Клинико-эндоскопическая и морфологическая характеристика хронических гастродуоденитов у детей при сочетанной и изолированной геликобактерной инфекции и лямблиозной инвазии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Кротова, Татьяна Юрьевна

  • Кротова, Татьяна Юрьевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2008, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.09
  • Количество страниц 128
Кротова, Татьяна Юрьевна. Клинико-эндоскопическая и морфологическая характеристика хронических гастродуоденитов у детей при сочетанной и изолированной геликобактерной инфекции и лямблиозной инвазии: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.09 - Педиатрия. Москва. 2008. 128 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кротова, Татьяна Юрьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА И. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ.

II. 1. Клинико-ана'мнестический метод.

11.2. Лабораторные методы.

11.3. Инструментальные методы исследования.

11.4. Методы статистической обработки материала.

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ

ГЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ И ЛЯМБЛИОЗА.

ГЛАВА IV. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ, МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙ

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ГЕЛИКОБАКТЕРНОЙ

ИНФЕКЦИИ И ЛЯМБЛИОЗА.

IV. 1. Эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта.

IV.2. Морфологическое исследование биоптатов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

IV.3. Ультразвуковое исследование.

IV.4. Лабораторные исследования.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эндоскопическая и морфологическая характеристика хронических гастродуоденитов у детей при сочетанной и изолированной геликобактерной инфекции и лямблиозной инвазии»

Актуальность проблемы хронического дуоденита и гастродуоденита (ХД/ХГД) обусловлена значительной распространенностью патологии органов пищеварения у детей (от 350 до 580 на 1000) [101], среди которой заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (ДНК) составляют от 58 до 65% [31,38,40, 68, 100].

Многообразные формы ХГД объединены в одну нозологическую единицу, хотя патология является полиэтиологичной [13, 78, 122]. Наиболее важным этиологическим фактором на сегодняшний день признается Helicobacter pylori (Hp) [20, 34, 68, 84, 97, 174]. Однако, не менее значимой, в качестве этиологической причины гастродуоденального воспаления может быть паразитарная инвазия, прежде всего, лямблиоз [1, 7, 11, 19, 104, 146].

Лямблиоз является актуальной проблемой, как у детей, так и у взрослых. В Российской Федерации ежегодно регистрируется более 130 тысяч случаев лямблиоза, при этом зараженность детей в два раза превышает соответствующие показатели взрослых [1, 57, 65]. Восприимчивость детей к лямблиям обусловлена высокой интенсивностью пристеночного пищеварения, что является важным условием паразитирования простейших, отсутствием навыков личной и общественной гигиены, а также преобладанием в рационе углеводов [124]. В последние годы накапливаются данные, позволяющие отнести ляблионосительство к патологическому процессу, поскольку при хронических заболеваниях пищеварительного тракта инвазия регистрируется в 65-72% случаев, что позволяет говорить о «персистирующем, хроническом лямблиозе», так как процесс имеет затяжное, рецидивирующее течение [7, 66, 121]. При этом диагностика патологии затруднена в связи с отсутствием патогномоничной клинической симптоматики: лямблиоз либо наслаивается на другие заболевания, либо его проявления объясняются разными причинами: избыточным ростом кишечной микрофлоры, мальабсорбцией, развитием аллергических заболеваний и др. [9, 27, 52, 66, 123].

Для идентификации лямблиоза используются как неинвазивные (выявление цист в пробах фекалий, иммуноферментный анализ (ИФА) копрофильтрата на наличие лямблиозного антигена), так и инвазивные методы (обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом, ИФА крови на антитела к лямблиям, микроскопия биоптатов тонкой кишки), каждый из которых в силу тех или иных причин имеет ограниченную диагностическую ценность [7, 19, 57, 81].

Между тем, современные условия ограничения инвазивных исследований [Римский консенсус III, 2006] требуют более тесной работы клиницистов, эндоскопистов и клинических морфологов для создания единых диагностических технологий при заболеваниях пищеварительной системы у детей, а значит, правильного подбора лечения и тактики реабилитации.

Учитывая вышеизложенное, представляется актуальным параллельное исследование клинических, эндоскопических и морфологических особенностей хронических гастродуоденитов у детей, сочетанных с лямблиозом, как геликобактерассоциированных, так и неассоциированных.

Цель исследования

Характеристика клинических проявлений, эндоскопической картины и морфологических изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при хронических гастродуоденитах у детей в зависимости от наличия лямблиоза и геликобактериоза для совершенствования диагностики клинической формы заболевания.

Задачи исследования

1. Дать описание и провести разделение клинических симптомов хронических гастродуоденитов в детском возрасте геликобактерассоциированных и неассоциированных, сочетанных и несочетанных с лямблиозом).

2. Выявить характерные для каждого из вариантов указанной патологии эндоскопические признаки.

3. Установить типичные для хронических гастродуоденитов у детей морфологические изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от наличия Hp-инфекции и лямблиозной инвазии.

4. Разработать алгоритм диагностики лямблиоза у детей с хроническими гастродуоденитами.

Научная новизна

Впервые у детей с хроническими гастродуоденитами проведено разделение признаков лямблиозной инвазии и геликобактерной инфекции на основании комплексного клинико-эндоскопического и морфологического исследования.

Определено, что максимальные клинические проявления хронического гастродуоденита у детей встречаются при сочетании лямблиозной инвазии и геликобактерной инфекции. Выявлен эндоскопический признак лямблиозной инвазии в виде фолликулярного дуоденита. Установлено, что хронический геликобактерассоциированный гастродуоденит, сочетанный с лямблиозом, характеризуется формированием выраженного активного воспаления с атрофией и признаками сенсибилизации слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Впервые описаны косвенные маркеры лямблиозной инвазии при гистологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки ДГЖ при окраске гематоксилином и эозином в виде попарно расположенных «голых» светлых ядер с крупными темными ядрышками между ворсинками тонкой кишки, наличия оксифильного «мусора» на щеточной кайме эпителия, обнаружения в устьях бокаловидных клеток слабоокрашенных мелких объектов, не дающих реакции на слизь, участков десквамации эпителия с одновременным преобладанием в инфильтрате эозинофилов и тучных клеток.

Практическая ценность

В результате проведенных исследований дано детальное параллельное описание клиники, эндоскопической и морфологической картины хронических гастродуоденитов у детей, геликобактерассоциированных и неассоциированных, при наличии лямблиоза и без него. Установлены критерии лямблиозной инвазии у детей для выявления группы риска по данному заболеванию. В связи с тем, что наличие лямблиоза требует определенной терапевтической тактики и профилактических мероприятий, предложено введение термина «дуоденит (гастродуоденит), сочетанный с лямблиозом».

Разработан алгоритм диагностики лямблиоза у детей с хроническим гастродуоденитом, включающий клинические, лабораторные и инструментальные признаки, который можно использовать на амбулаторном этапе, в том числе - в условиях массового скрининга.

