Эффективность ортодонтического и ортопедического лечения детей с дефектами зубного ряда при врожденной односторонней полной расщелине верхней губы и неба тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Буйда, Ольга Александровна

• Буйда, Ольга Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Буйда, Ольга Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика объекта исследования.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты исследования параметров зубного ряда верхней челюсти в сформированном прикусе молочных зубов у детей 3-6 лет.

3.2. Характеристика групп до начала исследования.

3.3. Клиника и протезирование детей I и II групп исследования.

3.4. Клинические и лабораторные результаты лечения детей I и II групп исследования.

3.4.1. Результаты биометрического исследования моделей верхней челюсти у детей I и II групп на этапах лечения.

3.4.2. Результаты исследования жевательной эффективности у детей I и II групп на этапах лечения.

3.4.3. Результаты исследования окклюзограмм у детей I и II групп на этапах лечения.

3.4.4. Результаты исследования ортопантомограм у детей I и II групп на этапах лечения.

3.4.5. Результаты исследования прироста кариеса у детей I и II групп на этапах лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность ортодонтического и ортопедического лечения детей с дефектами зубного ряда при врожденной односторонней полной расщелине верхней губы и неба»

В настоящее время вопросам диагностики, клиники и лечения детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба уделяется большое внимание [95,142,149,191]. Несмотря на постоянное совершенствование методов лечения, исследования в данной области остаются актуальными, так как показания к выбору хирургических, ортодонтических и протетических мероприятий неоднозначны, а порой и противоречивы [3,25,86,188,179].

Одной из основных проблем, решаемых на протяжении всего многолетнего периода лечения детей с врожденной полной расщелиной верхней губы и неба остается сужение зубного ряда верхней челюсти. Большинство специалистов предлагают комплексный подход к лечению данных пациентов [11,37,38,44,57,78,152,169,87].

Ортодонтическое и ортопедическое лечение начинается с рождения и не прекращается даже после полного формирования постоянного прикуса. Ортодонтическое лечение больных с врожденной патологией — серьезная задача, особенно после уранопластики. Многие специалисты рекомендуют проводить ортодонтическое лечение в сочетании с хирургическими вмешательствами [60,121,129,140,143,147,177].

Одним из ключевых моментов является то, что расширение зубного ряда верхней челюсти, которое происходит обычно за счет раскрытия небного шва и восстановления костной ткани, у больных со сквозными расщелинами происходит в неблагоприятных условиях: в проекции небного шва нет костной основы, которая могла бы удерживать расширенные фрагменты верхней челюсти и, кроме того, рубцовая ткань после уранопластики создает настолько сильное напряжение, что съемные ортодонтические аппараты неэффективны, быстро приходят в негодность, и ортодонтическое лечение становится неэффективным и отмечается рецидив [84,101]. В связи с этим сроки лечения удлиняются и больные зачастую теряют терпение, отказываются от дальнейшего ортодонтического лечения или проводят его с большими перерывами [20,43,81,85].

Помимо деформаций верхней зубной дуги при врожденной односторонней полной расщелине верхней губы и неба, отечественные и зарубежные специалисты указывают на сопутствующую патологию: адентию или гиперодонтию, патологию твердых тканей зубов кариозного и некариозного генеза [29,64,89,99,120,126,153,160,180].

Таким образом, существует необходимость в разработке и внедрении новых методов лечения и более рациональной конструкции аппарата-протеза для профилактики послеоперационной рубцовой деформации зубного ряда верхней челюсти у детей с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба в возрасте 3-6 лет, что определило цель и задачи настоящего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Целью работы является повышение эффективности ортодонтического и ортопедического лечения детей 3-6 лет с дефектами зубного ряда при врожденной односторонней полной расщелине верхней губы и неба.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Определить размеры и формы зубных дуг верхней челюсти у детей с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба и физиологическим прикусом в периоде сформированного прикуса молочных зубов. Провести сравнительный анализ полученных данных.

2. Изучить частоту сужения зубной дуги верхней челюсти у детей 3-6 лет с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба, проживающих в г. Волгограде.

3. Разработать показания к применению и конструктивные особенности шинирующего мостовидного протеза для лечения детей с дефектами зубного ряда верхней челюсти при врожденной односторонней полной расщелине верхней губы и неба.

4. Определить эффективность протезирования дефектов зубного ряда верхней челюсти мостовидными протезами у детей с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба в возрасте 3-6 лет.

5. Разработать рекомендации для практического здравоохранения. НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые применены несъемные шинирующие мостовидные конструкции при протезировании дефектов зубных рядов в переднем отделе у детей возрасте 3-6 лет с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба. Разработаны показания к применению шинирующего мостовидного протеза. Получены данные о профилактике деформации зубной дуги верхней челюсти после уранопластики в период применения несъемного мостовидного протеза. Определена эффективность применения шинирующего мостовидного протеза при лечении детей с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

В работе обоснована необходимость применения мостовидного шинирующего протеза для лечения детей 3-6 лет с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба и дефектом зубного ряда в переднем отделе.

Доказано, что применение мостовидного протеза является методом профилактики деформаций зубной дуги верхней челюсти после уранопластики, что повышает эффективность данного лечения по сравнению с применением съемных пластиночных аппаратов.

Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры стоматологии детского возраста ВолГМУ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ПУБЛИКАЦИИ.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании проблемной комиссии совместно с сотрудниками кафедр стоматологии детского возраста, терапевтической, хирургической, ортопедической стоматологии ВолГМУ в 2004 г.

