Интерплевральная анальгезия в лечении острых и хронических болевых синдромов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Спасова, Арина Павловна

• Спасова, Арина Павловна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Спасова, Арина Павловна

Лист сокращений и индексов.

Содержание.2

ВВЕДЕНИЕ.6

1. ИНТЕРПЛЕВРАЛЬНАЯ АНАЛГЕЗИЯ (обзор литературы).10

1.1. Медико-социальные аспекты болевых синдромов.10

1.2. Терминологический и патофизиологический аспекты боли.12

1.3. Методы терапии болевых синдромов.15

1.3.1. Психологические методы.15

1.3.2. Физиотерапевтические методы.

1.3.3. Нейрохирургические методы.

1.3.4. Фармакотерапия.18

1.3.5. Регионарная анестезия/аналгезия.20

1.4. Методы оценки болевого синдрома.22

1.4.1. Оценка физиологических коррелятов.22

1.4.2. Метод оценки поведения.

1.4.3. Метод самооценки.25

1.5. Интерплевральная аналгезия.27

1.5.1. Терминологический аспект.

1.5.2. Анатомо-физиологическое обоснование метода.27

1.5.3. Механизм интерплевральной аналгезии.29

1.5.4. Применение в клинике.31

1.6. Влияние болевого синдрома и методов его лечения на функцию дыхания.34

1.6.1. Системная фармакотерапия.

1.6.2. Регионарная аналгезия.36

1.7. Влияние интерплевральной аналгезии на систему дыхания.39

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Интерплевральная анальгезия в лечении острых и хронических болевых синдромов»

1.1. Актуальность проблемы

Боль является общечеловеческой, медицинской и социальной проблемой. Она вызывает страдания, приводит к серьезным физиологическим, эмоциональным, аффективным расстройствам, иногда трансформируясь в болезнь.

Фундаментальные и клинические исследования последних лет внесли значительный вклад в понимание механизмов боли и обезболивания. Однако, нельзя не отметить, что клиническая практика продолжает испытывать потребность в адекватных методах аналгезии, лишенных нежелательных эффектов и осложнений, а проблема лечения болевых синдромов как острых, так и хронических остается во многом нерешенной.

Особое место в лечении болевых синдромов занимает регионарная аналгезия.

В первую декаду двадцатого века появились основные методы регионарной анестезии/аналгезии. С тех пор принципиально новых методов регионарной анестезии/аналгезии разработано не было, совершенствовалась лишь их методика, появлялись новые местные анестетики и адъюванты, т.е. коаналгетики (наркотические аналгетики, клофелин, стероиды).

Уникальные преимущества блокад в купировании болевого синдрома прежде всего связаны с локальным действием и возможностью достижения эффективного обезболивания без общего угнетения функций организма.

Но даже существующие методы регионарной аналгезии и их возможности в лечении болевых синдромов реализуются сравнительно редко, преимущественно в терапии послеоперационной боли. Одной из причин является то, что эти методы требуют овладения специальными мануальными навыками и остаются уделом ограниченного числа специалистов. В связи с этим представляется важной разработка новых методов и технологий, одним из достоинств которых наряду с высокой эффективностью являлась бы техническая простота.

Интерплевральная аналгезия (ИПА) является самым молодым и одновременно технически несложным методом регионарной аналгезии.

Основными механизмами ИПА считается [136]: множественная односторонняя блокада межреберных нервов; односторонняя блокада симпатической цепочки; односторонняя блокада чревных нервов.

Изучение клинической эффективности блокады проводилось в основном при остром болевом синдроме (послеоперационная аналгезия после холецистэктомии, мастэктомии, нефрэктомии, торакотомии, множественные односторонние переломы рёбер) [26, 59, 99].

Использованию ИПА при хроническом болевом синдроме, в частности при хроническом панкреатите, комплексном регионарном болевом синдроме, облитерирующем эндартериите верхних конечностей, посвящено небольшое количество работ, ограничивающихся описанием лишь отдельных клинических случаев или очень небольших групп пациентов, что не позволяет достоверно оценить эффективность этого метода. Возможности применения ИПА при постламинэктомическом синдроме, фантомном болевом синдроме вообще не изучались.

За пределами внимания специалистов остается такой важный аспект проблемы, как влияние интерплеврально введенного местного анестетика на механику дыхания и функциональные способности дыхательных мышц. Одним из механизмов ИПА считается односторонняя блокада симпатической цепочки, что не исключает возможности влияния на тонус бронхов. Большинство местных анестетиков способны вызывать моторный блок, который в свою очередь может сказываться на способности мышечных волокон к сокращению. В литературе существует только одна работа [ Ь. ОаПай], освещающая этот аспект проблемы. Этот вопрос является принципиальным в определении показаний к применению ИПА и возможных осложнений у пациентов со скомпрометированной системой дыхания.

1.2. Цель и задачи исследования

Основная цель исследования - изучение и внедрение в клиническую практику нового метода регионарной аналгезии - интерплевральной анал-гезии для лечения острых и хронических болевых синдромов различной этиологии.

1.3. Конкретные задачи, составлявшие программу данного исследования, были сформулированы следующим образом:

1. Изучить влияние интерплевральной аналгезии на интенсивность боли и качество жизни у пациентов с острыми и хроническими болевыми синдромами различной этиологии.

2. Определить влияние интерплеврального введения местного анестетика (бупивакаина) на систему дыхания с помощью метода неинва-зивной одномоментной оценки трех компонентов аппарата вентиляции:

- механических свойств легких и дыхательных путей,

- усилия дыхательных мышц вдоха и выдоха,

- центрального нейрореспираторного импульса.

1.4. Научная новизна

Впервые в отечественной практике разработана методика лечения хронического болевого синдрома с помощью ИПА, определены режимы и дозы местного анестетика, объективными методами доказана её эффективность, проведена оценка влияния аналгезии на механику дыхания, функциональное состояние дыхательных мышц и центральную регуляцию дыхания.

1.5. Значение для клинической практики

Разработана методика лечения хронического болевого синдрома при различных патологических состояниях.

Разработан алгоритм подготовки к проведению длительной интерплевральной аналгезии, её оптимальная процедура, обеспечение безопасности при манипуляции, выявлены специфические условия, которые могут повлиять на качество и эффективность блокады.

Впервые оценено влияние внутриплеврально введенного местного анестетика на систему дыхания с помощью метода неинвазивной одномоментной комплексной оценки трех компонентов аппарата вентиляции.

Проведено исследование влияния бупивакаина на аппарат вентиляции у здоровых людей и у пациентов с патологией системы дыхания.

1.6. Реализация результатов исследования

Интерплевральная аналгезия внедрена в повседневную практику отделения интенсивной терапии и реанимации Республиканской больницы Карелии, а также противоболевой службы Республиканского онкологического диспансера.

Созданы и опубликованы методические рекомендации по проведению интерплевральной аналгезии при различных острых и хронических болевых синдромах.

