Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом и вопросы патогенетической терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Магомедова, Саният Ахмедгаджиевна

• Магомедова, Саният Ахмедгаджиевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Магомедова, Саният Ахмедгаджиевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И АНТИ-ОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМ У БОЛЬНЫХ БРУЦЕЛЛЕЗОМ (обзор литературы).

1.1. Клинико-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом.

1.2. Состояние антиоксидантной системы у больных бруцеллезом.

1.3. Современные аспекты лечения больных бруцеллезом.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Краткая характеристика обследованных больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Статистическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМ У БОЛЬНЫХ БРУЦЕЛЛЕЗОМ

3.1. Клинико-лабораторная оценка состояния сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом.

3.2. Оценка электрокардиографических изменений у больных бруцеллезом.

3.3. Эхокардиографическая оценка состояния сердца у больных бруцеллезом.

3.4. Состояние антиоксидантной системы у больных бруцеллезом.

ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ БРУЦЕЛЛЕЗОМ НА ФОНЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ.

4.1. Клиническая эффективность различных методов лечения у больных бруцеллезом.

4.2. Состояние антиоксидантной системы, перекисного окисления ли-пидов и антиокислительной активности крови у больных бруцеллезом на фоне различных методов лечения.

ГЛАВА 5. КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ БРУЦЕЛЛЕЗОМ НА ФОНЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ.

5.1. Электрокардиографическая оценка состояния сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом на фоне различных методов лечения.

5.2. Эхокардиографическая оценка состояния кардиогемодинамики у больных бруцеллезом на фоне различных методов лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом и вопросы патогенетической терапии»

Актуальность проблемы. Бруцеллез является одной из актуальных проблем здравоохранения регионов Российской Федерации и в особенности Южного Федерального Округа, в том числе и Республики Дагестан, где заболеваемость бруцеллезом остается высокой и не имеет тенденции к снижению (11, 22, 32, 59, 107, 116-120, 152). Заболеваемость бруцеллезом на территории Республики Дагестан превышает среднероссийский показатель в 10 и более раз. Наиболее часто болеют лица в возрасте 15-39 лет, на долю которых приходится до 75% заболеваемости, что определяет большой социально-экономический ущерб, наносимый бруцеллезом (64, 106, 156).

В течении и исходе бруцеллезной инфекции существенную роль играет поражение органов и систем организма, в том числе и сердечно-сосудистой системы (ССС) (79, 82, 168, 169, 172, 174, 183, 192-195, 200, 206, 214).

Рядом авторов механизм поражения ССС объясняется влиянием токси-ко-инфекционных процессов, угнетением и нарушением функционального состояния антиоксидантной системы, что приводит к нарушению микроциркуляции, развитию ДВС-синдрома, внутриклеточному ацидозу и активации перекисного окисления липидов (ПОЛ). Это в свою очередь обуславливает нарушение различных функций миокарда и сосудов (33, 44, 87, 113, 150). В тоже время состояние антиоксидантной системы (АОС) у этой категории больных недостаточно изучено.

Чаще всего, по данным литературы, у больных с различными формами бруцеллеза выявляются: кардиалгия (у 9,5%-18%), тахикардия (2,8-22,5%), брадикардия (2,3-6%), синусовая аритмия (4,8%-25%), экстрасистолия, внут-рижелудочковые блокады (7,1-31%), приглушенность тонов (18%-72%), систолический шум на верхушке (2,8%-44%), расширение границ сердца влево (4,2%) (10, 24, 20, 21, 48, 49, 200). По литературным данным, у больных бруцеллезом диагностируются: миокардит (2,5-5,8%), миокардиодистрофия (5,4%-40%) (10, 20, 21, 104). Имеющиеся литературные данные о частоте кардиологических проявлений бруцеллеза диктуют необходимость его детального изучения с применением новейших ультразвуковых методов исследования сердца.

В последние десятилетия у нас в стране и за рубежом уделяется большое внимание вопросам совершенствования терапии бруцеллезной инфекции, протекающей с поражением ССС. Однако, несмотря на большое количество различных существующих методов терапии этих больных, они не позволяют достигнуть стойкого клинического эффекта (8, 10, 85, 144, 147). В этом плане представляет интерес поиск лекарственных средств (JIC), обладающих анти-оксидантными, кардиопротективными и гемодинамическими свойствами способными восстановить нарушенные метаболические и электрофизиологические параметры ССС.

Цель исследования. Оценить клинико-функциональное состояния сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом для совершенствования патогенетической терапии. я

Задачи исследования:

1. Изучить клинические проявления поражения сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом.

2. Определить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом. !

3. Изучить состояние антиоксидантной системы у больных бруцеллезом

4. Оценить эффективность комплексной терапии больных бруцеллезом с поражением сердечно-сосудистой системы с включением в схемы лечения этих больных отечественного антиоксидантного препарата тамерита, кардио-протектора милдроната и их комбинации.

Научная новизна. Впервые на большом клиническом материале (222 больных бруцеллезом) проведено изучение клинико-функционального состояния ССС у больных различными клиническими формами бруцеллеза.

Выявлено, что у больных бруцеллезом отмечается снижение активности антиоксидантной системы крови (АОС), повышение интенсивности перекисного окисления липидов (ПОЛ) и снижение антиокислительной активности крови (АОА).

Отмечено, что включение тамерита в комплексную терапию больных бруцеллезом, протекающим с поражением ССС, способствует более раннему по сравнению с традиционной терапией исчезновению клинической симптоматики бруцеллеза, а также восстановлению нарушенных функций АОС крови, ПОЛ и АОА крови. Впервые использован препарат милдронат в комплексной терапии больных бруцеллезом, протекающим с поражением ССС, при этом выявлено, что его применение способствует более раннему исчезновению кардиальных проявлений бруцеллеза и нормализации нарушенной систолический и диастолической функции сердца.

Впервые в лечении больных бруцеллезом, протекающим с поражением ССС, применена комплексная терапия, с включением на фоне традиционной терапии препаратов тамерит и милдронат. Установлено, что применение в комплексной терапии одновременно тамерита и милдроната способствует более раннему исчезновению клинической симптоматики бруцеллеза, его кардиальных проявлений, выраженному восстановлению нарушенных функций АОС крови, ПОЛ, АОА крови и более значимой нормализации нарушенной систолический и диастолической функций сердца.

