Дифференциальная диагностика неопухолевых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста и их лечение с применением фотодинамической терапии. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Аубекирова, Мадина Аубекировна

  • Аубекирова, Мадина Аубекировна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2012, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.01
  • Количество страниц 143
Аубекирова, Мадина Аубекировна. Дифференциальная диагностика неопухолевых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста и их лечение с применением фотодинамической терапии.: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.01 - Акушерство и гинекология. Москва. 2012. 143 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Аубекирова, Мадина Аубекировна

Введение.

Глава I. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки

Обзор литературы).

1.1. Современные представления об этиопатогенезе фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

1.2. Современные методы лечения фоновых заболеваний шейки матки.

1.3. Возможности фотодинамической терапии фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2 Лабораторные и инструментальные методы исследования.

22.1.Кольпоскопическое исследование.

2.2.2. Бактериоскопическое исследование.

2.2.3 Цитологическое исследование.

2.2.4 Бактериологическое исследование.

2.2.5 ДНК - исследование методом ПЦР.

2.2.6 Гистологическое исследование.

2.2.7 Эхография органов малого таза.

2.2.8 Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание матки.

2.2.9 Локальная флуоресцентная спектроскопия.

2.3. Оптическая когерентная томография.

2.4. Используемые методы лечения.

2.5. Статистический метод исследования.

ГЛАВА III. Результаты обследования больных с фоновыми заболеваниями шейки матки. Собственные наблюдения.

3.1. Результаты физикальных методов исследования.

3.2. Кольпоскопическое исследование.

3.3. Бактериоскопическое и бактериологическое исследования.

3.4. Исследование методом ПЦР.

3.5. Цитологическое исследование.

3.6. Гистологическое исследование.

3.7. Исследование методом оптической когерентной томографии.

ГЛАВА IV. Клинические и лабораторные результаты лечения фоновых заболеваний шейки матки. Собственные наблюдения.

4.1. Эффективность фотодинамической терапии.

4.2. Эффективность диатермокоагуляции.

4.3. Сравнительная характеристика двух типов лечения (ФДТ, ДХ лечение).

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дифференциальная диагностика неопухолевых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста и их лечение с применением фотодинамической терапии.»

Актуальность темы

Заболевания шейки матки занимают лидирующее положение в структуре патологии женских половых органов, в частности рак шейки матки находится на втором месте в мире среди злокачественных опухолей репродуктивных органов у женщин и уступает только раку молочной железы. Ежегодно диагностируется около 470 тыс. новых случаев рака шейки матки, что составляет 14,2% от всех злокачественных новообразований у женщин. (Waggoner S., 2003). В последние годы обозначилась тенденция роста заболеваемости у женщин в возрастной группе до 40 лет, (В.П.Козаченко, 1999).

В результате проведенных эпидемиологических и молекулярно-биологических исследований установлено, что важнейшим фактором канцерогенеза шейки матки является инфицирование женщин вирусом папилломы человека ( М.А. Башмакова, A.M. Савичева, 1999; В.И. Киселев, JT.A. Ашрафян и др., 2004; С.И. Роговская, 2003). Ключевым процессом в злокачественной трансформации эпителиальных клеток является интеграция вирусной ДНК в ДНК клетки -хозяина. Считается, что следствием интеграции ДНК вируса в ДНК клетки является значительное повышение экспрессии онкогенных белков вируса Е6 и Е7 (Jeon S., Lambert P.F.,1995). Развитие рака шейки матки происходит постепенно, в течение нескольких лет, поэтому реальной профилактикой этого заболевания является своевременное выявление и лечение фоновых и предраковых заболеваний.

В настоящее время существует множество самых современных методов диагностики патологических процессов шейки матки: кольпоскопия, цитологический метод, бактериоскопическое и бактериологическое исследование отделяемого из влагалища и цервикального канала, обследование на инфекции, передаваемые половым путем, прицельная биопсия шейки матки, выскабливание цервикального канала, в том числе оптическая когерентная томография- диагностический метод с разрешающей способностью, приближающейся к клеточному уровню (~10 мкм), позволяющий изучать объект на уровне оптической архитектоники тканей (Н.Д. Гладкова, 1996).

Проблема лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки широко освещена в отечественной и зарубежной литературе. Многочисленные исследования недостатков и преимуществ электрокоагуляции, криодеструкции, радиоволновой хирургии, лазерной эксцизии, позволили оценить лечебный эффект этих методов лечения, который составляет 67-98,7% (В.Н. Зуев, 1998; Краснопольский и соавт., 1999; Л.В. Василенко, 2000; В.Н.Прилепская, 2000; Г.Н.Минкина, 2001; G. Herbork, 1980; Kainz et al., 1996). Изучены достаточно хорошо ранние и поздние осложнения при проведении этих методик: кровотечение, рубцовые изменения шейки матки, стенозы и стриктуры цервикального канала, возникновение эндометриоза, нарушение менструального цикла, обострение хронического сальпингоофорита ( A.B. Кононов, 2000; В.Н. Прилепская и соавт., 2002; А.Н. Стрижаков и соавт., 2002).

В последнее время в современной литературе появляются работы, посвященные применению в практической гинекологии нового метода лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки-фотодинамическая терапия (ФДТ), которая является щадящим методом, позволяющим при разрушении патологического очага максимально сохранять окружающие здоровые ткани. В механизме ФДТ, помимо прямой фотоцитотоксической реакции, вторичного некроза за счет повреждения и тромбоза микрососудистой сети, важными моментами являются: противоопухолевая активность клеток воспаления и иммунная реакция фотосенсибилизации в результате деструкции пораженных клеток. Хотя данный метод с учетом технологии его выполнения относится к категории локального воздействия, эффект ФДТ может иметь системный характер, благодаря индукции иммунной реакции ( Е.В. Филоненко, 2006; Е.Ф. Странадко, 1997; A.M. Торчинов, М.М. Умаханова, 2011; А.З. Хашукоева, 2012).

