Особенности функционального состояния лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов у женщин детородного возраста при дисбиотических изменениях репродуктивной системы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.01, кандидат биологических наук Цизина, Елена Александровна

• Цизина, Елена Александровна
• кандидат биологических наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Цизина, Елена Александровна

Введение

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Значение иммунной системы женщин в обеспечении репродуктивной функции организма

1.2. Современное представление о дисбиотических изменениях репродуктивной системы у женщин

1.3. Состояние микрофлоры влагалища женщин в норме и при дисбиотических нарушениях

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы и методы исследований

2.2. Результаты собственных исследований

2.2.1. Характер изменений уровня клеточных и гуморальных факторов естественного иммунитета у женщин здоровых и при дисбиотических 52 нарушениях репродуктивной системы

2.2.1.1. Динамика показателей клеточного иммунитета

2.2.1.2. Динамика показателей гуморального иммунитета

2.2.2. Количественные и функциональные изменения фагоцитов у женщин при дисбиотических изменениях репродуктивной системы

2.2.2.1. Количественные показатели нейтрофильных гранулоцитов

2.2.2.2. Оценка функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов

2.2.3. Характер изменений состояния микробиоценоза при дисбиотических нарушениях репродуктивной системы

3. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ

4. ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности функционального состояния лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов у женщин детородного возраста при дисбиотических изменениях репродуктивной системы»

Местная защита половой сферы женщины обусловлена ее анатомическими и физиологическими особенностями, наличием нормальной микрофлоры, гуморальных и клеточных факторов иммунитета. На сегодняшний день достаточно хорошо изучен состав нормофлоры влагалища женщин, а также его изменение при дисбиотических процессах. Достаточно полно раскрыты этапы взаимодействия между представителями микрофлоры и клетками вагинального эпителия.

В последнее время большое внимание уделяется изучению механизмов развития местного иммунитета. Местный иммунитет рассматривается как сложный комплекс защитных приспособлений, сформировавшийся в процессе эволюции и обеспечивающий защиту органов и тканей, непосредственно сообщающихся с внешней средой. Между тем, проблема изучения лимфоцитов и нейтрофилов, как регуляторов межклеточного взаимодействия при дисбиотических нарушениях не рассматривалась.

Актульность темы. В 2006 году стартовал национальный проект «Здоровье», основной целью которого является укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости. В условиях существующих политических и социально-экономических преобразований в стране, на сегодняшний день, возникает потребность перехода к новой современной концепции: популяция организма - среда обитания - профилактика.

Здоровье - индивидуальное психосоматическое состояние, выражающееся в способности человека оптимально удовлетворять основные жизненные потребности, обеспечивается совокупностью как общих, так и местных иммунных факторов. Иммунитет — это комплекс реакций, направленных на поддержание гомеостаза при встрече организма с агентами, которые расцениваются как чужеродные, независимо от того, образуются ли они в самом организме или поступают в него извне (Хаитов P.M., Пинегин Б.В., 1996).

Одним из нарушений общего и местного иммунитета, является вагинальная инфекция, вызванная дисбиотическим процессом во влагалищном биотопе, вследствие чего отмечается усиленный рост облигатно-анаэробных бактерий. Триггерным механизмом, ведущим к возникновению дисбиоза влагалища является: применение антибиотиков, перенесённые раннее или сопутствующие воспалительные заболевания половых органов, нарушения гормонального статуса, постоянное влияние неблагополучной экологической среды, стрессовые воздействия на организм (Целкович Л.С., Родкина.Р.А., Тум В.А., 1997; Доброхотова Ю.Э., Ясин C.B., Кареева Н.В., 2006). Ярким проявлением дисбиоза влагалища является бактериальный вагиноз, частота которого среди женщин репродуктивного возраста составляет 15-25%, а среди пациенток с хроническими заболеваниями влагалища - 64-80% (Анкирская A.C., 2005г.).

По определению многих авторов, бактериальный вагиноз (БВ) - это дисбиотическое состояние биотопа влагалища, вызванное усиленным ростом преимущественно облигатно-анаэробных бактерий и резким снижением концентрации лактобактерий (В.Н.Серов, 2003; А.Л.Тихомиров и соавт., 2004). Отсутствие выраженной воспалительной реакции предполагает использование термина "дисбактериоз влагалища" или "вагиноз". Частота обнаружения его во многом зависит от контингента обследуемых женщин. Она составляет 17-19% в группах планирования семьи, 24-37% среди лиц, находящихся на лечении в клиниках венерических заболеваний, 15-37% - у беременных женщин и у 61-87% среди пациенток с дисбиотическими нарушениями, у которых отмечают снижение количество лакто- и бифидобактерий и увеличение числа других видов микроорганизмов (G. Marguez-Davila, С.Е. Martunez-Barreda, 1985).

Вся эта картина активно поддерживается иммунной системой вагинальной стенки (местный иммунитет). У женщин, проживающих на территории с повышенным радиационным фоном, бактериальный вагиноз встречается в 62% случаев (В.М.Коршунов и соавт., 1999).

В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Нормальная микрофлора находится в постоянном равновесии между собой и окружающей средой. Она не допускает появление никакой другой инфекции, и не допускает изменение соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме. При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями - нормальными обитателями влагалища. (W.D. Le Bar, 1996; H.L. Kent., 2001). Именно иммунная система способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища при ее незначительных нарушениях.

Механизмы развития бактериального вагиноза в настоящее время во многом остаются неясными. Важно отметить, что в нашей стране к основным триггерным факторам развития бактериального вагиноза относят эндогенные факторы (A.B. Самойлова и соавт., 2004, 2009). В то же время значение других показателей иммунитета, даже таких ключевых, как лимфоциты и нейтрофильные фагоциты, остается мало изученным.

Цель исследования - изучение динамики функциональной активности лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов периферической крови у женщин 2545 лет при дисбиотических нарушениях репродуктивной системы.

В процессе выполнения работы решались следующие задачи:

1. Изучить динамику активности факторов клеточного иммунитета у здоровых и с дисбиотическими нарушениями генитального тракта женщин детородного возраста.

