Особенности артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Зарецкая, Ирина Михайловна

  • Зарецкая, Ирина Михайловна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2004, Челябинск
  • Специальность ВАК РФ14.00.06
  • Количество страниц 145
Зарецкая, Ирина Михайловна. Особенности артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.06 - Кардиология. Челябинск. 2004. 145 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Зарецкая, Ирина Михайловна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Роль радиационного фактора в развитии патологии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

1.1.1. Сведения о ликвидаторах последствий аварии на ЧАЭС.

1.1.2. Влияние малых доз ионизирующего излучения на организм человека.

1.1.3. Влияние малых доз радиации на заболеваемость ЛПА на ЧАЭС.

1.1.4. Анализ показателей инвалидности и смертности ЛПА на ЧАЭС.

1.1.5. Влияние малых доз радиации на сердечно-сосудистую систему.

1.1.6. Роль психопатологических нарушений в развитии патологии у ЛПА на ЧАЭС.

1.1.7. Развитие артериальной гипертензии у ЛПА на ЧАЭС.

1.2. Артериальная гипертензия и поражение сердца.

1.2.1. Артериальная гипертензия как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и факторы, предрасполагающие к ее развитию.

1.2.2. Сердце - орган-мишень при развитии артериальной гипертензии.

1.3. Исследование вариабельности сердечного ритма.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1.Характеристика материала.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Опрос по схеме и изучение факторов риска.

2.2.2. Исследование OAK.

2.2.3. Определение общего холестерина крови.

2.2.4. Регистрация ЭКГ.

2.2.5. Исследование вариабельности сердечного ритма.

2.2.6. Исследование уровня психического напряжения.

2.2.7. Методы статистического анализа.

Глава 3. Результаты исследования и обсуждение.

3.1. Радиационный анамнез.

3.2. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

3.2.1. Курение.

3.2.2. Избыточная масса тела.

3.2.3. Уровень общего холестерина.

3.2.4. Анализ трех факторов риска.

3.3. Уровень артериальной гипертензии.

3.3.1. Систолическая артериальная гипертензия.

3.3.2. Диастолическая артериальная гипертензия.

3.3.3. Сравнение уровней артериального давления в исследуемых группах

3.4. Исследование общего анализа крови.

3.5. ЭКГ исследование.

3.5.1. Гипертрофия левого желудочка.

3.5.2. Изменения сегмента ST.

3.5.3. Изменения зубца Т.

3.6. Исследование вариабельности сердечного ритма.

3.6.1. Фоновые измерения ВСР.

3.6.2. Проведение функциональных проб.

3.7. Исследование уровня психического напряжения.

3.7.1. Исследование уровня невротизации.

3.7.2. Исследование уровня невротической астении.

3.7.3. Исследование уровня тревожности.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС»

Актуальность проблемы

Произошедшая в 1986 году авария на Чернобыльской АЭС по масштабам и степени радиоактивного загрязнения территории является крупнейшей за всю историю развития атомной энергетики. Для ликвидации последствий аварии было привлечено несколько сот тысяч человек. При выполнении аварийно-спасательных работ все эти лица в разной степени подверглись воздействию вредных для здоровья факторов и, прежде всего, влиянию ионизирующего излучения. Существовали и факторы нерадиационной природы, к которым следует отнести острые и хронические психоэмоциональные перегрузки, изменение привычного стереотипа жизни, режима и характера питания при вынужденном нахождении в загрязненной местности (А.И. Бирюков, В.К. Иванов, А.Ф. Цыб, 2000).

Синергическое влияние малых доз радиации и психологического стресса сформировало порочные патогенетические круги психологического, вегетативного и метаболического уровней, которые создали объективную основу развития и прогредиентного течения у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыль-ской АЭС сердечно-сосудистой патологии (Г.В. Талалаева, 1999).

Роль малых доз ионизирующего излучения и пролонгированного психоэмоционального стресса в изменении состояния здоровья ликвидаторов является одним из спорных и до сих пор дискутируемых в научной литературе вопросов. Однако бесспорным является факт, что показатели заболеваемости ликвидаторов по основным классам болезней значительно превышают аналогичные показатели для населения России. Заболеваемость у ликвидаторов органов кровообращения более чем в 3 раза, психических расстройств более чем в 5 раз выше по сравнению с заболеваемостью мужского населения России (А.Ф. Цыб и соавт., 1999). Этот показатель также выше у ликвидаторов, чем у других лиц, подверг-шихся воздействию ионизирующего излучения в результате аварии на

Чернобыльской АЭС (население, работники атомной промышленности) (А.А. Доро-феев и соавт., 2000, А.П. Бабкин и соавт., 2002).

По данным многочисленных исследований, на этапе отдаленных последствий в структуре состояния здоровья ликвидаторов преобладают заболевания сердечно-сосудистой системы (В.А. Сидоренко, 1999, Т.В. Кульчаева, 2000, Н.П. Матвеева 2001 и др.). Патология системы кровообращения является также ведущей причиной стойкой утраты трудоспособности ликвидаторов (С.А. Хри-санфов, 2000) и, по различным данным, занимает 1—2 места в структуре смертности ЛПА на ЧАЭС (IPHECA, 1996, С.А. Хрисанфов, 2000, А.В. Козлов, 2002 и др.). Отмечается большая распространенность АГ среди ликвидаторов, которая выявлялась уже в первые годы после аварии и в динамике прогрессивно росла (А.Р. Туков, Л.Г. Дзагоева, Н.И. Никитина и соавт., 1998).

Вместе с тем необходимо учитывать ухудшение состояния здоровья всего населения России, особенно рост сердечно-сосудистых заболеваний, увеличение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в последнее десятилетие. В России в 2001 году смертность от болезней системы кровообращения составила 55,5% (Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова, 2003, Е.В. Ощепкова, 2002). Продолжается неуклонный рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (Д.М. Аронов, 2002), и АГ занимает 1-е место по вкладу в смертность от ССЗ.

Атрибутивный риск смерти от ИБС у мужчин на 38,5% определяется САД (Р.Г. Оганов, С.А. Шальнова, А.Д. Деев, 2001). В то же время уровень АД далеко не единственный фактор из числа определяющих прогноз пациентов с гипертонией. Установлена отчетливая зависимость индивидуального прогноза от поражения органов-мишеней, спектра сопутствующих факторов риска (ФР), а также наличия сердечно-сосудистых заболеваний (Ж.Д. Кобалава, 1999). Артериальная гипертония имеет крайне высокую распространенность, неблагоприятный прогноз и способность приводить к развитию других заболеваний (запускать «сердечно-сосудистый континуум») (В.Ю. Мареев, Ю.Н. Беленков, 2003).

