Интравитреальное введение кеналога в витреоретинальной хирургии (экспериментально-клиническое обоснование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Гильманшин, Тимур Риксович

• Гильманшин, Тимур Риксович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гильманшин, Тимур Риксович

1. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

Глава

I. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРИМЕНЕНИЮ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ В ХИРУРГИИ (обзор литератруры)

1.1. Применение глюкокортикостреоидов в хирургической практике

1.2. Локальное введение глюкокортикостероидов в офтальмохиругии, преимущества и недостатки локального введения кеналога

1.3. Особенности патогенеза осложнений и фармакотерапии при хирургическом вмешательстве на заднем сегменте глаза

Глава

II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Предмет исследования

2.2. Материал и методики экспериментальных исследований

2.3. Характеристика работы и объем исследований при экспериментальном изучении безопасности интравитреального введения кеналога

2.4. Характеристика работы и объем проведенных исследований при экспериментальном изучении эффективности интравитреального введения кеналога

2.5. Методики хирургических вмешательств выполненных в экспериментальном исследовании

2.6. Методы исследования, использованные в экспериментальном исследовании

2.7. Материал и методы клинических исследований

2.8. Характеристика работы и объем проведенных исследований при клиническом изучении безопасности и эффективности интравитреального введения кеналога

2.9. 2i Методика витреоретинальной хирургии, использованнаяв клиническом исследовании

2.10. Методы исследования, использованные в клиническом исследовании

2.11. Программы экспериментальных, клинических исследований и статистической обработки

Глава

III. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИНТРАВИТРЕАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ КЕНАЛОГА ПОСЛЕ ВИТРЕОРЕТИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

3.1. Оценка безопасности интравитреального введения кеналога после витреоретинальной хирургии

3.2. Биологическое действие кеналога после интравитреального его введения по данным офтальмобиомикроскопического, тонометрического и электрофизиологического исследования

3.3. Безопасность интравитреального введения кеналога по данным световой и конфокальной микроскопии

3.4. Биологическое действие на структуры и. функцию глаза "отмытой" от консерванта формы препарата

3.5. Эффективность интравитреального введения кеналога после витреоретинальной хирургии

3.6. Преимущества интравитреальноговведения. кеналога после витреоретинальной хирургии по данным инструментального и функционального исследования

3.7. Гистологическое, кристаллографическое и иммунологическое исследование в оценке эффективности интравитреального и субтенонового введения кеналога в условиях экспериментальной модели посттравматической пролиферативной" витреоретинопатии в авитреальном глазу

Глава

IV. ИНТРАВИТРЕАЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ КЕНАЛОГА В ВИТРЕОРЕТИНАЛЬНОЙХИРУРГИИ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ

4.1. Клинико-биомикроскопическая оценка безопасности и эффективности интравитерального введения кеналога в витреоретинальной хирургии пролиферативной диабетической ретинопатии

4.2. Результаты функционального исследования пациентов после интравитреального введения кеналога в витреоретинальной хирургии пролиферативной диабетической ретинопатии

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Интравитреальное введение кеналога в витреоретинальной хирургии (экспериментально-клиническое обоснование)»

экспериментально - клиническое обоснование) 14.00.27 - хирургия 14.00.08. - глазные болезни

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Научные руководители: доктор медицинских наук А. Л. Левчук доктор медицинских наук, профессор М.М. Шишкин

Москва 2008

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АКТГ адренокортикотропный гормон

ВГЖ внутриглазная жидкость вгд внутриглазное давление

ВПК влага передней камеры

ВРХ витреоретинальная хирургия вэ субтотальная витрэктомия

ГОБ гематоофтальмический барьер гкс глюкокортикостероид(ы)

ГРБ гематоретинальный барьер дзн диск зрительного нерва

ДРП диабетическая пролиферативная ретинопатия кпэ клетки пигментного эпителия

ПВР пролиферативная витреоретинопатия

ПДР пролиферативная диабетическая ретинопатия

ППВР передняя пролиферативная витреретинопатия сд сахарный диабет

СТ стекловидное тело

СК стекловидная камера

ТА триамцинолона ацетонид

ЦТ цилиарное тело

ЭРГ электроретинография, электроретинограмма

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.2

ВВЕДЕНИЕ.6

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Гильманшин, Тимур Риксович

выводы

1. Экспериментальные исследования интравитреального введения 0,1 мл раствора кеналога выявили отсутствие его побочного действия на тканевые структуры и функции, как витреального, так и авитреального глаза.

2. Удаление консерванта из коммерческой формы препарата "Кеналог" нецелесообразно в виду отсутствия его отрицательного влияния на тканевые структуры и функции глаза.

3. На экспериментальной модели доказано, что интравитреальное введение 0,1 мл кеналога эффективно купирует воспалительный процесс после витреоретинальной операции и предупреждает сопутствующее развитие пролиферативной витреоретинопатии.

4. Противоспалительный и антипролиферативный эффекты при интравитреальном применении кеналога после субтотальной витрэктомии более выражены в сравнении с субтеноновым путём введения препарата.

5. В клинической практике введение 0,1 мл кеналога в стекловидную камеру не вызывает побочных эффектов, эффективно купирует воспалительную реакцию после витреоретинального вмешательства и может служить методом профилактики развития пролифератиной витреоретинопатии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Интравитреальное введение кеналога в дозе 0,1 мл (4 мг триамцинолона ацетонида) может применяться как эффективный способ купирования воспалительной реакции после витреоретинальной хирургии.

2. Интравитреальное введение кеналога в дозе 0,1 мл (4 мг триамцинолона ацетонида) может быть рекомендовано для профилактики пролиферативной витреоретинопатии

3. Удаление консерванта из препарата кеналог на подготовительном этапе перед его интравитреальным введением не требуется.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гильманшин, Тимур Риксович, 2008 год

1. Абасава Г.И. Отечественный гормональный глюкокортикоидный препарат триамцинолон: анализ результатов доклинического изучения и клинических испытаний // Хим.-фарм. журн. 1988. - № 5 - С. 625 - 627.