2. Исследовать характер колебаний показателей гуморального иммунитета организма.

3. Оценить состояние облигатной микрофлоры репродуктивного тракта.

4. Разработать научно обоснованные рекомендации по профилактике дисбиотических нарушений репродуктивной системы у женщин 25-45 лет.

Научная новизна. Впервые выявлено, что возникающие разные степени дисбиотических нарушений у женщин детородного возраста зависят от характера взаимодействия клеточного, гуморального звеньев иммунной системы с репродуктивной системой организма.

Установлена причинно-следственная связь функциональной активности лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов периферической крови с интенсивностью роста вагинальной микрофлоры.

Отмечено увеличение количества транзиторной микрофлоры и снижение уровня лактобактерий, что свидетельствует о нарушении естественного микробиоценоза генитального тракта.

Теоретическая и практическая значимость. Сформулированы новые научные положения и разработки, дополняющие современную теорию об особенностях физиологической активности лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов у женщин 25-45 лет в условиях дисбиотических нарушений репродуктивной системы. Установлена взаимосвязь между клеточными, гуморальными показателями естественного иммунитета и состоянием микробиоценоза генитального тракта.

Теория работы построена на известных фактах о закономерностях функционирования репродуктивной системы и согласуется с опубликованными данными отечественных и зарубежных ученых в области физиологии размножения. Научная идея базируется на обобщении передового опыта использования современных методов и средств профилактики нарушений микробиоценоза у женщин.

Разработаны практические рекомендации, направленные на повышение естественной резистентности организма женщин детородного возраста и профилактику дисбиотических нарушений.

Реализация результатов исследований. Научные положения, выводы и рекомендации диссертационной работы используются в учебном процессе ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный педагогический университет им. И.Н. Ульянова», ФГБОУ ВПО «Ульяновская государственная сельскохозяйственная академия», ФГБОУ ВПО «Омский государственный педагогический университет».

Полученные результаты исследований рекомендуются к использованию при написании учебных пособий по физиологии человека и микробиологии для студентов высших учебных заведений педагогических и медико-биологических специальностей.

Апробация работы. Основные научные положения диссертации доложены на V Международном симпозиуме «Фундаментальные и прикладные проблемы медицины и биологии» (Пекин, 2008), Международных молодежных научных форумах «Университетское образование: традиции и инновации» (Ульяновск, 2008 - 2010), Международной научной конференции «Новые задачи современной медицины» (Пермь, 2012), научно-практических конференциях ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный педагогический университет им. И.Н. Ульянова» (Ульяновск, 2007 - 2012) и ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет» (Ульяновск, 2007 - 2008), расширенном заседании кафедры анатомии, физиологии и гигиены ФГБОУ ВПО УлГПУ им. И.Н. Ульянова (Ульяновск, 2012).

Научные положения, выносимые на защиту:

1. В условиях дисбиотических изменений репродуктивной системы у женщин развивается депрессия клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

2. Изменения состояния микробиоценоза генитального тракта характеризуются увеличением количества транзиторных микроорганизмов и снижением числа основных симбионтов.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 3 статьи в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях согласно перечню ВАК Минобрнауки РФ, а также методические рекомендации.

Структура и объем диссертации. Работа включает следующие разделы: введение (5 е.), обзор литературы (32 е.), собственные исследования (43 е.), обсуждение результатов исследования (17 е.), общие выводы (1с.),практические рекомендации (1с.), список литературы (19 с.) и приложения (4 е.). Диссертация изложена на 125 страницах компьютерного исполнении, иллюстрирована 17 таблицами и 23 рисунками. Список литературы включает 189 источников, в том числе 52 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Цизина, Елена Александровна

4. ВЫВОДЫ

1. Экспериментально доказана корреляция между физиологической активностью иммунной системы у женщин 25-45 лет и частотой, характером дисбиотических нарушений репродуктивной системы.

2. При нарушениях состояния микробиоценоза генитального тракта у 63, 4 % обследуемых женщин развивалась депрессия как клеточного, так и гуморального звеньев естественного иммунитета, выражающаяся в значительном сокращении числа симбионтов и повышении количества транзиторной микрофлоры (Р±0,05).

3. Установлено, что в этих условиях у пациенток содержание СБЗ+ лимфоцитов и их субполяций, а также С020+ лимфоцитов и соотношение С04/СБ8 не имели достоверных изменений; однако происходило угнетение их функциональной активности при одновременном увеличении интенсивности роста вагинальной микрофлоры.

4. У женщин при дисбиотических нарушениях выявлено достоверное уменьшение количества фагоцитирующих нейтрофилов, в том числе с энзиматическими дефектами, ведущими к дисфагоцитозу.

5. Разработаны научные рекомендации, способствующие повышению уровня неспецифической резистентности у женщин детородного возраста, поддержанию состояния естественного микробиоценоза и профилактике дисбиотических нарушений.

5. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Научные разработки, выводы и рекомендации диссертационных исследований используются в учебном процессе ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный педагогический университет им. И.Н. Ульянова», ФГБОУ ВПО «Ульяновская государственная сельскохозяйственная академия», ФГБОУ ВПО «Омский государственный университет», а также рекомендуются к использованию при написании учебных пособий по физиологии человека и микробиологии для студентов высших учебных заведений по педагогическим и медико-биологическим специальностям.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Цизина, Елена Александровна, 2012 год

1. Абрамченко В. В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии: руководство для врачей. 2-е изд., испр. и доп. / В. В. Абрамченко, М. А. Башмакова, В. В. Корхов СПб.: Спец Лит, 2001. - 239 с.

2. Адамян Л. В. Эндометриозы / Л. В. Адамян, В. И. Кулаков. М.: Медицина. - 2000. - 320 с.

3. Акопян Т. Э. Бактериальный вагиноз и беременность / Т. Э. Акопян // Акушерство и гинекология. 1996. -№6.-С.З-5.

