Вкусовая чувствительность к поваренной соли и экскреция натрия у подростков с нипертензивным вариантом синдрома вегетативной дистонии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Гнатенко, Эдуард Павлович

• Гнатенко, Эдуард Павлович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гнатенко, Эдуард Павлович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Проблема синдрома вегетативной дистонии у детей.

1.2. Проблема артериальной гипертензии в подростковом возрасте.

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДАЕМЫХ

ПОДРОСТКОВ. МЕТОДЫ И ОБЪЁМ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика наблюдаемых подростков.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОДРОСТКОВ С

ГИПЕРТЕНЗИВНЫМ ВАРИАНТОМ СИНДРОМА

ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ.

ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ЕЁ РЕГУЛЯЦИИ У ПОДРОСТКОВ 10-15 ЛЕТ С ГИПЕРТЕНЗИВНЫМ ВАРИАНТОМ СИНДРОМА

ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ.

ГЛАВА 5. ВКУСОВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ПОВАРЕННОЙ СОЛИ И ЭКСКРЕЦИЯ НЕКОТОРЫХ ЭЛЕКТРОЛИТОВ СО СЛЮНОЙ И МОЧОЙ У ПОДРОСТКОВ 10-15 ЛЕТ С ГИПЕРТЕНЗИВНЫМ

ВАРИАНТОМ СИНДРОМА ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Вкусовая чувствительность к поваренной соли и экскреция натрия у подростков с нипертензивным вариантом синдрома вегетативной дистонии»

Сердечно-сосудистая патология занимает одно из ведущих мест в заболеваемости и смертности взрослого населения и, по мнению большинства ученых, истоки заболеваний системы кровообращения в более чем 80% случаев, относятся к подростковому возрасту - периоду активной морфо-функциональной перестройки организма, когда адаптационно-регуляторная нестабильность предопределяет риск артериальной гипертензии, достигающей по данным И.В. Леонтьевой (2002) до 25% детей школьной возрастной группы (H.A. Белоконь, 1987; С.М. Кушнир, 1999; Щеплягина Л.А. и соавт., 1999; Курочкин A.A., 2000; М.А. Школьникова, 2000; Филлипов Г.П. и соавт., 2005; Hugdahl К., 1996).

Одним из самых распространённых проявлений вегетативного дисбаланса в этом возрасте является, как известно, синдром вегетативной дистонии, наиболее угрожающим вариантом которого справедливо считается артериальная гипертензия, с угрозой формирования у 1/3 пациентов гипертонической болезни (Ледяев М.Я., 2000; Кушнир С.М., 2000; Агапитов Л.И., 2000; Курбанова И.М., 2002; Cugini .P., Kawasaki Т. et. al., 1992).

Исследованиями Л.В.Козловой (2002), A.A. Баранова, Л.А. Щеплягиной (2003), наглядно показана роль в исходе вегетативно обусловленной артериальной гипертензии модифицирующих факторов, одним из наиболее значимых является избыточное потребление поваренной соли. Тем не менее, наиболее детально это звено патогенеза артериальной гипертензии изучалось у взрослых больных, то есть, с уже сформированной гипертонической болезнью (Романова Н.П., 2003; Свистунов О.П., 2004; Волков B.C., Поселюгина О.Б., 2005; Whelton P.K. и соавт., 2002).

Таким образом, исследование избыточного потребления натрий хлор у детей, в период функционально обусловленного повышения уровня артериального давления нам кажется весьма перспективным как в плане прогноза, так и профилактики гипертонической болезни. Выявление детей, компрометированных по избытку потребления поваренной соли позволит сформировать группы риска и даст возможность уже в первичном звене проводить целенаправленную профилактику и своевременную коррекцию повышенного артериального давления у детей.