Практическая значимость. Показано, что у больных бруцеллезом необходимо проводить целенаправленное исследование ССС с целью раннего выявления ее патологии, для чего необходимо широко рекомендовать к практическому применению у этой категории больных исследование маркеров некроза в крови, ЭКГ-исследование и УЗ-исследование сердца.

С целью оценки тяжести течения бруцеллеза с поражением ССС необходимо целенаправленное исследование АОС крови, ПОЛ, АОА крови.

В комплексе с традиционной терапией больных бруцеллезом с поражением ССС рекомендованы препараты тамерит и милдронат.

Внедрение результатов работы в клиническую практику и учебный процесс. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность Республиканского центра инфекционных болезней г. Махачкала. Материалы диссертационного исследования внедрены в учебный процесс и используются на кафедре инфекционных болезней и на циклах усовершенствования врачей инфекционистов на кафедре инфекционных болезней ФПК и ППС, а также на кафедре факультетской терапии ГОУ ВПО «Дагестанская государственная медицинская академия ФАЗ и СР».

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У больных бруцеллезом, как при его острой, так и при хронической форме, с большой частотой отмечается поражение сердечно-сосудистой системы, что необходимо учитывать при назначении терапии.

2. У больных острым и хроническим бруцеллезом отмечается снижение активности антиоксидантной системы крови, антиокислительной активности крови и повышение интенсивности перекисного окисления липидов.

3. Использование в комплексной терапии больных бруцеллезом с поражением ССС препаратов тамерит, милдронат способствует более раннему клиническому выздоровлению больных, исчезновению кардиальных проявлений бруцеллеза и кардиогемодинамических нарушений, а также достоверно значимому повышению антиоксидантной активности крови, антиокислительной активности крови и снижению интенсивности перекисного окисления липидов.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на заседаниях: VII Республиканской научно-практической конференции «Брюшной тиф: актуальные вопросы в клинике» (Махачкала, 2001); научной конференции по проблеме инфекции в клинической медицине и VIII съезде итало-российского общества по инфекционным болезням (С.-Петербург, 2002); VI Российском съезде врачей-инфекционистов (С.-Петербург, 2003); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2003); Пироговской студенческой научной конференции (Москва, 2003); Республиканской научно-практической конференции «Новые медицинские технологии в медицине» (Махачкала, 2003); X Республиканской научно-практической конференции по актуальным вопросам гепатологии (Махачкала, 2005); 57-й научной конференции молодых ученых и студентов (Махачкала, 2006), VII Российском съезде инфекционистов (Н.Новгород, 2006); Всероссийской конференции студентов и молодых ученых посвященный 100-летию РГМУ (Москва, 2007); 58-й научной конференции молодых ученых и студентов (Махачкала, 2007), 12 Российской научно-практической конференции (Махачкала, 2007); совместном заседании кафедр инфекционных болезней, пропедевтики детских болезней с курсом инфекционных болезней, кафедры инфекционных болезней ФПК и ППС с курсом организации Госсанэпиднадзора с основами лабораторного дела, факультетской терапии, клинической фармакологии и Республиканского центра инфекционных болезней (Махачкала, 2008).

Публикации. Всего по материалам диссертационного исследования опубликовано 12 печатных работ, из которых 3 статьи - в рецензируемых журналах и изданиях, рекомендованных ВАК.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 214 источников, в том числе отечественных - 162 и иностранных - 52. Работа иллюстрирована 24 таблицами и 31 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Магомедова, Саният Ахмедгаджиевна

выводы

1. У 74,5% больных острым и 57,1% - хроническим бруцеллезом развивается поражение сердечно-сосудистой системы. При этом у больных острым бруцеллезом в 68,2% случаев выявлены кардиомиопатии, в 6,4% - миокардит, у больных хроническим бруцеллезом в 53,6% случаев определяются кардиомиопатии, 0,9% - миокардит, 0,9% - эндокардит и в 1,8% - перикардит.

2. У больных бруцеллезом отмечаются функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся нарушением автоматизма в 76,4% случаев острого и 40,2% - хронического бруцеллеза, возбудимости — в 9,1% и 11,6%, проводимости - в 10% и 33%, реполяризации - в 13,6% и 13,4%, метаболическими нарушениями - в 14,5% и 36,6% соответственно, а также нарушением систолической и диастолической функции левого желудочка.

3. У больных острым и хроническим бруцеллезом отмечается повышег ние интенсивности перекисного окисления липидов, снижение антиокислительной активности крови и нарушение функционального состояния антиоксидантной системы, проявляющееся повышением содержания в крови SS-групп, снижением - SH-групп и тиолдисульфидного коэффициента.

4. Включение тамерита и милдроната в комплексную терапию больных бруцеллезом, протекающим с поражением сердечно-сосудистой системы, способствует более раннему исчезновению клинической симптоматики бруцеллеза, его кардиальных проявлений, выраженному восстановлению нарушенных функций антиоксидантной системы и нормализации систолический и диастолической функции сердца.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных бруцеллезом необходимо пристальное внимание уделять состоянию сердечно-сосудистой системы. С целью раннего выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется применять исследование маркеров некроза в крови, ЭКГ-исследование и УЗ-исследование сердца.

2. С целью оценки тяжести течения бруцеллеза и заболеваний сердца рекомендуется внедрение и широкое применение у этой категории больных исследований антиоксидантной системы крови (SS-групп, SH-групп и тиолди-сульфидного коэффициента), антиокислительной активности крови и интенсивности перекисного окисления липидов.

3. В комплексе с традиционной терапией больных бруцеллезом, протекающим с бруцеллезной кардиомиопатией, могут быть рекомендованы препараты тамерит и милдронат. Рекомендуемая схема лечения тамеритом: по §>' 100 мг 2 раза в сутки внутримышечно в течение пяти дней, затем - по 100 мг

1 раз в сутки в течение двух недель. Рекомендуемая схема лечения милдро- г натом: по 1 г 2 раза в сутки внутривенно в течение двух недель, затем - по 500 мг 3 раза в день внутрь.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Магомедова, Саният Ахмедгаджиевна, 2008 год

1. Абидов М.Т. Иммунотропная активность тамерита // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины «Тамерит в эксперименте и клинике». М., Центр Современной Медицины, 2002. - С. 25-31.

