Морфофункциональные особенности развития центральной инволюционной хориоретинальной дегенерации (экспериментально-клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Хороших, Юлия Игоревна

• Хороших, Юлия Игоревна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Хороших, Юлия Игоревна

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ЭТИОЛОГИЮ, ПАТОГЕНЕЗ И ЛЕЧЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ИНВОЛЮЦИОННОЙ

ХОРИОРЕТИНАЛЬНОЙ ДИСТРОФИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Концептуальные аспекты патогенеза центральной инволюционной хориоретинальной дистрофии.

1.1.1. Первичное старение мембраны Бруха и пигментного эпителия сетчатки.

1.1.2. Роль метаболических нарушений в патогенезе ЦИХРД.

1.1.3. Теория генетической предрасположенности.

1.1.4. Общие и локальные нарушения гемодинамики в патогенезе ЦИХРД.

1.1.5. Дополнительные факторы патогенеза ЦИХРД.

1.2. Патогенетические особенности развития экссудативной формы ЦИХРД.

1.2.1. Механизм формирования отслойки сетчатки при экссудативной форме ЦИХРД.

1.2.2. Роль вазопролиферативных факторов в патогенезе субретинальной пролиферации.

1.2.3. Участие клеток в патогенезе субретинальной пролиферации.

1.3. Принципы лечения экссудативной формы ЦИХРД.

1.3.1. Консервативные методы лечения экссудативной формы ЦИХРД

1.3.2. Лучевые методы лечения.

1.3.3. Хирургические методы лечения.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических исследований.

2.1.1. Хирургическое лечение.

2.2. Характеристика экспериментальных исследований.

2.3. Характеристика гистологических исследований.

2.3.1. Подготовка материала для световой микроскопии.

2.3.2. Подготовка материала для электронной микроскопии.

2.3.3. Методы окрашивания препаратов.

2.4. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты гистологических исследований.

3.2. Результаты экспериментальных исследований.

3.3 Результаты клинических исследований.

3.3.1. Функциональные результаты лечения ЦИХРД.

3.3.2. Структурно-анатомические результаты лечения ЦИХРД.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Морфофункциональные особенности развития центральной инволюционной хориоретинальной дегенерации (экспериментально-клиническое исследование)»

Центральные инволюционные хориоретинальные дистрофии (ЦИХРД) занимают одно из первых мест среди причин слепоты у лиц старше 60 лет и являются ведущей причиной потери центрального зрения в развитых странах [26,58, 74, 104, 122, 164]. В последние годы это заболевание диагностируется не только в пожилом, но и в относительно молодом возрасте у лиц трудоспособного населения, что приводит к первичной инвалидизации в 11% случаев у лиц трудоспособного возраста, и в 28% случаев у пожилых [35].

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, число людей старше 60 лет к 2050 году увеличится втрое, при этом возрастет доля населения старшей возрастной группы, которая на сегодня в экономически развитых странах составляет около 20% [2, 45].

Отмечается некоторая зависимость между улучшением уровня жизни населения и ростом заболеваемости возрастной макулярной дегенерацией сетчатки. Так, в США по данным National Institute of Health на 2006 год ежегодно диагностируется 200000 новых случаев заболевания [2].

В европейских странах ЦИХРД относят к числу наиболее распространенных заболеваний глаз среди пожилого населения [122, 243]. От 20% до 40% населения Великобритании и Финляндии в возрасте 50-60 лет и старше страдают этим недугом [123, 171, 233].

На Австралийском континенте так же зафиксирован высокий темп роста заболеваемости ЦИХРД, особенно после 80 лет. Треть пациентов данной возрастной группы, независимо от этнической принадлежности, страдают ЦИХРД [238].

В Индии, по данным пилотных исследований, показатели заболеваемости приближаются к таковым в Европейских государствах [205].

В России заболеваемость ЦИХРД составляет более 15 человек на 1000 населения [2]. Таким образом, ЦИХРД встречается повсеместно и является одной из наиболее распространенных форм патологии заднего отрезка глаза.

Установлена четкая взаимосвязь между выявлением данной патологии и увеличением возраста пациентов. Так, ранние проявления ЦИХРД диагностируются у лиц 65-74 лет в 15% случаев, 75-84 лет в 25%, 85 лет и старше — в 30%. Далеко зашедшие стадии ЦИХРД в первой группе встречаются у 1%, во второй - у 5% и у 13% в группе пациентов 85 лет и старше [2].

Различают две основные формы ЦИХРД: «сухую» или неэкссудативную с преобладанием ретинальных друз, дефектов и участков атрофии пигментного эпителия; «влажную» или экссудативную форму с формированием экссудативных отслоек пигментного и нейроэпителия сетчатки, неоваскуляризацией и периретинальными кровоизлияниями [161].

Экссудативные формы ЦИХРД прогностически являются наиболее неблагоприятными и ведут к резкому снижению центрального зрения, вплоть до светоощущения. Серозная экссудативная отслойка пигментного эпителия представляет особый интерес, поскольку является неким переходным периодом между этапом постепенного снижения остроты зрения и быстрой, необратимой утратой центрального зрения. С одной стороны, экссудация может сохраняться в стабильном состоянии достаточно долго, а при экстрафовеальной локализации даже практически не влиять на остроту зрения. Более того, при отсутствии лечения у 19 % больных отслойки пигментного эпителия могут спонтанно прилегать. С другой стороны, при отсутствии прилегания сетчатки у 61,9 % пациентов в течение 1 года формируется субретинальная неоваскулярная мембрана [61] с резким снижением зрения. В тех же случаях, где обеспечивается прилегание, неоваскуляризация развивается лишь спустя годы.

Существует множество способов лечения ЦИХРД. Однако ни консервативные, ни лазерные методы терапии не приносят долгосрочных и стабильных улучшений состояния, особенно при «влажной» форме макулодистрофии. Радикальные витреоретинальные хирургические вмешательства, ввиду своей технологической сложности и наличия ряда противопоказаний, не могут быть широко использованы в лечении данной патологии [23, 54, 61, 121, 195], и даже при достижении положительных результатов - удаления субретинальных мембран и достижения прилегания отслойки сетчатки, далеко не всегда обеспечивают восстановление функций макулярной области.

Разнообразие клинических проявлений, отсутствие единого мнения о причинах возникновения и развития данной патологии [45] не дает возможности разработки эффективного патогенетически обоснованного метода лечения, а отсутствие доказанной этиологии не позволяет выработать адекватной системы профилактики. Учитывая данные литературы, вопрос об этиологии и патогенезе ЦИХРД окончательно не выяснен и нуждается в дальнейшем изучении [2]. Существует необходимость обобщения существующих взглядов на этиологию и патогенез ЦИХРД, поиска других возможных путей возникновения и развития этого патологического процесса, а также разработки новых методов лечения и профилактики ЦИХРД.

Все выше перечисленное заставляет продолжать научный поиск, предлагать новые гипотезы и исследовать различные направления для разработки патогенетически обоснованных методов лечения.

Цель исследования

Изучить морфофункциональные особенности развития пролиферативного процесса в заднем отрезке глаза при экссудативной форме центральной инволюционной хориоретинальной дегенерации.

Задачи исследования

1. Изучить морфологическую характеристику субретинальных пролиферативных мембран у больных экссудативной формой ЦИХРД.

2. В эксперименте изучить особенности возникновения и динамику развития периретинальной пролиферации при интравитреальном введении функционально активных и культивированных в условиях гипотермии мононуклеарных клеток крови.

3. С помощью математического моделирования на основе законов гемо- и гидродинамики глаза обосновать механизм развития и прогрессирования отслойки сетчатки при экссудативной форме ЦИХРД.

4. Разработать новый комбинированный метод лечения больных экссудативной формой ЦИХРД.

Научная новизна

1. Установлено, что основными клеточными элементами субретинальных пролиферативных мембран у больных экссудативной формой ЦИХРД являются фибробласты и мононуклеары. Морфологические особенности новообразованных сосудов зависят от выраженности и организации соединительно-тканного компонента.

2. Впервые в эксперименте изучены особенности возникновения и динамики развития периретинальной пролиферации при интравитреальном введении мононуклеаров крови в зависимости от функциональной активности клеток данной популяции. Установлено, что функционально активные мононуклеары крови индуцируют выраженную фиброваскулярную пролиферативную реакцию в полости глазного яблока с усилением дегенеративных изменений структуры сетчатки. Мононуклеарные клетки инактивированные в условиях гипотермии, вызывают преимущественно повреждение внутренних слоев сетчатки с образованием эпиретинальной пролиферативной мембраны.

