Оптимизация комплексного лечения гипогалактии с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Шахмаева, Азалия Баязитовна

  • Шахмаева, Азалия Баязитовна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2007, Уфа
  • Специальность ВАК РФ14.00.01
  • Количество страниц 123
Шахмаева, Азалия Баязитовна. Оптимизация комплексного лечения гипогалактии с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.01 - Акушерство и гинекология. Уфа. 2007. 123 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шахмаева, Азалия Баязитовна

Введение.

Глава I. Обзор литературы: Этиопатогенез, клиника, лечение гипогалактии

1.1. Этиопатогенез гипо^алактщ.

1.2. клиника и диагностика гипогалактии.

1.3. Психоэмоциональный статус родильниц при гипогалактии.

2.1. Современные принципы лечения гипогалактии.

Глава П. Материалы и методы исследования.

Глава III. Характеристика исследуемого контингента.

Глава IV. Результаты исследования родильниц сравнительной группы 4.1. Клинико-функциональное состояние родильниц сравнительной группы.

Глава V. Результаты применения системы диагностических, профилактических и лечебно-коррегирующих мероприятий при гипогалактии у женщин основной группы

5.1 Система диагностических, профилактических и лечебнокоррегирующих мероприятий при гипогалактии.

5.2. Оценка результатов применения системы диагностических, профилактических и лечебно-коррегирующих мероприятий при гипогалактии у женщин основной группы.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация комплексного лечения гипогалактии с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения»

Становление здоровья человека начинается в утробе матери и продолжается в процессе грудного вскармливания младенцев. Поэтому в ВОЗ и ЮНИСЕФ в 1989 и 1990 г.г. были приняты декларации по защите, пропаганде и поддержке грудного вскармливания. По мнению этих международных организаций, обеспечение естественного вскармливания младенцев должно относиться к приоритетам первого порядка национальных систем здравоохранения стран мира.

В последние два десятилетия особое внимание в отечественных и зарубежных исследованиях уделялось изучению влияния материнского молока на здоровье ребёнка [Ищенко А.И., 2007, Корниенко Е.А., 2001, Шабанова Ю.В.,2002]. В настоящее время достоверно установлено положительное воздействие, которое обеспечивает вскармливание младенца материнским молоком. Оптимальным считается кормление детей грудным молоком как минимум до 6 месяцев. По заключению ВОЗ физиологический период грудного вскармливания может продолжаться до 2 лет. На становление лактации и её продолжительность существенное влияние оказывает раннее прикладывание новорожденного к груди, индивидуальная и коллективная психотерапия - метод, нацеленный на формирование стойкой доминанты на лактацию, обучение и подготовку женщины к процессу лактации, создание психологического настроя на длительное и полноценное грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребёнка, свободный режим вскармливания в роддоме и в последующий период лактации [Омаров Н.С-М., 1997, Туленкова Т.Е., 2007].

Гипогалактия является одной из наиболее сложных проблем, которая охватывает не только медицинские, но и социальные вопросы. Частота ранней (первичной) гипогалактии колеблется от 1% до 7,5 % и связана с тяжёлыми осложнениями беременности и родов, оперативным родоразрешением, экстрагенитальными заболеваниями [Асиятилова М.С.,

2006, Аллахкулиева С.З., 2007]. Вторичная гипогалактия встречается чаще (от 12,5 % до 21%). Она является следствием нерационального образа жизни кормящей матери, результатом неправильного кормления новорожденного грудью, физических нагрузок и эмоциональных переживаний. Доказано, что нарушение лактации имеет в большей степени природу психологическую и социальную, нежели органическую [Деббаби С., 1995]. Уменьшение абсолютного объёма молока сопровождается изменением его химических свойств — снижением содержания основных питательных веществ — белков, жиров, углеводов, соответственно и калорийности молока; нарушением минерального, микроэлементного и витаминного состава, ухудшением защитных свойств молока, уменьшением лизоцима [Аксёнова А.Т., 1997]. Важное значение для функционирования молочных желёз и качественного состава молока имеет рациональное питание родильниц, которое должно быть сбалансированным по основным и эссенциальным факторам питания, полноценным по калорийности [Kuschel С.А.,2001].

В настоящее время предложено значительное число методов стимуляции лактации при гипогалактии, которые обеспечивают разную1 степень эффективности. В то же время, проблема гипогалактии требует дальнейшего углубленного изучения, преимущественно в плане разработки наиболее эффективных методов профилактики и лечения [Селихова М.С.,

2007, McJDonald S., 2001]. Изложенное явилось основанием для выполнения настоящего исследования.

Цель исследования

Повышение лактации и длительности грудного вскармливания у родильниц с гипогалактией путём разработки и применения комплекса профилактических и лечебных мероприятий.

Задачи исследования

1. Дать оценку соматического, репродуктивного и психического здоровья женщин с гипогалактией.

2. Изучить особенности течения беременности, родов и послеродового периода у родильниц с гипогалактией.

3. Уточнить факторы, предрасполагающие к возникновению гипогалактии, и разработать критерии риска развития гипогалактии.

4. Разработать и применить комплекс профилактических и лечебных мероприятий с использованием немедикаментозных методов (низкоинтенсивного лазерного излучения, фитотерапии) для женщин1 с гипогалактией.