2. Абидов М.Т. Эффективность тамерита в лечении вирусных гепатитов / М.Т. Абидов, Б.С. Нагоев, В.В. Лебедев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины «Тамерит в эксперименте и клинике». М.: Центр Современной Медицины, 2002. - С. 57-58.

3. Абрамченко В.В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве/В'.В. Абрамченко, Е.В. Костюшов, JI.A. Щербина. СПб: «Логос», 1995. - 116 с.

4. Абусуева А.С. Клинико-патогенетическая оценка различных методов лечения больных бруцеллезом: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Нальчик, 1998. - 22 с.

5. Алексеев А.А., Ушакова Т.А., Лавров В.А. Применение унитиола в комплексном лечении ожоговой токсемии /А.А. Алексеев, Т.А. Ушакова, В.А. Лавров //Российский медицинский журнал.- 2000.- №6.- С. 50.

6. Алигишиева М.Д. Роль антиоксидантной системы в развитии кардиоге-модинамических нарушений у больных бруцеллезом: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Нальчик,.2000. - 18 с.

7. Алиев Ш.Г. География заболеваемости бруцеллезом населения Дагестана' /Ш.Г. Алиев, A.M. Исаев, Э.Я. Омариева, У.А. Абакаров //Вопросы;, медицинской;географии: сборник трудов ГОРД. Вып. XXV. - 1997. - С. 81-82.

8. Антоненкова Е.В. Сравнительная фармакологическая характеристика антиоксидантов олифена и амтизола как средств патогенетической терапии туберкулеза: автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1996. - 20 с.

9. Ахмедов Д. Р. Клинико-патогенетическое значение нарушения антиоксидантной системы, иммунного статуса Иг их коррекции у больных брюшным тифом и хронических брюшнотифозных бактерионосителей: дис. докт. мед. наук. - М., 1994. -285 с.

10. Ахмедов Д.Р: Зоонозы: Актуальные вопросы в клинике // Сборник научных трудов VI Республиканской научно-практической конференции

11. Зоонозы: Актуальные проблемы в клинике и эксперименте". — Махачкала, 2000.-С. 3-17.

12. Ахмедов Д.Р. Клинико-патогенетическое значение антиоксидантной системы при инфекционных заболеваниях // Клиническая медицина. -1994.-№>1 С. 24-26.

13. Ахрем-Ахремович P.M. О коронаритах при бруцеллезе /P.M. Ахрем-Ахремович, М.Е. Курмаева // Труды Омского мед. ин-та им. М.И: Калинина. Омск, 1960. - №27. - С. 127-140.

14. Бабаев Д.Г. К клинике бруцеллеза: автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Баку, 1962. 26 с.

15. Барбанчик Г.Ф. Сосуды и сердце при бруцеллезе // Труды Пленума Ученого медицинского Совета в Томске. Томск, 1947. - С. 198-205.

16. Барбанчик Г.Ф. Сосуды и сердце при бруцеллезе: дисс. . докт. мед. на-: ук: Омск, 1952.- С. 3-111.

17. Барсель В.А. Состояние системы перекисного окисления липидов у больных ишемической болезнью сердца /В.А. Барсель, И.С. Щедрина, В.Д. Вахляев//Кардиология.- 1998.-Т. 38, № 5. С. 18-20.

18. Баташев В.В., Уралева B.C., Кучин В.В. и др. Эпидемиологическая характеристика бруцеллеза в современных условиях / В.В. Баташев, B.C. Уралева, В.В. Кучин // Журнал микробиологии, эпидемиологии и инфекционных болезней. 1998. - №3. - С. 23-26.

19. Белозеров Е.С. Органопатология при бруцеллезе /Е.С. Белозеров, Е.И. Змушко // Сборник научных трудов VI Республиканской научно-практической конференции "Зоонозы: Актуальные проблемы в клинике и эксперименте". Махачкала, 2000. -С.131-137.

20. Белозеров Е.С. Бруцеллез. Л.: Медицина. - 1985. - 184 с.

21. Белозеров Е.С. Центральная и регионарная гемодинамика при бруцеллезе / Е.С. Белозеров, А.Д. Трут, Л.М. Манн // Советская медицина. -1977.-№5.-С. 97-100.

22. Бияшева И.Р. Исследования системы антиоксидантной защиты и активности лизосомальных гидролаз в слизистой оболочке желудка при язвенной болезни / И.Р. Бияшева, Г.Ю. Мальцев, В.В. Пустовойтов // Вопросы медицинской химии. 1991. - Т. 37, №3. — С. 58-60.

23. Бердыев У. Г. О гемодинамической эффективности кардиопротектора -милдроната у женщин с климактерической миокардиодистрофией //Журнал теоретической и клинической медицины. 2000. - №4. - С. 2628.

24. Билалова С.К. Роль тиолдисульфидного звена антиоксидантной системы в патогенезе рожи и коррекция его нарушений: дис. канд. мед. наук. -Москва, 2007. 164 с.

25. Болдырев А.А. Окислительный стресс и мозг // Соросовский образовательный журнал. 2001. - №4. - С. 21-28.

26. Болдырев А.А. Сравнение антиокислительной активности карнозина с использованием химических и биологических моделей / А.А. Болдырев, Е.И. дудина, A.M. Дупин // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1993. -№6 - С.607-609.

27. Бугембаева М.Д. Роль иммунных комплексов в поражении сердечнососудистой системы при бруцеллезе: автореф. дис. канд. мед. наук.-Л., 1988.- 14 с.

28. Бутаев Т.М. Некоторые аспекты заболеваемости людей и животных бруцеллезом и сибирской язвой в республике Северная Осетия-Алания в современных условиях: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Ставрополь, 2004. - 27 с.

29. Василенко В.Х. Миокардиодистрофия /В. X. Василенко, С.Б. Фульдман, Н.К. Хитров.- М.: «Медицина», 1989. 271 с.

30. Вершилова П.А. Бруцеллез / П.А. Вершилова, А.А. Голубева, Е.И. Кайтмазова.- М.: Медицина, 1972. 436 с.

31. Гуревич М.А. Проблема некороногенных заболеваний миокарда в клинической практике: // Русский медицинский журнал. Кардиология. -1997. Т. 6. - №> 24. - С. 1523-1531.

