Анализ элементного состава волос, слюны и крови при одонтогенных флегмонах челюстно-лицевой области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Гутнов, Борис Михайлович

• Гутнов, Борис Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гутнов, Борис Михайлович

СПИСОК

СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: этиология и методы лечения.

1. 2. Макро- и микроэлементы: классификация и современные сведения о биологической роли.

1.2.1. Современные биологические классификации элементов.

1.2.2. Патологические состояния, вызванные дисбалансом МЭ в организме человека.

1.2.3. Воспалительные процессы в челюстно-лицевой области: роль иммунной системы и микроэлементного статуса организма.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Изучение информативности определения элементного состава диагностических биосубстратов.

2.1.1. Выбор и информативность биосубстратов.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

Элементный статус больных с одонтогенными флегмонами челюстнолицевой области.

3.1. Изучение информативности определения элементного состава диагностических биосубстратов.

3.1.1. Корреляция содержания химических элементов в разных субстратах.

3.1.2. Корреляция содержания химических элементов в биосубстратах, взятых у больных одонтогенной флегмоной челюстно-лицевой области, и данными клинического анализа крови.

3.2. Исследование показателей элементного статуса больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области (анализы смешанной слюны, крови и волос) по сравнению с контрольной группой и в процессе лечения.

3.2.1. Особенности микроэлементного состава биосубстратов (кровь, слюна, волосы), наблюдаемые у больных одонтогенной флегмоной челюстно-лицевой области в сравнении со здоровыми людьми.

3.2.2. Изменение показателей элементного статуса больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области в процессе лечения.

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ

РЕЗУЛЬТАТОВ.

Глава5.3АКЛЮЧЕНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анализ элементного состава волос, слюны и крови при одонтогенных флегмонах челюстно-лицевой области»

Актуальность проблемы

Актуальными проблемами стоматологии и челюстно-лицевой хирургии в настоящее время являются разработка эффективных методов профилактики и лечения больных с воспалительными процессами челюстно-лицевой области, определение иммунологического статуса, а также прогнозирование исхода лечения исходя из данных микроэлементного состава. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области занимают большое место в клинике хирургической стоматологии, составляя от 40 до 60% от общего числа пациентов, обратившихся за хирургической стоматологической помощью. Из числа больных, госпитализированных в челюстно-лицевые стационары, также более 50% составляют лица с воспалительными заболеваниями. (Робустова Т.Г., 2000., Афанасьев В.В.)

Несмотря на определенные успехи в диагностике и лечении, в настоящее время наблюдается неуклонный рост этих болезней. Проблема клинического течения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области очевидна, и во многом обусловлена усложнением этиопатогенетических факторов, недостаточно ранним обращением пациентов, значительными трудностями в диагностике, а также не всегда адекватным комплексным лечением.

По данным ряда авторов, одно из главных причин развития гнойно-воспалительных заболеваний является снижение активности иммунной системы организма, показатели которой нередко снижены, что обычно наблюдается при многих общесоматических заболеваниях, метаболических и гормональных дисбалансах, а также нарушениях минерального обмена. (Робустова Т.Г., 2000., Афанасьев В.В., Осипян Э.М., 1999., Маркина M.JL, 2000).

В настоящее время актуальность изучения проблемы биологической роли макро и микроэлементов в организме человека не вызывает сомнений.

Установлено, что отклонения в поступления в организм макро- и микроэлементов, и нарушения их соотношения в рационе питания непосредственно сказываются на деятельности организма, могут снижать его сопротивляемость, а, следовательно, и способность к адаптации. (Кудрин А.В.,Скальный А.В.,ЖаворонковА.А.,Скальная М.Г.,Громова О.А., 2000. ) Цель исследования

Разработать и внедрить в клиническую практику методику оценки минерального обмена на основе анализа элементного состава волос, слюны и цельной крови, при одонтогенных абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области для оптимизации процесса лечения и профилактики осложнений. Задачи исследования

1. Разработать научно-методические основы определения элементного статуса в норме и при воспалительных процессах челюстно-лицевой области (флегмоны, абсцессы) по данным элементного анализа волос, слюны и цельной крови.

2. Выработать показания к применению методов коррекции минерального обмена, с учетом результатов элементного анализа для повышения эффективности лечения воспалительных осложнений.

3. Сформулировать научно-обоснованные критерии, позволяющие осуществлять прогнозирование исходов лечения при воспалительных процессах по данным элементного анализа волос, цельной крови и слюны.

