Клинико-функциональная характеристика органа зрения у больных хронической почечной недостаточностью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Малишевская, Татьяна Николаевна

• Малишевская, Татьяна Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Малишевская, Татьяна Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Офтальмологические аспекты хронической почечной недостаточности.

1.2. Функциональные изменения биоэлектрической активности сетчатки как диагностический и прогностический критерий в клинике глазных болезней.

1.3. Показатели регионарной и внутриглазной гемодинамики как критерии диагностики и прогнозирования течения патологического процесса в офтальмологической практике.

1.4. Клиническая эффективность препарата Стрикс при заболеваниях органа зрения.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Контингент обследованных больных.

2.2. Клиническая характеристика обследуемых больных.

2.3. Специальные методы исследования.

2.3.1. Основные методы исследования органа зрения и зрительных функций.

2.3.2. Функциональные методы исследования биоэлектрической активности сетчатки и зрительного нерва.

2.3.3. Ультразвуковая допплерография внутренней сонной и глазничной артерий у нефрологических больных.

2.4. Методы статистического анализа.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Клинико-функциональное состояние органа зрения у нефрологических больных с разными стадиями ХПН.

3.1.1. Офтальмологический статус у нефрологических больных на разных стадиях ХПН.

3.1.2. Электрофизиологические показатели функционального состояния сетчатки и зрительного нерва у больных на разных стадиях ХПН.

3.2. Динамика внутриглазного давления во время гемодиализа у больных с терминальной стадией ХПН.

3.3. Состояние гемодинамики внутренней сонной и глазничной артерий у нефрологических больных на разных стадиях ХПН

3.4. Способ определения стадии ХПН у нефрологических больных по данным офтальмологического обследования.

3.5. Уремическая офтальмопатия.

3.6. Динамика функциональных показателей биоэлектрической активности сетчатки и зрительного нерва у нефрологических больных с разными стадиями ХПН на фоне лечения Стрикс.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональная характеристика органа зрения у больных хронической почечной недостаточностью»

Актуальность проблемы

Зрительные расстройства являются основным фактором, определяющим качество жизни больных с различной соматической патологией. Хроническая почечная недостаточность рассматривается ведущими клиницистами как мультисистемное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается в том числе и орган зрения. (Борисов И.А., 1999; Теплинская JI.E., 2000; Ильин А.А., Богоявленский В.В., 2001; Malvinder S Parmar, 2002). Развитие трансплантологии и экстракорпоральных методов очищения крови позволяют не только продлить жизнь больного, но и достичь его социальной реабилитации, а качество жизни нефрологических больных в процессе появления и прогрессиро-вания почечной недостаточности во многом определяется сохранностью зрительных функций. (Бабарыкина Е.В. с соавт., 2003; Чеснокова Ю.Л., 2003). Поэтому орган зрения у нефрологических больных с ХПН нуждается в комплексном исследовании с использованием новейших технологий. По результатам масштабного исследования качества жизни лиц со зрительными расстройствами с использованием опросника SF36 и последующим сопоставлением результатов с показателями качества жизни лиц с нарушениями других органов и систем, оказалось, что наличие зрительных расстройств является одним из основных факторов, снижающих качество жизни, причем его значимость превосходит влияние симптомов ряда сердечно-сосудистых и других заболеваний, в том числе представляющих непосредственную угрозу для жизни. (Либман Е.С., 1994, 1997, 2000). Поэтому орган зрения у нефрологических больных с ХПН нуждается в комплексном исследовании с использованием новейших технологий.

Оценивать состояние органа зрения, сохранность зрительных функций особенно важно с точки зрения современного подхода к лечению ХПН, предусматривающего не только компенсацию нарушений водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия, изменений фосфорно-кальциевого обмена и нормализацию артериального давления, но и воздействие на структурные и функциональные изменения органов-мишеней, в частности, органа зрения (Жабоедов Г.Д.,1993; Борисов И.А., 1999; Ильин А.А., Богоявленский В.В., 2001). Накопленные в литературе данные убедительно подтверждают наличие структурных изменений органа зрения разной степени выраженности у нефроло-гических больных с ХПН (Жабоедов Г.Д., 1993; Ильин А.А., Богоявленский В.В., 2001; Barr С.С., 1980; Shun-Shin G.A., 1990; Klassen-Broekena N., Van Bijstereld O.P., 1992; Stoumbos V. D., Klein M.L., 1992; Yee Fong Choong , 1998; Wong S., Zakov Z.N., 1999; Mingvela I., Andoneqvi J., 2000; Patel D.V. et al., 2002). Однако большинство авторов исследовали в основном структурные изменения органа зрения у больных с терминальной стадией ХПН. Представляет несомненный интерес изучение изменений органа зрения у нефрологических больных с дотерминальной стадией ХПН, когда на первый план выходят функциональные нарушения зрительного анализатора, предшествующие структурным. Оценка функционального состояния органа зрения у нефрологических больных на разных стадиях ХПН, изучение динамики изменений биоэлектрической активности сетчатки и зрительного нерва, а также состояние регионарной и магистральной гемодинамики по мере прогрессирования стадии ХПН, может позволить выявить ранние, доклинические признаки поражения органа зрения у нефрологических больных с ХПН, проследить за динамикой патологического процесса, наметить пути коррекции выявленных нарушений.

В многочисленных исследованиях было установлено положительное влияние препарата Стрикс как корректора метаболических нарушений в сетчатке и зрительном нерве и улучшения микроциркуляции в сосудистой системе сетчатки и увеального тракта. (Нероев В.В., Еричев

В.П.,2000; Мазунин И.Ю., 2001; Страхов В.В., 2001; Миленькая Т.М., 2002). В результате проведенных исследований выявлены следующие положительные механизмы действия Стрикс: усиление регенерации родопсина, уменьшение риска тромбоза сосудов, за счет снижения анто-цианозидами способности тромбоцитов к агрегации и прилипанию к эндотелию сосудов, ингибирование перекисного окисления липидов, укрепление коллагенового матрикса соединительной ткани, стабилизация клеточных мембран. Не исключено, что биологическая активная добавка Стрикс может оказать позитивное влияние на функциональное состояние зрительного анализатора у нефрологических больных с ХПН и тем самым продлить сохранность зрительных функций и улучшить качество жизни у этой категории больных.