В настоящее время в мировой клинической практике в лечении злокачественных новообразований различной локализации в качестве фотосенсибилизаторов (ФС) используются препараты первого поколения , относящиеся к группе производных гематопорфирина ( отечественный аналог- фотогем), препараты второго поколения - сульфированный фталоцианин алюминия ( фотосенс), имеющие ряд недостатков, снижающих их терапевтический эффект. Основным побочным эффектом , применяемых ФС , особенно при парентеральном введении, является длительное накопление их в коже пациентов, приводящее к повышению фоточувствительности и , как следствие, к необходимости длительного (4-6 нед) соблюдения ограниченного светового режима( Е.Г.Вакуловская, В.В. Шенталь, 2002).

В настоящее время разработан новый фотосесибилизатор второго поколения «Радахлорин» (ООО « РАДА-ФАРМА»), производное хлоринового ряда, который показывает высокую эффективность при лечении онкологических заболеваний различной локализации методом фотодинамической терапии, в том числе и рецидивов после традиционных способов терапии, также используется для лечения различных воспалительных патологий носоглотки, полости рта и других локализаций A.B. Решетников, И.Д. Залевский, 2001). Данный препарат выпускается в двух лекарственных формах: раствор для внутривенного введения 0,35% и гель для наружного применения 0,1%.

В доступных нам источниках не найдено сведений о проведении ФДТ при лечении неопухолевых заболеваний шейки матки, используя ФС Радахлорин, что определило цель и задачи нашего исследования.

Цель исследования

Повышение эффективности диагностики с помощью оптической когерентной томографии и лечения неопухолевых заболеваний шейки матки методом фотодинамической терапии с применением фотосенсибилизатора «Радахлорин» у пациенток репродуктивного периода.

Задачи исследования

1. Оценить эффективность различных методов диагностики и провести дифференциальную диагностику с использованием оптической когерентной томографии неопухолевых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста.

2. Изучить возможности оптической когерентной томографии в визуализации процессов плоскоклеточной регенерации у больных с неопухолевыми заболеваниями шейки матки.

3. Оценить эффективность применения фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором «Радохлорин» в лечении пациенток репродуктивного периода с неопухолевыми заболеваниями шейки матки.

4.Разработать показания к лечению больных с доброкачественными заболеваниями шейки матки с использованием фотодинамической терапии.

Научная новизна

Проведено полное клиническое исследование по изучению факторов риска возникновения и диагностических возможностей различных методов диагностики неопухолевых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста.

Показаны возможности и значимость оптической когерентной томографии (ОКТ) в дифференциальной диагностике доброкачественных заболеваний шейки матки и определении границ патологических изменений шейки матки, сформулированы оптические ОКТ - критерии неопухолевых заболеваний шейки матки, уточняющие характер кольпоскопических признаков и повышающие информативность кольпоскопического исследования.

Впервые изучена и оценена эффективность ФДТ с применением фотосенсибилизатора «Радахлорин» в лечении неопухолевых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста, научно обоснованы показания к ее проведению.

Проведена сравнительная оценка методов лечения (диатермокоагуляции и ФДТ с фотосенсибилизатором «Радахлорин») неопухолевых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста.

На основании проведенных исследований разработан и обоснован дифференцированный подход к выбору адекватного метода и объема вмешательства на шейке матки у женщин репродуктивного возраста, необходимости сохранения фертильной функции, длительности заболевания, площади патологического участка на шейке матки. Практическая значимость работы

Разработан алгоритм обследования пациенток с патологией шейки матки с применением ОКТ, который позволяет оптимизировать выбор и последовательность лечебных манипуляций.

На основании полученных данных разработан и внедрен в клиническую практику новый высокоэффективный метод лечения неопухолевых заболеваний шейки матки - ФДТ с использованием фотосенсибилизатора «Радахлорин», эффективность которого составила -89,5%, а частота рецидивов- 8,8%.

Сравнительная оценка различных методов лечения (диатермохирургического, ФДТ с фотосенсибилизатором «Радахлорин») позволила обосновать дифференцированный подход к выбору адекватного метода и объема вмешательства на шейке матки у женщин репродуктивного возраста, необходимости сохранения фертильной функции, длительности заболевания, площади патологического участка на шейке матки.

Оценка эффективности различных методов лечения позволила разработать принципы профилактики осложнений и рецидивов заболеваний шейки матки.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Для оптимизации диагностики неопухолевых заболеваний шейки матки в комплексное обследование необходимо включать наряду с традиционными исследованиями (кольпоскопическое, цитологическое, бактериоскопическое, бактериологическое, гистологическое исследование, ПЦР — диагностика) метод оптической когерентной томографии (ОКТ).

2 ОКТ является высокоинформативным диагностическим методом, позволяющим с высокой точностью регистрировать оптические параметры и границы различных морфологических состояний слизистой шейки матки, осуществлять динамический контроль течения процесса эпителизации.

3. Разработан метод ФДТ с применением ФС «Радахлорин» и на основании данных флюоресцентной спектроскопии, позволяющей определить оптимальное время накопления ФС в тканях шейки матки, показана его высокая эффективность.

4. Высокая эффективность ФДТ (89,5%), низкая частота рецидивов (8,8%), возможность сохранения анатомо-функциональных особенностей шейки матки и отсутствие осложнений позволяют считать ФДТ с применением ФС «Радахлорин» методом выбора у молодых и нерожавших женщин.

Апробация диссертации проведена 13.06.2012 г. (протокол № 13) на научно-практической конференции сотрудников кафедры акушерства и гинекологии стоматологического факультета ГБОУ ВПО МГМСУ имени А.И.Евдокимова Минздравсоцразвития России, врачей гинекологических отделений ГКБ №51 и ГКБ №13 г. Москвы.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в практику отделений гинекологии Городской клинической больницы №51, ГКБ №13, ГКБ №52 Департамента Здравоохранения г. Москвы. По теме диссертации опубликовано 12 научных работ. Материалы диссертации используются в педагогическом процессе на кафедре акушерства и гинекологии стоматологического факультета МГМСУ.

Диссертационное исследование выполнено по проблеме 20.06 «Охрана здоровья женщины вне беременности» и входит в план НИР МГМСУ №государственной регистрации 01040000459.

