Дезадаптивное поведение с делинквентными проявлениями у психически больных старших возрастных групп (предрасполагающие факторы, клинические и социальные аспекты профилактики) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, доктор медицинских наук Кунафина, Еленеа Рафаэлевна

  • Кунафина, Еленеа Рафаэлевна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2008, Санкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ14.00.18
  • Количество страниц 365
Кунафина, Еленеа Рафаэлевна. Дезадаптивное поведение с делинквентными проявлениями у психически больных старших возрастных групп (предрасполагающие факторы, клинические и социальные аспекты профилактики): дис. доктор медицинских наук: 14.00.18 - Психиатрия. Санкт-Петербург. 2008. 365 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Кунафина, Еленеа Рафаэлевна

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Криминогенные факторы дезадаптивного поведения и общественной опасности психически больных

1.2. Проблемы качества жизни и социального функционирования психически больных старших возрастных групп.

1.3. Системно-структурный подход как когнитивный базис предупреждения общественно опасного поведения психически больных.

Глава 2. Общая характеристика материала и методов исследования.

Глава 3. Клинико-синдромальная характеристика психических расстройств у больных старших возрастных групп с различными признаками делинквентного поведения.

Глава 4. Показатели качества жизни и социального функционирования психически больных старших возрастных групп, совершивших ООД в возрасте 50 лет и старше.

Глава 5. Криминогенные комплексы в генезе делинквентного поведения психически больных старших возрастных групп.

Глава 6. Профилактика делинквентного поведения психически больных старших возрастных групп.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Психиатрия», 14.00.18 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дезадаптивное поведение с делинквентными проявлениями у психически больных старших возрастных групп (предрасполагающие факторы, клинические и социальные аспекты профилактики)»

К концу XX столетия в большинстве стран мира произошли значительные демографические и социальные изменения. Они сопровождаются неуклонным увеличением доли пожилых людей в населении (демографическое старение) (Краснова О.В., 2000; Дворецкий Л.И., 2000; Ермолаева М.А., 2002; Изме-ровН. Ф., 2005; Ward R.A., 1999; Johnson J., Bytheway В., 1999). За последние годы изменения социально-экономических условий в нашей стране также привели к неоднозначным последствиям. По данным Всероссийской переписи населения 2002 года численность россиян пенсионного возраста составила 29,8 млн., а их доля во всем населении - 21%. Отмечается высокий рост смертности среди активного населения и снижающаяся средняя продолжительность жизни (Федеральная служба государственной статистики, 2007).

Высокий процент лиц старших возрастных групп в населении соответственно обусловливает увеличение удельного веса психически больных пожилого и старческого возраста (Штернберг Э.Я., 1977-1983; Шахматов Н.Ф., 19861996; Гаврилова С.И. с соавт., 1995-2004; Безнос С.А., Максимова Н.Е., 2006; Manela М. et al., 1995; Hughes В., 1999).

В связи с этим увеличилось число исследований, специально посвященных психически больным пожилого возраста и психическим заболеваниям, свойственным этому периоду жизни. В числе последних обычно рассматривались сосудистые заболевания головного мозга, инволюционные депрессии и параноиды (функциональные психозы в терминологии зарубежных авторов), а также другие психические заболевания с поздним дебютом (поздняя шизофрения) (Пархоменко И.М., 1999; Ражба Ю.Л., 1999; Медведев А.В. с соавт., 2000; Ню Т.Г., 2002; Яхно Н.Н. с соавт., 2003-2005; Точилов В.А., 2004; Сметанников П.Г., 2005; Bayles К. A. et al., 1987). Большое внимание в последнее время уделяется проблеме слабоумия, развивающегося в позднем возрасте. По данным ВОЗ и результатам клинико-эпидемиологических исследований, проводимых в нашей стране, почти в половине случаев причиной деменции является болезнь

Альцгеймера (деменция альцгеймеровского типа). Поэтому разработке современных принципов диагностики, терапии и профилактики таких атрофических заболеваний как болезнь Альцгеймера и Пика уделяется внимание во всем мире (Гаврилова С.И., 1999; Калын Я.Б., Брацун А.Л., 1999; Ню Т.Г., 2001; Дамулин И.В., 2002; Медведев А.В., 2003; Mirra S.S. et al., 1991; Terry R.D., Masliah E., 1994).

В условиях экономической нестабильности, в населении нашей страны параллельно росту общей преступности происходит рост противоправных действий, совершаемых лицами с различными психическими расстройствами (То-чилов В.А., 1998; Шостакович Б.В., 2000; Антонян Ю.М., Верещагин В.А., 2002; Незнанов Н.Г. с соавт., 2004; Ржевская Н.К., Руженков В.А., 2007). Соответственно, происходит увеличение количества общественно опасных действия (ООД), совершенных лицами старших возрастных групп, страдающих психическими заболеваниями. Совершение ООД психически больными можно рассматривать как один из вариантов их дезадаптивного поведения, поэтому дальнейшее совершенствование профилактики ООД в этой возрастной группе является актуальной и сложной проблемой (Наку А.А., 1988; Денисов М.Ф., 1994; Кондратьев Ф.В., 1984-1996; Дмитриева Т.Е. 2000-2002; Дмитриева Т.Е., Шостакович Б.В., 2002). Прогнозирование социально опасного или социально приемлемого поведения больных должно входить в компетенцию врачей общепсихиатрической сети, т.к. своевременное нераспознавание криминогенных факторов может иметь для больного тяжелые правовые, медицинские и социальные последствия.

Изучению ООД психически больных в старших возрастных группах поI священы исследования Кузнеца М.Е., 1984; Лиманова Г.Е., 1986; Баркова И.Н., 1988; Оруджева Я.С. с соавт., 1989; Криворучко Ю.Д. с соавт., 1998-2000; Ню Т.Г., 2002; Nilsson К. et al., 1988 и др. Изучались и анализировались подэкс-пертные старших возрастных групп, проходившие судебно-психиатрическую экспертизу на территории страны и признанные невменяемыми, клинические и социальные особенности таких лиц, а также характер совершенных ими

ООД. По данным этих авторов, среди всех психически больных, подлежащих уголовной ответственности, удельный вес больных старших возрастных групп составляет от 3% до 14%. Среди них, в возрасте от 50 до 59 лет преобладают больные шизофренией, а в возрасте 60 лет и старше - больные с психической патологией сосудистого генеза (Кузнец М.Е., 1984; 1985). По сравнению с другими возрастными группами невменяемые больные позднего возраста характеризуются более высоким удельным весом ООД против жизни и здоровья граждан, более низкой частотой имущественных правонарушений (Ню Т.Г., 2002; Oesterreich R., 1982).

Но, несмотря на имеющиеся исследования, проблема прогнозирования совершения ООД у больных старших возрастных групп продолжает содержать ряд актуальных вопросов. Собран большой фактический материал, указывающий на значимость того или иного показателя как фактора риска особо опасного поведения больных. Однако эти работы не давали достаточного разрешения указанной проблемы в целом в связи с отсутствием системной разработки, в частности применительно к возрастной группе 50 лет и старше. Клиническая реальность показывает, что любой из приведенных в отдельности факторов риска ООД может отмечаться и у психически больных старших возрастных групп, которые никогда не совершали ООД. Общественно опасным может быть больной с тем или иным нозологическим диагнозом, когда сочетание его индивидуальных личностных особенностей с определенным синдромом в конкретных, ситуационных обстоятельствах интегрируется в вектор социальной опасности (Кондратьев Ф.В., 1984). Комплекс «синдром - личность -ситуация» рассматривается как система, внутри которой могут формироваться детерминанты социально приемлемого или социально опасного поведения психически больных, образуя в последних случаях блок факторов риска ООД, которые необходимо проанализировать в плане формирования опасных тенденций и причин их реализации у психически больных старших возрастных групп.

В работах последних лет подчеркивалась роль социально-ситуационных факторов, влияющих на течение заболевания и на совершение ООД (Коцюбинский А.П., 1999; Положий Б.С., 2001; Дмитриева Т.Б. с соавт., 1998-2001; Кабанов М.М., 2001; Гаврилова С.И., Калын Я.Б., 2002; Гнездилов А.В. с соавт., 2003; Рубцов А.В., 2004; Семенова Н.В., 2005; Завидовская Г.И., Пищикова Л.Е., 2006). Большое значение на качество жизни психически больных в современных условиях оказывает общая атмосфера социальной незащищенности, криминализация общества (Александровский Ю.А., 1996; Шилова JI.C., 1997; Бурковский Г.В. с соавт., 2004). Значение этих факторов существенно возрастает для пожилых больных, так как глобальные изменения социально-экономической ситуации, смена привычных жизненных стереотипов и глубокие изменения в сознании общества, переход от жизни в стабильном режиме (хотя и с весьма ограниченными возможностями) к эпохе постоянных потрясений, часто на грани выживания, в большей мере затронули наиболее уязвимые в психологическом и экономическом отношении группы населения и, в первую очередь, лиц старших возрастных групп (Лукьянова Г.Ф., 1998; Гаврилова С.И., Калын Я.Б., 2001-2002; Круглов Л. С., 2003, 2007; Якупо-ва Г.А., 2004; Будза В.Г., Антохин Е.Ю., 2005; Wicox V.L. et al., 1994; Davies A.D.M., 1996). Поэтому прицельное изучение и анализ социально-ситуационных факторов, социального функционирования пожилых больных, отражающие макро- и микросоциальные проблемы, которые могут стать причиной дезадаптивного поведения и совершения противоправного действия или являться способствующим ему условием, а также разработка практических рекомендаций, которые могли бы позволить достичь улучшения как показателей психического здоровья пожилых людей, так и качества их жизни, представляется сегодня крайне необходимым.

Таким образом, с учетом происшедших за последние десятилетие социально-демографических, экономических преобразований в обществе, патомор-фоза психических расстройств, необходимости изучения комплексного влияния клинико-психопатологических, личностных и социально-адаптационных факторов на формирование дезадаптивного и социально опасного поведения психически больных данной возрастной группы, определены цель и задачи настоящего исследования.

Исходя из изложенного, целью исследования является определение комплекса клинических и социальных факторов дезадаптивного поведения и совершения ООД психически больными старших возрастных групп, и разработка на основе установленных закономерностей общих и дифференцированных рекомендаций по профилактике ООД психически больных указанной возрастной группы.

Задачи исследования:

1) определить клинико-нозологический состав психически больных, совершивших ООД в возрасте 50 лет и старше;

2) изучить структуру ООД, совершенных больными выделенных основных нозологических групп;

3) сравнить показатели социального функционирования и качества жизни больных выделенных нозологических групп совершивших и не совершавших ООД в современных условиях;

4) сопоставить контингента больных основных нозологических групп совершивших и не совершавших ООД, и выявить предикторы социальной дезадаптации и совершения ООД. На основе системно-структурного подхода проанализировать взаимоотношения и иерархию значимости выявленных клинико-психопатологических, личностно-адаптационных и социально-ситуационных факторов, участвующих в генезе различных ООД психически больных старших возрастных групп и выделить наиболее криминогенные клинико-социальные комплексы;

5) проанализировать сопряженность и значимость как криминогенного фактора «субъективную неудовлетворенность различными сторонами жизни» в выявленных комплексах «риска» совершения ООД психически больными пожилого возраста;

6) разработать и создать на основе выявленных криминогенных комплексов диагностический алгоритм вероятностного прогноза совершения ООД различного характера (агрессивных, хулиганства, имущественных) психически больными указанной возрастной группы;

7) предложить критерии по оценке эффективности проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий во время проведения принудительного лечения психически больным старших возрастных групп.

Научная новизна. В работе впервые выявлен комплекс особенностей клинических проявлений и социальной адаптации контингента психически больных старших возрастных групп, совершивших ООД в состояниях, исключающих вменяемость. Выявлены структура и характер ООД, совершенных рассматриваемыми больными, в условиях изменившейся социально-экономической ситуации.

Представлено широкое комплексное многофакторное сопоставление кли-нико-психопатологических, личностно-адаптационных и социально-ситуационных характеристик больных, совершивших ООД в возрасте 50 лет и старше, и больных не совершавших ООД с выделением факторов, сопряженных с ООД. Показана неоднозначность взаимосвязи причинных факторов и условий, способствующих их реализации при совершении ООД больными старших возрастных групп, установлена иерархия в комплексе факторов риска ООД. Выявленные криминогенные комплексы положены в основу нового научного подхода для совершенствования прогнозирования антисоциального поведения больных данного возраста.

Впервые приводятся данные по интегративной оценке состояния психически больных старших возрастных групп, учитывающие, наряду с клинико-динамическими характеристиками, уровень функционирования во всех социальных сферах, а также качество жизни, в целях выявления личностно значимых жизненных проблем, являющихся предпосылками мотивации социально опасного поведения. Установлена значимость для больных старших возрастных групп роли семьи, являющейся фактором уменьшающим вероятность совершения ООД.

С помощью оценочной шкалы личностной значимости проведен анализ сопряженности субъективной неудовлетворенности различными сторонами жизни с совершением различных видов ООД психически больными старшей возрастной группы.

Предложены критерии эффективности проводимых пожилым больным лечебно-реабилитационных мероприятий, включающие помимо клинико-психопатологических показателей, результаты применения экспериментально-психологических методик и динамического исследования «субъективной неудовлетворенности» во время проведения принудительного лечения.

Практическая значимость работы. Результаты, полученные при дифференцированном анализе причин совершения ООД и выделенные криминогенные клинико-социальные комплексы, являющиеся предикторами социальной дезадаптации и совершения ООД, могут дать представление о степени потенциальной социальной опасности конкретного больного и быть использованы для своевременного выявления социально опасных пожилых больных в населении, ориентировать врачей-психиатров в повседневной деятельности.

Результаты исследования особенностей социального функционирования и качества жизни психически больных старших возрастных групп позволят более полно оценивать состояние психически больных, помогут установлению причин формирования дезадаптивного поведения, совершения противоправных действий и условий, способствующих их реализации, а также существенному снижению вероятности их совершения. Внедрение рекомендаций позволит достичь улучшения как показателей психического здоровья лиц старших возрастных групп, так и качества их жизни.

Полученные результаты являются клинико-социальными ориентирами организации принудительного лечения (правильного определения мер медицинского характера в отношении невменяемых, длительности принудительного лечения, мероприятий по психосоциальной реабилитации).

Выявленные критерии субъективной неудовлетворенности различными сторонами жизни позволят оценивать эффективность реабилитационного процесса, изменение динамики болезни и особенностей психопатологической симптоматики в связи с оказываемой помощью. Мониторинг субъективной неудовлетворенности на этапах принудительного лечения позволит осуществлять постоянный контроль за состоянием больного и вносить коррективы в программы лечебно-реабилитационных мероприятий.

Предложены рекомендации по профилактике первичных и повторных ООД психически больных данного возраста.

Представлен ретроспективный анализ эффективности проводимых пожилым больным лечебно-реабилитационных мероприятий на основе динамического исследования субъективной неудовлетворенности различными сторонами жизни во время проведения принудительного лечения, что позволило осуществлять длительный мониторинг состояния больного в период реабилитации, своевременно выявлять осложнения заболевания, а также побочные эффекты лечения.

Результаты исследования могут быть использованы в системе последипломного образования по психиатрии и внедрены в практику психоневрологических учреждений. С учетом материалов исследования разработано учебно-методическое пособие «Предупреждение совершения общественно опасных действий психически больными старших возрастных групп» (2004).

Положения, выносимые на защиту.

1. Различие формирования дезадаптивного поведения и социальной опасности психически больных старших возрастных групп обусловливается не только клинико-динамическими особенностями и длительностью заболевания, или каким-либо психопатологическим синдромом, но и степенью сохранности преморбидных социально - личностных ориентаций больных, характера ситуационных обстоятельств и микросоциального окружения.

2. В настоящее время для контингента пожилых психически больных возрастает роль социально-ситуационных факторов, отражающих макро- и микросоциальные проблемы психически больных старших возрастных групп и которые могут стать причиной совершения противоправного действия или являться препятствующим ему условием.

3. Показатели СФ и КЖ являются важнейшими характеристиками состояния психически больных и, наряду с клиническими данными, имеют существенное значение в формировании дезадаптивного поведения и совершения противоправного действия или являться способствующим ему условием.

4. Значительная часть психически больных старших возрастных групп обнаруживает расхождение между показателями социального функционирования и качества жизни, что обуславливается наличием жизненных проблем, отражающих субъективную неудовлетворенность своим состоянием и положением и являющихся предпосылками мотивации конкретного социально опасного поведения.

5. Для психически больных старших возрастных групп возрастающую роль приобретает семья, являющаяся основной поддерживающей структурой и фактором уменьшающим вероятность совершения ООД.

Похожие диссертационные работы по специальности «Психиатрия», 14.00.18 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Кунафина, Еленеа Рафаэлевна

ВЫВОДЫ.

1. Из числа признанных невменяемыми психически больных старших возрастных групп, больные шизофренией и бредовыми расстройствами составили 26,8% и больные органическими психическими расстройствами 55,5%>, т.е. на их долю приходится 82,3%) всех ООД. Больные с органическими психическими расстройствами наиболее часто совершали ООД впервые в возрасте 50 лет и старше, а больные шизофренией и бредовыми расстройствами - повторно.

2. Выявлено, что структура и характер опасных действий у невменяемых психически больных в возрасте 50 лет и старше по сравнению с психически больными всех возрастных групп характеризуются высокими показателями удельного веса особо опасных действий против здоровья и жизни граждан (66,0% и 26,0% соответственно), при значительно меньшем проценте ООД против собственности (17,4% и 42,7% соответственно) и общественной безопасности (хулиганства - 13,9%о и 18,2%) соответственно)(р<0,05).

3. Выявлены существенные различия в показателях социального функционирования и качества жизни у больных шизофренией и органическими психическими расстройствами старших возрастных групп, совершивших и не совершавших ООД. Установлена значимость для больных старших возрастных групп буферной роли семьи, являющейся фактором уменьшающим вероятность совершения ООД. Отсутствие семьи отрицательно сказывается на социальном функционировании больных и может приводить к существенным социальным потерям и при сочетании с другими криминогенными факторами - совершению ООД.

4. Системно — структурный подход к анализу причин и условий совершения ООД психически больными старших возрастных групп выделил криминогенные комплексы с факторами прямой причинности — «прямые» (t>2,58; р<0,001), и факторами второго плана — «косвенные» (t<2,58; р<0,01), способствующие совершению опасных действий, а также факторы обратной линейной зависимости (-l<t<0; р<0,05) — снижающие вероятный риск совершения ООД для каждой нозологической группы.

