Одномоментные операции у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Борисенко, Анастасия Сергеевна

  • Борисенко, Анастасия Сергеевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2010, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 163
Борисенко, Анастасия Сергеевна. Одномоментные операции у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.17 - Хирургия. Москва. 2010. 163 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Борисенко, Анастасия Сергеевна

Введение

Глава 1 Хирургическое лечение пациентов с женской формой нарушения половой идентификации (по данным литературы).

1.1 Понятие «Транссексуализм» и его распространенность по данным мировой литературы.

1.2 Одномоментные операции у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации.

1.2.1 Особенности сочетания мастэктомии с другими операциями при Ж/М трансформации.

1.2.2 Особенности сочетания гистерэктомии с другими операциями при Ж/М трансформации.

1.2.3 Особенности реконструкции наружных половых органов у Ж/М транссексуалов.

Глава 2 Общая характеристика клинических наблюдений.

2.1 Характеристика клинических наблюдений.

2.1.1 Характеристика этапов хирургической смены пола.

2.1.2 Характеристика корригирующих операций

2.2 Методы обследования пациентов.

Глава 3 Хирургические аспекты одномоментного выполнения операций при Ж/М трансформации.

3.1 Сочетание мастэктомии и гистерэктомии.

3.2 Сочетание мастэктомии и фаллопластики торако-дорсальным аутотрансплантатом.

3.3 Сочетание гистерэктомии и промежностной уретропластики.

3.4 Сочетание промежностной уретропластики и скротопл астики.

3.5 Сочетание метоидиопластики и скротопластики.

3.6 Сочетание эндопротезирования неофаллоса и скротопластики.

3.7 Сочетания корригирующих операций.

Глава 4 Результаты одномоментного выполнения операций при Ж/М трансформации.

4.1 Показания для выполнения одномоментных операций.

4.2 Противопоказания для одномоментного выполнения операций.

4.3 Результаты одномоментного выполнения операций при Ж/М трансформации.

4.3.1 Сочетание мастэктомии и гистерэктомии.

4.3.2 Сочетание мастэктомии и фаллопластики.

4.3.3 Сочетание гистерэктомии и промежностной уретропластики.

4.3.4 Сочетание фаллопластики и промежностной уретропластики.

4.3.5 Одномоментная фаллоуреропластика.

4.3.6 Тотальная маскулинизирующая уретропластика.

4.3.7 Сочетание метоидиопластики и скротопластики.

4.3.8 Сочетание промежностной уретропластики и скротопластики.

4.3.9 Сочетание корригирующих операций между собой.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Одномоментные операции у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации»

Проблема хирургической коррекции пола, уходящая своими корнями далеко в прошлое, и на сегодняшний день является одной из наиболее сложных в пластической и реконструктивной хирургии.

Транссексуалы находятся в состоянии постоянного хронического стресса, что проявляется в их суицидальном поведении (Бухановский А.О., 1985, Ооогеп Ь.1.С., 1984) и подчеркивает экстремальный характер заболевания (Тихоненко В.А., Абрумова А.Г., 1980 с соавт.).

Своевременное адекватное хирургическое пособие пациентам с нарушением половой идентификации, приводящее к формированию эстетически и функционально приемлемых вторичных половых признаков желаемого пола, приводит к максимально быстрой и полноценной социальной адаптации и является на сегодняшний день первостепенной задачей реконструктивных хирургов, занимающихся проблемой смены пола.

В отделении пластической и челюстно-лицевой хирургии РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН были разработаны основные принципы хирургического лечения транссексуализма: а) минимальная-необходимая достаточность; б) последовательность операций (от технически легких к технически сложным, от операций с меньшим хирургическим риском к операциям с большим хирургическим риском); в) возможная обратимость; г) функциональная пригодность; д) эстетичность. Согласно первому и основному принципу, завершающим этапом смены пола для наших пациентов является любой этап, после которого происходит социальная адаптация пациента. Следовательно, необходимости в последующих операциях не возникает, и хирургическая смена пола должна проводиться поэтапно. Однако, по мере накопления опыта, с 1991г. мы отметили клинические ситуации, требующие совмещения этапов хирургической коррекции. Дальнейшая хирургическая практика показала возможность выполнения одномоментных операций, не нарушающих основные принципы хирургической коррекции пола у пациентов с нарушением половой идентификации.

На сегодняшний день с накоплением опыта, развитием микрохирургической техники, активного взаимодействия и обмена опытом пластических хирургов, урологов и гинекологов, ряд авторов стали отдавать предпочтение хирургической смене пола в один этап (Окулов А.Б., Негмаджанов Б.Б., 2000, Weyers S., Selvaggi G., Monstrey S., 2006 и др.).

Действительно, порой, неоправданная этапность хирургических вмешательств, обрекающая пациента на повторную госпитализацию, анестезиологические риски, выполнение операций по тем или иным причинам в других лечебных заведениях заставляют специалистов отдавать предпочтение хирургической смене пола в один этап (Окулов А.Б. и соавт., 2000г.)

Хирургами были опробованы десятки различных методик, включая использование современных достижений генной инженерии. Однако высокий риск такого рода операций может быть неоправданным для пациента, и поэтапная смена пола все еще остается наиболее безопасной тактикой при хирургическом лечении транссексуализма. Лишь при определенных ситуациях считают возможным объединение некоторых этапов хирургической коррекции, не нарушая при этом «основные принципы хирургического лечения транссексуализма» (Миланов Н.О., Адамян Р.Т., 1999г.).

Разработка новых оптимальных сочетаний хирургических операций при смене пола с женского на мужской, и тем самым ускорение социальной адаптации пациентов, является перспективным направлением реконструктивной и пластической хирургии в лечении женской формы трансексуализма. В связи с этим возникла необходимость в проведении данной научной работы.

Цель работы — определить возможности и тактику одномоментного выполнения операций при хирургической смене пола у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации

Задачи:

1. Определить условия для выполнения одномоментных операций при смене пола у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации.

2. Разработать возможные сочетания этапов хирургической коррекции для данной группы пациентов, не нарушающие общую концепцию лечения пациентов с нарушением половой идентификации.

3. Провести сравнительный анализ осложнений после выполнения одномоментных операций и поэтапной хирургической смены пола.

4. Дать оценку целесообразности выполнения отдельных этапов хирургической коррекции пола и их сочетания, не нарушающего общих принципов хирургического лечения пациентов с нарушением половой идентификации.

Научная новизна.

Представленная научно-практическая задача по выполнению одномоментных операций по смене пола пациентам с женской формой нарушения половой идентификации в пластической реконструктивной хирургии впервые освещена концептуально на основе опыта одного лечебного учреждения.

1. Систематизированы основные операции, выполняемые при хирургической смене пола у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации, выделены основополагающие и дополнительные корригирующие операции.

