Применение аутофлюоресцентного исследования в диагностике рецидива базально-клеточного рака кожи и оценка адекватности лазерного удаления опухоли тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Котова, Ольга Евгеньевна

  • Котова, Ольга Евгеньевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2007, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.27
  • Количество страниц 124
Котова, Ольга Евгеньевна. Применение аутофлюоресцентного исследования в диагностике рецидива базально-клеточного рака кожи и оценка адекватности лазерного удаления опухоли: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.27 - Хирургия. Москва. 2007. 124 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Котова, Ольга Евгеньевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ-—

1.1 Эпидемиологии батально-клеточного рака

1.2 Определение понятия « банально-клеточный рак»-—----—

1.3 Факторы риска düiiihkiiübchuii базалыю-клеточного рака— -.

1.4 Клиническое течение баэально-клеточного рака

1.5 Морфологическая характеристика батально-клеточного рака

1.6 Факшры риска развития реннлнва банально-клеточного рака—

1.7 Часа о га выявления рецидива банально-клеточного рака при использовании различных методов лечения первичной опухоли—

1.9 Основные методы диагностики реннлнаа банально-клеточного ра ка--—.■■■■■.——

1.10 Флюоресцентная диагностика опухолей кожи

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Общая характеристика клинических наблюдении-——

2.2 Характеристика нспольнуемой аппаратуры и методов исследования

2.2.1 Техническое обеспечение для проведения аутофлюоресцентпого исследования ——————-■■■■■.

2.2.2 Методика аутофлюоресцентмого исследован im

2*2+3 Критерии оценки ауникфлюаресценптого исследования

2.2.4 Цитологический метод-----------------—————■■■■ ■

2,2 5 Ги апологический метод-------------—-——-Л В

2Л Мгпм ггвгнстнческоП обработки мак'|:м;|.|:|--------------—

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ АУТОФЛЮОРЕСЦЕНТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОЦЕНКА В ДИАГНОСТИКЕ РЕЦИДИВА БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ.

3.1 (- ' :| ' | аугофлюоресиснтной картины |юи'!г]нин'1н кожи Д|

3.2 Особен нот наутофлюорссиснтной картины клнннчески внъуалныфуемйго реинлнва банально-клеточного раке кожи.$

Л)Тофлн10ртеНС1Пнан характеристика [ > V !: I . II1Ч (:(;!(!>: кожи беа ПШу&ЛЬНЫК при! ИВ КОЙ рсЦИЛНВЯ банально-клеточного ' : К'

ГЛАВА 4. РОЛЬ АУТОФЛЮОРЕС ЦЕНТНО ГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ОЦЕНКЕ АДЕКВАТНОСТИ ЛАЗЕРНОГО УДАЛЕНИЯ РЕЦИДИВА БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение аутофлюоресцентного исследования в диагностике рецидива базально-клеточного рака кожи и оценка адекватности лазерного удаления опухоли»

Актуальность темы

Среди злокачественных новообразований рак кожи остается одним из самых распространенных заболеваний, уступая по частоте наблюдений лишь раку желудка н легких. В структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации рак кожи составляет 11 -28% (Москалик К.Г., Козлов А.П., 1987; Воробьев ЮН, с соавт,. t989; Аксель Е.М., Двойрин ВВ., 1992; Петров СВ., 1994; Трапезников Н.Н„ Аксель Е.М, 1997; Старинскнй В В. с соавт., 2002).

Среди злокачественных эпителиальных опухолей кожи базально-клеточный рак встречается наиболее часто и составляет от 75 до 95% (Курда на МИ., Денисов Л.Е-, 1992; Хлебникова А Н., Казанцева И.А., 2000; Boring С.С, el al , 1991; Preston D.S., Slem R.S., 1992; Fleming I.D. et al.,1995).

До настоящего времени для лечения больных базалиомой кожи традиционно используют как различные виды хирургического, лучевого и лекарственного методов, так и нх всевозможные комбинации (Кусов В.В.,1989; Чурилова Л.А„ 1989; Писклакова Т.П., 1991; Маят B.C., Маят В.В, 1995; Гормонов А.А., Дубенский В.В., 2003; Молочков В.А, Сиарская Е.С., 2003; Greenway H.T.et al., 1986; Preston D.S., Stem R.S., 1992; Fleming I D. ei al.,1995). Вместе с тем, многочисленные наблюдения за больными, перенесшими радикальное лечение по поводу базально-клеточиого рака кожи, показывают, что ни один из применяющихся до настоящего времени методов лечения не исключает возникновение рецидива опухоли (Айаазоа А.Г., 2002),

По данным литературы, частота выявления рецндина баззльно-клеточного рака достигает 39% (Кусов В.В., 1990; Писклакова Т.П., Ильин И.Г., 1991; Гармонов А.А., Дубенский В.В., 2003; Dixon A.Y. et al., 1989; Silverman M,K , et al„ 1991; Preston D.S., Stem R.S. ct al., 1992; Fleming I D. et aL, 1995). При этом число повторных рецидивов баэально-клеточного рака наблюдается у каждого второго больного и практически не зависит от выбора метода лечения (Бабаянц P.C. с соавт., 1973; Barton F.E. et al, 1981; Suhge d'Aubcrmoni P.C. et al., 1984). Это, безусловно, свидетельствует о более агрессивном течении каждого последующего рецидива банально-клеточного рака в сравнении с развитием первичной опухоли (Кусов В,В„ 3958),

Следует признать, что качество диагностики рецидива баэалномы до настоящего времени нельзя признать удовлетворительным (Максимова ILE., Шабанов A.M., 1994; Журавель В.Г„ 1999; Шенталь В.В., Пустынский И.Н., Малаев С.Г., 2000). Несмотря на кажущуюся Простоту визуальной диагностики опухолей кожи, нередко встречаются ошибки, обусловленные сложностью оценки состояния тканей в зоне рубцовых изменений после проведенного первичного лечения базалиомы (Кусов В.В., 1990; Малншевская Н.П., 1997; Jackson R,, Adams R., 1973; Koplm L., Zarem H.A., 1980).