Научная новизна

Впервые проведен анализ элементного состава волос, цельной крови и слюны больных с воспалительными процессами в челюстно-лицевой области, а также установлена динамика его изменения в процессе лечения.

Сравнительный анализ результатов элементного состава волос, слюны и цельной крови позволил сформулировать комплекс медико-биологических требований для совершенствования существующих и разработки новых видов лечения больных с воспалительными процессами в челюстно-лицевой 7 области.

Практическая значимость

Проведенное исследование позволит повысить эффективность лечения больных с воспалительными процессами в челюстно-лицевой области путем применения научно-обоснованных принципов определения элементного статуса и использования экспериментально установленных критериев для прогнозирования исходов лечения. Основные положения, выносимые на защиту

1. Выявлены достоверные различия элементного статуса между больными одонтогенной флегмоной челюстно-лицевой области и здоровыми людьми.

2. Определена динамика изменений макро- и микроэлементного состава слюны и цельной крови больных в процессе лечения.

3. Обоснованы методические подходы к коррекции нарушений минерального обмена у больных одонтогенной флегмоной челюстно-лицевой области на основе одновременного анализа элементного состава диагностических биосубстратов (волос, цельной крови, слюны).

4. Разработаны рекомендации, направленные на использование в практике врача — стоматолога современных методик диагностики нарушений баланса макро- и микроэлементов в организме больных одонтогенной флегмоной челюстно-лицевой области с целью повышения эффективности лечения воспалительных осложнений .

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на следующих съездах и научно-практических конференциях: третий всероссийский симпозиум с международным участием ; Москва 25-26 апреля 2007 г.; третья конференция с международным участием, 14-15 февраля 2006 г; Москва ЦИТО им Приорова, а также на совместном заседании кафедр госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ФПДО МГМСУ,

АНО «Центр биотической медицины» 5 марта 2009 г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 2 статьи в журнале рекомендуемым ВАК.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Гутнов, Борис Михайлович

выводы

1. Сравнительный анализ микроэлементного состава волос, крови и смешанной слюны, адекватно отражает физиологическое состояние организма и находится в корректном соответствии друг с другом.

2. У больных с одонтогенной флегмоной челюстно-лицевой области по сравнению с контрольной группой, в волосах наблюдается избыток содержания некоторых токсичных, условно эссенциальных и эссенциальных v микроэлементов, относительный недостаток Са, и Se, и достоверное понижение содержания Si.

3. Показаниями к применению методов коррекции минерального обмена является снижение содержания эссенциальных химических элементов и накопление токсичных и условно-токсичных элементов в цельной крови и смешанной слюне, а также их отклонения от нормального уровня в волосах.

4. Многоэлементный анализ волос рекомендуется в качестве скрининга для выявления предрасположенности к возникновению и развитию воспалительного процесса.

5. Микроэлементный анализ крови и слюны, может быть рекомендован для исследования текущих изменений в организме.

6. Анализ макро- и микроэлементного состава крови показал достоверное снижение содержания Си и Са, увеличение содержания Se и повышение содержания Са и Р.

7. С целью повышения эффективности лечения воспалительных процессов челюстно-лицевой области, разработана методика диагностики нарушений баланса макро- и микроэлементов у больных с одонтогенной флегмоной челюстно-лицевой области.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Многоэлементный анализ волос может быть рекомендован для выявления предрасположенности к возникновению и развитию воспалительного процесса. Анализ элементного состава крови и смешанной слюны можно использовать в качестве прогностического критерия для оценки риска развития воспалительных послеоперационных осложнений.

2. Референтные значения макро- и микроэлементов в биосубстратах (кровь, слюна, волосы), взятых у взрослых людей, могут быть использованы в оценке и прогнозе течения заболеваний.

3. Многоэлементный анализ крови и смешанной слюны позволяют рекомендовать в качестве диагностических тестов для оценки состояния организма и позволяют индивидуально подбирать схему коррекции минерального обмена с целью повышения эффективности лечения воспалительных осложнен

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гутнов, Борис Михайлович, 2009 год

1. Авцын А.П., Жаворонков А. А. Микроэлементозы человека. Концепция и классификация // Материалы Всес. Симпозиума «Микроэлементозы человека». М., 1989. - С.11-15.

2. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова JI.C. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. -М.: Медицина, 1991. 496 с.

3. Агаджанян Н.А., Вельданова М.В., Скальный А.В. Экологический портрет человека и роль микроэлементов М.: Изд-во КМК,2001.-236 с.