4.1. Совершение больными шизофренией и бредовыми расстройствами агрессивно-насильственных действий в наибольшей мере обусловлено: а) психопатологической симптоматикой (галлюцинаторно-бредовые состояния с определенным содержанием переживаний, направленность бреда на конкретных лиц из ближайшего окружения, р<0,001); б) социально-ситуационными факторами (зависимое, подчиненное положение с неприязненным отношением со стороны родственников, злоупотребление родственниками алкоголем, р<0,01) (41% и 38,5% соответственно). Совершение имущественных деликтов - социально-ситуационными факторами (46,4%) (бытовая неустроенность, наличие сопутствующих соматических заболеваний, возрастное ограничение физических возможностей, подверженность влиянию асоциального окружения, р<0,001) и хулиганских действий — личностными особенностями больных (40%) (преморбидно сложившийся «отрицательный модус» поведения, формирование психопатоподобного типа дефекта с агрессивным поведением, завышенный уровень притязаний и самооценки, р<0,001).

4.2. Совершение больными органическими психическими расстройствами агрессивно-насильственных правонарушений обусловлено: а) психопатологической симптоматикой (галлюцинаторно-бредовые состояния, сочетание продуктивной симптоматики со значительной аффективной напряженностью, р<0,001); б) личностными особенностями (преимущественно 45,8% и 44,9% соответственно) (психопатоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной поведенческой активностью, возбудимостью, агрессивными тенденциями, р<0,01). Совершение имущественных правонарушений - социально-ситуационными факторами (50%) (жилищно-бытовая неустроенность, нераз-решенность проблемы пенсионного обеспечения, отсутствие внимания со стороны близких, утрата социальных связей, р<0,001) и хулиганских действий -а) личностными особенностями больных (органический психосиндром со снижением уровня личности, психопатоподобные состояния, сочетающиеся с аффективными нарушениями, р<0,001; б) социально-ситуационными факторами

62,5% и 37,5% соответственно) (стесненные жилищные условия при неблагожелательном отношении со стороны окружающих, р<0,01).

5. Установлено, что совершение ООД статистически значимо коррелирует с «субъективной неудовлетворенностью различными сторонами жизни». При сравнении различных мотивов личной неудовлетворенности больных, совершивших ООД, лидирующее значение получили плохое состояние здоровья, материальное обеспечение и семейные отношения (р<0,001). Возрастание неудовлетворенности ведет к увеличению вероятности совершения противоправных действий.

6. Существенные критерии эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий составляют изменения типа профиля MMPI с высоко расположенного до пограничного, снижение шкал психотической тетрады (4, 6, 8, 9), шкалы F ниже 70 баллов, улучшение показателей по шкалам «невротической триады» (1, 2, 3) и шкале L. Нейропсихологические критерии: ослабление импульсивности, дефектов праксисов, обманов памяти, повышение темпа выполнения заданий и улучшение врабатываемости, а также уменьшение степени выраженности интеллектуальной недостаточности.

7. Критериями «субъективной неудовлетворенности различными сторонами жизни» при проведении принудительного лечения статистически значимо являются: улучшение своей психической и физической работоспособности, повышение уровня дневной активности, стабилизация отношений с родственниками (р<0,001).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

Демографические процессы, характерные для современного мира, сопровождаются неуклонным увеличением доли пожилых людей в населении и обусловливают значительный количественный рост психически больных среди лиц старших возрастных групп, что объясняет возросшее внимание к проблемам геронтологии и гериатрии вообще и геронтопсихиатрии, в частности. В связи с этим увеличилось число исследований, специально посвященных психически больным пожилого возраста (при любой нозологической принадлежности) и психическим заболеваниям, свойственным этому периоду жизни. В числе последних обычно рассматривались сосудистые заболевания головного мозга, инволюционные депрессии и параноиды (функциональные психозы в терминологии зарубежных авторов), старческие деменции, а также другие психические заболевания с поздним дебютом (поздняя шизофрения). Большое внимание в последнее время уделяется проблеме слабоумия, развивающегося в позднем возрасте. По результатам клинико-эпидемиологических исследований, почти в половине случаев причиной деменции является болезнь Альцгеймера (деменция альцгеймеровского типа). Поэтому разработке современных принципов диагностики, терапии и профилактики таких атрофических заболеваний как болезнь Альцгеймера и Пика уделяется внимание во всем мире.

В условиях экономического кризиса, в населении нашей страны параллельно росту общей преступности происходит рост противоправных действий, совершаемых лицами с различными психическими расстройствами, и, соответственно, увеличение количества ООД, совершенных лицами старших возрастных групп, страдающих психическими заболеваниями.

Несмотря на многочисленные исследования, судебно-психиатрический аспект психических расстройств у больных старших возрастных групп продолжает содержать ряд актуальных вопросов. Собран большой фактический материал, указывающий на значимость того или иного показателя как фактора риска особо опасного поведения больных. Однако эти работы не давали достаточного разрешения указанной проблемы в целом в связи с отсутствием системной разработки. Клиническая реальность показывает, что любой из приведенных в отдельности факторов риска ООД может отмечаться и у психически больных старших возрастных групп, которые никогда не совершали ООД. Общественно опасным может быть больной с тем или иным нозологическим диагнозом, когда сочетание его индивидуальных личностных особенностей с определенным синдромом в конкретных, ситуационных обстоятельствах интегрируется в вектор социальной опасности (Кондратьев Ф.В., 1984). Комплекс «синдром - личность - ситуация» рассматривается как система, внутри которой могут формироваться детерминанты социально приемлемого или социально опасного поведения психически больных, образуя, в последних случаях, блок факторов риска ООД, которые необходимо проанализировать в плане формирования опасных тенденций и причин их реализации у психически больных старших возрастных групп.

Особое внимание обращено на социально-ситуационную составляющую криминогенного комплекса, так как значение этих факторов существенно возрастает для пожилых больных, в связи с формированием нового психосоциального статуса, изменением адаптационных возможностей. Поэтому прицельное изучение социально-ситуационных факторов, социального функционирования пожилых больных, отражающие макро- и микросоциальные проблемы, которые могут стать причиной совершения противоправного действия или являться способствующим ему условием, также является актуальным.

Исходя из теоретической и практической важности данной проблемы, была поставлена цель - определение комплекса клинических и социальных факторов дезадаптивного поведения и совершения ООД психически больными старших возрастных групп, и разработка на основе установленных закономерностей общих и дифференцированных рекомендаций по профилактике ООД психически больных указанной возрастной группы.

Эта цель определила следующие задачи: определить клинико-нозологический состав психически больных, совершивших ООД в возрасте 50 лет и старше; изучить структуру ООД, совершенных больными выделенных основных нозологических групп; сравнить показатели социального функционирования и качества жизни больных выделенных нозологических групп совершивших и не совершавших ООД в современных условиях; сопоставить кон-тингенты больных основных нозологических групп совершивших и не совершавших ООД, и выявить предикторы социальной дезадаптации и совершения ООД. На основе системно-структурного подхода проанализировать взаимоотношения и иерархию значимости выявленных клинико-психопатологических, личностно-адаптационных и социально-ситуационных факторов, участвующих в генезе различных ООД психически больных старших возрастных групп и выделить наиболее криминогенные клинико-социальные комплексы; проанализировать сопряженность и значимость как криминогенного фактора «субъективную неудовлетворенность различными сторонами жизни» в выявленных комплексах «риска» совершения ООД психически больными пожилого возраста; разработать и создать на основе выявленных криминогенных комплексов диагностический алгоритм вероятностного прогноза совершения ООД различного характера (агрессивных, хулиганства, имущественных) психически больными указанной возрастной группы; предложить критерии по оценке эффективности проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий во время проведения принудительного лечения психически больным старших возрастных групп.

В соответствии с целью и задачами настоящей диссертационной работы группа обследованных была сформирована с учетом трех основных критериев отбора: возраста - лица 50 лет и старше; процессуального положения - обвиняемые, прошедшие судебно-психиатрическую экспертизу; экспертного решения - невменяемые.

Исследование проводилось по нескольким направлениям:

В рамках первого направления сплошным невыборочным методом был изучен контингент больных, проходивших судебно-психиатрическую экспертизу в Башкирской республиканской психиатрической больнице с 1991 по 2000 г.г. в связи с привлечением к уголовной ответственности за совершение различных противоправных деяний и признанных невменяемыми (276 чел.). Группа сравнения (230 чел.) была составлена в результате сплошного отбора всех больных с диагнозами, аналогичными исследованным группам, состоящих на учете в Республиканском психоневрологическом диспансере и никогда не привлекавшиеся к уголовной ответственности. Группа сравнения была сопоставима с основной по нозологическому и возрастному составу.

Были отобраны две группы исследования как нозологически представленные в сплошном клиническом отборе: первая группа - 85 больных шизофренией и хроническими бредовыми расстройствами, вторая группа - 145 больных с органическими психическими расстройствами.

При анализе материала была использована концепция системной взаимосвязи «синдрома - личности - ситуации», разработанная Ф.В. Кондратьевым (1984-1996).

Под личным наблюдением находилось 392 больных. Кроме непосредственного клинико-психопотологического исследования изучались материалы уголовных дел, архивные истории болезней, амбулаторные карты, акты судебно-психиатрических экспертиз.

Больные шизофренией совершали правонарушения в возрасте 50-59 лет, а больные органическими психическими расстройствами в возрасте 60-69 лет. Всего больными шизофренией в течение жизни было совершено 195 ООД (85 чел.), а больными органическими психическими расстройствами - 211 ООД (145 чел.). На одного больного (индекс криминогенности) шизофренией приходится 2,3 ООД, а на одного больного органическими психическими расстройствами - 1,5 ООД. Больные органическими психическими расстройствами достоверно чаще (р<0,05) совершали первичные ООД, а больные шизофренией — повторные ООД, причем они чаще совершали 3 и более ООД (в возрасте до и после 50 лет).

Исходя из поставленных задач, для стандартизации полученных данных была составлена карта-анкета, в которой фиксировались формализованные признаки (388), включающие в себя паспортные данные, клинико-динамические, личностно-адаптационные и социально-ситуационные характеристики, необходимые для системно - структурного анализа с учетом данных литературы о роли различных факторов в генезе ООД.

Для исследования социального функционирования и качества жизни (СФ и КЖ) был использован опросник И .Я. Гуровича, А.Б. Шму клера (1998), включающий в себя социально-демографические и медицинские сведения о больном, сведения о жилищных условиях и финансовом положении, образовании и профессиональной деятельности больного, семейные и межличностные взаимоотношения и возникающие при этом проблемы, оценку больными собственного здоровья и благополучия, а также качества их жизни в целом. Исследование значимости субъективной неудовлетворенности психически больных старших возрастных групп различными сторонами своей жизни проводилось по методике, разработанной Я.Б. Калынем (2001).

Второе направление работы было связано с исследованием динамики показателей социального функционирования и качества жизни больных с изменением их психического состояния в процессе принудительного лечения.

В изучаемую группу вошли больные (138 чел.), совершившие ООД в возрасте 50 лет и старше, признанные невменяемыми и находящиеся на принудительном лечении в Республиканской психиатрической больнице в 2000-2004г.г.

Качество жизни больных оценивалось с помощью опросника, модифицированного для применения в стационаре (Шмуклер А.Б. с соавт., 1999).

С целью разработки объективных критериев эффективности проводимых больным лечебно-реабилитационных мероприятий во время проведения принудительного лечения использовались следующие психологические методики: MMPI и нейропсихологическое исследование, а также проводилось динамическое изучение оценки субъективной удовлетворенности/неудовлетворенности различными сторонами жизни больных исследованных групп.

Основными методами исследования были клиникопсихопатологический, экспериментально-психологический и клинико-статистический.

Полученные результаты обрабатывались с использованием программных средств "ЕхеГ версия 7.0 и «STATISTICA», версия 5.5 (StatSoft, Inc., 1999). Использовалась описательная статистика - таблицы, графики, определение средних величин, средние ошибки средних арифметических (ш). Для оценки достоверности сравниваемых средних величин использовался t-критерий для независимых выборок. Для выявления зависимости между показателями проводился корреляционный анализ с выявлением коэффициента линейной корреляции (р). Кроме того, при содействии доктора физико-математических наук, профессора Н.К. Бакирова производилась специальная статистическая обработка полученных данных. Для этого была создана программа, написанная в среде Fox Pro, которая позволила ранжировать наиболее информативные признаки (показатели риска совершения ООД) с помощью симметризованного расстояния Кульбака - Лейблера (Ро).

Исходя из результатов исследования следует, что совершение ООД больными шизофренией и органическими психическими расстройствами в возрасте 50 лет и старше, определяемое комплексом клинико-динамических, личностных и социально-ситуационных факторов, имеет различное соотношение при совершении различных ООД.

Математический анализ вычисления коэффициента Кульбака-Лейблера (ро) установил, что в причинах ООД, совершенных больными шизофренией и бредовыми расстройствами в возрасте 50 лет и старше, прослеживалась ведущая роль психопатологических и отрицательных микросоциальных ситуационных факторов. Меньший удельный вес в характере ООД имели личностные особенности испытуемых.

Наиболее важными среди клинико-динамических факторов были: начало заболевания в 20-29 лет, непрерывный тип течения шизофрении, с острым развитием психоза. В период медикаментозных ремиссий в их динамике отмечались разнообразные клинические состояния: неврозоподобные расстройства, аффективные депрессивные проявления, эксплозивные психопатоподобные нарушения, развитие паранойяльных бредовых идей, с дальнейшим усложнением психопатологической симптоматики, формированием галлюцинаторно-параноидного синдрома, с бредовыми идеями воздействия и отравления. Все это сочеталось с наличием невыраженных негативных изменений личности, нестойкостью результатов лечения заболевания. Проведенное исследование свидетельствует о том, у больных шизофренией и бредовыми расстройствами противоправному деянию предшествовало обострение психотического состояния с появлением чувства страха, тревоги, нарушением сна, появлением галлюцинаторных и бредовых переживаний, направленных на лиц микросоциального окружения. Галлюцинации имели угрожающий характер, а бредовая фабула характеризовалась персекуторным содержанием с конкретным определением «врагов», что обусловливало высокую степень агрессивных действий больных.

Среди факторов, относящихся к личностно-адаптационным характеристикам, для больных шизофренией и бредовыми расстройствами, совершившими ООД в возрасте 50 лет и старше, наиболее характерным было: возраст 50-59 лет, воспитание в неполной семье, в неблагоприятной семейной ситуации, наличие в преморбидном периоде экстравертированных черт характера. В последующем, отмечалось процессуально обусловленное нивелирование преморбид-ных личностных черт, снижение приспособительных возможностей, сужение круга социальных интересов. Не состояли в браке, проживали в одиночестве, отношения с родными носили формальный характер.

Среди социально-ситуационных факторов наибольшее значение имело то, что больные воспитывались в неполной семье, с равнодушным отношением родственников, у родственников отмечалось асоциальное поведение, злоупотребление алкоголем. Совершению ООД также способствовали: нерегулярность поддерживающего лечения и наблюдения в ПНД.

Установлено, какие из правонарушений наиболее тесно связаны с определенными группами факторов (клинико-психопатологическими, личностно-адаптационными и социально-ситуационными). Сравнение с контрольной группой позволило определить криминогенные комплексы с факторами прямой причинности — «прямые» (t>2,58; Р<0,001), и факторами второго плана - «косвенные» (t<2,58; Р<0,01), способствующие совершению опасных действий, а также факторы обратной линейной зависимости (-l<t<0; р<0,05) - снижающие вероятный риск совершения ООД.

Совершение больными шизофренией и бредовыми расстройствами агрес-сивнно-насильственных действий в наибольшей мере определялось психопатологической симптоматикой (галлюцинаторно-бредовые состояния с определенным содержанием переживаний (идеи воздействия, преследования, отравления, ревности), направленность бреда на конкретных лиц из ближайшего окружения, сочетание продуктивной симптоматики со значительной аффективной напряженностью) и социально-ситуационными факторами (асоциальное окружение, злоупотребление алкоголем). Совершение имущественных деликтов было обусловлено в основном социально-ситуационными факторами и хулиганских действий - личностными особенностями больных.

Совершение больными шизофренией и бредовыми расстройствами агрессивно-насильственные ООД в возрасте 50 лет и старше, было обусловлено психопатологической симптоматикой. Они отличались от больных, никогда не совершавших ООД («прямые» факторы, р<0,001), длительностью активной стадии заболевания (t=6,34), с наличием галлюцинаторно — параноидного синдрома (t=2,75), с направленностью бредовой фабулы на конкретных лиц ближайшего окружения (t=5,0), с активным бредовым поведением, что способствовало реализации агрессивных тенденций. Совершение агрессивно-насильственных ООД в меньшей степени было обусловлено ситуацией, возникающей объективно, независимо от желания больного, включающей в себя провоцирующий момент («косвенные» факторы, р<0,01). Больные находились в фазе стабилизации процесса, с «инкапсулированными» бредовыми идеями (t=l,91), с направленностью бредовой фабулы на неопределенных лиц (t=l,06). Проживая в семье с неприязненным отношением со стороны родственников (t=2,36), они имели зависимое, подчиненное положение (t=2,52). И поэтому были не удовлетворены положением в семье (t=l,01), характером отношений в семье (t=l,06), кругом общения (t=l,57). Совершению ООД также способствовало употребление алкоголя родственниками больных (t=2,03), когда реализация опасных действий происходила в условиях очередного конфликта, провоцируемого пострадавшим (1=1,8).

При наличии благоприятных условий, таких как проживание с родственниками, их внимательное и заботливое отношение (t=-0,53), спокойный характер взаимоотношений в семье (t=-0,39), отсутствие влияния психогенных факторов (t=-0,19), действий со стороны окружающих, затрагивающих интересы больных (физической агрессии, морального унижения, оскорбления, побоев), в целом положительные социальные установки больных (t=-0,51) и др., а также регулярное наблюдение психиатра (t=-0,74) и своевременное, адекватное состоянию поддерживающее лечение (t=-0,65), перекрывало значение собственно психотических расстройств и достоверно уменьшало вероятность совершения больными шизофренией и бредовыми расстройствами агрессивно-насильственных ООД, в возрасте 50 лет и старше (-l<t<0, р<0,05).

Совершение больными шизофренией и бредовыми расстройствами, в возрасте 50 лет и старше, действий, квалифицированных как хулиганство, в отличие от больных, никогда не совершавших ООД («прямые» факторы, с достоверностью различий р<0,001) характеризовалось наличием преморбидно сложившимся «отрицательным модусом» поведения (t=5,21), они находились в фазе стабилизации процесса (t=2,73), с отсутствием активной психопродуктивной симптоматики (1=4,76), умеренно выраженными негативными изменениями личности (t=3,28), формированием психопатоподобного типа дефекта с агрессивным поведением (t=5,01). Для этих больных был характерен завышенный уровень притязаний и самооценки, проявляющийся в субъективной неудовлетворенности материальным положением (t=2,91), питанием (t=2,79). В меньшей степени способствовали совершению ООД квалифицированных как хулиганство («косвенные» факторы, р<0,01), наличие наследственной отягощенности (t=l,82), воспитание в неполной семье (t=l,32), наличие асоциального стереотипа поведения (t=l,13), злоупотребление алкоголем (t=2,33), отсутствие семьи (t=2,36), утрата трудоспособности (t=l,25), а также субъективная неудовлетворенность отдельными сторонами своей жизни (неудовлетворенность жилищными условиями (t—1,53), обеспеченностью одеждой (t=l,65)).