Научная новизна

Дана научно обоснованная оценка влияния совокупности соматических заболеваний, патологии репродуктивной системы, осложнений беременности и родов и психоэмоциональных нарушений на развитие гипогалактии.

На основании изучения медико-социальных факторов, особенностей течения беременности и родов и личностного реагирования женщины разработаны критерии риска развития гипогалактии.

Впервые применена разработанная комплексная система диагностических, профилактических и лечебно-коррегирующих мероприятий при гипогалактии с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения и фитотерапии.

Практическая значимость

Практическая значимость диссертационной работы состоит в том, что её результаты и выводы можно применить в практической работе родильных домов и женских консультаций. Разработаны критерии прогнозирования гипогалактии, что даёт возможность применять своевременные профилактические и лечебные мероприятия' для стимуляции лактации.

Разработанный метод лечения гипогалактии с использованием немедикаментозных методов позволяет повысить лактационную функцию родильниц.

Положения, выносимые на защиту

1. В результате анализа данных клинического обследования, изучения особенностей течения беременности и родов у женщин с гипогалактией установлена её многофакторность, в которой важное значение принадлежит состоянию психоэмоционального статуса.

2. Определение критериев риска гипогалактии является основой для дифференцированного подхода к своевременному применению в роддомах и женских консультациях лечебных и профилактических мероприятий- у родильниц для стимуляции лактационной функции.

3. Разработанный комплекс лечебных мероприятий с использованием немедикаментозных методов, позволяет повысить лактационную функцию у женщин с гипогалактией:

Апробация результатов исследования и публикации

По материалам исследования опубликовано 7 научных работ. Основные положения диссертационной работы обсуждены на 71 итоговой и

72. Республиканскойнаучно - -практической—конференции—студентов—и молодых учёных Республики Башкортостан «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа 2006, 2007), на Российском форуме «Мать и дитя» VIII, IX (Москва 2006, 2007), на форуме «Мать и дитя» (Кузбасс, 2006), на первом региональном научном форуме «Мать и дитя» (Казань, 2007).

Внедрение в практику

Результаты проведённых исследований внедрены в практику женской консультации и родильного отделения МУ ГКБ№8 г. Уфы.

Структура и объём диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования, содержит материалы собственных исследований и их обсуждение, выводы, практические рекомендации, список литературы.

Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Шахмаева, Азалия Баязитовна

Выводы

1. В результате комплексного обследования женщин с гипогалактией установлен высокий удельный вес соматических заболеваний (желудочно-кишечного тракта - 57,4%, JIOP-органов — 27,8%, мочевыделительной системы - 24%), патологии репродуктивной системы (вагиниты — 70,3%, фоновые заболевания шейки матки - 51,8%), нарушений психоэмоционального статуса (94,4%).

2. Течение беременности и родов у женщин с гипогалактией сопровождается во всех наблюдениях осложнениями, ведущее место среди которых занимает железодефицитная анемия (61,1%), гестозы (46,2%), угроза невынашивания (38,8%), несвоевременное излитие околоплодных вод (40,7%), аномалии родовой деятельности (22,2%).

3. Изучение медико-социальных факторов (соматический и акушерско-гинекологический анамнез, возраст, образование, профессия, материальная обеспеченность, семейное положение), течения беременности и родов, особенностей личностного реагирования женщин позволили разработать критерии риска развития данной патологии.

4. Разработана научно обоснованная система диагностических, профилактических и лечебно-коррегирующих мероприятий, включающая экспериментально-психологический метод исследования и применение при комплексном лечении гипогалактии немедикаментозных средств — низкоинтенсивного лазерного излучения и фитотерапии.

5. Применение разработанного комплекса диагностических, профилактических и лечебно-коррегирующих мероприятий позволило обеспечить грудное вскармливание до 6 месяцев жизни у 87% новорожденных основной группы, что достоверно выше чем в сравнительной группе (46%).

Практические рекомендации

1. При обследовании беременных в женской консультации при взятии на учёт, кроме использования общепринятых методов, проводится консультация психолога, оценка степени риска по развитию гипогалактии соответственно разработанному алгоритму прогнозирования с последующим направлением женщин групп риска начиная с 35 недель гестации на занятия с целью формирования стойкой лактационной доминанты.

2. Ведение беременности и родов у женщин группы повышенного риска по гипогалактии рекомендуется осуществлять согласно разработанному алгоритму.

3. Поддерживающее лечение у женщины с гипогалактией в период лактации проводится с использованием повторных курсов лазеротерапии, фитотерапии, иглорефлексотерапии, описанных в разработанной комплексной системе лечебных мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шахмаева, Азалия Баязитовна, 2007 год

1. Абляева, Э.Ш. Прогнозирование и профилактика гипогалактии у женщин с ожирением: автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1990. - 17 с.

2. Абрамченко, В.В. Активное ведение родов. СПб., 1996. — 667 с. (3)

3. Абрамченко, В.В. Кесарево сечение в перинатальной медицине / В.В. Абрамченко, Е.А. Ланцев. М.: Медицина, 1985. - 206 с.