Признавая многофакторность развития АГ, нельзя игнорировать и участие нервно-психических расстройств в ее патогенезе (О.Д. Остроумова и соавт., 2002). Артериальная гипертензия - одно из самых распространенных заболеваний, развитие которой возможно вследствие как патологии серечно-сосудис-той системы, различных метаболических нарушений, так и нарушений центрального генеза, в том числе при наличии нервно-психических расстройств (W.B. Abrams et al., 1995).

Научной концепцией развития и течения сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний является концепция факторов риска, суть которой заключается в выявлении факторов, способствующих возникновению и прогрессированию заболеваний. Различают немодифицируемые (возраст, пол, генетическая предрасположенность) и модифицируемые ФР, связанные с образом жизни и окружающей средой. При наличии у одного человека одновременно нескольких ФР, они, взаимодействуя между собой, во много раз увеличивают риск развития заболевания (Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова, 2003), составляя так называемый глобальный риск.

Таким образом, исследуя течение артериальной гипертензии у ликвидаторов ПА на ЧАЭС, необходимо учитывать то огромное многообразие общих для АГ и особенных для ликвидаторов детерминант развития заболевания. По-видимому, только комплексное исследование, построенное на принципах доказательности, с учетом действия как фактора ионизирующего излучения, так и самой АГ, могло бы ответить на данный вопрос.

Именно эта концепция легла в основу данного исследования. Когда проводимое комплексное изучение спланировано таким образом, что сопоставляются данные у ликвидаторов с АГ по сравнению с ликвидаторами без АГ и соотносятся с еще одной контрольной группой лиц с АГ (одинаковой по полу, возрасту, тяжести АГ), но не подвергшихся воздействию ионизирующего излучения.

Цель исследования

На основе комплексного исследования факторов риска, состояния сердечно-сосудистой системы и психологического статуса с использованием принципов доказательности определить особенности течения артериальной ги-пертензии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

Задачи исследования

1. Определить особенность распространения основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди ликвидаторов с АГ.

2. Исследовать электрическую активность сердца и ее гетерогенность у ликвидаторов с АГ.

3. Провести сравнительный анализ показателей вариабельности сердечного ритма в покое и при проведении функциональных проб в исследуемой и контрольных группах.

4. Оценить уровень психической напряженности у лиц основной и контрольных групп.

5. Исследовать клинико-функциональную взаимосвязь различных факторов риска, состояния сердечно-сосудистой системы и уровня психического напряжения у ликвидаторов с АГ.

Научная новизна

Научная новизна исследования заключается как в подходе к проблеме, так и в дизайне исследования, когда впервые, применив две контрольные группы, установлены особенности течения АГ у ликвидаторов ПА на ЧАЭС.

Впервые установлено, что у ликвидаторов течение АГ характеризуется меньшей частотой модифицируемых факторов риска (курения, избыточной массы тела, гиперхолестеринемии), что, по-видимому, является следствием лучшего контроля АД, хорошего динамического наблюдения, лучшей приверженностью к лечению. В то же время особенностью течения АГ у ликвидаторов являются существенное снижение адаптивных возможностей вегетативной нервной системы и выраженная психическая дезадаптация.

Практическая значимость

Анализ выявленных особенностей течения артериальной гипертензии у ликвидаторов ПА на ЧАЭС может способствовать более эффективной диспансеризации лиц данной группы. Полученные данные, с одной стороны, демонстрируют эффективность проводимых диспансерных мероприятий, с другой стороны, показывают необходимость улучшения социальной, психологической адаптации ликвидаторов, более широкого внедрения методов, направленных на регуляцию баланса вегетативной нервной системы, снижение проявлений хронического стрессового воздействия.

Основные полоэ/сения, выносимые на защиту

1. Особенностью течения артериальной гипертензии у ликвидаторов ПА на ЧАЭС является меньшая частота модифицируемых факторов риска: уровня артериального давления, степени повышения избыточной массы тела, гиперхо-лестеринемии, выраженности ремоделирования миокарда.

2. Течение АГ у ликвидаторов сопровождается дисбалансом вегетативной нервной системы: снижением общей вариабельности ритма, снижением парасимпатического влияния на вегетативную регуляцию сердечного ритма (уменьшением высокочастотного компонента), увеличением симпатовагального индекса, увеличением удельного веса очень низкочастотных волн.

3. Дисбаланс вегетативной нервной системы у ликвидаторов сопровождается дефектом резервных возможностей, выявляемых при исследовании вариабельности сердечного ритма при проведении функциональных проб, и свидетельствует о глубинных изменениях в адаптивных системах.

4. Артериальная гипертензия у ликвидаторов протекает на фоне психической дезадаптации, проявляющейся в высоких уровнях невротизации, астении, тревожности.

Апробация работы и публикации

По теме диссертации опубликованы 6 работ.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании Проблемной комиссии УГМАДО, на заседании Челябинского областного научного кардиологического общества, на Челябинской областной конференции «Актуальные проблемы медицинской науки, технологий и профессионального образования» (май, 2003).

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в работу Городского центра диспансерного наблюдения ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, а также в учебный процесс кафедры терапии, функциональной диагностики, профилактической и семейной медицины УГМАДО.

Структура и объем диссертации

Диссертации изложена на 145 страницах машинописного текста. Состоит из введения, четырех глав, списка литературы. Содержит 34 таблицы, 26 рисунков.

Похожие диссертационные работы по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Зарецкая, Ирина Михайловна

Результаты исследования и обсуждение

3.1. Радиационный анамнез

Все ликвидаторы были разделены на три группы в зависимости от года участия в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС:

1) ликвидаторы 1986 года;

2) ликвидаторы 1987 года;

3) ликвидаторы 1988-1990 годов.

Среди лиц с АГ ликвидаторов 1986 г. было 44 человека (40,7%), 1987 г. -49 человек (45,4%), 1988-1990 гг. - 15 человек (13,9%).

В группе контроля ликвидаторами 1986 г. были 10 человек (33,3%), 1987 г. - 14 человек (46,7%), 1988-1990 гг. - 6 человек (20,0%). Данные по годам участия ликвидаторов представлены на рис, 1.