4. Агаджанян Н.А., Губин Г.Д., Губин Д.Г., Радыш И.В. Хроноархитектоника биоритмов и среда обитания. М.-Тюмень: Изд-во ТГУ, 1998. 168 с.

5. Агаджанян Н.А., Скальный А.В. Химические элементы в среде" обитания и экологический портрет человека. М.: Изд-во КМК,2001. - 83с.

6. Агаджанян Н.А., Северин А.Е. Адаптация и экология человека: роль микроэлементов./УМатериалы 2 Российской школы «Геохимическая экология и биогеохимическое районирование биосферы», М.; 25-28 января 1999. М., 1999. - С.168-169.

7. Бабенко Г.А. О нарушении обмена микроэлементов металлов вмедицине. Киев: Здоров'я. 1972. — С.3-10.

8. Бабенко Г.А. Микроэлементы в экспериментальной и клинической медицине. — Киев: Здоровье, 1965. 183 с.

9. Бабенко Г.А., Решеткина Л.П. Применение микроэлементов в медицине. Киев: Здоровье, 1971. — 180 с.

10. Бабенко Г.А. Микроэлементозы, их роль в патогенезе болезней и механизм возникновения // Материалы Всес. Симпозиума «Микроэлементозы человека». М., 1989. — С.32-33.

11. Балашов А.Н. Влияние меди на минерализацию зубов и костейбелых крыс в условиях экспериментального кариеса: Автореф. Дисс.93к.м.н. — Одесса, 1971.-С. 17.

12. Баринов С.М., Комлев B.C. Биокерамика на основе фосфатов кальция. М.: Наука, 2005. - 204 с.

13. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М.: Медицина, 1991.-С.303.

14. Боровский Е.В., Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А. Интенсивность поражения зубов кариесом в зависимости от содержания фтора в питьевой воде // Стоматология. 1985. - №6. - С.7.

15. Венчиков А.И. Биотики. Ашхабад: Илым, 1967. - 223 с.

16. Вернадский В.И. Химическое строение биосферы Земли и ее окружения. -М.: Наука 1965. С.375.

17. Виноградова Т.Ф. О мерах по улучшению профилактики стоматологических заболеваний у детей // Стоматология, — 1989. — №5. — С.4-7.

18. Виноградов А.П. Химический элементный состав организмов и периодическая система Д.Н Менделеева. // Тр. Биохим. лаб. АН СССР. -1935. Вып.З. - С.3-30.

19. Глущенко Н. Физико-химические закономерности био-логичсского действия высокодисперсных порошков металлов: Автореф. дис. . д-ра. биол. наук. М., 1989.

20. Голубкина Н.А., Соколов Я.А., Самариба О. Селен волос как информативный показатель обеспеченности организма человека. // Вопр. питания 1996.-№3. - С.14-17.

21. Горзов И.П., Ришко В.Н., Андрейцев Г.Н. Эпидемиология кариеса и организация его профилактики в условиях биогеохимического дефицита фтора и йода // Новое в стоматологии. 1992. - №2. — С.12-18.

22. Григорян А.С. О патоморфозах костных воспалительных процессов челюстей. // Стоматология. 1973. - №5. - С.1 - 5.

23. Дубинина Е.Е. Продукты метаболизма кислорода вфункциональной активности клеток (жизнь и смерть, создание и94разрушение). С-П, 2005.

24. Елизарова В.М. «Изменение фракций гемато-саливарного барьера при множественном кариесе зубов у детей» // Труды IV Всероссийской конференции детских стоматологов. СПб, 2001. С.90-92.

25. Ермаков В.В. Геохимическая экология как следствие системного изучения биосферы. // Тр. биогеохим. лаб. 1999. - Т.23. - С. 152-183.

26. Ермаченко А.Б. Гигиеническая оценка распределения и накопления ртути в организме животных при хроническом поступлении из различных сред // Гигиена и санитария. 1987. - №6. - С.72-73.

27. Захарченко М.П., Манулов В.Г., Шабров А.В. Диагностика в профилактической медицине. СПб: МФИН, 1997. - 343 с.

28. Иванов В.В. Экологическая геохимия элементов (Книга 3.) М.: Недра, 1996.-353 с.

29. Ковалевский В.В. Геохимическая среда и жизнь.—М.:Наука, 1982— 72с.

30. Ковальский В.В .Геохимическая среда и жизнь.-М.:Наука,1987.-76с.

