Резекция уретры с концевым анастомозом при осложненных структурах и облитерациях уретры у мужчин тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, кандидат медицинских наук Глухов, Владимир Павлович

  • Глухов, Владимир Павлович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2010, Санкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ14.01.23
  • Количество страниц 149
Глухов, Владимир Павлович. Резекция уретры с концевым анастомозом при осложненных структурах и облитерациях уретры у мужчин: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.23 - Урология. Санкт-Петербург. 2010. 149 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Глухов, Владимир Павлович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ВЫБОРУ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СТРИКТУР УРЕТРЫ обзор литературы).

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы диагностики стриктур уретры.

2.3. Методики статистического анализа.

ГЛАВА 3. РЕЗЕКЦИЯ УРЕТРЫ С КОНЦЕВЫМ АНАСТОМОЗОМ ПРИ ПЕРВИЧНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫХ СТРИКТУРАХ УРЕТРЫ

3.1. Резекция уретры с концевым анастомозом при первичных неосложненных стриктурах уретры.

3.2. Характеристика материалов и методов экспериментального исследования.

3.3. Морфологические изменения в тканях уретры по линии анастомоза при ее резекции.

3.4. Результаты резекции уретры с концевым анастомозом при первичных неосложненных стриктурах уретры.

3.5. Новый способ хирургического лечения стриктур уретры.

ГЛАВА 4. РЕЗЕКЦИЯ УРЕТРЫ С КОНЦЕВЫМ АНАСТОМОЗОМ У БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМИ СТРИКТУРАМИ УРЕТРЫ

4.1. Резекция уретры с концевым анастомозом у больных с осложненными стриктурами уретры.

4.2. Результаты резекции уретры с концевым анастомозом при осложненных стриктурах уретры.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Резекция уретры с концевым анастомозом при осложненных структурах и облитерациях уретры у мужчин»

Актуальность проблемы

Возрастающий из года в год производственный, бытовой и особенно транспортный травматизм обусловил увеличение частоты тяжелых повреждений костей таза, в 60% случаев сопровождающихся повреждением мочеиспускательного канала с последующим развитием стриктур и облитераций уретры.

Лечение стриктур и облитераций уретры у мужчин продолжает оставаться сложной и до конца ещё не решенной проблемой современной урологии (Русаков В.И., 1959, 1962, 1991; Камалов A.A. и соавт., 1997; Красулин В.В. и соавт., 2000; Коган М.И., 2006). Данное обстоятельство обусловлено неудовлетворительными результатами лечения пациентов при выполнении им первичных операций на уретре, большим количеством рецидивов и осложнений, что резко снижает качество жизни больных, приводя их к инвалидизации, и имеет социально-экономическое значение.

Консервативное лечение стриктур уретры применяется только в ограниченных условиях, не обеспечивая выздоровление, а потому не получило широкого распространения (Русаков В.И., 1970).

Среди многочисленных способов хирургического лечения стриктур уретры в настоящее время наиболее часто применяются внутренняя оптическая уретротомия (ВОУ) и резекция уретры с концевым анастомозом, при протяженных стриктурах выполняют заместительную уретропластику.

Современное эндоскопическое оборудование и инструментарий поставили рассечение рубцов под контролем зрения в разряд наиболее предпочтительных способов лечения стриктур уретры во всём мире (Трапезникова М.Ф. и соавт., 1998; Мартов А.Г. и соавт., 2004; Chiou R.K., Grüne М., Rosinsky D. et al., 1995). Огромный список приверженцев ВОУ, казалось бы, убедительно доказывает, что подобная операция является операцией выбора при стриктурах уретры и лечение каждого больного должно начинаться с оптической уретротомии. ВОУ в настоящее время проста, доступна, технически легко выполнима. Однако данную операцию вряд ли можно считать патогенетически обоснованной. Уретротомия -паллиативная операция (Лопаткин H.A., 1998). Любая рана, нанесенная и не зашитая, заживает вторичным натяжением с формированием рубца, и, следовательно, рецидив стриктуры неизбежен (Русаков В.И., 1962, 1991; Красулин В.В. и соавт., 2000; Серебренников С.М. и соавт., 2000; Asklin В., Peterson S., 1983; Bhendari М., Palaniswamy R., 1984). Не удивительно поэтому, что сторонники ВОУ считают обязательным длительное, а порой пожизненное бужирование, допуская при этом возможность многократных повторных уретротомий (Русаков В.И., 1991; Sertcelik N. et al., 2000). По данным большинства авторов, рецидив стриктуры при ВОУ колеблется от 30,8 до 58,2% (Мартов А .Г. и соавт., 2000, 2004; Камалов A.A. и соавт., 1998; Саидов И.Р., 2000; Базаев В.В., 1992; Boccon - Gibod L., Fboulker P., 1974; Jakse E., Jarolim L., Petrik R., 1981; Esch W., Latal D., 1983). A.B. Гринёв и В.Я.Симонов (1987) отмечают рецидивы у 20 - 80% больных, a T.I. Greenwell и соавторы (2003) отмечает рецидивы стриктуры при внутренней оптической уретротомии у 33,4 - 100% больных. Вряд ли такие результаты ВОУ могут считаться эффективными.

Этап развития урологии изначально связанный с избыточным увлечением современной эндоскопической техникой завершился, данные методики являются инструментом паллиативного лечения. В то время как открытая хирургия, направленная на реконструкцию мочеиспускательного канала остается первой линией в лечении стриктур и облитераций, даже в тех случаях, когда малоинвазивная хирургия оказалась неэффективной.

Резекция уретры с концевым анастомозом, впервые предложенная русским хирургом Э.Э. Клином ещё в 1860 году, постепенно развиваясь и совершенствуясь, стала широко применяться при стриктурах и облитерациях практически любой локализации.

Именно резекция уретры с анастомозом «конец в конец», избавляющая больного от заболевания, в настоящее время признана операцией выбора подавляющим большинством урологов. Она широко применяется как отечественными, так и зарубежными хирургами (Красулин В.В. и соавт., 1990, 2000, 2001; Лоран О.Б. и соавт., 1991; Ситдыков Э.Н. и соавт., 1991; Муравьев В.Б., 1991; Santucci R.A., Mario L.A., McAninch J.W., 2002).

Однако и резекция уретры не всегда обеспечивает выздоровление больного (Русаков В.И., 1962, 1987, 1991). Эта операция технически трудна, особенно при стриктурах задней уретры (Лебедев С.А., 1995; Николаев В.В., Степанов Э.А., 1998), имеет спектр осложнений и рецидивов в 3 - 47% случаев (Ткачук В.Н., Комяков Б.К., 1990; Кудрявцев Л.А., 1993; Takeuchi Т., Ishihara S., Nagatani Y. et al., 1991).

Подобная ситуация требует научного объяснения, поскольку авторы, отмечающие технические трудности резекции, не указывают на то, чем они обусловлены, как предвидеть и максимально минимизировать вероятность развития осложнений и неудач. Не определена эффективность резекции уретры с концевым анастомозов при рецидивных стриктурах уретры и факторы, влияющие на результаты лечения.

В последнее время отчетливо прослеживается тенденция к жесткому регламентированию размеров резецируемых участков уретры и всё большему использованию различных пластических материалов для закрытия даже малых дефектов уретры (Щеплев П.А., 2005; Andrich D.E., Mundy A.R., 2001). Однако требуются уточнения, какие по протяженности стриктуры можно резецировать, и в каких отделах уретры можно выполнить резекцию. Нет единогласия и в способах сшивания резецированных концов уретры. Не определена роль катетера в заживлении раны уретры, не решены вопросы длительности пребывания катетера в уретре. Отчетливо прослеживается необходимость усовершенствования предоперационной подготовки больных, ведения послеоперационного периода, особенно у больных с осложненными стриктурами уретры. Не решены вопросы рациональной стимуляции защитных сил организма перед операцией, целенаправленной антибактериальной терапии. Исходя из сказанного, определена цель и сформулированы задачи настоящей работы.

