Клинико-физиологическое обоснование применения автоматизированного инъектора нового поколения для местного обезболивания в амбулаторной стоматологической практике тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, кандидат медицинских наук Федорин, Алексей Владимирович

• Федорин, Алексей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Федорин, Алексей Владимирович

Введение

ОГЛАВЛЕНИЕ

Глава 1. Обзор литературы.15.

1.1. Современное представление о роли местного обезболивания в стоматологии.15.

1.2. Психоэмоциональное состояние пациентов на амбулаторном стоматологической приеме.16.

1.3. Местные анестетики, применяемые на амбулаторном стоматологическом приеме.19.

1.4. Развитие местного инъекционного обезболивания в стоматологии.24.

1.5. Применение автоматизированных инъекторов в амбулаторной стоматологической практике.34.

Глава 2. Материалы и методы исследования.41.

2.1. Общая характеристика обследованных лиц.41.

2.2. Клинические методы исследования.43.

2.2.1. Общее клиническое обследование.43.

2.2.2. Стоматологическое обследование.44.

2.3. Психологическое тестирование.45.

2.3.1. Исследование состояния вегетативной нервной системы. .45.

2.3.2. Модифицированный 8-цветовой тест М. Люшера.46.

2.3.3. Шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера Ч.Д. - Ханина Ю.Л. .47.

2.3.4. Миннесотский Многоаспектный Личностный Опросник (MMPI) в обработке Березина Ф.Б. - ММИЛ (1992.).48.

2.3.5. ТестАйзенка.50.

2.3.6. 10-балъная визуально- аналоговая шкала (ВАШ) боли.51.

2.3.7. ТестКораха.51.

2.3.8. Шкала стоматологической тревожности Кораха

Córalas Dental Anxiety Scale).51.

2.4. Метод определения порогов болевой чувствительности.52.

2.5. Методика исследования центральной гемодинамики.54.

2.6. Принцип работы и устройство автоматизированных инъекторов.57.

2.6.1. Автоматизированный шъектор «WAND» (США).56.

2.6.2. Автоматизированный инъектор «ANAEJECT» (Япония).59.

2.7. Выбор анестетика.76.

2.8. Способы проводимой местной анестезии и дозировка.77.

2.9. Статистическая обработка результатов.79.

Глава 3. Результаты исследований.80.

3.1. Клиническая оценка эффективности местной анестезии артикаинсодержащим анестетиком, при проведении обезболивания зубов автоматизированными инъекторами «ANAEJECT» и «WAND».80.

3.2. Результаты психологического тестирования.83.

3.2.1. Результаты предварительного психологического тестирования пациентов с высокой личностной тревожностью.84.

3.2.2. Результаты предварительного психологического тестирования пациентов с низким и средним уровнем личностной тревожности.88.

3.3. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «WAND».89.

3.3.1. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «WAND» на скорости 1,7мл/мин. в Iгруппе.89.

3.3.2. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «WAND» на скорости 0,34 мл/мин. во II группе.93.

3.4. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «ANAEJECT».95.

3.4.1. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на скорости «Н» (1,02 мл/мин.) в III группе.95.

3.4.2. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на скорости «М» (0,67 мл/мин.) в TV группе.101.

3.4.3. Клинико-физиологическая оценка обезболивания автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на скорости «L» (0,33 мл/мин.) в Vгруппе.102.

3.5. Клинический пример.105.

Глава 4. Обсуждение результатов.111.

Выводы .125.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-физиологическое обоснование применения автоматизированного инъектора нового поколения для местного обезболивания в амбулаторной стоматологической практике»

Повышение безопасности и эффективности местного обезболивания относится к наиболее важным вопросам стоматологической практики (Рабинович С.А. и соавт., 2002, 2005; Зорян Е.В., Рабинович С.А., Матвеева Е.Г., 2007, 2009.). 98% всех вмешательств в поликлинике выполняется под местной анестезией (Рабинович С.А. и соавт., 2005). Для увеличения объёма и продолжительности стоматологического вмешательства необходимы разработка новых и совершенствование имеющихся методов и средств местного обезболивания (Рабинович С.А., 2000, Бизяев А.Ф. и соавт., 2002; Рабинович С.А. и соавт., 2005; Зорян Е.В., Рабинович С.А., 2010).

Повышение эффективности стоматологической помощи населению тесно связано с отсутствием страха и боли в начале лечения с первого посещения пациентом врача - стоматолога (Егоров П.М., 1985; Максимовский Ю.М. и соавт., 1999; Рабинович С.А. и соавт., 2002; Рабинович С.А., Зорян Е.В., 2008, 2010). По данным Бизяева А.Ф. (1998) до 84% пациентов испытывают психоэмоциональное напряжение перед стоматологическим вмешательством. Наиболее актуальна проблема обезболивания стоит в стоматологии детского возраста (Рабинович С.А. и соавт., 2005).

Основной задачей научного поиска ученых различных стран является повышение эффективности и уменьшение числа осложнений при проведении местного обезболивания (Бабиков A.C., 2003; Рабинович С.А., Зорян Е.В., 2010).

В связи с чем, в процессе совершенствования техники местной анестезии шприцы подвергались наибольшим изменениям, а в последние годы появилось новое направление, связанное с разработкой и внедрением в стоматологическую практику автоматизированных инъекторов, которые помогают решать следующие задачи: снижают чувство страха у пациентов, позволяют вводить раствор анестетика безболезненно, обеспечивают эффективное обезболивание, уменьшают у пациента эмоциональное напряжение, позволяют проводить привычные традиционные способы местной анестезии по новым технологическим правилам и предотвращают формирование у пацеинта негативного отношения к лечению, что сводит к минимуму риск возникновения осложнений, как местного, так и общего характера (Бабиков A.C., 2003; БабиковА.С., Рабинович С.А., Федорин A.B., 2008).

Несколько лет назад на отечественном рынке появился новый автоматизированный инъектор для проведения местной анестезии «WAND», изобретенный в 1997 в США. На кафедре стоматологии общей практики и анестезиологии ФПДО МГМСУ с 1998-2003 гг. проводились клинические исследования по применению данного инъектора в стоматологической практике, по материалам которых была защищена кандидатская диссертация

Бабиков A.C., 2003) и в 2006 году на Международном конгрессе th стоматологов IFDAS «11 international Dental Congress on Modern Pain Control» в городе Йокогама (Япония) был представлен доклад «Effect of Mepivacaine injection speed on the anesthetic effectiveness and localization» (Babikov A.S., Moskovets O.N., Rabinovich S.A., 2006), получивший премию IFDAS. В 2009 году в России прошла сертификацию усовершенствованная модель автоматизированного инъектора - «WAND-STA».

Многочисленные исследования стоматологов разных стран свидетельствуют о предпочтении выбора пациентов, испытывающих психоэмоциональное напряжение, особенно детьми, автоматизированных и безыгольных инъекторов для выполнения местного обезболивания (Бабиков A.C., 2003; Бабиков A.C., Рабинович С.А., Федорин A.B., 2008, 2009; Кузьменко Д.Ю., 2009; Allen K.D. et al., 2002; Babikov A., Rabinovich S.,

Fedorin A., 2009; Gibson R.S., 2000; Geenen L. et al., 2004; Koyuturk A.E. et al., 2009; Kuscu O.O., Akyuz S., 2006, 2008; Rosenberg E.S., 2002; Zarzecka J. et al., 2006; и др.). Авторы отмечают эффективность проводимой анестезии, значительное снижение тревожности, беспокойства и дискомфорта у этих пациентов, что положительно сказалось на результатах стоматологического лечения.

