Клинико-прогностические показатели развития детей с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС в динамике роста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Самарина, Светлана Владимировна

• Самарина, Светлана Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Самарина, Светлана Владимировна

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Влияние различных факторов на динамический рост физического и нервно-психического развития детей

1.2. Роль вилочковой железы в физическом и нервно-психическом развитии детей

1.3. Функция щитовидной железы у здоровых детей и у детей с тимомегалией

Глава 2. Материалы и методы

2.1. Общая клиническая характеристика обследованных детей

2.2.Клинико-лабораторно-инструментальные методы исследования

2.2.1. Методы исследования физического и нервно-психического развития

2.2.2. Диагностика увеличения вилочковой железы

2.2.3. Исследование функции щитовидной железы

2.3. Статистические методы обработки полученных данных

Глава 3. Особенности клинического течения тимомегалии у детей

3.1. Особенности анамнеза

3.2. Клиническая характеристика детей с увеличением тимуса 53 3.2.1. Лабораторно-инструментальные данные

Глава 4. Физическое и нервно-психическое развитие у детей

4.1. Параметры физического развития обследуемых детей 68 4.1.1. Антропометрические показатели у детей

4.2. Нервно-психическое развитие и поведение у детей 86 4.2.1 .Диагностика нервно-психического развития у обследуемых детей

4.2.2. Поведенческие реакции у детей первого года жизни

Глава 5. Некоторые показатели гормонального профиля и иммунного статуса у детей с тимомегалией

5.1. Уровень Т3, Т4, ТТГ у детей с увеличенным тимусом 95 5.1.1. Содержание Т3, Т4 и ТТГ в плазме крови

5.2.Показатели иммунного статуса у детей с тимомегалией

5.2.1. Уровень некоторых показателей клеточного звена иммунитета

5.2.2. Показатели содержания иммуноглобулинов в крови у детей

5.3. Корреляционный анализ изучаемых показателей у детей

5.4. Дискриминантная модель оценки иммунно-гормонального состояния у детей 110 Обсуждение 115 Выводы 133 Практические рекомендации 134 Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-прогностические показатели развития детей с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС в динамике роста»

Актуальность проблемы

Тимомегалия у детей представляет собой одну из. актуальных проблем современной педиатрии, в связи с высокой частотой встречаемости, заболеваемости, смертности и является распространенным состоянием в раннем онтогенезе (К.Е.Красноперова 1986, Т.В.Матковская 1991; Л.Г.Кузьменко 1993; В.И.Рыбка 1996; В.Н.Григорьева 2002). Среди патологических состояний, сопровождающихся нарушением функции вилочковой железы, в последнее время, в педиатрической практике все большее внимание уделяется синдрому увеличенной вилочковой железы (гипотимоз или тимомегалия), в основе которого лежит сложный механизм иммунологических и гормонально-регуляторных нарушений. Снижение функции тимуса проявляется не только клинико-иммунологическими, но и гормональными, метаболическими расстройствами, изменениями в гипофизарногипоталамических отделах центральной нервной системы (ЦНС) (П.Д.Ваганов 1981; Т.Г.Курбанов 1985; Л.Г.Кузьменко 1993). Дисбаланс эндокринно-иммунного гомеостаза приводит к дисфункции различных систем организма, в том числе ЦНС, и оказывает влияние на физическое развитие (ФР) и нервно-психическое развитие (НПР) ребенка. Лишь в отдельных публикациях указывается о взаимосвязи между тимусом и ЦНС, которые отличаются высокой чувствительностью к гипоксическому стрессу (Е.И.Степанова и соавтЛ986; П.Д.Ваганов и соавт. 2001; Ю.И.Барашнев 2002).

Данных о гармоничности и взаимосвязи физического и нервно-психического развития, с функцией щитовидной железы в динамике роста у детей первого года жизни с тимомегалией в литературе нет. Имеются отдельные данные о влиянии щитовидной железы на эти показатели у детей старше года (Н.А.Барабаш 1996г, П.Д.Ваганов и соавт. 2000г). Возможно, этот факт обращает внимание на важность влияния тимомегалии у детей первого года жизни не только на баланс иммунологической и гормональной защиты, но и на отставание психических и локомоторных функций. Нет данных о более глубоком анализе физического, нервно-психического развития у детей с тимомегалией и зависимости их от возраста и степени увеличения тимуса. Недооценка указанных нарушений может задерживать благоприятную динамику течения тимомегалии.

Принимая во внимание неизученность, отсутствие комплексных работ по исследованию физического, нервно-психического развития, поведения, функционального состояния щитовидной железы и показателей иммунитета при тимомегалии у детей первого года жизни в динамике роста и в зависимости от степени гипотимоза представляется актуальным.

Цель работы: Установить темпы физического и нервно-психического развития детей первого года жизни с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС и разработать иммунно-гормональную модель для ранней диагностики тимомегалии (гипотимоза) в условиях поликлиники.

Задачи данного исследования:

1. Оценить темпы физического развития детей с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС первого года жизни с учетом возраста и степени увеличения тимуса.

2. Исследовать нервно-психическое развитие у этих детей первого года жизни в зависимости возраста и степени тимомегалии.

3. Проанализировать параметры поведения в динамике роста детей с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС.

4. Провести исследование функции щитовидной железы у детей первого года жизни с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС, в зависимости от возраста и степени увеличения тимуса.

5. Разработать иммунно-гормональную дискриминантную модель ребенка с тимомегалией для ранней диагностики гипотимоза в условиях поликлиники.

Научная новизна: Впервые представлены темпы физического и нервно-психического развития, поведения у детей первого года жизни с тимической недостаточностью в сочетании с перинатальным поражением ЦНС в динамике роста, развития и зависимости их от степени тимомегалии. Найдены более измененные показатели поведения у детей с увеличенным тимусом в сочетании с перинатальным поражением ЦНС, наиболее выраженные в первые три месяца жизни. Дана оценка физического, нервно-психического развития у этих детей и зависимость их от возраста, степени тимомегалии. Новым является комплексное изучение физического, нервно-психического развития и функции щитовидной железы в динамике роста у детей с тимомегалией. Подтверждением последнего являются установленные корреляционные взаимосвязи иммунно-гормональных нарушений и темпов роста и развития: прямая сильная связь между НПР и длиной тела, средняя - между массой тела и НПР и площадью поверхности тела и НПР, обратная средняя - между массой тела и трийодтиронином (Т3), площадью поверхности тела и тироксином (Т4), Т3 с резким отличием от контрольной группы, где отмечается только обратная слабая связь между Т3 и массой тела, длиной тела, а так же массо-ростовым соотношением и площадью поверхности тела.

Получены новые данные об изменениях в тиреостате у детей первого года жизни с тимомегалией, выражающиеся в повышении Т3 на фоне снижения тиреотропного гормона (ТТГ). Показано, что содержание гормонов в крови у детей с увеличенным тимусом относительно возраста неодинаково, а уровень Т3 и ТТГ зависят от степени увеличения тимуса.

Впервые, на основании выявленных иммунно-гормональных нарушений у детей с тимомегалией, выведена дискриминантная иммунно-гормональная модель для ранней диагностики гипотимоза в условиях поликлиники.

Практическая значимость. Практическое значение имеет обоснование ранней, более точной оценки динамики роста физического, нервно-психического развития и поведения детей с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС. Изменение параметров поведения (нарушение эмоционального состояния, засыпания, сна, аппетита, характера бодрствования, контакта и интереса к окружающему, наличие негативизма и индивидуальных особенностей) связано с сочетанным перинатальным поражением ЦНС и указывает на раннюю наклонность к депрессивному состоянию.

