Клиническая эффективность модификации озонотерапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний забрюшинного пространства тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Ленцов, Иван Петрович

• Ленцов, Иван Петрович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ленцов, Иван Петрович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Актуальные вопросы детоксикации и иммунокоррекции у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями на современном этапе.

1.2. Современные представления о механизмах озонотерапии.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика исследуемых больных.

2.2. Общая характеристика лабораторных исследований.

2.3. Методики получения озонированных растворов.

Глава 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ОЗОНИРОВАННЫХ РАСТВОРОВ.

3.1. Изучение бактерицидного эффекта озонированных растворов.

Глава 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ОЗОНОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА.

4.1 Результаты лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями забрюшинного пространства традиционными методами.

4.2. Клинические результаты лечения больных основной группы с гнойновоспалительными заболеваниями забрюшинного пространства с применением озонотерапии.

4.3. Динамика токсикологических и иммунологических показателей у больных основной группы под влиянием озонотерапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническая эффективность модификации озонотерапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний забрюшинного пространства»

Актуальность проблемы

За последние десятилетия отмечается увеличение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями почек и органов забрюшинного пространства. По данным различных авторов пациенты с острыми гнойныйми заболеваниями почек составляют от 1 до 16% больных с гнойными заболеваниями, летальность при этом колеблется от 8,9 до 20,5%. Клинические проявления сепсиса могут наблюдаться у 30% больных с гнойно-воспалительными заболеваниями забрюшинного пространства (5, 13, 14, 93, 112).

Несмотря на определенные успехи фармакотерапии, не всегда удается купировать гнойный воспалительный процесс в почках и забрюшинном пространстве. Несмотря на значительные успехи фармацевтической индустрии у 40-44% пациентов нарушаются функции почек, у 10-13 -отмечается бактериально-токсический шок, у 6-8 - токсический гепатит, у 19-23 - гнойный паранефрит, у 10-15% - развиваектся острая почечная недостаточность. Также отмечаются токсические и иммунологические последствия применения химиопрепаратов и формирование вторичное иммунологической недостаточности у этой категории больных (8, 37, 46, 53, 60).

Ведутся поиски более эффективных методов лечения гнойно-воспалительных заболеваний органов забрюшинного пространства с иммуностимулирующим и антисептическим действием (48, 56, 62, 71, 198).

Лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями забрюшинного пространства нельзя рассматривать как полностью разрешенную проблему, даже при серозных формах заболевания. Основная роль в лечении принадлежит антибиотикотерапии. Между тем, в связи с 4 развитием резистентных штаммов госпитальной инфекции антибиотикотерапия далеко не всегда достаточно эффективна, кроме того, она чревата такими осложнениями, как аллергические реакции, кандидоз, дисбактериоз.

Использование усовершенствованных методов лечения гнойно-воспалительных заболеваний забрюшинного пространства: эндолимфатическое введение антибактериальных препаратов, плазмаферез, применение растворов гипохлорита натрия, использование препаратов обладающих иммунотропными свойствами (1, 6, 19, 29, 178, 201, 223) открыли новые возможности в лечении этой патологии (Федоровский Н.М, 2000; Санников П.Г., 2002). Однако есть ряд противопоказаний к применению этих методов, а также ряд побочных эффектов.

К началу 70-х годов стало ясно, что антибиотики не способны в полной мере решить проблему гнойно-септических заболеваний'. Признание этого факта послужило толчком к разработке методов озонотерапии на новом научном и техническом уровне. Интерес к озонотерапии усиливался по мере накопления данных о биологическом действии озона на организм и появлении сообщений из различных клиник мира об успешном использовании озона при лечении целого ряда заболеваний.

В последние годы в России идут активные исследований механизмов действия и эффективности технологий применения озона в медицине (Дмитриев В.П., 2000; Бояринов Г.А., 2000). В настоящее время известен ряд важнейших принципов определяющий патогенетический эффект озонотерапии, но применение озона для лечения гнойно-воспалительных заболеваний забрюшинного пространства до сих изучено недостаточно.

Цель работы

Улучшение результатов лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями забрюшинного пространства с включением в комплекс лечения модификации озонотерапии.

Задачи исследования

1. Изучить в стендовом эксперименте антимикробную эффективность озонированных растворов по отношению к различной патогенной микрофлоре.

2. Оценить противовоспалительное и иммунокорригирующее действие озонотерапии при лечении гнойно-воспалительных заболеваний забрюшинного пространства.

3. Определить показания и противопоказания к применению озонотерапии при гнойно-воспалительных заболеваниях забрюшинного пространства.

4. Провести сравнительную оценку результатов лечения гнойно-воспалительных заболеваний забрюшинного пространства с использованием традиционных методов лечения и комплексной терапии с использованием озонотерапии.

Научная новизна

1. Экспериментально доказаны бактерицидные, бактериостатические и биостимулирующие свойства озонированных растворов по отношению к различным штаммам микроорганизмов в сравнительном аспекте.

2. Обоснованы, разработаны, усовершенствованы, апробированы и внедрены различные варианты применения озонотерапии в комплексном лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями при хирургической патологии органов забрюшинного пространства.

3. Экспериментально и клинически обоснована целесообразность применения озонотерапии в комплексном лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями забрюшинного пространства.

4. Определены показания и противопоказания к применению инфузий озонированных растворов при гнойно-воспалительных заболеваниях забрюшинного пространства.

5. Установлен ряд биохимических и иммунологических механизмов позитивного влияния озонотерапии на эффективное снижение уровня эндотоксикоза и иммунодепресии у исследованных больных.

Практическая значимость работы

Проведенные клинические исследования показали целесообразность применения озонотерапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний забрюшинного пространства. Предложенный вариант детоксикации с иммуностимулирующим эффектом позволяет уменьшить тяжесть воспалительного процесса у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями забрюшинного пространства, повысить иммунологическую резистентность у больных, сократить длительность лечения, улучшить прогноз для жизни, здоровья и дальнейшей трудоспособности этой категории больных.

Основные положения выносимые на защиту

1. Озонированные растворы обладают выраженным бактерицидным и бактериостатическим действием по отношению к патогенной микрофлоре.

2. Озонированные растворы оказывают выраженный детоксицирующий и иммуностимулирующий эффекты при лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями забрюшинного пространства.

3. Применение озонотерапии в комплексе проводимого лечения позволяет предотвратить тяжелые гнойно-септические осложнения, снизить летальность, улучшить прогноз и качество лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями забрюшинного пространства.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на обществах урологов и хирургов Удмуртии (2003), Региональной конференции молодых учёных (Ижевск, 2004), Межрегиональной конференции хирургов, посвященной памяти М.Ф. Муравьева (2004), Международном конгрессе иммунологов (Екатеринбург, 2004).