При проживании с родственниками и их внимательном и заботливом отношении, отсутствии внутрисемейных конфликтов (t—0,63), а также при регулярном наблюдении в ПНД (t=-0,14) и назначении систематического поддерживающего лечения (t=-0,02), профилактика алкогольных эксцессов (t=-0,42) существенно снижали риск совершения хулиганских действий больными шизофренией и бредовыми расстройствами в возрасте 50 лет и старше (-l<t<0, р<0,05).

Совершение больными шизофренией и бредовыми расстройствами имущественных правонарушений, в отличие от больных, никогда не совершавших ООД («прямые» факторы, р<0,001) было обусловлено плохим материальным положением, низким достатком (t=6,01). Их питание состояло из ограниченного набора продуктов, зачастую они голодали (t=5,88), испытывали значительные трудности с одеждой. Они либо проживали в одиночестве, без поддержки со стороны родственников (t=3,18), либо не имели постоянного места жительства, бродяжничали (t=3,49). Бытовая неустроенность, наличие сопутствующих соматических заболеваний (t-4,04) отрицательно сказывалось на социальной адаптации этих больных, способности противостоять реальным обстоятельствам, что в совокупности провоцировало совершение ООД. Совершению имущественных ООД («косвенные» факторы, р<0,01), в меньшей степени способствовали субъективная неудовлетворенность состоянием одиночества (t=2,02), возрастным ограничением физических возможностей (t=l,98), безысходности и бесперспективности своего существования (t=l,99), подверженность влиянию асоциального окружения (t=l,65), а также отсутствие поддерживающего лечения и наблюдения в ПНД (t=l,65).

Установление регулярного наблюдения в ПНД с дифференцированным комплексом лечебных мероприятий, решение социальных вопросов (обеспечение жильем (t=-0,79), установление группы инвалидности (t=-0,62), установление опеки (t=-0,27) и др.), а также целевое улучшение материального обеспечения (t=-0,73) значительно уменьшало риск совершения имущественных правонарушений больными шизофренией в возрасте 50 лет и старше (-l<t<0, р<0,05).

Математический анализ вычисления коэффициента Кульбака-Лейблера (ро) установил, что в причинах ООД, совершенных больными органическими психическими расстройствами в возрасте 50 лет и старше, прослеживалась ведущая роль психопатологических факторов и личностных особенностей испытуемых. Меньший удельный вес в характере ООД имели социально-ситуационные факторы.

Наиболее важными среди клинико-динамических факторов были: начало заболевания в возрасте 40-49 лет, наличие органического психического расстройства сочетанного генеза (умеренно выраженные проявления атеросклероза, последствия перенесенных черепно-мозговых травм) с постепенным развитием симптоматики. До формирования достаточно отчетливых признаков психоза у большинства больных наблюдались астенические, обсессивно-фобические расстройства различной интенсивности; характерологические сдвиги в виде формирования психопатоподобного синдрома, с преобладанием эксплозивных черт; отмечались колебания настроения, в основном, в сторону пониженного с появлением эмоциональной лабильности, слабодушия. Ко времени совершения противоправных действий и в период их реализации у части больных обнаруживалось выраженное снижение уровня личности и умственной деятельности, достигающее деменции. Деменция носила парциальный характер и характеризовалась неравномерностью и частичностью выпадений, не достигающих значительной глубины интеллектуально-мнестического снижения. Возникающие психотические состояния, характеризовались паранойяльными и параноидными расстройствами. Проведенное исследование свидетельствует о том, у больных органическими психическими расстройствами противоправному деянию предшествовало обострение психотического состояния с появлением чувства страха, тревоги, нарушением сна, появлением бредовых переживаний, направленных на лиц микросоциального окружения, что обусловливало высокую степень агрессивных действий больных.

Среди личностно-адаптационных факторов для больных органическими психическими расстройствами совершивших ООД наиболее сопряженными были: возраст 60-69 лет, наличие в преморбидном периоде экстравертирован-ных черт характера. В последующем, вследствие развития заболевания, отмечались характерологические изменения - появлялись и усиливались несвойственные больным раздражительность, вспыльчивость, эгоизм, черствость, подозрительность, недоверчивость, скупость. Параллельно отмечалось нарастание признаков интеллектуально-мнестического снижения. Больные воспитывались в полной семье, но в неблагоприятной семейной ситуации; внутрисемейная атмосфера характеризовалась напряженностью и конфликтностью отношений, применением насилия, отчуждением. Состояли в ( браке, но не выполняли в семье своих обязанностей, не вносили, вследствие бо- 1 лезни и пожилого возраста необходимого вклада в бюджет семьи, испытывали материальные трудности, злоупотребляли алкоголем.

Среди социально-ситуационных факторов наибольшее значение имеет то, что больные проживали в семье, с неприязненным отношением родственников, сокращением круга социальных контактов. У родственников преобладал нигилизм в отношении возможного успеха терапии больных, негативный прогноз на перспективы социальной реадаптации с формированием в последующем социальной дискредитации, чему также способствовали нерегулярность поддерживающего лечения и наблюдения в ПНД. Совершению ООД также способствовали асоциальное поведение родственников больных, злоупотребление алкоголем.

При анализе, какие из правонарушений наиболее тесно связаны с определенными группами факторов (клинико-психопатологическими, личностно-адаптационными и социально-ситуационными), в сравнении с контрольной группой, также позволило определить криминогенные комплексы с факторами прямой причинности - «прямые» (t>2,58; р<0,001), и факторами второго плана - «косвенные» (t<2,58; р<0,01), способствующие совершению опасных действий, а также факторы обратной линейной зависимости (-l<t<0; р<0,05) — снижающие вероятный риск совершения ООД.

Было установлено, что совершение больными органическими психическими расстройствами агрессивно-насильственных правонарушений в большей мере определялось психопатологической симптоматикой и негативно-личностными особенностями больных. Совершение имущественных деликтов было обусловлено в основном социально-ситуационными факторами и хулиганских действий - личностными особенностями больных и ситуацией.

Больные органическими психическими расстройствами, совершившие агрессивно-насильственные ООД в возрасте 50 лет и старше, отличались от больных, никогда не совершавших ООД («прямые» факторы, р<0,001), сформированным психотическим расстройством (t=5,63), с аффективными нарушениями (t=4,26), преобладанием параноидной симптоматики (t=5,17), с направленностью бредовой фабулы на конкретных лиц ближайшего окружения (t=4,87), с активным бредовым поведением, что способствовало реализации агрессивных тенденций. В меньшей степени совершение агрессивно-насильственных ООД («косвенные» факторы, р<0,01) было обусловлено негативно-личностными особенностями. Больные проживали в семьях, где отношения между членами носили неприязненный характер (t=2,38), отсутствовало взаимопонимание, внутрисемейная атмосфера характеризовалась напряженностью и конфликтностью отношений, применением насилия, отчуждением. Эмоциональные реакции больных были неустойчивы, со склонностью к эксплозивности (t=2,55). Характерно наличие иждивенческих тенденций, что проявлялось в субъективной неудовлетворенности положением в семье (t=l,97), характере отношений (t=2,44). Родственники больных злоупотребляли спиртными напитками (t=l,8), вовлекали их в пьянство (t=2,48).

Поэтому реализация ООД происходила чаще всего в состоянии алкогольного опьянения.

Наличие полноценной семьи (t—0,81), близких, проявляющих заботу о больном (t=-0,39), спокойные внутрисемейные отношения (t=-0,51), установление опеки (t=-0,44), облегчает диспансерное наблюдение, контроль за определенными параметрами состояния и поведения больного, регулярность назначенной амбулаторной терапии (t=-0,73), а также, в целом, положительные социальные установки больных (t=-0,18), предупреждение злоупотребления спиртными напитками и эффективное противоалкогольное лечение (t=-0,19) существенно снижали вероятность совершения агрессивных ООД в возрасте 50 лет и старше (-1 <t<0, р<0,05).

Совершение больными органическими психическими расстройствами действий, квалифицированных как хулиганство в возрасте 50 лет и старше, в отличие от больных, никогда не совершавших ООД («прямые» факторы, р<0,001) было обусловлено воспитанием в неполной семье (t=2,83), в условиях бесконтрольности и безнадзорности, наличием криминального опыта (t=6,01). Вследствие смешанных заболеваний (перенесенные черепно-мозговые травмы, атеросклероз, алкоголизация) (t=2,79) у них сформировался органический психосиндром со снижением уровня личности (t=2,8), аффективными расстройствами (t=3,65). Неблагоприятные микросоциальные условия, влияние психогенных факторов, неустойчивое отношение родственников (t=4,87), отсутствие семьи (t=2,61) способствовало установлению контактов больного с лицами асоциального поведения, вовлечению его в криминальную деятельность, совершение повторных и групповых ООД. Большое значение в совершении ООД имел завышенный уровень притязаний при ограниченных функциональных возможностях, субъективная неудовлетворенность материальным положением (t=5,99). Совершение хулиганских действий больными органическими психическими расстройствами в возрасте 50 лет и старше в меньшей степени было обусловлено ситуацией («косвенные» факторы, р<0,01). Эти больные отличались от больных никогда не совершавших ООД, преимущественно сосудистым генезом органического психического расстройства (t=2,43), обнаруживали бредовые расстройства, отличающиеся малой продуктивностью, эпизодическим возникновением, простотой и рудиментарностью структуры, на фоне парциального слабоумия (t?=2,03). Пожилой возраст, наличие психического расстройства, отсутствие полноценной семьи ставило этих больных в зависимое, подчиненное положение от родственников (t=l,97). Осознавая наличие психического расстройства у больных, родственники дискредитировали их, унижали, считая неполноценным членом семьи (t—1,88). Стесненные жилищные условия (t=2,18) при неблагожелательном отношении со стороны окружающих провоцировало аффективные реакции и криминальный способ разрешения ситуации. Имела значение в генезе ООД субъективная неудовлетворенность положением и отношениями в семье (t=l,52), ограничением круга общения (t=l,63).

Стабилизация отношений в микросоциальной среде, заботливое и внимательное отношение родственников (t=-0,63), установление опеки (t=-0,43), отсутствие психогенных факторов (t=-0,71), субъективная удовлетворенность материальным положением (t—-0,06) и характером отношений с родными (t=-0,28), снижали вероятность совершения хулиганских действий больными органическими психическими расстройствами в возрасте 50 лет и старше (-l<t<0, р<0,05).

Больные органическими психическими расстройствами, совершившие имущественные правонарушения в возрасте 50 лет и старше, отличались от больных, никогда не совершавших ООД («прямые» факторы, р<0,001), явлениями прогрессирующего слабоумия (t=3,88), обуславливающего их дезориен-тированность, беспомощность, социальную дезадаптацию. Бытовая неустроенность, низкий материальный уровень (t=4,44), безнадзорность, отсутствие элементарного внимания к больным со стороны близких (t=3,67), утрата социальных связей, бродяжничество (t=3,58) способствовали совершению имущественных ООД этими больными. В меньшей степени совершению больными органическими психическими расстройствами имущественных ООД («косвенные» факторы, с достоверностью различий р<0,01), способствовали субъективная неудовлетворенность материальным положением (t=2,04), состоянием одиночества, отсутствием семьи (t=l,82), ограничением социальных контактов (t=l,69), а также отсутствие поддерживающего лечения и наблюдения в ПНД (t=2,l).

Улучшение материально-бытового положения больных (t=-0,56), решение вопросов трудоспособности (t—0,31), обеспечение социально-правовой помощью, регулярное наблюдение и необходимая медикаментозная коррекция состояния со стороны участкового врача ПНД (t=-0,33), направление при необходимости в учреждения МСО, снижали вероятность совершения имущественных правонарушений больными органическими психическими расстройствами в возрасте 50 лет и старше (-l<t<0, р<0,05).

В настоящем исследовании установлено, что существенное влияние на совершение ООД в пожилом и старческом возрасте оказывает «субъективная неудовлетворенность различными сторонами жизни», отражающая определенные жизненные проблемы. Эти проблемы воспринимались пожилыми больными как угроза благополучному существованию, препятствие для достижения каких-то целей, ожиданий. Поэтому ООД совершалось как единственно возможный путь решения имеющихся проблем. Для оценки значимости той или иной «жизненной неудовлетворенности» в рамках исследования было изучено субъективное мнение обследованного контингента больных пожилого возраста о качестве своей жизни, а также об имеющихся у них проблемах, «неудовлетворенности» в различных сферах жизни.

Полученные в ходе исследования данные позволяют утверждать, что имеются существенные различия в выраженности «неудовлетворенностью жизнью» у больных при различных типах психической патологии позднего возраста, совершивших и не совершавших ООД. Поскольку совершение ООД в пожилой популяции у психически больных шизофренией и органическими психическими расстройствами статистически достоверно коррелирует с неудовлетворенностью теми или иными сторонами жизни, можно считать, что возрастание неудовлетворенности может отразиться на увеличении вероятности совершения противоправных действий (р<0,001). Поэтому определение «субъективной неудовлетворенности различными сторонами своей жизни» является существенным составляющим комплексов риска совершения ООД, что сопоставимо с данными, приведенными С.Н. Агафоновым (2000).

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Кунафина, Еленеа Рафаэлевна, 2008 год

1. Агафонов, С.Н. Влияние проблем качества жизни больного шизофренией на реализацию им агрессивных общественно опасных действий / С.Н. Агафонов // Практика судебно-психиатрической экспертизы. — М., 2001. — С. 36-43.

2. Агафонов, С.Н. Неудовлетворенность больных шизофренией качеством своей жизни — как фактор совершения агрессивных общественно опасных действий / С.Н. Агафонов // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000г.: матер, съезда. М., 2000. - С. 28-31.

3. Александровский, Ю.А. Психофармакотерапия пограничных психических расстройств / Ю.А. Александровский, Л.М. Барденштейн, А.С. Аведисова. -М.: ГЭОТАР, 2000. 250 с.

4. Анисимов, В.Н. Старение и ассоциированные с возрастом болезни / В.Н. Анисимов //Клинич. геронтология. 2005. - № 1. - С. 42-49.

5. Антонян, Ю.М. Состояние насильственной преступности в России / Ю.М. Антонян, В.А. Верещагин // Агрессия и психическое здоровье / под ред. Т.Б. Дмитриевой, Б.В. Шостаковича. — СПб.: Юридический центр Пресс, 2002. -С. 23-33.

6. Антонян, Ю.М. Клинико-социальные особенности лиц, совершивших кражи: аналитический обзор / Ю.М. Антонян, М.В. Гончарова, Б.В. Шостакович. — М., 2002.-27 с.

7. Асадулаева, С.М. Динамика в структуре факторов риска совершения общественно опасных деяний у больных шизофренией / С.М. Асадулаева // Рос. психиатр, журнал. 2005. - № 6. - С. 33-36.

8. Асментов, Г.В. Клинические и функциональные особенности пациентов гериатрического стационара / Г.В. Асментов // Здравоохр. Рос. Федерации. -2002. -№ 2. С. 51-54.

9. Барков, И.Н. Психические заболевания у лиц старших возрастных групп: ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 26 с.

10. П.Батагов, С.Я. Больной пожилого возраста: особенности клинических проявлений и течения заболеваний, принципы терапии / С.Я. Батагов // Новые Санкт-Петербург, врачеб. ведомости. 2004. - № 1. - С. 22-27.

11. Безнос, С.А. Долгосрочный прогноз числа психически больных пожилого и старческого возраста в Российской Федерации / С.А. Безнос, Н.Е. Максимова // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 5. - С. 21-25.

12. Белов, В.М. Подходы к профилактике общественно опасного поведения больных с органическим поражением головного мозга / В.М. Белов // Первый съезд психиатров социалистических стран: матер, съезда. М., 1987. — С. 318-323.

13. Белоконь, О.В. Качество жизни пожилых (по материалам ветеранов ВОВ) / О.В. Белоконь // Клинич. геронтология. 2003. - № 12. - С. 43-44.

14. Белоконь, О.В. Самооценка пожилым населением качества жизни / О.В. Белоконь // Глав. врач. 2005. - № 5. - С. 17-24.

15. Боброва, Т.А. Особенности цереброваскулярных нарушений у больных пожилого возраста с артериальной гипертензией / Т.А. Боброва // Кремлев. медицина. 2001. -№ 2. - С. 51-53.

16. Болдуева, М.Е. Отдаленный катамнез больных шизофренией, совершивших повторные общественно опасные деяния / М.Е. Болдуева // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 2. - С. 19-22.

17. Диагностика и лечение когнитивных нарушений / В.А. Борисов, С.П. Маркин, В.А. Маркина, Д.К. Сичинава // Журн. теоретич. и практич. медицины. -2005.-Т. 3,№4.-С. 410-415.

18. Будза, В.Г. Психогенные факторы невротических расстройств в позднем возрасте / В.Г. Будза, Е.Ю. Антохин // Обозрение психиатрии и мед. психологии. 2005. - № 1. - С. 16-19.

19. Будза, В.Г. Клиническая взаимосвязь дементного и психотического синдромов у больных позднего возраста / В.Г. Будза, В.А. Медведев // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. — С. 153.

20. Букатина, Е.Е. Депрессивные проявления при деменциях позднего возраста / Е.Е. Букатина, И.В. Григорьева, И.Н. Маркман // Болезнь Альцгеймера и старение: от нейробиологии к терапии: матер. Второй Рос. конф., 18-20 октября 1999 г.-М., 1999.-С. 145-147.

21. Булыгина, В.Г. Цели психосоциальной реабилитации во время принудительного лечения в психиатрическом стационаре / В.Г. Булыгина // Рос. психиатр. журнал. 2006. - № 2. - С. 23-27.

22. Бурковский, Г.В. Об исследованиях здоровья и качества жизни / Г.В. Бурковский, Е.В. Левченко, A.M. Беркман // Обозрение психиатрии и мед. психологии. 2004. - № 1. - С. 27-28.

23. ЗЗ.Вандыш, В.В. Органическое психическое расстройство и агрессивность: принципы и некоторые модели судебно-психиатрической экспертизы / В.В. Вандыш // Психиатрия и общество. — М., 2001. — С. 227-233.

24. К судебно-психиатрической оценке органических шизофреноподобных психических расстройств / В.В. Вандыш-Бубко, Р.З. Абакаров, Т.Л. Гамаюнова и др. // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 1. - С. 21-25.

25. Василевский, В.Г. Роль опеки в профилактике повторных ООД больных шизофренией / В.Г. Василевский, Н.И. Бережная // Организационные вопросы судебно-психиатрической экспертизы и принудительного лечения. — М., 1984.-С. 88-94.

26. Васильчиков, В.М. Реформа системы социальной защиты населения и качество жизни пожилых людей / В.М. Васильчиков // Клинич. геронтология. -2006.-№ 4.-С. 3-7.

27. Вассерман, Л.И. Методы нейропсихологической диагностики: практ. руководство / Л.И. Вассерман, С.А. Дорофеева, Я.А. Меерсон. СПб.: Стройлес-печать, 1997. - 400 с.