32. Даниялбекова З.М. Клинико-патогенетическая оценка состояния антиоксидантной и иммунной систем у больных бруцеллезом: автореф. дис . канд. мед. наук. Махачкала, 2000. - 21 с.

33. Джангалиев Т.Т. Сократительная функция миокарда у больных острым и хроническим бруцеллезом /Т.Т. Джангалиев, К.А. Жуманбаев, А.А. Дридж // Съезд врачей инфекционистов. -1992. С. 229-231.

34. Джангалиев Т.Т. Бруцеллезные эндокардиты / Т.Т. Джангалиев, А.И. Кузьмин, М.С. Срымбетов // Здравоохранение Казахстана. 1978. - N11. - С. 69-70.

35. Дорошенко К.Г. Поражение мышцы сердца при бруцеллезе // Диагностика и лечение инфекционных заболеваний. Томск, 1974. - С. 87-88.

36. Дубинина Е.Е. Антиоксидантная система плазмы крови // Украинский биохимический журнал. 1992. - Т. 64, №2. - С. 3-14.

37. Дудаев В.А. Применение антиоксиданта убихинона в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца /В;А. Дудаев, BJB. Бо-родкин, А. Аббуд // Кардиология. 1989. - №1 - С. 48-52.

38. Жданов Г.Г. Сопряженность изменений катехоламинов тиоловых соединений и перекисное окисление липидов при бронхиальной астме /Г.Г. Жданов, А.К. Захарян // Вопросы медицинской химии. 1991. - Т. 37, №2. - С. 63-66.

39. Закирова А. Н. Антиоксидант пробукол: влияние на свободнорадикаль-ное перекисное окисление липидов, реологические свойства крови и течение стенокардии /А.Н. Закирова, А.Г. Шамаев, Н.А. Мирионкова // Терапевтический архив. 1998. - №1. - С. 29-32.

40. Зенков Н.К. Окислительная модификация липопротеинов низкой плотности /Н.К. Зенков, Е.Б. Меныциков // Успехи современной биологии. -1996. Т.116 - Вып.6 - С. 729-738.

41. Зозуля Ю:А. Свободно-радикальное окисление и антиоксидантная защита при патологии головного мозга /Ю.А. Зозуля, В.А. Барабой, Д.А. Сут-ковой. М.: "Знание-М", 2000. - С. 7-63.

42. Иванова JI.A. Олифен в клинике деструктивного туберкулеза легких /JI.A. Иванова, М.В. Павлова, А.В. Болдышева // Актуальные проблемылечения больных туберкулезом на современном этапе.- Якутск, 1990. -С. 52.

43. Иванова М.Р. Свободнорадикальные и иммунологические аспекты патогенеза у больных вирусными гепатитами В, С, В+С: автореф. дисс. докт. мед. наук. Нальчик, 2002. — 35 с.

44. Иванова М.Р. Антиоксидантные компоненты в патогенезе вирусных гепатитов /М.Р. Иванова, И.А. Кимова // Материалы VIII Итало-Российского съезда по инфекционным болезням. СПб, 2002. - С. 139.

45. Иванова М.Р. Прооксидантные компоненты в патогенезе вирусных гепатитов /М.Р. Иванова, М.Ю. Маржохова // Материалы VIII Итало-Российского съезда по инфекционным болезням. СПб, 2002. - С. 139140.

46. Исаков В.А. Использование антиоксидантов в терапии гриппа / В.А. Исаков, В .В. Туркин, О.И. Киселев. СПб: НИИ гриппа, 1996. - 49 с.

47. Казанцев А.П. Бруцеллез /Под ред. Ю.В. Лобзина // Руководство по инфекционным болезням.- СПб., 1996. С. 74-82.

48. Коровицкий Л.К. Бруцеллез (клиника, терапия и профилактика): Киев: Госмедиздат УССР, 1961. - 162 с.

49. Колчин Ю.Н. Особенности клинического течения вирусного гепатита В у потребителей наркотиков: автореф. дисс. докт. мед. наук. Киев, 1991.-40 с.

50. Костюшов Е.В. Показания к применению антиоксидантов в акушерской практике /Под ред. В.В. Соколовского //Сборник научных трудов «Ан-тиоксиданты и адаптация»-Л., 1984. С. 38-41.

51. Корнеев А.А. Использование глутатиона в качестве протекторного средства при гипоксическом воздействии /А.А. Корнеев, И.А. Комиссарова, Я.Р. Нарцисов // Бюллетень экспериментальной биологии. 1993. - №9 — С.261-263.

52. Кочетыгов Н.И. Инфузионная терапия геморрагического шока в эксперименте с использованием антигипоксанта олифена /Н.И. Кочетыгов, В.Ю. Зубков // Гематология и трансфузиология. 1993. - №6 - С. 13-15.

53. Курманова К.Б. О функциональном состоянии сердца у больных острым, и подострым бруцеллезом / К.Б. Курманова, Н.Н. Кучина // Клиническая, медицина.- 1990.-ЖЗ. С. 78-81.

54. Кутманова А.З. Патология почек при бруцеллезе: автореф. дисс.докт. мед. наук. СПб, 2001. - 30 с.

55. Кучина Н.Н. Комплексная оценка функционального состояния сердечнососудистой и дыхательной систем и физической работоспособности-больных острым и подострым бруцеллезом: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1990. - 170 с.

56. Лейман В.Н. Клиника, нарушения сердечно-сосудистой системы и трудовой прогноз у больных бруцеллезом в связи с проводимым лечением: автореф. дисс. докт. мед. наук. Свердловск, 1964. - 33 с.

57. Липковская И.В. Состояние антиоксидантной системы у больных рожей: автореф. дисс. канд. мед. наук. Киев, 1988. — 16 с.

58. Лобзин Ю:В. Руководство по инфекционным болезням / Ю.В. Лобзин, Т.М. Зубик, К.С. Иванов. СПб.: Фолиант, 2003. - 936 с.

59. Лукьянчук В.Д. Антигипоксанты: состояние и перспективы /В.Д. Лукь-янчук, Л.В. Савченко // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998. - Т.61, №4 - С.72-79.

60. Лурье Я:Л. Изменения сердечно-сосудистой системы при бруцеллезе Я.Л. Лурье, Е.П. Тараканова // Сборник трудов Куйбышевского, медицинского института.- 1954. -Т. 5. С. 296-303. .