Цель и задачи исследования

Целью исследования является улучшение результатов оперативного лечения осложненных стриктур уретры.

Для реализации намеченной цели поставлены следующие задачи:

1. В эксперименте на животных определить оптимальные сроки катетеризации уретры при её резекции.

2. Усовершенствовать технику выполнения уретро-уретроанастомоза.

3. Сравнить особенности течения послеоперационного периода, частоту и характер осложнений после резекции уретры с концевым анастомозом у больных с первичными и осложненными стриктурами.

4. Исследовать эффективность резекции с концевым анастомозом у больных с первичными и осложненными стриктурами уретры.'

Научная новизна исследования

Впервые в эксперименте определены оптимальные сроки катетеризации уретры при её резекции. Доказана эффективность резекции уретры с концевым анастомозом у больных с осложненными стриктурами уретры.

Практическая значимость результатов исследования

1. Проведенные исследования выявили выраженную бактериальную обсемененность мочи, что диктует необходимость целенаправленной антибактериальной терапии, как в предоперационном периоде, так и после операции с целью предупреждения инфекционных осложнений.

2. Обосновано положение о том, что коррекция основных принципов хирургического лечения стриктур уретры и чёткое их соблюдение позволяет уменьшить частоту осложнений при хирургическом лечении осложненных стриктур.

3. Предложен новый легко выполнимый способ хирургического лечения стриктур уретры.

4. Оптимизация сроков катетеризации уретры при её резекции позволяют минимизировать отрицательное влияние катетера на пролиферативные процессы по линии анастомоза.

5. Усовершенствованный способ соединения концов уретры позволяет использовать резекцию уретры при осложненных стриктурах и облитерациях.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Резекция уретры с концевым анастомозом является операцией выбора при хирургическом лечении стриктур и облитераций бульбозного, перепончатого и простатического отделов уретры.

2. Резекция уретры с уретро-уретроанастомозом при первичных стриктурах и облитерациях восстанавливает нормальное мочеиспускание во всех случаях.

3. Резекция уретры с уретро-уретроанастомозом при осложненных стриктурах уретры может быть выполнена при протяженности поражения до 4-5,5 см с восстановлением нормального мочеиспускания в 98,7% случаев.

4. Основными факторами, определяющими результаты лечения рецидивирующих стриктур уретры, являются протяженность и локализация стриктуры, количество ранее перенесенных безуспешных операций, длительность болезни.

5. Усовершенствованный нами способ соединения резецированных концов уретры технически прост, доступен и повышает эффективность лечения стриктур и облитераций уретры.

Связь с планом научных исследований

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ кафедры урологии ГОУ ВПО «Ростовского государственного медицинского университета федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» в рамках темы: «Разработка новых методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний мочевыводящей системы» согласно комплексно-целевой программе «Научно-организационные основы профилактики, диагностики и лечения хирургических заболеваний» (№ гос. регистрации 01.2007 07830).

Степень личного вклада в результаты исследования

Автор непосредственно участвовал в обследовании и лечении больных, ассистировал и самостоятельно оперировал больных не только с первичными, но и осложненными стриктурами уретры. Самостоятельно произвел сбор, обработку и анализ полученного материала, выполнил экспериментальное исследование на животных, самостоятельно сформулировал основные положения диссертации.

Апробация работы

Основные материалы и положения работы изложены и обсуждены на:

1. Заседаниях Ассоциации урологов Дона (Ростов-на-Дону, 2005, 2007)

2. I научно-практической конференции кафедры хирургических болезней №4 РостГМУ (Ростов-на-Дону, 2006)

3. Пленуме правления Российского общества урологов (Екатеринбург, 2006)

4. Конференции, посвященной 95-летию работы НУЗ Дорожной клинической больницы на ст. Ростов гл. (Ростов-на-Дону, 2006)

5. Всероссийской научно-практической конференции «Современные принципы диагностики, профилактики и лечения инфекционновоспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей и половых органов (Москва, 2007)

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты проведенных исследований и разработанные в диссертации основные положения, внедрены в практическую деятельность урологической клиники Ростовского государственного медицинского университета, урологического отделения Клинической больницы №1 ФГУ «ЮОМЦ ФМБА России» (Ростов-на-Дону).

Материалы работы используются в учебном процессе кафедры урологии ФПК и ППС ГОУ ВПО «РостГМУ Росздрава».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе одна в центральном периодическом издании, рекомендуемом ВАК РФ. Получен патент РФ на изобретение регистрационный номер 2009101827 от 20.01.2009г.

Объем и структура диссертации

Материалы диссертации изложены на 149 страницах машинописного текста, иллюстрированы 65 рисунками, 23 таблицами. Диссертация состоит из введения, 4-х глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка литературы, включающего 258 источников, из них 139 - отечественных, 119 - иностранных и приложения.

Похожие диссертационные работы по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Урология», Глухов, Владимир Павлович

ВЫВОДЫ

1. Резекция уретры с уретро-уретроанастомозом при первичных неосложненных стриктурах и облитерациях может быть выполнена без значимых для конечного результата осложнений и обеспечивает восстановление нормального мочеиспускания у всех больных, что позволяет считать ее операцией выбора при стриктурах бульбозного, перепончатого и простатического отделов уретры протяженностью поражения до 3-х см.

2. Резекция уретры с уретро-уретроанастомозом при рецидивных осложненных стриктурах и облитерациях может быть выполнена при протяженности поражения уретры до 4,5 - 5,5 см, но сопряжена с развитием осложнений в 20,9% случаев, тем не менее, у 98,7% больных удается восстановить нормальное мочеиспускание.

3. Основными факторами, определяющими результаты лечения осложненных стриктур уретры, являются протяженность и локализация стриктуры, количество ранее перенесенных безуспешных операций, длительность болезни.

4. Оптимальным сроком катетеризации уретры при её резекции являются 3-5 суток, при условии адекватного отведения мочи по эпицистостомическому дренажу. Экспериментально доказано: более длительное нахождение катетера в уретре сопровождается дополнительным повреждением уротелия и подлежащих тканей над разрезом и на расстоянии от него, что тормозит заживление раны уретры.

5. Усовершенствованная техника хирургического лечения стриктур уретры бесшовного соединения резецированных концов исключает ишемию ткани в зоне анастомоза, вызванную давлением нитей, обеспечивает гемостаз и герметичность по линии швов, а также уменьшает длительность и травматичность операционного пособия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Резекция уретры с концевым анастомозом при травматических стриктурах может быть выполнена не ранее, чем через б месяцев после травмы.

2. В послеоперационный период необходимо обеспечить адекватное обезболивание, этиотропную антибактериальную терапию, капельную перфузию мочевого пузыря растворами антисептиков, своевременное удаление выпускников из ран, снятие швов.

3. Уретральный катетер необходимо удалять на 3-5 сутки после операции при условии адекватного отведения мочи через эпицистостомический дренаж. Самостоятельное мочеиспускание восстанавливать на 10-12 сутки после операции.

4. При первичных неосложненных стриктурах бульбозного, перепончатого и простатического отделов уретры, протяженностью поражения до 3-х см уретры, рекомендуется выполнять резекцию уретры с концевым анастомозом, которая обеспечивает 100% выздоровление больного.

5. Больных с рецидивными осложненными стриктурами уретры, хирургическое лечение которых всегда представляет трудную задачу, целесообразно направлять в специализированные клиники, давно занимающиеся данной проблемой.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Глухов, Владимир Павлович, 2010 год

1. Абдуллаев И.А., Адамян Р.Т., Гагарина C.B. Пригодность свободного кожного лучевого васкуляризированного лоскута для заместительной уретропластики // Андрология и генитальная хирургия. 2000. - №2. -С. 43-48.