Внедрение в практику

Основные научные положения и выводы, а также разработанные диагностические программы применяются в научной, педагогической и практической работе гастроэнтерологического отделения МУЗ Детской клинической больницы №1 г. Ярославля, кафедры госпитальной педиатрии, кафедры факультетской педиатрии с пропедевтикой детских болезней и кафедры детских болезней лечебного факультета Ярославской государственной медицинской академии.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 126 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания объема и методов

Похожие диссертационные работы по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Кротова, Татьяна Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Клиническое течение хронических гастродуоденитов у детей, степень эндоскопических и морфологических изменений слизистой оболочки желудка и ДПК зависят от наличия как геликобактерной инфекции, так и лямблиозной инвазии. Максимальные изменения отмечены при их сочетании. В нашем исследовании лямблиозная инвазия обнаруживалась в 72,7% случаев.

2. У больных ХГД с изолированной геликобактерной инфекцией достоверно чаще (р<0,05) встречались тощаковые боли в эпигастральной области, мойнингановский ритм болей. В группах детей, больных ХД/ХГД в сочетании с лямблиозом при клиническом исследовании достоверно чаще (р<0,05) наблюдались диспептические расстройства (тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, нарушение стула), повышенная утомляемость, схваткообразные боли в околопупочной области, поздние или не связанные с приемом пищи, нередко утренние, сопровождающиеся тошнотой, а также вечерние, проходящие самостоятельно, сухость кожных покровов, атопический дерматит, болезненность в параумбиликальной области при пальпации.

3. По результатам эндоскопического исследования при хроническом гастродуодените, ассоциированном с Hp-инфекцией, достоверно чаще (р<0,05) диагностировались эзофагит, гастрит тела, антрума, пангастрит. На слизистой оболочке желудка наблюдалась очаговая гиперплазия лимфоидной ткани (р<0,05). В группах детей с лямблиозной инвазией отмечался выраженный фолликулярный дуоденит (р<0,05).

4. По данным морфологического исследования биоптатов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у больных ХГД, ассоциированным с Hp-инфекцией был выявлен поверхностный дуоденит, умеренно активный (р<0,05) и умеренно выраженный (р<0,05). При ХД/ХГД в сочетании с лямблиозной инвазией имел место дуоденит с началом или умеренной атрофией, выраженный (р<0,05), активный (р<0,05), с умеренными (р<0,05) или значительными признаками сенсибилизации, наличием микроэрозий и очагами гиперплазии лимфоидной ткани.

5. Косвенными гистологическими признаками в слизистой оболочке ДПК при окрашивании гематоксилин-эозином является определение между ворсинками тонкой кишки попарно расположенных «голых» светлых ядер с крупными темными ядрышками, наличие оксифильного «мусора» на щеточной кайме эпителия, обнаружение в устьях бокаловидных клеток слабоокрашенных гематоксилин-эозином мелких объектов, не дающих реакции на слизь, присутствие участков десквамации эпителия с одновременным преобладанием в инфильтрате эозинофилов и тучных клеток.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больных ХГД, имеющих сочетание геликобактериоза и лямблиоза, рекомендуется рассматривать как угрожаемых по более тяжелому течению гастродуоденальной патологии, что требует их выделения в отдельную группу с динамическим клиническим, эндоскопическим и лабораторным контролем для определения терапевтической тактики и профилактических мероприятий. Предлагается введение термина «дуоденит (гастродуоденит), сочетанный с лямблиозом».

2. Описанные при лямблиозной инвазии эндоскопические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в виде фолликулярного дуоденита могут быть включены в протокол эндоскопического исследования.

3. Установленные косвенные гистологические признаки лямблиоза, наряду с прямыми, в условиях «мозаичного» заселения слизистой тонкой кишки паразитом могут быть использованы для диагностики при рутинных морфологических исследованиях биоптатов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (окраска гематоксилином и эозином).

4. Разработанный алгоритм диагностики лямблиоза предлагается в качестве эффективной формы обслуживания детей с патологией верхних отделов пищеварительного тракта и проведения скрининговых исследований.

101

Клинический пример 1.

Анна И., 5 лет. Поступила в приемное отделение детской больницы г. Ярославля с жалобами на непродолжительные боли в животе около пупка, схваткообразные, а также на тошноту, редкую рвоту, неприятный запах изо рта, склонность к запорам, раздражительность.

Из анамнеза жизни выявлено, что это единственный ребенок в семье, желанный. До 7 месяцев находилась на естественном вскармливании. После перевода на искусственное вскармливание появились признаки атопического дерматита. Из перенесенных заболеваний: дисбактериоз на первом году жизни, ОКИ в три года. В квартире проживают домашние животные (две кошки). Ребенок неорганизованный. Находится дома с мамой, режим питания и диету не соблюдает. Любит чипсы, сухарики, кока-колу, шоколад. Известно также, что девочка посещает детский бассейн.

Наследственность по заболеваниям желудочно-кишечного тракта отягощена: у бабушки со стороны матери хронический холецистит.

Из анамнеза заболевания установлено, что боли в животе беспокоят ребенка в течение последнего года. К врачу не обращались. В день поступления утром отмечался сильный болевой синдром, после приема но-шпы положительного эффекта не наблюдалось, мама вызвала бригаду скорой медицинской помощи, и девочка была доставлена в больницу. Хирургической патологии не выявлено. Направлена в гастроэнтерологическое отделение.

При объективном осмотре ребенок капризный, раздражительный, обращает на себя внимание выраженный интоксикационный синдром (бледность кожных покровов, периорбитальные тени), сухость кожных покровов, фолликулярный кератоз. Язык обложен у корня желтоватым налетом. При пальпации живота отмечается болезненность в пилородуоденальной и околопупочной зонах, положительные пузырные симптомы. Печень + 2,5 см из-под края реберной дуги. По другим органам и системам патологии не выявлено. Физическое развитие ребенка соответствует среднему.

По данным лабораторного обследования в общем анализе крови выявлена эозинофилия. В копрологическом исследовании (только на четвертый раз) после подготовки спазмолитиками, послабляющими и желчегонными препаратами, обнаружено большое количество лямблий (цист и вегетативных форм).

Кал на микропейзаж (КОЕ/г фекалий): B.bifidum - Ю10, Lactob. < 106, E.coli-108.

При ФГДС: слизистая оболочка антрума умеренно пестрая за счет мелкоочаговой гиперемии, рыхловатая, без видимых изменений микрорельефа; слизистая оболочка ДПК в постбульбарных отделах рыхлая, умеренно пастозная, с-м «инея», с-м «манной крупы», неровная, с множественными мелкими выбуханиями. Заключение: минимальные признаки воспаления в антруме, дуоденит фолликулярный, умеренное воспаление. Hp (-).

При морфологическом исследовании: хронический гастрит поверхностный, незначительной выраженности и активности, Hp (-). В ДПК: хронический дуоденит, с началом атрофии, умеренно выраженный, умеренно активный, с умеренными признаками сенсибилизации. Лямблии (+).

Результат УЗИ: усиление сосудистого рисунка печени, увеличение ее правой доли.

Было проведено 2 курса лечения макмирором и метронидазолом по 5 дней с перерывом в 7 дней, девочка принимала также ферменты и эубиотики.

