Оптимизация результатов хирургического лечения патологии периферических артерий путем использования дистанционной гамма-терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, кандидат медицинских наук Королев, Владимир Николаевич

• Королев, Владимир Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Королев, Владимир Николаевич

Введение.стр.

Глава I. Современное состояние вопроса по проблеме рестенозирования оперированных артерий и пути ее решения (обзор литературы).стр.

1.1 Актуальность проблемы рестенозирования оперированных артерий и пути ее решения.стр.

1.2 Современные методы профилактики рестенозов.стр.

1.3 Лучевая профилактика рестенозов.стр.

Глава II. Материал и методы исследования.стр.

Инструментальные методы исследования.стр.

Техника топометрической подготовки и применения дистанционной лучевой терапии.стр.

Статистическая обработка.стр.

Глава III. Методика профилактического облучения периферических артерий.стр.

Глава IV. Результаты оперативных вмешательств на артериях с профилактическим послеоперационным облучением.стр.

Анализ результатов в основной группе.стр.

Результаты лечения в группе сравнения.стр.

Глава V. Обсуждение, анализ и сопоставление результатов использования дистанционной гамма-терапии для профилактики рестенозов оперированных периферических артерий.стр.

Выводы.стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация результатов хирургического лечения патологии периферических артерий путем использования дистанционной гамма-терапии»

Заболевания сердечно-сосудистой системы служат основной причиной смертности и инвалидности населения Российской Федерации (34).

Количество реконструктивных операций в связи с поражением периферических артерий увеличивается из года в год. Эта тенденция будет продолжаться и в дальнейшем, так как в России подобного рода операции выполняются в год примерно у 230 больных на 1 млн. населения, а потребность в них составляет не менее 900 на 1 млн. населения (8). Нередким осложнением реконструкций артерий является их повторное стенозирование. Вероятность рестенозирования остается после любой подобной операции (12, 20, 119, 134, 141, 204, 218). Основной причиной рестенозов на протяжении первых 24 месяцев после операции принято считать гиперплазию интимы (66, 88, 109, 141, 186).

Проблема рестенозов является серьезным сдерживающим фактором в улучшении результатов хирургического лечения окклюзирующей патологии периферических артерий. Частота рестенозирования в зависимости от локализации и вида первоначальной операции достигает 33,0% от числа оперированных больных (128, 155, 218, 219). Рестенозы приводят к прогрессированию ишемической симптоматики, инвалидизации населения и, нередко, к летальным исходам. Стандартные мероприятия, направленные на профилактику рестенозов, в настоящее время четко не обозначены. Предлагаемые методики: (53, 69, 70, 77, 78, 84, 85, 90, 103, 114, 134, 165, 171, 175, 187, 192, 211, 214, 217, 230, 231), имплантация стентов, содержащих на поверхности различные лекарственные препараты (в частности, гепарин (233)), методы ионофореза (180, 199, 233), генной инженерии (156, 204) и др., не показали пока достоверной эффективности.

Одной из задач, поставленных на секции Ученого совета Министерства Здравоохранения Российской Федерации по сердечно — сосудистой хирургии в концепции развития сердечно - сосудистой хирургии в России на 20022006 гг. является совершенствование методов профилактики рестенозирования артерий (25).

Увеличение количества артериальных реконструкций с одной стороны, стабильно высокий процент повторных стенозов оперированных артерий с другой, а также неопределенность в проведении мероприятий, снижающих риск возникновения гиперпластических рестенозов, послужили поводом для кооперации ангиохирургии и радиологии. Целью взаимодействия этих двух специальностей является попытка выработки нового комплекса мероприятий, улучшающих результаты реконструктивных операций на периферических артериях.

Публикации о применение ионизирующего излучения для профилактики гиперпластических рестенозов у ангиохирургических больных встречаются в зарубежной литературе с 1992 года (R. Waksman, N. Dattatreyudu, Tripuraneni P., KA Robinson et al.).

В ряде зарубежных клиник представлена методика внутрисосудистого облучения зон хирургического вмешательства (108, 113, 120, 142, 166, 182, 183, 220). С использованием источников бета и гамма-излучения 90Y, 90Sr и Р32. В радиоактивных стентах применяют твердые источники бета-излучения с высокой мощностью дозы, в жидком агрегатном состоянии источники бета и гамма-излучения 1S6Re, 192Ir для заполнения баллонов (145, 219). Эта методика имеет ряд существенных недостатков: для ее реализации необходима ангиографическая установка и наличие аппарата для брахитерапии с высокой мощностью дозы (Microselectron - HDR, Gammamed - 12 i и др.) на территории ангиохирургического стационара. Система сложна, многопрофильна и достаточно дорогая. Кроме того, возможны осложнения, связанные с внутрисосудистыми манипуляциями. Методику опасно применять в случаях наложения анастомозов, протяженность обрабатываемого участка невелика, а так же невозможно осуществлять четкий дозиметрический контроль за подведенной дозой. Эти и другие недостатки затрудняют широкое использование предлагаемой методики в клинической практике российских лечебных учреждений. Приведенные выше недостатки отсутствуют при применении дистанционного облучения.

Таким образом, стандартные мероприятия для профилактики гиперпластических рестенозов после реконструктивных операций на периферических артериях не определены. Предлагаемые методики (включая внутрипросветную брахитерапию) имеют ряд недостатков, ограничивающих их широкое применение в клинической практике лечебных учреждений.

С целью решения существующей проблемы и улучшения ситуации в целом, было предпринято настоящее исследование.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью настоящего исследования явилась разработка и оценка эффективности методики применения дистанционной гамма-терапии для профилактики гиперпластических рестенозов оперированных периферических артерий.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Разработать методику профилактики гиперпластических рестенозов оперированных артерий и определить сроки проведения профилактической дистанционной гамма-терапии с учетом радиобиологических особенностей реакции оперированной сосудистой стенки и безопасности в отношении окружающих тканей.

2. Определить показания и противопоказания для проведения профилактического облучения реконструированных артерий различных локализаций.

3. Оценить эффективность применения дистанционной гамма-терапии для профилактики гиперпластических рестенозов оперированных артерий.

4. Разработать алгоритм ведения пациентов с патологией сосудов, требующей хирургической коррекции, с дальнейшей лучевой профилактикой гиперпластических рестенозов.

НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые на большом клиническом материале разработана оригинальная методика дистанционной лучевой профилактики гиперпластических рестенозов оперированных периферических артерий различной локализации. Определены сроки и режим проведения дистанционной гамма-терапии с учетом радиобиологических свойств сосудистой стенки и используемых синтетических материалов из ПТФЭ. Проведена оценка эффективности разработанной методики. Выработан алгоритм ведения пациентов с патологией сосудов, требующей хирургической коррекции и дальнейшей лучевой профилактики гиперпластических рестенозов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Предложена простая, доступная к широкому практическому использованию методика лучевой профилактики рестенозов оперированных периферических артерий различных локализаций. Определена оптимальная величина суммарной дозы, режим фракционирования и сроки лучевой терапии, что позволило улучшить результаты хирургического лечения патологии периферических артерий. В рамках предложенного алгоритма ведения пациентов с указанной патологией разработаны показания, противопоказания для проведения профилактического облучения реконструированных артерий.