Обучение методике блокады проводится в ходе последипломного образования анестезиологов и реаниматологов на кафедре анестезиологии-реаниматологии Петрозаводского государственного университета.

Результаты исследования доложены на следующих заседаниях и конференциях:

Ежегодные Республиканские семинары анестезиологов и реаниматологов «Актуальные проблемы медицины критических состояний» 1999, 2000, 2001, 2003 гг., Петрозаводск.

Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов 2002 г., Омск.

Российская научно-практическая конференция «Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли» 2003г., Нижний Новгород.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Спасова, Арина Павловна

5. ВЫВОДЫ

1. Интерплевральная аналгезия (ИПА) является высокоэффективным методом купирования острого и хронического болевого синдрома.

2. Разработанная схема лечения хронического болевого синдрома, включающая ИПА, при дегенеративных заболеваниях позвоночника и постламинэктомическом синдроме высокоэффективна в купировании болевого синдрома и способствует более быстрой реабилитации больных.

3. Применение ИПА при фантомном болевом синдроме с преобладанием сенсорных характеристик каузалгии снижает интенсивность болевого синдрома на 60-90%.

4. У пациентов с хроническим панкреатитом ИПА способствует не только уменьшению болевого синдрома, но и нормализации биохимических показателей.

5. Интерплевральное введение бупивакаина в дозе 50-100 мг не оказывает отрицательного влияния на центральную инспираторную активность и не снижает усилие дыхательных мышц вдоха и выдоха.

6. При ИПА действие местного анестетика уменьшает аэродинамическое и вязкостное дыхательное сопротивления вне зависимости от наличия или отсутствия исходной патологии дыхания.

7. При выраженном болевом синдроме ИПА нормализует все три компонента аппарата вентиляции: механические свойства легких, усилие дыхательных мышц и центральную регуляцию дыхания.

6. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Перед проведением интерплевральной аналгезии (ИПА) необходимо оценить состояние плевральной полости (наличие спаек, эмфиземы, переломов ребер) и глубины синусов (заднего и латерального), для чего рекомендуется рентгеноскопическое исследование грудной клетки.

2. Оптимальная доза бупивакаина для однократного интерплеврального введения составляет 50-100 мг, кратность введения 4 раза в сутки, длительность проведения ИПА 5-8 дней.

3. Перед введением основной дозы анестетика в плевральную полость необходимо вводить тест-дозу из расчета 0,3 мг/кг, а через 20 минут при отсутствии токсических реакций - основную дозу.

4. После введения бупивакаина в течение 30 минут необходимо вести тщательное наблюдение за пациентом с обязательным контролем жизненных функций, чтобы своевременно выявить токсические реакции, если они возникнут.

5. Положением тела пациента можно оптимизировать эффективность ИПА после введения бупивакаина, для чего рекомендуется:

- горизонтальное положение на спине при хронических болях в спине,

- на правом боку - при хроническом панкреатите,

- с опущенным головным концом - при болевом очаге в верхних отделах грудной клетке или верхней конечности.

6. У больных с гипертонической болезнью необходим тщательный контроль гемодинамики (ЧСС, АД) для предотвращения развития гипо-тензии и коррекции дозы гипотензивных препаратов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Спасова, Арина Павловна, 2004 год

1. Брюзгин В.В. Лечение хронической боли у онкологических больных/ В.В. Брюзгин //Consilium-medicum. 2000. - № 12. - С. 514-518.

2. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика/ A.M.Вейн, Т.Г.Вознесенская, О.В. Воробьева // М.: Медицинское информационное агентство, 2 издание, - 2000. - 720с.

3. Гаврилов В.В. Интерплевральная аналгезия в лечении пострадавших с закрытой травмой груди/ В.В. Гаврилов // Автореферат канд. дисс., Пермь, 1995. 16 с.

4. Зильбер А.П. Этюды критической медицины/А.П. Зильбер // Том 2. Респираторная медицина. Издательство Петрозаводского Университета.- Петрозаводск, 1996. 488 с.

5. Зильбер Е. А. Тест поток-объем максимального выдоха в оценке результатов интенсивной терапии/ Е. А. Зильбер // Вестн. АМН СССР. -1983.-№ Ю.-С. 76-78.

6. Зильбер Э.К. Функциональная оценка респираторной терапии по трем компонентам дыхательной недостаточности/ Э.К. Зильбер // Дисс. канд. мед. наук. СПб, 2001. - 128 с.

7. Клемент Р.Ф. Инструкция по применению формул и таблиц должных величин основных спирографических показателей/ Р.Ф. Клемент, A.A. Лаврушкин, П.А. Тер-Пагосян // Л.:ВНИИП, 1986, 79 с.

8. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы / Г.Н. Крыжановский // М.: Медицина, 1997, - 349 с.

9. Кукушкин М.Л. Патофизиологические механизмы болевых синдромов/ М.Л. Кукушкин // Боль. 2003. - №1. - С. 5-13.

10. Ю.Насонова В.А. Ревматические болезни в свете международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр)/ В.А. Насонова, О.М. Фоломеева, В.Н. Амирджанова //Тер. Архив 1998. - № 5.- С. 5-8.

11. Симонов П.В. Физиология вегетативной нервной системы/ П.В. Симонов // Д., 1981, С. 596-617.

12. Трещинский А.И. Внутриплевральное обезболивание после торакальных операций и при травме груди/ А.И. Трещинский, Ф.С. Глумчер // Анест. и реаним. 1991. - № 3. - С.8-10.

13. Хейфец И.Г. Экспираторное закрытие дыхательных путей в условиях анестезии и интенсивной терапии / Хейфец И.Г. //Дисс. канд. мед. наук. М.: Медицина, 1978. - 122 с.

14. Abram S.E. Systemic opioids do not suppress spinal sensitization after subcutaneous formalin in rats/ S.E. Abram, E.E. Olsen //Anesthesiology. 1994. - Vol. 80.-P. 1114-1199.

15. Ahlburg P. Treatment of pancreatic pain with interpleural bupivacaine; an open trial/ P. Ahlburg// Acta Anaestesiol. Scand- I990.-Vol. 34,1 2.-P. 156-157.

16. Amesbury B. The use of interpleural analgesia using bupivacain for pain relief in advanced cancer/ B. Amesbury, J. O'Riordan // Palliat. Med 1999. - Vol. 13, 1 2. - P. 153-158.

17. Andersson G.B.J. Epidemiological features of chronic low-back pain/G.B J. Andersson//Lancet.-1999.-Vol.14,1 8.-P. 581-585.

18. Aquilar J.L. Totaly implantable interpleural analgesia in cancer pain/ J.L. Aquilar // Mettig abst. 7th World Congress of Pain. 1993. -1 8. - P. 22- 27.

19. Arendt-Nielsen L. Reaction times to painless and painful C02 and argon laser stimulation/ L. Arendt-Nielsen, P. Bjerring // Eur. J. Appl. Physiol. -1988. -Vol. 58. P. 266-273.