В 2005 году в России прошел сертификацию автоматизированный инъектор «ANAEJECT» (Япония). Однако в литературе нет данных о проведении систематических клинических и психофизиологических исследований, позволяющих оценить эффективность применения данного инъектора на- общем стоматологическом приёме, травматичность тканей после выполненной анестезии, уточнить методику проведения, показания и противопоказания к использованию автоматизированного инъектора «ANAEJECT», количество вводимого анестетика и скорость его введения при различных стоматологических вмешательствах.

Изучение этих вопросов и послужило основанием для проведения настоящей работы.

Цель исследования

Целью настоящего исследования является повышение эффективности и безопасности обезболивания на амбулаторном стоматологическом приеме путем применения автоматизированных инъекторов и различных параметров введения анестезирующего артикаинсодержащего раствора.

Задачи исследования

1. Изучить влияние особенностей различных параметров введения анестезирующего артикаинсодержащего раствора автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на эффективность и безопасность местного обезболивания.

2. Изучить психофизиологические особенности пациентов при введении местнообезболивающих препаратов автоматизированными инъекторами «ANAEJECT» (Япония) и «WAND» (США).

3. Оценить эффективность обезболивания при различных видах стоматологических вмешательств.

4. Разработать показания, противопоказания и практические рекомендации по применению автоматизированного инъектора «ANAEJECT» при различных видах стоматологических вмешательств в условиях амбулаторного стоматологического приёма.

Научная новизна

В работе впервые была проведена объективная оценка психофизиологического реагирования пациентов на местное обезболивание автоматизированным инъектором «ANAEJECT» (Япония).

На основании клинико-физиологических исследований было обосновано влияние скорости введения местноанестезирующего артикаинсодержащего раствора с вазоконстриктором автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на повышение безопасности и эффективности местного обезболивания.

На основании результатов, полученных при введении местных анестетиков, была проведена сравнительная оценка эффективности автоматизированных инъекторов нового поколения «ANAEJECT» и «WAND».

Практическая значимость работы

В результате применения новой технологии местного обезболивания с использованием автоматизированного инъектора «ANAEJECT» при введении местных анестетиков артикаинового ряда с вазоконстриктором 1:100000 в ткани челюстно-лицевой области была разработана более безопасная и эффективная методика проведения анестезии в амбулаторной стоматологической практике.

Разработаны показания и противопоказания для применения автоматизированного инъектора нового поколения «А]ЧАЕ1ЕСТ» и методики введения анестетика при различных видах стоматологических вмешательств. Определены оптимальные, наиболее эффективные и безопасные объёмы и скорости введения анестетика.

Внедрение результатов исследования

Практическим результатом работы явилось внедрение методики использования автоматизированного инъектора «АКАЕШСТ» в клиническую практику Центра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии МГМСУ, в работу стоматологической клиники ООО «Визави» г.Люберцы Московской области. Результаты исследования используются в учебной и лечебной работе кафедры стоматологии общей практики и анестезиологии ФПДО МГМСУ для обучения врачей-стоматологов различных специальностей.

Основные положения, выносимые на защиту диссертации

1. Применение автоматизированного инъектора «А]ЧАЕ1ЕСТ» показано для пациентов с повышенным уровнем тревожности и склонностью к стомато- и шприцефобии.

2. Применение автоматизированного инъектора «АЫАЕГЕСТ» эффективно и безопасно для обезболивания пациентов при различных видах стоматологических вмешательств и для лечения пациентов с сопутствующей патологией.

3. На эффективность и продолжительность анестезии влияет психоэмоциональное состояние пациента.

4. Применение автоматизированного инъектора «ANAEJECT» показано при лечении кариозных поражений, лечении осложненных форм кариеса (пульпитов и периодонтитов), проведении пародонтологических вмешательств, препарировании зубов под ортопедические конструкции, удалении зубов, проведении хирургических операций (резекция верхушки корня, цистэктомия и т.д.) и дентальной имплантации всех групп зубов верхней и нижней челюстей.

5. Противопоказаниями для применения автоматизированного инъектора «ANAEJECT» являются воспалительные заболевания тканей пародонта, слизистой оболочки полости рта в области предполагаемой инъекции.

6. Проведение местной анестезии с помощью автоматизированных инъекторов «ANAEJECT» и «WAND» на самой «высокой» для этих инъекторов скоростей: «WAND» - 1,7мл/мин., «ANAEJECT» - «Н» (1,02 мл/мин.), при введении анестетиков артикаинового ряда с вазоконстриктором 1:100000 повышает клиническую эффективность обезболивания.

Апробация диссертации

Основные положения работы доложены на совместном заседании кафедр Стоматологии общей практики и анестезиологии ФПДО МГМСУ и отделении комплексной санации полости рта Стоматологического комплекса МГМСУ, госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, лаборатории по изучению боли и методов обезболивания отдела фундаментальных основ в стоматологии; на VII научно-практической конференции НИМСИ МГМСУ «От науки к практике» (Москва, 2007); на ХП1 и XIV Международных конференциях челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии» (СПб., 2008, 2009); Международной научной конференции «Современная медицинская техника и новейшие технологии в здравоохранении» (Москва, 2008); VI

Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» по объединенной тематике «Обезболивание в стоматологии» (Москва, 2009); Дентал-Ревю (Москва, 2009); IV Международной конференции «Современные аспекты реабилитации в медицине» (Ереван-Агверан, 2009); XII Международном стоматологическом конгрессе по современному обезболиванию «Towards Global Consensus on Pain Control Free Dentistry» (Австралия, 2009).

Личное участие соискателя в разработке проблемы

Автор лично провел клиническое обследование и стоматологическое лечение 540 пациентов с проведением анестезии автоматизированными инъекторами на амбулаторном стоматологическом приеме. У 120 пациентов автор исследовал особенности эмоционально-личностной сферы, вегетативного реагирования и пороги болевой чувствительности зубов при использованием автоматизированных инъекторов «ANAEJECT» и «WAND». Автор принимал непосредственное участие в разработке рекомендаций по применению автоматизированного инъектора «ANAEJECT», методик введения анестетика при различных видах стоматологических вмешательств, определении оптимальных и безопасных объёмов и скоростей введения анестетика.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 155 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, результатов собственных исследований и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который включает 148 работы отечественных и 88 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 13 таблицами и 39 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Федорин, Алексей Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Применение автоматизированного инъектора «ANAEJECT» при введении 1,7 мл 4% артикаинсодержащего анестетика, с концентрацией вазоконстриктора (эпинефрин) - 1:100000, эффективно и безопасно при проведении местного обезболивания во время амбулаторных стоматологических вмешательств. 100% клиническая эффективность анестезии отмечается при проведении инъекций на скорости «Н» (1,02 мл/мин.) Длительность её более 40 - 45 минут. С уменьшением скорости введения местного анестетика эффективность анестезии снижается: при скорости «М» (0,67 мл/мин.) - 85%, «L» (0,33 мл/мин.) - 55% и длительность анестезии непродолжительна (около 15-20 минут), что позволяет проводить только кратковременные стоматологические вмешательства.