4. Алиев, М.Г. Новая веха в изучении лактации человека и животных / М.Г. Алиев, Ш.А. Рагимова, Ю.Б. Исмаилов. Баку, 1990. - 87 с.

5. Алиев, М.Г. Содержание гормонов гипофизарно-тиреоидной системы в крови и молоке женщин с разным уровнем лактации / М.Г. Алиев, Ф.П. Мовсум-Заде, Ш.А. Рагимова // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. - № 2. - С. 55-58.

6. Алиев, М.Г. Стимуляция секреции пролактина одновременной ингибицией дофаминергической и активацией серотонинергической систем гипоталамуса / М.Г. Алиев, Ю.Б. Исмаилов // Физиол. журнал СССР. 1990. - Т. 76, № 6. - С. 795-800. (8)

7. Алипов, В.И. Методические рекомендации по профилактике и лечению гипогалактии / В.И. Алипов, Л.Н. Коло дина, К. А. Разина. -М., 1982. 17 с.

8. Аллахкулиева, С.З. Коррекция нарушенной лактационной функции у женщин с ожирением / С.З. Аллахкулиева, Т.Х. Хашаева, М.А. Одоманова // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». — Казань, 2007. С. 9.

9. Ю.Аллахкулиева, С.З. Лактационная функция у женщин с ожирением: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998. - 22 с.

10. П.Арутюнян, А.П. Женское молоко в норме и при патологии: автореф. дис. канд. мед. наук. Ереван, 1990. - 20 с.

11. Асиятилова, М.С. Лактационная функция родильниц с перенашиванием беременности и методы её коррекции / М.С. Асиятилова // Материалы 8-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - С. 22-23.

12. Баирсланова, Л.Б. Лактационные расстройства у женщин после программированных родов / Л.Б. Баирсланова // Материалы 8-го Всероссийского-научного форума «Мать и дитя». — М., 2006. С. 4243.

13. И.Басманова, Е.Д. Опыт лечения гипогалактии сочетанной лазеротерапией / Е.Д. Басманова // Квантовая электроника в медицине и биологии: матер. Второй Всерос. науч.-практич. конф. по лазерной терапии. -М., 1995. С. 128-132.

14. Батурина, И.Б. Коррекция гипогалактии при помощи гелий-неонового лазера / И.Б. Батурина // Перинатология и неонатология: сб. науч. трудов. М., 1996. - С. 74-77.

15. Бахаев, В.В. Механизмы регуляции послеродовой лактации / В.В. Бахаев, И.Е. Роткина, Л.А. Луцик // Акушерство и гинекология. 1996. -№2.-С. 3-5.

16. Бахаев, В.В. Прогнозирование и профилактика ранней гипогалактии: автореф. дис. канд. мед. наук. Иваново, 1992. - 24 с.

17. Бахна, С.Л. Аллергия к молоку: пер, с англ. / С.Л. Бахна, Д.К. Хейнер. М.: Медицина, 1985. - 208 с.

18. Бородин, Е.А. Биохимия материнского молока / Е.А. Бородин, Г.П. Бородина. Благовещенск, 1992. - 72 с.

19. Буйлин, В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия в гинекологии. — М., 1995.-56 с.

20. Гаврилова, А.С. Акупунктурная профилактика гипогалактии у родильниц группы риска / А.С. Гаврилова, М.В. Андреева // Традиционные методы лечения заболеваний внутренних органов и нервной системы. Казань, 1994. - С. 40-41.

21. Гайдуков, С.Н. Гипогалактия, ее ранняя диагностика и лечение: автореф. дис. канд. мед. наук. JL, 1988. - 24 с.

22. Гайдуков, С.Н. Опыт применения метаклопрамида при лечении гипогалактии / С.Н. Гайдуков // Вопр. охраны материнства и детства. -1991. -№ 12.-С. 55-67.

23. Генджону, B.J1. Лактация у женщин с анемией и ее влияние на состояние здоровья и физическое развитие: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 20 с.

24. Гормональная регуляция лактации / В.К. Пророкова, В.В. Потин, Г.П. Мясникова и др. // Современные достижения физиологии и биохимии лактации. Л., 1981. - С. 171-175.

25. Грачев, И.И. Роль рецепторов в регуляции лактации / И.И. Грачев, Н.П. Алексеев. Л., 1980. - 220 с.

26. Давлетсахатова, Т.В. Восстановление лактации после преждевременных родов / Т.В. Давлетсахатова, Я.Т. Грибакин, Х.В: Марков // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. - № 1. - С. 6265.

27. Давыдова, И.В. Динамика содержания некоторых гормонов и микроэлементов женского молока в первый месяц лактации / И.В. Давыдова, А.Г. Кучеренко // Вопр. охраны материнства и детства. -1987.-№6.-С. 10-11.

28. Далгатова, С.В. Особенности питания беременных Дагестана / С.В. Далгатова // Медицина. Наука и практика. 1997. - № 4. - С. 6-10.

29. Деббаби Салах Бен Мохамед Значение акупунктуры в-комплексной-профилактике гипогалактии у родильниц: автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1995. - 22 с.

30. Деббаби, С. Влияние акупунктуры на родильниц, страдающих гипогалактией / С. Деббаби, А.Ф. Жаркий, С.И. Фофанов // Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин. Ростов-н/Д., 1994. - С. 266-267.

