Оптимизация оказания ортопедической помощи населению промышленного города тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Ершов, Владислав Александрович

• Ершов, Владислав Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ершов, Владислав Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ПО ДАННЫМ ЛИТЕР АТУ РЫ.

ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА.

ГЛАВА III. АНАЛИЗ ОШИБОК И ОСЛОЖНЕНИЙ.

ГЛАВА IV. ДОКТРИНА ОПТИМИЗАЦИИ УПРАВЛЕНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СЛУЖБОЙ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЫ

ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА.

ГЛАВА V. МЕДИЦИНСКАЯ, СОЦИАЛЬНАЯ И ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

УПРАВЛЕНЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ НА ОСНОВЕ ОПТИМИЗАЦИИ ГУМАНИТАРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация оказания ортопедической помощи населению промышленного города»

Травмы и заболевания опорно-двигательной системы являются актуальной проблемой современного общества и системы здравоохранения. В России ежегодно 12,3 миллионов человек получают различного рода повреждения (Шапиро К.И., Воронцова Т.Н., Санникова Е.В., Мистиславская М.А., 1997; Миронов С.П., 2002). А 318 ООО человек ежегодно в стране погибают от травм и отравлений. Основная часть пострадавших (85%) получают специализированную помощь в поликлинических условиях. Из числа больных, кому помощь оказывалась в условиях стационаров, около 96% нуждаются в амбулаторном лечении, реабилитации и наблюдении. Самым драматичным аспектом этой проблемы является то, что травматическим поражениям в основном подвержены лица молодого трудоспособного возраста (от 20 до 45 лет), которые создают национальный продукт, обеспечивают обороноспособность государства и формируют трудовые резервы. В связи с этим значимость организации специализированной помощи, управления и контроля как в стационаре, так и в амбулаторных условиях возрастает с каждым днем. В период травматических эпидемий во всем мире роль этого звена системы здравоохранения приобретает совершенно новый смысл и новые функции. В конечном счете, она встает в ранг государственной безопасности.

Рост продолжительности жизни больных, повышение социальных притязаний и необходимость сохранения длительной двигательной активности индивидуумов резко повысили требования к состоянию опорно-двигательной системы. Обращаемость по поводу жалоб на заболевания скелета по стране составила 13,8 миллиона в 2001 году. Учитывая, что любой порок опорно-двигательной системы - это в первую очередь поражение в двигательной активности индивидуума в широком смысле этого значения, значит, эта патология грубо ограничивает адаптационные возможности человека. Это возводит проблему в ранг социально значимой.

Современная ортопедическая практика требует решения сложнейших диагностических и лечебных задач, неотделимо связанных с общим развитием науки, техники и высоких технологий (Дулаев А.К., 2001; Корнилов А.Ф., 2001; Минасов Б.Ш., 2001). Широкое применение автоматизированных лечебно-диагностических коммуникационных систем, открывшее новые возможности патогенетического лечения целого ряда заболеваний, обнаружило и новые аспекты в диагностике и практике лечения большинства поражений скелета. Наилучшие перспективы в этом направлении, бесспорно, открывает внедрение в лучевую диагностику поражений скелета их хирургическое лечение высоких программных технологий. Диагностика собственно перелома и его лечение давно уже практически не представляет особой трудности, но современный социум выдвигает новые требования и критерии медицинской и социальной реабилитации пострадавших. При этом важнейшими являются: фактор времени, качество помощи и минимизация ятрогении. Глобализация общества наладила коммуникационные связи и поставила современного человека перед дилеммой выбором качества оказания медицинских услуг. При этом удаленность и межгосударственные барьеры становятся все менее значимыми. Появились новые социальные феномены в связи с расслоением населения. Реальностью стал факт уровня оказания помощи в зависимости от его социальных притязаний и финансовых возможностей.

Широкое и быстрое внедрение новейших диагностических и лечебных технологий в клиническую практику специализированных центров привело к некоторому информационному отрыву от широкой амбулаторной сети. Не информированность, разрыв единых лечебных доктрин и методологий неизбежно приводят к различного рода социальным феноменам. Пациенты устремляются в поисках качественной помощи в центры и наиболее продвинутые учреждения, тем самым, оттягивая финансовые средства. Зачастую такой поиск не обоснован и даже угнетает профессиональный рост местных учреждений. Поисковые исследования и научный анализ публикаций по этой проблеме приводит к мысли, что основной причиной обострившейся проблемы является несовершенство гуманитарных технологий в период переходной экономики. Требует своего решения весь их спектр, но важнейшими следует считать отсутствие управленческих механизмов и единоначалия в системе специализированной помощи.

Научный анализ и решение этих проблем современной системы практической медицины представляет перспективным и многообещающим, что и послужило поводом для выполнения настоящего научного исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшение качества оказания ортопедической помощи населению промышленного города на основе оптимизации управления организацией специализированной помощи.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Провести сравнительное изучение качества ортопедотравматологиче-ской помощи населению промышленного города по материалам городской больницы города Орска и клиники травматологии, ортопедии и нейрохирургии ИПО БГМУ.

2. Провести научный анализ медицинской, социальной и экономической эффективности внедрения высоких хирургических технологий в ежедневную ортопедическую практику.

3. Разработать принципы и доктрину управления системой специализированной помощи в условиях городской клинической больницы.

4. Изучить медицинскую, социальную и экономическую эффективность оригинальной доктрины управления организацией специализированной помощи населения в условиях городской больницы.

5. Разработать методические рекомендации по управлению организацией оказания специализированной помощи, мониторингу, оценке качества и внедрению перспективных технологий в лечебный процесс и реабилитацию больных с патологией опорно-двигательной системы.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые проведен научный анализ причин неудовлетворительного оказания специализированной помощи населению промышленного города на основе системной оценки управления и организации оказания ортопедической помощи.

Впервые научно обоснованы современные подходы к оптимизации управления организацией оказания ортопедотравматологической помощи населению промышленного города на основе системного подхода, унификации критериев и внедрения высоких диагностических и лечебных технологий.

