Метаболическая стресс-лимитирующая коррекция на аутосредах, как элемент анестезиологического обеспечения при хирургическом лечении рака легкого тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат медицинских наук Попова, Елена Владимировна

  • Попова, Елена Владимировна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2010, Ростов-на-Дону
  • Специальность ВАК РФ14.01.12
  • Количество страниц 148
Попова, Елена Владимировна. Метаболическая стресс-лимитирующая коррекция на аутосредах, как элемент анестезиологического обеспечения при хирургическом лечении рака легкого: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.12 - Онкология. Ростов-на-Дону. 2010. 148 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Попова, Елена Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. (обзор литературы).

1.1. Изменения в организме человека при раке легкого.

1.2. Виды анестезии при торакальных операциях.

1.3. Даларгин - аналог лей-энкефалина.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика групп больных.

2.2. Методы обследования больных.

2.3. Методика предлагаемого анестезиологического пособия.

ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ НА СОСТОЯНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО В ТЕЧЕНИЕ ОПЕРАЦИИ И РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ.

3.1. Динамика преобразований гемодинамических показателей на этапах исследования.

3.2. Субъективное ощущение боли пациентами в раннем послеоперационном периоде, обезболивание.

ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НЕЙРОГОРМОНАЛЬ-НОГО ГОМЕОСТАЗА БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА АНЕСТЕЗИИ.

4.1. Изменение гормональных показателей в крови онкоторакальных больных в зависимости от вида анестезиологического пособия.

4.2. Свободнорадикальное окисление.

ГЛАВА 5. АДАПТАЦИОННЫЕ РЕАКЦИИ, КАК ОДИН ИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ «ОПЕРАЦИОННОГО СТРЕССА».

ГЛАВА 6. ВЛИЯНИЕ ДАЛАРГИНА НА ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЛИМФОЦИТОВ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННУЮ ДИНАМИКУ УРОВНЯ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.

6.1 Влияние даларгина на иммунобиологическое состояние лимфоцитов онкологических больных.

6.2 Влияние даларгина на продукцию цитокинов мононуклеарными клетками онкологических больных.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Онкология», 14.01.12 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Метаболическая стресс-лимитирующая коррекция на аутосредах, как элемент анестезиологического обеспечения при хирургическом лечении рака легкого»

Одним из важнейших вопросов современной медицины является вопрос адаптации человека к необычным, сложным, экстремальным условиям, происходящим во время оперативного вмешательства. Особую значимость эта проблема приобретает в клинической анестезиологической онкологии, когда во время хирургической агрессии при онкозаболеваниях в предельно короткие сроки происходит приспособление гомеостаза к новым временным условиям существования, обеспечивающим сохранение жизни пациента (Женило

B.М. и соавт., 1998, 2004; Усенко JI.B. и соавт., 1999, 2001). Несмотря на многообразие и разноплановость исследований, посвященных механизмам наркоза, проблема соматической и висцеральной боли у онкологических больных во время и после применения общей анестезии остается нерешенной (Женило В.М. и соавт., 2001). Проблема адекватности общей анестезии еще далека от окончательного решения (3 Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов, 2000).

В настоящее время хирургическое лечение является основным методом, дающим надежду на продление и улучшение качества жизни больных раком легкого (Аксель Е.М., Давыдов М.И., 2002; Аксель Е.М., 2003). Тяжесть оперативных вмешательств при данной патологии обусловлена большой травма-тичностью, продолжительностью оперативного лечения, высокой частотой развития кровопотери, тяжелыми гемодинамическими и дыхательными нарушениями (Карабанов Г.Н., 2000; Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И., 2000; Бу-натян A.A., 2006; Ганцев К.Ш., 2008; Ганцев Ш.Х, 2008; Von Tempelhoff, 2003). При этом уровень послеоперационной летальности составляет 5,9% (Горобец E.G., Феоктистов П.И., 2005; Нехаев И.В, Свиридова С.П., Ломидзе

C.В, Баландин В.В., Сытов A.B., Жужгинова О.В., 2008).

Среди факторов, обеспечивающих эффективную защиту адаптационно-приспособительных резервов организма, сохранность механизмов регуляции от воздействия хирургической агрессии при лечении, важную роль играет адекватный уровень общей анестезии, ее вегетативной и метаболической составляющей (Бисенкова JI.H., 2004; Смит Й., Уайт П., 2004; Хороненко В.Э., Осипова H.A., Шеметова М.М., 2008).

Известно, что операционный стресс — это состояние полифункциональных изменений, возникающих в организме больного под влиянием агрессивных факторов хирургического лечения и анестезии. В его формировании участвуют гипофизарно-надпочечниковая, симпатоадреналовая, гипоталамо-гипофизарная, антиоксидантная системы, перекисное окисление липидов, а так же цитокиновый каскад. При активации этих систем происходит усиленная секреция гормонов гипофиза. Соответственно этому повышается гормональная активность коры надпочечников, щитовидной и других желез внутренней секреции, ведущая в конечном итоге к гипоксии тканей (Бунатян A.A., 1997; Донскова Ю. С, Немцова Е. П., Эделева Н. В. и соавт., 2005; Бунатян А А., Мизиков В.М., Бабалян Г.В., Борисова Е.О., 2006).

Таким образом, операционная травма и анестезия, являются основными патофизиологическими механизмами активации стресс-реализующих систем организма, что в сочетании с уже имеющимися нарушениями может приводить к изменению функции центральной нервной системы, кровообращения и других органов и систем (Окороков А.Н., Шанин В.Ю., 2003; Горобец Е. С., Феоктистов П. И. 2005).

Поэтому защита больных раком легкого во время оперативного вмешательства представляет значительные трудности, а проведение анестезиологического пособия может способствовать активации стресс — реализующих систем этой категории больных (Лян Н.В., 1992; Шульга A.B., 2001; Петренко С.Ф., 2002; Коркушко О.В., Асанов Э.О., Писарук A.B., Чеботарев Н.Д., 2010).

В настоящее время новым направлением является профилактический подход к коррекции метаболизма, как одному из важнейших компонентов защиты пациента от действия операционной травмы и последующего развития послеоперационного болевого синдрома. При этом следует исходить как из центральных и метаболических механизмов формирования боли, так и изменений адаптационно — регуляторных процессов, возникающих после хирургического лечения (Васильков В.Г., Шикунова Л.Г., Келина Н.Ю., Без-ручко Н.В., 2003; Донскова Ю. С., Немцова Е. П., Эделева Н. В. и соавт. 2005).

Одним из перспективных путей оптимизации анестезиологической защиты больных раком легкого в интра - и в ближайшем послеоперационном периоде является разработка новых подходов к введению лекарственных средств. По данным литературы (Jemal A., Tiwari R.C., Murray Т., et al, 2004; W.K. Lam, 2005), известно, что форменные элементы крови человека, такие как эритроциты, тромбоциты, лимфоциты, имеют на своих мембранах различные опиатные рецепторы. Следовательно, надо полагать, что инкубирование с аутокровью синтетического лей-энкефалина — даларгина будет способствовать его эффективному транспорту на мембранах форменных элементов, как в структуру ЦНС, так и в различные органы и системы, имеющие опиатные рецепторы. В сочетании с антигипоксантом — актовегином и антагонистом кальция — верапамилом данная методика оптимизирует качество анестезиологической защиты у больных раком легкого на этапах хирургического лечения. Примером этого являются разработанные в Ростовском НИИ онкологии методы экстракорпоральной фармакотерапии различных лекарственных препаратах на естественных средах организма (Шульга A.B., 2001; Сидоренко Ю.С., 2002, 2003; Верещак М.А., 2005; Тен И.А., 2005; Генинг Т.П., Белозерова Л.А., 2006).

