Диагностика и лечение повреждений живота при изолированной и сочетанной травме (клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Ситников, Виктор Николаевич

  • Ситников, Виктор Николаевич
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2006, Ростов-на-Дону
  • Специальность ВАК РФ14.00.27
  • Количество страниц 195
Ситников, Виктор Николаевич. Диагностика и лечение повреждений живота при изолированной и сочетанной травме (клиническое исследование): дис. доктор медицинских наук: 14.00.27 - Хирургия. Ростов-на-Дону. 2006. 195 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ситников, Виктор Николаевич

Введение

Глава I. Современное состояние проблемы диагностики и лечения повреждений живота при изолированной и сочетанной травме (обзор литературы).

I. 1. Повреждения живота как социальная и медицинская проблема.

I. 2. Современные методы диагностики повреждений живота.

I. 3. Диагностические и лечебные возможности видеолапароскопии и эндохирургии 20 при изолированной и сочетанной травме живота.

I.4. Эволюция взглядов на хирургическую тактику при колото-резаных 33 ранениях живота.

Глава II. Материал и методы исследования.

II. 1. Общая характеристика клинических наблюдений. 37 II. 2. Методы исследования. 44 II. 2. 1. Клинические и лабораторные методы. 45 И. 2. 2. Лучевые и инструментальные методы.

II. 2. 3. Эндохирургические методы.

Глава III. Диагностика и лечение больных с повреждениями живота при изолированной травме.

III. 1. Анализ результатов диагностики и лечения больных с повреждениями живота при изолированной травме традиционными методами (первая группа).

III. 2. Анализ результатов диагностики и лечения больных с повреждениями живота при изолированной травме эндохирургическими методами (вторая группа).

Глава IV. Диагностика и лечение больных с повреждениями живота при сочетанной травме живота.

IV. 1. Анализ результатов диагностики и лечения больных с повреждениями живота при сочетанной травме традиционными методами (третья группа).

IV. 2. Анализ результатов диагностики и лечения больных с повреждениями живота при сочетанной травме эндохирургическими методами (четвертая группа).

Глава V. Хирургическая тактика при открытых (колото-резаных) ранениях живота.

Глава VI. Сравнительная оценка результатов диагностики и лечения больных с изолированными и сочетанными повреждениями живота традиционными и эндохирургическими методами.

Глава VII. Особенности видеолапароскопической диагностики и эндохирургического лечения больных с сочетанными повреждениями живота.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение повреждений живота при изолированной и сочетанной травме (клиническое исследование)»

Актуальность темы

За последнее десятилетие во всем мире отмечается значительный рост «травматической болезни», особенно тяжелых множественных и сочетанных повреждений. Так, по данным ВОЗ, только от автотранспорта каждые две минуты погибает один человек. Неотложная хирургия повреждений рассматривается не только как медицинская проблема, но и как социальная — затрагивающая судьбы миллионов людей, погибающих и теряющих способность к труду. Актуальность проблемы, как считают Н.А. Ефименко и П.Г. Брюсов (1999), обусловлена продолжающимся ростом повреждений живота, при этом большое число осложнений (45,7 - 69,9 %) и высокая летальность (16,2 - 69,5 %), по мнению авторов, связаны с отсутствием рациональной общепринятой хирургической тактики. Летальность при повреждениях нескольких органов живота достигает 23,7 % (Е.К. Гуманенко, 1999), костей скелета при сочетанных повреждениях - 26,2 % (Т.Д. Никитин, 1983), груди - 29,3 % (Э.А. Нечаев, 1995).

Так за последние 5 лет летальность только от дорожно-транспортных происшествий в России увеличилась на 65 %, и число погибших, по данным ГИБДД, достигает 33 — 35 тыс. человек в год (А.С. Ермолов, 2003). По данным А.Д. Пугачева и соавт. (1990) у 62,7 % пострадавших травма была крайне тяжелой и явилась причиной их смерти на месте происшествия, еще 5,4 % умерли во время транспортировки и только 37,3 % пациентам проведено лечение. Травма вследствие ДТП явилась причиной смерти в 38,7 %, кататравма — в 26,8 %, железнодорожные аварии — в 11,2 %, ранения холодным оружием - в 17,6 %, огнестрельным - в 2,4 %.

По материалам Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга (А.Б. Сингаевский и соавт., 2002) у 73,5 % пострадавших указывалась одна непосредственная причина смерти, у 21,6 % — две, у 4,9 — три. Острая массивная кровопотеря привела к летальному исходу в 43,9 %, причем в 37,6 % она была единственной, тяжелая черепно-мозговая травма - в 25,1 %, пневмония (в том числе аспирационная) — в 27,6 %. Сепсис явился непосредственной причиной смерти в 6,9 % случаев.

По материалам НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского (А.С. Ермолов и соавт., 2003) из больных, умерших в срок до 1 часа с момента поступления в реанимационное отделение, не был оперирован ни один, из умерших в сроки от 1 до 3 часов - оперированы только 22 %, в сроки от 3 до 12 часов - 40 %, в сроки от 12 до 24 часов - 54 %. Диагностические мероприятия занимают около 1 часа. Поэтому, за редким исключением, операции по остановке внутрибрюшного кровотечения выполнялись в сроки выше двух часов с момента травмы.

Клинические симптомы повреждения являются ведущими в установлении диагноза (С.З. Горшков, B.C. Волков, 1978; А.С. Ермолов, 1986). По мнению С.З. Горшкова (1974),

B.А. Прокопова и соавт. (2002), физикальные симптомы закрытых повреждений органов брюшной полости при тяжелой сочетанной травме не имеют надежной достоверности, поэтому возникает необходимость в получении объективной информации с помощью современных малоинвазивных методов исследования (М.А. Алиев и соавт., 2002; А.А. Бондарев и соавт., 2002; Н.А. Ефименко и соавт., 2004; Н.А. Баулин и соавт., 2004; Б.Р. Исхаков и соавт., 2004).

Хотя первые сообщения об использовании лапароскопии для выявления повреждений внутренних органов живота появились во второй половине 70 годов (А. Gazzaniga et al., 1976; N. Carnevale et al., 1977), роль лапароскопии в обследовании пострадавших с травмой не изучалась вплоть до появления работы A. Cuschieri в 1988 году. Дальнейшие исследования R. Ivatury (1992), D. Livingston (1992), J. Sacker (1992), J.

C. Salvino (1992), Sosa (1992), T. Fabian (1993), R. Smith (1993) позволили судить о высокой диагностической роли лапароскопии при повреждении живота.

По мнению М.В. Гриднева и соавт. (1992), Ю.С. Предыбайлова и соавт. (2004), Н.В. Лебедева и соавт. (2004), судьба пострадавшего с закрытой травмой живота и повреждением внутренних органов зависит от своевременно и правильно определенной во времени операции. Поэтому авторы считают, что не следует стремиться к постановке уточненного диагноза, а в процессе наблюдения за пострадавшим быстро решать нуждается он, или не нуждается, в оперативном лечении. В сомнительных случаях необходимо как можно раньше осуществлять пробную лапаротомию, а не ожидать развития разлитого перитонита или выраженной картины внутреннего кровотечения.

На все эти вопросы способна ответить видеолапароскопия, которая у трети пострадавших логично переходит в эндохирургическую операцию (Б.С. Брискин, 1999; Н.А. Баулин и соавт., 1999; А.С. Балалыкин и соавт., 2000; К.Н. Николаев, 2002; М. Ishitani, 1989 и др.). А.С. Ермолов (1986), А.А. Буянов и соавт. (2006), В.В. Бояринцев и соавт. (2006), Г.В. Пахомова и соавт. (2006) подчеркивают, что при политравме риск даже осложненной лапароскопии незначителен по сравнению с информацией, которую она выдает. Авторы считают, что метод должен быть применен именно тогда, когда диагноз не ясен.

Лапароскопия способствует установлению истинного характера повреждения, определению сроков оперативного вмешательства (Г.Л. Александрович и соавт., 1987; М.М. Мурзанов и соавт., 1998; А.Н. Лызикова и соавт., 2004; С.А. Касумяна и соавт., 2004; А.Е. Борисов и соавт., 2006; А.А. Гуляев и соавт., 2006). Ценность метода возрастает при обследовании пострадавших с сочетанной травмой, когда ситуация не позволяет изменять положение тела (J. Sackier, 1992; G. Berci, 1993).

Заслуживает внимания-метод диагностической и лечебной лапароскопии, который чаще используется при различных травмах органов брюшной полости. Как считают многие хирурги (С.И. Емельянов и соавт., 1995; М.И. Перельман и С.Р. Добровольский, 2000) вопрос о его применении при проникающих ранениях живота требует дальнейшего изучения.

Проникающие колото-резаные и. огнестрельные ранения- брюшной полости в мирное время составляют 20 - 40 % от общего числа травм живота. Летальность при этом остается высокой, варьируя от 9 до 27,6 % (А.А. Гринберг, 2001). По мнению А.А. Гринберга (1999), А.Р.' Меликяна и Г.З. Балаяна (2004), И.Ф. Суфиярова и соавт. (2006) активная хирургическая тактика, предполагающая экстренную лапаротомию с ревизией органов брюшной полости, приводит к большому количеству (20 — 40 %) неоправданных операций, когда хирург не обнаруживает в животе повреждений. Еще в 5 — 9 % случаев выявляются лишь касательные ранения полых, паренхиматозных органов и сальника.

А.И. Корабельников (1988) поделился опытом лапароскопии в диагностике колото-резаных ранений живота у 186 пациентов, проникающий характер ран был отмечен у 163 из них, ранение внутренних органов верифицировано у 52,1 %, в том числе тонкого и толстого кишечника, печени; желудка, сальника, селезенки и диафрагмы. Внутренние органы не были повреждены у 47,9 % пациентов. Автор не дает анализа хирургической тактики, хотя очевидно, что при некоторых ранениях операция была предпринята напрасно.

Э.Г. Абдуллаев и соавт. (2003) на основании опыта 252 лапароскопий показали, что у 73,1 % пострадавших с ножевыми ранениями живота оперативное вмешательство не потребовалось. В 28,8 % случаях ранения оказались непроникающими в брюшную полость, у 63,5 % - признаков повреждения полых и паренхиматозных органов обнаружено не было. Забрюшинные гематомы отмечены у 4,3 % пострадавших.

Можно ожидать, что внедрение алгоритмов диагностики и лечения, современных хирургических технологий позволит значительно уменьшить травматичность операций, и будет способствовать снижению частоты осложнений и летальности (В.И. Егоров и соавт., 1995; Е.И. Сигал и соавт., 1995; И.С. Фунлоэр и соавт., 1995; В.Д. Федоров и соавт., 1998 и др.).

Таким образом, разработка алгоритмов диагностических и лечебных действий при изолированной и сочетанной травме живота, малоинвазивных диагностических видеолапароскопических и лечебных эндохирургических вмешательств на органах брюшной полости представляется в настоящее время актуальной проблемой и требует проведения дальнейших исследований в этом направлении.

Цель работы

Целью настоящего исследования является улучшение результатов диагностики и хирургического лечения пострадавших с изолированной и сочетанной травмой живота путём разработки и клинического использования диагностических и лечебных алгоритмов, разработки диагностической и лечебной программы при колото-резаных ранениях живота, использования всех возможностей эндохирургических технологий.

Для решения данной проблемы поставлены следующие задачи:

1. Разработать алгоритмы диагностических и лечебных действий при изолированной и сочетанной травме живота.

2. Разработать алгоритмы диагностических и лечебных действий при колото-резаных ранениях живота.