20. Ashton I.K. Neuropeptides in the human intervertebral disc/ I.K. Ashton, S. Roberts, D.C. Jaffray // J. Orthop. Res. -1994. Vol. - P. 186-92.

21. Bachmann-HennengaB. Intercostal nerve block, interpleural analgesia, thoracic epidural block or systemic opioid aplication for pain relief after thoracotomy/ B. Bachmann-Hennenga // Eur. J. Cardiothorac.Surg. 1993. - Vol. 7,1 1. - P. 12-18.

22. Ballantyne J.C. The comparative effects of postoperative analgesic therapies on pulmonary outcome: cumulative meta-analyses of randomized, controlled trials/ J.C. Ballantyne, D.B Carr, S. deFerranti // Anesth. Analg. 1998. -Vol. 86. - P. 598-612.

23. Barthes F.L.P. Thoracoscopic splanchnicectomy for control of intractable pain in pancreatic cancer/ F.L.P. Barthes, O. Chapuis, M. Riquet // Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 65. - P. 810-813.

24. Blake D.W. Interpleural administration of bupivacaine after cholecystectomy comparison with intercostal nerve block / D.W. Blake, G. Donnan // Anesth. Intens. Care . 1989. - Vol. 7,1 3. - P. 269-274.

25. Blake D.W. Pharmacocinetics of bupivacaine enantiomers during interpleural infusion//Anesth. Intens. Care 1994. - Oct. - P. 522-528.

26. Block A. Effect of local anesthetic agents on cardiac conduction and contractility/ A. Block, B. Covino // Reg Anesth. 1982. -1 6.

27. Boas R.A. Diagnostic neural blockade/ R.A. Boas, M.J. Cousins // In Neural blockade in clinical anesthesia and management of pain. 2nd ed., Philadelphia. 1988.-P. 885-898.

28. Bodian C.The visual analog scale for pain clinical significance in postoperative patients/ C.Bodian, GFreedman, S. Hossain //Anesthesiology. 2000. - Vol. 95,16.

29. Bogduk N. The nerve supplies to the human lumbar intervertebral discs/ N. Bogduk, W. Tenan, A.S. Wilson // J. Anat. 1981. - Vol. 132. - P. 39-56.

30. Bone R. Pulmonary and Critical Care Medicine/ R.Bone, D. Danzker, R. George // Mosby Inc, 1998. Part 01-6.

31. Breivik E. A comparison of pain rating scales by sampling from clinical trial dataJ E. Breivik, G. Bjórnsson, E. Skovlund // The Clinical Journal of Pain. 2000. -Vol. 16,1 1.

32. Brismar B. Postoperative analgesia with interpleural administration ofbupi-vacain-adrenaline/ B. Brismar, N. Peterson //Acta Anaesthesiol. Scad. 1987. - Vol.31.-P. 515-520.i

33. Brocmeir V. Interpleural or thoracic epidural analgesia for pain after thoracotomy/ V. Brocmeir, H. Moen, B.R. Karlosson //Acta Anaestesiol. Scand. 1994. -Vol.38, '4-P. 317-321.

34. Brosseau L. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for the treatment of rheumatoid arthritis in the hand/ L. Brosseau, K.A. Yonge, V. Robinson / / Cochrane Database Syst Rev 2003. -N 3.

35. Caliesen T. Prospective study of chronic pain after groin hernia repair/ T. Caliesen, K. Bech, H. Kehlet//Br.J. Surg.- 1999.-Vol. 86 P. 1528-1531.

36. Cancer Pain Relief. With a guide to opioid availability. World Health Organization, Geneva 1996, P. 15

37. Chan C.W.Y. Subjective pain sensation is linearly correlated with the flexion reflex in man/ C.W.Y. Chan, M. Dallaire // Brain. Res. -1989. Vol. 479. - P. 145-150.

38. Chang J.C. Interpleural administration of bupivacaine for postoperative after thoracotomy in patients with ductus arteriosus/ J.C. Chang, T.H. Or // Ma Tsui Hsueh Tsa Chin -1992. Vol. 30,1 2. - P 95-99.

39. Codere T. J. Contribution of central neuroplastisity to pathological pain: review of clinical and experimental evidence/ T. J. Codere, J. Katz, A. L. Vaccarino // Pain. 1993. - Vol. 52. - P. 259-285.

40. Cole J.D. Evoked potentials in a subject with a large-fibre sensory neuropathy below the neck/ J.D. Cole, W.L. Merton, G. Barrett // Can. J. Physiol. Pharmacol. 1995. - Vol. 73,1 2. - P. 234-245.

41. Collins S. The visual analog pain intensity scale: what is moderate pain in millimeters?/ S. Collins, A. Moore, H. McQuay //Pain. 1997. - Vol. 72.- P. 95-97.

42. Cousins M.J. Introduction to acute and chronic pain: implications for neural blockade. In Neural blockade in clinical anesthesia and management of pain. 2-nd ed., Philadelphia 1988. - P. 739-790.

43. Cousins I. J. Pain: the past, present, and future of anesthesiology?/ I. J. Cousins //Anesthesiology. 1999. - Vol. 91/2.

44. Covino B.G. Interpleural regional analgesia/B.G. Covino //Anest. Analg. -1989.-Vol. 67. P.427-429.

45. Craig D.B. Postoperative recovery of pulmonary function/ D.B. Craig // Anesth. Analg. 1981. - Vol. 60. - P.46-52.

46. Crystal Z. Analgesia in breast surgery with interpleural bupivacaine. / Z. Crystal, Y. Katz // Harefuah -1997. Vol. 133,1 10. - P. 430-432.

47. DeLoach L.J. The visual analog scale in the immediate postoperative period: intrasubject variability and correlation with a numeric scale/ L.J. DeLoach, M.S. Higgins, A.B. Caplan //Anesth. Analg. 1998. - Vol. 86. - P. 102-106.

48. Devor M. Heritability of symptoms in an experimental model of neuropathic pain/ M. Devor, P. Raber // Pain. 1990. - Vol. 42. - P.51- 67.

49. Devor M. Modulation of activity in dorsal root ganglion neurons by sympathetic activation in nerve injured rats/ M. Devor, W. Janig, M. Michaelis // J. Neuro-physiol. 1994. - Vol. 71. - P. 38-47.

50. Doblar. D. Epidural morphine following epidural local anaesthesia: effect on ventilatory and airway occlusion pressure response to C02/ D. Doblar, S. MulDoon. //Anesthesiology. 1981.-Vol. 55.-P. 423-428.

51. Dutta D. Intrabrochial injection, an unusual complication of interpleural analgesia/ D, Dutta, P. Hardly // Brit. J. of Anesth. 1995. - Vol. 74,1 1. - P. 98-99.

52. El-Dawlatly A.A. Interpleural catheter analgesia for chronic pain treatment-a case/A.A. El-Dawlatly, S.R. AI-Eagih // M.E. J. Anesth. 1999. - Vol. 12, »5 - P. 469-474.