После проведенного лечения, состояние ребенка улучшилось: интоксикационный и болевой абдоминальный синдромы купировались, проявления на коже уменьшились, многократные контрольные исследования кала на выявление лямблий дали отрицательный результат.

103

Клинический пример 2.

Игорь К., 11 лет. Поступил в приемное отделение детской больницы г. Ярославля с жалобами на боли в животе, ноющие, возникающие по утрам перед завтраком, сопровождающиеся тошнотой, и после физической нагрузки, а также на отрыжку воздухом, изжогу, снижение аппетита, неустойчивый стул, частые головные боли, быструю утомляемость.

Из анамнеза заболевания известно, что мальчик состоит на учете у гастроэнтеролога с диагнозом хронический гастродуоденит в течение 3-х лет. Обострения заболевания отмечаются 1-2 раза в год. Ребенок занимается легкой атлетикой. Часто бывает на спортивных сборах, соревнованиях. Не соблюдает режим питания, ест «в сухомятку». Любит острое и жареное. Последнее обострение наблюдается в течение двух недель, амбулаторно принимал фосфалюгель, но-шпу, гастрофарм - без положительной динамики. После обращения к гастроэнтерологу был направлен на стационарное обследование и лечение.

Выявлена отягощенность наследственности по патологии пищеварительного тракта: у матери - хронический гастродуоденит, у отца — язвенная болезнь ДПК. Перенесенные заболевания: амебиаз в 8 лет, ОРИ 1-2 раза в год.

При объективном осмотре отмечена бледность и сухость кожных покровов, периорбитальные тени. При пальпации живота выявлена болезненность в пилородуоденальной и околопупочной области, положительные пузырные симптомы. По другим органам и системам патологии не выявлено.

По результатам анализа крови выявлена незначительная эозинофилия.

По данным ФГДС: пищевод свободно проходим, зубчатая линия чуть выше ножек диафрагмы, слизистая оболочка над кардией слегка раздражена. Слизистая оболочка тела желудка слегка пастозна, антрума - слегка пестрая за счет неяркой мелкоочаговой гиперемии, рыхловата, местами единичная бугристость. Слизистая оболочка ДПК в постбульбарном отделе: складки циркулярные, низковаты, редковаты, рыхлая, умеренно пастозная, с-м «инея», множественные выбухания. Заключение: легкий дистальный эзофагит, хронический гастрит тела, антрума с элементами очаговой гиперплазии, неяркое воспаление, выраженный фолликулярный дуоденит, Hp (++)•

Результаты морфологического исследования: хронический гастрит поверхностный, Hp (++), незначительно выраженный, умеренно активный. Хронический дуоденит поверхностный, выраженный, умеренной активности, с признаками сенсибилизации. Лямблии (+).

По УЗИ выявлен перегиб шейки желчного пузыря.

Получал антигеликобактерную терапию, противолямблиозное лечение, через 7 дней повторный курс метронидазолом и противорецидивный курс тинидазолом, а также антациды, эубиотики и желчегонные препараты.

Выписан под наблюдение участкового педиатра с хорошей положительной динамикой. При осмотре состояние мальчика удовлетворительное, кожного и болевого абдоминального синдромов не выявлено. В течение последующих двух лет наблюдения за ребенком обострений не отмечалось.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кротова, Татьяна Юрьевна, 2008 год

1. Авдюхина Т.И., Константинова Т.Н. и др. Лямблиоз. // Учебное пособие.- М., РМАПО. 2003.- 34 е., изд.З-е.

2. Аминова А.И., Голованова Е.С. Клинико-лабораторные особенности течения хеликобактерной инфекции у детей. // ТЕЗИСЫ Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2003. №1. — с.79.

3. Аруин Л.И. Новая классификация гастрита. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - № 3. - с.82-85.

4. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А. и др. Хронический гастрит. — Амстердам. 1993.-с. 151-171.

5. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х. - 1998. - 486 с.

6. Ахметова Р.А. и др. Клинико-иммунологические особенности лямблиоза у детей с хроническими заболеваниями органов пищеварения. // Журнал «Вопросы детской диетологии». -2005. т. 3. - №1. - с.25-28.

7. Бандурина Т.Ю., Кнорринг Г.Ю. Лечение лямблиоза и его возможных аллергических проявлений у детей. // Журнал аллергология. — 2004. № 2. - с.23-25.

8. Бандурина Т.Ю., Кнорринг Г.Ю. Лямблиоз у детей. // Лечащий врач. — 2004. -№4.-с.51-54.

9. Бандурина Т.Ю., Кнорринг Г.Ю. Проблемы диагностики и лечения лямблиоза у детей. TERRA MEDIC А. - 2003. - № 4. - с.23-27.

10. Бандурина Т.Ю., Самарина В.Н. Лямблиоз у детей. // Методическое пособие. Спб. - 2002. - 40 с.

11. Баранов А.А. Здоровье детей России. М. - 1999. - 274 с.

12. Баранов А. А., Щербаков П.Л. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии. // Вопросы современной педиатрии. 2002. — т.1. — №1. — с.12-16.

13. Н.Баранов А.А., Щербаков П.Л., Митрохин С.Д. и др. Методы нормализации пищеварения у детей с дисбактериозом. // Пособие для врачей. М. — 2005.-55 с.

14. Баранов А.А., Щербаков П.Л., Чемоданов В.В. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. // Лекции по педиатрии. 2004. - с.283-312.

15. Баранская Е.К. История открытия Helicobacter pylori. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1999. т.1Х. -№4. -с.61-65.

16. Белоусов Ю.В. Гастроэнтерология детского возраста. — М. — 2000. — 528 с.

17. Белоусов А.С., Водолагин В.Д., Жаков В.П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: Медицина. - 2000. - 424 с.

18. Бельмер С.В. Лямблиоз у детей. // РМЖ. 2004. - т. 12. - № 3. - с.14-18.

19. Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Аль Хатиб М. Helicobacter pylori и аллергия. // Лечащий врач. 2004. - №4. - с.56-58.

20. Бельмер С.В., Хавкин А.И. Гастроэнтерология детского возраста. М. -Медпрактика. - 2003. - 360 с.

21. Богданов Ю.М., Зубов Л.А., Смирнова Г.П. и др. Значение Helicobacter pylori в детской гастроэнтерологической практике. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. — т.VII. — №2. -с.11-16.

22. Бондаренко О.Ю., Коган Е.А., Склянская О.А. и др. Апоптоз и пролиферация эпителиоцитов при Helicobacter pylori — ассоциированном гастрите. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. - т.ХШ. - №6. - с.27-32.

23. Брискин Б., Эктов П. Роль Helicobacter pylori при язвенных кровотечениях. //Врач. 1996. - №7. - с.9-11.

24. Бронштейн A.M., Малышев Н.А. Гельминтозы органов пищеварения: кишечные нематодозы, трематодозы печени и ларвальные цестозы (эхинококкозы). // Русский медицинский журнал. — 2004. т. 12. - №4. — с.208-211.

25. Бронштейн A.M., Малышев Н.А. Современные вопросы патофизиологии, диагностики и лечения паразитарных заболеваний органов пищеварения. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. - т. 14. - прил.№20. - с.60-66.