Таким образом, для офтальмологов необходимо детализировать сложные проявления офтальмопатии при почечной недостаточности и наметить оптимальные пути решения данной проблемы.

Цель работы:

Совершенствование диагностики и лечения заболеваний органа зрения у нефрологических больных с разными стадиями ХПН на основе комплексного клинико - функционального офтальмологического исследования.

Задачи работы

1. Изучить структурные изменения органа зрения в зависимости от тяжести ХПН.

2. Оценить функциональное состояние сетчатки и зрительного нерва у больных с разными стадиями ХПН.

3. Провести мониторинг внутриглазного давления во время гемодиализа у больных с терминальной ХПН.

-84. Изучить состояние магистральной и регионарной гемодинамики органа зрения у больных с разными стадиями ХПН.

5. Оценить возможность использования электрофизиологических (амплитуды волны «Ь» ОЭРГ) и гемодинамических (КОС ГА) параметров органа зрения в качестве дополнительных маркеров тяжести состояния больных ХПН.

6. Изучить возможность использования БАД «Стрикс» при офталь-мопатии на фоне ХПН с позиции влияния на биоэлектрическую активность сетчатки.

Научная новизна

Впервые проведена комплексная оценка структурных и функциональных изменений органа зрения у нефрологических больных с разными стадиями ХПН.

Впервые исследовалась биоэлектрическая активность сетчатки и зрительного нерва у нефрологических больных с ХПН, а также изучалась динамика электро-физиологических показателей, характеризующих состояние биоэлектрической активности различных функциональных каналов колбочковой и палочковой систем сетчатки, при прогрессировали ХПН.

Проведен мониторинг ВГД у больных с терминальной ХПН во время сеанса гемодиализа и выявлены корреляционные связи между ВГД и кальций-фосфорным произведением сыворотки. Установлено, что кальций-фосфорное произведение может служить независимым предиктором динамики ВГД во время гемодиализа.

Впервые у нефрологических больных с разными стадиями ХПН исследовалось состояние магистральной и регионарной гемодинамики и изучалось изменение скоростных характеристик и гемодинамических индексов в зависимости от стадии ХПН. Впервые изучали взаимосвязи гемодинамических параметров ВСА и ГА у нефрологических больных с клиническими проявлениями ХПН. Определяли каротидно-офтальмическое соотношение ГА (КОС ГА), выявили достоверную взаимосвязь между КОС ГА и стадией ХПН.

Предложено симптомокомплекс клинических и функциональных изменений органа зрения у больных ХПН обозначать как уремическая офтальмопатия.

Диагностические критерии функционального состояния органа зрения - КОС ГА и амплитуду волны «Ь» общей электроретинограммы (ОЭРГ) предложено использовать в качестве дополнительных маркеров тяжести состояния больных ХПН.

Впервые исследована динамика биоэлектрических показателей функционального состояния сетчатки и зрительного нерва у нефрологи-ческих больных с разными стадиями ХПН на фоне лечения БАД Стрикс.

Практическая значимость работы

Определена клиническая значимость офтальмологического обследования нефрологических больных с ХПН. Результаты работы позволяют оптимизировать ведение больных ХПН: контроль за зрительными функциями способствует повышению качества жизни и социальной реабилитации данной категории больных. Показана целесообразность оценки функционального состояния органа, позволяющая выявить ранние, доклинические признаки поражения органа зрения у больных ХПН, следить за динамикой патологического процесса, наметить пути коррекции выявленных нарушений.

Показана целесообразность использования в работе врача-офтальмолога показателей биоэлектрической активности сетчатки (амплитуда волны «Ь» общей электроретинограммы) и каротидно-офтальмическое соотношение глазничной артерии для объективизации тяжести состояния больных ХПН.

Проведенные исследования позволяют рекомендовать включение БАД Стрикс в комплексную терапию нефрологических больных на разных стадиях ХПН.

Положения диссертации, выносимые на защиту.

1. По мере прогрессирования ХПН у нефрологических больных нарастают структурные и функциональные изменения органа зрения.

2. С утяжелением стадии ХПН ухудшается магистральная и регионарная гемодинамика органа зрения.

3. Каротидно-офтальмическое соотношение глазничной артерии и амплитуда волны «Ь» общей электроретинограммы могут служить дополнительными критериями оценки степени тяжести почечной недостаточности у нефрологических больных.

4. Стрикс в составе комплексной терапии у нефрологических больных с дотерминальной и терминальной ХПН улучшает биоэлектрическую активность внутренних и наружных слоев сетчатки.

Апробация работы

Результаты диссертационной работы были представлены на Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 80-летию кафедры пропедевтики внутренних болезней СГМУ (Томск, 2001), Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы офтальмологии» (Тюмень, 2002), Российской научно-практической конференции «Актуальные теоретические и практические аспекты восстановления и сохранения здоровья человека» (Тюмень, 2003), Всероссийской научно-практической конференции «Нефрология и диализ» (Санкт-Петербург, 2003), Юбилейной конференции, посвященной 35-летию кафедры госпитальной терапии ТГМА (Тюмень, 2003), Всероссийском конгрессе «Нефрология и диализ сегодня» (Новосибирск, 2003), Российской научно-практической конференции «Актуальные теоретические и практические аспекты восстановления и сохранения здоровья человека» (Тюмень, 2004), Юбилейной научно-практической конференции офтальмологов, посвященной 60-летию Тюменской области «Избранные вопросы офтальмологии» (Тюмень, 2004), I научно - практической конференции «Клинические наблюдения интернов, ординаторов и аспирантов» (Тюмень, 2004).

Апробация диссертации состоялась 23 января 2004 года на заседании проблемной комиссии " Хирургия" и кафедр хирургического профиля в Тюменской государственной медицинской академии.

Результаты работы используются в практической работе для комплексного офтальмологического обследования нефрологических больных в Тюменском областном нефрологическом центре и Тюменском областном центре гемодиализа при Областной клинической больнице. Материалы диссертации внедрены в клиническую работу Тюменского Областного офтальмологического диспансера. Основные положения диссертации используются в лекционном материале и научно-исследовательской работе кафедры офтальмологии ФПК и ППС ГОУ ВПО ТюмГМА МЗ РФ.