Цель исследования

Повышение эффективности анестезиологического обеспечения путем использования даларгина, инкубированного с аутокровью, верапамила и ак-товегина в стресс — лимитирующей защите при хирургическом лечении больных раком легкого.

В соответствии с целью работы определены следующие задачи:

1. Выявить изменения перекисного окисления липидов и антиоксидант-ной системы, гормонов, цитокинового статуса, механизмов неспецифической адаптации, кровообращения и вегетативной нервной системы при «традиционном» анестезиологическом обеспечении хирургического лечения больных раком легкого в интра- и ближайшем послеоперационном периоде.

2. Оценить влияние анестезиологического обеспечения с использованием даларгина, верапамила и актовегина, в качестве стресс-лимитирующих компонентов, на показатели перекисного окисления липидов и антиокси-дантной системы, гормонов, цитокинового статуса, механизмов неспецифической адаптации и кровообращения при хирургическом лечении больных раком легкого в интра- и ближайшем послеоперационном периоде.

3. Изучить in vitro влияние даларгина на способность иммунокомпе-тентных клеток к продукции цитокинов, состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы крови и длительность изучаемых метаболических реакций. На основании полученных результатов оптимизировать анестезиологическое обеспечение при хирургическом лечении больных раком легкого.

4. Разработать вариант анестезиологического пособия с применением даларгина инкубированного с аутокровью, с добавлением в схему анестезии верапамила и актовегина.

5. Оценить влияние разрабатываемого варианта анестезии на показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы, гормонов, цитокинового статуса, механизмов неспецифической адаптации и кровообращения при анестезиологическом обеспечении хирургического лечения больных раком легкого в интра- и ближайшем послеоперационном периоде.

Научная новизна работы

1. Впервые исследована возможность увеличения времени действия и усиление антиноцицептивного эффекта синтетического лей-энкефалина — да-ларгина при инкубировании его с аутокровью.

2. Впервые, на примере динамики изменения соотношения элементов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы, будет показано, что применение кальциевого блокатора и антигипоксанта как компонентов анестезиологического пособия при хирургическом лечении рака легкого, оптимизирует антиноцецептивную, антиоксидантную и антигипоксантную защиту.

Практическая значимость работы

1. Для практической анестезиологии предлагается конкретный вариант анестезиологического пособия при хирургическом лечении рака легкого, обеспечивающий адекватный уровень анестезии, системной гемодинамики, состояния вегетативной нервной системы с сохранением регуляторно-приспособительных реакций.

2. Данная методика анестезиологического обеспечения позволяет снизить количество вводимых наркотических анальгетиков и сократить время нахождения больных на ИВЛ в раннем послеоперационном периоде. Все это приводит к ранней адаптации больных и снижает количество послеоперационных осложнений.

Основное положение, выносимое на защиту

Для обеспечения надежного интра- и послеоперационного обезболивания и снижения количества вводимых наркотических анальгетиков целесообразно включение в схему анестезии даларгина, инкубированного с аутокровью, верапамила и актовегина

Апробация работы состоялась на заседании Ученого совета Ростовского научно-исследовательского онкологического института 21 января 2010 года.

Публикации: результаты исследований опубликованы в 7 научных работах. Подана заявка на изобретение, получена приоритетная справка: «Способ анестезии» № 021201.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 148 страницах, состоит из введения, обзора литературы, характеристики клинического материала и методов исследования, 4 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя литературы, включающего 150 отечественных и 80 зарубежных источников. Работа содержит 33 таблицы и 2 рисунка.

Похожие диссертационные работы по специальности «Онкология», 14.01.12 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Онкология», Попова, Елена Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Доказано, что при анестезии с применением даларгина, введенного на аутокрови, верапамила и актовегина при онкоторокальных операциях отмечена стабилизация гемодинамических показателей: УИ уменьшался с 56,7±2,2 до 47,3+2,3мл/м2, а СИ снизился с 4,2±0,26 до 3,7±0,3 л/(мин-м2); ЧСС, потребность миокарда в кислороде и АДср. оставались стабильными, несколько понижался артериальный сосудистый тонус - 77,8±0,82 против 81,4+0,62; значения индекса Кердо соответствовали - 1±0,1 против 7±0,2 до операции, по сравнению с 10±0,6 в группе сравнения и 5±0,2 в контрольной группе (р<0,05).

2. Анестезия, дополненная даларгином, инкубированным с аутокровью, верапамилом и актовегином при онкоторокальных операциях, обладает выраженным антистрессорным действием. На всех этапах исследования уровень кортизола в крови больных основной группы достоверно не изменялся, тогда как у больных в группе сравнения и в контрольной группе на травматичном этапе операции отмечалось повышение уровня кортизола (с 430+22,4 до 740±62,1), и (с 405+22,5 до780±42,6нмоль/л) соответственно (р<0,05).

3. Включение в состав анестезиологического пособия даларгина, инкубированного с аутокровью, верапамила и актовегина при онкоторокальных операциях способствовало накоплению в крови больных антиоксидантов (уровень витаминов А и Е увеличился на 68,1% и 33,3% соответственно; СОД возросло на 50% по сравнению с данными до операции (р<0,05)), и снижению продуктов ПОЛ (уменьшение уровня ДК в 2,1 раза относительно исходных величин (р<0,05)).

4. При инкубации in vitro с кровью больных даларгин вызывает повыше ние экспрессии Т-клеточных (CD4+ 29,9+0,65% в контроле, 31,7+0,6% с даларгином, CD2+ 41,7+1,9% в контроле и 49,9+1,58% с даларгином) и NK -клеточных (CD16+ 16,8+0,32% в контроле и 17,9+0,25 с даларгином) рецепторов на лимфоцитах в 84, 88 и 91% соответственно и проявляет регулятор-ное действие по отношению к продукции провоспалительных цитокинов.

Применение даларгина по предлагаемому варианту приводит к снижению количества и/или частоты нарастания уровней провоспалительных цитокинов в сыворотках в течение первых суток после операции в 76% случаев(р<0,05).

5. Анестезия, дополненная даларгином, инкубированным с аутокровью, верапамилом и актовегином способствовала восстановлению уровня адаптационных реакций до исходного, тогда как в группе сравнения величина К АС/С была ниже, чем в основной группе в 3,5 раза, что говорит о достаточно низком уровне адаптационных реакций; в контрольной группе отмечалась тенденция к увеличению К АС/с, но полученные результаты оставались достаточно низкими и были в 4,3 раза ниже уровня основной группы (р<0,05).

6. Разработанная в ходе исследования схема общей анестезии, включающая интраоперационное введение даларгина, инкубированного на ауток-рови, а также верапамила и актовегина, является метаболически обоснованным, щадящим, адекватным способом обеспечения анестезиологического пособия при онкоторокальных операциях. Доказано увеличение длительности безболевого периода в первые сутки после операции до 8,2±0,7 часа и снижение среднесуточной дозы промедола 2% в 2,5 раза (р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Введение основных анестетиков на аутокрови позволяет достичь адекватного обезболивания онкоторокальных больных, имеющих выраженные метаболические нарушения, применяя существенно меньшие дозы препаратов, основной механизм действия и токсичность которых напрямую зависит от состояния гомеостаза организма.

2. Анестезиологическое обеспечение с применением аутокрови, сопровождается меньшей токсичностью и стрессорностью, показано больным с сопутствующей патологией, в пожилом возрасте или со статусом по шкале Карновского менее 50 баллов и по классификации А8А, соответствующим 34 классу.