3. Впервые показано, что развитие экссудативной отслойки сетчатки при ЦИХРД обусловлено повышением трансмурального гидравлического давления в обменных сосудах хориоидеи и сетчатки.

4. Предложена оригинальная гипотеза развития и прогрессирования экссудативной формы ЦИХРД с учетом особенностей гемодинамики на уровне микроциркуляторного русла глазного яблока.

Практическая значимость

Работа выполнена при поддержке гранта Президента РФ для молодых российских учёных № МД-6837.2006.7 от 10.02.2006 г.

Результаты экспериментальных исследований; позволили получить дополнительные данные о патогенезе фиброваскулярного процесса в полости глазного яблока, экспериментальное моделирование открывает перспективы для разработки патогенетически! обоснованных; методов; лечения и профилактики данного осложнения;. •

Разработан и внедрен в клиническую практику комбинированный метод лечения больных экссудативной формой ЦИХРД, включающий проведение пневморетинопексии с последующей лазеркоагуляцией сетчатки. Предложенный способ лечения характеризуется; высокой эффективностью, обеспечивая стабильные клинико-анатомические и функциональные результаты. Получен патент на изобретение № 2230537 от 20.06.2004 г. «Способ хирургического лечения экссудативной сенильной макулодистрофии».

Основные положения, выносимые на защиту 1. Морфологическое строение субретинальных мембран у больных экссудативной формой ЦИХРД отражает взаимодействие и взаимосвязь воспалительной и регенераторной реакций в патологическом очаге при формировании пролиферативной ткани на фоне данного заболевания: 2. Интравитреальное введение мононуклеаров крови в эксперименте индуцирует развитие периретинальной пролиферации, выраженность которой зависит от функциональной активности данных клеток.

Функционально активные мононуклеары крови обусловливают развитие выраженных деструктивно-пролиферативных изменений в полости глазного яблока. Мононуклеары, инактивированные в условиях гипотермии, способствуют инициации пролиферативного процесса в заднем полюсе глаза;

3: Образование и накопление субретинальной жидкости при экссудативной форме ЦИХРД обусловлено расстройством миогенной ауторегуляции кровотока на уровне хориокапилляров и сосудов сетчатки.

4. Способ выведения субретинальной жидкости с помощью пневморетинопексии при экссудативной форме: ЦИХРД является патогенетически обоснованным методом; создающим оптимальные , условия для лазеркоагуляции сетчатки. Комбинированный подход к лечению данной патологии обеспечивает стабильно хорошие клинические и функциональные результаты.

Внедрение результатов работы в практику

Предложенный метод комбинированного лечения экссудативных форм ЦИХРД внедрён в клиническую практику в Западно-Сибирском офтальмологическом центре «ЗСОЦ» (г. Томск); офтальмологической клинике Сибирского государственного медицинского университета (СибГМУ) (г. Томск). Результаты работы используются в программах лекционных курсов, практических занятий; на кафедрах офтальмологии; гистологии и эмбриологии СибГМУ. Апробация работы;

Представление диссертации состоялась 10 сентября 2007 г. на заседании экспертной комиссии Диссертационного совета Д 208.037.02 при Красноярской государственной: медицинской академии. Основные положения и материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании Томского областного общества офтальмологов (2007 г.); Томской областной конференции офтальмологов (2003 г., 2004 г., 2005 г.); Международном конгрессе молодых учёных "Науки о человеке" (Томск, 2000 г., 2002 г., 2003 г., 2007 г.); Международном конгрессе The Association for Research in Vision and Ophthalmology (США, г. Форт-Лодердэйл, 2004 г., 2007 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 20 научных работ, в том числе 2 - в изданиях, рекомендованных ВАК Минобразования РФ, 6 - в международной печати. Получен 1 патент на изобретение РФ (№2230537 от 20.06.2004 г. (заявлено 05.11.2002, изобретение № 2002129826, приоритет от 05.11.2002).-Бюл. №17.- 8 с. «Способ хирургического лечения экссудативной сенильной макулодистрофии»).

Структура и объём диссертации

Диссертация написана на русском языке, состоит из введения, четырёх глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 134 страницах машинописного текста, иллюстрирована 10 таблицами и 24 рисунками. Список литературы включает 257 источников информации, в том числе 83 отечественных и 174 зарубежных публикаций.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Хороших, Юлия Игоревна

ВЫВОДЫ

1. Клеточный состав субретинальных пролиферативных мембран у больных с экссудативной формой ЦИХРД характеризуется преобладанием элементов фибробластической и мононуклеарной природы, что свидетельствует об участии воспалительно-репаративных реакций в морфогенезе пролиферативной ткани при данном заболевании.

2. Интравитреальное введение функционально активных мононуклеаров крови в эксперименте вызывает развитие массивной фиброваскулярной пролиферации с тракционной отслойкой сетчатки и последующей субатрофией глазного яблока.

3. Интравитреальное введение инактивированных в условиях гипотермии мононуклеаров крови в эксперименте индуцирует повреждение внутренних слоев сетчатки с последующим формированием эпиретинальной пролиферативной мембраны.

4. Развитие экссудативной отслойки сетчатки при ЦИХРД обусловлено повышением трансмурального гидравлического давления в обменных сосудах хориоидеи и сетчатки вследствие блокирования миогенной ауторегуляции в приводящих артериолах под влиянием факторов микроокружения.

5. Своевременное выведение субретинальной жидкости при экссудативной отслойке сетчатке на фоне ЦИХРД позволяет сохранить функциональную активность нейроэпителия и повышает эффективность лазерного лечения.

Практические рекомендации

1. При выборе тактики лечения больных ЦИХРД необходимо учитывать клиническую форму и стадию течения заболевания.

2. При экссудативной форме ЦИХРД с преобладанием отслойки пигментного и нейросенсорного слоев сетчатки показано проведение пневморетинопексии с последующей лазеркоагуляцией сетчатки.

3. Наличие субретинальной фиброваскулярной мембраны является показанием для проведения трансцилиарной витрэктомии с удалением пролиферативной ткани.

4. Традиционное консервативное лечение экссудативной формы ЦИХРД не обеспечивает стабильных клинико-функциональных результатов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Хороших, Юлия Игоревна, 2007 год

1. Ангиогенез. Образование, рост и развитие кровеносных сосудов / В.В. Куприянов, А.А. Миронов, В.А. Миронов, О.Ю. Турина. М. : НИО "Квартет", 1993. - 200 с.

2. Астахов, Ю.С. Возрастная макулярная дегенерация / Ю.С. Астахов, Л.К. Мошетова, Е.А. Егоров / EyeNews Все новости офтальмологии. — 2004. № 4 (8). - С. 32-35 ; 2005. - № 1 (9). - С. 20-23.

3. Балашова, Л.М. Морфологические особенности витреоретинальной пролиферации, осложняющей дистрофическую отслойку сетчатки, и экспериментальное моделирование / Л.М. Балашова, В.Ю. Евграфов // Вестн. офтальмол. 1995. - Т. 111, № 2. - С. 37-39.

4. Баронецкая, И.Л. Оценка эффективности лазерстимуляции при центральных склеротических дистрофиях сетчатки на основании отдаленных результатов наблюдений / И.Л. Баронецкая // Тез. докл. 8-го съезда офтальмологов Украинской ССР. Одесса, 1990. - С. 71-72.

5. Божко, Г.Х. Влияние катехоламинов на синтез белков и нуклеиновых кислот / Г.Х. Божко // Пробл. эндокринол. 1984. - № 2. -С. 3-9.

6. Бондарева, Г.С. Клинико-биохимические исследования при старческих дистрофиях сетчатки / Г.С. Бондарева // Старение и глаз : -М.,1976. С. 9-10.

7. Бранчевская, А.Я. Peoj фтальмографические исследования дистрофических процессов макулярной области / А.Я, Бранчевская, А.Н. Золотарёва // Вестн. офтальмол. 1974. — № 5. - С. 67-69.

8. Будзинская, М.В. Субретинальная неоваскулярная мембрана при возрастной макулярной дегенерации / М.В. Будзинская, И.В. Гурова // Вестн. офтальмол. 2006. - № 4. - С. 49-54.

9. Величковский, Б.Т. Свободнорадикальное окисление как звено срочной и долговременной адаптации организма к факторамокружающей среды / Б.Т. Величковский // Вестн. РАМН. 2001. - № 6. -С. 45-52.

10. Водовозов, A.M. Амилоидоз тканей глаза при сенильной макулопатии / A.M. Водовозов, В.В. Ермилов, А.В. Петраевский // Вестн. офтальмол. 1990. -№ 4. - С. 69-71.

