Эффективность озонотерапии и АУФОК в комплексном лечении больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Кисткин, Александр Иванович

• Кисткин, Александр Иванович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кисткин, Александр Иванович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.п

1.1. Современные представления о патофизиологических процессах при травматических повреждениях.

1.2. Изменения липидного обмена и системы гемостаза при травматических повреждениях.

1.3. Методы квантовой терапии в профилактике и лечении гнойно-воспалительных заболеваний.

1.4. Применение озонотерапии в профилактике и лечении гнойно-воспалительных заболеваний.!.

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.3!

• 2.1. Краткая характеристика клинического материала.

2.2. Методы лечения.

2.2.1. Традиционное лечение больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

2.2.2. Методика проведения аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови.

2.2.3. Методика инфузий озонированного изотонического раствора хлорида натрия.

2.3. Методы лабораторных и клинических исследований.

ГЛАВА III. ИЗМЕНЕНИЯ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА И ГЕМОСТАЗА ПРИ ТРАВМАХ

КОНЕЧНОСТЕЙ.

3.1. Посттравматические изменения липидного спектра сыворотки крови.•.

3.2. Посттравматические изменения некоторых показателей системы гемостаза.

ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ МЕТОДОВ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ГЕМОКОРРЕКЦИИ НА НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИМИ

ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ.

4Л . Влияние методов экстракорпоральной гемокоррекции на гематологические показатели, и уровень эндотоксикоза у больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

4.2. Влияние методов экстракорпоральной гемокоррекцишна показатели; белкового и липидного обменов. 59s

4.3. /Динамика некоторых биохимических показателей крови у больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями на фоне методов экстракорпоральной гемокоррекции. 1. 55,

ГЛАВА V. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДОВ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ГЕМОКОРРЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ С ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИМИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ

ОСЛОЖНЕНИЯМИ . . .1.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность озонотерапии и АУФОК в комплексном лечении больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями»

Актуальность темы. Широкое внедрение достижений научно-технического прогресса в повседневную деятельность человека, в том числе и в военном деле, определяют всё возрастающую-роль в увеличении числа случаев травматизма — военного, транспортного, производственного и бытового (Клюжев В. М. и соавт., 2002"; Анкин JI. Н., Анкин Н. JL, 2002; Селезнев .С. А. и соавт., 2003; Булибина Т. И., Ланда В. А., 2006).

Планета переживает" «травматическую пандемию», влияние травматизма на структуру патологии мирного времени постоянно увеличивается (Краснов А. Ф. и соавт., 1998; Ерюхин И. А. и соавт., 2001; Рачиполли Ф. и соавт., 2004). Смертность от несчастных случаев-и травм-постоянно растет - в среднем на 1% ежегодно (Гайко П. В., 1996).

По. данным Всемирной Организации- Здравоохранения ежегодно вследствие дорожно-транспортных происшествий получают увечье до 100 миллионов человек, из которых 250000 погибают (Рынденко В: Г. и соавт., 2000; Бадаинов О. В. и соавт., 2003; Педен М. и соавт., 2004), а травматические повреждения опорно-двигательного аппарата в 75-80 % случаев встречаются у активного трудоспособного населения, что свидетельствует об актуальности исследования (Боровков В. Н., 2002; Юмашев Г. С., Дедова В. Д., 1994; Краснов

A. Ф., Соколов В. А., 1995; Клевно В. А., Новоселов А. С., 2001; Кузьменко В.

B., Журавлев С. М., 1992; Шапиро К. И. и соавт., 1993).

Поэтому в настоящее время травма из чисто хирургической и биологической проблемы перерастает в социально-экономическую, так как включает в себя ряд экономических, социальных, административных и других вопросов (Ганин В. Н., 2000; Бондаренко А. В., Смазнев К. В., 2006).

Несмотря на достижения современной медицины, рост числа травм, оперативных вмешательств, снижение иммунологической защиты сохраняют актуальной проблему хирургической инфекции. При возникновении гнойных осложнений вероятность летального исхода может возрастать в 3 раза (Звягин А. А. и соавт., 2002; Brian G., 2001; Ефименко Н. А. и соавт., 2004).

Статистика последнего десятилетия свидетельствует о неуклонном росте доли острой гнойной инфекции, большую часть которой составляют заболевания мягких тканей, нередко развивающиеся в виде неотграниченных форм (Ерюхин И. А. и соавт., 2000; Кузин М. И., 2000; Brun-Buisson С., 2000).

Механическая травма тканей и органов как фактор, формирующий почву для развития инфекции, при наличии микробного загрязнения не только служит мощным индуктором инфекционного процесса, но и создаёт предпосылки для проявления повышенной патогенности микрофлоры и динамической смены доминирующих её представителей по мере развития процесса (Ерюхин И. А. и соавт., 2003; Гостев В. В. и соавт., 2008).

На сегодняшний день вопросы раневой инфекции в хирургии приобретают все большую социально-экономическую значимость (Конычев А. В., 2002). По данным Абаева Ю. К., (2003) пациенты с гнойно-воспалительными заболеваниями составляют около 40 % больных хирургического профиля. Послеоперационные гнойные осложнения развиваются в среднем у 30 % больных. В общей структуре летальности в хирургических стационарах число смертельных исходов в связи с инфекционными осложнениями достигает 40 - 60 % (Костюченко А. Л. и соавт., 2000).

Открытые переломы нарушают целостность анатомо-физиологической структуры костной и прилегающих мягких тканей в зоне повреждения, что способствует быстрому обсеменению раны микроорганизмами и возникновению инфекционного очага, с последующим развитием воспаления, переходящего в инфекционный процесс (Гостев В. В. и соавт., 2008).

Проблема профилактики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений после различного рода травм в хирургии и травматологии остаётся актуальной и в настоящее время (Пиксин И. Н. и соавт., 2007; Абаев

Ю. К., 2006; Волков А. И., 2005; Кавалерский Г. М., 2005; Чадаев А. П. и соавт., 2004; Ерюхин И. А. и соавт., 2003; Минченко А. Н., 2003).

Социальная значимость поиска новых дополнительных средств лечения больных с осложненным течением раневого процесса* при травмах конечностей огромна, поскольку чаще всего страдают лица трудоспособного возраста. Как известно, при гнойных осложнениях более половины пострадавших остаются инвалидами, стоимость лечения которых исчесляется^ большими материальными затратами (Плеханов А. Н. и соавт. 2005).

Нагноения послеоперационных ран, посттравматический остеомиелит, остеоартриты составляют суть раневого процесса при травматической-болезни, создавая условия для развития полиорганной- недостаточности. Комплексный подход к лечению гнойных осложнений, в том числе при дефектах кости, существенно повышает эффективность ликвидации воспалительных очагов*(Уразгильдеев 3. И. и соавт., 2002).

В этой связи возникает необходимость разработки новых эффективных и, что немаловажно; недорогих способов профилактики и лечения этих осложнений.

В медицине в общем, и в лечении гнойно-воспалительных процессов все большее распространение получает высокоэффективное направление - методы квантовой терапии (Корнилецкий И. Д., 2000; Ипполитов И. Ю., 2001; Макаров С. В., 2002; Максютова JI. Ф., 2002; Коспоченко А. Л., 2003; Бровкин В. В., 2004).