3. Дозы анестетиков при проведении анестезии с аутокровью должны быть уменьшены и рассчитаны с учетом исходного состояния больного и предполагаемой длительности оперативного вмешательства: тиопентал натрия- 10-15мг/г; фентанила —0,01-0,15мг/г; кетамина —2-3 мг/г.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Попова, Елена Владимировна, 2010 год

1. Адаскевич В.П. Актуальная дерматология //. Н.Новгород, 2000. 115стр.

2. Аксель Е.М., Давыдов М.И. Статистика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в 2000 году // Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2000. 2002. С.85-106.

3. Анестияди Н. X. Резекция легких при неспецифических нагноитель-ных процессах (анализ патологических изменений, влияющих на непосредственный исход операции): автореферат дис. . д-ра мед. Наук, Кишинев, 1965. 28 стр.

4. Арутюнян A.B., Дубинина Е.Е., Зыбина H.H. Методы оценки свобод-норадикального окисления и антиоксидантной системы организма: ме-тод.рекомендации. // СПб.гос.мед.ун-т , ИКФ Фолиант, 2000. С. 100-104.

5. Аутеншлюс А.И., Соснина A.B., Михайлова Е.С. и соавт. Цитокины и патогистологическая картина злокачественных новообразований при раке желудочно-кишечного тракта // Медицинская иммунология.-2009. -№1. Том 11. -С.29-34.

6. Ашмарин И.П. Перспективы практического применения некоторых фундаментальных исследований малых регуляторных пептидов // Вопр.мед.химии. -1984.-№3. -С.2-7.

7. Бараш П., Куллен Б., Стэлтинг Р. Клиническая анестезиология // Изд-во: Медицинская литература, 2006. 266 стр.

8. Бараш П., Куллен Б., Стэлтинг Р. Клиническая анестезиология // М:«Медицинская литература», 2-е издание, 2010 г., 720 с.

9. Ю.Белебезьев Г.И, Козяр В.В. Физиология и патофизиология искусственной вентиляции легких // Изд-во: Ника-Центр, 2003. — 314 с.

10. БелоусовЮ.Б., Леонова М.В. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей. Т. 1. МЛ Бионика, 2002. - 357 с.

11. Беляевский А.Д. Анестезиология и реаниматология // Изд-во: Феникс, 2006. 320 стр.

12. Белялова Н.С., Белялов Ф.И. Факторы риска и профилактика рака // Клиническая медицина. 2005. - № 11. - С. 17-21.

13. Бисенков Л.Н. Торакальная хирургия // Санкт-Петербург издательство «ЭЛБИ-СПб». 2004. - 928 с.

14. Бисенков Л.Н. Торакальная хирургия. 2004. 346стр.

15. Благодаренко С.А. Роль onioifliB i внутр1шньониркових гормональ-них систем у тригерних мехашзмах апоптозу за ппертрофй' одшег нирки 2003 года// дис. канд. мед. наук. Украши. — К., 2003. 142стр.

16. Бобров Л.Л., Гайворонская В.В., Куликов А.Н. Клиническая фармакология и фармакотерапия внутренних болезней // СПб.: BMA. 2000. 420стр.

17. Бойко А. В., Черниченко А. В., Филимонов А. В. Лучевая терапия больных немелкоклеточным раком легкого с радиосенсибилизацией противоопухолевыми препаратами // Российский онкологический журнал. — 2004. — № 1.-С. 7-11.

18. Бойко А. В., Черниченко А. В., Филимонов А. В. и др. Лучевая терапия больных немелкоклеточным раком легкого с радиосенсибилизацией противоопухолевыми препаратами // Российский онкологический журнал. — 2004.-№ 1.-С. 7-11.

19. Бойко A.B., Черниченко A.B., Филимонов A.B., Кузнецов Е.В. Радиомодификация при комбинированном лечении немелкоклеточного рака // Рос. онкол. журн. 2004. - № 1. -С. 7-11.

20. Булгаков С.А. Даларгин в гастроэнтерологии // Москва. 2008. - 50с.

21. Бунатян А. А., Мизиков В.М., Бабалян Г.В., Борисова Е.О. дство по анестезиологии Под ред. A.A. Бунатяна,- 2-е изд. М.:Медицина, 656 с.

22. Бунятян A.A., Мизиков В.М. Рациональная фармакоанестезиоз-Изд-во: Литтера, 2006, 800с.

23. Бунятян A.A. Руководство по анестезиологии. М. 2000. 285стр

24. Бухтояров О.В., Кожевников B.C., Шишков A.A., Селедцов jJEES—JE'I., Козлов В.А. Психологическая и иммунологическая защита от рака те аспекта одной роблемы // Вопросы онкологии. - 2005; 51. - С.- 703-707.

25. Ваньков Д.В. Применение пропофола в структуре анестезиолкс^^пг^ЕЗТгче-ского пособия у лиц пожилого и старческого возраста: дис. канд. мехтг Санкт-Петербург, 2004. 146стр.

26. Ванюшкин А. Н. Применение ганглионарной блокады в комтслж:^?1Ессе анестезиологического обеспечения при хирургической реваскулярисг^^^^гж^ии миокарда на работающем сердце: дис. канд. мед. наук. Санкт-Пете.^С1>з^рг, 2004. 154стр.

27. Васильков В.Г., Шикунова Л.Г., Келина Н.Ю., Безручко -СИ^-гис-темный подход к анализу тяжести состояния больных и степени эндот-<г>:е<сз<зи-коза в послеоперационном периоде // Критические технологии в peaHiazr^^irsi^rro-логии. М., 2003. -С. 13-15.

28. Величковский Б.Т. Экологическая пульмонология (роль свободдг дикальных процессов). М. 2001. 86с.

29. Верещак М. А. Применение аутокрови для проведения наркоза. 3л -сонкологических больных: дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2005. 148«

30. Виноградов В.А., Эгамов Ю.С., Полонский В.М. и др. опиоидных пептидов на лимфатический дренаж поджелудочной железы: и собак // Бюлл. экспер.биол.и мед. -1988. -№3. —С. 259-261.

31. Виноградова Т.Л., Чипигина Н.С., Куличенко В.П. Видовой микрофлоры современного инфекционного эндокардита // Сб. тез. 3-хчтений, поев. акад. РАМН Е.Н. Мешалкина. Новосибирск, НИИ ПК. - 2002. - С. 98-99.

32. Виноградова Т.Л., Чипигина Н.С., Куличенко В.П. Механизмы развития сердечной недостаточности при инфекционном эндокардите // Сердечная недостаточность. 2002. - № 2. - С. 83-86.

33. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах.//Изд-во: «Наука». — М., 1972. С.64-68.

34. В л асов Ю.А., Окунева Г.И. Удельное потребление кислорода миокардом у больных врожденными и приобретенными пороками сердца // Физиология человека. 2003, №2. -С.133-137.

35. Волчков В. А., Игнатов Ю. Д., Страшнов В. И. Болевые синдромы в анестезиологии и реаниматологии. М., 2006. 109стр.

36. Выжигина М. А., Рябова О. С., Жукова С. Г. и др. Здравоохр. и мед. техника. 2006. - № 4. - С. 34-40.

37. Выжигина М. А., Рябова О. С., Жукова С. Г. и др. Многокомпонентная анестезия // Анестезиол. и реаниматол. — 2006. — № 5. — С. 49—58.