2. Абрахимов Б.Р., Голубкин Е.А. Оптическая уретротомия при лечении стриктур и облитераций уретры // Материалы пленума правления Российского общества урологов. — Екатеринбург, 2006. — С. 358-359.

3. Анкудинов А.Г. Функциональные нарушения уродинамики верхних мочевых путей у больных с посттравматическими и воспалительными стриктурами задней уретры и пути их устранения : автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1987.-С. 1-19.

4. Базаев В.В. Пути улучшения результатов лечения больных аденомой предстательной железы (доброкачественной гиперплазией простаты) : автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1992.

5. Базаев В.В. Эндоскопическое лечение облитераций задней уретры и шейки мочевого пузыря у мужчин : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2002. - С. 42.

6. Богатов Д.В., Карташев И.Н., Свистунов И.О. Оптическая уретротомия в лечении стриктур уретры у мужчин // Актуальные вопросы урологии и андрологии. СПб., 2001. - С. 59-60.

7. Боржиевский Ц.К., Ковальчук П.И., Повх Б.В., Лищенко A.C. Наш опыт лечения стриктур уретры // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону, 1975. - С. 50-51.

8. Бырсан М.Р., Мастика И.Л. Сравнительная оценка эффективности различных методов пластики при посттравматической стриктуре уретры // Повреждения органов мочеполовой системы. Днепропетровск, 1986.-С. 41-42.

9. Вишневский A.B. О регенерации предстательного отдела уретры применительно к экспериментальному изучению последствий простватэктомии // Врачебная газета. 1911. - № 28. - С. 921.

10. Вишневский A.B. Оперативное лечение сужений мочеиспускательного канала путем получения канализированной уретры // XV съезд российских хирургов. Петроград, 1923.

11. Гамзатов А.Г., Галимагомедов Г.А., Гаджиев Д.П. Наш опыт оперативного лечения травматических облитераций уретры // 1-й Конгресс профессиональной ассоциации андрологов России. -Кисловодск.-2001.-С. 171-172.

12. Газымов М.М. Наш опыт лечения травматической стриктуры уретры // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону, 1975. - С. 68-70.

13. Гринев A.B., Симонов В.Я. Эндоскопическая уретротомия // Урология и нефрология. 1987. - № 2. - С. 64.

14. Гринев A.B., Сердюцкий В.Е., Николаев С.И., Сафонов Д.В. Эндоскопическая коррекция при рецидивных посттравматических стриктурах задней уретры // 1-й Конгресс профессиональной ассоциации андрологов России. Кисловодск, 2001. - С. 171.

15. Гульянц Э.С., Закруткина JI.B. Исследование влияния мочи на эпителий. Гистофизиология пласта культуры клеток RH. (Сообщение I) // Журнал экспериментальной и клинической медицины АН Армянской ССР. -1983. Т. 23. №3. - С. 233 - 236.

16. Гульянц Э.С., Закруткина JI.B. Исследование влияния мочи на эпителий. Сообщение II. Гистофифизиология эпителия уретры. // Журналэкспериментальной и клинической медицины АН Армянской ССР. — 1983. Т. 23. №2.- С. 113 - 118.

17. Даренков С.П. Методы оперативной коррекции стриктур передней уретры // Материалы пленума правления Российского общества урологов. Екатеринбург, 2006. - С. 287.

18. Джавад-Заде М.Д., Исмайлов К. А. Радикальные оперативные вмешательства при травматических стриктурах уретры // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. — Ростов-на-Дону, 1975.-С. 27-28.

19. Дунчик В.Н. Мочевая инфильтрация при закрытой травме мужской уретры: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Ленинград. —1951. С. 15.

20. Жульнев А.П. Способ соединения концов резецированной уретры : автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб., 1991.-С. 1-15.

21. Журавлёв Ю.И., Ресенчук А.И., Яценко O.K. и др. К оперативному лечению приобретённых стриктур мочеиспускательного канала // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону, 1975.-С. 63-64.

22. Зильберман М.Н. Отдалённые результаты восстановительной операции уретры по методу Соловова при её сужениях // Урология. 1959. - № 5. - С. 22-24.

23. Ибишев Х.С. Реабилитация мужчин после лечения травм и стриктур уретры : автореф. дисс. . докт. мед. наук. Ростов-на-Дону. - С. 24.

24. Камалов A.A., Мартов А.Г., Гущин Б.Л., Саидов И.Р. Эндоскопическое лечение протяженных стриктур уретры, облитерации уретры и шейки мочевого пузыря // Урология и нефрология. 1997. - № 6. - С. 28-33.

25. Камалов A.A., Мартов А.Г., Гущин Б.Л. Эндоскопическое лечение облитераций уретры и шейки мочевого пузыря // 1-й Конгресс профессиональной ассоциации андрологов России. Кисловодск, 2001. -С. 174-175.

26. Камалов A.A., Ковалев В.А., Буров В.Н. Оперативное лечение посттравматических стриктур и облитераций уретры // Тезисы докл. X Российского съезда урологов. — М., 2002. — С. 565.

27. Камалов A.A., Адамян Р.Т., Верзин A.B., Буров В.Н. Оперативное лечение протяженных стриктур уретры с использованием васкуляризованного лучевого лоскута // Материалы пленума правления Российского общества урологов. — Екатеринбург, 2006. — С. 304.

28. Капетивадзе И.И., Мзареулишвили Н.В. Стриктуры уретры и их лечение // В кн.: Сборник трудов института урологии им. Цулукидзе. — Тбилиси, 1969.-№6.-С. 225-229.

29. Клин Э.Э. О способах хирургического лечения некоторых свищей мочеиспускательного канала у мужчин // Московская медицинская газета, 1860. -№ 25. С. 27-28.

30. Коган М.И. Консервирование и аллотрансплантация мочеиспускательного канала : дисс. . канд. мед. наук. — Ростов-на-Дону, 1978.-С. 1-74.

31. Коган М.И., Усалёв В.Н., Мационис А.Э. Пластика мочеиспускательного канала влагалищной оболочкой яичка // 1-й Конгресс профессиональной ассоциации андрологов России. Кисловодск, 2001. - С. 170-171.

32. Коган М.И., Лебедев С.А., РесланМ.А и др. Диагностика и лечение стриктур уретры // Андрология и генитальная хирургия. 2001. - № 1. -С. 98-102.

33. Коган М.И. Травма уретры у мужчин лечение в начале XXI века // X Российский съезд урологов. - М., 2002. — С. 574-575.

34. Коган М.И., Чибичян М.Б. Анализ результатов применения танталового шва уретры // Всероссийская Конференция Мужское Здоровье. М., 2003.-С. 96-97.

35. Коган М.И. Современные методы лечения стриктуры уретры // Материалы пленума правления Российского общества урологов. -Екатеринбург, 2006. С. 271- 281.

36. Коган М.И. Шангичев A.B., Шангичев В.А. Букальная уретропластика при первичных и рецидивных протяженных стриктур уретры // Материалы пленума правления Российского общества урологов. -Екатеринбург, 2006. С. 306.

37. Коган М.И. Стриктуры уретры у мужчин — реконструктивно-востановительная хирургия. -М. —2010. — С. 139.

38. Кораев К.Н. Оптическая внутренняя уретротомия // Урология и нефрология. 1984. - № 5. - С. 38.

39. Коршунов A.B., Русаков В.Н., Мироненко Н.М. и др. О тактике при разрывах уретры в условиях сельского здравоохранения // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону, 1975.-С. 45-46.

40. Красулин В.В. Материалы к лечению стриктур уретры: автореф. дис. . .док. мед. наук. Донецк, 1970. - С. 20.