Внедрение в практику

Основные результаты работы внедрены в хирургическом, урологическом, гинекологическом отделениях 1-й Республиканской клинической больницы Удмуртской Республики, Республиканском центре активной хирургической иммунокоррекции. По результатам исследования изданы 2 учебно-методических пособия, научные и практические разработки используются в учебном процессе ГОУ ВПО ИГМА.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, утверждено 4 рационализаторских предложения.

Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, 4-х глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы; изложена на 140 страницах машинописного текста, включает 25 таблиц и 15 рисунков. Список литературы содержит 235 источников отечественной и зарубежной литературы.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Ленцов, Иван Петрович

выводы

1. Экспериментальные исследования позволили выявить бактерицидные, бактериостатические и биостимулирующие свйоства озонированных растворов и обосновать применение озонотерапии в клинической практике.

2. В стендовом эксперименте доказана антимикробная эффективность озонированных растворов в отношении типовых и госпитальных штаммов St. aureus и Е. coli в сравнительном аспекте, в отношении представителей резидентной микрофлоры Bifidobacterium longum и Lactobacillus plantarum отмечен стимулирующий эффект. В сравнительном аспекте получены результаты о влиниянии озона на увеличение чувствительность к антибиотикам патогенной микрофлоры.

3. Показанием для проведения озонотерапии является малая эффективность традиционных методов лечения, прогрессирующая интоксикация и иммунодепрессия, септическое состояние больных.

4. Абсолютным противопоказанием для введения озонированных растворов считаем геморрагический синдром, кровотечения, тромбоцитопению; относительным - терминальные состояния, множественные поражения паренхиматозных органов с истощением компенсаторных механизмов при которых стимулирующий эффект озонотерапии не может быть реализован, а также неадекватно проводимое лечение гнойного процесса, связанное с неустраненной причиной гнойного очага.

5. Иммуномодулирующий и детоксикационнный эффект озонотерапии проявлялся в нормализации показателей клеточного и гуморального иммунитета, биохимических и токсикологических показателей.

6. Применение озонированных растворов в комплексном лечении больных с ГВЗЗП позволило сократить длительность лечения на 25-30%, снизить летальность с 8%в группе сравнения до 1,8% в основной группе, предотвратить переход серозных форм пиелонефрита в гнойные, увеличить количество органосохраняющих операций и, соответственно, уменьшить количество нефрэктомий в 2 раза в основной группе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Озонотерапию целесообразно включать в комплекс лечения гнойно-септических заболеваний забрюшиного пространства, как один из наиболее эффективных методов детоксикации и иммуностимуляции.

2. Внутривенное введение озонированных растворов в предоперационном периоде у больных с высокой степенью послеоперационного риска позволяет уменьшить количество гнойно-воспалительных осложнений и улучшить прогноз этой категории больных, местная озонотерапия стимулирует процессы регенерации и эпителизации.

3. Озонированные расторы целесообразно вводить внутривенно в концентрации 2-4 мг/л, объёме 200-400 мл 1 раз в сутки в количестве от 3 до 9 раз в зависимости от тяжести состояния.

4. У больных с гнойно-воспалительными процессами органов забрюшинного пространства применение озонотерапии должно проводится параллельно с мероприятиями по ликвидации гнойного очага.

5. Перевод больных с гнойно-воспалительными заболеваниями органов забрюшинного пространства целесообразно проводить из районных и сельских больниц в хирургические и урологические отделения в более ранние сроки, что значительно улучшает результаты лечения. Учитывая эпидемиологические особенности и утяжеление течение острого пиелонефрита за счёт пациенток молодого возраста с хронической урогенитальной инфекцией необходимо создание комплексной программы для проведения своевременных профилактических и лечебных мероприятий.

6. Озонированные растворы для доставки в лечебные учреждния Республики необходимо подвергать охлаждению до температуры 5-10оС с целью хранения и последующей транспортировки. Охлаждение озонированных растворов приводит к стойкой стабилизации концентрации озона в растворе и позволяет использовать их после 7-10 суток хранения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ленцов, Иван Петрович, 2004 год

1. Агуреев А.И. Пути профилактики осложнений и побочных реакций при проведении гемосорбции у больных механической желтухой. // Актуальные вопросы экстракорпоральной детоксикации организма. М: МОНИКИ. -1987.С. 72-74.

2. Адельман Д., Кесарвала X., Фишер Т. Введение в иммунологию.//В кн. : Клиническая иммунология и аллергология / Под. Ред. Г. Лолора-младшего, Т. Фишера, Д. Адельмана: Пер. с английского. М.: Практика. - 2000. - С. 19-38.

3. Алл азов С. Иммунодиагностика острого гнойного пиелонефрита по данным клиники и эксперимента. // Пленум Всесоюзного научного общества урологов, 7-й: Тезисы докладов. Казань, 2003. - С. 28-29.

4. Амосов А.В. Ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита // Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов.: Тез. Докл. -Екатеринбург. 1996. - С. 18-19.

5. Арбулиев М.Г., Арбулиев К.М., Османов Г.М. К вопросу лечения гнойного пиелонефрита // Урология и нефрология. 1997. - №6. - С. 14-17.

6. Астапенко В.Г., Кирковский В.В., Савельев В. А. Применение гемосорбции в комплексном лечении разлитого гнойного перитонита. //31-й Всесоюзный съезд хирургов. Тез. докл. И сообщений. Ташкент. - 1986. -С.27-28.

7. Афанасьев В.И., Правдивцева Л.Л. К вопросу о методике большой аутогемоозонотерапии // IV Всеросс. Научно-практическая терапия "Озон и методы эфферентной терапии в медицине": Тез. Докл. Н. Новгород, 2000. -С.ЗЗ.

8. Байков А.Н., Иванчук И.И. Оформление научной работы (методические рекомендации и требования) // Томск. КСНМ, 1999. 129с.

9. Белокуров Ю.Н, Рыбачков В.В., Малофеева Э.В. Иммунологические аспекты гемосорбции в неотложных хирургических заболеваниях. // Хирургия. 1988. - №8. - С. 106-110.

10. Белокуров Ю.Н., Граменицкий А.Б., Молодкин В.М. Сепсис. -М. -1983.- 127с.

11. Борисов И.А. Пиелонефрит./ Под ред. И.А. Тареевой. М.: Медицина, 2000. - С.383-399.

12. Борисов И.П. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе // Тер.архив -1997. Т69. - №8. - С.49-54.