Все шире в последнее время в медицине применяются окислительные методы гемокоррекции. Одним из современных методов лечения хирургической инфекции является применение озона (Перетяган С. П., 2003; Бояринов Г. А. и соавт., 2006; Масленников О. В. и соавт., 2005; Карабельников А. И., 2006; Канцалиев Л. Б. и соавт., 2008; Загаров У. 3. и соавт., 2008).

Применение методов кислородно - озоновой, терапии в комплексе интенсивной терапии у пациентов с тяжелыми токсико — септическими состояниями является физиопатогенетически аргументированным (Пыргарь Б. и соавт., 2006).

Однако ряд вопросов клинического применения воздействия экстракорпоральных методов на эндотоксикоз изучены недостаточно.

Вышеизложенное послужило основанием для изучения эффективности' комплексного хирургического лечения посттравматических гнойно-воспалительных осложнений с применением аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови и инфузий озонированного изотонического раствора хлорида натрия.

Цель работы.

Дать клинико-патофизиологическую оценку применения озонированного физиологического, раствора и аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови у больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

Для достижения данной цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить ■ динамику некоторых показателей. эндотоксикоза, белкового, липидного обмена и системы гемостаза у больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями при применении традиционного лечения.

2. Исследовать влияние озонированного изотонического раствора хлорида натрия на динамику показателей' молекул средней массы, малонового диальдегида, лейкоцитарного индекса интоксикации, индекса эндогенной интоксикации, белкового и липидного обменов у пациентов с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

3. Исследовать влияние аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови на динамику показателей молекул средней массы, малонового диальдегида, лейкоцитарного индекса интоксикации, индекса* эндогенной интоксикации, белкового и липидного обменов у пациентов с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

4. Оценить клиническую эффективность использования аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови и инфузий озонированного изотонического раствора хлорида натрия у больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

Научная новизна.

В результате проведенных исследований:

1. На основании изучения клинических и лабораторных показателей эндотоксикоза, органных, гематологических и метаболических нарушений в динамике проведена оценка эффективности системной озонотерапии и аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови у больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

2. Установлены изменения гомеостаза при различных экстракорпоральных методах лечения у больных с неосложненными повреждениями и их посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

3. Выявлена более выраженная положительная клиническая динамика и коррекция гомеостаза у пациентов при внутривенном использовании озонированного физиологического раствора хлорида натрия.

4. Показано, что методы экстракорпоральной терапии существенно повышают эффективность лечения больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями за счет ускорения репаративных процессов в ране и сокращения сроков пребывания в стационаре.

Практическая значимость.

1. Дана клиническая оценка эффективности методов экстракорпоральной гемокоррекции в лечении больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

2. Установлена целесообразность применения системной озонотерапии и аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови как с лечебной, так и профилактической целью у пациентов с тяжелой травмой, осложненной гнойно-воспалительными процессами.

3. Установлено, что при применении озонотерапии происходит более ранняя, чем при использовании аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови коррекция гомеостаза, сокращаются сроки стационарного лечения больных.

Положения, выносимые на защиту.

1. Использование озонированного изотонического раствора хлорида натрия и аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови улучшает результаты лечения у больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями.

2. Важнейшими показателями эффективности экстракорпоральной терапии являются сокращение сроков пребывания больных в стационаре, снижение выраженности эндотоксикоза и улучшение результатов хирургического лечения с приоритетом озонотерапии.

Реализация работы.

Результаты исследований используются в деятельности МУЗ «Городская клиническая больница № 4» (г.о. Саранск), при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами старших курсов медицинского института ГОУВПО «МГУ им. Н. П. Огарева», при подготовке клинических интернов и ординаторов.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на ежегодных научных конференциях ГОУВПО «МГУ им. Н. П. Огарева» — «Огаревские чтения» (Саранск, 2006 - 2009), XVI межрегиональной научной конференции памяти академика Н.Н. Бурденко «Актуальные вопросы современного практического здравоохранения» (Пенза, 2008), II межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы медицинской науки и образования» (Пенза, 2009), Конференции молодых ученых Мордовского государственного университета им. Н. П. Огарева (Саранск, 2006 - 2009).

По теме диссертации опубликовано 6 научных статей в центральной и местной печати, в том числе 1 — в рецензируемом журнале, рекомендованном ВАК.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 127 страницах машинописного текста (из них 98 страниц основного текста), состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка из 244 работ цитируемых авторов (отечественных - 199 и иностранных - 45). Текст иллюстрирован 11 таблицами и 21 рисунком.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Кисткин, Александр Иванович

ВЫВОДЫ

1. При травматических повреждениях происходит катаболизация липидного обмена, заключающаяся в снижение уровней триглицеридов, холестерина липопротеидов очень низкой плотности, холестерина липопротеидов высокой плотности, общих липидов и в увеличении концентрации общего холестерина, что- создает предпосылки развития инфекционных процессов и эндотоксикоза.

2. На фоне методов экстракорпоральной терапии у больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями отмечается снижение эндотоксикоза как в группе с применением АУФОК, так и с использованием озонотерапии с приоритетом последней, о чем свидетельствует снижение уровня ЛИИ -на 54,4 %; МСМ -на 12,2 % в группе АУФОК и на 60,9 % и 14,0 % соответственно в группе озонотерапии.

3. Применение у больных с гнойно-воспалительными осложнениями- травм АУФОК и ОТ в равной мере ускоряет репаративные процессы в ране, подавляет вирулентность микроорганизмов и повышает чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

4. АУФОК и озонотерапия значительно превосходят традиционное лечение по степени и глубине коррекции гомеостаза у больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями. Использование системной озонотерапии способствует более выраженной клинической эффективности действия по сравнению с АУФОК.

5. Использование экстракорпоральной терапии существенно улучшает результаты хирургического лечения гнойно-септических осложнений травм, что приводит к сокращению пребывания больных в стационаре на 6 дней у больных с применением АУФОК и на 7 - у пациентов с использованием озонотерапии по сравнению с традиционным лечением.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями рекомендуется включать в комплексную терапию экстракорпоральные методы гемокоррекции, что позволит быстрее купировать воспалительные процессы в ране, снизить выраженность эндогенной интоксикации и ускорить сроки выздоровления.

2. Рекомендуется применять озонированный физиологический раствор в объеме 200 мл (оптимальная доза озона в нем 120 мкг) по 5 процедур на курс, через день. АУФОК рекомендуется применять в объеме 2 мл аутокрови на 1 кг массы тела больного, от 2 до 5 сеансов на курс лечения, через день.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кисткин, Александр Иванович, 2009 год

1. Абаев Ю. К. Справочник хирурга. Раны и раневая инфекция. / Абаев Ю. К. Ростов н/д. Феникс, 2006. - 427 с. - (Медицина для вас).

2. Абаев Ю. К. Раневая инфекция в хирургии: Учеб.пособие / Ю. К. Абаев. Мн.: Беларусь, 2003. - 293 с.

3. Авдеева Н. А. Некоторые показатели эффективности фотомодификации крови при гнойно-деструктивных заболеваниях лёгких (клинические и иммунологические аспекты): Автореф. дис. .канд. мед. наук. / Н. А. Авдеева. Саранск, 1995. - 20 с.

4. Александров О. В., Стручков П. В.,Зубкова А. В., Гуревич М. В., Куликов А. Г., Зайцев В. Я. Озонотерапия в клинике внутренних болезней // Российский медицинский журнал. — 2002. № 3. - С. 47 - 50.