Материалы исследования опубликованы в сборнике научных трудов по итогам научной конференции, посвященной 40-летию стоматологического факультета Волгоградской медицинской академии 2001г., доложены на Всероссийской конференции. Москва: МГМСУ, 2002г., опубликованы в Материалах Всероссийской конференции. Нальчик: 2002г., в Материалах 61 итоговой научной конференции студентов и молодых ученых ВолГМУ, 2003г.

По теме диссертации опубликовано 8 научных статей, из них 1 - в центральной печати.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ.

Диссертация состоит из введения, 4 глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы и приложений. Текст диссертации изложен на 110 страницах машинописного текста, иллюстрирован 18 таблицами, 53 рисунками. Указатель литературы содержит 192 источника, из них 140 отечественных и 52 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Буйда, Ольга Александровна

ВЫВОДЫ

1. Установлено, что параметры зубной дуги верхней челюсти у детей с ортогнатическим прикусом в периоде сформированного прикуса молочных зубов с 3 до 6 лет увеличиваются на 1-2 мм. У детей с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба ширина зубной дуги в области молочных клыков на 1,3±0,28 мм меньше по сравнению с детьми со сформированным ортогнатическим прикусом молочных зубов. Преобладающая форма зубной дуги - V- образная.

2. Сужение зубной дуги верхней челюсти у детей г. Волгограда с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба до предоперационного ортодонтического лечения составило 61,3±6,45%.

3. Для лечения детей 3-6 лет с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба предложены конструктивные особенности шинирующего мостовидного протеза с опорой на молочные резцы, клыки, моляры; состоящего из опорных штампованных коронок и литой промежуточной части, облицованной пластмассой.

Показания к протезированию шинирующим мостовидным протезом в периоде прикуса молочных зубов:

- ширина зубной дуги верхней челюсти в области молочных клыков больше или равна фронтально-ретромолярному расстоянию (или двум боковым сегментам);

- форма верхней зубной дуги соответствует геометрически графической диаграмме, построенной по ее индивидуальным размерам; дефекты зубных рядов, аномалии формы, величины зубов, множественный кариес, гипоплазия.

4. У детей после протезирования дефектов зубных рядов шинирующим мостовидным протезом отмечали:

- стабильность параметров и формы верхней зубной дуги: ширина верхней зубной дуги в области молочных клыков составляла -33,58±0,52 мм, фронтально-клыковое расстояние на стороне расщелины -19,05±0,44 мм, фронтально-клыковое расстояние на стороне, противоположной расщелине - 18,94±0,32 мм, глубина зубной дуги в переднем отделе -8,2±0,31 мм, глубина зубной дуги до ретромолярной линии - 25±0,32 мм. Форма зубной дуги соответствовала индивидуальной геометрически - графической диаграмме.

- эффективность жевания восстанавливалась до возрастной нормы (87,22±6,54%).

- развитие зачатков постоянных зубов под протезом соответствовало возрастной норме.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендуем изготавливать шинирующий мостовидный протез после ортодонтического лечения и нормализации формы и размеров зубной дуги верхней челюсти в соответствии с геометрически-графической репродукцией, построенной по индивидуальным размерам.

2. Фиксация мостовидного протеза на «временные» материалы (цинк-оксидэвгенольная паста, дентин и т.п.) позволяет снимать протетическую конструкцию на время уранопластики.

3. Показанием к снятию мостовидного протеза является начало прорезывания первых постоянных моляров и нижних резцов.

4. Применение мостовидного протеза на верхней челюсти у детей 3-6 лет с врожденной полной расщелиной верхней губы и неба следует рассматривать как профилактику послеоперационной рубцовой деформации верхней зубной дуги.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Буйда, Ольга Александровна, 2005 год

1. Абаимова О.И. Клинико-генетическая характеристика врожденных расщелин губы и неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1986. - 20 с.

2. Алимова М.Я., Крицкий А.В. Профилактика развития зубо-альвеолярных аномалий при ранней потере временных моляров // Профилактика стоматологических заболеваний: областная конференция стоматологов. Воронеж. 1989. - С. 5-6.

3. Бабанина Б.Г. Организация комплексного лечения детей с врожденной расщелиной лица в условиях межобластного центра: Дис. . канд. мед. наук. -Ставрополь, 1990. 143 с.

4. Барский А.И. Возмещение верхних передних зубов бескламерными протезами с небной архитектоникой // Вопр. стоматологии: Труды Пермского мед. ин-та. 1965. - С. 310-316.

5. Беляков Ю.А. Стоматологические проявления наследственных болезней и синдромов. М.: Медицина, 1993. - 255 с.

6. Белякова С.В., Фролова Л.Е. Врожденные пороки развития лица и челюстей: заболеваемость, смертность, факторы риска // Стоматология. 1995.- № 5 С. 72-75.

7. Бетельман А.И. с соавт. Ортопедическая стоматология детского возраста. Киев, 1965. - 407 с.

8. Боловина Я.П. Эффективность комплексного лечения детей 8-12 лет с сужением верхней челюсти и затрудненным носовым дыханием: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2002. - 156 с.

9. Боровая М.Л. Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста с врожденной расщелиной верхней губы и неба: Автореф. дис. . канд.мед.наук.- Мн., 2000. -20 с.

10. Буберман К. Л. Внешнее дыхание у детей с аномалиями зубочелюстной системы и расщелиной неба. // Стоматология. М.: Медицина, 1980. -№1.- С. 46-47.