11. Войно-Ясенецкий, В.В. Разрастание и изменчивость тканей глаза при его заболеваниях и травмах / В.В. Войно-Ясенецкий. Киев : Вища школа, 1979.-224 с.

12. Войтенок, Н.Н. Интерлейкин-1: закономерности синтеза, биологическая активность / Н.Н. Войтенок // Успехи соврем, биол. -1988. Т. 106, № 2. - С. 102-104.

13. Гваришвили, Е.П. Применение метода фармакофизического воздействия при лечении хориоретинальных дистрофий : автореф. дис. канд. мед. наук / Е.П. Гваришвили. М., 1999. - 20 с.

14. Дробинский, А.Д. Состояние глазного дна при раннем церебральном атеросклерозе / А.Д. Дробинский, Г.С. Паламарчук // Вопросы сердечно-сосудистой патологии : -М., 1968. — С. 35-37.

15. Думброва, Н.Е. Современные данные о структуре и функциях пигментного эпителия сетчатки / Н.Е. Думброва, Н.И. Нестерук // Офтальмол. журн. 1991. - № 4. - С. 243-246.

16. Елисеева, Э.Г. Гипербарическая оксигенация в лечении центральной хориоретинальной дистрофии / Э.Г. Елисеева, С.И. Харлап // Международная конференция офтальмологов городов побратимов Одессы : тез. докл. Одесса, 1981. — С. 98.

17. Ермилов, В.В. Роль локального амилоидоза тканей глаза в патогенезе сенильной макулопатии / В.В. Ермилов, A.M. Водовозов // Вестн. офтальмол. 1995. - № 4. - С. 24-27.

18. Запускалов, И.В. Механика кровообращения глаза / И.В. Запускалов, О.И. Кривошеина. Томск : СибГМУ, 2005. - 111 с.

19. Захаров, В.Д. Витреоретинальная хирургия / В.Д. Захаров. М., 2003.-180 с.

20. Зенков, Н.К. Окислительный стресс / Н.К. Зенков, В.З. Ланкин, Е.Б. Меныцикова. М., 2001. - 343 с.

21. Исманкулов, А.О. Методы реабилитации больных с поражением макулярной области : автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.О. Исманкулов. М., 1999. - 38 с.

22. Кадыров, К.К. Состояние органа зрения у больных гипертонической болезнью / К.К. Кадыров, Н.Х. Баткаева, К.М. Шанько // Гипертоническая болезнь и артериальная гипертония : сб. науч. ст. — Ташкент, 1985.-С. 18-19.

23. Калинников, Ю.Ю. Возможности коррекции гемодинамики глаза в лечении инволюционной макулодистрофии : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Ю. Калинников. М., 1990. - 20 с.

24. Кацнельсон, Л.А. Клинический атлас патологии глазного дна / Л.А. Кацнельсон, B.C. Лысенко, Т.И. Балишанская. М. : Медицина, 1999. -151 с.

25. Кацнельсон, Л.А. Сосудистые заболевания глаз / Л.А. Кацнельсон, Т.И. Форофонова, А.Я. Бунин. М. : Медицина, 1990. - 272 с.

26. Кацнельсон, JI.A. Вопросы этиологии и патогенеза центральных хориоретинальных дисковидных дистрофий / Л.А. Кацнельсон, М.С. Агранович, Л.И. Иванова // Вестн. офтальмол. 1982. -№ 1. - С. 19-21.

27. Кацнельсон, Л.А. Операция деструкция вортикозных вен при инволюционной центральной хориоретинальной дистрофии / Л.А. Кацнельсон, B.C. Лысенко // Вестн. офтальмол. 1989. - № 4. - С. 3841.

28. Краснов, М.Л. Терапевтическая офтальмология / М.Л. Краснов, Н.Б. Шульпина. М. : Медицина, 1985. - 559 с.

29. Либман, E.C. Эпидемические аспекты инвалидности вследствие сосудистых поражений сетчатки / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Актуальные вопросы патологии глазного дна : сб. науч. тр. М., 1997. -С. 16-18.

30. Лильин, Е.Т. Введение в современную фармакогенетику / Е.Т. Лильин, В.И. Трубников, М.М. Ванюков. М. : Медицина, 1984. - 160 с.

31. Малюта, Г.Д. Особенности гемодинамики при атеросклеротических хориоретинальных дистрофиях / Г.Д. Малюта, Г.В. Кружкова, М.А. Колан // Пятый Всесоюзный съезд офтальмологов : тез. докл. — М.,1979.-Т. 3.-С. 215-216.

32. Марголис, М.Г. Заболевания сетчатой и собственно сосудистой оболочек в гериатрическом аспекте / М.Г. Марголис // Офтальмол. журн. 1978. - № 6. - С. 457-462.

33. Марченко, Л.Н. Обоснование применения антиоксидантов при центральных инволюционных хориоретинальных дистрофиях : автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Н, Марченко. Минск, 1986. - 22 с.

34. Мильман, С.А. Состояние кровяного давления в центральной артерии сетчатки при различных формах дистрофических изменений сетчатки / С.А. Мильман // Актуальные проблемы офтальмологии : сб. тр. / Азерб. НИИ офтальмологии. Баку, 1978. - Т. 8. - С. 266-276.

35. Мирзоева, Ф.Х. Гемодинамика увеального тракта при дистрофиях сетчатки / Ф.Х. Мирзоева, Г.М. Несрулаева, С.М. Бегдели // Актуальные проблемы офтальмологии : сб. тр. / Азерб. НИИ офтальмологии. Баку, 1977. - С. 154-155.

36. Мирошкина, Л.М. К патогенезу склеротических макулодистрофий / Л.М. Мирошкина, Л.Е. Смидович // Офтальмол. журн. — 1978. — № 3. — С. 167-170.

37. Можайцев, Б.С. О взаимосвязи активности некоторых ферментов с содержанием микроэлементов и липидов у больных с дистрофиямижелтого пятна / Б.С. Можайцев, И.К. Таратухина, А.В. Овечкина // Вестн. офтальмол. 1978. - № 2. - С. 31-34.

38. Морозов, В.И. Фармакотерапия глазных болезней / В.И. Морозов, А.А. Яковлев. М. : Медицина, 2001. - 672 с.

39. Нащенкова, О.В. Применение биологически активных веществ в лечении возрастной макулодистрофии / О.В. Нащенкова // Клин, офтальмол. 2004. - Т. 5, № 2. - С. 82-84.

40. Нестеров, А.П. Сенильная макулярная дистрофия: тепловая концепция // Физиология и патология внутриглазного давления / А.П. Нестеров, Е.И. Сидоренко.-М., 1982.-С. 127-131.

41. Новиков, Д.К. Клеточные методы иммунодиагностики / Д.К. Новиков, Д.И. Новикова. Минск, 1979. — 222 с.

42. Перспективы использования стимулирующей лазерной терапии в офтальмологии / JI.A. Линник, Н.И. Усов, П.П. Чечин, О.С. Пеленчук // Офтальмол. журн. 1982. - №4. - С. 193-197

43. Понормова, Н.В. Хориоидальное микроциркуляторное русло при общей сосудистой патологии / Н.В. Понормова // Морфологические аспекты офтальмологии : М.Д983. - С. 83-85.

44. Пурескин, Н.П. Ранние признаки патологии микроциркуляторного русла сетчатки / Н.П. Пурескин // Воен.-мед. журн. 1980. - № 4. - С. 56-57.

45. Рыжова, Л.С. Гемодинамика головною мозга и глаза у больных с пресенильной и сенильной неэкссудативной центральной хориоретинальной дистрофией в условиях лечения на курорте / Л.С. Рыжова // Вестн. офтальмол. 1995. - № 4-6. - С. 21-23.

46. Сальникова, К. Д. Состояние ретинального давления при атеросклерозе / К.Д. Сальникова // Вопросы офтальмологии : . М., 1976.-С. 169-170.

47. Селицкая, Т.И. Центральная атеросклеротическая хориоретинопатия / Т.И. Селицкая. — Томск, 1985. 112 с.

48. Скринник, А.В. Новый способ лечения заболеваний сетчатки импульсным электромагнитным полем / А.В. Скринник, Н.Е. Думброва, В.Д. Кукса // Актуальные вопросы патологии заднего отдела глаза : тез. докл. Одесса, 1989. - С. 206-208.

49. Смидович, JI.E. О центральных хориоретиналъных дистрофиях / JI.E. Смидович // Вестн. офтальмол. 1978. - № 5. - С. 39-42.