2. Сформулировано понятие «этап хирургической смены пола» в пластической и урогенитальной хирургии при лечении транссексуализма.

3. Систематизированы показания и противопоказания для одномоментного выполнения операций при хирургической смене пола пациентам с женской формой нарушения половой идентификации, противопоказания к сочетанию операций.

4. Проведен сравнительный анализ результатов одномоментного и поэтапного выполнения операций при Ж/М трансформации.

5. Дана оценка целесообразности одномоментного выполнения различных операций при Ж/М трансформации.

Практическая ценность работы

На основании накопленного опыта лечения 285 пациентов с женской формой нарушения половой идентиикации за период с 1991 по 2010 гг. продемонстрирована возможность и преимущества одномоментного выполнения операций при хирургической смене пола.

Систематизированы методические и технические аспекты одномоментного выполнения основополагающих операций, корригирующих операций и сочетания этапов хирургической смены пола.

Определены целесообразные и эффективные сочетания операций при Ж/М трансформации.

Выделены четыре типа мастэктомии и показания к их выполнению

Реализация результатов работы

Основные положения, рекомендации и разработанная хирургическая концепция смены пола при Ж/М трансформации применяются в практической деятельности отдела пластической и челюстно-лицевой хирургии ГУ РНЦХ имени академика Б.В. Петровского РАМН.

Материалы работы представлены на:

XI Европейском обществе пластических эстетических и реконструктивных хирургов (26.09 -27.09.09г.: Греция, Родос).

VIII Национальном научно-медицинском конгрессе «Здоровье человека» под девизом «Армения — Россия - медицина без границ» (13.10 -16.10.09г.: Армения, Ереван).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, 2 из которых в центральной печати и 2 - в международной печати.

Структура работы

Диссертация изложена на 163 страницах машинописного текста, содержит введение, 4 главы, заключение, выводы, практические рекомендации и приложения. Список литературы содержит 211 источников. Работа содержит 42 иллюстрации, 16 таблиц, 3 приложения.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Борисенко, Анастасия Сергеевна

Выводы

1. Показаниями для одномоментного выполнения операций при хирургической смене пола пациентам с женской формой нарушения половой идентификации являются субъективные факторы (стойкое желание пациента, невозможность повторной госпитализации по различным причинам) и объективные факторы, связанные с хирургической тактикой выполнения одномоментных операций (возможность сочетать операции технически, минимизация рубцов, отсутствие симметричных рубцов). К противопоказаниям для одномоментного выполнения операций при Ж/М трансформации отнрсятся: сочетания двух высоко травматичных операций, сочетания двух микрохирургических операций, наличие у пациента тяжелых соматических патологий и инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы

2. При хирургической смене пола у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации возможны сочетания основополагающих операций основных этапов Ж/М трансформации: мастэктомии и гистерэктомии, мастэктомии и фаллопластики торакодорсальным аутотрансплантатом, гистерэктомии и промежностной уретропластики, фаллопластики и промежностной уретропластики, промежностной уретропластики и скротопластики, метоидиопластики и скротопластики; основополагающих и дополнительных эстетических маскулинизирующих операций (скротопластика и эндопротезирование неофаллоса, скротопластика и формирование головки неофаллоса, фасциопластика неофаллоса и др.) или корригирующих операций после неудовлетворительных результатов, полученных на предыдущих этапах Ж/М трансформации (гистерэктомия и коррекция сосково-ареолярного комплекса, липосакция области передней грудной стенки; стволовоя уретропластика и коррекция неофаллоса и др.). Возможны сочетания от двух до четырех корригирующих операций.

3. Количество осложнений при одномоментном выполнении мастэктомии и гистерэктомии, мастэктомии и фаллопластики торакодорсальным аутотрансплантатом, гистерэктомии и промежностной уретропластики не превышает таковые при поэтапном выполнении этих операций.

4. Количество осложнений при выполнении фаллопластики и промежностной уретропластики достаточно высоко и превышает 50% при одномоментных и последовательных хирургических операциях. Все осложнения были выявлены в донорской области и проявлялись поверхностным некрозом дистальной части ротированного поясничного лоскута.

5. Выполнение тотальной фаллоуретропластики, одномоментной стволовой и промежностной уретропластики, эндопротезирования неофаллоса и скротопластики приводит к повышению риска возникновения осложнений в послеоперационном периоде более чем в 50% наблюдений и требует выполнения повторных операций.

6. Одномоментное выполнение метоидиопластики и скротопластики, промежностной уретропластики и скротопластики является целесообразным сочетанием, не повышает риск развития осложнений в послеоперационном периоде, обеспечивает хорошие эстетические и функциональные результаты.

7. Сочетания мастэктомии и гистерэктомии, мастэктомии и фаллопластики торакодорсальным аутотрансплантатом, гистерэктомии и промежностной уретропластики, метоидиопластики и скротопластики, промежностной уретропластики со скротопластикой, а также корригирующих операций с основополагающими операциями на этапах хирургической смены пола и корригирующих операций между собой являются целесообразными и высокоэффективными при хирургической смене пола у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации. Без повышения количества послеоперационных осложнений, благодаря своевременному достижению желаемых функциональных и эстетических результатов, одномоментные операции позволяют ускорить социальную адаптацию пациентов.

Практические рекомендации

1. При желании пациента пройти несколько этапов хирургической смены пола одномоментное выполнение операций рекомендуем с учетом показаний и противопоказаний для выполнения одномоментных операций (возможность сочетания операций технически, минимизация рубцов, отсутствие симметричных рубцов).

2. В случае поэтапного выполнения операций маскулинизацию передней грудной стенки рекомендуем выполнять первым этапом хирургической смены пола. Ж/М транссексуалы, утратив единственный визуальный признак принадлежности к женскому полу — молочные железы, при благоприятном фенотипе хорошо адаптируются к социально-бытовой среде.

3. В рамках предоперационного обследования пациентам с размером молочных желез 0 — А, отсутствием птоза, хорошей эластичностью кожи с целью выбора операционной тактики при выполнении мастэктомии по типу липоаспирации или периареолярным доступом рекомендуем выполнять ультразвуковое исследование молочных желез.

4. При молочных железах, соответствующих размеру 0 — А, отсутствии птоза, хорошей эластичности кожи, небольшом сосково-ареолярном комплексе с диаметром ареолы до 3 см («маленькая ареола»), а также преобладанием жировой ткани над железистой (по данным ультразвукового исследования молочных желез) рекомендуем выполнять мастэктомию методом «липоаспирации».

5. При молочных железах, соответствующих размеру А, отсутствии птоза, хорошей эластичности кожи, небольшом сосково-ареолярном комплексе с диаметром ареолы до 3 см («маленькая ареола») рекомендуем выполнять мастэктомию периареолярным доступом (на /4 окружности ареолы).