4. Аленушкина А. В. Медицинская микробиология: учебное пособие / А. В. Аленушкина. Ростов н/Д.: Феникс, 2003. - 480 с.

5. Анастасьева В. Г. Современные методы диагностики, лечения и профилактики бактериального вагиноза / В. Г. Анастасьева Новосибирск. -2007.- 17 с.

6. Анкирская А. Е. Бактериальный вагиноз / А. Е. Анкирская // Акуш. и гинек. 2005. - № 6. - С. 13 - 16.

7. Артемова А. Г. Реакция торможения миграции лейкоцитов в капиллярах/А. Г. Артемова // справочник «Медицинские лабораторные технологии» под ред. А. И. Карпищенко. СПб.: 1999. - Т. 2. - С. 302 - 303.

8. Арутюнян К. Н. Клинико-микробиологические особенности современного течения пуэрперального эндомиометрита: автореф. дис. . канд. мед. наук 14.00.01 / К. Н. Арутюнян Самара, 2008. - 24 с.

9. Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р.М. Баевский. М.: Медицина. - 1999. - 246 с.

10. Байрамова Г. Р. Бактериальный вагиноз / Г. Р. Байрамова // Гинекология. 2001. - № 2. - С. 52 - 54.

11. Байрамова Г. Р. Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидиоз и патология шейки матки / Г. Р. Байрамова // «Гинекология». 2007. -Т. 9. - № 1. - С.26 - 28.

12. Бекман Ч. Р. Акушерство и гинекология./ Ч. Р. Бекман, Ф. Линг, Б. Баржанский и др. М.: Мед. лит. - 2004. - 164 с.

13. Бережная Н. М. Система интерлейкинов и рак / Н. М. Бережная, В. Ф. Чехун // Киев: ДИА. 2000. - 224 с.

14. Борисов Л. Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: учебник / Л. Б. Борисов. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005.-736 с.

15. Бреусенко Г. В. Гладкие миоциты миометрия в периоды его ускоренного роста в пренатальном онтогенезе, при беременности и миоме матки: дисс. канд. мед. наук : 14.00.23. / Г.В. Бреусенко. Иваново. - 2003. - 175 с.

16. Бугрова О. Г. Иммунологическая характеристика варианта острого течения урогенитального монохламидиоза / О. Г. Бугрова, Е. Ф. Кира, А. М. Савичева // Журнал акуш. и жен. болезней. 1999. - № 4. - С. 21 - 25.

17. Быковская О. В. Иммуномодулирующая терапия при хронических цервицитах, обусловленных уреа- и микоплазменной инфекцией / О. В. Быковская // Гинекология. 2007. - Т. 9. - № 1. - С. 24 - 26.

18. Вихляева Е. М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки / Е. М. Вихляева. М.: МЕДпресс-информ. - 2004. - 400 с.

19. Вихляева Е. М. Руководство по эндокринной гинекологии / Е. М. Вихляева Мед. информ. агентство. - 2006. - 784 с.

20. Воробьев А. А. Дисбактериозы актуальная проблема медицины / А. А. Воробьев, Н. А. Абрамов, В. М. Бондаренко, Б. А. Шендеров // Вестн. РАМН. -2007.- № 11.- С. 12-18.

21. Воробьев А. А. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: учебное пособие / А. А. Воробьев, А. С. Быков М.: Мед. информ. Агентство, 2003. - 236 с.

22. Воропаева Е. А. Микроэкология и показатели гуморального иммунитета влагалища женщин с неспецифическими воспалительными заболеваниями гениталий / Е. А.Воропаева, С. С.Афанасьев, М. В.Кудрявцева и др. // Журнал микробиол. 2005. - № 3. - С. 65 - 69.

23. Вульфович Ю. В. Лабораторная диагностика микоплазмоза и уреаплазмоза у урологических и гинекологических больных / Ю. В. Вульфович, И. В. Раковская, Н. А. Гамова и др.// Журн. микробиол., эпидемиол., иммунол. -2005,-№5.-С. 97- 100.

24. Гаджимурадова Д. Г. Особенности биоценоза гениталий до и после лечения хронических воспалительных заболеваний матки и придатков: автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.01 / Д. Г. Гаджимурадова. Москва, 2008. - 20 с.

25. Геннадиник А. Г. Клинико-иммунологические особенности метаболического синдрома у пациентов с различной степенью инсулинорезистентности / А. Г. Геннадиник, А. А. Нелаева // Медицинская наука и образование Урала. 2005. - № 3. - С. 77 - 79.

26. Герасимов И. Г. Функциональная неоднородность нейтрофилов / И. Г. Герасимов // Клин. лаб. диагн. 2006. - № 2. - С. 34 - 36.

27. Глазкова Л. К. Практические аспекты персистирующей хламидийной инфекции / Л. К. Глазкова, О. Е. Акилов // ИППП. 1999. - № 4. - С. 29 - 34.

28. Голота В. Я. Проблема бактериального вагиноза / В. Я. Голота, Т. Р. Никонюк, В. А. Бенюк // Венерология. № 4. - Грудень. - 2005. - С. 77 - 80.

29. Гриневич Ю. А. Определение уровня циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови / Ю. А. Гриневич // справочник «Медицинскиелабораторные технологии» под ред. А.И. Карпищенко. СПб.: 1999. - Т. 2. - С. 307.

30. Гуртовой Б. Л. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии./ Б. Л. Гуртовой, В. И. Кулаков, С. Д. Воропаева М.: Триада-Х, 2004. - 176 с.

31. Демьянов А. В. Диагностическая ценность исследований уровней цитокинов в клинической практике / А. В. Демьянов, А. Ю. Котов, А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2003. - Т. 2, № 3. - С.20 - 35.

32. Дмитриев Г. А. Лабораторная диагностика бактериальных урогенитальных инфекций. / Г. А. Дмитриев М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Издательство НГМА, 2003. - 336 с.

33. Добротина В. Т. Основы иммунологии / В. Т. Добротина. М. - 2003.225 с.