Личный вклад автора

Автором лично проводилось обследование и лечение 102 пациенток с неопухолевыми заболеваниями шейки матки. Автор в полном объеме овладел методикой проведения оптической когерентной томографии и фотодинамической терапии. Все результаты исследования, статистическая обработка клинико-лабораторных данных выполнены автором самостоятельно.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 12 научных работ, в том числе 5 работ в журналах, рекомендованных ВАК России. Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 143 страницах машинописного текста и состоит из введения и 5 глав: обзор литературы, материалы и методы исследования, результаты обследования и лечения, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 205 источников, из них 132 отечественных и 73 зарубежных. Работа иллюстрирована 8 таблицами и 21 рисунком.

Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Аубекирова, Мадина Аубекировна

ВЫВОДЫ

1. Наряду с традиционными диагностическими методами ОКТ позволяет визуализировать морфологическую структуру слизистой оболочки шейки матки в норме и при доброкачественной патологии на уровне слоев и внутритканевых элементов в виде структурных оптических образов и на их основании разработать оптические характеристики патологических процессов шейки матки.

2. Оптическая когерентная томография дает возможность оценивать этапы и объем процессов эпителизации, осуществлять динамический контроль за темпами самостоятельной или постдеструкционной регенерации.

3. Фотодинамическая терапия (ФДТ) с использованием фотосенсибилизатора «Радахлорин» с учетом данных локальной флуоресцентной спектроскопии является эффективным методом лечения больных с доброкачественными заболеваниями шейки матки.

4. Высокая эффективность лечения (89,5%), низкая частота рецидивов (8,8%), отсутствие осложнений и повреждения окружающих тканей шейки матки с сохранением анатомо-функциональных особенностей позволяет считать ФДТ с фотосенсибилизатором «Радахлорин» методом выбора у молодых женщин, планирующих беременность.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. ОКТ является перспективным и эффективным методом оценки структуры шейки матки, но должен использоваться совместно с традиционными методами диагностики (расширенная кольпоскопия, цитология, ПЦР-диагностика, прицельная биопсия).

2. Включение метода ОКТ в комплексное обследование шейки матки наиболее целесообразно при наличии сомнительных кольпоскопических данных, требующих решения вопроса о необходимости биопсии и месте ее проведения; при необходимости точной оценки боковых границ и размеров патологической зоны.

2. ФДТ проводится с использованием лазерного аппарата МИЛОН ЛАХТА (модель 810 - 3) с лазерным излучением в непрерывном режиме, длиной волны на выходе 662 нм, мощностью на выходе - 1 ВТ, плотностью -80 - 250 Дж/см.

3. ФДТ с фотосенсибилизатором «Радахлорин» - эффективный метод лечения фоновых заболеваний шейки матки. Являясь достаточно радикальным методом, ФДТ щадяще воздействует на слизистую, без формирования рубца и стеноза цервикального канала, с сохранением анатомо-функциональной целостности шейки матки и архитектоники цервикального канала.

4. Выбор метода лечения фоновых заболеваний шейки матки зависит от результатов обследования (в том числе и ОКТ), площади распространения и степени тяжести заболевания.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Аубекирова, Мадина Аубекировна, 2012 год

1. Адаскевич В.П. Заболевания, передаваемые половым путем. Витебск, 1999.-279с.

2. Антошечкина Е.Т., Новикова Е.Г. Ошибки в диагностике и лечении рака шейки матки // Ошибки в клинической онкологии. М., 1993.

3. Ашрафян Л.А., Харченко Н.В., Огрызкова В.Л., Антонова И.Б. Принципы лечения пре- и микроинвазивного рака шейки матки // Практическая онкология. 2002. - № 3. - С. 173-177.

4. Бабичева И.А. Хирургическое лечение деформации шейки матки с лейкоплакией: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 22 с.

5. Балюзек Ф.В., Балюзек М.Ф. и др. Медицинская лазерология. СПб.: НПО «Мир и семья 95», ООО «Интерлайн», 2000. - С. 672.

6. Башмакова М.А., Савичева A.M. Вирусы папилломы человека и их роль в образовании опухолей. Н.Новгород: НГМА, 1999. - 12с.

7. Бебнева Т.Н., Прилепская В.Н. Папилломавирусная инфекция и патология шейки матки // Гинекология. 2001. - №3. - С. 77-81.

8. Беляева Л.А. Перспективы развития флюоресцентной диагностики в гинекологии / Л.А.Беляева, Л.В. Адамян, А.А.Степанян и др. // Лазерная медицина. 2004. - Т. 8, №3. - С. 136.

9. Бохман Я.В., Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина, 1989. -464с.

10. Бохман Я.В., Лютра У.К. Рак шейки матки. Кишенев: Штиинца, 1991. -240с.

11. Бохман Я.В., Лившиц М.А., Винокуров В.А., Максимов С., и др. Новые подходы к лечению гинекологического рака. СПб.: Гиппократ, 1993.-224с.

12. Кольпоскопия. Атлас и руководство / Э. Бургхардт, Г. Пикель, Ф.Жирарди; под ред. Э.Бургхардта. -М., Мед. лит., 2008. 176с.:ил.

13. Брюсов П.Г. Фотодинамическая терапия при злокачественных опухолях / П.Г.Брюсов, В.А.Матафонов, А.Н.Северцев // Вопр. Онкологии. 1994. - Т. 40, №4-С. 139-145.

14. Бычков В.И., Оценка факторов риска развития фоновых и предраковых заболеваний шейки матки / В.И. Бычков, А.И. Рог // Акушерство и гинекология. 1991. - №5. - С. 53-55.

15. Бычков В.И. Осложнения и отдаленные результаты лечения фоновых и предраковых сосотояний шейки матки диатермоконизацией / Э.Г. Быков, A.M. Братусь // Акушерство и гинекология. 1992 №2. - С. 61-62.

16. Вакуловская Е.Г. Фотодинамическая терапия и флуоресцентная диагностика у больных с раком молочной железы / Е.Г. Вакуловская, В.П. Летягин, Е.М. Погодина // Российский биотерапевтический журнал. 2003. -Т.2, №4. - С. 57-60.

17. Вакуловская Е.Г. Фотодинамическая терапия и флуоресцентная диагностика у больных раком кожи головы и шеи / Е.Г. Вакуловская, В.В. Шенталь // Материалы: Ежегодной Российской онкологической конференции. Москва, 2002. - С. 44-45.