3. Определить причины и частоту диагностических лапаротомий у больных с изолированной и сочетанной травмой живота, при колото-резаных ранениях живота, установить тяжесть и негативные последствия таких вмешательств.

4. Определить показания к применению пролонгированной видеолапароскопии в выборе тактики хирургического лечения у больных с изолированной и сочетанной травмой живота, при колото-резаных ранениях живота.

5. Изучить результаты эндохирургических операций у больных с изолированной и сочетанной травмой живота, при колото-резаных ранениях живота, и дать рекомендации по их применению.

6. Разработать алгоритм диагностики и лечения внутрибрюшных кровотечений у больных с изолированной и сочетанной травмой живота.

7. Определить показания к конверсии при эндохирургических операциях у больных с изолированной и сочетанной травмой живота, при колото-резаных ранениях живота.

8. Провести сравнительный анализ результатов диагностики и лечения пострадавших с изолированной и сочетанной травмой живота, при колото-резаных ранениях живота, традиционными методами и с использованием эндохирургических технологий.

Научная новизна исследования

Диссертационная работа представляет клиническое исследование на основе патентоспособных научных разработок.

- Доказана необходимость применения эндохирургических технологий в диагностике и лечении повреждений органов брюшной полости при изолированной и сочетанной травме живота, при колото-резаных ранениях живота.

- Разработаны алгоритмы диагностических и лечебных действий у пострадавших при изолированной и сочетанной травме живота, при колото-резаных ранениях живота.

- Разработан алгоритм диагностики и лечения внутрибрюшных кровотечений у больных с изолированной и сочетанной травмой живота.

- Предложена «Методика проведения видеолапароскопии у больных с сочетанной травмой, находящихся в состоянии шока различной степени тяжести» (Федеральный патент России №2212847, 2003).

Разработано «Устройство для гемостаза паренхиматозных органов» (Федеральный патент на полезную модель №30072, 2003), что дало возможность улучшить результаты лечения больных с изолированными и сочетанными травмами печени и селезенки.

- При повреждении печени и желчевыводящих путей использована методика лапароскопического наружного дренирования внепеченочных желчных протоков (Федеральный патент на изобретение №2218949, 2003).

- При повреждении органов брюшной полости разработан «Способ диагностики повреждения органа брюшной полости» (Уведомление о поступлении и регистрации заявки №2005130121. Москва. Роспатент. 2005).

- Определены диагностические и лечебные возможности пролонгированной видеолапароскопии при повреждениях паренхиматозных и полых органов брюшной полости при изолированной и сочетанной травме живота, при колото-резаных ранениях живота.

- Установлены и систематизированы показания к эндохирургическим и открытым операциям при изолированной и сочетанной травме живота, при колото-резаных ранениях^ живота. Разработаны показания к конверсии.

- У больных с изолированными, и сочетанными травмами живота изучены; изменения показателей системной гемодинамики и периферического кровообращения после открытых и эндохирургических операций.

- Произведена сравнительная; оценка' диагностики и лечения пострадавших с изолированной и? сочетанной травмой живота, при колото-резаных ранениях живота, традиционными методами и с применением эндохирургических технологий.

Практическая значимость работы

На основании анализа результатов диагностики и хирургического лечения пострадавших с изолированной и сочетанной травмой живота, при колото-резаных ранениях живота, в четырех группах клинических наблюдений — открытым , и* эндохирургическим методами, разработаны и внедрены следующие положения:

- Диагностические и лечебные алгоритмы при изолированной и сочетанной травме живота, при колото-резаных ранениях живота.

- Алгоритм • диагностики и лечения внутрибрюшных кровотечений у больных с изолированной и сочетанной травмой живота.

- Новая методика видеолапароскопии у пациентов с сочетанной травмой живота,

I ■ ' находящихся в состоянии шока различной степени тяжести.

- Оригинальное устройство для гемостаза при повреждении паренхиматозных органов.

- Способ наружного дренирования желчных путей при эндохирургической операции:

- При повреждении органов брюшной полости «Способ диагностики повреждения органа брюшной полости».

- Определены показания к применению пролонгированной лапароскопии при, изолированной и сочетанной травме живота, при колото-резаных ранениях живота.

- Использованы лечебные возможности эндохирургических тёхнологий в неотложной хирургии изолированных и сочетанных повреждений живота, при колото-резаных ранениях живота.

- Разработаны показания к конверсии при изолированной и сочетанной травме живота, при колото-резаных ранениях живота.

Основные положения, выносимые на защиту

На защиту выносится научно-практическое решение задачи диагностики и лечения повреждений органов брюшной полости при изолированной и сочетанной травме живота.

- Определены направления улучшения результатов лечения пострадавших при изолированной и сочетанной травме живота, а также при колото-резаных ранениях живота, путем создания и применения диагностических и лечебных алгоритмов хирургической тактики.

- Внедрен патентоспособный метод проведения диагностической и лечебной видеолапароскопии у пострадавших в состоянии шока различной степени тяжести.

- Использован патентоспособный метод эндохирургической остановки кровотечения из паренхиматозных органов оригинальным компрессионно-баллонным способом.

- При повреждении печени и желчевыводящих путей внедрен патентоспособный метод лапароскопического наружного дренирования внепеченочных желчных протоков.

- При травме органов брюшной полости разработан патентоспособный «Способ диагностики повреждения органа брюшной полости».

- Применен алгоритм диагностики и лечения при изолированной и сочетанной травме живота.

Разработан алгоритм диагностики и лечения при колото-резаных ранениях живота.

- Использован алгоритм диагностики и лечения внутрибрюшных кровотечений у больных с изолированной и сочетанной травмой живота.

- Применение эндохирургических технологий в диагностике и лечении при изолированной и сочетанной травме живота позволило значительно сократить число диагностических и лечебных лапаротомий, улучшить результаты лечения больных.

- На основании сравнительного анализа клинического применения открытых и эндохирургических технологий у пострадавших с изолированной и сочетанной травмой живота, с колото-резаными ранениями живота установлено, что малоинвазивные эндохирургические вмешательства значительно менее травматичны, способствуют ранней активизации больных, снижают послеоперационные осложнения и летальность, сокращают сроки пребывания больных в стационаре.

Апробация работы

Основные положения и результаты научных исследований доложены и обсуждены на: Международном конгрессе «Эндоскопическая хирургия» (Москва, 1995); Научно-практической конференции, посвященной 10-летнему юбилею БСМП № 2 (Ростов-на-Дону, 1997); Всероссийской научной конференции, посвященной 130-летию со дня рождения Н.И. Напалкова (Ростов-на-Дону, 1998); съездах Ассоциации эндоскопической хирургии Российской Федерации (Москва, 1998 — 2006); заседаниях Ростовского областного научного общества хирургов (Ростов-на-Дону, 1996 - 2006); Научно-практической конференции «Малоинвазивные технологии в неотложной хирургии» (Ростов-на-Дону, 2002); Пленуме правления Российской Ассоциации эндоскопической хирургии и Межрегиональной конференции хирургов «Миниинвазивные технологии в неотложной хирургии» (Краснодар - Анапа, 2002); заседании секции по хирургии Координационного Совета в ЮФО по послевузовскому и дополнительному профессиональному образованию (Кисловодск, 2003); Международном хирургическим конгрессе «Актуальные проблемы современной хирургии» (Москва, 2003); Научно-практической конференции «Современные аспекты хирургии» (Ростов-на-Дону, 2004); Областной научно-практической конференции «Внедрение эндохирургии в практику районных больниц» (Ростов-на-Дону, 2004); 2-й научно-практической конференции «Актуальные проблемы хирургии» (Ростов-на-Дону, 2004); 4-й конференции гастроэнтерологов Южного федерального округа (Кисловодск, 2005); Первом конгрессе московских хирургов «Неотложная и специализированная хирургическая помощь» (Москва, 2005); Всероссийской конференции с участием стран СНГ, посвященной 60-летию Победы Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. (Москва, 2005); Международном хирургическом конгрессе «Новые технологии в хирургии» (Ростов-на-Дону, 2005); Международном хирургическом конгрессе «Новые технологии в хирургии» (Москва, 2005).

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 49 печатных работ.

Внедрение результатов работы в практику

Основные результаты работы внедрены в клиническую практику кафедр хирургических болезней № 1, 2, 4 Ростовского государственного медицинского университета, хирургических отделений БСМП № 1 и БСМП № 2 (г. Ростов-на-Дону), хирургических отделений ОКБ №1,2 (г. Ростов-на-Дону).

Материалы диссертации, опубликованные в печати и методических рекомендациях, используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами и врачами факультета повышения квалификации Ростовского государственного медицинского университета.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 195 страницах машинописного текста и выполнена на IBM совместимом компьютере Pentimn-IV-3.0/512/120, состоит из введения, аналитического обзора литературы, собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы (источников 329, в том числе отечественных авторов —268 и иностранных - 61). Работа иллюстрирована 26 рисунками и 50 таблицами.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Ситников, Виктор Николаевич

выводы.

1. В диагностике повреждений органов брюшной полости у пострадавших с изолированной и сочетанной травмой живота и колото-резаными ранениями, необходимо применять видеолапароскопию (возможна у 90,6 % всех пострадавших), которая определяет хирургическую тактику. Исследование может выполняться многократно (пролонгированные лапароскопии имели место у 7,1 % пациентов). Информативность видеолапароскопии достигает 98,9 %.

2. Применение разработанных алгоритмов диагностических и лечебных действий при изолированной и сочетанной травме живота, внутрибрюшных кровотечениях, а также при колото-резаных ранениях живота сокращает сроки постановки диагноза, позволяют избежать эксплоративных лапаротомий в 22,8 % наблюдений, определить хирургическую тактику, улучшить качество диагностики и лечения.

3. Показания к видеолапароскопии при изолированной и сочетанной травме живота: сомнительные или приходящие признаки повреждения внутренних органов; состояние шока; наличие «знаков травмы» на брюшной стенке или поясничной области; гипотензия, не связанная с другими повреждениями; перелом нижних ребер; тяжелые переломы костей таза; повреждение позвоночника; алкогольное или наркотическое опьянение; проникающие колото-резаные ранения брюшной полости, поясничной области и промежности.

4. Противопоказания к видеолапароскопии при изолированной и сочетанной травме живота: агональное или предагональное состояние пострадавших, когда уточнение диагноза не может повлиять на исход травмы; при обнаружении на УЗИ или КТ в брюшной полости более 500 мл жидкости; множественные колото-резаные ранения, проникающие в брюшную полость; огнестрельные торако-абдоминальные ранения; наличие множественных послеоперационных рубцов; массивные повреждения передней брюшной стенки.

5. Применение видеолапароскопии и эндохирургических операций у больных с изолированной травмой живота позволило снизить количество послеоперационных осложнений на 3 %, уменьшить летальность на 2,1 %, сократить вдвое сроки пребывания больных в стационаре. При сочетанных травмах живота — соответственно количество осложнений уменьшилось на 5,6 %, летальность на 2 %, койко-день сократился до 16 ±

6. При проникающих колото-резаных ранениях живота ведущим диагностическим приемом должна стать видеолапароскопия, которая позволяет достоверно определить характер повреждения, а эндохирургические технологии способны во многих случаях выполнять хирургическую коррекцию.

7. При изолированных и сочетанных травмах живота видеолапароскопия позволяет выявить наличие гемоперитонеума, обнаружить источник кровотечения; при продолжающемся кровотечении — определить его интенсивность, остановить эндохирургически или решить вопрос о переходе на открытую операцию.