1986 1987 1988-1990 ликвидаторы с АГ □ контроль

Рис. 1. Распределение ликвидаторов исследуемой и контрольной групп по годам участия в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС

Полученная доза радиации во время ликвидации последствий аварии была известна у 69 человек исследуемой группы, что составило 63,9%. В группе контроля доза была известна у 16 человек (53,3%). Исходя из имеющихся данных, была рассчитана средняя доза радиации в группах. В группе ликвидаторов с АГ она составила 11,31±0,88 Бэр, в группе контроля - 11,80+ 2,05 Бэр. Полученные данные согласуются с данными РГМДР, согласно которым средняя доза внешнего облучения ликвидаторов составила около 12 сГр, и процент лиц с установленной дозой колеблется от 44 до 94%.

Таким образом, основная и контрольная группы были схожи по годам участия ликвидаторов. Большинство группы составляли ликвидаторы 1987 г., ликвидаторы 1986 г. составляли 30-40% всех исследуемых. При этом средняя доза полученной радиации в обеих группах была примерно одинакова и находилась в пределах так называемых «малых доз», т.е. не вызывающих клинику лучевой болезни.

3.2. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний

Проведено исследование распространенности факторов риска сердечнососудистых заболеваний среди больных исследуемой и обеих контрольных групп.

Среди факторов риска учитывались:

- наличие курения,

- избыточная масса тела,

- уровень общего холестерина.

3.2.1. Курение

При оценке фактора курения в каждой группе подсчитывались такие показатели, как распространенность курения, стаж курения, количество выкуренных сигарет в сутки. При опросе выяснено, что в группе ликвидаторов с АГ курящими считают себя 75 человек. Распространенность курения в группе -69,4%. Средний стаж курения составил 19,65±1,42 лет. Количество выкуренных сигарет в сутки в среднем равнялось 10,80±0,93 шт.

В контрольной группе ликвидаторов распространенность курения составила 63,3% (19 человек). При этом средний стаж курения и среднее количество выкуренных сигарет в сутки были 16,31± 2,73 лет и 10,45±1,74 шт. соответственно. Во второй контрольной группе среди мужчин с АГ, не имеющих радиационного анамнеза, распространенность курения составила 72%, количество выкуренных сигарет - 13,56±2,45 шт., стаж курения - 14,72±2,70 лет. Таким образом, по частоте курения, стажу и количеству выкуренных сигарет в сутки между исследуемыми группами статистически достоверных различий не выявлено (р>0,05). Указанные выше данные представлены в таблице 4.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Зарецкая, Ирина Михайловна, 2004 год

1. Агеев Ф.Т. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца / Ф.Т. Агеев, А.Г. Овчинников // Сердечная недостаточность. 2002. — №4. С. 190-195.

2. Александровский Ю.А. Психические расстройства во время и после чрезвычайных ситуаций / Ю.А. Александровский // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001.-№ 4. - С. 116-117.

3. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства при соматических заболеваниях / Ю.А. Александровский // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2002. № 1. - С. 4-7.

4. Ам1разян С.А. Состояние трудоспособности у лиц с кардиотиреоидной патологией / С.А. Ам1разян, A.M. Насонова, О.В. Климчук // Укр.радюл. журнал. 2000.-№ 3. - С. 312.

5. Анализ вариабельности ритма сердца у больных острым инфарктом миокарда и стенокардией напряжения / Г.П. Ишмурзин, И.А. Латфуллин, P.M. Юльметьев и др. // Вестник аритмологии. 2000. - № 16. - С. 41-43.

6. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем: Методические рекомендации / P.M. Баев-ский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин и др. // Вестник аритмологии. 2001. — № 24. -С. 65-86.

7. Аронов Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний интерполяция на Россию / Д.М. Аронов // Сердце. - 2002. - № 3. -С. 109-112.

8. Артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / С.А. Шальнова, А.В. Смоленский, В.М. Шамарин и др. // Кардиология. 1998. - № 6. - С. 48-50.

9. Артериальная гипертензия и ее вклад в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний / Р.Г. Оганов, С.А. Шальнова, А.Д. Деев и др. // Профилакт. заболев, и укрепление здоровья. -2001. -№ 4. С. 11-15.

10. Артериальная гипертензия и тревожные расстройства / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, Е.И. Первичко и др. // Кардиология. 2002. - № 2 - С. 95-99.

11. Артюхова М.Г. Клинические особенности депрессий у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и вопросы автогенеза / М.Г. Артюхова // Актуальные проблемы психиатрии, наркологии и неврологии. — 2000.-№2.-С. 118-122.

12. Баевский P.M. Современное состояние исследований по вариабельности сердечного ритма / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов, Г.В. Рябыкина // Вестник арит-мологии. 1999. - № 14. - С. 71-75.

13. Баевский P.M. Холтеровское мониторирование в космической медицине: анализ вариабельности сердечного ритма / P.M. Баевский, Г.А. Никулина // Вестник аритмологии. 2000. — № 16. - С. 6-16.

14. Беленков Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход / Ю.Н. Беленков // Сердечная недостаточность. 2002. - № 4. - С. 161-163.

15. Беленков Ю.Н. Сердечно-сосудистый контитуум / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2002. — № 1 - С. 7-11.

16. Булатецкий С.В. Некоторые аспекты анализа вариабельности сердечного ритма в изучении адаптивных процессов у спортсменов / С.В. Булатецкий, Ю.Ю. Бяловский//Вестник нов. мед. технол. 2000. — № 1.-С. 129-132.

17. Бурлакова Е.Б. Сверхмалые дозы большая загадка природы. Малым дозам необходимо большое внимание / Е.Б. Бурлакова // Экология и жизнь. -2000.-№2.-С. 38-42.

18. Вариабельность ритма сердца до и после операции коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца / И.В. Киселева, Г.В. Рябыкина, А.В. Соболев и др. // Кардиология. 2002. - № 7. - С. 16-20.

19. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни / В.А. Миронов, Т.Ф. Миронова, А.В.Саночкин и др. // Вестник аритмологии. 1999. - № 13.-С. 41-46.

20. Вариабельность сердечного ритма у больных артериальной гипертензией / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, М.В. Нестерова и др. // Рос. мед. журнал. -2001.-№2.-С. 45-47.

21. Вариация ритмограммы как новый метод оценки вариабельности сердечного ритма / А.В. Соболев, Л.Н. Лютикова, Г.В. Рябыкина и др. // Кардиология. -1996. -№4. с. 47-52.

22. Василенко И .Я. Человек и малые дозы радиации / И.Я. Василенко, О.И. Василенко // Энергия: Экон., техн., экол. 2000. - № 9. - С. 44-51.