18. Вакуловская Е.Г. Фотодинамическая терапия и флуоресцентная диагностика с фотосенсибилизатором Радахлорин у больных раком кожи / Е.Г. Вакуловская, A.B. Решетников, Залевский И.Д. и др. // Российский биотерапевтический журнал. 2004. - №1. - С. 77-82.

19. Василевская Л.Н., Кольпоскопия-М.: Медицина. 1986.- 157с.

20. Василевская Л.Н. Кольпоскопия. -М.: Медицина, 1987. 154с.

21. Василенко Л.В. Диагностика и лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. Саратов: Изд. Сарат. Мед. ун-та, 2000. - С. 1-62.

22. Васильев Д.В. Повышение эффективности фотодинамической терапии опухолей с применением Фотодитазина / Д.В.Васильев, А.Н. Стуков, М.Л.Гельфонд // Российский биотерапевтический журнал. 2003. - Т.2, №4. -С. 61-66.

23. Вишневская Е.Е. Рак шейки матки. Диагностика, хирургическое и комбинированное лечение. Минск: Беларусь, 1987. - 236с.

24. Вишнякова C.B., Пекарев О.Г., Ефремов A.B., Лузянин Ю.Ф. Этиопато-генетические аспекты псевдоэрозии шейки матки. // Журнал акушерства и женских болезней 2000. Выпуск 2. Том XLIX. С. 30 - 32.

25. Волков В.Г., Кузина Е.В. Выявление папилломавирусной инфекции шейки матки у женщин старшего возраста // Вестник Российской Ассоциации вкушеров гинекологов. -2001. №1. - С. 46-48.

26. Волков В.Г. Система профилактики и ранней диагностики предраковых заболеваний шейки матки: дис. . д-ра мед. наук. М., - 2002. - 256с.

27. Волошина H.H. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии: Метод, рек. Украина, 2007. - 36с.

28. Гельфонд М.Л. Возможности фотодинамической терапии в онкологической практике / М.Л. Гельфонд, А.С.Барчук, Д.В. Васильев и др. // Российский биотерапевтический журнал. 2003. - Т.2, №4 - С. 67-71.

29. Григорьев B.B. Рак шейки матки и антитела к вирусу обычного герпеса.// Выявление, диагностика и лечение рака шейки матки, тез. докл., М.,- 1982. С.20-21.

30. Грищенко В.И. Коханевич Е.В., Запорожан В.Н. и др. Криохирургия в акушерстве и гинекологии Киев, 1996. - С. 136-154.

31. Дамиров М.М. Лазерные, криогенные и радиоволновые технологии в гинекологии. М., 2004 - С. 17-161.

32. Дамиров М.М. Радиохирургический метод лечения в гинекологической практике: пособие для врачей. Москва, 2003. - 15с.

33. Духин А.О. Значение дополнительных методов обследования у пациенток с обьемными образованиями яичников. Дис. к.м.н. // М. 1997. - С. 192.

34. Ежова Л.С. Папилломавирусная инфекция гениталий. Морфологические особенности // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / Под ред. В.Н. Прилепской. М.: Медпресс, 1999. С. 254-258.

35. Ермолова Н.П. Реконтсруктивно-пластическая операция шейки матки при рубцовой деформации методом расслоения: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1977.-20с.

36. Железнов Б.И., Ежова Л.С., Беляева Л.А. Морфофункциональные изменения эпителия эндоцервикса в зависимости от возраста и состояния менструальной функции женщин // Акуш. и гинекол. 1994. - №3. - С. 33-39.

37. Исакова Л.М. Цитологическая и морфологическая характеристика папилломавирусной инфекции человека при патологии шейки матки // Архив патологии. 1991. - №1. - С. 75-78.

38. Каплан М.А. Фотодинамическая терапия: Обзор / М.А. Каплан, Ю.С. Романко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2004. - №1 - С.4348.

39. Карандашов В.И. Фотодинамическая терапия: Руководство для врачей / В.И. Карандашов, Е.Б. Петухов, В.С.Зродников М.: Медицина, 2001. - 392с.

40. Каухова E.H. Доброкачественные заболевания шейки матки. Современные аспекты диагностики лечения: Диссертация докт. мед.наук.- Москва, 2005. -252с.

41. Кац В.А. Фотодинамическая терапия (современное состояние, проблемы и перспективы) / В.А. Кац, Г.Д. Литвин, Ш.Б. Назаров и др. // Вопросы онкологии. 1992. - Т. 38, №6. - С. 29-35.

42. Кирющенков А. Хламидиоз и вирусные заболевания женских половых органов//Врач. 1994.-№1.-С. 13-15.

43. Киселев В.И., Ляшенко A.A. Молекулярные механизмы регуляции гиперпластических процессов. М., 2005.

44. Киселев В.И., Дмитриев Г. А., Кубанова A.A. Взаимосвязь вирусных инфекций, передаваемых половым путем, и онкологических заболеваний урогенитального тракта// Вестник дерматологии и венерологии. 2000. №.6. - С. 20-22.

45. Киселев Ф. Молекулярные механизмы рака шейки матки // Врач. 1997. -№8. - С. 32-33.

46. Ковалев М.И. Низкоинтенсивное и высокоэнергетическое лазерное излучение в акушерстве и гинекологии. М., 2000. - 173с.

47. Ковалев М.И., Рохлина Е.В. Современные лазерные технологии лечения заболеваний шейки матки //Лазерная медицина.-№14 (2).-2010.-С.41-43.

48. Ковалев М.И., Рохлина Е.В., Ветеркова C.B., Ковалева A.M. Предпосылки к использованию лазерного излучения в акушерстве и гинекологии //Лазерная медицина.-№ 15 (2).-2011.- С.80.

49. Ковалев М.И., Ветеркова C.B., Ковалева A.M., Рохлина Е.В. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения Р1ИЛИ на функциональную активность моноцитов //Лазерная медицина. № 15 (2).-2011.- С.81.