Практическая значимость:

На основе научного анализа качества оказания специализированной помощи населению выработаны методические рекомендации по оптимизации управления, мониторингу и унификации системы ортопедической помощи больным с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной системы. Разработаны и внедрены в клиническую практику оригинальные методики, которые позволяют унифицировать лечебные подходы и прогнозировать осложнения в повседневной клинической практике. Предложена современная доктрина управления системой ортопедической помощи на основе современных гуманитарных технологий при различных клинических ситуациях.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Оптимизация управления ортопедической службой многопрофильной больницы промышленного города возможна на основе улучшения информационного пространства лечебных учреждений, их подразделений и отдельных сотрудников.

2. Упорядочивание коммуникационных связей, управления и контроля в сложившихся структурах учреждений здравоохранения улучшает показатели работы специализированных отделений и отдельных специалистов.

3. Оптимизация управления организацией оказания помощи больным с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы на основе современных лечебных доктрин обеспечивает оптимальную медицинскую и бытовую реабилитацию этой тяжелой группы пациентов, а так же их социальную реинтеграцию.

Внедрения

Оптимизация управления ортопедической службой многопрофильной больницы промышленного города на основе улучшения информационного пространства лечебных учреждений, их подразделений и отдельных сотрудников разработанная в процессе выполнения настоящей работы, внедрена в ежедневную практику клиники травматологии-ортопедии с курсами неврологии и нейрохирургии ИПО БГМУ, ГКБ № 1 города Орска, а, так же ортопедических и травматологических отделений Республики Башкортостан.

Материалы диссертации включены в рабочую программу преподавания травматологии и ортопедии в Башкирском государственном медицинском университете (для врачей-интернов, клинических ординаторов и слушателей института последипломного образования).

Изданы учебное пособие, методические рекомендации (2) по оптимизации управления ортопедической службой многопрофильной больницы промышленного города на основе улучшения информационного пространства лечебных учреждений, их подразделений и отдельных сотрудников.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы доложены на заседании ассоциации травматологов, ортопедов и протезистов РБ (Уфа, 2001, 2002), конференции травматологов-ортопедов МЗ РБ (2002). По теме научного исследования опубликовано 5 работ, издано учебное пособие и 2 методические рекомендации.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Ершов, Владислав Александрович

ВЫВОДЫ

1. Сравнительное изучение качества оказания специализированной помощи населению промышленного города показало низкий уровень управления организацией оказания помощи больным с травмами скелета в следствие отсутствия доктрины управленческих решений и гуманитарных технологий. Анализ ошибок и осложнений хирургического лечения при травмах позвоночника, проксимального отдела бедра и дистального метаэпифиза лучевой кости позволил установить низкий уровень коммуникационных связей, эклектизм управленческих решений, отсутствие неформального контроля качества лечения.

2. Анализ осложнений и ошибок при использовании традиционных способов управления позволил установить объективные и субъективные причины: отсутствие лечебной доктрины, пороки хирургической техники, недооценка баланса кость - имплантат - кость, отсутствие предоперационного проектирования, отказ от функциональной реабилитации. Несовершенство концептуальных основ и эклектизм доктрины лечения наиболее социально значимых нозологий обусловлены несовершенством гуманитарных технологий, отсутствием неформальных коммуникационных связей и несвоевременностью управленческих решений.

3. Оптимизация управления оказания специализированной ортопедо-травматологической помощи городской больницы промышленного города должна быть основана на концептуальном подходе, знании конъюнктуры «спрос-потребление», оценке отдаленных результатов лечения и предполагает выбор оптимальных хирургических технологий, маркетинг и периодический анализ деятельности с принятием управленческих решений.

4. Оптимизация управления специализированной помощью промышленного города обеспечивает высокий медицинский социально-экономический эффект не только формального свойства (сроки стационарного, амбулаторного лечения, нетрудоспособности), но и конкретного анатомо-функционального и экономического характера (лучший функциональный и анатомический исход-меньшие экономические затраты).

5. Доктрина управления организации оказания ортопедо-травматологической помощи промышленного города, предусматривающей систематическую оценку качества лечения, внедрение перспективных технологий в лечебный процесс и реабилитацию больных с патологией опорно-двигательной системы, мониторинг деятельности специализированной службы обеспечивает стройность и законченность лечебного процесса при наиболее социально значимых поражениях костно-мышечной системы.

Методическая проработанность управленческой доктрины, ее простота позволяет рекомендовать к широкому клиническому использованию.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Система оказания специализированной ортопедотравматологической помощи населению промышленного города должна строиться на основе гуманитарных технологий, включающих анализ, маркетинг, прогноз и использование новейших хирургических технологий при условии управленческих начал.

2. Оптимизация управления организацией оказания ортопедотравматологической помощи населению промышленного города возможна на основе эффективной работы комиссии по изучению ОР, прогнозированию структуры обращающегося контингента, маркетингу и налаживанию коммуникационных связей.

3. Общие концептуальные основы понимания гомеостаза соединительной ткани в норме и патологии должны использоваться не только в реализации хирургических технологий, но лечь в основу реабилитационных схем, мониторинга, экспертизы, прогнозирования и управленческих решений. Структурно-функциональные стереотипы скелета определяют обоснованность фиксирую-ще-шунтирующих вмешательств при переломах костей, адекватность их реализации, динамику реализации адаптационных механизмов и должны быть положены в основу системы гуманитарных технологий, обеспечивающих организацию оказания специализированной помощи населения промышленного города.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ершов, Владислав Александрович, 2003 год

1. Абдулхабиров М. А. Переломы дистального эпиметафиза лучевой кости и их лечение \ Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. 1971.

2. Абу-харуб-Саид. Чрескостный остеосинтез переломов дистального эпиметафиза лучевой кости спицей Киршнера в амбулаторных условиях // Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. 1988.

3. Авакимян Г.А. Клинико-реогафическое изучение нарушений кровообращения спинного мезга при остеохондрозе и травме шейного отдела позвоночника: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1981. 19 с.

4. Аганесов А. Г. Реконструктивные операции на телах позвонков при осложненной травме позвоночника: Автореф. дис. . доктора мед. наук. М., 1991. - 19 с.

5. Акрамов И.Ш. Лечение переломов и ложных суставов проксимального конца бедренной кости. Автореферат дисс. докт. мед. наук -Киев. 1981.-40с.