В поликлинической практике нет параметров уровней Т3, тироксина (Т4), ТТГ у детей первого года жизни с различной степенью тимомегалии в динамике роста, поэтому выявленные показатели в динамике роста помогут практическим врачам в диагностике отклонений функции щитовидной железы, а разработанная дискриминантная иммуно-гормональная модель ребенка с тимомегалией может быть использована для ранней диагностики гипотимоза в амбулаторных условиях.

Разработанные иммунно-гормональные критерии помогут практическим врачам в более точной ранней оценке и диагностике тимической недостаточности у детей с гипотимозом в условиях поликлинники, а так же в прогнозе физического и нервно-психического развития, поведения и выработке определенной тактики обследования и лечения этих детей, что может способствовать благоприятному клиническому течению тимомегалии в сочетании с перинатальным поражением ЦНС и позволит снизить заболеваемость и смертность детей с увеличенным тимусом. Внедрение в практику. Результаты работы используются в работе детского поликлинического объединения №2, поликлиники №3, ДДУ №90 г.Томска. Материалы диссертации, ее выводы и рекомендации применяются в учебном процессе для интернов-педиатров, студентов педиатрического факультета Сибирского государственного медицинского университета.

Положения, выносимые на защиту:

1. Особенности физического, нервно-психического развития и поведения у детей первого года жизни с увеличенным тимусом на фоне перинатального поражения ЦНС характеризовались гетерохронным" темпом прироста показателей физического развития, отставанием в нервно-психическом развитии и нарушением поведения, зависящих от возраста и степени тимомегалии.

2. Во всех возрастных группах детей первого года жизни с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС определялись нарушения иммунитета и транзиторные изменения функционального состояния щитовидной железы, зависящие от степени тимомегалии с высокой степенью чувствительности, специфичности и прогностичности дискриминантной иммунно-гормональной модели. Апробация работы:

Основные положения работы представлены на заседаниях кафедры поликлинической педиатрии с курсом пропедевтики детских болезней, докладывались и обсуждались на Всероссийских научно-технических конференциях

Энергетика: Экология. Надежность. Безопасность", медико-биологическая секция (Томск, 2001, 2002, 2003), на конференции "Здоровье детей — наше будущее" (Томск, 2004). По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, в том числе в центральной печати 2. По результатам работы получено свидетельство интеллектуального продукта №72200300049, зарегистрированное ФГУП «ВНТИЦ» от 02.12.2003 г. Структура и объем диссертации:

Диссертация построена по традиционному плану, состоит из введения, детей, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, который содержит 192 отечественных и 51 зарубежных источника.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Самарина, Светлана Владимировна

ВЫВОДЫ

1.Параметры физического развития (масса тела, длина тела, окружности головы и груди, площадь поверхности тела, Z-scor, толщина подкожной складки, индекс упитанности) у детей первого года жизни с увеличенным тимусом на фоне перинатального поражения ЦНС зависели от их возраста, степени тимомегалии и "гетерохронно" менялись в процессе роста.

2.Уровень нервно-психического развития в динамике роста у детей первого года жизни с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС, определялся более низким, чем в контроле, за счет изменения эмоциональной сферы, зрительного контроля, слуховых ориентировочных реакций, локомоторных функций и зависел от степени тимомегалии.

3.Выраженные нарушения в поведении (снижение эмоций, сна, аппетита, интереса к окружающему миру) детей первого года жизни с увеличенным тимусом на фоне перинатального поражения ЦНС наблюдались в первые три месяца жизни, с уменьшением их к году.

4.Во всех возрастах у детей основной группы отмечались транзиторные изменения функции щитовидной железы (повышение уровня Т3, снижение - ТТГ), зависящие от возраста и степени тимомегалии. Определены различия в корреляционных взаимосвязях показателей у детей основной и контрольной группы.

5.Для ранней диагностики тимомегалии разработана иммунно-гормональная модель ребенка с тимомегалией первого года жизни, характеризующаяся повышением уровня Т3, снижением концентрации ТТГ, снижением общих Т-лимфоцитов, Т-лимфоцитов, обладающих хелперной активностью, повышением

Т-лимфоцитов с супрессорной активностью, снижением иммуноглобулинов А, М, G, с высокой чувствительностью модели, специфичностью, ее эффективностью и прогностичностыо.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанные центильные таблицы по массо-ростовым показателям здоровых детей первого года жизни могут быть использованы врачами и медицинскими сестрами в условиях поликлиники и стационарах детских больниц.

2. Предложенная схема диспансерного наблюдения детей с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС в связи с найденными нарушениями нервно-психического развития, поведения, иммунно-гормонального статуса у этих детей предусматривает систематическое наблюдение в течение первых двух лет жизни: на первом году невролога - 1 раз в мес и педиатра - 1 раз в мес; на втором году жизни: педиатра-1 раз в мес., невролог - 1 раз в 3 мес., эндокринолог -1 раз в 6 мес., иммунолог — 1 раз в 6 мес, консультация психолога на первом году жизни — 2 раза Сравнение уровня ТТГ (1,1±0,1мМЕ/л) при 1 степени, при II степени — 0,8±0,1мМЕ/л; при III степени — 0,7±0,1мМЕ/л увеличения тимуса у детей было достоверно низким по сравнению с контролем. (4-6мес., 11-12мес.), а затем 1 раз в год.

3. Рекомендована ранняя, в 3 мес, консультация детского психолога для выработки устранения наклонности к раннему депрессивному состоянию, в связи с выявленными нарушениями параметров поведения у детей с увеличенным тимусом. Интеллектуальный продукт №72200300049 от 02.12.2003г «Способ оценки нервно-психического развития детей первого года жизни».

4. Для ранней диагностики (первые три месяца жизни) гипотимоза необходимо учитывать следующие признаки: отставание в нервно-психическом развитии и нарушение поведения, наличие симптомов сдавления тимусом жизненно важных органов, с учетом иммунно-гормональной модели (повышение Т3, снижение ТТГ, снижение Т-лимфоцитов и теофиллинчувствительных Т-лимфоцитов, повышение теофиллинрезистентных Т-лимфоцитов) с рентгенологическим или УЗИ подтверждением увеличения тимуса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Самарина, Светлана Владимировна, 2004 год

1. Абрамов В.В. Кооперация иммунокомпетентных клеток в культуре как модель изучения проблем взаимодействия иммунной и нервной систем / В. В. Абрамов // Иммунология. 1991. - № 6. - С. 7-10.

2. Адищева Н.И. Оценка состояния здоровья и иммунитета у детей с тимомегалией / Н.И. Адищева // Первая межрегион, науч.-практ. конф. — Томск, 2000. С. 3-4.

3. Адо А.Д. О взаимоотношении нервной и иммунокомпетентной систем / А.Д. Адо // Вестник РАМН. 1993. - № 7. - С. 48-51.

4. Аймалазян Э.К. Здоровье матери и ребенка и экологические проблемы. — Свердловск.- 1990. С.8-15.

5. Акмаев И.Г. Нейроиммуноэндокринология: факты и гипотезы / И. Г. Акмаев // Пробл. эндокринологии. 1997. - № 1. - С. 3-9.

6. Акмаев И.Г. Проблемы и перспективы развития нейроиммуноэндокри-нологиии / И.Г. Акмаев // Пробл. эндокринологии. -1999.- № 4. — С. 3-8.

7. Акмерова Ф.Г. Состояние здоровья детей первого года жизни при их диспансетизации / Ф. Г. Акмерова, И. Ю. Михайлова, М. И. Гилязов // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. -Т. 2, Прил. 1. —С. 17.