2. Исходное психоэмоциональное состояние и тип нервной системы пациентов оказывают влияние на эффективность (глубину и продолжительность) местной анестезии. У пациентов с повышенным уровнем личностной тревожности при работе с автоматизированными инъекторами «WAND» на скорости 1,7 мл/мин. и «ANAEJECT» на максимально эффективной скорости «Н» (1,02 мл/мин.) полное обезболивание наступало с отсрочкой до 10 минут и продолжалось 20-25 минут, т.е. эффективность анестезии снижалась почти в 2-2,5 раза.

3. У пациентов с высоким уровнем личностной тревожности музыкальное сопровождение инъекции, выполненной 4% артикаинсодержащим анестетиком, с концентрацией вазоконстриктора (эпинефрин) - 1:100000 автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на скорости «Н» (1,02 мл/мин.), увеличивало в 1,5 раза эффективность местной анестезии.

4. Местная анестезия, выполненная 4% артикаинсодержащим анестетиком, с концентрацией вазоконстриктора (эпинефрин) - 1:100000 автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на скорости «Н» (1,02 мл/мин.), эффективна для проведения стоматологических вмешательств, требующих длительного обезболивания: лечение пульпитов, периодонтитов, сложного удаления зубов, проведения длительных хирургических и пародонтологических вмешательств. На скорости «М» (0,67 мл/мин.) анестезия эффективна для лечения глубокого кариеса зубов, препарирования зубов под ортопедические конструкции, удаления зубов, непродолжительных хирургических и пародонтологических вмешательств. При использовании автоматизированного инъектора «ANAEJECT» на скорости «L» (0,33 мл/мин.), анестезия эффективна лишь для проведения кратковременных стоматологических манипуляций: лечение среднего кариеса зубов, коротких пародонтологических вмешательств.

5. Инъекция в мягкие ткани полости рта местноанестезирующего раствора автоматизированным инъектором «ANAEJECT» на переменной скорости «Н» (0,93 мл/мин.) в режиме «плавный старт», в отличие от введения местного анестетика с постоянной скоростью компьютерным инъектором «WAND» со скоростью 1,7 мл/мин. была менее болезненной и более комфортной для пациентов за счет наличия режима «плавного старта».

6. Применение автоматизированного инъектора «ANAEJECT» в амбулаторной стоматологической практике с использованием 4% артикаинсодержащего анестетика с концентрацией вазоконстриктора (эпинефрин) - 1:100000 на переменной скорости «Н» (0,93 мл/мин.) в режиме «плавного старта» - обеспечивает максимальную эффективность (100%) и безопасность обезболивания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Перед амбулаторным стоматологическим вмешательством необходимо измерять артериальное давление и ЧСС всем пациентам для оценки функцинального состояния сердечно-сосудистой системы и профилактики осложнений.

2. Для выявления пациентов с повышенной тревожностью рекомендовано проводить психологическое исследование с применением теста Спилбергера Т.Д. - Ханина Ю.Л.

3. При лечении стоматологических заболеваний, для создания психологического комфорта, пациента следует ознакомить с принципом работы автоматизированного инъектора и пояснить его особенности и преимущества.

4. Пациентам с высоким уровнем личностной тревожности рекомендовано использование музыкального сопровождения инъекции при выполнении местной анестезии автоматизированным инъектором «А]МАЕШСТ» на скорости «Н» (1,02 мл/мин.).

5. Для выполнения менее болезненной и более комфортной для пациента инъекции в мягкие ткани местноанестезирующего раствора автоматизированным инъектором «АКАЕШСТ» рекомендовано использовать режим «плавного старта».

6. При выполнении стоматологических вмешательств, требующих длительного обезболивания: лечение пульпитов, периодонтитов, сложного удаления зубов, проведения длительных хирургических и пародонтологических вмешательств, рекомендовано проводить местную анестезию 4%-м артикаинсодержащим анестетиком, с концентрацией вазоконстриктора (эпинефрин) - 1:100000 автоматизированным инъектором «АКАЕШСТ» на скорости «Н» (1,02 мл/мин.). При выполнении непродолжительных стоматологических вмешательств, например, для лечения глубокого кариеса зубов, препарирования зубов под ортопедические конструкции, удаления зубов, непродолжительных хирургических и пародонтологических вмешательств, рекомендовано проводить анестезию 4%-м артикаинсодержащим анестетиком, с концентрацией вазоконстриктора (эпинефрин) - 1:100000 автоматизированным инъектором «АКАЕШСТ» на скорости «М» (0,67 мл/мин.). При выполнении кратковременных стоматологических манипуляций: лечение среднего кариеса зубов, коротких пародонологических вмешательств, рекомендовано проводить анестезию 4%-м артикаинсодержащим анестетиком, с концентрацией вазоконстриктора (эпинефрин) - 1:100000 автоматизированным инъектором «АКАЕХЕСТ» на скорости «Ь» (0,33 мл/мин.).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Федорин, Алексей Владимирович, 2010 год

1. Абрамов A.A. Местное обезболивание у детей и подростков в амбулаторной стоматологии. Учебное пособие. Изд-во СПбМАПО, СПб, - 2009.- 43с.

2. Азрельян Б.А., Гигаури B.C., Смоляров Б.В. Новые аспекты проблемы местной анестезии в стоматологии.// Стоматология, 1973.- № 6,- С.49-51.

3. Алямовская E.H. Психопрофилактика в стоматологии//Новое в стоматологии. 2002. - № 6. - С. 12-13.

4. Анисимова E.H. Клиническое обоснование выбора средств для местного обезболивания при амбулаторных стоматологических вмешательствах//Автореф. .канд. мед. наук. М.,1998.- 24с.

5. Анисимова E.H., Зорян Е.В., Рабинович С.А. Мепивакаин в практике врача стоматолога // Клиническая стоматология 1998.-№-2-С. 19-22.

6. Анохин П.К., Орлов И.В. Центральные нейрофизиологические механизмы боли и обезболивания // Матер. Науч.- практической конференции «Современные проблемы анестезиологии и применение её достижений в стоматологии». М., 1967.- С. 3-4.

7. Арутюнов С.Д., Молчанов A.C. Филюк А.Я., Соловых Е.А. Экспрессия лица как индикатор эмоционального состояния пациентов на стоматологическом приеме. // Российский стоматологический журнал. -2003. №1. - С.24-28.

8. Бажанов H.H. Боль и лечение зубов. М.: Медицина, 1968.- 151с.

9. Бабиков A.C. Клинико-физиологическое обоснование применения автоматизированного устройства "WAND" для местного обезболивания в амбулаторной стоматологической практике.: дис. .канд. мед. наук/ МГМСУ.-2003.- 145 с.

10. Бабиков A.C., Рабинович С.А., Федорин A.B. Применение автоматизированного инъектора «Анаджект» в амбулаторной стоматологической практике.// Клиническая стоматология, 2009 -. №1 -С.22-24.

11. Бизяев А.Ф. Обезболивание у больных с сопутствующей патологией при проведении операций в условиях стоматологической поликлиники: Автореф. Дисс. доктора мед. наук.// ММСИ им. Н.А.Семашко.-М.,1989.- 35с.

12. Бизяев А.Ф. Местная анестезия. В кн.: Справочник по стоматологии /Под редакцией В.М. Безрукова.- М.: Медицина, 1998.- С. 24-43.