50. Ковалев М.И., Ветеркова C.B., Рохлина Е.В., Ковалева A.M. Перспективы применения лазерного излучения в акушерстве и гинекологии//Лазерная медицина.-№ 15 (2).-2011.-С.81.

51. Ковалев М.И., Рохлина Е.В. Заболевания шейки матки: современные возможности хирургического лечения//Лазерная медицина.-№ 15 (3).-2011.-С.53-63.

52. Коган Е.А. Морфо- и патогенез повреждений злокачественных опухолей при фотодинамической терапии / Е.А. Коган, А.А Невольских, H.H. Жаркова и др. // Архив патологии. 1993. - №6. - С. 73-76.

53. Козаченко В.П. Органосохраняющие операции в онкогинекологии: Тез. Докл. I съезда Российской ассоциации акушеров-гинекологов (Москва, 17-18 апреля 1995г.)-М., 1995.-С. 179-180.

54. Козаченко В.П. Современные проблемы рака шейки матки // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / Под ред. В.Н. Прилепской. М.: Медпресс, 1999.-С. 133-152.

55. Козаченко В.П., Бычков В.И., Киселева Е.В. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки. Издательство Воронежского университета, 1994. -86.

56. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. М., 1994.

57. Кононов A.B., Ваганова И.Г. Очерки клинической патологии шейки матки. Омск, 2000. - 224с.

58. Коптелогова Н.В. Оптимизация лечебной тактики у больных с фоновыми заболеваниями шейки матки: Автореф. дис. канд. мед. наук М., 1995. - 20с.

59. Костава М.Н. Эффективность лечения фоновых заболеваний шейки матки у молодых нерожавших женщин «Солкогином» и низкоинтенсивным лазером: Автореф. дис. канд. мед. наук М., 1994. - 24с.

60. Коханевич Е.В., Ганина К.П., Суменко В.В. Кольпоцервикоскопия: Атлас. К.: Издательство «Гидромакс», 2004. - 116с.

61. Коханевич Е.В., Суханова A.A., Суменко В.В., Туманян М.К. Актуальные вопросы гинекологии. Под ред. Е.В. Коханевич. Киев: Книга-плюс, 1998. -153с.

62. Красильников С.Э. Современная тактика ведения и лечения больных генитальной инфекцией при фоновых, предраковых заболеваниях и преинвазивном раке шейки матки: Автореф. канд. мед. наук. Омск, 1999. -22с. ■

63. Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки. М.: Медицина, 1997.-270с.

64. Краснопольский В.И., Радзинский В.Е., Буянова С.Н. и др. Патология влагалища и шейки матки. М.: Медицина, 1999. - С.8-56.

65. Кудрявцева Л.И., Рязанова Л.К., Якимова H.A. Современные методы диагностики и лечения жидкостных образований малого таза. // Рос. Вест. Акушера-гинеколога. 2001., №2. - С.39-41.

66. Кузнецова И.А. Диагностические возможности оптической когерентной томографии в оценке состояния шейки матки: дис. . канд. мед.наук. -Нижний Новгород, 2003. 169с.

67. Практическая гинекология Клинические лекции / Под ред. акад. РАМН В. И. Кулакова, проф. В.Н. Прилепской. 3-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 736с.

68. Кулаков В.И., Роговская С.И., Бебнева Т.Н. Папилломавирусная инфекция гениталий. Клиника. Диагностика. // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / Под ред. В.Н. Прилепской. М., 1999. С. 240-253.

69. Кулаков В.И., Аполикина И.А., Прилепская В.Н. Современные подходы к диагностике папилломавирусной инфекции у женщин и их значение для скрининга рака шейки матки. // Практическая гинекология. 1999. - т.1, №2. - С. 4-7.

70. Лактионов К.П., Зотиков А.И. Современные подходы к лечению рака шейки матки // Медицинская помощь. -2001. №6. - С. 12-16.

71. Лубенкова Н.В. Оптимизация результатов криохирургического лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки с учетом сопутствующей инфекции генитального тракта: Автореф. дис. канд. мед. наук. 1999. - 20с.

72. Лугуева А. 10. Неопухолевые заболевания шейки матки. Современные методы диагностики и лечения: дисс. канд. мед. наук.- Москва, 2004. 129с.

73. Мальцева Л.И., Андрушко И.А. и др. Патогенетическая роль нарушений системы гемостаза при урогенитальной микоплазменной инфекции у женщин // Арх. пат. 1995. - №5. - С. 118-122.

74. Манухин И.Б., Минкина Г.Н. Иммунные и микробиологические аспекты заболевания шейки матки // Вестн. Рос. Ассоц. Акуш.-гинекол. -1994. -№1.- С. 38-42.

75. Минкина Г.Н., Манухин И.Б., Франк Г.А., Предрак шейки матки. М.: Аэрограф-медиа. - 2001. - 118с.

76. Молочков В.А., Киселев В.И., Рудых И.В., Щербо С.Н. Папиллома-вирусная инфекция. Клиника, диагностика, лечение. М., 2004.

77. Назарова Н.М. Клинико-морфологические особенности экто- и эндоцервикса у молодых нерожавших женщин с псевдоэрозией при гормональной контрацепции: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. -23с.

78. Новик В.И. Возможности цитологического исследования в диагностике карциномы in situ шейки матки // Вопросы онкологии. 1996. - №5. - С. 109112.

79. Писклакова Т.П. Клинико- иммуногенетические особенности единичных и множественных базалиом кожи: дис.канд. мед.наук / Т.П. Писклакова Челябинск, 1991.- 147с.

80. Полякова В.А. Онкогинекология. М.: Мед. Книга. 2001. - 488с.

81. Практическая гинекология Клинические лекции / Под ред. акад. РАМН В. И. Кулакова, проф. В.Н. Прилепской. 3-е изд., доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 736с.

82. Прилепская В.Н., Фокина Т.А. Фоновые заболевания шейки матки: патогенез, диагностика, лечение // Акуш. и гинекол. 1990. №6. - С.3-6.

83. Прилепская В.Н., Рудакова Е.Б., Кононов A.B. Эктопии и эрозии шейки матки. М.: МЕДпресс, 2002. - 173с.

84. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (Клин, лекции) / Под ред. Проф. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс, 2000. - 432с.

85. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Межевитинова Е.А. Кольпоскопия (практическое руководство). М.: Тэотар Медицина, 1997. - 108с.

86. Прилепская В.Н., Кондриков H.H., Бебнева Т.Н. Патология шейки матки. Диагностические возможности цитологического метода исследования. // Акушерство и гинекология. 1999. - №6. - С. 45-49.

87. Прилепская В.Н., Новикова М.Ю., Ежова JI.C. Диагностика и лечение лейкоплакии шейки матки // Акушер, и гинекол. 1995. - №1. - С. 54-57.

88. Абакумова и др. // Использование лазеров для диагностики и лечения заболеваний. Научно-информационный сборник, вып. 3. - 2002. - С. 34-40.

89. Роговская С.И. Возможности кольпоскопии // Заболевания шейки матки. / Под ред. В.Н. Прилепской. М., 1997. С. 16-25.

90. Романовская Т. А. Инфекционная патология в гинекологии // Гинекология. -2004. Т. 6, №1. - С. 14-17.

91. Рохлина Елена В. Современные лазерные технологии лечения доброкачественных заболеваний шейки матки в поликлинической практике: Автореф. канд. мед. наук. М., 2011. - 27с.

92. Рудакова Е.Б. Псевдоэрозия шейки матки (клиника, диагностика, лечение): Автореф. докт. мед. наук.-М., 1996.-41с.

93. Русакевич П.С. Заболевания шейки матки: симптоматика, лечение и профилактика: Справ. Пособие. Минск: Выш. Шк., 2000. - 368.

94. Русакевич П.С. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки. -Минск: Высш. Шк., 1998. 368с.

95. Садуллаева Э.Т. Современные технологии в комплексном обследовании и лечении патологии шейки матки: Автореф. канд. мед. наук. М., 2010. -25с.

96. ПЗ.Сенчук А.Я. Клинико-лабораторная характеристмка предопухолевых заболеваний шейки матки и их криохирургическое лечение: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1997-24с.

97. Сидорова И.С., Леваков С.А. Фоновые и предраковые процессы шейки матки. -М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. 96с.

98. Снарская Е.С. Базалиома / Е.С. Снарская, В.А. Молочков. М.: Медицина, 2003,- 135с.

99. Странадко Е.Ф. Механизмы действия фотодинамической терапии // Рос. онкол. журн. 2000. - №4. С. 52-56.

100. Странадко Е.Ф. Фотодинамическая терапия в лечении злокачественных новообразований различных локализаций: Пособие для врачей. Тверь: Губернская медицина, 2002. - 22с.

101. Странадко Е.Ф. Фотодинамическая терапия как компонент комбинированного и комплексного лечения злокачественных новообразований головы и шеи / Е.Ф. Странадко, В.А. Титова., М.В. Рябова и др. // Лазерная медицина. 2004. - Т.8, №3. - С. 150-151.

102. Странадко Е.Ф. Механизм действия фотодинамической терапии / Е.Ф. Странадко // Российский онкологический журнал. 2000. - №4. - С. 52-56.

103. Странадко Е.Ф. Первый опыт фотодинамической терапии рака в России / Е.Ф. Странадко // Лазерная и магнитная терапия в экспериментальных и клинических исследованиях. Обнинск, 1993. - С. 69-71.

104. Ступак В.В. Комбинированное лечение злокачественных глиом мозга с применением лазерной фотодинамической терапии / В.В. Ступак, И.В. Пендюрин, А.П. Огиренко и др. // Лазерная медицина. 2004. - Т.8, №3. - С. 151-152.

105. Фросина Е.В., Петров C.B., Габитов H.A. Значение вируса папилломы человека в этиологии и патогенезе рака шейки матки // Казанский медицинский журнал. 1996. -. №6. - С. 445-448.

106. Хансон К.П., Имянитов E.H. Современные представления о канцерогенезе рака шейки матки // Практическая онкология. 2002. - V. 3, №3. - С. 145-155.

107. Чиссов В.И. Скрининг и медикобиологическое изучение новых фотосенсибилизаторов / В.И. Чиссов, Р.И. Якубовская, А.Ф. Миронов, H.H. Казачкина и др. // Экспериментальная онкология. 2000. - Т. 22. - с.356.

108. Шабалова И.П., Марцишевская Р.Л. Цитологическая диагностика злокачественных опухолей шейки матки // Лабораторное дело. 1991. - №1. С. 45-48.

109. Ягудаев Д.М. Первые результаты применения фото динамической терапии при раке мочевого пузыря / Д.М. Ягудаев, A.B. Гейниц, А.Г. Мартов и др. // Лазерная медицина. 2004. - Т.8, №3. - С. 153.

110. Яковлева И. А., Кукутэ Б.Г. Морфологическая диагностика предопухолевых процессов и опухолей матки по биопсиям и соскобам. -Кишенев: Штиинца, 1979. 145с.

111. Agraval A., Utzinger U., Brookner С., Pitris С., Mitchell M.F., RichardsKotrum R. Fluorescence spectroscopy of cervix: influence of acetic acid, cervical mucus and vaginal medications // Lasers in Surgery and Medicine. 1999. - V. 25, N. l.-P. 237-249.

112. Alaniz S.A., Flores M.A. et al. Chlamidia trachometis displasia cervical. Ginecol Obstet Med 1995; 63: 9: - P. 377-381.

113. Allen T.M. Pharmacokinetics of stealth versus conventional liposomes: effect of dose / T.M. Allen, C. Hansen // Biochim. Biophys. Acta. 1991. -Vol. 1068, №.2.-P. 133-141.

114. Allen S.M. Cervical intraepithelial neoplasia: false negative smears // Brit. J. Biomed. Sc.- 1996.-Vol. 16.-P. 152-156.

115. Andersen E.S., Hust M. Cryosurgery for cervical intraepithelial neoplasia // Gynaecol. 1992. - Vol. 45. - №3. - P. 240-242.

116. Arno J.N., Katz B.P. Age and immunity to infection with Chlamidia trachomatis // Sex. Transm. Dis. 1994. - Vol. 1. - №21. - P. 47-52.