Публикации

Соискатель имеет 12 опубликованных работ, все по теме диссертации, из которых: 9 научных статей (2 журнальных статьи в центральной печати), 1 тезисы научного доклада, 2 методических рекомендаций для врачей.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 162 стр. машинописного текста, иллюстрирована 50 таблицами и 2 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, шести глав ре

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Малишевская, Татьяна Николаевна

-141 — ВЫВОДЫ

1. В результате комплексного клинико-функционального офтальмологического исследования больных ХПН выявлены структурные и функциональные изменения органа зрения, которые прогрессируют по мере нарастания тяжести почечной недостаточности. Симптомоком-плекс характерных структурных и функциональных изменений органа зрения у нефрологических больных с ХПН представляет собой уремическую офтальмопатию, которую предлагается подразделять на 3 стадии -начальную, умеренную и выраженную.

2. Офтальмологическая патология разной степени выраженности имеет место у всех больных ХПН, при этом страдают все отделы органа зрения: дегенеративные изменения переднего и среднего отделов глаза (конъюнктивиты, дистрофия роговиц, катаракты), изменения на глазном дне в виде ангиосклероза, реже атрофии зрительных нервов; а также имеет место нарушение зрительных функций (снижение остроты зрения, периферическое сужение полей зрения, появление в поле зрения относительных и абсолютных скотом).

3. Выявлены выраженные функциональные изменения палочкового и колбочкового аппарата сетчатки у больных ХПН: повышение порога электрочувствительности, снижение электролабильности, уменьшение амплитуды и удлинение латентности волн «а» и «Ъ» ОЭРГ, значительное нарушение темновой адаптации, увеличение времени сенсомо-торной реакции и снижение светочувствительности.

4. Мониторинг ВГД во время сеанса гемодиализа у больных с терминальной ХПН выявил значительные колебания ВГД в начале и конце сеанса, при этом кальций-фосфорное произведение может служить независимым предиктором динамики ВГД во время гемодиализа.

-1425. Снижение скоростных характеристик кровотока в экстракраниальном сегменте ВСА и ГА позволяет говорить об ухудшении магистральной и регионарной гемодинамики у больных ХПН.

6. Диагностические критерии функционального состояния органа зрения - КОС ГА и амплитуду волны «Ь» общей электроретинограммы (ОЭРГ) можно использовать в качестве дополнительных маркеров тяжести состояния больных ХПН.

7. Выявлена положительная динамика биоэлектрических показателей функционального состояния сетчатки и зрительного нерва на фоне лечения биологически активной добавкой Стрикс в дополнение к традиционной терапии больных ХПН: сокращается время темновой адаптации, снижается ПЭЧ, повышается амплитуда и снижается латентность волн «а» и «Ь» ОЭРГ, улучшаются психофизиологические показатели ВСР и светочувствительность, параллельно уменьшается количество и сокращается площадь относительных и абсолютных скотом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Принимая во внимание сложность и многообразие офтальмопа-тологии при почечной недостаточности рекомендуется в стандарт обследования больных ХПН включать консультацию окулиста и проведение комплекса клинико-функциональных исследований органа зрения.

2. В практической работе офтальмологов целесообразно симпто-мокомплекс клинических и функциональных изменений органа зрения у больных ХПН обозначать как уремическая офтальмопатия.

3. Рекомендуется проводить мониторинг ВГД во время сеанса гемодиализа пациентам с повышенным фосфорно-кальциевым произведением (свыше 60).

4. Целесообразно использовать в работе офтальмолога показатели биоэлектрической активности сетчатки (амплитуду волны «Ъ» ОЭРГ) и каротидно-офтальмическое соотношение глазничной артерии для объективизации тяжести состояния больных ХПН.

5. Полученные результаты позволяют рекомендовать БАД Стрикс при офтальмопатии на фоне почечной недостаточности по схеме: по 1 таб. 2 раза в день больным с дотерминальной ХПН и по 2 таб. 2 раза в день больным с терминальной ХПН на протяжении 8 недель курсами.

-144

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Малишевская, Татьяна Николаевна, 2004 год

1. Алябьева Ж. Ю., Романова Т.Б. Опыт использования цветовой кам-пиметрии для диагностики и определения эффективности лечения заболеваний зрительного нерва и сетчатки // Рус. Мед. Жур. 2001. - Т. 2, №2.-С. 1-5.

2. Аракелян М.А., Сандомирская А.П., Адашева Т.В., Силакова О.Л., Задионченко B.C., Шамшинова A.M. Ретинопатия при артериальной гипертонии (функциональные симптомы) // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 359 - 370.

3. Бабенко В.В., Крюковских О.Н. К вопросу о механизмах активации зрительной функции в результате электростимуляции глазного яблока // Сравнительная физиология ВНД человека и животных. М., 1998. - С.15 - 19.

4. Бакшинский П.П. Эндотелины и оксид азота: их значение в регуляции глазного кровотока и внутриглазного давления и роль в патогенезе первичной глаукомы // Вестн. офтальмол. 1999. - № 3 - С. 33 -36.

5. Барсегян Л.Г. Электрофизиологические исследования при гипертонической болезни / Автореферат дисс. канд. мед. наук. Ереван, 1972. -22 с.

6. Белоусов Ю. Б. Поражение органов мишеней при артериальной гипертонии //Тер. архив. - 1997. - Т. 69. - С. 12 - 15.

7. Белушкина Н.Н. Апоптоз в патогенезе заболеваний // Биохимические основы патологических процессов / Под ред. Е.С. Северин. М.: Медицина, 2000.-С. 31-49.

8. Ю.Берике О.Е. Гомеопатический справочник. (Реперториум).- Москва: Кооператив «Факел-1», 1993, с.231-232.

9. П.Богословский А.И., Ковальчук Н.А. Электрический фосфен в офтальмологии // Клиническая электрофизиология зрительной системы. «Офтальмологическая электродиагностика» научные труды НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, 1980 - вып. 24. С. 150 - 166.

10. Борисов И.А. Хроническая почечная недостаточность // В мире лекарств. 1999.-№ 1.-С.7-11. .

11. З.Борисова С.А. Ультразвуковая допплерорафия в офтальмологии // Вест, офтальм. 1999. - №6 - С. 43 - 45.

12. Бунин А.Я. Метаболические факторы первичной открытоугольной глаукомы // Мат. Всерос. научно практич. Конф. Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы. - М.,1999. - С. 9-12.