53. El-Mahdi M.A. The spinal nerve root 'innervating' and a new concept of the clinicopathological interrelations in back pain and sciatic/ M.A. El-Mahdi, F.Y. Abdel-Latif, M. Janko // Neurochirurgia Stuttg. -1981.- Vol. 24. P. 137-41.

54. Fernandez E. A parsimonious set of verbal descriptors of pain sensation derived from the McGill Pain Questionnaire/ E. Fernandez, S. Toweiy // Pain. -1996. Vol. 37.

55. Fernandez E. Affective and evaluative descriptors of pain in the McGill Pain Questionnaire: Reduction and reorganization/ E. Fernandez, J. Boyle // Pain. -2001.-Vol. 2,1 6.

56. Ferrante F.M. Interpleural analgesia after thoracotomy/ F.M. Ferrante, W.S. Vincent//Anest. Anal. 1991.-Vol. 72.-P. 105-109.

57. Fordyce W. Behavioral methods for chronic pain and illness/ W. Fordyce // St. Louis, CV Mosby 1976. - P. 329-349.

58. Francois T. Effect of interpleural administration of bupivacain or lidocain on pain and morphine requirement after esophagestomy with thoracotomy: randomized double blind and controlled study/ T. Francois //Anesth. Analg. -1995. Vol. 80. -P. 718-723.

59. Freemont A.J. Nerve in growth into diseased intervertebral disc in chronic back pain/A. J. Freemont, T.E. Peacock, P. Goupille // Lancet 1997. -Vol. 3 50. - P. 178-181.

60. Frenette L. Interpleural analgesia improves pulmonary function after cholecystectomy/ A.J. Freemont, T.E. Peacock, P. Goupille // Can.J.Anaesth. 1991. -Vol.38,1 1.-P. 71-74.

61. Froese A.B. Anesthesia-paralysis and the diaphragm: in pursuit of an elusive muscle/A.B. Froese //Anesthesiology 1989. - Vol.70,1 6. - P. 887-890.

62. Furuki I. Diffusion of bupivacaine into the intercostal muscle following interpleural analgesia/1. Furuki // Japanese Journal of Anesthesiology. 1992. - Vol. 46.-P. 1299-1304.

63. Gabram S. Clinical management of blunt trauma patients with unilateral rib fractures. A randomized trial/ S. Gabram, R. Schwartz, L. Jacobs // Wored. J. Surg. -1995.-Vol. 19.-P. 388-394.

64. Gallagher E. Prospective validation of clinically important changes in pain severity measured on a visual analog scale/ E. Gallagher, M. Liebman, P. Bijur //Ann. ofEmerg. Med.-2001.-Vol. 38,1 6.

65. Gallart L. Effects of interpleural bupivacaine on respiratory muscle strength and pulmonary function/ L. Gallart, J. Gea, M.C. Aguar // Anesthesiology. 1995. -Vol.83, '1.- P. 48-55.

66. Gilbert J. M. Controlled trial of transcutaneous electrical nerves stimulation (TENS) for postoperative pain relief following inguinal hernioraphy/ J. M.Gilbert, T. Gleadhill, N.,Law // Br. J. Surg. 1986. -Vol. 73. - P. 749-756.

67. Gilbert Y. Pallation of pain in chronic pancreatitis. Use of Neural Blocks and Neurotomy/ Y. Gilbert, G. Wong, G. Sakorafas // Surg. Clin. Of North America. -1999.-Vol.79,1 4.

68. Gillette R.G. Sympathetic activation of cat spinal neurons responsive to noxious stimulation of deep tissues in the low back/ R.G Gillette, R.C. Kramis, W.J. Roberts // Pain. 1994. - Vol. 56. - P. 31-42.

69. Gilron I. Effects of the 2-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propri-onic acid/kainate antagonist LY293 5 5 8 on spontaneous and evoked postoperative pain/ I. Gilron, M.B. Max, G. Lee //Clin. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 68. - P. 320-327.

70. Gin T. Effect of adrenaline on venous plasma concentration of bupivacaine after interpleural administration/ T. Gin, K.Chan // Brit. J. of Anesth. -1990. -16. P. 662-666.

71. Gorini M. Inspiratory muscles strength and respiratory drive in patients with rheumatoid arthritis/ M. Gorini, R. Gimanni, A. Spinelli // AM. Rev. Resp. Dis.-1990. Vol.142. - P. 289-294.

72. Gosselink R. Incentive spirometry does not enhance recovery after thoracic surgery/ R. Gosselink, K. Schrever, Cops P. // Crit. Care Med. 2000. - Vol.28,1 3. -P. 679-683.

73. Gracely R.H. The descriptor differential scale: applying psychophysical principles to clinical pain assessment/ R.H. Gracely, D.M. Kwilosz // Pain. 1998. -Vol.35. - P.279-288.

74. Groen G.J. Nerves plexuses of the human vertebral column/ G.J. Groen, B. Balget, J. Drukker //Am. J. Anat. 1990. - Vol.188. - P. 282-296.

75. Gronblad M. Immunoreactive neuropeptides in nerves in ligamentous tissue: an experimental neuroimmunohistochemical study/ M. Gronblad, O. Korkala, Y.T. Konttinen //Clin. Orthop. 1991. - Vol. 265. - P. 291-296.

76. Gruber E. The effects ofthoracic epidural analgesia with bupivacain with 0.25% on ventilatory mechanics in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease/E. Gruber, E. Tschernko, M. Kritzinger // Anesth. Analg. -2001. Vol. 92,14.

77. Haanen H.C.M. Controlled trial of hypnotherapy in the treatment of refractory fibromyalgia/ H.C.M. Haanen, H.T.W. Hoenderdos, L.K.J.Van Romunde // J. Rheumatol. 1991. - Vol.18. - P.72-75.

78. Habib A. Respiratory functions after removal of chest drains/ A. Habib, D. Duthie // Brit J. of Anesth. 2000. - Vol. 84,1 6. - P. 154.

79. Hagl C. Site of pleural drain insertion and early postoperative pulmonary function following coronary artery bypass grafting with internal mammary artery/ C. Hagl, W. Harringer, B. Gohrbandt // Chest 1999. - Vol. 115,1 3.

80. Hamalainen M.M. Effect of an incision on mechanosensitive afferents in the plantar rat foot/ M.M. Hamalainen, N. Ozaki, G.F. Gebhart, TJ.Brennan //Annual Meeting. 2Ó00. -1 3. - A 354.

81. Hedderich R. Analgesia for trauma and burns/ R. Hedderich, TJ. Ness // Critical Care Clinics-1999.-Vol. 15,1 l.-P. 176-184.