5. Алексеева Л. М., Родникова А. А., Зайцев В. Я., Синегуб Г. А. Влияние озона на некоторые биохимические системы организма крыс // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. I Всерос. науч. -прак. конф. — Н. Новгород, 1992.-С. 19-20.

6. Алёхина С. П., Щербатюк Т. Г. Озонотерапия: клинические и экспериментальные аспекты. Н. Новгород: «Литера», 2003. - 240 с.

7. Андреев А. А. Патогенетические факторы нарушения перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы и антиоксидантная терапия у пострадавших с сочетанной травмой: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Тверь, 1999. - 17 с.

8. Анкин Л. Н. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения / Л. Н. Анкин, Н. Л. Анкин // М., 2002. 456 с.

9. Бадаинов О. В. Современные представления о патогенезе эндотоксикоза посттравматического генеза / О. В. Бадаинов, В. Д. Лукъянчук, Л. В. Савченкова // Частные проблемы токсикологии. 2003. - № 4. - С. 14-18.

10. Балуда В. П. Физиология системы гемостаза / В. П. Балуда, М. В. Балуда, И. И. Деянов, И. К. Тлепушков. М., 1995. - 243 с.

11. Балуда В. П. Эпидемиология тромбозов, их профилактика / В. П. Балуда, М. В. Балуда // III Всеросс. конф. «Тромбозы и геморрагии. ДВС-синдром». -М., 1997. С. 21 - 23.

12. Белова А. Н. Патологические последствия обездвиженности / Нейрореабилитация. М., 2000. - Глава 5. - С. 78 - 86.Н

13. Белопухов В. М., Чилап Е. А., Чичирова Н. Д. и др. Озонотерапия краниалгий // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. II Всерос. науч. -прак. конф. -Н. Новгород, 1995. С. 80-81.

14. Бобков Ю. И., Лебкова Н. П., Зайцев В. Я. и др. Гомеостаз лабораторных животных при введении озонированного раствора // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. I Всерос. науч. -прак. конф. Н. Новгород, 1992. - С. 17-18.

15. Болгов В. Ф., Мирошин С. И. Состояние функциональной активности нейтрофильных лейкоцитов в раневом отделяемом на фоне озонотерапии // Озон в биологии и медицине. Нижний Новгород, 1995. - С. 9-10.

16. Бондаренко А. В. Чрескостный остеосинтез в реабилитации пациентов с повреждениями таза и вертлужной впадины при политравме / А. В. Бондаренко, К. В. Смазнев // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. И. Пирогова. 2006. -№4. - С. 18 - 24.

17. Боровков В. Н. // Частота и последствия травматизма в России в 1990-е годы. -М., 2002.

18. Боско О. Ю. Клиническая эффективность эфферентных методов в комплексном лечении больных гнойно-деструктивными заболеваниями легких и плевры: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О. Ю. Боско. -Волгоград, 1995. 26 с.

19. Бояринов Г. А., Тезяева С. А., Дегтярева С. Ф., Млинник Р. А. Новые возможности «старых» методов эфферентной терапии // Общая реаниматология 2006. - T.II, -№ 4/1. - С. 63 - 65.

20. Бровкин В. В. Сравнительная оценка эффективности некоторых методов квантовой терапии гнойно-воспалительных осложнений открытых повреждений конечностей: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Саранск, 2004. - 16 с.

21. Буланов А. Ю. Влияние различных типов коллоидных объемозамещающих растворов на измененную систему гемостаза / А. Ю. Буланов, В. М. Городецкий, Е. М. Шулутко // Анестезиол. и реаниматол. 2004. - №7. - С. 25 - 30.

22. Булибина Т. И. Восстановительное лечение при некоторых последствиях переломов вертлужной впадины / Т. И. Булибина, В. А. Ланда // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Пирогова. 2006. - №3. - С. 35 - 39.

23. Булынин В. И., Арясов В. В., Мартемьянов С. В., Мещеряков Г. И. Применение озонотерапии в комплексном лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей // Озон в биологии и медицине. Нижний Новгород, 1995. - С. 46.

24. Булынин В. И., Ермакова А. И., Глухов А. А. и др. Озонотерапия хирургического сепсиса // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. II Всерос. науч. -прак. конф. — Н. Новгород, 1995. С. 31-32.

25. Быков А. Т. Влияние озона на биохимические показатели KpoBHs у больных ишемической болезнью сердца // Тез. докл. IV Всероссийск. научно-практ. конф. «Озон и методы эфферентной терапии в медицине». Н.Новгород, 1998. - С. 47.

26. Васильева Е. М. Биохимические особенности эритроцита / Е. М. Васильева//Биомедицинская химия. 2005. Т. 51.-вып. 2. - С. 118-126.

27. Ветчинникова О. Н. Экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение крови в медицине / О. Н. Ветчинникова, И. Н. Пиксин, А. П. Калинин. -М.: Издатель Е. Разумова, 2002 263 с.

28. Влияние кровопотери на состояние процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у пострадавших с изолированной травмой груди и живота / М. М. Абакумов, П. П. Голиков, Б. В. Давыдов и др. // Вестник РАМН. 2002. - №8. - С. 19 - 25.

29. Волков А. И. Гнойные заболевания и инфекционные осложнения в хирургии: Сборник научных статей. Чуваш, гос. ун-т. Чебоксары: Изд-во Чуваш, гос. ун-та, 2005. - 138 с.

30. Всемирный доклад о предупреждении дорожно-транспортного травматизма / Под ред. М. Педен, Р. Скурфилд, Д. Слит и др. М.: Весь Мир, 2004. - 280 с.

31. Гайко П. В. Состояние ортопедо-травматологической службы и перспективы ее развития в Украине // XII съезд травматологов-ортопедов Украины: Материалы съезда. Киев, 1996. - С. 1-2.

32. Ганин В. Н. Лечение множественных переломов костей таза у пострадавших с тяжелыми сочетанными травмами универсальными стержневыми аппаратами комплекта: Автореф. дис. . канд. мед. наук -М., 2000.- 18 с.

33. Гейнц А. В. Внутривенное лазерное облучение крови / А. В. Гейниц, С. В. Москвин, Г. А. Азизов. -М. -Тверь: ООО «Изд-во «Триада», 2006. 144 с.

34. Гембицкий Е. В. Патология внутренних органов при травме / Е.В. Гембицкий, Л. М. Клячкин, М. М. Кириллов. М.: Медицина, 1994. - 255 с.

35. Герасимов С. М. Актуальные вопросы патологической анатомии травматической болезни у раненных в Афганистане / Под ред. Н.Д. Клочкова. СПб., 1995. - 243 с.

36. Героева И. Б. Современные средства тестирования и функционального восстановления в травматологии и ортопедии / И. Б. Героева // Вестник травм, и ортопед, им. Н. Н. Приорова. 1997. - № 4. - С. 18-21.

37. Главинская Т. А., Иванова О. А., Комарова В. Д. Иммунный статус при озонотерапии больных с нейродермитом // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. II Всерос. науч. -прак. конф. -Н. Новгород, 1995. С. 85.

38. Глумчер Ф. С. Актуальные вопросы гемостаза в политравме / Ф.С. Глумчер // Медицинская газета Здоровье Украины. 2002. - № 6. - С. 6 - 7.