2. Азим Заде А. А. Интравитреальное введение Кеналога в лечении макулярного отека при диабетической ретинопатии: автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,2006. - 23 с.

3. Алешаев A.M. Кристаллографическое исследование слезной жидкости у больных с проникающими ранениями глазного яблока: дисс. . канд. мед. наук.-М.,2003,- 145 с.

4. Аренберг А.А., Гарповагая Л.А., Капустин А.И. Местное применение Кеналога при заболеваниях опорно-двигательного аппарата // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985 - № 2 - С. 42- 44.

5. Астахов Ю.С. Тульцева С.Н. Внутриглазные кровоизлияния (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение). СПб, 2003. - С. 1 7-28.

6. Балашевич Л.И., Гацу М. В., Байбородов Я. В. Эффективность интравитреального введения кеналога при лечении рефрактерного диффузного диабетического макулярного отека осложненного наличием твердых экссудатов // Офтальмохирургия. 2006. - № 2 . - С. 25-29.

7. Балашевич Л.И., Гацу М. В., Измайлов А. С. Отдаленные результаты лечения диффузного диабетического макулярного отека после панретинальной коагуляции в сочетании с лазеркоагуляцией в макуле // Офтальмохирургия. 2006. - № 3 . - С. 20-24.

8. Барханова А.Г. Клиническая фармакология глюкокортикоидов и тактика их применения -М., 1985. С. 3-9.

9. Бровкина А.Ф. Эндокринная офтальмопатия. — М., 2004. С. 96-109.

10. Бызов А.Л. Физиология сетчатки: нейромедиаторы и электрогенез // Клиническая физиология зрения. М., 1993. - С. 12-26.

11. Владимиров Ю.А., Арганов А.Н. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.,1972. - 188 с.

12. Вогралик В.Г. Гормоны и гормональные препараты в клинике внутренних болезней. -М., 1974.-С. 13-18.

13. Волков В.Е. Неотложная кортизонотерапия в хирургии. Чебоксары, 1979.-С. 3-18.

14. Воспаление. Руководство для врачей // Под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. -М.: Медицина, 1995. С. 39-170.

15. Гильманшин Т.Р., Шишкин М.М. Влияние препарата "Триамцинолон ацетонид" на развитие ПВР после хирургического лечения витреоретинальной патологии // Актуальные проблемы офтальмологии: сб. науч. тр. М., 2006. - С. 349 -351.

16. Гистология: учеб. для студ. мед. вузов / под ред. Афанасьевой, Ю.И., Юриной. Н.А. М., 1999. - 507 с.

17. Глинчук Я.И., Малышев В.В. Клинико-морфологические изменения в сетчатке при экспериментальном кровоизлиянии в стекловидное тело // Актуальные вопросы офтальмологии: сб. науч. тр. -М., 1977. С. 143-146.

18. Глинчук Я. И. Роль витрэктомии в лечении заболеваний глаз травматической, дегенеративной и воспалительной этиологии : дисс. . докт. мед. наук. М., 1987. - 357 с.

19. Голиков П.П. Рецепторные механизмы глюкокортикоидного эффекта. -М., 1998.-С. 3-15.

20. Голубева М.И., Шашкина Л.Ф., Рындина С.Е.и др. Доклиническая токсикологическая оценка отечественного триамцинолона // Актуальные проблемы оценки фармакологической активности и химических соединений: сб. науч. тр.-М, 1981.-Ч. 1.-С. 93-94.

21. Гундрова Р.А., Ромащенко А.Д., Травкин А.Г. Свободнорадикальное окисление липидов, иммунологическая реактивность организма и локальный гемостаз в патогенезе травматического гемофтальма. М., 1988. - С. 48-110.

22. Гусель В.А., Маркова И.В. Справочник педиатра по клинической фармакологии. Ленинград, 1989. - С. 91-94.

23. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. Руководство для врачей. М.:ГЭОТАР-МЕД, 2004. - С. 171-179.

24. Егоров Е.А., Лопухина И.Ю. Применение триамцинолона ацетонида (Кеналог-40) для лечения заболеваний глаз. // Офтальм. журн. 1980. - № 4. -С. 212-213.

25. Егоров Е.А. Рациональная фармакотерапия в офтальмологии. М., 2004.-С. 761-764.

26. Егорова Л.И., Милевская Ю.Л., Сергенюк Е.М. Антибиотики и глюкокортикоиды в клинике. — М., 1978. — С. 23-45.

27. Зайцева Н.С. Канцельсон Л.А. Увеиты. М., 1984. - С. 39-94.

28. Захаров В.Д. Витреоретинальная хирургия. М., 2003. - С.157 -165.

29. Зуева М.В., Цапенко И.В., Нероев В.В. и др. Топография и динамика функциональных изменений сетчатки кролика при однократной инъекции триамцинолона // Вестн. офтальмол. 2006. - Т. 122, № 5 - С. 31-35.

30. Зулкарнеев Р.А. Методические указания по применению инъекций глюкокортикостероидов в клинической практике. Казань, 1973. — С. 3-14.

31. Зулкарнеев Р.А. Ошибки и осложнения при лечении местными инъекциями глюкокортикоидов (методические рекомендации). — Казань, 1973.-С. 4-16.

32. Ионова Т.А. Применение препарата "Кеналог-40" для лечения халязиона у детей // Офтальмол. журн. 1989. - № 7. - С. 441 -442.

33. Калоев Р.Г. Показания и противопоказания к кортикоидной терапии после операций на органах брюшной полости: автореф. дис. канд.мед.наук. -М., 1981.- 22 с.

34. Каманова Д.К. Кеналог в комплексной терапии больных весенним катаром // Фармакотерапия в офтальмологии: сб. науч. тр. Ташкент, 1988. — С. 17-19.

35. Канюков В.Н., Краснова Т.В. Побочное действие лекарственных средств на орган зрения. СПб., 2005. - С. 3-18.