26. Бронштейн A.M., Малышев Н.А., Лучшев В.И. Гельминтозы органов пищеварения: проблемы диагностики и лечения. // Русский медицинский журнал. 2005. - т.7. - №2. - с.67-69.

27. Бурдина Е.Г., Майорова Е.М., Григорьева Е.В. и др. Гастрин-17 и пепсиноген I в оценке состояния слизистой оболочки желудка. // Российский медицинский журнал. 2006. - №2. - с.9-11.

28. Васильев Ю., Машарова А. Хронический гастрит, в том числе сочетающийся с синдромом неязвенной (функциональной) диспепсии. // Врач. 2002. - № 3. - с.29-32.

29. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М. — 1999.- 455 с.

30. Григорьев П.Я. Клинические аспекты пилорического геликобактериоза. // Лечащий врач. 1998. - №1. - с.5-9.

31. Григорьев П.Я., Жуховицкий В.Г., Яковенко Э.П. и др. Методы диагностики пилорического геликобактериоза и ассоциированных с нимболезней. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1998. — t.VIII. -№4. с.6-9.

32. Григорьев П., Яковенко А. Оптимальные методы терапии и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. // Врач. — 1997. -№7.-с. 16-18.

33. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Фармакотерапия заболеваний, ассоциированных с пилорическим геликобактериозом. // Российский медицинский журнал. — 1998. №2. — с.63-64.

34. Гришина М.Э., Чернова А.А., Пашкова Н.В. и др. Новый метод выявления хеликобактера пилори у детей. // Российский педиатрический журнал. — 1998.-№5.-с.65-66.

35. Денисов М.Ю. Практическая гастроэнтерология педиатра. — М.: ЭликсКом. 2004. - 368 с.

36. Детская гастроэнтерология. Избранные главы. // Под. ред. Баранова А.А., Климанской Е.В., Римарчук Г.В. М. - 2002. - 592 с.

37. Детская гастроэнтерология. Руководство на компакт-диске. // Под общей ред. С.В. Бельмера и А.И. Хавкина. М. - 2007.

38. Долецкий С.Я., Стрекаловский В.П., Климанская Е.В. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей. М.:Медицина. — 1984. - 280 с.

39. Иванис Н.Н., Климов Л.Я., Еремеева О.И. Моторные нарушения у детей с хронической гастродуоденальной патологией. // Русский медицинский журнал. — 2003. — т.11. №3. - с. 103-104.

40. Исаков В.А., Домарадский И.В. Хеликобактериоз. М.: ИД. Медпрактика. -2003.-412 с.

41. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Роль молекул адгезии в патогенезе инфекции Helicobacter pylori. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - т.VII. - №6. - с.32-37.

42. Кашин А.В. Факторы развития желудочно-кишечной патологии у детей. // Материалы VII конгресса педиатров России "Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее". М. - 2002. - с. 126-127.

43. Кильдиярова P.P. Механизмы формирования эрозивного дуоденита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. // Российский педиатрический журнал. 1999. - №3. - с.27-30.

44. Кишкун А.А., Садоков В.М., Арсенин С.Л. и др. Значение операционных характеристик теста при выборе метода диагностики инфекции Helicobacter pylori. // Диагностика заболеваний органов пищеварения. — 2002.-№4.-с.103-107.

45. Кишкун А.А., Садоков В.М., Арсенин С.Л. и др. Полимеразная цепная реакция в оценке эффективности лечения инфекции Helicobacter pylori. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001. т.Х1. - №5. - с.31-36.

46. Климанская Е.В. Эндоскопия в педиатрии: достижения и новые направления. // Русский медицинский журнал. 1999. — т.7. - №4. - с. 196199.

47. Клиническая гастроэнтерология. // Под ред. Харченко Н.В. — Киев: «Здоровье». 2000. - 448 с.

48. Князева В.Д., Кадиева Е.Г. Лямблиоз: патогенез, диагностика, лечение. // Материалы юбилейного XV международного конгресса детских гастроэнтерологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». — М. — 2008. — с.227-229.

49. Комптон К.К. Гастрит: новое в патоморфологической классификации и диагностике. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - т.VIII. - №3. - с.84-90.

50. Кононов А.В. Цитопротекция слизистой оболочки желудка: молекулярно-клеточные механизмы // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006. - т. 16. - №3. - с. 12-16.л.

51. Конорев М.Р., Литвяков A.M. и др. Принципы современной классификации дуоденитов. // Клиническая медицина. — 2003. № 2. — с.15-20.

52. Копейкин В.Н., Саралов С.Н., Абрамов С.А. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта у детей. // Пособие для врачей. — Н.-Новгород. 2001. — 40 с.

53. Корнакова Е.Е. Осторожно: паразиты человека! СПб.: ИК «Невский проспект». — 2002. - 128 с.

54. Корниенко Е.А. Современный подход к коррекции кишечной микробиоты у детей. // Методическое пособие для врачей. СПб. — 2007. — 48 с.

55. Корниенко Е.А., Ревнова М.О. Синдром мальабсорбции у детей. // Методические рекомендации. С.-Петербург. - 2001. - 33 с.

56. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Зайденварг Г.Е. и др. Лямблиоз у детей: проблема диагностики и выбора терапии. // РМЖ. 2004. - т. 6. - № 2. -с.65-69.

57. Коровина H.A., Захарова И.Н., Авдюхина Т.И. и др. Лямблиоз у детей: диагностика и лечение. // Пособие для врачей. М. - 2008. - 32 с.

58. Корсунский А.А. Инфекция Helicobacter pylori у детей. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1999. — т.1Х. №4. - с.70-78.

59. Корсунский А.А., Щербаков П.Л., Исаков В.А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей. М.: Медпрактика. - 2002. — 168 с.

60. Крамарев С.А. Лямблиоз у детей. // Медицинская газета. — 2004. № 79. — с.9.

61. Куклина Н.А., Сапожников В.Г., Щеплягина Л.А. Клиническое значение изучения факторов риска при хеликобактерпозитивной форме хронического гастродуоденита у детей. // Российский педиатрический журнал. 1998. - №6. - с.25-29.

62. Куропатенко М.В., Бандурина Т.Ю., Безушкина Н.А. Паразитозы, лямблиоз и аллергические заболевания в детском возрасте. // Русский Медицинский Журнал. 2003. - т.7. - №3. - с.56-59.

63. Лекции по педиатрии: Т.З. Гастроэнтерология. // Под ред. Демина В.Ф., Ключникова С.О. и др. М. - 2003.

64. Лысенко А .Я. Роль условно-патогенно простейших в патологии человека на современном этапе. // Медицинская паразитология. 1994.-N 4.-С. 3-8.

65. Маев И.В. Хронический дуоденит. // Пособие для врачей общей практики, терапевтов, гастроэнтерологов. М. — 2007. — 80 с.

66. Мазурин А.В., Запруднов A.M. Морфогенез хронического гастродуоденита у детей. // Педиатрия. 1986. - №3. - с.38-42.