41. Красулин В.В., Коган М.И., Трусов В.И. Некоторые особенности восстановительных операций при стриктурах тазового отдела мочеиспускательного канала // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической урологии. Оренбург, 1980. - С. 46-48.

42. Красулин В.В., Серебренников С.М. Лечение травматических повреждений мочеиспускательного канала // Тезисы докладов VI Пленума Всесоюзного научного общества урологов. Ростов-на-Дону, 1983.-С. 105-107.

43. Красулин В.В., Серебренников С.М., Трусов В.И., Жульнев А.П. Оперативное лечение коротких стриктур уретры // Урология и нефрология. 1987. - №5. - С. 15-18.

44. Красулин В.В., Серебренников С.М., Жульнев А.П., Панченко С.Н. Способ соединения концов резецированной уретры // Урология и нефрология. 1990. - № 4. - С. 54-58.

45. Красулин В.В., Серебренников С.М., Жульнев А.П., Чибичян М.Б. Хирургическое лечение стриктур и облитераций уретры // Ростов-на-Дону, 2000.-С. 1-190.

46. Красулин В.В., Терентьев Ю.В., Толкачева Е.М., Ибишев Х.С., Чибичян М.Б. Хирургическое лечение эректильной импотенции у больных стриктурами уретры // Актуальные вопросы железнодорожной медицины. Ростов-на-Дону, 2001. - С. 220-221.

47. Кудрявцев JI.A. Оперативные методы лечения последствий травм уретры//Самара, 1993.-С. 1-223.

48. Кулиев Б. Лечение стриктур уретры по методу П.Д. Соловова // Хирургия. 1939. - С. 7.

49. Лебедев С.А. Особенности оперативного лечения и послеоперационного ведения больных с рецидивной посттравматической стриктурой и облитерацией уретры у мужчин : автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1995.-С. 1-21.

50. Лопаткин- Н.А, Симонов В.Я., Козлов В.А. Показания и противопоказания к трансуретральным операциям у больных с некоторыми заболеваниями предстательной железы, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала // Урология и нефрология. -1984. -№ 1. -С. 3-9.

51. Лопаткин H.A. Руководство по урологии // М., 1998. 3. - С. 73-88.

52. Лоран О.Б., Пермяков А.Н. Стриктуры проксимального отдела уретры у мужчин // Урология и нефрология. 1991. - № 6. - С. 56-59.

53. Лоран О.Б., Велиев Е.И. Открытая хирургическая техника в лечении стриктур уретры // Материалы пленума правления Российского общества урологов. Екатеринбург. - 2006. - С. 281.

54. Любчак A.M. Опыт хирургического лечения последствий травм уретры // Андрология и генитальная хирургия. 2000. - №1. — С. 90-91.

55. Люлько A.B., Савельев И.И., Кропинов П.И., Волкова Л.Н. К вопросу о лечении травматических стриктур уретры // Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону. - 1975. -С. 51-53.

56. Маккави Низар. Профилактика мочевой инфильтрации и инфекции после операций на нижних мочевых путях: Автореф. диссер. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону. - 1988. - С. 22.

57. Мартов А.Г., Саидов И.Р., Гущин Б.Л. Осложнения эндоскопической реканализации уретры // Урология. 1999. - №3. - С. 36.

58. Мартов А.Г., Камалов A.A., Саидов И.Р., Гущин Б.Л. Эндоскопическая реканализация в лечении облитераций уретры // Всероссийская конференция мужское здоровье. М., 2003. - С. 103-104.

59. Мартов А.Г., Гущин Б.Л., Меринов Д.С. и др. Эндоскопические технологии в урологии // Урология. 2004. - С. 54-57.

60. Мартов А.Г., Гущин Б.Л., Фахрдинов Г.А. и др. Эндоскопическое лечение стриктур мочеиспускательного канала (10-летний опыт) // Мужское здоровье: материалы 2-ой Всероссийской конференции. М., 2005.-С. 137.

61. Мосенжик В.А. Мочевая инфильтрация и уросепсис при ранениях мочеиспускательного канала // Сборник работ врачей Рязанского отделаздравоохранения в годы Отечественной войны. Рязанский облздравотдел. 1946. - С. 34 - 37.

62. Мунгалов Н.П., Мунгалов А.Н. Наш опыт оперативного лечения травматических облитераций уретры // 1-й Конгресс профессиональной ассоциации андрологов России. Кисловодск, 2001. - С. 172-173.

63. Муравьёв В.Б. Лечение закрытых повреждений и посттравматических стриктур уретры // Урология и нефрология. — 1991. —№ 2. С. 54-60.

64. Николаев В.В., Степанов Э.А. Стриктуры уретры у детей // М., 1998. -С. 1-156.

65. Никольский А.Д., Колбановский Д.С., Емельянова И.С. Отдаленные результаты лечения больных с травматическими стриктурами уретры // Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. — Ростов-на-Дону, 1975.-С. 101-102.

66. Никольский А.Д., Нвидада Д., Дмитриев Б.В., Латышев М.М., Могушков A.M. Оперативное лечение больных с посттравматическими стриктурами уретры // Урология и нефрология. 1986. - № 1. - С. 39.

67. Новиков И.Ф., Александров В.П., Михайличенко В.В., Новиков А.И., Мелконян А.Б. Является ли внутренняя уретротомия альтернативой уретропластики // 1-й Конгресс профессиональной ассоциации андрологов России. Кисловодск, 2001. - С. 168-169.

68. Пивоваров П.И., Березовская Э.Б., Гурский Б.Ф. Ведение операционного и раннего послеоперационного периода у больных после промежностной пластики уретры // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону, 1975. - С. 77-78.

69. Подрез А.Г. О применении новых оперативных методов к лечению каллезных стриктур уретры // Русская медицина. -1884. С. 35.

70. Подрез А.Г. Хирургические болезни мочевых и половых органов. -Харьков, 1896. Часть. 1, 2. - С. 871.

71. Поликутина А.Т. К вопросу об оперативном лечении стриктур уретры // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. — Ростов-на-Дону, 1975.-С. 49-50.

72. Полонский Б.Л. К тактике и методике оперативных вмешательств при повреждениях уретры // Новый хирургический архив. — 1955. — № 2. -С. 62-69.

73. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ БТАПЕПСА // М.: МедиаСфера, 2003.

74. Рубцов Ю.С., Журавлёв Ю.И., Поликутина А.Т. и др. Вопросы экспериментальной и клинической хирургии // Ростов-на-Дону, 1975. -С. 42-45.

75. Русаков В.И. Хирургическое лечение стриктур уретры : автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1959. - С. 29.

76. Русаков В.И. Стриктуры уретры // М., 1962. С. 1-138.

77. Русаков В.И., Красулин В.В. Восстановительные операции при больших дефектах уретры у мужчин // Ташкент: «Медицина», 1968. — С. 1-135.

78. Русаков В.И. Хирургическое лечение стриктур уретры и некоторых форм импотенции // Элиста, 1970. С. 1-242.

79. Русаков В.И. Основные принципы лечения стриктур уретры: опыт лечения 705 больных // Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону, 1975. - С. 2-26.

80. Русаков В.И. Стриктуры и облитерации уретры // Ростов-на-Дону, 1987. -С. 1-271

81. Русаков В.И., Тараканов В.П., Зосим Н.В., Кузин А.И., Митусов В.В., Иваношвили В.Л., Тараканов М.В. Опыт лечения 1000 больных стриктурами уретры // Урология и нефрология. 1988. - № 2. - С. 59.

82. Русаков В.И. Хирургия мочеиспускательного канала //М., 1991. -С. 1270.

83. Русаков В.И. Некоторые соображения о лечении стриктуры уретры на основе 43-летнего опыта // Вестник Гиппократа. Ростов-на-Дону, 1997. — №1. - С. 83-86.