13. Бояринов Г.А., Житинев С.Б., Гуревич В.В. Озонотерапия в комплексном лечении хронического простатита // Материалы IV Всероссийской конференции по озонотерапии. 2000. - С. 83.

14. Бочоришвилли Е.Г. Клиника, диагностика, лечение сепсиса. // Тез. докл. II Всесоюзн. Конференции по сепсису. Тула. - 1989. - С.46-48.

15. Брюховецкий А.Г. Пиелонефриты. // В кн. Диагностика и лечение внутренних болезней. Руководство для врачей. В 3-х томах. Т.2. М.: Медицина. - 1991.-С. 283-313.

16. Буйлов В.М., Крупин И.В., Тюзиков И.А. Алгоритмы ультразвукового сканирования и экскреторной урографии при острыхформах пиелонефрита // Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов.: Тез. Докл. Екатеринбург. - 1996. - С. 26-27.

17. Бутенко Г.М. Проблема оценки иммунного статуса человека и возрастные изменения иммунитета. //Иммунология. 1993. - №4. - С. 4-6.

18. Буянов В.М., Алексеев А.А. Лимфология эндотоксикоза. М. - 1990. - 270с.

19. Бхатта Л.Д., Махлин Н.В. Клинико-иммунологическое исследование больных уролитиазом. //Урология и нефрология. 1984. - №1. - С.40-44.

20. Бышевский А.Ш., Терсенев О. А. Биохимия для врачей. -Екатеринбург: Уральский рабочий. — 1994. — 383с.

21. Ватазин А.В. Обменный плазмаферез при гнойно-септических осложнениях заболеваний органов брюшной полости. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М. 1986. -20с.

22. Власов А.П., Рубцов О.Ю., Саушев И.В., Конышева О.В. Комплексная коррекция хирургического эндотоксикоза // IV Всеросс.

23. Научно-практическая терапия "Озон и методы эфферентной терапии в медицине": Тез. Докл. Н. Новгород, 2000. - С. 182-183.

24. Вялкова А.А., Гордиенко JI.M., Гриценко В.А. и др. Ранняя диагностика мочевой системы у детей: //Сборник трудов IV ежегодного Санкт-Петербургского нефрологического семинара. С. - Петербург. - 1996. -С. 126-127.

25. Габриэлян Н.И., Левицкий Э.Р., Жигалкин В.Н. Определение средних молекул в условиях гемодиализной терапии. // Тер. арх. 1987. - №11. -С.107-110.

26. Гальперин Э.Н., Дюжаева Т.Г., Докучаев К.В. и др. Узловые вопросы лечения деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - Т.1. - С.139-142.

27. Гемоперфузия через взвесь живых донорских гепатоцитов при лечении тяжелой почечной недостаточности. /Маргулис М.С., Ерухимов Е.А., Андрейман Л.А., Кузнецов К.А. // Хирургия. 1987.№2. - С. 107-110.

28. Гемосорбция и ультрафиолетовое облучение крови в комплексном лечении перитонита./ Рябцев В.Г., Горбовицкий Е.Б., Мысловатый Б.С. и др. // Вестн. хир. 1989. - №4. С. 84-87.

29. Гемосорбция с помощью ксеноселезенки в комплексе реанимационно-хирургических пособий при тяжелой травме, осложненной анаэробной инфекцией и сепсисом. / Гринев М.В., Пивоварова Л.П., Разумова Н.К. и др.//Вестн. хир. 1987.-№1. - С. 154-156.

30. Горбовицкий Е.В., Мысловатый Б.С. Сорбционные методы детоксикации в хирургической клинике. // Научный обзор. Серия Терапия. ВНИИМИ. М. - 1984. - 76с.

31. Горбунов С.Н., Горбунова Л.В., Дмитриев В.П. и др. Экономическиеаспекты применения озона в гнойной хирургии // III Всероссийская научно117практическая конференция "Озон и методы эфферентной терапии в медицине": Тез. докл. Н. Новгород, 1998. - С.81.

32. Гориловский JI.M. Применение нормфлоксацина в гериатрической урологии.//Человек и лекарство: Материалы VII Российского национального конгресса. Москва. - 2000. - С.278.

33. Демихов В.Г., Камушкина О.Н., Искакова О.В. Использование циклоферона и ИРС-19 для профилактики вирусно-бактерицидных инфекций у детей.// Человек и лекарство: Тезисы докладов VII Российского национального конгресса. Москва. - 2000. -С.210.

34. Диагностика и некоторые вопросы современного лечения послеоперационного перитонита. / Буянов В.М., Ковалев А.И., Острин П.И. и др.// Хирургия перитонита. Ультразвук в хирургии: Пленум хирургов РСФСР: Тез. докл. Омск. - 1986. - С. 19-20.

35. Добрица В.П., Н.М. Ботерашвилли, Е.В. Добрица. Современные иммуномодуляторы для клинического применения. СПб.: Политехника, 2001.-251с.

36. Дробков JI.3., Назаров Н.В. Особенности ранних иммунологических сдвигов у больных перитонитом. // Клин. Хир. -1985. №1. - С. 17-18.

37. Жариков НА. Периферические органы иммунитета. -Минск.1979. -206с.

38. Жуков Б.Н., Иванова В.Д., Османкин Н.Н. Экономические аспекты в медицине. Методические рекомендации, Куйбышев, 1988, 20с.

39. Журавлёв В.Н. Острый пиелонефрит. // Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов. : Тез. докл. Екатеринбург. - 1996. - С. 5-12.

40. Замотаев И.П., Соколова В.И., Станковская И.М. Побочное действие антибактериальных средств. // Клиническая медицина. -1987. №3. С. 149151.

41. Заривгацкий М.Ф., Блинов С.А. Острый панкреатит, Пермь 2002г, 102с.

42. Заривчацкий М.Ф., Мугатаров И.Н., Владимиров А.А. Комплексная озонотерапия у хирургических пациентов// Материалы Всерос. конференции посвященной 65-летию кафедры факультетской хирургии. Ижевск, 2001. -С. 38-41.

43. Земсков В.М., Земсков A.M. Принципы дифференцированной иммунокоррекции. //Иммунология. 1996. - №3. - С. 4-6.

44. Земсков М.В., Земсков A.M. Диалектика некоторых форм современной иммунопатологии. // Иммунология. 1984. - №1. - С. 5-10.

45. Значение факторов гуморальной неспецифической защиты организма в хирургии язвенной болезни. // Хирургия. 1982. - №3. - С. 11-14.

46. Зубарев П.Н., Синченко Г.И. Современное состояние проблемы антибиотикотерапии при хирургической инфекции брюшной полости. // Вестн. хир. 1990. - №4. - С. 145-148.