34. Доброхотова Ю. Э. Применениесуппозиториев Генферон у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза / Ю. Э. Доброхотова, С. В. Ясин, Н. В. Кареева // АГ инфо - 2006. - № 3. - С. 38 - 40.

35. Егорова Е. В. Грибковые и некоторые паразитарные заболевания женских половых органов / Е. В. Егорова, О. Б. Минскер. М.: Медицина, 1999. -С. 219.

36. Ермолина Л. Н. Локальный и системный уровень фактора некроза опухоли-а и его динамика у беременных / Л. Н. Ермолина, Е. В. Просикова // Цитокины и воспаление. 2006. - Т. 5. -№ 4. - С. 17-21.

37. Ефимов Б. А. Современные методы оценки качественных и количественных показателей микрофлоры кишечника и влагалища / Б. А. Ефимов, Л. И. Кафарская, В. М. Коршунов // ЖМЭИ. 2002. - № 4. - С. 72 - 78.

38. Железнякова Г.Ф. Варианты иммунопатогенеза острых инфекций у детей / Г. Ф. Железнякова, В. В. Иванова, Н. Е. Монахова. СПб.: Фолиант. -2007.-256 с.

39. Ильина Н. И. Воспаление и иммунитет в общеклинической практике. Общая концепция / Н. И. Ильина, Г. О. Гудима // Цитокины и воспаление. 2005. -Т. 4,-№3,- С. 42-44.

40. Ицекзон А. М. Особенности клеточного иммунитета при миоме матки /

41. A. М. Ицекзон, М. И. Молдавский // Материалы VIII Всесоюзного съезда патологоанатомов. Тбилиси. - 1999. - С. 193 - 194.

42. Кан Н. И. Репродуктивное здоровье женщин при ожирении: дисс. докт. мед. наук : 14.00.01 / Н. И. Кан. М. - 2004. - 389 с.

43. Кафарская Л. И. Микробная экология влагалища / Л. И. Кафарская, О.

44. B. Коршунова, Б. А. Ефимов // ЖМЖИ. 2002. - № 6. - С. 91 - 99.

45. Кира Е. Ф. Бактериальный вагиноз / Е.Ф. Кира. СПб.: ООО «Нева-Люкс». - 2001. - 364 с.

46. Кира Е. Ф. Инфекция и репродуктивное здоровье (часть 3). Клинические проявления инфекционных заболеваний влагалища, включая СТЗ /Е. Ф. Кира // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - №1. - С. 50- 55.

47. Кира Е. Ф. Современный взгляд на нетрансмиссионные инфекции влагалища и вульвы у женщин репродуктивного возраста / Е. Ф. Кира, С. 3. Муслимова // Акушерство и гинекология. 2008. - № 1. - С. 3 - 6.

48. Киселев В. И. Полимеразная цепная реакция в диагностике урогенитальных инфекций : пособие для врачей / В. И. Киселев, Г. А. Дмитриев, М. Ф. Латыпова // М., 2000. 35 с.

49. Кисина В. И. Урогенитальные инфекции у женщин / В. И. Кисина. М. -2005.-276 с.

50. Ковтун О. Г. Современные аспекты послеродового эндометрита (ретроспективный анализ) / О. Г. Ковтун // Материалы 7 Всероссийского научного форума «Мать и дитя», 2005. С. 98 - 99.

51. Козаченко Н. В. Проблемы диагностики иммунной недостаточности / Н.

52. B. Казаченко, С. Ю. Старикова // Медицинская иммунология. 2003. - Т. 5. - № 3-4.-С. 278.

53. Козлова В. И. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий : руководство для врачей / В. И. Козлова, А. Ф. Пухнер. М., 1997. -536 с.

54. Кокряков В. Н. Очерки о врожденном иммунитете / В. Н. Кокряков

55. C.Пб.: Наука. 2006. - 261 с.

56. Коршунов В. М. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбактериозах / В. М. Коршунов, Н. Н. Володин, О. В. Макаров // М.: ВУНМЦ МЗ РФ. 1999. - 80 с.

57. Коршунова О. В. Вагинальные дисбактериозы и их коррекция с помощью новых биотерапевтических препаратов: автореф. дисс. канд. мед. наук 14.01.01. / О.В.Коршунова. М. - 2000. - 18 с.

58. Кудрина М. И. Вульво-вагинальный кандидоз. / М. И. Кудрина. М., 2005,- 18 с.

59. Кудрявцева JI. В. Бактериальный вагиноз: Руководство для врачей. / JI. В. Кудрявцева, Е. Н. Ильина, В. М. Говорун М.: Медицина, 2001. - 25 с.

60. Кулаков В. И. Актуальные проблемы антимикробной терапии и профилактики в акушерстве, гинекологии и неонатологии / В. И. Кулаков, Б. Л. Гуртовой, А. С. Анкирская, А. Г. Антонов // Акушерство и гинекология. 2004. -№ 1.-С. 3-6.

61. Кулаков В. И. Репродуктивное здоровье населения России / В. И. Кулаков // Акушерство и гинекология. 2007. - Т. 9. - № 3. - С. 7 - 9.

62. Ларсен Б. Микрофлора половых путей в норме. Общие инфекции / Под ред. Л. Г. Кейта, Г. С. Бергера, Д. А. Эдельмана. М.: Медицина, 1998. - Гл. 1. -С. 17-45.

63. Лебедев В. А. Урогенитальный хламидиоз / В. А. Лебедев, А. И. Давыдов // Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2002. - № 2. - С. 25 - 31.

64. Макаров О. В. Инфекции в акушерстве и гинекологии / О. В. Макарова,

65. B. А. Алешкиной, Г. Н. Савченко. М.: МЕДпресс - информ, 2007. - 462 с.

66. Макаров О. В. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет / О. В. Макаров, Л. В. Ковальчук, Л. В. Ганковская и др. -М.:«РЕОТАР-медиа». 2007,- 176 с.

67. Макаров О. В. Новое в диагностике бактериального вагиноза / О. В. Макаров, 3. 3. Хашукоева, А. 3. Хашукоева // Нижегородский медицинский журнал. 2007. - № 1,-С. 72-74.