6. При молочных железах, соответствующих размеру В - С, незначительном или умеренном птозе, удовлетворительной эластичности кожи, небольшом сосково-ареолярном комплексе с диаметром ареолы 3-5 см («средняя» ареола) рекомендуем выполнять мастэктомию с циркулярной периареолярной деэпидермизацией. Доступ к ткани молочных желез осуществлять разрезом на !4 диаметра зоны деэпидермизации.

7. При молочных железах, соответствующих размеру С — Д, значительно выраженном птозе, неудовлетворительной эластичности кожи, большом сосково-ареолярном комплексе с диаметром ареолы от 5 и более см («большая» ареола) рекомендуем выполнять мастэктомию по типу ампутации со свободной пересадкой сосково-ареолярного комплекса в эстетически выгодное положение.

8. С целью предотвращения канцерогенного действия на органы репродуктивной системы продолжительной гормональной терапии гистерэктомию рекомендуем выполнять в объеме экстирпации матки с обоими придатками.

9. Промежностную уретропластику рекомендуем выполнять перед стволовой. Минимальный промежуток времени между операциями — 3-4 месяца.

10. Фаллопластику, промежностную и стволовую уретропластику целесообразно выполнять отдельными этапами.

11. Фаллопластику рекомендуем выполнять одномоментно с мастэктомией по 1-му (по типу «липоаспирации») и 2-му (с периареолярным доступом) типам. Общий хирургический доступ на этапе забора аутотрансплантата, асимметрия рубцов, возможность выполнения двумя бригадами делает сочетание фаллопластики и мастэктомии удобным и эффективным с технической точки зрения.

12. Сочетания мастэктомии и гистерэктомии, мастэктомии и фаллопластики торакодорсальным аутотрансплантатом, гистерэктомии и промежностной уретропластики, промежностной уретропластики и скротопластики, метоидиопластики и скротопластики рекомендуем как эффективный и безопасный метод при хирургической смене пола у пациентов женской с формой нарушения половой идентификации, позволяющий достичь желаемых эстетических и функциональных результатов и ускорить их социальную адаптацию.

13. При необходимости рекомендуем одномоментное выполнение дополнительных корригирующих операций с основополагающими операциями на этапах хирургической смены и корригирующих операций между собой как целесообразное и высокоэффективное сочетание при хирургической смене пола у пациентов с женской формой нарушения половой идентификации.

14. При необходимости фаллопластику рекомендуем выполнять одномоментно с мастэктомией по 1-му (по типу липоаспирации) и 2-му (с периареолярным доступом) типам.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Борисенко, Анастасия Сергеевна, 2010 год

1. Абрумова А.Ш., Тихоненко В.А. «Пути становления перспективы развития превентивной суицидологической судьбы». Тез. Докл. IV Всес. Съезда невропатологов и психиатров. М., 1980: 22-25.

2. Адамян Р.Т. «Пластическая и реконструктивная микрохирургия в лечении транссексуализма»: Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук, Москва, 1996.

3. Адамян Р.Т., Миланов Н.О., Пятов «Маскулинизирующая пластика у транссексуалов» Анналы пластической хирургии, М. 1998, №2.

4. Аль Бикай Рами Абдель Азиз «Оценка результатов симультанных абдоминальных операций». Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук; Ярославль, 2009.

5. Богораз H.A. «О полном пластическом восстановлении мужского полового члена, способного к совокуплению», Советская хирургия. -1936. -№8, с. 32 34.

6. Бухановский А.О., Андреев A.C. «Генез и клинические проявления экстремальности при транссексуализма». Экстремальные состояния организма, скорая и неотложная помощь: Тезисы докладов. Ростов-на-Дону. 1985, С.135-136

7. Вавилов В.Н., Михайличенко В.В., Фесенко В.Н.»0 некоторых технических особенностях выполнения фаллопластики из торакодорсального лоскута у транссексуалов». Первый международный симпозиум по лечению транссексуализма. -М. -2000, с. 10-11.

8. Васильченко Г.С. «О методологических обоснованиях терминологии и классификации сексуальных расстройств». 8-й Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов; Москва, 1988: 21-22

9. Вихряев Е.М. «Нейроэндокринные гинекологические синдромы». Лекция. М. 1997: 14

10. Гордеев С.А. http://www.celt.ru/articles/art/art31 .phtml

11. Гришин И.Н., Подгайский В.Н. «Хирургическая реабилитация женского-мужского транссексуализма». V международный симпозиум по пластической и реконструктивной микрохирургии, 1994.

12. Гуляев И.В. «Оценка отдаленных результатов уретропластики реваскуляризируемым лучевым кожно-фасциальным аутотрансплантатом». Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Москва, 2008.

13. Денчин П. «Одномоментное проведение нескольких операций» Хирургия. 1975; № 7: с. 44-48.

14. Добряков Б.С., Добрякова О.Б. «Формирование полового члена из кожно-мышечного лоскута у транссексуалов». Первый международный симпозиум по лечению транссексуализма. 19-20 апреля 2000, тезисы докладов, с. 12-13.

15. Дыхно A.M., Нечепаев С.К. «О комбинированных заболеваниях органов брюшной полости». Хабаровск: Дальгид, 1948. 46 с.

16. Казарян T.B. «Осложнения микрохирургическгой фаллопластики у пациентов с нарушением половой идентификации». Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Москва, 2002.

17. Карибеков Т.С. «Микрохирургическая аутотрансплантация тканей в лечении заболеваний и последствий травм урогенитальной области». Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук, Москва, 2004.

18. Кнюх Л.Д., Фельтштинер И.Х. «Симультанные операции в брюшной полости» Хирургия. 1976; № 4: С. 75-79.

19. Козлов Г.И., Калиниченко С.Ю., Слонимский Б.Ю. «Нарушение сперматогенеза у больных транссексуализмом». Проблемы эндокринологии; 1994 (№3):28-29

20. Кузанов И.Е., Кутубидзе А.Б., Иоелиани Г.О., Кузанов Е.И., Кузанов А.И. «Оценка результатов фаллопластики» Вопросы реконструктивной и пластической хирургии, декабрь 2005, №4(15): 7-10.

21. Матевосян С.Н. «Психические расстройства с синдромом «отвергания» пола». Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук; Москва, 2009: 44-46.

22. Методические рекомендации «Принципы организации и порядок оказания медицинской помощи лицам с транссексуализмом, Москва, 1998.

23. Миланов Н.О., Адамян Р.Т., Зелянин A.C. «Тотальная фаллопластика кожно-мышечным лоскутом» V международный симпозиум по пластической и реконструктивной микрохирургии». Москва, 15-16 ноября, 1994.