28. Винблад, Б. Болезнь Альцгеймера: эпидемиология, экономические затраты и терапевтические стратегии / Б. Винблад // Болезнь Альцгеймера и старение: от нейробиологии к терапии: матер. Второй Рос. конф., 18-20 октября 1999 г. -М., 1999.-С. 24-25.

29. Социальные аспекты геронтопсихиатрической службы / Р.Н. Виноградова, A.M. Логунова, О.В. Лужнина и др. // Соц. и клинич. психиатрия. — 2001. -Т. 11, №2.-С. 83-86.

30. Висневская, Л.Я. Социальная адаптация больных при стабилизированных состояниях на отдаленных этапах шизофренического процесса / Л.Я. Висневская, В.В. Худавердиев // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. - С. 9.

31. Вишневский, А. Великая малонаселенная держава. Россия-2013: высокая смертность, низкая рождаемость / А. Вишневский // Россия в глобальной политике. 2003. - Т. 1, № 3. - С. 54-72.

32. Воробьева, А.И. Влияние церебрального атеросклероза на психопатологическую структуру параноидной шизофрении в позднем возрасте и медико-реабилитационные подходы: автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 1991. -24 с.

33. Воронин, B.C. Организация и проведение принудительного лечения в крупном психиатрическом стационаре / B.C. Воронин, Ю.Т. Каганович // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 2. - С. 57-60.

34. Власов, В.Н. Социальная адаптация больных шизофренией на поздних этапах течения заболевания (клинико-эпидемиологические исследования): автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1993. 26 с.

35. Гаврилова, Н.Е. Влияние старения населения России на течение заболеваний / Н.Е. Гаврилова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2006.-№ 1.-С. 23-27.

36. Гаврилова, С.И. Практическое руководство по диагностике и лечению болезни Альцгеймера. М., 2002. - 42 с.

37. Гаврилова, С.И. Психические расстройства в населении пожилого и старческого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1984. 22 с.

38. Гаврилова, С.И. Социальные проблемы геронтологической психиатрии / С.И. Гаврилова, Я.Б. Калын // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. - С. 155.

39. Гаврилова, С.И. Социальные факторы и психические расстройства в пожилом и старческом возрасте / С.И. Гаврилова, Я.Б. Калын // Руководство по социальной психиатрии / под ред. Т.Б. Дмитриевой. — М.: Медицина, 2001. -С. 136-162.

40. Гаврилова, С.И. Роль стрессогснных факторов в развитии психической патологии в пожилом возрасте / С.И. Гаврилова, Я.Б. Калын // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - № 6. - С. 212-215.

41. Гаврилова, С.И. Социально-средовые факторы и состояние психического здоровья пожилого населения / С.И. Гаврилова, Я.Б. Калын // Вестн. Рос. АМН. 2002. - № 9. - С. 15-20.

42. Гагиа, А.К. Опыт взаимодействия психиатра, медицинского психолога, социального работника и родственников психически больных / А.К. Гагиа // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000.-С. 11.

43. Гамаянова, С.В. Постарение населения как комплексная социально-гигиеническая проблема / С.В. Гамаянова, J1.B. Кайкова // Глав. врач. 2004. - № 6. - С. 16-20.

44. Гатин, Ф.Ф. Комплексное воздействие медико-социальных факторов риска на формирование основных психических и поведенческих расстройств / Ф.Ф. Гатин // Рос. психиатр, журнал. 2005. - № 1. - С. 12-15.

45. Гельдер, М. Гериатрическая психиатрия / М. Гельдер, Д. Гет, Р. Мейо // Оксфордское руководство по психиатрии. — Киев: Сфера, 1997. — С. 147-151.

46. Гехт, И.А. Одинокая старость: медико-социальные аспекты / И.А. Гехт // Клинич. геронтология. 2006. - № 4. - С. 31-34.

47. Гизатуллина, С.А. Клинические особенности и социальные характеристики больных шизофренией с длительными сроками пребывания в больнице: к проблеме реабилитации: автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1984. - 14 с.

48. Гичев, Ю.П. Экологическая обусловленность преждевременного старения и сокращения продолжительности жизни населения России / Ю.П. Гичев // Гигиена и санитария. 2002. - № 6. - С. 48-51.

49. Оценка качества жизни людей, ухаживающих за родственниками с деменци-ей / В.Е. Голимбет, Н.И. Воскресенская, Г.Л. Ляшенко и др. // Соц. и кли-нич. и психиатрия. 1999. - Т. 9, № 4. - С. 43-49.

50. Голышева, В.А. Психогенные образования в инициальном периоде поздней шизофрении / В.А. Голышева, Т.В. Сахарова // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. - С. 155-156.

51. Гордова, Т.Н. Отдаленный период закрытой черепно-мозговой травмы в су-дебно-психиатрическом аспекте. М.: Медицина, 1973. - 138 с.

52. Горохова, З.П. Лечебно-профилактическая и реабилитационная помощь лицам пожилого и старческого возраста в условиях гериатрического центра / З.П. Горохова // Клинич. геронтология. 2006. - № 4. — С. 35-37.

53. Гурович, И.Я. Психическое здоровье населения и психиатрическая помощь в России / И.Я. Гурович // Соц. и клинич. психиатрия. 2001. - Т. 11, № 1. - С. 9-15.

54. Гурович, И.Я. Психосоциальная реабилитация в психиатрии / И.Я. Гурович, Я.А. Сторожакова //Соц. и клинич. психиатрия. — 2001. — Т. 11, № 3. — С. 514.

55. Гурович, И.Я. Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных / И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер // Соц. и клинич. психиатрия. 1998. - Т. 8, № 2. - С. 35-40.

56. Гурович, И.Я. Психосоциальная терапия и психореабилитация в психиатрии / И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер, Я.А. Сторожакова. М.: Медпрактика-М, 2004.-491 с.

57. Гурович, И.Я. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация психически больных / И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер, Я.А. Сторожакова // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 2. - С. 61-64.

58. Гущина, С.А. Факторы риска общественно опасного поведения больных шизофренией с паранойяльным бредом ревности: дис. . канд. мед. наук. — М., 1994.- 161 с.

59. Дамулин, И.В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция / под ред. Н.Н. Яхно. М., 2002. - 85 с.

60. Данилов, Ю.М. Семейные отношения психически больных позднего возраста (в связи с задачами вторичной психопрофилактики): автореф. дис. . канд. мед. наук. JL, 1984. - 23 с.

61. Двойнин, В.Н. Роль экзогении в системе факторов риска агрессивных действий больных / В.Н. Двойнин // Сочетанные психические расстройства раз- i личного генеза в судебно-психиатрической практике: сб. науч. трудов. М., 1991.-С. 24-29.

62. Дворин, Д.В. Клинические особенности и характер общественно опасных действий у больных поздней шизофренией / Д.В. Дворин // Судебно-психиатрическая экспертиза лиц пожилого и старческого возраста: сб. науч. трудов. М., 1981. - С. 77-84.

63. Дворецкий, Л.И. Пожилой больной в больнице, дома и в обществе / Л.И. Дворецкий // Справочник по диагностике и лечению заболеваний у пожилых / под ред. Л.И. Дворецкого, Л.Б. Лабезника. М.: Новая Волна, 2000. - С. 710.

64. Дегтярев, В.А. Особенности мотивационной сферы больных малопрогреди-ентной шизофренией с общественно опасным поведением (структурные и семантические аспекты): автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1983. — 16 с.

65. Дементьева, Н.Ф. Жилищные условия пожилых и качество их жизни / Н.Ф. Дементьева // Психология зрелости и старения. 1999. - №4 (7-8). -С. 133137.

66. Дементьева, Н.Ф. Социальная реабилитация пожилых людей с психическими расстройствами в центре социального обслуживания / Н.Ф. Дементьева, З.Ф. Котова, Л.Ф. Азимова // Мед.-соц. экспертиза и реабилитация. 2006. -№ 3.- С. 11-14.

67. Демчева, Н.К. Психогенные депрессии у лиц с органическим поражением головного мозга (клиника, судебно-психиатрическая оценка): автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 14 с.

68. Демчева Н.К. Некоторые особенности клиники и качества жизни у больных, страдающих шизофренией в стадии ремиссии или стабилизации процесса / Н.К. Демчева // Сиб. вестн. психиатрии и наркологии. — 2006. № 3. - С.I125.127.

69. Демчева, Н.К. Новые подходы к оценке показателей качества жизни и социального функционирования психически больных и возможности их применения в эпидемиологических исследованиях / Н.К. Демчева // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 5. - С. 30-38.

70. Демчева, Н.К. Социальное функционирование и качество жизни как оценочные критерии психического состояния / Н.К. Демчева // Психическое здоровье. 2006. - № 8. - С. 46-50.

71. Демчева, Н.К. Социальное функционирование и качество жизни у лиц с психическими расстройствами различной выраженности / Н.К. Демчева, А.А. Чуркин // Сиб. вестн. психиатрии и наркологии. 2005. - № 1. - С. 5255.

72. Джангильдин, Ю.Г. Клиническое и реабилитационное значение преморбид-ной психической индивидуальности больных шизофренией и неврозами: сравнительное исследование: автореф. дис. . д-ра мед наук. — Алма-Аты, 1997.-22 с.

73. Джогерест, Г. Дж. Депрессия у пожилых людей / Г. Дж. Джогерест // Рос. семейный врач. 2006. - № 1. - С. 10-20.

74. Дмитриев, А.С. Основные принципы психофармакотерапии в условиях принудительного лечения / А.С. Дмитриев, И.Н. Винникова, Н.В. Лазько // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 2. - С. 46-51.

75. Дмитриев, А.С. Этапность принудительного лечения лиц, совершивших общественно опасное деяние / А.С. Дмитриев, Г.И. Завидовская, Н.Н. Белякова // Практика судебно-психиатрической экспертизы. М.: ГНЦ СиСП им. В.П. Сербского, 2001.-Вып. 39. - С. 191-203.

76. Дмитриева, Т.Б. Проблемы гуманизации психиатрии в России / Т.Б. Дмитриева // Проблемы судебно-психиатрической профилактики: сб. науч. трудов. М., 1994. - С. 5-10.

77. Психопатологические и криминологические аспекты агрессивного поведения лиц с психическими расстройствами / Т.Б. Дмитриева, Ю.П. Антонян,

78. B.В. Горинов, Б.В. Шостакович // Рос. психиатр, журнал. 1999. - № 4. — С. 4-9.

79. Дмитриева, Т.Б. Социальный стресс и психическое здоровье / Т.Б. Дмитриева, А.И. Воложин. М.: ГОУ ВУНМУ МЗ РФ, 2001. - 248 с.

80. Дмитриева, Т.Б. Социальные факторы и судебная психиатрия / Т.Б. Дмитриева, K.JI. Иммерман, Ф.В. Кондратьев // Руководство по социальной психиатрии/ под ред. Т.Б. Дмитриевой. -М.: Медицина, 2001. С. 315-341.

81. Дмитриева, Т.Б. Агрессивное поведение лиц с психопатологией и проблема предупреждения опасных действий / Т.Б. Дмитриева, Б.В. Шостакович // Серийные убийства и социальная агрессия: матер, конф. Ростов-н/Д., 2001. —1. C. 187-189.

82. Дмитриева, Т.Б. Психопатология и агрессивное поведение / Т.Б. Дмитриева, Б.В. Шостакович // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер. съезда. М., 2000. - С. 204-205.

83. Доброхотова, Т.А. Факторы, определяющие качество жизни после тяжелых черепно-мозговых травм / Т.А. Доброхотова, О.С. Зайцев, B.C. Алексеева // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000.-С. 52.

84. Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда: доклад о состоянии здравоохранения в мире / Всемирная Организация Здравоохранения. Б. м.: Весь мир, 2003. - 215 с.

85. Дончев, П. Особенности патологической мотивации общественно опасного поведения / П. Дончев // Первый съезд психиатров социалистических стран: матер, съезда. М., 1987. - С. 338-341.

86. Друес, Й. Эффективность психосоциальной реабилитации / Й. Друес // Соц. и клинич. психиатрия. 2005. - № 1. - С. 100-104.

87. Друзь, В.Ф. Семейная адаптация больных шизофренией в позднем возрасте: автореф. дис. . канд. мед. наук. JL, 1988. - 18 с.

88. Друзь, В.Ф. Социальной функционирование и качество жизни одиноких пожилых больных шизофренией / В.Ф. Друзь, И.Н. Олейникова // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра: сб. науч. трудов. — М., 1999. -С. 257-261.

89. Друзь, В.Ф. Факторы одинокого проживания психически больных позднего возраста / В.Ф. Друзь, И.Н. Олейникова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. - № 1. - С. 61 -64.

90. Елкин, С.П. Влияние экзогенных факторов на возникновение и течение параноидной шизофрении / С.П. Елкин // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра: сб. науч. трудов. М., 1999. - С. 263-265.

91. Еремина, J1.E. Роль социальных факторов в формировании общественно опасного поведения больных (сравнительное многофакторное эпидемиологическое исследование): дис. . капд. мед. наук. М., 1984. - 22 с.

92. Ермолаева, М.А. Практическая психология старости. М.: ЭКСМО-пресс, 2002. - 40 с.

93. Жариков, Г.А. Синдром мягкой деменции в пожилом и старческом возрасте / Г.А. Жариков // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1998. -№ 1.-С. 68-71.

94. Жировов, Н.С. Определение вероятности риска общественной опасности больных шизофренией в условиях психоневрологического диспансера / Н.С. Жировов // Актуальные вопросы общей и судебной психиатрии: сб. науч. трудов. М., 1990. - С. 37-40.

95. Жуков, В.И. Россия. Состояние, перспективы, противоречия развития. — М., 1995.-204 с.

96. Жулина, И.В. Семейная адаптация больных шизофренией / И.В. Жулина // Материалы международной конференции психиатров, 16-18 февраля 1998 г.-М., 1998.-С. 81-82.

97. Завидовская, Г.И. Деменция лобного типа в судебно-психиатрической практике / Г.И. Завидовская, JI.E Пищикова // Клинич. геронтология. — 2006. -№ 11.-С. 64-67.

98. Захаров, В.В. Деменции в пожилом возрасте / В.В. Захаров // Атмосфера. Нервные болезни. 2005. - № 3. - С. 12-16.

99. Зозуля, Т.В. Эпидемиологическое исследование психически больных пожилого и старческого возраста и вопросы организации медико-социальной помощи: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1998.-34 е.

100. Зозуля, Т.В. Динамика и прогноз заболеваемости психическими расстройствами лиц старшего возраста / Т.В. Зозуля, Т.В. Грачева // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. - № 3. - С. 267-271.

101. Зурабашвили, А.Д. К проблеме саногенеза шизофрении / А.Д. Зураба-швили // Вопросы психоневрологии: сб. науч. трудов. Баку, 1982. - Вып. 9. -С. 30-37.

102. Измеров, Н.Ф. Здоровье трудоспособного населения России / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и пром. экология. 2005. - № 11. - С. 3-9.

103. Ильинский, Ю.А. Вопросы клиники и дифференциальной диагностики шизофрении, осложненной психогенными реакциями / Ю.А. Ильинский // Шизофрения и алкоголизм: тез. докл. Ташкент, 1987. - С. 311-315.

104. Кабанов, М.М. Проблема реабилитации психически больных и качество их жизни / М.М. Кабанов // Соц. и клинич. психиатрия. — 2001. Т. 11, № 1. - С. 22-28.

105. Кабанов, М.М. Реабилитация психически больных. Л.: Медицина, 1985. -216с. I

106. Казаковцев, Б.А. Актуальные проблемы психиатрической помощи в России / Б.А. Казаковцев // Психиатрия на рубеже тысячелетий. — Ростов-н/Д., 1999.-С. 82-85.

107. Казаковцев, Б.А. Организация реабилитационного процесса при оказании психиатрической и психотерапевтической помощи / Б.А. Казаковцев // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. -С. 17-18.

108. Калиш, Р. Пожилые люди и горе: (реферативный обзор) / Р. Калиш // Психология зрелости и старения. — 1997. № 1. — С. 38-42.

109. Калын, Я.Б. Психическое здоровье населения пожилого и старческого возраста (клинико-эпидемиологическое исследование: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001. - 40 с.

110. Калын, Я.Б. Социальные факторы и психические расстройства в пожилом и старческом возрасте / Я.Б. Калын, С.И. Гаврилова // Руководство по социальной психиатрии / под ред. Т.Б. Дмитриевой. М.: Медицина, 2001. - С. 136-161.

111. Каплин, Г.П. Психопатологические механизмы особо опасных действий больных шизофренией: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1981. 16 с.

112. Карюхин, Э.В. Геронтологические НКО: от моделей ухода к становлению сектора. М., 2002. - 215 с.

113. Квасов, В.Т. Черепно-мозговая травма у пожилых / В.Т. Квасов, Н.А. Кудрина // Клинич. геронтология. 2004. - № 8. - С. 56-59.

114. Кирдин, П.В. Внутрибольничная агрессия психически больных / П.В. Кирдин // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. - С. 206.

115. Ковалевский, П.И. Судебно-психиатрические анализы. Киев, 1881. - Т. 2.-300 с.

116. Козырев, В.Н. Патоморфоз шизофрении и некоторые аспекты организации психиатрической помощи / В.Н. Козырев // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. М., 1999. - С. 197-206.

117. Кондратьев, Ф.В. Анализ структуры личности больных шизофренией в плане их социальной опасности / Ф.В. Кондратьев // Клинико-социальные аспекты профилактики общественно опасных действий психически больных: сб. науч. трудов. -М., 1981. С. 17-27.

118. Кондратьев, Ф.В. Фактор религиозности в аспекте причин и профилактики убийств / Ф.В. Кондратьев // Серийные убийства и социальная агрессия. -Ростов-н/Д., 1998.-С. 136-138.

119. Кондратьев, Ф.В. Шизофрения и убийства: многоосевой анализ взаимосвязи / Ф.В. Кондратьев // Психиатрия на рубеже тысячелетий. Ростов-н/Д., 1999.-С. 435-439.

120. Кондратьев, Ф.В. Информациологический подход к анализу социального поведения психически больных / Ф.В. Кондратьев // Психиатрия и общество. -М., 2001.-С. 126-137.

121. Кондратьев, Ф.В. Судебно-психиатрические аспекты качества жизни психически больных / Ф.В. Кондратьев // Рос. психиатр, журнал. 1999. - № 4. — С. 10-14.

122. Кондратьев, Ф.В. Клинические особенности психопатоподобных расстройств при шизофрении и их судебно — психиатрическое значение: автореф. дис. .д-ра мед. наук. М., 1973.-27 с.

123. Кондратьев, Ф.В. Роль личности в опасном поведении психически больных / Ф.В. Кондратьев // Вопросы соотношения биологического и социального в психиатрии: сб. науч. трудов. М., 1984. — С. 83-93.

124. Кондратьев, Ф.В. Системно-структурный анализ расстройств поведения как метод диагностики в психиатрии / Ф.В. Кондратьев // Вопросы диагностики в судебно-психиатрической практике: сб. науч. трудов. -М., 1990. С. 9-19.