47. Касумьян С.А., Лелянов А.Д., Гусева Е.Д. Озонотерапия острой гнойной инфекции // // IV Всеросс. Научно-практическая терапия "Озон и методы эфферентной терапии в медицине": Тез. Докл. Н. Новгород, 2000. -С. 42-46.

48. Калугина Г.В., Клушанцева М.С., Шехаб Л.Ф. Хронический пиелонефрит. М.: Медицина, 1993. - 240с.

49. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическое значение. //Врачебное дело. 1941. - №1. - С. 31-36.

50. Каплин В.Н. Нетрадиционная иммунология инфекций. Изд-во Пермь. 1996. 164с.

51. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. СПб.: Гиппократ. 1998. - 155с.

52. Климов Б.Н., Давидов М.И. О гнойном пиелонефрите. // Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов. : Тез. докл. -Екатеринбург. 1996. - С. 44-46.

53. Клинические возможности применения ксеноселезенки в комплексном лечении гнойно-септических осложнений в хирургии. /Ситников В.А., Цыпин А.Б., Стяжкина С.Н. // II Всесоюзн. Конференция по сепсису: Тез. докл. Тбилиси. - 1990. - С. 53-55.

54. Клочков В.В., Гончаров В.В., Кротов В.В. Аутоиммунные процессы в патогенезе острого пиелонефрита. // Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов. : Тез. докл. Екатеринбург. - 1996. - С. 46-47.

55. Ковалева С.В. "Рекомбинантный интерферон альфа Виферон в иммунореабилитации часто и длительно болеющих детей" Автореферат дисс. . канд. мед наук (Ростов-на-Дону), 2002, 17с.

56. Козлов В.А., Козлов И.В., Головко Е.Б. Применение малоинвазивных методов в лечении деструктивного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - Т. 1. - С. 131 -138.

57. Комычев А.В. Синдром полиорганной недостаточности при сепсисе. // Вестн. хир. -1988. №5. -С 139-144.

58. Кон Е.М., Черкасов В.А., Урман М.Г., Сандакова Г.С. Острый панкреатит: клиника, диагностика, программа комплексного лечения. -Пермь, 2001.-71с.

59. Котлярова Г.А., Лопаткин Н.А., Кондратьева Е.М., Перепанова Т. С. Микробиологический экспресс-контроль эффективности антибактериальной терапии бактериемии и септицемии. //Урология и нефрология. 1997. - №3. -С. 8-13.

60. Котлярова Г.А., Нефедова Л.А., Кудряшова Е.Е. Лабораторный контроль внутрибольничной инфекции мочевой системы в урологическом стационаре. // Урология и нефрология. 1999. - №2. - С. 42-45.

61. Красильников Г.П., Кислицин В.Н., Андрейчук М.Е. и др. Эфферентные методы детоксикации в комплексном лечении тяжёлых форм острого пиелонефрита. // Мат. науч. прак. конф. Новосибирск. - 2000. - С. 90-92.

62. Красильников Г.П., Кислицин В.Н., Юришин Е.М. и др. Эфферентные методы в комплексном лечении больных острым пиелонефритом. // Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов. : Тез. докл. Екатеринбург. - 1996. - С. 50-51.

63. Криволуцкая Н.П., Дудка В.В. Применение озонотерапии в гнойной хирургии // III Всероссийская научно-практическая конференция "Озон и методы эфферентной терапии в медицине": Тез. докл. Н. Новгород, 1998. -С.76-77.

64. Кудин М.В., Леонов В.П., Фёдоров Ю.Н. и др. Вторичный обструктивный пиелонефрит в структуре детей с хроническим пиелонефритом // Сборник материалов II съезда нефрологов России. -Москва.-1999.-С. 131-132.

65. Кузнецов В.Ф., Давидов М.И. . Обернебесова Т.П. Фагоцитарный тест в оценке антимикробной защиты при воспалительных урологических заболеваниях. // Урология и нефрология. 1995. - №1. - С. 16-18.

66. Кузнецов В.П., Беляев Д.Л., Бабаян А.А. и др. Иммунокоррекция лейкинфероном хирургических больных в группах повышенного инфекционного риска // Сб. науч. тр. посвященных 65-летию кафедры факультетской хирургии. Ижевск, 2001. - С. 69-73.

67. Кулаева Н.Н. Клиническое значение некоторых иммунологических, генетических и морфологических маркёров пиелонефрита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1993. - 18с.

68. Лабораторные методы исследования в клинике. // Справочник под ред. проф. В.В. Меньшикова. -М.: Медицина, 1987. 366с.

69. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. М.: Медицина, 1990. - С. 149.

70. Лехтман A.M. Оптимизация гемосорбции на различных этапах хирургического лечения больных механической желтухой. // Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М. 1987. -45с.

71. Лобаков А.И., Ватазин А.В., Фомин А.м. и др. Хирургические концепции при распространенном послеоперационном перитоните // Материалы Всерос. конф. посвященной 65-летию кафедры факультетской хирургии. Ижевск, 2001. - С. 87-88.

72. Лопаткин Н.А. Урология. //М., 1995. с 256.

73. Лопаткин Н.А., Данилков А.П., Осмоловский Е.О. и др. Роль современных методов детоксикации в урологии. // Достижения и перспективы развития отечественной урологии. Сб. науч. трудов. М., 1999. — Т. 10.-Кн. 2.-С. 70-78.

74. Лоран О.С., Гвоздец М.Т., Дубов С.П. Острый пиелонефрит. // Врач.- 1998. -№1. С. 13-16.

75. Лыткин М.И., Попов Ю.А. Неоперативная санация гнойно-септических очагов. // Вестн. хир. -1989. №2. - С. 3-8.

76. Люлько А.В. Неотложная урология и нефрология. // Кшв, "Здоров'я".- 1996.

77. Масленников О.В., Андросов С.В., Грибнева И.А. и др. Озонотерапия при внутренних болезнях. // IV Всеросс. Научно-практическая терапия "Озон и методы эфферентной терапии в медицине": Тез. Докл. Н. Новгород, 2000. С. 43-44.

78. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург, Россия, 2003 г, с 100-101.

79. Методика экстракорпоральной перфузии срезов ксеногенной селезенки. / Борисов А.Е., Жидков К.П., Дмитриев Н.В. и др. // Вестн. хир. -1989.-№7.-С. 24-25.

80. Методы детоксикации в комплексном лечении анаэробных неклостридиарных процессов. /Стяжкина С.Н., Кобелев А.В., Белоусов А.Н.и др. // Тез. докл. Республиканской конференции молодых ученых УАССР. -Ижевск.- 1989.-С. 101-102.