38. Габрусенко С. А., Сафрыгина Ю. В., Наумов В. Г. и др. Современные подходы к лечению больных гипертрофической кардиомиопатией // Лечащий врач. — 2004. — № 2. — С. 32-37.

39. Габрусенко С. А., Селезнев Д. М., Бочков В. Н. и др. Генетические аспекты гипертрофической кардиомиопатии // Практикующий врач. — 2000. —№ 18.- С. 2 —5.

40. Гаврилова Т.В.,Чуприна В.В., Давыдова Е.В. и соавт. Иммуномоду-лирующее действие миелопида при его включении в комплексную терапию пациентов с проникающим ранением глаза // Медицинская иммунология.-2008. -№2-3. Том 10. -С.239-244.

41. Ганцев К.Ш., Тимербулатов В.М., Огий И.И., Мингалина Л.Р. Диагностика и коррекция гемореологических расстройств у онкологических больных. Монография. Из-во ГЭОТАР, М.-2008.-190 с.

42. Ганцев Ш. К. Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 488 с.

43. Ганцев Ш.Х. Мультиорганная хирургия // Медицинский вестник Башкортостана. 2008. - Т.З. - №4. - С. 9-13.

44. Гапонова Т.В., Лила A.M., Шемеровская Т.Г. и соавт. Изучение ци-токинового статуса больных реактивным артритом // Медицинская иммуно-логия.-2008. -№2-3. Том 10. С.167-172.

45. Гаркави Л. X. Активационная терапия // Ростов-на-Дону: Ростовский университет; 2006. 385стр.

46. Гаркави Л. X., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С, Шихлярова А. И. Ан-ти-стрессорные реакции и активационная терапия // 1. Екатеринбург: РИА Филантроп; 2002. -С.89-92.

47. Гаркави Л. X., Квакина Е. Б., Кузьменко Т. С, Шихлярова А. И. Ан-ти-стрессорные реакции и активационная терапия.// 2. Екатеринбург: РИА Филантроп; 2003. -С. 104-108.

48. Гаркави Л. X., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма // Ростов-на-Дону; 1997. 286стр.

49. Гельфанд Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия // Санкт-Петербург, Литтера, 2006. 415стр.

50. Гельфанд Б.Р., Мартынов А.Н., Гурьянов В.А., Мамонтова О.А. Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты в абдоминальной хирургии// Consilium medicum, 2001. №2. - С. 11-14.

51. Генинг Т.П. Гомологичные системы направленного транспорта лекарств // Ульяновск, 2006. 75с.

52. Генинг Т.П., Белозерова JI.A. Эритроцитарные носители в направленном транспорте лекарств в гепатологии // Ульяновск. 2006. 78с.

53. Горбунова В.А., Маренич А.Ф., Голубев А.В. Современные подходы к лечению больных с местно-распространённым и метастатическим немелко-клеточным раком лёгкого (HMPJ1) // Новое в терапии рака лекого. М. 2003. -С. 42-45.

54. Горобец Е. С. Феоктистов П. И. Особенности анестезиологического обеспечения операций удаления злокачественных новообразований с опухолевым тромбом в нижней полой вене // Анестезиология и реаниматология 2005; 5:-С. 9-13.

55. Горобец Е. С., Свиридова С. П., Буйденок Ю. В. Проблемы и достижения анестезиологии и реаниматологии в онкологии // Анестезиология и реаниматология 1999. №6. - С. 37—41.

56. Гриппи М. А. Патофизиология легких. — М., 2005. 520стр.

57. Гриффин Д., Ожеда С. Физиология эндокринной системы //Изд-во: Бином,-2010. -496 с.

58. Гуревич М. А. Принципы консервативной терапии гипертрофической кардиомиопатии //Consilium Medicum.- 2001. -Том 1. № 10. - С.23-25.

59. Давыдов В.В., Неймарк М.И. Состояние высших психических функций после применения различных видов анастезии // Журнал Интенсивная терапия. 2006. - №6. - С.47-49.

60. Давыдов М. И., Полоцкий Б. Е. Современные принципы выбора лечебной тактики и возможности хирургического лечения немелкоклеточного рака легкого // Новое в терапии рака легкого. Москва, 2003.-С.22-27.

61. Давыдов М. И., Полоцкий Б. Е. Современные принципы выбора лечебной тактики и возможности хирургического лечения немелкоклеточного рака легкого // Новое в терапии рака лекого. М. - 2003. - С. 24-26.

62. Давыдов М.И., Вышковский Г.Л. Энциклопедия клинической онкологии: Руководство для практикующих врачей // М.: РЛС-2005, 2004.- 1536 с.

63. Дамулин И. В. Паранеопластические синдромы// Лечение нерв. бол. — 2002. — Т. 3, № 1(6). — С. 10—12.

64. Данилов А. Б., Кудрявцева Е. П. Синдромы в онкологической практике// Лечение нерв. бол. — 2003. — Т. 4, № 3(11). — С. 10—14.

65. Дарбинян Т.М., Затевахина М.В., Кузнецова Б.А., Ахаладзе В.М. Концентрация бета-эндорфина в крови, как критерий адекватности общей анестезии // Анестезиология и реаниматология. -1993. -№2. —С. 9-13.

66. Дворецкий Л.И. Паранеопластические синдромы // Медицинский консилиум. Том 03. - N 3. - 2003. - С. 46-49.

67. Дворецкий Л.И. Паранеопластические синдромы // Справочник поликлинического врача. Москва. Том 3. - №3. - 2003. —С.18-22.

68. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.Ф. Эндокринология Изд-во: М. ГЭОТАР-Медиа, 432 с.

69. Демидчик Ю.Е. Паранеопластические синдромы при раке легкого // Казань. 2010. 186стр.

70. Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил Клиническая анестезиология. В 3-х книгах Издательство: Бином. 2005. С. 1066.

71. Джанашия П. X. Кардиомиопатии и миокардиты. — Учебное пособие // П. X. Джанашия, В. А. Круглов, В. А. Назаренко и др.- М., 2000. —128 с.

72. Довгалюк А.З. Рак легкого: пособие для врачей Санкт-Петербург: СпецЛит, 2008. 207 с.

73. Долгих Т.И., Совалкин В.И., Меныциков И.В. Диагностическое и прогностическое значение определения TNFa, IL-8 и IL-6 у больных с мико-плазменными пневмониями // Медицинская иммунология.-2007. -№4-5. Том 9. -С.519-522.

74. Долина O.A. Анестезиология и реаниматология М. 2002 г. 544стр.

75. Дронова Т.А., Поляков Д.В. Клиническая эффективность и влияние на цитокиновый статус комбинированной антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертонией // Медицинская иммунология.-2009. -№1. Том 11. -С.49-55.

76. Дубинина Е.Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительного стресса. // Вопросы мед. химии. -2001. -Т.47, №6. -С. 561-581.

77. Дугиева М.З., Багдасарова 3.3. Клиническая эффективность антиок-сидантной терапии в хирургической практике // Анестезиология и реаниматология. -2004. -№2. -С. 73-76.

78. Евланова Е.В. Высокочастотная искусственная вентиляция легких при переводе больных на самостоятельное дыхание: дисс.канд. мед. наук — М.- 2002.- 102 с.

79. Евланова Е.В./ Высокочастотная искусственная вентиляция легких при переводе больных на самостоятельное дыхание: дисс.канд. мёд. наук — М 2002. 136стр.

80. Елькин И.О. Психоповреждающее действие кетаминовой, бриетало-вой анестезии и его коррекция в амбулаторных условиях у детей: дисс. канд. мед. наук. Екатеринбург 1999 г. 153стр.