82. Ho K. Review of pain measurement tools/ K. Ho, J. Spence, Murphy M. / /Ann. Emerg. Med. 1996. -Vol.27. - P. 427-431.

83. Hogan Q. Neural blockades for diagnosis and prognosis/ Q. Hogan, S. Abram //Anesthesiology. 1997.- Vol. 86.-P.216-237.^

84. Hohmann E.L. Innervation periosteum and bone by sympathetic vasoactive intestinal peptide-containing nerve fibers/ E.L. Hohmann, R.P. Elde, J.A. Rysavy //Science. 1986.-Vol. 232.-P. 868-871.

85. Holroyd K.A. A multi-center evaluation of the McGill Pain Questionnaire: Results from more than 1700 chronic pain patients/ K.A. Holroyd, J.E. Holm, FJ. Keefe // Pain 1992. - Vol. 48. - P. 301-311.

86. Ingham J., Portenoy R.K. The measurement of pain and other symptoms. In: Doyle D., Hanks G.W.S, McDonald N. Oxford Textbook of Palliative Medicine. 2nd ed. Oxford University Press, 1998. P. 203-213.

87. Inoue T. Long-lasting effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on the thermal hyperalgesia in the rat model of peripheral neuropathy/ T. Inoue, M. Takenoshita, M. Shibata // J. Neurol. Sci.-2003. 1 211. - P. 43-47.

88. Jacox A. Management of Cancer Pain/ A. Jacox, D.B. Carr, R. Payne // Clinical Practice Guideline. 1994 -19.

89. Jensen M.P.The measurement of clinical pain intensity: a comparison of six methods/ M.P. Jensen, P. Karoly // Pain. 1986. - Vol. 27. - P. 117-126.

90. Johnson W.C. Postoperative ventilatory performance: dependence upon surgical incision//Ann. Surg.-1975.-Vol. 41.-P. 615-619.

91. Kalso E. Chronic post-sternotomy pain/ E. Kalso, S. Mennander, T. Tasmuth, E. Nilsson //Acta Anaesthesiol. Scand. 2001. - Vol.45. - P. 935-939.

92. Kambam J. Interpleural analgesia in the management of pain/ J. Kambam, T.R. Shantha // Pain Digest. 1992. - Vol. 2,1 1 - P. 18-27.

93. KaranjiaN.D. The cause and management of pain of chronic pancreatitis/ N.D. Karanjia, H.A. Reber // Gastroenterol. Clin. North. Am. 1990. - Vol.19. - P. 895-904.

94. Kastrissios H. The disposition of bupivacaine following a 72 h interpleural infusion cholecystectomy paitients/ H. Kastrissios, E. J. Triggs // Br.J. Clin. Pharmacol. 1991. - Vol. 32,1 2. - P. 251-254.

95. Kaukinen S. Interpleural analgesia for postoperative pain relief in renal surgery patients / S. Kaukinen, L. Kaukinen // Scand.J. Urol. Nephrol. 1994. - Vol. 28.- P.39-43.

96. Keef F. Development and observation method for assessing pain behavior in choronic low back pain patients/ F. Keef, A. Block // Behav. Ther. -1982. -Vol. 13.- P. 363.

97. Kelly A.M. Does the clinically significant difference in visual analog scale pain scores vary with gender, age, or cause of pain?/A.M. Kelly //Acad. Emerg. Med.- 1998.-Vol. 5.-P. 1086-90

98. Kingma R. Thoracic sympathectomy: effects on hemodynamic and barore-flex control/ R. Kingma // Clin. Auton. Res. 2002. - Vol. 12,1 1. - P. 35-42.

99. Kissin I. Effect of prolonged nerve block on inflammatory hyperalgesia in rats: prevention of late hyperalgesia/1. Kissin, S. S. Lee, E. L.Bradley//Anesthesiology. 1998.-Vol.88,1 1.-P. 224-232.

100. Knor K.E. Blood stained pleural effusion complicating interpleural analgesia/K.E. Knor, M.A. Josepheson//Acta Anaesthesiol. Scand. 1995.-Vol. 39,12.-P. 270-272.

101. Kowalski S.E. Effect of interpleural bupivacain (0,5 %) on canin diaphragmatic function/ S.E. Kowalski,B.D. Bradley//AnesthAnalg. 1992.- Vol. 75,13. -P. 400-404.

102. Kreizer J.M. Update on postopoperative pain management// Mount Sinai J. Med.- 1991.-Vol. 58,1 3.-P. 240-246.

103. Kuile M.M. Autogenic training and cognitive self-hypnosis for the treatment of recurrent headaches in three different subjects groups/ M.M. Kuile, P. Spinhoven, A. Linssen // Pain 1994. - Vol. 58. - P.331-340.

104. Kvalheim L. Interpleural catheter in the management of postoperative pain1L. Kvalheim, F. Reistad // Anesthesiology 1984. - Vol. 61. - P. A231.

105. Lamacraft G. Neural blockade in chronic and cancer pain/ G. Lamacraft, M.J. Cousins//Int. Anesthesiol. Clin.-1997.-Vol. 35.-P. 131-153.

106. Lauder G.R. Interpleural analgesia and phrenic nerve paralysis/ G.R. Lauder //Anesthesia. 1993. - Vol. 48,1 4. - P. 315-16.

107. Lee V. Interpleural administration of bupivacaine for post-thoracotomy analgesia (letter)/ V. Lee, S. Abram //Anesthesiology 1987. - Vol. 66. - P. 586.

108. Lee Y. Distribution of calcitonin gene related peptide in the rat peripheral nervous system with reference to its coexistence with substance P/ Y. Lee, K. Takami, Y.Kawai//Neuroscience- 1985.-Vol. 15.-P. 1227-1237.

109. Lema M.J. Pleura phenol therapy for the treatment of chronic esophageal cancer pain/ M.J. Lema, D.P. Myers, J. De Leon-Casasola // Reg. Anest. 1992. -Vol. 17, l3.-P. 166-70.

110. Levine C.B Long-term interpleural analgesia using a subcutaneus implantable infusion system// Can.J.Anaesth. 1992. - Vol. 39. - P. 408.

111. Lillemoe K.D. Chemical splanchnicectomy in patients with unresectable pancreatic cancer: A prospective randomized trial/ K.D. Lillemoe, J.L. Cameron, H.S. Kaufman //Ann. Surg. 1993. - Vol. 217. - P. 447-455.

112. Linchitz R., Sorell P. Physical Methods of Pain Management/ R. Lin-chitz, P. Sorell // In: Raj: Practical Management of Pain, 3rd ed., Mosby, Inc, 2000/-P. 529-534.

113. Macrae W. Chronic pain after surgery/ W. Macrae // Br.J. Anaesth. -2001.-Vol.87.-P. 88-99.

114. Manikian B. Improvement of diaphragmatic function by a thoracic extradural block after upper abdominal surgery/ B. Manikian, J.P. Cantineau, M. Betrand / /Anesthesiology 1988. - Vol. 68. - P. 379-386.

115. McCormack H. Clinical applications of visual analog scales: a critical review/ H. McCormack, D. Home, S. Sheather // Psychol. Med 1988. - Vol.18. - P. 1007-1019.