8. Алиев М.Г. Гормональный и иммунологический статус у детей с гиперплазией вилочковой железы / М. Г. Алиев, Ш. Г. Гусейнов, Т. Г. Курба-нов \\ Пробл. эндокринологии. 1982. - Т. 28, № 5. - С. 42-46.

9. Анасенко Т.Л. Физическое развитие детей и подростков / Т. JL Ана-сенко. Киев. 1996. - 80 С.

10. Антропова М.В. Проблемы здоровья детей и физического развития / М.В.Антропова//Здравоохранение Рос. Федерации-1999.- № 5.-С. 17-21.

11. Афиногенова О.Б. Диагностическое и прогностическое значение увеличения щитовидной железы у детей и подростков. Автореф. дис. . канд. мед. наук / О. Б. Афиногенова. Томск, 1997. - С. 14-15.

12. Бабаева Ж.Н. Тимомегалия у детей грудного возраста / Ж. Н. Бабаева // Здравоохранение Туркменистана. 1987. - № 1. - С. 94-96.

13. Баженова О.В. Диагностика психического развития детей первого года жизни / О.В. Баженова. -М.: Медицина, 1986. 189 С.

14. Бакрадзе М.Д., Ефимова А.А., Таточенко В.К. Хронические неинфекционные заболевания у детей и факторы, определяющие их развитие. // Российский педиатрический журнал. 1998. - №2. - С.46-49.

15. Балева JI.C., Корнеева Е.Е. Чернобыль и здоровье детей (к 10-летию аварии наЧАЭС).//Рос.вест.перинатол.и педиат-1996-т.41.№3 — С.5-9.

16. Балоболкин М.И. Тиреоидная функция новорожденных с низкой массой тела / М. И. Балоболкин, Р. Ф. Селишева, С. Н. Петрук // Педиатрия. 1988. — № 3. - С. 14-22.

17. Барабаш Н.А. Клинико-диагностические критерии нарушений сердечно-сосудистой системы у детей с тимомегалией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. А. Барабаш. Томск. - 1996. - 22 С.

18. Баранов А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты / А. А. Баранов // Вестн. Рос. акад. мед. наук. 1999. - № 9. - С. 40-42.

19. Баранов А.А. Физиология роста и развития детей и подростков: теоретические и клинические вопросы / А.А. Баранов, JI.A. Щеплягина. — М. -2000.-С. 185-221.

20. Барашнев Ю.И. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: вклад перинатальных факторов, патогенетическая характеристика и прогноз / Ю. И. Барашнев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1996. - № 2. - С. 29-33.

21. Барашнев Ю.И. Гипоксическая энцефалопатия: гипотезы патогенеза церебральных расстройств и поиск методов лекарственной терапии / Ю. И. Барашнев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. — № 1-С. 6-13.

22. Батуев А. С. ЭЭГ исследование доминанты беременности и выявление перинатальной патологии / А. С. Батуев, Н. М. Сафронова, О. Ф. Солдатова // Педиатрия. — 1997. - № 5. - С. 31-33.

23. Батуев А.С. Психофизиологическое развитие годовалых младенцев различных групп пренатального риска / А. С. Батуев, Н. Г. Кощавцев, Н. М. Сафронова // Педиатрия. 1998. - № 5. - С. 35-38.

24. Батуев А.С. Типы детско-материнской привязанности и психофизиологическое развитие младенцев первого года жизни / А. С. Батуев, А. Г. Кощавцев, Н. М. Сафронова // Педиатрия. 2000. - № 3. - С. 32-37.

25. Безматерных М.Я. Физическое развитие детей и подростков Томской области /М.Я. Безматерных, О. И. Далингер, Г. И. Мендрина. — Томск, 1977.-С. 5-24.

26. Безруких M.JI. Рост и развитие ребенка в онтогенезе / М. JI. Безруких // Здоровый ребенок: Матер. V конгресса педиатров России. М., 1999. -С. 55.

27. Безруких M.JI. Возрастная физиология / М. JI. Безруких, В. Д. Сонь-кин, Д. А. Фарбер. -М.- 2002. 145 с.

28. Беляков И.М. Клетки стромы тимуса. Тимусное микроокружение / И. М. Беляков, А.А. Ярилин // Иммунология. 1992. - № 6. - С. 3-11.

29. Бережков Л.Ф. Значение гормональных исследований в оценке состояния здоровья детей и подростков / JI. Ф. Бережков // Педиатрия. — 1989. -№ 11.-С. 65-69.

30. Боровиков В.П. STATISTIC А — Статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В. П. Боровиков, И. П. Боровиков. М.: Фи-линъ, 1997.-608 с.

31. Бочарова Е.А. Медико-социальные факторы риска в формировании отклонений в психическом и речевом развитии в детском возрасте / Е. А. Бочарова, П.И. Сидоров, А. Г. Соловьев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. - № 4. - С. 39-42.

32. Богоряд А.В. Функциональное состояние щитовидной железы, поджелудочной железы и гипофиза у здоровых детей и с тимомегалией / А. В. Богоряд // Актуал. вопр. детской эндокринологии. — Томск., 1990. С. 64-65.

33. Ваганов П.Д. Синдром увеличенной вилочковой железы у детей старше года:Автореф.дис.док.мед. наук /П.Д.Ваганов.- М. 1998.-40 с.

34. Васильева О.А. Организация вскармливания детей грудного и раннего возраста в Нижнем Новгороде: Материалы VII конгресса педиатров России / О.А. Васильева // Рос. педиатр, журн 2002.- № 5. - С. 56-58.

35. Вахлова И.В. Уровень йодной обеспеченности детей первого года жизни и лактирующих женщин / И. В. Вахлова // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. — С. 57-58.

36. Вельтищев Ю.Е. Проблемы генной регуляции роста и развития детей Ю.Е. Вельтищев//Критические периоды развития ребенка и профилактика донозологических состояний:Сб. науч. трудов.-М.-1989.-С. 7-17.

37. Вельтищев Ю.Е. Рост ребенка: закономерности, отклонения, патология и превентивная терапия / Ю. Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинато-логии и педиатрии. 1998. — № 1. — С. 2-4.

38. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии / Ю. Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1994. -№ 1.-С. 80.

39. Волгарев М.Н. Концепция здорового питания / М.Н. Вомарев // Вестн. Рос. акад. мед. наук. 1999. - № 9. - С. 17-19.

40. Володин Н.Н. Перинатальная энцефалопатия и ее последствия дискуссионные вопросы семиотики, ранней диагностики и терапии / Н. Н. Володин, М. И. Медведев, С. О. Рогаткин // Рос. педиатр, журн. — 2001. - № 1. - С. 4-8.

41. Воронцов И.М. Антропометрический скрининг при массовых осмотрах детей: Метод, рекомендации / И. М. Воронцов. JL, 1991. — С. 29.

42. Воронцов И. М. Актуальные проблемы естественного вскармливания / И. М. Воронцов, Е. И. Фатеева // Педиатрия. 1997. - № 1. - С. 38-41.

43. Воронцов И.М. Педиатрические аспекты пищевого обеспечения женщин при подготовке к беременности и при ее врачебном мониторинге / И. М. Воронцов // Педиатрия. 1999. - № 5. - С. 87-92.

44. Газетдинова Ф.Г. Эндемический зоб у детей и влияние его на физическое развитие: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ф. Г. Газетдинова. — Казань, 1964.-С. 14.