Метод морфологический диагностики, включающий цитологическое к гистологическое исследование опухоли, может быть успешно применен лишь в случае визуального определения рецидива опухоли. При этом информативность морфологического метода находится в тесной зависимости от качества забора материала врачом клиницистом (Ежова М.Н., Третьякова Е.И., 1998; Бсрснбейн Б.А. с соавт,, 1989; Эскнн В,Г., 2002; Пальцев МА. с соэвт,, 2004). Поиск новых, в том числе флюоресцентных методов диагностики, обусловлен стремлением врачей к улучшению диагностических возможностей при обследовании онкологических больных.

В онкологии известны методы диагностики активных процессов пролиферации в биологических тканях, В основе этих методов лежит регистрация повышенного накопления введенных больному накануне исследования экзогенных порфирииов (Барабзш Р.Д. с соавт., 1989; Шенталь В В. с соавт., 1996; Carpenter RJ. cl al., 1977; Dougherty T.J. et al., 1984; Kessel D-, 1986), фотосенснбил»пирующих средств (Карягнн А.В., Аинсимова И.Н., 1962; Grammcr H. cl al., 1996), или препаратов стимулирующих интенсивную выработку эндогенных порфиринов в организме больного (Матвеев Б.П. с соаат., 2000; Claes F. etah, 1996).

Основным недостатком этих методов диагностики является нх инвазивиосгь, обусловленная необходимостью введения пациенту либо экзогенных порфнрниов, либо веществ, стимулирующих интенсивную выработку в организме эндогенных порфирииов. Данная процедура может повлечь токснко-аллергичесхне реакции вплоть до анафилактического шока с летальным исходом (Казарян A.M., 1999; Yaport Т. ct al,, 1991), а также приводит к значительному повышению фоточувствительности организма {Барабаш Р.Д. с соавт., 1989). Безусловно, это ограничивает их применение при осуществлении массового, рутинного обследования большого числа людей, особенно прн проведении профилактического мониторинга определенных групп населения. Кроме того, флюоресцентные методы исследования с применением экзогенных флюорофоров недоступны широким слоям населения вследствие высокой стоимости.

Указанные недостатки существующих методов обусловливают необходимость проведения дальнейших исследований по разработке новых неннвазивных аутофлюоресцентных методов диагностики злокачественных опухолей кожи.

Цель исследования

Разработка технологии ранней диагностики рецидива баэально-клеточного рака кожи на основе использования регистрации и анализа двухмерного лазер - индуцированного аутофлюоресцентного изображения,

Задачи исследования

1. Изучить диагностические возможности аутофлюоресцентного исследования прн обследовании лиц, перенесших специализированное лечение по поводу банально-клеточного рака кожи,

2, Оценить возможности метода в уточнении объема лазерного удаления рецидива базально-клеточного рака кожи,

3. Оценить возможности метода л выявлении рецидива базально-клеточного рака на субклинической стадии его развития.

4. Установить возможность и целесообразность использования аутофлюоресцентного метода в качестве контроля радикальности лазерного удаления рецидива базапномы кожи.

Научна« новизна исследован ни

Впервые изучены диагностические возможности метода неннвазивнон аутофлюоресцентной диагностики при обследовании больных, перенесших радикальное лечение по поводу базально-клеточного рака кожи, включая пигментную клиническую форму. Метод не требует введения экзогенных флюорофоров и позволяет диагностировать рецидив базально-клеточного рака кожи на ранней, субклиннчсской стадии развития, а также может быть применен для экспресс-оценки адекватности лазерного удаления рецидивной опухоли тотчас по окончании операции. Доказана эффективность применения метода в повседневной клинической практике.

Практическая значимость

Разработан к внедрен в клиническую практику алгоритм своевременной диагностики рецидива базально-клеточного рака с использованием регистрации аутофлюоресцекцин эндогенных порфнринов в опухоли. Метод Аутофлюоресцентной диагностики позволяет определять рецидив базально-клеточного рака на ранней стадии, уточнять границы распространения опухолевой инфильтрации а окружающих тканях, определять объем лазерного удаления рецидивной опухоли, а также оценить адекватность лазерного удаления опухоли. В практическую работу внедрен метод аутофлюоресцентной диагностики, позволяющий с высокой точностью диагностировать рецидив батально-клеточного рака кожи в условиях стационаров н поликлиник, что значительно расширяет диагностические возможности при массовых профилактических осмотрах.

Внедрение в практику

Результаты исследования внедрены а клиническую практику онкологического центра на базе Центральной клинической больницы №2 им. Н. А.Семашко ОАО «РЖД». Полученные результаты включены в работу кафедры онкологии и лучевой терапии Московского государственного меднко-стоматологнческого университета.

Апробация работы

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, Материалы диссертации наложены н обсуждены на:

XXVII Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ (Москва, 2005);

XXVIII Итоговой конференции Общества Молодых ученых МГМСУ (Москва» 2006).

Объем н структура диссертации

Диссертация изложена на 124 страницах, приравниваемого к машинописному тексту, состоит ИЗ введения, 4 глав, заключения, выводов н практических рекомендаций.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Котова, Ольга Евгеньевна

ВЫВОДЫ

1. Сравнительная оценка результатов аутофлюореецентного исследования наблюдаемых очагов н данных морфологического исследования свидетельствует о высокой степени их корреляции. Применение метода аутофлюоресцентной диагностики позволило правильно диагностировать реинднв базально-клеточного рака кожи в 90,3% наблюдений.

2. Метод аутофлюоресцентной диагностики в 37 (24,8%) из 149 наблюдений клинически диагностируемого рецидива базалиомы кожи позволил выявить невнзуапнзнруемые границы опухолевого роста и произвести лазерное удаление опухоли с учетом результатов аутофлюореецентного исследования.

3. В !4 (10,1%) из 139 клинических наблюдений рубцово-изменениых очагов без визуальных признаков рецидива методом регистрации аутофлюореецентного изображения выявлен рецидив опухоли на субклиннческой стадии.

4. Методом регистрации и анализа аутофлюореецентного изображения в 4 (2,9%) из 139 наблюдений рубцово-нзмененных очагов без визуальных признаков рецидива выявлен продолженный рост базально-клеточного рака на субклиннческой стадии.

5. Используемый метод регистрации и анализа двухмерного лазер-индуцированного аутофлюореецентного изображения позволяет производить контроль адекватности лазерного удаления рецидива базально-клеточного рака.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Неинаазнвный метод регистрации двухмерного аутофлюоресцентного изображения можно рекомендовать в качестве самостоятельного метода обслсдовяния в процессе динамического наблюдения за больными, перенесшими радикальное лечение по поводу базально-клеточного рака кожи. Больному не требуется специальная подготовка перед проведением исследования.