31. Ковальский В.В. Геохимическая экология. М.: Наука, 1974 -300 с.

32. Кодола Н.А. Роль микроэлементов в минерализации зубов // Терапевтическая стоматология (Киев). — 1972. Вып.7. — С.41-44.

33. Коломийцева М.Г., Габович Р.Д. Микроэлементы в медицине. М.: Медицина, 1970. - С.286.

34. Кудрин А.В. Микроэлементы и кальций в регуляции апоптоза // У СБ. 1998. -№ 5. С.17-21.

35. Кудрин А.В., Скальный А.В., Жаворонков А.А., Скальная М.Г.,

36. Громова О.А. Иммунофармакология микроэлементов. — М., 2000.— 537 с.95

37. Куцевляк В.Ф., Велигоря I.E. Показники мшерального обмшу в слюш та KpoBi лшвщатор1в наслщгав aBapii на ЧАЕС // Укр. радюл. ж. -1999.-N3.-С. 282-284.

38. Леонтьев В.К. Механизмы декальцинации эмали и ее способность противостоять растворению // Стоматология. 1978. - №6. - С.72-75.

39. Леонтьев В.К., Петрович Ю.А. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии. Омск.- 1976. С.7.

40. Ловкова М.Я. Почему растения лечат. — М., 1989.

41. Луцик Л.А. Микроэлементы в клинике и эксперименте кариеса зубов: Дис. докт. мед. наук. Львов, 1972. - С.320.

42. Любченко П.Н. Интоксикационные заболевания органов пищеварения.- Воронеж, изд. Воронежского университета, 1990 С.6-18.

43. Маймулов В.Г., Нагорный С.В., Шабров А.В. Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях. Спб.: Спб. ГМА им. И.И.Мечникова, 2000. - 342 с.

44. Мжельская Т.И., Ларский Э.Г. Исследование содержания микроэлементов и ферментов в волосах как основной подход к изучению метаболизма на тканевом уровне //Лабораторное дело. 1983.- №1— С.3-10.

45. Москалев Ю.И. Минеральный обмен. М.: Медицина, 1985. - 288 с.

46. Насолодин В.В. Биологическая роль марганца и профилактика его недостаточности в организме человека/ЛЗопросы питания—1985.-№4. -С.3-6.

47. Ноздрюхина Л.Р., Гринкевич Н.И. Нарушение микроэлементного обмена и пути его коррекции. — М.: Наука, 1981. 279 с.

48. Нотова С.В., Орджоникидзе Г.З. Нигматулина Ю.Ф. Содержание химических элементов в слюне и волосах детей, проживающих районом центре Саракташ Оренбургской области // Вестник ОГУ. — 2003. — №6. — С.146-147.

49. Орджоникидзе Г.З. Эколого-физиологические особенности минерального обмена у детей из различных климатогеографических регионов: Дисс. канд. мед. наук. Москва, 2004. — С. 15-49.

50. Программированная клеточная гибель / Под ред. B.C. Новикова. -СПб.: Наука, 1996. 276 с.

51. Ревич Б.А. Здоровье населения и химическое загрязнение окружающей среды в России. М.: Медицина, 1996. - 105 с.

52. Решетник JI.A., Парфенова Е.О., Голубкина Н.А., Скальный А.В. Селен и здоровье человека. (Методическое пособие для врачей.). — Иркутск, 1998. 18 с.

53. Рихванов Л.П., Нарзулаев С.В., Язиков Е.Г. и др. Геохимия почв и здоровье детей Томска. Томск: Изд-во Томского университета', 1993. — 142 с. 53.

54. Робустова Т.Г., 2000., Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология:. Учебник /Под ред.Т.Г.Робустовой -М:Медицина.2000.-321 с.

55. Робустова Т.Г, Афанасьев В.В.,Осипян Э.М.,Маркина М.Л., Хирургическая стоматология-:Учебник /Под ред.Т.Г.Робустовой -М:Медицина.2003. 97- 100 с.

56. Сает Ю.Е., Ревич Б.А., Янин Е.П. и др. Геохимия окружающейсреды. М.:Недра, 1990. - 335 с. 59 Семенов Н.К. Биохимические компоненты и константы жидких сред и тканей человека. Справочник. - М., 1971. — С. 152.

57. Скальная М.Г. Гигиеническая оценка влияния минеральных компонентов рациона питания и среды обитания на здоровье населения мегаполиса // Автореферат дисс. докт. мед. наук. М.-2005 -С. 10.