13. Бизяев А.Ф. Иванов С.Ю. Лепилин A.B. Рабинович С.А. Обезболивание в условиях стоматологической поликлиники/М.: ГОУ ВУНМЦ М.З. Р.Ф., 2002.-144с.

14. Бобкова А.Х. Сравнительное изучение анксиолитической активности гидроксизина и тенотена на амбулаторном стоматологическом приеме./ Дис. . .канд.мед.наук, МГМСУ, М., 2010- 24с.

15. Бойко В.В. Физический дискомфорт на приеме и негативный стоматологический опыт пациента.// Институт стоматологии.- 2002.-№.3 -С.7-10.

16. Бойко В.В. Психологический дискомфорт и психоэмоциональные реакции пациентов стоматологам//Стоматология для всех .-2003 .-№4.- с. 42-46.

17. Большаков Г.В.; Иванова Е.П.; Садик С.А. Характеристика отрицательных состояний, возникающих в клинике ортопедической стоматологии. // Научн. достижения МГМСУ: Сб. тезисов / Под. ред. проф. Н.Д. Ющука. М., 2002.-С.37-38.

18. Вейн A.M. , Соловьева А.Д., Колосова O.A. Вегетососудистая дистония./ М.: Изд-во Медицина, 1981.- 320с.

19. Вейн A.M. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение./М: Мед. Информ агентство: 1988. 725с (С54).

20. Гринькова И.Н., Жолуев С.Е. Опыт использования шкалы клинической стоматологической для экспресс-диагностики психоэмоционального состояния пациента. // Институт стоматологии. 1999. - №3. - С.30-31.

21. Гришанин Г.Г. Применение электропунктуры при препарировании зубов //Стоматология.-1984,- №-3.- С. 69-71.

22. Грицук С.Ф. Анестезия в стоматологии. 1998.- С. 13.

23. Грицук С.Ф. Клиническая анестезиология и неотложная терапия. М., SC-ART. 2004. - 368с.

24. Гигаури B.C. Безыгольные инъекции.- М.: Медицина, 1980.- С. 7-8.

25. Гросицкая И.К. Отсроченные визиты к стоматологу и их связь с личностными особенностями пациента. Автореф. . дис. к.м.н., МГМСУ, М.- 2002.- с.16-19.

26. Гуревич К.Г. Мепивакаин современный препарат для местной анестезии.// Обозрение стоматологии. 2009-№3- (68)- С.11.

27. Дамир Е.А. Анестезия в хирургии головы и шеи / Руководство по анестезии,- М.: Медицина, 1994.- С. 367-383.

28. Данилевский Н.Ф., Ревенок A.A., Ревенок Б.А. Психотерапевтическая коррекция тревожно-фобических состояний при посещении стоматолога. // BicTHHK стоматологи: Вестник стоматологии. 1998. - №4. - С. 12-15.

29. Демина H.A. Эмоционально-личностные особенности пациентов при амбулаторном лечении стоматологических заболеваний. Автореф. . канд. психол. наук. М., 1999.- 20с.

30. Демьяненко С. А. Психоэмоциональное состояние пациентов на амбулаторном стоматологическом приеме // Современная стоматология. 2004. - №2. - С.24-27.

31. Дмитриева Т.Д., Воложин А.И. Социальный стресс и психическое здоровье. М., 2001, С.91.

32. Егоров П.М. Местное обезболивание в стоматологии 1985.- С. 5-9, 21.

33. Зорян Е.В., Анисимова E.H., Рабинович С.А. Особенности фармакодинамики мепивакаина и его значение для стоматологической практики // Вестник стоматологии № 4.-1999.- С. 6.

34. Зорян Е.В., Рабинович С.А., Матвеева Е.Г. Значение учета клинико-фармакологических особенностей местных анестетиков в стоматологии детского возраста.//Институт стоматологии. 2009.-№1.- С.70-71.

35. Иванов С. Ю. Клинико-физиологическое обоснование премедикации при амбулаторных стоматологических операциях: Автореф. дис. канд. мед. наук. МГМСУ, М„ 1984. - 22С.

36. Иванова Г.Г. Оценка психоэмоционального состояния детей// Стоматология детского возраста и профилактика. 2002. - № 1. - С. 5354.

37. Калюжный JI.B. Физиологические механизмы регуляции болевой гипертензии. Дисс. . .д-р мед. наук М., 2000.

38. Карнута C.B., Ищенко П.В., Орда А.И., Клемин В.А. и соавт. Состояние реактивной тревожности у пациентов при протезировании зубными коронками// Стоматология. 2002. - № 2. - С. 37-39.

39. Кирюшин И.А. Тревожность у лиц с разными индивидуально-типологическими характеристиками и ее взаимосвязь с состоянием адаптации Дис. .канд. мед. наук./ Дальневосточный Государственный университет путей сообщения. 2004. - 108с.

40. Кирячков Ю.А., Салтанов А.И., Хмелевский Я.М. Компьютерный анализ вариабельности ритма сердца. Новые возможности для анестезиолога и врачей других специальностей // Вестник интенсивной терапии. 2002. -№1.-С. 3-8.

41. Клемин В.А. и соавт. Состояние реактивной тревожности у пациентов при протезировании зубными коронками.//Стоматология. 2002.-№2,-С.37-39.

42. Котова М.А. Подбор премедикации пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией в условиях стоматологического приёма: автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. Москва, 2004. - 20с.

43. Кузнецов Г.И. Сравнительное клинико-физиологическое изучение эффективности местного обезболивания препаратами, содержащими артикаин, в амбулаторной стоматологической практике. Автореф., дис. . канд. мед. наук, МГМСУ, М., 2008-23с.

44. Кузьменко Д.Ю. Совершенствование безыгольного способа местной анестезии в амбулаторной стоматологической практике. Автореф., дис. . канд. мед. наук, МГМСУ, М., 2009-24с.

45. Кулаков A.A. Мониторируемая седация как метод снижения послеоперационных рисков у больных с соматической патологией при дентальной имплантации// Стоматология. 2009. - Т.88. - №1. - С. 3841

46. Ларенцова Л.И., Максимовский Ю.М., Полуночева И.В. Инструментальная оценка сенсорных порогов у лиц с различной исходной болевой чувствительностью. //Стоматология 2002, №4. С.35-38

47. Ларенцова Л.И. Профессиональный стресс стоматологов. -М.: «Мед. книга», 2006. 148с.

48. Левей И.И. Повышение эффективности проводникового обезболивания нижней челюсти // Дис. . канд. мед. наук.-1987.- С. 137-142.

49. Леонова Я.И. Клинико-физиологические особенности применения мепивакаина в амбулаторной стоматологической практике./ Автореф. . .дис. канд. мед. наук., МГМСУ, М,- 2002.- 23с.

50. Лукъянов М.В. Диагностика, профилактика и лечение неотложных состояний в амбулаторной стоматологической практике. /Учебное пособие. ВУНМЦ, М.Д998.-С. 72.

51. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика: справочник практического психолога.-М.: Эксмо, 2004.-992с.

52. Максимовская JT.H., Рощина П.И. Лекарственные средства в стоматологии: Справочник. Изд. 2-е. М.: Медицина, 2000.

53. Максимовский Ю.М., Лазебник Л.Б., Лукьянов М.В., Плавунов Н.Ф. Экстренные и неотложные состояния в практике стоматолога.-1999.- С. 4-5.