84. Русанов А.А. Разрывы уретры // М.: «Медгиз», 1958. С. 1-160.

85. Рязанцев С.И., Малетин А.Г. К вопросу оперативного лечения стриктур уретры // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. -Ростов-на-Дону, 1975. С. 30-32.

86. Савенков В.1., Смець Д.О. Стан та сучасш шдходи в лжуваш шсляоперацшных стриктур уретри // Врачебная практика. 2005. -№2. - С. 70-74.

87. Савченко Н.Е., Бань Г.А., Борисович А.И. Лечение стриктур мочеиспускательного канала // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону, 1975. - С. 26-27.

88. Саидов И.Р. Эндоскопическое лечение облитерации уретры у мужчин : автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 2000.

89. Свидлер А.Ю., Брюшков В.В., Исканбаев Ш.И. Опыт лечения разрывов и стриктур уретры // Здравоохранение Казахстана. 1976. - № 3. -С. 23-26.

90. Серебренников С.М., Красулин В.В., Трусов В.И., Дмитриев А.И. Травматические повреждения мочеиспускательного канала и их последствия // Актуальные вопросы урологии. Ростов-на-Дону, 1983. -С. 47-53.

91. Серебренников С.М. Актуальные проблемы в лечении стриктур уретры // Актуальные проблемы андрологии. Ростов-на-Дону, 1986. - С. 117119.

92. Серебренников С.М. Причины неудач оперативного лечения стриктуры уретры // Вестник хирургии им. Грекова. 1987. - № 6. - С. 109-112.

93. Серебренников С.М., Красулин В.В., Жульнев А.П., Агаркова Т.А. Иммунный статус больных стриктурами уретры в раннемпослеоперационном периоде // Материалы IV Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. - С. 244-245.

94. Симонов В.Я. Тарнсуретральная электрорезекция при заболеваниях предстательной железы, мочевого пузыря и уретры.// Автореферат . дисс. канд. докт. наук. М. - 1982. - С. 1-40.

95. Ситдыков Э.Н., Ахметова С.М. и др. Лечение стриктур уретры // Урология и нефрология. 1991. - № 3. - С. 61-64.

96. Ситдыков Э.Н., Ситдыкова М.Э., Зубков А.Ю. и др. Оценка эффективности оперативного лечения посттравматических стриктур мочеиспускательного канала у мужчин // Сборник X Российского съезда урологов. М., 2002. - С. 784-785.

97. Ситдыков Э.Н., Зубков А.Ю., Зубков Э.А. Анализ эффективности открытых и эндоскопических операций в лечении посттравматических стриктур уретры // Всероссийская конференция мужское здоровье. М., 2003.-С. 97-97.

98. Соловов П.Д. Переломы таза с повреждением мочевого пузыря и уретры. // Вестник хирургии. 1935, 36-38. - С. 105-107.

99. Соловов П.Д. Труды Всероссийской конференции урологов // М.-Л., 1936. С.47-49.

100. Степанов Э.А., Ерохин А.П., Николаев В.В., и др. Лечение коротких стриктур уретры у детей с помощью магнитов // Урология и нефрология. 1989. -№ 3. - С. 8-11.

101. Тараканов В. П. Осложненные стриктуры уретры : автореф. дисс. . докт. мед. наук. Киев, 1985. - С. 24.

102. Тарасов Н.И., Дюсюбаев A.A., Шалашов В.А., Богдашов Г.Ю., Оленский Е.В. О месте эндоскопических пособий в лечении повреждений и посттравматических стриктур уретры // Актуальные вопросы урологии и андрологии. СПб, 2001. - С. 352-354.

103. Ткачук В.Н., Комяков Б.К. Оперативное лечение стриктур уретры // Урология и нефрология. 1990. - № 6. - С. 57-59.

104. Толкачева Е.М. Способ оперативного лечения посттравматических стриктур уретры. // X Российский съезд урологов. — Москва. — 2002. — С. 625-626.

105. Толкачева Е.М. Новый способ соединения концов уретры при её резекции. // Современные проблемы теоретической и практической медицины.У Ежегодная Международная конференция молодых учёных-медиков стран СНГ. Алма-Ата. — 2003.

106. Толкачева Е.М., Красулин В.В., Ширанов А.Б. Способ наложения швов на резецированные концы уретры при хирургических вмешательствах.// Патент на изобретение РФ №2207062. Москва. - 2003.

107. Томашевич В.В., Порохня Е.В. Терапия стриктур мочеиспускательного канала // Советское Здравоохранение. Киргизия, 1953. - № 4.

108. Трапезникова М.Ф., Анкудинов А.Г. Функция нижних мочевых путей у больных с травматической стриктурой уретры // Урология и нефрология. 1986. - № 1. - С. 35.

109. Трапезникова М.Ф., Морозов А.П., Дутов В.В., Анкудинов А.Г. Лечение стриктур мочеиспускательного канала у мужчин // Урология и нефрология. 1997. -№ 6. - С. 34-38.

110. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Уренков C.B., Морозов А.П. Лечение облитераций задней уретры у мужчин // Урология и нефрология. — 1998. -6.-С. 34.

111. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Уренков C.B. Возможности эндоскопических операций при лечении последствий травммочеиспускательного канала у мужчин // Тезисы докладов X Российского съезда урологов. М., 2002. - С. 510.

112. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Уренков С.Б. Сравнительный анализ результатов открытых и эндоскопических операций при облитерациях задней уретры у мужчин // Урология. 2004. - № 1. - С. 47-54.

113. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Лукьянченков А.Г. Варианты пластики протяженных рецидивных стриктур передней уретры свободным трансплантатом букальной слизистой // Мужское здоровье: материалы 3-ей Всероссийской конференции. М., 2006. - С. 170.

114. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В. Эндоскопическое лечение стриктур уретры // Материалы пленума правления Российского общества урологов. Екатеринбург, 2006. - С. 337-358.

115. Удалов К.В., Савич В.В., Андреев С.К. Выбор оперативного пособия при рецидивных стриктурах уретры // Андрология и генитальная хирургия. Материалы Международного конгресса по андрологии. М., 2009. -№2.-С. 64-65.

116. Федотов Д.Е., Гурин Э.В., Москалев А.Ю. Методика эндоскопического лечения посттравматических рубцовых обструкций мочеиспускательного канала // Материалы X Российского съезда урологов. Москва, 2002. - С. 804.

117. Фракман Э.А. Восстановление задней уретры при полном ее разрушении // Научные труды Ташкентского медицинского института им. В.М. Молотова. Ташкент, 1949. - №2 (10). - С. 106-113.

118. Фракман Э.А. Восстановление задней уретры при полном её разрушении // Урология и нефрология. 1988. - № 2. - С. 65.

119. Фронштейн P.M. Врожденные сужения мочеиспускательного канала // Русский врач. 1910. - С. 28.

120. Фронштейн P.M. Огнестрельные ранения мочеиспускательного канала и их лечение // Новый хирургический архив. 1922. - Т. 2. Книга 1.

121. Хвелидзе Б.Г., Саникидзе И.И., Манагадзе Г.Л., Хвадагиани Г.Г. // Лечение стриктур и облитерации уретры эндоскопическим и открытым способом // Материалы X Российского съезда урологов. Москва, 2002. - С. 807.

122. Хлебов О.П., Ежов Д.Н. Оптическая эндоуретротомия и реканализация уретры при стриктурах и облитерации // Материалы X Российского съезда урологов. Москва, 2002. - С. 808.

123. Хольцов Б.Н. К технике промежностных операций // Русский врач. -1907.-С. 5.

124. Хольцов Б.Н. Частная урология // Л., 1927. И. - С. 217-423.

125. Хольцов Б.Н Радикальное лечение сужений мочеиспускательного канала иссечением суженной части его // Русский хирургический архив. 1908. -Т. 24, №3.-С. 390-395.