50. Смолякова, Г.П. Значение нейрогуморальных факторов в патогенезе и лечение возрастных центральных хориоретинальных дистрофий : автореф. дис. д-ра мед. наук / Г.П. Смолякова. М.,1990. - 42 с.

51. Современные направления в лечении инволюционной центральной хориоретинальной дистрофии / Е.А. Егоров, Д.В. Кац, Т.О. Елисеева, М.В. Ермакова // Актуальные вопросы терапии. 2006. - № 5. - С. 2-6.

52. Состояние пигментного эпителия сетчатки у больных со склеротической макулодистрофией до и после пересечения поверхностной височной артерии / Г.А. Шилкин, Э.М. Миронова, И.Г. Куман и др. // Вестник офтальмол. — 1989. — № 5. С. 44-47.

53. Способ лечения центральной атеросклеротической хориоретинопатии / В.В. Кузовников, Д.Г, Чанчиков, И,Н. Большаков, В.И. Лазаренко // Сибирское медицинское обозрение. 2006. — № 5 (42).-С. 9-12.

54. Столяренко, Г.Е. Первый опыт трансвитреальной хирургии центральной хориоретинальной дистрофии, осложненной экссудативной отслойкой сенсорной сетчатки и пигментного эпителия / Г.Е. Столяренко // Вестн. офтальмол. — 1989. № 4. - С. 6-9.

55. Тартаковская, А.П. Гемокоагуляционный контроль при лечении больных атеросклеротическими заболеваниями глаз / А.П. Тартаковская, Е.Р. Степанянц // Пятый съезд офтальмологов (Ташкент, 25-29 сентября 1979 г.). М.,1979. - Т. 3. - С. 144-146.

56. Трутнева, К.В. Геронтологические аспекты сосудистых поражений сетчатки / К.В. Трутнева, Н.А. Михайлова // Старение и глаз. М., 1976.-С. 126-127.

57. Умовист, Н.М. Липопротеиновая диагностика атеросклеротических макулодистрофий / Н.М. Умовист // Пятый Всесоюзный съезд офтальмологов : тез. докл. М., 1979. - С. 108-110.

58. Фишер, О. А Нарушение энергетического обмена при экспериментальной атеросклеротической хориоретинопатии / О.А. Фишер // Вестн. офтальмол. 1999. - № 2. - С. 28-31.

59. Фрейдлин, И.С. Иммунные комплексы и цитокины / И.С. Фрейдлин, С.А. Кузнецова // Мед. радиол. 1999. - № 1-2. - С. 27-36.

60. Фрейдлин, И.С. Система мононуклеарных фагоцитов / И.С. Фрейдлин. М. : Медицина, 1984. - 272 с.

61. Хавинсон, В.Х. Пептидные биорегуляторы в офтальмологии / В.Х. Хавинсон, С.В. Трофимова. СПб., 2004. - 48 с.

62. Центральные инволюционные дистрофии: методические рекомендации / Л.А. Кацнельсон, Т.И. Форофонова, Е.Б. Аникина, Е.С. Лысенко. -М. : Медицина, 1990. 14 с.

63. Цок, P.M. Сравнительная эффективность комплексного лечения склеротической макулодистрофии с применением электрофореза и фонофореза / P.M. Цок, Ю.М. Калитцкий // Офтальмол. журн. 1982. -№4.-С. 218-220.

64. Черний, Е.Ф. Патогенез сосудистой макулодистрофии / Е.Ф. Черний // Офтальмологический конгресс "Белые ночи", 28-31 мая 2001 г. : тез. докл. Спб., 2001. - С. 3-5.

65. Шамшинова, A.M. Наследственные и врожденные заболевания сетчатки и зрительного нерва / A.M. Шамшинова. М. : Медицина,2001. - 528 с.

66. Шамшинова, A.M. Функциональные методы исследования в офтальмологии / A.M. Шамшинова, В.В. Волков. М. : Медицина, 1999.-461 с.

67. Шершевская, С.Ф. Васкулит и дистрофии сетчатой и сосудистой оболочек глаза / С.Ф. Шершевская. Кемерово, 1983. - 103 с.

68. Шилкина, С.В. Изучение связи дистрофических изменений в сетчатке и некоторые показатели общего состояния организма / С.В. Шилкина // Офтальмол. журн. 1979. - № 7. - С. 430-433.

69. Шлопак, Т.В. Взаимосвязь между общим кровяным давлением и клиническим течением атеросклеротической дистрофией желтого пятна / Т.В. Шлопак, Н.М. Умовист // Патология сосудистой и сетчатой оболочек глаза. Кишинев, 1981. - С. 82-83.

70. Шлопак, Т.В. Особенности липидного обмена у больных атеросклеротической макулодистрофией / Т.В. Шлопак // Пятый Всерос. съезд офтальмологов : матер, докл. М.,1982. - С. 475-477.

71. Шмидт, И.Р. Вертеброгенный синдром позвоночной артерии / И.Р. Шмидт. Новосибирск : Издатель, 2001. - 298 с.

72. Шульпина, Н.Б. Биомикроскопия глаза / Н.Б. Шульпина. М. : Медицина, 1974.-288 с.

73. Шульпина, Н.Б. Патогенез, диагностика и лечение заболеваний сетчатой оболочки / Н.Б. Шульпина, К.Б. Трутнева, Л.А. Кацнельсон // Шестой Всесоюзный съезд офтальмологов : матер. — М., 1985. — Т. 3. — С. 12-24.

74. Экспериментальные результаты отодинамической терапии в офтальмологии с использованием отечественных препаратов хлоринового ряда / Х.П. Тахчиди, Ю.А. Белый, А.В. Терещенко и др. // Офтальмохирургия. 2005. - № 2. — С. 30-35.

75. Glaser, В.М. Retinal pigment epithelial cells release innibitors of neovascularization / B.M. Glaser, P.A. Campochiaro // Ophthalmology. -1987. Vol. 94, N 7. - P. 780-784.

76. A new model of subretinal neovascularization in rabbit / H. Kimura, T. Sakamoto, D.N. Hinton et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. - Vol. 36, N 10.-P. 2110-2119.

77. A potential role for immune complex pathogenesis in drusen formation / L.V. Johnson, S. Ozaki, M.K. Staples et al. // Exp. Eye Res. 2000. - Vol. 70, N4.-P. 441-449.

78. A role for local inflammation in the formation of drusen in the aging eye / D.H. Anderson, R.F. Mullins, G.S. Hageman, L.V/ Johnson // Am. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 134. - P. 411-431.

79. ABCR gene analysis in familial exudative age-related macular degeneration / E.H. Souied, D. Ducroq, J.M. Rozet et al. // Inest. Ophthalmol. Vis. Sci. -2000. Vol. 41, N 1. - P. 244-247.

80. Acidic fibroblast growth factor distribution in normal human eye and possible implications in ocular pathogenesis / C. Baudouin, D. Fredj-Reygrobellet, J.P. Caruelle et al. // Ophthalmic. Res. 1990. - Vol. 22, N 2. -P. 73-81.

81. Adamis, A.P. Angiogenesis and ophthalmic disease | A.P. Adamis, L.P. Aiello, R.A. D'Amato // Angeogenesis 1999. - Vol. 3. - P. 9-13.

82. Age-related macular degeneration: clinical features in a large family and linkage to chromosome lq / M.L. Klein, D.W. Schultz, A. Edvards et al. // Arch. Ophthalmol. 1998. - Vol. 116. - P. 1082-1088.

83. Algvere, P.V. Transpupillary thermotherapy of occult CNV with no or minimally classic CNV in age-related macular degeneration / Libert, C., Seregard, S. // Semin. Ophthalmol. 2001. Vol. 16. - P. 90-96.

84. Algvere, P.V. Different behavior of RPE transplants in disciform and non-exudative AMD / P.V. Algvere // Abstracts of 2nd Int. Symp. Retinal Pigment Epithelium & 4 Meeting of the European Macula Group. Genoa, 1996.-P. 56.

85. Alpin, J.D. Complex carbohydrates of the extracellular matrix: Structures, interactions and biological roles / J.D. Alpin, R.C. Hughs // Biochem Biophys Acta. 1982. - Vol. 694. - P. 375-418.

86. An activated from of transforming growth factor beta is produced by cocultures of endothelial cells and pericytes / A. Antonelli-Orlidge, K.B. Saunders, S.R. Smith, P.A. D'Amore // Proc. Natl. Acad. Sci. 1989. - Vol. 86, N 12.-P. 4544-4548.