116. McCormack H. Nonsteroidal antiinflammatory drugs and spinal nociceptive processing/ H. McCormack // Pain. 1994. - Vol. 59. - P.9-43.

117. McKenze A.G. Interpleural local analgesia: anatomical basis for mechanism action/A.G McKenze, S. Mathe // Brit J. of Anesth. 1996. - Vol. 76. - P. 297-299.

118. MekhailN.A. Interpleural analgesia: continuous regional blockade for acute pain/ N.A. Mekhail // Pain Digest. 1996. - Vol. 6,1 6. - P. 364-367.

119. Menefee L. Self-report sleep quality and quality of life for individuals for chronic pain condition/ L. Menefee, K. Doghramji // Clin. J. Of Pain. 2000. -Vol. 16,14.

120. Miguel R. Pain management and spirometry following thoracotomy a prospective randomized study of four techniques/R. Miguel //J.Cardiothor. Vase. Anesth.- 1993. Vol. 7,1 5. - P. 529-534.

121. Milic-Emili J. Measurement and testing respiratory drive/ J. Milic-Emili, A.E. Grassino, W.A. Whitelaw // Lung biology in health and disease. -1981. -Vol. 17.- P. 689-704.

122. Miniero E. Control of postoperative pain with intrapleural analgesia/ E. Miniero//Minorca Chir. 1998.-Vol. 53,1 7-8. - P. 631- 634.

123. Mitsuhata H. Postoperative pain therapy: A survey of patient attitudes to postoperative relief/ H. Mitsuhata, Y. Hirabayashi, K. Saiton // Jp. N. J. Anesthesiol. -1993. Vol. 42. - P. 1769-1775.

124. Mogg G. A. Pharmacinetics of interpleural bupivacaine in patients undergoing cholecystectomy/ G A. Mogg // Brit J. of Anesth. 1990. - Vol. 64,1 6. - P. 7-61.

125. Molke J. Respiratory depression after epidural morphine in the postoperative period. Influence of posture/ J. Molke, J. Madsen // Acta Anesthesiol. Scand. -1984.-Vol. 28. P. 600-602.

126. Moore D.C. Intercostal nerves block: spread of indian ink injected to the ribs costal groove/ D.C. Moore // Brit J. of Anesth. 1991. - Vol. 53. - P. 325-331.

127. Morley S. Scaling the affective domain of pain: A study of the dimensionality of verbal descriptors/ S. Morley, V. Pallin // Pain. 1995. - P. 39-49.

128. Mowbray A. Low volume intercostal injection. A comparative study in patients and cadavers/A. Mowbray //Anesthesia 1988. - Vol. 43. - P. 633-634.

129. Murphy D.F. Continuous intercostal nerve blockade. Anatomical study to elucidate its mode of action/ D.F. Murphy // Brit J. of Anesth. -1984. Vol. 57. - P. 627.

130. Murphy D.F. Interpleural analgesia/ D.F. Murphy // Brit J. of Anesth. -1993. Vol. 71,1 3. - P. 426-434.

131. Myers D.P. Interpleural analgesia in the treatment of severe cancer pain in terminally ill patients/ D.P. Myers, M.J. Lema// J. Pain symptom Manage. 1993 -Vol. 8,1 7. - P. 505-510.

132. Nai-San W. Disease of the pleura/ W. Nai-San //Clincs in Chest Medicine. 1998.-Vol. 19.-P. 115-19.

133. Nicholas M.K. Operant-behavioral and cognitive behavioral group treatment with and without relaxation training for chronic low back pain/ M.K. Nicholas, P.H. Wilson, J. Goyen // Behav. Res. Ther. 1991. -Vol. 29. - P. 225-238.

134. Nunn J.F. Posterior intercostal nerves block for pain relief after cholecystectomy. Anatomical basis and efficacy/ J.F. Nunn, G. Slavin // Brit J. of Anesth. -1980.- Vol. 52.- P. 253-259.

135. Ohlmer A. Pain therapy after thoracotomy systemic patient-controlled analgesia (PCA) with opioid versus intercostal nerve block and interpleural analgesia/ A. Ohlmer//Anesthesiol. Reanim. - 1997. - Vol. 22,1 6. - P. 159-163.

136. Ordog G.J. TENS vs. oral analgesic: A randomized double blind controlled study in acute traumatic pain/ G.J. Ordog // J. Emerg. Med. 1987. -Vol. 5. - P. 6-10.

137. Pankaj M. Pain management and pulmonary dysfunction/ M. Pankaj, M.D. Desai // Crit. nare Clin. 1999. - Vol. 15,1 1. - P. 151 -166.

138. Patterson D.R. Hypnosis for the treatment of burn pain/ D.R. Patterson, J.J. Everett, G.L. Burns // J. Consult Clin. Psychol. Vol. 60. - P. 713-717.

139. Peeters-Asdorian C. Choies in pain management following thoracotomy/ C. Peeters-Asdorian, S. Gupta // Chest. 1999. - Vol. 115,1 5. - P. 682-688.

140. Perkins F. Chronic pain as an outcome of surgery. A review of predictive factors/ F. Perkins, H. Kehlet // Anesthesiology. 2000. -Vol. 93. - P. 1123-1133.

141. Perkins S.G. Interpleural analgesia in the management of upper limb ischemia. A report three case/ S.G. Perkins //Anesth Intens. Care. 1991. - Vol. 19,1 4.-P; 575-578.

142. Power I. Analgetics agents for the postoperative period. Nonopioids/ I. Power, S. Barratt// Surg. Clin. Of North Am. 1999-Vol. 79,1 2.

143. Price D. A comparison of pain measurement characteristics of mechanical visual analogue and simple numerical rating scales/ D. Price, F. Bush, S. Long // Pain. -1994. Vol. 56. - P. 217-226.

144. Radafshar S. Prospective evaluation of epidural versus interpleural catheter for analgesia in chest wall trauma/ S. Radafshar, R. Kaiser // J. Trauma 1994. -Vol. 36. - P. 865.

145. Raffin L. Interpleural infusion of 2% lidocain with 1:200000 epinephrine for postthoracotomy analgesia/ L. RafFin, D. Fletcher //Anesth. Analg. 1994. - Vol. 79. - P. 328-34.

146. Raj. Practical Management of Pain, 3rd ed., Mosby Inc, 2000. P. 496-501.

147. Ramajioly F. Is there a bilateral block of the thoracic sympatic chain after unilateral interpleural analgesia/ F. Ramajioly //Anesth. Analg. -1998. -Vol. 87,12. -P. 360-367.

148. Reiestad F. Interpleural analgesia in the treatment of severe thoracic postherpetic neuralgia/F. Reiestad//Reg. Anesth. 1990.-Vol. 15,1 3.-P. 113-117.

149. Reiestad F. Interpleural analgesia of upper extremity reflex sympathetic distrophy/ F. Reiestad // Anest. Analg. 1989. - Vol. 69,1 5. - P. 671-673.

