосудистой систем (Метод Сметанкина). //Биол. обратная связь. — 1999, №1.-С. 18-29.

170. Степанов Э.А., Николаев С.Н., Коварский СЛ., Пальцев М.А., Кузнецов

171. C.В. Клинико-морфологичсская характеристика состояния почек и мочеточников при пороках развития верхних мочевых путей у детей //Урол. и нефр., 1988, 4, с.31 -34.

172. Стрюковский А.Е., Тараканов В.А., Бондаренко С.Б., Мазурова И.Г. Недостаточность анальных сфинктеров в лечении долихосигмы у детей. //Материаты Девятого конгресса педиатров России—2003 .-С. 402.

173. Таиров Н.Т., Атакулов Д.О., Жакова И.И. Функциональное состояние дистального отдела толстой кишки // Клин. Мед. -№8. -с.28-30.

174. Трошин В.М., Радаева Т.М., Куркина С.А. Расстройства мочеиспускания у детей. Методическое пособие для врачей. 1998.

175. Ульрих Э.В. Аномалии позвоночника у детей. — Санкт-Петербург: СОТИС, 1995.-336с.

176. Уэлш Т., Вэйс Г."Неврология". М., Практика, 1997

177. Филин В.А., Алиева Э.И., Лукин В.В, Халиф И.Л. Хронические запоры у детей. Пособие для врачей. М., 2000, с. 8-10.

178. Фролькис А.В.Функциональное заболевание желудочно-кишечного тракта. Л., 1991.

179. Фролькис А.В. Запор и его лечение // Клин.мед.- 1979.- №3.- С.112-117.

180. Хавкин А.И. Функциональные нарушения ЖКТ у детей раннего возраста. М.: Правда, 2000, 72с.

181. Хавкин А.И. Хронические запоры у детей / А.И. Хавкин, Н.С. Жихарева, Н.С. Рачкова // Лечащий врач. 2003. - №5. - С.42-44.

182. Хавкин А.И., Жихарева Н.С. Функциональные заболевания кишечника у детей.//«Русский Медицинский Журнал».-т.10.-№2.-2002.-С. 101.

183. Хаммад Е.В., Григорьева Г.А., Михайлов А.Н. Роль психогенного фактора в развитии хронических запоров.//Сб. «Новое в гастроэнтерологии».-Москва — 1995.-Т.2.-С. 93-94.

184. Хаммад Е.В. Хронический запор (тактика совершенствования диагностики и лечения). //Автореф.канд.дисс. М. 1998.

185. Хрущева Н.А., Ломанова И.Б., Чиликов А.Л., Глотова И.А. / Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря у детей //Матер. 2-го съезда педиатров-нефрологов России, 11-13 октября 2000 г., г. Москва. — С. 145.

186. Цветкова JI.H. Профилактика и лечение запоров у детей / Л.Н. Цветкова // Воир. соврем, педиатрии. 2004. - №5. - С.74-81

187. Цимбалова Е.Г., Потапов А.С., Баранов К.Н. Хронические запоры у детей. Вопросы современной педиатрии, 2002, Т.1, N6, с.56-61.

188. Черненко А.Н. Применение новых технологий на каждом этапе развития рентгенопроктологии.//«Новости лучевой диагностики».—2000—№2

189. Шабалов Н.П. Детские болезни. СПб., 2000.

190. Щелковский В.И., Студеникин В.М., Маслова О.И. Вопросы современной педиатрии: Ночной энурез у детей, 2002, т.1 №1, стр. 75-82

191. Шульпекова Ю.О., Ивашкин В.Т. Патогенез и лечение запоров./РМЖ. Том 6. №1,2004.

192. Яицкий Н.А, Васильев С.В, Нечай И.А. и др.// Лечение больных с идиопатической инконтиненцией кала методом БОС. — СПбГМУ, 2003.

193. Abrams Р, Cardozo L, Fall М, et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardization Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 2002;21:167-178.

194. Adil E. Bharucha. Obstructed Defecation: Don't Strain in Vain!//The American Journal of Gastroenterology 1998-July-Volume 93 .-№7-P. 1019-1020.

195. Allen T.D., Bright T.C. Urodynamic patterns in children with dysfunctional voiding problems // J.Urol.-1978.-Vol.l 19,N 2.-P.247 249.

196. Allescher HD. Laxatives and prokinetics good or bad? In: Constipation and anorectal insufficiency. Falk Symposium 95. Kluwer Academic Publishers; 1997; p.121-129.