8. На основании сравнительного анализа клинического применения открытых и эндохирургических технологий у пострадавших с изолированной и сочетанной травмой живота, с колото-резаными ранениями живота установлено, что малоинвазивные эндохирургические вмешательства значительно менее травматичны, способствуют ранней активизации больных, снижают послеоперационные осложнения и летальность, сокращают сроки пребывания больных в стационаре.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У пострадавших с изолированной и сочетанной травмой или колото-резаными ранениями живота, необходимо выполнять видеолапароскопию, исследование может выполняться многократно.

2. При обнаружении на УЗИ, КТ или видеолапароскопии в брюшной полости более 500 мл жидкости, показана немедленная лапаротомия.

3. Пострадавшим с сочетанной травмой, находящимся в состоянии шока любой степени тяжести, применяется оригинальная методика видеолапароскопии. Карбоксиперитонеум осуществляют через иглу Вереша путем дозированной подачи углекислого газа в брюшную полость с минимальной скоростью 0,5 л/мин до достижения давления в брюшной полости 9 — 12 мм рт. ст., после чего проводят видеолапароскопию, выполняют ревизшо органов брюшной полости и необходимые лечебно-диагностические манипуляции, затем прекращают подачу газа и удаляют его из брюшной полости с минимальной скоростью по 2 мм рт. ст./мин.

4. В случае если у больного имеется травма печени или селезенки, по показаниям необходимо использовать устройство для баллонно-компрессионного гемостаза.

5. При повреждении органов брюшной полости во время видеолапароскопии применяется «Способ диагностики повреждения органа брюшной полости»: при объеме геморрагического содержимого до 150 мл, отсутствии гемолиза геморрагического содержимого брюшинной полости, а так же явного присутствия патологических примесей в нем: кишечное содержимое, желчь, моча - прибором, определяющим рН биологических сред, устанавливается рН геморрагического содержимого, что позволяет установить факт наличия недоступного визуализации, в связи с анатомическими особенностями и размерами, повреждения органа брюшной полости и верно определить объем оперативного вмешательства в соответствии с характером повреждения.

6. Если во время эндохирургической операции при повреждении печени, желчного пузыря или поджелудочной железы возникает необходимость выполнения декомпрессии желчных путей, применяется «Способ наружного дренирования желчных путей при лапароскопической операции»: В просвет разреза культи пузырного протока вводится мочеточниковый катетер на 5 - 10 см и подтягивается до метки 4 см. Петля Редера затягивается. Выполняется интраоперационная холангиография. Дальнейшая хирургическая тактика определяется на основании результатов рентгенологического исследования.

Считаю своим приятным долгом принести глубокую благодарность моему научному консультанту - заведующему кафедрой хирургических болезней № 4 Ростовского государственного медицинского университета, доктору медицинских наук, профессору Михаилу Фёдоровичу Черкасову за создание идеальных условий для выполнения диссертации.

Выражаю особую благодарность дорогому учителю к.м.н., доценту Юскову Владимиру Николаевичу за доброжелательность и поддержку.

Выражаю глубокую благодарность главному врачу МЛПУ Городской БСМП № 2 Литвинову Борису Ивановичу за большое внимание и благоприятную обстановку которую он создал для работы над диссертацией.

Благодарен за помощь моим коллегам по работе: сотрудникам хирургического отделения и отделения множественной и сочетанной травмы.

Мне исключительно приятно выразить глубокое удовлетворение творческой обстановкой, царившей в коллективах кафедр хирургических болезней № 2 и № 4 Ростовского государственного медицинского университета, где проходила клиническая апробация материалов диссертации.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ситников, Виктор Николаевич, 2006 год

1. Абакумов М.М. Реинфузия крови при повреждениях груди и живота / М.М. Абакумов, В.Б. Хватов, Н.В. Лебедев и др. // Вестник хирургии -1984. №4. - С.78-81.

2. Абакумов М.М. Особенности диагностики и хирургического лечения повреждений двенадцатиперстной кишки / М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова, Э.А. Береснева, В.Н. Евдокимов // Вестник хирургии 1989. - №2. - С. 116-120.

3. Абакумов М.М. Лапароцентез и лапароскопия в диагностике повреждений органов брюшной полости у пострадавших с сочетанной травмой / М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова, К.Р. Джаграев // Хирургия 1991. - №12. - С.12-17.

4. Абакумов М.М. Показания к органосохраняющим операциям при травме селезенки / М.М. Абакумов, А.Н. Смоляр. М.: 1997.

5. Абакумов М.М. Особенности диагностики и определения рациональной лечебной тактики при закрытой сочетанной травме живота / М.М. Абакумов, Н.В. Лебедев, В.И. Малярчук // Рос. мед. журнал 2003. - №4. - С.16-20.

6. Абдуллаев Э.Г. Опыт применения лапароскопии при колото-резаных ранениях живота / Э.Г. Абдуллаев, В.В. Бабышин, Р.Ю. Кончугов и др. // Эндоскопическая хирургия 1997. -№1. -С.22.

7. Абдуллаев Э.Г. Роль лапароскопии в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний и травм брюшной полости / Э.Г. Абдуллаев, В.В. Феденко, Г.В. Ходос и др. // Эндоскопическая хирургия 2000. - №5. - С.12-15.

8. Абдуллаев Э.Г. Лапароскопия как метод профилактики диагностических ошибок при закрытых травмах живота / Э.Г. Абдуллаев, В.В. Феденко, Г.А. Баранов и др. // Эндоскопическая хирургия 2003. - № 5. - С.42-47.

9. Аверин В. Диагностическая и лечебная лапароскопия в детской хирургии / В. Аверин, В. Катько, А. Свирский // Врачебное дело 1994. - №8. - С. 16-17.

10. Александров А.И. Алгоритм видеолапароскопии в экстренной абдоминальной хирургии / А.И. Александров, Э.Г. Абдуллаев, В.В. Феденко и др. // Эндоскопическая хирургия 2002. - №1. - С.33-36.

11. Александрович Г.Л. Интубация тонкой кишки в комплексном лечении больных острым гнойным перитонитом и кишечной непроходимостью / Г.Л. Александрович, Ф.Н. Панасьян, Н.И. Бояринцев и др. // Хирургия 1979. - №7. - С.45-48.

12. Александрович Г.JI. Диагностическая и лечебная лапароскопия / Г.Л. Александрович, С .К. Кучко, Б.Ф. Секулер, И.Р. Довгий // Хирургия 1987. - №3. - С.13-16.

13. Алиев М.А. Лапароскопия в ургентной хирургии / М.А. Алиев, Р.Т. Меджидов, И.Г. Ахмедов, Ш.Р. Меджидов // 6-й Московский междунар. конгресс по эндоскопической хирургии М., 2002. - С. 15-17.

14. Алимов А.Н. Ошибки, опасности и осложнения диагностики и перспективы эндохирургии закрытых повреждений живота при тяжелой сочетанной травме / А.Н. Алимов, А.Ф. Исаев, Ю.В. Отлыгин и др. // VII Всерос. съезд по эндоскопической хирургии. М., 2004. - С.2.

15. Альперович Б.И. Хирургическое лечение травматических повреждений поджелудочной железы / Б.И. Альперович, В.Ф. Цхай, М.Е. Марьина // Анналы хирургической гепатологии 2002. - Т.7. - №1. - С.44-46.

16. Атаманов Ю.П. Лапароскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости / Ю.П. Атаманов // Вестник хирургии 1981. - №5. - С.9-14.

17. Афендулов С.А. Закрытые забрюшинные повреждения двенадцатиперстной кишки / С.А. Афендулов, Е.К. Афанасьев // Вестник хирургии 1980. - №8. - С.102-103.

18. Афендулов С.А. Видеолапароскопические вмешательства при травме поджелудочной железы / С.А. Афендулов, А.В. Ботов // Tp.VIII Всероссийский съезда по эндоскопической хирургии (Москва, 15-17 февраля 2005 года).

19. Анализ летальности пострадавших с повреждением живота при сочетанной травме / А.А. Афонин // Актуальные проблемы хирургии: Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1998. - С.91.

20. Багдасаров В.В. Выбор оптимального оперативного доступа при огнестрельных торакоабдоминальных ранениях в условиях мирного времени / В.В. Багдасаров, Д.А. Басараб, М.Ю. Левин, Е.Н. Казарова // Анналы хирургии 1999. - №5. - С.32-36.

21. Балалыкин А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / А.С. Балалыкин. М.: Медицина, 1996. - 152с.

22. Балалыкин А.С. Осложнения в лапароскопической хирургии / А.С. Балалыкин, Б.В. Крапивин, А.В. Оноприев и др. // Эндоскопическая хирургия 1999, - №2. - С.7.

23. Балалыкин А.С. Алгоритм действий при закрытой тупой травме живота у больных с тяжелой сочетанной травмой / А.С. Балалыкин, С.И. Коноваленко, А.Н. Алимов и др. // Эндоскопическая хирургия 2000. - №2. - С.7-8.

24. Балалыкин А.С. Проблемы эндохирургии сочетанной травмы с повреждением внутренних органов / А.С. Балалыкин, А.Н. Алимов, Ю.В. Отлыгин и др. // Эндоскопическая хирургия 2002. - №2. - С.11-12.

25. Бараев Т.М. Показания к лапароскопии в неотложной абдоминальной хирургии / Т.М. Бараев, B.C. Качурин // Вестник хирургии 1986. - №4. - С.126-130.

26. Бараев Т.М. Классификация диагностических лапароскопий // Вестник хирургии -1991. -№3. С.42-43.

27. Баранов Г.А. Диагностическая лапароскопия в неотложной хирургии / Т.М. Бараев // Актуальные проблемы хирургии: Сб. науч. тр. Всерос. конф. Ростов-на-Дону, 1998. -С.17.

28. Батвинов Н.И. Диагностика и лечение заболеваний и травм селезенки / Н.И. Батвинов, П.В. Гарелик // Вестник хирургии 1989. - №10. - С.130-133.

29. Баулин Н.А. Лапароскопия в диагностике и лечении закрытых повреждений и проникающих ранений живота / Н.А. Баулин, В.А. Николашин, М.М. Беренштейн // Актуальные вопросы неотложной хирургии: Сб. научн. тр. Ростов-на-Дону, 1999. - С. 108-110.

30. Баулин Н.А., Николашин В.А., Беребицкий С.С., Беренштейн М.М. // Сб. тез. 6-го Московского междунар. конгресса по эндоскопической хирургии. М. - 2002. - С.270-271.

31. Баулин Н.А. Лапароскопия в диагностике и лечении прникающих ранений живота / Н.А. Баулин, В.А. Николашин, С.С. Беребицкий, М.М. Беренштейн // Мат. IX Всерос. съезда по эндоскопической хирургии. М. - 2006. - С.32.

32. Бебуришвили А.Г. Комбинированные видеоэндоскопические и минидоступные операции / А.Г. Бебуришвили, С.В. Михин, С.И. Папин // Эндоскопические ассистированные операции: Мат. Всерос. конф. Екатеринбург, 1999. - С.14.

33. Березов Ю.Е. Лапароскопия в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний живота / Ю.Е. Березов, В.Н. Сотников, Н.Е. Саакян, П.Г. Ерохин // Клиническая хирургия 1976. - №9. - С.18-23.

34. Беркутов А.Н. Лапароцентез в диагностике повреждений живота / А.Н. Беркутов, Г.Н. Цибуляк, В.Е. Закурдаев // Хирургия 1971. - №1. - С.20-26.