Перед проведением исследования рекомендуется очистить исследуемую область от загрязнения, удалить с исследуемой поверхности частицы ваты, марли, одежды.

Во избежание искажения результата исследования не рекомендуется местное использование перед исследованием растворов, мазей, красящих веществ. Возможна обработка прилежащих к опухоли областей 70% раствором медицинского спирта.

Исследование может проводиться в любом положении больного при условии расположения источника излучения и камеры перпендикулярно исследуемой поверхностн.

При исследовании опухолей кожи лица рекомендуется закрывать глаза марлевыми салфетками,

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Котова, Ольга Евгеньевна, 2007 год

1. Айвазов А.Г\ Совершенствование методов диагностики и лечения базально-клеточиого рака кожи: Дне. .к.м.н. Тверь - 2002. - ! 20 с.

2. Аксель ЕМ., Двойрин В.В., Трапезников H.H. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России и некоторых других стран СНГ в 1992 г. М; Медицина, 1994.

3. Алексеев Л. П., Хаитов Р. М- // Int. J. Immunorehabil. 1996. - № 2. - С, 60 - 65.

4. Апьтштейн А.Д. Обшая характеристика онхогенных вирусов // Канцерогенез / Под ред. Д. Г. Зарндзе, М. 2000. - С. 153-171.

5. Андрнященко Н.Ф., Алиякпаров М.А., Левыкина И.М. и др. II Здравоохр. Казахстана.-1981. -Ла 7.-С. 65-66.

6. Анищснко И,С,, Важенин A.B. Плоскоклсточный рак кожн: клиника, диагностика, лечение. Челябинск, 2000. - 144 с.

7. Анищенко КС. // Вестн. дерматол. 1990. - № П. - С, 25 - 29.

8. Апатенко А.К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи. Москва. 1973,-76 с,

9. Аргун В.М., Щсбетенко Ю.Е, // Опухоли опорно-двигательного аппарата,1984.9.-С. 169-174,10Ахтямов CK, Бутов Ю.С. Практическая дсрматокосмстология М.: Медицина, 2003. - 400 с.

10. П.Бабаянц P.C., Карпулкнн В,П,, Грибанов Я.Г. К вопросу о клинических особенностях рака кони н сравнительные характеристики различных методов его лечения в отдаленные сроки // Вести, дерматологии н венерологии. 1973. - №10 С. 3-9.

11. Барабаш Р.Д., Лнтвнн Р.Д., Андреева К.П, с соавт. Фармахокннегика флюоресцеина, гематопорфирнна и его производного при развитии грануломы // Фармакология и токсикология -1990. т,53, - С. 45-50.

12. Барабащ Р.Д., Норманскнй В-Е„ Андреева К,П. и др. Патогенез сенсибилизированного порфнрннами летального и сублетального фотоповреждения // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. М., Медицина^ 1989, С. 436.

13. Барабаш Р.Д., Петухов М.И,, Норманскнй В.Е. Сравнительные свойства порфириновых фотосенснбидизаторов, применяемых для лазерной фотодинамнческой терапии опухолей И Тез. конф.: "Лазеры в народном хозяйстве", I9S9. - С. 100.

14. Барабаш Р.Д., Скобелкин O.K., Петухов М.И. и др. Фармакокинетнка гематопорфнрнна и его производного, флюоресцсина при развитии каринносаркомы // Фармакология и токсикология, 1990, N3. - С. 24-26.

15. Бахтияров О.Р., Садыков P.A. Порфирины и лазерное излучение в диагностике и лечении злокачественных опухолей И Сов. мед. 1991-NII. -С. 35-37.

16. Быкова В.П. Макролюмнннсцентный анализ патологических процессов в легких (рак легких и хроническое нагноение) в аспекте гистологического контроля // Арх. патол. 1961. - т. 23. - N10. - с. 21 -24,

17. Использование флюоресцентной диалюстики при онкологических заболеваниях. В к«.: «Высокие технологии в онкологии» материалы V Всероссийского съезда онкологов., Казань, 2000, нзд-во РГМУ и изд-во РНИОИ г. Ростов -на Дону, т.З, с 281-282.

18. Ветшев С.П. Лазерная аутофлюорссцентная спектроскопия в интраопсраиионной экспресс-диагностике заболеваний щитовидной железы: Дне. .к.мл. М-, - 2000. - 112 с.

19. Виноградова Т.Р., Дзбановский Н.М., Полсачев В.И. и др. Селективное прижизненное окрашивание злокачественных клеток флюоресцеинатом натрия. ДАН СССР, 1986, т. 286, N2, С. 459-462.

20. Воробьев Ю.И., Колесов А.А., Каспарова Н-Н, Новообразования мягких тканей и костей лица у детей и подростков. М.: Медицина, - 1989-303с.

21. Воротеляк Е.Д., Васильев А.В., Гусев С,В. и др. Н Изв. Рос, АН. Сер.; Бнол. 1996. -№1.-С.117-120.

22. Галил-Оглы ПА., Молочков В .А, Сергеев Ю,В. Дерматоонкология, М.; Медицина для всех. 2005. - 876с.

23. Ганнна К.П., Налескина Л.А. Злокачественная меланома и предшествующие изменения кожи. Киев, 1991,- 168с.

24. Гармонов А,А. Некоторые аспекты пато1*енеза базальноклеточного рака кожи и его лечение с помощью раднохирургни и иммунокоррекцнн интерфероном: Дис,. канд. мед. наук. Тверь. 2002. - С. 107.

25. ЗОХармонов Л.А, Некоторые аспекты патогенеза базально-клеточного рака кожи и его лечение с помощью раднохирургнн и иммунокоррекцин интерфероном: Автореф. дне. канд. мед. наук. М., 2000.

26. Дай нова Н.Г. Особенности инвазнвного морфотнпа базально-клеточного рока кожи: Дне. д-ра мед, наук. Кишинев, 1998.

27. Двойрки ВВ., Аксель НА., Трапезников H.H. Статистика хчокачественных новообразований в России и некоторых других странах СНГ в 1994 г.-М, 1995.

28. Дифференциальная диагностика кожных болезней. Под ред. Берснбснна Б.А., Студийцы на A.A. Москва, 1989.