31. Джвебенава, Г.Г. Применение лучей лазера в акушерстве / Г.Г. Джвебенава, Ц.Т. Дидия, М.М. Бакрадзе. Тбилиси, 1984. - 118 с. (48)

32. Емельянов, Э.А. Состояние вегетативно-эндокринной регуляции1 функции молочных желез у беременных и родильниц с достаточной исниженной лактацией: автореф. дисканд. мед. наук. — Волгоград;1982.-16 с.

33. Жаркий, А.Ф. Изменение вегетативной регуляции менструальной цикличности организма женщины в норме и патологии / А.Ф. Жаркий // Всесоюзный съезд акушеров-гинекологов: тез. докладов. — М., 1997. -С. 399-400. ,

34. Жаркий, А.Ф. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии / А.Ф. Жаркий, НА. Жаркий; Л., 1998. - 157 с.

35. Жаркин, Н.А. Влияние рефлексотерапии на уровень пролактина в плазме крови при различной степени гипогалактии / Н.А. Жаркин // Современные проблемы рефлексотерапии: тез. докладов. Волгоград, 1987. - С. 33-34.

36. Жаркин, Н.А. Применение инфракрасного лазерного' излучения в комплексном лечении гипогалактии у родильниц после операциикесарева сечения / Н.А. Жаркин, Т. Зайед, С.И. Фофанов 7/ Вестн. ВМА. 1998. - № 4. - С. 73-75.

37. Иванова, И.Е. Формирование группы риска по раннему переводу на искусственное вскармливание / И*Е- Иванова // Тезисы докладов П объединенного съезда акушеров-гинекологов Чувашской АССР. -Чебоксары, 1987. 4: 2. - С. 114-116.

38. Избранные лекции по акушерству, и гинекологии / под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова, Л.Д. Белоцерковцевой. Ростов-на/Д., 2000. - 512 с.

39. Имунноглобулины, альбумины и лактоферрин переходного молока при нормальной и недостаточной лактации / В.В. Бахаев, P.M. Зорина, Т.В. Конышева, И.Е. Роткина //Материнство и детства. 1992. — Т. 37, № 1. - С. 39-40.

40. Исмаилов, Ю.Б. Роль моноаминергической системы гипоталамуса; в регуляции секреции молока при действии нейролептиков / Ю.Б. Исмаилов, Р.Х. Кочарли//Изв. Ан АзССР. Сер. биол: наук. 1984. - № 2.- С. 90 - 94.

41. Ищенко, А.И. Гипогалактия: новые возможности низкочастотной короткоимпульсной терапии / А.И. Ищенко, М.А. Ботвин // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». Казань, 2007. - С. 59-60.

42. Кирющенков, А.П. Профилактика и лечение гипогалактии / А.П. Кирющенков // Фельдшер и акушерка. 1996. -№ 1. — С. 58-60.

43. Киселева, Т.А. О коррекции ранних нарушений лактации методом локальной декомпрессии / Т.А. Киселева, С.Н. Гайдуков // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины: матер. XXI науч. сессии НИИАГРАМН. СПб., 1992. - С. 90-91.

44. Кобозева, Н.В. Перинатальная эндокринология / Ы.В. Кобозева, Ю.А. Гуркин. — Л.: Медицина, 1986. 357 с.

45. Ковалев, М.И. Профилактика лактационного мастита с помощью низкоинтенсивного лазерного излучения: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1989.-22 с.

46. Колодина, Л.Н. Некоторые особенности регионарного кровообращения при нормальной и недостаточной лактации / Л.Н. Колодина, Л.В, Бадалова // Акушерство и гинекология. 1980. - № 2. -С. 12-13.

47. Коломийцева, А.Г. Нетрадиционные методы лечения в акушерстве и гинекологии. Киев, 1996. — 226 с.

48. Конкабаева, А.Э. Надпочечниковый механизм гипогалактии при стрессе: автореф. дис. канд. мед. наук. Алма-Ата, 1983. - 24 с.

49. Корниенко, Е.А. Дисбиоз кишечника у детей раннего возраста и пути его коррекции. СПб., 2001. - 13 с.

50. Корниенко, Е.А. Синдром мальабсорбции у детей / Е.А. Корниенко, М.О. Ревнова. СПб., 2001. - 32 с.

51. Кочнева, М.А. Психологические реакции у женщин при физиологическом течении беременности / М.А. Кочнева, А.Е.

52. Сумовская, М.М. Орлова // Акушерство и гинекология. 1990. - № 3. -С. 13-16.

53. Крейман, М.З. Применение вакуум-механических колебаний с целью профилактики и лечения гипогалактии / М.З. Крейман // Вибрационный массаж в эксперименте и клинике. Томск, 1980. - С. 114-117.

54. Лазерная терапия воспалительных заболеваний матки и придатков / Н.М. Побединский, В.М. Зуев, М.И. Ковалев и др. // Перспективные направления лазерной медицины: матер. Междунар. конф. Москва-Одесса, 1992.-С. 511-512.

55. Ларина, В.Н. Низкоинтенсивное гелий-неоновое лазерное излучение как активный фактор овуляции / В.Н. Ларина, В.В. Коржова, С.А.

