Клиническое значение транскраниальной ультрасонографии в диагностике структурных внутричерепных изменений у взрослых тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Шапарюк, Сергей Иванович

  • Шапарюк, Сергей Иванович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2008, Санкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ14.00.13
  • Количество страниц 147
Шапарюк, Сергей Иванович. Клиническое значение транскраниальной ультрасонографии в диагностике структурных внутричерепных изменений у взрослых: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.13 - Нервные болезни. Санкт-Петербург. 2008. 147 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шапарюк, Сергей Иванович

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы. Проблемы диагностики структурных внутричерепных изменений.

ГЛАВА 2. Теоретическое обоснование оптимальных путей преодоления основных причин недостаточной эффективности диагностики, лечения и профилактики осложнений заболеваний головного мозга, сопровождающихся структурными внутричерепными изменениями у взрослых.

ГЛАВА 3. Общая характеристика больных и методы исследования.

3.1. Общая характеристика больных.

3.2. Методы исследования.

3.2.1. Клиническое обследование.

3.2.2. Интраскопическое обследование.

3.2.3. Клинико-интраскопическое обследование.

3.2.4. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 4. Сравнительная оценка аппаратов для клиникоинтраскопического обследования и возрастные особенности транскраниальной ультрасонографии в норме.

ГЛАВА 5. Оценка значения транскраниальной ультрасонографии в диагностике структурных внутричерепных изменений у взрослых.

5.1. Инсульты.

5.2. Опухоли головного мозга.

5.3. Черепно-мозговая травма.

5.4. Пороки развития мозга.

5.5. Гидроцефалия.

5.6. Оптимальная модель практического применения транскраниальной ультрасонографии.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое значение транскраниальной ультрасонографии в диагностике структурных внутричерепных изменений у взрослых»

В медицине существуют понятия о скрининг-диагностике, экспресс-диагностике и мониторинге заболеваний (Мюллер В.К., 1992; Гайдар Б.В., Труфанов Г.Е., 2003; Day N., Baines С., 1986; Obuchowski N.A., Graham R.J., 2001; Brant-Zawadzki M., 2002). Скрининг-диагностика представляет собой проведение массовых плановых обследований с целью выявления заболеваний до возникновения характерных клинических симптомов (Васютык Б.М., Ангел В.И., 2003; Wald N.J., 2001).

Совершенно другие условия при осуществлении экспресс-диагностики, так как этот метод в большей степени ургентной, экстремальной, военной медицины или медицины катастроф. В его задачу входит выявление изменений, угрожающих жизни пациента в условиях острого дефицита времени и у «постели больного» (Гармашов Ю. А., 1999; Michael Y. Woo, 2003; Harvey D., 2006). Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо знать динамику происходящих изменений. Определение типа течения заболевания (от стабильного до стремительно прогрессирующего) входит в задачу мониторинга (Быковский, В.

A., 2003; Зубарев А. Р., 2005). Чем опасней заболевание, тем большее значение приобретают скрининг, экспресс-диагностика и мониторинг.

В неврологии и нейрохирургии особенно важна ранняя диагностика структурных внутричерепных изменений (СВИ) и оценка их динамики. К ним относятся патологические состояния, характеризующиеся макроструктурными нарушениями в центральной нервной системе. Наиболее значимыми среди СВИ являются внутричерепные кровоизлияния, опухоли головного мозга, пороки развития, сосудистые поражения (Скоромец А.А., Скоромец А.П., 2005; Meike W. Vernooij, 2007). Для эффективного лечения в таких случаях требуется максимально ранняя диагностика и индивидуальная тактика лечения (Скворцова

B.И., Крылов В.В., 2005; Лебедь С., Гордецов А., 2006; Хаким A.M., 2007; Flodmark О., 1992).

Многолетняя практика доказала недостаточную эффективность традиционной нейродиагностики, основанной на клиническом обследования и Эхо-ЭГ (Лихтерман Л.Б., 1973; Сандригайло Л.И., 1986; Стулин И.Д., 2006). МРТ и КТ, несмотря на очень высокие диагностические возможности, по экономическим причинам не могут использоваться в качестве скрининга, а необходимость транспортировки пациента к аппарату значительно ограничивает их возможности в экспресс-диагностике и мониторинге (Стулин И.Д., Мусин Р.С.,2007).

Одним из методов нейродиагностики является ультразвуковая томография или ультрасонография (УС) (Лихтерман Л.Б., 1973, 1983; Карлов В.А., 1980). Однако она не нашла широкого практического применения в связи с недостаточно высоким качеством УС-изображения, крупными габаритами ультразвуковых аппаратов и относительно высокой их ценой. Существуют лишь единичные обобщающие работы, посвященные анализу возможностей и перспектив метода транскраниальной ультрасонографии (ТУС) у детей (Иова А.С. и соавт., 1997) и у взрослых (Bogdahn U., Becker G., 1998). >

Появление нового поколения портативных и доступных ультразвуковых аппаратов со значительно более высоким качеством изображения, возобновило интерес к ТУС у детей (Икоева Г.А., 1999; Злотникова Т.В., 2001; Семенков О.Г., 2001; Щугарева Л.М., 2002). Основными её преимуществами являются реализация очень важных клинических принципов — «аппарат в руках клинициста», «аппарат к пациенту», а также возможность комплексного клинико-сонографического обследования детей различных возрастных групп и оказания медицинской помощи в любых условиях. Разработаны модели рационального и экономически выгодного сочетания ТУС с экспертными методами нейроизоб-ражения, такими как компьютерная и магнитно-резонансная томография, магнитно-резонансная ангиография (Паутницкая Т.С., 2000; Овчаренко А.Б., 2003; Мидленко А.И., 2006). Однако работ, посвященных оценке возможностей новых портативных ультразвуковых аппаратов в диагностике структурных внутричерепных изменений у взрослых пациентов, в доступной литературе нами не найдено. Особые перспективы имеет одновременная кпинико-сонографическая оценка состояния пациента при нейротравме и острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК).

Цель работы: Обеспечить возможность одновременного проведения неврологического осмотра с оценкой структурных внутричерепных изменений при помощи транскраниальной ультрасонографии у взрослых.

Задачи:'

1. Теоретически обосновать пути преодоления основных причин недостаточной эффективности диагностики, лечения и профилактики осложнений заболеваний головного мозга, сопровождающихся структурными внутричерепными изменениями у взрослых.

2. Уточнить особенности нормальной эхо-архитектоники головного мозга при транскраниальной ультрасонографии у взрослых, проводимой с помощью портативных ультразвуковых аппаратов.

3. Изучить особенности ультрасонографического изображения структурных внутричерепных изменений у взрослых при инсультах, опухолях головного мозга, нейротравме, гидроцефалии и внутричерепных кистах.

4. Разработать клинико-сонографичесские критерии дифференциального диагноза ишемического и геморрагического инсультов.

5. Предложить модель скриниг-диагностики, экспресс-диагностики и мониторинга заболеваний головного мозга, сопровождающихся структурными внутричерепными изменениями у взрослых.

Научная новизна работы

Предложенные критерии выбора оптимальной портативной системы для нейродиагностики позволили выделить технические параметры прибора для проведения транскраниальной ультрасонографии у взрослых пациентов. Уточнены возрастные особенности транскраниальной ультрасонографии у взрослых в норме.

Выделенные ультрасонографические критерии дают возможность не только проводить дифференциальную диагностику геморрагического и ишеми-ческого инсульта при остром нарушении мозгового кровообращения, но и объективизировать динамику внутричерепных изменений.

Выявлена относительно невысокая диагностическая ценность ТУС при игнорировании клинико-анамнестических данных (чувствительность метода составила — 90,9%, специфичность - 72,5%, диагностическая точность — 76,3%). При использовании клинико-сонографического подхода показано значительное увеличение специфичности и диагностической точности (специфичность до 100%, диагностическая точность до 96,6%).