81. Жарков В.В., Моисеев П.И., Курчин В.П. и др. Роль хирургии и адъ-ювантной химиотерапии в комбинированном лечении больных мел ко клеточным раком легкого // Вестник РОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН,-2001, № 1.С.-20-23.

82. Жугрова Е.С., Мазуров В.И., Лила A.M. и соавт. Динамика цитокино-вого статуса у больных ревматоидным артритом на фоне применения ин-фликсимаба (ремикейда) // Медицинская иммунология.-2008. -№2-3. Том 10. -С.251-259.

83. Заболотских И.Б., Чуприн C.B. Дозозависимые эффекты даларгина в анестезиологии и интенсивной терапии // Вестник интенсивной терапии. -№4. 2002. - С. 54-56

84. Зайцев А. Ю., Светлов В. А., Козлов С. П., Микаелян К. П. Фармакология ноноцепции// Анестезиология и реаниматология. — 2009. №4.- С.66-69.

85. Зборовская И. Б., Чижиков В. В. Детекция молекулярных нарушений, характерных для рака легкого. Возможности использования в клинической практике // Новое в терапии рака лекого. М. - 2003. - С. 21-23.

86. Зенков Н. К., Ланкин В. 3., Меньшикова. Е. Б. Окислительный стресс: биохимический и патофизиологический аспекты. М.: Медицина; 2001.218стр.

87. Зильбер А.П. Респираторная медицина // Этюды критической медицины том 2 Петрозаводск , 1996 - 479 с.94.3инькович Г. А., Зинькович С. А. Психологическая помощь при онкологическом заболевании // Психологические этюды. Ростов н/Д: Феникс, 1999.- 320 с.

88. Змушко Е.И., Белозеров Е.С. Медикаментозные осложнения. //СПб.: Питер, 2001. 448 с.

89. Золоев Г.К., Слепушкин В.Д., Аргинтаев Б.С. Влияние даларгина на течение шока в эксперименте //Бюлл. ВКНЦ АМН СССР. -1986. -№2. -С. 6062.

90. Золоев Г.К., Слепушкин В.Д., Ахметшина А.Г. Влияние энкефали-нов на энергетический потенциал печени и коры головного мозга у крыс в раннем периоде травматического шока // Бюлл.эксперим.биол.и мед. -1986. -№6. -С.676-678.

91. Иванов O.JL, Львов А.Н. Справочник дерматолога/ 2008. 548стр.

92. Камачо П. Доказательная эндокринология. Руководство. Изд-во: Гэотар-Медиа, 2009, 640 с.

93. Карабанов Г.Н. Нарушения реологии крови и их коррекция у он-кохирургических больных: дис. . канд. мед.наук. Уфа. -2000. 25стр.

94. Кассиль В.Л., Выжигина М.А., Лескин Г.С. Искусственная и вспомогательная вентиляция легких 2004. - 480с.

95. Кассиль В.Л., Выжигина М.А., Лескин Г.С. Искусственная и вспомогательная вентиляция легких // М.: Медицина — 2004 — 480 с.

96. Кассир H.H. / Влияние даларгина и иммуномодуляторов на стресс-протекторную систему и неспецифическую резистентность больных при общей анестезии// Дисс.канд.мед.наук., Ростов-на-Дону, 2006. 158стр.

97. Козловская Л. В., Туганбекова С. К., Сейсембеков Т. 3., Тэ-гай С. В., Фомин В. В., Варшавский В. А. Паранеопластическое поражение почек при солидных опухолях // Нефрология и диализ. Т. 4. №2.- 2002. — С.57-61.

98. Кондратьев А.Н., Ивченко И.М. Анестезия и интенсивная терапия травмы ЦНС. МедИздат, 2002, 128с.

99. Копылова Т. Н. Новый метод определения конъюгированныхдиенов в сыворотке крови. В кн.: Клеточная и субклеточная экспериментальная патология печени. Рига; 1982. 135с.

100. Коркушко О. В., Асанов Э. О., Писарук А. В., Чеботарев Н. Д. Изменения газообмена в легких при гипоксии у пожилых людей с физиологическим и ускоренным старением дыхательной системы // Украинский пульмонологический журнал. 2010. № 1. - С.- 134-138.

101. Коробов Н.В. Даларгин — опиоподобный пептид переферического действия. // Фармакол.и токсикол. -1988. -№4. -С.35-38.

102. Костюченко A. JL, Гуревич К. Я., Лыткин М. И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Рук-во для врачей.// СПб,2000. 356стр.

103. Костюченко А.Л., Дьяченко П.К. Внутривенный наркоз и антинаркотики. СПб.:"Деан", 1998. -240 с.

104. Кроненберг Г.М. Заболевания коры надпочечников и эндокринная артериальная гипертензия. Изд-во: Рид Элсивер, 2010. 208 с.

105. Котсунг Б.Г. Базисная и клиническая фармакология в 2-х тт. // Том 1.- М.: «Бином, СПб.: «Невский диалект», 2000. С. 483-492.

106. Кузин М.И., Шлозников Б.М., Лихванцев Б.В. и др. Новый способ общей анестезии при операциях на легких с применением даларгина вместо наркотических анальгетиков. // Вестн. АМН СССР.-1990.-№3.-С.7-11.

107. Кэттайл В.М., Арки P.A. Патофизиология эндокринной системы// Изд-во: Бином Невский Диалект, 2001. 336с.

108. Лекманов А.У., Салтанов А.И. Современные компоненты общей анестезии у детей // Вестник интенсивной терпи. №2. - 1999. -С. 38-41.

109. Лихванцев В.В. Практическое руководство по анестезиологии // Изд-во: МИА, 1998, 288с.

110. Лужников Е.А. Клиническая токсикология М., 2001. 340стр.

111. Лян Н.В., Евтюхин А.И. Анестезия и опухолевый процесс. Томск: ТГУ, 1992. 190 с.

112. Мазуров В.И., Уланова В.И. Течение инфекционного эндокардита у инъекционных наркоманов и лиц с предрасполагающими заболеваниями // Клин. мед. 2001. - № 8.- С. 23-28.

113. Майкл А. Гриппи. Патофизиология легких. Москва. 1997. 375стр.

114. Малышева В.Д. Интенсивная терапия. М., 2002 г. 420стр.

115. Матросов В.И., Карташов О.Н. Модифицированная методика анестезии с использованием препаратов для НЛА // Шестой Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов, Москва 1998 - С. 169.

116. Медведева Л.А. Современные подходы к выбору критериев эффективности методов обезболивания: дисс. канд.мед.наук. Рос. гос. мед. ун-т, 2004.138стр.

117. Мерабишвили В. М. Злокачественные новообразования в мире, России, Санкт-Петербурге // В. М. Мерабишвили СПб. : КОСТА, 2007. -424 с.

118. Мерабишвили, В. М. Злокачественные новообразования в мире, России, Санкт-Петербурге // В. М. Мерабишвили СПб. : КОСТА, 2007. С.-424.

119. Мещеряков А. В., Бунятян А. А. Нейролептаналгезия // Актуальные проблемы реаниматологии. М., «Медицина», 1971. 215 с.

120. Михайлов И.Б. Клиническая фармакология СПб.: Фолиант, 2000. 525 с.

121. Михайлов И.Б. Настольная книга врача по клинической фармакологии: Руководство для врачей. СПб.: Фолиант, 2001. 734 с.

122. Мишаевский А.Л. Инфекционный эндокардит трикуспидального клапана // Клин. мед. 2001. - № 2. - С. 21-25.