68. Малышкина А. И. Цитокиновый профиль лимфоцитов и макрофагов эндометрия у женщин с миомой матки различных темпов роста / А. И. Малышкина, Л. В. Посисеева, Н. Ю. Сотникова и др. // Медицинская иммунология. 2006. - Т. 8. - № 2 - 3. - С. 314.

69. Маянский А. Н. Клинические аспекты фагоцитоза / А. Н. Маянский, О. Н. Пикуза // Казань. 1993. - 118 с.

70. Мелкова И. Б. Иммунологические особенности течения острой, подострой и хронической форм хламидийной инфекции / И. Б. Мелкова, Л. Ф.

71. Цернецова, А. Э. Кошуба // Медицинская иммунология. 2006. - Т. 6. - № 3 - 5. -С. 317-319.

72. Мельников В. В. Руководство по клинической лабораторной диагностике. / В. В. Мельников- М., 1992. 576 с.

73. Минаев С. В. Значение цитокинов в патогенезе острой хирургической патологии брюшной полости / С. В. Минаев // Цитокины и воспаление. 2004. -Т. 3.-№2.-С. 41 -45.

74. Минибаева С. А. Оптимизация восстановительного лечения больных с бактериальным вагинозом: автореферат дисс. . канд. мед. наук : 14.00.51. / С. А. Минибаева. Москва, 2007. - 21 с.

75. Молочков В. А. Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов у женщин (клиника, диагностика, лечение) : учебное пособие / В. А. Молочков, М. Ф. Трапезникова, К. И. Савицкая и др. М. - 2003. -57 с.

76. Муравьева В. В. Особенности микроэкологии влагалища при бактериальном вагинозе и вагинальном кандидозе / В. В. Муравьева, А. С. Анкирская // Акуш. и гинекол. — 1996. — № 6. — С. 27-30.

77. Мусаева 3. М. Микробиоценоз влагалища и методы его коррекции у больных с урогенитальным хламидиозом: автореф. дис. . канд. мед. наук.: 14.00.01. /3. М Мусаева. Москва, 2005.-24 с.

78. Назаренко Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун М.: «Медицина», 2002. - 303 с.

79. Назарова Е. К. Дисбактериозы влагалища: этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика. / Е. К. Назарова, Е. И. Гиммельфарб, J1. Г. Созаева-М., 2000. С. 7.

80. Назарова Е. К. Микробиоценоз влагалища и его нарушения / Е. К. Назарова, Е. А. Гиммельфарб, JI. Г. Созаева // Клинич. лаборат. диагн. 2003. - № 2.-С. 25 - 32.

81. Оганян К. А. Течение и исход беременности при колонизации мочеполового тракта женщин стрептококками группы ВиБ: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / К. А. Оганян. Санкт-Петербург, 2008. - 24 с.

82. Погодин О. К. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии : учеб. пособие. / О. К. Погодин. Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 1997.- 168 с.

83. Полевщиков А. В. Иммунная система: молекулы, клетки и остальные кооперативные взаимодействия: справочник по иммунотерапии для практического врача / А. В. Полевщиков «Диалог», 2002. - С. 8-22.

84. Преферанская Н. Г. Лекарственные средства на основе цитокинов / Н. Г. Преферанская // Российский медицинский журнал. 2008. - № 1. - С. 35 - 38.

85. Прилепская В. Н. Урогенитальный хламидиоз / В. Н. Прилепская, П. Р. Абакарова // Гинекология. 2004. - № 1. - С. 10 - 14.

86. Прилепская В. Н. Этиопатогенез, диагностика и современные направления в лечении бактериального вагиноза / В. Н. Прилепская, Г. Р. Байрамова // Русский мед. журнал. 2002. - Т. 10, № 18. - С. 16 - 19.

87. Примак Н. Б. Хламидийная инфекция нижних отделов урогенитального тракта на фоне аэробного дисбиоза влагалища у женщин репродуктивного возраста: клиника, диагностика, лечение: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.11. / Н.Б. Примак Иркутск, 2007. - 22 с.

88. Радченко В. Г. Хронические заболевания печени / В. Г. Радченко, А. В. Шабров, В. В. Нечаев // С-Пб. 2000. - С. 7 - 9.

89. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О. Ю. Реброва // М.: МедиаСфера. 2002. - 312 с.

90. Ройт А. Иммунология; перев. с англ. / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл -М.: Мир, 2000. 592 с.

91. Русакевич П. С. Заболевания шейки матки у беременных: диагностика, лечение, мониторинг, профилактика / П. С. Русакевич, Т. М. Литвинова // МИА-Пресс.-2006. 144 с.

92. Рюмин Д. В. Особенности микробиоценоза половых путей больных с урогенитальным хламидиозом / Д. В. Рюмин // Вестн. Рос. ассоциации акушеров -гинекологов. 2003. - № 2. - С. 29 - 32.

93. Савельева Г. М. Гинекология : учебник / Под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко. М.: ГЭОТАР - МЕД. - 2005. - С. 167 - 180.

94. Савичева А. М. Микробиоценозы влагалища и их регуляция / А. М. Савичева, М. А. Башмакова // Тез. докл. научн. конф. «Дисбактериозы и эубиотики». М., 1996. - С. 33.

95. Савичева А. М. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия / А. М. Савичева, М. А. Башмакова ; под ред. Э. К.Айламазяна. Н. Новгород : Изд-во НГМА, 1998. - 182 с.

96. Савичева А. М. Порядок проведения микроскопического исследования мазков из урогенитального тракта: методические рекомендации. / А. М. Савичева, Е. В. Соколовский, М. Домейка СПб.: Издательство Н-Л, 2007. - 54 с.

97. Савченко Т. Н. Роль иммунологических показателей в патогенезе невынашивания беременности у женщин с урогенитальной инфекцией / Т. Н. Савченко, Т. Н. Сумеди // Вест. Рос. Гос. мед. университета. 2004. - № 5 (36). -С. 32 -35.