11. Булатовская Б.Я. Опыт комплексного лечения детей и подростков с врожденными расщелинами лица и неба: Дис. . д-ра мед. наук. 1974. 145 с.

12. Булатовская Б.Я., Блохина С.И., Уракова А.И. Реабилитация детей с врожденными расщелинами лица и неба в условиях Свердловского областного лечебно-консультативного центра. // Тр. ЦНИИС т. 17. Москва, 1986. - С. 108.

13. Булахова С.А. Регистр. И факторы риска для диагностики и прогнозирования врожденной полной расщелины у новорожденных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 1985. - 22 с.

14. Бушан М.Г. // Справочник по ортодонтии. Кишинев: Картня Молдавеняскэ, 1990.-485 с.

15. Вадачкория 3.0. основные аспекты медицинской реабилитации детей с врожденной расщелиной неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тбилиси, 1996.-20 с.

16. Варава Г.М., Стрелковский К.М. Ортодонтия и протезирование в детском возрасте. -М., 1979.-С. 119-133.

17. Варес Э.Я. Закономерности роста челюстных костей и их значение для практики ортодонтии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Казань, 1967.-31 с.

18. Виноградова Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. М.: Медицина, 1988. - 256 с.

19. Володькин В.Н. лечение сужений верхней челюсти: метод. Письмо. — Одесса, 1970. 16 с.

20. Влияние ранней уранопластики на состояние зубочелюстной системы ребенка / Долгополова Г.В., Юрьева Л.И., Леонов А.Г., Карпова // Актуальные вопросы реабилитации детей с врожденными пороками развития черепно-лицевой области. Чита, 1993. - С. 54 - 56.

21. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология: Учебник. -М.: Медицина, 1984. 576 с.

22. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.,1999. 459 с.

23. Гросс М.Д., Матьюс Дж.Д. Нормализация окклюзии. М., 1986.285 с.

24. Гунько В.И., Безруков В.М. Клиника, диагностика и лечение больных с сочетанными деформациями и аномалиями челюстей: метод. Рекомендации. -М., 1990.- 16 с.

25. Гуцан А.Э. Врожденная расщелина верхней губы и неба. Актуальные аспекты проблемы. Кишинев, 1980, - С. 142.

26. Дабаева Д.Г. Лечебная гимнастика в комплексном лечении детей с сужением зубных рядов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1998. -22 с.

27. Давыдов Б.Н. Аномалии и деформации лицевого скелета у больных с расщелинами верхней губы и неба / Б.Н. Давыдов Тверь: РИО ТГМА, 1999. -150 с.

28. Демнер JI.M., Маннанова Ф.Ф. Особенности диагностики и лечения аномалий прикуса у детей с нарушенным носовым дыханием: метод. Рекомендации. Казань, 1985. 21 с.

29. Джумаева З.М. Профилактика заболеваний зубов и пародонта у детей с врожденной расщелиной верхней челюсти и неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1988. 21 с.

30. Дмитриенко С.В. Эффективность восстановления функции жевания протезированием при лечении дошкольников 4-6 лет с функциональным расстройством желудка: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1990. - 136 с.

31. Дмитриенко С.В. Протезирование дефектов зубных рядов у детей. // Методические рекомендации для врачей стоматологов. ВМА, - Волгоград, 1996.-24 с.

32. Дмитриенко С.В., Иванов Л.П., Сорокоумова Г.В. Геометрически графическая репродукция зубных дуг у детей в периоде молочного прикуса // Сб. науч.тр. ВМА.-1994. т.49, вып.1 - С. 34.

33. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И. Классификации аномалий и деформаций челюстно-лицевой области // Методические рекомендации. -Волгоград, 1999.-21 с.

34. Добровольская Т.А., Шабалина Н.Б. Данные исследования ЦИЭТИН (Центр, науч.-исслед. институт экспертизы трудоспособности и организации трудоустр. инвалидов). М., 1994. - С. 24.

35. Долгополова З.И. Характеристика зубных дуг при ортогнатическом прикусе и сагиттальных аномалиях у дошкольников (от 3 до 5 лет): Дисс. . канд. мед. наук.- Волгоград, 1973. 156 с.

36. Дроботько JI.H., Абдужалаева Д. А. Состояние зубочелюстной системы у детей с двустороннней сквозной расщелиной верхней губы и неба. // Мед. журн. Узбекистана. 1987. - № 4. - С. 34-36.

37. Дроботько М.В., Пыжов М.В. Профилактика кариеса при лечении детей с расщелинами верхней губы и неба. // Тр. ЦНИИС, т. 12. Организация стоматологической помощи и профилактика основных стоматологических заболеваний. — 1986. С. 121.

38. Дубов М.Д. Врожденная расщелина неба. Медгиз. Ленингр-е отделение, 1960. - С. 45.

39. Елизарова Л.А., Ахметова Г.К., Маннанова Ф.Ф. // Клиника и лечение зубочелюстных аномалий. Казань, 1981. - С. 26-28.

40. Зернов А.В. Ортодонтическое лечение зубочелюстных аномалий и деформаций у больных с расщелинами губы, альвеолярного отростка и нёба в период сменного и постоянного прикуса: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Тверь, 1997.- 19 с.

41. Золотухин Ю.М. Изменение архитектоники твердого неба при лечении суженных челюстей в сменном прикусе // Терапевтическая и ортопедическая стоматология. Киев, 1981. - Сю 175-180.