39. Голышенков С. П. Физиология крови. Система гемостаза в покое и при мышечной деятельности. Саранск: Тип «Краен. Окт.», 2004. - 176 с.

40. Гончарова Т. А. Влияние озонированного раствора на биохимические показатели печени при неоплазии / Т. А. Гончарова, К. Н. Конторщикова // Бюл. эксп. биол. и мед. 1998. - Том. 126. - № 8. - С. 207-209:.

41. Гостев В. В. Микрофлора ран открытых переломов, различной локализации (I сообщение) / В. В. Гостев; 3. С. Науменко, И. И. Мартель // Травматология и ортопедия России. №4. - 2008. - С. 63 - 66.

42. Гречко В. И., Диденко А. А., Фомина JI. А. // Озон в биологии и медицине: Материалы Всерос'. науч.-практ. конф., 5-й. — Н. Новгород, 2003.-С. 232-233.

43. Гуманенко Е. К., Немченко Н. С., Бояринцев В. В., Гаврилин С. В. Нарушения в системе гемостаза при тяжелых ранениях и травмах: диагностика и лечение. СПб: ООО «Изд-во Фолиант», 2006. - 96 с.

44. Дерябин И. И. Травматическая болезнь / И. И. Дерябин, О. С. Насонкин. Л.: Медицина, 1987. - 302 с.

45. Дорфман А. Г. Интенсивная терапия у пострадавших с травмой груди и черепа: Автореф. дис. .д-ра. мед. наук. Москва, 1998. - 46 с.

46. Дуткевич И. Г. Экстракорпоральная фотогемотерапия / И. Г. Дуткевич, А. В. Марченко, С. А. Снопов. СПб.: «Наука», 2006. - 400 с.

47. Ельский В. Н., Климовицкий В Г., Золотухин С. Е., Крюк Ю., Шпаченко Н. Н., Длугоканский Д. М., Ельский А. В. Избранные аспекты патогенеза и лечения травматической болезни. Донецк: ООО «Лебедь», 2002. - 360 с.

48. Епифанов В. А. Патофизиологические механизмы последствий травмы опорно-двигательного аппарата / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов // Вестник травм, и ортопед. 2001.-№1.-С. 18-21.

49. Ерюхин И. А. Экстремальное состояние организма в хирургии повреждений. Теоретическая концепция и практические вопросы проблемы // Мед. акад. журн. 2002. - Т. 2. - № 3. - С. 25 - 41.

50. Ерюхин И. А., Хрупкин В. А., Бадиков В. М. Раневая инфекция / Хирургические инфекции: руководство / Под ред. И. А. Ерюхина, Б. Р. Гельфанда., С. А. Шляпникова. СПб: Питер, 2003. - 864 с. - (Серия «Спутник врача»),

51. Ефименко Н. А. Инфекции в хирургии. Фармакотерапия и профилактика: монография / Н. А. Ефименко, И. А. Гучев, С. В. Сидоренко. Смоленск, 2004. - 296 с.

52. Ефременко Ю. Р. Протеолитическая система как показатель эффективности и безопасности озонотерапии / Ю. Р. Ефременко, К. Н. Конторщикова // Тез. докл. V Всероссийск. научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине». Н.Новгород, 2003. - С. 47-48.

53. Загиров У. 3., Исаев У. М., Салихов М. А. Клинико-морфологическое обоснование озономагнитофереза в лечении гнойной раны // Хирургия. — 2008. № 12. - С. 24 - 26.

54. Звягин А. А., Слепнев С. Ю., Курочкина А. И. Оценка тяжести состояния больных с хирургической инфекцией // Анестезиол. и реаниматол. -2002. № 3 . - С. 64 - 67.

55. Золотокрылина Е. С. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови у больных с массивной кровопотерей и тяжелой сочетанной травмой / Е.С. Золотокрылина // Росс. мед. журнал. 1997. -Т. 6. - № 24. - С. 25 - 27.

56. Иванова И. JI. Коррекция нарушений липидного обмена при комбинированной травме аплепшом в сочетании с мексидолом и аутогемотрансфузиями: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Саранск, 2003. - 16 с.

57. Игнатьев В. Н., Кондраченко М. Ю., Мамыкина В. М. и др. Использование озона в комплесной терапии инфекционных заболеваний // Матер, научн. конф. Мордов. ун-та. Часть 1. Саранск, 1998. — С. 124-125.

58. Идов И. Э. Аспекты применения озона в медицине // Анестезиол. И реаниматол. 1997. - № 1. - С. 90-94.

59. Иммунотерапия рекомбинантным интерлейкином-2 тяжелых ранений и травм / В. Ф. Лебедев, В. К. Козлов, С. В. Гаврилин и др. СПб.: изд-во С.- Петерб. университета, 2002. - 72 с.

60. Ипполитов И. Ю. Применение гелий-неонового лазера и магнитного поля для профилактики и лечения гнойной раневой инфекции: Автореф. дисс. . .канд. мед. наук. Саранск, 2001. — 16 с.

61. Использование новых эфферентных технологий в хирургии / И. Н. Пиксин, С. П. Бякин, П. И. Шевяк, и др. // Актуальные проблемы регионального здравоохранения: Матер. Всерос. науч.- практ. конф. — Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 2004. С. 150- 155.

62. Ищенко А. И., Бабурина И. П., Ботвин М. А. и др. Опыт лечения гнойных заболеваний придатков матки при лапароскопии с использованием озонотерапии // Озон в биологии и медицине. — Нижний Новгород, 1995. С. 61-62.

63. Кавалерский Г. М., Силин Л. Л., Гаркави А. В. и др.; Под ред. Г. М. Кавалерского. М.: Издательский центр «Академия», 2005. - С. 129-147.

64. Калашников С. П. Оксид азота новый биологический модулятор / С. П. Калашнтков, А. Н. Маянский, П. П. Загоскин, Н. А. Маянский // Нижегородск. мед. журн. - 1999. — № 1. - С. 69 - 82.

65. Калинкин О.Г. К патогенезу травматической болезни / О.Г. Калинкин, А.О. Калинкина // Проблемы военного здравоохранения. -Киев: Янтарь, 2002. С. 34-43.

66. Канцалиев JI. Б. Озон в лечении распространенных гнойных хирургических заболеваний пальцев и кисти / JI. Б. Канцалиев, Э. И. Солтанов, А. А. Теувов // Хирургия. 2008. -№ 2. - С. 58 - 61.

67. Карандашов В. И. Квантовая терапия / В. И. Карандашов, Е. Б. Петухов, В. С. Зродников. М.: Медицина, 2004. - 336 с.

68. Карандашов В. И. Ультрафиолетовое облучение крови / В. И. Карандашов, Е. Б. Петухов. — М.: Медицина, 1997. — 223 с.

69. Карандашов В. И. Фотогемотерапия (светолечение) / В. И. Карандашов, Е. Б. Петухов. М.: Медицина, 2001.-392 с.

70. Карпуппсина П. И. Изменения центральной и органной гемодинамики при АУФОК у больных с острыми деструктивными заболеваниями легких: Автореф. дисс. канд. мед. наук / П. И Карпушкина. — Саранск, 1994. 20 с.

71. Касумьян С. А., Лелянов А. Д., Гусева Е. Д. и др. Озонотерапия острой гнойной инфекции // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. II Всерос. науч. -прак. конф. Н. Новгород, 1995. - С. 26 - 27.