Отсюда становится понятной необходимость более детального исследования данной проблемы: определение толерантности к солевой нагрузке у подростков с синдромом вегетативной дистонии, в том числе при повышении систолического и диастолического артериального давления, при различных вариантах вегетативного статуса, изучение экскреции электролитов с биологическими жидкостями, выявление взаимосвязи вкусовой чувствительности к поваренной соли и экскреции натрия с систолическим и диастолическим артериальным давлением, разработка подходов к прогнозированию и профилактике артериальной гипертензии. Всё вышеизложенное определило цель настоящего исследования: Определить роль вкусовой чувствительности к поваренной соли и экскреции натрия в ранней диагностике артериальной гипертензии у детей подросткового возраста с синдромом вегетативной дистонии и на основании полученных результатов разработать профилактические мероприятия. Целью исследования были продиктованы следующие задачи:

1. Дать характеристику вегетативного статуса у детей с синдромом вегетативной дистонии с нормальным и повышенным артериальным давлением.

2. Определить толерантность к поваренной соли у детей по данным порога вкусовой чувствительности в зависимости от уровня артериального давления и вегетативного статуса.

3. Исследовать экскрецию натрия, калия и хлоридов в слюне и моче у детей с синдромом вегетативной дистонии с нормальным и повышенным артериальным давлением.

4. Определить зависимость между уровнем артериального давления, порогом вкусовой чувствительности к поваренной соли и экскрецией натрия с целью прогнозирования и профилактики формирования артериальной гипертонии у детей подросткового возраста.

Научная новизна исследования

Изучены факторы риска вегетозависимой артериальной гипертензии у подростков проживающих в сельской местности.

Установлено повышение симпатической активности автономного контура с увеличением роли центрального нейрогенного пути стимуляции определяющего состояние высокой напряжённости регуляторных систем.

Исследован порог вкусовой чувствительности к поваренной соли у подростков с синдромом вегетативной дистонии в зависимости от уровня артериального давления и вегетативного статуса; установлен факт повышения порога вкусовой чувствительности к поваренной соли у подростков с синдромом вегетативной дистонии, с нормальным и высоким уровнем артериального давления.

Изучена экскреция натрия со слюной и мочой у подростков с синдромом вегетативной дистонии, с нормальным и повышенным артериальным давлением; выявлено повышение экскреции натрия при гипертензивном варианте синдрома вегетативной дистонии.

Исследованы взаимосвязи систолического и диастолического артериального давления с порогом вкусовой чувствительности к поваренной соли и показателями экскреции натрия.

Практическая значимость исследования

Установлен норматив порога вкусовой чувствительности к поваренной соли у здоровых подростков 10-15 лет.

Выделены группы риска по формированию гипертензивного варианта синдрома вегетативной дистонии у подростков с нормальным артериальным давлением по выявленной взаимосвязи систолического артериального давления и порога вкусовой чувствительности к поваренной соли.

Обосновано выделение группы риска по развитию солечувствительного варианта артериальной гипертензии у подростков по выявленной взаимосвязи систолического артериального давления и экскреции натрия со слюной.

Предложены мероприятия по профилактике формирования артериальной гипертензии у подростков.

Апробация работы

Основные положения диссертации обсуждены на Всероссийском Симпозиуме «Патология сосудов головы и шеи у детей и подростков» (Москва, 2003), научно-практической конференции «Профилактические программы по оздоровлению детей школьного возраста» (Тверь, 2004), Республиканской конференции «Артериальная гипертензия у детей и подростков» (Томск, 2005).

Фрагменты работы представлены в виде тезисов на конгрессе «Педиатрия из XIX в XXI век» (С.-Петербург, 2005).

Основные положения диссертации обсуждены на межкафедральном заседании кафедры педиатрии ФПДО, УВ и ППС, кафедры педиатрии №1, кафедры педиатрии №2, кафедры госпитальной терапии и профессиональных заболеваний, кафедры внутренних болезней стоматологического и педиатрического факультета, кафедры детской хирургии Тверской государственной медицинской академии 19 мая 2006 года; на совместном заседании кафедр педиатрии ФПК и ППС, госпитальной педиатрии, факультетской и поликлинической педиатрии с курсами пропедевтики детских болезней ГОУ ВПО Смоленской государственной медицинской академии 29 июня 2006 года.