42. Иванов Л.П., Дмитриенко С.В., Синцов П.Г. К вопросу о характеристике зубных дуг у детей в периоде молочного прикуса // Сб. науч. тр. ВМА.-1994. т.49, вып.1 - С. 39-43.

43. Иванов Л.П., Маслак Е.Е., Дмитриенко С.В. Комплексное лечение детей с гипоплазией твердых тканей временных зубов, осложненной кариесом // МРЖ, раздел XII. 1989.- № 8. - С. 8.

44. Ипполитов В.П., Субханов С.С., Набиев Ф.Х. // Антропометрические методы обследования больных с деформациями челюстно-лицевой области. -М., 1987. 4 е., - деп. ВНИИМИ МЗ СССР № 12749-87.

45. Исаева Р.Т. Деформации зубочелюстной системы у детей со сквозной расщелиной нёба и их лечение до уранопластики: Дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1973.- 143 с.

46. Исмайлова В.И., С.В. Дмитриенко, А.Е. Пироженко Опыт раннего ортопедического лечения детей с врожденной патологией верхней губы и неба // Сборник научных трудов ВМА.-1994.- т.49, вып.1. С. 52.

47. Калвелис Д. А. Ортодонтия. Зубочелюстные аномалии в клинике и эксперименте. Элиста: Джангар, 1994. - 238 с.

48. Калюш А.Б., Блохина С.М. К вопросу о профилактике врожденной челюстно-лицевой патологии // Детская стоматология. 1999. - № 2. - С. 32 -37.

49. Касаткина A. JI. Клинико-эпидемиологическая характеристика врожденных пороков развития челюстно-лицевой области на территории Волгограда и Волгоградской области: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Волгоград. 2000. 167 с.

50. Каспарова Н.И. Организация диспансерного наблюдения и комплексного лечения детей с врожденными расщелинами губы и неба // Метод, рекомендации. М., 1981.-21 с.

51. Калпакьянц О.Ю., Оленчич Е.В., Стамов А.В. Мостовидные раздвижные протезы со скользящими шарнирами для протезирования зубов у детей // Рукопись депонирована во ВНИИМИ МЗ СССР № 13632 87.-Краснодар, - 1987. - 6 с.

52. Козлов В. А. Организация помощи детям с врожденными расщелинами губы и неба и пути ее совершенствования. // Вестник хирургии им. Грекова. 1998. - № 4. - С. 136 -139.

53. Козлов В.А., Знаменский В.И., Котов Г.А. // Лечение аномалий челюстно-лицевой области // Ташкент: Медицина, 1982. С. 68-72.

54. Козлова С.И. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование. Д.: Медицина, - 1987. - 319 с.

55. Корнеев А.Г., Иванюта А.В. Новые методы исследования моделей челюстей при диагностике и планировании ортодонтического лечения // Новое в стоматологии. -М.: «Стоминфосервис», 1999. № 1. - С. 38-40.

56. Костур Б.К. Функциональные особенности жевательного аппарата детей и подростков. Д.: Медицина, 1972. - 199 с.

57. Костур Б.К., Миняева В.А. Челюстно-лицевое протезирование. JL: Медицина, 1985.-С. 17.

58. Косырева Т.Ф. Планирование ортодонтической помощи и прогнозирование результатов лечения зубочелюстных аномалий у детей. // Проблемы стоматологии и нейростоматологии, Москва, 1999, № 4, изд-во «Медицина», С. 41-44.

59. Косырева Т.Ф., Стрелкова О.Г. Ретенционный период ортодонтического лечения // Новое в стоматологии, Москва, 1997, 51, № 1. — С. 95-99.

60. Кулакова Т.А. и др. Экологический мониторинг врожденных пороков развития в крупном индустриальном регионе // Мутагены и канцерогены окружающей среды. Казань, 1996. - С. 23-24.

61. Кулакова Н.П., Кондратьева JI.B. Ортодонтическое лечение детей с расщелинами губы и нёба // Бюл. Вост-Сиб. Науч. Центра Сиб. Отд-ия Рос. Акад. Мед. наук. 1997. - С. 48-49.

62. Кыдар A.M. Аномалии молочного прикуса у детей с врождёнными расщелинами // Сборник научных трудов Волгоградского медицинского института. 1974. - С. 150 - 156.

63. Лазюк Г.И. Тератология человека. М., 1991.- 480 с.

64. Макеев В.Ф., Чучмай Л.Д., Завойко Л.Н. Показания к изготовлению профилактических протезов у детей с учетом динамики формирования зубных дуг // Стоматология. 1986. - № 1. - С. 82-84.

65. Миликевич В.Ю., Данилина Т.Ф., Краев А.С. Показатели прочностных свойств коронок жевательных зубов после пломбирования полостей первого класса // Стоматология. 1981. - № 4. - С. 15 -17.

66. Максимова В.В. Кариес молочных зубов и его профилактика у детей с врожденными расщелинами губы и неба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Калинин, 1990. 16 с.

67. Мамедов А.А. Врожденная расщелина неба и пути ее устранения. -М. Детстомиздат, 1998. 309 с.

68. Мамедов А.А. Комплексная реабилитация больных с небно-глоточной недостаточностью и нарушением речи после уранопластики: Дис. . д-ра мед наук. Екатеринбург, 1997. - 49 с.

69. Маннанова Ф.Ф. Особенности диагностики и лечения зубочелюстных аномалий у детей с затрудненным носовым дыханием // Стоматология. -М.: Медицина, 1981. №3. - С. 64-67.