98. Самойлова А. В. Алгоритм диагностики и лечения бесплодия в браке /

99. A. В. Самойлова, О. В. Шарапова, JT. В. Чебанева // Охрана репродуктивного здоровья женщин. -2004. С. 151 - 177.

100. Самойлова А. В. Роль NVMB в морфогенетических изменениях матки при действии эстрогенов и глюкокортикоидов / А. Г. Гунин, А. В. Самойлова // Проблемы репродукции. 2009 - № 15. - Т.З. - С. 15-20.

101. Серов В. Н. Тайны биоценоза: Дисбиоз влагалища и вагинальные инфекции / В. Н. Серов// Vita vita. 2003. -№6.-С.10-11.

102. Серов В. Н. Хламидиоз. Клиника, диагностика, лечение / В. Н. Серов,

103. B. И. Краснопольский, В. В. Делекторский и др.// Методические рекомендации. -М., 2006. 18 с.

104. Сидоренко С. В. Результаты многоцентрового исследования антибиотикочувствительности энтерококков / С. В. Сидоренко, С. П. Резван, С. А. Грудинина, JI. А. Кротова, Г. В. Стерхова // Антибиотики и химиотерапия. 1998. -№9.-С. 9- 18.

105. Сидорова И. С. Микрофлора половых путей у женщин репродуктивного возраста: учебное пособие / И. С. Сидорова, Е. И. Боровкова -М.: Практическая медицина, 2007. 80 с.

106. Симбирцев А. С. Функциональный полиморфизм генов регуляторных молекул воспаления / А. С. Симбирцев, А. Ю. Громова // Цитокины и воспаление. 2005. - № 1.-С. 12-17.

107. Симбирцев С. А. Основы оперативной хирургии / С. А. Симбирцев -М., 2002.-632 с.

108. Соколов Д. И. Сравнение цитокинов по способности влиять на уровень секреции интерлейкина-8 эндотелиальными клетками / Д. И. Соколов, А. Ю. Котов, А. С. Симбирцев, И. С. Фрейдлин // Иммунология. 2002. - № 1 - С. 32 -37.

109. Соколовский Е. В. Инфекции, передаваемые половым путём: руководство для врачей. / Е. В. Соколовский, А. М. Савичева, М. Домейка и др. -М.: МЕДпресс-информ, 2006. 123 с.

110. Страчунский JI. С. Современная антимикробная химиотерапия /Л. С. Страчунский, С. Н. Козлов // Руководство для врачей. Москва, 2002. - 436 с.

111. Стрижаков А. H. Эндометриоз: клинические и теоретические аспекты / А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдов. М.: Медицина. - 2006. - 330 с.

112. Строев Ю. И. Ожирение у подростков. Изд.2 / Ю. И. Строев // Элби-Пресс.-2006.-216 с.

113. Сухих Г. Т. Механизмы иммунной защиты при острых и хронических заболеваниях органов репродуктивной системы / Г. Т. Сухих, J1. В. Ванько // Акушерство и гинекология. 2006. - Т. 8. - № 2. - С. 17 - 24.

114. Тихомиров A. JI. Кандидозный вульвовагинит: от этиологии до современных принципов терапии / A. JI. Тихомиров, Ч. Г. Олейник. М. - 2004. -С. 17.

115. Тихомиров A. JI. Основы репродуктивной гинекологии: монография / A. JI. Тихомиров, Д. М. Лубнин М.,Медпрактика, 2003. - 165 с.

116. Тихомиров А. Л. Воспалительные заболевания женских половых органов: методическое пособие / А. Л. Тихомиров, С. И. Сарсания. М., 2007. -40 с.

117. Тохиян А. А. Новые подходы к диагностике, профилактике и лечению послеродового эндометрита / А. А. Тохиян, О. Г. Ковтун, Т. Э. Карапетян // Мать и дитя: Материалы VI Российского форума. 2004 г. М., 2004. - С. 223 - 224.

118. Тургунова Ю. Л. Показатели некоторых цитокинов при неопластических процессах шейки матки в сочетании с ИППП / Ю. Л. Тургунова, Т. У. Архипова, А. А. Умарова и др. // Российский аллергологич. журнал 2007. -№ З.-С. 67.

119. Тютюнник В. Л. Вагинальный кандидоз у беременных: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение / В. Л. Тютюнник // Фарматека. 2003. - № 8. Mardh P.A. The vaginal ecosystem. // Amer. J. Obstet.

120. Федосеева В. Н. Руководство по аллергологии и клинической иммунологии / В. Н. Федосеева // Львов. 1997. - 303 с.

121. Хаитов Р. М. Физиология иммунной системы / Р. М. Хаитов // М.: ВИНИТИ РАН. 2001. - 224 с.

122. Хаитов Р. М. Основные представления об иммунотропных лекарственных средствах / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин // Иммунология. 1996. -№ 6. - С. 4 - 9.

123. Халатов О. Р. Роль анаэробной микрофлоры в развитии воспалительных заболеваний урогенитальной области мужчин: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.11 / О. Р. Халатов. -М., 2001. -21 с.

124. Целкович Л. С. Гинекологическая заболеваемость у беременных женщин некоторых загрязненных районов г.Самары. / Л. С. Целкович, Р. А. Родкина, В. А. Тум // Всероссийская научно-практическая конференция с Международным участием. Самара, 1997. - С. 79-81.

125. Чазова И. Е. Метаболический синдром / И. Е. Чазова, В. Б. Мычка // Consilium medicum. 2002. - Т. 4, № 11. - С. 48 - 50.

126. Чернушенко Е. Ф. Реакция бластной трансформации лимфоцитов / Е.Ф. Чернушенко //справочник «Медицинские лабораторные технологии» под ред. А.И. Карпищенко. СПб.: 1999. - Т. 2. - С. 303.

127. Ярилин А. А. Основы иммунологии / А. А. Ярилин М.: Медицина. -1999.-608 с.

128. Abrahamsen В. Cytokine PNA levels in transiliac bone biopsies from healthy early postmenopausal women / B. Abrahamsen, V. Shalhoub, E.K. Larson // Bone. 2000. Vol. 26. - № 2. - P. 137 - 145.