81. Минаков Н.К., Иванов А.П. Изменение гемодинамики и некоторые методы ее коррекции при остром пиелонефрите. // Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов.: Тез. Докл. Екатеринбург - 1996. - С. 62-63.

82. Неймарк А.И. Эфферентные методы в лечении урологических заболеваний. М.: "Медицинская школа", Н. Новгород, Изд-во НГМА, 2003. -168с.

83. Стяжкина С.Н., Ситников В.А., Санникова А.А. и др. Озонотерапия в хирургической практике: Метод, рекомендации. Ижевск, 2004. - С. 24.

84. Стяжкина С.Н., Ситников В.А., Санникова А.А. и др. Озонотерапия в клинической практике: Метод, рекоменд. Ижевск, 2003. - С. 39.

85. Патогенетические аспекты лечения разлитого гнойного перитонита./ Луцевич О.Э., Петров В.И., Пацков B.C., Бегоумов С.М., Шлопов Б.В. и др.// Хирургия. 1990. - №7. - С. 50-56.

86. Перепанова Т.С., Дарбеева О.С., Котлярова Г.А. и др. Эффективность препаратов бактериофагов при лечении воспалительных урологических заболеваний // Урол. И нефрол. 1995. - №5. - С. 14-17.

87. Петров Р.В., Орадовская И.В. Эпидемиология иммунодефицитов. // Научный обзор: Медицинская генетика и иммунология: ВНИМИ. -М. 1988. - №3 С.56.

88. Петров Р.В., Павлюк А.С., Ковальчук J1.B. и др. // Иммунология, 1987. №4. С.20-24.

89. Плечев В.В., Муржева Е.Н., Тимербулатов В.М., Лазарева Д.Н. Профилактика гнойно-септических осложнений в хирургии // Москва, Триада X, 2003г., 300с.

90. Пошмаков, Овсянкин А.В., Павличенко И.В. Показания к хирургическому лечению больных хроническим рецидивирующим панкреатитом // Материалы конф. посвященной 60-летию М.Ф. Заривчацкого. Пермь, 2003. - С. 196-200.

91. Прудко М.И., Шелутко A.M., Галимзянов Ф.В. и др. Минимально-инвазивная хирургия некротизирующего панкреатита. — Екатеринбург: Изд-во Уральского ун-та, 2001. 42с.

92. Румянцев А. Ш., Гончарова Н. С. Этиология и патогенез пиелонефрита. //Нефрология. 2000. - С. 52.

93. Рябов С.И. Нефрология. Руководство для врачей. СПб: СпецЛит, 2000. - 672с.

94. Рябов С.И., Ракитянская И.А., Шутко А.Н. Почки и система иммунитета. — Л. : Наука. 1989. - 150с.

95. Савельев B.C., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит. Стандарты диагностики и лечения // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - Т.6. - №2. - С.115-122.

96. Савчук Б.Д. Основные принципы интенсивного лечения гнойного перитонита // Тез. докл. 31-го Всесоюзн. Съезда хирургов. -Ташкент. 1986. -С.66-67.

97. Санникова П.Г. Гипохлорит натрия и дискретный плазмаферез в лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями органов забрюшинного пространства. Автореф. . дис. канд. мед. наук. - Ижевск, 2002. - 20 с.

98. Санникова А.А., Цыпин А.Б., Ситников В.А., Стяжкина С.Н. и др.

99. Патогенетическое обоснование и лечебное применение иммуномодуляторовспленопида и спленоперфузата) у больных с хронических пиелонефритом. //127

100. Материалы II Российского конгресса по патофизиологии. Москва. - 2000. -С. 155.

101. Семенов С.В., Снигоренко А.С., Кудрявцев Б.П. Озонотерапия общего перитонита // IV Всероссийская научно-практическая конференция "Озон и методы эфферентной терапии в медицине": Тез. докл. Н. Новгород, 2000. - С.72-73.

102. Синдром интоксикации у больных острой кишечной непроходимостью. /Депутович С.А., Яценко С.Н., Малидов М.М. и др. // Хирургия. 1990. - №7. - С. 63-68.

103. Синякова JI.A., Белобородов В.Б. Эмпирическая антибактериальная терапия гнойного пиелонефрита. // Инфекции и антимикробная терапия. — Том4№1-2002.-С. 2-7.

104. Ситников В.А., Стяжкина С.Н. Экспериментальные и клинические аспекты ксеноспленотерапии. Ижевск.: Экспертиза. - 1997. - 152с.

105. Ситников В.А., Стяжкина С.Н., Санникова А.А., Кузнецов И.С. и др. Бактерицидные и дезодорирующие возможности портативного озонатора в здравоохранении, Ижевск 1997г, 12с.

106. Ситников В.А., Стяжкина С.Н., Цыпин А.Б. Иммунокоррекция и детоксикация при острых (ОП) и хронических (ХП) пиелонефритах. // Реабилитация в медицине: тезисы докладов IV Международного конгресса. -Москва. 1998.-С. 112.

107. Ситников В.А., Стяжкина С.Н., Цыпин А.Б., Санникова А.А. и др. Иммунокоррекция и детоксикация при острых (ОП) и хронических (ХП) пиелонефритах. // International Journal on Immunoreabilitation. 1998. - №8. -P. 431.

108. Ситников В.А., Стяжкина С.Н., Черницина Т.Е., Коробейников В.И. "Диагностика и лечение острого панкреатита". Методическое пособие, Ижевск 2003г, 18с.

109. Скрининговый метод определения молекул в биологических жидкостях. \ Габриэлян Н.И., Левицкий Э.Р., Дмитриев А.А. и др. // Методические рекомендации МЗ СССР. М., 1985. - С. 18.

110. Современные аспекты диагностики и лечения гнойного перитонита. / Богницкая Т.Н., Уманская В.В., Николаев А.В., Клеванская Е.И. и др. // Научный обзор (Сер. Хирургия) ВНИИМИ. М., 1987. -С.59.

111. Страчункий Л.С., Рафальский В.В., Сехин С.В., Абрарова Э.Р. Практические подходы к выбору антибиотиков при неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей. //Урология. 2000. - №2. - С. 8-15.

112. Стяжкина С.Н., Ситников В.А., Санникова А.А., Цыпин А.Б. Эффективность спленопида в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний брюшной полости и забрюшинного пространства. Информационное письмо, Ижевск, 2003г,12с.

113. Стяжкина С.Н., Ситников В.А., Цыпин А.Б, Кирьянов Н.А. "Иммунологические аспекты диагностики и лечения сепсиса", Ижевск, 2003г, 41с.