126. Хоменко В.Ф., Исаенко В.И., Каплан И.Л. и др. Наш опыт лечения стриктур уретры // Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону, 1975. - С. 28-30.

127. Чибичян М.Б. Способ механического соединения резецированных концов уретры // X Российский съезд урологов. М., 2002. - С. 633-633.

128. Шевцов И.П. Повреждения органов мочеполовой системы // Л., 1972. -С. 1-207.

129. Щеплев П.А., Адамян Р.Г., Аббакумов Л.А., Амосов Ф.Р. Субтотальная и тотальная уретропластика у мужчин с использованием свободного васкуляризированного кожного лоскута // Урология и нефрология. -1997. -№3.- С. 36.

130. Щеплев П.А., Нестеров С.Н. Заместительная лоскутная пластика уретры // Андрология и генитальная хирургия. 2000. - № 2. — С. 39-43.

131. Щеплев П.А. Реконструктивная хирургия уретры // М.: Предпринторное издание, 2005.

132. Юдаева О.А. Лечение травматических стриктур задней уретры : автореф. дисс. . канд. мед. .наук. Ростов-на-Дону, 1964. - С. 1-15.

133. Юдаева О.А. Отдалённые результаты лечения больных травматическими стриктурами уретры // В кн.: Некоторые актуальные вопросы хирургии и урологии. Ростов-на-Дону, 1965. - С. 305-311.

134. Ясинский Б.В., Шоршев Ю.И., Салтанович Э.А. Лечение стриктур уретры различной локализации // В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов-на-Дону, 1975. - С. 72-73.

135. Angermeier K.W., Jordan G.H. Complications of the exaggerated lithotomy position: A review of 177 coses // J. Urol. 1994. - № 151. - P. 866.

136. Angermeier K.W., Devine C. J. Jr. Anatomy of the penis and male perineum // Part. American Urological Association Update Series. 1994. - Vol. 13. -Lesson 3.

137. Andrich D.E., Leach C.J., Mundy A.R. The Barbagli procedure gives the best results for patch urethroplasty of the bulbar urethra // BJU Int. 2001. -Vol. 88.-P. 385-389.

138. Andrich D.E., Mundy A.R. Surgery for urethral stricture disease // Contemporary Urology. 2001. - № 13(12). - P. 32-44.

139. Andrich D.E., Mundy A.R. Substitution urethroplasty with buccal mucosal-free grafts//J. Urol.-2001.-№ 165.-P. 1131-1134.

140. Andrich D.E, Mundy A.R. What is the Best Technique for Urethroplasty // J. Urol.-2008.-№54.-P. 1131-1141.

141. Asklin В., Petterson S // Scand. J. Urol. Nephrol. 1981. - Suppl. 60. - P. 99.

142. Asklin В., Petterson S.// Ibid. 1983. -Vol. 17.-P. 5-10.

143. Attwater H.L. Discussion of the Surgery of Urethral Stricture // Proc. Pey.

144. Soc. Med.-1949.-Vol. 41.-P. 12-13.

145. Badenoch A.W., M.A., M.D., Ch.W., F.R.C.G. Traumatic Stricture of the Urethra II Brit. J. Urol. 1968. - Vol. 40. - P. 671.

146. Bauchart J., Lobel B., Sachot J.L. L'urethrotomie interne sone controle endoscopique dans las stenoses de Furethre. A propos de 15 cas // J. Urol. Nephrol. 1978. - Vol. 84, №1-2. - P. 86-89.

147. Ballanger R., Ballanger Rh, Sue L., Crozat Rh. Les stenoses iatrogenes de Furethre. A propos de sept observations // Ann. Urol. — 1981. — Vol.15, №2 -P.136-139.

148. Barbagli G., Palminteri E., Balo S., Picinotti A., Lazzeri M. Dorsal onlay graft urethroplasty. //Contemporary Urology. 2002. - Vol.l4(12). - P.18-32.

149. Barbagli G, Palminteri E, Lazzeri M, Bracka A. Penile and bulbar urethroplasty using dorsal onlay techniques // Atlas Urol Clin. 2003. -Vol. 11.-P. 29-41.

150. Barbagli G, Palmiteri E, Lazzeri M, Guazoni G. One-stage circumferential buccal mucosa graft urethroplasty for bulbous stricture repair // Urology. -2003.-Vol. 61.-P. 452-5.

151. Barbagli G, Palminteri E, Lazzeri M, Turini D. Interim outcomes of dorsal skin graft bulbar urethroplasty // J. Urol. 2004. - Vol. 172. - P. 1365-7.

152. Barbagli G, Palminteri E, Balo' S, et al. Lichen sclerosus of the male genitalia and urethral stricture diseases // Urol Int. 2004. - Vol. 73. - P. 1-5.

153. Barbagli G. Adherence to the right diagnostic tools for best outcomes in urethral reconstructive surgery // Eur Urol. 2006. - Vol. 50. - P. 424-425.

154. Barbagli G. History and evolution of transpubic urethroplasty: a lesson for young urologists in training // Eur Urol. 2007. - №52. - P. 1290-2.

155. Barbagli G, Morgia G, Lazzeri M. Dorsal onlay skin graft bulbar urethroplasty: long-term follow-up // Eur Urol. 2008. -Vol. 53. -P. 628-34.

156. Barbagli G, De Stefani S, Annino F, De Carne C, Bianchi G. Muscle- and nerve-sparing bulbar urethroplasty: a new technique // Eur Urol. — 2008. -Vol. 54.-P. 335-43.

157. Barry J.M. Visual urethrotomy in the management of the obliterated membranous urethra // Urol. Clin. North. Am. 1989. - Vol. 16(2). -P. 319-324.

158. Basiri A, Shadpour P, Moradi MR, Ahmadinia H, Madaen K. Symphysiotomy: a viable approach for delayed management of posterior urethral injuries in children // J. Urol. 2002. - Vol. 168(5) - P. 2166-2169.

159. Baskin L., Duckett J.W. Mucosal grafts in hypospadias and stricture management // AUA Update Series. 1994. - Vol. 13. - P. 269-275.

160. Bergman M. // Urologe: Ausg. B. 1980. - Bd 20. - P. 285-287.

161. Berariu T., Ticlete V., Marariu E., Popse E. Grundlagen und Ergebnisse der Behandlung posttraumatischer Strikturen der hinteren Urethral. // Urologia/Treviso/. 1974. - Vol. 41(5). -P. 486-505.

162. Bhandari M., Palaniswamy R. // Brit. J. Urol. 1984. - Vol.56. -P. 410-412.

163. Bhandari M., Dubey D., Verma B.S. Dorsal or ventral placement of the preputial/penile skin onlay flap for anterior urethral strictures: does it make a difference? // BJU 2001. - Int 88 - P. 39-43.

164. Boccon — Gibod L., Aboulker P. Les ruptures traumatiques de Furetre masculin. A propos de 52 observations // Ann. Urol. 1974. - Vol. 8(4) -P. 185-192.

165. Boccon — Gibod L., Aboulker P. L'uretroplastie en deux temps pour stenose de Turetre masculin. A propos de 54 observations // Ann. Urol. 1976. - Vol. 10(3). P. 155-158.

166. Buczynski A.Z., Pypno W. Leczenie zwezen cewki moczowej metoda optycznej uretrotomii wewnetrznej // Urol. Pol. -1986. Vol. 39, №1- P. 1-6

167. Chiari R., Funke P. // Ibid. 1977. - Bd. 8 - P. 39-44.

168. Chiari R., Funke P., Fluchter S., Planz K // Ibid. 1978. - Bd.9. - P. 327-329.

169. Chiou R.K., Gruñe M., Rosinsky D. et al. // J. Endourol. 1995. - Vol. 9 (12).-P. 509.

170. Culty T., Boccon-Gibod L. Anastomotic urethroplasty for post-traumatic urethral strictures: previous urethral manipulations have a negative impact on final outcome // Eur Urol Suppl. 2006. - 5(2) - P. 246.