56. Шаповаленко // Проблемы эндокринологии в. акушерстве и гинекологии. — М.: Академия, 1997. С. 65-67. (100)

57. Лечение гипогалактии метоклопрамидом. / Ф.А. Мовсум-Заде, М.Г. Алиев, Р.Х. Кочарли, Т.Г. Ширинова // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. - № 1. - С. 58-61.

58. Магомедов, И.А. Особенности лактационной функции при макросомии плода / И.А. Магомедов, Т.Х.-М. Хашаева // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». — Казань, 2007. С. 98-99.

59. Мажбиц, И.А. О применении резерпина как лактогенного средства / И.А. Мажбиц // Акушерство и гинекология. 1979. - № 1. - С. 70-72.

60. Малыгина, А.А. Клинико-физиологическое и экономическое обоснование организации работы послеродовых отделений городских родильных домов по системе совместного пребывания матери иноворожденного: автореф. дис. . канд. мед. наук. Свердловск, 1987. -18 с.

61. Малышева, Р.А. Клинико-физиологические обоснования совместного пребывания матери и новорожденного в условиях современного родильного дома / Р.А. Малышева, А.А. Малышева // Акушерство и гинекология. 1986. - № 1. - С. 63-66.

62. Мамедова, И.М. Гипоталамические моноаминергические механизмы повышения лактогенного эффекта триптофана витамина В6: автореф. дис. канд. мед. наук. Баку, 1989. - 18 с.

63. Мануйлова, И.А. Особенности лактации и восстановление репродуктивной функции после родов / И.А. Мануйлова, T.JI. Укыбасова, Н.В. Сперанская // Акушерство и гинекология. 1988. - № 9.-.С. 39-43.

64. Маркевич, А.В. О пластичности сосудистого русла молочной железы у человека / А.В. Маркевич // Морфология сердечно-сосудистой и нервной системы в норме, патологии и эксперименте: сб. науч. тр. -М., 1986. С. 86-87.

65. Масаба, П. Количественные показатели лактационной функции у здоровых родильниц / П. Масаба, И.А. Ререкин // Тезисы IX съезда акушеров и гинекологов УССР. Киев, 1991. - С. 257-258.

66. Мирошниченко, СВ. Особенности лактации и некоторые вопросы патогенеза, профилактики и лечения ее нарушений у родильниц, перенесших поздний токсикоз беременных: автореф. дис. . канд. мед. наук.-Киев, 1988. 18 с.

67. Мовсум-Заде, Ф.П. Использование блокаторов дофаминергических рецепторов гипоталамуса в лечении гипогалактии: автореф. дис. .канд. мед. наук. Тбилиси, 1987. - 19 с.

68. Нейлор, О.Дж. Грудное вскармливание и здоровье матерей и младенцев в мире. Состояние и перспективы / О.Дж. Нейлор // Вестн. Рос. ассоц. акушеров и гинекологов. 1997. - № 4. - С. 91-94.

69. Некоторые биологические и социальные аспекты грудного вскармливания / В.И. Тамбовцева, В.Н. Шищенко, О.П. Фомина и др. // Педиатрия. 1985. - № 4. - С. 7-9.

70. Некоторые особенности становления лактации у родильниц при совместном и раздельном пребывании с новорожденными / И.П. Елизарова, И:Н. Разумовская, И.С. Тихонова и др. // Вопр. охраны материнства. 1989. - Т. 34; № 5. - С. 39-42.

71. Никитина, Е.Б. Влияние раннего прикладывания ребёнка к груди и индивидуального режима вскармливания на лактогенез / Е.Б. Никитина, Н.Н. Мезинова // Акушерство и гинекология. 1990. - № 3. -С. 56-58.

72. Никитина, Е.Б. Влияние ранним прикладыванием ребенка к груди на лактогенез / Е.Б. Никитина, Н.М. Мезинова // Акушерство и гинекология. 1990. - № 3. - С. 55-58.

73. Омаров, Н.С-М. Влияние гестоза в сочетании с железодефицитной анемией на лактационную функцию. Махачкала: Юпитер, 1999: - 96 с.

74. Персианинов, JI.C. Гематологические показатели у здоровых женщин в конце беременности, в родах и раннем послеродовом периоде / JI.C. Персианинов, З.М. Федер, В.Н. Демидов // Акушерство и гинекология. 1974.-№11.-С. 1-5.

75. Побединский, Н.М. Применение лазеров в акушерско-гинекологической клинике / Н.М. Побединский, В.М. Зуев, М.И. Ковалев // Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии: матер. III Междунар. конф. М., 1994. - С. 210-112.

76. Погорелова, А.Б. Беременность и роды у женщин, перенесших кесарево сечете в регионе высокого паритета: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Ташкент, 1990. - 35 с.

77. Прогнозирование, ранняя диагностика и лечение гипогалактии:hметод, рекомендации / МЗ СССР; Гл. управление материнства, иiдетства. М., 1991. - 26 с.

78. Рагимова, Ш.А. Гипоталамический, серотонинергический механизм регуляции секреции пролактина и вопросы диагностики и лечения кормящих женщин: автореф. дис. . канд. мед. наук. Тбилиси, 1985. -21 с.