36. Катаргина, J1.A. Увеиты: патогенетическая иммунносупрессивная терапия / JI.A. Катаргина, Л.Т.Архипова. М., 2004. - С. 73-81.

37. Каспаров, А.А. Кортикостероиды в клинической офтальмологии // Вестн. офтальмол. 1972. - №2. - С. 88-89.

38. Колединцев М.Н. Клинические возможности кристаллографического анализа слезной жидкости при некоторых формах патологии глаз: дис. канд.мед.наук. -М., 1999. 143 с.

39. Коротких С.А., Ароскинд М.С. Применение комбинированных методов управления пролиферативными и репаративными процессами при посттравматическом синдроме // Пролиферативный синдром в офтальмологии: сб. науч. тр. М., 2000. — С 43.

40. Кривошеина О.И., Запускалов И.В. Проблема формирования и развития пролиферативной витреоретинопатии с позиций системного подхода // Вестн. офтальмол. 2004. - № 4. - С. 44-46.

41. Купчинскас Ю.К, Василяускас Б.И., Кемпинскас В.В. Побочное действие лекарств. М., 1972. - С. 232-357.

42. Лейтес, С.М. Очерки по патофизиологии обмена веществ и эндокринной системы. М., 1967. - С. 25-63.

43. Лупан Д.С., Беженерь В.Ф. Нехирургический способ лечения халазиона в детской офтальмологической практике // Вестн. офтальмол. 1985. - № 3. -С. 46 -47.

44. Малыхина Т.В. Лечение и профилактика келоидных рубцов на коже молочной железы после оперативных вмешательств: дис . канд.мед.наук. -Самара, 2000. С. 12 - 35.

45. Мизак С.Т., Сенин В.Т. Применение Кненалога 40 при лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 1986. - № 7. - С. 91- 94.

46. Морозов, В.И. Гематоофтальмический барьер (клинические и функциональные наблюдения) // Офтальмохирургия. 2002. - № 2. - С. 4548.

47. Насомова В.А., Сигидин Я.А., Трнавский К.В., и др. Фармакотерапия в ревматологии. -М, 1976.-С. 16-31.

48. Нероев В.В., Рябина М.В., Азим Заде А.А., и др. Влияние интравитреального введения Кеналога на морфофункциональное состояние сетчатки у пациентов с диабетическим макулярным отеком // Глаукома, -2006.- №4.- С. 38-41.

49. Нестеров А.П., Бунин А .Я., Канцельсон Л.А. Внутриглазное давление: физиология и патология. М., 1974. - С. 93-94.

50. Пасечникова Н.В. Зборовская А.В., Яковенко Т.А. Инфекционные задние увеиты. Киев, 2005. - С. 38-40.

51. Патологическая физиология:.учеб. для студ. мед. вузов / под ред. Фролова В.А., Дроздовой Г.А., Казанской Т.А. -М., 1999. С. 94-108.

52. Петропавловская, Г.А. Кровоизлияние в стекловидное тело в экспериментальном и клиническом освещении: автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1960.-С. 3-15.

53. Перова Н.В. Особенности взаимодействия интраокулярных линз из различных полимерных материалов со средой глаза: дисс. канд.мед.наук. — М., 1994. 127 с.

54. Путинцева Л.С. Определение аутоантител при заболеваниях органа зрения // Материалы IV съезда офтальмологов Т. I. - С. 358 - 360.

55. Путинцева JI.C., Рюмин А.П. Оптические свойства смеси плазмы крови и аутоэритроцитов при некоторых заболеваниях // Вестн. офтальмол. 1977. — № 3. - С. 23-28.

56. Пучковская Н.А., Шульгина Н.С., Минеев М.Г., Игнатов Р.К. Иммунология глазной патологии. М., 1983. - 355 с.

57. Рапис Е.Г. Микрокристаллооптический способ исследования стекловидного тела человека и животных в норме и при гемофтальме // Вестн. офтальморол. 1976. - № 4. - С. 62-67.

58. Рапис Е.Г. Патологическая анатомия и патогенез гемофтальма: дисс. . докт. мед. наук. Ашхабад, 1984. - 315 с.

59. Регистр лекарственных средств России (PJIC). Энциклопедия лекарств / под. ред. Г.Л. Вышковского. -2005. 14-й вып-М.: РЛС-2006, - с. 812-813.

60. Ромащенко А.Д. Диагностика и патогенетически ориентированное лечение травматического гемофтальма: дисс . докт.мед.наук. М., 1988. — 295 с.

61. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ / Р.У. Хабриев и др.; под ред. Р.У. Хабриева. -М., 2005.-С. 6-41.

62. Сафонова А.Ф., Лининов В.В., Михайлов К.В. Поиск фармакологических средств для профилактики и ранней терапии нарушений, вызванных экстремальными факторами // Р.У. Хабриев Ленинград, 1986. - С. 38-41.

63. Сергеев П.В., Сейфула Р.Д., Майский А.И. Молекулярные аспекты действия стероидных гормонов. М., 1971. - С. 28-41.

64. Смирнов В.А. Внутриглазные кровоизлияния в эксперименте // Вопросы офтальмологии: сб. науч. тр. Казань, 1967. — С. 268-273.

65. Смирнов В.А. Лечение кортикостероидами прободных ранений глаза с кровоизлияниями у кроликов // Вопросы офтальмологии:сб. науч. тр. -Казань, 1967. С. 273-278.

66. Солонина С.Н., Шишкин М.М., Синявский О.А. и др. Антиоксиданты -как один из компонентов комбинированного лечения пациентов с витреоретинальной патологией // «Волжские зори»: сб. науч. тр. Самара, 1998.-С. 209-210.

67. Справочник ВИДАЛЬ. Лекарственные препараты в России / под ред. Е.А. Толмачева М., 1999. - С. 248.

68. Справочник по лекарственным средствам, которыми обеспечиваются отдельные категории граждан, имеющие право на получение государственной социальной помощи / под ред. Р.У. Хабриева. М., . Медицина, 2006. - С. 643-645.