150. Reiestad F. Interpleural administration of bupivacaine in postoperative management of pain/ F. Reiestad, K.E.Stromskag //Anesthesiology. -1986. Vol. 65, 1 3A. - P. A204.

151. Reiestad F. Interpleural catheters in the management of postoperative pain a preliminary report / F. Reiestad, K. E. Stromskag // Region. Anesthesia. - 1986. -Vol. 11.-P. 89.

152. Reigler F. Interpleural anesthetics in the dog: differential somatic neural blockade/ F. Reigler, T.R. VadeBoncouer//Anesthesiology. -1989. Vol. 71, - P. 744-750.

153. Richardson J. A prospective, randomized comparison of interpleural and paravertebral analgesia in thoracic surgery/ J. Richardson, S. Sabanathan, A.J. Mearns // Br. J. Anaesth. 1995. - Vol. 75. - P. 405-408.

154. Richardson J. Post-thoracotomy spirometric lung function: the effect of analgesia. A review/ J. Richardson, S. Sabanathan, R. Shah // J. Cardiovasc. Surg. (Torino) 1999. - Vol. 40. - P. 445-456.

155. Richardson J. A prospective randomized comparison of interpleural analgesia in thoracic surgery/ J. Richardson // Br. J. Anaesth. 1995. - Vol. 75, 1 4. -P.405-408.

156. Richardson J. Post-thoracotomy spirometric lung function the effect of analgesia. A review/ J. Richardson // J. Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 40,1 3. - P. 445-456.

157. Rogers M. Psychological intervention with surgical patients: evaluation outcome/M. Rogers, P. Reich //Adv. Psyhosom. Med. 1986. - Vol. 15.

158. Rosenberg P.H. Continuous interpleural infusion of bupivacain for analgesia after thoracotomy/ P.H. Rosenberg, B. Scheinin //Anesthesiology. 1987. - Vol. 67.-P. 811-883.

159. Rosenquist R. Postoperative pain control in the thoracic surgical patients/ R. Rosenquist // Seminars in anesthesia, perioperative medicine and pain. 2002. -Vol. 21,1 3.

160. Ryan S.M. Spinal pain suppression mechanisms may differ for phasic and tonic pain/ S.M. Ryan, L.R. Watkins, D.J.Mayer, S.F. Maier // Brain. Res. 1985-Vol. 334.-P. 172-175.

161. Scheinin B. Treatment of post-thoracotomy pain with intermittent instillation of intrapleural bupivacaine/B. Scheinin, L. Lindren// Acta Anaesthesiol. Scand. -1989.-Vol. 33.-P. 156-159.

162. Schmelz M. Delayed responses to electrical stimuli reflect C-fiber responsiveness in human microneurography/ M. Schmelz, C. Forster, R. Schmidt // Exp. Brain Res. 1995.-Vol. 104 - P. 331-336.

163. Schneider R. F. Lack of efficacy of interpleural bupivacain for postoperative analgesia following thoracotomy/ R. F. Schneider, P.C. Villamena // Chest. -1993. Vol. 103,1 2. - P. 414-416.

164. Schroedur D. Interpleural catheter for analgesia after cholecystectomy: the surgical perspective/ D. Schroedur, P. Baker // Aust. N. Z. J. Surg. 1990. - Vol. 60,1 9. - P. 689-694.

165. Schulte-Steinberg H. Introperitoneal versus interpleural morphine orbupi-vacaine for pain after laparoscopic cholecystectomy/H. Schulte-Steinberg, E. Weninger //Anesthesiology. 1995. - Vol. 82. - P. 634-640.

166. Schurmann M. Assessment of peripheral sympathetic nervous function for diagnosing early post-traumatic complex regional pain syndrome type 1/ M. Schurmann, G. Gradl, H.J. Andress // Pain. 1999. - Vol. 80. - P. 149-159.

167. Scott N.D. No effect of continuous i. p. infusion of bupivacaine on postoperative analgesia, pulmonary functions and stresses response to surgery/ N.D. Scott, T. Mogensen // Br. J. Anaesth. 1988. - Vol. 6. - P. 165- 168.

168. Scott Y.B. Relationship of resting ventilation to mouth occlusion pressure. An index of resting respiratory function/ Y.B. Scott, N.K. Burki // Chest. 1990. -Vol. 98. - P. 900-906.

169. Seltzer J.L. A kinetic and dynamic evaluation of intrapleural bupivacain for subcostal incision pain/ J.L. Seltzer, G.E. Larigiani //Anesthesiology. 1986. -Vol. 65,1 3A. - P. A213.

170. Serlin R.C. When is cancer pain mild, moderate or severe? Grading pain severity by its interference with function/ R.C. Serlin, T.R. Mendoza, Y. Nakamura // Pain. 1995. - Vol. 61. - P. 277-284.

171. Shanta T.R. Anatomic and histological basis for interpleural analgesia/ T.R. Shanta // Pain Digest. 1992. - Vol. 2,1 1. - P. 3-17.

172. Sherman R.A. Chronic phantom and stump pain among American veterans: results of a survey/ R. A. Sherman, C.J.Sherman, L. Parker // Pain. -1984. Vol. 18.-P. 83-95.

173. Sidebotham D. The safety and utilization of patient-controlled analgesia/ D. Sidebotham, M. Dijkhuizen, S. Shug // J. Pain Symptom manages. 1997. - Vol. 14. - P. 202-209.

174. Simonneau G. Diaphragm dysfunction induced by upper abdominal surgery. Role of postoperative pain/ G. Simonneau, A. Vivien, R. Sartene // Am. Rev. Respir. Dis. 1983. - Vol. 128,1 5. - P. 899-903.

175. Skinner J.B. The evaluation of a cognitive behavioural treatment programs in outpatients with chronic pain / J.B. Skinner, A. Erskine, S. Pearce //J. Psychos. Res. 1990.-Vol. 34.-P. 13-19.

176. Soric R. Transcutaneous electrical nerves stimulation: Practical aspects and applications/ R. Soric, M. Devlin // Postgrad. Med. 1985. - Vol. 78. - 101-107.

177. Sorkin L. Acute pain mechanisms/ L. Sorkin, M. Wallace // Surgical Clinics of North America. 1999- Vol. 79,12.

178. Squire R. C. Handing-drop technique for interpleural analgesia/ R. C. Squire, S. Morrow, R. Roman // Anesthesiology 1989. - Vol. 70. - P. 862.

179. Stromskag K.E. Side effects and complications related to interpleural analgesia: an update/ K.E. Stromskag //Acta AnaesthesioLScand. -1990. Vol. 34. - P. 473-77.

180. Stromskag K.E. Distribution of local anesthetics injected into the pleural space, study by computerized thomography/ K.E. Stromskag, O. Hauge // Acta An-esthesiol. Scand. 1990. - Vol. 34. - P. 323-326.

181. Stromskag K.E. Distribution of bupivacain after injection in rats/ K.E. Stromskag, B.G. Minor // Reg. Anesthesia. 1991. - Vol. 16,1 1. - P. 43-47.