123. Моисеев В. С., Кобалава Ж.Д., Караулова Ю. Л., Павлова А. В. Изучение генетических детерминант гипертрофии левого желудочка у больных артериальной гипертонией и гипертрофической кардиомиопатией // Кардиология СНГ 2006.- т. IV, № 1. - С. 182.

124. Мурашова У.А. Получение, оценка качества и стандартизация субстанций фентанила, фентанила цитрата и их инъекционных лекарственных форм: дисс. канд. мед наук. Москва, 2009. 152стр.

125. Назаров И.П. Анестезиология и реаниматология. Изд-во: Феникс, 2007. 496с.

126. Нарыжная Н.В., Маслов JI.H., Лишманов Ю.Б. Процессы биосинтеза белка в сердечной мышце и кардиопротекторное действие лигандов ш-опиатных рецепторов при иммобилизационном стрессе // Российский журнал. Вопросы Медицинской Химии. 2000. С. 127-134.

127. Нехаев И.В., Свиридова СП, Ломидзе C.B., Баландин В.В., Сытов A.B., Жужгинова О.В. Проблема острого повреждения легких у онкологических больных // Общая реаниматология. Москва. №1. - 2008. - С.-47-48.

128. Николаев A.B. Топографическая анатомия и оперативная хирургия// Москва. 2007. - 386 с.

129. Николаев A.B., Слепушкин В.Д. Отечественный препарат далар-гин и его использование в онкологии // Ж. Будьте Здоровы. г.Новосибирск, 2000, С. 14-16.

130. Николаевский E.H. Клиника, диагностика и прогноз инфекционного эндокардита: автореф. дис. . канд. мед наук. СПб. - 1998. - 27 с.

131. Николаевский E.H., Шустов С.Б., Удальцов Б.Б. Этиология современного инфекционного эндокардита // Сб. тез. докл. науч.-практ. конф. "Инфекционный эндокардит: современные методы диагностики и лечения" Москва, ГВКГ им. H.H. Бурденко. 2001. - С. 5-7.

132. Обухова О.О., Трунов А.Н., Шваюк А.П. и соавт. Взаимосвязь продукции цитокинов в динамике иммунокоррекции эхинацеей при обострении герпетической инфекции. // Медицинская иммунология.-2008. -№2-3. Том 10. -С.283-289.

133. Окороков А. Н., Шанин В.Ю. Патофизиология критических состояний/2003,ЭЛБИ-СПб, 351с.

134. Осипова Н. А., Ветшева М. С, Данильченко Е. А., Евдокимов Е. А.

135. Операционный риск, общее обезболивание и интенсивная терапия у онкологических больных с ограниченными функциональными резервами: методические рекомендации.// М.; 1994. 285стр.

136. Осипова H.A., Ветшева М.С., Долгополова Т.В. Специальные компоненты общей анестезии и послеоперационной интенсивной терапии в онкологии // Пособие для врачей М., 1997 - 218 с.

137. Палей Д.А. Сочетанное применение центрального альфа-2-адреноагониста и опиоидного анальгетика в анестезиологическом обеспечении пациентов с черепно-мозговой травмой: дисс. канд.мед.наук. Санкт-Петербург, 2007. 156стр.

138. Пасечник И. Н. Окислительный стресс как компонент формирования критических состояний у хирургических больных: дис. д-ра мед. наук. Ростов-на-Дону; 2004. 256стр.

139. Переводчикова Н. И. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний // Практическая медицина. М.; 2005. 697стр.

140. Переводчикова Н. И., Бычков М. Б. Современная терапевтическая тактика при мелкоклеточном раке легкого (МРЛ) // Новое в терапии рака ле-кого.-М. 2003.-С. 31-33.

141. Перцев И.М., Деримедведь Л.В., Шуванова Е.В. Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии.// Харьков: Мегаполис, 2002. -784 с.

142. Петренко С.Ф. Клинико-эксперементальное обоснование применения высоких доз трамала и просидола\при общей анестезии у онкогинеко-логических больных: дис. . канд. мед.наук. Ростов-на-Дону. 2002. 154стр.

143. Пимахина E.B. Изменения гемодинамики и проводимости в нервно-мышечных синапсах у больных во время вводного наркоза бриеталом и тиопенталом натрия: дис. канд.мед.наук. Воронеж, 2004. 142стр.

144. Путилина Ф.Г., Галкина О.В., Ещенко Н.Д. Свободнорадикальное окисление: Учебное пособие//Изд-во: СПбГУ, 2008г. 358стр.

145. Румянцева С.А., Беневольская Н.Г., Евсеев В.Н. Антигипоксанты в реаниматологии и неврологии // Русский медицинский журнал РМЖ 2005.-№11. -С. 38-40.

146. Рябова JI.B., Зурочка A.B. Различия каскада цитокинов у больных бронхиальной астмой в зависимости от стадии течения заболевания. // Медицинская иммунология.-2007. -№4-5. Том 9. -С.493-497.

147. Свентухин A.M., Звягин A.A., Семенов С.Ю. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. // Хирургия. — Часть 1. -2002. -№9. — С. 51-57.

148. Слепушкин В.Д. Использование даларгина в анестезиологии и интенсивной терапии // Вестник интенсивной терапии №1, 1996, -С.7-8.

149. Слепушкин В.Д. Использование нейропептидов в клинике// Методические рекомендации для врачей-курсантов. Новокузнецк, 1993. 154стр.

150. Слепушкин В.Д. Нейропептиды в анестезиологии и реаниматологии // Анест. и реаниматология. 1997, -№6. -с.59-61.

151. Слепушкин В.Д., Павленко B.C., Хлыстов В.В. и др. Влияние даларгина на морфологические и функциональные показатели при экспериментальном инфаркте миокарда. // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР. -1986. -№2. -С. 5455.

152. Смит Й., Уайт П. Тотальная внутривенная анестезия. //— М.; СПб., 2004. 430стр.

153. Спиченкова A.B. Преимущества реиифузии крови из удаляемого органа при хирургическом лечении рака легкого: дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2005. 145стр.

154. Стрюк Р.И. Паранеопластические ревматические реакции // Медицинский вестник. Москва, 2007. № 26/27. - С.-9-10.

155. Татарченко И.П., Комаров В.Т. Инфекционный эндокардит: современное течение, диагностика и лечение // Пенза: ПГИУВ, 2001. 325 с.

156. Тен И. А. Современный подход к лечению послеоперационной боли V онкологических больных: дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2005. 145стр.

157. Тинсли Р. Харрисон. Внутренние болезни. Под ред. Э. Фаучи и др. В двух томах. Пер. с англ. // — М.: Практика, 2002. 526стр.

158. Титов М.И., Виноградов В.А., Беспалов Т.Д. и др. Даларгин -пептидный препарат с цитопротективным действием. // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР. -1985. -№2.-С. 72-76.

159. Трахтенберг А. X., Чиссов В.И. Клиническая онкопульмонология. // М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. 600 с.

160. Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И. Клиническая онкопульмонология // Москва. 2000. 600 с.

161. Туманян С. В. Анестезия и стресс-лимитирующая интенсивная терапия при гнойно-воспалительных хирургических заболеваниях/: дис.д-ра мед. наук. Саратов; 1997. 265стр.

162. Тюрин В.П. Инфекционный эндокардит. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.-224 с.

163. Федоров М.Е. Тиопентал-оксибутират натрия-фентаниловая анестезия с сохраненным спонтанным дыханием у больных при операциях на конечностях: дисс.канд.мед.наук. Саратов, 2010. 138стр.