61. Лямкин Г.И. Бруцеллез в регионе Северного Кавказа: автореф. дисс. . докт. мед. наук.- М., 1995. 57 с.

62. Магомедов Р.К. Состояние мононуклеарно-фагоцитарной и антиоксидантной систем у больных бруцеллезом и коррекция их наруше-нии:.автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 2007. 22 с.

63. Магомедова Д.А. Патогенетическое и прогностическое значение клини-ко-иммунологических показателей при бруцеллезе: автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1996. - 27 с.

64. Маеда X., Аканке Т. Оксид азота и кислородные радикалы при инфекции, воспалении и раке /X. Маеда, Т. Аканке // Биохимия. 1998. - Т.63 -Вып.7 - С. 1007-1019.

65. Мазур Н.А. Гипертрофическая кардиомиопатия //Очерки клинической кардиологии.-М., 1999.-С. 174-187.

66. МакМуллан М.Р. Миокардит и другие специфические заболевания мышцы сердца / М:Р. МакМуллан, Д.Б. О'Коннел // Руководство по клинической кардиологии /под ред. Р.К. Шланта, Р.В. Александера.- М.-СПб, 1998. С. 197-206.

67. Медведев Ю.В. Гипоксия и свободные радикалы в развитии патологических состояний организма / Ю.В. Медведев, А.Д. Толстой. М., 2000. -С.129-131

68. Меерсон Ф.З. Применение антиоксидантов для предупреждения экспериментального инфаркта миокарда и реоксигенационных нарушений функции сердца /Ф.З.Меерсон, JI.M. Белкина, А.А. Уголев // Кардиология.- 1989.-№Ю:-С. 81-86.

69. Мезенчук Е.А. К клинике и патологической анатомии бруцеллеза: дисс. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1943'. - С. 30-99.

70. Мельникова Е.В. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита при ишемическом' инсульте и артериальной гипертензии (клиникоэкспериментальное исследование): автореф. дисс. . канд. мед. наук. 1. СПб., 1996. 19 с.

71. Меныцикова Е.Б. Окислительный стресс при воспалении /Е.Б. Меныци-кова, Н.К. Зенков//Успехи современной биологии. 1997. - Т. 117.- Вып. 2.-С. 155-169.

72. Меныцикова Е.Б. Механизмы развития окислительного стресса при ишемическом и реперфузионном повреждении миокарда / Е.Б. Меныцикова, Н.К. Зенков, А.Ф. Сафина // Успехи современной биологии. 1997. -Т.117.-Вып. 3-С. 362-373.

73. Муковозова JI.A. Клинико-иммунологическая характеристика и имму-номодулирующая терапия бруцеллеза: дисс. . докт. мед. наук. М., 1989.-415 с.

74. Нагоев Б. С. Эффективность применения галавита в комплексной терапии вирусных гепатитов В и С /Б.С. Нагиев, М.Т. Абидов, М.И. Габрилович // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. - №6 - С. 3841.

75. Нагоев Б.С. Роль системы антиоксидантной защиты организма в патогенезе острых вирусных гепатитов /Б.С. Нагоев, М.Р. Иванова // Терапевтический архив. 2003. - № 11 - С. 15-17. г

76. Нагоев Б.С. Грипп: клинико-диагностические и патогенетические аспекты / Б.С. Нагоев, Н.Г. Оразаев, А.А. Гаштов.- Нальчик: Изд-во. КБНЦ РАН, 2004. 120 с.

77. Назаренко В.Г. Содержание продуктов перекисного окисления липидов в крови больных рассеянным склерозом / В.Г. Назаренко, Е.В. Бессмертная, Е.А. Багрий // Врачебное дело 1990. - №4. - С. 93.

78. Недошивин А. О. Применение милдроната в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности / А.О. Недошивин, А.Э. Кутузова, Н.Б. Перепеч //Клиническая медицина. 1999. - № 3. - С. 41 - 43.

79. Недошивин А.О. Качество жизни больных с хронической сердечной недостаточностью. Эффект лечения милдронатом / А.О. Недошивин, Н.Н. Петрова, А.Э. Кутузова // Терапевтический архив. 1999 - №8. - С. 10-12.

80. Новицкий И. С. Патологическая анатомия бруцеллеза у людей // Бруцеллез. М., 1947. - С. 165-175.

81. Окороков А. Н. Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Руководство по лечению болезней внутренних органов: Т.З. М., 1997 - С. 400-401.

82. Онищенко Г.Г. Стратегия обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях социально-экологического развития Российской Федерации на период до 2010 года // Гигиена и санитария. -2002.-№2.-С. 3-14.

83. Островский Н.Н. Проблемы клиники, диагностики и терапии бруцеллеза // Зоонозные болезни человека.- Нальчик, 1980. С. 3-8. . а

84. Островский Н.Н. Бруцеллез (руководство по инфекционным болезням) /Под ред. Покровского В.М., Лобана К.М.; Н.Н. Островский, Ю.Ф. Щербак. -М.: Медицина, 1986. С. 135-148'.

85. Очкур П.П. Морфологические изменения сосудистой системы при бруцеллезе //Научные известия. №12. - Алма-Ата,- 1955. -С. 35-37.'

86. Очкур П.П. Патологическая морфология бруцеллеза у человека. Алма-Ата, 1951.-185 с.

87. Очкур П.П. Поражение сердца при бруцеллезе // Сборник тезисов докладов 40-й итоговой научной конференции. Алма-Ата, 1968. - С. 289.

88. ПЗ.Палеев Н.Р. Гемодинамика у больных миокардитом / Н.Р. Палеев, М.А. Гуревич, С.Р. Мравян //Советская медицина. 1988. - № 10. - С. 7-9.

89. Палеев Н:Р. Проблема миокардитов» в современной кардиологии / Н.Р. Палеев, В.М. Одинокова, М.А. Гуревич // Кардиология. 1983. - №10. -С. 5-8.

90. Перепеч Н.Б. Олифен в терапии ишемической болезни сердца первые результаты и перспективы клинического применения / Н.Б. Перепеч,

91. И.Е. Михайлова, А.О. Недошивина // Международные медицинские обзоры. 1993. - Т. 1 - №4-С.328-333.