Работа включена в план работы Секции по лучевой диагностике и лучевой терапии постановлением совместного заседания Ученого совета Российского научного центра рентгенорадиологии МЗ РФ и Секции № 21 по лучевой диагностике и лучевой терапии УС МЗ РФ от 11 июня 2004г.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Лучевая профилактика гиперпластических рестенозов улучшает результаты хирургического лечения окклюзирующей патологии периферических артерий путем снижения частоты их повторного стенозирования.

2. Предлагаемая методика снижает выраженность пролиферации неоинтимы в зоне вмешательства, что установлено морфологическими исследованиями и оценкой выраженности комплекса интима-медия при дуплексном сканировании.

3. Применение дистанционной гамма-терапии с целью профилактики гиперпластических рестенозов оперированных периферических артерий патогенетически обосновано, не приводит к отрицательным эффектам со стороны окружающих тканей, сосудистой стенки и используемых синтетических материалов из ПТФЭ в облучаемой зоне.

4. Методика использования дистанционной гамма-терапии с целью профилактики рестенозов имеет ряд преимуществ по сравнению с внутрисосудистым облучением, может быть воспроизведена в любой клинике Российской Федерации, имеющей парк аппаратуры для дистанционной лучевой терапии.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Королев, Владимир Николаевич

Выводы

1. Предложенная методика лучевой профилактики гиперпластических рестенозов оперированных артерий патогенетически обоснована. Фракционирование дозы по 4 Гр, 5 фракций в неделю, суммарная очаговая доза 20 Гр (31,2 условных единиц ВДФ, или 20 изоГр) через 1014 дней после хирургического вмешательства позволяет максимально реализовать цитостатический радиобиологический эффект, не ухудшает течение послеоперационного периода, не приводит к выраженным побочным эффектам со стороны послеоперационной раны, сосудистой стенки.

2. Вопрос о целесообразности проведении лучевой профилактики должен рассматриваться после каждого хирургического вмешательства на цервикальных участках сонных артерий, артериях аорто-бедренной и бедренно-подколенной. Необходимость в проведении лучевой профилактики возрастает после реконструкций по поводу гиперпластических рестенозов и при невозможности использования других методов профилактики последних. Противопоказанием считаем нагноение послеоперационной раны, наличие гранулирующей, плохо заживающей раны, факт лучевого лечения по поводу злокачественной опухоли в этой зоне.

3. Предлагаемая методика позволяет снизить риск гемодинамически значимого рестенозирования на 6,19 % ниже в сравнении с контрольной группой. Вероятность повторного вмешательства снижается на 1,2 %. Достоверно снижается выраженность неоинтимы в зоне вмешательства, что подтверждается морфологическим исследованием у повторно оперированных больных и оценкой выраженности комплекса интима-медия при дуплексном сканировании (р<0,05).

4. В ходе исследования выработан алгоритм ведения больных после хирургической коррекции патологии артерий с дальнейшим профилактическим облучением оперированных зон, обеспечивающий координированное взаимодействие ангиохирургического стационара и радиологической службы.

Практические рекомендации

1. Лучевую профилактику гиперпластических рестенозов целесообраззно проводить после реконструктивных операциях на цевикальных участках сонных артерий, артериях аорто-паховой, пахово-бедренной и бедренно-подколенной зон при отсутствии противопоказаний вне зависимости от характера вмешательства и использования синтетических пластических материалов.

2. Лучевая профилактика рестенозов не проводится при нагноение послеоперационной раны, наличии гранулирующей, плохо заживающей раны. А также, если ранее было проведено лучевое лечение в зоне операции.

3. Лечение может проводиться с койки ангиохирургического, радиологического стационара или амбулаторно. Пациент должен постоянно находиться под наблюдением ангиохирурга и радиолога.

4. Лучевое лечение не исключает параллельное проведение медикаментозной антитромбогенной терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Королев, Владимир Николаевич, 2005 год

1. Бехтерева Е.И. Саркомы в зоне облучения после лучевой терапии рака шейки матки/ Е.И. Бехтерева, И.С. Анищенко, А.В. Важенин и др. // Советская медицина .-1988. № 1.- с. 104-106.

2. Бехтерева Е.И. Постлучевые первично-множественные новообразования/ Е.И. Бехтерева, А.В. Важенин // Актуальные вопросы онкологии: Тез. докл. конф. Кемерово, 1986. - с.36-37

3. Бехтерева Е.И. Роль лучевой терапии в развитии полинеоплазий / Е.И. Бехтерева, А.В. Важенин, О.Н. Клюшина //Результаты внедрения научных исследований в области онкологии и медицинской радиологии в практику. -Свердловск.-1990.-е. 126-127.

4. Бехтерева С.А. Метахронные первично-множественные опухоли женских половых органов. Роль лучевой терапии в развитии второй опухоли / С.А. Бехтерева, А.В. Важенин // Вопр. Онкологии. 2003. - Т. 41, №1. -с. 103-105.

5. Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова -2001. М., 2002.-83с.

6. Бойко А.В. Современная лучевая терапия: достижения и перспективы/ А.В. Бойко, Г.Г. Голдобенко, С.В. Канаев и др. // Вопр. Онкологии. 1995. - Т. 41, №2. - С. 83-90.

7. Важенин А.В. Очерки радиационной онкологии. Челябинск, 1998. - 78 с.

8. Важенин А.В. Лучевая профилактика гиперпластических рестенозов в реконструктивной хирургии атеросклеротических поражений сонных артерий./ А.В. Важенин, А.А. Фокин. // Радиационная биология. 2000. Т. 45, N2.-с. 71-72.

9. Важенин А.В. очерки первичной множественности злокачественных, опухолей / А.В. Важенин, Е.И. Бехтерева, С.А. Бехтерева, Х.Я. Гюлов. -Челябинск. -Иероглиф, 2000. 213 с.

10. Важенин А.В. Радиационная онкология, организация, тактика, пути развития/ А.В. Важенин М., Издательство РАМН, 2003. - 236 с.

11. Воробьев Е.И. Ионизирующая радиация и кровеносные сосуды./ Е.И. Воробьев, Р.П. Степанов. М., Энергоатомиздат, 1985. - 124с.

12. Демографический ежегодник Российской Федерации. 2001./ Госкомстат России. - М., 2002.

13. Затевахин И.И. Реконструктивная хирургия поздней реокклюзии аорты и периферических артерий./ И.И. Затевахин, Г.В. Говорунов, И.И. Сухарев. -М., 1993.-223с.

14. Зарецкая А.И. Ультраструктура кровеносных и лимфатических капилляров раковых опухолей прямой кишки до и после облучения / А.И. Зарецкая, Е.Ф. Лушников // Арх. патологии.-1982.-Т.19,№10.-С.73-79.

15. Зубилевич Т. Клеточное повреждение в сосудистой хирургии. Интимальный гиперпластический ответ/ Т. Зубилевич, Э. Элер, Ю. Вронски, П. Дегранже и др. // Ангиология и сосудистая хирургия 1999. — т. 5; N 2 - с 17-24.

16. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике в 5 т. / Под. ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 1997. - т 4. - 376 с.

17. Клиническая рентгенорадиологя: руководство в 5 т. Лучевая терапия опухолей и неопухолевых заболеваний / Под ред. Г.А. Зедгенидзе -М.: Медицина, 1985.- 496 с.

18. Коков Л.С. Отдаленные результаты клинического применения отечественного нитинолового стента для лечения стенозирующих поражений артерий / Л.С. Коков, А.В. Покровский, А.Н. Балан и др.// Ангиология и сосудистая хирургия. т 8 №1 2002 - с 41-46.