В диагностике таких заболеваний, как опухоли головного мозга, гидроцефалия и внутричерепные кисты уже на догоспитальном этапе в условиях поликлинического обследования применение транскраниальной ультрасоногра- s фии позволяет выделить группу больных, которым требуется выполнение уточняющих исследований.

Основными преимуществами транскраниальной ультрасонографии являются достаточно высокая чувствительность, безболезненность, безвредность, возможность многократных исследований у постели больного, быстрота получения информации, отсутствие необходимости специальной подготовки к исследованию, а также экономическая и техническая доступность.

Практическая значимость работы

Показана возможность проведения клиницистом одновременного осмотра пациента с помощью клинических и интраскопических методов (клинико-сонографический осмотр). Предложенная технология обследования, позволяет объективно оценить возможности ультразвуковых диагностических систем, а также осуществлять самоконтроль качества подготовки врача для проведения транскраниальной ультрасонографии у взрослых. Проведена оценка эффективности портативных ультразвуковых аппаратов для осуществления транскраниальной ультрасонографии взрослым пациентам. Показаны особенности ультра-сонографического изображения головного мозга в зависимости от возраста и пола обследуемых.

Изучены особенности эхо-архитектоники головного мозга при транскраниальной ультрасонографии у больных с ишемическими инсультами, внутри-мозговыми и оболочечными гематомами, опухолями головного мозга, гидроцефалией, кистами головного мозга. Представлены диагностические возможности транскраниальной ультрасонографии (чувствительность и специфичность метода) при этих заболеваниях. Показана возможность проведения клинико-интраскопического мониторинга «у постели больного».

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на Всероссийской научно-практической конференции "Поленовские чтения" (Санкт-Петербург, 2007), II Российском международном конгрессе «Цереброваскулярная патология и инсульт» (Санкт-Петербург, 2007). Результаты исследования обсуждены на заседаниях кафедры детской неврологии и нейрохирургии, проблемной комиссии «Нервные и психические болезни» Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

Внедрение результатов работы

Результаты исследования внедрены в практику работы неврологических отделений ГБ№ 15, Мариинской больницы Санкт-Петербурга, IV нейрохирургического отделения Российского научно-исследовательского нейрохирургического института имени проф. А.Л.Поленова и используются для проведения лекционных и практических занятий на кафедре детской невропатологии и нейрохирургии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. По материалам диссертации опубликованы 5 печатных работ, в том числе 2 работы в журналах, рекомендованных ВАК.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Для комплексной нейродиагностики у взрослых с реализацией принципа «аппарат в руках клинициста» оптимальными являются переносные ультразвуковые сканеры, оснащенные мультичастотным фазированным электронным датчиком секторного сканирования в диапазоне от 2 до 4 МГц и обладающие ресурсом ноутбука.

2. Транскраниальная ультрасонография с использованием портативных ультразвуковых систем может применяться в качестве скрининг-диагностики, экспресс-диагностики и мониторинга при инсультах, опухолях головного мозга, нейротравме, гидроцефалии и внутричерепных кистах у взрослых в тех случаях, когда применение КТ и/или МРТ невозможно или невыгодно.

3. Сочетание клинического осмотра с транскраниальной ультрасонографией позволяет повысить эффективность диагностики заболеваний головного мозга при структурных внутричерепных изменениях у взрослых.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 141 странице текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Работа иллюстрирована 7 таблицами и 32 рисунками. Указатель литературы содержит 229 источников, из них 116 отечественных и 113 зарубежных авторов.

Похожие диссертационные работы по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Шапарюк, Сергей Иванович

выводы

1. Основными причинами недостаточной эффективности диагностики, лечения и профилактики осложнений заболеваний головного мозга, сопровождающихся структурными внутричерепными изменениями у взрослых, являются сложности клинической диагностики, а также ограничения в применении методов нейрови-зуализации. Один из путей преодоления этих недостатков - повышение возмож-ностей невролога в оценке характера, локализации и динамики структурных внутричерепных изменений за счет одновременного клинического и нейроскопи-ческого обследования больного с помощью переносных многофункциональных систем.

2. Транскраниальная ультрасонография обеспечивает визуализацию внут-ричереп-ных образований, имеющих значение для диагностики и мониторинга отека го-ловного мозга, дислокационных синдромов и гидроцефалии: третьего желудочка, боковых желудочков в 90% и среднего мозга соответственно в 83%. При корре-ляционном анализе выявляется умеренная обратная связь между качеством ви-зуализации внутричерепных структур и возрастом обследуемых (г = -0,6; р<0,001). У 10% обследуемых отмечается недостаточная проницаемость «акусти-ческого окна» для адекватной оценки внутричерепных структур.

3. При гидроцефалии, супратенториальных опухолях и кистах транскраниальная ультрасонография является методом скрининг-диагностики и мониторинга, по-скольку обеспечивает их визуализацию соответственно в 100%, 82% и 80% слу-чаев.

4. Применение в процессе уточнения характера заболевания результатов транскра-ниальной ультрасонографии совместно с клиническими данными позволяет по-высить эффективность диагностики внутричерепных гематом у больных с острым нарушением мозгового кровообращения (специфичность и диагностическую точ-ность соответственно на 27,5% и 20,3%). Размеры внут-римозговых гематом в «В» режиме сопоставимы с размерами, полученными при компьютерной томографии (г=0,95; р<0,05).

5. Переносные ультразвуковые системы являются наиболее перспективными для повышения возможностей практического врача в оценке характера, локализации и динамики структурных внутричерепных изменений, сопоставления полученных результатов в режиме реального времени и использования современных инфор-мационно-коммуникационных технологий.

6. Оптимальной моделью применения транскраниальной ультрасонографии для скрининга, экспресс-диагностики и мониторинга структурных внутричерепных изменений является создание региональной мобильной специализированной группы, состоящей из нескольких неврологов, осуществляющих исследование поочередно на одном переносном приборе в различных медицинских учреждени-ях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для проведения транскраниальной ультрасонографии у взрослых целесообразно использовать портативные ультразвуковые сканеры оснащенные муль-тичастотными секторными фазированными электронными датчиками частотой от 2 до 4 МГц и обладающие ресурсом ноутбука.

Рекомендуется применение транскраниальной ультрасонографии в качестве метода экспресс-диагностики и мониторинга структурных внутричерепных изменений при инсультах и тяжелой нейротравме в условиях ограниченной доступности компьютерной томографии, а также на ранних этапах оказания медицинской помощи (догоспитальный этап, в условиях приемного и реанимационного отделений). В дальнейшем возможно уточнение динамики внутричерепных структурных изменений при повторных ультрасонографических исследованиях на основании данных ультрасонографического мониторинга.

Метод транскраниальной ультрасонографии может быть применен у взрослых в качестве скриниг-диагностики и мониторинга при гидроцефалии, супратенториальных опухолях головного мозга и легкой черепно-мозговой травме. Эффективность транскраниальной ультрасонографии в сочетании с клиническим осмотром повышает диагностическую точность до 90%. Отрицательный результат транскраниальной ультрасонографии при наличии клинической симптоматики не должен исключать проведения экспертных методов ней-ровизуализации, включающих прежде всего компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

116

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шапарюк, Сергей Иванович, 2008 год

1. Акимов, Г. А. Одномерная эхоэнцефалография в диагностике заболеваний головного мозга / Г. А. Акимов, М. М. Одинак // Воен. мед. журн. - 1983. - №8.-С. 60-61.

2. Алексеев, В. В. Головные боли при опухолях головного мозга // В. В. Алексеев, К. В. Скоробогатых, Г. Ю. Евзиков // Боль. 2005. - № 2. - С. 26 - 29.