125. Кондратьев, Ф.В. Системно-структурный подход как когнитивный базис судебно-психиатрического исследования / Ф.В. Кондратьев // VIII Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров, наркологов: матер, съезда. М., 1988.-Т.З.-С. 348-352.

126. Кондратьев, Ф.В. Судебно-психиатрическое значение психопатоподоб-ных состояний при шизофрении / Ф.В. Кондратьев // Психопатии и психопа-топодобные состояния в судебно—психиатрической практике: сб. науч. трудов.-М, 1982.-С. 108-116.

127. Кондратьев, Ф.В. Аспекты проблемы общественной опасности лиц с психическими расстройствами / Ф.В. Кондратьев // Рос. психиатр, журнал. -2006. -№3.~ С. 64-69.

128. Конев, Ю.В. Хронические прогрессирующие заболевания головного мозга у пожилых / Ю.В. Конев // Четвертая московская ассамблея «Здоровье столицы», 15 декабря 2005 г.: матер, ассамблеи. М., 2005. -http://vvww.mosmeclclinic.ru/conrlibrary/2005/l/6.

129. Коновалов, П.В. Особенности агрессивного поведения у больных с де-менциями в позднем возрасте / П.В. Коновалов, Н.Г. Незнанов. JL, 1990. - 7 с. - Деп. в НПО «Союзмединформ» 29.08.90, № 20373.

130. Концевой, В.А. Инволюционные психозы с картиной параноида жилья и шизофрения / В.А. Концевой, А.В. Медведев // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра: сб. науч. трудов. М., 1999. — С. 291-295.

131. Концевой, В.А. Об особенностях галлюцинаторных формах параноидов при поздней шизофрении / В.А. Концевой, А.В. Медведев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1986. -№ 9. -С. 1388-1393.

132. Использование фармакоэпидемиологического подхода для изучения психофармакотерапии больных позднего возраста / В.А. Концевой, Т.П. Сафа-рова, А.Е. Огнев, И.А. Красильникова // Психиатрия. 2003. - № 1. - С. 1013.

133. Копытин, А.И. Ранние аналоги и современные методы арт-терапевтической работы с психиатрическими пациентами / А.И. Копытин // Соц. и клинич. психиатрия. 2005. - Т. 15, № 2. - С. 90-103.

134. Корнилов, А.П. Основные принципы психокоррекции больных, находящихся на принудительном лечении / А.П. Корнилов, В.Г. Булыгина // XII съезд психиатров России, 1-4 ноября 1995 г.: матер, съезда. М., 1995. - С. 467-468.

135. Коробейников, Г.В. Взаимосвязь субъективного представления целостности и удовлетворенностью жизнью с состоянием когнитивных функций у людей разного возраста / Г.В. Коробейников // Психология зрелости и старения.-2001.-№ 1 (13).-С. 97-111.

136. Корсакова, Н.К. Варианты прогрессирующих деменций у лиц среднего и пожилого возраста / Н.К. Корсакова, В.Г. Постнов, А.В. Медведев // Воен.-мед. журнал. 1997. - № 5. - С. 38-40.

137. Котов, В.П. Некоторые дискуссионные аспекты проблемы общественной опасности психически больных / В.П. Котов, М.М. Мальцева // Психиатрия и общество. М., 2001. - С. 255-269.

138. Котов, В.П. Потенциальная общественная опасность психически больных, ее значение и принципы адекватной диагностики / В.П. Котов, М.М. Мальцева // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 2. - С. 14-17.

139. Котов, В.П. Клинические аспекты первичной профилактики общественно опасных действий психически больных / В.П. Котов, М.М. Мальцева // Соц. и клинич. психиатрия. 2004. - № 1. - С. 7-9.

140. Котов, В.П. Принципы дифференцированного лечения психически больных с преобладанием дефицитарных расстройств и изменений личности /

141. B.П. Котов, М.М. Мальцева, B.C. Воронин // XII съезд психиатров России, 14 ноября 1995 г.: матер, съезда. М., 1995. - С. 468-469.

142. Работа психолога в психиатрическом стационаре для принудительного лечения / В.П. Котов, М.М. Мальцева, В.Г. Булыгина, Ю.Т. Каганович // Рос. психиатр, журнал. 2005. - № 1. - С. 29-33.

143. Котова, Т.А. Организация психосоциальной реабилитации психически больных / Т.А. Котова, М.А. Котова // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 2.1. C. 28-32.

144. Коцюбинский, А.П. Значение психосоциальных факторов в этиопатогене-зе шизофрении и социальная адаптация больных: автореф. дис. . д-ра мед. наук.-СПб., 1999.-46 с.

145. Котова, Т.А. Психосоциальные аспекты реабилитации психически больных в период принудительного лечения / Т.А. Котова, Е.Ю. Степанова // Соц. и клинич. психиатрия. 2001. - Т. 11, № 1. — С. 53-55.

146. Красильников, Г.Т. О психотерапии больных шизофренией / Г.Т. Кра-сильников // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. - С. 297.

147. Краснова, О.В. Адаптация пожилых людей к современной социальной ситуации: автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1996. -20 с.

148. Краснова, О.В. Исследование Совета Европы «Пожилые люди в семье — юридическая и социальная ответственность» / О.В. Краснова // Пожилые люди взгляд в XXI век / под ред. З.Х. Саралиевой. - Н. Новгород, 2000. -С. 12-13.

149. Краснова, О.В. Социальная психология старения / О.В. Краснова, А.Г. Лидере. М.: Академия, 2002. - 288 с.

150. Динамика агрессивного поведения у лиц старше 60 лет, совершивших убийства в своих семьях / Ю.Д. Криворучко, Л.М. Батршина, Н.В. Скибина, Л.К. Смирнова // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. - С. 159-160.

151. Круглов, Л.С. Прогноз социального функционирования в процессе восстановительной терапии больных позднего возраста с сосудистым психоорганическим синдромом / Л.С. Круглов // Рос. психиатр, журнал. -2003.-№2.-С. 9-12.

152. Кудрявцев, И.А. Криминальная агрессия / И.А. Кудрявцев, Н.А. Ратинова. -М., 2000.- 192 с.

153. Кузнец, М.Е. Клинико-социальные характеристики психически больных в возрасте 50 лет и старше, совершивших общественно опасные действия (по данным судебно-психиатрических экспертиз страны): автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1984. - 20 с.

154. Куликова, Н.Г. Качество жизни населения в старших возрастных группах / Н.Г. Куликова // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины. -2005. -№ 1. С. 12-13.

155. Оценка содержания и уровня реабилитационного потенциала при различных заболеваниях / Д.И. Лаврова, М.М. Косичкин, Г.П. Киндрас и др. // Медико-социал. экспертиза и реабилитация. 2004. - № 3. - С. 10-14.

156. Лазебник, Л.Б. Старение и полиморбидность / Л.Б. Лазебник // Consilium medicum. 2005. - Т. 7, № 12. - С. 993-996.

157. Лапин, И.П. Криминальная агрессия — актуальная проблема судебной психиатрии / И.П. Лапин // Рос. психиатр, журнал. 2006. -№ 1. - С. 3-5.

158. Летникова, З.В. Клинико-психопатологические особенности психических расстройств в условиях одиночества у пожилых лиц / З.В. Летникова // Клинич. геронтология. 2006. - № 11. - С. 21-27.

159. Лидере, А.Г. Кризис пожилого возраста: гипотеза о его психологическом содержании / А.Г. Лидере // Психология зрелости и старения. 2000. - №2 (10).-С. 6-11.

160. Лифшиц, А.Е. Концепции реабилитации в социальной психиатрии / А.Е. Лифшиц // Руководство по социальной психиатрии / под ред. Т.Б. Дмитриевой. -М.: Медицина, 2001.-С. 497-517.

161. Луговой, В.Е. Здоровье населения пожилого возраста / В.Е. Луговой // Здравоохр. Рос. Федерации. 2002. - № 3. - С. 27-28.

162. Лукьянова, Т.Ф. Роль психосоциальных факторов в генезе, формировании, течении и исходах психозов в позднем возрасте: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998. - 20 с.

163. Лунц, Д.Р. О психопатологических механизмах опасных действий больных шизофренией и условиях, способствующих их реализации / Д.Р. Лунц // Профилактика особо опасных действий, совершенных психически больными.-М., 1972.-С. 5-9.

164. Травмы головы и снижение познавательной деятельности среди пожилых. Популяционное исследование / X. Луукинен, П. Вирамо, К. Коски и др. // Междунар. мед. журнал. 1999. - № 7-8. - С. 430-436.

165. Магзумова, Ш.М. Клинико-социальная характеристика больных шизофренией: автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1995. -19 с.

166. Максимова, Н.В. Органическое психическое расстройство и агрессивное поведение / Н.В. Максимова // Современная психиатрия глазами молодых ученых: матер, конф. М., 2000. - С. 32-36.

167. Максимова, Н.Е. Популяционная частота психических расстройств позднего возраста / Н.Е. Максимова // Соц. и клинич. психиатрия. — 2005. Т. 15, № 1.-С. 40-44.

168. Мальцева, М.М. Общественно опасные действия психически больных и принципы их профилактики (клинико-статистическое исследование): авто-реф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. - 38 с.

169. Мальцева, М.М. Опасные действия психически больных / М.М. Мальцева, В.П. Котов. М., 1995. - 256 с.

170. Мальцева, М.М. Социальная работа в период принудительного лечения / М.М. Мальцева, В.П. Котов, Е.Ю. Степанова // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. - С. 209.

171. Масловский, С.Ю. Субъективные показатели качества жизни больных шизофренией при проведении поддерживающей психофармакотерапии / С.Ю. Масловский // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. 2004. - № 3. - С. 14-16.

172. Махова, Т.А. Клинические варианты вялотекущей психопатоподобной шизофрении и их судебно — психиатрическое значение: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1981. - 16 с.

173. Меграбян, А.А. Личность и психозы / А.А. Меграбян, А.С. Татевосян // Материалы первого съезда невропатологов, психиатров и нейрохирургов Армении. Ереван, 1980. - С. 8-11.

174. Медведев, А.В. Сосудистая деменция / А.В. Медведев // Сов. психиатрия. 1998. -№ 4.-С. 20-23.

175. Медведев, А.В. Деменция / А.В. Медведев // Справочник по диагностике и лечению заболеваний у пожилых / под ред. Л.И. Дворецкого, Л.Б. Лазеб-ника. М.: Новая волна, 2000. - С. 136-137.

176. Медведев, А.В. Соматизированные психические расстройства в позднем возрасте / А.В. Медведев // Клинич. геронтология. 1995. - № 2. - С. 21-28.

177. Медведев, А.В. Сосудистые факторы риска при болезни Альцгеймера и старение / А.В. Медведев // Психиатрия. 2003. - № 3. - С. 10-12.

178. Мелехов, Д.Е. Показатели эффективности реабилитационной работы в психиатрических учреждениях / Д.Е. Мелехов // Клинические аспекты социальной реадаптации психически больных. — М., 1976. — С. 4-11.

179. Минигалиева, М.Р. Личностные типы и социальные контакты людей позднего возраста / М.Р. Минигалиева // Психология зрелости и старения. — 2000. № 2 (10).-С. 75-88.

180. Мирошниченко, Е.М. Использование нейропсихологического подхода в психокоррекционной работе с несовершеннолетними больными, направленными на принудительное лечение / Е.М. Мирошниченко // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 4. - С. 30-34.

181. Михайлова, Н.М. Психические расстройства у пациентов геронтопсихи-атрического кабинета общесоматической поликлиники: дис. . д-ра мед. наук. -М., 1996.-324 с.

182. Михайлова, Н.М. О роли экзогенных факторов в динамике психоорганического синдрома в позднем возрасте / Н.М. Михайлова, А.Ю. Кладова // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000.-С. 163.

183. Михеева, А.Р. Брак, семья, родительство: социологические и демографические аспекты: учеб. пособие / Новосиб. гос. ун-т. Новосибирск, 2001. - 74 с.

184. Молчанова, О.Н. Особенности динамики самооценки в зрелом и позднем возрасте / О.Н. Молчанова // Психология сегодня: Ежегодник Российского психологического общества. М., 1996. - Т. 2, № 1. - С. 59-60.

185. Морозова, В.Д. Особенности клиники шизофрении, сочетающейся с церебральной сосудистой патологией: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1987.-24 с.

186. Москаленко, Е.П. Психологические критерии прогноза общественно опасных действий психически больных. — М., 1986. — 148 с.

187. Мохонько, А.Р. Динамика контингента лиц, признанных судебно-пеихиатричеекими комиссиями России невменяемыми / А.Р. Мохонько, J1.A. Муганцева // Материалы Международной конференции психиатров, 16-18 февраля 1998 г.-М., 1998.-С. 156-157.

188. Мохонько, А.Р. Анализ работы судебно-психиатрической службы Российской Федерации в 2001 г.: аналитический обзор / А.Р. Мохонько, J1.A. Муганцева; ГНЦ СиСП им. В.П. Сербского. М., 2002. - 111 с.

189. Наку, А.А. Динамика в системе факторов риска опасного поведения больных шизофренией: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 26 с.

190. Наталевич, Э.С. Агрессивные и аутоагрессивные действия у депрессивных больных с органическим поражением головного мозга / Э.С. Наталевич, Н.К. Харитонова, Н.К. Демчева // Судебная и социальная психиатрия 90-х годов. Киев, 1994. - Т. 2. - С. 81 -83.

191. Незнанов, Н.Г. Качество жизни больных шизофренией в процессе проти-ворецидивной терапии / Н.Г. Незнанов, С.Ю. Масловский, М.В. Иванов // Журн. психиатрии и психофармакотерапии. 2004. - № 6 (5). - С. 213-215.

192. Незнанов, Н.Г. Клинико-психопатологическая характеристика прогнозирование и психофармакологическая коррекция агрессивного поведения у больных психическими заболеваниями: дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1994. -389 с.

193. Нисс, А.И. Клиника и терапия шизофрении у больных с церебрально-органической недостаточностью: автореф. дис. . д-ра мед. наук. — СПб., 1990.-44 с.

194. Новик, А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.Н. Ионова. СПб.: Нева; М.: ОЛМА - ПРЕСС, 2002. - 315 с.

195. Носенко, Н.Ф. Роль состояния самосознания больных шизофренией в их социальной адаптации: автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 1992. — 20 с.

196. Ню, Т.Г. К судебно-психиатрической оценке болезни Пика / Т.Г. Ню // Практика судебно-психиатрической экспертизы: сб. статей. М.: ГНЦ СиСП им. В.П. Сербского, 2001. - Вып. 39. - С. 67-75.

197. Ню, Т.Г. Органические психические расстройства в пожилом возрасте (клиника, диагностика, судебно-психиатрическая оценка): автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 20 с.

198. Одарченко, С.С. Превентивное направление в геронтопсихиатрии / С.С. Одарченко // Рос. психиатр, журнал. 2006. -№ 3. - С. 100-102.

199. Оруджев, Я.С. Особенности социально трудовой адаптации больных поздней шизофренией, осложненной злоупотреблением алкоголя / Я.С. Оруджев // Алкоголизм: Респ. сб. науч. тр. / под ред. И.Н. Пятницкой. — М., 1989.-С. 35-37.

200. Оруджев, Я.С. Клинико-эпидемиологическая оценка социальной адаптации больных шизофренией второй половины жизни / Я.С. Оруджев, В.Н. Власов, С.П. Ивашев // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. М., 1999. - С. 320-323.

201. Осколкова, О.Б. Старение населения в странах Европейского Союза: проблемы и суждения. — М., 1999. 50 с.

202. Осколкова, С.Н. Некоторые аспекты принудительного лечения больных шизофренией с психопатоподобными состояниями / С.Н. Осколкова // Проблемы судебно-психиатрической профилактики: сб. науч. трудов. -М., 1994. -С. 86-92.

203. Парфенов, В.А. Сосудистая деменция / В.А. Парфенов, Ю.А. Старчина //

204. Клинич. геронтология. 2005. - № 1. - С. 32-37.

205. Пархоменко, И.М. Динамика судебно-психиатрических подходов при оценке органических психических расстройств: дис. . канд. мед наук. — М., 1999.-229 с.

206. Пивень, Б.Н. Экзогенно-органические заболевания головного мозга. М.: Медицина, 1998. - 144 с.

207. Пивень, Б.Н. Психоорганический синдром: клинические границы / Б.Н. Пивень // Соц. и клинич. психиатрия. 1996. - № 3. - С. 138-142.

208. Пименова, М.А. Демографические процессы и развитие долговременной медицинской помощи в России. Проблемы пожилых / М.А. Пименова // Глав. врач. 2004. - № 2. - С. 47-56.

209. Писарев, А.В. Демографическое старение в России: жизнедеятельность пожилого населения. М.: ЦСП, 2005. - 40 с.

210. Писарев, А.В. Самооценки здоровья и ограничения в пожилом возрасте / А.В. Писарев // Глав. врач. 2003. - № 2. - С. 41-45.

211. Плотников, С.М. Инволюционный психоз: структурно-динамические особенности, диагноз и лечение: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1984. -20 с.

212. Подольский, Г.Н. Клинико-социальная характеристика психически больных со стойким опасным поведением и принципы дифференцированной профилактической работы с ними: дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 236 с.

213. Пол и щук, Ю.И. Социально-стрессовые расстройства у людей пожилого возраста / Ю.И. Полищук // Материалы Международной конференции психиатров, Москва, 16-18 февраля 1998 г. М., 1998. - С. 94.

214. Полищук, Ю.И. Состояние психического здоровья пожилых и старых людей в условиях социально-экономического кризиса / Ю.И. Полищук, Л.И. Голубцова // Клинич. геронтология. 1999. - № 4. - С. 85-87.

215. Феномен одиночества и связанные с ним расстройства депрессивного спектра у лиц позднего возраста / Ю.И. Полищук, Л.И. Голубцова, В.Б. Гур-вич и др. // Соц. и клинич. психиатрия. 2000. - Т. 10, № 1. - С 28-33.

216. Положая, З.Б. Роль макросоциальных факторов в формировании общественно опасного поведения психически больных / З.Б. Положая // Психическое здоровье населения России: матер, конф. молодых психиатров России, 27-28 марта 2001 г. М., 2001. - С. 89-90.

217. Положая, З.Б. Сравнительная клинико-эпидемиологическая характеристика психически больных, совершивших общественно опасные действия в разные социальные периоды / З.Б. Положая // Рос. психиатр, журнал.- 2000.- № 1. С. 33-36.

218. Положий, Б.С. Социальное состояние общества и психическое здоровье / Б.С. Положий // Руководство по социальной психиатрии / под ред. Т.Б. Дмитриевой. -М.: Медицина, 2001. -С. 36-51.

219. Простова, А.С. Клинико-криминальная характеристика лиц, страдающих органическим психическим расстройством / А.С. Простова // Психическое здоровье населения России: матер, конф. молодых психиатров России, 27-28 марта2001 г.-М., 2001.-С. 121-122.