117. Barr H. Photodinamic therapy for colorectal cancer: a quantitative pilot study / H. Barr, N.A. N. Krasner, P.B. Boulos et al. // Brit. J. Surg. 1990. - Vol. 7. - P. 93-99.

118. Barrasso R., Coupez F., Ionesco M. Human papillomaviruses and cervical intraepithelial neoplasia: the role of colposcopy // Gynecologic Oncology. 1987. V. 27, N. 27.-P. 197-207.

119. Benedett J.L., Nicreson K.G., Crioterapy in the triment of cervical intraepithelial neoplasia // Obstet. And Gynec. 1981 - Vol. 58, № 6. - P. 725729.

120. Bergeron C. Barrasso R. Beaudenon S. et al. Human papillomaviruses associated with cervical intraepithelial neoplasia: great diversity and distinct distribution in low- and high-grade lesions // Am. J. Surg. Pathol. 1992. - Vol. 16.-P. 641-649.

121. Boppart S.A., Goodman A., Libus J.J., Pitris C., Jesser C.A., Brezinski, M.E., Fujimoto J.G. High resolution imaging of endometriosis and ovarian carcinoma with optical coherence tomography: feasibility for laparoscopic-based imaging //

122. British Journal of Obstetrics and Gynecology. 1999. - V. 106, N. 10. -P. 1071-107.

123. Broker T.R. The biology of the HPV life cicle / In «Abstracts the International papillomavirus society symposium». April 13-14, 2007, Warsaw. -P 14.

124. Bronzino J.D. The Biomedical Engineering Handbook. Vol. 1 CRC Press, IEEE Press, 2000. 306 p.

125. Chew G.K. Pattern of CIN reccurence following laser ablation treatment: long term follow - up // Int. J. Gynecol. Cancer. - 1999. - Vol. 9. № 6 - P. 487-490.

126. Dougherty T.J. Use of hematoporphyrin in photodymamic therapy / T.J. Dougherty // Photochem. Photobiol. 1993. - Vol. 58. - P. 895-900.

127. Fahey, M.T. Meta-analysis of Pap test accuracy / M.T. Fahey, I. Irwig, P. Macaskill // Amer. J. Epedemiol. 1995. - Vol. 141. - P. 680-689.

128. Fercher A.F., Hitzenberger C.K., Drexler W., Kamp G., Sattmann H. In vivo optical coherence tomography // American Journal of Ophthlmology. 1993. - V. 116,N. l.-P. 113-114.

129. Ferrenczy A., Franco E., Arseneau J., et al. Diagnostic performance of Hybrid Capture human papillomavirus deoxyribonucleic acid assay combined with liquid-based cetologic study // American Journal of Obstet-rics and Gynecology. 1996. -V. 175.-P.651.

130. Fugimoto J.G., Bouma B.E., Tearney G.J., Boppart S.A., Pitris C., Southern J.F., Brezinski M.E. New technology for high-speed and high-resolution optical coherence tomography // Annals of the New York Academy of Sciences. 1998. -V. 838.-P. 95-107.

131. Gibbs R.S. Microbiology of the female genital tract // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1987. Vol. 156, №2. P. 491-495.

132. Glab G., Basta A., Strama M., Kolawa W. Integrated colposcopy and phase contrast microscopy for diagnosis of squamous intraepithelial lesions and invasive cervical neoplasms // Przegl Lek. 1999. - V. 56, N. 1. - P. 30-36.

133. Gladcova N.D., Petrova G.A., Niculin N. K.,Radenska-Lopovok S.G., Snopova L.B., et al. In vivo optical coherence tomography imaging of human skin: norm and pathology // Skin Res Technol. 2000. - V. 6, N. 1. - P. 6-16.

134. Gomer C.J. Preclinical examination of first and second generation sensitizes used in photodynamic therapy / C.J. Gomer // Photochem. Photobiol.- 1991.-Vol. 54.-P. 1093-1107.

135. Handbook of Optical Coherence Tomography/ Ed. Bouma B.E., Tearney G.J. -Vol. New York, Basel: Marcel Dekker, Inc., 2002. 741 p.

136. Henderson B.W. Photodynamic Therapy: Basic Principles and Clinical Ahhlications / B.V. Henderson, T.J. Dougherty // New York : Marcell Deccer, 1992.- 196c.

137. Higgins R.V. The efficacy of laser therapy treatment of cervical intraepithelial neoplasia// ginecol. Oncol. 1990. Bd. 36. № 1. - S. 79-81.

138. Hillengersberg R. Wilosn SHP Current Status of Photodynamic Therapy in Oncology / R. Hillengersberg, J.W. Van Kart // Drags. 1994. - Vol. 48, №4. - P. 510-527.

139. Hirai Y., Nishide K., Yamauchi K., Fujimoto I. cytomorphologic and histo-morphologic observations after laser therapy for cervical lesions. J. Reprod. Med. -1994. Vol.37, №3. - P. 267-272.

140. Hopman E.H., Kenemans P., Helmerhost T.J.M. Positive Predictive Rate of Colposcopic Examination of the Cervix uteri: An Overview of Literature // Obstetrical and Gynecological Survey. 1998. -V. 53, N. 2. - P. 97-106.

141. Horn L.C. Guidelines for preparation of uterine surgical specimen / L.C. Horn, L. Riethdorf, T. Loning // Pathologe. 1999. - Vol.20, №1. - P. 9-14.

142. Huang D., Swanson E.A., Lin C.P., Schuman J.S., Stinson W.G., Chang W., Hee M. R., Flotte T., Gregory K., Puliafito C.A., Fugimoto J.G. Optical Coherence Tomography // Science/ 1991. - V. 254. - P. 1178.

143. Kalantari M. et al. human papillomavirus findings in relation to cervical Intraepithelial neoplasia grade: a study on 476 Stockholm woman, using PCR for detection and typing of HPV // Hum. Pathol. 1997. - Vol. 28(8). - P. 399-904.

144. Kessel D. Photodynamic therapy: a mitochondrial induced of apoptosis / D. Kessel, Y. Luo // Cell Death. Differ. 1999. - Vol. 6. - P. 28-35.