Внедрение в практику

Результаты исследования внедрены в практику следующих лечебно-профилактических учреждений:

- Детская консультация и детское отделение Селижаровской центральной районной больницы;

- Областной детский многопрофильный санаторий «Радуга»;

- Внедрены в процесс обучения на кафедре педиатрии ФПДО, ПК и ППС Тверской Государственной Медицинской Академии;

- Подготовлено информационное письмо для педиатров первичного звена здравоохранения Тверской области;

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, в т.ч. 1 в центральной печати.

10

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Гнатенко, Эдуард Павлович

выводы

1. Гипертензивный вариант синдрома вегетативной дистонии в подростковом возрасте является результатом системно-регуляторного нарушения вегетативного обеспечения деятельности, в основе которой лежат процессы перенапряжения (симпатикотония у 2/3) и истощения (асимпатикотоническая вегетативная реактивность у половины обследованных) симпатического тонуса.

2. Модифицирующее действие поваренной соли заключается в избыточном её потреблении, обусловленном повышением порога вкусовой чувствительности к ней у подростков с вегетативным дисбалансом, в том числе парасимпатическим, с клинической реализацией в виде сочетанного повышения систолического и диастолического артериального давления у 16,1%, либо изолированным повышением диастолического давления у 80,2% обследованных.

3. Повышенная экскреция натрия со слюной и мочой у подростков с гипертензивным вариантом синдрома вегетативной дистонии обусловлена большим поступлением хлорида натрия с пищей; вероятно, гипертензия на стадии синдрома вегетативной дистонии носит в основном регуляторный, а не метаболический характер.

4. У подростков с синдромом вегетативной дистонии и нормальным артериальным давлением систолическое артериальное давление на 21,9% зависит от порога вкусовой чувствительности к поваренной соли, что определяет их солечувствительность.

5. У подростков с синдромом вегетативной дистонии и артериальным давлением выше 95 процентиля количество экскретируемого натрия со слюной объясняет 19,8% изменчивости систолического артериального давления, что можно использовать для прогноза солечувствительного варианта артериальной гипертензии при гипертензивном варианте синдрома вегетативной дистонии.

6. Выявление закономерностей взаимосвязи уровня систолического артериального давления с порогом вкусовой чувствительности к поваренной соли и экскреции натрия со слюной могут служить научным обоснованием выделения групп риска у подростков с синдромом вегетативной дистонии.

7. У подростков с гипертензивным вариантом синдрома вегетативной дистонии и подтвержденной с использованием суточного мониторирования артериальной гипертензией отмечается десятикратное увеличение индекса гипертензии, избыточное снижение диастолического артериального давления в ночное время суток и повышение систолического артериального давления в дневное и ночное время, а также диастолического - в дневное время суток.

8. Высокое артериальное давление с динамической стабильностью в течение трёх лет, у 15,8% подростков с гипертензивным вариантом синдрома вегетативной дистонии, выявленное в ходе исследования, требует динамического наблюдения в первичном звене здравоохранения, как контингента угрожаемого по гипертонической болезни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Тест определения порога вкусовой чувствительности к поваренной соли по методу R.J. Henkin и соавт. (1983), является высокочувствительным методом, который необходимо использовать в скрининг-программе раннего выявления артериальной гипертензии, у детей подросткового возраста для целенаправленной профилактики развития гипертонической болезни.

2. Нормальным порогом вкусовой чувствительности к поваренной соли у подростков 10-15 лет следует считать 0,13% ± 0,003 раствора натрия хлорида.

3. Для врачей первичного звена здравоохранения: на основании изучения взаимосвязей систолического артериального давления, вкусовой чувствительности к поваренной соли и показателей экскреции натрия у подростков 10-15 лет рекомендуется выделение следующих групп риска:

1-я группа риска по формированию гипертензивного варианта синдрома вегетативной дистонии у подростков с нормальным артериальным давлением:

Если уровень САД > 115 мм рт. ст. и ПВЧПС - 0,10 ± 0,012% NaCl уровень САД > 118 мм рт. ст. и ПВЧПС - 0,15 ± 0,010% NaCl уровень САД > 122 мм рт. ст. и ПВЧПС - 0,20 + 0,013% NaCl уровень САД > 126 мм рт. ст. и ПВЧПС - 0,25 ± 0,012% NaCl уровень САД > 129 мм рт. ст. и ПВЧПС - 0,30 ± 0,010% NaCl уровень САД > 132 мм рт. ст. и ПВЧПС - 0,35 ± 0,010% NaCl уровень САД > 136 мм рт. ст. и ПВЧПС - 0,40 ± 0,012% NaCl то подростков относят к группе риска по артериальной гипертензии.