220. Прудникова, Ю.А. Современные психотерапевтические подходы в реабилитации пожилых людей / Ю.А. Прудникова // Урал. мед. журнал. 2006.- № 4. С. 44-47.

221. Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федераци) / под ред. Б.А. Казаковцева, В.Б. Голланда. М.: Минздрав России, 1998. - 512 с.

222. Путилина, М. Церебральные инсульты в старческом возрасте / М. Пути-лина, М. Солдатов // Врач. 2006. - № 5. - С. 29-34.

223. Пушкова, Э.С. Оказание медико-социальной помощи лицам пожилого возраста / Э.С. Пушкова, И.В. Маругина // Глав. врач. 2005. - № 5. - С. 3340.

224. Ражба, Ю.Л. Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств у лиц, перенесших черепно-мозговую травму: дис. . канд. мед. наук. М., 1999.-196 с.

225. Разумовская, С.П. Вопросы судебно психиатрической оценки сосудистых заболеваний головного мозга / С.П. Разумовская // Проблема вменяемости в судебной психиатрии: сб. науч. трудов. - М., 1983. - С. 95-103.

226. Разумовская, С.П. Церебральный атеросклероз в судебно-психиатрическом аспекте (современное состояние и задачи изучения) / С.П. Разумовская // Клиническое и судебно-психиатрическое значение органического поражения головного мозга. -М., 1982. С. 65-76.

227. Ржевская, Н.К. Криминальная агрессия психически больных в различные периоды социально-экономического развития России / Н.К. Ржевская, В.А. Руженков // Успехи совр. естествознания. 2007. - № 1. - С. 31-35.

228. Рощак, К. Психологические особенности личности в пожилом возрасте: автореф. дис. . канд. психол. наук. -М., 1990. 19 с.

229. Нейропсихологическое проспективное исследование больных с так называемой сомнительной деменцией / И.Ф. Рощина, С.И. Гаврилова, Г.А. Жариков и др. // Психиатрия. 2003. - № 4. - С. 10-14.

230. Рубцов, А.В. Социально-психологические факторы старения населения / А.В. Рубцов // Вестн. С.-Петерб. гос. мед. академии им. И.И. Мечникова. -2004. -№ 4. -С. 212-213.

231. Румянцева, Г.М. Влияние социально-экономического кризиса и экологических катастроф на психическое здоровье / Г.М. Румянцева // Психиатрия и общество: матер, конф., посвящ. 80-летию ГНЦ СиСП им. В.П. Сербского, 57 декабря 2001 г.-М., 2001.-С. 169-174.

232. Румянцева, Г.М. Предупреждение общественно опасных действий больных шизофренией (клинико-эпидемиологические и организационные аспекты): автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1988. -28 с.

233. Сальникова, Л.И. Место психообразовательных программ в системе помощи больным психоневрологического диспансера / Л.И. Сальникова, Я.А. Сторожакова // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000г.: матер, съезда. М., 2000 - С. 33.

234. Саралиева, З.Х. Церковь и конфессиональные объединения в системе социальной работы / З.Х. Саралиева // Вестн. Нижегородского ун-та. Сер. Социальные науки. 2004. - № 1 (3). -С. 207-214.

235. Сатина, Л.В. Психотерапевтическая работа с пожилыми в состоянии горя: группы «тяжелой утраты»: (Расширенный реферат) / Л.В. Сатина // Психология зрелости и старения. 2000. - № 4 (12). - С. 95-103.

236. Сахарова, Т.В. О месте и роли личностных особенностей в клинике и реабилитации больных «поздней» шизофренией / Т.В. Сахарова // Психическое здоровье населения России: матер, конф. молодых психиатров России, 27-28 марта 2001 г. М., 2001. - С. 153.

237. Семенова, Н.В. Особенности качества жизни больных шизофренией в пожилом возрасте / Н.В. Семенова // Психиатрические аспекты общемедицинской практики: матер, науч. конф., 26-27 мая 2005 г. http://bekhterev.spb.ru/science/confer2005/part2/semenova.htm.

238. Семенова, Н.В. Особенности качества жизни геронтопсихиатрических больных: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2005. — 24 с.

239. Семикин, А.В. Особенности интеллектуально-мнестических нарушений в отдаленном периоде черепно-мозговых травм (судебно-психиатрический аспект): дис. . канд. мед. наук. -М., 1989. — 195 с.

240. Семке, А.В. Проблемы адаптации при шизофрении / А.В. Семке, Г.В. Логвинович, Н.А. Кулешова // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. М., 1999. - С. 333.

241. Обучающие программы для пациентов пожилого и старческого возраста в условиях стационара / М.В. Силютина, В.М. Усков, А.В. Никитин, С.Г. Силютина // Скорая медицинская помощь: реальность и перспективы: сб. науч.-практ. работ. Воронеж, 2006. - С. 127.

242. Скибина, Н.В. Диагностика и судебно психиатрическое значение пси-хопатоподобных проявлений при малопрогредиентной шизофрении: автореф. дис. . канд. мед. наук. - М., 1994. - 36 с.

243. Собчик, Л.Н. Роль базисных личностных свойств при формировании психопатологических проявлений / Л.Н. Собчик // Актуальные проблемы общей и судебной психиатрии: сб. науч. трудов. М., 1993. - С. 274-282.

244. Солохина, Т.А. Качество жизни потребителей психиатрической помощи / Т.А. Солохина, В.Г. Ротштейн, B.C. Ястребов // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. М., 1999. - С. 206-220.

245. Нарушения психического здоровья: в помощь семье / Т.А. Солохина, Э.Г. Рытик, Ю.В. Сейку и др.; под ред. B.C. Ястребова. М., 2003. - 100 с.

246. Стяжкин, В.Д. Современные реабилитационные программы в условиях принудительного лечения психически больных / В.Д. Стяжкин, JI.A. Тарасе-вич // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 2. - С. 37-40.

247. Тибилова, А.У. Восстановительная терапия психически больных позднего возраста. -JL, 1991.- 167 с.

248. Тихонов, Г.М. Одиночество и старость: проблема стереотипа / Г.М. Тихонов // Клинич. геронтология. 2006. -№ 11. - С. 68-73.

249. Точилов, В.А. О социально-юридической работе Санкт-Петербургскойассоциации психиатров / В.А. Точилов // Серийные убийства и социальная агрессия: матер. 2-й Междунар. науч. конф., 15-17 сентября 1998 г. Ростов-н/Д., 1998.-С. 231-232.

250. Точилов, В.А. Применение внуримышечных инъекций оланзапина для лечения возбуждения у больных с шизофренией, манией и деменцией / В.А. Точилов, О.Н. Кушнир // Соц. и клинич. психиатрия. 2004. - Т. 14, № 1. - С. 119-121.

251. Трифонов, Е.Г. Клинические и социальные аспекты психической патологии позднего возраста и принципы организации геронтопсихиатрической помощи: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 40 с.

252. Уголовный Кодекс Российской Федерации: Официальный текст. М.: Транспорт, 1996. - 192 с.

253. Усцев, Н.Ф. Многопрофильная бригада специалистов во внебольничной службе / Н.Ф. Усцев, Е.Ю. Храмов // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000 г.: матер, съезда. М., 2000. - С. 39.

254. Ушакова, С.А. Здоровье людей пожилого возраста. М.: Владос, 2005. -255 с.

255. Федоров, В.В. Катамнестическое исследование когорты больных шизофренией, достигших старческого возраста / В.В. Федоров // Психическое здоровье населения России: матер, конф. молодых психиатров России, 27-28 марта 2001 г.-М., 2001. С. 161.

256. Филозоп А.А. Групповая терапия творчеством как профилактика расстройств адаптации у лиц позднего возраста / А.А. Филозоп // Клинич. геронтология. 2006. - № 4. - С. 20-26.

257. Экспериментальная психология / под ред. П. Фресс, Ж. Пиаже. М.: Прогресс, 1978.-301 с.

258. Фукс, Д. Возрастающая роль социальной работы и ее влияние на прогрессивные перемены в системе психиатрической помощи в России / Д. Фукс // Соц. и клинич. психиатрия. 2005. - Т. 15, № 2. - С. 24-30.

259. Хамитов, P.P. Сопряженность клинико-демографических показателей с характером деликтов психически больных, представляющих особую опасность / P.P. Хамитов // Рос. психиатр, журнал. 2003. - № 3. - С. 11-14.

260. Хохлов, J1.K. О некоторых современных тенденциях патоморфоза экзо-генно-органических расстройств в психиатрии / J1.K. Хохлов, A.JI. Хохлов // Соц. и клинич. психиатрия. 2000. - № 3. - С. 79-83.

261. Чуркин, А.А. Основные тенденции распространенности шизофрении в современном мире / А.А. Чуркин // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. М., 1999.-С. 183-197.

262. Шабалин, В.Н. Возрастные аспекты демографических проблем России /

263. B.Н. Шабалин // Обществ, здоровье и профилактика заболеваний. 2004. - № 5.-С. 3-6.

264. Шакалис, Д.А. Количественные критерии качества жизни пожилого человека / Д.А. Шакалис, В.Н. Сгрижакова // Клинич. геронтология. 2003. -№ 12. - С. 48.

265. Шаповалова, С.А. Психологические аспекты оценки качества жизни у лиц пожилого возраста / С.А. Шаповалова, В.Н. Григорьева, А.Н. Белова // Сборник статей и тезисов докладов, 3-4 ноября 1997г. — Ульяновск, 1997.1. C. 56-58.

266. Шапошников, B.C. Клиника и патогенез органических психозов в пожилом и старческом возрасте: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1982. - 36 с.

267. Шахматов, Н.Ф. Психическое старение. М., 1996. - 303 с.

268. Шилова, J1.C. Факторы социальной адаптации пожилых в условиях реформ / JI.C. Шилова // Психология зрелости и старения. 1998. - № 3. - С. 60-74.

269. Шкубулиани, Б.С. Клинико-психологические особенности и судебно-психиатрическое значение психопатоподобного варианта вялопрогредиент-ной шизофрении, осложненной алкоголизмом: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1986.-26 с.

270. Шмуклер, А.Б. Социальное функционирование и качество жизни психически больных: дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 334 с.

271. Социальное функционирование и качество жизни больных шизофренией, проходящих стационарное лечение / А.Б. Шмуклер, JI.B. Лосев, Д.А. Зайцев, С.П. Гладков // Соц. и клинич. психиатрия. 1999. - Т. 9, № 4. - С. 49-53.

272. Шмырев, В.И. Цереброваскулярные нарушения у больных пожилого возраста / В.И. Шмырев, Т.А. Боброва // Клинич. геронтология. 2001. - № 10. -С. 7-10.

273. Шостакович, Б.В. Криминогенность при психических расстройствах и проблемы предупреждения опасных действий / Б.В. Шостакович // Рос. психиатр. журнал. 2006. — № 2. - С. 12-16.

274. Шостакович, Б.В. Психические расстройства и преступность / Б.В. Шостакович // Механизмы человеческой агрессии. М.: ВНИИ МВД РФ, 2000. -С. 150-159.

275. Шостакович, Б.В. Агрессия, агрессивное поведение и психопатология: постановка проблемы / Б.В. Шостакович, В.В. Горинов // Агрессия и психическое здоровье / под ред. Т.Б. Дмитриевой, Б.В. Шостаковича. — СПб.: Юридический центр Пресс, 2002. С. 10-23.

276. Штернберг, Э.Я. Клиника деменция пресенильного возраста. — Л.: Медицина, 1967.-247 с.

277. Штернберг, Э.Я. Геронтологическая психиатрия. М.: Медицина, 1977. — 216 с.

278. Щедренко, В.В. Семейно-бытовая реадаптация больных шизофренией пожилого и старческого возраста в связи с динамикой их самосознания: дис. . канд. мед. наук. Ставрополь, 1993. - 133 с.

279. Юрьева, Л.Н. Принудительное лечение больных шизофренией, совершивших общественно опасные действия: дис. . д-ра мед. наук. — Днепропетровск, 1994. 375 с.

280. Якупова, Г.А. Социальные факторы и старение / Г.А. Якупова // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. — 2004. № 1. - С. 2627.

281. Ястребов, B.C. Современная модель медико-социальной помощи психически больным пожилого возраста / B.C. Ястребов, Т.В. Зозуля // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. - № 9. — С. 263-265.

282. Яхимович, Л.А. Опека как мера реабилитации психически больных с опасным поведением / Л.А. Яхимович, Ю.А. Шапкин // Материалы XII съезда психиатров России, 1-4 ноября 1995 г. М., 1995. - С. 495-496.

283. Яхимович, Л.А. Лечебно-реабилитационная программа для принудительного лечения больных с паранойяльными расстройствами / Л.А. Яхимович, Ю.А. Шапкин // Рос. психиатр, журнал. 2006. - № 2. - С. 52-56.

284. Яхно, Н.Н. Болезнь Альцгеймера: патогенез, клиника, лечение / Н.Н. Ях-но, И.С. Преображенская // Рус. мед. журнал. 2002. - № 10 (25). - С. 1143— 1146.

285. Яхно, Н.Н. Легкие и умеренные когнитивные расстройства при дисцир-куляторной энцефалопатии / Н.Н. Яхно, А.Б. Локшина, В.В. Захаров // Кли-нич. геронтология. 2005. - Т. 11, № 9. - С. 38-39.

286. Яцемирская, Р.С. Социальная геронтология / Р.С. Яцемирская, И.Г. Беленькая. — М.: Владос, 1999. 223 с.

287. Яцков, П.Л. Клиника, типология и лечение церебрально-органических заболеваний инфекционного и травматического генеза: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1985. - 34 с.

288. Aisenberg, R. The family in late life. Psychological and demographic consideration / R. Aisenberg, J. Treas // Handbook of the psychology of aging. N.Y, 1985.-P. 169-186.

289. Alcogolism and Aging. A matter of Substance / edit. P.A. Fioritto; Western Geriat. Educat. Center Case West. Reserve Univers. Cleveland, 1997. - 180 p.

290. Allen, C.K. Cognitive disabilities: Measuring the social consequences of mental disorders / C.K. Allen, R.E. Allen // J. Clin. Psychiat. -1987. Vol. 48, № 5. -P. 185-190.

291. Anderson, M. Dementia syndromes in nursing home patients / M. Anderson, G. Gottfries // Int. Psychogeriatric. 1992. - Vol. 4, № 2. - P. 241-252.

292. Anthony, W. The practice of psychiatric rehabilitation: historical, conceptual and research base / W. Anthony, R. Liberman // Schizophr. Bull. 1986. - № 13. - P. 542-549.

293. Appelbaum, P.S. Hospitalization of the dangerous patient: legal pressures and clinical responses / P.S. Appelbaum // Bull. Amer. Acad. Psychiat. Law. 1984. -Vol. 12.-P. 323-329.

294. Atkinson, M.J. Quality of life measurment among persons with chronic mental illness: a critique of measure and methods / M.J. Atkinson, S. Zibin. Calgary, 1996.-65 p.

295. Awad, A.G. Intervention research in psychosis: issues related to the assessment of quality of life / A.G. Awad, L.N. Voruganti // Schizophr. Bull. 2000. - Vol. 26, №3.-P. 557-64.

296. Patients subjective experiences on antipsychotic medications: implications for outcome and quality of life / A.G. Awad, T.P. Hogan, L.N. Voruganti et al. // Int. Clin. Psychopharmacol. 1995. - Vol. 10 (Suppl. 3). - P. 123-33.

297. Babigian, H.M. Schizophrenia: epidemiology / H.M. Babigian // Comprehensive textbook of psychiatry / ed. by B. Sadock, V. Sadock. 1980. -Vol. 2.-P. 1113-1120.

298. Babigian, H.M. The mortality experience of population with psychiatric illness / H.M. Babigian, C.L. Odoroff// Am. J. Psychiatry. 1969. - Vol. 126, № 4. - P. 470-480.

299. Ballinger, B.R. Cluster analysis of symptoms in elderly demented patients / B.R. Ballinger, A.H. Reid, B.B. Heather // Brit. J. Psychiat. 1982. - Vol. 140. -P. 257-262.

300. Randomised controlled effectiveness trial of a needs-based psychosocial intervention service for carers of people with schizophrenia / C. Barrowclough, N. Tarrier, S. Lewis et al. // Brit. J. Psychiat. 1999. - Vol. 174. - P. 505-511.

301. Batler, R.N. Medicine and the elderly / R.N. Batler // Guest. Editorial. The New Physician. 1981. - Vol. 33, № 5. - P. 6.

302. Bayles, K.A. Communication and cognition in normal aging and dementia / K.A. Bayles, A.W. Kaszniak, C.K. Tomorda. Boston etc., 1987. - 400 p.

303. Becker, K. Absicht und wirkung in der psychiatrie. Heimliches lernen im the-rapeutischen alltag. Stuttgart: Enke, 1984. - 70 s.

304. Measurement of social support in schizophrenia / C.C. Beels, L. Gutwinth, I. Berkely, E. Struening // Schizophr. Bull. 1984. - Vol. 10, № 3. - P. 399-411.

305. Benoiston, J.E. L'hopital psychiatrique peut-il contribuer au traitement indivi-duel du delinquant? / J.E. Benoiston // Le traitement des delinquants. Paris, 1966.-P. 3-9.

306. Benos, S. Symptomveranderrungen und wehnverhalten beichronischen schizophrenien im alter / S. Benos // Portschr. Neurol. Psychiat. — 1980. Vol. 43. -P. 513-555.

307. Berezin, M.A. Isolation in the aged individual dynamics / M.A. Berezin // J. Geriatr. Psychiat. 1980. - Vol. 3. - P. 293-301.

308. Predicting criminal recidivism of insanity acquitees / S.L. Bieber, R.A. Paser-wark, K. Bosten, H.J. Steadman // Int. J. Law Psychiat. 1988. - Vol. 11. - P. 105-113.

309. Bimbaum, K. Kriminalpsychopathologie und psychologische verbrecherkunde. Berlin: Springer, 1931. - 304 s.

310. Blan, G. Straftater in der psychiatrie: situation u tendenzen des mabregelvoll-zuges / G. Blan, H. Kammeier. Stuttgart: Enke, 1984. - 228 s.

311. Bleuler, E. Affektivitat, suggestibility, paranoia. Mahold, 1926. - 168 s.

312. Bleuler, E. Dementia praecox oder gruppe der schizophrenie: handbuch der psych. Leipzig-Wien, 1911. - 334 s.

313. Bleuler, M. Die schizophrenen geistesstorungen im lichte langjahriger kranken- und familiengeschichten / M. Bleuler, A. Uchtenhagen. Stuttgart, 1972. - 673 s.

314. Bleuler, M. On Schizophrenie psychoses / M. Bleuler // Am. J. Psychiatry. -1979.-Vol. 136.-P. 1403-1409.

315. The family in clinical psychiatry / S. Bloch, J. Hafner, E. Harari, G.I. Szmuk-ler. N. Y.: Oxford University Press, 1994. - 296 p.