72. Качалина Т. С. // Озон в биологии и медицине: Тезисы докл. 2-й Всерос. научно-практ. конф. -Н. Новгород, 1995. С. 13-14

73. Кашперский Ю. П., Адамян А. А., Жуков В. А. Остановка стволового кровотечения воздушно-озоновым потоком в эксперименте // Озон в биологии и медицине. Нижний Новгород, 1995. - С. 14-15.

74. Клевно В. А. Анализ и структура переломов длинных трубчатых костей / В.А. Клевно, А.С. Новоселов // Альманах судебной медицины. 2001. - № 2. - С. 17 - 20.

75. Клочков H. Д. Патологическая анатомия травматической болезни у раненных / Н. Д. Клочков, В. С. Сидорин // Архив патологии. 1998. -№ 1.-С. 15- 17.

76. Клочков Н. Д. Патологическая анатомия травматической болезни у раненных в Афганистане. СПб., 1995. - 185 с.

77. Клюжев В. М., Миронов Н. В., Коваленко П. А., Горяйнова И. И., Миронов И. Н., Пасько В. Г. Эффективность антиоксидантной терапии в лечении тяжёлой черепно- мозговой травмы // Кремлёвская медицина. -2002. № 4. - С. 60 - 64.

78. Колесников В. В. К патогенезу травматической болезни / Колесников В.В. // Анестезия и интенсивная терапия в травматологии: Материалы Всероссийского съезда анестезиологов реаниматологов. - Москва, 2003. - С. 156.

79. Колесова О. Е., Волховская Н. Б., Фролова Т. М. и др. Метаболические эффекты инфузии озонированного физиологического раствора // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. I Всерос. науч. -прак. конф. — Н. Новгород, 1992.-С. 12-13.

80. Колосова Н. Г. Кортикостером и процессы ПОЛ у крыс при двухкратном холодовом воздействии / Н.Г. Колосова, Г.М. Петракова, М.А. Гилинский // Бюлл. экспер. биол. и мед. 1999. - Т.121. - № 3. - С. 261 - 264.

81. Конторщикова К. Н. Озон и перекисное окисление липидов // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. I Всерос. науч. -прак. конф. Н. Новгород, 1992. - С. 6-7.

82. Конторщикова К. Н. К вопросу о биорегуляторном эффекте озона // Тез.докл. Ill Всероссийск. научно-практ. конф. «Озон и методы эфферентной терапии в медицине».-Н.Новгород, 1998.-С. 12-13.

83. Конторщикова К. Н. Регуляторные эффекты озона // Тез. докл. V Всероссийск. научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине». -Н.Новгород, 2003. С. 5-6.

84. Конычев А. В. Гнойно-воспалительные заболевания верхней конечности. -Москва2002.-352 с.

85. ЮО.Корабельников А. И. Лечение местной хирургической инфекции озоном / Хирург. №> 9. -2006. - С. 76 - 77.

86. Ю1.Корабельников А. И., Салехов С. А., Корабельников С. В. / Озон в биологии и медицине: Материалы Всерос. науч.-практ. конф., 5-й. Н. Новгород, 2003. - С. 206.

87. Корнилецкий И. Д. Эффективность озонотерапии, эфферентного и квантового методов лечения гнойно-деструктивных заболеваний легких и плевры: Автореф. дисс. . .канд. мед. наук. Саранск, 2000. - 16 с.

88. Корытцева С. А. Изменение биохимических и клинических показателей крови при травматической болезни: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Самара, 1998.- 17 с.

89. Костюченко А. Л., Вельских А. И., Тулупов А. И. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. — СПб.: Фолиант 2000. 448 с.

90. Краснов А. Ф. Травматология: Справ. / А. Ф. Краснов, В. М. Аршин, В. В. Аршин. Ростов-на-Дону: Феникс, 1998. - 456 с.

91. Краснов А. Ф. О состоянии медицинской помощи при дорожно-транспортных травмах / А. Ф. Краснов, В. А. Соколов // Анналы травматологии и ортопедии. 1995. - № 3.- С. 9 - 17.

92. Кудрявцев Б. П., Мирошин С. И., Семенов С. В. Использование озонированных растворов в комплексном лечении перитонита // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. II Всерос. науч. -прак. конф. — Н. Новгород, 1995. С. 36-37.

93. Ш.Кузник Б. И. Физиология и патология системы крови. Чита: Поиск, 2001. - 284 с.

94. Ланда В. А. О некоторых показателях окислительных процессов при переломах длинных трубчатых костей / В. А. Ланда, Э. В. Тюрина, И. С Худайдатов // Ортопед., травматол. и протезирование. 1989. - № 3. - С. 17 - 20.

95. Лебкова Н. П., Зайцев В. Я., Зейтленок Л. Н. Ультраструктурные критерии детоксикационного действия озонотерапии // Озон в биологии и медицине. Нижний Новгород, 1995. - С. 19.

96. Лебкова Н. П. Современные представления о внутриклеточных механизмах обеспечения энергетического гомеостаза в норме и патологии / Н. П. Лебкова // Вестник РАМН. 2000. - №4. - С. 16-22.

97. Ледин А. О. Внутривенное лазерное облучение крови в комплексном хирургическом лечении больных неспецифическими гнойнодеструктивными заболеваниями легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. О. Ледин. М., 1994. - 24 с.

98. Липопротеиды крови, как показатели репаративных процессов в организме при травме /А. Г. Тукмачев, П. И. Цапок, С. Г. Гоев и др. // Науке нового века — знания молодых: Тез. докл. научн. конф. аспирантов и соискателей. Киров: ВГСХА, 2001. - С .97 - 98.

99. Лопатухин И. В. Состояние внутренних органов при травматической болезни: динамика содержания ряда гормонов в крови. Самара, 1998.- 113с.

100. Лунин В. Исцеляющий озон / В. Лунин, П. Морозов, И. Кошелев // Наука в России.-2006. -№ 4.-С. 17-21.

101. Магомедов А. М. Антибактериальная терапия в комплексном лечении гнойно-некротических деструкций легких и плевры: Автореф. дис. . канд. мед. наук./ А. М. Магомедов. М., 2003. - 24.с.

102. Макаров С. В. Оценка эффективности различных методов ультрафиолетового облучения аутокрови в лечении больных с остройIгнойной хирургической инфекцией мягких тканей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С. В. Макаров. Саратов, 2002. - 20 с.

103. Максютова Л. Ф. Оптимизация методов комплексной иммунокоррекции при ожоговой травме с использованием церулоплазмина и УФОК: Автореф. дис. канд. мед. наук. / Л. Ф. Максютова. Уфа, 2002. - 21 с.

104. Марченко А. В. Внутрисосудистая фотомодификация крови в хирургии и смежных областях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. В. Марченко. СПб., 1999. - 43с.

105. Марченко А. В. Особенности механизмов лечебного действия внутрисосудистой фотогемотерапии / А. В. Марченко, И. Г. Дуткевич // Трансфузиология. 2003. - Т. 4. - № 1. - С. 38 -51.

106. Масленников О. В. Озонотерапия: Внутренние болезни / О. В. Масленников, К. Н. Конторщикова. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1999. - 56 с.

107. Масленников О. В., Конторщикова К. Н. Озонотерапия: Рук. Для врачей. Н. Новгород, 2005. - 342 с.