19. Концепция развития сердечно-сосудистой хирургии в России на 20022006гг / Под ред Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудковой. М.; Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2002.

20. Котловер А.Н., Верещагин Н.В., Людковсакая И.Г., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения. М., 1975. -256 с.

21. Лелюк В.Г. Клинико-ультразвуковая оценка изменений экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий в отдаленном периоде после участия в аварийных радиационных ситуациях: Автореф. дис. канд. мед. наук / В.Г. Лелюк.- М.,1998.

22. Лучевая терапия злокачественных опухолей: Руководство для врачей / Под. ред. Е.С. Киселевой. М. Медицина, 1996. - 464 с.

23. Мусин Р.А. Применения синтетических сосудистых протезов «ВИТАФЛОН» при портокавальном шунтировании у больных с портальной гипертензией: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М. 2000. 24с.

24. Переслегин И.А. В защиту лучевой терапии неопухолевых заболеваний. / И.А. Переслегин, О.И. Переслегин // Вестн. рентгенологии и радиологии. -1994-№5,-с. 48-52.

25. Покровский А.В. Хирургическое лечение рестенозов сонных артерий после каротидной эндартерэктомии / А.В. Покровский, В.Н. Дан, П.Ю. Орехов // Ангиология и сосудистая хирургия. — 1997. — N 3. — с. 73-74.

26. Покровский А.В. Отдаленные результаты операций подключично -сонной транспозиции. / Покровский А.В., Белоярцев Д.Ф. // Ангиология и сосудистая хирургия т. 8 №2. 2002 - с. 84-89.

27. Радиационные изменения механических свойств полимерных материалов.// Радиационная стойкость органических материалов: Справочник /. Под ред. В.К. Милинчука, В.И. Туликова. -М.: Энергоатомиздат, 1986. Гл 8:,- с 129.

28. Смертность населения Российской Федерации: (Статистические материалы). М., 2001.

29. Соболева Э.Л. Стволовые клетки гемопоэтической и стромальной линий дифференцировки и атеросклероз человека. / Э.Л. Соболева, О.С. Сабурова, Т.А. Рожкова, М.Г. Творогова // Ангиология и сосудистая хирургия, (спец вып). 1995. N 5: -с 190-203.

30. Справочник «Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения в 2001г.» / М-во Здравоохр. РФ М., 2002.

31. Тихонов К.Б. Кровеносные сосуды в норме и при острой лучевой болезни по данным ангиографии: Дис. . д-ра мед. наук / К.Б. Тихонов.- Л., 1963.

32. Фокин А.А. Клинические лекции по реконструктивной хирургии ветвей дуги аорты / А.А. Фокин, Д.И. Алехин. Челябинск, -1997. - 133 с.

33. Фокин Ал.Ан. Методы обеспечения безопасности хирургического лечения множественных изменений ветвей дуги аорты / Ал.Ан. Фокин, Д.И. Алёхин, В.В. Владимирский и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. — 1995.-N 2.-С. 78-80.

34. Чарлзби А. Ядерные излучения и полимеры. М.: Изд-во иностран. лит., 1962.-332 с.

35. Шехонин Б.В. Рестенозы анастомозов после аортобедренных реконструкций и их иммуноморфологические особенности /Б.В. Шехонин, А.В. Покровский, А.Е. Зотиков и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. -1995. N3/-с. 90-101.

36. Шехонин Б.В. Гетерогенность гладкомышечных клеток в интимальных утолщениях различного генеза. / Б.В. Шехонин, А.Е. Зотиков, А.В. Покровский //Бюл. эксперим. биологии медицины. 1996. - N 8. - с 218-222.

37. Щербова Е.Н. Интерфазная гибель и репарация лучевых повреждений в эндотелии грудной аорты млекопитающих/ Е.Н. Щербова, Ю.В. Иванов // Радиобиология. 978 .-Т. 18, №5.-С.684-689.

38. Яицкий А.Н. Обоснование использования тонкостенных политетрафторэтилеовых конструкций в сосудистой хирургии: Автореф. дис. канд. мед. наук. С-Пб., 2000. - 20 с.

39. Ярмоненко С.П., Коноплянников А.Г., Вайсон А.А. //Клиническая радиология. М.: Медицина, 1992. - 316 С.

40. Ярустовский М.В. Распрастраненность, отбор и эффективность хирургического лечения окклюзирующих паражений брахиоцефальных артерий: Автореф. дис. д-ра мед. наук М., 1993.- 66 с.

41. Abbas MA. External beam irradiation inhibits neomtimal hyperplasia following balloon angioplasty / MA Abbas, NA Afshari, ML Stadius, et al // Int. J. Cardiol.- Vol 44/- p. 191-202. 1994.

42. Albiero R. The mechanism of restenosis. / R. Albiero, C. Di Mario, A. Colombo // Endovascular Brachytherapy Workshop. Napoly. 1998 -p. 23-27.

43. Allaire E. Endothelial Cell Injury in Cardiovascular Surgery / E. Allaire, A.W. Clowes // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol 63 - p. 582-591.

44. Amromim GD. The syner-gism of x-radiation and cholesterol-fat feeding on the development of coronary artery lesions / GD Amromim, HL Gildenhorn, RD Solomon, BB Nadkarni & Ml Jacobs // Atherosclerosis Research 1964. - Vol -4.-p. 325-334.

45. Ao PY. Optimal dose and duration of heparin for inhibition of intimal hyperplasia / PY Ao, WJ Hawthorne, DA Taylor, JP Fletcher // Int. Angiol. -1997. Vol 16.-p. 94-100.

46. Ao P. Y. Suppression of intimal hyperplasia with low molecular weight heparin in a sheep model / P.Y. Ao, W.J. Hawthorne, R. Coombs, J.P. Fletcher // Int. Angiol. 1998.-p. 131-139.

47. Assender JM. Does nitric inhibit smooth muscle proliferation? / JM Assender, KM Southgate and AC Newby // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991. - Vol 17. - p. 104-107.

48. Barker S.G.E. The influence of the presence of smooth muscle cells and macrophages in the arterial intima / S.G.E. Barker, J.E. Beesley, P.A. Bascerville, J.F. Martin // Eur. J. Vase. Endovasc. Surgery. 1995. - Vol 9. - p. 222-227.

49. Bendeck M.P. Smooth muscle cell migration and matrix metalloproteinase expression after arterial injury in the rat / M.P. Bendeck, N. Zempo, A.W. Clowes et al. // Circ. Res. 1994. Vol. -75. -p. 539-545.

50. Bennett M.R. Apoptosis of human vascular smooth muscle cell derived from normal vessels and coronary atherosclerotic plaques / M.R. Bennett, G.I. Evan, S.M.J. Schwartz // Clin. Invest. 1995. - Vol. 95. - p. 2266-2274.

51. Bjokerud S. Arterial repair and atherosclerosis after mechanical injury: Part 5. Tissue response after introduction of a large superficial transverse injury. / S Bjokerud and G Bonjers // Atherosclerosis. 1973. - Vol. 18. p. 235-255.

52. Boivin JF. Coronary heart disease mortality after irradiation for Hodgkm's disease / JF Boivin & GB Hutchison // Cancer. 1982. - Vol. 49. - p. 2470-2475.