6. Амелина О.А. Травматическая болезнь спинного мозга (патогенетические, диагностические и медико-социальные аспекты): Автореф. дис. канд. мед. наук. С-Петербург, 1992. - 22 с.

7. Ашкенази А. И. Заболевания и повреждения кистевого сустава. М. 1990.

8. Ашкенази А. И. Лечебная тактика при сложных открытых повреждениях кистевого сустава и кисти. Иваново, 1986. с. 7- 10.

9. Бабиченко Е.И. Декомпрессивные и стабилизирующие операции при повреждениях позвоночника и спинного мозга// Научные труды Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии. 1976. - № 10. - С.4-7.

10. Бабиченко Е.И. Позвоночно-спинномозговая травма: опасности и осложнения// Травма позвоночника и спинного мозга (опасности, ошибки, осложнения): Материалы симпозиума. Новокузнецк, 1994. - С. 121-124.

11. Бабиченко Е.И. Хирургическая тактика при закрытой травме позвоночника и спинного мозга// Методические рекомендации. Саратов, 1979. 28 с.

12. Базилевская З.В. Обобщение результатов лечения повреждений позвоночника и спинного мозга// Вопросы травматологии и ортопедии. Иркутск, 1988. -С.4- 13.

13. Басков А.В. Нейрогенные расстройства спинного мозга у больных с травматическим поражением спинного мозга и их хирургическое лечение// Нейрохирургическая патология спинного мозга. М., 1986. - С. 71-75.

14. Басков А.В., Шевелев И.Н., Яриков Д.Е. Новые возможности хирургического лечения повреждений нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника// Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1999. - №12. - С.6-9.

15. Бисюков Д.А., Дуров М.Ф. Применение титановых конструкций и пористых никелид-титановых имплантатов в хирургии позвоночного столба// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 705.

16. Богунатова Л.Н. Микро- и ультраструктура посттравматических кист спинного мозга в позднем периоде травматической болезни: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1988. - 21 с.

17. Бурденко Н.Н. Резекция тел позвонков при травматической компрессии спинного мозга// Вопросы нейрохирургии. 1938. - № 2. - С. 2 - 4.

18. Витюгов И. А., и Котенко В. В. О профилактике посттравматической дистрофии с. Зудека при переломах лучевой кости в классическом месте. Ортопед. травмат. и протез.- 1982. №12. с. 41.

19. Воронович И.Р. Диагностика и лечение нестабильных повреждений позвоночника и их последствий// Труды 4-го съезда травматологов ортопедов Белоруссии. - Минск, 1984. - 4.1. - С. 54 - 57.

20. Воронович И.Р., Пашкевич JI.A. Диагностика и хирургическое лечение остеобластокластом позвоночника// Материалы итоговой научно практической конференции травматологов и ортопедов РБ. - Минск, 1996. - С. 95 - 96.

21. Воронович И.Р., Пашкевич J1.A. Неотложная диагностика и хирургическая помощь при опухолях позвоночника со сдавлением спинного мозга// Неотложные состояния в хирургической практике: Сб. науч. трудов. Минск, 1995. - С. 63-71.

22. Героева И.Б. Функциональные методы профилактики развития и компенсации статодинамических нарушений при лечении коксартроза. ЦНИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова., Автореферат дисс. .докт. мед. наук. М.,1995.

23. Голубев В.Г., Крупаткин А.И., Меркулов М.В., Еськин Н.А., Орлецкий А.К. Новые подходы к диагностике и лечению туннельных синдромов верхних конечностей. \ Тезисы докладов VII съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск. 2002. с. 407-408.

24. Голубев И. О. Повреждения и заболевания дистального луче-локтевого сустава. Вестн. Травмат. И ортопед. № 4., 1998 е., 60.

25. Голубев И. О., Шершнева О. Г., Клилин Д. Н. Два года после перелома Коллеса\ пристальный взгляд на результаты консервативного лечения\ Вестн. Травмат. И ортопед. № 3 1999., с. 26.

26. Гребенюк В.И. О нейрохирургической тактике при закрытых повреждениях позвоночника и спинного мозга в остром периоде// Актуальные вопросы практической нейрохирургии. Л., 1966. - С. 110 - 122.

27. Гэлли Р.Л., Спайт Д.У., Симон P.P. Неотложная ортопедия. Позвоночник. -Медицина: М., 1995. 432 с

28. Демидов Б. В., Месник Т. В. Компьютерная термография в диагно-стике травм позвоночника у детей // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997.-С. 715.

29. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии при травме спинного мозга/ Холин А.В., Макаров А.Ю., Амелина О.А., Лейкин И. Б.// Вопросы нейрохирургии. 1992. - №4. - С. 32-37.

30. Диагностическое значение миелосцинтиграфии с 99мТс пертехнетатом// Врачебное дело. - 1984. - №8. - С. 102- 105.

31. Дударев А.Л., Холин А.В., Макаров А.Ю. ЯМРТ в диагностике кист спинного мозга// Вест, радиол. 1992. - №4. - С. 48-51.

32. Дулаев А.К., Орлов В.П., Ястребков Н.М., Надулич К.А., Ромашов П.П. Современные технологии хирургического лечения повреждений позвоночни-ка//Материалы конгресса травматологов-ортопедов России с международным участием. Ярославль, 1999.-С. 125-126.

33. Жанаспаев А. М. Анализ амбулаторной помощи лицам пожилого возраста. // Ортопед, травмат. и протез. 1990 № 10. с. 52.

34. Зазирный И.М. Лечение и профилактика нейродистрофического синдрома после переломов лучевой кости в типичном месте // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Рига. 1991.

35. Закревский Л. К. Переднебоковой спондилодез при сколиозе. Л.: Медицина, 1976.- 136 с.

36. Звонков Н. А. Лечение компрессионных переломов позвоночника II Травматология и ортопедия. 1963. - №8 - С. 64-66.

37. Зильберштейн Б.М. Первичная стабилизация передней колонны позвоночника и ее значение для ранней медицинской реабилитации пациентов с переломами тел позвонков// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 721.

38. Зильберштейн Б.М. Тактические аспекты медицинской реабили-тации больных с позвоночно спинномозговой травмой // VI съезд травма-тологов и ортопедов России: Тез. докладов. - Н. Новгород, 1997. - С. 720.