70. Маслак Е.Е. Экспертиза качества стоматологической помощи ребенку // Методические рекомендации. Волгоград, - 1997. - 20 с.

71. Медведовская Н.М. Реабилитация детей и подростков с врожденной расщелиной верхней губы и неба // Мир медицины. 2001. - № 1-2. - С. 22-24.

72. Метод профилактики и лечения зубочелюстных аномалий, связанных с нарушением носового дыхания / В.А. Дистель, В.Г. Сунцов, В.Д. Вагнер, И.В. Карницкая // Стоматология. М.: Сфера, 1998. - Т. 77. - № 2. - С.53-54.

73. Миликевич В.Ю., Кибкало А.П., Иванов А.П. // Современные проблемы стоматологии: Тез. Докл. Науч. Сессии стомат. Ф-та. Волгоград, 1991.-С. 93-97.

74. Моллаев Н.А. Изменение минерального обмена в костных тканях при расширении верхней челюсти: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1968.-20 с.

75. Музычина А. А., Буценко В.Н. Прогнозирование местных послеоперационных осложнений у детей с врожденными расщелинами губы и неба // BicH. стоматологи. 1997. - № 4. - С. 564-566.

76. Набатчикова Л.П. Ортодонтическое и ортопедическое лечение в комплексе стоматологических мероприятий при врожденном несращении в челюстно-лицевой области: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Москва, 1995. -23 с.

77. Николаева И.В. Социально-гигиенические аспекты распространенности расщелин губы и неба и организация мед. помощи в условиях крупного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тверь, 1997. -20 с.

78. Новоселов Р.Д., Давыдов В.Н. Врожденное недоразвитие верхней челюсти у больных с односторонней расщелиной верхней губы и сквозными расщелинами неба и его роль в возникновении вторичных деформаций. // Стоматология. 1981.- № 1. - С. 33.

79. Новоселов Р.Д., Максимова В.В. Поражаемость кариесом зубов у детей дошкольного возраста в зависимости от вида расщелин лица. // Съезд стоматологов Туркменистана. Тез. докл. Ашхабад, - 1986. - С. 136 -137.

80. Новый способ лечения сужений верхней челюсти у больных с врожденными незаращениями верхнее губы и неба / Г.И. Семенченко, В.И. Вакуленко, В.Н. Володькин, В.А. Лукъяненко, Г.Г. Крыкляс // Стоматология. -№6.- 1978. С. 30-34.

81. Образцов Ю.Л. проблемы ротового дыхания в стоматологии: обзор // МРЖ. Стоматология. М.: Медицина, 1990. - № 1. - С.2-5.

82. Образцов Ю.Л. Распространенность, патогенез зубочелюстных аномалий и обоснование методов их профилактики и лечения у детей в регионе Европейского Севера СССР: Дис. . д-ра мед. наук. Архангельск, 1991.-310 с.

83. Ортодонтическая помощь детям с врожденной расщелиной неба на этапе подготовки и проведения уранопластики / В.Г. Лавриков, И.А. Борисов,

84. А.В. Зернов, и еоавт.// Распространенность основных стоматологических заболеваний населения Калининской области: Тез. докл. XII обл. науч.- практ. конф. стоматологов. Калинин, 1989. - С. 58-62.

85. Основные принципы комплексного подхода в лечении больных с врожденными расщелинами / Б.Н. Давыдов, В.Г. Лавриков, А.В. Зернов, С.В. Степанов // Стоматология детского возраста и профилактика. 2002. - № 3-4. -С. 18-20.

86. Особенности фиксации съемной ортодонтической аппаратуры при врожденном несращении неба. / С.В. Дмитриенко, Э.В. Щербакова, А. Барилов, А.Е Пироженко. // Актуальные вопросы стоматологии. Сб. науч. тр. ВМА. Том 52, выпуск 1.- Волгоград. 1996. С. 25-28.

87. Оспанова Г.Б., Бычкова В.М. Протезирование детей и подростков с целью профилактики зубо-челюстных аномалий // Обзор литературы // МРЖ, раздел 12. 1987. - № 10. - С. 24-27.

88. Оспанова Г.Б., Попова Д.Н., Попова О.И. Средние размеры зубоальвеолярных дуг челюстей у детей и подростков с ортогнатическим прикусом в возрастном аспекте // Стоматология. 1988. - №5. - С. 69 -72.

89. Пасечник A.M. Состояние зубов и тканей пародонта у детей с врожденными незаращениями верхней губы и неба и их влияние на заживление операционной раны. // Стоматология. Киев. 1990. - № 5. - С. 81-84.

90. Переверзев В.А., Сорокоумова Г.В. Функциональное состояние жевательного аппарата у дошкольников, пользующихся зубными протезами // Состояние ортодонтической помощи в СССР и перспективы ее развития: Тез. докл. Полтава, 1990. - С. 63-64.

91. Персии Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий: Учебник для вузов М., Издательство «Ортодент-Инфо», 1996.-273 с.

92. Показания и особенности ортопедической помощи детям раннего возраста. / Дмитриенко С.В., Маслак Е.Е., Рождественская Н.В., Михалева

93. B.М. // Актуальные вопросы стоматологии. Том 56, выпуск 1. Волгоград. 2000.-С. 27-31.

94. Попова Д.Н. Лечение детей раннего возраста со сквозными расщелинами губы и неба: Автореф. дис. . канд.мед.наук.- М., 1975. 27 с.