2-я группа риска по формированию солечувствительного варианта артериальной гипертензии у подростков с гипертензивным вариантом синдрома вегетативной дистонии:

Если уровень САД >115 мм рт. ст. при экскреции № со слюной 8 ммоль/л уровень САД >117 мм рт. ст. при экскреции Ыа со слюной 9 ммоль/л уровень САД >118 мм рт. ст. при экскреции № со слюной 10 ммоль/л уровень САД >119 мм рт. ст. при экскреции № со слюной 11 ммоль/л уровень САД >120 мм рт. ст. при экскреции № со слюной 12 ммоль/л уровень САД >123 мм рт. ст. при экскреции № со слюной 13 ммоль/л и т. д., то такие подростки с СВД и АД>95 процентиля имеют солечувствительный вариант артериальной гипертензии и угрожаемы по развитию гипертонической болезни. 4. Исходя из этого:

Детям 1-ой группы необходимо проводить профилактические мероприятия, включающие регулярное измерение уровня АД при каждом посещении участкового педиатра и определение порога вкусовой чувствительности к поваренной соли 1 раз в 6 месяцев при диагностике клинических проявлений СВД при нормальном уровне АД.

Детям 2-ой группы необходимо количественное определение экскре-тируемого натрия и потребления поваренной соли 1 раз в полгода, выявление солечувствительного варианта артериальной гипертензии и проведение реабилитационных мероприятий с ограничением потребления поваренной соли и лечением вегетативных нарушений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гнатенко, Эдуард Павлович, 2006 год

1. Аббакумов С.А. Расстройства функции органов пищеварения при ней-роциркуляторной дистонии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996.- Т.6. - №2.- С. 70-71.

2. Аббакумов С.А., Маколкин В.И. Проблемы нейроциркуляторной дистонии и экспертизы трудоспособности // Терапевтический архив. -1996.- т.68. №4. - С.19-21.

3. Аббакумов С.А., Ильина О.В., Сапожникова A.A. Тактика лечения и дифференцированная терапия НЦД // Российский медицинский журнал. 1998. - №3. - С.8-10.

4. Абдуллаходжаев М. С., Ржевский Д. С. Состояние вегетативной нервной системы у детей с наследственной отягощенностью по артериальной гипертонии // Медицинский журнал Узбекистана. 1990. - №6. -С. 5-7.

5. Аванесова Е. Г., Дворяковская Г. М., Дворяковский В. В. Нейросома-тические критерии при дискинезии желчевыводящих путей у детей школьного возраста // Педиатрия. 1991. - №3. - С. 112.

6. Аверкиева Л.М. Изменения вегетативной нервной системы при болезни Иценко-Кушинга: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Москва, 1995. -21 с.

7. Автандилов А. Г. Информационная характеристика клинических дифференциально-диагностических признаков гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии у подростков // Кардиология. -1995. -Т 35. -т.- С. 40-41.

8. Автандилов А.Г. Артериальная гипертензия у подростков мужского пола. М.: Медицина, 1997. - 286с.

9. Автандилов А.Г., Пухаева A.A. Циркадные ритмы артериального давления у подростков с артериальной гипертензией и ожирением эндокринного генеза//Кардиология-2000: Сб. тезисов. -М., 2000. С. 19.

10. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков / Автандилов А.Г., Александров A.A., Леонтьева И.В. и др. Методические рекомендации, Приложение 1 к журналу «Педиатрия имени Г.Н. Сперанского». - 2003. - № 2.

11. Агапитов Л.И. Ранняя диагностика артериальной гипертензии и профилактика гипертонической болезни у детей и подростков на основе суточного мониторирования артериального давления: Автореф. дис. . канд. мед. Наук. Москва,2000. - 20с.