58. Скальная М.Г., Жаворонков А.А., Скальный А.В., Рябчиков О.П. Морфологическая характеристика тимуса беременных и новорожденных мышей при экспозиции арсенитом натрия // Архив патологии. 1995. — Т.57, №2. - С.52-58.

59. Скальный А.В. Дисбаланс цинка при алкоголизме и пути его коррекции. //Микроэлементы в СССР. Рига: Зинатне, 1991. С.82-90.

60. Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. -М.: Издат. Дом «ОНИКС 21 век»: Мир, 2004. -216 с.

61. Скальный А.В. Экол ого-физиологическое обоснование эффективности использования макро- и микроэлементов при нарушениях гомеостаза у обследуемых из различных климатогеографических регионов // Дисс. докт. мед. наук М., 2000. -352 с.

62. Скальный А.В., Кудрин А.В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет. М.: Лир Макет, 2000. - 457 с.

63. Скальный А.В., Кухтина Е.Н., Ольховская И.П., Глущенко Н.Н. Снижение добровольного потребления этанола под влиянием препарата цинка пролонгированного действия // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1992. - №4. - С.383-385.

64. Скальный А.В., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. М.: Издательский дом «Оникс 21 век»: Мир, 2004. - 272 с.

65. Смоляр В.И. Гипо- и гипермикроэлементозы. Киев: «Здоровье», 1989-150 с.

66. Сусликов В.Л. Геохимическая экология болезней. Т.1. Диалектика биосферы и нообиосферы.-М.: Гелиос АРВ, 1999. -408 с.

67. Сусликов В.Л. Геохимическая экология болезней. Т.2. Атомовиты.- М.: Гелиос АРВ, 2000. 672 с.

68. Стародубцев B.C., Биберман Я.М.,Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология :Учебник /Под ред.Т.Г.Робустовой -М:Медицина.2000.-359с

69. Соловьев М.М, Ромачева И.Ф., Афанасьев В.В.,Дегтярева Э.П.2002

70. Чекунова М.П., Минкина Н.А. Роль конкуренции металлов с ионами кальция в механизме токсического специфического действия // Гигиена и санитария. 1989. - №3.- С. 19.

71. Шабас М.В. Кариес зубов при соматических заболеваниях у детей раннего детского и дошкольного возраста в районах с различной экологической ситуацией: Дисс. канд. мед. наук. Москва, 1997. -С.24-47.

72. Эйхлер Э. Яды в нашей пище. М.: Мир, 1993. - С.425.

73. Экхольм Э. Окружающая среда и здоровье человека. М.: Прогресс, 1980.-С.234.

74. Afseth J., Amsbaung S., Monele-Torrens E., Bowen W.N. Effect of copper applied topically or in drinking water on experimental caries'in rats // Caries Res. 1984. - Vol. 18. - #5. - P.434.

75. Aungust B.J., Fung H. // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1984. - Vol.61. -P.39.

76. Barry P.S.I., Mossman D.B. // Br. F. Ind. Med. 1970. - Vol.27. -P.339.

77. Chappuis P., Aral В., Ceballos-Picot I. Copper related diseases // Metal Ions in Biology and Medicine / Eds Ph. Collery, P.Bratter, V.Negretti de Bratter, L.Khassanova, J.C.Etienne. Paris: John Libbey Eurotext, 1998. Vol. 5.-P. 729-736.

78. Czegeny Z.S., Chicharro J.L., Fernandez P., Gutierrez A., Camara С Homogeneity and stability studies on sodium, calcium, magnesium, and manganese in human saliva. // Biol. Trace Elem. Res. 2001. - V. 79. N 2. -P. 131-137.

79. Ellwood R.P., O'Mullam D.M. Dental enamel opacities in three groups with varying levels of fluoride in their drinking water//Caries Res. 1995. -Vol.29.-#2.-P.137-142.

80. Favier A. Is zinc a cellular mediator in the regulator of apoptosis? // In:

81. Collery Ph. et al., eds. Metal Ions in Biology and Medicine. Paris: John991.bbey Eurotex. 1998. - P. 164-167.

82. Fiedler H.J., Rosier HJ. Spurenelemente in der Umwelt. Jena: Gustav Fischer Verlag, 1987. - 278 S.

83. Geyer C.F. Vanadium a caries inhibiting trace element in the syrial homater // J. Dent. Res. 1959. - Vol.32. - #5. - P.590-595.