53. Boivin J-F. Coronary artery disease mortality in patients treated for Hodgkin's disease / J-F Boivin, GB Hutchison, JH Lubin & P Mauch // Cancer 1992. - Vol. 69.-p. 1241-1247.

54. Boyce В. Phisical Characteristics of Expanded PTFE Crafts: Reprinted from Biologic and, Synthetic Vascular Prostheses / Edit, by J. C. Stanley. 1982. - p. 553.

55. Brody W.R. Histological fate of the venous coronary bypass in dogs / W.R. Brody, W.W. Angel, J.S. Kosek // Am. J. Pathol. 1972. - Vol. 66. - p. 11-129.

56. Carrel A. Results of biterminal transplantation of veins / A. Carrel, C.C. Guthrie // Am. J. Med. Sci. 1996. - Vol. 132. -p. 415-422.

57. Castellot J.J. Cultured endothelial cells produce a heparin-like inhibitor of smooth muscle cells growth / J.J. Castellot, M.L. Addonizio, R. Rosenberg, M.J. Karnovsky // J. Cell. Biol. 1981. - Vol. 90. - p. 372-379.

58. Castellot J.J. Cultured endothelial cells produce a heparin-like inhibitor of smooth muscle cells growth / J.J. Castellot, M.L. Addonizio, R. Rosenberg, M.J. Karnovsky // J. Cell. Biol. -1981.- Vol. 90. p. 372-379.

59. Chan P. Heparin inhibition of human vascular smooth muscle cell hyperplasia / P Chan, S Mill, В Mulloy, V Kalckar, С Demoliou-Mason // Int. Angiol. 1992. -Vol. 11.-p. 261-267.

60. Chesebro JH. Coronary angioplasty antiplatelet therapy reduces acute complications but not restenosis (abstr) / JH Chesebro, MWI Webster, GS Reeder, et al // Circulation. 1989. - Vol. 80, Suppl. 2. - 64 p.

61. Clowes A.W. Smooth muscle cell express urokinase during mitogenesis and tissue-type plasminogen activator during migration in injured rat carotid artery / A.W. Clowes, M.M. Clowes, Y.P.T. Au et al. // Circ. Res. 1990. - Vol. 67. - p. 61-67.

62. Clowes A.W. Kinetics of cellular proliferation after arterial injury. III. Endothelial and smooth muscle growth in chronically denuded vessels / A.W. Clowes, M.M. Clowes, M.A. Reidy// Lab. Invest. 1986. - Vol. 54. -p. 295-303.

63. Clowes AW. Mechanism of stenosis after arterial injury / AW Clowes, MA Reidy and MM Clowes // Lab. Invest. 1983. Vol. 49. - p. 208-215.

64. Clowes AW. Mechanism of arterial graft failure. I. Role of cellular proliferation in early healing of PTFE prostheses / AW Clowes, AM Gown, S.R. Hanson, M.A. Reidy // Am. J. Pathol. 1985. - Vol. 118. -p. 43-54.

65. Clowes AW. Mechanism of arterial graft failure. II. Chronic endothelial and smooth muscle all cell proliferation in healing polytetrafluoroethylene prostheses / AW Clowes, TR Kirkman, MM Clowes // J. Vase Surg. 1986. - Vol. 3. - p. 877884.

66. Clowes AW. Suppression by heparin of smooth muscle cell p roliferation i n injured arteries / AW Clowes, MJ Karnorsky // Nature 1977. - Vol. 265. - p625.626.

67. Corcos Т. Failure of diltiazem to prevent restenosis after PTCA. / T Corcos, PR David, PG Val, et al // Am Heart J. -1985. Vol. 109. - p. 926-931.

68. Dattatreyudu Nori. Principles of External Radiation for Vascular Applications // Cardiovascular Radiation Therapy 2002. - Vol. IV. - p. 532-533

69. Dattatreyudu Nori. External radiation for A-V dialysis fistulas: results from pilot stsudies / Nori Dattatreyudu, Parikh Suhrid // cardiovascular radiation therapy. 2002. - Vol. IV. - p 479-480.

70. Davies M.G. The vascular endothelium. A new horizon / M.G. Davies, P.O. Hagen // Ann. Surg. 1993. - Vol. 218. - p 593-609.

71. Davies M.G. Regression of intimal hyperplasia with restoration of endothelium-dependent relaxing factor-mediated relaxation in experimental vein grafts / M.G. Davies, M.L. Klyachkin, H. Dalen et al. // Surgery. 1993. - Vol. 114.-p. 258-271.

72. Dehmer GJ. Reduction in the rate of early restenosis after coronary angioplasty by a diet supplemented with w-3 fatty acids / GJ Dehmer, J.J Popma, К Egerton et al //N. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 319. -p. 733-740.

73. Desmet WJ. Angiotensin-converting enzyme inhibition with fosinopril sodium in the prevention of restenosis after coronary angioplasfy / WJ Desmet, MC Vrolix, IK de Scheerder et al // Circulation. 1994. - Vol. 89. -p. 385-392,

74. Dias-Flores L. Relation between arteial intimal thickening and the vasa-vasorum / L. Dias-Flores, C. Domingues // Virch. Arch. A. 1985. - Vol. 406. - p. 165-177.

75. Dilley R.J. A reviev of the proliferative behavior, morphology and phenotypes of vascular smooth muscle / R.J. Dilley, J.H. Mc Geachie, F.G. Prendergast // Atheroscl. 1987. - Vol. 63. -p 99-107.

76. Donaldson M.C. Impact of completion angiography on operative conduct and results о f с arotid endarterectomy / M .C. D onaldson, В .L. I varsson et.al. // Ann. Surg. 1993. - Vol. 217. -p. 682-687.

77. Ellis SG. Effect of 18 to 24 hour heparin administered for prevention of restenosis after uncomplicated coronary angioplasty / SG Ellis, GS Roubin, IJ Wilentz et al // Am Heart J. 1989. - Vol. 117. -p. 777-782.

78. Ernst E. The role of fibrinogen as a cardiovascular risk factor / E. Ernst // Atheroscl. 1993. -Vol. 100. - p. 1-12.

79. Fajardo LF. Basic mechanisms and general morphology of radiation injury / LF Fajardo // Sem. Roentgenol. 1993. - Vol. 28. - p. 297-302.

80. Fajardo LF. Vascular lesions following radiation / LF Fajardo, M Berthrong // Pathol. Ann. 1988. - Vol. 23. -p. 297-330.

81. Fajardo LF. Experimental radiation-induced heart disease. I. Light microscopic studies / LF Fajardo & JR Stewart // American Journal of Pathology. 1970. - Vol. 59.-p. 299-316.

82. Faxon R David. Post-angioplasty restenosis: Scope of the problem // Cardiovascular radiation therapy. Vol. IV. - 2002. - p334-335.

83. Fee W E jr. Safety of I25Iodine and 192Iridium implants to the canine carotid. Long-term results / W E jr. Fee, DR Goffinet, LF Fajardo, D Guthaner and С Handen // Acta Otolaryngologica (Stockholm). 1987. -Vol. 103. - p. 541-518.

84. Fingerle J. Intimal lesion formation in rat carotid arteries after endothelial denudation in absence of medial injury / J. Fingerle, Y.P. Au, A.W. Clowes, M.A. Reidy//Arteriosclerosis.- 1990.-Vol. lO.-p. 1082-1087.