67. Мазурин А.В., Филин В.А., Цветкова JI.H., Щербаков П.П., Самегова B.C., Трифонова И.В. Современные представления о патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей. // Педиатрия. -1997. №1. — с. 5-7.

68. Макина О.В. Патология гастродуоденальной зоны и окислительный стресс при сахарном диабете I типа у детей» : Автореф. дис. к.м.н. Ярославль. -2006.-20 с.

69. Максимов В.А., Чернышев А.А., Тарасов К.М. Дуоденальное зондирование. Москва. - 1998. - 191 с.

70. Малышев Н.А., Бронштейн A.M. Клиника, диагностика и лечение кишечных нематодозов. // Методические рекомендации. — М. 2003.

71. Мараховский Ю.Х., Мараховский К.Ю. Гастродуоденальная патология, ассоциированная с Helicobacter pylori, в детском возрасте. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. — т.VII. -№3. с.62-69.

72. Марушков В.И. и др. Нормативы основных антропометрических и функциональных показателей детей и подростков г.Ярославля. // Методические рекомендации для врачей-педиатров. Ярославль. - 2006. — 39 с.

73. Минушкин О.Н., Бурдина Е.Г. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка при персистенции хеликобактерной инфекции. // Российский медицинский журнал. 2005. - № 5. — с. 11-13.

74. Миронова И.И., Романова JI.A., Долгов В.В. Общеклинические исследования. М. - 2005. - с. 87-119.

75. Можейко А.Г., Староверов Ю.И. Семейный подход к проблемам диагностики и лечения хеликобактериоза у детей. // Российский семейный врач. 1999. - №4. - с.9-12.

76. Морозов И.А. Цитологическая диагностика инфекции Helicobacter pylori в желудке. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. - т.Х.- №2. - с.7-10.

77. Мустафина P.P. Коррекция пробиотиками микроэкологических нарушений кишечника у пациентов после эрадикационной терапии Helicobacter pylori: Автореф. дис. к.б.н. — Уфа. 2007. - 20 с.

78. Назаров В.Е., Солдатов А.И., Лобач С.М. и др. Эндоскопия пищеварительного тракта. М.: Триада-фарм. - 2002. — 176 с.91 .Никешина Н.В. Микроэкология кишечника при лямблиозе: Автореф., к.б.н. Волгоград. — 2003. - 20 с.

79. Ниязова О.П., Осипова С.О. и др. Ранние и поздние Е-розеткообразующие нейтрофилы при персистирующем лямблиозе. // Медицинская паразитология. 1995. - №1 - с.43-44.

80. Пайков В.Л. Популяция тучных клеток и эозинофилов при дуодените. // Педиатрия. 1983. - № 8. - с. 19-20.

81. Парменова Л.П. Клинические и морфологические особенности хронического гастрита у детей. // «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» Сборник научных работ. 2005. - с.208-210.

82. Пасечников В.Д., Котелевец С.М., Чуков С.З. и др. Морфофункциональные проявления атрофии слизистой оболочки желудка при Helicobacter pylori ассоциированном гастрите. // РЖГГК. — 2004. — t.XIV. - № 1. -с.26-32.

83. Пахарес-Гарсия X. Геликобактерный гастрит с диспепсией или без диспепсии: морфологическая или клиническая единица? // РЖГГК. 2002.- т.ХИ. № 6. - с.76-81.

84. Практическое руководство по детским болезням: Т.2. Гастроэнтерология детского возраста. // Под ред. Бельмера С.В., Хавкина А.И. М. - 2003.

85. Римарчук Г.В., Щеплягина JI.A., Урсова Н.И. Хронический гастрит и гастродуоденит. В кн.: Детская гастроэнтерология. Избранные главы. — М.- 2002. с.209-231.

86. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии. // Под ред. Баранова А.А. М.: «ГЭОТАР-Медиа». - 2007. - 608 с.

87. Саблин О.А., Гриневич В.Б., Успенский Ю.П. и др. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. // Учебно-методическое пособие. — СПб.-2001.-88 с.

88. Сазанова Н.Е., Шабунина Е.И., Новикова А.В. и др. Особенности хронического гастродуоденита на фоне паразитарной инвазии у детей дошкольного возраста. // ТЕЗИСЫ Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. - №1. - с.107.

89. Самедов Б.Х., Гриневич В.Б., Першко A.M. Некоторые частные вопросы эндоскопической диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения. // Учебно-методическое пособие. СПб. - 2006. — 146 с.

90. Сапожников В.Г., Добродеева JI.K., Белозеров В.П. Иммунокорригирующая терапия у детей с хеликобактерассоциированными заболеваниями. // Российский педиатрический журнал. — 1998. №2. - с.66-67.

91. Сергиев В.П., Лебедева М.П., Фролова А. А. Паразитарные болезни человека, их профилактика и лечение. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. - № 2. - с. 8-12.

92. Ситникова Е.П. Кислотозависимые заболевания у детей: особенности течения и нейрогуморальной регуляции: Автореф. дис. д.м.н. М. - 2004. -47 с.

93. Ситникова Е.П. Состояние нейрогуморальной регуляции у детей с эрозивными и язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки. // Русский медицинский журнал. -2003. — т.11. №20. - с. 12-25.

94. Ситникова Е.П., Солодчук О.Н. Состояние вегетативного гомеостаза при кислотозависимой патологии у детей. // Материалы 9 симпозиума «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». М. - 2002. -с.98-99.

95. Ситникова Е.П., Солодчук О.Н., Курносова М.В. Клиническая картина синдрома нарушения кислотообразования при гастродуоденальной патологии у детей. // «Актуальные проблемы педиатрии» Сборник научных работ. Ярославль. — 2002. - с.40-41.

96. Ситникова Е.П., Солодчук О.Н., Курносова М.В. Распределение детей с гастродуоденальной патологией по возрасту и полу. // «Актуальные проблемы педиатрии» Сборник научных работ. — Ярославль. — 2002. с.42-43.

97. Солодчук О.Н. Нарушения состояния вегетативной нервной системы и их влияние на кислотообразующую и двигательную функции прихронической гастродуоденальной патологии у детей: Автореф. дис. к.м.н.-Иваново.— 2003. 20 с.

98. Спивак Е.М. Клинико-патогенетические варианты и основы формирования вегетативной дисфункции в раннем и дошкольном детском возрасте. Автореф. дис. . д.м.н. Н.-Новгород. - 1993. - 46с.

99. Справочник по детской гастроэнтерологии: ред. A.M. Запруднов, А.И. Волков. М.: Медицина - 1995.-384 с.

100. Старостина О.В. Диагностика лямблиоза: что надо знать клиницистам. // Медицинская газета. № 79. - М. - 2004. — с.9.

101. Счестнович В.Б., Зальнова Н.С. Лямблиоз. // Многотомное руководство по микробиологии, клинике, эпидемиологии инфекционных инфекций. М.: Медицина. - 1968. - Т. 9. - с. 183-193.

102. Терещенко С.Ю., Каспаров Э.В., Афанасьева Т.В. «Роль геликобактерной инфекции в развитии различных клинических состояний». // Педиатрия. 2004. - №6. - с.63-67.