69. Столяренко Г.Е. Хирургическое лечение транссудативных макулопатий: дисс. . докт. мед. наук. М, 1990. - 143 с.

70. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Глюкокортикоидные препараты. -Смоленск, 1997. С. 37-55.

71. Тареев Е.М. Проблема побочного действия лекарств // Клин, медицина. -1968.-Т46.-№9.-С. 3-11.

72. Тринус Ф.П. Фармакологическая регуляция воспаления. Киев, 1987. -С. 5-59.

73. Трояновский Р.Л. Витреоретинальная микрохирургия при повреждениях и тяжелых заболеваниях глаз: дисс. . докт. мед. наук.- СПб., 1994. — 272 с.

74. Успенский В.И. Роль гистамина в жизнедеятельности организма. — М., 1963.-214 с.

75. Федоров С.Н., Чаброва Л.С., Рюмин А.П. Специфическая оценка аутоиммунных процессов и реакции на имплантат при патологии глаза. Методические рекомендации.-М.: 1990 С. 3-11.

76. Химочко Л.Ф. Клинические и экспериментальные исследования при лечении травматических иридоциклитов субъконъюнктивальными инъекциями кортизона: автореф. дисс. канд. мед. наук. Киев,1970 -С. 321.

77. Хорошилова-Маслова И.П. Основные факторы этиопатогенеза пролиферативной витреоретинопатии // Офтальмология на рубеже веков: сб. науч. тр. СПб., 2001. - С. 282.

78. Хорошилова-Маслова И.П., Ганковская Л.В., Илатовская Л.В. Раневой процесс в глазу и цитокины // Теоретические и клинические исследования как основа медикаментозного и хирургического лечения травм органа зрения: сб. науч. тр. М., 2000.- С.32-34.

79. Хорошилова-Маслова И.П., Саксонова Е.О., Илатовская Л.В. и др. Проблемы цитопатогенеза ПВР и возможности её обоснованной медикаментозной профилактики // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии: сб. науч. тр. М., 2002. - С. 284 - 288.

80. Хорошилова-Маслова И.П. Основные факторы этиопатогенеза пролиферативной витреоретинопатии // Офтальмология на рубеже веков: сб. науч. тр. СПб., 2001. - С. 282.

81. Чаброва Л.С. Система критериев биосовместимости полимерных материалов и изделий из них для офтальмологии: дис . .докт. мед. наук. — М, 1993. -С. 38 -45.

82. Ченцова О.Б., Теодор И.Л., Прокофьева Г.Л. и др. Кристаллографический метод исследования при некоторых заболеваниях глаз. Методические рекомендации. М, 1988.- С. 3-8.

83. Черешнева Ю.И. Шилов О.И. Баданина В.А. Иммунокоррекция при ранении глаза. Екатеринбург, 2001. - С. 3-31.

84. Черняховская М.Ю., Мельников В.Я., Негода В.И. Основы компьютерной офтальмологии. Владивосток: ИАПУ ДВО РАН, 2001. - С. 184.

85. Чешин О.Т., Внутрисуставное введение растворов триамцинолона пролонгированного действия // Новые методы диагностики и лечения в клинике внутренних болезней:сб. науч. тр. Рига, 1981.- С. 173.

86. Чукман Т.П. Кристаллографическое исследование слезной жидкости при некоторых воспалительных заболеваниях глаза: дисс. канд. мед. наук-М,1999- 129 с.

87. Чурашов, С.В. Экспериментальное изучение высокочистых жидких перфторполиэфиров, газа перфторпропана и их комбинаций при интравитреальном введении: дисс. канд. мед. наук. СПб., 1997. - 175 с.

88. Шаскальская М.П. Кристаллография. М, 1976. - 391 с.

89. Шатилова Р.И., Бархатова J1.A. Диагностика и лечение уветов: состояние проблемы и перспективы // Офтальмологический журнал. 1995. - № 1. - С. 1-6.

90. Шведова А.А. Роль процессов перекисного окисления липидов в повреждении мембранных структур сетчатки и использование антиоксидантов как средств химической профилактики и лечения глаз: автореф. дис. . докт. биол. наук. Томск, 1986. - 50 с.

91. Шилкин Г.А., Ярцева Н.С., Медведев И.Б. Результаты кристаллографического анализа слезной жидкости при различных формах дистрофической патологии глаз // Офтальмохирургия. 1997- № 2 - С. 86-92

92. Шишкин М.М. Передняя пролиферативная витреоретинопатия (патогенез, лечение, профилактика): дисс. .докт. мед. наук. СПб, 2000. — 375 с.

93. Шишкин М.М., Куликов А.Н., Чурашов С.В. Современная хирургия стекловидного тела и отслоек сетчатки // Современная офтальмология. -СПб., 2000. С. 340-386.

94. Шишкин М.М., Салимжанова Г.В., Смирнов В.В. Возможности антиоксидантной защиты сетчатки при витреоретинальной хирургии // Боевые повреждения органа зрения: сб. науч. тр. СПб., 1999. - С. 115-117.

95. Шишкин М.М., Чурашов С.В. Экспериментальное и клиническое обоснование комбинированной интравитреальной газожидкостной тампонады ПФОС // Волжские зори: сб. науч. тр.- Самара, 1998. — С. 244246.

96. Шувальцев Г.П. Кортикостероидная терапия. Побочное действие кортикостероидных препаратов. М., 1983.— С. 3-14.

97. Эфендиев Н.М. Морфогистохимические и биофизические исследования экспериментального гемофтальма // Вестн. офтальмол. 1983. - № 1. - С. 43-48.

98. Юденич В.В., Грикевич В.М., Юденич А.А. Триамцинолона ацетонид при лечении гипертрофических и келоидных рубцов // Советск. медицина. — 1985.- №2.- С. 25-29.