35. Беркутов А.Н. Диагностика травм живота / А.Н. Беркутов, В.Е. Закурдаев // Военный медицинский журнал 1972. - №12. - С.26-30.

36. Бирюков Ю.В. Повреждения печени / Ю.В. Бирюков, О.В. Волков, С. Рой // Хирургия -1997. №2. - С.24-27.

37. Бирюков Ю.В. Неоперативное лечение поверхностных повреждений печени /Ю.В. Бирюков, О.В. Волков, А.С. Раджабов // Хирургия 1999. - №3. - С.7-11.

38. Благитко Е.М. Причины летальности при сочетанной травме / Е.М. Благитко, Г.Н. Толстых //Актуальные проблемы хирургии: Сб. тр. Всерос. конф. Ростов-на-Дону, 1998. - С.93.

39. Бокарев М.И. Лапароскопия в диагностике повреждений живота у пациентов с сочетанной травмой / М.И. Бокарев, А.Б. Молитвословов, Ю.В. Бирюков, С.В. Сергеев // Хирургия. 2004. - №7. - С.23-25.

40. Бондарев А.А. Опыт использования диагностической и оперативной лапароскопии в неотложной абдоминальной хирургии / А.А. Бондарев, М.И Шевелев, К.И. Попов // 6-й Московский междунар. конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тез. М., 2002. -С.56-58.

41. Борисов А.Е. Эндовидеохирургические вмешательства при острых заболеваниях и травмах брюшной полости / А.Е. Борисов, С.Е. Митин, Д.Б. Чистяков, С.И. Пешехонов // Эндоскопическая хирургия 1998. - №1. - С.6.

42. Борисов А.Е. Место эидовидеохирургии в диагностике и лечении повреждений живота / А.Е. Борисов, Н.В. Рухляда, Д.М. Суровикин // Актуальные проблемы современной хирургии: Сб. работ. СПб., 2000. - С. 19-22.

43. Борисов А.Е. Лапароскопические вмешательства при травме печени / А.Е. Борисов, Л.А. Левин, К.Г. Кубачев // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006. - С.28.

44. Бородунский В.Н. Трудности диагностики закрытых повреждений печени и селезенки / В.Н. Бородунский //Вестник хирургии 1989. - №6. - С.136-138.

45. Бояринцев В.В. Видеоассистированные операции в лечении повреждений органов брюшной полости / В.В. Бояринцев, С.Е. Митин, А.В. Луфт и др. // Эндоскопически ассистированные операции: Сб. мат. Всерос. конф. Екатеринбург, 1999. - С.32.

46. Бояринцев В.В. Возможности эидовидеохирургии в лечении инфекционных осложнений ранений и травм / В.В. Бояринцев, С.В. Гаврилин, А.А. Рудь и др. // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. Москва, 2006. - С.22.

47. Браташ Б.М. Лапароцентез и лапароскопия при закрытой травме живота / Б.М. Браташ // Хирургия. 1977. - №4. - С. 14-17.

48. Брискин Б.С. Повреждения живота в мирное время / Б.С. Брискин, Г.М. Смаков, Ю.А. Романов // Актуальные вопросы неотложной хирургии (перитонит, повреждения живота): Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1999. - С.123-125.

49. Бугулов Г.Е. Хирургическая тактика при торакоабдоминальных и сочетанных повреждениях груди и живота / Г.Е. Бугулов, М.Э. Тер-Оганесов // Хирургия 1989. - №8. - С.55-59.

50. Бураков А.А. Хирургическая тактика при травмах печени / А.А. Бураков, Ю.М. Дедерер, А.В. Кунаковский, А.И. Шель // Хирургия. 1986. - №7. - С.9-12.

51. Бурова Р.А. Лапароскопия в дифференциальной диагностике острого живота / Р.А. Бурова, Р.Ю. Тронин, Ю.А. Нестеренко, А.А. Гринберг // Хирургия 1994. - С.16-19.

52. Буянов В.М. Методика контрольно-диагностической лапароскопии / В.М. Буянов, Г.И. Перминова, С.А. Комаев, В.В. Сиротинский //Клиническая хирургия 1984. - №1. - С.66-68.

53. Буянов В.М. Результаты неотложной лапароскопии у больных пожилого и старческого возраста с острыми заболеваниями органов брюшной полости / В.М. Буянов // Клиническая хирургия 1985. - №4. - С.48-51.

54. Буянов А.А. Торако- и лапаросокпии при сочетанной травме / А.А. Буянов, А.Ю. Некрасов, А.В. Сергеев, А.А. Безалтыных // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006, - С.26.

55. Быков В.П. Огнестрельные ранения груди и живота мирного времени / В.П. Быков // Хирургия 2003. -№7. - С.72-74.

56. Вагнер Е.А. Повреждения двенадцатиперстной кишки / Е.А. Вагнер, М.Г. Урман, В.Д. Фирсов // Вестник хирургии. 1984. - №8. - С.76-80.

57. Вагнер Е.А. Инфузионно-трансфузионная терапия при острой кровопотере / Е.А. Вагнер, B.C. Заугольников, Я.А. Ортенберг, В.М. Тавровский М.: 1986.

58. Вагнер Е.А. Хирургическая тактика при повреждении органов брюшной полости / Е.А. Вагнер, М.Г. Урман // Осложнения раннего постшокового периода травматической болезни (патогенез, клиника, профилактика, лечение): Сб. тр. JL, 1987. - С.115-122.

59. Васильев Р.Х. Перитонеоскопия в хирургической клинике / Р.Х. Васильев М.: Медицина, 1968. - 161с.

60. Ватлин А.В. Повреждения диафрагмы при открытой и закрытой сочетанной травме груди и живота: Дисс. . канд. мед. наук / А.В. Ватлин Киев, 1988. - 156с.

61. Виноградов В.В. Гетеротопическая аутотрансплантация селезеночной ткани после спленэктомии / В.В. Виноградов, В.И. Денисенко // Хирургия 1986. - №2. - С.87-89.

62. Вицин Б.А. Закрытые повреждения двенадцатиперстной кишки / Б.А. Вицин, Е.М. Благитко, А.В. Буравлев, Л.Г. Солодовник // Хирургия 1981. - №9. - С.42-44.

63. Войновский Е.А. Лечебно-диагностическая тактика при огнестрельных ранениях поджелудочной железы / Е.А. Войновский, М.М. Абакумов, А.Ю. Васильев, Е.А. Войновский // Хирургия 2004. - №1. - С.11-14.

64. Войтенок Н.К. Реинфузия крови в экстренной хирургии / Н.К. Войтенок // Здравоохранение Беларуси 1979. - №11. - С.56-58.

65. Волков О.В. Повреждения печени: Дисс. .д-ра мед. наук / О.В. Волков 1992. - 325с.

66. Галлингер Ю.И. Лапароскопическая холецистэктомия / Ю.И. Галлингер, А.Д.Тимошин. М., 1992.- 121с.

67. Галлингер Ю.И. Лапароскопическая аппендэктомия / Ю.И. Галлингер, А.Д. Тимошин. -М., 1993.- 89с.

68. Глушков Н.И. Сочетанная травма печени / Н.И. Глушков, К.Г. Кубачев // Актуальные проблемы хирургии: Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1998. - С.96.

69. Голубев А.А. Использование оригинальной конструкции лапаролифта для выполнения минимально инвазивных вмешательств / Голубев А.А., Еремеев А.Г., Волков С.В. и др. // Эндоскопические ассистированные операции: Мат. конф. Екатеринбург, 1999. - С. 17.

70. Голобородько Н.К. Лапароцентез как один из главных методов экспресс-диагностики закрытой травмы живота / Н.К. Голобородько // Закрытая травма живота. Харьков, 1981. - С.26-27.

71. Горизонтова П.Д. Стресс. Система крови в механизме гомеостаза. Стресс и болезнь / П.Д. Горизонтова. М.: Медицине, 1981, - 570с.

72. Горшков С.З. Лапароцентез при закрытой травме живота / С.З. Горшков, B.C. Волков // Хирургия. 1974. - №2. - С.84-87.

73. Горшков С.З. Лапароцентез и лапароскопия при закрытой травме живота / С.З. Горшков, B.C. Волков // Хирургия. 1976. - №3. - С.47-50.

74. Горшков С.З. Закрытые повреждения живота / С.З. Горшков, B.C. Волков М.: Медицина, 1978.- 221с.

75. Горшков С.З. Сочетанная краниоабдоминальная травма / С.З. Горшков, А.В. Алешин // Медицинская помощь. 2001. - №6. - С.30-33.

76. Горюнов В.Г. Экспериментальное обоснование органосохраняющих операций при травматических повреждениях паренхиматозных органов / В.Г. Горюнов, А.М. Пикенин, Н.Н. Питенько //Клиническая хирургия 1990. - № 9. - С.18-19.

77. Гриднев М.В. Лечение пострадавших с тяжелыми механическими травмами на этапах медицинской эвакуации / М.В. Гриднев, В.Б. Ремизов, С.А. Селезнев и др.- Кишинев: Медицина, 1992.- 123с.

78. Гринберг А.А. Травма живота: спорные вопросы хирургической тактики / А.А. Гринберг, В.В. Синайко, С.Н. Гусятин // Актуальные вопросы неотложной хирургии (перитонит, повреждения живота): Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1999. - С. 130-132.

79. Гринев М.В. Современное состояние проблемы хирургии повреждений / М.В. Гринев, Ф.Х. Абдусаматов // Вестник хирургии 1996. - №5. - С.107-109.

80. Гринев М.В. II Европейский конгресс травмы и неотложной хирургии (г. Афины, Греция, 1-4 октября, 1997 г.) / М.В. Гринев, А.В. Голубева // Вестник хирургии 1998. - № 4. - С.106-108.

81. Гуляев А.А. Видеолапаросокпия при закрытой травме живота / А.А. Гуляев, Г.В. Пахомова, П.А. Ярцев и др. // IX Всерос. Съезда по эндоскопической хирургии: Сб. мат -М., 2006 С.36.

82. Гуманенко Е.К. Сочетанные травмы с позиций объективной оценки тяжести травмы: Автореферат дисс. .докт. мед. наук / Гуманенко Е.К. СПб., 1992,- 24с.

83. Гуманенко Е.К. Огнестрельные ранения мирного времени / Е.К. Гуманенко // Вестник хирургии 1998. - №5. - С.62-66.

84. Гуманенко Е.К. Огнестрельные ранения живота в современном вооруженном конфликте / Е.К. Гуманенко // Актуальные вопросы неотложной хирургии (перитонит, повреждения живота): Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1999. - С.132-134.

85. Гюльмамедов Ф.И. Диагностика и лечение торакоабдоминальных ранений / Ф.И. Гюльмамедов, В.В. Ярощак, A.M. Белозерцев, Н.И. Томашевский // Скорая медицинская помощь. 2003. - №4. - С.71-72.

86. Дарвин В.В. Повреждения ободочной кишки: Автореф. дисс.канд. мед. наук / В.В. Дарвин. Алма-Ата, 1990.- 23с.

87. Добровольский С.Р. О дефектах хирургической тактики при проникающем ранении живота / С.Р. Добровольский, В.Г. Иванов, П.Г. Садовый, С.Х. Бисеков // Анналы хирургии. 2004. - №6. - С. 71-72.

88. Дронов А.Ф. Диагностическая и лечебная лапароскопия при закрытой абдоминальной травме у детей / А.Ф. Дронов, А.Н. Смирнов, И.В. Поддубный, М.В. Афаунов // Эндоскопическая хирургия 2001. - №6. - С.23-27.