23. Васюк Ю.А. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных АГ и ИБС / Ю.А. Васюк, А.А. Козина, Е.Н. Ющук // Сердечная недостаточность. 2003. — № 2. — С. 79-80.

24. Веневцева Ю.Л. Показатели вариабельности ритма сердца в оценке уровня адаптации лиц молодого возраста / Ю.Л. Веневцева, А.Х. Мельников, Л.Н. Корнеева // Вестник аритмологии. 2000. - № 16. - С. 53-55.

25. Волкова Э.Г. Артериальная гипертония / Методические рекомендации по современной технологии профилактики и лечения у взрослых и детей / Э.Г Волкова // Челябинск: Издательство франц. фарм. фирмы Servier, 1998. 52 С.

26. Волошин В.М. Клиническая типология посттравматических стрессовых расстройств и вопросы дифференцированной психофармакотерапии / В.М. Волошин // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. — № 4. — С. 125-129.

27. Гаврилова Е.А. Роль поведенческого типа А и психического стресса в развитии ишемической болезни сердца, возможности психопрофилактики и психотерапии заболевания / Е.А. Гаврилова // Кардиология. 1999. - № 9. - С. 72-77.

28. Гергель A.I. Изменение физической трудоспособности после воздействия ионизирующего излучения / A.I. Гергель, О.М. Коваленко // Укр. радюл. Журнал. 2001. - № 1. - С. 82-88.

29. Голиков А.П. Состояние регуляции системы кровообращения при гипертонических кризах по данным математического анализа сердечного ритма / А.П. Голиков, В.А. Рябыкин // Физиология человека. 2000. - № 4. - С. 43-47.

30. Гусаров И.И. О защитных действиях малых доз ионизирующего излучения (Обзор литературы) / И.И. Гусаров, С.И. Иванов // АНРИ. 2001. - № 4. -С. 8-17.

31. Гуськова А.К. Авария на ЧАЭС и ее медицинские последствия / А.К. Гуськова // Энергия: Экон., техн., экон. 2000. — № 4. - С. 18-21.

32. Гуськова А.К. Радиация и мозг человека / А.К. Гуськова // 4 Съезд по радиационным исследованиям «Радиобиология, радиоэкология, радиационная безопасность», Москва. 20-24 ноября, 2001: Тезисы докладов. Т. 1. Секц. 1—5. М., 2001.-С. 189.

33. Динамика заболеваемости участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС / А.И. Бирюков, В.К. Иванов, А.Ф. Цыб и др. //Медицина труда и промышленная экология. 2000. — № 5. - С. 1-5.

34. Динамика показателей вариабельности ритма сердца у больных ишеми-ческой болезнью сердца до и после операции прямой реваскуляризации миокарда / Ю.И. Бузиашвили, Е.М. Хананашвили, И.Ю. Сигаев и др.// Кардиология. 2002.-№ 7. - С. 12-15.

35. Дислипидемии при ИБС у ликвидаторов аварии на ЧАЭС / Т.А. Агафонова, А.С. Алексанин, Г.Д. Каташкова и др. // Ведущие аспекты диагностики и лечения в усл. совр. клин, больницы: Материалы первой научно-практич. конференции. СПб. - 1997. - С. 7-8.

36. Дощенко В.Н. Правда о радиации (Репортаж врача из полуоткрытых сейфов) / В.Н. Дощенко Челябинск, 1991. - 48 С.

37. Дромашко С.Е. Чернобыльская информация за рубежом и опыт ее распространения через Internet / С.Е. Дромашко, Е.Н. Макеева // Мат. компьютер, образ. 2001. - № 8, ч. 2. - С. 680-684.

38. Жукова Т.В. Влияние малых доз ионизирующего излучения на здоровье населения / Т.В. Жукова, А.Р. Квасов, М.Ю. Соловьев // Труды 3 научной сессии Ростовского государственного медицинского университета, Ростов-на-Дону, 2000. Р н/Д., 2000. - С. 21.

39. Заболеваемость болезнями системы кровообращения ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / А.Р. Туков, Л.Г. Дзагоева, Н.И. Никитина и др. // Здравоохранение РФ. 1998. - № 4. - С. 33-36.

40. Зарубин Ф.Е. Вариабельность сердечного ритма: стандарты измерения, показатели, особенности метода / Ф.Е. Зарубин // Вестн. аритмологии. 1998. — № 10.-С. 25-39.

41. Иванник Б.П. Сравнительная эффективность повреждающего действия облучения и стресса на тимус и перекисное окисление липидов / Б.П. Иванник, Н.И. Рябченко, Л.А. Дзиковская // Радиационная биология. Радиоэкология. — 2000.-№6.-С. 656-658.

42. Иванов С.В. Психосоматические расстройства в кардиологии / С.В. Иванов // Сердце. 2002. - № 4. - С. 169-172.

43. Изменение мощности колебаний частоты сокращений сердца, вызываемые пропранололом у больных с нарушениями ритма / В.М. Хаютин, М.С. Бекбосынова, Е.В. Лукошкова и др. // Кардиология. 1997. - № 7. - С. 4-13.

44. Изменение центральной гемодинамики у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленные сроки после воздействия малых доз ионизирующего излучения / Н.Р. Палеев, Л.И. Ковалева, Н.В. Савченко и др. // Кардиология. 2000, - № 4. - С. 63-66.

45. Кекелидзе З.И. Принципы оказания психолого-психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях / З.И. Кекелидзе // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001.-№ 4. - С. 123-1125.

46. Кириченко А.А. Роль депрессивных расстройств при гипертонической болезни и возможности их коррекции: оценка влияния тианептина / А.А. Кириченко, Е.Ю. Эбзеева // Кардиология. 2002. -№ 10. - С. 36-40.

47. Кирячков Ю.Ю. Компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма: методики, интерпретация, клиническое применение / Ю.Ю. Кирячков, Я.М. Хмелевский, Е.В. Воронцова // Анестезиология и реаниматология. 2000, — № 2.-С. 56-62.

48. Клиническая оценка показателей вариабельности ритма у больных различными формами ишемической болезни сердца / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, О.И. Морозова и др.// Вестник аритмологии. — 1999. — № 12. С. 20-25.

49. Кобалава Ж.Д. Международные стандарты по артериальной гипертонии: согласованные и несогласованные позиции / Ж.Д. Кобалава // Кардиология. — 1999. -№ 11.-С. 78-91.

50. Коркушко О.В. Возрастные и патологические изменения суточной вариабельности сердечного ритма / О.В. Коркушко, А.В. Писарук, В.Ю. Лишневская // Вестник аритмологии. 1999. - № 14. — С. 30-33.