108. Матвеев С. Б. Нарушение кислородотранспортной функции крови и перекисного окисления липидов при кровопотере и их коррекция: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1997. - 45 с.

109. Матус В. К., Мартынова М. А., Мельникова А. М и др. Озон как инструмент повышения фармакологического потенциала клеток // Озон в биологии и медицине. — Нижний Новгород, 1995. С. 6.

110. Матюшичев В. Б. Изменение показателей тромбоцитов периферической крови при железодефицитной анемии / В.Б. Матюшичев, В. Г. Шамратова // Гематология и трансфузиология. 2005. Т. 50. - №2. - С. 29 - 32.

111. Миронова 3. С. И др. // Современные проблемы спортивной травматологии и ортопедии. М., 1997. - С. 81

112. Мирошин С. И., Кудрявцев Б. П. Применение технологии озонотерапии в лечении современной боевой- хирургической патологии // Озон в биологии и медицине. Нижний Новгород, 1995. - С. 27-28.

113. Минченко А. Н. Раны. Лечение и профилактика осложнений: Учеб. пособие / Под ред. Н. В. Рухляды. СПб.: СпецЛит, 2003. - 2007 с.

114. Множественная и сочетанная травма, сопровождающаяся, шоком. Пособие по диагностике и лечению. / В. Н. Гудумак, Ю. Б. Кашанский, В.П. Марченко и др. Кишенев, 1993. - 239 с.

115. Москвин С. В. Основы лазерной терапии / С. В. Москвин, В. А. Буйлин. Тверь: ООО «Изд-во «Триада», 2006. - 256 с.

116. Немченко Н. С. Антиоксидантная система при тяжелой сочетанной травме / Н. С. Немченко // Очерки по детской урологии. М., 1993. - С. 25 - 27.

117. Немченко Н. С. Биохимические механизмы патогенеза тяжелой сочетанной травмы / Н. С. Немченко // Клин. мед. и патофизиология. -1997.-№2.-С. 85-92.

118. Озонотерапия распространенного перитонита в раннем послеоперационном периоде / Б. П. Кудрявцев, С. И. Мирошин, С. В. Семенов и др. // Хирургия. 1997. - № 3. - С. 36-41.

119. Окрут И. Е. О механизмах гипокоагуляционного действия озонированного физиологического раствора / И. Е. Окрут, К. Н. Конторщикова // Тез. докл. V Всероссийск. научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине». Н.Новгород, 2003. - С. 69-70.

120. Оксид азота и перекисное окисление липидов как факторы эндогенной интоксикации при неотложных состояниях / П. П. Голиков, Н. Ю. Николаева, И. А. Гавриленко и др. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2000. - № 2. - С. 6 - 9.

121. Основные причины инвалидности от травм опорно-двигательной системы у лиц молодого возраста / К. И. Шапиро, Л. Н. Савельев, Г. Г. Эпштейн и др. // Ортопед, травматол. 1993. - № 4. - С. 87 - 89.

122. Особенности лечения множественных инфицированных переломов конечностей / Г. М. Кавалерский и др. // Человек и его здоровье:ортопедия, травматология, протезирование, реабилитация: Материалы X Юбил. конгресса. СПб., 2005. - С. 48

123. Оценка состояния больных при шоке с использованием хемилюминесцентных методов исследования крови и мочи / -А. Р. Мирхайдаров, В. М. Тимербулатов, Р. Р. Фархутдинов и др. // Тез. докл. I Российского конгр. по патофизиол. М., 1996. - С. 302.

124. Павлов А. С. Физиологические механизмы гомеостатического обеспечения человека при стрессе / А. С. Павлов // Физиология человека. 2001. - № 1. - С. 65 - 73.

125. Панченко В. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови и его лечение / В. Панченко, А. Тагаев // Врач. № 12. - 1997. - С. 12-15.

126. Папонов В. Д., Симонова А. В., Радько С. П. и др. Влияние-озона на лейкоциты человека // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. I Всерос. науч. -прак. конф. -Н. Новгород, 1992. С. 13-14.

127. Пастухова Н. К. Оптимизация экстракорпоральной гемокоррекции в интенсивной терапии больных с осложненными острыми хирургическими заболеваниями и повреждениями: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. К. Пастухова. СПб., - 2001. - 48. с.

128. Перетягин С. П. Озонотерапия как метод эфферентной медицины // Анестезия и интенсивная терапия, эндотоксемия и методы их коррекции. 1995.-С. 149.

129. Перетягин С. П. О многофакторном механизме лечебного действия озона // Тез. докл. V Всероссийск. научно-практ. конф. «Озон в биологии и медицине». Н.Новгород, 2003. - С. 6-7.

130. Петренко В. Г. Особенности нарушений липидно-перекисного гомеостаза и оптимизация интенсивной терапии у больных в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Днепропетровск, 1990. - 19 с.

131. Петрова А. И. Активизация ПОЛ в условиях клиники в ответ на кровопотерю / А. И. Петрова // Вопросы трансфузиологии и клинической медицины: Материалы V научной конференции молодых ученых. 1996. - С. 18-19.

132. Пиксин И. Н. Аутотрансфузии крови при хирургических вмешательствах / И. Н. Пиксин. Саранск: Изд-во Морд. гос. ун-та, 1991. - 140 с.

133. Плеханов А. Н., Намоконов И. А. Лазеротерапия в травматологии и хирургии // Сиб. мед. журнал. (Иркутск). 2005. - С. - 17 - 22.

134. Показатели липидного обмена у больных в критических состоянипях / В. В. Мороз, Л. В. Молчанова, Л. Н. Щербакова и др. //Анестез. и реаним. -2002. №6. - С.4 - 6.

135. Попов М. Ю. Особенности диагностики и лечения эмпиемы плевры туберкулезной этиологии в условиях фтизиотерапевтического стационара: Автореф. дис. канд. мед. наук / М. Ю. Попов. СПб., 2003. - 22.с.

136. Поташев JI. В. Ультрафиолетовое облучение крови в хирургии / JI. В. Поташев, Р. В. Чеминова. СПб.: Изд-во СПб ГМУ, 2000. - 15 с.

137. Предупреждение дорожно-транспортного травматизма: перспективы здравоохранения в Европе /Ф. Рачиполли, JI. Эриксон, К. Тингвалл и др. Женева, 2004. - 98 с.

138. Реакция эритроидного ростка кроветворения и механизмы их развития при кровопотере / Г. Н. Зюзьков, Е. В.Абрамова, А. М. Дыгай и др. // Бюлл. экс. биол. и мед. 2005. - Т. 139. - № 1. - С. 32 - 38.

139. Руководство по озонотерапии / Масленников О. В., Конторщикова К. Н. Н. Новгород, 2005. - 200 с.

140. Селезнев С. А. Профилактика и лечение осложнений сочетанных травм / С. А. Селезнев, Ю. Ю Шапот, Ю. Б. Кашанский и др. // Пособие для врачей. СПб., 2003. 247 с.

141. Сидорин B.C. Актуальные вопросы патологической анатомии травматической, болезни у раненных в Афганистане / Под ред. Н: Д. Клочкова. СПб., 1995. - С. 34 -57.