145. Kessel D. Determinants of the apoptotic response to lysosome photodamage / D. Kessel, Y. Luo, P. Mathien et al. // Photochem. Photobiol. 2000. - Vol. 71. -P. 196-200.

146. Koutsky L. Epidemiology of genital papillomavirus infection // Amer. J.Med. 1997. - Vol. 102 (5A). - P. 3-8.

147. Levy J.G. Photodynamic therapy / J.G. Levy // Trends Biotechnol. 1995. -Vol. 13.-P. 14-18.

148. Loizzi P., Carrigero C. Rational use of cryosurgery and cold knife conisation for treatment of cervical intraepithelial neoplasia // J. Gynaecol. Oncol. 1992. Vol. 13. №6. -P.507-513.

149. Lorenz A.T. Methods of DNA hybridization and their clinical aplicability to human papillomavirus detection // New Developments in Cervical Cancer 145. Screening and Prevention. Blackwell Science, 1998. Vol. 8. - P. 325-337.

150. Marcinkowska A. Photofrin factor of photodynamic therapy induces apoptosis and necrosis / A. Marcinkowska, A. Malarska, J. Saczko et al. // Folia Histochem. Cycobiol. - 2001.- Vol. 39. - P. 177-178.

151. Mecsei R., Haugen O.A., Yalvorsen L.E. Genital Chlamidia trachomatis infections in patients with abnormal cervical smears: effect or tetracycline treatment on cell changes // Obstet. Gynec. 1989. - Vol. 73. №3 - P. 317 - 320.

152. Mitchell M.F., Cantor S.B., Brookner C., Utzinger U., Schottenfeld D., et al. Screening for squamous intraepithelial lesions with fluorescence specnroscopy // Obstetrics and Gynecology. 1999. - V. 94, N.5 Pt 2. - P. 889896/

153. Moan J. The photodegradation of porphyrins in cells can be used to estimate the lifetime of singlet oxygen / J. Moan, K. Berg // Photochem. Photobiol. -1991. -Vol. 53.-P. 549-553.

154. Monk B.J., Brewer C., VanNostrand K., Bets M.W. Photodynamic therapy using topicaly applied dihematoporphyrin eter in the treatment of cervical intraepithelial neoplasia // Gynec. Oncol. 1997. - Vol. 64. - № 1. - P. 70.

155. Moscicki A. CIN management guidelines in adolescents and young women. Abstracts the International papillomavirus society symposium. April 13-14, 2007, Warsaw.-P. 17.

156. Nordstrom R.J., Burke L., Niloff J.M., et al. Identification of Cervical Intraepithelial Neoplasia (CIN) Using UV-Excited Fluorescens and Diffuse-Reflectans Tissue Spectroscopy // Lasers in Surgery and Medicine. 2001. - V. 29.-P. 118-127.

157. Ochsner M. Photophysical and photobiological processes in the photodynamic therapy of tumors //J. Photochem. Photobiol. B. 1997. - Vol. 39. - P. 1-18.

158. Philpot C.R. Genital Chlamidia trachomatis infection in Australia // Med. J. Aust. 1993. - Aug. 2. - 159(3). - P. 221-212.

159. Pitris C., Goodman A., Boppart S.A., Libus J.J., Fugimoto J.G., Brezinski, M.E. High-resolution imaging of gynecologic neoplasms using optical coherence tomography//Obstetrics and Gynecology. 1999.-V. 93,N.l. -P. 135-139.

160. Pitris C., Hsiung P.-L., X.D., et al. Optical Coherence Tomography Colposcope //. Biomedical Topical Meetings. OSA. Miami Beach. Florida, 2000. -P. 38-40.

161. Reinthaller A. et al Radiosurgical treatment of cervical intraepithelial neoplasia // Gynecol. Geburtshilfliche Rundsch. 1994. - Vol. 23. - №2. P. 98101.

162. Salet C. Singlet oxygen produced by photodynamic action causes inactivation of the mitochondrial permeability transition pore / C. Salet, G. Moreno, F. Ricchelli et al. // J. Biol. Chem. 1997. - Vol. 272. - P. 21938-21943.

163. Shingleton H.M., Sims J.M., Orr J.W., Jr. Cancer of the Cervix. -Philadelphia: J.B. Lippincott Company, 1995. 265p.

164. Shumacher A. Laser therapy of the uterine cervix // Zentralbl. Gynacol. -1994.-Vol. 116. №2.-P. 17-22.

165. Sikorski M. Evidence for a causative role of HPV in the pathogenesis of cervical cancer // Abstracts the International papillomavirus society sympo-sium. -Warsaw, April 13-14, 2007.-P.16.

166. Spikes L.D. Chlorius as photosensitizers in biology and medicine / L.D. Spikes // J. Photochem. Photobiol. B. 1990. - Vol. 6. - P. 259-274.

167. Spitser M., Krumhols B.A. Photodynamic therapy in gynecology // Obstet. Gynecol. Clin. North. Amer. 1991. - Vol. 18. - №3. - P. 649-659.

168. Stellato G.A. Colposcopic scoring system for grading cervical lesions // Eur. J. Gynecol. Oncol. 1995. - Vol. 16. - № 4. - P 296-300.

169. Szczudrava A., Komnata-Gajda G., Bereza K., Skucinska D. Colposcopy screening for prevention of uterine neck neoplasms // Przede Lek. 1999. - V. 56, N. l.-P. 14-16.

170. Tadrous P.J. Methods for imaging the structure and function of living tissues and cells: 3.Confocal microscopy and micro-radiology // Journal of Pathology. -2000.-V. 191.-P. 345-354.

171. Tearney G.J., Brezinski M.E., Bouma B.E., Boppart S.A., Pitris C., Southern J.F., Fugimoto J.G. In vivo endoscopic optical biopsy with optical coherence tomography // Science. 1997. - V. 276. - P. 2037 - 2039.

172. Wang R.K., Elder J.B. Propylene glycol as a contrasting agent for optical coherence tomography to image gastrointestinal tissues // Lasers in Surgery and Medicine. 2002. - V. 30, N.3. - P. 201-208.

173. Wright V.C., Lickrish G.M., Shier R.M. Basic and advanced colposcopy part one. 1995, Biomedical Communications, Incorporated, p. 18-9.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.