85. Fisher-Dzoga К. Differential radiosensitivity of aortic cells in vitro / K. Fisher-Dzoga, GS Mimitrievich, ML Griem // Radiat. Res. 1984. - Vol. 99. - p. 536546,

86. Fletcher J.P. Suppression of intimal hyperplasia with low molecular weight heparin / J.P. Fletcher, P.Y. Ao, W.J. Hawthorne, K.B. Gallcetiya, R. Coombs // Orlande 1997 (abstract).

87. Forster K.M. Endovascular Brachytherapy for Prevention of Restenosis: Physics and Padiobiology Considerations / K.M. Forster, D.J. Tate , S.N. Oesterle // Endovascular Brachytherapy Workshop. 1998 Napoly, -p 127-139.

88. Fowler J.F. The linear-quadratic formula and progress in fractionated radiotherapy / J.F. Fowler // Brit. J. Radiol. 1989. - Vol.62. -P. 679-694.

89. Fritze LM. An antiproliferative heparin sulfate species produced by postconfluent smooth muscle cells / LM Fritze, CF Reilly, RD Rosenberg // J. Cell. Bio. 1985.-Vol. 100.-p. 1041-1049.

90. Gard U.C. Nitric oxide-generating vasodilatators and 8-bromo-cyclic GMP inhibit mitogenesis and proliferation of cultured rat vascular smooth muscle cells / U.C. Gard, A. J. Hassid// Clin. Invest. 1989. - Vol. 83. -p. 1774-1777.

91. Geary R.L. Time course of flow-induced smooth muscle cell proliferation and intimal thickening in endothelialised baboon vascular grafts / R.L. Geary, T.R. Kohler, S. Vergel et al // Circ. Res. 1993. - Vol. 74. - p. 14-23.

92. Gescher F.M. Endovascular Brachytherapy preventing restenosis after Percutaneous Transluminal Angioplasty / F .M. Gescher, V. L. С oen, R. В . V an Tongeren et all // Endovascular Brachytherapy Workshop. Napoly, 1998. - p. 52

93. Girard N., Poncent M. et. al. Three-dimensional MRI о f hemifacial spasm with surgical correlation // Neuroradiology. 1999. - Vol. 39, N 1. - P. 46-51.

94. Golden M.A. Healing of polytetrafluoroethylene arterial grafts is influenced by graft porosity / M.A. Golden, S.R. Hanson, T.R. Kirkman et al. // J. Vase. Surg. 1990. - Vol. 11. - p. 838-845.

95. Gravanis M.B. The reparative phenomena at the site of balloon angioplasty in humans and experimental animals / MB Gravanis, KA Robinson, EC Santoian, et al. // Cardiovasc. Pathol. 1993. -Vol. 2. -p. 263-273.

96. Gray R, AV Dialysis Graft Stenosis // Cardiovascular Radiation Therapy. 2002. - Vol. IV. -p. 300.

97. Greiner R. H. Peripheral endovascular radiation for restenosis prevention after percutaneous transluminal angioplasty / R. H. Greiner, Dai-Do Do, F. Mahler, C. Von Briel // Endovascular Brachytherapy Workshop. Napoly. 1998. -p. 77-84.

98. Guyton JR. Inhibition of rat arterial smooth muscle cell proliferation by heparin. In vivo study with anticoagulant and non-anticoagulant heparin / JR Guyton, RD Rosenberg, AW Clowes, MJ Karanorsky // Circ. Res. 1980. - Vol. 46.-p. 625-34.

99. Halhsey MJ. Percutaneous transluminal angioplasty of the abdominal aorta / MJ Halhsey, SG Meranze, ВС Parker, et al. // J. Vase Interv. Radiol. 1994. -Vol. 5.-p. 679-687.

100. Hall EJ. Cell-survival curves, Radiobiology for the radiologist, 3rd ed. Lippincott: Philadelphia, 18-38, 1988.

101. Hall E. J. Miller R. C. and Brenner D. J. The Basic radiobiology of intravascular irradiation // Waksman R, King SB, Crocker IR, Mould RF. Vascular Brachytherapy. Veendaal: Nucletron, 1996. - Vol. 12. - p. 55-65.

102. Hancock SL Factors affecting late mortality from heart disease after treatment of Hodgkin's disease / SL Hancock, MA Tucker & RT Hoppe // JAMA. 1993. -Vol. 270.-p. 1949-1955.

103. Healy D.A. Long-term follow-up and clinical outcome of carotid restenosis / D.A. Healy, R.E. Zierler, S.C. Nichols et. al. // J. Vasc.Surg. 1989. - Vol. 10. - P. 662.

104. Hehrlein C. Low-dose radioactive stents prevent smooth muscle cell proliferation and neointimal hyperplasia in rabbits / С Hehrlein, M Zimmerman, J Metz et al. // Circulation. 1995. - Vol. 92. -p. 1570-1571.

105. Hehrlein C. Pure beta-particle emitting stents inhibit neointimal formation in rabbits / С Hehrlein, M Zimmerman, J Metz, et al. // Circulation. 1996. - Vol. 93.-p. 641-645.

106. Hosoi Y. Prostacyclin production in cultured endothelial cells is highly sensitive to low doses of ionizing radiation / Y Hosoi, M Yamamoto, T Ono, et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1993. - Vol. 63. -p. 631-638.

107. Hunter G.C. The accuracy of carotid bask pressure as an index for shunt requirements / G.C. Hunter, G. Siffert, J.M. Malone, W.S. Moor // Stroke. -1982. -Vol. 13,N3.-P.319-322.

108. Ian R. Crocker. Is External Beam Irradiation Feasible? //Cardiovascular Radiation Therapy. 2002. - Vol. IV .- p224.

109. Jackson C.L. Role of endogenous platelet-derived growth factor in arterial smooth muscle cell migration after balloon catheter injury / C.L. Jackson, E.W. Raines, R Ross et al. // Arterioscler. Thromb. 1993. - Vol. 13. -p. 1218-1226.

110. Jawien A. Platelet-derived growth factor promotes smoots muscle migration and intimal thickening in a rat model of balloon angioplasty / A. Jawien, D.F. Bowen-Pope, V. Lindner, and al. // J. Clin. Invest. 1992; - Vol. 89. - p. 507-511.

111. Johnston KW. Femoral and popliteal arteries: Reanalysis of results of angioplasty//Radiology 1992. - Vol. 183. - p. 767-771.

112. Josian N. Wilcox, Waksman R., Spencer B. King and Neal A. Scott. Role of the adventitia in the arterial response to angioplasty // Waksman R., King S .В.,

113. Crocker I.R., Mould R.F. Vascular Brachytherapy. Veendaal: Nucletron, 1996. -Vol. 12.-p 18-29.

114. Kaplan HS, Biochemical basis of reproductive death in irradiated cells // A. J. R. Am. J. Roentgenol. 1963. - Vol. 90. -p. 907-916.

115. Karas SP Coronary intimal proliferation after balloon injury and stenting in swine: an animal model of restenosis / SP Karas, MB Gravanis, EC Santoian et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1992. - Vol. 20. -p. 467-474.

116. Keich A. R. External Beam Irradiation: A Viable Alternative to Endoluininal Brachytherapy For the Prevention of Restenosis after Angioplasty / A. R Keich, R. C. Lan // Cardiovascular Radiation Therapy 2002. - Vol. IV.- p530-531.

117. Kenagy R.D. Regulation of baboon arterial smooth muscle cell plasminogen activators by heparin and growth factors / R.D. Kenagy, A.W. Clowes // Thromb. Rs. 1995. - Vol. 77. - p. 55-61.