182. Stromskag K.E. Hemodinamic effects of interpleural analgesia in pigs/ K.E. Stromskag, J. Pillgram-Larsen //ActaAnesthesiol. Scan. -1990. Vol. 34,1 5. -P. 342-345.

183. Stromskag K.E. Et al Interpleural administration of 0,25%, 0,375%, 0,5% bupivacaine with epinephrine after cholecystectomy/ K.E. Stromskag, F. Reiestad // Anest.Analg. 1988. - Vol. 67. - P. 430-434.

184. Sun W-Z Left recurrent laryngeal nerve paralysis after interpleural analgesia/ W-Z Sun, Yi Chang, Y-T Chung // Anesthesiology. 2003. -Vol. 99, 1 4. - P. 1033-34.

185. Sundberg A. Respiratory effects of high thoracic epidural anaesthesia/ A. Sundberg, M. Wattwil, A. Arvill //Acta Anaesthesiol Scand.- 1986. Vol. 30,1 3. - P. 215-217.

186. Suseki K. Sensory nerves fibres from lumbar intervertebral discs pass through rami communicants. Possible pathways for discogenic low back pain/ K. Suseki, Y. Taka-hashi, K. Takahashi // J. Bone Joint Surg. Br. 1998. - Vol. 80,14. - P. 737-742.

187. Suseki K. Innervation of the lumbar facet joints. Origins and functions/ K. Suseki, Y. Takahashi // Spine. 1997- Vol 22,1 5. - P. 477-485.

188. Syrjala K.L. Hypnosis or cognitive behavioral training for the reduction of pain and nausea during cancer treatment: A controlled clinical trial/ K.L. Syrjala, C. Cummings, G.W. Donaldson // Pain. 1992. - Vol. 48. - P. 137-146.

189. Syrjlala K.L. Relaxation and imagery and cognitive-behavioral training reduce pain during cancer treatment: A controlled study/ K.L. Syrjlala, G.W. Donaldson, M.W. Davis // Pain. 1995. - Vol. 63. - P. 189-198.

190. Tasmuth T. Treatment-related factors predisposing to chronic pain in patients with breast cancer-a multivariate approach/ T. Tasmuth, M. Kataja, C. Blom-qvist//Acta Oncol. 1997.-Vol. 36. - P. 625-630.

191. Tillman D.B. Response of C fibre nociceptors in the anaesthetized monkey to heat stimuli: correlation with pain threshold in humans/ D.B. Tillman, R.D. Treede, R.A. Meyer // J. Physiol.- 1995. Vol. 15. - 485 (Pt 3). - P.767-774.

192. Tobias J.D. Application's interpleural analgesia in the pediatric population. I. History, anatomy, and technique and dosing regimes//Am. J. Anesthesiol. 1999. -Vol. 26,1 1.-P. 21-24.

193. Torejork H.E. Cenral changes in processing of mechanoreceptor input in capsaicin-induced sensory hyperalgesia in humans/ H.E. Torejork, L. E. Lundberg, R.H. LaMotte // J. Physiol. 1992. - Vol. 448. - P. 765.

194. Torenbjork E. Noradrenalin-evorked pain in neuralgia/ E. Torenbjork, L. Wahren, G. Wallh, M. Koltzenburg // Pain. 1995. - Vol. 63. - P. 11-20.

195. Treede R.D. Evidence for two different heat transduction mechanisms in nociceptive primary afferents innervating monkey skin/ R.D. Treede, R.A. Meyer, S.N. Raja, J.N.Campbell // J. Physiol. 1995. Vol. 15, 483 (Pt 3). - P. 747-758.

196. Turner J.A. Effectiveness of behavioral therapy for chronic low back pain: A component analysis/ J.A. Turner, S. Clancy, K.J. McQuade // J. Consult Clin. Psychol.- 1990. Vol. 58. - P. 573-579.

197. Tverskoy M. Alfentanil dose-response relationships for relief of postoperative pain/ M. Tverskoy, M. Oren, I. Dahkovsky, I. Kissin //Anesth. Analg. 1996. -Vol. 83.-P. 387-393.

198. VadeBoncouer T.R. The effects of two different volumes of 0.5% bupiv-acain in canine model of interpleural analgesia/ T.R. VadeBoncouer, F. Reigler // Reg. Anesthesia 1990. - Vol. 15,1 2. - P. 67-72.

199. Vandermeulen E.P. Alterations in ascending dorsal horn neurons by a surgical incision in the rat foot/ E.P. Vandermeulen, T.J. Brennan //Anesthesiology. -2000. Vol. 93. - P. 1294-1302.

200. VanKleef J.W. Continuous interpleural infusion of bupivacain for postoperative analgesia after surgery with flank incision: double blind comparison of 0,25% and 0,5% solutions/ J.W. VanKleef//Anesth. Anal. 1992. - Vol. 75,1 2. -P. 268-274.

201. Vassilakopoulos T. Contribution of pain to inspiratory muscle dysfunction after upper abdominal surgery: A randomized controlled trial/ T. Vassilakopoulos, Z. Mastora //Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 2000. Vol. 161(4 Pt 1). - P. 1372-1375.

202. Vercauter M.P. Pancreatitis pain treatment: an overview/ M.P. Vercauter, H. Coppejans //Acta Anesthesiology Belg 1994. - Vol. 45,1 3. - P. 99-105.

203. Wahba R.W. Perioperative functional residual capacity/ R.W. Wahba // Can. J. Anaesth. 1991. - Vol. 38. - P. 384-400.

204. Weiner D.K. Efficacy of percutaneous electrical nerves stimulation for the treatment of chronic low back pain in older adults/ D.K. Weiner, T.E. Rudy // J. Am. Geriatr. Soc.-2001.-Vol. 51,1 5. P. 599-608.

205. Welte M. Effect of interpleural morphin on postoperative pain and pulmonary function after thoracotomy/ M. Welte //Brit. J. of Anesth. 1992. - Vol. 69,1 6. -P. 637- 639.

206. Whitelaw W.A. Occlusion pressure as a measure of respiratory center output conscious men/ W.A. Whitelaw, J.P. Derenne, J. Milic-Emili // Resp. Physiol. -1975.-Vol. 23.-P.181- 199.

207. Winnie A., Candido K. Differential neural blockade for the diagnosis of pain/ A.Winnie, K. Candido // In Waldman: Interventional Pain Management, 2-nd Ed, 2001.-P. 162-89.

208. WoolfC.J. Preemptive analgesia-treating postoperative pain by preventing the establishment of central sensitization/ C.J. Woolf, M.S. Chong //Anesth. Analg. -1993.-Vol. 77.-P.362-379.

209. Wulf H. Intrapleural catheter analgesia in patient with multiple rib fractures/ H. Wulf, W. Jeckstrom //Anesthesist. 1991. - Vol. 40,1 1. - P. 19-24.