24. Миланов Н.О., Адамян Р.Т. Козлов Г.И. «Коррекция пола при транссексуализме», -М., 1999г.

25. Миланов Н.О., Адамян Р.Т., Карибеков Т.С., «Аутотрансплантация реваскуляризированных тканей в плстической хирургии урогенитальной облети» М., 2007г.

26. Миланов Н.О., Адамян Р.Т. «Способ формирования полового члена». Патент на изобретеник № 2038046 от 27.06.1995.

27. Фрумкин А.П. «Реконструкция мужских гениталий». Нов. Сов. Мед., 1944; №2, с.14

28. Щеплев П.А., Зайцев Н.В., Ипатенков В.В., Аль-Газо А., Гарин H.H., «Андрология и генитальная хирургия», №4, 2004, с.44-48

29. Пер Хеден «Энциклопедия пдастической хирургии. Устранение физических дефектов или недостатков». М., 2001: 315.

30. Окулов А.Б., Негмаджанов Б.Б. «Хирургические болезни репродуктивной системы и секстрансформационные операции», М., 2000.

31. Пухов А.Г., Медведев A.A., Киселев Е.Г., Леонтьева О.С. «Оптимальный метод одномоментной фллопластики у транссексуалов». Вопросы реконструктивной и пластической хирургии, 2006 № 2(17), с 9-12.

32. Пятов Г.В. «Маскулинизирующая маммопластика у транссексуалов при смене анатомического женского пола на мужской» Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Москва,1997.

33. Скворцов Ю.Р., Кичемасов С.Х., Фадин A.C. «Тотальная фаллопластика транссексуалов с использованием островкового пахового лоскута». Первый международный симпозиум по лечению транссексуализма. Москва, 2000, с. 14.

34. Соколыцик М.М., Коган М.И., Вязиев Я.А., Сизякин Д.В., Гагарина C.B., Петрович Р.Ю. «Наш опыт тотальной фаллоуретропластики с одномоментным протезированием неофаллоса». Андрология и генитальная хирургия 2002 (3): 54-55

35. Сочнева З.Г. «Казуистика в психиатрии». Рига; 1988:143-145

36. Тоскин К. Д. «Симультанные операции — название и определение» / Тоскин К. Д., Жебровский В. В., Земляникин А. А. // Вестн. хирургии. 1991, Т. 146, № 5, с. 3-9.

37. Федоров В. Д. «Современные возможности выполнения одномоментных сочетанных тяжелых полостных операций». Федоров В. Д., Смирнова В. И. Реконструктивная хирургия: сборник статей. Ростов на Дону, 1990, с. 139.

38. Ако Т., Такао Н., Yoshiharu I. «Beginnings of Sex Reassignment Surgery in Japan». IJT 5,1.

39. Akoz Т., Kargi E. «Phalloplasty in a female-to-male transsexual using a double-pedicle composite groin flap». Ann. Plast. Surg.; 2002; 48: 423-427.

40. Alter G. http://www.altermd.com

41. Al-Qudah H.S., Santucci R.A. «Extended complications of urethroplasty». Int. Braz. J. Urol.; 2005 Jul-Aug;31(4):315-23;

42. Balen A., Schachter M., Montgomery D., Reid R., Jacobs H. «Polycystic ovaries are a common finding in untreated female to male transsexual people». Clin Endocrinol (Oxf.) 1993; 38: 325-329.

43. Ballaro A., Pryor J.P., Ralph D.J. «Prosthesis implantation after radial free flap phalloplasty in patient with bladder exstrophy». Int. J. Imp. Res.; 1999; 11: 341-2.

44. Barbagli G., Lazzeri M. «Urethral reconstruction». Curr. Opin. Urol.; 2006 Nov.; 16(6): 391-5.

45. Barrett J. «Psychological and social function before and after phalloplasty». Int. J. Transgender; 1998; 2: 1-8.

46. Benchekroun A., Jira H., Kasmaoui el-H., Ghadouane M., Nouini Y., Faik M. «Penile reconstruction following amputation by electrocution» Prog Urol. 2002 Feb;12(l):129-31

47. Benet A.E., Melman A. «Gender dysphoria and creation of the пео-phallus». In W. J. G. Hellstrom (Ed.), Handbook of Sexual Dysfunction. Lawrence K.S.: American Society of Andrology. 1999: 102-105.

48. Benjamin H. «The Transsexual phenomen». New York: Julian Press, 1966.

49. Bettocchi С., Ralph D.J., Pryor J.P. «Pedicled pubic phalloplasty in females with gender dysphoria». B.J.U. International 2005; 95: 120-124.

50. Bettochi C., Ralph D.J., Prior J.P. «Pubic phalloplasty in female-to-male transsexuals» XV harry Benjamin International Gender Dysphoria Association Simposium, Vancouver, 1997 Sept. 10-13:41.

51. Biemer E. «Penile construction by the radial arm flap». Clin Plast Surg. 1988 Jul.;15(3):425-30.

52. Biemer E. «Transsexualism: sex change operations» Med Klin Prax. 1982 Aug. 6;77(16-17):16-22.

53. Blake H. «Briton is recognized as world's first officially genderiess person». The Daily Teletgraph and Morning Post; 2010 March, 15. http://www.telegraph.co.uk/news/newstopics

54. Bogoras N. Plastic construction of penis capable of accomplishing coitus. Zentral Chir 1936;63:1271-6.

55. Bowman C., Goldberg J. «Care of the Patient Undergoing Sex Reassignment Surgery (SRS)» Transgender Health Program , Vancouver, 2006 http://www.vch.ca/transhealth.

56. Burcombe R.J., Makris A., Pittam M., Finer N. «Breast cancer after bilateral subcutaneous mastectomy in a female-to-male trans-sexual». Breast 2003; 12: 290-293.

57. Chang T.S., Hwang W.Y. «Forearm flap in one-stage reconstruction of the penis». Plast. Reconstr. Surg. 1984; 74: 251-8.

58. Chesson R.R., Gilbert D.A., Jordan G.H., Schlossberg S.M., Ramsey G.T., Gilbert D.M. «The role of colpocleisis with urethral lengthening in transsexual phalloplasty». American Journal of Obstetrics and Gynecology 1996; 17: 1443-1449.

59. Chivers M.L., Bailey J.M. «Sexual orientation of female-to-male transsexuals: a comparison of homosexual and nonhomosexual types». Arch. Sex. Behav. 2000; 29: 259-278.

60. Colic M.M., Colic M.M. «Circumareolar mastectomy in female-to-male transsexuals and large gynecomastias: A personal approach». Aesth. Plast. Surg. 2000; 24:450

61. Dabernig J., Shelley O.P., Cuccia G., Schaff J. «Urethral reconstruction using the radial forearm free flap: experience in oncologic cases and gender reassignment». Eur. Urol. 2007 Aug.; 52(2): 547-53. Epub 2007 Jan 12.