118. Kent KN. Double-blind, controlled trial of the effect of angiopeptin on coronary restenosis following coronary angioplasty (abstr) / KN Kent, DO Williams, В Cassagneau et al // Circulation. 1993. - Vol. 88. Suppl. 1, - p. 594.

119. Kiristis C. Dose-volume histograms based on serial intravascular ultrasound: a calculation model for radioactive stents / C. Kiristis, P. Wexberd, M. Gottsauner-Wolf and all. // Radiotherapy and Oncology. 2001. - Vol. 59. -p. 329-337.

120. Kohler T. Effect of rigid external support on vein graft adaptation to arterial circulation / T. Kohler, T.R. Kirkman, A.W. Clowes // J. Vase. Surg. 1989. -Vol. 9.-p. 277-285.

121. Kolpakov V. Nitric oxide-generating compounds inhibit total protein and collagen synthesis in cultured vascular smooth muscle cells / V. Kolpakov, D. Gordon, T.J. Kulik // Circ. Res. 1995. - Vol. 76. - p. 305-309.

122. Kraiss L.W. Shear stress regulates smooth muscle proliferation and neointimal thickening in porous polytetraethylene grafts / L.W. Kraiss, T.R. Kirkman, T.R. Kohler et al. // Arteriosclerosis. Thromb. 1991. - Vol. 11. - p. 1844-1852.1.l

123. Kraiss L.W. Regional expression of the platelet-derived growth factor and its receptors in a primate graft modelof vessels wall assembly / L.W. Kraiss, E.W. Raines, J.N. Wilcox et al. // J. Clin. Invest. 1993. - Vol. 92. -p. 338-348.

124. Lattimer C. Recurrent carotid stenosis after carotid endarterectomy / C. Lattimer, K. Burnand // Brit. J. Surg. 1997. - Vol. 7. - P. 1206-1219.

125. Liermann D. Prophylactic endovascular radiotherapy to prevent intimal hyperplasia after stent implantation in femoro-pophteal arteries / D Liermann, HD Boettcher, J Kollatch // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1994. - Vol. 17. -p. 12-16.

126. Lindner V. Proliferation of smooth muscle cells after vascular injury is inhibited by an antibody against basic fibroblast growth factor / V. Lindner, M.A. Reidy // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1991. - Vol. 88. -p. 3739-3743.

127. Liu MW. Restenosis after coronary angioplasty. Potential biologic determinants and role of intimal hyperplasia / MW Liu, GS Roubin and S King // Circulation. Vol. 79. -p. 1374-1384.

128. Luis F. Fajardo L-G. Radiation injury to blood vessels, in Waksman R, King SB, Crocker IR, Mould RF. // Vascular Brachytherapy. Veendaal: Nucletron, -1996.-Vol. 12.-p 66-74.

129. Luscher T.J. Difference between endothelium dependent relaxation in arterial and in venous coronary bypass grafts / T.J. Luscher, D. Diederich, R. Siebenmann et al. // N. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 319. -p. 462-467.

130. Majesky N.W. Production of transforming growth factor p-1 during repair of arterial injury / N.W. Majesky, V. Lindner, D.R. Twardzilc et al. // J. Clin. Invest. -1991.-Vol. 88.-p. 904-910.

131. Mant MJ. Haemorrhagic complication of heparin therapy / MJ Mant BD O'Brien, KL Thong, GW Hammond, RW Birtwhistle, MG Grace // Lancet 1977. -Vol. l.-p. 1133.

132. Martens M. J. Rotational External Irradiation for the Prevention of

133. Restenosis: A Dose Response Study in a Porcine Coronary Model / M. J. Martens, B. Qiang, Y. Huang, A. Rijnders, I. D. Scheerder, E. Limbergen, W. Rogaert // cardiovascular radiation therapy. 2002. - Vol. IV. Abstr 34. -p53.

134. Messmore HL. Interaction of heparinoids with platelets: Comparison with heparin and low molecular weight heparins / HL Messmore, В Griffin, M Koza, J Seghatchian, . J Fareed, E Coyne // Semin. Thomb. Hemost. 1991. - Vol. 17. -p. 57-59.

135. Michael B. Gravanis. Morphologic Findings after Intracoronary Irradiation (Beta & Gamma) in the Swine Model of Restenosis // Waksman R, King SB, Crocker IR Mould RF. Vascular Brachytherapy. Veendaal: Nucletron, 1996. -Vol. 12.-p. 75-82.

136. Miimi Y.A. Repeated endothelial removal augments intimal thickening and attenuates EDRF release / Y.A. Miimi, K. Hirakawa // Am. J. Physiol. 1994. -Vol. 266.-p. 1348-1356.

137. Miller V.M. Endothelium dependent responses in autogenous femoral veins grafted into the arterial circulation of the dog / V.M. Miller, M.M. Reigel, L.H. Hollier et al. // J. Clin. Invest. 1987. - Vol. 80. -p. 1350-1357.

138. Murray RRJ. Long-segment femoropopliteal stenoses: Is angioplasty a boon or a bust? / RRJ Murray, RC Hewes, RIJ White, et al. // Radiology. 1987. - Vol. 162.-p. 473-476.

139. Nabel EG. Gene transfer into vascular cells / EG Nabel, G Plautz and G. J Nabel//J. Am. Coll. Cardiol. 1991.-Vol. 17.-p. 189B-194B.

140. Nakahashi T. Endothelin- 1 enhances nitric oxide-induced cytotoxicity in vascular smooth muscle / T. Nakahashi, K. Fukuo, Inoue, et al. I I Hypertension. -1995. Vol. 25. -p. 744-747.

141. Nieuwenhuis HK. Identification of risk factor for bleeding during treatment of acute thromboembolism with heparin or low molecular weight heparin / HK Nieuwenhuis, J Albada, JD Banga et al. // Blood. 1991. - Vol. 78. -p. 23372343.

142. Nikkari S.T. Smooth muscle cell expression of extracellular matrix genes after arterial injury / S.T. Nikkari, H.T. Jarvelainen, T.N. Wight et al. // Am. J. Pathol. 1994. - Vol. 144. -p. 1348-1356.

143. Nobuyoshi M. Restenosis after successful PTCA: serial angiographic followup of 229 patients / M Nobuyoshi, T Kimura, H Nosaka et al. / J. Am. Coil. Cardiol. 1988.-Vol.12.-p. 616-623.

144. Nunes GL. Combination of vitamins С and E alters the response to coronary balloon injury in the pig / GL Nunes, DS Sgoutas, RA Redden et al. Arterioscler. Thromb. 1995.-Vol. 15.-p. 1-10.

145. Okunieff P. Radiation dose-response of hurman tumors / P. Okunieff, D. Morgan, A. Niemierko, D. Herman // Int.J. Radiat. Oncol. Biol. Phis. 1995. -Vol.4, №4.-P. 1227-1237.

146. Olson N.E. Intimal smooth muscle cell proliferation after balloon catheter injury: the role of basic fibroblast growth factor / N.E. Olson, S. Chao, V. Lindner, et al. // Am. J. Pathol.-1992.-Vol. 140.-p. 1017-1023.

147. OrechovaN.M. Spontaneous atherosclerotic plaque and obstruction of distal anastomosis in femoral artery / N.M. Orechova, B.V. Shekhonin, E.R. Andreeva et al. // Arch. Path. Lab. Med. 1987. ~ Vol. 111. -p. 1163-1168.