95. Попова О.И., Логинова Н.К. Состояние жевательной функции у детей с ортогнатическим прикусом // Стоматология. — 1990. № 3. - С. 76-78.

96. Ревич В.А. Критерии оценки экологической обстановки территории для выявления зон чрезвычайных экологических ситуаций и экологического бедствия. М., 1992. - С. 44-46.

97. Резник Б.Я., Минков И.П. // Сов. Здравоохранение. 1990. - №1.1. C. 43-44

98. Реконструктивно-восстановительное лечение врожденной расщелины губы и неба у детей раннего возраста / Е.Ю. Симановская, А.П. Щеглова, Н.И. Захарова, Т.Е. Дерунова // Проблемы стоматологии детского возраста. Сб. науч. трудов. -М. 1996.- С. 90.

99. Рубежова И.С., Соболева Т.Ю. Состояние зубов и тканей пародонта у детей с врожденными расщелинами губы и неба. Тарту, 1983.- С. 81-83.

100. Рубинов И.С. Физиология и патология жевания и глотания. JL: Медгиз, 1958. - 104 с.

101. Рявкин С.Р. «Способ зубочелюстного протезирования при дефектах альвеолярной части верхней челюсти». Патент РФ № 2146903. Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений 27 марта 2000 г.

102. Селезнева Т.Н., Булатовская Б.Я., Калинина Т.Н. Состояние зубов у дошкольников, имеющих врожденные расщелины лица и неба // Стоматология. 1985. - № 6. - С. 21-23.

103. Система реабилитации детей с врожденной патологией лица и челюстей в Республике Беларусь / Э.М. Мельниченко, И.В.Токаревич, Н.Ф. Адащик, С.В. Кузнецова, А.П Чуянов., С.С.Стельмашонок // Здравоохранение. -1999.-№2.-С.54-55.

104. Слабковская А.Б. Морфологическое строение зубочелюстной системы и функциональное состояние пародонта у детей в возрасте 7-12 лет с сужением зубных рядов: Автореф. дис. . канд. мед. наук М, 1995. — 24с.

105. Снагина Н.Г., О.В.Лобзин Методы измерения моделей челюстей у детей. М., 1972. -32 с.

106. Снеткова Т.В. Комплексная реабилитация детей с врожденной расщелиной неба после уранопластики с применением ауторезонансной низкочастотной вибротерапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997. —22 с.

107. Состояние полости рта и комплексное лечение больных с расщелинами лица / Б.Н. Давыдов, О.А. Гаврилова, В.В. Максимова и др. // Детская стоматология. 2000. - № 1-2 (3-4). - С. 53-54.

108. Степина С.В., Лавриков В.Г., Зернов А.В. Объем и виды ортодонтической помощи на этапах реабилитации больных с врожденными расщелинами лица // Стоматология детского возраста и профилактика. 2001. - №2. - С. 58-59.

109. Терехова Т.Н., Кузнецова С.В. и др. Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области у детей. МГМИ, 2000. - 86 с.

110. Фролова Л.Е. Лечение детей раннего возраста с врожденной патологией развития лица и челюстей // Стоматология 1980. - Т. 59. - № 2. -С. 75-77.

111. Фролова Л.Е. Состояние зубочелюстной системы у детей раннего возраста при сквозных расщелинах и методы коррекции / В кн.: Актуальные проблемы детского возраста. М., 1974. С. - 153-159.

112. Хамитова Н.Х. Реабилитация после ортопедического лечения детей, страдающих заболеваниями пародонта // Стоматология. 1986. - № 6. -С. 60-61.

113. Характеристика окклюзии у школьников с нормальной жевательной функцией и при ее декомпенсации / Н.М. Щулькина, О.П. Ерохова, JI.3. Садуллаева и др. // II съезд стоматологов Узбекистана: Тез. докл. Ташкент, 1986.-С. 113-114.

114. Харьков JI.B. Хирургическое лечение врожденных несращений неба. Киев, 1992. - 200 с.

115. Хватова В. А. Диагностика и лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава, обусловленного нарушением функциональной окклюзии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1986. - 32 с.

116. Хихинашвили JI. И. Эффективность ортопедического и ортодонтического лечения в комплексе плановой стоматологической санации школьников при разрушении и удалении постоянных жевательных зубов: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1988. - 185 с.

117. Хорошилкина Ф. Я. Руководство по ортодонтии. М., 1989.

118. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Дигностика и комплексное лечение при зубочелюстно-лицевых аномалиях, сочетающихся с врожденным несращением верхней губы, альвеолярного отростка, неба. Санкт Петербург, 2001.

119. Ф. Я., Гранчук Г.Н., Постолаки И.И. Ортодонтическое и ортопедическое лечение аномалий прикуса, обусловленных врожденным несращением в челюстно-лицевой области Кишинев: Штиинца, 1989. - 144 с.

120. Хорошилкина Ф.Я., Копейкин В.Н., Бушан М.Г. // Руководство по ортопедической стоматологии. М.: Медицина, 1993. - С. 91-95.

121. Хорошилкина Ф.Я., Малыгин Ю.М. Реабилитация ортодонтических и ортопедических больных в результате комплексного лечения // Материалы IX и X Московских ортодонтических научно-рпактических конференций

122. Рукопось депонирована во ВНИИМИ МЗ СССР № 1792 86). - М., 1986. -229 с.