87. Aoun, P. Role of PPAR-g ligands in neuroprotection against glutamate-induced cytotoxicity in retinal ganglion cells. Invest / P. Aoun, J.W. Simpkins, N. Agarwal // Ophthalmol. Vis. Sci. 2003. - Vol. 44. - P. 29993004.

88. Babizhayev, M.A. Modulative effects of cell adhesion peptid (Arg-Gly-Asp-Ser) on the aggregation of stimulated platelets from ophthalmic patients

89. M.A. Babizhayev, A.J. Mucha // Clin. Chim. Acta. 1991. - Vol. 196, N 3.-P. 77-85.

90. Baggiolini, M. Interleukin-8 and related chemotactic cytokines CXC and CC chemokines / M. Baggiolini, B. Dewald, B. Moser // Avd. Immunol. - 1994. - Vol. 55, N 2. - P. 97-179.

91. BenEzra, D. The retinal pigment epithelium, influence of growht factors and transplantation / D. BenEzra // Abstracts of 2nd Int. Symp. Retinal Pigment Epithelium & 4th Meeting of the European Macula Group. Genoa, 1996.-P. 48.

92. Bhatt, N.S. Krypton laser photocoagulation of peripapillary choroidal neo-vascular membrane /N.S. Bhatt // Abstracts of 2nd Int. Symp. RetinaljL

93. Pigment Epithelium & 4 Meeting of the European Macula Group. Genoa, 1996.-P. 154.

94. Bill, A. Blood circulation and fluid dynamics in the eye / A. Bill // Physiol. Rev. 1975. - Vol. 55. - P. 383-417.

95. Bird, A.C. Recent Advances in the treatment of senile-disciform macular degeneration by Photocoagulation / A.C. Bird // J. Ophthalmol. 1995. -Vol. 58, N4.-P. 367-376.

96. Bressler, N.M. Age-related macular degeneration / N.M. Bressler, S.B. Bressler, S.L. Fine // Surv. Ophthalmology. 1988. - Vol. 32, N 6. - P. 375413.

97. Bressler, S.B. Natural course of choroidal neovascular membranes within the focal avascular zone in macular degeneration / S.B. Bressler, N.N. Bressler, S.L. Fine // Amer. J. Ophthalmol. 1982. - Vol. 980, N 2. - P. 157-163.

98. Bryan, J.A. A retinal pigment epithelial cell-derived growth factor (s) / J.A. Bryan, P.A. Campochiaro // Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol. 104, N 5. -P. 422-425.

99. Burnside, В. Actin filaments in apical projections of the primate pigmented epithelial cell. Invest / B. Burnside, A. Laties // Ophthalmol. Vis. Sci. 1976. - Vol. 15. - P. 570-575.

100. Campochiaro, P.A Platelet derived growth factor in an autocrine growth stimulator in retinal pigmented epithelial cells / P.A. Campochiaro // J. Cell. Sci. - 1994. - Vol. 107, N 9. - P. 2459-2469.

101. Campochiaro, P.A The retinal pigmented epithelium and retinal wound repair / P.A. Campochiaro // Basic. Vis. Sci. Symp. 1996. - N 2. - P. 2834.

102. Campochiaro, P.A. Growth factors in the retina and retinal pigmented epithelium / P.A. Campochiaro // Prog. Ret. Eye Res. 1996. - Vol. 15, N 3. - P. 547-567.

103. Chen, Y.S. Localization of vascular endothelial growth factor and its receptors to cells of vascular and avascular epiretinal membranes /Y.S. Chen, S.F. Hackett // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1996. - Vol. 37, N 3. -P. 120-123.

104. Choroidal blood flow II. Reflexive control in the monkey / L.M. Parver, C.R. Auker, D.O. Carpenter, T. Doyle //Arch. Ophthalmol. 1982. - Vol. 100, N 8. - P. 1327-1330.

105. Choroidal filling in age-related macular degeneration; indocyanine green angiographic findings / A. Giovannini, C. Mariotti, E. Ripa et al. // Ophthalmologics 1994. - Vol. 208, N4. - P. 185-191.

106. Color Doppler imaging discloses reduced ocular blood flow velocities in nonexudative age-related macular degeneration / T.A. Cuilla, A. Harris, H.S. Chung et al. // Am. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 128. - P. 75-80.

107. Comparison of photoreceptor-specific matrix domains in cat and monkey retinas / R.N. Fariss, D.H. Anderson et al. // Exp. Eye. Res. 1990. - Vol. 51.-P. 473-485.

108. Corwin, J.M. Immunology of chorioretinal disorders / J.M. Corwin, J.J. Wetel // Surv. ophthalmol. 1981. - Vol. 25, N 5. - P. 287-305.

109. Costa, R.A. Choriocapillaris photodynamic therapy using Indocyanine green / R.A. Costa // Am. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 132, N 4. - P. 557565.

110. Decreasing stromal iris pigmentation as a risk factor for age-related macular degeneration / G. Holz, B. Piguet, D.C. Minassian et al. // Am. J. Ophthalmology. 1994.-Vol. 117,N l.-P. 19-23.

111. Dickson, J. Interaction of retinal glial cells with collagen matrices: implications for pathogenesis of cell — mediated vitreous traction / J. Dickson, D.L. Hatchell // Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthalmol. 1989. -Vol. 227, N5.-P. 494-498.

112. Donati, G. Pourmaris. Laser phothocoagulation of occult choroidal neovascularization guided by angiography using indocyanine green. A pilot study / G. Donati, A.D. Kapetanios // J. Fr. Ophthalmol. 2000. - Vol. 23, N l.-P. 45-51.

113. Evans J., Wormald K. Is the incidence of registrable age-related macular degeneration increasing? / J. Evans, K. Wormald // Br. J. Ophthalmol. -1996. Vol. 80, N1.-P. 9-14.

114. Evans, K. The genetics of complex ophthalmic. Disorders / K. Evans, A.S. Bird // Brit. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 80. - P. 763-768.

115. Expression of vascular endothelial growth factor in experimental choroidal neovascularization / T. Ishibashi, Y. Hata, H. Yoshikawa et al. // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1997. - Vol. 235, N 3. - P. 159167.

116. Fatt, I. Flow conductivity of retina and its role in retinal adhesion /1. Fatt, K. Shantinath // Exp. Eye. Res. 1971 - Vol. 12. - P. 218-226.

117. Features of age-related macular degeneration in a black population. The Barbados Eye Study Group / A.P. Schachat, L. Hyman, M.S. Leske et al. // Arch. Ophthalmol. 1995. - Vol.113, N 6. - P. 728-735.

118. Finger, P.T. Ophthalmic plaque radiotherapy for age-related macular degeneration associated with subretinal neovascularisation / P.T. Finger // Am. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 127. - P. 170-177.

119. Folkman, J. Angiogenic factors / J. Folkman, M. Klagsburn // Science. -1987.-Vol. 235, N4787.-P. 442-447. . .

120. Forrester, J.V. Cellular composition of posthaemorrhagic opacities in the human vitreous / J.V. Forrester, W.R. Lee // Albrecht Von Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthalmol. 1981. - Vol. 215, N 4. -P. 279-295.

121. Frambach, D.A. The rate and route of fluid from the subretinal space of the rabbit / D.A. Frambach, M.E. Marmor // Invest Ophthalmol. Vis. Sci. -1982. Vol. 22.-P. 292-302.

122. Frank, R.N. Antioxidant enzymes in the macular retinal pigment epithelium of eyes with neovascular age-related macular degeneration / R.N. Frank, R.H. Amin, J.E. Puclin // Am.J.OphthalmoL 1999. - Vol. 127, N 6. -P. 694-709.

123. Fransson, L.A. Structure and function of cell-associated proteoglycans / L.A. Fransson // Trends Biochem. Sci. 1987. - Vol. 12. - P. 406-411.

124. Friedman, E. The role of atherosclerotic process in the pathogenesis of age-related macular degeneration / E. Friedman // Amer. J. Ophthalmology. 2000. - Vol. 130, N 5. - P. 658-663.

125. Gass, J.D. Stereoscopic atlas of macular diseases / J.D. Glass. St. Lonis : C.V. Mosby Company, 1977. - 411 p.

126. Genetic transmission of serum IgE levels / M.N. Blumenthal, K.K. Namboodiri, N. Mendell et al. // Am. J. Med. Genet. 1981. - Vol. 10. - P. 219-228.

127. Goldbaum, M.H. New perspective on Bruchs membrane and retinal pigment epithelium / M.N. Goldbaum, K.A. Madden // Br. J. Ophthalmology. 1982. - Vol. 66, N. 1. - P. 17-25.