13. Бызов А.Л. Нейрофизиология сетчатки. Физиология зрения. М.: Наука, 1992.-С. 115-161.

14. Бызов А.Л. Потенциалы в глиальных клетках // Функции нейроглии. Тбилиси: Мецниереба, 1979. - С. 49 - 57.

15. Бызов А.Л., Полшцук Н.А. О механизме обратной связи от горизонтальных клеток к фоторецепторам химическая или электрическая гипотеза? // Сенсорные системы. 1987. - Т. 1. № 4. - С. 344 - 352.

16. Вавилова Н.М. Гомеопатическая фармакодинамика в 2-х частях,-Смоленск, Гомеопатический центр, М., Эверест, 1994, с. 113, 270.

17. Веренцов Ф.Е., Кобзева В.И., Пронин М.П. Оксиликворный рецептор как регулятор обменных поцессрв в строме роговицы // Глаз 2004. -№5.-С. 16-19.

18. Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. М.: медицина, 2001.-349 с.

19. Воробьев П.А. Недостаточность функции почек (патогенез, диагностика, терапия). М.: Ньюдиамед - АО, 1998. - 64 с.

20. Воспельникова Н.Д. Окись азота как регулятор клеточных функций // Биохимические основы патологических процессов / Под ред. Е.С. Северин. М.: Медицина, 2000. - С. 266 - 292.

21. Всероссийское научное общество кардиологов. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии // Артериальная гипертензия. С.-Петербург, 2001. - т.7. - №1. Приложение с. 3 - 16.

22. Гланц С. Медико-биологическая статистика // Пер. с англ. М., Практика. - 1998. - 459 с.

23. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М.: Известия, 1997. - 400 с.

24. Гром И.И. Сведения о лекарственных растениях народной медицины Коми АССР-В кн.: Вопросы фармакогнозии. Вып. 3. JI, 1965.

25. Гусаревич О.Г., Фурсова А.Ж., Колосова Н.Г. Изучение влияния Оф-тан Катахрома на развитие макулярной дегенерации сетчатки // Клиническая офтальмология. 2003. - Том 4. - №4. - С. 186 - 189.

26. Ендриховский С. Н. Время сенсомоторной реакции в исследовании зрительных функций. Клиническая физиология зрения. Сборник научных трудов МНИИ им. Гельмгольца. М., 1993. - с. 261- 276.

27. Ермоленко В.М. Хроническая почечная недостаточность // Рук. для врачей. М.:Медицина, 2000. - С. 62 - 76.

28. ЗЗ.Золотаревский А.В. Состояние глаз у больных с нарушением артериального экстракраниального кровотока // Реф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1987.-21с.

29. Зуева М.В., Цапенко И.В. Электрофизиологическая характеристика глиально нейрональных взаимоотношений при ретинальной патологии // Сенсорные системы. - 1992. - №3. - С. 58 - 63.

30. Ильин А.А., Богоявленский В.В. Поражение органа зрения у больных, находившихся на программном гемодиализе // Врач из практики -2001.-С. 26-27.

31. Кацнельсон JI.A., Лысенко B.C., Балишанская Т.П. Клинический атлас патологии глазного дна М.: ГОЭТАР Медицина, 1997. - 152 с.

32. Кверцитин А.В. Фармакогнозия и фармакотерапия (обзор литературы). Савченкова А.В., Фармакология и токсикология. 1991, №26. -С. 34

33. Келлер Г. Гомеопатия,- М: Медицина, 1989, с. 264-268, 301, 302.

34. Киселева Т. Н., Тарасова Л.Н., Фокин А.А. Кровоток в сосудах глаза при двух типах течения ГИС // Вест, офтальм. 2001. - №1 - С.22-24.

35. Ковалева Н.Г. Лечение растениями. М.: Медицина, 1971.

36. Компанеец Е.Б., Петровский В.В., Сериков Ю.Г., Джинджихашвили С.И. Общие свойства фосфенов, вызываемых электрической стимуляцией зрительной коры // Физиология человека 1982, т.2 - №8. -С.585 - 587.

37. Коровенков Р.И. Глазные симптомы, синдромы, болезни. // Справочник. С.-Пб, 2001.- С. 103 - 104.

38. Коротких С.А, Власов Д.В. Клиническая оценка опыта применения препарата «Стрикс» в комплексном лечении некоторых заболеваний сетчатки. // Здравоохранение Урала. 2002. - №9(15). - С 15-15.

39. Кружкова Г.В. // Актуальные вопросы офтальмологии: Сборник науч. практ. конференции офтальмологов России, посвящ. 100-летию Вологодской офтальмологической больницы. - Вологда, 1997. -С. 183 - 184.

40. Кунин В.Д, Свиридова Т.А. Гемодинамика глаз у здоровых лиц в зависимости от возраста и уровня артериального давления // Глаукома -2002. -№1. С. 10-13.

41. Курышева Н.И. Глаукомомтозная оптическая нейропатия: патогенез, клиника, новые подходы к лечению. Обзор литературы \\ Вест.Офтальмол.- 2001. № 6. - С. 45 - 49.

42. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипер-тензия). Причины, механизмы, клиника. Лечение. С. - Пб, 1995. -31с.

43. Либман Е.С. // VI Веер. Съезд офтальмологов. Тез. докл. - М, 1994. -С. 346.

44. Либман Е.С, Шахова Е.В. Эпидемиологические аспекты инвалидности вследствие сосудистых поражений сетчатки // Актуальные вопросы патологии глазного дна. М.1997. С. 16 - 18.

45. Либман Е.С, Шахова Е.В. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М.,2000. - 4.2 - С.209 - 215.

46. Линник Л.Ф, Шпак А.А, Оглезнева O.K., Моисеенко Г.Л, Антропов Г.М. Динамика показателей ультразвуковой допплерографии у пациентов с частичной атрофией зрительного нерва при проведении маг-нитостимуляции. // Офтальмохир. 2002. - №1. - С. 54 - 58.

47. Лоскутов И.А. Роль нарушений микроциркуляции в сосудах глаза в патогенезе глаукоматозной нейропатии / Реф. дисс. док. мед. наук. -М., 2002.-213 с.

48. Маколкин В.И., Подзолков В.И. Гипертоническая болезнь. М.: Русский врач, 2000. - 96 с.