197. Andersson KE, Hedlund P. Pharmacologic perspective on the physiology of the lower urinaiy tract. Urology 2002;605:Suppl 1:13-21.

198. Andersson K.E. Current concepts in the treatment of disorders of micturition. Drugs 1988; 35: 477-94.

199. Anderson К. Treatment of overactive bladder: other drag mechanisms // Urology. — 2000. — Vol. 55. — № 5 A. — P. 51—56.

200. Arce D.A., Ermocilla C.A., Hildegardo C. Evaluation of Constipation.//American Family Physician.-2002.-June.-№l.-P. 2293-2295.

201. Baesslcr K, Schuessler B. Constipation and fecal incontinence in the female. In: Constipation and anorectal insufficiency. Falk Symposium 95. Kluvver Academic Publishers; 1997; p.202-210.

202. Bailey S.N., Ornitz E.M., Gehricke J.G., et al. Transmission of primary nocturnal enuresis and attention deficit hyperactivity disorder. Acta Paediatr 1999; 88: 1364-1368.

203. Bak YT, Kim JH, Lee CH. Cisapride in chronic idiopathic constipation: clinical response and effect on colonic transit time. Korean J Intern Med. 1996 Jun. 11(2):151-6.

204. Barnett J.L., Hasler W.L., Camilleri M. American Gastroenterological Association: medical position statement on anorectal testing techniques.//Gastroenterology.-1999-Mar.-V. 116(3).-P. 732-760.

205. Bartram C.I., DeLancey J.O.L., Halligan S., Kelvin F.M., Stoker J. Imaging Pelvic Floor Disoders.-Springer.-2003.

206. Bates C. P. The unstable bladder// Clin.Obstet.Ginec. -1978.- Vol. 21. P.109-122.

207. Beer-Gabel M., Teshler M., Barzilai N., Lurie Y., Malnick S., Bass D., Zbar A. Dynamic Transperineal Ultrasound in the Diagnosis of Pelvic Floor Disorders.//Disease of the colon & rectum.-2002.-V. 45-P. 239-248.

208. Beersiek F., Parks A.G., Swash M. Pathogenesis of ano-rectal incontinence. A histometric study of the anal sphincter musculature.//.! Neurol Sci.-1979.-V. 42(1).-P. 111-127.

209. Belman AB. A perspective on vesicoureteral reflux. Urol Clin North Am 1995;22:139-50.

210. Bemelmans BL, Kiemeney LA, Debruyne FM. Low-dose oxybutynin for the treatment of urge incontinence: good efficacy and few side effects. Eur Urol. 2000 Jun;37(6):709-13.

211. Biofeedback May Be Helpful for Voiding Dysfunctions in Children. J Urol. 2005;174:1994-1998.

212. Bleijenberg G, Kuijpers HC. Treatment of the spastic pelvic floor syndrome with biofeedback. Dis Colon Rectum 1987,36:108-11.

213. Brading AF. Pathophisiology of the overactive bladder. in Neurogenic Bladder ed. J. Corcos and E. Schick, Martin Dunitz, London and New York, 2004

214. Brasitus T.A. New insights to the pathogenesis of constipation.//Gastroenterology.-2000-January.—V. 118.-№ l.-P. 89-92.

215. Butler Richard and Stenberg A. Treatment of childhood nocturnal enuresis: an examination of clinically relevant principles. British Journal of Urology 2001 ; 88 : 563-571.

216. Butler Richard J. Combination therapy for nocturnal enuresis. Scandinavian Journal of Urology and Nephrology 2001 ; 35 : 364-369.

217. Buzelin JM, Lacert P, Lenormand L. Ontogenese de la function vesicosphincterienne. J Urol (Paris) 1988;94:211-4.

218. Bycroft J, Hamid R, Bywater H, Patki P, Craggs M, Shah J. Variation in Urological Practice Amongst Spinal Injuries Units in the UK and Eire. Neurourol Urodyn 2004; 23:252-6.

219. Cardozo L. Biofeedback in overactive bladder // Urology. — 2000. — Vol. 55. — №5 A. — P. 24—28.

220. Cardozo L.D., Stanton S.l. Genuine stress incontinence and detrusor instability a review of 200 patients. Br J Obstet Gynecol. 1980; 87: 184-90.

221. Chang E.B. Assessing levator ani function improves diagnosis and management of anal incontinence.//Gastroenterology.-2003.-V. 121.-№5.-P 158-161.