89. Дышлюк А.Н. Торакофренолапаротомия в лечении торакоабдоминальных ранений / А.Н. Дышлюк, В.Е. Сурков, Л.Г. Пинелис, Р.Е. Лифшиц: Сб. работ факультетской хирургической клиники Челябинского мед. ин-та. Челябинск, 1994. - С.74-77.

90. Егоров Ю.В. Газохроматографический лапароцентез в диагностике закрытых повреждений полых органов живота / Ю.В. Егоров, А.С. Кириленко, В.А. Бычков, Г.П. Дмитриев // Вестник хирургии. 1988. - №2. - С.67.

91. Егоров В.И. Современная лапароскопия в диагностике и лечении перфоративной гастродуоденальных язв / В.И. Егоров, С.М. Цвилих // Эндохирургия сегодня -1995. №4. - С. 42-44.

92. Егурнов Н.И. Травматический шок у человека: Дисс. . канд. мед. наук / Н.И. Егурнов. Л., 1970.-28с.

93. Емельянов С.И. Лапароскопическая хирургия: прошлое и настоящее / С.И Емельянов, Л.Н. Матвеев, В.В. Феденко // Эндоскопическая хирургия 1995. - №1. - С.5-8.

94. Емельянов С.И. Эндоскопическая хирургия: status praesens и перспективы / С.И. Емельянов, В.В. Феденко, Н.Л. Матвеев // Эндоскопическая хирургия 1995. - №1. - С.9-14.

95. Ермолов А.С. Эндолапароскопия в абдоминальной хирургии / А.С. Ермолов // Хирургия 1986. - №3. - С.35-40.

96. Ермолов А.С. Актуальные вопросы диагностики и лечения закрытых повреждений живота / А.С. Ермолов, М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова // Актуальные вопросы неотложной хирургии (перитонит, повреждения живота): Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1999. -С.136-140.

97. Ермолов А.С. Основные принципы диагностики и лечения тяжелой сочетанной травмы / А.С. Ермолов // 50 лекций по хирургии М.: Media Medica. - 2003. - С.292-295.

98. Ермолов А.С. Общие вопросы оказания медицинской помощи при сочетанной травме / А.С. Ермолов, М.М. Абакумов, В.А. Соколов и др. // Хирургия 2003. - №12. - С.7-11.

99. Ерюхин И.А. Диагностика проникающих огнестрельных ранений живота / И.А. Ерюхин, П.Г. Алисов / И.А. Ерюхин, П.Г. Алисов // Актуальные вопросы неотложной хирургии (перитонит, повреждения живота): Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1999. - С.141-142.

100. Ефименко Н.А. Роль эндовидеохирргии в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний живота / Н.А. Ефименко, В.Е. Розанов, В.Г. Романовский и др. // Эндоскопическая хирургия 2000. - №2. - С.23.

101. Ефименко Н.А. Лечение огнестрельных ранений живота / Н.А. Ефименко // 50 лекций по хирургии М.: Media Medica. - 2003. - С.296-305.

102. Ефременко А.Д. Роль лапароскпопии при закрытой абдоминальной травме живота у детей / А.Д. Ефременко, И.Н. Гончаров, А.Г. Грибанов и др. // IX Всерос. Съезда по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006, - С.58.

103. Ефименко Н.А. Неотложная видеолапаросокпия при сочетанной травме живота / Н.А. Ефименко, В.Е. Розанов, В.Е. Юдин, А.В. Кильдяшов // IX Всерос. Съезда по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006. - С.55-56.

104. Журавлев В.А. Трансфузиологические операции / В.А. Журавлев, Е.П. Сведенцов, В.П. Сухоруков. М., 1985.- 76с.

105. Закурдаев В.Е. Диагностика и лечение закрытых повреждений живота при множественной травме / В.Е. Закурдаев Л., Медицина. - 1976. - 86с.

106. Закурдаев В.Е. Сравнительная оценка лапароскопии и лапароцентеза в диагностике травм живота / В.Е. Закурдаев // Вестник хирургии 1991. - №2. - С.56-58.

107. Исхаков Б.Р. Видеолапароскопия при сочетанных травмах с повреждением внутренних органов / Б.Р. Исхаков, А.А. Исманов, Т.С. Мамадумарови др. // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006.- С.69.

108. Караман Н.В. Неотложная лапароскопия в диагностике закрытой травмы живота / Н.В. Караман, А.А. Бабур, В.Л. Зимовский и др. // Клиническая хирургия 1990. - №9. - С. 37-39.

109. Каркищенко Н.Н. Основы клинической фармакологии. Психофармакология / Н.Н. Каркищенко. Ростов-на-Дону: Феникс.- 1982. - 148с.

110. Касумьян С.А. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости / С.А. Касумьян, А.Ю. Некрасов, В.Н. Журавлев и др. // Эндоскопическая хирургия 1997. - №1. - С.72.

111. Касумьян С.А. Видеолапароскопия при закрытых и открытых травмах живота / С.А. Касумьян, А.Л. Буянов, А.Ю. Некрасов, Б.А. Покусаев // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006. - С.77.

112. Киселев В.П. Множественные и сочетанные травмы у детей / В.П. Киселев, Э.Ф. Самойлович: Л., Медицина. 1985.- 105с.

113. Ковалев В.Н. Успешная реннфузия крови при повреждении полых органов брюшной полости / В.Н. Ковалев, Н.И. Мозоль, А.Е. Поляков // Военно-медицинский журнал. -1984. №11. - С.61.

114. Ковалерчук В.В. Алгоритм комплексной лучевой диагностики при неотложных заболеваниях брюшной полости / В.В. Ковалерчук // Науч. конф.: Сб. мат. Ростов-на-Дону, 1997. - С.86-89.

115. Коган М.И. Диагностическая видеолапароскопия у больных с множественной травмой / М.И. Коган, В.Н. Ситников, O.JI. Дегтярев и др. // Эндоскопическая хирургия -1998.-№2.-С.60-61.

116. Козлов И.З. Повреждения живота / И.З. Козлов, С.З. Горшков, B.C. Волков. М., 1988.-223с.

117. Колесников И.С. Атогемотрансфузия крови и ее компонентов в хирургии / И.С. Колесников, М.И. Лыткин, В.Т. Плешаков. М.: Медицина. - 1979. - 68с.

118. Комарницкий В.Н. Некоторые аспекты экстренной эхографии при закрытой травме живота. / В.Н. Комарницкий // Ультразвуковая диагностика 1997. - №2. - С.23.

119. Комаров Б.Д. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости под ред. B.C. Савельева / Б.Д. Комаров, М.М. Абакумов М., 1986. - 438с.

120. Константинов В.М. Закрытые и открытые травмы живота / В.М. Константинов // Клиническая хирургия. 1980. - №4. - С.75-77.

121. Корабельников А.И. Лапароскопия в диагностике проникающих ранений живота / А.И. Корабельников // Клиническая хирургия 1988. - №4. - С.50-51.

122. Королев М.П. Хирургическое лечение повреждений печени / М.П. Королев, Ф.К. Кутушев, Ш.К. Уракчеев и др. // Вестник хирургии 1996. - №5. - С.53-55.

123. Королев М.П. Хирургическая тактика при повреждении полых органов / М.П. Королев, Ф.К. Кутушев, Ш.К. Уракчеев и др. // Вестник хирургии 1998. - №10. - С. 122.

124. Короткевич А.Г. Лапароскопия при проникающих ранениях брюшной полости / А.Г. Короткевич, В.Ф. Меньшиков, Ю.М. Крылов //Вестник хирургии 1991. - №2. - С.51-53.

125. Короткевич А.Г. Лапароскопия при гемоперитонеуме / А.Г. Короткевич, В.Ф. Меньшиков, Ю.М. Крылов // Хирургия 1994. - №7. - С.134-136.

126. Коссович М.А. Патофизиология и фармакология боли / М.А. Коссович, С.С. Слесаренко, В.В. Агапов. М.: Медицина, 1993.- 156с.

127. Костин Э.Д. Аппарат для реинфузии крови при хирургических операциях / Э.Д. Костин, В.П. Журавлев, B.C. Баринов и др. // Вестник хирургии. 1982. - №6. - С.113-115.

128. Кочнев О.С. Экстренная хирургия желудочно-кишечного тракта / О.С. Кочнев. -Казань, 1984.-227с.

129. Кочнев О.С. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии / О.С. Кочнев, И.А. Ким. Издание Казанского университета, 1988. — 108с.

130. Кошелев В.Н. Осложнения и летальность при травме селезенки / В.Н. Кошелев, Ю.В. Чалык // Клиническая хирургия 1991. - №9. - С.49-50.

131. Крапивин Б.В. Опыт видеоассистированных операций в абдоминальной хирургии и урологии / Б.В. Крапивин, Р.С. Дадаев, Д.В. Баранов и др. // Эндоскопические ассистированные операции: Сб. мат. Екатеринбург, 1999. - С. 18-19.

132. Красильников Д.М. Хирургическая тактика при закрытых повреждениях кишечника / Д.М. Красильников, И.М. Фатхутдинов, Р.Р. Шайхутдинов //Вестник хирургии. 2000. -№9. С.405-406.

133. Кригер А.Г. Современная доктрина неотложной абдоминальной эндовидеохирургии / А.Г. Кригер, Б.К. Шуркалин, B.JI. Горский и др. // Эндоскопическая хирургия 2000. - №2. - С.35.

134. Крылов Ю.М. Лапароскопия в выборе тактики при проникающих ранениях брюшной полости и грудной клетки / Ю.М. Крылов, А.Г. Короткевич, С.М. Модзелевская // Актуальные вопросы реконструктивной и пластической хирургии: Сб. тез. Иркутск, 1987,- 4.2. -С.51.

135. Кузьменко В.В. Лапароцентез в травматологической практике /В.В. Кузьменко, Д.И. Сальников, С.Г. Гришин, В.Э. Дубров // Хирургия 1986. - №6. - С.50-54.

136. Кулешов Е.В. Реинфузия крови в экстренной хирургии // Сов. Медицина. 1980. -№9.-С.108-110.

137. Курицын А.Н. Применение видеолапароскопии на передовых этапах медицинской эвакуации / А.Н. Курицын, В.К. Семенцов // Эндоскопическая хирургия 2003. - №5. -С.3-7.

138. Куршакова И.В. Энцефалопатия как патогенетически обусловленное осложнение травматической болезни / И.В. Куршакова // Скорая медицинская помощь 2003. - №4. -С.41-43.

139. Лебедев Н.В. Диагностика повреждений живота при сочетанной травме / Н.В. Лебедев, М.М. Абакумов, В.И. Малярчук // Хирургия 2002. - №12. - С.53-58.

140. Лебедев Н.В. Значение видеолапаросокпии и ультразвукового исследования в диагностике закрытой травмы живота у пострадавших с сочетанными повреждениями /

141. Н.В. Лебедев, В.И. Малярчук, М.М. Абакумов // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии. М. - 2006, - С.4-5.

142. Левчук А.Л. Лечение огнестрельных торакоабдоминальных и сочетанных ранений груди и живота / А.Л. Левчук // Сб. науч. работ. К 100-летию мед. службы пограничных войск. М., 1996. - Т.1. - С.75-77.

143. Левчук А.Л. Применение торако- и лапароскопии при торакоабдоминальных ранениях / А.Л. Левчук // Всерос. конф. Эндоскопически ассистированные операции. -Екатеринбург, 1999. С. 36-37.

144. Лещенко А.П. Сочетанные ранения аорты, желудка и тонкой кишки / А.П. Лещенко, А.А. Бытотов, О.И. Саплина // Хирургия 1982. - №10. - С.110.