49. Малюта Г.Д. Оценка информативности новых методов ультразвуковой визуализации в офтальмологии // Новые методы применения ультразвука в офтальмологии. М., 1985. - С. 62 - 66.

50. Марголис М.Г. Лекарственные растения в офтальмологии. // Вестник офтальмологии.- 1976, №6.

51. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х томах. Т.2.-9-е изд. ,-М.-Медицина, 1984

52. Мжаванадзе В.В. Антоцианозиды черники кавказской. В кн.: Биохимия растений. Тбилиси, 1973.

53. Мжаванадзе В.В. Выделение цианидин- и пеонидин-3-арабинозидов из плодов черники кавказской, // Тез. 2-го Всесоюз. симпоз. по фе-нольным соединениям. Алма-Ата, 1970.

54. Мжаванадзе В.В. Фенольные соединения незрелых плодов черники кавказской. Сообщ. АН ГССР, 1972, №1, т. 68.

55. Миленькая Т.М. Диабетическая ретинопатия и антиоксиданты. //Сахарный диабет 2003. - №2. - С 32 - 34.

56. Мищенко B.C., Иванова A.M. Гомеопатические лекарственные средства (пособие для врачей и провизоров).- М., Московский гомеопатический центр, 1995, с. 202.

57. Немцеев Г. И. Актуальные вопросы современной клинической периметрии. Клиническая физиология зрения. Сборник научных трудов МНИИ им. Гельмгольца. М., 1993. - с. 277 - 295.

58. Немцеев Г.И. Автоматическая сканирующая хронопериметрия первый опыт применения в дифференциальной диагностике патологии зрительного нерва. Республиканский сборник научных трудов. Патология глазного дна и зрительного нерва. Москва. 1991. - с. 212 -217.

59. Нестеров А.П., Егоров Е.А., Свирин А.В. Ограниченное о контролируемое воспаление как метод лечения ишемических и гипоксических заболеваний заднего сегмента глаза. // Клиническая Офтальмология. 2002. - Т.З, №1. - С.З -51.

60. Нестеров А.П., Куперберг Е.П., Листопадова Н.А. Состояние экстракраниальных сегментов сонных артерий и первичная открытоуголь-ная глаукома // Вестн. офтальмол. 1990. - № 6.-С. 36 - 40.

61. Нестерюк Л. И. Цветовая кампиметрия: новые методы ранней диагностики глаукомы.// Материалы 6-й научно-практической конференции офтальмологов Республики Беларусь, Минск - 1996., - с.62 -63.

62. Никитин Ю.М. Ультразвуковая диагностика в неврологии и нейрохирургии. // Клиническая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей. М.: Медицина, 1987. - Гл.5. - С. 133 - 216.

63. Певзнер Л.З. Функции нейроглии. Тбилиси: Мецниерба, 1979. -С. 165 - 251.

64. Плотникова Ю.А., Чупров А.Д., Тарловский А.К. Анализ допплеро-графии центральной артерии сетчатки в норме и при различной глазной патологии. // Вестн. офтал. 1999. - № 5. - С. 17 - 19.

65. Попова Т.Д., Зеликман Т.Я. Гомеопатическая терапия.- Ки-ев:Здоровье, 1990.

66. Ромашева M.JI., Селезнева Е.В., Порывай О.А., Ромашева Е.П. Изменение функции паращитовидных желез у больных с ХПН, находящихся на программном гемодиализе. // Нефрология. 2003. Том 7. Приложение 1. С.342 - 343.

67. Руднева М.А. Автоматизированная статистическая периметрия в диагностике патологии центральной зоны сетчатки и зрительного нерва / Дисс. Канд. Мед. Наук. М.,1990.

68. Рябов С.И. Нефрология. Руководство. СПб.: «Спецлит», 2000. -572с.

69. Сахаров Д.А. Множественность нейротрансмиттеров: функциональное значение // Журн. Эвол. Биох. Физиол. 1990. - Т.26.№5. - С. 733 -741.

70. Семеновская Е.Н. Электрофизиологические исследования в офтальмологии. М.,1963 - С.367.

71. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях // М. «Медицина» 1968. - 260 с.

72. Серова Н.К., Тропинская О.Ф., Григорьева Н.Н., Елисеева Н.М. Роль автоматической статической периметрии для диагностики повреждения зрительного анализатора при нейрохирургической патологии // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 562 - 567.

73. Сидоренко Г.И. Концепция органов мишеней с позиции ауторегу-ляции // Кардиол. - 2001. - №5. - С.82 -86.

74. Сидоренко Е.В. Цереброваскулярная патология как причина прогрес-сирования первичной открытоугольной глаукомы после успешных антиглаукомотозных операций: Автреф. дис. канд. мед. наук. М. 1999.-24 с.

75. Смирнов А.В., Есаян A.M., Каюков И.Г. Хроническая болезнь почек: на пути к единству представлений // Нефрология. 2002.- Т.6. -№4. -с. 11-17.

76. Ставицкая Т.В. Применение экстракта черники в офтальмологии // РМЖ.-т. 3, № 2. 2002. - С.

77. Тареева И.Е., Кутырина И.М., Николаев А.Ю. с соавт. Пути торможения развития хронической почечной недостаточности // Тер. архив. -2000. -№6.-с.9-14.

78. Теплинская JI.E. Диагностика, иммунопатогенез, клиника и лечение увеитов при нефропатиях // Вестник офтальмологии. 2000. - № 5. -с.39-42.

79. Урология / Под ред. Н.А.Лопаткина. 3-е изд., перераб. идоп. -М.Медицина, 1992. 496 с.

80. Фарингтон Э. Гомеопатическая клиническая фармакология.- Киев: «Колос» и «ИТЭМ» 1992, с. 85.

81. Фридман Ф.Е., Гударова Р.А., Кодзов М.Б. Ультразвук в офтальмологии.-м., 1989.

82. Фридман Ф.Е., Кружкова Г.В. Ультразвуковая допплерография глазничной артерии у больных с эндофтальмом. // Офтальмоонкология. -М., 1983. С.87 - 89.

83. Халецкий A.M., Киселева Е.К. Исследование листьев черники. Аптечное дело, №3, 1964.