45. Гайфуллина Г.Н. Тиреоидный статус недоношенных детей с учетом показателей йодурин / Г. Н. Гайфуллина // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. — 2003. — Т. 2, Прил. 1. С. 73.

46. Гайфуллина Г.Н. Влияние концентрации йода в молоке матери на физическое развитие новорожденных недоношенных детей / Г.Н. Гайфуллина // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 73.

47. Галакшнова М.И. Характеристика адаптации младенцев с перинатальным поражением ЦНС. / М. И. Галакшнова // Здоровье. 2000. — Том 35, № 4. - С. 885-904.

48. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина больных с заболеваниями щитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России / Г.А. Герасимов // Пробл. эндокринологии. -1996.-Т. 42, № 1.-С. 30-33.

49. Григорьева В.Н. Оценка иммунологических показателей у детей раннего возраста при тимолегалии / В.Н. Григорьева, Г.Н. Федоров // Мед. иммунология. 2002. - Т. 4, № 2. - С. 219-220.

50. Гринцевич И.И. Функциональная морфология тимуса при антигенных и неантигенных воздействиях на организм: Автореф. дис. . докт. мед. наук / И.И. Гринцевич. Л., 1989. - С. 21-25.

51. Громова О.А. Дефицит магния в организме ребенка с позиции практикующего врача / О.А. Громова // Рос. педиатр, журн. — 2002. № 5. — С. 48-52.

52. Дайнеко О.Я. Состояние здоровья детей на искусственном вскармливании / О.Я. Дайнеко //Рос. педиатр, журн. — 2002. № 5. — С. 59-61.

53. Дедов И.И. Стратегия ликвидации йоддефицитных заболеваний в РФ / И.И. Дедов, Н.Ю. Свириденко // Пробл. эндокринологии. 2001. — Т. 47, №6. -С. 3-12.

54. Действие изомеров тироксина на процессы свободнорадикального окисления в субклеточных фракциях коры головного мозга крыс / О. В. Галкина, В.М. Прокопенко, Ф.Е. Путилина и др. // Пробл. эндокринологии. 2000. - Т. 46, № 4. - С. 32-34.

55. Држевецкая И.А. Эндокринная система растущего организма / И.А. Држевецкая. М.: Высшая школа, 1987. - С. 201.

56. Дубровин М.М. Развитие иммунной системы плода / М.М. Дубровин, Е.С. Дубровина, А.Г. Румянцев // Педиатрия. 2001. - № 4. - С. 67-71.

57. Жуковский М.А. Детская эндокринология / М.А. Жуковский. М.-1995.-С. 589-597.

58. Журба Л.Г. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни / Л.Г.Журба, Е.М. Мастюкова. М.: Медицина, 1981. - 138с.

59. Зеленская Д.И. Реабилитация как комплексная проблема восстановления нарушенных функции организма ребенка / Д.И. Зеленская // Рос. вестн. перинатальной педиатрии. — 1996. № 2. — С. 13-16.

60. Индикаторы психической патологии в младенчестве / А.В. Горюнова, О.И. Маслова, В.М. Студеникин и др. // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. — 2003. Т. 2, Прил. 1. - С. 90.

61. Инаам Х.С. К проблеме спленомегалии у детей раннего возраста: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук /Х.С. Инаам. Москва. -2000. - 25 С./

62. Истоки формирования здоровья ребенка / Г.П. Торочкина, Т.С. Ровда, Г.В. Кобыленская и др. // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 366.

63. Караулов А.В. Клиническая эффективность бактериальных иммуно-модуляторов и их влияние на гуморальные секреторные факторы защиты часто болеющих детей / А.В. Караулов, Э.В. Климов // Педиатрия .-2001.-№ 4.-С. 86-90.

64. Касаткина Э.П., Лисенкова А.А., Щеплягина Л.А. и др. // Пробл. эндокринологии. 1994. - № 4. - С. 14-18.

65. Касаткина Э.П. Йоддефицитные заболевания у детей и подростков. Пленарная лекция. Материалы III Всероссийского съезда эндокринологов / Э.П. Касаткина // Пробл. эндокринологии. 1997. - Т. 43, № 3. — С. 3-7.

66. Касаткина Э.П. Йодное обеспечение детей при искусственном вскармливании / Э.П. Касаткина, Д.Е. Шилин, М.Н. Володина // Спец. выпуск. 2002. - С. 2-4.

67. Касаткина Э.П. Роль тиреоидного статуса беременной женщины в формировании интеллекта ребенка / Э.П. Касаткина // Рекомендации ВОЗ, ЮНИСЕФ.-2001.

68. Каширская Н.Ю. Методы исследования физического статуса в педиатрии / Н.Ю. Каширская, Н.И. Капранов, O.K. Нетребенко // Рос. педиатр. журн. 2002. - № 6. - С. 26-30.

69. Кемилева 3. Вилочковая железа: Пер. с болгарского / 3. Кемилева. — М.: Изд-во"Медицина", 1984. С. 24-25.

70. Клинико-гигиеническая оценка роли йо до дефицита матери для здоровья новорожденного / Л.В. Охремчук, В.Г. Савватеева, Т.С. Омолое-ва и др. // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 262.

71. Клинико-иммунологические характеристики детей с синдромом увеличенной вилочковой железы и их коррекция / П.Д. Ваганов, М.И. Мартынова, В.Я. Арион и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2001. - № 3. - С. 59-60.

72. Клинико-иммунологические особенности течения поствакцинального периода у детей с увеличением тимуса / П.Д. Ваганов, Л.П. Решетникова, С.Н. Шишацкая и др. // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т.2, Прил. 1. - С. 52-53.

73. Князев Ю.А. Научно-методическое пособие для педиатров и эндокринологов (возрастно-гормонально-метаболические нормативы) / Ю.А.Князев. М. 1998. - 242 С.

74. Кобозева Н.В. Перинатальная эндокринология / Н.В.Кобозева, Ю.А.Гуркин // Ленинград. 1986. - 226 С.

75. Кожевникова О.А. Оценка связи клинико-лабораторных проявлений иммунологических состояний у детей раннего возраста, проживающих в промышленном городе, с их физическим развитием при рождении / О. А. Кожевникова // Педиатрия. 1999. - № 5. - С. 61-65.

76. Кравец Е.Б. Медицинские и психосоциальные аспекты физического развития детей/Е.Б. Кравец, Е.Н. Шеренкова-Томск.1999.-С. 102-103.

77. Краснов В.М. Здоровье и развитие детей в йоддефицитном регионе / В.М. Краснов, Л.А. Щеплягина // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 177.

78. Красноперова К.Е. О деятельности коры надпочечников в организме детей с вторично увеличенной вилочковой железой / К.Е. Красноперова //Эксперим. и клинич. иммунология /Чебоксары. 1985.-С. 75-77.

79. Красноперова К.Е. О синдроме вторично увеличенной вилочковой железы у детей раннего возраста / К.Е. Красноперова // Педиатрия. — 1986.-№ 1.-С. 23-25.

80. Кузьменко Л.Г. Особенности анамнеза соматического и нервно-психического статуса у детей первого года жизни с тимомегалией/Л.Г. Кузьменко, Н.А.Тюрина, Н.А.Мазурина//Педиатрия.-1985.-№ 8.-С. 2629.

81. Кузьменко Л.Г. Генность и полиморфизм синдрома увеличенной вилочковой железы у детей первых трех лет жизни / Л.Г. Кузьменко, О.В. Зайратьянц // Педиатрия. 1991. - № 10. - С. 16-20.