51. Кульчаева Т.В. Обоснования и эффективность реабилитации больных гипертонической болезнью с патологией щитовидной железы / Т.В. Кульчаева // Укр.радюл. журнал. 2000. - № 3. - С. 318-319.

52. Кутузова А.Б. Эхокардиографическая оценка структурных и функциональных изменений сердца после воздействия ионизирующей радиации / А.Б. Кутузова, В.Г. Лелюк // Эхография. 2000. - № 3. - С. 279-284.

53. Лелюк В.Г. Сосуды головного мозга и радиация / В.Г. Лелюк, А.К. Гусь-кова, С.Э. Лелюк // Научные аспекты практического здравоохранения: Сборник трудов. -М., 2000.-С. 157-161.

54. Либерман А.Н. Радиация и стресс. Социально-психологические последствия Чернобыльской аварии / А.Н. Либерман // СПб., 2002. 160 С.

55. Логинов Д.Н. Медицинские последствия радиационных аварий / Д.Н. Логинов, Ю.П. Бойко // Объед. мед. журнал. 2001. - № 1. - С. 26-27.

56. Мазыгула Е.П. Спектральные показатели вариабельности сердечного ритма у здоровых лиц и больных с различными проявлениями желудочковой эктопической активности / Е.П. Мазыгула, Е.В. Лукошкова, С.П. Голицин // Практикующий врач. 2001. - № 20. - С. 2-4.

57. Макхиджани Аржун Что такое линейная беспороговая гипотеза? / Аржун Макхиджани // Энергетика и безопасность. -1999. — № 11. — С. 18-20.

58. Малышева О.А. Роль нейрогуморальных изменений в патогенезе гипертонической болезни у участников ЛПА на ЧАЭС / О.А. Малышева // Тезисы докл. 1-го конгресса ассоц. кардиологов стран СНГ. Москва. 20-23 мая 1997. С. 134.

59. Манак Н.А. Клинико-иммунологические особенности стенокардии напряжения у ликвидаторов и переселенцев, заболевших после аварии на ЧАЭС / Н.А. Манак, И.С. Карпова // Медицинские новости. 1996. - С. 60-62.

60. Матвеева Н.П. Психологический статус ликвидаторов в отдаленный период после окончания работ в зоне ЧАЭС / Н.П. Матвеева, М.А. Каплан, В.В. Белехов//Радиация и риск. 1999.-№ 11. - С. 91-100.

61. Мачерет Е.Л. Вариабельность ритма сердца в зависимости от типа течения синдрома вегетативной дистонии / Е.Л. Мачерет, Н.К. Мурашко, Т.И. Чабан // Вестник аритмологии. 2000. - № 16. - С. 17-20.

62. Метляева Н.А. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы у ликвидаторов аварии на ЧАЭС по данным клинико-электрокардиографического обследования / Н.А. Метляева, В.В. Харитонов // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2000. - № 3 - С. 50-54.

63. Миронова Т.Ф. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца (Введение в ритмокардиографию и атлас ритмокардиограмм). / Т.Ф. Миронова, В.А. Миронов Челябинск, 1998. - 162 С.

64. Мороз В.А. Отдаленные клинические эффекты радиации, их классификация. Взгляд на проблему через 14 лет после аварии на ЧАЭС / В.А. Мороз, С.А. Ам1разян // Укр. радюл. журнал. 2000. - № 3. - С. 316.

65. Наумова В.В. Особенности вариабельности ритма сердца у больных артериальной гипертензией: Автореферат дис. канд. мед. наук. / В.В. Наумова Научн. центр клин, и эксперим. мед. СОР АМН. — Новосибирск: 2002. 27 С.

66. Николаев E.JI. Особенности коррекции психо-эмоциональных нарушений у ликвидаторов чернобыльской аварии в ходе стационарного лечения / E.JI. Николаев // Российский медицинский журнал. 1999. - № 6. - С. 28-32.

67. Оганов Р.Г. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Сердце. 2003.-№ 2. - С. 58-61.

68. Оганов Р.Г. Проблемы сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации и возможности их решения / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Российский кардиологический журнал. — 2000. — № 4. С. 7-11.

69. Ольбинская Л.И. Общность патогенеза АГ и ХСН / Л.И. Ольбинская // Сердечная недостаточность. 2002. — № 1. — С. 17-18.

70. Особенности времячастотного спектрального анализа сердечного ритма у здоровых лиц и больных с артериальной гипертензией при проведении ортостатической пробы / Н.А. Тарский, В.Н. Швалев, С.Ю. Салтыков и др. // Кардиология. 2000. - № 4. - С. 40-45.

71. Особенности диастолической функции левого желудочка у больных мягкой и умеренной артериальной гипертензией ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС / Т.В. Эктова, В.М. Шмарин, А. В. Смоленский и др. // Кардиология. - 1997. - № 12. - С. 29-31.

72. Очерки радиационной кардиологии // Под ред. Е.И. Воробьева- М.: Атомиздат, 1978. -220 С.

73. Ощепкова Е.В. О Федеральной целевой программе «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» / Е.В. Ощепкова // Кардиология. 2002. - № 6. - С. 58-59.

74. Парнес Е.Я. Показатели вариабельности ритма сердца во время велоэр-гометрической пробы / Е.Я. Парнес, Е.В. Кошкина, М.Я. Красносельский // Кардиология. 2003. - № 8. - С. 26-30.

75. Пахомов С.М. Ближайшие и отдаленные последствия радиационных воздействий у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / С.М. Пахомов, B.C. Петровский // Нижегородский медицинский журнал. 1998. - № 2. - С. 37-41.

76. Петровский B.C. Отдаленные последствия облучения в практике терапевта / B.C. Петровский // Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001.- 179 С.

77. Пишель В.Я. Клинико-патогенетические особенности неврозоподобных состояний у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС / В.Я. Пишель // Врач. дело. 2002 - № 2. - С. 12-15.

78. Погосова Г.В. Депрессия новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти / Г.В. Погосова // Кардиология. - 2002. - № 4. - С. 86-90.

79. Распространенность артериальной гипертензии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах различных регионов /

80. B.В. Константинов, Г.С. Жуковский, Т.Н. Тимофеева и др. // Кардиология. 2001. — № 4. С. 39-43.

81. Расстройства восприятия у участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции / С.В. Литвинцев, A.M. Резник, В.В. Нечипоренко и др. // Социальная и клиническая психиатрия. — 2001.-№2.-С. 24-30.