12. Агапитов Л.И., Леонтьева И.В. Клинические и терапевтические аспекты феномена «гипертонии на белый халат» у подростков // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002». М., 2002. - С. 175.

13. Агапитов Л.И., Белозёров Ю.М. Эндотелий-зависимая вазодилатация у детей с лёгочной гипертензией. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004г. - С. 5.

14. Аджимолаев Т.А., Долецкий С.Я., Аминжанов Ш.А. Вегетативные показатели у детей и подростков при эмоциональном напряжении // Физиология человека. 1989. - №4. - С. 40 - 47.

15. Адо М., Жебрун Т., Журавлева Т. Вегетососудистая дистония // Врач. -1993. №1. - С.19-20.

16. Акмурадова Т. X. Характеристика и факторы риска вегетативно-сосудистой дистонии у школьников в условиях жаркого климата: Дис. . канд. мед. наук. Ашхабад, 1990. -193 с.

17. Эпидемиология и профилактика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков / Александров A.A., Шамарин В.М., Тубол И.В., Ильченко И.П. // Новое в кардиологии. 1985. - С. 65-68.

18. Александров A.A. Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков и возможности их профилактики: Дис. . д-ра мед. Наук. Москва, 1991. - 345 с.

19. Александров А. А., Розанов В. Б. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с детства: подходы, успехи, трудности // Кардиология. -1995.-№7.- С. 4-9.

20. Александров A.A. Повышенное артериальное давление в детском и подростковом возрасте (ювенильная артериальная гипертония) // Российский медицинский журнал. 1997. - № 9. - С. 559-565.

21. Александров A.A. Эпидемиология и профилактика повышения артериального давления у детей и подростков // Российский педиатрический журнал. 1998. - №2. - С. 16-20.

22. Альбицкий В.Ю., Сигал Т.М., Ананьин С.А. Состояние здоровья детей из социопатических семей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994. - №1. - С. 8 -11.

23. Аль Гальбан Нидаль Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и её регуляторного аппарата у подростков с синдромом вегетативной дистонии: Дис. . канд. мед. Наук. Тверь, 2003. - 147с.

24. Аляветдинов Р. И. Кислотно-щелочное состояние при вегетативно-сосудистой дистонии у детей // Сб. научных трудов. Клиника, лечение и профилактика заболеваний нервной системы. Казань, 1988. - С. 138140.

25. Аляветдинов Р. И., Тахаутдинов Ш. К. Принципы терапии вегетативно-сосудистой дистонии у детей // Сб. научных трудов. Клиника, лечение и профилактика заболеваний нервной системы. Казань, 1988. - С. 140142.

26. Аминов Ф.Х Вегетативные нарушения у доношенных новорождённых с перинатальными поражениями головного мозга: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1991. - 26 с.

27. Амирова В.Р. Вегетативно-висцеральные нарушения у новорождённых с ЗВУР и методы их коррекции: Дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1993. -145с.

28. Андреева А. В., Лобанова Л. В., Ермолин И. Е. Транскраниальная допплерография и вариационная пульсография в диагностике церебральной ангиодистонии у детей // Журнал Неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1994. - №3. - С. 22-23.

29. Андреева М.Г., Аскарова А.Н., Латфуллин И.А. Наследственные факторы развития первичной артериальной гипертонии, формирования особенностей её течения и выбора гипотензивной терапии // Казанский медицинский журнал. 2005. - Т.86. - №3. - С. 218-221.

30. Андрианов В.Л., Овечкина A.B., Васильева Е.В. Состояние соматического статуса у детей в районах алюминиевого производства. // Экология и здоровье ребенка. Сб. трудов. М., 1995. - 23 с.

31. Андрущенко Е. В., Крассовская Е. А. Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Киев, 1990. - 150 с.

32. Аникин В.В., Курочкин A.A., Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония у подростков. Тверь: «Губернская медицина», 2000. - 184 с.

33. Аникин В.В., Курочкин A.A. Современный взгляд на терминологию и классификацию нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков // Клиническая медицина. 2001. - Т.79. - №7. - С. 69-72.

34. Аносова Ю.А. Здоровье и развитие девочек-подростков, проживающих в условиях повышенной антропогенной нагрузки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1999. - 23 с.