3. Ахмедов, Р. Р. Особенности клиники, диагностики и лечения сочетанных повреждений длинных трубчатых костей, сочетающихся с черепно мозговой травмой / Р. Р. Ахмедов, С. К. Авезов // Материалы III съезда ней-рохир. Росс. - СПб., 2004. - С. 5 - 6.

4. Баев, А. А. Отечественный магнитно резонансный томограф «Эллипс» / А. А. Баев, В. И. Спорыш, С. А. Фоменков // Мед. визуал. - 1998. - №3-С. 43-49.

5. Бекназаров, А. С. Вертикальная эхоэнцефалография в диагностике объемных образований головного мозга парасагиттальной области / А. С. Бекназаров, М. А. Мулдаев, Э. JI. Балеф // Здравоохр. Казахстана. 1987. - №2. — С. 32-34.

6. Быков, В. JI. Цитология и общая гистология / В. JI. Быков. СПб. : Сотис, 2000. - 520 с.

7. Быковский, В. А. Можно ли с помощью ультразвукового исследования поставить диагноз, или значение и место результатов эхографии в клиническом диагнозе / В. А. Быковский // Эхография. 2003. - № 3. - С. 261 -269.

8. Вавилов, С.Б. Компьютерная томография при мозговом инсульте : Авто-реф. дисс. . д-ра мед. наук / С. Б. Вавилов. М., 1985. - 46 с.

9. Васютык, Б. М. К вопросу о ранней диагностике метастатических поражений ЦНС / Б. М. Васютык, В. И. Ангел, Д. Н. Комов // Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии : Материалы конф. СПб., 2003. - С. 112 -115.

10. Верещагин, Н. В. Инсульт: состояние проблемы / Н. В. Верещагин, М. А. Пирадов // Неотложные состояния в неврологии : Тр. Всеросс. совещ. неврол. Росс. Фаворь, 2002. - С. 448.

11. Верещагин, Н. В. Компьютерная томография мозга / Н. В. Верещагин, JI. К. Брагина, С. Б. Вавилов и соавт. М. : Медицина, 1986. - 251 с.

12. Верещагин, Н. В. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы / Н. В. Верещагин, Ю. Я. Варакин // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С.Корсакова 2001. — Прил. Инсульт. - № 1. - С. 34 -41.

13. Верзакова, И. В.Современные методы нейровизуализации в диагностике острого церебрального инсульта / И. В. Верзакова, JI. Б. Новикова, Э. И. Сайфуллина / Мед. визуал. 2007. - № 1. - С. 104 - 111.

14. Виберс, Д. О. Инсульт : Клин. рук. / Д. О. Виберс, В. JI. Фейгин, Р. Д. Браун. 2-е изд., испр. и доп. - М. : Диалект, 2005. - 608 с.

15. Власов, В. В. Введение в доказательную медицину / В. В. Власов. М. : Медиа-Сфера, 2002. - 197 с.

16. Власов, В. В. Эффективность диагностических исследований / В. В. Вла- • сов. М. : Медицина, 1988. - 254 с.

17. Вордлоу, Д. Нейровизуализация при инсульте: достижения и преимущества Д. Вордлоу // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 2000.- №8.- С. 35-37.

18. Вордлоу, Ч. П. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных / Ч. П. Вордлоу, М. С. Денис; под ред. А. А. Скоромца, В. А. Сорокоумо-ва; пер. с англ. А. В. Борисова, JI. В. Бульбы. СПб. : Политехника, 1998.- 629 с.

19. Гаевый, О. В. Ультрасонография головного мозга у детей при черепно-мозговой травме / О. В. Гаевый, А. А. Артарян, А. Г. Королев // Журн. вопр. нейрохир. им. Н.Н.Бурденко. 1991. - № 4. - С. 16-19.

20. Гайдар, Б. В. Лучевая диагностика опухолей головного мозга на современном этапе / Б. В. Гайдар, Г. Е. Труфанов, В. Е. Парфенов и соавт. // Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии : Материалы конф. СПб., 2003. - С. - 8.

21. Геморрагический инсульт : Практ. рук. / Под. ред. В. И. Скворцовой, В. В. Крылова. М.: ГОЭТАР - Медиа, 2005. - 160 с.

22. Глуховец, Б. И. Латентно-протекающие внутричерепные опухоли как причина внезапной смерти / Б. И. Глуховец, Л. А. Аверичева // Вопр. он-кол. 1987. - № 1.-С. 18-20.

23. Головко, С. Ошибки диагностики травматических внутричерепных гематом и пути их преодоления / С. Головко, В. В. Крылов // Материалы IV съезда нейрохир. Росс. М., 2006. - С. 325.

24. Губский, Л. В. Диагностическое значение методов нейровизуализации в остром периоде инсульта / Л. В. Губский // Медицина. 2006. - Т. 13, № 2. -С. 30-34.

25. Губский, Л. В. Рентгеновская компьютерная томография в неврологии : Метод, разработки для студентов / Л. В. Губский. М., 1994. - Ч. 1. - 42 с.

26. Губский, Л. В. Трудности и ошибки КТ и МРТ диагностики заболеваний головного мозга с преимущественным поражением белого вещества/ Л. В. Губский, К. В. Головатенко-Абрамов // КТ и МРТ в многопрофильной клинике : Сб. тр. конф. М., 1997. - С. 33 - 35.

27. Гусев, Е. И. Неврология / Е. И. Гусев, А. Н. Коновалов, Г. С. Бурд. М. : Медицина, 2000. - 290 с.

28. Гусев, Е. И. Проблема инсульта в России / Е. И. Гусев, М. Ю. Мартынов, А. Н. Ясаманова и соавт. // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С.Корсакова 2001. - Прил. Инсульт. - № 1. - С. 41 - 46.

29. Гусев, Е. И. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев, В. И. Сквор-цова, Л. В. Стаховская // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова — 2003- Прил. Инсульт. № 8. - С. 4 - 9.

30. Гусев, Е. И. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова, Л. В. Стаховская и соавт. // Consilium med. 2003. - Специальный выпуск. — С. 5 - 8.

31. Дашьян, В. Г. Принципы отбора для операции больных с геморрагическим инсультом / В. Г. Дашьян, В. И. Скворцова, А. Природов и соавт. // Материалы IV съезда нейрохир. Росс. М., 2006. - С. 258 - 259.

32. Джамус, О. М. Особенности диагностики и хирургического лечения эпи-дуральных гематом в условиях многопрофильной городской больницы / О. М. Джамус, В. П. Берснев, И. П. Рябуха и соавт. // Материалы III съезда нейрохир. Росс. СПб., 2004. - С. 19 - 20.

33. Заводская, В. Д. Расширенное ультразвуковое исследование в диагностике неотложных состояний брюшной полости / В. Д. Заводская, Н. Г. Завьялова, Г. К. Жерлов и соавт. // Мед. визуал. 2004. - № 1. - С. 51 - 58.

34. Злотникова, Т. В. Алгоритмы клинико-нейросонографической диагностики и лечение бактериальных гнойных менингитов у детей : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Т. В. Злотникова. СПб., 2001. - 20 с.

35. Зяблицев, И. Ф. Хронометрия ишемических инфарктов головного мозга на секционном материале / И. Ф. Зяблицев // Очерки по патологии нервной системы / Под. ред. Ю. А. Медведева, Д. Е. Мацко. — СПб., 1996. -С. 160-191.

36. Ибатуллин, М. М. Алгоритм магнитно-резонансной диагностики наиболее распространенных опухолей головного мозга на томографах среднего поля / М. М. Ибатуллин // Мед. визуал. 2002. - № 1. - С.16 - 23.

37. Ибатуллин, М. М. Диагностика опухолей головного мозга методом многоосевой эхоэнцефалографии / М. М. Ибатуллин // Здравоохр. Казахстана. -1978.- №6.- С. 46-49.