171. Datta B, Rao MP, Acharya RL, et al. Dorsal onlay buccal mucosal graft urethroplasty in long anterior urethral stricture // Int Braz J Urol. 2007. -Vol. 33.-P. 181-7.

172. Djulepa J., Potempa J. // Verh. Dtsch Ges. Urol. 1979. - Bd30. - P.437-439.

173. Djulepa J., Potempa J. Urethrotomy technique in urethral stricture: 6-year results // J. Urol. (Baltimore). 1983. - Vol.129. - P.955-957.

174. Dubey D, Sehgal A, Srivastava A, Mandhani A, Kapoor R, Kumar A. Buccal mucosal urethroplasty for balanitis xerotica obliterans related urethral strictures: the outcome of 1 and 2-stage techniques //J Urol. 2005. -Vol. 173.-P. 463-6.

175. Dubey D, Vijjan V, Kapoor R, et al. Dorsal onlay buccal mucosa versus penile skin flap urethroplasty for anterior urethral strictures: results from a randomized prospective trial // J Urol. 2007. - Vol. 178. - P. 2466-9.

176. Esch W., Latal D. Der erfolg der urethro-tomia interna als erstoperation bei harnrohrenstriktur des mannes // Z. Urol. Nephrol. 1983. - Bd.76, №11. -P.713-720.

177. Fluchter S., Chiari R., Funke P., Planz K. // Aktuelle Urol. 1978. - Bd.9. -P. 331-334

178. Futh M., Waschulewski F. Zur behandlung der harnrohren striktur mit dem sichturethrotom // Z. Urol. - 1980. - Bd.73, №4. - P.303-306.

179. Gachés C.G., Ashken M.U., Dunn M. et al. The role of tomy in management of urethral stricture: a multicentre evaluation // Brit. J. Urol. 1979. - Vol.52. -P.579-583

180. Gorski J., Sage S., Hempol J. Die eiuzeitige urethroplastik — indication, ergebnisse und operative besonderheiten // Z. Urol. Nephrol. 1988. -Bd.81, №5.-P. 315-322.

181. Greenwell TJ, Castle C, Andrich DE, MacDonald JT, Nicol DL, Mundy AR. Repeat urethrotomy and dilatation for the treatment of urethral stricture are neither clinically effective nor cost-effective // J Urol. — 2004. -Vol. 172.-P. 275-7.

182. Grise P., Dadoun D., Pavard D., Petit J. Resection suture de Turethre. Etude de vingt- six cas. Ann. //Urol. - 1984. - Vol.18 (6). - P. 397-400.

183. Hansen R.I., Jensen A.R. // Urol. int. 1984. - Vol. 39. - P. 240-341.

184. Härtung R., Mauermayer W. // Urologe: Ausg. A. 1979. - Bd. 18. - P.64-67.

185. Hinman F. Atlas of Urologie Surgery// 2003. P. 275-316.

186. Hjortrup A., Sorensen C., Sanders S. et al. Strictures of the male urethra treated by the Otis method // J. Urol. 1983. - Vol.130, №5. - P.903-904.

187. Jakse G., Marberger H. Excisional repair of urethral stricture // Urology. -1986. Vol.27, №3. - P.233-236.

188. Jordan G.H. Principles of plastic surgery // Surgical Management of Urologie Disease: An Anatomic Approach / Ed. M.J. Droller. St. Louis: Mosby-Year Book, 1991.-P. 1218.

189. Jordan G.H., Schelhammer P.F. Urethral surgery and stricture disease // Surgical Management of Urologie Disease: An Anatomic Approach / Ed. M.J. Droller. -St. Louis: Mosby-Year Book, 1992. P. 815.

190. Jordan G.H., Secrest C.L. Arteriography in select patients with posterior urethral distraction injuries // J. Urol. 1992. - Vol. 147. - P. 289.

191. Jordan G.H., Schlossberg S.M., Devine C.J.: Surgery of the penis and urethra. In: Walsh P.C. et al (eds): Campbell's Urology, 7th ed., WB Saunders, 1998.

192. Jordan G.H.: Anterior urethral reconstruction: Concepts and concerns // Contemporary Urology. 1998. - Vol. 10(5). - P. 80-96.

193. Kane C.J., Tarman G.J., Summerton DJ. Multi-institutional experience with buccal mucosa onlay urethroplasty for bulbar urethral reconstruction //J. Urol. -2002.- 167.-P. 1314-1317.

194. Katz A.S., Waterhouse K. // Ibid. 1971. - Vol.105. -P.807-810.

195. Kennet W., Angermeier M.D. // Urology Secrets. 2000. - P. 192-197.

196. Kinder P., Rous S. // Ibid. 1979. - 121. - P.45-46

197. Kirchhelm D., James A., Ansell T. et al. // Ibid 1978. - Vol. 119. -P.496-499.

198. Kropp K.A.: Management of urethral incompetence in the patient with neurogenic bladder // Dialog Pediatr Urol. 1991. - Vol. 14. - P. 6-7.

199. Levard IL, Gattegno B., Scetbon V. Urethrotomie internt endoscopique. Etude retrospective de 47 observations. // J. Urol. Nephrol. 1981. - Vol. 87. - P. 31-35.

200. Lieberman S.F., Barry J.M. Retreat from transpubic urethroplasty for obliterated membranous urethral strictures // J. Urol.- 1982.- Aug.-Vol. 128(2).-P. 379-381.

201. Marion G. Resultats eloignes des urethrorrafies circulaire suivies de derivation dans les ruptures of les retrecissements traumatiques de Turethre // J. L'Urologie medical et chirurgicale, 15 mai, 1914. P. 555-557.

202. Marion G. De la reconstitution de Purethre par urethroraphie circulaire avec derivation de Purethre // J. d'urologe mad. Etchir., 1912.

203. Matouschek E., Michaelis W. // Int. Urol. Nephrol. 1975. - Vol. 30. -P. 266-272.

204. Matouschek E. Uber die transuurethrale schliitzung von harnrohrenstrikturen unter sieht // Therapiewoche. 1978. - Bd.28, №11. -P. 2272-2274.

205. Matouschek E. Internal urethrotomy of urethral strictures under vision a five year report // Urol. Res. - 1978. - Vol.6. №11. - P.147-150.

206. McAninch J.W. Reconstruction of extensive urethral strictures: circular fasciocutaneous penile flap // J. Urol. 1993. -Vol. 149. - P. 488.

207. McAnich J.W. Traumatic and reconstructive urology // Copyright 1996 by W.B. Saunders Company. P. 1-743.

208. Meneghini A., Cacciola A., Cavarretta L. Bulbar urethral stricture repair with buccal mucosa graft urethroplasty // Eur. Urol. — 2001. — Vol. 39. — P. 264-267.

209. Meria P., Anidjar M., Brouland J.P. et al. An experimental model of bulbar urethral stricture in rabbits using radiofrequency electrocoagulation // J. Urol. 1999- Vol. 53.-P. 1054-1057.

210. Michalowski E., Modelski W., Bieda J. Ergebnisse der Fruhohtration bei Rupturen der perinealen Harnrohe // Z. Urol. 1968. - 61 (1). - P. 39-48.

211. Morehouse D.D., Belitsky P., MacKinnon K.J. Rupture of the posterior urethra // J. Urol. 1972. - 107. - P. 255.

212. Morehouse D.D., MacKinnon K.J. Management of prostatomembranous urethral disruption: 13 year experience \\ J. Urol. 1980 -123. - P. 173.