39. Иоффе А.З., Некачалов В.В. Особенности рентгенологических проявлений переломов грудных и поясничных отделов позвоночника и их течение// Вестник рентгенологии. 1981. - № 3. - С. 5 - 11.

40. Иргер И.М. Травмы позвоночника и спинного мозга// Болезни нервной системы.-М., 1982.-С. 69 78.

41. Карагодов А.Н. Оптимизация лечения нестабильных повреждений дистального метаэпифиза лучевой кости: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Уфа. 2002.

42. Каплан А.В., Лирцман В.М. Переломы и лечение суставных переломов шейки бедра.//Диагностика, клиника, лечение. Методическое письмо М.-1966.

43. Карих Р.И. Экспериментальное изучение вопросов васкуляризации ауто- и гомотрансплантатов при частичном замещении тел поясничных позвонков// Патология позвоночника. Новосибирск, 1971. - С. 240 -245.

44. Карлов В.А., Стулин И.Д., Богин Ю.Н. Ультразвуковая и тепловизионная диагностика сосудистых поражений нервной системы. М.: Медицина, 1983. -176 с.

45. Кельмаков В.П. Сравнительный анализ методов первичного хирургического лечения осложненной травмы позвоночника// Травма позвоночника и спинного мозга (опасности, ошибки, осложнения): Материалы симпозиума. Новокузнецк, 1994.-С. 65-95.

46. Клинико-морфологическая классификация повреждений позвоночника, спинного мозга и конского хвоста// Методические рекомендации. Саратов, 1992.-9 с.

47. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической практике. М., 1985. - 135 с.

48. Коновалов A.H., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. М., "Видар", 1997. - 452.

49. Корж А.А., Талышинский P.P., Хвисюк Н.И. Оперативные доступы к грудным и поясничным позвонкам (анатомо-хирургическое обоснование). М.: "Медицина", 1968.-206 с.

50. Корж Н.А., Маковоз Е.М., Завела М.И. Клинико-биомеханическая теория нестабильности позвоночника и ее практическое применение// V съезд травматологов и ортопедов Советской Прибалтики. Рига. - 1986. - Ч 1. - С. 290 - 292.

51. Корж Н.А., Фадеев Г.И. Проблемы нестабильности при повреждениях позвоночника// Труды 4-го съезда травматологов и ортопедов Белоруссии. -Минск. 1984.-Ч 1.-С. 84 - 86.

52. Костная пластика и фиксация поврежденного сегмента грудопоясничного отдела позвоночника/ Рерих В.В., Рамих Э.А., Атаманенко М.Т., Пронских И.В.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 750.

53. Лавруков A.M., Томилов А.Б. Лечение больных с переломами нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника методом внеочагового остеосинтеза// Информационное письмо МЗ и МП РФ, УНИИТО. Екатеринбург. - 1996. - 17 с.

54. Лившиц А.В. Хирургия спинного мозга. М.: Медицина, 1990. - 308 с.

55. Лившиц А.В., Колпачков В.А., Басков А.В. Повторные операции на спинном мозге в поздний период травматической болезни спинного мозга// Научная конференция нейрохирургов УССР. 1984. - С. 140-142.

56. Лирцман В.М., Зоря В.И., Гнетецкий С.Ф. Проблема лечения переломов шейки бедра на рубеже столетий.//Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова.-1997.-2.-С. 12-19.

57. Лихтерман Л.Б. Ультразвуковая томография и тепловидение в нейрохирургии. М.: Медицина, 1983. - 144 с.

58. Лукашевич Т. А. Регенерация и васкуляризация костной ткани при корпо-родезе позвоночника с применением ауто- и гомотрансплантата в эксперименте // Тез. докладов конференции молодых ученых. ЛИХТ. Л. - 1972. - С. 18 - 19.

59. Луцик А.А. Алгоритм ошибок и осложнений при сдавлении спинного мозга// Травма позвоночника и спинного мозга (опасности, ошибки, осложнения): Материалы симпозиума. Новокузнецк, 1994. - С. 1-7.

60. Луцик А.А. Основные положения и нерешенные вопросы хирургического лечения позвоночно спинномозговой травмы// Повреждения позвоночника и спинного мозга. Вопросы диагностики и лечения: Материалы симпозиума. -Новокузнецк, 1993. - С. 3-9.

61. Луцик А.А., Крючков В.В. Передняя декомпрессия спинного мозга на уровне грудных позвонков// Вопросы нейрохирургии. 1986. -№2. - С. 37 - 41.

62. Мавшович И.А., Шотемор Ш.Ш. К вопросу о нестабильности позвоночника (классификация, диагностика)// Ортопедия, травматология и протезирование. -1970. №5.-С. 24- 29.

63. Магерл Ф., Аеби М., Гертсбейн С.Д., Хармс Дж., Гасарьян С. Универсальная классификация торакальных и поясничных повреждений. М., 1996. - 19 с.

64. Мельникова В.П., Никифоров Б.В., Воронов В.Г. Тепловидение в нейрохирургии// Тепловидение. М., 1978. - С. 696.

65. Междисциплинарные аспекты остеологии. Под ред. лауреата гос.премии РФ, заслуж. деят. науки, д.м.н. профессора Г.П. Котельникова. Самара. 1999. с. 67-69.

66. Минасов Б.Ш. Матросов В.А., Файрузова JI.M. Концептуальный подход к патологии опорно-двигательной системы// Материалы II съезда Ассоциации ортопедов-травматологов и протезистов Республики Башкортостан. Уфа, 1999.-С. 36-37.

67. Минасов Б.Ш. Оперативное лечение нестабильных поражений коленного сустава// Автореф. дис. . доктора мед. наук. Самара, 1995. 36 с.

68. Минасов Б.Ш., Серов О.В., Матросов В.А., Кантюкова Г.А., Файрузова JI.M. Лучевая диагностика повреждений и заболеваний позвоночника. Уфа: "Здравоохранение Башкортостана", 1999. - 108 с.

69. Минасов Б.Ш., Файрузова Л.М., Матросов В.А. Лечебная доктрина при патологии опорно-двигательной системы// Материалы II съезда Ассоциации ортопедов-травматологов и протезистов Республики Башкортостан. Уфа, 1999.-С. 13-14.

