Интегральная оценка физического развития и функциональное состояние студентов с различной структурой заболеваемости для выбора характера физической активности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат медицинских наук Левков, Виталий Юрьевич

• Левков, Виталий Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Левков, Виталий Юрьевич

Список сокращений и условных обозначений

Введение

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Состояние здоровья студентов в России

1.2 Факторы, влияющие на здоровье

1.3 Пути усовершенствования физического воспитания студентов

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Контингент исследований

2.2 Методы исследования

2.3 Математико-статистическая обработка и анализ результатов исследования

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ

И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СТУДЕНТОВ

3.1 Антропометрические и функциональные показатели студентов первого курса набора 2006, 2007 и 2009 года

3.2 Структура заболеваемости студентов первого курса в отделениях физического воспитания в 2006, 2007 и 2009 году

3.3 Вариабельность сердечного ритма и показатель активности регуляторных систем

3.4 Динамика физического состояния студентов дневного отделения с 1-го по 4-й курс

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ МОНИТОРИРОВАНИЯ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ У СТУДЕНТОВ, ОСВОБОЖДЁННЫХ ОТ ЗАНЯТИЙ

ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ

4.1 Результаты мониторирования частоты сердечных сокращений студентов, освобождённых от занятий физической культурой

4.2 Врачебно-педагогические наблюдения за студентами на занятиях в отделениях физического воспитания

ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Интегральная оценка физического развития и функциональное состояние студентов с различной структурой заболеваемости для выбора характера физической активности»

Актуальность темы исследования

Критический уровень состояния здоровья населения за последнее десятилетие отмечается в выступлениях ведущих политиков, специалистов в области здравоохранения, физической культуры и спорта, он закреплен в важнейших правительственных и общественных документах.

В настоящее время стратегия отечественной медицины, главным образом, направлена на охрану, а не на улучшение здоровья и решается посредством проведения профилактических и лечебных мероприятий.

В документе ВОЗ - Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья - МКФ (1980) статус индивида в интересах ориентации на потенциал здоровья, рассматривается с позиций здоровья, а не болезни. В структуре МКФ одним из классов факторов, определяющих состояние здоровья, является -«Функционирование и жизнедеятельность», включающие состояние функций и структур, а также показатели, связанные со здоровьем индивидуума его активность и участие в реальной жизненной ситуации.

Одним из компонентов интегрального понятия здоровья человека является физическое здоровье человека, которое зависит от уровня физического развития и функционального состояния. При использовании соответствующих методов исследований физическое здоровье и функциональное состояние хорошо определяются качественно и количественно. Кроме того, главным средством развития, совершенствования и укрепления физического здоровья являются физические упражнения, для которых существует множество различных средств, форм и методик их использования. (Агаджанян H.A., 1997; Кислицын Ю.Л., Анищенко B.C., Пермяков И.А. 2000; Moffat K.J. et al. 2004).

Студенческий контингент - особая социальная группа молодых людей, в которой отражаются все недостатки нашего дошкольного и школьного воспитании и состояние здоровья его предопределено предшествующей жизнью. В учебном заведении, в студенческой среде, в процессе образования и получения профессии имеются значительные возможности улучшить свой физический статус, сформировать свое положительное отношение к активному, здоровому образу жизни, культуре здоровья.

Главным фактором, мешающим эффективному использованию средств физической культуры, для повышения уровня здоровья, является неадекватная оценка общего состояния человека. Стержневой акцент для рекомендации и выбора занятий физической культурой и спортом базируется, главным образом, на клинических данных, диагнозе заболевания, без учёта энергопотенциала субъекта. В лучшем случае это приводит, к ограничению занятий, в худшем случае - к освобождению от физкультуры и спорта.

Существующая в настоящее время практика определения медицинской группы и формирования на этой основе отделения физического воспитания, выдача освобождения от занятий физической культурой школьникам и студентам аргументированная только диагнозом заболевания (без оценки физического и психоэмоционального статуса, функциональных резервов индивидуума) является не рациональной и мало эффективной (Васильев Д.В., 2004; Сауткин М.Ф., Лутонин А.Ю., 2004; Добровольская H.A., Середенко Л.П. 2012).

В связи с вышеизложенным, для совершенствования физического воспитания следует в равной степени учитывать не только характер заболевания, но и физическое состояние субъекта и рассматривать их как самостоятельные факторы, взаимно влияющие друг на друга.

Цель исследования.

На основе интегральной оценки морфо-функциональных показателей студентов изучить связь между характером заболеваемости и двигательной активностью и на этой основе предложить меры по повышению эффективности занятий по физической культуре.

Задачи исследования.

1. сравнить и проследить в динамике показатели физического развития, физической работоспособности и функционального состояния студентов РНИМУ за годы обучения.

2. изучить характер заболеваемости студентов первого курса за период 2006-2009 г.

3. изучить степень напряжения регуляторных систем на основе результатов функциональных тестов и провести мониторинг ЧСС студентов, освобожденных от занятий физической культурой.

4. изучить психофизиологический статус и выявить наиболее информативные показатели (психофизиологических характеристик личности) для компетентной оценки состояния здоровья студентов.