222. Chen H.H., Iroatulam A., Alabaz O., Weiss E.G., Nogueras J.J., Wexner S.D. Associations of defecography and physiologic findings in male patients with rectocele.//Tech Coloproctol.-2001.-№5.-P. 157-161.

223. Chiba N., Bernard L., Obrien B.J., et al. Canadian physician survey of dyspepsia management. Can J Gastroenterol 1998; 12: 83-90.

224. Children with spina bifida: Early intervention a. preschool programming // Ed. by G. G. Williamson Baltimore London. Brookes. 1987. C. XY11,231 p.

225. Clouse R.E., Richter J.E., Heading R.C., et al. In: Drossman DA, Corazziari E., Talley N.J., et al. Eda. Rome II: The functional gastrointestinal disorders. 2nd edn. McLean VA: Degnon Associates, 2000.

226. Corazziari E. Chronic gastrointestinal disorders. — Ital., 2000. P.367 -384.

227. Cox D.J., Sutphen J., Borowitz S., Dickens M.N., Singles J., Whitehead W.E. Simple electromyographic biofeedback treatment for chronic pediatric constipation/encopresis: preliminary report.//Biofeedback Self Regul.-1994.-Mar.— V. 19( 1)-P. 41-50.

228. Rien J.M. Nijman. Original Paper Paediatric voiding dysfunction and enuresis. Current opinion in urology 2000, 10: 365-370.

229. De Nuntis S., Bevilacqua M., Forlini G., Rossi Z. Pelvic floor dyssynergia: videoproctographic analysis and pathologic associations in defecation obstruction syndrome.//Radiol Med (Torino).-1998.-Jul-Aug.-V. 96(l-2).-P. 73-80.

230. Drossman D.A. The functional gastrointestinal disorders and the Rome II process//GUT, 1999.vol.45, suppl.II.p. 111-115.

231. Dr. Fabian P Gorodzinsky. Enuresis. Paediatrics & Child Health. 2002;2(6):419-21

232. Evans Jonathan H C. Nocturnal enuresis. Western Journal of Medicine 2001; 175 : 108-111.

233. Fotter R. Imaging of constipation in infants and children.//Eur. Radiology.-1998.-V. 8.-P. 248-258.

234. Fowler C. Intravesical treatment of overactive bladder // Urology. — 2000. — Vol. 55. — № 5 A. — P. 60—64.

235. Gilliland R., Heymen J.S., Altomare D.F., Vickers D., Wexner S.D. Biofeedback for intractable rectal pain: outcome and predictors of success.//Dis Colon Rectum.-l 997.-V. 40(2).-P. 190-196.

236. Greenfield SP, Wan J. Vesicoureteral reflux: practical aspects of evaluation and management. Pediatr Nephrol 1996;10:789-94.

237. Hanson L., Yolken R. Probiotics, other nutritional factors and intestinal microflora. Philadelphia: Lippncott-Raven Pablishers, 1999, 306p.

238. Harari MD, Moulden A: Nocturnal enuresis: what is happening? J Paediatr Child Health 2000 Feb; 36(1): 78-81.

239. Harrison SCW., Abrams P. Bladder function. In: Sant GR (Ed.) Pathophysiologic principles of urology. Oxford: Blackwell Scientific Publications, 1994; 93-121.

240. Homsy YL, Nsouli I, Hamburger B, et al. Effect of oxybutinin on vesicoureteral reflux in children. J Urol 1985; 134:1168-72.

241. Homsy YL. Disfunctional voiding syndromes and vesicoureteral reflux. Pediatr Nephrol 1994;8:116-21.

242. Ekberg O, Nylander G, Fork F. Defecography. Radiology 1985;155:45-48.

243. Igava Y. Functional role of Ml, M2 and M3 muscarinic receptors in overactive bladder // Urology. — 2000. — Vol. 55. — № 5 A. — P. 47—49.

244. Jodal U, Hansson S. Urinary tract infection in children. Pract paediatric nephrology: eds. E. Leuman, S. Turi, E. Matheova. Kosice, 1993; 1-7.

245. Kaneko Kazinari, Fujinaga Shuichiro, Ohtomo Yoshiyuki, Shimizu Toshiaki, Yamashiro Yuichiro. Combined pharmacotherapy for nocturnal enuresis. Pediatric Nephrology 2001; 16 : 662-664.

246. Kelvin F.M., Stevenson G.W. Defecography: technigues and normal findings.//Alim fractradiology.-1989.-V. l.-P. 840-852.