145. Лохвицкий С.В. Повреждения ободочной кишки при множественной и сочетанной травме живота / С.В. Лохвицкий, В.В. Дарвин // Здравоохранение Казахстана 1992.- №3. - С.26-28.

146. Лызиков А.Н. Лапароскопия при травмах органов брюшной полости / А.Н. Лызиков, Б.Б. Осипов, А.С. Денисов и др. // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006, С. 94.

147. Лохвицкий С.В. Хирургия повреждений ободочной кишки / С.В. Лохвицкий, С.А. Афендулов, В.В. Дарвин // Вестник хирургии 1990. - №4. - С.53-57.

148. Майстренко Н.А. Неотложная эндовидеохирургия острых заболеваний, ранений и травм живота / Н.А. Майстренко, Ю.Н. Сухопара, В.В. Бояринцев // Эндоскопическая хирургия 2000. - №2. - С.40-41.

149. Макаров В.И. Ошибки и осложнения при травме живота / В.И. Макаров, Б.А. Сотниченко, А.Н. Горшеев, Е.А. Хольченко // Мат. конф. Новосибирск, 1990. - С. 91-92.

150. Малиновский Н.Н. Абдоминальная эндоскопическая хирургия / Н.Н. Малиновский, А.С. Балалыкин // Хирургия 1995. - №5. - С.6-8.

151. Малоинвазивная хирургия (Под ред. Д. Розина). Пер. с англ.: М.:Медицина, 1998. -280с.

152. Машковский М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. М.: Медицина. -1992. - T.I. - С.542.

153. Машковский М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. М.: Медицина. -1992. - Т.П.-С.527.

154. Меликян А.Р. Роль лапароскопии в диагностике и лечении ножевых и огнестрельных ранений живота в мирное и военное время / А.Р. Меликян, Г.З. Балаян // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006. - С. 109-110.

155. Метелев Е.В. Использование эндовидиохирургии при травмах живота / Е.В. Метелев, С.Е. Митин // Эндоскопическая хирургия 1999. - №2. - С.41-42.

156. Мещеряков В.А. Видеоэндоскопия при торакоабдоминальных ранениях / В.А. Мещеряков, С.С. Слесаренко, М.А. Коссович и др. // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006, - С. 89-90.

157. Мильков Б.О. Реинфузия крови в неотложной хирургии / Б.О. Мильков, Ф.Г. Кулачек, Н.А. Смирнова//Гематология и переливание крови 1982. - Вып. 17.- С.40-43.

158. Мильков Б.О. Реинфузия крови в неотложной хирургии / Б.О. Мильков, Н.А. Смирнова, С.А. Безбородько // Хирургия 1982. - №4. - С.100-101.

159. Милонов О.Б. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии / О.Б. Милонов, Н.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. М.: Медицина, 1990. - 251с.

160. Мурзанов М.М. Диагностическая и лечебная лапароскопия в хирургической клинике / М.М. Мурзанов, М.С. Ишимов, А.Н. Шарафутдинов // Актуальные проблемы хирургии: Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1998. - С.48.

161. Нагнибеда А.Н. Анализ причин летальности при ДТП и особенности их распознавания / А.Н. Нагнибеда, Е.И. Зайцев // Вестник хирургии 1984. - №8. - С.80-83.

162. Нарциссов Т.В. Реинфузия крови при повреждении органов пищеварения / Т.В. Нарциссов, В.П. Брежнев, А.С. Капитанов // Клиническая хирургия 1990. - №4. - С.49-52.

163. Никифоров Б.И. Диагностика и тактика при закрытой травме живота / Б.И. Никифоров // Хирургия. 1980. - №2. - С.72-76.

164. Никифоров Б.И. Диагностика и хирургическая тактика при закрытой травме живота / Б.И. Никифоров, В.М. Мирошников // Хирургия 1982. - №10. - С.28-31.

165. Николаев К.Н. Возможности и перспективы использования лапароскопии в диагностике и лечении травм печени / К.Н. Николаев, Е.В. Метелев, С.Е. Митин // 6-й Московский междунар. конгресса по эндоскопической хирургии: Сб. тез. М., 2002. -С.245-247.

166. Нихинсон Р.А. Диагностика и лечение повреждений печени и их последствий / Р.А. Нихинсон, A.M. Чихачев, В.В. Хоменко, И.В. Коркин // Хирургия 1989. - №1. - С.81-84.

167. Овсянников В.Г. Боль, этиология, патогенез, принципы и механизмы лечения / В.Г. Овсянников. Ростов-на-Дону. - 1991. - 80с.

168. Оскретков В.И. Видеолапароскопические вмешательства, дополненные минилапаротомией / В.И. Оскретков, В.А. Ганков, А.Г. Климов // Эндоскопические ассистированные операции: Сб. мат Екатеринбург, 1999. - С.22.

169. Гончаров С.Ф. Основные понятия и определения медицины катастроф / С.Ф. Гончаров. -М.: Медицина.- 1997. 189с.

170. Пахомова Г.В. Опыт лечения больных с открытыми повреждениями органов брюшной полости / Г.В. Пахомова, А.А. Гуляев, П.А. Ярцев и др. // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., - С.113-114.

171. Перельман М.И. Второй конгресс Ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова. СПб., 19-21 мая 1999 г. / М.И. Перельман, С.Р. Добровольский // Хирургия 2000. -№11.- С.63-68.

172. Перминова Г.И. Диагностика и хирургическая тактика при проникающих ранениях брюшной полости / Г.И. Перминова, С.Ю. Азем // Хирургия 1988. - №8. - С.136-139.

173. Петлах В.И. Применение экстренной лапароскопии у детей в условиях полевого госпиталя / В.И. Петлах, Е.А. Рыжов // 6-й Московский междунар. конгресса по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2002. - С.270-271.

174. Петров В.И. Диагностическая и лечебная лапароскопия в хирургической практике /

175. B.И. Петров, О.Э. Луцевич // Хирургия -1982. №6. - С.76-80.

176. Платошкин Э.Н. Опыт применения лапароскопии при тупой травме живота / Э.Н. Платошкин, В.Э. Нитиш, И.М. Рагунович // Здравоохранение Беларуси 1992. - №6.1. C.50-52.

177. Попов А.Ф. Причины конверсии в лапароскопической хирургии / А.Ф. Попов, А.С. Балалыкин // Эндоскопическая хирургия 1997. - №1. - С.87.

178. Постолов П.М. Лапароскопия в отдаленные сроки после операций на органах брюшной полости / П.М. Постолов // Хирургия 1986. - №3. - С.26-30.

179. Поташов Л.В. Реинфузия облученной собственной крови хирургических больных / Л.В.Поташов, Р.В. Чеминава//Вестник хирургии 1980. -№10. - С. 144-146.

180. Поташов Jl.В., Сочетанные оперативные вмешательства в видеоэндохирургии / Л.В. Поташов, В.В. Васильев, Д.Ю. Семенов и др. // Эндоскопическая хирургия 2003. - №5. -С.8-12.

181. Предыбайлов Ю.С. Лапароскопия при повреждениях живота / Ю.С. Предыбайлов, Н.И. Короткое, В.Е. Соболев // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. -М., 2006.-С.132.

182. Прокопов В.А. Лапароскопия в диагностике закрытой травмы живота / В.А. Прокопов, С.М. Шевякин, А.Г. Мальцев и др. // 6-й Московского междунар. конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тез. М., - 2002. - С.287-288.

183. Прудков М.И. Эндохирургия сегодня / М.И. Прудков, А.Н. Кол еда, А.Ю. Кармацкий // Хирургия 1995. - №4. - С.123-124.

184. Прудков М.И. Комбинирование классических и эндохирургических технологий: тенденции и проблемы инструментального обеспечения / М.И. Прудков // Эндоскопические ассистированные операции: Сб. мат. Екатеринбург, 1999. - С.23-24.

185. Пугачев А.Д. Структура летальности при политравме и перспективы ее снижения / А.Д. Пугачев, Н.Н. Барамия, Н.Е. Полищук и др. // Клиническая хирургия 1990. - №4. -С.6-8.

186. Рафиев С.Ф. Диагностика и лечение абдоминальных травм / С.Ф. Рафиев // Клиническая хирургия 1986. - №4. - С.52-55.

187. Розин Д. Малоинвазивная хирургия / Д. Розин. М., 1998. — 132с.

188. Романенко А.Е. Закрытые повреждения живота / А.Е. Романенко. Киев, 1986. -122с.

189. Романенко Л.И. Реинфузия крови при сочетапном ранении печени и желудка / Л.И. Романенко, А.С. Капитанов, В.П. Брежнев, А.А. Гладкий // Хирургия 1988. - №4. - С.137.

190. Романенко Н.Я. Лапароцентез в неотложной абдоминальной хирургии / Н.Я. Романенко // Хирургия 1986. - №6. - С.54-58.

191. Рошаль Л.М. Лечебная лапароскопия в неотложной хирургии детского возраста / Л.М. Рошаль, О.Д. Граников, В.И. Петлах и др. //Хирургия 1985. - №10. - С. 63-66.

192. Рошаль Л.М. Лапароскопическое выявление закрытой травмы органов брюшной полости у детей / Л.М. Рошаль, В.И. Петлах и др. // Педиатрия. 1986. - №2. - С.42-44.

193. Савельев B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / B.C. Савельев. М., 1976. - 354с.

194. Руппель Г.Г. Диагностическая лапароскопия при повреждениях живота / Г.Г. Руппель, A.M. Лазарь, С.А. Тарабарин // Хирургия 1997. - №6. - С.26-28.

195. Русаков А.В. Сочетанные повреждения при падении с высоты. / А.В. Русаков, Д.Е. Малаховский // Хирургия 1983. - №6. - С.26-28.

196. Рыжов В.А. Реинфузия крови при травмах органов брюшной полости: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ В.А. Рыжов. Горький, 1979. - 27с.

197. Савельев B.C. Эндоскопия органов брюшной полости / B.C. Савельев, В.М. Буянов, А.С. Балалыкин М.: Медицина, 1977. — 134с.

198. Савельев B.C. Эндоскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости / B.C. Савельев, А.С. Балалыкин. Саратов: Медицина, 1980. - 98с.

199. Савельев B.C. Руководство по клинической эндоскопии / B.C. Савельев, В.М. Буянов, Г.И. Лукомский. М.: Медицина, 1985. - 235с.

200. Сажин В.П. Лапароскопические операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.П. Сажин, А.С. Пигин, В.П. Жаболенко. — Рязань: Медицина. 1995. - 56с.

201. Сажин В.П. Лапароскопическая резекция сигмовидной кишки / В.П. Сажин, В.В. Диденко, А.С. Пигин. Рязань: Медицина 1995. - 78с.

202. Сажин В.П. Комбинированная аппендэктомия / В.П. Сажин, А.Л. Авдовенко, Д.И. Климов, А.В. Сажин // Эндоскопические ассистированные операции: Сб. мат. -Екатеринбург, 1999. С.41.

203. Сайдаковский Ю.Я. Диагностика и тактика при сочетанной травме / Ю.Я. Сайдаковский, Я.Е. Яцкевич, Е.Н. Лабай // Хирургия 1994. - №12. - С.38-41.

204. Саклапов Э.С. Лечение повреждений печени у детей / Э.С. Саклапов Л.: Медицина, 1989.- 112с.

205. Самойличенко А.Н. Ошибки и дефекты в диагностике и лечении абдоминальной и торакоабдоминальной травмы / А.Н. Самойличенко, В.Л. Богославский, Л.Ш. Галеева и др. // Здравоохранение Казахстана 1992. - №6. - С.44-46.