99. Aaberg Т.М., Van Horn D.L. Late complications of pars plana vitreous surgery// Ophthalmology. 1978. - Vol. 85. - P. 126-140.

100. Albini Т.A., Abd-El-Barr M.M., Carvounis P.E. et al. Long-term retinal toxicity of intravitreal commercially available preserved triamcinolone acetonide (Kenalog) in rabbit eyes // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007. - Vol. 48, № 1. -P. 390-395.

101. Alfaro F., Liggett P.E. Vitreoretinal surgery of the injured eye. -Philadelphia., 1999. 337 p.

102. Alvares S. M., Jimeno P. J. Role of the intraocular irrigating solutions in the pathogenesis of the postvitrectomy retinal oedema // Curr. Eye Res. 1987. -Vol.6, №12.-P. 1369-1379.

103. Ambati J., Canakis C.S., Miller J.W. et al. Diffusion of high molecular weight compounds through sclera // Ophthalmology. 2003. - Vol. 110, № 4. - P. 681-686.

104. Ando N., Sen H.A., Berkowitz B.A. Localization and quantitation of blood-retinal barrier breakdown in experimental proliferative vitreoretinopathy // Arch. Ophthalmol.- 1994.-Vol. 112,№l.-P. 117-122.

105. Armaly M.F. Effect of corticosteroids on intraocular pressure and fluid dynamics, I: the effects of dexamethasone in the normal // Arch. Ophthalmol. -1963.-Vol. 70, № 10.-P. 482-491.

106. Armaly M.F. Statistical attributes of the steriod hypertensive response .in the cliniccally normal eye // Inest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1965. - № 4. - P. 187.

107. Asrar A.M., Maimone D., Morse P. et al. Cytokines in the vitreous of patients with proliferative diabetic retinopathy // Am. J. Ophthalmol. 1992 -Vol.114, №3-p 731-736.

108. Augustin A., Boker Т., Blumenroder S. Free radical scavenging and antioxidant activity of allopurinol and oxypurinol in experimental lens-induced uveitis // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. - Vol.35, №11. - P.3897-3904.

109. Aydin, E., Kazi A.A., Peyman G.A. Intravitreal toxicity of moxifloxacin // Retina. 2006. - Vol. 26, № 2. - P. 187-190.

110. Bacri S.J., Beer P.M. The effect of intravitreal triamcinolone acetonide on intraocular pressure // Ophthalm. Surg., Lasers and Imag. 2003. - Vol. 34, № 5. -P. 386-390.

111. Baudouin C., Fredj-Reygrobellet D., Lapalus P. et al. Immunohistopathologic findings in proliferative diabetic retinopathy // Am. J. Ophthalmol. 1988. - Vol.105. - P. 383.

112. Becker В., Mills D.W. Corticosterois and intraocular // Arch. Ophthalmol. 1963.-Vol. 70-P. 500-507.

113. Becker В., Mills D.W. Elevated intraocular pressure following corticosteroid drops // JAMA 1963. - Vol. 185 - P. 884.

114. Beer P.M., Bakri S.J., Singh R.J. Intraocular concentration and pharmacokinetics of triamcinolone acetonide after a single intravitreal injection // Ophthalmology -2003. -Vol. 110.-P. 681-686.

115. Benhamou N., Massin P., Haouchine B. Intravitreal triamcinolone for refractory pseudophakic macular edema// Am. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 135. -P. 246-249.

116. Berman D., Gombos G. Proliferative vitreoretinopathy: Does oral low-dose colchicine have an inhibitory effect? A controlled study in humans // Ophthalmic. Surg. 1989. - Vol.20. - P.268-272.

117. Blumenkranz M.S., Ophir A., Claflin A.J. et al. Fluorouracil for the treatment of massive periretinal proliferation // Am. J. Ophthalmol. 1982. -Vol.94. - P.458-467.

118. Bonini-Filho M.A., Jorge R., Barbosa J.S.Intravitreal injection versus sub-tenons infusion of triamcinolone acetonide for refractory diabetic macular edema: a randomized clinical trial // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2005. - Vol. 46. - P. 3845-3849.

119. Campochiaro P.A.,. Bryan J.A, Conway B.P. et al. Intravitreal chemotactic and mitigenic activity: implication of blood-retinal barrier breakdown //Arch. Ophthalmol. 1986.-Vol. 104.-P. 1685-1687.

120. Campochiaro PA. Pathogenic mechanisms in proliferative vitreoretinopathy //Arch. Ophthalmol. 1997. - Vol. 115. - P. 237-241.о

121. Case J.L., Peyman G.A., Barrada A., et al. Clearance of intravitreal H-fluorouracil // Ophthalmic. Surg. 1985. - Vol.16. - P.378-381.

122. Challa J.K., Gilies M.C., Penfold P.L. Exudative macular degeneration and triamcinolone. 18 month follow up // Aust. NZ. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 26. -P. 277-288.

123. Chandler D.B., Hida Т., Sheta S. Improvement in efficacy of corticosteroid therapy in an animal model of proliferative vitreoretinopathy by pretreatment // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1987. - Vol. 22. - P. 259-265.

124. Chandler D.B., Rozakis G., deJuan E.The effect of triamcinolone acetonide on a refined experimental model of proliferative vitreoretinopathy // Am. J. Ophthalmol. 1985. - Vol. 99. - P. 686-690.

125. Charles S., Katz A., Wood B. Vitreous microsurgery. Baltimore, 2002. -P. 150-243.

126. Charteris D.G. Proliferative vitreoretinopathy: pathobiology, surgical management, and adjunctive treatment // Br. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 79. — P. 953-960.

127. Chen Z., Osterberg R Considerations of preclinical toxicity studies for ocular drug development // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000. - Vol. 41. - P. 3569-3575.

128. Choi Y.J., Oh I.K., Huh K. Intravitreal versus posterior subtenon injection of triancinolone acetonide for diabetic macular edema // Korean J. Ophthlmol. -2006. Vol. 20, № 4. - P. 205-209.