213. Netto N.R. Jr. Surgical repair of posterior urethral strictures by transpubic urethroplasty or pull-through technique // J. Urol. 1985. - Vol.133. - P. 411.

214. Nguyen-Qui J., Liede E., Goldschimdi P. et al. // Ann. Urol. 1984. - Vol.18. -P. 28-32.

215. Niderhausern W.V. L'uretrotomie interne sous controle de La vue // Ann. Urol. 1975. -Vol.10, №3.- P. 151-154.

216. Noe H.N. Complications and management of childgood urethral stricture disease //Urol. clin. North. Am. 1983. - Vol.10, Aug. - P. 531-536.

217. Orandi A. One-stage urethroplasty // Br J Urol. 1968. - 40. - P. 717-9.

218. Orandi A. One stage urethroplasty: 4 year follow up // J. Urol. 1972.-Vol. 107.-P. 977-980.

219. Palminteri M., Lazzeri M., Guazzoni G. New 2-stage buccal mucosal graft urethroplasty // J. Urol. 2002. - 167 - P. 130-132.

220. Palminteri E, Berdondini E, Colombo F, Austoni E. Small intestinal submucosa (SIS) graft urethroplasty: short-term results // Eur Urol. 2007. 51.-P. 1695-701.

221. Panagakis A., Smith J.C. and Williame J.L. One-Stage Excision Urethroplasty for Stricture // British Journal of Urology. 1978. - Vol. 50. - P. 410-414.

222. Pansaudoro V. Endoskopische behandlung von stenosen der hinteren harnrohre // Akt. Urol. 1977. - Bd.8, №6. - P. 305-311.

223. Pansaudoro V. Defidio L. //Aktuelle Urol. 1981. -Bd. 12. - P. 227-231.

224. Pansadoro V., Emiliozzi P., Gaffi M., Scarpone P., Depaula F., Pizzo M. Buccal mucosa urethroplasty in the treatment of bulbar urethral strictures \\ UROLOGY. 2003.-61 (5).-P. 1008-1010.

225. Peterson A.C., Webster G.D. Management of urethral stricture disease: developing options for surgical intervention // Br. J. Urol. 2004. - Vol. 94. -P. 971-6.

226. Pisapati M., Paturi S., Bethu S., Jada S., Chilumu R., Devraj R., Reddy R., Sriramoju V. Dorsal buccal mucosal urethroplasty for anterior urethral stricture by asopa technique // Eur. Urol. 2008. - 10.1016/j. eururo. 2008.06.002-P. 1-6.

227. Pust R., Rost A., Riedel I. Zur behandlunge der mannes mit dem OTIS-urethrotom. Ein bericht über 65 falle // J. Urol. 1975. - Bd. 68, №10. -P. 735-743.

228. Ruutu M., Alfthan O., Standertskjold-Nordenstam G.G. et al. Treatment of urethral sticture by urethroplasty or direct vision urethrotomy // Scand. J. Urol. Nephrol. 1983. - Vol.17, №1. - P. 1-4.

229. Sachse H. Zur behandlung der hamrohrenstricturen. Die transurethral schlitzung unter sieht mit scharfen schnitt // Fortschr. Med. 1978. - 92(1). -P. 12-15.

230. Sachse H. Die Sichturetrotomie mit scharfen schnitt Indication Technik Ergebnisse // Urologe. Ausg. A. - 1978. - 17(3).-P. 177-181.

231. Sacknoff E., Kerr W. // J. Urol. (Baltimore)/ 1980. - Vol.123. - P. 492-496.

232. Santucci R.A., Mario L.A., McAninch J.W. Anastomotic throplasty for bulbar urethral stricture: analysis of 168 patients // J. Urol. 2002. - Vol. 167.-P. 1715-1719.

233. Shenfelda Z.B., Gdora J.B., Katza R.B., Gofrita N.B., Podea D.B., Landaub H.B. Urethroplasty, by Perineal Approach, for Bulbar and Membranous Urethral Strictures in Children and Adolescents // J.Urol. 2008. - Vol. 71, Issue 3.-P. 430-433.

234. Stone A.R. // Brit. J. Urol. 1983. - Vol.55. - P. 701-704.

235. Takeuchi T., Ishihara S., Nagatani Y. et al. // Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. 1991. - Vol.82, №5. -P.750-757.

236. Traverso P., Corbu C., Germinale F. Combined endoscopic realignment: in posterior urethral traumatic injuries improver the outcome of subsequent surgical repair// J. Eur. Urol. Supplements. 2002. - Vol.1, №1. - P. 88.

237. Vogler H. Schouberger // J. Urol. 1980. - Bd.73. - P. 609-614.

238. Walther P.C., Parsons C.L., Schmidt I.D. // J. Urol. (Baltimore). 1980 -Vol.123.-P.497-499.

239. Waterhouse K., Abrahams H.G., Hackett R.E. et al. The transpubic approach to the lower urinary tract. // J. Urol., -1973. -109. P. 486.

240. Waterhouse K. The surgical repair of membraneous urethral strictures: experience with 105 consecutive cases. //J. Urol. 1980 - Vol.4, №123. - P. 500-505.

241. Webster G.D., Ramon J.s Kreder K.J. Salvage posterior urethroplasty after failed initial repair of pelvic fracture membranous urethral defects // J. Urol. —1990.-Vol. 144.-P. 1370-2.

242. Webster G.D., Ramon J., Repair of pelvic fracture posterior urethral defects using an elaborated perineal approach: experience with 74 cases // J. Urol.1991.-Vol. 145.- P. 744-8.

243. Webster G.D., MacDiarmid S.A. Posterior urethral reconstruction // Reconstructive Urology / Eds. G. Webster et al. Boston: Blackwell Scientific Publications, 1993.

244. Webster G.D., Mathes G., Selli C. Prostatomembranous urethral injuries: a rational approach to their management // J. Urol. 1983. - Vol. 130. - P. 898.

245. Webster G.D., Sihelnik S.A. The management of strictures of the membranous urethra // J. Urol. 1985. - Vol. 134. - P. 469.

246. Webster G.D., Robertson C.N. The vascularized skin island urethroplasty: its role and results in urethral stricture management // Ibid. 1985. - Vol. 133. -P. 31.

247. Webster G.D., Koefoot R.B., Sibelnik S.A. Urethroplasty management in 100 cases of urethral stricture: a rationale for procedure selection // Ibid. 1985. -Vol. 134-P.892.

248. Webster G.D., Goldwasser B. Perineal transpubic repair: a technique for treating post-traumatic prostatomembranous urethral strictures // J. Urol. -1986.-Vol. 135.-P. 278.

249. Webster G.D. Perineal repair of membranous urethral stricture // Urol. Clin. North. Am. 1989. - Vol.16. - P. 2.

250. Webster G.D., Sihelnik S.A., Stone A.R. Urethrovaginal fistulas: a review of surgical management // J. Urol. 1984. - Vol. 132. - P. 460-462.

251. Wirtenberger W., Radmayer Ch., Bertsch G. Posttraumatic posterior urethral stricture repair: long term results // XVII Congress of the European Association of Urology. 2001. - Birmingham. Abstr. - 353.

252. ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,

253. ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ1. РОСПАТЕНТ)

254. Бережковская наб., 30, корп. 1, Москва, Г-59, ГСП-5, 123995. Телефон (8-499) 240- 60- 15. Факс (8-495) 234- 30- 58

255. На № от06.11.2009 Наш № 2009101827/14(002296)344022, г.Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 206, кв.64, В.П. Глухову

256. При переписке просим ссылаться на номер заявки и сообщать дату почучения настоящей корреспонденции от12 яне го ш

257. РЕШЕНИЕ о выдаче патента на изобретение

258. Заявка № 2009101827/14(002296) (22) Дата подачи заявки 20.01.2009

259. Заключение по результатам экспертизы прилагается.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.