29. Дорофеева В.И. И Стоматология. 1985. - № 2. -С, 36 - 38.

30. Ежова МЛ. Давыдова И.Л., Молочков A.B., Белова Н-И. Н Российский съезд дерматологов и венерологов, 7-й: Тезисы докладов. Казань, 1996. -Ч. 2,-С, 6-7.

31. Ежова M. Н. Современные методы терапии различных форм базально-клеточного рака кожи // Рос. журн. кож, и вен. болезней. I99S. - №2. -С, 8 - 12,

32. Ежова М, Н„ Третьякова Б. И. Клнннко-морфологичсские особенности базально-кл сточного рака кожи у жителей Московской области и результаты его лечения // Рос. жури. кож. и вен. болезней, 1998, - №4. — С. 17-21.

33. Журавель В.Г, Диагностика и прогнозирование течения базальноклеточного и плоскоклсточного рака кожи: (клинические и оптические критерии). Дис,,.д.мл. Ставрополь. 1997. - 302с.

34. Журавель В,Г. К вопросу о лечении больных базальноклеточным и плоскоклсточиым раком кожи // Росс. журн. кожи, и венер. болезней. -1999. -т. С.4-7.

35. Казарян A.M. Лазерная аутофлюоресцснтиая спектроскопия в экспресс диагностике опухолей: Деп. рукопись. М. - 1999. - 8с.

36. Карягин А.В, Лннснмова И.Н // Биофизика -1962, т,7, с. 145 149.

37. Карягин А,В., Березов Ю.Е., Анисимова И.Н. // Биофизика 1963, т,8, СЛ29-130.

38. Кожные и венерические болезни. Справочник для врачей / Под ред. Иванова ОЛ-М., 1997.

39. Конопацкова О.М, Гречншннкова Т.В. Заболеваемость базально-клеточным раком кожи в Саратове // Рос. жури. кож. и веиер. болезней. -2004.- №4.- С. 12-15.

40. Кубатнев АА. Рак и порфирины // Вопросы онкологии. 1971. - т. 17. - №7.-с.86.

41. Кузни Н.М., Харнас С.С , Мерзляков А.Е. Флюоресцентная эндоскопия в диагностике рака желудка // Хирургия, N б 1997- С.70 - 71.

42. Курдина М. И. // Пролифератианые заболевания кожи. М„ 1991. - С, 13-17*

43. Курдина М, И. // Рос, жури, кож. и вен. болезней. 1999. - № 6. - С Л 224.

44. Курдина М.И., Денисов ЛЕ. //Вести, дерматол. 1992.-М11- 12. - С. 65 -68.

45. Кусов В.В. Изучение некоторых причин развития и совершенствование методов лечения рецидивов базалиом кожи: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М 1989 - 17с.

46. Кусов В.В. Изучение некоторых причин развития и усовершенствование методов лечения рецидивов базалиомы кожи. Дне. т канд. мед. наук. -М„ 1990. -143с.

47. Лазарев И. Р„ Бондарь Н. М. // Клин. хир. 1978. - № 5. - С. 42-44.

48. Линьков К.Г., Катышев A.A., Харнас С.С., Лотов А.Н,, Кулезнсва Ю.В, Лощенов ВВ. Применение лазерной н спектральной аппаратуры для фотодннамической н флюоресцентной днапюстнки с препаратами Фотосенс и Аласснс И Лаз. медицина. 2002, - 6- С. 48-52.

49. Макогон И.П. Фармакологические аспекты применения препарата Аласснс для флюоресцентной диагностики рака желудка. Автореф. дне. канд. бнол. наук. Купавна. -2001. -1 Sc.

50. Малиновская В.В. Результаты клинических испытаний рскомбннантных ннтерферонов и перспективы их применения. В кн.: Ершова Ф И, «Система интерферона в норме н при патологии». - М,, 1996. - С, 171195.

51. Малишевская H Л Ошибки в клинической диагностике злокачественных новообразований кожи: Пособие для врачей, Екатеринбург, 1997.

52. Мерзляков А.Е. Лазерная спектроскопическая диагностика хирургических заболеваний желудка. Дис,. канд. мед. наук., М; 1996. -113 с.

53. Молочков В А, Снарская Е.С, // Рос. журн. кож. и вен. болезней. 2003, -№ 1.- С.7-9.

54. Морозов А, И., Баранов А. И., Мсленчук И, П., Луханина И. В. Лечение рака кожи // Вопросы онкологии, 1976. Т. 22. № 8. С- 66-70.

55. Москалик КГ., Козлов АН Современное состояние и перспективы применения лазеров в онкологии // Вопр. онкол, 1987. - №2. - С. 3-11.

56. Москалнк К.Г., Козлов А.П. Сравнительная оценка лечения рака кожи импульсным лазерным излучением, лучевым и хирургическими методами// Мед. радиол. 1980. - №. 4. - С 38-41.

57. Нурмухам етова Е. Базально- клеточная карцинома // Российский медицинский журнал. 1996. - Том 4. - № 9. - С. 6-10.

58. Нуров А. И., Абрамова АН.// Вопр. онкол, 1988. - Т. 34, № 9. - С, 1051-1054.

59. Охотникова H.H. Дифференциальная диагностика хирургических заболеваний желудка с использованием аутофлюоресценцни и Аласенс-нндуцнро&аннон флюоресценции, Автореф. Дис. .к.м.н, М. 2001, -24с.

60. Пальцев М.А, Потекаев H.H., Казанцева И.А., Лысенко А-И-, Червонная Л,В, Клнннко-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас) -М.: Медицина, 2004. 432 с.

61. Панова И.Е., Важенин A.B., Усова P.A., Войтаннк Г.Ф., Куренков Е.Л, Эпидемиология, клнннко-морфологическая характеристика,дифференциальная диагностика б азально-клеточного рака кожи век. Метод, рек. Челябинск, 2003. - 52 С,

62. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи- М.; Медицина, 2000, - 480 с.

63. Петров С.В. Гистогенез н диатосгика эпителиальных опухолей кожи. Дне. канд. мед. наук. Казань. 1994. с. 74-77.

64. Писклакова Т.П. Клинико-нммуногенегические особенности единичных н множественных базалиом кожи: Автореф. дне,. канд, мед. наук. М., 1991.