84. Харлап С.И., Шершнев В.В. // Визуализация в клинике. 1992. -Вып. 1. - № 1.-С. 19-23.

85. Хьюбел Д. Глаз, мозг, зрение. М., - Мир, 1990. - 239 с.

86. Чеснокова Ю.Л., Павлова В.Ю., Чеснокова Л.Д., Барбараш О.Л.,

87. Шраер Т.И. Показатели качества жизни у больных с ХПН получающих различные виды терапии (консервативная и гемодиализ) // Нефрология. 2003. Том 7. Приложение 1. С.363 - 364.

88. Чупрасов В.Б. Программный гемодиализ // С. Петербург «Фолиант» -2001.-252 с.

89. Шамшинова А. М., Волков В. В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. М., - Медицина, 1998 г. - 415 с.

90. Шамшинова А. М., Нестерюк JI. И., Ендриховский С. Н. Возможности компьютерной обработки результатов исследования зрительной системы // Вест, офтальм. 1992. - Т. 108, №1/4- С. 29 - 34.

91. Шамшинова А. М., Нестерюк JI. И., Ендриховский С. Н. и др. Цветовая кампиметрия в диагностике заболеваний сетчатки и зрительного нерва.// Вестн. офтальмол. 1995 - № 2 - с. 24 - 28.

92. Шамшинова A.M., Зуева М.В., Цапенко И.В. и др. Современная элек-троретинография в клинике глазных болезней // Рус. Офтальмол. Жур. 2001. - Т. 2, № 1. -С. 30 - 35.

93. Шамшинова A.M., Яковлева А.А., Романова Е.В. Компьютерная периметрия // Клиническая физиология зрения. М., 2002. - С. 533 -537.

94. Шигина Н.А., Куман И.Г., Хейло Т.С. с соавт. Применение электрического тока в диагностике и лечении патологии зрительного нерва и сетчатки. // Рус. Мед. Жур. 2001. - Т. 2, № 2. -С. 6 - 13.

95. Ю2.Шостка Г.Д., Команденко М.С., Земченков А.Ю. Современные взгляды на классификацию хронической почечной недостаточности // Новые Санкт Петербургские врачебные ведомости. - 2001. - №4. - С. 42 - 47.

96. Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия 2000. С. - Пб.: РЕНКОР, 2001.-382 с.

97. Ю4.Ятужис Д., Куприс Р. Применение транскраниальной допплерогра-фии / Метод. Пособие. Вильнюс: Медита, 1995. - 55с.

98. Ahnelt P, Kolb H. Horizontal cells and cone photoreceptors in human retina: a Golgy electron microscopic study of spectral connectivity // J. Сотр. Neurol. - 1994/ - Vol. 343/ - P. 406 - 427.

99. Albertazzi A, Di Paolo B, Spisni C. et al. Intraocular pressure (ЮР) changes induced by regular dialysis treatment (RDT). // Life Support Systems. 1985. - Vol.3. - P. 91 - 95.

100. Alfrey A.C, Solomons C.C, Ciricillo J. Extraosseous calcificacion -evidence for abnormal pyrophosphate metabolism in uraemia. // J. Clin. Invest. 1976. - Vol.57 - P.692 - 699.

101. Armington J.C. The Electroretinogram. New-York: Academic Press, 1974.-262p.

102. Attwell D, Barbour D, Brew H. et al. Modulation of glutamate uptake in salamander Muller cells by potassium and arachidonic acid // proceeding of the International Society for Eye Research. Helsinki. - 1990. - Vol.6 - P.243 - 249.

103. Aulhorn E, Harms H. Visual perimerti // Handbook of sensory physiology. 1972. - Vol. 7. - P. 102-145.

104. Austin j. N, Klein m, Mishell J. et al. Intraocular pressures during high flux haemodialysis. // Renal Failure. 1990. - Vol.12. - P. 10.9 - 112.

105. Bernstein E.F. Current noninvasive evaluation of extracranial arterial disease // Cerebral Revalarization / Ed. By E.F. Bernstein, D.F. Bandyk, R.B. Dilley et al. L, 1993. - P. 73 - 83.

106. Block G.A. Prevalence and clinical consequences of elevated Ca x P product in hemodialysis patients. // Clin. Nephrol. 2000. - Vol.54. -P.318 - 324.

107. Boniface R,.Miskulin M, Robert L, Robert A.M. Pharmacological Properties of Myrtillus anthocyanosides: correlation with results of treatment of diabetic microanginopathy. //Proceeding of the 7th Hungarian Bioflavonoid symposium. Szeged, Hungary, 1985.

108. Bravetti G. Preventive medical treatment of senile cataract with vitamin E and anthocyanosides: clinical evaluation. // Ann Ottamol Clin Ocul. -1989.-Vol.115.-P.109.

109. Brecelj J., Strucl M. Some anatomical and physiological aspects of clinical electrophysiology of vision // Zdrav. Vestn. 1993. - Vol. 62, №1. -P. 47-55.

110. Brenner B.M. the Kidney, 6-th ed.2001/ Vol.2. - 2002. - P. 31 - 41.

111. Brown DJ. Herbal Prescription for Better Health. // Prima Publishing, 1996.-P.41.

112. Carr R.E., Siegel I.M. Visual electrodiagnostic testing: a practical guide for clinician. Baltimore/London: William& Wilkins. - 1982.

113. Caselli L. Clinical and Electroretinographic: Study on Activity of Anthocyanosides // Arch Med Int. 1985. - Vol. 37. - P. 29-35.

114. Choong Y.F., Menage M.J. Symptomatic acute raised IOP following haemodialysis in a patient with end stage renal failure // British Journal of Ophthalmology. 1998. -Vol. 82. - P. 1339-1339.

115. Chudek J., Zarzecki M., Kukla M. et al. Prevalence of anemia, malnutrition, metabolic acidosis and calcium phosphorus abnormalities in different stages of chronic renal failure. // XI Annual Saint - Petersburg Nephrology seminar. - 2003. - P.34 - 35.

116. Coget J.M., Merlen J.F. Anthocyanosides and Microcirculation // J. Mai Vase. 1980. - Vol. 5. - P. 43-46.

117. Delbeke J., Pins D., Micbaux G.A. et al. Modeling activation of visual structures through eyelid surface electrodes preliminary result. // Pfluegers Arch.Eur J Physiol. 2000, 440: R4 Abstract nr. 5.