114. Стяжкина С.Н., Ситников В.А., Цыпин А.Б. Ксеноселезёнка и лазеры в эксперименте и клинике. Ч. 2. Ижевск: Экспертиза. - 1995. - 157с.

115. Тиктинский O.JL, Калинина С.Н. Пиелонефриты. СПб.: СПб МАЛО, Медиа Пресс, 1996. - 256с.

116. Тиктинский O.JI. Михайличенко В.В. Андрология. // СПб., 1999. -266с.

117. Фёдорова Н.В., Санникова А.А., Пименов JI.T. Спленопид в лечении больных хроническим пиелонефритом. // Человек и лекарство: Тезисы докладов VIII Российского национального конгресса. Москва. - 2001. - С. 338.

118. Филин В.И., Костюченко А.А. "Неотложная панкреатология", Санкт-Петербург, 1994г, 410с.

119. Фонталин JI.H. Иммунологическая реактивность лимфоидных органов и клеток. // М.: Медицина, 1967. -209с.

120. Хайт Г.Я, Правдивцева JLJL, Путренок А.С. Опыт озонотерапии в условиях диагностического центра // IV Всеросс. Научно-практическая терапия "Озон и методы эфферентной терапии в медицине": Тез. Докл. Н. Новгород, 2000. - С. 38-39.

121. Хаитов P.M., Маджидов А.В. Миграция предшественников естественных киллеров из костного мозга в селезенку. // Ж.микробиологии, эпидем. И иммунологии. — 1983. — №10. С. 62-65.

122. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные подходы к оценке основных этапов фагоцитарного процесса. // Иммунология. 1995. - №4. - С. 3-8.

123. Хирургический сепсис проблемы и достижения./ Светухин A.M., Звягин А.А., Мальченко В.Е. и др. // Тез. докл. 31-го Всесоюзн. Съезда хирургов. - Ташкент. - 1986. - С. 198-199.

124. Черных Е.Р., Останин А.А., Никонов С.Д. и др. Интенсивная иммунотерапия в лечении хирургической инфекции. // Экспериментальные и клинические аспекты ксеноспленотерапии. Ижевск: Экспертиза. - 1997. - С 37-46.

125. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Нечитайло М.Е., Родзиховский А.П. Хирургия поджелудочной железы. Симферополь: Таврида, 1997. - 552с.

126. Шатунова Е.П. Дифференциальный патогенетический подход к лечению воспалительных образований придатков матки: Автореф. дис. докт. мед. наук. Самара, 2002. — 30 с.

127. Ширинский B.C. Вторичные иммунодефицита проблема диагностики и лечения. - Новосибирск, 1997. - 111с.

128. Шифрин Г.А., Алдашев А.А., Таелецкий Л.И. Ранние признаки декомпенсации состояния организма при остром гнойном перитоните и пути повышения эффективности интенсивной терапии. // Клинич. Хир. ~ 1989. -№1. С. 29-31.

129. Шуркалин Б.К., Кригер А.Г., Чугунов А.О. Полуоткрытый и открытый методы лечения распространенного гнойного перитонита. // Хирургия. 1989. - №2. - С. 7-10.

130. Щеболд А.Л., Бекчинаев Т.Н. Использование ксеногенной селезенки при гнойно-септических заболеваниях // Матер. II Всесоюзной конференции "Хирургический сепсис". Тула. -1989. - С. 153-154.

131. Эндотоксикоз как проблема клинической хирургии. / Ерюхин И.А., Насонкин О.С., Шашков Б.В. и др. // Вестн. хир. -1989. №3. - С.3-6.

132. Яковлев С. В. Пиелонефрит в практике врача терапевта. // Сборник научных трудов. Москва, -2002. - С. 74-81.

133. Яненко Э.К., Румянцев В.Б., Борисик В.И. Бактериологический шок как осложнение острого пиелонефрита. // Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов. : Тез. докл. Екатеринбург. - 1996. - С. 103-104.

134. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.: Медицина, 1999. - 608с.

135. Яценко А.А. Современные методы детоксикационной сорбции // Хирургия. 1985. - №10. - С.123-129.

136. Abel J.J., Rowntree L.G., Turner В.В. Plasma removal with return of corpuscles (plasmapheresis) // J.Phannacol/ Exp/ Ther., 1914, №5. P. 625-641.

137. Abri 0.,Proschel F., Lohde E., Kraas E. Bedeutung der Akutphasen Proteine zu Fruherhung von postoperativen Septischen Komplikationen // Zentralblatt fur Chirurgie. 1989. - 12. - S.806.

138. Aznar Aznar A., Alonso Lopez A., Sartos Prieto A. Pespusste imunologica humoral end autotransplante espenico // An esp. pediat. 1981-v. 14, №5. - p.337-343.

139. Balthazar E. J., Robinson D. L., Megibow A. J. et al. Acute pancreatitis: value of CT in establishing prognosis // Radiology. 1990. - Vol. 174. - N 2. - P. 331—336.

140. Banks P. A. Practice guidelines in acute pancreatitis //Am. J. of Gastroent. 1997. - Vol. 92. - N 3. - P. 377-386.

141. Baxter C.R., Curreri P.W., Marrin J. A. The control of burn wound sepsis by the use of qusntitative bacteriologic stadies and subeschar dys with antibiotics // Surg.Clm.NAmer. 1979. - Vol.53, no 6. - P. 1507-1517.

142. Beger H., Rau В., Isnemann R. Bacterial infection of pancreatic necrosis/In: Acute Pancreatitis. Novel Concepts in Biology and Therapy//Blackwell Science. Berlin - Vienna, 1999. - P. 263-276.

143. Bendtzen K. Cytokines and natural regulator ofcytokines. // Immunology letters. 1994. - №43. - P. 111-123.

144. Bergamini T.M.,Lamont P.M., Cheadle W.G., Polk H.C. Combined tropical and and systemic antibiotic prophylacsis in experimental wound infection // Amer. J.Surg. 1984. - Vol.147,no 6. - P.753-756.

145. Billing A., Frohlich D., Kortmann H., Jochum M. Die Insuffizienz der intraabdominellen Infaktabwehr bei der eitrigen Peritonitis. Folge eine gastorten Fremdkorperopsonierung // Klin. Wschr. 1989. - Bd.67, №6. - S.349-356.

146. Bjerklund Johansen Т.Е. Diagnosis and imaging in urinary tract infections. // Curr-Opin-Urol. 2002. - V. 12. - K°l. - P. 39-43.