62. Daverio P., Brugger M. «The Standards of Microsurgical One Step Reassignment Surgery in Female to Male Transsexuals» XVII Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association Symposium, 31 October 4 November 2001, Galveston, Texas, U.S.A.

63. Davidson B.A. «Concentric Circle Operation for Massive Gynecomastia to Excise the Redundant Skin». Plast. Reconstr. Surg. 1979; 63 (3): 350-354

64. Davies D.M., Matti B.A. «A method of phalloplasty using the deep inferior epigastric flap». Br J Plast Surg 1988; 41: 165-8.

65. Dizon D.S., Tejada-Berges T., Koelliker S., Steinhoff M., Granai C.O. «Ovarian cancer associated with testosterone supplementation in a female-to-male transsexual patient». Gynecol Obstet Invest, 2006; 62: 226-228.

66. Djordjevic M.L., Stanojevic D., Bizic M., Kojovic V., Majstorovic M., Vujovic S., Milosevic A., Korac G., Perovic S.V. «Metoidioplasty as a Single Stage Sex Reassignment Surgery in Female Transsexuals: Belgrade Experience». J Sex Med. 2008, Oct 27.

67. Edgerton M.T., Gillenwater J.Y., Kenney J.G., Horowitz J. «The bladder flap for urethral reconstruction in total phalloplasty». Plast. Reconstr. Surg.; 1984 Aug;74(2):259-66.

68. Edgerton M.T. «Female-to-Male transsexual conversion; A 5-year follow-up (Discussion)». Plast. Reconstr. Surg., 1983 (2): 240.

69. Ellis H. «Studies in Psichology of Sex». New York, 1915 (2); 26 29.

70. Evans A.J. «Buried skin-strip urethra in tubed phalloplasty». Br. J. Plast. Surg. 1963;16:280.

71. Fang R.H., Kao Y.S., Ma S., Lin J.T. «Glans sculpting in phalloplasty experiences in female-to-male transsexuals». Br. J. Plast. Surg.; 1998; 51: 376-379.

72. Fang R.H., Kao Y.S., Ma S., Lin J.T. «Phalloplasty in female-to-male transsexuals using free radial osteocutaneous flap. A series of 22 cases». Br. J. Plast. Surg.; 1999; 52: 217-22.

73. Feldman J., Goldberg J.M. «Transgender primary medical care: Suggested guidelines for clinicians in British Columbia». Vancouver, BC: Vancouver Coastal Health Authority 2006.

74. Felici N., Felici A. «A new phalloplasty technique: The free anterolateral thigh flap phalloplasty». J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg.; 2006; 59:153-7.

75. Fisch M., Wammack R., Ahlers J., Sennerich T., Muller S.C., Hohenfellner R. «Osseous fixation of a penile prosthesis after transsexual phalloplasty: a case report». J Urol 1993 Jan; 149(1): 122-125.

76. France D. «An Inconvenient Woman». New York Times, 2000 May 28. http://www.pfc.org.uk/news/2000/calp-nyt.htm.

77. Futterweit W., Deligdisch L. «Histopathological effects of exogenously administered testosterone in 19 female to male transsexuals». Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 1986; 62: 16-21.

78. Futterweit W., Weiss R., Fagerstrom R. «Endocrine evaluation of forty female-to-male transsexual people: increased frequency of polycystic ovarian disease in female transsexualism». Arch Sex Behav 1986; 15: 78-69.

79. Gerli S., Rossetti D., Pacifici A., Aviles E., Dominici C., Mattei A., Di Renzo G.C. «Hysterectomy for the transsexual». Journal of the American Association of Gynecologic Laparoscopists 2001; 8: 613-614.

80. Ghanem H., Shamloul R. «Functional penile reconstruction: What do we have as on today?». Indian J Urol 2006; 22:255-9.

81. Gilbert D.A., Horton C.E., Terzis J.K., Devine C.J., Winslow B.H., Devine P.C. «New concepts in phallic reconstruction». Ann Plast Surg 1987; 18: 128-136.

82. Gilbert D.A., Jordan G.H., Devine C.J. et al. «Microsurgical forearm «cricket battransformer» phalloplasty». Plast. Reconstr. Surg. 1992; 90(4):711-716.

83. Gilbert D.A., Williams M.W., Horton C.E. et al. «Phallic reinnervation via the pudendal nerve». J Urol 1988; 140: 295-9.

84. Gilles H.D., Harrison R.J. «Congenital absence of the penis with cmbryological considerations». Br. J. Plast. Surg.; 1948; 1: 8-28.

85. GIRES «Atypical Gender Development A Review». Int. J. Transgender., 2006; 9(1): 44-29.

86. Gooren L.J., Giltay E.J. «Review of studies of androgen treatment of female-to-male transsexuals: effccts and risks of administration of androgens to females». J. Sex. Med., 2008; 5: 765-776.

87. Gottlib L.J., Tachmes L., Pielet R.W. «Improved venous drainage of the radial artery forearm free flap: Use of the profundus cubitus vein». J. Reconstr. Microsurg., 1993 (9):4.

88. Greenwald D., Stadelmann W. «Gender reassignment». eMedicine Journal 2001, 2. http://www.emedicine.com/plastic/topic434.htm.

89. Hage J.J. «Dynaflex prosthesis in total phalloplasty». Plast. Reconstr. Surg., 1997; 99: 479-485.

90. Hage J.J. «Medical requirements and consequences of sex reassignment surgery». Medicine, Science and the Law 1995; 35: 17-24.

91. Hage J.J. «Metaidoioplasty: an alternative phalloplasty technique in transsexuals». Plast. Reconstr. Surg., 1996; 97: 161-167.

92. Hage J.J., Bloem J.J. «Review of the literature on construction of a neourethra in female-to-male transsexuals». Ann. Plast. Surg., 1993; 30: 278-86.

93. Hage J J., Bloem J.J., Bouman F.G. «Obtaining rigidity in the neophallus of female-tomale transsexuals: A review of the literature». Ann Plast Surg 1993; 30: 327-333.

94. Hage J.J., Bouman F.G., Bloem J.J. «Construction of the fixed part of the neourethra in female-to-male transsexuals: Experience in 53 patients». Plast. Reconstr. Surg., 1993; 91: 904910.

95. Hage J.J., Bouman F.G., Bloem J.J. «Preconstruction of the pars pendulans urethrac for phalloplasty in female-to-male transsexuals». Plast. Reconstr. Surg., 1999; 91: 1303-1307.

96. Hage J.J., Bouman F.G., Bloem J.J. «Constructing a scrotum in femaleto-male transsexuals». Plast. Reconstr. Surg., 1993; 91: 914-921.