118. Duce I.R. Glutamate // Comparative Intertebrate Neurochemistry. London - Sydney: Croom helm, 1988. - P.43 - 89.

119. Duke Elder S. Diseases of retina // Sys. of ophthalmol. - 1967. -Vol.10.

120. Dursun D, Demirhan В ,0to S., Aydin P. Impression cytology of the conjunctival epithelium in patients with chronic renal failure // British J. of Ophthalmology. 2000. - Vol. 84. - P. 1225-1227.

121. Eagle R.S. Eye pathology an atlas and basic text. - Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: W.B. Saunders Company, 1999. -305 p.

122. Fischer A.H., Morris D.J. Pathogenesis of calciphylaxis: study of three cases with literature review. // Hum Pathol. 1995. - Vol.26. - P. 1055 -1064.

123. Fishman G. F., Birch D.G., Holder G.E. et al. Electrophysiologic Testing in Disorders of the retina, optic nerv and visual pathway // The Foundation of the American Academy of Ophthalmology. 2001.

124. Flavonoids and Bioflavonoids, 198 5. // Proceeding of the 7th Hungarian Bioflavonoid symposium. Szeged, Hungary, 1985,-Academiai Riado, Budapest, 1986.

125. Fraunfelder F.T., Roy F.H. Current ocular therapy. Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: W.B. Saunders Company, 2000. -749 p.

126. Friedman E.A. The eyes. In: Handbook of dialysis. Second edition. -Eds. Daugirdas J.T., Ing. T.S. Little, Brown and Company. Boston/ New York/ Toronto/ London. - 1994. - P. 590 - 598.

127. Goebel W., Lieb W.E., Ho A. et al. Color Doppler imaging: A new technique to assess orbital blood flow patients with diabetic retinopathy // Inv. Ophthalmol. 1995. - Vol.199. - P. 864 - 870.

128. Goldstein B.G., Miller J. Metastatic calcification of the choroid in patient with primary hyperparathyroidism // Retina. 1982. - Vol.2 - P.76 - 79.

129. Gouras P. Retinal circuitry and its relevance to diagnostic psychosics and Electrophysiology // Сотр. Ophthalmology. 1992. - Vol.3. - P. 803 -812.

130. Haddad R. Metastatic calcification to the peripheral fundns in chronic renal failure. // Ophthalmologia . 1979. - Vol.179 - 183.

131. Haureh S.S. Arterial hypertension and its ophthalmic complications // Ophthalmol. An. 1989. - 38 p.

132. Haureh S.S. Hypertensive Retinopathy // Ophthalmol. 1989. - Vol. 198/-P. 173- 177.

133. Haureh S.S., Joos K.M., Podhajsky P.A., Long C.R. Systemic diseases associated with nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy // Am. J. Ophthlmol. 1994/ Dec 15. N. 118. P. 766 780

134. Heckenlively J., Arden G.B. The principles practice of Clinical Electro-physiology of Vision St. Louis: Mosby Yearbook Med. pub., 1991. -680 p.

135. Henkes H.E., Lith F., Van legein C. Electrodiagnosis of the visual system of the young child with defective vision // Trans. Ophthal. Soc. -1973. Vol.93.-P.17-20.

136. Humayun M.S., Dejuan E. Jr., Dagnetic G. et al. Visual perception elicited by electrical stimulation of retina in blind humas. // Arch. Ophthalmol. 1996. - Vol. 114. - P. 40 - 46.

137. International standartisation committee. Standart for clinical electroreti-nography // Arch. Ophthalmology. -1989. Vol.107. - P.816 - 819.

138. Jacobson J.H. Clinical Electroretinography. Springfield, Illinois USA: Charles С Thomas, 1961. - P. 170.

139. Jayamanne D., Porter R. Okular morbidity following renal transplantation // Nephrology Dialysis Transplantation. 1998. - Vol. 13. - P.2070-2073.

140. Jayle G.E., Aubry M., Gavini H., et al. Study concerning the action of anthocyanoside extracts of Vaccinium myrtillus on night vision. // Ann Ocul.- 1965.-Vol. 198.-P.556- 562.

141. Jayle G.E., Boyer R.L., Saracco J.B. L'electro-oculographie (en tant qu'examen foncsionel sensorial) // L'electroretinographie. Paris: Masson, 1965.- 1259 p.

142. Johnson C.A., Brandt J.D., Khong A.M. et al. Short-wavelength automated perimetry in low-, medium- and high-risk ocular hypertensive eyes // Arch. Ophthalmol. 1995. -Vol.113. - p.70 - 76.

143. Kaiser H., Schoetzau A., Flamer J. Blood flow velocity in the extraocular vessels in chronic smokers. // Br. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81. - P. 133 - 135.

144. Karpe G. The Basis of clinical electroretinography // Act. Ophthalmology. 1945. - Vol.24.- P.l - 118.

145. Klassen-Broekema N. van Bijsterveld O.P. Limbal and corneal calcification in patients with chronic renal failure // British J. of Ophthalmology. -1993. -Vol77. -P.569-571.

146. Klassen-Broekema N., van Bijsterveld O.P. The red eye of renal failure: a crystal induced inflammation? // British J. of Ophthalmology. 1992. -Vol. 76. -P.578-581.

147. Klistorner A.I., Graham S.L. Objectiv perimetry in glaucoma // Ophthalmol. 2000. - Vol.107. - P.2283 - 2299.

148. Kolb H. Basic and Clinical Perspectives in Vision Research. N-Y: Plenum Press. - 1995.-P.3 -51.

149. Krieglstein G.K., Jonescu Cuypers C.P., Severin M. et al. Atlas of Ophthalmology. - Springer, 2000.

150. Lagua H. The lens in hemodialysis patients. // Klin. Mbl. Augenheilk.-1992.-Vol.3.-P. 346-350. .

151. Lang G.K. Ophthalmology. A Pocket Textbook / Atlas / Shtuttgart, N. -Y.: Thieme, 2000.

152. Malvinder S Parmar Chronic renal disease // British J. of Ophthalmology. 2002. - Vol. 325 -P.85 - 90

153. Marmor M.F., Zrenner E. Standard for clinical electroretinography // Doc. Ophthalmol. 1999. - Vol. 97, № 2. - P. 143 - 156.