54. Максимовский Ю.М., Ларенцова Л.И. Диагностика эмоционального состояния пациентов профилактика рисков в стоматологии //Маэстро стоматологии, 2006, -№22.-С.22-24.

55. Малышев В.Д., Свиридов C.B., Веденина И.В. Анестезиология и реаниматология: Учебник М: Медицина - 2003. - 152 с.

56. Миннесоцкий многоаспектный личностный опросник MMPI. Архангельский областной институт переподготовки и повышения квалификации работников образования, 1992.- 104с.

57. Михальченко В.Ф. Системные механизмы эмоционального напряжения человека в условиях стоматологического приема./ Дис.д-р.мед.наук. Волгоград. -2002.- 268с.

58. Мишунин Ю.В., Назаров H.A., Решедько O.A. и соавт. Общее состояние больных перед лечением у стоматолога.// Стоматология.-2001-№6.-С.60-62.

59. Мишунин Ю.В., Острейков И.Ф. Анестезия и седация в амбулаторной стоматологии. Смоленск Москва, «Смядынь», 2002. - 224с.

60. Морган Д.Э., Михаил Д.С. Клиническая анестезиология. Пер. с англ. Под ред. A.A. Бунятяна. М.,ЗАО «Издательство БИНОМ», 2005. 388с.

61. Москалева М.А. Оптимизация седативного компонента премедикации методом оценки сверхмедленных биоэлектрических потенциалов: дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2005. - 124с.

62. Московец О.Н. Зависимость болевого восприятия от эмоционального состояния у пациентов на амбулаторном стоматологическом приеме.: Авториф. Дис. . доктор.биол.наук. М.- 2003-49с.

63. Московец О.Н., Рабинович С.А., Демина H.A., Решетняк В.К. Влияние эмоционального состояния на формирование боли у стоматологических больных./ Сб. трудов III Росс, конгресса по патофизиологии. Москва, 912 ноября 2004. М.- С.ЗЗ.

64. Муронов А.Е., Исмаилов Н.В. Эффект премедикации в формировании механизмов адекватности анестезии// Вестник интенсивной терапии. -2000.- №5-6.- С. 79-83.

65. Назарова М.А. Прогнозирование необходимости премедикации у пациентов с различным типом сосудистых реакций в условиях стоматологической поликлиники: дис. . канд. мед. наук. Ленинград, 1991.-213с.

66. Несмеянов H.A., Несмеянов И.А., Несмеянов A.A. Автоматический стоматологический электрообезболиватель ИНААН-3 // Медицинская техника.-1982.- № 3.- С. 52-53.

67. Никифоров A.B. Применение растворов аспирина и диазепама для премедикации при лечении кариеса// Современная стоматология. 2001. - № 1. - С.17-18.

68. Никольская И.Н., Гусева И.А, Близневская Е.В., Третьякова Т.В. Роль тревожных расстройств при гипертонической болезни и возможности их коррекции. // Лечащий врач. 2007. - №3.

69. Овчинников К.В. Взаимосвязь вариабельности сердечного ритма и психофизиологических показателей у лиц с разным типом вегетативной нервной системы. Автореф. дис.канд. мед. наук./ Ростовский государственный университет 2006. - 23с.

70. Пащук П.Ю. Регионарное обезболивание.-1987.- С.8-12.

71. Петрикас А.Ж. История развития и перспективы местного инъекционного обезболивания зубов.- Стоматология, 1987.- № 4.- С.83-85.

72. Петрикас А.Ж. Обезболивание зубов.- Тверь, 1997.- С. 105.

73. Петровская Л.В., Максимовский Ю.М., Зорян Е.В., Гринин В.М. Результаты изучения психофизиологических факторов, влияющих на J осознание (оценку) боли при проведении терапевтических стоматологических вмешательств.// Стоматология. 2003.-№ 2. - с. 1520.

74. Подкорытов Ю.М. Клинико-физиологическая оценка метода чрезкожной электронейростимуляции для обезболивания в клинике ортопедической стоматологии // Дис. канд. мед. наук.-1987.-С. 10-30.

75. Психология для стоматологов./ Под ред проф. Кудрявой Н.В., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007-400с.

76. Пузин М.Н. Лицевая боль. // М.: Изд.УДН. 1992.-308с.

77. Пузин М.Н, Аминев Г.А., Хасанович P.A. и соавт. Нейрофизиологическая диагностика предоперационной тревоги в стоматологии.// Российский стоматологический журнал 2001-№4.-С.39-41.

78. Пшеголинская К.А., Ревенок Б.А. и соавт. Методики психологической коррекции в клинике терапевтической стоматологии. // Современная гематология .-2003.№1.- С. 130- 132.

79. Пшенинникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии. Лекция. // Патофизиология. 2000.- №1-26-31; №2.-С. 18-25; №3 - С.20-26; №4 - С.22-29.

80. Рабинович С.А., Федосеева Т.Д. Интралигаментарная анестезия.// Ж."Стоматология для всех", 1999.- №2/3,- С.14-16

81. Рабинович С.А. Современные технологии местного обезболивания в стоматологии. Монография, 2000.- С. 39-48.

82. Рабинович С.А. «Современные технологии обезболивания в амбулаторной стоматологической практике» /Дис. д-р мед. наук -2000.-С. 17-26.

83. Рабинович С.А., Лукьянов М.В., Московец О.Н., Зорян Е.В. Современные методы обезболивания на основе артикаинсодержащих препаратов: Метод, рек.- М., 2002.- 23с.

84. Рабинович С.А., Московец О.Н., Лукьянов М.В., Зорян Е.В.Проблемы безопасности местной анестезии в стоматологии, М.: «Макцентр». 2002.-47с.

85. Рабинович С.А., Анисимова E.H., Зорян Е.В., Новые методы комбинированного обезболивания пациентов с фактором риска в амбулаторной стоматологической практике./ Материалы XII и XIII

86. Всероссийских научно-практич. конф. и труды IX съезда Стомат. Ассоциации России. М.- 2004.- С.181-183.

87. Рабинович С.А., Бабиков A.C. Наш первый опыт применения контролируемой компьютерной системы «WAND» для местной анестезии. Вестник стоматологии, 1999 г. № 9.- С. 8.

88. Рабинвич С.А., Зорян Е.В. Основные направления профилактики и устранения боли в амбулаторной стоматологии.// Ж. «Российская стоматология», 2008.- №1.- С.22-28.

89. Рабинович С.А., Зорян Е.В. Сохов С.Т., и соавт. От новокаина к артикаину (к 100- летию синтеза новокаина)- М.: ООО Мед. информ. Агенство,2005.- 248 с.

90. Ш.Рабинович С.А. и соавт. Особенности обезболивания при лечении стоматологических заболеваний у детей.: Монография.-М.: МЕД.пресс-информ,2005-120с.

91. Рабинович С.А., Московец О.Н., Анисимова E.H., Бабиков A.C. От птичьего пера до компьютерного шприца. Клиническая стоматология., 2001г. №2-3.