82. Курбанов Т.Г. Гиперплазия вилочковой железы у детей физиологическая или патологическая / Т.Г. Курбанов, М.Г. Алиев, Ш.Г. Гусейнов // Пробл. эндокринологии. 1985. - Т. 31, № 1. - С. 31-37.

83. Курбанов Т.Г. Особенности функциональных систем регуляции роста и дифференцировки костного скелета у здоровых детей / Т.Г. Курбанов, А.И. Бухман, К.И. Сулейманов // Пробл. эндокринологии. 1985. — Т. 31.-С. 33-36.

84. Кучма В.Р. Физическое развитие детей и подростков как прогностический показатель здоровья и развития нации / В.Р. Кучма, Т.Ю. Вишне-вецкая // Соврем, пробл. педиатрии: Матер. VIII съезда педиатров России.-М., 1998.-С. 103.

85. Лабораторная диагностика и функциональные пробы в детской эндокринологии // Под ред. Н.П. Шабалова. — СПб.: Специальная литература, 1996.- 136 с.

86. Ладодо К.С. Питание детей раннего возраста / К.С. Ладодо, O.K. Нетребенко // Педиатрия. 2001. - № 4. - С. 108-110.

87. Лешапет С.М. Физическое развитие детей первых трех лет жизни: Метод, пособие / С.М. Лешапет. Л., 1963. - С. 29-34.

88. Ломакин М.С. Гормоны и другие биологически активные вещества тимуса: структуры и функции /М.С. Ломакин, Н.Г. Арцимович // Иммунология. 1992 - № 1. - С. 10-14.

89. Луковцева З.В. Методы оценки особенностей психического развития недоношенных детей первого года жизни /З.В. Луковцева // Педиатрия. 2002. - № 1. - с. 83-87.

90. Лукьянова Л.Д. Современные проблемы гипоксии / Л.Д. Лукьянова // Вестн. РАМН. 2000. - № 9. - С. 3-12.

91. Мажитова З.Х. Нейропсихологические исследования в оценке функциональных отклонений в ЦНС, индуцированных токсикантами окружающей среды / З.Х. Мажитова, Л.Б. Куанова // Педиатрия. 1999. - № 1.-С. 75-78.

92. Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней / А.В. Мазурин, И.М. Воронцов. М.: Изд-во "Медицина", 1985. - С. 29-67.

93. Мак-Джерити Дж. Физическое развитие детей / Дж. Мак-Джерити // Клинич. иммунология и аллергология: Пер с англ.- М.: Практика, 2000.-С. 715-720.

94. Максименя Г.Г. Медико-социальные аспекты рождения низковес-ных новорожденных и особенности их психофизиологического развития в первые три года жизни: Автореф. . канд. мед. наук / Г.Г. Максименя. Минск. - 1993. - С. 17-23.

95. Максимова Т.М. Комплексная индивидуальная оценка физического развития детей 1-11 лет по единым межгрупповым стандартам / Т.М. Максимова // Педиатрия. 1990. - № 6. - С. 56-60.

96. Максимова Т.М. Физическое развитие детей России / Т.М. Максимова // Здоровый ребенок: Матер. V конгресса педиатров России. М., 1999.-С. 277-341.

97. Малиненко З.И. УЗИ параметры щитовидной железы у детей раннего возраста / З.И. Малиненко, А.Г. Черных, С.В. Бережанская // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. — Т. 2, Прил. 1.-С. 220.

98. Мартынова М.И. Синдром увеличенной вилочковой железы у детей / М.И.Мартынова, Л.Г.Кузьменко, Н.А. Тюрина. М.: Изд-во Российского университета дружбы народов, 1993. — 199 с.

99. Марченко Б.И. Здоровье на популяционном уровне: статистические методы исследования: Рук-во для врачей / Б.И.Марченко. М. - 1997. -С. 112-113.

100. Матковская Т.В. К выявлению причин способствующих увеличению тимуса / Т.В. Матковская // Тимус и его влияние на организм / Под ред. А.Я. Шияневского. Томск: Изд-во ТГУ, 1982. - С. 97-103.

101. Матковская Т.В. К патогенезу тимолегамии / Т.В. Матковская // Пробл. эндокринологии. 1988. - Т. 34, № 2. - С. 34-37.

102. Матковская Т.В. Увеличение тимуса у детей / Т.В. Матковская — Томск: Изд-во ТГУ, 1991. 150 с.

103. Межрегиональные нормативы для оценки длины и массы тела детей от 0 до 14 лет:Метод указания/Под ред. А.А. Баранова М.,1990.- 36 с.

104. Мехтиева А.А. Неврологические нарушения у детей раннего возраста с тимомегалией /А.А. Мехтиева //Педиатрия — 1989.- № 5. — С. 58-61.

105. Милку Шт. М. Фармакодинамика вырабатываемых тимусом сходно-гормональных веществ: Пер. с рум. / Шт. М. Милку, И. Потоп. Бухарест. - 1986.-230 с.

106. Миронова З.Г. Поликлиническая педиатрия: Медицинское обслуживание здоровых детей дошкольного возраста / З.Г. Миронова, Г.П. Филиппов, Е.Б. Кравец. Томск, 1996. — 138 С.

107. Михайлов С.В. Определение аутоантитела AT эпителиальных клеток тимуса у детей и подростков с заболеваниями щитовидной железы методом встречной иммунодиффузии в геле / С.В. Михайлов, Е.Н. Шав-рова // Иммунопатология. 2000. - № 3. - С. 28-32.

108. Мониторинг йоддефицитных заболеваний в республике Тыва на фоне йодной профилактики/Н.Ю. Свириденко, А.А. Шишкина, Н.М. Платонова и др.//Пробл. эндокринологии 2002 - Т. 48,№ 5.-С. 29-33.

109. Морозов В.И. Последствия ППЦНС у детей. / В.И. Морозов // Педиатрия. 1998. - № 1. - С.35-37.

110. Мухамедова Х.Т. Особенности гормональной адаптации новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию / Х.Т. Мухамедова, Ф.А. Назарова, З.А. Алимова // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. — 2003. Т. 2, Прил. 1. - С. 241.

111. Нарушение обмена микроэлементов у детей крайнего Севера, пути профилактики / Л.Ф. Казначеева, А.В. Молокова, К.С. Казначеев и др. // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. — 2003.-Т. 2,Прил. 1.-С. 140-141.

112. Нарциссов Р.П. Онтогенез и прогноз развития ребенка / Р.П. Нарциссов // Здоровый ребенок: Матер. V конгресса педиатров России. — М., 1999.-С. 304-341.

113. Нарциссов Р.П. Прогноз роста и развития здорового ребенка / Р.П. Нарциссов // Советская педиатрия / Под ред. М.Я. Студеникина. М.: Медицина, 1989. - С. 75-89.

114. Некоторые особенности клинического и гормонального статуса детей юго-западных районов Брянской области, подвергшихся радиационному воздействию. / Логачев М.Ф., Колесникова М.А., Арзамосуева Л.В., Ширяева Т.Ю. // Педиатрия. 1991. - №12. - С. 84-85.

115. Некоторые показатели состояния здоровья детей с риском поражения ЦНС / А.А. Ильиных, Е.Б. Кравец, В.Д. Чекчеева, М.П. Цыганкова.

116. Матер, межрегион, конф. Сибири и Дальнего Востока, посвящ. 150-летию акад-ка И.П.Павлова / Томск.: Изд-во ТГУ. С.95-96.

117. Нестеренко О.С. Особенности развития детей от женщин с тиреоид-ной патологией / О.С. Нестеренко // Рос. педиатр, журн. — 2001. № 6.- С. 29-32.