129. Adamson G. D. Tree day treatment with butaconazole vaginal cream for vulvovaginal candidiasis / G. D. Adamson, D. Jr. Brown, J. V. Standard, J. Sadoff et al.// J. Reprod. Med. 1996. - Vol. 31. - P. 131 - 132.

130. Amsel R. Nonspecific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic assotiations / R. Amsel, P. A. Totten, C. A. Spiegel, K. S. Chen // Am. J. Med. 1993.-Vol. 74,N.1.-P. 14-22.

131. Brabin L. Interactions of the female hormonal environment, susceptibility to viral infections, and disease progression / L. Brabin // AIDS Patient Care STDS. -2002. V. 16, № 5. - P. 211 - 213.

132. Bream J.H. Polymorphisms of the human IFN-y gene noncoding regions / Bream J.H., Carrington M., O'Toole S., Dean M., Gerrard B., Shin H.D., Kosack D., Modi W., Young H„ Smith M.W. // Immunogenetics. 2000. - V. 51. - P. 50 - 58.

133. Carey J. C. Bacterial vaginosis and other asymptomatic vaginal infections in pregnancy / J. C. Carey, M. A. Klebanoff // Curr. Womens Health Rep. 2001. - Aug. 1 (l).-P. 14-19.

134. Cauci S. Interrelationships of interleukin-8 with interleukin-lbeta and neutrophils in vaginal fluid of healthy and bacterial vaginosis positive women / S. Cauci, S. Guaschino, D. De Aloysio // Mol Hum Reprod. 2003. - V.9, № 1. -P. 53 -58.

135. Culligan P. J. A randomized trial that compared povidone iodine and chlorhexidine as antiseptics for vaginal hysterectomy / P. J. Culligan, K. Kubik, M. Murphy, L. Blackwell, J. Snyder // Am J Obstet Gynecol. 2005, Feb. - V. 192 (2). -P. 422-425.

136. De Schryver A. Epidemiology of sexually transmitted diseases: a global picture / A. De Schryver, A. Meheus // Bull. World Helth Organ. 2006. - Vol. 68. - P. 639-654.

137. Eschenbach D. A. Bacterial vaginosis and anaerobes in obstetric-gynecologic infection / D. A. Eschenbach // Clin. Infect. Dis. 1993. - Vol. 16, Suppl. 4.-P. 282-287.

138. Eschenbach D. A. Prevalence of hydrogen peroxide-producing Lactobacillus species in normal women and women with bacterial vaginosis / D. A. Eschenbach, P. R. Davick, B. L. Williams et al.// J. Clin. Microbiol. 1999. - V. 27, № 2.-P. 251 -256.

139. Fidel P. L.-Jr. Immunopathogenesis of recurrent vulvovaginal candidiasis / P. L.-Jr. Fidel, J. D. Sobel // Clin. Microbiol. Rev. 1996, Jul. - V. 9 (Suppl. 3). - P. 335 -348.

140. French L. Prevention and treatment of postpartum endometritis / L. French // Curr. Womens Health Rep. 2003. - Vol. 3, № 4. - P. 274 - 279.

141. Gerard C. Chemokines and disease. / C. Gerard, B. J. Rollins // Nat Immunol.-2001,-№2.-P. 108-115.

142. Gravitt P. E. Correlates of IL-10 and IL-12 concentrations in cervical secretions / P. E.Gravitt, A. Hildesheim, R. Herrero // J Clin Immunol. 2003. - V. 23, № 3. - P. 175 - 183.

143. Hill G.B. Microbiology of bacterial vaginosis / G. B. Hill // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 169, N. 2, pt. 2. - P. 450 - 454.

144. Hillier S. L. The normal vaginal flora of hydrogen peroxide-producing lactobacilli and bacterial vaginosis in pregnant women / S. L. Hillier, M. D. Krohn et al.// Clin. Infect. Dis. 1993. - № 16. - P.273 - 281.

145. Holmes K. K. Nonspecific vaginisis / K. K. Holmes, C. Spiegel, R. Amsel et al.// Scand. J. Infect. Dis. 2001. - Vol. 26. - P. - 114.

146. Jondal M. Определение количества Т-лимфоцитов методом спонтанного розеткообразования с эритроцитами барана / М. Jondal // справочник «Медицинские лабораторные технологии» под ред. А.И. Карпищенко. СПб.: 1999.-Т. 2.-С. 298-299.

147. Kent Н. L. Epidemiology of vaginitis / Н. L. Kent // Am. J. Obstet. Gynecol.-2001.-Vol. 165, N.4, pt.2. P.l 168 - 1176.

148. Larsen B. Vaginal microbial flora: composition and influences of host physiology / B. Larsen, R. P. Galask // Ann. Intern. Med. 1992. - V. 96. - P. 926 -930.

149. Le Bar W. D. Keeping up with new technology: new approaches to diagnosis of Chlamydia infection / W. D. Le Bar // Clin. Chem. 1996. - Vol. 42. -N.5.-P. 809-812.

150. Mancini G. Количественное определение иммуноглобулинов методом радиальной иммунодиффузии / G. Mancini // справочник «Медицинские лабораторные технологии» под ред. А.И. Карпищенко. СПб.: 1999. - Т. 2. - С. 306-307.

151. Manolagos S. С. Bone marrow, cytokines, and bone remodeling-emerging insights into the pathophysiology of osteoporosis / S. C. Manolagos, R. L. Jilka // Endocrin. Rev. 2000. - Vol. 21. - P. 115 - 137.

152. Mazolli S. Immune response of the genital tract to Chlamidia trachomatis / S. Mazolli J. Eur. Acad. Dermatol. Venerol. - 1999. - V. 9, № 1. - P. 528.

153. Nath K. Suitability of a unique 16S rRNA gene PCR product as an indicator of Gardnerella vaginalis / K. Nath, J. W. Sarosy, S. P. Stylianou // Biotechniques. -2000. Feb. 28 (2). - P. 222 - 224.