97. Hage J.J., Bouman F.G., De Graaf F.H., Bloem J.J. «Construction of the neophallus in female-to-male transsexuals: The Amsterdam experience». J. Urol, 1993; 149: 1463-1468.

98. Hage J.J., Bout C.A., Bloem J.J., Megens J.A. «Phalloplasty in female-to-male transsexuals: What do our patients ask for?» Ann. Plast. Surg., 1993; 30: 323-326.

99. Hage JJ, De Graaf FH, Bouman FG, Bloem JJ. «Sculpturing the glans in phalloplasty». Plast Reconstr Surg. 1993 Jul; 92(1):157-61; discussion 162.

100. Hage J.J., De Graaf F.H., Hoek J., Bloem J.J. «Phallic construction in female-to-male transsexuals using a lateral upper arm sensate free flap and a bladder mucosa graft». Ann. Plast. Surg., 1993;31:275-280.

101. Hage J.J., De Graaf F.H. «Addressing the ideal requirements by free flap phalloplasty: Some reflections on refinements of technique». Microsurgery, 1993; 14:592-8.

102. Hage J.J., Dekker J.J., Karim R.B., Verheijen R.H., Bloemena E. «Ovarian cancer in female-to-male transsexuals: report of two cases». Gynecol Oncol, 2000; 76: 413-415.

103. Hage J.J., Torenbeek R., Bouman F.G., Bloem J,J. «The anatomic basis of the anterior vaginal flap used for neourethra construction in female-to-male transsexuals». Plast. Reconstr. Surg., 199; 92: 102-108.

104. Hage J.J., Winters H.A. «Salvage of a 'free flap' phalloplasty by distal arteriovenous fistula: Case report». Journal of Reconstructive Microsurgery, 1996; 12: 279-282.

105. Hage J. Joris. «Peniplastica Totalis to Reassignment Surgery of the External Genitalia in Female-to-Male Transsexuals». ISBN 9053831150.

106. Harashina T., Inoue T., Tanaka I., Imai K., Hatoke M. «Reconstruction of the penis with a free deltoid flap. Br. J. Plast. Surg., 1990; 43:217-22.

107. The Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association's Standards Of Care For Gender Identity Disorders, Sixth Version February, 2001614.

108. Hentz V.R., Pearl R.M., Grossman J.A.I., Wood M.B., Cooney W.P. «The radial forearm flap. A versatile source of composite tissue». Ann. Plast. Surg., 1987; 19: 485-98.

109. Hester T.E., Hill H.L., Jurklewicz M.J. «One stage reconstruction of the penis». Br. J. Plast. Surg., 1978; 3:285-279.

110. Hirschfeld M. «Die Transvestiten». Pulvermacher, Berlin, 1910:135.

111. Hoebeke P., De Cuypere G., Ceulemans P., Monstrey S. «Obtaining rigidity in total phalloplasty: experience with 35 patients». J. Urol, 2003; 169: 221-223.

112. Hoffman M.S., Lynch C., Lockhart J., Knapp R. «Injury of the rectum during vaginal surgery». American Journal of Obstetrics and Gynecology, 1999; 181: 274-277.

113. Hoom-Bu L., Jae-Yong H. «Long Anterior Urethral Reconstruction Using a Sensate Ulnar Rorearm Free Flap» Plast Reconstr Surg 2001; 108(7): 349-342.

114. Hoopes J.E. «Surgical construction of the male external genitalia». Clin. Plast. Surg., 1974 Apr; l(2):325-34.

115. Horton C.E., McCraw J.B., Devine C.J. et al. «Secondary reconstruction of the genital area». Urol. Clin. North. Am., 1977; 4:133.

116. Horton M.A. «The cost of transgender health benefits». 2004.

117. Jarolim L. «Surgical conversion of genitalia in transsexual patients». B.J.U. International 2000; 85 851-856.

118. Jordan G.H., Alter G.J., Gilbert D.A., Horton C.E., Devine C.J. «Penile prosthesis implantation in total phalloplasty». J. Urol., 1994; 152: 410-4.

119. Kaplan I. «A rapid method for constructing a functional sensitive penis». Br. J. Plast. Surg., 1971; 24: 342-4

120. Kaufman D., Maasdam J.V., Laub D.R. «Surgery for Gender Identity Disorder» in the book «Plastic Surgery» Second Edition by Stephen J. Mathes, 2005: 1312-1305.

121. Kelly D.R. «Estimate of the prevalence of transsexualism in the United Kingdom». 2001

122. Kenney J., Edgerton M.T. «Phalloplasty: Past, present and future». Proceedings of the 10th International Symposium on Gender Dysphoria. Amsterdam: The Netherlands; 1987.

123. Khouri RK, Young VL, Casoli VM. «Long-term results of total penile reconstruction with a prefabricated lateral arm free flap». J Urol 1998; 160: 383-388

124. Khrapach V.V., Mishalov V.O., Balaban O.V. «Choosing algoritm for surgical treatment of transsexuals». 11-th ESPRAS Congress, 2009 Sept 20-26:140.

125. Kim S.K., Lee K.S., Kwon Y.S., Cha B.H. «Phalloplasty using radial forearm osteocutaneous free flaps in female-to-male transsexasls». J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg., 2007; Dec 27.

126. Krueger M.S., Yekani A.H., Hundt G.V., Daverio P.J. «One-Stage Sex Reassignment Surgery from Female to Male» IJT, 10(1), 2007 Oct: 15-18.

127. Koshima T., Tai M. Yamasaki «One-stage phalloplasty in transsexuals». Ann. Plast. Surg. 1986(16): 472

128. Kuiper M., Cohen-Kettenis P. «Sex reassignment surgery: A study of 141 Dutch transsexuals». Archives of Sexual Behavior 1988; 17(5): 439-457.

129. Landen M., Walinder J., Lundstrom B. «Incidence and sex ratio of transsexualism in Sweden». Acta Psychiatrica Scandinavica 1996; 93: 261-263.

130. Laub D.R., Dubin B.J. «Gender Dyaphoria» in Grabb WC, Smith JW «Plastic Surgery». Third edition. Boston: 895-892.

131. Laub D.R., Giese S.Y., Chen J.J. «Modification of scrotal construction using tissue expander and skin advancement». XV harry Benjamin International Gender Dysphoria Association Simposium, Vancouver, Sept. 10-13; 1997: 87.

132. Leriche A., Timsit M.O., Morel-Journel N., Bouillot A., Dembele D., Ruffion A. «Long-term Outcome of forearm flee-flap phalloplasty in treatment of transsexualism». B.J.U. Int. 2008 May; 101(10): 1297-300.

133. Levine L.A., Elterman L. «Urethroplasty following total phallic reconstruction». J. Urol., 1998; 160:378-382.

134. Levine L.A., Zachary L.S., Gottlieb L.J. «Prosthesis placement after total phallic reconstruction». J. Urol., 1993; 149: 593-8.