129. Clarkson J.G., Green W.R., Massof D. A histopathologic review of 168 cases of periretinal membrane // Am. J. Ophthalmol. 1977. - Vol. 84. - P. 1-17.

130. Cleary P.E., Ryan S.J. Experimental posterior penetrating eye injury in the rabbit. I. Method of production and natural history // Br. J. Ophthalmol. 1979. -Vol. 63.-P. 306-311.

131. Cleary P.E., Ryan S.J. Experimental posterior penetrating eye injury in the rabbit. II. Hystory of wound, vitreous and retina, // Br. J. Ophthalmol. 1979. -Vol. 63.-P. 312-321.

132. Cleary P.E., Ryan S.J. Hystology of wound, vitreous and retina in experimental posterior penetrating eye injury in the rhesus monkey // Am. J. Ophthalmol. 1979. - Vol. 88. - P. 221-231.

133. Cowley M., Conway B.P., Campochiaro P.A. et al. Clinical risk factors for proliferative vitreoretinopathy // Arch. Ophthalmol. 1989. - Vol. 107. - P. 11471151.

134. Cunha-Vaz, J. The blood-ocular // Surv. Ophthalmol. 1979. - Vol. 23, № 5.-P. 279-296.

135. Danis R.P., Ciulla T.A., Pratt L.M. Intravitreal triamccinolone acetonide in exudative age-related macular degeneration // Retina. 2000. - Vol. 20. - P. 244250.

136. Degenring, R.F., Jonas J.B. Intravitreal injection of triamcinolone acetonide as treatment for chronic uveitis // Br. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 87. -P. 361.

137. Esfahani M.R. Kazi A.A., Peyman G.A. Intravitreal toxicity of garenoxacin // Retina. 2006. - Vol. 26, № 2. - P. 182-186.

138. Esser P., Heimann K., Wiedemann P. Macrophages in proliferative vitreoretinopathy and proliferative diabetic retinopathy: differentiation of subpopulations // Br. J. Ophthalmol. 1993. - Vol.77, №11.- P. 731-733.

139. Gao H., Pennesi M., Shah K. et al. Safety of intravitreal voriconazol: electroretinographic and histopathologic studies // Trans. Am. Ophthalmol. Soc -2003.-Vol. 101.-P. 183-190.

140. Glaser BM, Cardin A, Biscoe B. Proliferative vitreoretinopathy. The mechanism of development of vitreoretinal traction // Ophthalmology -1987. — Vol.94.-P. 327-332.

141. Graham R.O., Peyman G.A. Intravitreal injection of dexamethasone // Arch. Ophthalmol. 1974. - Vol. 92. - P. 149-154.

142. Greenberg, P.B., Martidis A., Rogers A.H. et al. Intravitreal triamcinolone acetonide for macular oedema due to central retinal vein occlusion // Br. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 86. - P. 247-248.

143. Hida Т., Chandler D., Arena J.E. et al. Experimental and clinical observations of the intraocular toxicity of commercial corticosteroid preparations // Am. J.Ophthalmol.- 1986.-Vol. 101.-P. 190-195.

144. Hui Y.N., Liang H.C., Cai Y.S. et al. Corticosteroids and daunomycin in the prevention of experimental proliferative vitreoretipathy induced by macrophages // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1993. - Vol. 114. -P. 231.

145. Inoue M., Takeda K., Morita K. Vitreous concentrations of triamcinolone accetonide in human eyes after intravitreal or subtenon injection // Am. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 138, № 6. - P. 1046-1048.

146. Jager R.D., Aiello L.P., Patel S.C. et al. Rises of intravitreous injection: a comprehensive review // Retina. 2004. - Vol. 24. - P. 676-698.

147. Jonas J.B., Hayler J.K., Panda-Jonas S. Intravitreal injection of crystalline cortisone as adjunctive treatment of proliferative vitreoretinopathy // Br. J. Ophthalmol. 2004.- Vol.84 -P.1064-1067.

148. Jonas J.B., Degenring R, Kreissig I. Intravitreal injection of triamcinolone for diffuse macular edema // Arch. Ophthalmol. 2004 - Vol. 122. - P. 10861088.

149. Jonas, J.B., Kreissig I., Degenring R.F. Intravitreal triamcinolone acetonide for pseudophakic cystoid macular edema // Am. J. Ophthalmol. 2003. -Vol. 136.-P. 384-386.

150. Jonas J.B., Kreissig I., Hugger P. et al. Intravitreal triamcinolone acetonide for exudative age related macular degeneration // Br. J. Ophthalmol. -2003. Vol. 87. - P. 462-468.

151. Jonas J.B., Sofker A. Intraocular injection of crystalline cortisone as adjunctive treatment of diabetic macular edema // Am. J. Ophthalmol. 2001. -Vol. 132.-P. 425-427.

152. Jonas J.B. Hayler J.K., Sofker A. et al. Intravitreal injection of crystalline cortisone as adjunctive treatment of proliferative diabetic retinopathy // Am. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 131. - P. 468-471.

153. Jonas J.B., Sofker A., Kreissig I. et al. Intravitreal injection of triamcinolone for diffuse diabetic macular // Arch. Ophthalmol. — 2003. Vol. 121.- P. 57-61.

154. Jonas J.B., Hayler JK, Panda-Jonas S. Intravitreal injection of crystalline cortisone as adjunctive treatment of proliferative vitreoretinopathy // Br. J. Ophthalmol.-2000.-Vol. 84.-P. 1064-1067.

155. Johnson N.F., Foulds W.S. Observations on the retinal pigment epithelium and retinal macrophages in experimental retinal detachment// Br. J. Ophthalmol. — 1977.-Vol. 61.-P. 564-572.

156. Khudsen, L.L., Dissing, T,. Hansen M.N. et al. Ocular fluorescein kinetics before and after vitrectomy on swine // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. -2001.-Vol. 239, № 11. -P. 832-839.