103. Токмалаев А.К. Гельминтозы человека. // Русский медицинский журнал. 2001. - т. 9. - №1617. - с.690-693.

104. Торопова И.П. Лямблиоз (эпидемиология, диагностика, клиника и лечение). Екатеринбург. - 1996. - 28 с.

105. Тревис С.П., Тейлор Р.Х. Гастроэнтерология. Руководство для врачей. М.: Медицинская литература. - 2002. - 640 с.

106. Тумольская Н. Роль лямблий в патологии человека. // Врач. — 2002. -№8. -с.23-25.

107. Урсова Н.И. Дисбактериозы кишечника у детей. // Руководство для практикующих врачей (под.редакцией Г.В.Римарчук). ML: ООО «Компания БОРГЕС». - 2006. - 239 с.

108. Федун И.Ф. Реактивные изменения слизистой оболочки ЖКТ при лямблиозе. // Военно-медицинский журнал. — 1974. № 4. - с.70-71.

109. Хассаль Э. Язвенная болезнь и современные подходы к инфекции Helicobacter pylori. // Вопросы современной педиатрии. — 2002. — т.1. №2.с.26-31.

110. Цветкова JI.H., Щербаков П.Л. Перспективы детской гастроэнтерологии. // «Актуальные вопросы педиатрии» Сборник научных работ. М. - 2002. - с. 3-7.

111. Чумаков A.M., Климанская Е.В., Даурова Н.В. и др. Морфологические и эндоскопические особенности хронических гастродуоденитов у детей при поражении гепатобилиарной системы и поджелудочной железы. // Архив патологии. 1986. - т.48. — №2. — с.57-64.

112. Шабалов Н.П., Староверов Ю.И. Лямблиоз у детей: Эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. // Новый медицинский журнал. — 1998. -№3. с.22-26.

113. Шептулин А.А. Механизмы возникновения и современные принципы лечения диспептических расстройств у больных хроническим гастритом. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1999. т.1Х. - №4. - с.30-34.

114. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1999. — T.IX. №2. - с. 8-11.

115. Щербаков П.Л., Волков И.А., Филин В.А. и др. Сравнительная эффективность тройной терапии у детей с язвенной болезньюдвенадцатиперстной кишки. // Материалы VI конференции «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей». М. - 1999. - с.65-66.

116. Abdul-Wahid A., Faubert G. Characterization of the local immune response to cyst antigens during the acute and elimination phases of primary murine giardiasis. // Int J Parasitol. 2008. - vol. 38. - №6. - p.691-703.

117. Adam R.D.Clin Biology of Giardia lamblia. // Microbiol Rev. 2001. -vol. 14. - № 3. -p.447-475.

118. Albonico M., Crompton D.W., Savioli L. Control strategies for human intestinal nematode infections. // Adv Parasitol. 1999. - vol. 42. - p.277-341.

119. Allen A., Flemstrom G. Gastroduodenal mucus bicarbonate barrier: protection against acid and pepsin. // Am. J. Physiol. Cell Physiol. 2005. — vol. 288.-p.l-19.

120. Antonioli D.A., Odze R. Gastritis in infants and children. // Baltimore, Lippincott Williams and Wilkins. 1999. - p.67-78.

121. Apley J. The child with abdominal pains. Blackwell Scien. Publ.:2nd ed. -2002.- 117p.

122. Arslan D., Kendirci M., Kurtoglu S. et al. Helicobacter pylori infection in children with insulin dependent diabetes mellitus. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2000. - vol. 13. - №5. - p.553-556.

123. Balli F., Pancaldi M.E., Viola L. Helicobacter pylori. Part II. Epidemiology, diagnosis and treatment. // Pediatr. Med. Chir. 2000. - vol. 21. - №4.-p. 165-169.

124. Bell RG. IgE, allergies and helminth parasites: a new perspective on an old conundrum. // Immunol. Cell. Biol. 1996. - Vol.74. - p.337-345.

125. Bellentani S., GrossiE., Dominici P. et al. The epidemiology and modes of transmission of Helicobacter pylori infection. // Recenti Prog Med. — 2000. -vol. 91. №4. -p.171-174.

126. Bodanszky H., Arato A., Szonyi L. Helicobacter infection in children. // Orv Hetil. 2000. - vol. 141. - № 15. - p.777-782.

127. Bujanover Y., Reif Sh., Yahav J. Helicobacter pylori and peptic disease in the pediatric patient. // Pediat. Clin. N. Amer. 1996. - Vol. 43. - №1. - p.213-214.

128. Buret A.G. Mechanisms of epithelial dysfunction in giardiasis.// Gut.-2007. vol. 56. - №3. - р.316-317.

129. Caccio S.M., Thompson R.C., McLauchlin J., et al. Unravelling Cryptosporidium and Giardia epidemiology. // Trends Parasitol. — 2005. vol. 21. - p.430-437.

130. Carpentieri D.F., Wenner W., Liquornik K. et al. Significance of lymphoid follicles and aggregates in gastric mucosa of children. // Pediatr Dev Pathol. — 2000. vol.3. - №2. - p. 177-179.

131. Caselli M., Gaudio M., Chiamenti C.M. et al. Hystologic findings and Helicobacter pylori in duodenal biopsies. // J Clin. Gastroenterol. — 1998. — vol. 26. -№ 1. — p.74-80.

132. Chen M.H., Lien C.H., Yang W. et al. Helicobacter pylori infection in recurrent abdominal pain in children-a prospective study. // Acta Paediatr Taiwan. -2001.- vol. 42. № 5. - p.278-281.

133. Cohen M.C., Cueto Rua E., Balcarce N. et al. Assessment of the Sydney System in Helicobacter pylori-associated gastritis in children. // Acta Gastroenterol Latinoam. 2000. - vol. 30. - № 1. - p.35-40.

134. Cohen M.C., Rua R., Balcarce N. et al. The clinical and histological spectrum of esophagitis in pediatrics. Some keys to its links to gastritis. // Acta Gastroenterol Latinoam.-2001.-vol. 31,- № 3. p.143-147.

135. Correa P. Pathology of Helicobacter pylori associated chronic gastritis. // Helicobacter pylori infection in gastroduoenal lesions, The second decade / Ed. J.M. Pajares, P. Correa, G. Perez-Perez. Barcelona: Prous Science, 2000. — p.149-163.

136. Cubukcu A., Gonullu N.N., Ercin C. et al. Imprint cytology in the diagnosis of Helicobacter pylori. Does imprinting damage the biopsy specimen? // Acta Cytol. 2000. - vol. 44. - №2. - p. 124-127.

137. Czinn S.J. Serodiagnosis of Helicobacter pylori in pediatric patients. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1999. - vol. 28. - p. 132-134.

138. Dawson D. Foodborne protozoan parasites. // Int J Food Microbiol. — 2005.- vol. 103. № 2. - p.207-227.

139. De Almeida M.M., Arede C., Marta C.S. et al. Atopy and enteroparasites. // Allergie et Immunologic. 1998. - Vol. 30. - № 9. - p.291-294.