118. Никитина И.Л. Профилактика йододефицитных заболеваний в Читинской области / И.Л. Никитина // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 249.

119. Новиков П.В. Нарушение роста и развития детей с позиции достижений современной генетики / П.В. Новиков // Рос. вестн. перинатоло-гии и педиатрии. 1994. - № 1. - С. 48-52.

120. Новые подходы к количественной оценке метаболизма трийодтирони-на в организме / В.В. Шахтарин, Г.А. Петрова, С.Ю. Чекин и др. // Пробл. эндокринологии. 2000. - Т. 46, № 1. — С. 34-37.

121. Нормативные показатели объемов щитовидной железы по данным УЗИ у детей Пермского региона / JI.A. Щеплягина, JI.B. Сафронова, К.Ю. Чудинов и др. // Рос. педиатр, журн. 2002. - № 4. - С. 46-47.

122. Об оценке ширины сосудистого пучка на рентгенограммах детей разного возраста / Н.А. Тюрин, Л.Г. Кузьменко, В.К. Котлуков и др. // Педиатрия. 1983. - № 5. - С. 10-12.

123. Олейник О.А. Состояние здоровья детей, перенесших транзиторный гипотиреоз в периоде новорожденности. Автореф. дис. . канд мед. наук / О.А. Олейник. Томск, 2001. - 22 с.

124. О проекте программы «Здоровый ребенок» // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. - № 2. - С. 62.

125. Особенности метаболизма у детей с синдромом увеличенной вилочковой железы / П.Д. Ваганов, М.И. Мартынова, И.Г. Михеева и др. // Педиатрия. 2000. - № 6. - С. 15-20.

126. Осокина И.В. Иоддефицитные заболевания в республике Хакасия / И.В. Осокина, В.Г. Манчук // Пробл. эндокринологии. 2003. — Т. 43, № 3. - С. 22-23.

127. Пальчик А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. / А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов СПб.- 2000. - 160 С.

128. Пальчик А.Б. Пограничные состояния нервной системы у новорожденных / А.Б. Пальчик // Педиатрия. 1998. - № 5. - С. 29-34.

129. Пальчик А.Б. Скрининг — схема оценки состояния нервной системы новорожденого / А.Б. Пальчик СПб.: , 1995. - 146 С.

130. Пальчик А.Б. Современные представления о перинатальной энцефалопатии / А.Б. Пальчик, Г.М. Дементьева, И.Н. Чернона // Педиатрия. — 2002.-№3.-С. 33-34.

131. Пантюхин Г.В., Печора K.JL, Фрухт Э.Л. Диагностика нервно-психического развития детей первых трех лет жизни. // Учебное пособие. М.: ЦОЛИУВ. 1983. - С.33-34.

132. Пенкина Д.Н. Состояние вскармливания здоровых и больных детей грудного возраста / Д.Н. Пенкина, М.К. Ермакова, С.А. Вострикова // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. — 2003. -Т. 2, Прил. 1.-С. 268.

133. Печора К.Л., Пантюхина Г.В., Фрухт Э.Л. Методы диагностики нервно-психического развития детей раннего возраста. / Под ред. В.А. Дос-кина. М., 1996.-С. 3-70.

134. Пинелис В.Г. Тиреоидный статус у новорожденных детей и детей грудного возраста / В.Г. Пинелис, Е.Н. Арсеньева, Т.Н. Драгунаси со-авт. // Рос. педиатр, журн. 2001. - №5. - С. 38-41.

135. Пинелис В.Г. Некоторые показатели гормональной адаптации новорожденного ребенка / В.Г. Пинелис, Ю.С. Акоев, Е.Н. Арсеньева // Вопр. соврем, педиатрии Т.2. Приложение 1. Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - С. 277.

136. Попова И.В. Характеристика физического развития детей, проживающих в г. Кирове, Кировской области России: Автореф. . канд. мед. наук. Пермь. - 1994. - С. 5-9.

137. Рапопорт Ж.Ж. Физическое развитие детей / Ж.Ж. Рапопорт, Е.И. Прахин. Красноярск, 1970. - 265 с.

138. Резенкова Ю.Ф., Фрухт Э.Л. // Проблемы младенчества: нейро-психолого-педагогическая оценка развития и ранняя коррекция отклонений: Науч.-практ. конф. М., 1999. - С. 108-112.

139. Решетник Л.А. Селен и здоровье человека / Л.А. Решетник, Е.О. Парфенова // Рос. педиатр, журн. 2000. - № 2. - С. 41-43.

140. Рост и развитие ребенка (по данным антропологии) // Под ред. Н.Н. Миклашевской. М.: Изд-во МГУ, 1973. - 191 с.

141. Рыбка В.И. Гормональная регуляция специфического иммунного ответа у детей с синдромом увеличения вилочковой железы / В.И. Рыбка // Клинич. иммунология и аллергология: Тез. обл. науч.-практ. конф. -Томск, 1995.-С. 41-42.

142. Рыбка В.И. Вакцинальный процесс у детей с увеличенной вилочковой железой / В.И. Рыбка. Томск. - 1999. - С. 224-225.

143. Савченков М.Ф. Иод и здоровье населения Сибири / М.Ф. Савчен-ков, В.Г. Селятицкая, С.И. Колесников. — Новосибирск: Наука, 2002. — С. 124-234.

144. Сальник Б.Ю. Тимус в системе эндокринной регуляции метаболизма / Б.Ю. Сальник, В.Ю. Серебров, Г.А. Суханова. Томск: Изд-во ТГУ, 1987.-129 с.

145. Самарина В.Н. История развития ребенка / В.Н. Самарина, И.М. Воронцов, Н.Г. Веселов. Л. - 1989. - 180с.

146. Сиротина О.Б. Клинико-ультразвуковая характеристика тимуса в норме и при тимомегалии у детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Б. Сиротина. Хабаровск, 2001. - С. 3-9.

147. Совершенствование знаний педиатра по проблемам грудного вскармливания / Е.И. Смирнова, Е.Ф. Лукушкина, O.K. Нетребенко и др. // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. — 2003.-Т. 2, Прил. 1.-С. 338.

148. Сорвачева Т.Н. Сравнительная оценка состояния здоровья детей в раннем возрасте в зависимости от характера вскармливания на первом году жизни / Т.Н. Сорвачева, В.В. Пашкевич, И.Я. Конь // Педиатрия. -2001.-№3,-С. 72-76.

149. Состояние щитовидной железы у детей из экономически — неблагополучных регионов / Н.Б. Пашинская, JI.B. Козлова, И.Л. Агимова и др. // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 268.

150. Таблицы оценки физического развития детей и подростков Томской области: Метод, рекомендации / Г.И. Мендрина, З.И. Землякова, И.И. Балашова и др. — Томск, 1977. С. 3-16.

151. Таранушенко Т.Е. Йоддефицитные заболевания у детей. Автореф. дис. . док. мед. наук / Т.Е. Таранушенко. М., 1999. — С. 20-22.

152. Тихонова Н.М. К вопросу о морфофункциональном состоянии щитовидной железы у половозрелых крыс после тимэктомии / Н.М. Тихонова, М.Н. Зобнина // Тимус и его влияние на организм / Под ред. А.Я. Шияневского. — Томск: Изд-во ТГУ, 1982. С. 175-178.

153. Тяжкая А.В. Клинико-иммунологическая характеристика детей раннего возраста с увеличенной вилочковой железой / А.В. Тяжкая // Тимус и его влияние на организм / Под ред. А.Я. Шияневского. Томск: Изд-во ТГУ, 1982.-С. 178-181.