92. Покровский В.И. Актуальные вопросы терапии и профилактики в условиях эволюции инфекционных болезней /В.И. Покровский, В.В. Малеев // Инфекционные болезни. 2003. - Т.1, №1 — С.6-8.

93. Покровский В.И. Актуальные проблемы инфекционной патологии / В.И. Покровский, В.В. Малеев //Эпидемиология и инфекционные болезни. -1999.-№2.- С. 17-20.

94. Покровский В.И. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке / В.И. Покровский, Г.Г. Онищенко, Б.Л. Черкасский //Руководство для врачей. М.: Медицина, 2003. - 664 с.

95. Покровский В.И. Актуальные направления совершенствования профилактики инфекционных болезней / В.И. Покровский, Г.Г. Онищенко, Б.Л. Черкасский // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2000: -№1 С. 4-8.

96. Покровский В.И. Бруцеллез /под ред. В.И. Покровского; Ю.Ф. Щербак, Л.Е. Цирельсон //Инфекционные болезни М.: Медицина, 1996. -С. 250-263.

97. Пронина В.П. Функциональное состояние миокарда и гемодинамики у больных некороогенными заболеваниями миокарда, осложненными сердечной недостаточностью: автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1999. -26 с.

98. Пружанская И.М. Сердечно-сосудистая система при бруцеллезе: дисс. . канд. мед. наук: Ташкент, 1948. - 374 с.

99. Ремезова О.В. Применение антигипоксанта олифена в качестве средства профилактики и лечения атеросклероза / О.В. Ремезова, В.Е. Рыженков, Н.А. Беляков // Международные медицинские обзоры. 1993. - Т.1, №4. - С.324-327.

100. Руднев Г. П. Бруцеллез. Клиника, диагностика и лечение. М.: Мед-гиз, 1955.- 260 с.

101. Рябков А.Н. Изучение антиоксидантных свойств пармидина в условиях токсического поражения печени / А.Н. Рябков, Д.Г. Узбекова, Г.Б. Артемьева, А.А. Никулин // Фармакология и токсикология.- 1991. -Т. 54, № 6.- С.35-37.

102. Сааева Н.М. Клинико-патогенетическая оценка состояния функционально-метаболической активности лейкоцитов у больных бруцеллезом: дисс. . канд. мед. наук. Нальчик, 2000. — 203 с.

103. Савченко А. Милдронат в комплексной коррекции отдаленных последствий нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм / А. Савченко, Н. Захарченко //Врач. 2007. - № 3. - С. 85-87 ;у

104. Саидова Б.М. Клинико-патогенетическая оценка неспецифической резистентности у больных бруцеллезом и диагностика ее нарушений: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Нальчик, 2005. - 22 с.

105. Сакс В.А. Биохимия нормального и ишемизированного кардиомиоцита: современное состояние исследований // Кардиология.- 1992.-ЖЗ*.- С. 8291.

106. Салихов А.С. Кожные проявления бруцеллеза / А.С. Салихов, Л.П. Пле-чистова, Д.Р. Каримбердиев // Вестник дерматологии и венерологии. — 1984.-№5.-С. 55-56.

107. Саттаров А.И. Социальные и экономические проблемы бруцеллеза в современных условиях //Сборник материалов VIII Всероссийского съезда эпидемиологов; микробиологов и паразитологов. М., 2002! - С. 123. .

108. Сейсембеков Т.З. Перекисное окисление липидов и система антиоксидантной защиты при поражениях почек экзотоксической этиологии / Т.З. Сейсембеков, Б.К. Айтпаев, JI.E. Муравлева, Е.А. Алибаев // Клиническая медицина. 1997. - № 2. -С.43-44.

109. Сейфулла Р.Д. Проблемы фармакологии антиоксидантов / Р.Д. Сейфул-ла, И.Г. Борисова // Фармакология и токсикология. 1990. - Т. 53, №6. -С. 3-10.

110. Симонов В.И. Влияние милдроната (кватерина) на гемодинамику при спонтанном и искусственном сердечном ритме у больных ишемической болезнью сердца //Советская медицина. — 1990. №9. - С. 7-10.

111. Соколовский В.В. Тиоловые антиоксиданты в молекулярных механизмах неспецифической реакции организма на экстремальное воздействие (обзор) // Вопросы медицинской химии. 1988. -№6-С.1-11.

112. Соколовский В.В. Антиоксиданты в профилактике и терапии заболеваний // Международные медицинские обзоры. 1993. - №1. - С. 35

113. Соколовский В.В. Тиолдисульфидное соотношение крови, как показатель состояния неспецифической резистентности организма: учебное пособие. СПб, 1996. - 30 с.

114. Суслина 3. Хронические цереброваскулярные заболевания: клиническая и антиоксидантная эффективность милдроната /3. Суслина, М. Макси-мовская, Т. Федорова // Врач. 2007. - № 4. - С. 40-44.

115. Сыздыков М.С. Эпидемиология и клиника бруцеллеза у подростков в эпидемиологически неблагополучном регионе: автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1997. - 44 с.

116. Тагирбекова А.Р. Клинико-патогенетическая оценка состояния пор-тально-печеночного кровотока и свободно-радикального окисления белков у больных бруцеллезом: дисс. . канд. мед. наук. Нальчик, 2006.-153 с.

117. Тимошин А.А., Лакомкин В.А., Рууче Э.К. Свободно-радикальные центры в тканях изолированного сердца крысы в норме; при ишемии и ре-перфузии / А.А. Тимошина, В.А. Лакомкин, Э.К. Рууче // Биофизика. -1993. Т. 38. - Вып. 1 - С. 179-185.

118. Тихадзе А.К. Антиоксидант пробукол как регулятор интенсивности процессов свободнорадикального перекисного окисления липидов в крови больных коронарным атеросклерозом / А.К. Тихадзе, В.З. Ланкин, В.П.

119. Михин, В.М. Ревенко, В.П. Луканов // Терапевтический архив. 1997. -№9.-С. 35-41.

120. Уклистая Е.А. Аитиоксиданты и антигипоксанты в комплексном лечении больных хроническим бронхитом / Е.А. Уклистая, Г.А. Трубников,

121. A.А. Панов, Ю.И. Журавлев // Южно-Российский медицинский журнал. 1998. - №4 - С.51-55.

122. Филиппов П.Г. Клинико-функциональные изменения миокарда при токсической дифтерии: автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 1997. -21 с.