128. Gouras, P. Current status of RPE transplants in AMD / P. Gouras // Abstracts of 10th World Conference of IRPA. Lugano, 1998. - P. 13-15.

129. Griesinger, I.B. Autosomal dominant macular atrophy at 6ql4 excludes CORD7 and MCDR1/PBCRA loci / I.B. Griesinger, P.A. Sieving, R. Ayyagari // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000. - Vol. 41, N 1. - P. 248-255.

130. Grossniklaus, H.E. Choroidal neovascularization / H.E. Grossniklaus, W.R. Green // Am J Ophthalmol. 2004. - Vol. 137. - P. 496-503.

131. Hageman, G.S. Structure, Composition and Function of the Retinal Interphotoreceptor Matrix / G.S. Hageman, L.V. Johnson // Progress in Retinal Research / eds. N. Osborne, G. Chader. Oxford: Pergamon, 1991. - P. 207-249.

132. Haik, G.J. Laser in ophthalmology today / G.J. Haik, W.Z. Ferrel, G.S. Haik // V. Za State Med. Soc. 1987. - Vol. 139, N 9. - P.32-34, 37.

133. Hartnett, M.E. Effects of growth factors and cell cell interaction on blood — retinal barrier function / M.E. Hartnett, C.M. Garcia // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2000. - Vol. 41, N 4. - P. 411.

134. Hayasaka, S. Effect of continuous Low-Intensity Light on the Lysosomal Enzymes in the Retina of Albino Rats / S. Hayasaka,Yin-Lok Lei // Exp. Eye Res. 1979. - Vol. 29, N 2. - P. 123-129.

135. Hayreh, S.S. Macular lesions secondary to choroidal vascular disorders / S.S. Hayreh // Int. Ophthalmol. 1983. - Vol. 6, N 2. - P. 161-170.

136. Heidemkummer, H.P. Morphologic analysis of epiretinal membranes in surgically treated idiopathic macular foramina. Results of light and electron microscopy / H.P. Heidemkummer, A. Kampick // Ophthalmology. — 1996. Vol. 93, N 6. - P. 675-679.

137. Henry, J. Retinal pigment epithelial transplantation in age-related macular degeneration / J. Henry, H.J. Kaplan, H. Tongalp // Retina. 1998. -Vol. 18,N2.-P. 99-102.

138. Histology of the Human Eye / M.J. Hogan, J.A. Alvarado et al. -Philadelphia : Saunders, 1971. P. 405-421.

139. Hogan, M.E. Electron microscopy of Bruchs membrane / M.E. Hogan // Trans. Amer. Acad. Ophthalm: Otolaryngol. 1972. - Vol. 69, N 4. - P. 683-690.

140. Hogan, M.E. Role of the retinal pigment epithelium in macular disease / M.E. Hogan // Trars. Amer.Acad. Ophthalmol. Otolaringol. 1972. - Vol. 76, N 1. - P. 64-68.

141. Hsu, H.T. Traumatic posterior vitreous detachment: scanning electron microscopy of an experimental model in the monkey eye / H.T. Hsu, R. Patterson, S.J. Ryan // Scan. Electron. Microsc. 1984. - Vol. 3. - P. 13611368.

142. Hughes, B.A. Effects of cyclic AMP on fluid absorption and ion transport across frog retinal pigment epithelium: Measurements in the open-circuit state / B.A. Hughes, S.S. Miller, Т.Е. Machen // J. Gen. Physiol. 1984. -Vol. 83.-P. 875-899.

143. Hynes, R.O. Integrins: veracity, modulation, and signaling in cell adhesion / R.O. Hynes // Cell. Vol. 69, N 1. - P. 11-25.

144. Hypertension, cardiovascular disease, and age-related macular degeneration. Age-related macular degeneration risk factors study group / L. Hyman, A.P. Schachat, Q. He, M.C. Leske // Arch. Ophthalmol. 2000. -Vol. 118,N4.-P. 351-358.

145. Hystopathologic and ultrastructural features of surgically excised subfoveal choroidal neovascular lesions / Submacular surgery trial report N 7//Arch. Ophthalmol.-2005.-Vol. 123, N7.-P. 914-921.

146. ICGA guided laser photocoagulation of occult choroidal neovascularisation in age-related macular degeneration / R. Brancato, U. Introini, G. Bolognesi et al. // Amer. J. Ophthalmol. - 1982. - Vol. 980, N 2. -P. 157-163.

147. Insoluble interphotoreceptor matrix domain surround rod photoreceptors in the human retina / J.G. Hollyfield, M.E. Rayborn, R.A. Landers, K.M. Myers // Exp. Res. 1990. - Vol. 51. - P. 107-110.

148. Interphotoreceptor matrix plays an important role in retinal adhesiveness / X.-Y. Yao, M.F. Marmor et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1989. -Vol.30, suppl.-P. 240.

149. Johnson, L.V. Domains of photoreceptors matrix ensheath cone photoreceptors in vertebrate retina / L.V. Johnson, G.S. Hageman, J.C. Blanks // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1986. - Vol. 27. - P. 129-135.

150. Kain, H.L. New model for examining choroidal adhesion experimentally / H.L. Kain // Arch. Ophthalmol. 1984. - Vol. 102. - P. 608-611.

151. Kansky, J.J. Diseases of the macula / J.J. Kansky, S.A. Milewsky. // A practical approach. Mosby International limited, 2002. - P. 19-35.

152. Kennedy, A. Proliferative response and macromolecular synthesis by ocular cells cultured on extracellular matrix materials / A. Kennedy, R.N. Frank // Curr. Eye Res. 1990. - Vol. 9, N 4. - P. 307-332.

153. Klein, M.L. Heredity and age-related macular degeneration. Observations in monozygotic twins / M.L. Klein, W.M. Mauldin, V.D. Stoumbus // Arch. Ophthalmol. 1994.-Vol. 112, N7.-P. 932-937.

154. Klein, R. Prevalence of age-related maculopathy: the BEAVER Dam Eye Study II / R. Klein, B.E.K. Klein, K.L.P. Linton K.L.P. // Ophthamology. -1992.-Vol. 99.-P. 933-943.

155. Kliffen, M. Increased expression of angiogenic growth factors in age-related maculopathy / M. Kliffen, H.S. Sharma, C.M. Mooy / Br. J. Ophthalmol. 1997.-Vol. 81,N2.-P. 154-162.

156. Koch, A.E. Inhibition of production of monocyte / macrophage derived angiogenic activity by oxygen free-radical scavengers / A.E. Koch, M. Cho, J.C. Burrous // Cell. Biol. Int. Rep. - 1992. - Vol. 16, N 5. - P. 415-425.

157. Koch, A.E. Interleukin-8 as a macrophage — derived mediator of angiogenesis / A.E. Koch, P.J. Polverini., S.L. Kunkel // Science. 1992. -Vol. 258, N2.-P. 1798-1801.

158. Korteum, K. Differential susceptibility of retinal ganglion cells to reactive oxygen species / K. Korteum, L.K. Geiger, L.A. Levin // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2001. - Vol. 41. - P. 3176-3182.

159. Kvanta, A. Subfoveal fibrovascular membranes in age-related macular degeneration express vascular endothelial growth factor / A. Kvanta, P.V. Algreve, L. Berglin // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1996. - Vol. 37, N 9. -P. 1929-1934.

160. Laatikanen, L. Prevalence and visual consequences in a population aged 70 years and older / L. Laatikanen, H. Hirvela // Acta ophthalmol. Scan. — 1995. Vol. 73, N 2. - P. 105-110.

161. Lean, J.S. Origin of simple glial epiretinal membranes in an animal model / J.S. Lean // Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthalmol. 1987. - Vol. 225,N6.-P. 421-425

162. Leschey, K.N. Growth factor responsiveness of human retinal pigment epithelial cells / K.N. Leschey // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1990. - Vol. 31,N5.-P. 839-846.

163. Limited inferior macular translocation for the treatment of subfoveal choroidal neovascularization secondary to age-related macular degeneration / D J. Pieramici, E. de Juan, G.Y. Fujii et al. // Am. J. Ophthalmol. 2000. -Vol. 130.-P. 419-428.

164. Low glutathione reductase and peroxidase activity in age-related macular degeneration II / S.M. Cohen, K.L. Olin, W.J. Feuer et al. // Br. J. Ophthalmology. -1994. Vol. 78, N 10. - P. 791-794.

165. Lutty, GA. Localization of vascular endothelial growth factor in human retina and choroid / G.A. Lutty, D.S. McLeod, C. Merges // Arch. Ophthalmol. 1996. - Vol. 114, N 8. - P. 971-977.