35. Особенности кислородного обеспечения организма детей при сосудистых дистониях / Антонова Е. В., Смирнов И. Е., Савельев Б. П. и др. // Сб. научных трудов. Традиционные и нетрадиционные методы оздоровления детей. Дубна, 1992. - С. 166.

36. Антонова Е. В. Деятельность сердца при сосудистых дистониях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1993. - 24 с.

37. Антонова Л. Т., Сердюковская Г. Н. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков. М., «Промедэк», 1993. - 393 с.

38. Антропова Ю. А. Невротические состояния, фобии, тревожность, навязчиво-компульсивные состояния при нейроциркуляторной дистонии // Сб. научных трудов. Проблемы патологии личности и вопросы реабилитации больных. М., 1992. - С. 23-24.

39. Балашова Т. А. Психоличностные и средовые факторы у детей с артериальной гипертензией // Впервые в медицине. -1995. №2-3. -С. 1617.

40. Балыгин М. М. Факторы риска в формировании здоровья детей раннего возраста // Здравоохранение Российской Федерации. -1990. №12. -С. 22-27.

41. Баранова A.A., Щеплягина Л.А. Проблемы подросткового возраста (избранные главы). Москва, 2003. - С. 5 - 53. - С. 261 - 269.

42. Барабанов Н. Н. Клинико-функциональные особенности вегетативной дистонии у детей, отягощенных алкоголизмом родителей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1991. - 27 с.

43. Баринова В. С. Клинические варианты функциональных кардиопатий у детей, значение лекарственных и нагрузочных проб в их диагностике: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1986. -28 с.

44. Барсуков A.B. Клинико-патогенетические аспекты вариабельности артериального давления при артериальной гипертензии // Кардиология. -2003. №2. - С. 82-85.

45. Физические нагрузки и психотерапия в комплексном санаторном лечении детей с ВСД / Баталова H.A., Милюкова H.A., Гревцева С.Д., Войшвилло В.Г. // Вопросы курортотерапии, физиотерапии, лечебной физ. культуры. 1993. - №1. - С. 57-58.

46. Дифференциальный подход к диагностике вегетативно-сосудистой дистонии у детей / Батурин В. А., Марочкина Л. И., Филимонова И. И. И др. // Сб. научн. труд. Современные методы исследования функций органов и систем. Ставрополь, 1992. - С. 65-67.

47. Бахшалиев А.Б., Гаджиев Р.Ф., Ахмедзянова Э.Х. Поваренная соль и артериальная гипертония // Кардиология. 1989. - Т. 29. - №9. - С. 107112.

48. Некоторые аспекты диагностики артериальной гипертензии у детей / Белова Н.Р., Басаргина E.H., Кучеренко А.Г., Жиркова О.О. // Тез. Все-рос. конгресса «Детская кардиология 2004». -М., 2004. С. 9-10.

49. Белоконь Н. А. Шварков С. Б., Осокина Г. Г. Подходы к диагностике синдрома вегетативно-сосудистой дистонии // Педиатрия. 1986. -№1.- С. 37-41.

50. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей: В 2 т. М.: Медицина, 1987. - Т. 2.

51. Белоконь H.A. Подходы к диагностике синдрома ВСД у детей // Педиатрия. 1987. - С. 37-41.

52. Белоконь Н. А., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей: В 2 т. М.: Медицина, 1987. - Т. 1. - С. 303338.

53. Вегетативно-сосудистая дистония у детей клиника, диагностика, лечение / Белоконь Н. А., Осокина Г. Г., Леонтьева И. В. и др. М.: Медицина 1987. - 21 с.

54. Белоконь Н.А. Современные подходы к изучению психосоматических влияний на патологию сердечно сосудистой системы у детей // Педиатрия. 1989. - №1. - С. 23-27.

55. Белоконь К.Н. Изменение сердечно-сосудистой системы у детей из экологически неблагополучных территорий Пермского региона: Автореф. Дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1998. - 22 с.

56. Белова Е. В. Участие гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в повышении артериального давления под воздействием эмоциональной нагрузки при артериальной гипертонии // Кардиология. -1993. -№3.- С. 37-39.