84. Gian Paolo Sighinolfi et al. Comprehensive Determination of Trace Elements in human saliva by ETA-AAS // Mikrochim, Acta (Wien), 1989. -Vol.l. -P.171-179.

85. Goyer R.A., Klaassen C.D., Waalkes M.P. // Metal Toxicology. Acad. Press: San Diego, New York. 1995. - P.53.

86. Gross S.B., Pfitzer E.A., Yeager D.W., Kehoe R.A. // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1975. - Vol.32. -P.638.

87. Iyengar G.V., Kollmer W.E., Bowen H.J.M. // The Elemental Composition of Human Tissues and Body Fluids. Weinheim., 1978. - P.5.

88. Jenkins G.N. The physiology and biochemistry of the mouth // Caries Res. 1988. - Vol.22. - P.599-612.

89. Keiding L.M., Rindel A.K., Kronborg D. Respiratory illnesses in children and air pollution in Copenhagen // Arch. Environ. Health. 1995. -V. 50. N 3. - P.200-206.

90. Kirchgessner M. Underwood memorial lecture. Homeostasis and homeorhesis in trace element metabolism // Trace Elements in Man and Animals-TEMA-8 / Eds M.Anke, D.Meissner, C.F.Mills. Dresden, 1993. -P.4-21.

91. Kleber C.J., Putt M.S. Aluminium and dental caries // Clin. prev. Dent. -1984.-Vol.6.-#6.-P. 14.

92. Kollmer W.E. Hair as an indicator of trace element status: current concepts. // Proc. 1st Int. Confer, on elements in Health and Disease. New Dehli, 6-10 Feb. 1983.-Dehli, 1983. P.135-145.

93. Ludwig J.C., Chvapil M. // J. Nutr. 1980. - Vol. 110, N 5. - P.945-953.

94. Mertz W. Metabolism and metabolic effects of trace elements. 11 Trace elements in Nutrition of Children. / Ed. by R.K.Chandra. New York, Vevey Raven Press. - 1985.-P. 107-117.

95. Monaci F., Bargagli E., Bravi F., Rottoli P. Concentrations of major elements and mercury in unstimulated human saliva. // Biol. Trace Elem. Res.- 2002. V. 89. N 3. - P. 193-203.

96. Olmez I., Gulovali M.C., Gordon G.E., Henkin R.I. Trace elements in human parotid saliva. // Biol. Trace Elem. Res. 1991. - V. 17. N6. - P.259-270.

97. Pangborn J. Mechanisms of detoxification and procedures for detoxification. Chicago: Doctor's Data, 1994. - 143 p.

98. Passwater R.A., Cranton E.M. Trace elements, hair analysis and nutrition. New Canaan: Keats Publ., Inc., 1983. - 384 p.

99. Pearce E.I., Margolis H.C., Kent R.L. Effect of in situ plague mineral supplementation on the state of saturation of plague fluid during sugar-induced acidogenesis. Eur. j Oral Sci 1999. Vol. - 107. - (4). - P.251.

100. Riordan P.J. Fluoride supplements for young children an analysis of the literature focusing on benefits and risks // Community Dent. Oral Epidemiol.- 1999. Vol.27. - #1. - P.72-83.

101. Rosenman K.D. et al. Sensitive indicators of inorganic mercury toxicity // Arch. Envir. Health. 1986. - Vol.4. - #4. - P.208-215.

102. Rumenjak V., Milardovic S., Vranic L., Kruhak I., Rajic Z. Determination of electrolyte concentration in saliva by potentiometric method. // Acta stomatol. croat. 1996. N 3. -P.l89-195.

103. Shannon I.L., Suddick R.P., Dowd F.J. // Saliva: Composition and Secretion. Basel, 1974. - P.26.

104. Silva M., Reynold E.C. Fluoride content of infant formulae in Australia // Aust. Dent. J. 1996. - Vol.41. - #1. -P.37-42.

105. Skalnaya M.G., Skalny A.V., Demidov V.A. Dependence of enhancedcancer morbidity on elevated level of arsenic and other toxic elements in the101environment. // Trace elements in medicine. Annual selections 2000-2003. -2003.-Vol 1. -P.67-69.

106. Spallholz J.E., Boylan L.M., Driskell J.A. Nutrition: Chemistry and Biology. 2nd ed. Boca Raton etc.: CRC Press, 1999. P.345.

107. Takagi Y. et al. Trace elements in human hair: an international comparison // Bull. Envir. Contan. Toxicol. 1986. — Vol.36. - #6. - P.763-800.