154. Newton E. R. Predictor of vaginal microflora / E. R. Newton, J. M. Piper // Obstet Gynecol. 2001 Apr; V. 184 (5). - P. 845 - 853.

155. Overmann B. A. The vaginal as an ecologyc system. Current understanding and clinical application / B. A. Overmann // J. Nure Midwifery. 2003. - V. 38, № 3. -P. 146-151.

156. Paulus W. J. How are cytokines activated in heart failure? / W. J. Paulus // Europ. J. Heart Fail. 2003. - Vol. 1. - № 4. - P. 30 - 312.

157. Perry C. M. Fluconazole an update of its antimicrobial activity, pharmacokinetic properties, and therapeutic use in vaginal candidiasis / C. M. Perry, R. Whittington, D. Mc Tavish // Drugs. 1995. - Vol. 49, N. 6. - P. 984 - 1006.

158. Peter J. Turnbaugh An obesity-associated gut microbiome with increased capacity for energy harvest / J. Peter // Nature. 2006. - V. 444. - P. 27 - 31.

159. Porozanova V., Bozanova S. / Arush Ginekol (Sofia). 2000. - 39(2). -P.34-35.

160. Razin S. Molecular biology and pathogenicity of mycoplasmas / S. Razin, D. Yogev, Y. Naot // Microbiology and Molecular Biology Reviews. 1998. - P. 1094 -1156.

161. Roth R. R. Microbiology of the skin: resident flora, ecology, infection / R. R. Roth, W. D. James // J. Am. Acad. Dermatol. 1989. V. 20. - P. 367 - 390.

162. Ruth E. Ley, Microbial ecology: Human gut microbes associated with obesity / Ruth E. Ley, J. Peter Turnbaugh, Samuel Klein & Jeffrey I. Gordon // Nature. 2006. - V. 444. - P. 1022 - 1023.

163. Sobel J. D. Vaginal microbiology of women with recurrent vulvovaginal candidiasis / J. D. Sobel, W. Chaim // J. Clin. Microbiol. 1996. - V. 34. - P. 2497 -2499.

164. Sobel J.D., Zervos M., Reed B.D. et al. Fluconasol susceptibility of vaginal isolates obtained from women with complicated Cand vaginitis: clinical implications//Antimicrob Agents Chetnother. — 2003. — T.47, №1. — P. 34-38.

165. Spiegel C. A. Diagnosis of bacterial vaginosis / C. A. Spiegel // Report of the Third International Symposium on Vaginitis/Vaginosis. 2004. - P. 25 - 31.

166. Strausbaugh L. Antimicrobial resistance : problems, laments and hopes / L. Strausbaugh // Am. J. Infect. Control. 1997. - Vol.25, N4. - P.294-296.

167. Sweet R. L. Chlamydial infections / R. L. Sweet, R. S. Gibbs // In: Infectious diseases of the female genital tract. Williams&Wilkins, Baltimore, USA. -1995.-P. 87- 102.

168. Van Belkum A. Development of a species-specific polymerase chain reaction assay for Gardnerella vaginalis / A. V an Belkum, A. Koeken, P. Vandamme, M. van Esbroeck // Mol Cell Probes. 2002. - Vol. 9, N.3. - P. 167 - 174.

169. Vardhan S. TNFA-308G olymorphism influences the TNF-alfa response to altered vaginal flora / S. Vardhan, M. Delaney, S. Witkin // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006. - V. 1, № 8. - P. 697 - 738.

170. Verboon-Maciolek M. A. Congenital infection: diagnostic serology of the mother not always definitive./ M. A. Verboon-Maciolek, L. J. Gerards, P. Stoutenbeek, A. M. van Loon // Ned Tijdschr Geneeskd. 2001, 145(4):153 156.

171. Wathne B. Erythromycin versus metronidazole in the treatment of bacterial vaginosis / B. Wathne, E. Hoist, B. Hovelius // Acta Obstet Gynecol Scand. 1993. -V. 72 (6).-P. 470-475.

172. Witkin S. S. Individual immunity and susceptibility to female genital tract infection / S. S. Witkin., I. Linhares, P. Giraldo. et al // Am J Obstet Gynecol. 2000 -V.183, №1. - P.252 - 256.

173. Xia Zhou. Characterization of vaginal microbial communities in adult healthy women using cultivation-independent methods. / Zhou Xia, J. Islam Forney, J.1.rry Forney // «Microbiology», Department of Biological Sciences. 2004. - P. 65 -73.io

174. СОГЛАСОВАНО Декан естественно-географического факультета ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный педагогический университет им. И. Н. Ульянова» доцент ^ В.Н. Федоров

175. УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный педашиаяеский университет им. И.Н.15 » ноября 2011 г.1. АКТ ПРОВЕДЕНИЯнаучно-исследовательской работы соискателя Цизиной Елены Александровны.

176. Начальник отдела научных исследованийи международных связей

177. ФГБОУ ВПО «УлГПУ им. И.Н. Ульянова»

178. Председатель профбюро естественно^ географического факультета

179. Председатель студенческого сов<1. Соискатель1. Н.М. Касаткина

180. Е.В. Неутолимова К.А. Миргород Е.А. ЦизинаЫ1. МИНОБРНАУКИ РОССИИ

181. Декан естественно-географического факультетаь.сверяю:ачальник управления кадров

182. ЗУ ВПО «УлГПУ им.И.Н.Ульянова»!1. В.Н. ФедоровгЛ1. СПРАВКА

183. Набережная им. Тухачевского, 14,г. Омск, 644099 тел.: [phone], факс: 23-12-20 e-mail: omgpu(5)omsk.edu http://www.omgpu.ru

184. ОКПО 02079649, ОГРН 1025500758073 ИНН/КПП 5503037623/5503010013 2Х> 12 № ¿7/- /541 ь"

185. УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе ФГБОУ ВПО «Омский государственный педагогический университет»профессор,1. Косяко,ческих наукапреля 2012 г.на №1. СПРАВКА

186. Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

187. ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