157. Kilvicim M., Payman G.A., El-Dessouky E.S. et al. Retinal toxicity of triamcinolone acetonide in silicone-filled eyes // Ophthalmic Surg. Lasers. 2000. -Vol. 31.-P. 474-478.

158. Koide K., Zhang X.M., Ohishi K. et al. Ascorbic acid concentration in rabbit vitreous measured by microdialysis with HPLC-electrochemical detection before and after vitreous surgery // Exp. Eye Res. 2006. - Vol. 82, № 5. - P. 868-73.

159. Kreiger A.E. The pars plana incision: experimental studies, pathologic observations, and clinical expearence // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1991. -Vol. 89.-P. 549-621.

160. Kreiger A.E. Wound complications in pars plana vitrectomy // Retina. -1993.-Vol. 13.-P. 335-344.

161. Kwak H.W., D Amico D.J. Evaluation of the retinal toxicity and pharmacokinetics of dexamethasone after intravitreal injection // Arch. Ophthalmol. 1992. - Vol. 110. - P. 259-266.

162. Kwok A.K., Lai T.Y., Yeung C.K. et al. Retinal toxicity associated with intravitreal injection of indocianine green on rabbit retina // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2003. - Vol. 44. - P. 5293-5300.

163. Laqua H., Machemer R. Clinical-pathological correlation in massive periretinal proliferation // Am. J. Ophthalmol. 1975. - Vol. 80. - P. 913-929.

164. Lee T.W., Robinson J.R. Drug delivery to the posterior segment of the eye: some insights on the penetration pathways after subconjunctival injection // J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2001. - Vol. 17, № 6. - P. 565-572.

165. Levitskaya, G., Rodin S., Mogilyova N. et al. Risk factors of postoperative proliferative vitreoretinopathy in rhegmatogenous retinal detachment // Euretina: European meeting on macular and vitreoretinal diseases. Gamburg, 2001. - P. 42.

166. Lewis H., Aaberg T.M., Abrams G.W. Causes of failure after initial vitreoretinal surgery for severe proliferative vitreoretinopathy // Amer. J. Ophthalmol. 1991.-Vol.111, №1,-P. 8-14.

167. Limb G.A., Chignell A.H., Cole C.J. et al. Intercellular adhesion molecule-1 in proliferative vitreoretinopathy // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1997. -Vol.38, №5.-P. 1043-1048.

168. Lopez P.F., Grossniklaus H.E., Aaberg T.M. et al. Pathogenetic mechanisms in anterior proliferative vitreoretinopathy // Retina. 1993. - Vol.13, № 4. -P.335-344.

169. Machemer R., Aaberg T.M. Vitrectomy. 2nd ed. - New York, 1979. - 262 P

170. Machemer R., Sugita G., Tano Y. Treatment of intraocular proliferarions with intravitreal steroids // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1979. - Vol. 77. - P. 171-180.

171. Machemer R., Blankenship G. Vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy associated with vitreous hemorrhage // Ophthalmology. 1981. - Vol. 88.-P. 643-646.

172. Martidis A., Duker L.S., Greenberg P.B. Intravitreal triamcinilone for refracrory diabetic macular edema // Ophthalmology. 2002. - Vol. 109. - P. 920-927.

173. Martidis A., Duker J.S., Puliafito C.A. Intravitreal triamcinolone for refractory cystoid macular edema secondary to birdshot retinochoroidopathy // Arch. Ophthalmol.-2001.-Vol. 119.-P. 1380- 1383.

174. Mason J.O., Somaiya M.D., Singh RJ. Intravitreal concentration and clearans of triamcinolone acetonide // Retina. 2004. - Vol. 24, № 6 - P. 214-216.

175. McCuen B.W., Bessler M., Tano Y. et al. The lask of toxicity of intravitreally administrated triamcinolone acetonide // Am. J. Ophthalmol. 1981. -Vol.91.- P. 785-788.

176. Morgan C.M., Schatz H., Vine A.K. et al. Ocular complications associated with retrobulbar injections // Ophthalmology 1988. - Vol. 95. - P. 660-665.

177. Mori K., Yoneya S., Iida T. et al. Retinal damage induced by visible blue and near-infrared light of an operating microscope // Nippon Ganka Gakkai Zasshi 1992.- Vol.96, №9. - P.l 112-1119.

178. Morrison V.L., Kon H.J., Cheng L. Intravitreal toxicity of the kenalog vehicle (benzyl alcohol) in rabbits // Retina. 2006. - Vol. 26. - P. 339-344.

179. Muller A., Pietri S., Villain M. et al. Free radicals in rabbit retina under ocular hyperpressure and functional consequences // Exp. Eye Res. 1997. -Vol.64, №4.-P.637-643.

180. Nagasaki H., Shinagawa K., Mochizuki M. Risk factors for proliferative vitreoretinopathy // Prog. Retin. Eye Res. 1998. - Vol.17, №1. - P.77-98.

181. Nao-i N., Honda Y. Toxic effect of fluorouracil on the rabbit retina // Am. J. Ophthalmol. 1983. - Vol.96. - P.641-643.

182. Narayanan R., Mungcal J.K., Kenney M.C. et al. Toxicity of triamcinolone acetonide on retinal neurosensory and pigment epithelial cells // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2006. - Vol. 47, № 2. - P. 722-728.

183. Nelson M.L., Tennant M.T., Sivalingam A. et al. Infectious and presumed noninfectious endophthalmitis after intravitreal triamcinilone acetonide injection // Retina. 2003. - Vol. 23. - P. 686-691.

184. Okada A.A., Wakabayashi Т., Morimura Y. Trans-tenon's retrobulbar triamcinolone infusion for the treatment of uveitis // Br. J. Ophthalmol. 2003. — Vol. 87, №8.-P. 968-971.

185. Olsen T.W., Edelhauser H.F., Lim J.I. et al. Human scleral permeability: effects of age, cryotherapy, transscleral diode laser, and surgical thinning // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. - Vol. 36.-P. 1893-1900.