140. De Argila C., Boixeda D. Extradigestive manifestations of Helicobacter pylori infection. Science or fiction? // Med Clin (Bare). 2000. - vol. 114. - № 8. -p.308-317.

141. Di Prisco M.C., Hagel I., Lynch N.R. et al. Association between giardiasis and allergy. // Ann. of Allergy, Asthma, Immunol. 1998. - Vol.81. - №3. -p.261-265.

142. Dixon M., Genta R., Yardley J. et al. Classification and grading of gastritis. // Am. J. Surg. Pathol. 1996. - vol. 20. - p.l 161-1181.

143. Dohil R., Hassall E. Peptic ulcer disease in children. // Baillieres Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2000. - vol. 14. - p.53-73.

144. Drumm В., Koletzko S., Oderda G. Helicobacter pylori infection in children: a consensus statement. European Paediatric Task Force on Helicobacter pylori. // J. Pediatr. Gastroenter. Nutr. 2000. - vol. 30. - p.207-213.

145. Elitsur Y., Raghuverra A., Sadat T. et al. Is gastric nodularity a sign for gastric inflammation associated with Helicobacter pylori infection in children? // J Clin. Gastroenterol. 2000. - vol. 30. - № 3. - p.286-288.

146. Fanaro S., Chierici R., Guerrini P. et al. Intestinal microflora in early infancy: composition and development. // Acta Paediatr. 2003. - vol. 91. Suppl. -p.48-55.

147. Farthing M.J. Giardiasis. // Gastroenterol Clin North Am. 1996. - vol. 25.- № 3. -p.493-515.

148. Farthing M.J. The Molecular Pathogenesis of Giardiasis. Invited Review. // L of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Lippincott-Raven Publishers. Philadelphia. 1997. - vol. 24. - p.79-88.

149. Faubert G. Immune response to Giardia duodenalis.// Clin Microbiol Rev. 2000. - vol. 13. - №1.-p.35-54.

150. Fons M., Gomez A., Karjalainen T. Mechanisms of colonization and colonization resistance of the digestive tract. // Microbiol. Ecol. Health. Diss. Suppl. 2000. - №2. - p.240-246.

151. Furness B.W., Beach M.J., Roberts J.M. Giardiasis surveillance United States, 1992-1997. // Morbidity & Mortality Weekly Report. CDC Surveillance Summaries. 2000. - Vol.49. - №7. - p.l 13.

152. Giacometti A., Cirioni O., Antonicelli L. et al. Prevalence intestinal parasites among patients with allergic disease of skin. // J. Parasitol. 2003. -vol. 89. - №3. -p.490-492.

153. Gillett P., Hassall E. Pediatric gastrointestinal mucosal biopsy. Special considerations in children. // Gastrointest Clin North Am. — 2000. — vol.10. — p.669-712.

154. Goka A.K., Rolston D.D., Mathan V.I., et al. The relative merits of faecal and duodenal juice microscopy in the diagnosis of giardiasis. // Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990. - vol. 84. - №1. - p.66-67.

155. Gold B.D., Colletti R.B., Abbott M. et al. Helicobacter pylori infection in children: recommendations for diagnosis and treatment. // J. Pediatr. Gastroenter. Nutr. 2000. - vol. 31. - p.490-497.

156. Gold B.D., van Doom L.J., Guarner J. et al. Genotypic, clinical, and demographic characteristics of children infected with Helicobacter pylori. // J. Clin Microbiol.-2001.-vol. 39. № 4.-p.1348-1352.

157. Goodman K.J., Correa P. Transmission of Helicobacter pylori among siblings. // Lancet. 2000. - vol. 355. - № 9201. - p.358-362.

158. Gottrand F. The role of Helicobacter pylori in abdominal pain in children. // Arch. Pediatr. 2000. - vol. 7. - № 2. - p. 197-200.

159. Hanevik К., Hausken Т., Morken M.H., et al. Persisting symptoms and duodenal inflammation related to Giardia duodenalis infection. // J Infect. -2007. vol. 55. - № 6. - p.524-530.

160. Helicobacter pioneers. Ed. by B. Marshall. Press: Blackwell Scientific. Australia. 2002. - 220 p.

161. Herbay A., Rudi J. Role of apoptosis in gastric epithelial turnover. // Microvasc. Res. Tech. 2000. - Vol. 48. - p.303-311.

162. Huang L.M. Recent advances in the study, prevention and treatment of infectious diseases. // J Formos Med Assoc. 2000. - vol. 99. - № 2. - p.92-99.

163. Janas В., Orkisz S., Bartel H. et al. Proliferative activity of gastric epithelial cells in Helicobacter pylori infected children. // Folia Histochem Cytobiol. 2000. - vol. 38. - № 2. - p.91-96.

164. Jang T.J., Kim J.R. Proliferation and apoptosis in gastric antral epithelial cells of patients infected with Helicobacter pylori. // J. Gastroenterol. 2000. -vol. 35. - №4. -p.265-271.

165. Jiang X., Doyle M.P. Growth supplements for Helicobacter pylori. // J. Clin. Microbiol. 2000. - vol. 38. - p. 1984-1987.

166. Kimia A., Zahavi I., Shapiro R. et al. The role of Helicobacter pylori and gastritis in children with recurrent abdominal pain. // Isr Med Assoc J. — 2000. — vol. 2. -№ 2. p.126-128.

167. Koletzko S., Demmelmair H., Kindermann A. Helicobacter pylori among siblings. // Lancet. 2000. - vol. 355. - № 9219. - p. 1998-1999.

168. Lanfredi-Rangel A., Attias M., Reiner D.S., et al. Fine structure of the biogenesis of Giardia lamblia encystation secretory vesicles. // J Struct Biol. -2003. vol. 143. - № 2. -p.153-163.

169. Leodolter A., Wolle K., Malfertheiner P. Current Standards in the Diagnosis of Helicobacter pylori infection. // Dig. Diseases. 2001. - vol. 19. -p.l 16-122.

170. Lifschitz C.H. (ed.) Pediatric Gastroenterology and Nutrition in Clinical Practice. Publ.: Marcel Dekker. 2002. - 869p.

171. Logan R.P.H., Cockayne A., Hawkley C.J. et al. Chemotactic response to mucus and acid by Helicobacter pylori. // Gastroenterology. — 1995. — Vol. 108. -A 865.

172. Luzza F., Mancuso M., Imeneo M. et al. Evidence favouring the gastro-oral route in the transmission of Helicobacter pylori infection in children. // Eur. J. Gastroenterol Hepatol. 2000. - vol. 12. - № 6. - p.623-627.

173. Luzza F., Pensabene L'., Imeneo M. et al. Antral nodularity identifies children infected with Helicobacter pylori with higher grades of gastric inflammation. // Gastrointest Endosc. 2001. - vol. 53. - № 1. - p.60-64.

174. Lynch N.R. Parasite infections & the risk of asthma & atopy. // Thorax. -1999.-Vol. 54. p.659-660.

175. Lynch D.A., Mapstone N.P., Clarce A.M. et al. Correlation between epithelial cell proliferation and histological grading in gastric mucosa. // Eur. J. Gastroenterol Hepatol. 1999. -vol. 11.- № 11.-p. 1259-1263.