92. Рабинович С.А., Московец О.Н., Анисимова E.H., Бабиков A.C. История возникновения современного медицинского шприца Стоматолог России 2001г. -№ 12 С.2

93. Рабинович С.А., Ремарк Е.Р., Стош В.И. Применение безыгольного шприца нового поколения в стоматологии.: Метод, пособие Минобразования Р.Ф. М., 2002-23с

94. Рабинович С.А., Зорян Е.В., Шалимов Е.А. Клинико-фармакологическое обоснование использования мепивакаинсодержащих препаратов в стоматологии.// Клиническая стоматология. 2008.-№4.-С.14-17.

95. Рабинович С.А., Зорян E.B. Местнообезболивающие препараты: критерии оценки эффективности и безопасности.// Стоматология для всех. 2010.- №1.-С.4-8.

96. Рабинович С .А., Московец О.Н. Проблема боли и обезболивания в стоматологии. Современное состояние стоматологической анестезиологии и перспективы ее развития.// Научно-практич. журнал «Боль». 2009- №3- (т.24) -С.12-17.

97. Рабинович С.А., Московец О.Н., Лукьянов М.В., Зорян Е.В. Проблемы безопасности местной анестезии в стоматологии./ М., 2002,- 47с.

98. Рациональная фармакотерапия в стоматологии. Под ред. Г.М. Барера, Е.В.Зорян. М.: Издательство «Литтерра», 2006. 568с.

99. Ремарк Е.Р. Применение безыгольного шприца нового поколения в стоматологической практике. Дис. .канд. мед. наук, МГМСУ. М, 2005.-107с.

100. Решетняк В.К., Кукушкин М.Л. Боль: физиологические и патофизиологические аспекты // Актуальные проблемы патофизиологии: избранные лекции / Под ред. Б.Б. Мороза. М.: Медицина, 2001. -С. 354389.

101. Рудько В.Ф., Бизяев А.Ф., Шугайлов И.А. Борьба с болью в хирургической стоматологии. В кн.: «Труды 7-го Всесоюзного съезда стоматологов».-1981.- С. 100-104.

102. Сангайло А. К. О взаимоотношениях ощущения боли и эмоции страха у человека и путях регулирования их //Боль и борьба с ней. Свердловск, 1966.- С. 84-86.

103. Семенова Н.Д. Страх боли в стоматологии // Московский психиатрический журнал, 2001.-№2 (29).-С.13-17

104. Сенькина Ю.В., Симановская O.E., Мокшина К.А. Стоматологический стресс и реакция сердечно-сосудистой системы // Матер. 5-го

105. Российского научн. форума «Стоматология 2003», М., Авиаиздат, 2003, 188с., С. 88-89

106. Сергеева О.О. Снижение психоэмоционального напряжения к болевой чувствительности у больных на стоматологическом приеме. Дисс. .канд. мед. наук, Рязань, 2000, -139с.

107. Сидоренко Г.И. Инструментальные методы исследования в кардиологии (Руководство). Минск, 1994. - 272с.

108. Собчик JI.H. Введение в психологию индивидуальности. Теория и практика психодиагностики. М., 2000, 511 С.

109. Собчик JI.H. МЦФ-метод цветовых выборов. Модифицированный тест Люшера. Практическое руководство.-Сп-б.: Речь, 2001.-112с.

110. Соколова Е.Д., Березин Ф.Б., Барлас Т.В. Эмоциональный стресс: психологические механизмы, клинические проявления, терапия. // В «Materia Medica»; 1996.- №1(9).- С.5-29.

111. Столяренко П. Ю., Федяев И. М., Кравченко В. В. Местная анестезия в стоматологии. Выбор препаратов. Осложнения. Профилактика. Учебное пособие,- Самара: НВФ «CMC», СамГМУ, 1998,- С. 102.

112. Стош В.И. Обезболивание при стоматологических вмешательствах у больных аллергозами: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1991.- С. 20.

113. Стош В.И., Зорян Е.В., Рабинович С.А., Шугайлов И.А., Лукьянов М.В. Диагностика, профилактика и лечение неотложных состояний в амбулаторной стоматологической практике. Учебное пособие. ВУНМЦ, М.Д998.-С. 72.

114. Стош В.И., Рабинович С.А. Зорян Е.В. Руководство по анестезиологии и оказание неотложной помощи в стоматологии,- М.: МЕД пресс-информ, 2002,- 288 с.

115. Стош В.И. и соавт. Общее обезболивание и седация в детской стоматологии./ Руководство для врачей-стоматологов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- 184с.

116. Стрелюхина Т.Ф., Совершенствование методик психологического тестирования для выявления контингента пациентов, нуждающихся в премедикации/ Сб. трудов «Анальгезия в стоматологии». 1987.- С. 10-17.

117. Сохов С.Т. Клинико-физиологическая характеристика проводникового обезболивания при операциях на нижней челюсти. Автореф. Дис. . канд. мед. наук, ММСИ, М. 1982.- 24с.

118. Сохов С.Т. Клинико-экспериментальное обоснование повышения эффективности местного обезболивания при проведении амбулаторных стоматологических вмешательств //Дис. .доктора, мед. наук. -ММСИ., М.-1997.- С. 20-23.

119. Судаков К.В. Психоэмоциональный стресс: профилактика и реабилитация.// Тер. арх.- 1997,- Т.69,- N1,- С.70-74.

120. Трезубов В.Н. Психоэмоциональное напряжение у больных на приеме у врача-стоматолога// Стоматология 1986.- № 5 .-С. 81-84.

121. Трезубов В.Н. Динамика основных вегетативных функций организма пациентов на приеме у ортопеда-стоматолога.// Стоматология 1992. -Т. 71 ,№2.-С.69-72.

122. Уманская Н.Г. Социально-экономические, клинические и психологические аспекты эстетического лечения в терапевтической стоматологии. Автореф. дис. .канд. мед. наук -М., 2005.-23с.

123. Хубиев Х.М. Комплексный подход к формированию лечебно-охранительного режима в работе врачей-стоматологов на фоне профессионального стресса. Дисс. доктор, мед. наук., ГОУ ИПК ФУ Медбиоэкстрем. М., 2005.- 210с.

124. Шалимов Е.А. Обезболивание.// Медицинский алфавит. Стоматология. 2008.-№1.- С.44-45.

125. Шаныгина Д.В. Психоэмоциональный стресс пациента на стоматологическом приеме.// Акт. проблемы стоматологии: сб. тр. под ред. проф. И.Ю. Лебеденко. М, 2002 С.267-268.

126. Шугайлов И.А. Повышение эффективности обезболивания при хирургическом лечении стоматологических заболеваний. Дисс. . докт. мед. наук.- М., 1984.- С.395.

127. Шугайлов И.А.,. Зорян Е.В., Анисимова Е.Н. Выбор препаратов для местной анестезии в стоматологии: Метод, рекоменд. М., 1996.-С. 31.

128. Шугайлов И.А., Зорян Е.В., Анисимова Е.Н. Препараты и инструменты для местной анестезии в стоматологии. 1997. С. 3-6, 30-38.

129. Allen K.D., Kotil D., Larzelere R.E., Hutfless S., Beiraghi S. Comparison of a computerized anesthesia device with a traditional syringe in preschool children.//Pediatr. Dent. 2002.- Vol.24.-N4.-P.315-320.

130. An H.S., Thonar E.J., Masuda K. Biological repair of intervertebral disc. // Spine. 2003.- Vol.1- №28.- P.86-92.

131. Baranowski A.P., Barker S.G. Evaluation of a needle-free injection system for local anaesthesia prior to venous cannulation. // Anaesthesia. 2000.-Vol.55.-N3.- P.247-250.