65. Писклакова Т.П., Ильин И-Г. Пролифератнвные заболевания кожи. М,т 1991.-С, 43-47.

66. Пнсклакова Т. П. // Пролифератнвные заболевания кожи, М. 1988, -С. 39 - 42.

67. Пнсклакова Т.П., Ковале» Ю.Н., Истомина С.М., Шевченко В Н. // Рос, журн. кож- и вен. болезней. 1998. 5. - С 9 - 10.

68. ВЗ.Плстнсв С.Д, Лазеры в клинической медицине. -М.: Медицина, 1981.

69. Плетнев С.Д, Артамонов И, В., Фомин Н. С. н др. // Сов. мед. 1985. - № 4,-С 92-94.

70. Полсачев В.И. Флюоресцентный метод в диагностике и дифференциальной диагностике заболеваний желудка. Дне. докт. мед, наук, М. -1 990. - С, 288,

71. Полсачев В.И., Потемкина Е,В„ Дзбановскнй Н И, с соавт. Сов. мед. 1989, N4, - С,121-122.

72. Потемкина Е.В., Полсачев В.И., Рубнн Л.Б., Дзбановскнй H.H. и др. // Вопр. онкол. 1987, N2, -С. 76-78.

73. Прнеэжаев А.В, Тучнн В.В, Шубочкин Л.Г1, Лазерная диагностика в биологии н медицине М: Наука, 1989 - 240 с.

74. Прнходько С.Г., Дунаевский В.А., Новикова А.И. // Журн. ушн. нос. и горл, бол, 1986. 4, - с. 53-55.

75. Райчев Р., Андреев В, Злокачественные опухоли кожи, София; Медицина, 1965.

76. Рыбин В.К Дифференциальная диагностика хирургических заболеваний легких с помощью флюоресцентной спектроскопии. Дне. . канд. мед. наук., М: 1993.-154с.

77. Савенок B.Y,, Матвеева B.C. // Медицинская криогенная техника: Тезисы докладов Всесоюзной школы. М., 1988. - С. 76-77.

78. Сергеев Ю.В., Борисова C.B., Шубина СИ- // Рос. журн. кож. н вен, болезней.-1999.-№ 1.-С.8~11.

79. Синичкин Ю.П., Утц С.Р. In vivo отражательная и флуоресцентная спектроскопия кожи человека. Издательство Саратовского университета. -2001.-91с.

80. Снарская Е.С., Молочков В.А. Базапиома. М.:Меднцина, 2003. -136 с.

81. Старннсккй В.В. и дрУ/Рос. он кол. журн. 2002. - №3. - С. 39 -44,

82. Сухова Т.Е. Особенности клиники и течения базалномы в Московской области и разработка метода фотодннамнческой терапии базалномы на основе отечественно го фотосенскбипизатора фотосенса'. Дис. . канд. мед. наук. М.,2001,

83. Татосян А.Г. Молекулярно-генетичсские изменения в злокачественных клетках II Канцерогенез / Под ред. Д. Г, Заридэе. M,t 2000. - С. 57-74.

84. Трапезников H.H., Поддубная И.В, Справочник по онкологии. Выпуск 4. М-. 1996.

85. Трапезников ИЛ., Аксель Е-М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1996 г.1. М. 1997.

86. Фитилатрнк Джеймс Е., Элннг Джон Л. Секреты дерматологии. М., Бином; Спб.: Не&. диалект, 1999. - 511 с.

87. Хлебникова А Н. Пролнферативная активность, экспрессия белков цнтоскелета и кожно-спецнфического гена К51 в базально-клеточном и мстатипнческом раке кожи: Дис. . канд, мед. наук. М., 1994.- 134 с.

88. Хлебникова А.Н., Казанцева И.А,, Гистологические варианты базальноклеточного рака кожи //Рос, журн, кож, и венер. болезней. -2000. №2. - С. 4 - 8.

89. Цыб А.Ф,, Каплан М.А., Молочков В.А., Миронов А.Ф., Романко Ю.С., Капннус ВН., Третьякова Н.И., Сухова Т.Е. О применении фотодннамнческой терапии в лечении солнтарных и множественных базалиом К Росс. жури. кожн. и вен. болезней. 2000, - С. 4-12.

90. N3. Черннцкнй Е.А, Болодон В.Н., Вадецкая Т.Н. и др. // Журнал прикладной спектроскопии. -1987, т,4б, С.65-69,

91. Чернникнй P. A. Слобожанина E.H. Спектральный люминесцентный анализ в медицине, Минск: Наука и техника, 1989 -141с,

92. Чиссов В.И. Старинскнй В.В., Ковалев Б.Н. и др., // Рос. онкол. журн. — 1996. J61.-C.5-12.

93. Чурнлова Л,А, Сравнительная оценка применения физических методов при лечении базально-клеточного рака кожи: Автореф. дне. канд. мед. наук. М-, 1989.

94. Чурилова Л. А., Игитов В.И., Ходорснко С.А. // Вести, хир. -1989. № 3.-С. 95-97.

95. Шанин А.П. Опухоли кожи и их происхождение, клиника и лечение. -М.: Медицина, 1969.

96. Шенталь В,В., Лощенов В.Б., Поддубный Б,К. Кувшинов Ю.П., Пачес А.И, Разработка метода фотодинамической терапии и диагностики опухолей головы и шеи с использованием фотосеиса. Новое в онкологии; Сб. науч. тр. Воронеж. 1995. Вып, 1. с.65-66.

97. Шенталь В.В., Пачес АЛ,, Лощенов В.Б., Абдуллин H.A., Белкина Е,М,, Таболиновская Т.Д., Барьгшев М.В,, Поддубный Б.К. Аутофлюоресцентная диагностика злокачественных опухолей головы и шеи. Вести. Рос. АМН. 1996, N3, - С.13-15.

98. Шенталь В.В., Пустынский И.Н., Малаев С,Г. Рак кожи //Мед. помощь. 2000. - J&4, - С, 6-10.

99. Шумай Н.И., Снарская Е.С., Белова Н.И. и др, И Пролнфсратквные заболевания кожи. М., 1991, - С. 74-76.

100. Aizawa K., Kato H., Ono L e< a!. // Prog Clin Biol Res 1984, 170. P. 227238.

101. Alfano R, Alfano M.A, // Photonics Specna, 1985, v. 19, p. 55-58.

102. Alfano R.R., Tata D.B., Cordero J. et al. Laser-induced fluorescence spectroscopy from native cancerous and normal tissues // Quantum Electron, 1984, N18, p.1507-1511.