164. Ферранте Ф. М., ВейдБонкора Т. Р. Послеоперационная боль. — М., 1998. 245стр.

165. Харкевич Д. А. Фармакология. М., 2006. 687стр.

166. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. 7-е изд., перераб. и доп. М.: Гэотар-Медицина, 2002. 724 с.

167. Хвощук П.Ф., Рудакова A.B. Основы доказательной фармакотерапии. СПб., 2000. 235 с.

168. Хмельницкий И.В. Моделирование внутривенной анестезии на основе мидазолама и фентанила в зависимости от типа вегетативного тонуса при амбулаторных эндоскопических вмешательствах: дисс.канд.мед. наук, Новосибирск, 2009. 146стр.

169. Хороненко В. Э., Осипова Н. А., Шеметова М. М. Оперативное лечение больных раком легкого// Онкохирургия. — 2008. — № 2. — С. 40.

170. Черняускене Р. Ч., Варшкявичене 3.3., Грибаускас П. С. Одновременное флуориметрическое определение концентрации витаминов Е и А в сыворотке крови // Лаб. дело 1984; 6: 362—365.

171. Чиссов В. И., Дарьялова С. Л. Онкология. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2007. — 560 с.

172. Чиссов В. И., Дарьялова С. Л. Онкология. Москва: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2007. 560 с.

173. Чойнзонова Е. Л., Мусабаева Л. И. Интраоперационная электронная и дистанционная гамма-терапия злокачественных новообразований . Томск: НТЛ, 2006. 216 с.

174. Усенко Л.В., Березницкий Я.С., Белый И.С. Клиническая хирургия: Справочное пособие по анестезиологии, хирургии, травматологии-ортопедии, онкологии, нейрохирургии (под ред. Усенко Л.В., Березницкого Я.С.) // М.:Медицина, 2001 г., 496 с.

175. Шевченко Ю.Л. Актуальные вопросы грудной хирургии / Москва 2004.

176. Шулга А. В. Клинико-экспериментальное обоснование применения аутоплазмы для проведения наркоза у онкологических больных: дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону; 2001. 152стр.

177. Эйткенхед А.Р., Смит Г. Руководство по анестезиологии. Изд-во: Медицина, 1999. 488с.

178. Юсков В.Н. Хирургия в вопросах и ответах. Феникс. 2006. 500 с.

179. Якушев A.M. Сравнительный анализ противоаритмического действия средств нейролептаналгезии и атаралгезии при эксперементальном инфаркте миокарда: дисс.канд.мед.наук. Томск, 2007. 142стр.

180. Ярыгин К.Н. Лиганд — рецепторные взаимоотношения в центральных и периферических звеньях опиоидэргической системы: автореф. дисс. . .д-ра.мед.наук. —М. -1989. 38стр.

181. Abiaka C, Al-Awadi F, Al-Sayer H, Gulshan S, Behbehani A, Farghal-ly M. Activités of erythrocyte antioxidant enzymes in cancer patients. J Clin Lab Anal. 2002; 16: 167-171.

182. Arif A.S., Kaye A.D., Frost E. /Postoperative nausea and vomiting// M.E.J. Anesthesia. 2001,16(2), p. 127-154.

183. Arioz DT, Camuzcuoglu H, Toy H, Kurt S, Celik H, Aksoy N. Serum prolidase activity and oxidative status in patients with stage I endometrial cancer. Int J Gynecol Cancer. 2009 Oct; 19 (7): 1244-7.

184. Arriagada R., Le Chevalier T., Riviere A. et al. Patterns of failure after prophylactic cranial irradiation in small-cell lung cancer: analysis of 505 randomized patients // Annals of Oncology. 2002, Vol.13. - №5. - P.748-754.

185. Baydas G, Canatan H, Turkoglu A. Comparative analysis of the protective effects of melatonin and vitamin E on streptozocininduced diabetes mellitus. J Pineal Res. 2002; 32: 225.

186. Beevi SS, Rasheed AM, Geetha A. Evaluation of oxidative stress and nitric oxide levels in patients with oral cavity cancer. Jpn J Clin Oncol. 2004; 34: 379-85.

187. Beevi SS, Rasheed MH, Geetha A. Evidence of oxidative and nitrosa-tive stress in patients with cervical squamous cell carcinoma. Clin Chim Acta. 2007 Jan ;375 (1-2): 119-23. Epub 2006 Jun 29.

188. Bloomer R, Fisher-Wellman K. Systemic oxidative stress is increased to a greater degree in young, obese women following consumption of a high fat meal. Oxid. Med. Cell. Longev 2009; 2: 19-25.

189. Bosch, E. P., and Smith, B. E. /Peripheral neuropathies associated with monoclonal proteins// Med. Clin. North Am. 77(1):125, 1993.

190. Bouayed J, Rammal H, Soulimani R. Oxidative stress and anxiety: Relationship and cellular pathways. Oxid. Med. Cell. Longev 2009; 2: 63-67.

191. Bruskov V. I., Masalimov Z. K. and Chernikov A. V. Heat-induced generation of reactive oxygen species in water. Dokl. Biochem. Biophys. 2002b; 384: 181-184.

192. Burneil R. et al /Biodegradation and organ toxicity of new volatile anesthetics// Current Opinion in Anaesthesiology, 1993, 6:644-647 s.

193. Calvey N.T., Williams N.E. /Principles and Practice of Pharmacology for Anaesthetists//Blackwell Scientific Publications, 1991. 162-168s.

194. Cassidy J. T., Petty R. E. /Textbook of Pediatric Rheumatology (2nd ed.)// New York: Churchill-Livingstone, 1990. 426s.

195. Cheema RS, Bansal AK, Bilaspuri GS. Manganese provides antioxidant protection for sperm cryopreservation that may offer new consideration for clinical fertility. Oxid. Med. Cell. Longev 2009; 2: 33^10.

196. Darnell RB, Posner JB / Paraneoplastic syndromes affecting the nervous system// Semin Oncol 33 (3): 270-98. 2006.

197. Dembinski R., Vax M., Bensbery R., et al. High- frequency oscillation ventilation in experimental luny injury: effects on gas exchange//Intensive Care Med.- 2002.- Vol. 28.- № 6.- P. 768-774.

198. Dembinski R., Vax M., Bensbery R., et al./ High- frequency oscillation ventilation in experimental luny injury: effects on gas exchange//Intensive Care Med.- 2002,- Vol. 28.- № 6.- P. 768-774.

199. Derdak S., Menta S., Stewart T. E. et al. /High-frequency oscillation venti lation in experimental luny injury: effects on gas exchange // Intensive Care Med. 2002. - Vol. 28, N 6. - P. 768-774.

200. Derdak S., Menta S., Stewart T.E. et al. High-frequency oscillation ventilation for acute respiratory distress syndrome in adults: a randomised, controlled trial//Am. J. Respir. Care Med.- 2002.- Vol. 6.- № 6- P. 801-808.

201. Desborough JP. The stress response to trauma and surgery. Br J Anaesth 2000; 85: 109.

202. Duarte AI, Santos P, Oliveira CR, Santos MS, Rego AC. Insulin neuroprotection against oxidative stress is mediated by Akt and GSK-3beta signaling pathways and changes in protein expression. Biochim. Biophys. Acta 2008; 1783: 994-1002.

203. Duncan Cary E., Moy Sheryl S., Knapp Darin J., et all. /Metabolic mapping of the ret brain after subanesthetic doses of ketamini: Potential relevence to schizophrenia//Brain Res. 1998. - 787. - № 2. - P. 181-190.