79. Рагимова, Ш.А. Состояние нейроэндокринной системы при ранней гипогалактии / Ш.А. Рагимова, М.Г. Алиев // Пробл. эндокринологии. -1991. Т. 37, № 4. - С. 31-33.

80. Репина, М.А. Некоторые психосоматические аспекты становления лактации / М.А. Репина, Н.В. Кулагина, BlA. Линде // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины: матер. XXIV науч. сессии НИИАГ РАМН. СПб., 1995. - С. 174-176.

81. Селихова, М.С. Новый способ коррекции гипогалактии у родильниц с инфекционными осложнениями послеродового периода / М.С. Селихова // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». Казань, 2007. - С. 141-142.

82. Синимяэ, Х.В. Состояние фетоплацентарной системы, при различных экстрагенитальных заболеваниях беременных / Х.В. Синимяэ // Современная функциональная диагностика в перинатологии: тез. докл. научной конф. Тарту, 1989. - С. 87-89. (105)

83. Скобелкин, O.K. Лазеры в хирургии. М.: Медицина, 1987. - 187 с.

84. Скопичев, В.Г. Реакции сосудистого русла молочной железы-, лавирующих женщин в норме и при гипогалактии / В.Г. Скопичев, С.Н. Гайдуков // Физиол. журнал СССР им. И.М.Сеченова. 1990. - Т. 76, № 7. - С. 891-896. (99)

85. Стегайло, Е.А. Коррекция лактации, нарушенной метилэргометрином, примененным в родах / Е.А. Стегайло, Б.Н. Аронова, Н.В. Бахалова // Киргизия -1989. № 6. - С. 39-41.

86. Стругацкий, В.М. Физические факторы в акушерстве игинекологии. М.: Медицина, 1981. - 208 с.

87. Тагиев, Н.А. Лечение гипогалактии у матерей недоношенных детей сульпиридом / Н.А. Тагиев, М.З. Эфендиева, Ш.А. Рагимова // УШ Всесоюзный симпозиум по физиологии и биохимии лактации: тез. докл. Баку, 1990. - Ч. 2. - С. 93-94.

88. Тихонова, Т.К. Профилактика и лечение гипогалактии у родильниц с поздним прикладыванием к груди: автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1996. 21 с.

89. Ткаченко, З.Г. Лечение гипогалактии экстрактом чистеца буквицветного / З.Г. Ткаченко, Н.И. Новосельская; Е.Т. Севастьянова. Донецк, 1989. - 7 е.: Деп. В ГЦЕМБ 18.07.89, № 033139.

90. Туленкова, Т.Е. Организация системы пропаганды и поддержки грудного вскармливания в структурах медико-социального профиля / Т.Е. Туленкова // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». Казань, 2007. - С. 405-408.

91. Туребаева, Ж.А. Характеристика гормонального статуса родильниц в период лактогенеза и при гипогалактии: автореф. дис. . канд. мед. наук. Алматы, 1996. - 26 с.

92. Усоскин, И.И. О роли лимбической системы головного мозга в развитии беременности и течении родов / И.И. Усоскин // Физиология и патология лимбико-ретикулярного комплекса. М., 1983. - С. 156157. (171)

93. Фам Ван Тху Химический состав женского молока после срочных и преждевременных родов: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. -23 с.

94. Фатеева, Е.М. Влияние на лактационную функцию женщины и состояние здоровья ребенка эмоционального и метаболического статуса матери во время лактации / Е.М. Фатеева, Л.Ф. Чокырина // Вопр. охраны материнства и детства. 1989. - № 12. - С. 3-8.

95. Федорова, Л.В. Прогнозирование и профилактика вторичнойгипогалактии у кормящих женщин и развитие их детей на первом году жизни: автореф. дис. канд. мед. наук. Иваново, 1989. - 19 с.

96. Хакимжанова, Г.Ф. Влияние совместного^ пребывания матери и ребенка на функцию лактации / Г.Ф. Хакимжанова // Акушерство и гинекология. 1985. - № 4: - С. 49-51.

97. Халилов, Л.Б. Медиаторно-гормональное и стимулирующее лактогенез действие иглорефлексотерапии при гипогалактии у женщин: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990. - 18 с.

98. Хамадьянов, У.Р. Содержание пролактина, фолликулостимулирующего гормона, экстрадиола и прогестерона в крови при половом инфантилизме / У.Р. Хамадьянов, И.П. Ларичева, Л.К. Смирнова // Акушерство и гинекология. 1981. - № 7. - С. 8-12.

99. Шевцова, Е.П. Эффективность комплексной психо-акупунктурной подготовки к родам: автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1990.-26 с.

100. Amatayakul К. et al. Serum prolactin and Cortisol levels after suckling for varying periods of time and the effect of a nipple shield // Acta* Obstet. Gynecol. -Scand.-1987-Vol. 66(1).-P. 47-51.

101. Andersen B. et al Methylergometrine during the early puerperium; a prospective randomized double blind study // Acta Obstet. et Gynecol. Scand. 1998. - Vol. 77 (1). - P.54-61.

102. Banapurmath C.R. et al. Breastfeeding and the first breastfeeds correlation of initiation pattern to mode of delivery in 1279 hospital delivered babies // Indian Pediatr. 1995. - Vol. 32(12). - P. 1299-1302.