103. Al-Fuadi A., Parkin D. M, Cancer in Iraq: Seven-year data from the Baghdad tumour registry. Canccr Prcv. Dev. countries. Prof. 2nd UlCC Conf, Nagoyashi, 1986. Oxford 1. a. 1986,

104. Athar M., Mukhtar H. Bickers D,R. DifTerencial role of reactive oxygen intermediated m Photofrin I and Photofnn U mediated photoenhanccmcnt of lipid peroxidation in epidermal microsomal membrane. J. Invest Dermatol. 98(5): 652-7,1988.

105. Baksa J. Radiosurgery in pediatries // Magy. Seb. 2001. - Vol. 54. - №5. -P. 315-319.

106. Bandieramonte C. Marchcsim, Mellont E. et al. Laser phototherapy following HpD admimstrauon in superficial neoplastic lesions. Tumori. 1984, 70:327-334.

107. Barahash A.D., McCaughan i.S., Kolobanov A.S. Scanning laser system for combined fluorescent diagnostics and photodynamic therapy. J.Anani, Electronics. 1990. Vol.26. N12. p. 2226- 2231.

108. Barr B.B, McLaren K., Smilti I.W. cl al. 1/ Lancd -Vol. 1. - P. 134-129

109. Barton F.E-, Gotlet WJ.T Walker B. Il r principle of chcmo-surgery and delayed primary reconstruction in Ihc management of dilVicuEi basal cell carcinomas H Plast, Rcconstr Surg.- 198 t. -N 68. P. 746.

110. Bore. D.M.//Arch. Pathol. Lab, Med. 1973.-Vol. 95,-P293-297.

111. Boring C.C., Squires T,S„ Tong A Cancer Statistics. 1991

112. Braun-Falco O. Ptewig G. Wolf W.H. U Dcnnatologica. -2-nd Ed -Berlin, 2000. P . 1481 - 1482.

113. E4 E. Braun-Falco O Plcwig G.Wolff H.H. Dermatology. Berlin Springer, 2QOO.

114. E42. Brincat S. Manlel B.S. // Clin. Radiol. 1986. - Vol. 37, N 4. - P. 411412.

115. BtirgG- Gratographic surgery: Accuracy of visual asscsment of the margins of basal-celt cpitdioma II J. Dermatol. Surg. E975, - V. 1. -Pr 21.

116. Carpenter RJ., Ncel N B-, Ryan R.J. ct al. Tumour fluorescence with Hcmatoporpliyrin Derivative. Ano.Olol., 1977, Vol 86. N 5.P.II

117. Cenmele D, Conlu L , Carcassi C. eial. U Demialologica (Basel). 1988. -Vol. 176.-P. 176-181.46, Chuang T.Y. Reimer G.T., Etpcm D.J. et at. // J. Amer. Acad Derm, -1995. Vol. 33. - P. 422-426

118. Ctiung Y.G. Schwarte J„ Gardner C ct al. U J Korean Med Sei 1997 Apr. 12(2): 135-142,14S.Ctaes F. Klinteberg, Annika M. Nilsson, Ingrid Wang, Stefan Andersson

119. Engets, Sun: Svanbcrg, Katanna Svanbcrg. Lascr-tnduccd fluorescence diagnostics oi basal cell carcinomas of the skin following lopical ALA application SPIE Proceedings. Vol 2926; Optical Biopsies and Microscopic Techniques- 1996. pp.33-40.

120. Cocbergh J.W., Neumann H A Vnnts L.W., van der Heioden J, Meijer WJ, Verhagen-Ten lings M.T. Trends in the incedcncc of non-melanoma skin canccr in the SI- Netherlands I1'".1 a registry-based study. Br. J. Dermatol. 1991, 125'353-359.

121. Cornell R.C., Greenway H.T., Tucker S.B. cl al. II J. Am Acad. DermaL -1990, Vol. 23.-f 664-700.

122. Cdk N. H. II Br. J Demialol. 1992 - Vol. 127, - P. 26-29.

123. Czamccki D., Meehan C., Lewis A. cl al. // Int. 1. Demi. 1991.- Vol. 30. N10. -P. 713-714.

124. Dahl E. A berg M , Rousing A ei al. H Cancer (Philad.). 1992. -Vol. 70. -P. 104-105.

125. Dancr 1. Dcs epilhcliomes. primittls de la peau// Brit, J. Dermatol. 1922. -V.34.-P. 145-149,

126. Ue Sitvo Stephen P., Dellon A- Let J/ J, Surg. Oncol. 1985. -Vol. 28, N I. - P. 72-79.15!. Dellon A.L., Elfcnbcm G.J. Orlando J.C.// J. Surg. Oncol -1984.-N25.-P. 92-97.

127. Dellon A.L. PotvinC. etal-i/Plast Reconstruct. Surg. 1977 -N 55. - P. 341-354.

128. Demling L„ Rochester F. II Phys Med Biol 1987., vl. pi. 45-151.

129. Dhingra J.K., Pcnault DF. Jr. McMillan K. et al. // Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1996 Nov; 122(11): MS 1-1186.

130. Dixon A.Y, Lee S.H., McGregor P.H. Factors predictive of recurrence of basal cell carcinoma. Am. J. Dermatopathoi. 1989,11: 222-232.

131. Dominique Etton, Sigrid Avrillier, Maurice Anidjar, O.Cussenot, A.Le Due. Clinical laser-induced autofluorcsccnce diagnosis of bladder tumors: dependence on the excitation wavelength, SPIE Proceedings, Vol. 2627: Optical Biopsies. 1995. pp. 25-32.

132. Dougherty TX Hematoporphynn as a pholosensfliser of tumours, Photochem., Photobiol., 1986. V. 38, pp. 377-379.

133. Doughcrty T.J. Photodynamic therapy for the treatment of cancer. Conference on Lasers and Eleeto-Optics Technical Digest. 1984. California, p.214.

134. Dougherty T.J., Kaufman J.E,, Goldfarb A. et al. Photoradiation therapy for the treatment of malignant tumours. Cancer Res., 1978, Vol. 33, pp.26282635.