123. Хаев А.Е. Состояние сосудистой системы при бруцеллезе / А.Е. Хаев, Б.И. Отараев //Зоонозные болезни человека. Орджоникидзе. - 1983. -С. 7-10.

124. Черкасский В.Л. Эпидемиологическая ситуация по зоонозам в России /

125. B.Л. Черкасский, А.А. Иванов //Эпидемиология и инфекционные болезни. 1996. - №2. - С. 12-13.

126. Шанин Ю.Н. Антиоксидантная терапия в клинической практике:.теоретическое обоснование и стратегия проведения / Ю.Н: Шанин, В.Ю. Шанин, Е.В. Зиновьев. СПб.: «Элби», 2003. - 128 с.

127. Шаранбеян Т.Ш. Изменения сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом: автореф. дисс. канд. мед. наук. Ереван, 1961. - 25 с.

128. Шаханина И.Л. Инфекционная патология в России: эпидемиологическая и экономическая значимость / И.Л. Шаханина, Т.П. Болотовская, Л.А. Осипова //Эпидемиология и инфекционные болезни. 1996. - №1.1. C. 15-20.

129. Шлейкин А.Г. Гигиенические и биохимические аспекты адаптации организма при воздействии продуктов микробиологического синтеза: дисс. докт. мед. наук. -СПб, 1991.- 312 с.

130. Шмакова Н.С. Гемодинамика большого и малого круга кровообращения у больных острой пневмонией (вопросы диагностики, лечения и прогнозирования): автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1986. -24 с.

131. Щербак Ю.Ф. Бруцеллез. М.: Медицина, 1967. - 152 с.

132. Ющук Н.Д. Лекции по инфекционным болезням / Н.Д. Ющук, К)?Я. Вен-геров.- М.: ВУМНЦ, 1999. T.L. - С. 322 - 338.

133. Ярохно Н.Н. Эффективность метаболической терапии в комплексном лечении инфаркта миокарда / Н.Н. Ярохно, А.А. Рифель, А.А. Бураков //Бюллетень СО РАМН.- 2006.-№3 (121).- С.107-111.

134. Aimer L.O. A case of brucellosis complicated by endocarditis and disseminated intravascular coagulation // Acta. Med. Scand. 1985. - V. 217, N1. - P. 139-140.

135. Bassler K.N. Megavitamin therapy with pyridoxine. // Int. J. Vitam. & Niitr. Res. 1988. - V.58 - P.105-108.

136. Bodur H, Erbay A, Colpan A, Akinci E. Brucellar spondylitis.// Rheumatol. Int. 2004. - Jul; 24 (4): 221-226.

137. Boura P, Tsapas G, Papadopoulou A et al. Monocyte locomotion in anergic chronic brucellosis patients: the in vivo effect of ascorbic acid // Immuno-pharmacol Immunotoxicol. 1989; 11(1):119-29.

138. Brodie A., Reed D. Reversible oxydation of gluceraldehyde- 3 phosphate dehydrogenase triols in human lung carcinoma by hydrogen peroxyde.// Bio-chem. a. biophis. res. commun. 1987. V. 148 N1 P. 120-125.

139. Caron E, Gross A, Liautard JP, Dornand J. Brucella species release a specific, protease-sensitive, inhibitor of TNF-alpha expression, active on human macrophage-like cells//J Immunol. 1996 Apr 15; 156(8):2885-93.

140. Cherwonogrodzky J.W. Brucella antigens- old doqmas, new con cepts //Rev. Latinoam. Microbiol. 1993. - Vol. 35. - № 3. - P. 339-344.

141. Chisolm GM 3rd. Antioxidants and atherosclerosis: a current assessment // Clin Cardiol. 1991 Feb; 14(2 Suppl l):I25-30.

142. Cleveland G.C., Suchor R.S., Dague S. Destructive aortic valve endocarditis from Brucella abortus: survival with emergency aortic valve replacement // Thorax. 1978. - V. 33. - N5. - P. 616-618.

143. Cutler SJ, Whatmore AM, Commander NJ. Brucellosis new aspects of an old disease // J Appl Microbiol 2005; 98: 1270.

144. Del. Maestro R. An appoach to free radikals in medicine and biology. // Acta physiol. scand. 1980. Suppl. 492. Pp. 153-168.

145. Detilleux PG, Deyoe BL, Cheville NF. Effect of endocytic and metabolic inhibitors on the internalization and intracellular growth of Brucella abortus in. Vero cells //Am J Vet Res 1991;52:1658-1664.

146. Donald Kaye, Robert G. Petersdorf Бруцеллез // Врутренние болезни книга 3 М. Медицина. 1993. - С. 359-363.

147. Engler R. Free radikal and granulocyte- mediated injury during myocardial ishemia and reperfusion. Am J Cardiol 1989; 63: 19 E - 23 E.

148. Farrel I.D., Robertson L.R. The treatment of brucellosis // J. Antimicrob. Chemoter. 1980. - V. 6. - P. 695-697.

149. Friedman M. Chemistry and biochemistry of sulfhydryl group in aminoacides, peptides and proteins. N.Y.-L., 1973, 485p.

150. Gee JM, Kovach ME, Grippe VK, Hagius S, Walker JV, Elzer PH, Roop RM 2nd. Role of catalase in the virulence of Brucella melitensis in pregnant goats //Vet Microbiol. 2004 Aug 19; 102(1-2): 111-5.

151. Glemene M. Antioxidant therapy in hematological disorders. // Adv. Exp. Med. Biol. 1990. V. 264. Pp. 423-433.

152. Hatipoglu CA, Yetkin A, Ertem GT, Tulek N. Unusual clinical presentations of brucellosis.// Scand. J. Infect. Dis. 2004; 36 (9): 694-697.

153. Havas L. Problems and new developments in the treatment of Acute and chronic brucelloses in man //Acta Trop. 1980. - Vol.37. - P. 281 - 286.

154. Jimenez de Bagues MP, Dudal S, Dornand J, Gross A. Cellular bioterrorism: how Brucella corrupts macrophage physiology to promote invasion and proliferation //Clin Immunol. 2005 Mar;l 14(3):227-38.