38. Икоева, Г. А. Ранняя диагностика и варианты течения гидроцефалии у детей (клинико-сонографическое исследование) : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Г. А. Икоева. СПб., 1999. - 25 с.

39. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики / Под ред. Н. В. Верещагина, М. А. Пирадова, 3. А. Суслиной. М. : Интермедика, 2002. -208 с.

40. Иова, А. С. Минимально инвазивные методы диагностики и хирургического лечения заболевания головного мозга у детей (возможности и перспективы) : Автореф. дисс. . д-ра мед. наук / А. С. Иова. СПб., 1996. — 44 с.

41. Иова, А. С. Национальный медицинский проект и перспективы портативных технологий (сообщение 1: аспекты нейровизуализации) / А. С. Иова, Ю. А. Гармашов // Материалы IV съезда нейрохир. Росс. М., 2006. - С. 505.

42. Иова, А. С. Способ диагностики заболеваний головного мозга : патент 2125401 Рос. Федерации / А. С. Иова, Ю. А. Гармашов; зарегистр. 27.01. 1999.

43. Иова, А. С. Ультрасонография в нейропедиатрии (новые возможности и перспективы). Ультрасонографический атлас / А. С. Иова, Ю. А. Гармашов, Н. В. Андрущенко и соавт. СПб. : Петроградский и К°, 1997. - 160 с.

44. Иова, А.С. «Нейротест 100» и его роль в снижении риска опасных врачебных ошибок / А. С. Иова // Перспективы и пути развития неотложной педиатрии : Материалы ежегод. междисциплинар. науч.-практ. конф. — СПб., 2006.-С. 92-94.

45. Кабаев, И. Ш. Анализ типичных ошибок в диагностике, тактике и хирургическом лечении тяжелой черепно-мозговой травмы / И. Ш. Кабаев, К. У. Камалов, А. Б. Подлубный // Материалы III съезда нейрохир. Рос. -СПб.,2004.- С. 27-28.

46. Кариев, Г. Ультразвуковой мониторинг при краниофарингиомах / Г. Ка-риев, Л. Усманов, У. Алтыбаев // Материалы IV съезда нейрохир. Росс. — М., 2006.- С. 174.

47. Кариев, М. X. К диагностике клинике и хирургическому лечению травматических сочетанных субдуральных и внутримозговых гематом / М. X. Кариев, Ф. X. Абдурасулов, М. Д. Мирзабаев // Материалы III съезда нейрохир. Росс. СПб.,2004. - С.29 - 30.

48. Карлов, В. А. Ультразвуковая томография головного мозга и позвоночника / В. А. Карлов, В. Б. Карахан. Киев, 1980. - 136 с.

49. Ковальчук, В. В. Инсульт: эпидемиология, факторы риска и организация медицинской помощи / В. В. Ковальчук, А. А. Скоромец // Неврол. журн. -2006,-№6.-С. 46-50.

50. Колосова, О. А. Головная боль / О. А. Колосова // Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. А. М. Вейна. — М. : МЕДпресс, 1999. -С. 111.

51. Коновалов, А. Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А. Н. Коновалов, В. Н. Корниенко, И. Н. Пронин. М. : Видар, 2002. -472 с.

52. Коновалов, А. Н. Нейротравматология / А. Н. Коновалов, JI. Б. Лихтерман, А. А. Потапов. М. : ИПЦ Вазар - Ферро, 1994. - 416 с.

53. Копылов, М. Б. Основы рентгенодиагностики заболеваний головного мозга/М. Б. Копылов. М. : Медицина, 1968. — 516 с.

54. Крылов, В. В. Рекомендательный протокол по ведению больных с гипер-тензивными внутримозговыми гематомами / В. В. Крылов, В. Г. Дашьян,

55. A. Л. Парфенов и соавт. // Журн. вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. — 2007. № 2. - С. 3 - 9.

56. Крылов, В. В. Сосудистый спазм при разрыве аневризм головного мозга /

57. B. В. Крылов, С. А. Гусев, А. С. Гусев // Нейрохирургия. 2000. - № 3.1. C. 4-13.

58. Крылов, В. В. Сосудистый спазм при субарахноидальном кровоизлиянии / В. В. Крылов, С. А. Гусев, Г. П. Титова и соавт. М., 2001. - 208 с.

59. Крюков, Е. Ю. Внутричерепная навигация в режиме реального времени у детей (теория и практика) : Автореф. дисс. канд. мед. наук / Е. Ю. Крюков. СПб., 2001.- 25 с.

60. Лебедев, В. В. Дислокационный синдром при острой нейрохирургической патологии / В. В. Лебедев, В. В. Крылов // Нейрохирургия. 2000. — №3.- С. 4-12.

61. Лебедев, В. В. Неотложная нейрохирургия : Рук. для врач. / В. В. Лебедев, В. В. Крылов. М., 2000. - С. 506 - 530.

62. Лебедев, В. В. Рентгенодиагностика травматических повреждений черепа и головного мозга / В. В. Лебедев, Ю. И. Корольков, Ю. С. Иоффе. -М. : Медицина, 1973. 168 с.

63. Лебедь, С. Способ диагностики новообразований головного мозга / С. Лебедь, А. Гордецов, А. Фраерман и соавт. // Материалы IV съезда нейрохир. Росс. М., 2006. - С. 187.

64. Лелюк, В. Г. Ультразвуковая ангиология / В. Г. Лелюк , С. Э. Лелюк. М.: Реальное время, 2003. — 343 с.

65. Лифшиц, А. Л. Одномерная эхоэнцефалография в диагностике некоторых субтенториальных и базальных опухолей головного мозга : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / А. Л. Лифшиц. М., 1969. - 28 с.

66. Лихтерман Л. Б. Ультразвуковая томография и тепловидение в нейрохирургии / Л. Б. Лихтерман. М. : Медицина, 1983. - 144 с.

67. Лихтерман, Л. Б. Травматические внутричерепные гематомы / Л. Б. Лихтерман, Л. X. Хитрин. М., 1973. - 296 с.

68. Лосев, Ю.А. Эпидемиология первичных опухолей головного мозга в сельской местности (на модели Ленинградской области) : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Ю. А. Лосев. СПб., 2004 - 28 с.

69. Мельниченко, В. А. Клиника, диагностика и хирургическое лечение внутримозговых кровоизлияний с прорывом крови в желудочковую систему / В. А. Мельниченко // Тр. ин-та нейрохир. им. Н.Н. Бурденко. М., 1974.- С. 403-414.

70. Мидленко, А. И. Региональная модель оказания медицинской помощи детям с черепно-мозговой травмой : Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. И. Мидленко. СПб., 2005. - 42 с.

71. Михелашвили, Д. М. Многоосевая эхоэнцефалография в диагностике травматических поражений головного мозга : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Д. М. Михелашвили. Л., 1981. - 24 с.

72. Можаев, С. В. Нейрохирургия : Учеб. для студентов мед. вузов / С. В. Можаев, А. А. Скоромец, Т. А. Скоромец. СПб. : Политехника, 2001. -227 с.

73. Мусин, Р. С. Ультразвуковые и тепловизионные методы диагностики в ур-гентной неврологии : Автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Р. С. Мусин. -М., 2007. 50 с.

74. Мюллер, В. К. Англо русский словарь / В. К. Мюллер. - М. : Русский Язык, 1992. - 845 с.

75. Направления, основные мероприятия и параметры приоритетного национального проекта «Здоровье». Утверждены президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов (протокол № 2 от 21 декабря 2005 г.).

76. Николаев, А. Г. Ультразвуковое сканирование головного мозга в послеоперационном периоде у больных с острой нейрохирургической патологией / А. Г. Николаев, А. С. Сарибекян // Журн. вопр. нейрохир. им. Н. Н. Бурденко. 1998. - № 2. - С. 19 - 23.