316. Blomm, L.D. Monitored conditional release of persons found not gilty by reason of insanity / L.D. Blomm, M.N. Williams, D.A. Bigelow // Am. J. Psychiatry.- 1988. Vol. 145. - P. 450-456.

317. Brakel, S.J. The mentally disabled and the law / S.J. Brakel, J. Perry, B.A. Weiner. — Chicago: Amer. Bar. Foundation, 1985. 845 p.

318. Brekke, J.S. Community-based psychosocial rehabilitation and prospective change in functional, clinical and subjective experience variables in schizophrenia / J.S. Brekke, J.D. Long // Schizophr. Bull. 2000. - Vol. 26, № 3. - P. 667-680.

319. Breier, A. The role of social relationships in the recovery from psychotic disorders / A. Breier, J.S. Strauss // Am. J. Psychiatry. 1984. - Vol. 141, № 8. - P. 949-955.

320. Brice, P. Psychogeriatria. Wprow do psychiatrii wieku podeszlego / P. Brice // Z. Jez. Ang. Przetl / M. Szwed-Szelenberger. Warszawa, 1986. - S. 226.

321. Current approaches to the prediction of violence / ed. by D.A. Briser, M.L. Crowerer. Washington: Amer. Psychiat. Press, 1989. - 208 p.

322. Bruce, M.L. Psychiatric disorders and 15-month mortality in a community sample of older adults / M.L. Bruce, Ph. Leaf// Am. J. Publ. Health. 1989. -Vol. 49, №6.-P. 727-730.

323. Brugha, T.S. Social support and psychiatric disorder: overview of evidence / T.S. Brugha // Social support and psychiatric disorder / ed. by T.S. Brugha. -Cambridge University Press, 1995. P. 1-37.

324. Bullock, R. New drugs for Alzheimer's disease and other dementias / R. Bullock // Brit. J. Psychiatry. 2002. - Vol. 180. - P. 135-139.

325. Bursten, B. Posthospital mandary outpatient treatment / B. Bursten // Am. J. Psychiatry.- 1986.-Vol. 143, № 10.-P. 1255-1258.

326. The prognosis of depression in old age / P.W. Burvill, W.D. Hall, H.G. Stamp-fer, J.P. Emmerson // Brit. J. Psychiat. 1991. - Vol. 161. - P. 44-54.

327. The psychosocial treatment of schizophrenia: an update / J.R. Bustillo, J. Lau-riello, W.P. Horan, S.J. Keith // Am. J. Psychiatry. 2001. - Vol. 158, № 2. - P. 163-175.

328. Carstains, G. Organisation of a hospital workshop for chronic psychiatric patients / G. Carstains, N. O'Connor, K. Rawnsley // Brit. J. Prev. Soc. Medicine. -1956.-№ 10.-P. 136-140.

329. Carstensen, L. Social desirability and the measurement of psychological well-being in elderly persons / L. Carstensen, J. Cone // J. Gerontol. 1983. - Vol. 6. — P. 713-715.

330. Minor physical anomalies and recidivistic adult violent criminal behavior / D.R. Cherek, P.A. Brennan, S.A. Mednick, N.M. Michelson // Acta Psychiat. Scand. 1989.-Vol. 79.-P. 103-107.

331. Cheung, P. Aggressive behaviour in schizophrenia: the role of psychopatholo-gy / P. Cheung // Aust. New Zealand J. Psychiatry. 1997. - Vol. 26, № 1. - P. 62-67.

332. Cheung, P. Violence in schizophrenia: Role Hallucinations and delusions / P. Cheung // Schizophr. Res. 1997. - Vol. 26, № 2-3. - P. 181-190.

333. Ciompi, L. Actuelle gerontopsychiatrische forschung in USA / L. Ciompi // Fortschr. Neurol. Psychiatr. 1969. - Bd. 37, № 9. - S. 497-517.

334. Ciompi, L. Zum einfluss sozialer faktoren auf den lanzeitverlanfder schizophrenie / L. Ciompi // Schweiz. Arch. Neurol. Psychiatr. 1984. - Bd. 135, № l.-S. 101-113.

335. Ciompi, L. Lebensweg un alter der schizophrenen. Eine katamnestische lang-reitstudie bis ins senium / L. Ciompi, C. Muller. Berlin: Springer, 1976. — 242 s.

336. Clark, S.A. Matricide: the schizophrenic crime? / S.A. Clark // Med. Sci. Law. 1993. - Vol. 33, № 4. - P. 325-328.

337. Cockerham, W.C. Aging and perceived health status / W.C. Cockerham, K. Sharp, J.A. Wilcox // J. Gerontol. 1983. - Vol. 38, № 3. - P. 349-355.

338. Cohen, C.I. Schizophrenia and work / C.I. Cohen // Hosp. Commun. Psychiat. -1984.-Vol. 35, № 10.-P. 1040-1042.

339. Predicting outcome of insanity asanittess rellenscol to the community / M.L. Cohen, M.K. Spodah, S.V. Silver, K. Williams // Behavior Scientes Law. 1988. -Vol. 6, №4.-P. 515-530.

340. Coid, B. A twin study of psychosis and criminality / B. Coid, S.W. Lewis, A.M. Reveley // Brit. J. Psychiatry. 1993. - Vol. 162, № 1. - P. 87-92.

341. Coid, J. Alcoholism and violence / J. Coid // Drug. Alcohol. Depend. 1982. -Vol. 4, № 1. - P. 1-13.

342. Cole, J.O. Psychopathology in the aged / J.O. Cole, J.E. Barrett. N. Y.: Raven press, 1980.-310 p.

343. Cooper, B. Home and away: the disposition of mentally ill old people in an urban population / B. Cooper//Soc. Psychiat. 1984.-Vol. 19, №4.-P. 187-196.

344. Corbin, S.L. Sensory deficits and mental disorders of old age: causal or coincidental associations? / S.L. Corbin, M.R. Eastwood // Psychol. Medicine. 1986. -№ 16.-P. 251-256.

345. Cummings, J.L. Subcortical dementia. Neuropsychology, neuropsychiatry and pathophysiology / J.L. Cummings // Brit. J. Psychiat. 1986. - Vol. 149. - P. 682697.

346. Dauwalder, J.P. Quality of life a dynamic perspective / J.P. Dauwalder, V. Pomin, P. Lemay // Proc. of the 7th European Symposium. - Vienna, 1994. - P. 21.

347. Davies, A.D.M. Life events, health, adaptation and social support in the clinical psychology of late life / A.D.M. Davies // Handbook of the clinical psychology of ageing / ed. by R.T. Woods. Chichester: John Wiley & Sons Ltd., 1996. - P. 115-140.

348. Davies, A.D.M. Global ratings of stress in elderly / A.D.M. Davies, S.J. Wilkinson, J.J. Downes //Brit. J. Clin. Psychol. 1989. - Vol. 27. - P. 179-180.

349. World mental health: problems and priorities in low-income countries / R. Des-jarlais, L. Eisenberg, B. Good, A. Kleinman. N. Y.: Oxford University Press, 1995.-400 p.

350. Dixon, L. Update on family psychoeducation for schizophrenia / L. Dixon, C. Adams, A. Lucksted // Schizophr. Bull. 2000. - Vol. 26, № 1. - P. 5-20.

351. Donchev, P. Rehabilitation and mentally ill offenders / P. Donchev // Int. J. Soc. Psychiat.- 1975. Vol. 21, № 2. - P. 145-146.

352. Risk factors for stress in elderly caregivers / B.M. Draper, P.G. Poulos, C.J. Poulos, F. Ehrlich // Int. J. Geriatr. Psychiatr. 1995. - Vol. 11. - P. 227-231.

353. Elliott, W.J. Treatment of hypertension in the elderly / W.J. Elliott, H. Black // Am. J. Geriatr. Cardiol. 2002. - Vol. 11, № 1. - p. 11-21.

354. The influence of social support on violence by persons with serious mental illness / S.E. Estroff, C. Zimmer, W.C. Lachicotte, J. Benoit // Hosp. Commun. Psych. 1994. - Vol. 45, № 7. - P. 667-679.

355. Emerging therapies for vascular dementia and vascular cognitive impairment / T. Erkinjuntti, G. Roman, S. Gauthier et al. // Stroke. 2004. - Vol. 35. - P. 1010-1017.

356. Eronen, M. Mental disorders and homosidal behaviour in Finland / M. Eronen // Arch. Gen. Psychiatry. 1996. - Vol. 53, № 6. - P. 497-501.

357. Eronen, M. Mental disorders and homosidal behaviour in female subjects / M. Eronen //Am. J. Psychiatry. 1995. - Vol. 152. - P. 1216-1218.

358. Eronen, M. Schizophrena and homicidical behaviour / M. Eronen, J. Tiihonen, P. Hakola // Schizophr. Bull. 1996. - Vol. 22. - P. 83-89.

359. Fisher, F.D. Recent development in the grenada mental health program / F.D. Fisher, E.E. Griffit, G.E. Mahi // Hosp. Commun. Psychiat. 1986. - Vol. 39, № 9. - P. 980-997.

360. Prevention of dementia in randomized double blind placebo controlled Systolic hypertension in Europe (Syst-Eur trial) / F. Forrete, M. Seux, J. Staessen et al. // Lancet. 1998.-Vol. 352. - P. 1347-1351.

361. Gabbert, T. Rehabilitation psychisch Kranker und geigstig behinderter Rechts-brecher-eine Langzeitstudie (1969-1984) / T. Gabbert // Rehabilitation. 1986. -Bd. 25, № l.-S. 24-29.

362. Galasko, D. New approaches to diagnose and treat Alzheimer's disease: a glimpse of the future / D. Galasko // Clin. Geriatr. Med. 2001. - Vol. 17, № 2. -P. 393-410.

363. Gavrilova, S.U. Prevalence of age-related dementia in an eldeiy population of Moskow / S.U. Gavrilova, Ya.B. Kalyn, N.M. Mikhailova // International conference on aging, depression and dementia. Wien etc., 1995. - P. 85-90.

364. Gelberg, L. Mental health, alcohol and drug use, and criminal history among homeless adults / L. Gelberg, L.S. Linn, B. Leake // Am. J. Psychiatry. 1988. -Vol. 145, №2.-P. 132-141.

365. Interaction of depression and bereavement on mental health in the elderly / M. Gilewsky, N. Farberow, D. Gallagher, L. Thompson // Psychol. Aging. 1991. -Vol. 6.-P.67-75.

366. Glassman, A.H. Death, depression and heart disease in late-life. / A.H. Glass-man // Biol. Psychiat. 1997. - Vol. 42, №1. - P. 35.

367. Graig, T.I. An epidemiologic study of problems associated with violence among psychiatric inpatients / T.I. Graig // Am. J. Psychiatry. 1982. - Vol. 138, № 10.-P. 1262-1266.

368. Greenblatt, D. Pharmacokinetic aspects of drug therapy in the elderly / D. Greenblatt, D. Abernethy, R. Shader // Therap. Drug Monit. 1986. - № 8. - P. 249.

369. Grunebaum, H. Building collaborative relationships with families of mentally ill / H. Grunebaum, H. Friedman // Hosp. Commun. Psychiatry. 1988. - Vol. 39, № 11.-P. 1183-1187.

370. Grubin, D. Predictors of risk in serious sex offenders / D. Grubin // Brit. J. Psychiat. 1997. -Vol. 72, Suppl. 32.-P. 17-22.

371. Hachinski, V.C. Multi-infarct dementia. A cause of mental deterioration in the elderly / V.C. Hachinski, N.A. Lassen, J. Marshall // Lancet. 1974. - № 2. - P. 207-210.

372. Hall, J. Ward based rehabilitation programmes / J. Hall // Theory and practice of psychiatric rehabilitation. Chichester: Wiley, 1983.-P. 1-10.

373. Hammen, C. Cognitive, life stress and interpersonal approaches to a developmental psychopathology model of depression / C. Hammen // Develop. Psychopa-thol. 1992. - Vol. 4. - P. 189-206.

374. Hansson, L. Hypertension in the elderly / L. Hansson // J. Hypertens. 1996. -Vol. 14 (Suppl.).-P. S17-S21.

375. Study on cognition and prognosis in the elderly (SCOPE) / L. Hansson, H. Li-thell, I. Scoog et al. // Blood Pressure. 1999. - Vol. 8. - P. 177-183.

376. Harpham, T. Urbanization and mental health in developing countries / T. Har-pham, I. Blue. Alderchot, 1995. - 266 p.

377. Hays, J.C. Past personal history of dysphoria, social support and psychological distress following conjugal bereavement / J.C. Hays, S. Kasl, S. Jacobs // J. Am. Geriat. Soc. 1994. - Vol. 42. - P. 712-718.

378. Heitun, O.G. Risperidone as a tool to control hard aggression / O.G. Heitun // Tidsskr. Nor. Laegeforen. -2001.-Vol. 121, № 19.-P. 2265-7.

379. The association between psychosis and violent crime: A study of offenders evaluated at a court psychiatric clinic /M.S. Heller, W.H. Traylor, S.M. Ehrlich, D. Lester// J. Gen. Psychol. 1984. - Vol. 110. - P. 263-266.

380. Henderson, A.S. The social psychiatry of later life / A.S. Henderson // Brit. J. Psychiat.- 1990. -Vol. 156.-P. 645-653.

381. Henderson, A.S. The elderly who live alone / A.S. Henderson, R. Scott, D.W. Kay // Austr. N. J. Psychiat. 1986. - № 20. - P. 202-209.

382. Hershey, L.A. Ischemic vascular dementia / L.A. Hershey, W.A. Olszewski // Handbook of Demented Illnesses / ed. by J.C. Morris. N. Y. etc.: Marcel DekkerInc., 1994.-P. 335-351.

383. Herzberg, J.L. No fixed abode. A comparison of men and women admitted to an east London psychiatric hospital / J.L. Herzberg // Brit. J. Psychiat. — 1987. -Vol. 150.-P. 621-627.

384. Hickey, A. Prevalence of cognitive impairment in the hospitalized elderly / A. Hickey, D. Clinch, P. Groarke // Int. J. Geront. Psychiat. -1997. № 12. - P. 2733.

385. Hoche, A. Handbuch der Gerichtlichen Psychiatrie. Berlin, 1934. — 567 s.

386. Horrigan, J.P. Risperidone and explosive aggressive autism / J.P. Horrigan, L.J. Barnhill // J. Autism. Dev. Disord. 1997. - Vol. 27, № 3. - P. 313-23.

387. Hope, T. Behaviour changes in Dementia. I Point of entry data of prospective study / T. Hope, J. Kcene, K. Gelding // Int. J. Geront. Psychiat. 1997. - № 12. -P. 1062-1073.

388. Hoult, J. Schizophrenia. A comparative trial of community orientated and hospital orientated psychiatric care / J. Hoult, 1. Reynolds // Acta Psychiatr. Scand. -1984. Vol. 69, №5. - P. 359-372.

389. Howard, L. Social networks and functional status in patients with psychosis / L. Howard, M. Leese, G. Thornicroft // Acta Psychiatr. Scand. 2000. - Vol. 102. -P. 376-385.

390. Hsu, J. Family interaction patterns among Japanese-American and Caucasian families in Hawaii / J. Hsu, W.S. Tseug, G. Ashon // Am. J. Psychiatry. -1985. -Vol. 142, №5.-P. 577-581.

391. Huber, G. Klinik und Psychopathologie der organischen Psychosen / G. Huber // Psychiatrie der Gegenwart. Berlin, 1972. - S. 18-32.

392. Huckle, P.L. Families and dementia / P.L. Huckle // Int. J. Geront. Psychiat. -1994.-№9.-P. 735-741.

393. Hughes, B. Gerontological approaches to quality of life / B. Hughes // Aging and later life / ed. by J. Johnson, R. Slater. London, 1999. - P. 228-232.

394. Hafner, H. Medizinische und soziale aspekte der psychischen gesundheit alter menschen / H. Hafner // Schweiz. Arch. Neurol. Psychiat. 1986. - Bd. 137, № 4. - S. 47-60.

395. Inouye, S.K. Precipitating factors for delirium in hospitalised elderly person / S.K. Inouye, P.A. Charppentier // JAMA. 1996. - Vol. 275, № 11. - P. 129.

396. Iwai, K. Der klinische gebrauch des schizophreniebegiffes in krankengeschich-ten der jahre 1950, 1965 und 1979 / 1С. Iwai // Nervenarzt. 1983. - Bd. 54, № 5. -S. 255-258.

397. Jahoda, A. Moving out: an opportunity for friendship and broadening social horizons? / A. Jahoda, J. Markova // JMDR. 1990. - Vol. 34, № 2. - P. 127-143.

398. Janzarik, W. Zun problematik schizophrener Psychosen im hoheren Lebensal-ter / W. Janzarik // Nervenarzt. 1957. - Bd. 28, №12. - S. 535-542.

399. Jeanblanc, W. Risperidone for treating dementia-associated aggression / W. Jeanblanc, Y.B. Davis // Am. J. Psychiatry. 1995. - Vol. 152, № 8. - P. 1239.

400. Johanson, B. Prevalence and incidence of dementia in the oldest old: a longitudinal study of a population based sample of 84-90 year-olds in Sweden / B. Johanson, H. Zarit // Int. J. Geriatr. Psychiat. 1995. - № 10. - P. 359-366.

401. Johnson, J. Ageism: concept and definition / J. Johnson, B. Bytheway // Aging and later life / ed. by J. Johnson, R. Slater. London, 1999. - P. 200-206.

402. Jones, D. A study those who care for the elderly at home: their problems and their needs / D. Jones, N. Vetter // Soc. Sci. Med. 1984. - Vol. 19, № 5. - P. 511-514.

403. Jungirger, J. Predicting compliance with command hallucination / J. Jungirger // Am. J. Psychiatry. 1990. - Vol. 147. - P. 245-247.

404. Jungirger, J. Command hallucination and prediction of dangerousness / J. Jungirger//Psychiatr. Serv. 1995. - Vol. 46. - P. 901-914.

405. Minor physical anomalies and recidivistic adult violent criminal behavior / E. Kandel, P.A. Brennan, S.A. Mednick, N.M. Michelson // Acta Psychiatr. Scand. -1989.-Vol. 79. P.l 03-107.

406. Family composition and psychiatric disorders / P.D. Kanof // Am. J. Psychiatry. 1993. - Vol. 150. - P. 52-63.

407. Katona, C. Comorbid depression in older people / C. Katona, G. Livingston. -S. 1.: Martin Dunitz Ltd., 1997. 88 p.

408. Katsching, H. How useful is the concept of quality of life in psychiatry? / H. Katsching // Cum Opin. Psychiatry. 1997. - Vol. 10. - P. 337-345.

409. Kay, D. Old age mental disorders in Newcastle-upon-Tyne: a study in prevalence / D. Kay, P. Beamish, M. Roth // Brit. J. Psychiat. 1964. - Vol. 110, № 4. -P. 135-146.

410. Kay, S.R. Profiles of aggression among psychiatric patients. I. Nature and prevalence / S.R. Kay, F. Wolkenfeld, L.M. Murrill // J. Nerv. Ment. Dis. 1988. -Vol. 176, №9.-P. 539-546.