132. Bennett J., Nichols F., Rosenblum M., Condry J. Subcutaneous administration of midazolam: a comparison of the Bioject jet injector with the conventional syringe and needle.// J Oral Maxillofac Surg. 1998.-Vol.56.-N11.-P. 1249-54.

133. Berggren U.S. Factors to consider in understanding and managing the adult fearful dental patient. // 9-th International Dental Congress on Modern pain control. Jerusalem, Israel, 2-5 May, 2000.-P.52-54.

134. Bernstein J. Give a don't hurt them!// Dental economics. 2008.-P.50.

135. Brodell R.T., Bredle D.L. The treatment of palmar and plantar warts using natural alpha interferon and a needleless injector. //Dermatol Surg. 1995. -Vol.21.-N3.-P.213-218.

136. Casagrande E.R. With its STA System, Milestone Scientific bucks trend . //Endo Tribune, 2009.-P.24

137. Caumo W., Schmidt A.P., Schneider C.N., Bergmann J., Iwamoto C.W., Bandeira D., Ferreira M.B. Risk factors for preoperative anxiety in adults.// Acta Anaesthesiol Scand. 2001. - Vol.45, №3. - P. 298-307.

138. Cerisier A., Dacosta A., Brulport V., Deluc D., Rousset H., Isaaz K. Severe coronary events and corticoids bolus. An update apropos of 3 new cases. // Arch Mai Coeur Vaiss. 1997. -Vol.90.-N9.-P. 1285-1288.

139. Eitner S., Schultze-Mosgau S., Heckmann J., Wichmann M., Hoist S. Changes in neurophysiologic parameters in a patient with dental anxiety by hypnosis during surgical treatment. // J Oral Rehabil. 2006.-Vol.33.-N7.-P.496-500.

140. Florentine B.D., Frankel K., Raza A., Cobb C.J., Greaves T., Carriere C. Local anesthesia for fine-needle aspiration biopsy of palpable breast masses: the effectiveness of a jet injection system. // Diagn Cytopathol. 1997.-Vol.17.-N6.-P.472-476.

141. Grainger J. Music as an Adjunct to dental sedation A Psychodynamic Concept. // XII International Dental Congress on Modern Pain Control, Australia, Gold Coast, 14-17 October, 2009.-P.25

142. Grau T., Ernst C.P., Willershausen B. A needle-free intraoral injection technic. Clinical study of patient acceptance of the Syrijet Mark II Needleless Injector (Mizzi, Inc., N J.,U.S. A.) //Schweiz Monatsschr Zahnmed. 1997.-Vol.l07.-Nll.-P.993-1002.

143. Geenen L., Marks L.A., Martens L.C. Clinical evaluation of the INJEX system, a local anesthesia system without needles: a comfort evaluation study/ Rev Beige Med Dent. 2004.- Vol.59.-N3.-P. 149-155.

144. Gibson R.S., Allen K., Hutfless S., Beiraghi S. The Wand vs. traditional injection: a comparison of pain related behaviors.// Pediatr. Dent. 2000.-Vol.22.-N6.-P.45 8-462.

145. Harding L.M., Adeniyi A., Everson R., Barker S. Comparison of a needle-free high-pressure injection system with needle-tipped injection of intracavernosal alprostadil for erectile dysfunction. // Int J Impot Res. 2002.-Vol.l4.-N6.-P.498-501.

146. Heifer A.R. Profound anesthesia made easy with the STA System// Endo Tribune, 2008.- P. 10, 11.

147. Hill K.B., Hainsworth J.M., Burke F.J., Fairbrother K.J. Evaluation of dentists' perceived needs regarding treatment of the anxious patient.// Br Dent J. 2008.-N 26.-P.204-208.

148. Hochman M., Chiarello D., Hochman C.B., Lopatkin R., Pergola S. Computerized local anesthetic delivery vs. traditional syringe technique. Subjective pain response.// N Y State Dent J. 1997.-Vol.63.-N7.-P.24-29.

149. Hayashihara H. Application clinique d'Anaeject: Comparaison des systemes d'injection electroniques. Le Chirurgien-Dentiste de France, 2005, -N1237/1238.- P. 53 -59.

150. Humphris G.M., Hull P. Do dental anxiety questionnaires raise anxiety in dentally anxious adult patients? A two-wave panel study.// Prim Dent Care. 2007.- Vol. 14.-N. 1 .-P.7-11.

151. Jablow M. Seamless patient comfort // Dental economics. 2008. -P. 12.

152. Joe Editorial Board. Pain and anxiety control: an online study guide.// J Endod. 2008.- Vol.34. -N.5.-P.165-179.

153. Kente G. Anxiety, pain a type of dental procedure // Behav. Res. Ther. -1984, -V.22,- P.465-469.

154. Kente G., Warren P. A study of factors associated with Changes in dental Anxiety //J.DentRes. 1985,- V.64,- N.11,- P.1316-1318.

155. Khitrov N.A., Sil'vestrov VP. A comparative evaluation of local therapy methods in treating osteoarthrosis deformans // Ter Arkh. 1997.-Vol.69.-N2.-P.53-54.

156. Koenig H.M., Paisansathan C, Albrecht RF 2nd, Zsigmond EK. Jet injection of local anesthetic decreases pain of arterial cannulation in awake neurosurgical patients. // J Neurosurg Anesthesiol. 2004.-Vol.16.-N2.-P.156-159.

157. Koyuturk A.E., Avsar A., Sumer M. Efficacy of dental practitioners in injection techniques: computerized device and traditional syringe.//Quintessence Int. 2009.-Vol.40.-Nl.-P.73-77.

158. Kuscu O.O., Akyuz S. Children's preferences concerning the physical appearance of dental injectors.// Dent Child (Chic). 2006.-Vol.73.-N.2.-P.116-121.

159. Kuscu O.O., Akyuz S. Is it the injection device or the anxiety experienced that causes pain during dental local anaesthesia?/ Int J Paediatr Dent. 2008.-Vol.18.-N2.- P.139-145.

160. Machtou P., Bronnec F. Anesthesie palatine atraumatique. Info Dent 2005? -Vol. 87- P. 2615-2617.

161. Machtou P., Bronnec F. Anesthesie palatine atraumatique. //Scietifique & Clinique. 2005.- Vol. 12.- P. 1-3.

162. Malamed S.F. Pain and anxiety control in dentistry // CD A Journal. 1993.-Vol.21.- N.10.-P. 36-41.

163. Malamed S.F. Handbook of local anesthesia. 4 ed. St. Louis Mo; C.V. Mosby Inc. 1997.- 327 p.

164. Malamed S.F., Gagnon S., Leblanc D. Efficacy of articaine: a new amide local anesthetic. //J Am Dent Assoc/ 2000.-Vol. 131.-N5.- P.635-642/

165. Malamed S.F. What's new in local anaesthesia? Saad Digest. 2004.-Vol.25.-P.14.

166. Malamed S.F. Sedation and safety: 36 years of perspective.//Alpha Omegan. 2006.-N99.-vol.2.-P.70-74.

167. Manani G., Alberton L., Bazzato M.F., Berengo M., Da Corte Zandatina S., Di Pisa A., Favero G., Favero G., Floreani S., Guarda-Nardini L., Mazzuchin

168. M., Parolin P., Sivolella S., Stellini E., Tonello S., Zanette G. Analysis of an anxiolytic technique applied in 1179 patients undergoing oral surgery.// Minerva Stomatol. 2005.-№54.- Vol.10.-P.551-568.