77. Олешкевич, Ф. В. Хирургическое лечение внутричерепных мешотчатых аневризм : Дисс. д-ра мед. наук / Ф. В. Олешкевич. М., 1973 - 224 с.

78. Онысько, О. В. Интраоперационная и послеоперационная нейросоногра-фия тяжелой черепно-мозговой травмы : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / О. В. Онысько. СПб., 1997. - 24 с.

79. Паутницкая, Т. С. Ранняя диагностика и мониторинг структурных изменений головного мозга у детей младших возрастных групп (оптимальные диагностические алгоритмы) : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Т. С. Паутницкая. СПб., 2000. - 27 с.

80. Потапов, А. А. Доказательная нейротравматология / А. А. Потапов, JI. Б. Лихтерман, В. Л. Зельман и соавт. М., 2003. - 517 с.

81. Ринк, П. А. Магнитный резонанс в медицине : Основной учебник Европейского форума по магнитному резонансу / П. А. Ринк; пер. с англ. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2003. - 256 с.

82. Сандригайло, Л. И. Вспомогательные методы диагностики в невропатологии и нейрохирургии / Л. И. Сандригайло. Минск : Высш. шк., 1986. - 271 с.

83. Семенков, О. Г. Внутричерепные послеоперационные осложнения в детской нейрохирургии (клинико-сонографическое исследование) : Автореф. дисс. . канд. мед. наук / О. Г. Семенков. СПб., 2001. - 24 с.

84. Семенов, В. Ю. Компьютерная томография в практике муниципального здравоохранения Российской Федерации / В. Ю. Семенов. М. : Медкни-га, 2007. - 192 с.

85. Скоромец, А. А. Нервные болезни / А. А. Скоромец, А. П. Скоромец, Т. А. Скоромец. М. : МЕДпресс-информ, 2005. - 544 с.

86. Скоромец, А. А. Пропедевтика клинической неврологии / А. А. Скоромец, А. П. Скоромец, Т. А. Скоромец. СПб. : Политехника, 2004. - 322 с.

87. Скоромец, А. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы : Рук. для врач. / А. А. Скоромец, Т. А. Скоромец. СПб. : Политехника, 2000.- 400 с.

88. Стулин, И. Д. Клинико-инструментальный мониторинг острейшего периода полушарного инсульта / И. Д. Стулин, А. О. Мнушкин, Р. С. Мусин и соавт. // Материалы VIII Всеросс. съезда неврол. Казань,2001. — С. 300.

89. Стулин, И. Д. Роль инструментального мониторинга в диагностике и прогнозировании ОНМК / И. Д. Стулин, Р. С. Мусин, И. JI. Сурикова и соавт. // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. — 2003. № 9. — С. 154.

90. Стулин, И. Д. Современная клинико-инструментальная диагностика смерти мозга / И. Д. Стулин, М. В. Синкин // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С. Корсакова. 2006. - № 1. - С. 58 - 64.

91. Стулин, И. Д. Ультразвук и другие неинвазивные методы при мониторинге острейшего периода тяжелого полушарного геморрагического инсульта / И. Д. Стулин, Р. С. Мусин, А. О. Мнушкин и соавт. // Ангиодоп -99 : Материалы конф. СПб., 1999. - С. 71.

92. Терновой, С. К. Новые технологии лучевой диагностики / С. К. Терновой, В. Е. Синицын И Врач. 2005. - № 4. - С. 28 - 32.

93. Терновой, С. К. Развитие компьютерной томографии и прогресс лучевой диагностики / С. К. Терновой, В. Е. Синицын // Тер. архив. 2006. -№ 1.-С. 10-12.

94. Трофимова, Т. Н. Компьютерно-томографическая диагностика патологических процессов в задней черепной ямке : Метод, пособ. / Т. Н. Трофимова, В. А. Хачатрян. СПб. : Изд. дом СПб МАПО, 1997. - 29 с.

95. Трофимова, Т. Н. Лучевая диагностика очаговых поражений головного мозга : Авторефер. дисс. . д-ра мед. наук / Т. Н. Трофимова. СПб., 1998.- 32 с.

96. Трофимова, Т. Н. Лучевая дифференциальная диагностика очаговых поражений головного мозга / Т. Н. Трофимова // Рос. онкол. журн. 2001 - № 4.-С. 59-62.

97. Труфанов, Г. Е. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта / Г. Е. Труфанов, В. А. Фокин, И. В. Пьянов и соавт. СПб. : Элби, 2005. - 192 с.

98. Хаким, А. М. Перемены в системе помощи при инсульте : Канадский опыт / А. М. Хаким // Журн. неврол. и психиатр, им. С. С.Корсакова -2007. Прил. Инсульт. - С. 129 - 132.

99. Хинтон, Р. С. Инсульт / Р. С. Хинтон // Неврология / Под ред. М. Саму-эльса. М. : Практика, 1997. - С. 293 - 317.

100. Холин, А. В. Анатомия мозга человека в магнитно-резонансном изображении / А. В. Холин. СПб. : Изд. дом СПб МАПО, 2005. - 80 с.

101. Холин, А. В. Дифференциальная диагностика супратенториальных поражений головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии /

102. А. В. Холин // Мед. радиол, и радиац. безопас. 1995. - Т. 40, № 2. — С. 59 - 62.

103. Холин, А. В. Лучевая диагностика заболеваний головного мозга у детей / А. В. Холин, Н. И. Ананьева, А. К. Карпенко и соавт. СПб., 1998. - 93 с.

104. Холин, А. В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / А. В. Холин. СПб. : Гиппократ. - 2000. - 192 с.

105. Шемякин, А. Н.Возможности эхоскопии головного мозга через костный дефект после костнопластической трепанации черепа / А. Н. Шемякин, В. Г. Порохин // Визуализация в клинике. 1995. - № 5 - С. 1—4.

106. Шмидт, Е. В. Сосудистые заболевания нервной системы / Е. В. Шмидт. М.,1975. - 663 с.

107. Штульман, Д. Н. Неврология : Справ, практ. врач. / Д. Н. Штульман, О. С. Левин. М. : МЕДпресс - иформ, 2005. - 944 с.

108. Щугарева, Л. М. Синдром угнетения сознания у детей (клинико со-нографические сопоставления) : Дисс. . канд. мед. наук / Л. М. Щугарева. - СПб., 2002 - 167 с.

109. Яхно, Н. Н. Диагностика, течение и прогноз паренхиматозно-вентрикулярных кровоизлияний / Н. Н. Яхно, С. Л. Архипов, Н. Б. Миронов и соавт. // Журн. неврол. и психиатр, им С. С. Корсакова. -1992. № 2. - С. 17-21.

110. Akgur, F. М. The place of ultrasonographic examination in the initial evaluation of children sustaining blunt abdominal trauma / F. M. Akgur, F. C. Tanyel, O. Akhan et al. // J pediatr surg. 1993. - № 1. - P. 78 - 81.

111. Allen, C. Clinical diagnosis of acute stroke syndrome / C. Allen // Q j med. 1983. - № 43. - P. 515 - 523.

112. Auer, L. M. Endoscopic surgery versus medical treatment for spontaneous intracerebral hematoma: a randomized study / L. M. Auer, W. Deinsberger, K. Niederkom et al. // J neurosurg. 1989. - Vol. 70, № 4. - P. 530 - 535.

113. Auer, L. M. Intraoperative Ultrasound imaging. Comparison of pathomor-phologjcal findings in US and CT / L. M. Auer, V. Velthoven // Acta neuro-chir. 1990. - Vol. 104. - P. 84 - 95.

114. Beauchamp, N. Imaging of Acute Cerebral Ischemia // N. Beauchamp, P. Barker et al. // Radiology. 1999. - Vol. 212. - P. 307 - 324.