154. Усов И.Н. Здоровый ребенок: Справочник педиатра. / И.Н. Усов. -Минск: Беларусь, 1994. 46 с.

155. Фатеева Е.И. Проблемы поддержки грудного вскармливания / Е.И. Фатеева, М.В. Гмошинская, И.Я. Конь // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 377-378.

156. Физическое развитие как индикатор здоровья / Н.К. Перевощикова, Е.Д. Басманова, В.П. Вавилова и др. // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 270.

157. Фрухт Э.Л. Сравнительный анализ шкал развития детей первого года жизни / Э.Л. Фрухт, Р.В. Тонкова-Ямпольская, В.А. Доскин // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1998. № 2. — С. 39-43.

158. Фрухт Э.Л. Некоторые особенности развития и поведения детей с перинатальным поражением нервной системы / Э.Л. Фрухт, Р.В. Тонкова-Ямпольская // Рос. педиатр, журн. 2001. - № 1. - С. 9-12.

159. Фадеев В.В. Гипотиреоз / В.В.Фадеев, Г.А.Мельниченко // Рук-во для врачей. М. - ЗАО "РК и Северск пресс". - 2004. - 283 С.

160. Цивильская Л.А. Распространенность увеличения щитовидной железы среди детей Южного округа г.Москвы / Л.А. Цивильская, Л.В. Демидова, М.И. Галочкина // Педиатрия. 1997. - № 6. - С. 44-47.

161. Цыганкова М.П. Клинико-биохимические показатели у новорожденных из экологически неблагоприятных районов. //В сб.: 50 лет кафедре детских инфекций. Томск. - 1998. — С.79-80.

162. Цыганова Т.А. Влияние социальных факторов на показатели здоровья детей / Т.А. Цыганова, И.И. Ковтунова, С.М. Акулина // Здоровый ребенок: Матер. V конгр. педиатров России. М., 1999. - С. 10-19.

163. Чахонин В.П. Иммунохимический анализ нейроспецифических антигенов/ В.П. Чахонин, Т.Б. Дмитриева, Ю.А. Жирков.-М. 2000. - 180 С.

164. Шарова Н.И. Результаты взаимодействия лимфоидных и эпителиальных клеток тимуса человека in vitro. Активация и апоптоз / Н.И. Шарова, А.Х. Дзуцев, М.М. Литвина // Иммунология. 2000. - № 3. - С. 7-12.

165. Шестакова В.Н. Концептуальные взгляды на здоровье ребенка / Шес-такова В.Н. Смоленск. - 2003. - 592 С.

166. Ширяева О.И. Физическое развитие детей и подростков Забайкалья / О.И. Ширяева, Г.И. Бишарова // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 417.

167. Щеплягина JI.A. Пренатальная и постнатальная профилактика йодного дефицита у детей первого года жизни/ JI.A. Щеплягина, Н.А. Курмачева, О.С. Нестеренко // Рос. педиатр, журн. 2001. - № 1. - С. 35-39.

168. Щеплягина JI.A. Гипотироксинемия матери и состояние здоровья ребенка / JI.A. Щеплягина, Н.А. Курмачеева // Вопр. соврем, педиатрии: Матер. VIII конгр. педиатров России. 2003. - Т. 2, Прил. 1. - С. 425.

169. Щеплягина JI.A. Проблемы роста и развития здорового ребенка. Научные приоритеты /JI.A. Щеплягина // Здоровый ребенок: Матер. V конгр. педиатров России. М., 1999. - С. 548-549.

170. Эрман М.В.Лекции по педиатрии/М.В. Эрман.-СПб.:"Питер",2001 -420 С.

171. Юрьев В.В. Рост и развитие ребенка / В.В. Юрьев, А.С. Симаходский, Н.Н. Воронович. СПб.: "Питер", 2003. - 260 С.

172. Яйленко А.А. Уровень физического развития и конституциональные особенности ребенка как диагностические критерии его здоровья / А.А. Яйленко, Н.И. Зернова, Т.И. Легонькова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1998. - Т. 43., № 5. - С. 11.

173. Яковцева А.Ф. Структурные особенности вилочковой железы крупного плода / А.Ф. Яковцева, И.В. Сорокина // Врачебное дело. 1989. - № 1.-С. 94-96.

174. Якунин Ю.А. Болезни нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста / Ю.А. Якунин, Э.И. Ямпольская. — М.: "Медицина", 1979.- 186 с.

175. Ямпольская Ю.А. Оценка физического развития ребенка и коллектива (по весо-ростовым соотношениям) / Ю.А. Ямпольская // Итоги науки и техники. Сер. «Антропология» / Под ред. A.M. Шнирельмана. — М., 1989.-С. 135-187.

176. Ямпольская Ю.А. Популяционный мониторинг физического развития детского населения / Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. — 1996. -№ 1. С. 24-29.

177. Ямпольская Ю.А. Научные основы стандартизации исследований и оценки физического развития детей и подростков в России / Ю.А. Ямпольская // Рос. педиатр, журн. — 1999. № 5. — С. 10-13.

178. Aicardi J. Diseases of the Nervous System in Childhood. 2-nd Ed. -Cambridge, 1998.- 320 P.

179. Aslin R.N. Development of perception: psychobiological perspectives. — Vol.2. The visual system. New York, 1981. - P.45-92.

180. Birth weight and childhood growth / N.J. Binkin, R. Yip, L. Fleshood et al. // Pediatrics-1988.- Vol. 82. №6. P. 828-834. Brook C. G. Guide to the Practice of Peadiatric Endocrinologu / C.G. Brook-Cambridge.-1993. - 228 P.

181. Borsellino G., Koul O., Plasido R. et al. // J. Neuroimmunol. 2000. -Vol. 107, N2.-P. 124-129.

182. Brain death determination in the newborn / B. Lozoff, E. Jimenez J., Hage et al.//Pediatrics.-2000.-Vol. 105, N 4.-P. 13.

183. Brent M.R.The role of exposure to isolated words in early vocabulary de-velopment/M.R.Brent, J.M.Siskind//Cognition.-2001 .-Vol.81 .-N2.-P. 3344.

184. Buckler J.M.H.A. Reference Manual of Growth and Development / J.M.H.A. Buckler. 2. ed. - Oxford.-1997. -158 P.

185. Canivet C. Infants with and without "vivacita". Crying can be apprehended quite differently in different cultures / C. Canivet // Lakartidningen. -2001.-Vol. 98, N16.-P. 1917-1922.

186. Comsa J. Hamonae in teractions of the thymus / J. Comsa // Thymus Har-mones /Ed. T. D. Luckey. Baltimore: Universiti Park Press, 1973. - P. 5994.

187. Dubowitz L. The Neurological Assessment of the Preterm and Full-term Newborn Infant /L.Dubowitz, V.Dubowitz, E. Mercyri 2. ed. -,1998. -234 P

188. Ebel K.D. Zur Ronfgendiagnostik des Thymus in kinderalbar // Radiology, 1980, Vol.20, P. 379-383.

189. Effekt of thyroid hormone and growth hormone on recovery from hypothyroidism of epiphyseal growth plate cartiladge andits adjacent bone / D. Lewinson, Z Harel, P. Shenzer et. al.//Endocrinology—1989-Vol. 124. — P. 937-945.

190. Effects of maternal employment and prematurity on child outcomes in single parent families / J.M. Youngblut, D. Brooten, L.T. Singer et al. // Nurs. Res.-2001.-Vol. 50, N6.-P. 346-355.