166. Macrophage and retinal pigment epithelium expression of angiogenic cytokines in choroidal neovascularization / H.E. Grossniklaus, Jun X. Ling, T.M. Wallace et al. // Molecular Vision. 2002. - Vol. 8. - P. 119-126.

167. Maher, P. The molecular basis of oxidative stress induced cell death in an immortalized retinal ganglion cell line / P. Maher, A. Hanneken // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2005. - Vol.46, N 2. - P. 749-757.

168. Marmor, M.F. The metabolic dependency of retinal adhesion in rabbit and primate / M.F. Marmor, X.-Y. Yao // Arch. Ophthalmol. 1995. - Vol. 113.-P. 232-238.

169. Matsumoto, B. Morphological study of epiretinal membrane following posterior penetrating injury in the monkey eye / B. Matsumoto // Curr. Eye Res. 1986. - Vol. 5, N 4. - P. 295-305.

170. Meurs J.C. Vas Clearance rate of macrophage from the vitreous in rabbit / J.C. van Meurs, N. Sorgente, W.J. Gauderman // Curr. Eye Res. 1990. -Vol. 9, N7.-P. 683-686.

171. Meyers, S.M. A twin study on age-related macular degeneration / S.M. Meyers // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1994. - Vol. 92. - P. 775-843.

172. Meyers, S.M. A twin study on age-related macular degeneration / S.M. Meyers, T. Greene, F.A. Gutman // Am. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 120. -P. 757-766.

173. Miller, H. The role of retinal pigment epithelium in the involution of subretinal neovascularization / B. Miller, H. Miller, S.J. Ryan // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1986.-Vol. 27, N 11.-P. 1644-1652.

174. Miller, J.W. Vascular endothelial growth factor / vascular permeability factor is temporally and spatially correlated with ocular angiogenesis in a primate model / J.W. Miller, A.P. Adamis, D.T. Shima // Am. J. Pathol. -1994. Vol. 145, N 3. - P. 574.

175. Mutation of the Stargardt disease gene (ABCR) in age-related macular degeneration / R. Allikmets, N.F. Shroyer, N. Singh et al. // Science. 1997. -Vol. 277.-P. 1805-1807.

176. Nathan, C.F. The macrophage as an effector cell / C.F. Nathan, H.W. Murray //New. Engl. J. Med. 1980. - Vol. 303, N 11. - P. 622-626.

177. Neutrophil chemotactic factor (IL-8) gene expression by cytokine-treated retinal pigment epithelial cells / V.M. Elner, R. Strieter, S.G. Elner, M. Baggiolini / Am. J. Pathol. 1990. - Vol. 136, N 4. - P. 745-750.

178. Nigi, A. Effects of intraocular pressure and other factors on subretinal fluid resorption. Invest / A. Nigi, S.I. Kawano, M.F. Marmor // Ophthalmol. Vis. Sci. 1987. - Vol. 28. - P. 2099-2102.

179. Nishina, S.A morphological study of extension of extraretinal vasoproliferation in retinopathy of prematurity / S. Nishina, N. Azuma // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi. 1995. - Vol. 99, N 7. - P. 824-828.

180. Noji, S. Expression pattern of acidic and basic fibroblast growth factor genes in adult rat eyes / S. Noji, T. Matsuo, E. Koyama // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1990. - Vol. 168, N 1. - P. 343-349.

181. Ocular blood velocity in age-related macular degeneration / E. Friedman, S. Krupsky, A.M. Lane et al. // Ophthalmology. 1995. - Vol. 102, N 4. -P. 640-646.

182. Ogata, N. Expression of fibroblast growth factor mRNA in developing choroidal neovascularization / N. Ogata, M. Matsushima, Y. Takada // Curr. Eye Res.-1996.-Vol. 15, N 10.-P. 1008-1018.

183. Ormerod, L.D. Long-term outcomes after the surgical removal of advanced subfoveal neovascular membranes in age-related macular degeneration / L.D. Ormerod, J.E. Puklin, R.N. Frank // Ophthalmology. -1994.-Vol. 101, N7.-P. 1201-1210.

184. Orr, G. Relative permeability of retina and retinal pigment epithelium to diffusion of tri-tainted water from vitreous to choroid / G. Orr, R. Goodnight, J.S. Lean //Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol. 104. - P. 1678-1680.

185. Oxidative damage and age-related macular degeneration / B.S. Winkler, M.E. Boulton, J.D. Gottsch, P. Sternberg // Mol. Vis. 1999. - Vol. 3, N 5. -P. 32.

186. Pederson, J.E. Experimental retinal detachment. II. The role of the vitreous / J.E. Pederson, H.I. Cantrill, J.D. Cameron // Arch. Ophthalmol. -1982.-Vol. 100.-P. 1155-1159.

187. Perdrill, G. Les degerescences maculaires seniles decompressions / G. Perdrill // J. Trans. Ophthalmol. 1984. - Vol. 7, N 89. - P. 563-577.

188. Phillips, G.D. Transforming growth factor-beta stimulation of angiogenesis: an electron microscopic study / G.D. Phillips // J. Submicrosc. Cytol. Pathol. 1993. - Vol. 25, N 2. - P. 149-155.

189. Photodynamic therapy of choroidal neovascular membranes / E.S. Gragoudas, J.M. Miller, D. Husan et al. // Abstracts of 2nd Int. Symp. Retinal Pigment Epithelium & 4th Meeting of the European Macula Group. Genoa, 1996.-P. 118.

190. Piguet В. Age related Bruch's membrane change: a clinical study of the relative role of heredity and environment / B. Piguet, J.A. Wells, A. Bird //Br. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. - 77. - P. 400-403.

191. Polverini, P J. Activated macrophages induce vascular proliferation / P.J. Polverini, R.S. Cotran, M.A. Gimbrone // Nature. 1977. - Vol. 269, N 5570.-P. 804.

192. Proliferative vitreoretinopathy. Lymphocytes in epiretinal membranes / D.G. Charteris, P. Hiscott, I. Grierson, S.L. Lightman // Ophthalmology. -1992.-Vol. 99, N9.-P. 1364-1367.

193. Protective action of dopamine against glutamate neurotoxicity in the retina / S. Kashii, M. Takahashi, M. Mandai et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. - Vol. 35. - P. 685-695.

194. Proteoglycan core protein families / J.R. Hassell, J.H. Kimura et al. // Annu Rev. Biochem. 1986. - Vol. 55. - P. 539-567.

195. Red and cone-specific domains in the interphotoreceptor matrix / K.E. Mieziewska, T. van Veen, J.M. Murray, G.D. Aguirre // J. Сотр. Neurol. -1991.-Vol. 308.-P. 371-380.

196. Restricted Extracellular Matrix Domains Ensheath Cone Photoreceptors in Vertebrate Retina / L.V. Johnson, G.S. Hageman et al. // The1.terphotoreceptor Matrix in Health and Disease / eds. C.D.B. Bridges, AJ. Adler. New York : Liss, 1985. - P. 154.

197. Retinal oxidative stress induced by high intraocular pressure / M.C. Moreno, J. Campanelli, P. Sande et al. // Free Rad. Biol. Med. 2004. -Vol. 37.-P. 803-812.

198. Role of cytokines and platelet-activating factor in microvascular immune injury / P. Braquet, D. Hosford, M. Braquet et al. // International Archives of Allergy and Applied Immunology. 1989. - P. 88-100.

199. Ross, R. The biology of platelet derived growth factor / R. Ross, W. Raines, D.F. Bowen-Pope // Cell. - 1986. - Vol. 46, N 3. - P. 155-169.

200. Ruoslahti, E. Structure and biology of proteoglycans / E. Ruoslahti // Annu. Rev. Cell. Biol. 1988. - Vol. 4. - P. 229-255.

201. Russell R. M. The vitamin A spectrum: from deficiency to toxicity / Am. J. Clin. Nutr. 2000. - Vol. 71. - P. 878-884.

202. Sandberg, M.A. Iris pigmentation and extent of disease in patients with neovascular age-related degeneration / M.A. Sandberg, A.R Gaudio, S. Miller // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. - Vol. 35, N 6. - P. 27342740.

203. Sano, T. A morphological study of experimental intravitreal proliferative tissues / T. Sano, A. Yamane, T. Tokura // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi. -1991. Vol. 95, N 2. - P. 140-146.

204. Sarks, S.H. Drusen and their relationship to senile macular degeneration / S.H. Sarks // Austr. J. Ophthalmol. 1980. - Vol. 8, N 2. - P. 117-130.