135. Dougherty T.J., Potter W.R., Weishaupi K. The structure of the activc component of hematoporphynn derivative. In: Porphyrins in Tumour Phototherapy. Ed. Andreoni A. and Cubeddy R. Plenum Press. N.Y., 1984, P. 23-36.

136. Dubin N.t Kopf A. W. // Arch. Derm. 1983. -Vol. 119, N 5. - P. 375-377.

137. Epstein E, Fluorouracil paste treatment of thin basal cell carcinomas // Arch. Dermatol. 1985, -V. 121, N 2. - P. 207-213.

138. Evans G. R r Williams J. Z., Ainslic N. B. // Head Neck. 1997. - Vol. 19. -P. 182-187.

139. Fleming I.D., Amonette R., Monaghan T., Fleming M.D. // Cancer. 1995, - Vol. 75. - Suppl. 2. - P 699 - 704.

140. Too CL, Tan S.H., Tan K G //Ann. Acad. Med. Singapore, -1990. Vol. 19. -P. 182-185.

141. Fuertes S., Cartagena P., Marron S.E. Cinco anos dc cirurgia oncotogica // Act. dermosifiliogr. 1984. -V.7S, N 11-12- - 455-457.

142. Gcrardini G., Bhatia N„ Slat S, Congenital syndromes associated with nonmelanoma skin cancer Review. // Clinics in Plastic Surgeri. 1997. -Vol.24. -№4, - P. 649-661.

143. Giraud B., Dauplat J., Boiteux J.P. Our experience with the Surgitron, an ultrasonic aspirator in pelvic lymph node excision U Chirurgie, 1987. - Vol. t13. -№4. -P. 353-355,

144. Gotdberg L.N. Leis P.T Pham H.N. // Derm. Surg. 1996. - Vol. 22, N 4. -P, 349-353.

145. Goldschmidt H., Brcneman J.C., Breneman D,L. Ionizing radiation therapy in dermatology // J. Amcr. Acad. Dermatol. 1994. - Vol. 30. - P. 157-182.

146. Gotdstein A.M., Bale S.J„ Peck G.L., DiGiovanna J-J. Sun exposure and basal cell carcinomas in the nevoid basal cell carcinoma syndrome H J. Am. Acad.Dermatol. 29/1 (34-41) 1993.

147. O.Grantmcr H., Stich W., Triebe A. / Natorwiss 1952 - Vol.39, P. 137-140,

148. Green A., Batlistutta D., Hart V. et al II Amer. J. Epidem. 1996. -Vol, 93 -P. 1034-1040,

149. Grcenway KT., Cornell R.C., Tanner DJ. et al. // J, Am, Acad. Dermatol. -1986.-Vol. 15.-P. 437-443.

150. Greiter A., Tritsch K, Die Geschwülste der Haut, Ihr klinisches und faingewedhehes Die GeschwQlste der Haut, Ihr klinisches und fewgcwedliches Bild, ihre Erkennung und Behandlung. Stuttgar: Thicma, 1957.

151. Gui-Chen Tang, Yuan-Long Yang, Zuo-Zhu Huang, W.Hua, F.Zhou,

152. Vol. 122. P- 1288-1293. IS7. HabirT. P. Clinical Dermiiolosy.-3rd.-New York. 1996. ISS. Hall V.L., Leppard BJ, McOill J- elal II Clin. Radiol -1986. - Vol. 37. N l.-P. J3-34.

153. Henry ' The value of a high-frequency bistoury in plastic surgery t! Ann. Chir. Plast. Eslhel. 1939 - Vol, 34. -Nil. - P. 65-63.

154. HemaiKler-Pcrz I basal cell carcinoma in children. Dermatologien 1975, 150:311-315.

155. Hettinger D.F- Soil tissue surgery using radiowavc techniques 1/ J. Am. Podiair. Med .Assoc.- 1997.-Vol. 37.-№3 P. 131-135.

156. Homasson J. Bonmot 1., Angebaull M. et al. II Thorax 1985. Vol. 40, №1. 38—40.

157. Hughes J.R, Higgins E M. Smith J. Du-Vivier A.W. II Clin. eip. Dam. -1995. Vol, 20. N 4. - P. 304-307.

158. HurwiLz I.J. Johnson D. Howarth D. Molgal Y.M. Experimental treatment of eyelashes with high-frequency radio wave clcclrosurgery It Can. J. Ophthalmol 1993 Apr.-Vol 23- - №2- - P- 62-64,

159. Jackson R„ Adams R. Horrifying basal cell carcinoma: A study of 33 cases and a comparison with 435 non-horror cases and a report on four metastatic cases II J. Surg. Oncol. 1973. - 115, - P, 43 L

160. Jacob A. Observation respecting an ulcer of peculiar character which attacks the eyelids and other parts of the face // Dublin Hosp. Reports. 1827. - N4. -P.232,

161. Jung E.G. The red face: Photogenodermatoses // Clin-Dermatol, 11/2 (275-282)1993.

162. Karrer S,, Szcimics R.M., Hohenteutner U., Landthaler M. Role of lasers and photodynamic therapy in the treatment of cutaneous malignancy // Am. J. Clin. Dermatol. -2001, -Vol, 2. №. - P. 229-237.

163. Kenneth K. Wang, Kumar Gutta, Mark A, Laukka, John Densmorc. Laser-induced fluorescence in the detection of esophageal carcinoma. SPIE

164. Proceedings. Vol. 2324: Optical Biopsy and Fluorescence Spectroscopy and Imaging, 1995. pp. 14-1$.

165. Kessel D. Proposed Structure of the Tumour Localizing Fraction of HpD (Hematoporphyrin Derivative). Photochcm. and Photabiol., 1986, Vol.44 -N2 P. 193-196.

166. Kibarian M.A., Hruza G.J. Norunelanoma skin cancer. Risks, treatment options, and tips on prevention // Postgrad Med. 1995 Dec. 98(6), P. 39-40,458.55-6 passim.

167. Klintbcrg Nilsson A. M. K.,Wang J. Laser-induced fluorescence diagnostics of basal cell carcinomas of the skm following topical ALA application.// Biomed. Optic. 1996. Vol.2. N2. p. 1-6.