154. Merin S. Inherited eye diseases. Beker. 1993. - 520 p.

155. Miller R.F., Dowling J.E. Intracellular responses of the Muller (glial) cells of the generalization to b -wave of the electroretinogram // Neuro-physiol.- 1970. Vol. 325. - P.56-58.

156. Mills R.P. Usefulness of peripheral testing in automated screening perimetry // Doc. Ophthalmol. Proc. Ser. 1985. - Vol.42. - P.207.

157. Minguela I, Andonegui J, Aurrekoetxea de Gauna R.R. Prevention of intraocular pressure during hemodialysis // American Journal of Kidney Disease. 2000. -VoL36.-P.197-198.

158. Morales J, Weitzman M.L, Gonzales de la Rosa M. Comparison between Tendency-Oriented perimetry (TOP) and Octopus threshold perimetry // Ophthalmol. 2000. - Vol.107, №1. - P. 134 - 142.

159. Morazzoni et al. Vaccinium Myrtillus anthocyanosides Pharmacokinetics in Rats. // Arzneim.-Forsch./ Drug Res.- 1991. Vol. 41(1).- N2.

160. Morgan W.H, Dao-Yi Yu, Cooper R.L. et al. The influence of cerebrospinal fluid pressure on the lamina cribrosa tissue pressure Gradient // Invest. Ophthal. and Vis. Res. 1995. - Vol. 36. - №6. - P. 1163 - 1173.

161. Newman E.A. Membrane physiology of retinal glial (Muller) cells // J. Neurosci. 1994. - Vol.5.№ 8 - P. 2225 - 2239.

162. Oakley B. Potassium and photoreceptor dependent pigment epithelial hyperpolarisation // J. Gen. Physiol. - 1997. - Vol.70.№4. - P. 405 -425.

163. Oku H, Sugigama T, Kojima S, et all. Experimental optic cup enlargement caused by endothelin-1 inducy chronic optic nerve head ischemia // Suirv. Ophthalmol. 1999. - Vol. 44. - No 1. - P. 74 - 84. .

164. Patel D.V, Shead M.P, Satchi K. Retinal arteriolar calcification in a patient with chronic renal failure // British Journal of Ophthalmology. -2002.-Vol. 86 -P.1063

165. Porter R, Crombie A.L. Corneal and conjunctival calcification of the chronic renal failure // British J. of Ophthalmology. 1973. - Vol. 57 -P.339 - 343.

166. Potts A.M., Jnoue G. The electrically evoked response of the visual system (EER). 3. Further contribution to the origin of the EER. // Invest. Ophthalmol. 1970. - Vol.9 - P.814 - 819.

167. Preventive Medical Treatment of Senile Cataract with Vitamin E and Anthocyanosides: Clinical Evaluation, Ann Ophthalmol Clin Ocul. -1989.-P. 109.

168. Repka M.X., Quigley H. A. the effect of age on normal optic nerve fiber number and diameter. // Ophthalmology. 1989. - Vol.96. - P. 26 - 32.

169. Rever В., Fox L., Christensen R. et al. Adverse ocular effects of acetate haemodialysis. // Am. J. Nephrol.- 1983. Vol.3. - P.199 - 204.

170. Ripps H., Witkovsky P. Neuron glia interaction in the brain and retina // Progress in Retinal Research. - Oxford: Pergamon Press, 1985. -Vol.5.-P.181-219.

171. Rojanapongpun P., Drace S.M. Velosity of ophthalmic arterial flow recorded by Doppler ultrasound in normal subjects // Am. J. Ophthalmol. -1993.-Vol. 115. -№2.-P. 174-180.

172. Sala D., Rolando M., Pissarello P.L. Effect of Anthocyanosides on the Performance of Dark Adaptation Minerva // Oftalmologica. 1979. -Vol. 21.-P. 263-265.

173. Sala D., Ronaldo M., et al. Effect of anthocyanosides on visual performance at low illumination. // Minerva Oftalmol. 1979. - Vol.21. - P. 283 -285.

174. Salvayre R, Braquet P, et al. Comparison of the scavenger effect of bilberry anthocyanosides with various flavonoids. // Proceed Intl Bioflavonoids Symposium. Munich, 1981. - P. 437 - 442.

175. Sample P.A., Johnson C.A., Portnoy G. et al. Optimum parameters for short-wavelength automated perimetry // J. Glaucoma. 1996. - Vol.5, №6. - P.375 - 383.

176. Scharrer A., Ober M. Anthocyanosides in the Treatment of Retinopathies // Klin Monatsbl Augenheilkd. 1981. - P. 386-394.

177. Schwabe W., Karlsruhe N. Homoeopathic Repetitorium. 1994, Edition

178. Shun-Shin G.A., Ratcliffe P., Bron A.J, Brown N.P, Sparrow J.M. The lens after renal transplantation // British J. of Ophthalmology. 1990. ~ Vol. 74. -P.267-271.

179. Stockton R, Slaughter M. В -wave of the electroretinogram. A reflection of ON-bipolar cell activity // J. Gen. Physiol. 1989. - Vol.93. - P. 101 -122.

180. Stoumbos V.D, Klein M.L, Goodman S. Purtscher's like retinopathy in chronic renal failure. // Ophthalmology. - 1992. - Vol.99. - P. 1833 -1839.

181. Sutter E.E, Tran D. The field topography of ERG components in man -1 The pfotopic Luminance response // Vis. Res. 1992. - Vol.32, № 5. -P.433-46.

182. Truxx E. Intraocular pressure in a patient with chronic renal failure // Szemeszet. 1974. - Vol. 111. - P. 67 - 72.

183. Van Acker S.A, Van den Berg D.J, Tromp M.N, et al. Structural aspects of antioxidant activity of flavonoids. // Free Rad Biol Medl. 1996. -Vol. 20.-P.331-342.

184. Winkelmayer W.C, Eigner M, Berger 0, Gr.sold W, Leithner Ch. Optic neuropathy in uremia: an interdisciplinary emergency // American Journal of Kidney Disease. 2001. - Vol.37. - P.E23.

185. Wong S, Zacov Z.N, Albert D.M. Scleral and choroidal calcification in a patient with pseudohypoparathyroidism. // British J. of Ophthalmology. 1999.-Vol. 63 -P.177 - 180.