82. Румянцева Г.М. Медико-психологическая помощь пострадавшим при экологических катастрофах / Г.М. Румянцева // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. - № 4. - С. 118-120.

83. Румянцева Г.М. Психосоматические аспекты развития психических нарушений у ликвидаторов аварии на ЧАЭС / Г.М. Румянцева, О.В. Чинкина, Т.М. Левина // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2002. — № 1. С. 7-9.

84. Рутткай-Недецки И. Проблемы электрокардиологической оценки влияния вегетативной нервной системы на сердце / И. Рутткай-Недецки // Вестник аритмологии. 2001. -№ 2. - С. 56-60.

85. Рябыкина Г.В. Анализ вариабельности ритма сердца / Г.В. Рябыкина, А.В. Соболев // Кардиология. 1996. - № 10. - С. 87-97.

86. Саваневский Н.К. Гемодинамика у людей, длительно проживающих в зоне радиационного контроля / Н.К. Саваневский, Г.Е. Хомич // Брест: Брест. Гос. Уни-верситет. — 2000. -50 С.

87. Савина И.А. Заболеваемость ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС и вопросы диспансерно-динамического наблюдения / И.А. Савина, А.К. Мышкина // Докл. Акад. воен. наук. Сер. Воен. здравоохр. и воен-мед. образ.-2001.-№7.-С. 93-95.

88. Савченко М.В. Изменения сердечно-сосудистой системы у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде / М.В. Савченко // Автореферат дис. канд. мед. наук. М.: Гл. воен. клин, госпиталь, 2000.-23 С.

89. Савченко М.В. Изменение биоэлектрической активности миокарда у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в первые годы после аварии / М.В. Савченко // Клиническая медицина. 1999. - № 11. - С. 22-23.

90. Свинаренко А.В. Характер нарушения функционального состояния вегетативной нервной системы у лиц чернобыльского контингента / А.В. Свинаренко // Укр. радиологический журнал. 1997. - № 3. - С. 301-303.

91. Селиваненко С.В. Спектральный анализ сердечного ритма как показатель вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы / С.В. Селиваненко // Терапевт, архив. 2002. - № 1. - С. 59-61.

92. Синопальников В.И. Особенности патологии сердечно-сосудистой системы у летчиков-ликвидаторов аварии на ЧАЭС / В.И. Синопальников // Воен.-мед. журнал.-2001.-№ 11.-С. 51-54.

93. Смирнов В.М. Исследования в хронических экспериментах роли тонуса симпатического нерва в регуляции деятельности сердца / В.М. Смирнов // Рос. кард, журнал. 2001. - № 2. - С. 54-58.

94. Сократительная функция сердца у участников ЛПА на ЧАЭС, больных гипертонической болезнью / О.А. Игнатова, Г.А. Бондаренко, Н.П. Соболева и др. // Украина. Врачебное дело. 1997. - № 2. - С. 114-116.

95. Состояние здоровья ликвидаторов по данным РГДМ: динамика заболеваемости и ее нозологическая структура / А.П. Бирюков, С.И. Иванов, Н.Е. Мес-ких и др. // Радиация и риск. 1999. - № 11. - С. 21-34.

96. Спектральный анализ вариабельности сердечного ритма при различных вариантах ремоделирования левого желудочка у больных гипертонической болезнью / А.О. Конради, Д.В. Захаров, О.Г. Рудоманов и др. // Артериальная гипертензия. 2000. № 2. - С. 33-38.

97. Ставицкий В.В. Анализ эффектов действия малых доз ионизирующего излучения / В.В. Ставицкий, Л.А. Лебедев, А.В. Мехеечев // Мед. техн. — 2002. -№2.-С. 37-43. . .

98. Таважнянская E.JI, Сопоставление уровня вазоактивных веществ крови и клинических проявлений атеросклеротической ДЭП у ЛПА на ЧАЭС / Е.Л. Таважнянская, Л.В. Тихонова, А.Г. Спивак // Экспериментальная и клиническая медицина. 1999. - № 1. - С. 96-99.

99. Талалаева Г.В. Адаптивные возможности сердечно-сосудистой системы ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС жителей Среднего Урала / Г.В. Талалаева // Дис. доктора мед. наук. - Екатеринбург, 1999. -280 С

100. Талалаева Г.В. Алгоритм частотной регуляции синусового ритма у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС по данным ритмокардиографии / Г.В. Талалаева // Уральский кардиологический журнал. — 2000. — № 1. — С. 34-36.

101. Талалаева Г.В Экологическая медицина на Урале: итоги, перспективы, пути развития. Методология и методы объективизации / Г.В. Талалаева, А.И. Корнюхин Екатеринбург, 1997.-51 С.

102. Ттевский С.В. Изучение эмоционального стресса у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС с помощью теста выбора цвета / С.В. Ттевский // Укр. радюл. журнал. 1999. -№ 2. - С. 214-215.

103. Ткачишин B.C. Динамика развития гипертонической болезни у ЛПА на ЧАЭС / B.C. Ткачишин // Тезисы докл. 1-го конгресса ассоц. кардиологов стран СНГ. Москва, 20-23 мая 1997. С. 174.

104. Ткачишин В. С. Особенности формирования гипертензионного синдрома у ЛПА на ЧАЭС /B.C. Ткачишин // Тезисы докл. 1-го конгресса ассоц. кардиологов стран СНГ. Москва, 20-23 мая 1997. С. 125.

105. Ткачишина Н.Ю. Ранние признаки развития гипертонической болезни у ЛПА на ЧАЭС по данным ЭХО КГ исследований / Н.Ю. Ткачишина // Тезисы докл. 1-го конгресса ассоц. кардиологов стран СНГ. Москва, 20-23 мая 1997. — С. 174.

106. Туков А.Р. Смертность ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, работников атомной промышленности / А.Р. Туков, Л.Г. Дзагоева, О.Н. Прохорова // Здравоохранение РФ. 2000 - № 3. - С. 18-20.

107. Туруспекова С.Т. Отдаленные последствия воздействия малых доз ионизирующих излучений на высшие психические функции / С.Т. Туруспекова // Воен.-мед. журнал. 2001. - № 8. - С. 45-48.

108. Туруспекова С.Т. Нейропсихические функции у лиц, подвергшихся влиянию малых доз ионизирующих излучений / С.Т. Туруспекова // Журнал неврологии и психиатрии. 2002. — № 3. - С. 16-19.

109. Туруспекова С.Т. Нарушение вегетативной регуляции при воздействии малых доз ионизирующих излучений / С.Т. Туруспекова // Военно-медицинский журнал. 2001. - № 9. - С. 45-50.