204. Ed. Ph. Rubin, Clinical Oncology: a multidisciplinaiy approach for physicians and students /. 8-th ed.-N.: W.B. Saunders Company, 2001.86-92s.

205. Ewart I.A. et al /Volatile anaesthetics : recent developments// Current Anaesthesia and Critical Care, 1991, 2, 243 250 s.

206. Feng Y, Paul IA, LeBlanc MH. Nicotinamide reduces hypoxic ischemic brain injury in the newborn rat. Brain Res. Bull 2006; 69: 117—122.

207. Finkielman J.D., Gajic O., Farmer J.C., Afessa B., Hubmayr R.D. / The initial Mayo Clinic experience using high-frequency oscillatory ventilation for adult patients: a retrospective study.// BMC Emerg. . Med 2006.- Vol. 6 — No l.-P. 2.

208. Finkielman J.D., Gajic O., Farmer J.C., Afessa B., Hubmayr R.D. The initial Mayo Clinic experience using high-frequency oscillatory ventilation for adult patients: a retrospective study.// BMC Emerg. Med 2006.— Vol. 6 - No 1— P. 2.

209. Fisher-Wellman K, Bell H, Bloomer R. Oxidative stress and antioxidant defense mechanisms linked to exercise during cardiopulmonary and metabolic disorders. Oxid. Med. Cell. Longev 2009; 2: 43-51.

210. Glantzounis GK, Tsimaris I, Tselepis AD, et al. Alterations in plasma oxidative stress markers after laparoscopic operations of the upper and lower abdomen. Angiology 2005; 56: 459.

211. Habener J. r. Genetic control of hormone formation // Wilson J. D., Foster D.W. Williams textbook of endocrinology. — Philadelphia, 1992. — Chap. 4. 8th ed.

212. Hileman EO, Liu J, Albitar M, Keating MJ, Huang P. Cancer Chemother. Pharmacol. 2004; 53: 209-219.

213. Hofseth LJ, Hussain SP,Wogan GN, Harris CC. Nitric oxide in cancer and chemoprevention. Free Radic Biol Med 2003; 34: 955-68.

214. Jemal A, Tiwari RC, Murray T, et al /Cancer statistics//. 2004. 324s.

215. Kathirvel S., Sadhasivam S., Saxena A. et al. // Anaesthesia. — 2000. — Vol. 55, N 9. — P. 899-904.

216. Kazuyuki I et al Pharmacokinetics and pharmacodynamics of new volatile anesthetics // Current Opinion in Anesthesiology 1993, 6:639-643 s.

217. KelleyW. N. et al. (eds.). Textbook of Rheumatology (4th ed.)//Philadelphia: W. B. Saunders, 1993. 427s.

218. Kharash E.D. Biotransformation of sevoflurane// Anesthesia — Analgesia 1995, Dec 81 (6 suppl) 27 38 s.

219. Klippel J. H., Dieppe P. A. Rheumatology.// St. Louis: Mosby, 1994.

220. Kudoh I, Ohara M, Sawa T. Prostanoids and acute lung injury. Masui. 2002 Jun; 51(6):598-604. (Medline).

221. Lam W.K. Lung cancer in Asian women-the environment and genes //.Respirology. 2005 Sep;10(4):408-17. Review.

222. Lewis JF, Brackenbury A. Role of exogenous surfactant in acute lung injury. Crit Care Med. 2003 Apr; 31(4 Suppl):S324-8. (Medline).

223. Lin E, Calvano SE, Lowry SF. Inflammatory cytokines and cell response in surgery. Surgery 2000; 127: 117.

224. Luce JM. Corticosteroids in ARDS. An evidence-based review. Crit Care Clin. 2002 Jan; 18(l):79-89 (Medline).

225. Maier C., Dertwinkel R., Mansourian N. et al. Pain. // Pain. — 2003. — Vol. 103, N 3. — P. 277—283

226. McCarty D. J. (ed.) Arthritis and Allied Conditions (12th ed.)// Philadelphia: Lea and Febiger, 1993. 121-128s.

227. McEvoy, K. M., et al. 3,4-Diaminopyridine in the treatment of Lambert-Eaton myasthenic syndrome. N. Engl. // J. Med. 321:1567, 1989.

228. Menta S., Lapinsky S. E., Hallett D. C. et al. Prospective trial of highire quency oscillation in adults with acute respiratory distress-syndrome // 2001. -Vol. 8, N6.-P. 1156-1163.

229. Menta S., Lapinsky S.E., Hallett D.C. et al. Prospective trial of high-frequency oscillation in adults with acute respiratory distress-syndrome // Crit. Care Med.-2001.-Vol. 29.-P. 1360-1369.

230. Miller R.D. Anesthesia // Churchill Livingstone, 1990. 485s.

231. Pascuzzi, R: M., and Kim Y. I. Lambert-Eaton syndrome // Semin. Neurol. 10(1):35, 1990.

232. Pelicano H, Carney D, Huang P. ROS stress in cancer cells and therapeutic implications. Drug Resist Updat. 2004; 7: 97-110.

233. Polat C, Kahraman A, Yilmaz S, et al. A comparison of the oxidative stress response and antioxidant capacity of open and laparoscopic hernia repairs. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2003; 13: 167.

234. Policastro L, Molinari B, Larcher F, Blanco P, Podhajcer OL, Costa

235. CS, Rojas P, Duran H. Mol. Carcinog. 2004; 39: 103-113.

236. Reddy VG. New therapies for acute respiratory distress syndrome (ARDS):—a review. Med J Malaysia. 1999 Mar; 54(l):132-45. (Medline).

237. Rees JH Paraneoplastic syndromes: when to suspect, how to confirm, and how to manage // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 2004. 75 Suppl 2: ii43-50.

238. Roth J.A., Ruckdeschel J.C., Weisenburger T.H. Thoracic Oncology — 2-nd ed.: W.B. Saunders Company, 1995.

239. Simes D.C. Supplemental jet ventilation in a case of ARDS complicated by bronchopleural fistulae. //Crit. Care Resusc — 2005 Vol. 7 — No. 2.— P. 111-115.

240. Skrzydlewska E, Sulkowski S, Koda M, Zalewski B, Kanczuga-Koda L, Sulkowska M. Lipid peroxidation and antioxidant status in colorectal cancer. World J Gastroenterol 2005; 11: 403-406.

241. Straube A., Witt T.N. Oculo-bulbar myasthenic symptoms as a sole sign of tumour involving or compressing the brain stem // J. Neurology 237: 369371, 1990.

242. Tomas-Zapico C, Coto-Montes A. A proposed mechanism to explain the stimulatory effect of melatonin on antioxidative enzymes. J Pineal Res 2005; 39: 99.

243. U.S. Preventive Services Task Force. Screening for Breast Cancer: Recommendations and Rationale. —2002. 127s.

244. Wallace D. J., HahnB. H. (eds.). /Dubois' Lupus Erythematosus (4th ed.) // Philadelphia: Lea and Febiger, 1993.

245. Wunsch H. Maplstone J. High-frequency ventilation versus conventional ventilation for treatment of acute lung injury and acute respiratory distress syndrome//CohhraneDatabase Syst. Rev.-2004-No 1.-CD004085.

246. Young C.J. Inhalational anaesthetics : desflurane and sevoflurane// J. Clin. Anesth. 1995, Nov 7(7), 564 -577s.

247. Zulfikaroglu B, Koc M, Soran A, et al. Evaluation of oxidative stress in laparoscopic cholecystectomy. Surg Today 2002; 32: 869.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.