168. Koenig F., McGovem F.J., Allhausen A.F. // J Urol 1996 Nov; 156(5): 1597-1601.

169. Koemg F., McGovem FJ„ Enquist H., Lame R. et al. // J Urol 1998 Jun; 159(6): 1871-1875,

170. Kopf A.W, // Derm. (Tokyo). 1979. - Vol. 6 - P, 267-281.

171. Koskinen A., Oikajmen A,!/ Int. J. Derm, 1996. - Vol. 35, N 10. - P. 700-703.

172. KrompcchcrE, DerBasalzelIencrebs. -Jena: Fischer, 1903.

173. Lcffler DJ., Headinton J.T., Wong D.S. et al. //Arch. Derm. 199!. -Vol. 127. -P. 1663-1667.

174. Lejour M., Deraemacker K. // Bull. Cancer. 1985. -Vol. 72, N 2, - P. 108113.

175. Leman J,, Morton C. Photodynamic therapy; applications in dermatology // Expert. Opin. Biol. Ther. 2002 Jan. - Vol. 2. - №1. -P. 45-53.

176. Lever W.F., Schaumburg-Lcver G. Histopathology of the skin. 4th ed, Lippincol, Philadelphia. 1967.

177. Lever W.F,, Shaumburg-Lcvcr G. Histopathology of the skin. 6t ed. -Philadelphia, 1983.

178. Loh C.S., Mac Robert AJ. Bedwell et al. Oral versus intravenous administration of 5-aminolevulinic acid for photodynamtc therapy. Br. J. Cancer, 1993,68(1), pp. 41-51.

179. Lopes de Faria J„ Milani V. P., Albino Ftlho Jt Moreira Filho D.Y.C. Geographic pathology and epidemiology of canccr in Brasil. (South America) it Cancer Campaign. 1982,6,71-88.

180. Loshenov V.B., Baryshcv M.V. et al. Spectral-luminiscent characteristics of human intracavital organs it SPIE. 1989, Vol.1353, p. 219-225»

181. Loshenov V.B., Baryshcv M.V., Muller G., Schalduch B. Spectral-tuminiscent analysts of tissue healing process H SPIE. 1991, Vol.1420, p.l 15123.

182. Mak A-S„ Poen A.M., Leung C.V. ct al. // Scand. J. plast. rcconstr. surg. Hand Surg. -1995. -Vol. 29. -P. 149-152.

183. McConrac); CJ, Kelly J.W., Dorevitch A.P, tt Arch. Derm. -1997 -Vol. 133.N5.-P.593-596.231 .Merrit J.H. IICancer But., 1535.-Vol. 37, N I.-P. 28-31.

184. Miller SJ. Biology of basal eel. carcinoma It J. Amcr. Acad. Dermatol.1991.-Vol, 24.-P. 1-13, 161-175.

185. Miller SJ- Rislc factors basai cell carcinoma U Cutaneous Oncology/Eds SJ, Miller, M, E. Maloncy -Oxfoni, IWS -Oiapler 70.-P. 61+-617.

186. Myskowski P L. Pollack M.S., Shorr E. el. al. H Ibid 965. - Vol, 12. - P. 997-1000.

187. Myskowski P.L., Safai B-, Good R.A. II I. Am. Acad Dermatol -1981. N4 -P. 711-714.

188. Mysltborslii J.A., Culnncous neoplasms early detection//N.Y. Slaie J, Med.1980.-V. 80. N11,-P. 1716-1720, 241 Nckam L„ Basalioma adcnoides cystieum esclc IIQrv. Hetil.- 1901 .-V.2.№l.

189. Pagliani G-, Costa P., Papaleo M. //Minerva chir- ¡995. -Vol. - P. Si 7-561.

190. Pancs R , Safai B-, Myskowski P.L. II Ibid 1988. - Vol, 19.-P. 1017-1023. 244 Paver K-, Rogser K-, Butry W. el lA.ll Aust. J. Dermatol -1973 - Vol. 14.1. P. S3.

191. Pol loaf d A.II Compt Rend Sol Biologie 1924-Vol 21 - P. 1423-1435.

192. Preston D.S. Stem R.S. // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol. 327, №23. - P. 1649- 1662.

193. Rand1e -1 w Basal cell carcinoma. Identification and treatment of the highrisk patient //Dermatol. Sur®. 1996 Mar. 22(3). P.255-261

194. Remy W. Schobcr C.E., Inlratumorale Application von Inlerleroneo bei Basaliomcn// Oncologischc Dcrmatologic 1592 - Vol. 270. - P. 174-177.

195. Rcyman F. II Arch. Dermatol. 1975. - N 7. - P. 877-979.

196. Rinaldo Cubeddu, Gianfnmco L- Canti, Paola Taroni, Gianluca Vakmtini. Docay time images of HpD fltiorrscence for tumor deieciion in mice. SPIE Proceedings. Vol. 2627: Optical Biopsies 1995 pp 138-144

197. Roenigk R.K, Rati J.L. Bail in P.L ci aL II I. Derm Surg- Oncol. -1986.

198. Tany G., PradJwn A, Alfano R. // Lasers Surg Med IW, v 9, p.290-295

199. Tavm E., Persky M. Metastatic cutaneous squamous cell carcinoma of the head and neck region//Laryngoscope. 1996 Feb.; 106(2PIIJ: 156-153.

200. Thomas R.M, Amonettc R.A. // Arncr. Family Physician / GP. J 998, - Vol. 37,N3.-P 135-142.

201. Tobias N. Essentials of dermatology. Philadelphia; Lippincolt. 1956. - 5th ed. -P. 379-366.

202. Tsu-Yi Chuang. Popcscu N.A , So W.P„ Chote CO. II Amer. Acad. Derm. -1990. Vol. 22, N 3.- P. 413-417.

203. Walder U.K., Poberkson MR, Jeremy D. II Lancel. 1971, - N 2, - P. 1282-1233.

204. Weimar V M„ Ceilley RX, Gocken J.A. II J. Dermatol Surg. Oncol. 1979. -Vol. 5.-P. 609-614.

205. Wcnnbcrg A.M., Liridholro L.E-. Alp&ten M„ Larko O. Treatment of superficial basal cell carcinomas using topically applied dcita-ammolaevulmtc acid and a filtered xenon lamp// Arch. Dermatol. Rn- 1996 Sep. - Vol. 28S. -NalO.-P. 561-564.

206. Yaport T, Antony D , Prolio A. et al, II Photochem Photobiol 1991 Apr 62(4)453-456.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.