110. Ушаков И.Б. Отдаленные последствия при условно малых дозах облучения (обзор литературы) / И.Б. Ушаков, Б.И. Давыдов, С.К. Солдатов // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 1. - С. 21-21.

111. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер / Перевод с английского под ред. С.Е. Бащинского, С.Ю. Варшавского // М.: Медиа Сфера, 1998. - 345 С.

112. Фролов Б.С. Экспресс-оценка и мониторинг функционального состояния организма и психического статуса человека по сердечному ритму / Б.С. Фролов, В.В. Овечкин, И.В. Овечкина // Вестник аритмологии. 2000. — № 16. - С. 7277.

113. Хмидан Набиль Нарушение гемодинамики глаза и кардиогемодинамики у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и возможные пути их коррекции / Набиль Хмидан, П.М. Писковатский, A.M. Солдатова // Офтальмологический журнал. 1997. - № 4. - С. 259-264.

114. Хомазюк И.Н. ИБС и радиация / И.Н. Хомазюк, Е.М. Настина // Укр. кардиологический журнал. 1997. — № 5-6. - С. 93-98.

115. Хрисанфов С.А. Анализ состояния здоровья участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС по результатам работы Российского межведомственного экспертного совета в 1999 г. / С.А Хрисанфов // Вопросы онкологии. 2000. - 46.6 - С. 645-649.

116. Хронический стресс увеличивает реактивность центральных депрессор-ных механизмов / Д.В. Зарецкий, М.В. Зарецкая, JT.M. Ливанова и др. // Российский физиологический журнал. 1999. - № 66. - С. 819-825.

117. Цыб А.Ф. Прогноз отдаленных медицинских последствий Чернобыля / А.Ф. Цыб, В.К. Иванов // Здоровье населения и среда обитания: Ежемес. Ин-форм. бюл. 2001. № 3. - С. 4-7.

118. Чазов Е.И. Депрессия как фактор развития и прогрессирования сердечнососудистых заболеваний / Е.И. Чазов // Сердечная недостаточность. 2003. — № 1.-С. 6-8.

119. Чазова И.Е. Артериальная гипертония. Стандарты сегодняшнего дня и нерешенные проблемы / И.Е. Чазова // Сердце. — 2002. — № 5. — С. 217-219.

120. Чазова И.Е. Лечение АГ как профилактика сердечно-сосудистых осложнений / И.Е. Чазова // Сердечная недостаточность — 2002. № 1. — С 14-16.

121. Чернобыль. Последствия для окружающей среды, здоровья и прав человека. Вена, Австрия, 12-15 апреля 1996. Постоянный Народный Трибунал, Международная Медицинская комиссия по Чернобылю. С. 77-79.

122. Чоботько Г.М. Проспективные исследования содержания общего холестерина в крови людей, подвергшихся воздействию ионизирующей радиации в результате аварии на ЧАЭС / Г.М. Чоботько// Укр. радиол, журнал. 1998. - № 1 -С. 80-83.

123. Шальнова С.А. Распространенность артериальной гипертензии в России / С.А. Шальнова, А.Д. Деев, О.В. Вихирева // Профилакт. заболев, и укрепление здоровья. 2001. - № 2. - С. 3-7.

124. Швалев В.Н. Феномен ранней возрастной инволюции симпатического отдела вегетативной нервной системы / В.Н. Швалев, Н.А. Тарский // Кардиология. 2001. -№ 2. - С. 10-14.

125. Швец Д.А. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма и гемодинамики при первичной артериальной гипертензии / Д.А.Швец // Автореферат дис. канд. мед. наук. — Курск: Курск, гос. мед. ун-т, 2002, 22 С.

126. Шляхто Е.В. Патогенез гипертонической болезни / Е.В. Шляхто // Сердечная недостаточность. — 2002. № 1. - С. 12-13.

127. Шляхто Е.В. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни / Е.В. Шляхто, А.О. Конради // Сердце. 2002. - № 5. - С. 232-234.

128. Шпак JI.B. Особенности психовегетативной организации рефлексов положения и типов кровообращения при гипертонической болезни / JI.B. Шпак, Н.О. Белова // Кардиология. 1996. - № 11. - С. 68-69.

129. Штампель В.Ю. Дисадаптационные механизмы формирования гормональной патологии у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС / В.Ю. Штампель // Укр. радюл. журнал. 2000. - № 4. - С. 376-378.

130. Шугушев Х.Х. Сигнал усредненная ЭКГ и вариабельность ритма сердца у больных с гипертрофией левого желудочка / Х.Х. Шугушев, В.М. Василенко // Рос. кардиологический журнал. 2001. - № 4. - С. 16-20.

131. Шустов С.Б. Функциональное состояние прессорных и депрессорных звеньев симпатико-адреналовой системы у больных с мягкой артериальной ги-пертензией / С.Б. Шустов, А.В. Баразков, А.В. Конев // Кардиология. 2001. -№ 3. - С. 50-51.

132. Электрокардиографические маркеры риска внезапной сердечной смерти. Влияние ишемии и реваскуляризации миокарда / А.Э. Радзевич, А.С. Сметнев,

133. B.В. Попов и др. // Кардиология. 2001. - № 6. - С. 99-104.

134. Яблучанский Н.И. Вариабельность ритма сердца у больных с сердечнососудистыми заболеваниями / Н.И. Яблучанский, А.В. Бильченко // Укр. кар-дюлогический журнал. 1999. - № 5. - С. 71-75.

135. Явелов И.С. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания / И.С. Явелов, Н.А. Грацианский, Ю.А. Зуйков // Кардиология. 1997. - № 3. - С. 74-79.

136. Явелов И.С. Факторы, связанные с низкой вариабельностью ритма сердца, оцененной за короткое время в покое в ранние сроки инфаркта миокарда / И.С. Явелов, Е.Е. Травина, Н.А. Грацианский // Кардиология. 2001. — № 8. —1. C. 4-10.

137. Якушин С.С. Особенности развития и клинической картины гипертонической болезни у участников ЛПА на ЧАЭС / С.С. Якушин, В.В. Мускатиньев. // Тезисы докл. 1-го конгресса ассоц. кардиологов стран СНГ. Москва, 20-23 мая 1997.-С. 134.

138. Ambros О. Kardiologisch-psychosomatische primarpravention der Koronaren Herzkrankheit / O. Ambros // Wien. med. Wochenschr. 2001. 151, № 1-2. C. 18-21.