142. Скипетров В: П. Коагуляционно-литическая система тканей и трмбогеморрагический синдром в хирургии / В. П. Скипетров, А. П. Власов, С. П. Голышенков. Саранск: Тип. «Краен. Окт.», 1999. - 232 с.

143. Скороглядов А. В., Коршунов В. Ф., Германов В. Б. Метод кожно-костной реконструкции в хирургии кисти: современные методы лечения повреждений кисти и их последствий. М: 2002. С. 39 -40.

144. Соловьев В. Г. Роль тромбоцитов, эритроцитов и сосудистой; стенки в регуляции тромбинемии при активации перекисного окисления липидов: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Челябинск, 1997. - 42 с.

145. Состояние оказания помощи, постродавшим с политравмой / В.Г. Рынденко, А. Е. Зайцев, В. В. Бойко и др. // Сборник научных трудов ХГКБСНП. Харьков: Основа, 2000. - Вып. 3. - С. 40 - 43.

146. Состояние процессов перекисного окисления липидов при энтеральной коррекции экспериментальной кровопотери / С. Б Матвеев, В. В. Марченко, Т. С. Попова, и др. // Вопр. мед. хим. 2000. - Т. 46. - № 2. - С. 118 - 122.

147. Терешкин С. Н. Сочетанная интракорпоральная квантовая терапия в комплексном лечении больных абсцессами легких. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Саранск, 2007. - 18 с.

148. Травматическая болезнь и ее осложнения. Под ред. С. А. Селезнева, С. Ф. Багненко, Ю. Б. Шапота, А. А. Курыгина. СПб.: Политехника, 2004. - 414 е.: ил.

149. Труханова И. Г. Различия изменений функционирования иммунной системы у больных травматической болезнью при консервативном и оперативном лечении переломов / И. Г. Труханова // Иммунология. — 2004. -№2.-С. 103 109.

150. Уразгильдеев 3. И., Бушуев О. М., Роскидайло А. С., и др. // Вестн. травматол. ортопед. — 2002. —№ 4. С. 26-33.

151. Ушакова Т. А. К вопросу о перекисном окислении липидов у больных с ожоговой травмой / Т. А. Ушакова // Комбустиология. 2000. - №3. - С. 9 - 13.

152. Федорчук А. А., Конторщикова К. И., Андреева Н. И. Индекс ненасыщенности плазмы крови под действием озонированного физиологического раствора // Озон в биологии и медицине. Нижний Новгород, 1995.-С. 8-9.

153. Флорикян А. К. Травматическая болезнь // Международный мед. журнал. 1999. - Т.5. - №1. - С. 106 - 109.

154. Хирургическая инфекция: учеб. пособие / И. Н. Пиксин, М. Д. Романов, А. В. Пигачев и др.; под ред. проф. И. Н. Пиксина. Саранск : Изд-во. ун-та, 2007. - 192 с.

155. Чадаев А. П. Принципы хирургического лечения открытых инфицированных переломов и вывихов фаланг пальцев кисти. / М. С Алексеев, А. Д. Климиашвили, А. Ш. Гармаев // Российский мед. журнал. 2004. № 1. С. 19-22.

156. Чеснокова И. Г. Состояние иммунной системы и гемостаза при травматической болезни: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Самара, 1996. - 16 с.

157. Чеснокова И. Г. Диагностика, прогнозирование и лечение иммуногемостазиологических нарушений при травматической болезни: Автореф. дис. . .д-ра мед. наук. М., 2000.

158. Чулихина Н. А. Рентгенологически выявляемые изменения в области переломов длинных трубчатых костей в ранний посттравматический период / Н. А. Чулихина, К. К. Шестопалов, В. О. Плаксин // Судебно-медицинская экспертиза. № 5. - 2003. - С. 27.

159. Чурляев Ю. А. Особенности течения, диагностики и лечения ДВС -синдрома у реанимационных больных с черепно-мозговой, травмой: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Новосибирск, 1997. - 48 с.

160. Шифман Ф.Дж. Патофизиология крови. СПб.: «Издательство БИНОМ» - «Невский диалект», 2001. - 448 с.

161. Шубич М. Г. Медиаторные аспекты воспалительного процесса / М.Г. Шубич, М. Г. Авдеев // Архив патологии. 1997. - Т. 59. - № 2. - С. 3 - 8.

162. Щербакова JI. Н. Липопротеиды высокой плотности в плазме крови больных с тяжелой механической травмой / Л.Н. Щербакова, А.А. Бессекеев, Л.В. Молчанова // Тез.VIII Всерос. съезда анестезиологов и реаниматологов. Омск, 2002. - С. 156.

163. Эндогенная интоксикация при массивной кровопотере, осложняющей острую почечную недостаточность / С. Г. Мусселиус, И. В. Александрова, JI. В. Донова и др. // Анестезиол. и реаниматол. 1995. - №3. - С. 30-34.

164. Эндотоксикоз при тяжелой сочетанной травме / И. А. Ерюхин, С. В. Гавршшн, Н. С. Немченко и др. // Вестник хирургии. 2001. - №5. - С. 120-124.

165. Эфферентная терапия (в комплексном лечении внутренних болезней);

166. Под. ред. A. JI. Костюченко. СПб.: ИКФ «Фолиант», 2000. - 425 с.

167. Эфферентная терапия; Под. ред. A. JI. Костюченко. СПб.: ООО издательство «Фолиант», 2003. -432 с.

168. Юмашев Г. С. Ошибки и осложнения в травматологии и ортопедии, их анализ, размышления, напутствия / Г. С. Юмашев; В. Д. Дедова. -Самара, 1994. С. 56 - 58.

169. Assessment of six hormones and bone mineral density in relation to occurrence of fracture in' men: a prospective population-based study / F. Nyquist, P. Gardsell, I. Sernbo et. al. // Bone. 1998. - 22(2). - P. 147 - 151.

170. Assessment of bone mineral at appendicular sites in females with fractures of the proximal femur / P. Augat, B. Fan, N. Lane et al. // Bone. 1998. -22(4). - P. 395 - 402.

171. Baltin H. Clinical effectivnese of ozonoterapy of obliterans endovasculitis // Proceeding of the IX World Congress. New - York, 1989. - Vol. 3. - P. 42-50.

172. Bocci V. Ozonotherapy today // Proceeding of the XII World Congress. -Lille, France, 1995. Vol. 3. - P. 13-29.

173. Bocci V., Paulesu L. Stadies on the biological effects of ozone: Induction of interferon gamma on human leucocytes // Haematologia. 1990. - N 75. P. 510-515.

174. Bocci V. Ozonetherapy today // Proceedings of the 12th World Congress of the International Ozone Association. Lille, France, 1995. - P. 13-27.

175. Bocci V. Ozone as a bioregulator. Pharmacology and toxicology of ozonetherapy today // J. Biolog. Regulators and Homeostatic agents. 1997. -Vol. 10.-№2/3.-P. 31-53.

176. Bloom A.L. Haemostasis and thrombosis / A.L. Bloom, D.P. Thomas. -Edinburgh, 1981,-287 p.

177. Brian G. Foot and ankle infections after surgery / G. Brian, P. Terry // Clin. Orthop.-2001.-N391.-P. 162- 170.

178. Brun-Buisson C. // Intensive Core Med. 2000; - Vol. 26. - P. 64-74.

179. Changes in ceruloplasmin activity and lactate concentration in patients at height risk of acute organ system failure / R. Dauberschmidt, H. Mrochen, I. Forster et al. // Clin. Chim. Acta. 1991. - Vol. 199. - P. 167 -172.