70. Минасов Б.Ш., Халиков В.А. Хирургическое лечение осложненных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника в остром периоде травмы// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород,1997.-С. 739.

71. Минасов Б.Ш., Халиков В.А., Мустафин М.С., Гареев P.P. Хирургическое лечение позвоночно-спинномозговой травмы в позднем периоде// Материалы II съезда Ассоциации ортопедов-травматологов и протезистов Республики Башкортостан. Уфа, 1999. - С. 41.

72. Минасов Б.Ш., Халиков В.А., Файрузова JI.M. Диагностика и хирургическое лечение нестабильных осложненных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника. Уфа: "Здравоохранение Башкортостана", 1998. - 166 с.

73. Миронов С.П., Троценко В.В., Андреева Т.М., Попова М.М. Современные технологии в травматологии и ортопедии\ Тезисы докладов VII съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск. 2002. с. 42-43, 447-448.

74. Мирошников М.М. Тепловидение и его применение в медицине. М.: Медицина, 1981. - С. 184.

75. Митбрейт И.М. Правосторонний внебрюшинный доступ к области пятого поясничного первого крестцового позвонков// Патология позвоночника. - Новосибирск, 1966. - С. 244-247.

76. Митбрейт И.М. Роль первичного спондилодеза в стабилизации патологического процесса при спондилолистезе/ В кн.: Остеохондроз позвоночника. (Матер. сов.-амер. симпозиума). М., - 1997.

77. Митбрейт И.М. Спондилолистез// М.: Медицина, 1978. 272 с.

78. Михайленко И.М. Отдаленные исходы лечения закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга// Патология позвоночника. Новосибирск., 1966.-С. 308 - 311.

79. Михайловский М.В. Сосудистое русло тела поясничного позвонка при компрессионном клиновидном и "взрывном" переломах// Патология позвоночника. Сб. науч. трудов. - Л., 1982. - С. 10 - 16.

80. Мовшович И.А. Эндопротезирование тазобедренного сустава: за и про-тив//Анналы травматологии и ортопедии.-1996.-3.-С.22-24.

81. Морозов В.В., Собещанский Г.В., Игнатенко В.П. Хирургическое лечение осложненных повреждений позвоночника// Ортопедия, травматология и протезирования. 1980. - №12. - С. 41 - 44.

82. Мусалатов Х.А., Дзукаев Д.Н., Николаев Н.Н. Новые технологии в хирургическом лечении больных с осложненной травмой шейного отдела позвоночника// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997.-С. 743.

83. Нигай Г. А. Радикально-восстановительная хирургия туберкулезного спондилита. Алма-Ата: "Казахстан", 1975. - 168 с.

84. Никитин В.В. Системный принцип построения классификации и диагноза при повреждениях опорно-двигательной системы// Материалы I съезда травматологов-ортопедов и протезистов Башкортостана. Уфа. - 1993. - С. 3-4.

85. Никитин Г.Д., Салдун Г.П., Корнилов Н.В., Коваленко К.Н., Рак А.В., Тиходеев С.А., Михайлов С.А. Костная и металлическая фиксация позвоночника при заболеваниях, травмах и их последствиях. Санкт-Петербург: «Русская графика», 1998.-338 с.

86. Опыт использования пористых имплантатов из никелида титана при переднем спондилодезе/ Корнилов Б.М., Овчинников О.Д., Новокрещенов К.И., Шелепов С.В.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тезисы докладов. -Н. Новгород, 1997.-С. 727.

87. Организация специализированной помощи больным с повреждениями позвоночника/ Фомичев Н.Г., Садовой М.А., Бедорева И.Ю., Сокольцева И.В.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тезисы докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 764.

88. Орнштейн Э.Г. Переломы и вывихи костей предплечья. Кишинев. 1979.

89. Орнштейн Э.Г. Переломы лучевой кости в классическом месте. Кишинев: Картя Молдавеняске, 1966.- 120 с.

90. Особенности и исходы консервативного лечения различных видов переломов тел позвонков/ Рамих Э.А., Зильберштейн Б.М., Кузнецова Л.Г., и др.// Патология позвоночника: Сб. науч. трудов. Л., 1980. - С. 72-81.

91. Пашкевич Л.А. Клинико-анатомическая характеристика и дифференциальная диагностика опухолей позвоночника и плоских костей (лопатка, ребра, грудина): Автореф. дис. . доктора мед. наук. Минск, 1996. С. 31.

92. Пашкевич Л.А. Метастатические опухоли позвоночника// Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Материалы докл. научн.-практ. конф. травматол.-ортоп. РБ. Минск, 1996. - С. 108 - 109.

93. Пентелени Т. Современное оперативное лечение повреждений позвоночника// Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. - №3. - С. 9 - 15.

94. Первично-стабильный спондилодез с применением углеродных имп-лантатов/ Мусалатов Х.А., Проценко А.И., Томский М.И., и др.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 745.

95. Перльмуттер О.А. Травма позвоночника и спинного мозга, сочетанная с экстравертебральными повреждениями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - С. 24.

96. Перльмуттер О.А. Хирургическое лечение сдавления спинного мозга на грудном и грудопоясничном уровнях// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 747.

97. Пористые имплантаты в хирургии позвоночника/ Раткин И.К., Котенко В.В., Копысова В.А., Корнилов Б.М., и др.// Методические рекомендации. Новокузнецк, 1997. - 36 с.

98. Потехин Л.Д. Позвоночно-спинномозговая травма на грудном уровне, осложненная грубыми двигательными расстройствами и принципы адекватной реабилитации// Автореф. дис. . доктора мед. наук. Новокузнецк, 1989. - 21 с.

99. Прокин Б.М., Яблонский В.Г. О лечении сложных переломов дистального метаэпифиза костей предплечья аппаратом дистрактором. // Ортопед, травмат. и протезир. 1988. №8. с. 60.

100. Райхинштейн В.Х., Овсейчик Я.Г. Биомеханические критерии надежности временной фиксации сегмента позвоночника различными металлоконструкциями// Актуальные вопросы вертебрологии: Сб. науч. трудов. Л., 1988. - С. 42-49.