169. Marie-Cousin A., Sixou J. Evolutions de l'anesthesie dentaire cher l'enfant. //Odontologie pediatrique. 2008.- Vol. 29.- P. 434-442.

170. Marx M., Wack J.P., Barakos J.A., Andrews B.T. Extravasation from power injection near previous arteriotomy site: a case for caution. // J Vase Interv Radiol. 1998.-Vol.9.-N5.-P.857-858.

171. Mathei C., Van Damme P., Meheus A. Hepatitis B vaccine administration: comparison between jet-gun and syringe and needle. // Vaccine. 1997.-Vol.l5.-N4.-P.402-404.

172. Mrad M., Sixou L. An electronically controlled local anesthesia system. Evaluation of usage with children and adolescents.// Professional training anesthesia. 2007.- Vol. 16.- P. 847-851.

173. Nicholson J.W., Berry T.G., Summitt J.B., Yuan C.H., Witten T.M. Pain perception and utility: a comparison of the syringe and computerized local injection techniques.// Gen. Dent. 2001.-Vol.49.-N2.-P.167-173.

174. Oberye J., Mannaerts B., Huisman J., Timmer C. Local tolerance, pharmacokinetics, and dynamics of ganirelix (Orgalutran) administration by Medi-Jector compared to conventional needle injections. // Hum Reprod. 2000.-Vol.l5.-N2.-P.245-249.

175. Oztas N., Ulusu T., Bodur H., Dogan C. The wand in pulp therapy: an alternative to inferior alveolar nerve block.// Quintessence Int. 2005.-Vol.36.-N7-8.-P.559-564.

176. Palm A.M., Kirkegaard U., Poulsen S. The wand versus traditional injection for mandibular nerve block in children and adolescents: perceived pain and time of onset. //Pediatr. Dent. 2004.-Vol.26.-N6.-P.481-484.

177. Peter D.J., Scott J.P., Watkins H.C., Frasure H.Eh. Subcutaneous lidocaine delivered by jet-injector for pain control before IV catheterization in the ED: the patients' perception and preference. // Am J Emerg Med. 2002.- Vol.20.-N6.-P.562-566.

178. Proshchaev K.I. Arterial hypertension intraoperative management in aged patients by different premedication variants II Adv Gerontol. 2004. - Vol.13, -p. 107-111.

179. Rafique S, Banerjee A, Fiske J. Management of the petrified dental patient.// Dent Update. 2008.-N35.-Vol.3.-P.196-198, 201-202, 204 .

180. Ram D., Kassirer J. Assessment of a palatal approach-anterior superior alveolar (P-ASA) nerve block with the Wand in pediatric dental patients.// Int. J Paediatr. Dent. 2006.-Vol.l6.-N5.-P.348-351.

181. Ram D., Peretz B. Administering local anesthesia to pediatric dental patients current status and prospects for the future.// Int. J Pediatr. Dent. 2002.-Vol.12.-N2.-P.80-89.

182. Ram D., Peretz B. The assessment of pain sensation during local anesthesia using a computerized local anesthesia (Wand) and a conventional syringe.// J Dent Child (Chic). 2003.-Vol.70.-N2.-P. 130-133.

183. Ram D., Peretz B. Assessing the pain reaction of children receiving periodontal ligament anesthesia using a computerized device (Wand). //J. Clin. Pediatr. Dent. 2003.-Vol.27.-N3.-P.247-250.

184. Robertson D., Nusstein J., Reader A., Beck M., McCartney M. The anesthetic efficacy of articaine in buccal infiltration of mandibular posterior teeth. //J. Am. Dent. Assoc. 2007. -Vol. 138.-N8.- P. 1104-1112.

185. Sarno M.J., Bell J., Edelman S.V. Pharmacokinetics and glucodynamics of rapid-, short-, and intermediate-acting insulins: comparison of jet injection to needle syringe.// Diabetes Technol Ther. 2002.-Vol.4.-N6.-P.863-866.

186. Settineri S., Tati F., Fanara G. Gender differences in dental anxiety: is the chair position important? // J. Contemp. Dent. Pract. 2005. - Vol.6, N1. -P.115-122

187. Shimada A., Sasaki Y., Mataki S. An evaluation of self-reported oral health and health-related quality of life // J. Med. Dent. Sci. 2005 - Vol.52, N1. -P.65-72.

188. Shiraishi M., Narikawa K., Inoue M., Hayashihara H. Evaluation clinique d'un systeme d'injection electronique sans fil. //Le chirurgien dentiste de france. 2006. - N 1261,- P. 55-59.

189. Smith T.A., Heaton L J. Fear of dental care: are we making any progress? // J. Amer. Dent. Assoc. 2003. - Vol.134, N8. - P.1101-1108.

190. Van de Plassche E.E., Jaspers J.P., ter Pelkwijk B.J., van Linden G.F., van den Heuvell, van Oort R.P. Dental treatment anxiety. A review of useful anxiety-measuring instruments// Ned Tijdschr Tandheelkd. 2003.-№110. -vol.10. P.395-398.

191. Van Dinter N., van Maanen E.J., Versloot J., Veerkamp J.S. Children's distress during application of local anesthesia. Computerized tool versus traditional syringe. //Ned Tijdschr Tandheelkd. 2006.-Vol.113.-N4.-P.137-141.

192. Versloot J., Veerkamp J.S., Hoogstraten J. Computerized anesthesia delivery system vs. traditional syringe: comparing pain and pain-related behavior in children.// Eur J Oral Sci. 2005.-Vol.ll3.-N6.-P.488-493.

193. Villette A. Pain and anesthesia. Comparison among different systems of electronic injection. //Scientific & clinical. 2006. Vol. 17.- P. 973-977.

194. Williams J., Koller R., Stout R. Hepatitis A vaccine administration: comparison between jet-injector and needle injection. Vaccine. 2000.-Vol.l7;18.-N18.-P. 1939-1943.

195. Wilson K.E., Dorman M.L., Moore P.A., Girdler N.M. Pain control and anxiety management for periodontal therapies.// Periodontal 2000. 2008.-N46.- P.42-55.

196. Zarzecka J., Gonczowski K., Kesek B., Darczuk D., Zapaïa J. Comparison of the systems used for providing local anesthesia in dentistry—the Wand (Milestone Scientific) and Injex (Rosch).//: Przegl Lek. 2006.-Vol.63.-N12.-P.1304-1309.

197. Zsigmond E.K., Darby P., Koenig H.M., Goll E.F. Painless intravenous catheterization by intradermal jet injectin of lidocaine: a randomized trial." // J Clin Anesth. 1999.-Vol.ll.-N2.-P.87-94.

198. Zsigmond E.K., Darby P., Koenig H.M., Goll E. A new route, jet injection of lidocaine for skin wheal for painless intravenous catheterization. // Int J Clin Pharmacol Ther. 1999.-Vol.37.-N.2.-P.90-99.

199. Zuwala R., Barber K.R. Reducing anxiety in parents before and during pediatric anesthesia induction // AANA J. 2001. - Vol.69.- №1. - P. 21-25.