205. Sato, Y. Autocrine activities of basic fibroblast growth factor: regulation of endothelial cells movement, plasminogen activator synthesis, and DNA synthesis / Y. Sato, D.B. Rifkin // J. Cell. Biology. 1988. - Vol. 107, N 3. -P. 1199-1205.

206. Scoures S. The atherosclerotic process in the pathogenesis of age-related macular degeneration / S. Scoures, G . Wetter // Amer. J. Ophthalmology. -1973.-Vol. 130, N5.-P. 658-663.

207. Sebag, J. Vitreous Pathology / J. Sebag // Clinical Ophthalmology / eds. W. Tasman, E.A. Jaeger. Philadelphia: Harper & Row, 1992. - Vol. 3. - P. 39-126.

208. Seddon, J.M. Familial aggregation of age-related maculopathy / J.M. Seddon, U.A. Ajani, B.D. Mitchel // Am. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 123, N2.-P. 199-206.

209. Senescence of the retinal pigment epithelium / L.M. Hjelmeland, V.J. Cristofolo, W. Funk et al. // Mol. Vis. 1999. - Vol. 3, N 5. - P. 33.

210. Senile macular degeneration. Results of the laser treatment. A preliminary report / H. Lund-Andersen, H. W. Larsen, S.K. Andersen et al. // Acta ophthalmol. 1985. - Vol. 173, suppl. - P. 98-100.

211. Serum vitamin E levels negatively correlate with severity of age-related macular degeneration / J.I. Belda, J. Roma, C. Vielela et al. // Mech. Ageing Dev. 1999.-Vol. 107, N2.-P. 159-164.

212. Sibling correlations and segregation analysis of age-related maculopathy: the Beaver Dam Eye Study / I.M. Heiba, R.C. Elston, B.E.K. Klein, R. Klein // Genet. Epidemiol. 1994. - Vol. 11 - P. 51-67.

213. Silvestri, G. Is genetic predisposition an important risk factor in age-related macular degeneration? / G. Silvestri, P.B. Johnston, A.E. Hughes // Eye. 1994. - Vol. 8. - Pt. 5. - P. 564-568.

214. Snow, K.K. Do age-related macular degeneration and cardiovascular disease share common antecedents? / K.K. Snow, J.M. Seddon // Ophthalmic Epidemiol. 1999. - Vol. 6, N 2. - P. 125-143.

215. Spitznas, M. Outer segments of photo-receptors and the retinal pigment epithelium: Interrelationships in the human eye / M. Spitznas, M.J. Hogan // Arch. Ophthalmol. 1970. - Vol. 84. - P. 810-619.

216. Stimulation of macrophage phagocytic but not bactericidal activity by colonystimulating factor 1 / C. Cheers, M. Hill, A.M. Haigh, E.R. Stanley // Infect. Immunol. 1989. - Vol. 57, N 5. - P. 1512-1516.

217. Strieter, R.M. Interleukin-8: A corneal factor that induced neovascularization / R.M. Strieter, S.L. Kunkel, V.M. Elner // Am. J. Pathol. 1992.-Vol. 141, N2.-P. 1279-1284.

218. Sucher, N.J. Molecular basis of glutamate toxicity in retinal ganglion cells / N.J. Sucher, S.A. Lipton, E.B. Dreyer // Vis. Res. 1997. - Vol. 37. -P. 3483-3493.

219. Surgical removal of an extra-foveal fibrotic choroidal neovascular membrane with foveal serous detachment in age-related macular degeneration / T.B. Connor, M.D. Wolf, E.L. Arrindell et al. // Retina. — 1994.-Vol. 14, N2.-P. 125-129.

220. Takagi, H. Adenosine mediates hypoxic induction of vascular endothelial growth factor in retinal pericytes and endothelial cells / H. Takagi, G.L. King, G.S. Robinson // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1996. - Vol. 37, N 11.-P. 2165-2176.

221. The impact of macular photocoagulation study results on the threatment of exudative age-related macular degeneration / J. Moisseiev, A. Aljalel, R. Masuri, G. Treister // Arch. Ophthalmol. 1995. - Vol. 113. - P. 185-189.

222. The interphotore-ceptor matrix mediates primate retinal adhesion / G.S. Hageman, M.F. Marmor et al. // Arch. Ophthalmol. 1995. - Vol. 113. - P. 655-660.

223. The Potential Angiogenic Role of Macrophages in the Formation of Choroidal Neovascular Membranes // H. Oh, H. Takagi, C. Takagi et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1999. - Vol. 40. - P. 1891-1898.

224. The prevalence of age-related maculopathy / M.R. VanNewkirk, M.B. Nanjan, J.J. Wang et al. // Ophthalmology 2000. - Vol. 107. - P. 15931600.

225. Tobe, T. A model of experimental choroidal neovascularization in the rat, using krypton laser / T. Tobe, T. Takahashi, H. Onkuma // Folia. Ophthalmol. Jpn. 1994. - Vol. 45, N 4. - P. 853-856.

226. Vascular endothelial growth factor and retinal neovascularization / C. Favard, N. Ortega, F. Bayard, J. Plouet // Diabetes Metab. 1996. - Vol. 22, N4.-P. 268-273.

227. Vinderling, J.R. Age-related macular degeneration is associated with atherosclerosis. The Rotterdam Study / J.R. Vinderling, I. Dielemans, M.L. Bots // Am. J. Epidemiol. 1995. - Vol. 142, N 4. - P. 404-409.

228. Vinores, S.A. Ultrastructural and electron immunocytochemical characterization of cells in epiretinal membranes / S.A. Vinores, P.A. Campochiaro, B.P. Conway // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1990. - Vol. 31, N 1. -P. 14-28.

229. Vitreous modulation of migration and proliferation of retinal pigment epithelial cells in vitro / B. Kirchhof, E. Kirchhof, S.J Ryan., N. Sorgente // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1989. - Vol. 30, N 9. - P. 1951-1957.

230. Wang, J.M. Induction of monocute migration by recombinant macrophage colonystimulating factory / J.M. Wang, J.D. Griffin, A. Mantovani // J. Immunol. 1988. - Vol. 141, N 2. - P. 57-79.

231. Weller, M. Demonstration of mononuclear phagocytes in a human epiretinal membrane using a monoclonal anti — human macrophage antibody / M. Weller, K. Heimann, P. Wiedemann // Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthalmol. 1988. - Vol. 226, N 3. - P. 252-254.

232. Weller, M. Mononuclear phagocytes and their growth factors: pacemacers of proliferative vitreoretinopathy / M. Weller, K. Heimann, P. Wiedemann // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1990. - Vol. 196, N 3. - P. 121-127.

233. Weller, M. Proliferative vitreoretinopathy is it anything more than wound healing at the wrong place? / M. Weller, K. Heimann, P. Wiedemann //Int. Ophthalmol.-1990.-Vol. 14, N2.-P. 105-117.

234. Weller, M. The significance of fibronectin in vitreoretinal pathology. A critical evaluation / M. Weller, K. Heimann, P. Wiedemann // Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthalmol. 1988. - Vol. 226, N 3. - P. 294-298.

235. Wong, N.C. Retinal pigment epithelial cells in culture produce retinal vascular mitogens / N.C. Wong, M. Bolton, D. McLeod // Arch. Ophthalmol. 1988. - Vol. 106, N 10. - P. 1439-1443.

236. Xu, X. The contents of transforming growth factor-beta 1 and their receptor cells study in subretinal fluid / X. Xu, H.H. Hu, F. Wang // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000. - Vol. 41, N 4. - P. 364.

237. Yates, J.R. Genetic susceptibility to age related macular degeneration / J.R. Yates, A.T. Moore // J. Med . Genet. 2000. - Vol. 37, N 2. - P. 83-87.

238. Zauberman, H. Retinal traction in vivo and post mortem / H. Zauberman, H. de Guillebon // Arch. Ophthalmol. 1972. - Vol. 87. - P. 549-554.

239. Zhu, Z.R. Morphologic observations of retinal pigment epithelial proliferation and neovascularization / Z.R. Zhu, R. Goodnight., N. Sorgente // Retina. 1989. - Vol. 9, N 4. - P. 319-327.

240. Zimmerman, L.E. Acid mucopolysaccharide in the retinal pigment epithelial and visual cell layer of the developing mouse eye / L.E. Zimmerman, A.B. Eastham // Am. J. Ophthalmol. 1959. - Vol. 47. - P. 488-500.

241. Zweng, H.C. Argon laser photocoagulation / H.C. Zweng, H.L. Little, A. Vassiliadis. St. Lousis : Mosbi, 1977. - P. 87-97, 127-162.