206. Сафин Р.Ш. Диагностическая лапароскопия в ургентной хирургии / Р.Ш. Сафин, А.З. Фаррахов, Д.М. Миргасимова, Г.Р. Самерханова // 6-й Московский междунар. конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тез. М., 2002. - С.327-328.

207. Свирский А.А. Роль лапароскопии в лечении изолированных повреждений селезенки / А.А. Свирский, В.А. Катько, В.И. Аверин, A.M. Махаин // Эндоскопическая хирургия -1999. -№3. С.61.

208. Селезнев С.А. Сочетанная травма и травматическая болезнь / С.А. Селезнев, В.А. Черкасов. Пермь, 1999. - 223с.

209. Семенцов В.К. Эндовидеолапароскопия при боевой травме живота / В.К. Семенцов,

210. A.Н. Курицын, О.В. Пинчук // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. тез. -М., 2006. С.143.

211. Силин Г.Н. К методике прогнозирования травматического шока / Г.Н. Силин, Г.И. Назаренко, Ю.Н. Цыбин // Травматический шок JL, 1985. - С.9-13.

212. Ситников В.Н. Хирургическая тактика при внутрибрюшных кровотечениях у пострадавших с сочетанной травмой живота / В.Н. Ситников // Известия вузов Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск 2005 С.120-121.

213. Ситников В.Н. Новый подход к лечению колото-резаных ран передней брюшной стенки / В.Н. Ситников // Изв. вузов Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск 2005 -С.122.

214. Ситников В.Н. Эндохирургическое лечение повреждений печени / В.Н. Ситников // Изв. вузов Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск 2005 С.123-124.

215. Ситников В.Н. Опыт лечения повреждений желудка / В.Н. Ситников, М.В. Турбин // Изв. вузов Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск 2005 С. 124-125.

216. Ситников В.Н. Возможности малоинвазивной хирургии при тупых травмах живота /

217. B.Н. Ситников, М.В. Турбин // Изв. вузов Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск 2005 С.125-126.

218. Ситников В.Н. Опыт использования малоинвазивной хирургии у больных с острой хирургической патологией / В.Н. Ситников, М.В. Турбин // Изв. вузов Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. Спецвыпуск 2005 С.126-127.

219. Скрипниченко Д.Ф. Неотложная хирургия брюшной полости / Д.Ф. Скрипниченко. -Киев: Здоровье, 1966. 234с.

220. Скрипниченко Д.Ф. Ранения органов брюшной полости и забрюшинного пространства / Д.Ф. Скрипниченко, Д.И. Кривицкий, М.А. Абдулаев // Клиническая хирургия 1982. - №4. - С.26-28.

221. Слесаренко С.С. Эндохирургия сегодня / С.С. Слесаренко, М.А. Коссович, А.Ю. Бирюков, В.В. Агапов // Хирургия 1995. - №4. - С.137-138.

222. Слесаренко С.С. Эволюция операционного доступа в абдоминальной хирургии / С.С. Слесаренко, А.В. Федоров, М.А. Коссович // Хирургия 1999. - №5. - С.31-33.

223. Совцов С.А. Новый протокол обследования при травме органов брюшной полости / С.А. Совцов // Актуальные вопросы неотложной хирургии (перитонит, повреждения живота): Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1999. - С.163-165.

224. Соколов В.А. Сочетанная травма / В.А. Соколов // Вестник травматологии и ортопедии 1998. - №2. - С.54-65.

225. Суфмяров И.Ф. Применение видеолапароскопии в диагностике и лечении ранений брюшной полости / И.Ф. Суфмяров, P.M. Матигуллин, А.Ф. Бадретдинов // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М. - С. 135.

226. Сухопаров Ю.Н. Роль эндовидеохирургических методов в диагностике и лечении ранений и травм живота / Ю.Н. Сухопаров, В.В. Бояринцев // Актуальные проблемы хирургии: Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1998. - С.66.

227. Тихомирова Н.И. Биологические свойства излившейся в брюшную полость крови, используемой для реинфузии в гинекологии / Н.И. Тихомирова, В.В. Хватов // Акушерство и гинекология. 1976. - №10. - С.61-66.

228. Тищенко В.В. Лапароцентез и лапароскопия в диагностике закрытых повреждений органов брюшной полости при сочетанной травме / В.В. Тищенко // Хирургия. 1994. -№4. - С.7-10.

229. Ткаченко С.С. Тактика хирургического лечения пострадавших с множественными и сочетанными переломами / С.С. Ткаченко, А.Е. Евдокимов // Военно-медицинский журнал. 1987. - №5. - С.24-26.

230. Толстой А.Д. Осложнения травм поджелудочной железы / А.Д. Толстой, Р.А. Сопия, Л.Н. Губарь // Вестник хирургии 1986. - №5. - С.87-92.

231. Беляевский А.Д. Травматический шок / А.Д. Беляевский. Ростов-на-Дону, 1991. -35с.

232. Турбин М.В. Лечение повреждений паренхиматозных органов баллонно-компрессионным методом: Автореф. дис. канд. мед. наук / Турбин М.В. Ростов-на-Дону, 2004. - 24с.

233. Усов Д.В. Лечение закрытых повреждений селезенки / Д.В. Усов, В.А. Махнев, З.И. Белова и др. // Вестник хирургии 1983. - №2. - С.74-77.

234. Усов Д.В. Повреждение крупных сосудов при травме живота / Д.В. Усов, Г.В. Копысов, Н.И. Лыков, М.В. Данков // Клиническая хирургия 1985. - №4. - С.53-55.

235. Утешев Н.С. Диагностика и лечение повреждений кишечника / Н.С. Утешев, Г.В. Пахомова, Л.В. Иванова // Экстренная хирургическая помощь при травмах органов брюшной полости. М., 1983. - С. 61-66.

236. Фаязов P.P. Малоинвазивная хирургия травматических повреждений живота / P.P. Фаязов, А.Г. Хасанов, В.М. Тимербулатов и др. // Эндоскопически ассистированные операции: Сб. тез. Екатеринбург, 1999. - С.46-47.

237. Фёдоров И.В. Эндоскопическая хирургия / И.В. Фёдоров, Е.И. Сигал, В.В. Одинцов. -М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. -214с.

238. Филин В.И. Особенности диагностики и лечения травм поджелудочной железы / В.И. Филин, А.Д. Толстой, Б.П. Саламатин // Экстренная хирургическая помощь при травмах органов брюшной полости: М., 1983. - С.67-73.

239. Францев Ю.В. Диагностика повреждений диафрагмы / Ю.В. Францев, П.Г. Садовый, А.Н. Сушко и др. // Хирургия 2003. - №9. - С.46-48.

240. Хальзов В.Л. Клинические проявления травмы поджелудочной железы при множественных и сочетанных повреждениях / В.Л. Хальзов, А.В. Хальзов // Актуальные проблемы хирургии: Сб. тр. Ростов-на-Дону, 1998. - С. 116.

241. Хасанов А.Г. Экстренная лапароскопия при закрытой травме живота / А.Г. Хасанов, Г.Н. Ипполитов, И.М. Уразбахтин и др. // Вестник хирургии -1991. №2. - С.54-56.

242. Хоронько Ю.В. Выбор метода хирургического вмешательства у больных с заболеваниями средостения: Автореф. дис. докт. мед. наук / Ю.В. Хоронько. Ростов-на-Дону.-1993. - 31с.

243. Цеймах Е.А. Организационно-тактические подходы к оказанию помощи больным с доминирующей травмой груди при тяжелой сочетанной травме / Е.А. Цеймах, А.В. Бондаренко, В.А. Пелеганчук, С.Ю. Кузнецов // Скорая медицинская помощь 2003. -№4.- С. 109-110.

244. Цибин Ю.Н. Многофакторная оценка тяжести травматического шока в клинике / Ю.Н. Цибин // Вестник хирургии 1980. - №9. - С.62-65.

245. Цыбуляк Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений / Цыбуляк Г.Н. СПб., 1995.- 178с.

246. Цыбуляк Г.Н. Ранения и травмы живота: современная диагностика и новые подходы в лечении / Г.Н. Цыбуляк, С.Д. Шеянов // Вестник хирургии 2001. - №.5. - С.81-88.

247. Черкасов М.Ф. Видеоэндохирургическое лечение доброкачественных заболеваний пищевода: Дисс. докт. мед. наук / М.Ф. Черкасов. Ростов-на-Дону. - 1999. - 210с.

248. Черкасов М.Ф. Видеолапаросокпический метод гемостаза при повреждении паренхиматозных органов / М.Ф. Черкасов, В.Н. Ситников, В.А. Саркисян и др. // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М., 2006. - С. 183.

249. Черкасов М.Ф. Применение видеолапароскопии в дщиагностике и лечении повреждений органов брюшной полости / М.Ф. Черкасов, В.Н. Ситников, В.А. Саркисян, М.В. Турбин // IX Всерос. Съезд по эндоскопической хирургии: Сб. мат. М. - С. 183-184.

250. Черний В.И. Некоторые особенности течения тяжелой черепно-мозговой травмы / В.И. Черний, Г.А. Городник, Е.Л. Островой, И.В. Качур // Скорая медицинская помощь -2003. -№4. С.112-115.

251. Чугунов А.Н. Новый принцип лапаролифтинга / А.Н. Чугунов, Р.К. Джорджикия, М.К. Давлиев, М.Д. Гайнанов // Эндоскопические ассистированные операции: Сб. мат. -Екатеринбург, 1999. С.30-31.

252. Шалимов А.А. Хирургия печени и желчевыводящих путей / А.А. Шалимов, С.А. Шалимов, М.Е. Ничитайло, Б.В. Доманский. Киев: Здоровья, 1993. - 345с.

253. Шантуров В.А. Миниинвазивный метод в лечении осложнений травм печени / В.А. Шантуров, Е.Э. Тюрюмина, P.P. Гумеров и др. // Хирургия 2002. - №2. - С.23-27.

254. Шапкин B.C. Хирургия повреждений печени / В:С. Шапкин, Ж.А. Гриненко // Сочетанная травма и травматический шок: Сб. тр. JI. - 1988. - С.98-102.

255. Шапот Ю.Б. Сочетанная травма груди и живота / Ю.Б. Шапот, В.Б. Ремизов, С.А. Селезнев Кишинев: Медицина. - 1990. - 193с.

256. Шапошников Ю.Г. Диагностика и лечение ранений / Ю.Г. Шапошников М.: медицина, 1984. — 151с.

257. Шапошников Ю.Г. Повреждения живота / Ю.Г. Шапошников, Е.А. Решетников, Т.А. Михопулос. М., 1986. - 314с.

258. Шорох Г.П. Лечебная тактика при травмах ободочной кишки / Г.П. Шорох, К.Н. Тарун // Эндохирургия 1987. - №3. - С.17-21.

259. Юдин М.Я. Диагностика и лечение ушиба селезенки / М.Я. Юдин, М.А Лиепинып. , М.Я. Рубене, М.А. Шенкман // Клиническая хирургия 1990. - №9. - С.32-33.

260. Berci G. Elective and emergent laparoscopy / G. Berci // World J. Surg. 1993. - Vol. 17. -P. 8

261. Berman S. Late fatal hemorrhage in pediatric liver trauma / S. Berman, E. Mooney, L. Veitreter//JPediatr. Surg. 1992; Dec: 27: 12: 1546-1548.