5. на основе интегральной оценки морфо-функциональных показателей разработать рекомендации повышающие эффективность занятий физической культурой.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Результаты выполненных комплексных исследований и разработанная методика количественной интегральной оценки морфо-функциональных показателей студентов впервые позволили провести адекватный подход к выбору занятий по физической культуре

Проведенные исследования позволили выявить несоответствие патологии характеру двигательной активности студентов в отделениях физического воспитания, а также доказать, что физическое развитие и функциональной состояние являются независимыми показателями в характеристике физического здоровья студента.

На основе результатов функционально-нагрузочных тестов и степени напряжения регуляторных систем впервые определены раздельные и психофизиологические критерии для комплексной оценки состояния здоровья студентов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Практическая значимость работы, выполненной в соответствии с планом НИР Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова (РНИМУ им. Н.И. Пирогова) в рамках федеральной целевой программы "РАЗВИТИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА 2006-2015 ГОДЫ", заключается в том, что проведенные исследования позволили сформировать и предложить в практику ВУЗов рекомендации по адекватному подходу к выбору занятий по физической культуре, основанные на интегральной оценке морфо-функциональных показателей студентов.

Результаты работы создают реальные предпосылки для повышения психофизического статуса студентов, что повышает их мотивационный характер на основе имеющейся формы организации преподавания физической культуры в ВУЗе.

Использование разработанной нами интегральной оценки физического развития и функционального состояния при различной структуре заболеваемости вносит существенный вклад в учебный процесс и повышает качество преподавания физического воспитания в ВУЗе.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Проблема здоровья студентов связана с отсутствием четкой нормативно-оценочной модели физического состояния, поэтому система физического воспитания студента должна ориентироваться не только на нозологическую структуру заболевания, но и учитывать характеристики физического развития и энергопотенциал субъекта как самостоятельные факторы интегрального понятия здоровья.

2. Применение в практике врачебного контроля за физическим воспитанием студентов метода интегральной оценки показателей физического развития дает возможность к более адекватному подходу при определении нагрузки на занятиях по физической культуре.

Внедрение в практику

Результаты исследования легли в основу учебного процесса по физическому воспитанию кафедр: физической культуры РНИМУ им. Н.И. Пирогова, лечебной физкультуры и врачебного контроля с физиотерапией Ярославской государственной медицинской академии, лечебной физкультуры и врачебного контроля Ханты-мансийской государственной медицинской академии при обучении студентов, интернов, ординаторов, аспирантов.

Положения, рассмотренные в диссертации, используются в работе отделения профилактического лечения медицинского центра ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

Апробация диссертации

Материалы диссертационной работы представлены в виде публичных докладов на V и VI Международной научной конференции по вопросам состояния и перспективам развития медицины в спорте высших достижений «СпортМед-2010» и «СпортМед-2011» (Москва, Экспоцентр).

Диссертация апробирована 19 марта 2013 г. на совместной научно-практической конференции коллектива сотрудников кафедры реабилитации и спортивной медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова и сотрудников отделений медицинской реабилитации ФГБУ РДКБ.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работы, в том числе 3 статьи в научных журналах рекомендованных ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации.

Объем и структура работы

Диссертационная работа изложена на 112 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который содержит 212 источников (161 отечественных и 51 иностранных авторов). Работа иллюстрирована 9 рисунками и 12 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Левков, Виталий Юрьевич

ВЫВОДЫ

1. Существующий подход в организации учебного процесса по физическому воспитанию базируется, главным образом, на характере заболевания, клинических симптомах и жалобах субъекта, без учёта физического состояния студентов, что ведёт к необоснованному ограничению и освобождению от занятий по физической культуре в пределах от 10 до 15 % от общего числа занимающихся.

2. Динамика и характер заболеваемости студентов первого курса за период с 2006 по 2009 годы находится в прямой пропорциональной зависимости от их функционального состояния, что указывает на необходимость использования разработанной нами интегральной оценки для оптимизации учебного процесса по физическому воспитанию.

3. При выполнении нагрузочных тестов установлено, что степень напряжения регуляторных систем находится в тесной взаимосвязи с функциональными резервами организма студента.

4. Результаты мониторирования ЧСС студентов, освобождённых от физической культуры, и данные врачебно-педагогических наблюдений за студентами специальной медицинской группы показали, что интенсивность занятий физическими упражнениями по результатам физиологической кривой и плотности не превышала ЧСС в бытовой и учебной деятельности студентов, освобожденных от занятий.

5. Показатели, характеризующие психо-эмоциональное состояние студентов РНИМУ им. Н.И. Пирогова находятся в прямой пропорциональной зависимости от характера двигательной активности и интенсивности физических нагрузок, что позволяет выбирать наиболее оптимальную программу занятий физической культурой.

6. Разработанная интегральная оценка физического развития, основанная на анализе морфо-функциональных показателей студентов, является наиболее эффективной и адекватной при определении вида двигательной активности в процессе физического воспитания, что существенно влияет на уровень мотивации студентов к занятиям.