115. Becker, G. Differentiation between ischemic and hemorrhagic stroke by transcranial color-coded real-time sonography / G. Becker, J. Winkler, E. Hofmann, U. Bogdahn // J neuroimaging. 1993. - № 3. - P. 41 - 47.

116. Becker, G. Transcranial color-coded real-time sonography in the evaluation of intracranial neoplasms and arteriovenous malformations / G. Becker, J. Perez, A. Krone et al. // Neurosurgery. 1992. - Vol. 31, № 3. - P. 420 - 428.

117. Behnke, S. Sonographic imaging of the brain parenchyma / S. Behnke, G. Becker // Eur j ultrasound. 2002. - № 16. - P. 73 - 80.

118. Berg, D. Transcranial sonography in the early and differential diagnosis of Parkinson's disease / D. Berg // J neural transm. 2006. — Vol. 70, Suppl. - P. 249 - 54.

119. Berg. D. G. Perspectives of В Mode Transcranial Ultrasound / D. Berg, G. Becker. // Neuroimage. - 2002. - № 15. - P. 463 - 473.

120. Besenski, N. The course of the traumatizing force in acceleration head injury : CT evidence / N. Besenski, R. Broz, D. Jadro-Santel el al. // Neurora-diol. 1996. - № 38. - P. 36-41.

121. Betz, M. Hemorrhagic Transformation in Acute Ischemic Stroke / M. Betz, P. Huxley, S. J. Davies el al. // Eur j biochem. 1997. - Vol. 247. - P. 356 -363.

122. Bogdahn, U. Echosignalverstarker und transkranielle Farbduplex— Sonographie / U. Bogdahn, G. Becker, F. Schlachetzki. — Wissenschafts-Verlag, 1998.-424 p.

123. Boyd, P. Evaluation of prenatal diagnosis of neural tube defects by ultrasound examination in unselected population across Europe / P. Boyd, D. G. Wellesley, H. E. K.de Walle, R. Tenkoni // J med screen. 1999. - Vol. 7, № 4. -P. 169- 174.

124. Bradley, W. G. Effect of methemoglobin formation on the MR appearance of subarachnoid appearance / W. G. Bradley, P. C. Schmidt // Radiology. -1985.- Vol. 1156.-P. 99- 103.

125. Bradley, W. G. Hemorrhage and brain iron / W. G. Bradley // Magnetic resonance imaging / Ed.by D. D. Stark, W. G. Bradley. 2 th ed - St. Louis : Mosby, 1992. - P. 721 - 769.

126. Brant Zawadzki, M. CT Screening : Why I Do It / M. Brant - Zawadzki // Am j rev. - 2002. - Vol. 179. - P. 319 - 326.

127. Broderick, J. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage / J. Broderick, H. Adams, W. Barsan et al. // Stroke. — 1999. -Vol. 30.-P. 905-915.

128. Broderick, J. P. Management of intracerebral haemorrhage in a large metropolitan population / J. P. Broderick // J neurosurg. — 1994. — Vol. 34, № 5. -P. 882-887.

129. Broderick, J. P. Ultra-early evaluation of intracerebral hemorrhage / J. P. Broderick, T. G. Brott, T. Tomsick // J neurosurg. 1990. -Vol. 72 - P. 195 -199.

130. Brott, T. Early hemorrhage growth in patients with intracerebral hemorrhage / T. Brott, J. Broderick, R. Kothri et al. // Stroke. 1997. - Vol. 28. - P. 1-5.

131. Buzzas, G. R. A comparison of sonographic examinations for trauma performed by surgeons and radiologists / G. R. Buzzas, S. J. Kern, R. S. Smith et al. // J trauma. 1998. - Vol. 44. - P. 604 - 606.

132. Carrico, C. W. Impact of sonography on the diagnosis and treatment of acute lower abdominal pain in children and young adults / C. W. Carrico, L. Z. Fenton, G. A. Taylor et al. // Am j roentgenol. 1999. - Vol. 172, № 2. - P. 513-516.

133. Celani, M. G. Comparability and validity of two clinical scores in the early diagnosis of stroke / M. G. Celani, E. Righetti, R. Migliacci et al. // Brit med/j. -1994.-Vol. 308.-P. 1674-1676.

134. Celani, M. G. Was it infarction or haemorrhage? A clinical diagnosis by means of the Allen Score / M. G. Celani, M. G. Ceravolo, E. Duca et al. // J neurol. 1992. - Vol. 239. - P. 411 - 413.

135. Chesnut, R. Implications of the guidelines for the management of severe head injury for the practicing neurosurgeon / R. Chesnut // Surg neurol. — 1998. -№ 50, № 3. P. 187- 193.

136. Day, N. UICC project on screening for cancer: report of the workshop on screening for breast cancer / N. Day, C. Baines, J. Chamberlain et al. // Int j cancer. 1986. - Vol. 38. - P. 303-308.

137. De Angelis, L.M. Brain Tumors / L.M. De Angelis // New engl j med. — 2001.-Vol. 344.-P. 114-123.

138. DeLaPaz, R. L. NMR imaging of intracranial hemorrhage / R. L. DeLaPaz, F. S. Buonanno et al. // J comput assist tomogr. 1983. -№ 8. - P. 599 - 607.

139. Dolinskas, C. Computed tomography of intracerebral hematomas / C. Dolinskas, L. Bilaniuk, K. Zimmerman et al. // // Am j rev. 1977. - Vol. 129. -P. 681 -692.

140. Duarte, J. Headache of recent onset in adults : A prospective population-based study / J. Duarte, A. P. Sempere, J. A. Delgado et al. // Acta neurol scand. 1996. - Vol. 94. - P. 67 - 70.

141. Feuerman, Т. Value of skull radiography, head computed tomographic scanning, and admission for observation in cases of minor head injury / T. Feuerman, P. Wackym, G. Gade // Neurosurgery. 1988. - Vol. 22. - P. 449 -453.

142. Flodmark, O. Neuroradiology of selected disorders of the meninges, cal-varium and venous sinuses / О .Flodmark // Am j nucl radiol. 1992. — Vol. 13.-P. 483-491.

143. Forsyth, P. A. Headaches in patients with brain tumors: a study of 111 patients / P. A. Forsyth, J. B. Posner // Neurology. 1993. - Vol. 43, № 9. - P. 1678-1683.

144. Fujii, Y. Multivariate Analysis of Predictors of Hematoma Enlargement in Spontaneous Intracerebral Hemorrhage / Y. Fujii, S. Takeuchi, O. Sasaki et al. //Stroke. 1998.-№29.-P. 1160-1166.

145. Fujitsu, K. Indicationfor surgical treatment of putaminal hemorrhage / K. Fujitsu, M. Muramoto, Y. Ikeda et al. // J neurosurg. 1990. - Vol. 73. - P. » 518-525.

146. Goldstein, M. Traumatic brain Injury : A silent epidemic / M. Goldstein // Ann neurol. 1990. - Vol. 27. - P. 327.

147. Gomori, J. M. Intracranial hematomas: imaging by high field MR / J. M. Gomori, R. I. Grossman, H. I.Goldberg et al. // Radiology. 1985. - Vol. 157. — P. 87-92.

148. Goto, O. Morphological changes of platelets in disturbed cerebral microcirculation — a clinical study using a scanning electron microscope / O. Goto, S. Kirn, K. Sano // No shinkei. 1979. - № 9. - 937 - 943.

149. Grant, E. G. Neurosonography : Germinal Matrix-Related Hemorrhage / E. G. Grant. New York; Berlin; Heidelberg; Tokyo, 1986. - 68 p.

150. Gregson, B. Surgery for intracerebral hemorrhage / B. Gregson, D. Men-delow, H. Femandes et al. // Stroke. 2000. - Vol. 31. - P. 791.