101. Ратнер Г.Л. Принципы выбора хирургического доступа// Хирургия. 1988. -№11. -С. 92-96.

102. Решетников А.Н. Хирургическое лечение ложных суставов с полным дефектом шейки бедренной кости: Автореф. дисс. .канд.мед. наук.- Самар. гос.ун-т.-1997.-29с.;

103. Родов А.П. Повреждения дистального метаэпифиза костей предплечья // Ортопед, травмат. и протезир. 1980. - №6. - с. 38-41.

104. Ромаданов А.П. Хирургическое лечение больных с компрессией спинного мозга// Нейрохирургия. Киев. - 1983. - Вып. 16. - С. 3 - 6.

105. Сергеев К. С., Кучерюк В. И. Теоретический расчет напряженных состояний стержневой модели позвоночного столба // VI съезд травматоло-гов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 755.

106. Скоромец А.А., Тиссен Т.П., Панюшкин А.И., Скоромец Т.А. Сосудистые заболевания спинного мозга. С.-Петербург: "Сотис", 1998. - 528 с.

107. Соломоник З.Е. Клинико-биомеханическое обоснование функционального метода лечения переломов лучевой кости: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -Махачкала, 1984. 35с.

108. Социально-медицинские аспекты инвалидности от осложненных переломов позвоночника/ Шапиро К.И., Савельев J1.H., Эпштейн Г.Г., и др. // Вопросы нейротравмы и пограничных состояний: Сб. науч. трудов. Л., 1991. - С. 87-90.

109. Сочетанная травма позвоночника/ Кариев М.Х., Фраерман А.П., Перльмут-тер О.А., Сабуренко Ю.Ф.// Ташкент, 1997. - 152 с.

110. Султанбаев Т.Ж., Чучуло А.Н. Эндопротезирование при ложных суставах шейки бедра и деформирующих артрозах тазобедренного сустава.//Хирургия Казахстана.- 1996.-5-6.-С.22-24.

111. Султангазин В.И. Рентгенологическая динамика процессов регенерации некоторых видов переднего спондилодеза в эксперименте// Патология позвоночника: Материалы 11 конференции травматологов. Новосибирск, 1971. - С. 261-264.

112. Тепловидение в диагностике заболеваний спинного мозга и позвоночника/ Воронов В. Г., Суханова В. Ф.// Применение тепловидения в медицине: Методическое пособие. Л., 1988. - С. 19.

113. Транспедикулярная фиксация позвоночника при осложненной травме позвоночника/ Мусалатов Х.А., Дзукаев Д.Н., Аганесов А.Г., и др.// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 744.

114. Угрюмов В.Н., Бабиченко Д.И. Хирургия закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга// Травматология и ортопедия России. №3. - 1996. - С. 108.

115. Фомичев Н.Г. Восстановление формы поясничных позвонков// Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга: Тезисы Всероссийской научно-практической конференции. Новосибирск, 1996. - С. 58-59.

116. Фомичев Н.Г., Райхинштейн В.Х., Садовой М.А. Новосибирский НИИТО -республиканский центр вертебрологии// Актуальные вопросы вертебрологии: Сб. науч. трудов. Л., 1988. - С. 4-9.

117. Фраерман А. П., Шилов П. Е., Перльмуттер О. А. и др. // Стаби-лизирующие операции при осложненных повреждениях позвоночника: Труды 4-го съезда травматологов и ортопедов Белоруссии. Минск, 1984. Часть 1. - С. 88 - 90.

118. Хвисюк Н.И., Сак Н.Н., Скрыпай Т.А. Патоморфологическое обоснование костно-пластической фиксации переднего отдела позвоночника с помощью ау-то- и аллотрансплантатов// Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. -С. 26 - 32.

119. Хирургическая тактика при осложненных повреждениях позвоночника/ Цивьян Я.Л., Зельцер А.К., Гринев Л.И., и др.// Хирургия. 1976. № 5. - С. 1623.

120. Хирургическое лечение позвоночно-спинномозговой травмы// Берснев В.П., Давыдов Е.А., Касумов Р.Д.// Информационное письмо. С.-Петербург, 1994. -12 с.

121. Холин А.В. Магнитная резонансная томография с ультранизким полем при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга: Автореф. дис. доктора мед. наук. С.-Петербург, 1992. - 35 с.

122. Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. С.-Петербург, 1995. - С. 101-112.

123. Храпов Д.В., Рамих Э.А. Транспедикулярная фиксация при лечении переломов позвоночника грудопоясничной локализации// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород, 1997. - С. 765.

124. Цивьян Я. Л., Рамих Э. А., Михайловский М. В. Репаративная ре-генерация тела сломанного позвонка // Новосибирск: Наука, 1985. 182 с.

125. Цивьян Я.Л. Оперативные методы лечения закрытых повреждений позвоночника// Труды объединенной конференции нейрохирургов. Ереван, 1965. -С. 22-25.

126. Цивьян Я.Л. Патология позвоночника. Л., 1975, с.4-34.

127. Цивьян Я.Л. Стабилизация поврежденного позвоночника после ламинэкто-мии// Вопросы нейрохирургии. 1968. - №2. - С. 1-4.

128. Цивьян Я.Л. Фафенрот В.А. К вопросу об эффективности ламинэктомии при передней компрессии спинного мозга в эксперименте// Патология позвоночника: Сб. науч. трудов. Л., 1980. - С. 81-84.

129. Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника. Новосибирск, 1993. - 358 с.

130. Цивьян Я.Л., Зильберштейн В.Н. Биомеханическое обоснование оперативных вмешательств на телах позвонков при посттравматической кифотической деформации позвоночника// Ортопедия, травматология и протезирование. -1977.-№12. -С. 27 32.

131. Черкес-Заде Д.И., Соколов В.В., Керимов Ф.И. Лечение свежих и застарелых переломов дистального эпиметафиза лучевой кости аппаратом Илизарова в амбулаторных условиях // Ортопед, травмат. и протезир. 1990. - №4. - с.33.

132. Шапиро К.И., Максимова М.А. Организация медицинской помощи при травмах опорно-двигательной системы/Методические рекомендации №98/61.-СПб.-1999,-16с.

133. Швец А.И. Внутренняя фиксация при хирургических вмешательствах на позвоночнике// Актуальные вопросы вертебрологии: Сб. науч. трудов. Л., 1988.-С. - 15-19.