411. Kendler, K. Psychiatric illness in first degree relatives of paranoid psychosis, schizophrenia and medical illness / K. Kendler, C. Masterson, K. Davis // Brit. J. Psychiat. 1985.-Vol. 147, № 11.-P. 524-531.

412. Knapp, D.A. National office visits for mental disorders by the elderly / D.A. Knapp, R.I. Michocki // J. Geriatr. Drug. Ther. 1989. - Vol. 3, № 4. - P. 125138.

413. Koegel, P. The prevalence of specific disorders among homeless individuals in the inner city of Los Angeles / P. Koegel, A. Burman, R.K. Farr // Arch. Gen. Psychiat. 1988. - Vol. 445. - P. 1085-1092.

414. Kopp, M.S. Psychosocial risk factors, inequality and self-rated morbidity in a changing society / M.S. Kopp, A. Skrabski, S. Szedmark // Soc. Sci. Medicine. -2000.-Vol. 51.-P. 1351-61.

415. Kraepelin, E. Dementia praecox / E. Kraepelin // Einfuhrung in die psychiatri-scheklinik.-Leipzig, 1921. Bd. 3. - S. 190-201.

416. Neurological Impairment in Violent Schizophrenic Inpatients / M.I. Krakowski, A. Convit, J. Jaeger et al. // Am. J. Psychiatry. 1989. - Vol. 146, №7.-P. 849-853.

417. Krause, N. Stressors in salient social roles and well-being in later life / N. Krause // J. Gerontol. 1994. - Vol. 49, №3.-P. 137-148.

418. Krause, N. Personality, social support and psychological distress in later life / N. Krause, J. Liang, V. Keith // Psychol. Aging. 1992. - Vol. 5. - P. 315-326.

419. Quality of life assessment: international perspectives / W Kuyken et al. // Proceedings of the Joint Meeting organized by the World Health Organization and the Foundation IPSEN in Paris, July 2-3, 1993. Heidelberg: Springer, 1994. - P. 55-58.

420. Lamb, H. The homeless mentally ill / H. Lamb, J. Talbott // JAMA. 1986. -Vol. 256.-P. 498-501.

421. Lampe, Th. Dementia and antipsychotic drugs / Th. Lampe // J. Clin. Psychiat. -1987.-Vol. 48, Suppl.-P. 16-18.

422. Lazarus, L. Brief psychotherapy with the elderly: a study of process and outcome / L. Lazarus, L. Growes // Treating the elderly with psychotherapy: the scope for change in later life / eds. J. Sadavoy, M. Lescz. N. Y., 1987. - P. 5658.

423. Lazarus, L. Frequency and presentation of depressive symptoms in patients with primary degenerative dementia / L. Lazarus, N. Newton, B. Cohler // Am. J. Psychiatry. 1987. - Vol. 144. - P. 41.

424. Lehman, A.F. A quality of life interview for the chronically mentally ill / A.F. Lehman // Evaluat. Progr. Plan. 1988. - Vol. 11. - P. 51-62.

425. Lehman, A.F. The quality of life of chronic patients in a state hospital and in community residences / A.F. Lehman, S. Possidente, F. Hawker // Hosp. Comm. Psychiatr. 1986. - Vol. 37, № 9. - P. 901-907.

426. Lehman, A.F. Convergent validation of quality of life for persons with severe mental illnesses / A.F. Lehman, L.T. Postrado, L.T. Rachuba // Quality of Life Research. 1993. - Vol. 2, № 5. - P. 327-333.

427. Lehman, A.F. Quality of life experiences of the chronically mentally ill / A.F. Lehman, J.G. Slaughter, C.P. Myers // Evaluat. Progr. Plan. 1992. - Vol. 15. -P. 7-12.

428. Leon, D.A. Social stress and the Russian mortality crisis / D.A. Leon, V.M. Shkolnikov//JAMA. 1998.-Vol. 279, № 10.-P. 790-791.

429. Leone, L. The chronic patient geographic mobility and the homeless mentally ill / L. Leone, P. Bachrach // Hosp. Commun. Psychiat. 1987. - Vol. 38, № 1. -P. 27-28.

430. Toward a theory of the genesis of violence: a follow-up study of delinquents / D.O. Lewis, R. Lovely, C. Yerger, D.D. Femina // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1989.-Vol. 28, №3.-P. 431-436.

431. Liberman, R. Training skills in the psychiatrically disabled: learning coping and competence / R. Liberman, K. Mueser, C. Wallace // Schizophr. Bull. 1986. -№ 12.-P. 631-647.

432. Link, D. Psychotic simptoms and the violent/illegal behaviour of mental patients compared to community controls / D. Link, C. Stueve // Violence and Mental Disorder. Chicago, 1994. - P. 137-159.

433. Headache in the elderly / R.B. Lipton, D. Pfeffer, L.C. Newman, S. Solomon // J. Pain Symp. Manag. 1993. - Vol. 8, № 2. - P. 87-97.

434. Livingston, M.G. The Glasgow rehabilitation survey / M.G. Livingston, A. Bryson // Brit. J. Psychiat. 1989. - Vol. 154, № 5. - P. 620-624.

435. Lovenstone, S. Management of dementia / S. Lovenstone, S. Gauthier. London: Martin Dunitz, 2001. 168 p.

436. Prospects of rehabilitation for elderly Schizophrenics / G.C. Lyketsos, S.C. Richardson, S.K. Aritzi, C.G. Lyketsos // Brit. J. Psychiat. 1989. - Vol. 155, № 10.-P. 451-454.

437. Relationship of cognitive functioning, adaptive life skills and negative symptom severity in poor-outcome geriatric schizophrenia patients / S.R. McGurk, P. Moriarty, D. Harvey et al. // J. Neuropsych. Clin. Neurosci. 2000. - № 12. - P. 257-264.

438. Macmillan, J.F. Contact with the police in early schizophrenia: Its nature frequency and relevance to the out come of treatment / J.F. Macmillan, A.L. Johnson // Med. Sci. Law. 1987. - Vol. 27, № 3. - P. 191-200.

439. Manela, M. The cost of psychiatric illness in age: a community study / M. Ma-nela, C. Katona, G. Livingston // Eur. Neuropsychopharm. 1995. — Vol. 5, № 3. -P. 381-382.

440. Marshall, M. Social work with older people / M. Marshall, M. Dixon. London, 1996. - 240 p.

441. Mayer-Gross, W. Die klinik der schizophrenic: handbuch der Geisteskrankhei-ten von O. Bumke. Berlin, 1932. - Bd. 9. - 578 s.

442. Mirra, S.S. The consortium to establish a registry for Alzheimer's disease (CERAD). Part II. Standardization of the neuropathologic assessment of Alzheimer's disease / S.S. Mirra, A. Heyman, D. McKeel // Neurology. 1991. - № 41. -P. 479-486.

443. Monahan, J. Risk assessement of violence among the mentally disordered: Generating useful knowledge / J. Monahan // Int. J. Law Psychiat. 1988. - Vol. 11. -P. 249-257.

444. Morisod, J. Effects nefastos de 1'hospitalisation en geriatrie / J. Morisod, F. Hen-man, L. Hong // Rev. Med. Suisse Romand. 1995. - Vol. 115, № 8. - P. 613-620.

445. Morrissey, J.P. Conference report: researches discuss latest findings, examine needs of home less mentally ill persons / J.P. Morrissey, I.S. Levine // Hosp. Commun. Psychiat. 1987. - Vol. 38.-P. 811-812.

446. Mortel, K.F. Education and occupation as risk factors for dementias of Alzheimer and ischemic vascular types / K.F. Mortel, J.S. Meyer, B. Herod // Dementia. 1995. - Vol. 6, № 1. - P. 5 5-62.

447. Muller, Chr. liber das Senium der Schizophrenen. Basel: Verlag Karger, 1959.-82 s.

448. Nedopil, N. Kriterien der kriminalprognose bei psychiatrischen gutachten / N. Nedopil // Forensia. 1986. - Bd. 7.-S. 167-183.

449. Nilsson, K. Aggressive behavior in hospitalized psychogeriatric patients / K. Nilsson, T. Palmstierna, B. Wistedt // Acta Psychiatr. Scand. 1988. - Vol. 78, № 2.-P. 172-175.

450. Noban, L. Prescribing for the elderly / L. Noban, K. O'Malley // J. Am. Ge-riatr. Soc.- 1988.-Vol. 36. P. 142-149.

451. Quality of life and mental health services / J. Oliver, P. Huxley, K. Dridges, H. Mohamad. London, 1996. - 310 p.

452. Identifying and preventing family — mediated abuse and neglect of elderly persons / T. O'Malley, D. Everitt, H. O'Malley, W. Campion // Ann. Inter. Med. -1983.-Vol. 98.- P. 998-1005.

453. O'Neill, D. Physicians, elderly drivers and dementia / D. O'Neill // Lancet. -1992.-№ 339.-P. 41-43.

454. Orell, M.W. Life events in the elderly / M.W. Orell, A.D.M. Davies // Inter. Rev. Psychiat. 1994. - Vol. 6. - P. 59-72.

455. Ottermann, B. Vorlaufige konzeption des bezirkskranken hauses straubjng fo-rensich-psychiatrische klinik. Straubing, 1990. - 160 s.

456. Palmer, B.W. Older patients with schizophrenia: challenges up the coming decades / B.W. Palmer // Psychiatr. Serv. 1999. - Vol. 50. - P. 1178-83.

457. Pauro, K.W. de Dangerous delusions. Violence and the misidentification syndromes / K.W. de Pauro, Т.К. Szulecka // Brit. J. Psychiat. 1988. - Vol. 152, № l.-P. 91-96.

458. Phillips, R.T.M. Violence: cultural phenomena or industrial genocide? / R.T.M. Phillips // Xth World Congress of Psychiatry. Madrid, 1996. - P. 215.

459. Pelmen, C. Erinnerungen eines alten Irrenarztes. Bonn: Cohen, 1912. - 145 s.

460. Preston, G.A.M. Dementia in elderly adults: Prevalence and institutionalization / G.A.M. Preston//J. Gerontol. 1986. - Vol. 41, № 2. - P. 261-267.

461. Reynolds, I. The relatives of the mentally ill. A comented and hospital-oriented psychiatric care /1. Reynolds, J.E. Hoult // J. Nerv. Ment. Dis. 1984. - Vol. 172, №8.-P. 480-489.

462. Raber, P. Determination of competence in the elderly / P. Raber // Geriatry. -1984.-Vol. 39, №6.-P. 1090-1117.

463. Rabins, P.V. Delirium and dementia: diagnostic criteria and mortality rates / P.V. Rabins, M.F. Folstein // Brit. J. Psychiat. 1982. - Vol. 140. - P. 149-153.

464. Nursing homes in 10 nations: a comparison between countries and settings / M.W. Ribbe, G. Ljunggren, K. Steel et al. // Age and Aging. 1997. - Vol. 26, Suppl. 2.-P. 3-12.

465. Roman, G.S. Vascular dementia: diagnosis criteria for research studies Report of the NINDS-AIREN International Workshop / G.S. Roman, Т.К. Tatemichi, T. Erkinjutti // Neurology. 1993. - № 43. - P. 250-260.

466. Rosenwinge, J.O. Demented and chronic depressed patients attending a day hospital stress experienced by Cares / J.O. Rosenwinge, E. Judge, A. Mertin // Int. J. Geriatr. Rsychiat. 1998. - № 13. - P. 8-11.

467. Ross, R. Atherosclerosis-an inflammatory disease. Review article. Mechanisms of disease / R. Ross // Engl. J. Med. 1999. - Vol. 340. - P. 115-26.

468. Roth, M. Cerebral disease and mental disorders in old age as caused of antisocial behavior / M. Roth // Mentally abnormal offender. London, 1968. - P. 3552.

469. Older patients with schizophrenia: nature of dwelling status and symptom severity / S. Gupta, Ch. Steinmeyer, B. Frank et al. // Am. J. Psychiatry. 2003. -Vol. 160.-P. 383-384.

470. Santos, A. Training local leaders to implement community / A. Santos, W. Robertson//Hosp. Commun. Psychiat.- 1988.-Vol. 39, № 11.-P. 1135-36.

471. Mutation screening and association study of the neprilysin gene in sporadic Alzheimer's disease in Chinese persons / J. Shi, S. Zhang, M. Tang et al. // J. Gerontol. 2005. - Vol. 60. - P. 301-306.

472. Schipper, H. Quality of life studies: definitions and conceptual issues / H. Schipper, J. Clinch, C. Olweny // Quality and pharmacoeconomics in clinical trials / ed. by B. Spilker. Philadelphia: Lippincott-Raven Publ., 1996. - P. 11-23.

473. Relapse and rehospitalization during maintenance treatment of schizophrenia: the effects of dose reduction and family treatment / N.R. Schooler, S.J. Keith, I.B. Severe et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 1997. - Vol. 54. - P. 453-63.

474. Shepherd, M. Psychogeriatrics and the neo-epidemiologists / M. Shepherd // Psychol. Med. 1984. - Vol. 14. - P. 1-4.

475. Sigvardsson, S. Alcohol abuse and criminality: a cross-fortering study of gene environment interaction. — Umea, 1982. 255 p.

476. Sinnott, J.D. Stress, health and mental health symptoms of older women and men / J.D. Sinnott // Int. J. Aging Hum. Develop. 1985. - Vol. 20, № 2. - P. 123-132.

477. Skoog, I. A population based study of dementia in 85-year olds / I. Skoog, L. Nilsson //N. Engl. J. Med. - 1993. - Vol. 328. - P. 153-158.

478. Time course of preclinical cognitive deficits in Alzheimer's disease / B.J. Small, L. Fratiglioni, M. Viitanen et al. // Research and practice in Alzheimer's disease. — Paris: Serdi Publ.; N.Y.: Springer, 2001. Vol. 5. - P. 29-34.

479. Snyder, M. Stereotyping of the elderly: a functional approach / M. Snyder, P.K. Miene // Brit. J. Soc. Psych. 1994. - Vol. 33. - P. 63-82.

480. Sussman, N. Stress and medical illness in the elderly / N. Sussman // Mt. Sinai J. Med. 1987. - Vol. 54, № 1. - P. 41-46.

481. Sweet, M. Homeless veterans / M. Sweet // Hosp. Commun. Psychiat. 1987. -Vol. 38, № 7.-P. 78-79.

482. Tantem, D. Lifelong eccentricity and social isolation of psychiatric, social and forensic aspects / D. Tantem // Brit. J. Psychiat. 1988. - Vol. 153, № 12. - P. 777-782.

483. Tatemichi, Т.К. Dementia after stroke is a predictor of longterm survival / Т.К. Tatemichi, M. Paik, E. Bagirlla// Stroke. 1994. -№ 25. - P. 1915-1919.

484. Tessler, R.C. A synthesis of NIMN-Funded research concerning persons who are homeless and mentally ill / R.C. Tessler, D.L. Dennis. — Rockville: National Institute of Mental Health, 1989.- 180 p.

485. Thornicroft, G. Evidence-based psychotherapeutic interventions in the community care of schizophrenia / G. Thornicroft, E. Susser // Brit. J. Psychiat. — 2001.-Vol. 178.-P. 2-4.

486. Torian, L. The effect of dementia in acute care in a geriatric medical unit / L. Torian, E. Davidson // Int. Psychogeriatric. 1992. - Vol. 4, № 2. - P. 231-239.

487. Turrina, С. II disturbo emotivo nell'anziano / C. Turrina, O. Siciliani // Riv. Sper. Freniatr. 1989. - Vol. 113, № 1. - P. 34-47.

488. Tyler, K.L. Differentiating organic dementia / K.L. Tyler, H.R. Tyler // Geriatrics. 1984. - Vol. 39, №3.-P. 38-52.

489. Vaite, P. Rehabilitation chronisch schizophrener patient in Danerwohngemein-schaften / P. Vaite, W. Bender, W. Hubmann // Nervenarzt. 1987. - Bd. 58, № 2.-S. 116-120.

490. Vaughn, С. Family factors in Schizophrenic relapse: replication in California of British research on expressed emotion / C. Vaughn // Arch. Gen. Psychiat. -1984,-Vol. 41.-P. 1169-1171.

491. Prevalence, treatment, and control of hypertension by sociodemographic factors among the dutch elderly / C.M. van Rossum, H. van de Mheen, J.C. Witteman et al. // Hypertension. 2000. - Vol. 35. - P. 814-20.

492. Vesavage, I. Correlates of dangerous behavior by schisophrenics in hospital /1. Vesavage // J. Psychiatr. Res. 1984. - Vol. 18, № 3. - P. 225-231.

493. Wallace, C. Community and interpersonal functioning in the course of schizophrenic disorders / C. Wallace // Schizophr. Bull. 1984. - Vol. 10, № 3. - P. 233-257.

494. Ward, R.A. The politics of age / R.A. Ward // Aging and later life. / ed. by J. Johnson, R. Slater. London, 1999. - P. 153-193.

495. Watts, F. Theory and practice of psychiatric rehabilitation / F. Watts, D. Bennett. Chichester: John Wiley, 1983.-380 p.

496. Webster, C.D. The clinical prediction of dangerousness / C.D. Webster, R.J. Menzies // Law and mental health: international perspectives. N. Y., 1987. — Vol. 3.-P. 158-208.

497. Weeks, D.J. A review of lonelines concepts with particular reference to old age / D.J. Weeks // Int. J. Geront. Psychiat. 1994. - Vol. 9, № 5. - P. 345-355.

498. Wessely, S. Psychopathology of violence / S. Wessely // Lancet. 1987. - Vol. 2, № 8562.-P. 801-802.

499. Willmanns, K.W. Zur psychopathologie des landstreichrs. Leipzig: Barth, 1906.-380 s.

500. Wing, J. A haven for the severely disabled within the context of a comprehensive psychiatric community service / J. Wing, R. Furlong // Brit. J. Psychiat. -1986.-Vol. 149.-P. 449-457.

501. Wing, J. Handbook of psychiatric rehabilitation practice / J. Wing, B. Morris. -Oxford: Oxford University Press, 1981. 198 p.

502. Wyss, R. Vergleich zwischen gutachter und richterprognose bei vermindert zu-rechnugsfaihgen strafratern / R. Wyss // Haesler Psychisch abnorme und droge-nabhangige Rechtsbrecher. -Diessenhofen: Schweiz, 1984. S. 331-339.

503. Zimberg, S. Alcohol problems in the elderly / S. Zimberg // J. Psychiat. Treat. Eval. — 1983. -№ 5. P. 515-520.

504. Crime and violence among mental patients / A. Zitrin, E. Burdock, A. Hardes-ty, A.K. Drossman // Am. J. Psychiatry. 1976. - Vol. 133, № 2. - P. 142-149.

505. Zubenko, G.S. Medical comorbidity in elderly psychiatric impatient / G.S. Zu-benko, L.J. Marino, R.A. Sweet // Biol. Psychiat. 1997. - № 41. - P. 724-736.1. Карта обследования.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.