103. Barros F.C. et al. Breast feeding, pacifier use and infant development at 12 months of age: a birth cohort study in Brazil // Paediatr. Perinat. Epidemiol-1997. Vol. 11(4).-P. 441-450.

104. Bozzolo M, et al. Drug-induced hyperprolactinemia and galactorrhea //Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1992.-Vol. 81(50).—P. 1511-1513.

105. Bruckmaier, R.M. Milk removal in familiar and unfamiliar surroundings:concentrations of oxytocin prolactin, Cortisol and beta-endorphin / R.M. Bruckmaier, D. Schams, J.W. Blum // J. Dairy Res. 1993. - Vol. 60, № 4. -P. 449-456.

106. Cantisani A., Giuffrida M.G., Fabris C. Detection of specific Ig E to human milk protsein in sera of atrofic infants // FEBS Lett. 1997. -Vol.4412(3).-P.515-517.

107. Changes in the concentrations of trace elements in human milk during lactation / M. Krachler, F.S. Li, E. Rossipal, K.J. Ircolic // J. Trace Elem. Med. Biol'. 1998. - Vol. 12, № 3. - P. 159-176.

108. Coopland, A.T. Asimplified antepastum higtrisk pregnancy screening form: statistical analysis of 5429 cases / A.T. Coopland, L.D. Peddle, T.F. Baskett// Can. Med. Assoc. J. 1987. - Vol. 116. - P. 999-1006.

109. Cox, D.B. Blood and milk prolactin and the rate of milk synthesis in women / D.B. Cox, R.A. Owens, P.E. Hartmann // Exp. Physiol. 1996. -Vol. 81.-P. 1007-1020.

110. Daly, S.EJ. Infant demand and- milk supply. Part 2: The short-term control of milk synthesis in lactating women / S.EJ. Daly, P.E. Hartmann // J. Human Lact. 1995. - № 1. - P. 27-37.

111. Dewey K.G., Heinig M.J., Nommsen-Rivers L.A. Differences in morbidity tween breast-fed and formula-fed infants // J Pediatr.- 1995.-Vol. -P.696-702.

112. Drug-induced hyperprolactinemia and galactorrhea / M. Bozzolo, W.E. Haefeli, G. Nilo, T.F. Luscher // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1992. -Bd. 81, № 50. - S. 1511-1513.

113. Dumas, J.E. Mother-child relationships as sources of support or stress: a comparison of competent, average, aggressive, and anxious dyads / J.E. Dumas, P.J. LaFrenier // Child. Dev. 1993. - Vol. 64, № 6. - P. 1732-1754.

114. Elemental composition of human milk from mothers of premature full -term infants during the first 3 months of lactation / J.K. Friel, W.L. Andews, S.E. Jackson et al. // Biol. Trace Elem. Res. 1999. - Vol. 67, №3. P. 225-247.

115. Elbourne D.R., Me Donald S., Prendiville W. Prophylactic use of oxytocin in the third stage of labour (Protocol for Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 1. 2001. Oxford: Update Software.

116. Emmett, P.M. Properties of human milk and their relationship with ternal nutrition / P.M. Emmett, I.S. Rogers // Early Hum. Dev. 1997. - Vol. 49. -P. 7-28.

117. Fluckiger, E. Prolactin, physiology, pharmacology and clinical findings / E. Fluckiger, B. del Pozo, K. von Werder. Berlin, 1982. - Vol. 23. - 224 p.

118. Fly, A.D. Major mineral concetrations in human milk do not change after maximal exercise testing / A.D. Fly, K.L. Uhlin, J.P. Wallace // Am. J. Clin. Nutr. 1998. - Vol. 68, № 2. - P. 345-354.

119. Genzel Boroviszeny O. Whale J., Koltzko B. Fatty acid composition of human, milk during the 1st month after term and preterm delivery // Eur. J. Pediatr.- 1997. -Vol.l52(2).-P:142-149:

120. Golding, J. Association between breast feeding, child development and behaviour / J. Golding, I.S. Rogers, P.M. Emmett // Early Hum. Dev. -1997.-Vol. 49. P. S175-184.

121. Golding, J. Gastroenteritis, diarrhoea and breast feeding / J. Golding, P.M. Emmett, I.S. Rogers // Early Hum. Dev. 1997. - Vol. 29. - P. S83-103.(161)

122. Goldman A.S. The immune system of human milk: antimicrobial, antiinflamatory and immunomodulating properties //Pediatric Infectious Disease J. -1993.-Vol. 1298.-P. 664-671.

123. Hanson L.A., Hahn-Zoric M., Berndes M. Et al. Breast-feeding: overview and breast milk immunology // Acta pediatr. Jpn.-1994.-Vol.36(5).-P.557-561.

124. Higuchi T. Oxytocin: a neurohormone, neuroregulator, paracrine substance //Ja-PJ. Physiol- 1995-Vol. 45. P.l-21.

125. Horrobin, D:R. Drugs ■ which alter prolactin secretion / D.R. Horrobin // Prolactin: phisiology and clinical significance / ed. by D.F. Horrobin. — Lancaster: Med. and Technical Pullishing., 1980. P. 105-108.