148. Pepine CJ. (M-HEARTgroup): A controlled trial of corticosteroids to prevent restenosisafter coronary angioplasty / CJ Pepine, JW Hirschfeld, RG Macdonald et al // Circulation. 1990. - Vol. 81. -p. 1753-1761.

149. Pokrajac B. HDR-Brachytherapy for Prophylaxis of Restenosis after Femoropopliteal Angioplasty: Results from a Randomised Trial-Vienna 02 / B. Pokrajac, E Minar, Т.Н. Knocke and all // Endovascular Brachytherapy Workshop. 1998. Napoly.-p.82-90.

150. Prescott M. Angiotensin-converting enzyme inhibitor versus angiotensin II, AT receptor antagonist: effects on and proliferation after balloon catheter injury / M. Prescott, R. Webb, M.A. Reidy // Am. J. Pathol. 1991. - Vol. 139. - p. 12911302.

151. Pye DA. Irradiation of bovine aortic endothelial cells enhances the synthesis and secretion of sulphated glycosaminoglycans / DA Pye, S Kumar, MJ Wang et al. // Biochim. Biophys. Acta. 1994. - Vol. 1220. -p. 266-276.

152. Raizner AE. Inhibition of restenosis with beta-emitting radiotherapy: Report of the Proliferation Reduction with Vascular Energy Trial / AE Raizner, SN Oesterle, R Waksman et al. // Circulation. 2000. - Vol. 102. -p. 951-958.

153. Raizner AE. Ciprostene for restenosis revisited:quantitative analysis of angiograms (abstr) / AE Raizner, J Hollman, J Abukhalil and D Demke // J. Am. Coil. Cardiol. 1993. - Vol. 21. -p. 321 A.

154. Rao JN. Active oxygen species stimulate vascular smooth muscle cell growth and protooncogene expression / JN Rao and ВС Berk // Circ. Res. 1992. - Vol. 70. -p. 593-599.

155. Reidy MA. Endotelial regeneration: III. Time course of intima changes after small defined injury of rat aortic endothelium / MA Reidy, SM Schwartz // Lab. Invest. 1981.-Vol. 44.-p. 301-308.

156. Reinders G.J. Ischemic heart disease after mantelfield irradiation for Hodgkin's disease in long-term follow-up / G.J. Reinders, B.J. Heijmen, J.J. Manouk et al. // Radiother. Oncol.-1999.-№51.- P.35-42.

157. Reis GJ. Randomized trial offish oil for the prevention of restenosis after coronary angioplasty / GJ Reis, TM Boucher, ME Slipperly et al. // Lancet. 1989. -Vol. 2.-p. 177-181.

158. Ross R. The Pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s // Nature. 1993. - Vol. 362. -p. 801-809.

159. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis an update // N. Engl. J. Med. -1986. - Vol. 314. -p. 486-500.

160. Ross R. Atherosclerosis: a defense mechanism gone awry // Amer. J. Pathol. -1993.-Vol. 143.-p. 987-1002.

161. Santoian EC. Use of the porous balloon in porcine coronary arteries. Rationale for low pressure and volume delivery / EC Santoian, MB Gravanis, JE Schneider, et al. Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1993. - Vol. 30. -p. 348-354.

162. Sarkisov D.S. Morphogenesis of intimal thickening in nonspecific aortoarteritis / D.S. Sarkisov, E.G. Kolokolchikova, V.N. Varava et al. // Human Pathology. 1989. - Vol. 20. -p. 1048-1056.1QO . •

163. Schopohl B. Long-term results of brachytherapy after РТА of femoral arteries / B. Schopohl, L Juling-Pohlit, J. Kirchner et all. // Endovascular Brachytherapy Workshop. 1998. Napoly. -p. 97-102.

164. Schwartz RS. Effect of external beam irradiation on neointimal hyperplasia after experimental coronary artery injury / RS Schwartz, TM Koval, WD Edwards et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1992.-Vol. 19.-p. 1106-1113.

165. Schwartz RS. The restenosis paradigm revisited: An alternative proposal for cellular mechanism / RS Schwartz, DH Holmes, BJ Topol // J. Am. Coll. Cardiol. -1992.-Vol. 20.-p. 1284-1293.

166. S chwartz L. Aspirin and dipyridamole in the prevention of restenosis after PTCA / L Schwartz, MG Bourassa, J Lesperance et al. // N. Engl. J. Med. 1988.1. Vol. 318.-p. 1714-1719.

167. Schwartz SM. Replication of smooth muscle cells in vascular disease / SM Schwartz, CR Campbell, JH Campbell // Circ. Res. 1986. - Vol. 58. - p. 427-444.

168. Schwartz L. Asymptomatic carotid artery stenosis and stroke in patients undergoing cardiopulmonary bypass / L. Schwartz, A. Bridgman, R. Kieffer // J. Vase. Surg. -1995. -Vol.21, N1. P.146-153.

169. Sedlakova A. Changes in lipoprotein lipase activity in the adipose tissue and heart of non-lethally X-irradiated rats / A Sedlakova, К Borikova, I Ahlers // Physiol. Bohemoslov. 1985. - Vol. 35. -p. 400-405.

170. Serruys PW. Evaluation of ketanserin in the prevention of restenosis after PTCA / PW Serruys, W Klein, JPG Tijssen et al // Circulation. 1993. - Vol. 88. -p. 1588-1601.

171. Sheeran SR. Percutaneous transluminal stent placement in the abdominal aorta / SR Sheeran, MJ Hallisey, D Ferguson // J. Vase. Interv. Radiol. 1997. -Vol. 8. -p. 55-60.

172. Shi Y. Adventitial remodelling after coronary artery injury / Y Shi, M Pieniek, A Fard, JE 0"Brien, JD Mannion, and A Zalewsky // Circulation. 1996. -Vol. 93.-p. 340-348.

173. Shi Y. Remodeling of antologous saphenous vein grafts. The role of perivascular myofibroblasts / Y. Shi, J.E. O'Brien, J.D.Mannion et al. // Circulation. 1997. - Vol. 95. -p. 2684-2693.

174. Shi Y. Origin of extracellular matrix synthesis during coronary repair / Y. Shi, J.E. O'Brien, L. Ala-Kokko et al. // Circulation. 1997. - Vol. 95. -p. 997-1006.

175. Shi Y. Transforming growth factor-beta 1 expression and myofibroblast formation during arterial repair / Y. Shi, J.E. O'Brien, A. Fard, A Zalewski // Arter. Thromb. Vase. Biology. 1996. - Vol. 16. - p. 1298-1305.

176. Shi Y. Adventitial myofibroblast contribute to neointimal formation in injured porcine coronary arteries / Y Shi, JE 0"Brien, A Fard et/ al. // Circulation. 1996. -Vol. 94.-p. 1655-1664.

177. Slepian MJ Polymeric endoluminal paving and sealing. Therapeutics at the crossroads of biomechanics and pharmacology // Textbook of interventional cardiology / Topol EJ (ed). Saunders: Philadelphia. 1990. -p. 647-670.

178. Snow A.D. Heparin modulates the composition of the extracellular matrix domain surrounding arterial smooth muscle cells / A.D. Snow, R.P. Bolender, T.N. Wight, A.W. Clowes // Am. J. Pathol. 1990. - Vol. 137. -p. 313-330.