139. Association of hyperglycemia with reduced heart rate variability. The Framingham Heart Stady / Jagmeet P. Singh, Martin G. Larson, Christopher J. O'Donnell et al. // Amer. J. Cardiol. 2000. 86, № 3 C. 309-312.

140. Autonomic function in hypertensive and normotensive subjects. The importance of gender / Knut Sevre, Johan D. Lefrandt, Gudmund Nordby et al. // Hypertension. 2001. 37, № 6. C. 1351-1356.

141. Bedi Mona Role of cardiovascular reactivity to mental stress in predicting future hypertensin / Bedi Mona, V.P. Varshney, Babbar Rashmi // Clin, and Exp. Hypertens. 2000. 22, № 1. C. 1-22.

142. Casadei Barbara Vagal control of myocardial contractility in humans / Barbara Casadei Docl. Symposium of the Physiological Society "Vagal Control: From Axolotl to Man", Oxford, March, 2001. //Exp. Physiol. 2001. 86, № 6 C. 817-823.

143. Coca Antonio Desempena algAn papel el estres en la patogenia de la hipertension arterial у de sus complicaciones? / Antonio Coca, Ernesto Bragulat // Med. Clin. 1999. 113,№ ll.-C. 411-412.

144. Dose-response analysis for the cohort of liquidators of consequences of theth

145. Chernobyl catastrophe / E.A. Djomina, D.A. Kljushin, Y.I. Petunin et al.: Abstr. 11 European Congress of Radiology, Vienna, March 7-12, 1999. Eur.Radiol. 1999. 9, np № l.-C. S539.

146. Eckperg Dwain L. Physiological basis for human autonomic rhythms / Eckperg Dwain L.// Ann. Med. 2000. 32, № 5. С 341-349.

147. Fauvel J.P. Stress mental et systeme cardiovasculaire / J.P. Fauvel // Ann. cardiol. et angeiol. 2002. 51, № 2. C. 76-80.

148. Filho Jose Barbosa Autonomic modulation of the heart in systemic arterial hypertension / Filho Jose Barbosa, Barbosa Paulo Roberto В., Ivan Cordovil // Arq. bras, cardiol. 2002. 78, № 2. C. 189-195.

149. Frohlich Edward D. Risk mechanism in hypertensive heart disease / Edward D. Frohlich // Hypertension. 1999. 34, № 4 pt 2. - C. 782-789.

150. Health Conseguences of the Chernobyl Accident: Results of the IPHECA Pillot Project and Related National Programmes: Sci. Kept. Int. Progr. Health Eff. Chernobyl Accident (IPHECA) Geneva: WHO, 1996, 519 C.

151. Heat Rate Variability. FAQ / A.E. Aubert, D. Ramaekers, F. Beckers et al. HF-Contakt. February 2002. 26 P.

152. Heart rate variability. Standards of Measurement, Physiological interpretation and clinical use // Circulation. 1996. V.93.-P. 1043-1065.

153. Heart rate variability and its determinants in patients with severe or mild essential hypertension / Hanna Mussalo, Esko Vanninen, Risto Ikaheimo et al.// Clin. Physiol. 2001. 21, № 5.-С 594-604.

154. Heart rate variability and progression of coronary atherosclerosis / ITuikuri Heikki V., Jokinen Vesa, Syvanne Mikko et al.// Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vase. Biol. 1999. 19, № 18.-C. 1975-1985.

155. Heart rate variability as an indicater of exercise capacity / Gerrard M. Carlson, Veerichetty A. Kadhiresan, Julios Spinelli et al. Пат. 6301499 США. 09.10.01.

156. Haemodynamic and autonomic adjustments to real life stress conditions in humans / Daniela Lucini, Guido Norbiato, Mario Clerci et al. // Hypertension. 2002. 39, № l.-C. 184-188.

157. Hypertension incidence is predicted by high levels of hopelessness in fmnish men / Susan A. Everson, George A. Kaplan, Debbie E. Goldberg et al. // Flyperten-sion. 2000. 35, № 2. С 561-567.

158. James Gary D. Age and perceived stress independently influence daily blood pressure. Levels and variation among women emploed in wage jobs / Gary D. James, Dara H Bovbjerg // Amer. J. Hum. Biol. 2001. 13, № 2. C. 268-274.

159. Masse Roland C. Rayonnements ioniasants / Roland C. Masse // r. Acad, sci Ser. 3. 323, № 7. C. 633-640.

160. Mitchel R.E.J. Radiation biology of low doses / R.E.J. Mitchel, Shalk River // Atomwirt.-Atomtechn. 2002. 47, № 1. С 28-30.

161. Palatini Paolo Heart rate as a cardiovascular risk factor: Do women differ from men? / Paolo Palatini // Ann. Med. (Gr. Brit.) 2001. 33, № 4. C. 213-221.

162. Pikhujams = a Sirkku Heart rate variability and baroreflex sensitivity in subject wishout heart disease: Effects of age, sex, and cardiovascular risk factors / Pikhujams = a Sirkku // Acta Univ. aeluen. D 1999. № 520. C. 1-73.

163. Prognostic significance of blood pressure and heart rate variabilities. The Ohasama Stady / Kikuya Masahiro, Hozawa Atsushi, Ohokubo Takayoshi et al. // Hypertension. 2000. 36, № 5. Q 901-906.

164. Roach Daniel Ralationship of heart rate burst morphology to work duration and load / Daniel Roach, Robert Haennel, Mary Lou Koshman // Amer. J. Physiol. 1999. 277, №4, Pt 2. С H 1491-1497.

165. Tataishi Osamu, Shouda Toru, Azuma Yoshiyuki et al. Heart rate variability in congestive heart failure // Clin, and Exp. Hypertens. 2002, 24 № 1-2. C. 75-81.

166. The asselerated occurrence of age-related changes of organism in Chernobyl workers: A radiation-induced progeroid syndrome? / A.M. Polyukhov, I.V. Kobsar, V.I. Grebelnic et al. //Exp. Gerontol. 2000. 35, .№ 1. - c. 105-115.

167. The effect of autonomic nervous system activity on exaggerated blood pressure response to exercise: Evaluation by heart rate variability / Eryonucu Beyhan, Bilge Mehmet, Giiler Niyazi et al. // Acta cardiol. 2000. 55, № 3. c. 181-185.

168. The role of depression in coronary artery disease / Manica Andre Luiz Langer, Leaes Corolina Garcia Soares, Frey Benicio Noronha et al. // Arq bras, cardiol. 1999. 73, № 2 C. 244-250.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.