151. Greve, E. Cluster headache like headaches: a symptomatic feature? A report of three patients with intracranial pathologic findings / E. Greve, J. Mai // Cephalalgia. - 1988. - Vol. 8, № 2. - P. 79 - 82.

152. Grossman, R. Brain imaging / R. Grossman // Am j neuroradiol. — 1998. — Vol. 21.-P. 9-18.

153. Hackney, D. B. Scull radiography in the evaluation of acute head trauma : A survey of current practice / D. B. Hackney // Radiology. 1991. - Vol. 181. -P. 711-714.

154. Hahn, H. B. Sonography of acute appendicitis in children: 7 years experience / H. B. Hahn, F. U. Hoepner, T. Kalle et al. // Pediatr radiol. 1998. -Vol. 28, №3.-P. 147-151.

155. Hamann, G. F. Hemorrhagic transformation and microvascular integrity during focal cerebral ischemia/reperfusion / G. F. Hamann, Y. Okada, G. J. del Zoppo // J cereb blood f met. 1996. - Vol. 16. - P. 1373 - 1378.

156. Hankey, G. Surgery for primary intracerebral hemorrhage: is it safe and effective? A systematic review of case series and randomized trials / G. Hankey, C. Hon//Stroke.- 1997.-Vol. 28, № 11.-P. 2126-2132.

157. Harvey, D. The Incredible Shrinking Modality / D. Harvey // Radiol today. 2006. - Vol. 7, № 5 - P. 18 - 22.

158. Hawkins, G. C. Inadequacy of clinical scoring systems to differentiate stroke subtypes in population-based studies / G. C. Hawkins, R. Bonita, J. B. Broad et al. // Stroke. 1995. -№ 26. - P. 1338 - 1342.

159. Hemachandra, A. H. Early and Late Posnatal Identification of Isolated Len-ticulostriate Vasculopathy in Preterm Infants : Associated Findings / A. H. Hemachandra, D. Oravec, M. Collin et al. // J perinatol. 2003. - Vol. 23. - P. 20-23.

160. Hendee, W. R. Cross sectional medical imaging : A history / W. R. Hendee // Radiographic. 1989. - № 9. - P. 1155 - 1180.

161. Hofman, P. Value of radiological diagnosis of scull fracture in the management of mild head injury / P. Hofman, P. Nelemans, G. Kemerink et al. // J neurol neurosur ps. 2000. - Vol. 68. - P. 416 - 422.

162. Ishikawa, T. Experience of 23 cases of cerebellar hemorrhage-indication for evacuation of cerebellar hematoma / T. Ishikawa, Y. Nacagawa, K. Kitaoka et al. // Hokkaido igaku zasshi. 1988. - Vol. 63, №5. - P. 791 - 795.

163. Juvela, S. Treatment of spontaneous intracerebral haemorrhages. Prospective, randomized study of surgical and conservative treatment / S. Juvela, O. Heiskanen // J neurosurg. 1990. - Vol. 72, № 1. - P. 152 - 155.

164. Kelly, R. E. Active bleeding in hypertensive intracerebral hemorrhage: computed tomography / R. E. Kelly, J. R. Berger, P. Scheinberg et al. // Neurology. — 1982. -№32. -P. 852-856.

165. Kennedy, C. R. Headache as a presenting feature of brain1 tumours in children' / C. R. Kennedy, A. Nathwani // Congr. Headache childhood adolesicence. 3 rd ed. - Cephalalgia, 1995. - P. 15.

166. Kidwell, C. Magnetic Resonance Imaging Detection of Microbleeds Before Thrombolysis / C. Kidwell, J: Saver, P. Villablanca et al. // Stroke.- 2002. -Vol. 33.-P. 95.

167. Klingenberg, H. I. Brain tumour headache related to tumour size, histology and location / H. I. Klingenberg, P. Strange, W. Sommer et al. // Cephalalgia. 1987. - Vol. 7. - P. 394 - 395.

168. Lefevre, J. P. Cluster headache due to meningioma / J. P. Lefevre // Presse med. 1984. - Vol. 27, № 38: -P. 2323.

169. Leksell, L. Echo-encephalography. Midline echo from the pineal body as an index of pineal displacement / L. Leksell // Acta chir scand. — 1958. — Vol. 115. -P. 255-259.

170. Leksell, L. Echo-encephalography: Detection of intracranial complications following had injury / L. Leksell // Acta chir scand. 1956. - Vol. 110. - P. 301 -315.

171. Lindner, A. The status of transcranial color-coded real time ultrasound in diagnosis of cerebral lesions / A. Lindner, G. Becker, U. Bogdahn et al. // Nerve-narzt. 1995. - Vol. 66, № 4. - P. 252-260.

172. Ma, O. J. Prospective analysis of a rapid trauma ultrasound examination performed by emergency physicians / O. J. Ma, J. R. Mateer, M. Ogata et al. // J trauma. 1995. - Vol. 38. - P. 879 - 885.

173. Maas, A. I. R. Current recommendations for neurotrauma / A. I. R. Maas // Curr opin critical care. 2000. - № 6. - P. 281 - 292.

174. Macpherson, В. CT incidence of intracranial contusion and hematoma in relation to the presence, site and type of skull fracture / B. Macpherson, P. Macpherson, B. Jennett // Clin radiol. 1990. - Vol. 42. - P. 321 - 326.

175. Maira, G. Surgical treatment of supratentorial intracerebral hemorrhage in stuporous and comatose patients / G. Maira, C. Anile, C. Colosimo et al. // Neurol res. 2002. - Vol. 24, № 1. - P. 54 - 60.

176. Makhoul, I. R. Neonatal lenticulostriate vasculopathy: further characterization / I. R. Makhoul, I. Eisenstein, P. Sujov et al. // Arch dis child fetal neonatal. 2003. - Vol. 88. - P. 410 - 414.

177. Marshall, L. The diagnosis of head injury requires a classification based on computed axial tomography / L. Marshall, S. Marshall, M. Klauber et al. //J neurotrauma. 1992. - №. 9. - P. 287 - 292.

178. Masters, S. Scull x-ray examinations after head trauma: Recommendations by a multidisciplinary panel and validation study / S. Masters, P. McClean, J. Arcarese et al.// Newenglj med. 1987.-Vol. 316.-P. 84-91.

179. Mateer, J. Model curriculum for physician training in emergency Ultrasonography / J. Mateer, D. Plummer, M. Heller et al. // Ann emerg med. — 1994.-№23.-P. 95-102.

180. Meeroff, S. De incidedentie van traumatisch schedel of hersenletsen in het adherentie gebied van het Academisch Ziekenhus Maastricht in 1997 / S. Meeroff, J. de Kruijk, J. Rutten et al. // Ned tijdschr geneeskd. 2000. - Vol. 144. -P. 1915-1918.

181. Mendelow, A. D. The international surgical trail in intracerebral hemorrhage (ISTICH) / A. D. Mendelow // Acta neurochir. 2003. - Vol. 86, Suppl. - P.441 -443.

182. Mendelson, K. L. Emergency abdominal ultrasound in children: current concepts / K. L. Mendelson // Med health r i 1999. - № 6. - P. 198 - 201.

183. Michael, Y. Availability of urgent ultrasonography to emergency departments in New Zealand / Y. Michael // New Zealand med j. 2003. - Vol. 116, № 1172.-P. 1-4.

184. Nasser, J. A. Stereotactic fibrinolysis of spontaneous intracerebral hematoma using infusion of recombinant tissue plasminogen activator / J. A. Nasser, A. Fa-lavigna, M. Bezerra et al. // Arch neuropsiquiatr. 2002. - Vol. 60, № 2. - P. 362-366.

185. Nehls, G. D. Experimental intracerebral hemorrhage: early removal of spontaneous mass lesion improves late outcome / G D. Nehls, A. D. Mendelow // Neurosurgery. 1990. - Vol. 27, № 5. - P. 674 - 683.