147. Bohnen J., Boulanger M., Neahins S.L. Prognosis in generalized peritonitis Relation to cause and risk factors // Arch. Surg. 1983. - v.l 18,№3. -p.285-290.

148. Brook J. Beta-Lactamase-Producting bacteria in pelvis inflammatory desease // Infection in surgery. 1992. - VoL9.no 2. - P.5-12.

149. Browder W. Role of immunomodulation in surgical infections // Surg.Immunol.Res. 1983 . - no 3 . - P.299-301.

150. Bryan G.F., Leech S.H. The immunoregulatory nature of iron. I. Lymfocyte proliferation // Cell.Immunol. 1983. - v.75,№l. - p.71-79.

151. Calleri M., Meyers W. Surgical treatment of pseudocysts after acute pancreatitis/ In: The Pancreas/ZBlackwell Science. Oxford, 1998. - Vol. 1. - P. 614-626.

152. Chien S., Diana J.N., Oeltgen P.R., Todd E.P., O'Connor W.N., Chitwood W.R. Eighteen to 37 Hours' Preservation of Major Organs Using a new Autoperfusion Multiorgan Preparation //Ann. Thorac. Surg. 1989. - v.47,№6. -P

153. Claasen E., Kors N., Dijksta C. D. et al. Marginal zone of the spleen and the development and localization of specific antibody-forming cells against thymus-dependent and thymus- independent type 2 antigens. // Immonoly. 1986. -V. 57.-P. 399-403.

154. Cortes D., Hansen A., Andersen К. V. et al. Peroral antibiotic treatment of children with pyelonephritis is not recommended. // Ugeskr-Lager. 2000. - V. 163. -№48. -P. 6770-6771.

155. Costantini M., Donisi P.M., Turrin M.G, Diana L. Sorveglianza e controllo delle infezioni ospedaliere nei reparti di terapie intensive // Acta anaesthesiol.ital. 1989. - v.39,Nl. -p.53-56.

156. Davis W.M., Ross A.O.M. Thrombocytosis and thrombocythaemia: the clinical significance of an elevated platelet count // Am. J. Clinic. Path. 1973. -v.59:243-247.

157. Delzell J.E., Jr. Lefevre M.L. Urinary tract infections during pregnancy. // Am. Fam. Physician. 2000. - V. 61 (3). - P. 713-721.

158. Depen I., Eisenmenger W., Schmitt H., Maroske D. Advantages and risks of ozone therapy. 1983.

159. Dickerman S. Bacterial infection and asplenic host: a review // J.Trauma. 1976. - v. 16:682-691.

160. Driianskaia V.E. The clinico-immunological effects of immunotherapy in patients with acute pyelonephritis. // Lik-Sprava. 1997. - №4. - P. 89-92.

161. El-Falaky M.N., Abdel-Hafez A., Houtah A.H. Hyagocytic activiti of polymorphonucltal leucocytes in burnes // Burnes. 1985. - Vol.11, no 3. - P. 185191.

162. Finegold S.M. Anaerobic infection // Surg. clin. Amer. 1980. - Vol.60. -no 1. - P.49-64.

163. Freeny P. Dynamic computer tomography of acute pancreatitis: staging and detection of complications/In: Acute Pancreatitis. Novel Conceptis in Biology and TherapW/Blackwell Science. Berlin - Vienna. 1999. - P. 225-234.

164. Freitas A.A., Benedita Rocha, Bognacki J. Effects of intravenous administration of antigen on lymphocyte localization and blood flow into the mouse spleen // Acta Med. Port. 1983.v.4,N3. - pl47-150.

165. Frey С., Ho H. The role of surgery in severe acute pancreatitis in 1997/In: Acute Pancreatitis. Novel Concepts in Biology and Therapy//Blackwell Science. -Berlin Vienna, 1999. - P. 465-474.

166. Funariu Gh., Paraian I., Duca S., Cheorghin S. Peritonite biliare diffuse // Clujul.med. 1988. - v.61,Nl. -p.35-38.

167. Ghiro L., Cracco А. Т., Sartor M. et al. Retrospective Study of Children with Acute Pyelonephritis. Evaluation of bacterial etiology, antimicrobialsusceptibility, drug management and imaging studies, // Nephron. 2002. - V. 90. -№1. - P. 8-15.

168. Grogan T.M., Jolley C.S. Immunolochitecture of the human spleen // Lymphology. 1983. - v.15,N2. - p.72-82.

169. Hadberg L., Lam J., Svanborg-Eden C. et al. Interaction of a pyelonephritogenic Escherichia coli Strain with the tissue components of the mouse urinary tract. //J. Urol. 1986. - V. 136. - №1. - P. 165-172.

170. Haraoka M., Hang L., Frendeus B. et al. Neutrophil recruitment and resistance to urinary tract infection. // Infect. Dis. 1999. - V. 180. - №4. - P. 1220Д229.

171. Heinen E., Coulil P., van Snick G. Retention of Immune Complexes by Murine Limph Hode of Spleen Follicular Dentritis Cells // Scand. J. Immunol. -1986. N24. - p.327-334.

172. Herbst E., Fugger R., Schenprer M., Schulz F. Die Relaparatomie wegen postoperativen Peritonitis // Acta Chir. Austral. 1986. - v.l8,N5/6. -p.469-477.

173. Hirano M. Immonological studies of pyelonephritis. // Jap. J. Urol. 1980. -V.71.-X912.-P. 1500-1514.

174. Hofinann W., Guder W. G. A diagnostic programme for quantitative analysis of proteinuria. // J. Clin. Chem. Clin. Biochem. 1989. - V. 27. - P. 589600.

175. Horcajada J.P., Martinez J.A., Moreno-Martinez A. Predictive factors of the presence of bacteremia in males with urinary infection. // Med. Clin. Bare. -1999, May 29; 112(19): 734-735.

176. Ihse I., Lankisch P.G. Treatment of chronic pancreatitis-curren status. Clinical review // Acta Chir. Scand. 1988.v.l54,N10. - P.553-558.

177. Ionescu G., Pitea P., Blaj A. Ozone therapy, a new method of treating chronic obliterating arteriopathies. 1985.

178. Ishibashi K., Yamaguchi O., Shiraiwa Y. et al. Combination therapy of Pseudomonas aeruginosa pyelonephritis in neutropenic mice with human antilipopolysaccharide monoclonal antibody and cefsulodin. // Urol. 1996. - V. 155.-№6.-P. 2094-2097.

179. Jodeil U., Winberg I. Pyelonephritis. // Pediatr. Nephrol. 1987. - V. 1 -P.248-252.

180. Кааск M. В., Dowling К. I., Patterson G. M. et al. Immunology of pyelonephritis. VIIE. coli causes granulocytic aggregation and renal ischemia. // J. Urology.-1986.-V. 136.-№5.-P. 1117-1123.