134. Юмашев Г.С., Аганесов А.Г. Реконструктивные операции при осложненной травме грудопоясничного отдела позвоночника// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова, 1989.-N 11.-С. 61-64.

135. Юмашев Г.С., Румянцев Ю.Р., Голубков О.И. К вопросу о поздних и отсроченных оперативных вмешательствах при осложненной травме позвоночника// Актуальные проблемы осложненных повреждений позвоночника. М., 1979. - С. 9-10.

136. Юмашев Г.С., Силин Л.Л. Повреждения тел позвонков, межпозвонковых дисков, связок. Ташкент. - Медицина, 1971. - С. 228.

137. Ястребков Н.М., Ткаченко С.С. Медицинская реабилитация пострадавших с переломами грудопоясничного отдела позвоночника// VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов. Н. Новгород. - С. 774.

138. Alberts К.A., Dahlborn М., Ringerts Н. Sequetia scintimetry in prediction of healing rate after femoral neck fracture//Arch.Orthop.Traum.Surg.-1987.-106.-№3.-P. 168-172.

139. Anderson Th. et al. Spinal cord contusion injury: experimental dissociation of hemmoragic necrosis and subacute loss of axsonal conduction// J. Neurosurgery. -1985.-Vol.62.-№ l.-P. 115-119.

140. Barton N. Guide to terminology for hand surgery: report of the nomenclature committee / J Hand Surg. 1983. vol 8 p.814.

141. Bauer R., Kershbaumer F., Poisel S. Atlas of spinal operations// Geog Thieme Verlag. Stuttgard. - 1993. - P. 452.

142. Bedbrook G.M. Stability of spinal fractures and fracture-dislocation// Paraplegia. 1971.-Vol. 9.-P. 23.

143. Cloward R.B. Treatment of spinal cord injury// IAMA. 1974. - Vol.228. - №9. -P. 1096-1097.

144. Crok H.V. An atlas of the arterial supply of the head and neck of the femur in man//Clin. Orthop. Relat. Res. 1980, 152, p. 17-27.

145. Davis S., Rhangure M. A rivew of magnetic resonance imaging in spinal trauma// Austral as. Radiol. 1994. - Vol. 38. - №4. - P. 241-253.

146. Denis F. Spinal stability as defined by three column concept in acute spinal trauma// Clin. Orthop. - 1984, 189, P. 65.

147. Denis F. The three-column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries// Spine. 1983. -Vol. 8. - P. 8-17.

148. Denis F. Updated classification of thoracolumbar fractures// Orthop., 1982. -Vol.6. P. 8.

149. Dick W. Internal fixation of thoracic and lumbar spine fractures// Hans Huber Publishers. Toronto, 1989. - 132 p.

150. Dick W., K.luger P., Magerl F., Worsdorfer O., Zach G. A new divice for internal fixation of thoracolumbar and lumbar fractures: the "Fixateur interne"// Development in biomechanic. Niijhof. - The Hague, 1985. - Vol. 2. - P. 501-506.

151. Dickson J. H., Harrington P. R., Erwin W. D. Results of reduction and stabilization of the severy fractured thoracic and lumbar spine // J. Bone Jt. Surg. 1978. -Vol. 60A. - P.799.

152. Dracen M.D. A randomized cintrolled trial of methylprednisolone or naloxone in the triatment of acute spinal cord injury// N. Engl. J. Med., 1990. Vol. 322:1405. -P. 11.

153. Dunn H.K. Anterior stabilisation of thoracolumbar injures// Clin. Ortop. 1984. -Vol. 189.-P. 116-124.

154. Durward Q.J., Shueigel J.F., Harrison Ph. Management of fractures of thoracolumbar and lumbar spine// Neurosurdery. 1981. - Vol. 8. - P. 555.

155. Farrington K.D. et al. The management of comminuted unstable intertrochanteric fractures. J. Bone Joint Surg. 55(7): 1367, 1973.

156. Ferguson R.L. The evolution of segmental spinal instrumentation in the triatment of unstable thoracolumbar spine fracture// J. Pediatr. Ortop. 1983. - №3. - P. 124.

157. Ferguson R.L., Allen B.N. A mechanistic classification of thoracolumbar spine fractures// Clin. Ortop. 1984. - 139:76.

158. Frankel H.L., Hancock D.O., Hystop G. et al. The value of postural reduction in initial management of closed injuries of the spine with paraplegia and tetraplegia// Paraplegia. 1970. -№7. - P. 179.

159. Harda B.E. Wiring of the vertebrae as the means of stabilisation in fracture and Pott's disease// Medical times and register. 1891. Vol. 22. - P. 423. - Reprint: Clin. Ortop.- 1975.-Vol. 112.

160. Harrington K.D. Anterior cord decompression and spinal stabilisation for patients with metastatic lesions of the spine// J. Neurosurgery. 1984. - Vol.61. - №1. - P. 107-117.

161. Harrington K.D. Instrumentation in spine instability other than scoliosis// S. Afr. J. Surg. 1967. - №5.-P. 7.

162. Holdsuorth F. W. Fractures, dislocations and fracture dislocations of the spine // J. Bone Joint Surg. - 1963. - 45B:6.

163. Holdsuorth F.W. Early triatment of paraplegia from fractures of thoraco-lumbar spine//J. Bone Joint Surg. 1953. - Vol. 53B. - P. 540.1

164. Holdsuorth F.W. Fractures, dislocations and fracture dislocations of the spine// J. Bone Joint Surg. - 1970. - 52A: 1534.

165. Jacobs R.R., Casey M. Surgical management of thoracolumbar spinal injuries// Clin. Ortop. 1984. - Vol. 189. - P. 22- 35.

166. Jacobs R.R., Nordwall A., Nachemson A.L. Reduction, stability and strenght provided by internal fixation systems for thoracolumbar spinal inguries// Clin. Ortop. 1982.-Vol. 171.-P. 300-308.

167. Kemp J., Jaeger J.H., Freund J. et al. Aspekts mecanigue de Tosteosynthese des fraktures du col du femur Etude comparative differanis moeyns d'osteosynthese.-Rev. Orthop. Repar. Mot., 67/1, p.59-69.