186. Niizuma, H. Results of stereotactic aspiration in 175 cases of putaminal hemorrhage / H. Niizuma, Y. Shimizu, T. Yonemitsu et al. // Neurosurgery. -1989. Vol. 24, № 6. - P. 814 - 819.

187. Noguchi, K. MRI of acute cerebral infarction: a comparison of FLAIR and T2-weighted fast spin-echo imaging / K. Noguchi // Neuroradiology. 1997. -Vol. 39, № 6. - P. 406 - 410.

188. Nordenholz, К. E. Ultrasound in the evaluation and management of blunt abdominal trauma / К. E. Nordenholz, M. A. Rubin, G. G. Gularte et al. // Ann emerg med. 1997. -Vol. 29. - P. 357-366.

189. Obuchowski, N. A. Ten criteria for effective screening: their application to multislice CT screening for pulmonary and colorectal cancers / N. A.

190. Obuchowski, R. J. Graham, M. E. Baker et al. // Am j rev. 2001. - Vol. 176. -P. 1357-1362.

191. Orrison, W. W. Blinded comparison of cranial CT and MR in closed head injury evaluation / W. W. Orrison, L. R. Gentry, G. K. Stimac et al. // Am j rev.-1994.-Vol. 15.-P. 351 -356.

192. Orrison, W. W. Neuroimaging / W. W. Orrison // Neuroimaging head trauma. WB Sounders Company, 2000. - Ch. 26. - P. 884 - 915.

193. Perl, J. Hemorrhage Detected Using MR Imaging in the Setting of Acute Stroke : An In Vivo Model / J. Perl, J. Tkach // Am j neuroradiol. 1999. -Vol. 20, № 11. - P. 1863 - 1870.

194. Pfund, Z. Headache in intracranial tumors. / Z. Pfund, L. Szapary, O. Jasz-berenyi et al. // Cephalalgia. 1999. - Vol. 19, № 9. - P. 787 - 790.

195. Plummer, D. Whose turf is it, anyway? Diagnostic ultrasonography in the emergency department / D. Plummer //Acad emerg med. 2000. - № 7. - P. 86-87.

196. Rabinstein, A. A. Emergency craniotomy in patients worsening due to expanded cerebral hematoma: to what purpose? / A. A. Rabinstein, J. L. Atkinson, E. F. WiJdicks // Neurology. 2002. - Vol. 58, № 9. - P. 1367 - 1372.

197. Ronning, О. M. The benefit of an acute stroke unit in patients with intracranial haemorrhage: a controlled trail / О. M. Ronning, B. Guldvog, K. Stavem // J neurol neurosur ps. 2001. - Vol. 70. - P. 631 - 634.

198. Rouanet, F. Use of the Triage Stroke Panel in a Neurological Emergency Service / F. Rouanet, Y. Brouste, W. Meissner et al. // Eur stroke conf. Brussels; Belgium 2006. - электронный ресурс. - http: //www.diapark.ru/.

199. Rozycki, G. S. Prospective evaluation of surgeons' use of ultrasound in the evaluation of trauma patients / G. S. Rozycki, M. G. Ochsner, J. H. Jaffin et al. // J trauma. 1993. - Vol. 34. - P. 516 - 527.

200. Schoning, M. Transcranial real-time sonography in children and adolescents, ultrasound anatomy of the brain / M. Schoning, D. Grunert, B. Stier // Ultraschall med. 1988. - Vol. 9, № 6. - P. 286 - 292.

201. Servadei, F. Defining acute mild head injury in adults: a proposal based on prognostic factors, diagnosis, and management / F. Servadei, G. Teasdale, G. Merry // J neuro-trauma. -2001. -Vol. 18, № 7. P. 657 - 664.

202. Sinar, E. J. Experimental intracerebral hemorrhage effects of atemporar mass lesion / E .J. Sinar, A. D. Mendelow // J neurosurg. 1987. — Vol. 66, № 4.-P. 568-576.

203. Sipponen, J. T. Nuclear magnetic resonance (NMR) imaging of intracerebral hemorrhage in the acute and resolving phases / J. T. Sipponen, R. E. Sep-ponen, A. Sivula // J comput assist tomogr. 1983. - № 7. - P. 954 - 959.

204. Skoromets, A. A. Differentiating Ischemic Stroke from Hemorrhage by Biomarkers / A. A. Skoromets, S. A. Dambinova // Prog book syllabus / Ed. — Maine; USA, 2005-P. 53 57.

205. Stephan, G. Zipper and Erwin Stolz Clinical application of transcranial colour-coded duplex sonography a review / G. Stephan / Eur j neurol. - 2002. -№ 9. - P. 1 -8.

206. Stroke. -1997. Vol. 28. - P. 2109 - 2118.

207. Tfelt-Hansen, P. Invasive adenoma of the pituitary gland and chronic migrainous neuralgia. A rare coincidence or a causal relationship? / P. Hansen, O. B. Paulson, A. A. Rrabbe // Cephalalgia. 1982. - Vol. 2, № 1. - P. 25 - 28.

208. Thapa, В. K. A clinical review of large cerebello-pontile angle tumors / B. K. Thapa, A. T. Hossain // Bangladesh med res counc bull. 2003. - Vol. 29, №1.-P. 23-28.

209. The National Screening Committee Handbook of Population Screening Programmes. First Edition. Health Departments of the Unated Kingdom. April 1998. электронный ресурс. — http://www.nsc.nhs.uk/Library/.

210. Vernooij, M. W. Incidental Findings on Brain MRI in the General Population / M. W Vernooij, M. Arfan Ikram, Herve L. Tanghe, et al. // New engl j med. — 2007.-Vol. 357.-P 1821-1828.

211. Vinitski, S. Improved intracranial lesion characterization by tissue segmentation based on a 3D feature map / S. Vinitski, C. Gonzalez, F. Mohamed // Magnet reson med. 1997. - Vol. 37. - P. 457 - 469.

212. Wakai, S. Lobar intracerebral hemorrhage. A clinical, radiographic, and pathological study of 29 consecutive operated cases with negative anriography / S. Wakai, N. Kumakura, M. Nagai // J neurosurg. 1992. - Vol. 76, № 2. - P. 231 -238.

213. Wald, N. J. The definition of screening / N. J. Wald // J med screen. 2001. -Vol.-8.-P. 1-4.

214. Walsh, K. Vascular cell apoptosis in remodeling, restenosis, and plaque rupture / K. Walsh, R. C. Smith, H. S. Kim // Circ res. 2000. - Vol. 87. - P. 184-190.

215. Walter, U. Transcranial brain parenchyma sonography in movement disorders: state of the art / U. Walter, S. Behnke, J. Eyding et al. // Ultrasound med biol.-2007.-Vol. 33, № l.p. 15-25.

216. Weir, C. J. Poor accuracy of scoring systems for differential clinical diagnosis of intracranial haemorrhage and infarction / C. J. Weir, G. D. Murray, F. G. Adams et al. // Lancet. 1994. - № 344. - P. 999 - 1002.

217. Wells, P. Developments in medical ultrasonics / P. Wells // World med electron. 1966. - № 4. - P. 2721.

218. West, J. Pediatric Head Trauma Looking at the Options / J. West, L. Coronado // Radiol today. - 2004. - Vol. 5, № 17. - P. 18 - 22.

219. White, D. N. Neurosonology pioneers / D. N. White // Ultrasound med biol. 1988.-№14.-P. 541-561.

220. Woolf, S. H. Practice guidelines, a new reality in medicine. Methods of developing guidelines // Arch intern med. 1992. - Vol. 152. № 5. - P. 946 -952.

221. Woolf, S. Practice guidelines, a new reality in medicine. Impact on patient care / S. Woolf // Arch intern med. 1993. - Vol. 153, № 23. - P. 2646 -2655.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.