126. Jensen, R:G. Handbook of Milk Composition: NY: Academic Press, 1995. - p.

127. Koldovsky 0. Hormonally active peptides in human milk // Acte Pediatr Suppl. 1994: - Sep. 402. - P.89-93.

128. Lo C.W., Kleinman T. Infant formula, past and future: opportunities for improvement// Am. J. Clin. Nutr. 1996. - N 63. - P.646-650.

129. Mc Donald S., Prendiville W., Elbourne D. Prophylactic use of errgot alcoloids in the third stage of labour (Protocol for a Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 1,2001. Oxford: Update Software.

130. Mammary morphological and functional changes during pregnancy in women / D.B. Cox, J.C. Kent, R.A. Owens, P.E. Hartmann // Proc. of the Australian Society for Reproductive Biology. 1994. - № 26. - P.:47 -53.

131. Marchini, G. Pulsatile release of oxytocin; in newborn infants / G: Marchini, S. Stock // Reprod. Fertil Dev. 1996. - Vol. 8, № 1. - P. 163-165.(194).

132. Martin, R.H. The role of antenatal oestrogen in post-part urn human lactogenesis: evidence from oestrogen deficient pregnancies / R.IT. Martin,

133. R.E. Oaky I I Olin. Endocrinol. 1982. - Vol. 17, № 4. - P. 403-408.

134. Newman J. How breast milk protects newborn. Scientific American. -1995.-Vol. 273(6).-76 p.

135. Nordstrom L., Fogelstam K., Fridman G. et al. Routine oxytocin in the third stage of labour: a placebo controlled randomised trial // Br. J. of Obstet & Gynaecol. 1997. -Vol. 104 (7). -P. 781-787.j

136. Niboyet, J.E.H. Gynecologie Obstetrique. Therapentique par Acupuncture / J.E.H. Niboyet, H. Jarricot, C. Vallette. — Paris; Marselle, 1981.-192 p.

137. Protecting, promoting, and supporting breastfeeding. The special role of maternity services (a joint WHO/UNICEF statement). Geneva:1. WHO/UNICEF, 1989. 58 p./

138. Ravizza, L. Sulpiride amenorrhea-galactorrhea syndrome. Clinical contribution / L. Ravizza // Minerva Psichiatr. 1980. - Vol. 21, № 3. - P. 205-213.

139. Release of oxytocin and prolactin by suckling in rabbits ughout lactation / A.R. Fuchs,,L. Cubile, M.Y. Dawood, F.S. Jorgensen // Endocrinology. -1984. Vol. 114, № 2. - P. 462-469.

140. Serum prolactin and Cortisol levels after suckling for varying periods of time and the effect of a nipple shield / K. Amatayakul, T. Vityavanich, O. Tanthayaphinant et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1987. - Vol. 66, №1.-P. 47-51.

141. Snowden H.M., Renfrem M.G., Woolridge M.W. Treatments to relieve breast engorgement during lactation (Protocol for a Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 1,2001. Oxford: Update Software.

142. Specker B.L. American woman need supplementae vitamin D during pregnancy or lactation? // Am. J. Clin. Nutr. 1994. - Vol. 59 (2) - P.484-490.

143. Suckling in lactating women stimulates the secretion of insulin and prolactin without compression or catecholamines / A.M. Widstrom, J.

144. Winberg, S. Werner et al. // Early Hum. Dev. 1984. - Vol. 10, № 1-2. -P. 115-122.

145. The independent associations of parity, age at first full term pregnancy, and duration of breastfeeding with the risk of breast cancer / P.M. Layde, L.A. Webster, A.L. Bayghman et al. // J. Clin. Epidemiol. 1989. - Vol. 42. - P. 963-973.

146. The quantity and quality of breast milk: report of the WHO collab. study on breast-feeding. Geneva: WHO, 1985. - 149 p.

147. Treatment of inadequate lactation with sulpiride and buccal oxytocin / O. Glikorkala, A. Kauppila, S. Kivinesr et al. // J. Obstet. Gynecol. 1984. -Vol. 63, №1.-P. 57-60.

148. Worthington-Roberts, B.S. Nutrition in pregnancy and lactation / B.S. Worthington-Roberts, J. Vermeersch, S. Williams. Saint Louis: Mosby, 1987. - 280 p.

149. Zavaleta N. et al. Iron and lactoferrin in milk of anemic mothers given iron supplements //Nutrition Research. 1995.-Vol. 15(5).—P.681-690.

150. БГМУ — Башкирский государственный медицинский университет

151. ВИЧ вирус иммунодефицита человека

152. ВОЗ Всемирная Организация Здравоохранения

153. ВУЗ высшее учебное заведение

154. ЖДА железодефицитная анемия

155. ЖКТ желудочно-кишечный тракт

156. ЗВУР — задержка внутриутробного развития плода1. ЖК — женская консультация

157. МУ ГКБ муниципальное учреждение городская клиническая больница

158. ОЦК объём циркулирующей крови

159. ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция

160. ПОНРП — преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты Пр пролактин

161. УЗИ — ультразвуковое исследование УФЛ — ультрафиолетовые лучи

162. ХФПН — хроническая фетоплацентарная недостаточность ЭВМ — электронная вычислительная машина ЮНИСЕФ Детский фонд ООН

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.