191. Innis S.M. Are human milk long-chain polyunsaturated fatty acids related to visual and neural development in breast-fed term infants? / S.M. Innis, J.Gilley, J.Werker//J.Pediatr. 2001. -Vol. 139, N4.-P. 532-538.

192. Geenen V. Le role central du thymus dans T'edicatin des cellules T aux principes neuroendocrines /Коп. Acad.Geneesk. Belg.1993. Vol. 55. №1. P.79-84.

193. Gerasimov G. Lodine in Pregnancy./ G. Gerasimov N. Sviridenko, F. De-lange //Ed. J. Stanbury.-NewDelhi:, 1998.-P. 171-180.

194. Gewolb J.H. Evaluation of the Vascular Bundle width on the Radiograms of Children of different age / J.H.Gewolb, L.R. Lebowitz, H.W.Taeusch // J. Pediat., 1979.-V.95.-P. 108-111.

195. Glinoer D. Thyroid and Environment / European Thyroid Symposium // Eds F. Petr et al. Budapest, 2000. -P.121- 133.

196. Growth, development, and behavior in early childhood following prenatal cocaine exposure: a systematic review / D. A. Frank, M. Augustyn, W. G. Knight//J.A.M.A.-2001.-Vol. 285, N 12.-P. 1613-25.

197. Health Protectional Branch Antropometry Report: Height. Weight and Body Dimensions. Bureau of Nutritional Seiences / Health Protectional Branch, Health and Welfare. Ottawa, 1980. - 426 P.

198. Heired W.C. Cooper A. Modern Nutrition in Health and Disease. Philadelphia: Lea and Febiger . 1993. - P. 944-968.

199. Hill A. Current concepts of hypoxyc-ischemic cerebral injury in term newborn / A. Hill // Pediatr. Neurol. 1991. - Vol: 7, N 5. - P. 317-325.

200. Hypoxic- ishemic encephalopathy in term neonates; peripheral factors and autcome / N.N. Finer, C.M. Robertson, R.T. Richards et al. // J. of Pediatrics. 1981.-Vol. 98.-P. 112-117.

201. Jacobs M. Antropometrric assement of children in Matre / M. Jacobs, G. Joubert, M. Hoffman // S. Afr. J. 1988. - Vol. 74. N 7. - P. 341-343.

202. Jonson M.V., Trescher W.H., Taylor G.A. Hypoxic and ischemic central-nervosus system disorders in infants and children. Advances in Pediatrics.-1995.-Vol.42.-P. 1-45.

203. Kaplan S. Clinical Pediatric Endocrinology / S. Kaplan. New-York:, 1990.-470 p.

204. Knobber D. Verhatten der Konzentration vor Thyroxin bidendem globulin (TBG) und Thyroxin (T4) in Serum Euthyre der Kinder / D. Knobber, A. Romahn, N. Liappis // Klin. Peadiatr. - 1983. - Vol. 195. N 2. - P. 107-109.

205. Korneva E.A. Foundations of Psychoneuroimmunology // E.A. Korneva, L.M.Khai / Ed. S.Locke et al. New York, 1986.-P. 11-20.

206. Lagre postnatally acqured porencephlic cysts: unexpected developmental outcomes / J.A. Blackman, G.A. McGuiness, J.F. Bale, W.L. Smith // J. Child. Neurol. 1991. - Vol. 69, N 1. - P. 58-64.

207. LeglerJ.D. Am. Family Physician.- 1998.-Vol. 58, N1.-P. 153-158.

208. Linear growth characteristics of congenitally GH-deficient infants from birth to one year of age / S. Pena-Almazan, J. Buchlis, S. Miller et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. - Vol. 86, N 12. - P. 5691-5694.

209. Michaelsen K.M., Weaver L., Branca F., Robertson A. WHO Regional Publications, European series, 1987.— P. 13.

210. Neurodevelopmental status at 1 year predicts neuropsychiatric outcome at 14-15 years of age in very preterm infants / S. Roth, J. Wyatt, J. Baudin et al. // Early Hum. Dev. 2001. - Vol. 65, N 2. - P. 81-89.

211. Paltauf A. Uber die Besichungen der Thymus zum plotzlichen Tod // Wien. Klin.Wschr. 1890. -Bd.9.- S.172-175.

212. Parsons T. J. Fetal and early life growth and body mass index from birth to early adulthood in 1958 British cohort: longitudinal study / T. J. Parsons, C. Power, O. Manor // В. M. J. 2001. - Vol. 323, N 7325. - P. 1331-1335.

213. Pierpaoli W. Integrated Phylogenetic and Ontogenetic Evolution of Neuro-endocrini and Kentity—Defense Immune Functions / W. Pierpaoli // Psychoneuroimmunology / Ed. R. Ader. — New-York: Akademic Priss, 1981. — P. 575-606.

214. Plum J. Smedt M. Analysis of human prenatal and postnatal thymocytes with the anti Jac monoclonal antibody and recombinant interleukin-2 // Thymus. 1992. Vol.9, №3. P.149-158.

215. Prenatal and perinatal risk and protective factors for neonatal intracranial hemorrhage. National Institute Neonatal Research Network. Arch of Pediatrics and Adolescent Medicine. 1996. - Vol.150. №5. -P.491-497.

216. Roberts S.B. // Nutr. Rev. 2000. - Vol. 58, N 1. - P. 27-29.

217. Robinson J.L. Infant reactivity and reliance on mother during emotion challenges: prediction of cognition and language skills in a low-income sample / J. L.Robinson M.C.,Acevedo//Child. Dev.-2001. Vol. 72, N 2. -P. 402-415.

218. Saffran J.R.Words in a sea of sounds: the output of infant statistical learning / J. R. Saffran // Cognition. 2001. - Vol. 81, N 2 - P. 149-169.

219. The Thiroid and Age / Ed. A. Pinchera. Stuttgart. 1998. - 260 P.

220. Thomson J.C. The effects of estraaioe and irradiation metabolism of the nucleic acidsof thymus spleen lymph norides and liver mice / J. C. Thomson C. D., Severson, R. W. Reiiey // Rad. Res. 1996. - Vol. 29. - P. 537-548.

221. Schettler T. Toxic threats to neurologic development of children /Т. Schettler // Environ Health Perspect. 2001. - Vol. 109, Suppl. 6. - P. 813816.

222. Van't Hof M.A. Haschke F. The Euro-growth studi group // J. Pediatr. Gas-torenterol. Nutr. 2000. - Vol.31. - Suppl. I. - P. S48-S59.

223. Vitamins and Minerals in Pregnancy and Lactaation //F. Delange, P.Bour-doux, J.P. Cyanoine, A.M. Ermans //Ed. H. Berger.- New York:, 1988.- P. 205-204.

224. Volpe J.J. Neurology of the Newborn. 3-rd Ed. - 1995. - 460 P.1. ХЧ62 j ^^

225. Wasantwisut E. // Southea4-Asian J. Trop. Med. Public Health. 1997. -Vol. 28, Suppl. 2. - P. 78-82.

226. Wilson D.M. Growth and intellectual developent / D.M. Wilson, L.D. Hammer, P.M. Duncan // Pediatric. 1986. - Vol. 78, N 4. - P. 646-650.

227. World Organization Working Group //Ibid. 1986. - Vol. 64. - P. 929941.

228. Zeifinan D.M. An ethological analysis of human infant crying: answering Tinbergen's four questions / D.M. Zeifinan // Dev. Psychobiol. 2001. -Vol. 39, N4.-P. 265-285.