180. Eddleston J.M. Antioxidant, therapy in critical illness / J. M. Eddleston, N.M. Sharer // Textbook intensive medicine. London, 1997. - P. 97 -104.

181. Evaluating trauma care / C. R. Boid, M.A. Tolson, W.S. Copls et al. // Circulat. Shock.- 1983. Vol. 10. - № 3. - P. 249 - 250.

182. Fahmy Z. Ozone therapy inrheumatic diseases // Proceeding of the IX World Congress. New - York. 1989.-Vol. 3.-P. 28-30.

183. Genovese E., Bonetti M., Fontana A., Paolera R. // Riv. Ital. Ossigeno-Ozonoterapia. 2004. - Vol. 3, N2. - P. 121 - 130.

184. Gomes Moraleda M. A. Ozone therapy in the functional recovery from diseases involving damage to central nervous system cells // Proceeding of the XII World Congress. Lille, France. 1995.-Vol. 3.-P. 111-123.

185. Gorbunov S. M., Mironov N. A., Alyokhina S. P. and all. Medical Ozone in the treatment of lower extremites peripheral circulation disorders // Proceeding of the XII World Congress. Lille, France, 1995. - Vol; 3 . - P. 109-111.

186. Hippala S.T. Hemostatic factors and. replacement of major blood loss with plasma-poor red cell concentrates / S.T. Hippala, G.L. Myllyla, E.M. Vahtera // Anesth. Analg. 1995. - 81 - P. 360 - 365.

187. Hou H. J. Plasme MDA, erythrocyte MDA and SOD in uremic patients / H. J. Hou, D. P. // Kidney Int. 1992. - V. 42. - N. 2. - P. 495 - 496.

188. Immune system changes in flamotory process during ozone therapy applications / I. Corcho, F. Hernandez, N. Reyes et al. // 2nd International Symposium on Ozone Application. Havana, Cuba, 1997. - P. 12.

189. Interaction between thromboxane A2 and 5-hydroxytryptamine receptor subtypes in human coronary arteries / A.H. Chester, S.P. Allen, S. Tadjkirimi et al. // Circulation. 1993. - Vol.87. - № 3. - P. 74 - 80.

190. Keen R. W. Patients who have had fractures of the distal forearm do not lose bone as expected letter. / R.W. Keen, G.O. Griffiths, T.D. Spector // BMJ. -1996.-313(7060).-821 p.

191. Kettle J.A. Superoxide enhans hypchlorouse acid production by stimulated human neutrophile / J.A. Kettle, C.C. Winterbourm // Biochim. et biophys. Acta Med. Cel. Rec. 1990. - 1052. - №3. - P. 379 - 385.

192. Kreinhoff U. Antioxidant status after surgical stress / U. Kreinhoff, I. Elmagfa, B. Weidler // Infusionstherapie. 1990. - Oct. 17(5). - P. 261 -267.

193. La reconstruction des pertes de substance osseous de l'avant-bras par cubitalisation du radius (one bone forearm). A propos de six observations / H. Bessy, t. Leemrijse, B. Cadot et al. // Ann-Chir-Main-Memb-Super. 1996. -15(4).-P. 199-211.

194. Loots W. 5-Hydroxytryptamine dominantes over thromboxane A2 in reducing collateral blood by activated platelets / W. Loots, F. de Clerk // Amer. J. Physiol. 1993. - Vol.263. - №1. - P. 154 - 158.

195. Low bone mass and fast rate of bone loss at menopause: equal risk factors for future fracture: a 15-year follow-up study / B.J. Riis, M.A. Hansen, A.M. Jensen et al. // Bone. 1996. - 19(1). - P. 9 - 12.

196. Macrophage cell lines produce oseoinductive signals that include bone morphogenetic protein-2 / C.M. Champagne, J. Takebe, S. Offenbacher et al. // Bone. 2002. - Vol. 30. - № 1. - P. 26 - 31.

197. Metods in laboratory investigation: Endotelial superoxyde production in buffer perfused rat lungs, demonstrated by a new hystochemical technique / Ch. F. Babbs, M.B. Gregor, JJ. Turek et al. // Lab. Invest. 1991. - 65. - №4. - P. 484 - 486.

198. Miniello S. Coagulation disorders following severe trauma: surgeons role in prevention / S. Miniello, M. Testini, M. G. Balzanelli, G. Cristallo // An. Ital. Chir. 2004, - Vol. 75, N. 3- P. 293 - 297.

199. Ogston D. The physiology of haemostasis. Cambridge, 1983. 328 p.

200. Paulesu L., Luzzi E., Bocci V. Stadies on the biological effects of ozone: Induction of tumor necrosis factor (TNF-a) on human leucocytis // Limphokine Cytokine Res. 1991. -N 10. - P. 409-412.

201. Plopper C. G., Duan X., Buckpitt A. R., Pinkerton К. E. Dose-dependent tolerance to ozone. Site-specific elevation in antioxidant enzymes in the lung of rats exposed for 90 days or 20 months // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1994. -N 127.-P. 124-131.

202. Redl H. Involvement of oxygen radicals in shock related cell injury / H. Redl, H. Gasser, G. Schlag // Brit. Med. Bull. 1993. - Vol. 49. - N3. - P. 556 - 565.

203. Rettig A.C. Elbow, forearm and wrist injuries in the athlete / A.C. Rettig // Sports-Med. -1998. 25(2). - P. 115 - 130.

204. Role of leucocytes in reperfusion injury of skeletal muscle after partial ischemic / J. Yokota, J.F. Ninei, C. Fanti C. et al. // Amer. J. Physiol. -1989. №4.-P. 1068 - 1075.

205. Tromboseehe interaction with cardiopulmonary dysfunction in graded bacterial sepsis / B.J. Slotman, M.D. Qinn, M.S. Burchard et al. // Trauma. -1984.-№9.-P. 803-810.

206. Vallancien В., Winkler G. -M. Immunomodulative effect of high doses of ozone at patient with HIV // Proceeding of the IX World Congress. New-York, 1989. - Vol. 3. - P. 71-88.

207. Viebahn R. The biochemical process underlyng ozone therapy // Ozonachrishten, 1985. Vol. 4 . - P. 21-29.

208. Viebahn R. The use of ozone in medicine. Heidelberg: Karl F. Kaug Publishers, 1994. - 178 p.

209. Washuttl J., Viebahn R., Steiner I. The biochemical aspects of main metabolitic parameters of ozone oxygen therapy // Proceeding of the IX World Congress. New-York, 1989. - Vol. 3. - P. 88-96.

210. Wasser G. H. Additional therapy of cerebrovascular disorder by ozone therapy // Proceeding of the XII World Congress. Lille, Frans, 1995 - Vol. 3, P. 91-99.

211. Wintour E.M. Cardiovascular, hormonal and metabolic responses to severe prolonged hemorrhage in adult sheep / E.M. Wintour, K.M. Moritz, S.Y. Fotocnik // Ama. Y. Vtn. Res. 1995. - Vol. 56. - № 9. - P.1232 - 1240.

212. Wong R. Ozone therapy on arthrosis / R. Wong, M. Gomez, S. Menendez, A. Ceballos // Proceedings of 10th Ozone World Congress. Monaco. -1991.-Vol. 3.-P. 87-93.