179. Sottiurai V.S. Intimal hyperplasia and neointima: an ultrastructural analysis of thrombosed grafts in humans / V.S. Sottiurai, J.T.S. Yao, W.R. Flinn, R.C. Batson// Surgery. 1983. - Vol. 93. -p. 809-817.

180. Sottiurai V. Distal anastomotic intimal hyreplasia: biogenesis and etiology / V. Sottiurai, S.S. Lim, E. Feiberg et al. // Eur. Vase. Surg. 1988. - Vol. 2. -p. 245-256.

181. Spencer B. Restenosis Following Angioplasty // Waksman R, King SB, Crocker IR, Mould RF. Vascular Brachytherapy. Veendaal: Nucletron, 1996. -Vol. 12. -p. 2-8.

182. Stewart JR. Radiation-induced heart disease. Clinical and experimental aspects / JR Stewart & LF Fajardo // Radiologic Clinics of North America. 1971. -Vol. 9.-p. 511-531.

183. Styles T. Effects of external irradiation of the heart on the coronary artery response to balloon angioplasty injury in pigs / T Styles, MMH Marijianowski, KA Robinson et al. // Proc. Adv. Cardiovasc. Radiat. Ther. 1997. - Vol. 11. -p. 112123.

184. Szilagyi D.E. Long-term behaviour of a Dacron arterial substitute / D.E. Szilagyi, R.F. Smith, J.P. Elliott, H.M. Allen // Ann. Surg. 1965. - Vol. 162. - p. 453-459.

185. Takao Ohki, Frank J Veith. Vascular brachytherapy is preferable to drug-eluting sients to reduce peripheral artery restenosis // The evidence for vascular or endovascular reconstruction. W.B. Saunders 2002. - p. 300-311.

186. Tanaka K. The coagulation and fibrinolysis systems and atherosclerosis / K. Tanaka, K. Sueishi // Lab. Invest. 1993. - Vol. 69. -p. 5-18.

187. Tate D.J. Prevention of Restenosis with Coronary Brachytherapy / D.J. Tate, K.M. Forster, A.E. Raizner et all. // Endovascular Brachytherapy Workshop. Napoly. 1998. - P. 222-230.

188. Taylor A. Inhibition of intimal hyperplasia and occlusion in Dacron graft with heparin and low molecular weight heparin / A Taylor, PY Ao, JP Fletcher // Int. Angiol. 1995. - Vol. 14. -P. 375-380.

189. Teirstein PS. Catheter-based radiotherapy to inhibit restenosis after coronary stenting / PS Teirstein, VM Massullo, SK Jani et al. // N. Engl. J. Med. 1997. -Vol. 336.-P. 1697-1703.

190. The EPIC Investigators: Use of a monoclonal antibody directed against the platelet glycoprotein Ilb/IIIa receptor in high-risk coronary angioplasty // N. Engl. J. Med. 1994. - Vol. 330. -P. 956-961.

191. Thompson J.E. Carotid endarterectomy / J.E. Thompson, C.M. Talkington // Ann.Surg.- 1996.-Vol.184.,N1.-P1-15.

192. Thornton MA. Coumadin and aspirin in the prevention of recurrence aftertransluminal coronary angioplasty: a randomized study / MA Thornton, AR Gruentzig, J Hollman et al. // Circulation. 1984. - Vol. 69. -P. 721-727.

193. Tripuraneni P. Endovascular Brachytherapy for Peripheral Vascular Disease / P. Tripuraneni, H Giap, S Jani // Seminars in Radiation Oncology, 1999. Vol 9, №2. -P 190-202.

194. Tripuraneni P. Why does Radiation look so promising for Restenosis Prevention? // Endovascular Brachytherapy Workshop. Napoly. 1998. - P. 111117.

195. Tripuraneni P., Knowles H., Saeed M. and all. PARIS, A Multi-Center Peripheral Artery Brachytherapy Study // Endovascular Brachytherapy Workshop. Napoly.- 1998.-P. 27-32.

196. Verin, Vitali; Urban, and all. Feasibility of Intracoronary beta-Irradiation to Reduce Restenosis After Balloon Angioplasty: A Clinical Pilot Study / Verin, Vitali; Urban, and all. // Circulation. 1997. Vol. 95(5). -P. 1138-1144.

197. Waksman R. Intracoronary radiation before stent implantation inhibits neointimal formation in stented porcine coronary arteries / R Waksman, KA Robinson, IR Crocker, et al. // Circulation 1995. - Vol. 92. -P. 1383-1386.

198. Waksman R. Intracoronary low-dose b-irradiation inhibits neointima formation after coronary artery balloon injury in the swine restenosis model / R. Waksman, KA Robinson, IA Crocker, MB Gravanis et al. // Circulation. 1995. -Vol. 92.-P. 3024-3031.

199. Walpoth B.H., Pavlicek M., Celik В., Schaffner Th et all. Prevention of neointimal proliferation by immunosupression in synthetic vascular grafts. // 13thannual Meeting of the European association for Cardio-Thoracic surgery. 1999. P. 516.

200. Walton K.W. Atherosclerosis in vascular grafts for peripheral vascular disease. Part 2. Synthetic arterial prostheses / K.W. Walton, G. Slaney, F. Ashton // Atheroscl.- 1986.-Vol. 61.-P. 155-167.

201. Weinberger J. Intracoronary irradiation: Dose response for the prevention of restenosis in swine / J Weinberger, H Amols, RD Ennis et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1996. - Vol. 36. -P. 767-775.

202. Weintraub W. S. Evaluating the Cost of Therapy for Restenosis; Considerations for Brachytherapy // R Waksman, SB King, IR Crocker, RF Mould Vascular Brachytherapy. Veendaal: Nucletron, 1996. - Vol. 12. -p. 345-362.

203. Weintraub WS. Lack of effect of lovastatin on restenosis after coronary angioplasty / WS Weintraub, SJ Boccuzzi, JL Klein, AS Kosinslci, SB King et al. // N. Engl. J. Med. 1994.-Vol. 331.-P. 1331-1337.

204. Whitworth HB. Effects of nifedipine on recurrent stenosis after PTCA / HB Whitworth, GS Roubin, J Hollman et al. // Am. Coil. Cardiol. 1986. - Vol. 8. -P. 1271-1276.

205. Wiedermann JG. Intracoronary irradiation markedly reduces restenosis after balloon angioplasty in swine: Persistent benefit at 6 month follow-up / JG Wiedermann, С Marboe, H Amols et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. - Vol. 25. -P. 1451-1456.

206. Wolinsky H. Use of a perforated balloon catheter to deliver concentrated heparin into the wall of the normal canine artery / H Wolinsky, and SW Thung // J. Am. Coil. Cardiol 1991.-Vol. 15.-P. 475-481.

207. Zalewski A. Vascular myofibroblasts. Lessons from coronary repair and remodeling / A. Zalewski, Y Shi // Arter. Thromb. Vase. Biol. 1997. - Vol. 17. -P. 417-422.

208. Zwolak R.M. Atherosclerosis in rabbit vein grafts / R.M. Zwolalc, T.R. Kirkman, A.W. Glowes I/ Arteriosclerosis. 1989. - Vol. 9. -P. 374-379.

209. Zwolak R.M. Kinetics of vein graft hyperplasia: association with tangential stress / R.M. Zwolak, M.C. Adams, A.W. Clowes // J. Vase. Surg. 1987. - Vol. 5.-P. 126-136.