186. Oppelt W.W. White E.O., Halpert E.S. The effect of corticosteroids on aqueous humor formation rate and outflow facility // Invest. Opthalmol. -1969. — Vol. 8.-P. 532-534.

187. Oppelt W.W., White E.D., Halpert E.S. The effect of corticosteroids on aqueous humor formation rate and outflow facility // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1969.- Vol. 8, №5.-P. 535-541.

188. Osusky R., Ryan S. Retinal pigment epithelial cell proliferation: potentiation by monocytes and serum // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1996. -Vol.234, Suppl.l. - P. 576-582.

189. Park C.H., Jaffe G.J., Fekrat S. Intravitreal triamcinolone acetonide in eyes with cystoid macular edema associated with central retinal vein occlusion // Am. J. Ophthalmol. Vol. 2003. - 136. - P. 419-425.

190. Penfold P.L., Gyory J.F., Hunyor A.B. Exudative macular degeneration and intravitreal triamcinilone. A pilot study // Aust. NZ J. Ophthalmol. 1995. -Vol. 23.-P. 293-298.

191. Peyman G.A., Cheema R., Conway M.D. et al. Triamcinolone acetonide as on aid to visualisation of the vitreous and the posterior hyaloid during pars plana vitrectomy // Retina. 2000. - Vol. 20. - P. 554-555.

192. Putting B.J., Zweypfenning R.C., Vrensen G.F. et al. Blood-retinal barrier dysfunction at the pigment epithelium induced by blue light // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1992. - Vol.33, №12. - P.3385-3393.

193. Rise T.A., Michels R.G. Long-term anatomic and functional results of vitrectomy for diabetic retinopathy // Am. J. Ophthalmol. 1980. - Vol. 90. - P. 297-303.

194. Rosner M., Solberg Y., Turetz J. et al. Neuroprotective therapy for argon-laser induced retinal injury // Exp. Eye Res. 1997. - Vol.65, №4. - P.485-495.

195. Roth D.B., Chieh J., Spirn M.J. et al. Noninfectious endophthalmitis assotiated with intravitreal triamcinolone injection // Arch. Ophthalmol. 2003. -Vol. 121.-P. 1279-1282.

196. Santana M., Wiedemann P., Kirmani M. et al. Daunomycin in the treatment of experimental proliferative vitreoretinopathy: Retinal toxicity of intravitreal daunomycin in the rabbit // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. -1984.-Vol.221.-P.210-213.

197. Schindler R.H., Chandler D., Thresher R. The clearance of intravitreal treamcinolone acetonide // Am. J. Ophthalmol. 1982. - Vol. 93. - P. 415-147.

198. Scholes, G.N., O'Brien W.J., Abrams G.W. et al. Clearance of triamcinolone acetonide from vitreous // Arch. Ophthalmol. 1985. - Vol. 103. — P. 1567-1569.

199. Seung-Young Y.U., Damico F.M., Viola F. et al. Retinal toxicity of intravitreal triamcinolone acetonide // Retina. 2006. - Vol. 26. - P. 531-536.

200. Shaikh S., Ho S., Engelmann L.A. Cell viability effects of triamcinolone acetonide and preservative vehicle formulations // Br. J. Ophthalmol. 2006. -Vol. 90.-P. 233-236.

201. Shiels I.A., Zhang S., Ambler J. Vascular leakage stimulates phenotype alteration in ocular cells, contributing to the pathology of proliferative vitreoretinopathy // Med. Hypotheses 1998. - Vol.50, №2. - P. 113-117.

202. Smith A., Eskew J.D., Borza C.M. et al. Role of heme-hemopexin in human T-lymphocyte proliferation // Exp. cell research. 1997. - Vol. 232. - P. 246-254.

203. Smith T. Dexametasone regulation of glycosaminoglycan synthesis in cultured human fibroblasts: similar effects of glucocorticoid and thyroid hormone therapy// Clin. Invest. -1984. Vol. 64. - P. 2157-2163.

204. Sonoda K.H., Enaida H., Ueno A. et al. Pars plana vitrectomy assisted by triamcinolone acetonide for refractory uveitis: a case series study // Br. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 87. - P. 1010-1014.

205. Stahl J.H., Miller D.B., Conway B.P. et al. Dexamethazone and indomethacin attenuate cryopexy induced breakdown of the blood-retinal barrier // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1987. -Vol. 225. -P. 418-420.

206. Sutter F.K., Gilles M.C. Pseudo-endophthalmitis after intravitreal injection of triamcinolone // Br. J. Ophthalmol. 2003. - 87. - P. 972-974

207. Tano Y., Chandler D., Machemer R. Treatment of intraocular proliferation with intravitreal injection of triamcinolone acetonide // Am. J. Ophthalmmol. — 1980. Vol. 90.-P. 810-816.

208. Tano Y., Chandler D.,. McCuen B.W. et al. Glucocorticosteroid inhibition of intraocular proliferation after injury // Am. J. Ophthalmol. 1981. - Vol. 91. -P. 184-189.

209. Tano Y., Sugita G., Abrams G. et al Inhibition of intraocular proliferations with intravitreal corticosteroid // Am. J. Ophthalmol. 1980. - Vol. 89. - P. 131.

210. Velez G., Whitcup S.M. New developments in sustained release drug delivery for the treatment of intraocular disease // Br. J. Ophthalmol. 1999. -Vol.83, №11. -P. 1225-1229.

211. Weijtens O., van der Sluijs F.A., Schoemaker R.C. et al. Peribulbar corticosteroid injection: vitreal and serum concentrations after dexametazone disodium phosphate injection // Am. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 123, № 3. -P. 358-363.

212. Weijens O., Schoemaker S.C., Cohen A.F. et al. Dexamethasone concentration in vitreous and serum after oral administration // Am. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 125. -P. 673-679.

213. Woods A.C. Clinical and experimental observations on the use of ACTH and'cortisoneinocular inflammatory disease // Am. J. Ophthalmol. -1950. Vol. 33.-P. 1325-1349.