176. Macarthur C. Is there an infectious etiology to abdominal pain in children? // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000. - vol. 30. - № 2. - p. 112-115.

177. Madani S., Rabah R., Tolia V. Diagnosis of Helicobacter pylori infection from antral biopsies in pediatric patients is urease test that reliable? // Dig Dis Sci. 2000. - vol. 45. - № 6. - p.1233-1237.

178. Malfertheiner P., Leodolter A., Gerards C. Pitfalls in Helicobacter pylori diagnosis. in «Helicobacter pylori. Basic Mechanisms to clinical Cure 2000». // Dordrecht/Boston/London. - 2000. - p. 123-138.

179. Mao X.Q., Sun D.J., Miyoshi A. et al. The link between helminthic infection and atopy. // Parasitol. Today. 2000. - Vol.16. - №5. - p.186-188.

180. Marshall В J., Armstrong J. A., McGechie D.B. et al. Attempt to fulfill Koch's postulates for pyloric Campylobacter. // Med J Aust. 1985. - vol. 142. -p.436-439.

181. Marshall B.J., Warren J.R. Unidentified curveed bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration. // Lancet. 1984. - Vol.1. - №1. — p.1311-1315.

182. Mertz H.R., Peterson W.L., Walsh J.H. «Familial hyperpepsinogenemia» and Helicobacter pylori infection. // Am J. Gastroenterol. 2000. — vol. 95. - № 4. -p.943-946.

183. Miyaji H., Azuma Т., Ito S. et al. Helicobacter pylori infection occurs via close contact with infected individuals in early childhood. // J. Gastroenterol Hepatol. 2000. - vol. 15. - № 3. - p.257-262.

184. Mobley H., Mendz G.L., Hazell S.L. Helicobacter Pylori: Physiology and Genetics.// Amer. Society for Microbiolog. 2001. - 608p.

185. Monis P.T., Thompson R.C. Cryptosporidium and Giardia-zoonoses: fact or fiction? // Infect Genet Evol. 2003. - vol. 3. - p.233-244.

186. Monteiro I., de Mascarel A., Sarrasqueta A.M. et al. Diagnosis of Helicobacter pylori infection, non-invasive methods compared to invasive methods and evaluation of two new tests. // Am. J. Gastroenterol. 2001. — vol. 96. — p.353-358.

187. Nagaty I.M., Hegazi M.M. Dot-ELISA сорго-antigen and direct stool examination in diagnosis of giardiasis patients. // J Egypt Soc Parasitol. 2007. -vol. 37. - № 2. -p.641-648.

188. Ohkuma K., Okada M., Murayama H. et al. Association of Helicobacter pylori infection with atrophic gastritis and intestinal metaplasia. // J. Gastroenterol Hepatol. 2000. - vol. 15. - № 10. -p.l 105-1112.

189. Ortega Y.R., Adam R.D. Giardia: overview and update. // Clin Infect Dis. 1997. - vol. 25. - № 3. - p.545-549.

190. Pellicano R. Helicobacter pylori infection in pediatrics. Present knowledge and practical problems. // Minerva Pediatr. 2000. — vol. 52. - № 1-2. — p.29-45.

191. Peura D.A. The problem of Helicobacter pylori negative idiopathic ulcer disease. // Baillieres Best Pract Res Clin Gastroenterol. - 2000. - vol. 14. -p.109-117.

192. Poddar U., Thapa B.R. Helicobacter pylori infection in children. // Indian Pediatr. 2000. - vol. 37. - № 3. - p.275-283.

193. Realdi G., Dore M.P., Fastame L. Extradigestive manifestations of Helicobacter pylori infection: fact and fiction. // Dig Dis Sci. 1999. — Vol. 44. - p.229-236.

194. Riffkin M., Seow H.F., Jackson D. et al. Defence against the immune barrage: Helminth survival strategies. // Immunol, and Cell Biol. 1996. -Vol.6. - p.564-574.

195. Sahagun J., Clavel A., Goni P., et al. Correlation between the presence of symptoms and the Giardia duodenalis genotype. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis.-2008. vol. 27. -№ 1.-p.81-83.

196. Samuels A.L., Windsor H.M., Ho G.Y. et al. Culture of Helicobacter pylori from a gastric string may be alternative to endoscopic biopsy. // J. Clin. Microbiol. 2000. - vol. 38. - p.2438-2439.

197. Schuurman Т., Lankamp P., van Belkum A., et al. Comparison of microscopy, real-time PCR and a rapid immunoassay for the detection of Giardia lamblia in human stool specimens. // Clin Microbiol Infect. — 2007. -vol. 13.-№ 12.-p.l 186-1191.

198. Sherman P., Hassall E., Hunt R.H. et al. Canadian Helicobacter Study Group Consensus Conference on the approach to H.pylori infection in children and adolescents. // Can J Gastroenterol. 1999. - vol. 13. - p.553-559.

199. Sipponen P., Stolte M. Clinical impact of routine biopsies of the gastric antrum and body. // Endoscopy. 1997. - Vol. 29. - p.671-678.

200. Soil A.H. Peptic ulcer and its complications. In: Feldman M., Sleisenger M.H., Scharsmidt B.F., editors. Sleisenger & Fordtran's gastrointestinal and liver disease. 6th ed. Philadelphia: WB Saunders Co. 1998. - p.620-678.

201. Thompson R.C. Giardiasis as a re-emerging infectious disease and its zoonotic potential. // Int J Parasitol. 2000. vol. 30. - № 12-13. -p.1259-1267.

202. Thompson R.C., Monis P.Т. Variation in Giardia: implications for taxonomy and epidemiology. // Adv Parasitol. — 2004. vol. 58. - p.69-137.

203. Thompson S.C. Giardia lamblia in children and the child care setting: a review of the literature. //J Paediatr Child Health. 1994. - vol. 30. - № 3. -p.202-209.

204. Troeger H., Epple H.J., Schneider Т., et al. Effect of chronic Giardia lamblia infection on epithelial transport and barrier function in human duodenum. // Gut. 2007. - vol. 56. - № 11.-p.1639-1640.

205. Tytgat G.N.J., Ignacio J.G. Technicalities of endoscopic biopsy. // Endoscopy. 1995. - vol. 27. - p.683-688.

206. Urakami Y., Sano T. Endoscopic duodenitis, gastric metaplasia and Helicobacter pylori. // J Gastroenterol. Hepatol. 2001. - vol. 16. - № 5. -p.513-523.

207. Vaira D., Vakil N. Blood, urine, stool, breath, money and Helicobacter pylori. // Gut. 2001. - vol. 48. - p.287-289.

208. Whitney A.E., Guarner J., Hutwagner L. et al. Helicobacter pylori gastritis in children and adults: comparative histopathologic study. // Ann Diagn Pathol. 2000. - vol. 4. - № 5. - p.279-285.

209. Yoder J.S, Beach M.J. Giardiasis surveillance United States, 20032005. // MMWR Surveill Summ. - 2007. - vol. 56. - № 7. - p.l 1-18.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.