262. Buffi W. Injuries to the Heart and Thoracic Great Vessels / W. Buffi, E. Moore // Acta Chir. Austriaca. 1999. - №2. - P.71-74.

263. Byrne D. Fraumatic vena caval injuries / D. Byrne, H. Pass, F. Crawford // Am J. Surg. 1980. Vol.140. - №5. - P.600-602.

264. Carnevale N. Peritoneoscopy as an aid in the diagnosis of abdominal trauma: a preliminary report /N. Carnevale, N. Baron, H. Delany // J. Trauma. 1977. - Vol. 17. - P.634.

265. Carol E. Retroperitoneal rutture of the duodenum following blunt abdominal trauma / E. Carol, G. Lacmovicz // Acta chir. Scand. 1982. - Vol. 148. - P.541-544.

266. CavinaE. Clinical evaluation of hepatic lesions: guidelines for diagnostic for protocols and injuri severite scores / E. Cavina, O. Goletti, C. Menconi et al. // Ann. Ital. Chir. 1992; Nov -Dec: 63: 6: 735-742.

267. Champault G. Lesplaies des gros troncs veneux abdominaux / G. Champault, A. Penehet, Ph. Boutelier, J. Patel//Lion chir. 1989. - Vol. 79: №1: P. 5-9.

268. Cohen M. Reconstruction of Complex Chest Wall Defects / M. Cohen // Am. J. Surg. -1996.-№1.-P. 35-40.

269. Coppa G. Management of penetrating wounds of back and flank / G. Coppa, M. Davalle, H. Pechter, S. Hopstet // Surg. Gynec. Obstet. 1984. - Vol. 159, №6. - P.514-528.

270. Cuschieri A. / Diagnosis of significant abdominal trauma after road accidents preliminary results of a multicentre clinical trial comparing minilaparoscopy with peritoneal lavage / A. Cuschieri // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1988. - Vol.70. - P. 153.

271. Dawson D. Use of skin staplers in experimental gastrointestinal tract injures / D. Dawson // J. Trauma. 1992. - Vol.32. - P.204.

272. Dubois F. Coclioscopic cholecystectomy: experience with 2006 cases / F. Bubois, G. Berthelot, H.Levad // World journal of surgery 1995 - Vol. 19, №5 - P.748-752.

273. Enche A. Blunt and penetrating liver trauma; surgical strategies / A. Enche, K. Holzer // Ann. Ital. Chir.1992; Nov Dec: 63: 6: P.719-724.

274. Fabian T.C. A prospective analysis of diagnostic laparoscopy in trauma / T.C. Fabian, M.A. Close etal.//Annals of Surgery- 1993.-Vol. 217.-P.557. ,

275. Federle M. Computed tomography in blunt abdominal trauma / M. Federle // Arch. Surg. -1982.-Vol. 117.-P.645.

276. Feint L. The injured colon. Relationships of management to complications / L. Feint, G. Vitall, D. Richardson//Amer. Surg. 1981. - Vol. 133. - P.619-622.

277. Feliciano D. Abdominal vascular injuries / D. Feliciano // Surg. Clin. N. Amer. 1988. Vol. 68: № 4: P.745-754.

278. Fischer R. Diagnostic peritoneal lavage fourteen years end 2586 patients later / R. Fischer // Am. J. Surg. 1978. - Vol. 136. - P.701.

279. Frantzides C. Laparoscopic closure of gastric stab wounds: a case report / C. Frantzides // Surg. Laparosc. Endosc. 1993. - Vol. 3. - P.63.

280. Frantzides C. Laparoscopic repair of a penetrating injury to the diaphragm: a case report / C. Frantzides, M. Carlson // J. Laparoendosc. Surg. 1994. - Vol. 4. - P. 153.

281. Freeman Т. / T. Freeman, R. Fischer // J. Trauma. 1976. - Vol. 16. - P.538-542.

282. Gazzaniga A. Laparoscopy in the diagnosis of blunt and penetrating injures to the abdomen / A. Gazzaniga, W. Stanton, R. Bartlett // Am. J. Surg. 1976. - Vol. 131. - P.315.

283. Graham G. Traumatic injures of the pancreas / G. Graham, U. Mattox, G. Gordan // Amer. J. Surg. 1978. - Vol. 136. - P.744-748

284. Wetherall A.D. Assisment of the use of disposable skin staplers in bowel anastomoses to reduce laparotomy time in penetrating ballistic injury to the abdomen / A.D. Wetherall, G. Howell // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1991. - Vol. 73. - P.87.

285. Hung S. Intraperitoneal carbon dioxide insufflation and cardiopulmonary functions: laparoscopic cholecystectomy in pigs / S. Hung, R.Gunther, B. Wolfe // Arch. Surg. 1992. -Vol. 127. - P.928.

286. Ishitani M. Laparoscopically applied fibrin glue in experimental liver trauma / M. Ishitani // J. Pediatr. Surg. 1989. - Vol. 24. - P.867.

287. Ivaturi R. Laparoscopy in the exaluation of the intrathoracic abdomen afither penetrating injury / R. Ivaturi // J. Trauma. 1992. - Vol. 33. - P.101.

288. Ivaturi R. A critical evaluation of laparoscopy in penetrating abdominal trauma / R. Ivaturi, R. Simon, W. Stahl // J. Trauma. 1993. - Vol. 83. - P.822-827.

289. Jurkovich G. Hypothermia in trauma victims: an ominous predictor of survival / G. Jurkovich //J. Trauma. 1987. - Vol. 27. - P.1019.

290. Leithton T. Comparative cardiopulmonary effect of helium and carbon dioxide pneumoperitoneum // Surg. 1991. - Vol. 42. - P.485.

291. Lenriot J. // Ann. Chir. (Paris). 1984. - Vol. 38. - № 3. - P.204-213.

292. Lerut J. Intrahepatic arteriportal fistula following conservative treatment of a traumatic liver rupture: case report / J. Lerut, N. Vauthey, J. Triller et al. // J. Trauma 1992. - Vol. 33: 5: P.760-764.

293. Livingston D. The role of laparoscopy in abdominal trauma / D. Livingston //-J. Trauma. -1992. Vol. 33. - P.471-475.

294. Macho J. Cardiac stapling in the management of penetrating injuries of the heart: rapid of hemorrhage and decreased of hemorrhage and decreased risk of personal contaminacion / J. Macho, W. Schecter // J. Trauma. 1993. - Vol. 34. - P.711.

295. Misra R., Wagner R., Boneval H. Injuries of Hepatic Veins and Retrohepatic Vena cava / R. Misra, R.Wagner, H. Boneval // The Am Surg -1983. Vol. 49. - P.55-60.

296. Moffa S. The Hemodynamic effects of carbon dioxide pneumoperitoneum during mechanicalventilation and positive end-expiratory pressure / S. Moffa, J. Quinn, G. Slotman // J. Trauma. 1992. - Vol. 35. - P. 613-617.

297. Moore E. Mandatory laparotomy for gunshot wounds penetrating abdomen / E. Moore, J. Moore, F. Duzer-Moore et al. // Amer. J. Surg. 1980. - Vol. 140. - P.847-849.

298. Moore F. Nonresectional management of major hepatic trauma / Moore F. // Am. J. Surg. 1985. Vol. 150. - №6. - P.725-729.

299. Nichols R. A new look at peritonitis / R. Nichols // In: Emergency Surgery. 1982. - P.382-387.

300. Peterson Sr. Morbidity of a negative finding at laparotomy in abdominal trauma / Sr. Peterson, G. Sheldon // Surg. Gynecol. Obstet. 1979. - Vol. 148. - P.23.

301. Powell D. Diagnostic peritoneal lavage / D. Powell, B. Bivins, R. Bell // Surg. Gynec. Obstet. 1982. - Vol. 155. - P.257-264.

302. Robin A. Selective management of anterior abdominal stab wounds / A. Robin // J. Trauma.- 1989.-Vol. 29. -P.1684.

303. Sackier J. Laparoscopy in the emergency setting / J. Sackier // Wolrd J. Surg. 1992. - Vol. 16.-P.1083.

304. Salky B. Intravenous cholangiography ERCP and selective cholangiography in the performance of laparascopic cholecystectomy: / B. Salky, J. Bauer // Surdgical Endoscopy -1994.-Vol. 8.-P.289-291.

305. Salvino C. The role of diagnostic laparoscopy in trauma patients: a preliminary assessment | C. Salvino // J. Trauma. 1992. - Vol. 33. - P.162.

306. Shorr R. Selective management of anterior abdominal stab wounds / R. Shorr // Arch. Surg.- 1988.-Vol. 123.-P.1141.

307. Schreiber J. Early experience with laparoscopic appendectomy in women / J. Schreiber // Surg. Endoscopy. 1987. - Vol. 1. - P.211-216.

308. Scioscia P. Endoscopic sphincterotomy in the management of posttraumatic billiary fistula /

309. P. Scioscia, P. Dillon, R. Cilley et al. // J. Pediatr. Surg. 1994. - Vol. 29 - P.3-6.t

310. Scweizer W. The significance of computerized tomograrhy in conservative treatment of liver trauma / W. Scweizer, C. Beckr, S. Tanner et al. // Helvetica Chirurgia Acta 1993 Vol. 59, №5/6- P.717-724.

311. Shafitan G. Diagnosis of acute abdominal trauma / G. Shaftan // Principles and Practice of Trauma Care Ed. By M. Worth. Baltimore. 1982. - P. 105-116.

312. Smith R.S. Gasless laparoscopy and convetional instruments The next phase of minimally invasive surgery/ R.S. Smith, Fry W.R., E.K. et al // Archives of Surg. 1993. - Vol. 128. -P.1102- 1107.

313. Heshmann J.W. Laparoscopic anterior resectionof the rectum using a triple stapled intracorporeal anastamosis in the pig / J.W. Heshmann, L.M. Brandt, N Soper // Surg. Laparosc. end Endosc. 1993. - Vol. 3. - P.6.

314. Sosa J. Laparoscopic evaluation of tangential abdominal gunshot wounds / J. Sosa // Arch. Surg. 1992. - Vol. 127. - P. 109.

315. Stylianos S. Recognition of occult diaphragm injures by celiotomy for left chest stab wounds / S. Stylianos, T. King // J. Trauma. 1989. - Vol. 29. - P. 1732.

316. Tiling T. Ultrasound in blunt abdominal trauma 10 years experience from a prospective trial / T. Tiling // J. Trauma. - 1989. - Vol. 29. - P. 1300.

317. Townsend M. Diagnostic laparoscopy as an adjunct to selective conservative management of solid organ injuries after blunt abdominal trauma / M. Townsend, L. Flancbaum, P. Choban, C. Cloutier // J. Trauma. 1993. - Vol. 35. - P.647-651.

318. Townsend M. Diagnostic laparoscopy as an adjunct to selective conservative management of solid organ injuries after blunt abdominal trauma / M. Townsend, L. Flancbaum, P. Choban, C. Cloutier // J. Trauma. 1993. - Vol. 35. - №4 - P.647-653.

319. Williams M. Laparoscopic insufflation of the abdomen depresses cardiopulmonary function / M. Williams, P. Mutt // Surg. Endosc. 1993. - Vol. 7 - №1- P.12-16.

320. Yokota J. Clinical significance of periportal tracring on computed tomographoc. Scan in patient with blunt liver trauma / J. Yokota, T. Sigimoto // Am. J. Surg. 1994. - Vol. 168 -P.247-250.

321. Zubowski R. Selective conservatism in abdominal stab wounds: the efficacy of serial physical examination / R. Zubowski // J. Trauma. 1988. - Vol. 28. - P. 1665.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.