168. Khalicov V.A., Minasov B.Sh. Surgical treatment of complicated multisegmentar injures of thoracolumbar part of spinal column// Neirotravma symposium cruise Moscow Volga river: Program and abstracts. - Moscow, 1997. - P. 141.

169. Khalicov V.A., Minasov B.Sh. Surgical treatment of old complicated injuries of thoracolumbar part of spinal column// Neurotravma symposium cruise Moscow -Volga river: Program and abstracts. Moscow, 1997. - P. 142.

170. Lewis J., McKibbin B. The triatment of unstable fracture-dislocations of horaco-lumbar spine accompannied with paraplegia// J. Bone Joint Surg. 1974. - Vol. 56B. - P. 603.

171. Louis R., Maresca C. Stabilisation chirurgicale avec reduction des spondilolysis et des spondilolisthesis// Int. Orthop., 1986. Vol. 163. - P. 202.

172. Luque E., Cassis N., Ramires-Wiella G. Segmental spinal instrumentataion in the triatment of thoracolumbar spine fractures// Spine. 1982. - №7. - P. 312.

173. Mackechie-Jarwis A.C. Femoral neck fracture fixation: rigidity of five techniques compared.-J. Royal Soc. Med, 1983. v.76, p. 643-648.

174. Magerl F. Clinical application on the thoraco-lumbar junction with the fixateur externe// External skeletal fixation. Williams and Wilkins. - Baltimor, 1981. - 136 p.

175. Magerl F. External skeletal fixation of the thoracic and lumbar spine// Current concepts of external fixation of fractures. Springer. - Brelin, 1982. - P. 353-366.

176. McAfee P.C, Bohlman H.H. Complications following Harrington instrumentation// J. Bone Joint Surg. 1985. - Vol. 67A. - P. 672-686.

177. McAfee P.C., Bohlman H.H., Yann H.A. Anterior decompression of traumatic thoracolumbar fractures with incomplete neurological deficit using a retroperitoneal approach// J. Bone Joint Surg. 1983. - Vol. 65A. - P. 461-473.

178. McAfee P.C, Yann H.A, Fredricson B.E. et. al. The value of computed thomografy in thoracolumbar fractures// J. Bone Joint Surg. 1983. - Vol.65. - P.461.

179. Miller R. Nachuntersuchung der in dorsaler Abwinklung ausgeheilten typischen Radiusfrakturen.-Jnaug. Diss. Mmichen, 1959.

180. Minori Akino, Hisatoshi Saitoh, Hiroshi Abe, Yoshinobu Iwsaci, Kazutoshi Hida, Izumi Koyanabi Demonstration of MRI serial changes of acute cervical cord injury// 4th international neurotrauma symposium: Abstracts. Seoul, august 23-24, 1997. -P. 102.L

181. Nicoll E.A. Fractures of the dorso-lumbar spine// J. Bone Joint Surg. 1949. -Vol. 31B.-P. 376.

182. Nocels R., Kim D., McDermont M. Stereotactic targeting of spinal cord lesions// 4th international neurotrauma symposium: Abstracts. Seoul, august 23-24, 1997. -Oral presentation. - FP5-1.

183. Paul R.A., Michael R.H., Dunn J.E., Williams J.R. Anterior transthoracic surgical decompression of acute spinal cord injures// J. Neurosurg. 1975. - Vol. 43. - P. 299.

184. Pentelennyi Thomas J., Zsolczai S., Szabo Gy., Barta T. Transthoracal and retroperitoneal approach in the surgical treatment of severe Th-L spinal injuries// 4th international neurotrauma symposium: Abstracts. Seoul, august 23-24, 1997. - P. 62.

185. Pentelennyi, Thomas J. General aspects in modern management of spinal injuries// Neurotravma symposium cruise Moscow Volga river: Program and abstracts. - Moscow, 1997. - P. 146.

186. Riska E. В., Myllenen P. Treatment spinal fractures with paraplegia // Zbl. Chirurgie. 1981.-Vol. 106.-P. 355.

187. Riska E.B. Anterolateral decompression as a treatment of paraplegia following vertebral fracture in the thoracolumbar spine// Int. Orthop. (SICOT). 1976. - №1. -P. 22.

188. Roaf R. A study of the mechanics of the spinal injuries// J. Bone Joint Surg. -1969.-Vol.42B.-P. 810.

189. Roy-Camille R., Lowery E.R. Unstable fracture-dislocation of the thoracolumbar spine: results of surgical treatment// J. Trauma, 1980. № 20. - P. 458.

190. Roy-Camille R., Saillant G., Berteux D., Salgaro R. Osteosynthesis of thoracolumbar spine fractures with metal plates screwed through the vertebral pedicles// Reconstr. Surg. Traumatol. 1976. - №15. - P. 2.

191. Ruge D. Spinal cord injuries // In: Spinal disorders, diagnosis and treatment: Lea & Febier, Philadelphia, 1977. P. 176-213.

192. Sang-Keun, Chang. Comparative analysis of surgical approach in 51 cases of thoracolumbar and lumbar fractures// 4th international neurotrauma symposium: Abstracts. Seoul, august 23-24, 1997. - P. 36.

193. Shneider R. S., Crosby E. S., Russo R. H. et al. Traumatic spinal cord syndromes and their management // Clin. Neurosurg. 1973. - 20:424.

194. Speer K.P., Spritzer Ch.E., Harrelson J.M., Nunley J.A. Magnetic Resonance Imaging of the Femoral Head after Acute Intracapsular Fracture of the Femoral Neck // J. Bone Jt. Surg. 1990. - Vol./ 72, №1. - P. 98 - 103.

195. Vaughan P.P., Lui S .M., Harrington I.J. Treatment of un-stable fractures of the distal radius by external fixation// J.Bone Jt Surg.-1985.-v.67B, No.3.-P.385-389.

196. Whitesides Т.Е., Shan S.G. A. On the management of unstable fractures of the thoracolumbar spine: rationale for use of anterior decompression and fusion and posterior stabilisation// Spine, 1976. №1. - P. 39.

197. Winter R., Lontstein W., Denis F., Smith V. Atlas of spine surgery. W. B. Sounders company. - 1995. - 600 p.