123. Цветков Э.А., Веселов Н.Г., Агаджанова С.Н. Социально-гигиеническая характеристика JIOP-патологии у детей, посещающих дошкольные учреждения Санкт-Петербурга. // Вестник оториноларингологии. -Ярославль: Изд-во Яртек Медикал, 1996. № 6. - С. 33-37.

124. Частота зубочелюстных аномалий у детей Донецкого региона / A.M. Долгополов, В.В. Галенко, О.И. Сысун, С.В. Забышная // Донецкий мед. ин-т. Донецк, 1988. - 8 с. - деп. В НПО «Союзмединформ», 12.01.89. №16934.

125. Шарова Т.В., Рогожников Г.И. Ортопедическая стоматология детского возраста. М., 1991. - 288 с.

126. Шульженко В. И., Верапатвелян А. Ф. Ортодонтическое лечение детей с односторонним сквозным несращением губы и нёба в их комплексной реабилитации // Стоматология детского возраста и профилактика. М.: 2001.-№3.-С. 25-28.

127. Abstracts 2nd World Cleft Congress of the International Cleft Lip and Palate Foundation. Munich, 2002. - 268 p.

128. Adanali G., Senen D., Ayhan M., Erdogan B. Ectrodactyly-ectodermal dysplasia clefting syndrome // Ann. Plast. Surg. 2001. - Vol. 47, № 3. - P. 350.

129. Alpern M.C., Yurosko J.J. Rapid palatal expansion in adults with and without surgery // Angle. Orthod. 1987. - Bd.57. - S.245-263.

130. Anastassov G.E., Joos U. Comprehensive management of cleft lip and palate deformities // J. Orlal. Maxillofac. Surg. 2001. -Bd.59, N.9. - S. 1062-1077.

131. Betts N.J., Vanarsdall R.L., Barber H.D., Higgins-Barber K., Fonseca R.J. Diagnosis and treatment of transverse maxillary deficiency // Int. J. Adult. Orthodon. Orthognath. Surg. 1995. -Bd. 10. - S. 75-96.

132. Bays R.A., Greco J.M. Surgically assisted rapid palatal expansion. An outpatient technique with long-term stability // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1992. -Bd. 50. - S.l 10-113.

133. Betts N.J., Vanarsdall R.L., Barber H.D., Higgins-Barber K., Fonseca RJ. Diagnosis and treatment of transverse maxillary deficiency // Int. J. Adult. Orthodon. Orthognath. Surg. 1995. - Bd. 10. - S. 75-96.

134. Boric В., Bagatin M., Maxillary Orch Analysis: Utilizing a Computer -Based Method // Cleft Palate. 1993. Vol. 30. № 2. P 155 158.

135. Ciancio S.G. Cleft lip and palate gene identified // J. Am. Dent. Assoc. -2000. Vol. 131, № 10. - P. 1414-1418.

136. Chen, P. K-T., Wu, J. T.N., Chen Y-R. C., and Noordhoff, M. S. Correction of Secondary Velopharyngeal Insufficiency in Cleft Palate Patients with the Furlow Palatoplasty. Plast. Reconstr. Surg. 94: 933, 1994.

137. Chungsuwanish A., Aojanepong C. Et al Epidemiology of cleft lip and palate in Thailand. Ann Plast - Surg. 1988, Sul; 41(1): 7-10.

138. Czeizel A., Kovacs M., Kiss P. et al: A nationwide evaluation ofmultiple congenital abnormalties in Hungary, Genet epidemiol. 1988; 5; 3: 183-202.

139. Dorf D.S., D.S., Reisberg D.J., Cold H.O. Early prosthetic management of cleft palate. Articulation develop ment prosthestic: A preliminary report // J. Prosthest. Dent. 1985. - № 2. - p. 222-225.

140. Enlow D.N.: Facial Growth 3rd ed. Philadelphia; Saunders, 1990: P. 316-330.

141. Edlund J., Lamm C.J. Masticatory efficiency // J. of Oral Rehabilitation. -1980.- №7.-P. 123-130.

142. Eisman H. Prothetische Masshahmen bei Kindern und Iugendliss chen // Stomatol. DDR. 1981. - № 8 - S. 637-643.

143. Furlow, L. Т., Jr. Cleft palate repair by double opposing Z plasty. Plast. Reconstr. Surg. 78: 724, 1986.

144. Hoffmann F., Eismann D. Die Yesammtflache okklusaler Kontakte in der Statischer Okklusion an Gebigmodellen // Zann -, Mund und Kieferheilkunde/ - 1984/ - Bd. 72., № 8. - S. 795- 802.

145. Hoppe W. Hertiger stand der spalt chirurgie // Munchener medizinsche wochenshrift, 1977. Vol 1119, № 8. - p. 261-264.

146. Hagberg C., Larson O. Milerad I. Incedence of cleft lip and palate fnd risks of additional malformations. Cleft-Palate-Craniofac. I. 1998 Jan., 35(1): 40-5.

147. Hermann N.V. A comparison of the craniofacial morphology in 2 -month old unoperated inf ants with unilateral complete cleft lip / N.V. Hermann, B.L. Jensen E. // Craniofac.I-Genet-dev.-Biol. - 1999.- №19 (2).- P. 80-93.

148. Huddart A. G. Veranderung nach gracherurgech-orthopadischt Behondlum des Kinder mit einseitiger Lippen Kiefer - Spalte // Stom. DDR. 1979, Vf 29. № 12. S. 897-904.