135. Lin C.T., Chen L.W. «Using a free thoracodorsal artery perforator flap for phallic reconstruction a report of surgical technique». J. Plast Reconstr Aesthet Surg 2008; Jun 16.

136. Lindsay W.R.N. «Creation of a male chest in female transsexuals». Ann. Plast. Surg. 3:39, 1979.

137. Lovie M.J., Duncan D.M., Classon D.W. «The ulnar artery forearm flap». Br. J. Plast. Surg., 1984; 37: 486.

138. Lundstrom B., et al. «Outcome of sex reassignment surgery». Acta Psychiat. Scandinavia. 1984; 70: 289-294.

139. Mühsam R. «Chirurgische Eingriffe bei Anomalien des Sexuliebens». Therapie der Gegenwart, 1926 (67): 451-455.

140. Maitz M. «Maitz reparative technique for the penis». In: «Evolution of plastic surgery». New York Frobin Press, 1946; 279-278.

141. Marx F.J., Schmiedt E. Technik und Ergebnisse plastischer genitalkorrigierender Eingriffe bei Frauzu-Mann-Transsexuellen aus urologischer Sicht. Verh. Dtsch. Gescllsch. Urol., 1982; 33:329-33.

142. Meriggiola C., Jannini E., Lenzi A. and all «Endocrine treatment of transsexual persons: An Endocrine Society clinical practice guideline commentary from a European perspective». European Journal of Endocrinology, 2010; Feb 11.

143. Meyer J.K., Hoopes J.E. «The gender dysphoria syndromes. A position statement on so-called «transsexualism». Plast. Reconstr. Surg. 1974 Oct; 54(4): 444-51.

144. Meyer R., Daverio P.J., Dequesne J. «One-stage phalloplasty in transsexuals» Ann. Plast. Surg., 1986 Jun.; 1 6(6): 472-9.

145. Michel A., Mormont C., Legros J. «A psycho-endocrinological overview of transsexualism». Eur. J. Endocrinol., 2001; 145: 365-376.

146. Monstrey S., Ceulemens P., Hoebeke P., Landuyt K.V. «Gender reassignment surgery for severe gender identity disorder (GID) or transsexualism». 11-th ESPRAS Congress, 2009 Sept. 20-26: 278-277.

147. Monstrey S., Hoebeke P., Dhont M., De Cuypere G., Rubens R., Moerman M., Hamdi M., Van Landuyt K., Blondeel P. «Surgical therapy in transsexual patients: a multi-disciplinary approach». Acta Chirurgica Belgica, 2001; 101: 200-209.

148. Monstrey S., Servaggi G., Ceulemans P. et al. «Chest-wall contouring surgery in female-to-male transsexuals: a new algorithm». Plast. Reconstr. Surg., 2008 Mar.; 121 (3):849-59.

149. Mueller A., Gooren «Hormone-related tumors in transsexuals receiving treatment with crosssex hormones». European Journal of Endocrinology, 2008; 159:197-202.

150. Mutaf M. «A new Surgical Procedure for Phallic Reconstruction: Istambul Flap». Plast. Reconstr. Surg., 2000; 105(4): 1370-1361.

151. Nikolova-Vateva A., Katsarov M., Panchev P., Evstatiev D. «The 1-st steps in the surgical treatment of transsexualism in Bulgaria». Khirurgiia (Sofiia). 1996; 49(1): 40-1.

152. Noe J.M., Birdsell D., Laub D.R. «The surgical construction of male genitalia for the female-to-male transsexual». Plast. Reconstr. Surg., 1974 May; 53(5): 511-6.

153. Noordanus R.P., Hage J.J. «Late salvage of a free flap phalloplasty: A case report». Microsurgery, 1993; 14: 599-600.

154. O'Hanlan K.A., Dibble S.L., Young-Spint M. «Total laparoscopic hysterectomy for female-to-male transsexuals». Obstet Gynecol., 2007 Nov.; 110(5):1096-101.

155. Orticochea M. «A new method of total reconstruction of the penis». Br. J. Plast. Surg., 1972; 25:347-66.

156. Papadopulos N.A., Schaff J., Biemer E. «The use of prelaminated and sensate osteofasciocutaneous fibular flap in phalloplasty». Injury, 2008, Sep.; 39 Suppl 3: S62-7.

157. De Fontaine S. et al., 2001.

158. Perovic S. «Phalloplasty in children and adolescents using the extended pedicle island groin flap». J. Urol., 1995 Aug.; 154.

159. Perovic S.V., Djinivic R., Bumbasirevic M., Djorjevic M., Vukovic P. «Total phalloplsty using a musculocutaneous latissimus dorsi flap». B.J.U. Int., 2007, Oct.; 100(4): 899-905.

160. Perovic S.V., Djordjevic M.L. «Metoidioplasty: A variant of phalloplasty in female transsexuals». B.J.U. International, 2003; 92: 981-985.

161. Perrone A.M., Cerpolini S., Maria Salfi N.C. «Effect of long-term testosterone administration on the endometrium of Female-to-Male (FtM) transsexuals». J. Sex. Med., 2009, Jun .29.

162. Pfafflin F., Junge A. «Sex Reassignment. Thirty Years of International Follow-up Studies After Sex Reassignment Surgery: A Comprehensive Review 1961-1991». Dusseldorf: Symposium Publishing, 1998.

163. Pichlmayr R. «Introductory remarks». Transplant Proc., 1986;18:71-734.

164. Piyush Saxenna «Sex of a Hijra» 2009, www.menknowwomen.com.

165. Pryor J.P., Gill H. «Surgical considerations in 29 female to male transsexual patients». Gender Dysphoria, 1991; 1: 44-7.

166. Puckett C.L., Montie J.E. «Construction of male genitalia in the transsexual, using a tubed groin flap for the penis and a hydraulic inflation device». Plast. Reconstr. Surg., 1978; 61: 523-30.

167. Rakic Z., Starcevic V., Marie J., Kelin K. «The outcome of sex reassignment surgery in Belgrade: 32 patients of both sexes». Arch. Sex. Behav., 1996; 25: 515-525.

168. Ralph D. «Patients' Guide to Phalloplasty Techniques». St. Peter's Andrology Centre http://andrology.co.uk.

169. Ralph D.J. «Urethral complications in phalloplasty. Care of the Patient Undergoing SRS». Retrieved, 1999, 2005; January 1, 33 http://www.transgenderzone.com/library/pr/fulltext/32.htm.

170. Ranno R., Vesely J., Hyza P., Stupka I., Justan I., Dvorak Z„ Monni N., Novak P., Ranno S. «Neo-phalloplasty with re-innervated latissimus dorsi free flap: a functional study of a novel technique». Acta. Chir. Plast., 2007 ;49(l):3-7.