155. Kaneko M., Hayashi H., Kobayashi A. Stunned myocardium and oxygen free radicals sarcolemmal membrane damage due to oxygen free radicals. // Jpn Circulat J 1991; 55: 885 - 892.

156. Karabulut AB, Sonmez E, Bayindir Y. Effect of the treatment of brucellosis on leukocyte superoxide dismutase activity and plasma nitric oxide level. Ann Clin Biochem. 2005 Mar; 42(Pt 2):130-2.

157. Karakukcu M, Patiroglu T, Ozdemir MA, Gunes T, Gumus H, Karakukcu C. Pancytopenia, a Rare Hematologic Manifestation of Brucellosis in Children.// J. Pediatr. Hematol. Oncol. -2004. Dec; 26 (12): 803-806.

158. Kedziora S., Bartosz G., Gromadzinka Y, Skiodowska M., Wesowicr W., Sci-nowski S. Lipid peroxides in blood plasma and enzymatik antioxdative defence of ery throcytes in Down's syndrom. // Clim Acta. 1986. V. N 3. Pp. 191-194.

159. Kilic N, Ozden M, Kalkan A. Lipid'peroxidation levels in patients with acute brucellosis // Clin Exp Med. 2005 Oct; 5(3): 117-21.

160. Lakshmi A.V. Riboflavin metabolism relevance to human nutrition. // Indian J. Med. Res. - 1998. - Nov. - 108 - P. 182-190.

161. Lorens-Terol J., Busguets R.M. Brucellosis treated with rifampicin. // Arch. Dis. Child., 1980, 55 (6), 486.

162. McCord JM, Edeas MA. SOD, oxidative stress and human pathologies: a brief history and a future vision // Biomed Pharmacother. 2005 May; 59(4): 139-42.

163. Moreno E, Cloeckaert A, Moriyon I. Brucella evolution and taxonomy // Vet Microbiol 2002; 90: 209-227.

164. Namiduru M, Karaoglan I, Gursoy S, Bayazit N, Sirikci A. Brucellosis of the spine: evaluation of the clinical, laboratory, and radiological findings of 14 patients //Rheumatol. Int. 2004. - May; 24(3): 125-9. Epub. 2003 Jun 17.

165. Pappas G, Bosilkovski M, Akritidis N, Mastora M, Krteva L, Tsianos E. Brucellosis and the respiratory system // Clin Infect Dis 2003; 37:e95-e99.

166. Pappas G, Papadimitriou P, Akritidis N, Christou L, Tsianos EV. The new global map of human brucellosis //Lancet Infect Dis. 2006. -Vol. 6. -№2. — P. 91-99. r

167. Pazderka E., Jones S.W. Brucella abortus endocarditis. Successful treatment of an infected aortic valve // Arch. Intern. Med. 1982 - V. 142, fN8. - P. 1567-1568.

168. Pappas G, Kitsanou M, Christou L, Tsianos E. Immune thrombocytopenia attributed to brucellosis and other mechanisms of Brucella-induced thrombocytopenia. //Am. J. Hematol. 2004 Mar; 75(3): 139-141.

169. Pryor W. The antioxidant nutrients and disease prevention What do we know and what do we need to find out? // Am. G. Clin. Nutr. - 1991. - V. 53 (1 Suppl.).-3916-3939.

170. Raptopoulou Gige M., Lountouras J., Goulis G. Levamisole in the treatment of chronic brucellosis // J. Immunopharmacol. - 1980, V. 2, N1, p. 85-97.

171. Reguera JM, Alarcon A, Miralles F, et al. Brucella endocarditis: clinical, diagnostic, and therapeutic approach // Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2003; 22:647-650.

172. Roux J. Treatment of brusellosis // WHO (Bruc.). 1980. - V. 367. - N141. -P. 4.

173. Ryan-Harshman M, Aldoori W. The relevance of selenium to immunity, cancer, and infectious/inflammatory diseases // Can J Diet Pract Res. 2005 Summer; 66(2):98-102.

174. Slater T. Concluding remarks//Am. G. Clin. Nutr. 1991. (1 Suppl) 3945-3965.

175. Taliani G, Bartoloni A, Tozzi A, Bartalesi F, Corti G, Paradisi F. Lumbar pain in a married couple who likes cheese: brucella strikes again //Clin. Exp. Rheumatol. 2004. - Jul.-Aug; 22(4). -P: 477-480.

176. Thompson I. A., Hess M.L. The oxygen free radicals system. A fundamental mehanism: in the production of myocardial necrosis. Progr. Cardiovasc Dis 1986; 28:449- 462.

177. Tonna I, Tonna- A. Brucellosis //N Engl J Med. 2005 Sep 8;353(10):1071-2; author reply 1071-2.

178. Tunc M, Durukan H. Bilateral severe visual loss in brucellosis.// Ocul. Immunol. Inflamm. 2004. - Sep; 12(3): 233-6.

179. Ugartmendia M.C., Curos-AbadalA., Pujol-Rakosnik M. Brucella melitensis pericarditis // Amer. Heart J. 1985. - V. 109, N5. - P. 1108.

180. Van Chetrit Eldad, Nashit Muiad, Levo Yoram. Infective endocarditis caused by uncommon bacteria // Scand. J. Infect. Dis. 1983. - V. 15, N2. - P. 179183.

181. Van der Beek E.J. Tiamin, riboflavin and vitamin Be; impact of restricted intake on physical performans in man. / E.J. Van der Beek, van Dokkum, M.Wedel // J. Amer. Coil. Nutr. 1994. -V. 13 (6) - P.629-640.

182. Varma S. Scientific basis for medical therapy of cataracts by antioxidants. // Am. J. Clin. Nutr. 1991. V. 53. (1 Suppl). 3356-3458.

183. Willcox JK, Ash SL, Catignani GL. Antioxidants and prevention of chronic disease // Crit Rev Food Sci Nutr. 2004; 44(4):275-95.

184. Young E.J. Human brucellosis. // Rew. infect. Dis., 1983, 5, p. 821.

185. Zvizdic S, Cengic D, Bratic M, Mehanic S, Pinjo F, Hamzic S. Brucella melitensis: review of the human infection case //Bosn J. Basic Med Sci. 2006. -Vol. 6. - №1. - P. 44-47