149. Holtgrave E.A. Fehibildungen. Misbildungen / E.A. Holtgrave // Kieferorthopadie. - 1994. - P. 237-244.

150. Hotz , M., Gnoiski, W., Nussbaumer, H., Hof, E., and Kistler, E. Early maxillary orthopedics in CLP cases: Guidelines for surgery. Cleft Palate Craniofac. J. 15; 405, 1978.

151. Ingervall В., Gebauer U., Thucr U., Burgin W. Malokkluionen bei schweizer rekruten in jshre 1985. // Schweiz. Mschr. Zahnmed. 1987.- Bd. 97. №11.-S. 1366-1373.

152. Ishikawa H, Nakamura S, Misaki K, Kudoh M, Fukuda H, Yoshida S. Scar tissue distribution on palates and its relation to maxillary dental arch form // Cleft Palate Craniofac J. 1998. -Bd.35(4). S.314 -315.

153. Johnsen D.S., Dixon M. Dental Caries primary incisors in children with cleft lip and palate. Cleft palate J., 1981,21.2 104-109.

154. Kelman G.J., Aronoff R.C. Ectrodactyly-ectodermal dysplasia-clefting syndrome // J. Am. Pediatr. Med. Assoc. 2000. - Vol. 90, № 9. - P. 460-464.

155. Lieberman M.A.,Gasit E. J. Am. dent., Ass., 1974, v. 88, p. 77-82.

156. Lindbohn Maria-Liisa Parenteral occupational exprosure and apontaneous abortion. Acta Universitatis Tamperinsis ser A 1991, 317: 39-52.

157. Mc.Willians B.J. Social and psychology problems associated with cleft palate // Clin. Plast. Sunk. 1982. - V.9, №3. - P 317-326.

158. Moss M.L. Genetics, epidecenetics, and causarion // Amer. J. Ortodont. -1981. Vol. 80, №4. - P. 336-375.

159. Moss, A. L. H., Pigott, R. W., and Albery, E. H. Hynes pharyngoplasty revisited. Plast. Reconstr. Surg. 79: 346,1987.

160. Omar S.M., Mc Ewen I.D., Oqston S.A. A test for occlusal function. The of a Masticatory Efficiency Test in the Assesment of Occlusal Function // Brit. I. Orthodont. 1987. - Vol. 14 № 2. - P. 85-90.

161. Omar S.M. The relationship between masticatory efficiency and occlusal status in young adults: M. D. Sc. Thesis. University of Dundee. 1985.

162. Orticochea, M. A review of 236 cleft palate patients treated with dynamic muscle sphincter. Plast. Reconstr. Surg. 71: 180, 1983.

163. Orr, W. C., Levine, N. S., and Buchanan, R. T. Effect of cleft palate repair and pharyngeal flap surgery on upper airway obstruction during sleep. Plast. Reconstr. Surg. 80: 226, 1987.

164. Peter J.P., Chinsky R.R. Sociological aspects of cleft lip and palate aduts: I. Marriage // Cleft Palate J. Orthodont 1986. V. 15, N1. P 11-18.

165. Satrawaha S., Schlegel D. Anthropometrische sowie Zahn-, Mund- und Kieferbefunde bei sundanesischen Kindern. // Fortschr. Kieferorthop. 1988. - Bd. 49, №2.-S. 108-131.

166. Shields E.D., et all. Cleftpalate: A Cenetic and epidemiologic investigation. Clin. Genef. 20: 13-24, 1981.

167. R.S., Siegel-Sadewitz V.L., Amato I., Coldberg R.B. Am I. Med. Genet 1985; 20: 585-595.

168. Summers C.J. The Occlusal Index A system of identifying and seoring occlusal disorders American Journal of Orthodontics. 1971. - 59. - P. 552-567.

169. Sykes J., Senders C.: Pathological anatomy of cleft lip, palate, and nasal Deformities. Surgical advaces in left lipand palate, November 11-14, 1995, Monterey, California, P. 148-162.

170. White K.L. The General Physician: Past and Future // S. Gen. Int. Med. -1990. V.5. - №6. - P. 516-521.

171. White R.B. Service for children with congenitial facial clefts through a state crippled childrens service program // Cleft Palate J. 1981. - V. 18, № 2. - P. 116-121.

172. Whits R.P. Am. J. Ortodont. 1973 v. 59 p.368-383.

173. Glassman A.S., Nahigian S.J., Medway J.M. Conservative surgical orthodontic rapid palatal expansion: Sixteen cases. //Am. J. Orthod. 1984. - Bd. 66. - S.207-213.

174. Pogrel M.A., Kaban LG, Varoervik K., Baumrind S. Surgically assisted rapid maxillary expansion in adults // Inl. Adult. Orhognath. Orthognath. Surg. -1992. -Bd.7. S.37-41.

175. Rustemeyer J., Gunther L., Krause H.R. Associated anomalies in lip-maxillopalatal clefts // Mund. Kiefer. Gesichtschir. 2000. - Vol. 4, № 5. - P. 274277.

176. Riski, J. E., Ruff, G. L., Georgiade, G. S., et al. Evalution of sphincter pharyngoplasty. Cleft Palate J. 29: 254, 1992.

177. Susami Т., Kuroda Т., Amagasa T. Orthodontic treatment of a cleft palate patient with surgically assisted rapid maxillary expansion // Cleft. Palate Craniofac. J. 1996. - Bd.33, N 5. - S.445-449.

178. Sphrintzen, R. J. Pharyngeal flap surgery and the pediatric upper airway. Int. Anesthesiol. Clin. 26; 79,1988.