181. Kabore A.F., Simard M., Bergeron M.O. Local production of inflammatory mediators in an experimental model of acute obstructive pyelonephritis. // J. Infect. Dis. 1999, May; 179(5): 1162-1172.

182. Kemeny D.M., Thorpe S.L., Nolt P.G. Effect of Ricin on the Proliferation of Rat Spleen and Mesenteric Limph Node Ceys // Int. Arch. Allergy. Appl. Immunol. 1989. - v.88.88,231-233.

183. Kochler E., Beglinger C. et al. Effect of new somatostatin analogue on pancreatic function in healthy volunteers//Pancreas, 1986.-Vol. l.-P. 154-159.

184. Kolowski M. Et al. Rapid preliminary diagnosis of anaerobic infections // Med.Dosw.Microbiol. 1992. - Vol.44. - no 1-2. - P.61-67.

185. Koukalova D., Reif R., Hajek V. et al. Immonomodulation of recurrent urinary tract infections with Urvakol vaccine. // J. Bratisl. Lelc Listy. 1999. - V. 100.-№5.-P. 246. 251.

186. Kovalchuk L.V., Gankowskaya L.V, Immunocytokines: local immunocorrection. //Immunologiya. 1995. - №6. - P. 4-7.

187. Kragballe K., Lanng N., Soiling J. Monocyte Cytotoxity after splenectomy // Scand. J. Haematol. 1981. - v.27,N4. - p.271-278.

188. Liebert A., Quietzch D., Limmermann S. Plasmaauschtherapie (Plasmapheuse/Plasmafiltration) Teil. I. Technik. L. ges. Inn. Med. 1984. -Bd.39,N16. - S.381-383.

189. Meyrier A. Diagnosis and management of renal infections. // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens.- 1996.-V. 5.-№2.-P. 151-157.

190. Muller U., Muller A., Hoigne K. Ig E in allergic grug reactions // Int. Arch. Allergy Appl. Immunol. 1973. - v.44. - p.667-672.

191. Najjar V. A newphagocytesis stimulating tetrapeptide hormon tuftsin, and its role in disease // J. Reticuloend. Soc. 1972. - 12:197-201.

192. Nelson D.S., Geczy C.L. Lymphokines, monokines and other cytokines. // Aust. and N. Z. J. Med. 1985. - V. 15. - №2. - P. 285-290.

193. Ogmundsdottir H.M., Weir D.M. Mechanisms of macrophage activation // Clin.Exp.Immunol. 1980. - Vol.40. - P.223-234.

194. Okeke I.N., Steinruck H., Kanack K.J. et al. Antibiotic-resistant cell-detaching Escherichia coli strains from Nigerian children. // Clin. Microbiol. -2002. V. 40. - №1. - P. 301-305.

195. Patel J., Williams J., Shmigel B. Preservation of splenic function by autotransplantation of traumatized a splen in man // Surg. 1981. - 90,4:683-688.

196. Pemice С. // Ozone in meclizine: Proceeding of the nine ozone world congress. New York. 1989. - P.l 14-133.

197. Pigrau C., Pahissa A. Treatment of community acquired acute uncomplicated pyelonephritis (letter). // Med. Clin. Bare. -1999,Apr.24;l 12(14):558-9.

198. Rau В., Beger H. Surgical management of necrotising pancreatitis: necrotomy and local lavage/In: The Pancreas//Blackwell Science. Oxford, 1998. -Vol. 1.-P. 562-568.

199. Roberts I.A., Кааск M.B., Martin L.N. Cytokine and lymphocyte activation during experimental acute pyelonephritis.// J. Urol. Res. 1995. - V.23. -№1. - P.33-38.

200. Rovira Duplaa G., Galindo Planas N. Ozone therapy in the treatment of chronic ulcers of the lower extremities. 1991.

201. Savitsky J.P. Control of radiation hemorrhage with splenic extract // Blood.-1955,10,1:52-55.

202. Schoenberg M., Rau В., Beger H. Necrosectomy and closed irrigation for necrotising pancreatitis/In: Acute Pancreatitis. Novel Concepts in Biology and Therapy//Blackwell Science. Berlin - Vienna, 1999. - P. 449-458.

203. Schoots A., Mikkers F., Cramers C. Uremic toxins and elusive middle molecules. //Nephron. 1984. - Vol.38. - P. 1-8.

204. Shiratory-R., Kaneko-Y., Kbayashi-Y., Yamamoto-Y. et al. Can ozone administration activate the tissue metabolism? A study on brain metabolism during hypoxic hypoxia. - 1993.

205. Shwarz M.K., Wells TNC. "Interfering with chemokine networks the hope for new therapeuties" Curr. Opin. Chem. 3:407-411,1999.

206. Singer D. Postsplenectomy sepsis // Perspect. Pediatr. Pathol. 1973. -1:285-311.

207. Svanborg E.G. Bacterial adherence in urinary tract infections caudal by Escherichia coli. // Scand.J. Urol. Nephrol. 1986. V.20. - P.81-88.

208. Weissman J.L. Immuno-Aspects of the spleen // Amsterdam,l 976,77.

209. Whiteside D., Thomas C. Effect of splenectomy and autologous splenic implantation on a streptococcus pneumoniae challenge // Surg.Forum. 1979. -v.30. -p.32-34.

210. Wills M.R. Uremic toxins and their effect on intermediary metabolism. // Clin. Chem. 1985. - Vol.32. - P.5-13.

211. Wilz S.W., Kumick I.T., Pandoefi F. et al. T-Lymphocyte responses to antigens of gramnegative bacteria in pyelonephritic. // J. Clin. Immunol. Immunopathol. 1993. - V.69. - №1 - P. 36-42.

212. Winkelmeyer M., Littmann K., Thraenhar O. Veranderungen des humoralen und zellularen Immunosystems nach Splenectomic // Klinik. Wochenschr. 1981,59,10:485-493.

213. Wolfs T.G., Buurman W.A., Van Schadewijk A. et al. In vivo expression of Toll-like receptor 2 and4 by renal epithelial cells: IFN-gamma and TNF-alpha mediated up-regulation during inflammation. // Immunol. 2002. - V. 168. - №3. -P.1286-1293.

214. Zolla-Pazner S., William D., Marmor M. et al. Quantitation of beta-2-microglobulin and other immune characteristics in a prospective study of men at risk for acquired immune deficiency syndrome // JAMA. 1984. - V.251. - №22. -P.2951.