171. Reiffezscheid M. «Der simultaneingziff in der Bauchhohle -Chirurgische Aspekte» Zent. Bl.Chir., 1971; Bd. 5: 1210.

172. Rohrich R. «Simultaneous Penis and Perineum Reconstruction Using a Combined Latissimus Dorsi-Scapular Free Flap with Intraoperative Penile Skin Expansion». Plast. Reconstr. Surg., 1997 April; 99(4): 1138-1141.

173. Rohrmann D., Jakse G. «Urethroplasty in Female-to-Male Transsexuals» Eur. Urol., 2003; 44: 611-614.

174. Sadove R., Papadopulos N. «Long-Term Fate of the Bony Component in Neophallus Construction with Free Osteofasciocutaneous Forearm or Fibula Flap in 18 Female-to-Male Transsexuals». Plast. Reconstr. Surg., 2002 March; 109(3): 1031- 32.

175. Sadove R., Sengezer M., McRoberts J. «Total Penile Reconstruction with the Sensate Free Fibula Flap». Plast. Reconstr. Surg., 92(7): 1314-23, January 1994.

176. Safak T., Yiiksel E., Ozean G., Gürsu G. «Utilization of the breast for penile reconstruction in a transsexual». Plast. Reconstr. Surg., 1995 Nov.; 96(6): 1483-5.

177. Santanelli F., Scuderi N. «Neophalloplasty in female-to-male transsexuals with the island tensor fasciae latae flap». Plast. Reconstr. Surg., 2000; 105:1990-6.

178. Saridogan E., Cutner A. «The use of McCartney tube during total laparoscopic hysterectomy for gender reassignment: A report of two cases». BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynecology, 2004; 111: 277-278.

179. Sasaki K., Nozaki M., Morioka K., Huang T.T. «Penile reconstruction: Combined Use of an Innervated Forearm Osteocutaneous Flap and Big Toe Pulp» Plast. Reconstr. Surg., 1999 Sept.: 1058-1054.

180. Schafer S. «More Transsexuals Start New Life, Keep Old Job». Washington Post, 2000 Dec 28. http://ai.eecs.umich.edu/people/conway/TS/WashPostl2-28-00article.html.

181. ScHARR «Evidence-based Commissioning Collaboration Gender reassignment surgery» 2005.

182. Selvaggi, Gennaro M.D., Hoebeke P. and al. «Scrotal Reconstruction in Female-to-Male Transsexuals: A Novel Scrotoplasty». Plast. Reconstr. Surg.: 2009; 123 (6): 1710-171.

183. Semple J.L., Boyd J.B., Farrow G.A., Robinette M.A. «The «cricket bat flap»: one-stage free forearm flap phalloplasty». Plast. Reconstr. Surg., 1991; 88:514.

184. Simpson A.J., Goldberg J.M. «Trans Care Project Surgery: A Guide for FTMs» Transgender Health Program, Vancouver, 2006. http:/Avww.vch.ca/transhealth.

185. Simultaneous operations definition «Gulf of Mexico Simultaneous Operations Safe Work Practice Knowledge Planet Awareness & Quiz» 2008, March http://upstream.chevron.com/contractorgom/documents/SimOpsSWPlectora-2008.ppt.

186. Sohn H.M. «Operative Geschlechtsangleichung (Mann-zu-Frau und Frau-zu-Mann: Voraussetzungen und OP-Prinzipien». 2007; Blickpunkt DER MANN, 5(2): 21-24.

187. Song R. «Total reconstruction of the male genitalia». Clin. Plast. Surg., 1982 Jan.;9(l):97-104.

188. Takamatsu A., Harashina T. «Labial ring flap: a new flap for metaidoioplasty in femalc-to-male transsexuals». J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg., 2009 Mar.; 62(3): 318-25. Epub 2009 Jan. 24.

189. Takayanagi S., Nakagawa C. «Chest wall contouring for female- to-male transsexuals». Aesthetic. Plast. Surg. 2006; 30: 206-212

190. Tan H.M. «Penile prosthesis implantation in a transsexual neophallus». Asian J. Androl., 2000, Dec.;2(4):304-306.

191. Trombetta C., Liguori G., Pascone M., Bucci S., Guaschino S., Papa G., Belgrano E. «Total sex-reassignment surgery in female-to-male transsexuals: a one-stage technique» B.J.U. International; 2002: 90(7): 754-757.

192. Tsoi W.F. «Follow-up study of transsexuals after sex-reassignment surgery». Singapore Medical Journal, 1993; 34: 515-517.

193. Tsoi W.F. «The prevalence of transsexualism in Singapore». Acta Psychiatrica Scandinavica, 1988; 78 501-504.

194. Upton J., Mutimer K.L., Loughlin K., Ritchie J. «Penile reconstruction using the lateral arm flap». J. R. Coll. Surg. Edinb., 1987; 32:97-101.

195. Vesely J., Barinka 1., Santi P., Berrino P., Muggianu M. «Reconstruction of the penis in transsexual patients». Acta Chir. Plast., 1992; 34(l):44-54.

196. Vesely J., Hyza P., Ranno R., Dvorak Z., Kadanka Z. «The power of contraction of the penis reconstructed with free latissimus dorsi musculocutaneous flap in female to male transsexuals». 11-th ESPRAS Congress, 20-26 September 2009: 283.

197. Vesely J., Kucera J., Hrbaty J., Stupka I., Rezai A. «Our standart method of reconstruction of the penis and urethra in female to male transsexuals». Acta Chir. Plast., 1999; 41(2):39-42.

198. Vesely J. «New Technique of Total Phalloplasty With Reinnervated Latissimus Dorsi Myocutaneous Free Flap in Female-to-Male Transsexuals» Ann. Plast. Surg., 2007 May; 58(5): 544-550.

199. Webster J.P. «Mastectomy for gynaecomastia through a semicircular intra-areolar incision». Ann. Surg. 1946; 124: 557

200. Yang M., Zhao M., Li S., Li Y. «Penile recnstruction by the free scapular flap and malleable penis prosthesis». Ann. Plast. Surg., 2007 Jul.; 59(1):95-101.

201. Yuen W.C. «Female-to-male transsexual surgery of the art the state» http://sunzi.lib.hku.hk/hkjo/view/21/21008 83 .pdf.

202. Zielinski T. «Phalloplasty using a lateral groin flap in female-to-male transsexuals». Acta Chir. Plast., 1999; 41: 15-9.

203. Zielinski T. «Evaluation of surgical flaps used for creation of an artificial penis in femalemale type transsexuals». Pol. Merkuriusz. Lek., 2001 Jan;10(55):27-30.11риложение 1. Этапность и последовательность операций при Ж/М трансформации

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.