247. Kuijpers H.C., Bleijenberg G. The spastic pelvic floor syndrome. A cause of constipation.//Dis Colon Rectum.-1985.-Sep.-V. 28(9).-P. 669-672.

248. Koff SA, Byard MA. The daytime urinary frequency syndrome in children. J Urol 1988;140:1280-2.

249. Koff SA. Relationship beetween disfunctional voiding and reflux. J Urol 1992;148:1703-5.

250. Koff SA. Evaluation and management of voiding disorders in children. Urol Clin North Am 1988; 15:778.

251. Leonard C. D., Freeman J. M. Spina bifida — a new disease. Pediatrics, 1981, vol. 68, p.136.

252. Pedersen E. The neurogenic bladder // Scand.J.Rehab.Med.-1971.-Vol.3, N1.-P.67-76.

253. Loening-Bauske V. Constipation in children. //Pediatr., 1994, Vol.6, №5

254. Malone-Lee J, Lubel D, Szonyi G. Low dose oxybutynin for the unstable bladder. BMJ. 1992 Apr 18;304(6833):1053.

255. Mahieu P, Pringot J, Bodart P. Defecography. I and II. Description of a new procedure and results in normal patients: and contributions to the diagnosis of defecation disorders. Gastrointest Radiol 1984;9;247-61.

256. Morrison J, Steers WD, Brading AF, et al. Neurophysiology and neuropharmacology. In: Abrams P, Cardoza L, Khoury S, Wein A, eds. Incontinence. 2nd ed. Plymouth, England: Health Publications, 2002:86-163.

257. Muller-Lissner SA. How effective are unconventional therapies? In: Constipation and anorectal insufficiency. Falk Symposium 95. Kluwer Academic Publishers; 1997; р.130-134(251).

258. Nurko S., Garcia-Aranda J.A., Worona L.B., et al. Cisapride for the treatment of constipation in children: A double-blind study. J Pediatr, 2000, vol. 136, p. 35-40.

259. Pannek J., Diedcrichs W., Botel U. Urodynamically controlled management of spinal cord injury in children // Neurourol. Urodyn. — 1997. — Vol. 16. — № 4. — P. 285—292.

260. Robson WL, Leung AK: Secondary nocturnal enuresis. Clin Pediatr (Phila) 2000 Jul; 39(7): 379-85.

261. Steers, W.D. Overactive Bladder (OAB): What We Thought We Knew and What We Know Today. // UEA J. Urology, vol. 1, no. 4, July 2002., pp 3-10.

262. Steven D. Wexner, Jose Marcio N.Jorge. New trends in Coloproctology.//Copyright by Livraria e Editora RevinteRLtda—2000.

263. Van Outryve S.M., Van Outryve M.J., De Winter B.Y., Pelckmans P.A. Is anorectal endosonography valuable in dyschesia?//Gut.-2002 -V. 51-P. 695-700.

264. Talley N.J., Silverstein M., Agreus L., et al. Technical review. Evalution of dyspepsia. Gastroenterology 1998; 114: 582-595.

265. Talley N.J., Stanghellini V., Heading R.C., et al. Functional gastroduodenal disorders. /GUT 1999; 45: 113-742.

266. Tompson W.G., Longstreth G.F., Drossman D.A., et al /Functional bowel disorders and functional abdominal pain //GUT, 1999, vol.45, suppl.II. p. 1143-1148.

267. Tries J.Vegel exercises enhanced by biofeedback // J. Enterosomal.Ther. -1990. Vol. 17. - P.67-76

268. Wald A. Outlet dysfunction constipation.//Curr Treat Options Gastroenterol — 2001.-Aug.-V. 4(4).-P. 293-297.

269. Warwick R.I. Some clinical aspects of detrusor dysfunction // J. Urol .-1975.-Vol. 113, N4. P.539-544.

270. Wiesel P.H., Dorta G., Cuypers P., Herranz M., Kreis M.E., Jean-Francois Schnegg, Jornod P. Patient satisfaction after biofeedback for constipation and pelvic floor dyssynergia.//Swiss Med Wkly.-2001.-V. 131.-P. 152-156.

271. WM Lane M Robson. Enuresis. eMedicine Journal, March 30 2002, Volume 3, Number 3.

272. Yoshimura N, Chancellor MB. Current and future pharmacological treatment for overactive bladder. J Urol 2002;168:1897-1913.