57. Белозёров Ю. М. Современные электрокардиологические методы исследования в детской кардиологии // Актуальные вопросы кардиологии и вегетологии детского возраста. — Москва, 1986. С. 17-21.

58. Белозёров Ю.М. Детская кардиология. М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 600 с.

59. Белозёров Ю.М., Агапитов Л.И., Ибрагимов М.С. Вариабельность артериального давления при нейроциркуляторной нестабильности у детей // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. -С. 10-11.

60. Бельченко Д. И., Лазарев В. И. Роль физических тренировок в лечении больных нейроциркуляторной дистонией // Терап. архив. 1990. - Вып. 62.-№9.-С. 118-122.

61. Беляева Л. М. Современное представление о генезе вегетативно-сосудистой дистонии у детей // Здравоохранение Белоруссии. 1996. -№1. - С.7-9.

62. Беляева Л. М., Попова О. В., Мачулина Л. Н. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей из контролированных зон Белоруссии, её зависимость от содержания свинца и нитратов в крови // Здравоохранение Белоруссии. 1995. - №1. - С. 30-33.

63. Динамика состояния здоровья воспитанников детского дома / Берзинь В. И., Глущенко А. Г., Слепуппсина И. И. и др. // Охрана здоровья детей и подростков: Республиканский межведомственный сборник. Киев: Здоровье, 1990. - Вып. 21. - С. 9-11.

64. Адаптация к физическим и психоэмоциональным нагрузкам и умственная работоспособность у больных нейроциркуляторной дистонией / Бобров В. А., Башмакова Н. В., Перстнев А. И, Лазарева М. В. // Терапевтический архив. 1994. - №4. - С. 21-24.

65. Богатырёв С. Н. Влияние режимов двигательной активности на частоту нарушений ритма сердца, вегетативный гомеостаз и физическую работоспособность школьников с аритмиями // Педиатрия. 1986. -№6.- С. 20-23.

66. Богданова Г. Н., Салихова Э. Ш. Диспансеризация и этапная реабилитация детей с кардиальной патологией // Впервые в медицине. -1995,- №2-3.-С.23-24.

67. Бодиенкова С.Г., Долгих В.В. Характеристика иммунного и иммуногенетического статусов у детей с артериальной гипертензией / Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». -М., 2004. С. 14.

68. Борзов В.А. Измерение хлоридов крови и мочи у больных острым инфарктом миокарда // Сов. Медицина. 1962. - №10. - С. 17-21.

69. Психовегетативные нарушения у детей с первичной артериальной гипертензией / Брутман В. И., Леонтьева И. В., Ахметжанова X. М. и др. // Социальная и клиническая психиатрия. 1994. - №3. - С. 20-25.

70. Брыль А.И., Денисова О.Ю., Брыль И.В. Клиническое значение метода суточного мониторирования артериального давления у детей Нижневартовска // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т. 5. - №1. -С. 83.

71. Брязгунов И.П. Между здоровьем и болезнью. Функциональные заболевания в детском возрасте. Москва, 1995. - 224 с.

72. Ранняя диагностика артериальной гипертензии на основе компьютерного анализа / Брязгунов И.П., Десова A.A., Кизёва А.Г. и др. // Российский педиатрический журнал. 2005. - №1. - С. 36-40.

73. Бурцев В.И., Красновидова О.Н. К дифференциальной диагностике нейроциркуляторной дистонии // Клиническая медицина. 1998. - №5. - С. 32-33.

74. Бурангулова A.B. Особенности артериальной гипертензии у детей дошкольного возраста и их реабилитация: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1998.-24 с.

75. Бургал Айман. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления у детей с гломерулонефритом: Автореф. дис. . канд. мед. Наук. Москва, 2002. - 26 с.

76. Бурсиков A.B., Здановский Э.Г., Калинина Г.В. Эргометрическое обеспечение физической нагрузки у больных нейроциркуляторной дисто-нией и гипертонической болезнью. // Тез. Всерос. конференции «Профилактическая кардиология». М., 2000. - С. 152-153.

77. Вебер В.Р., Бриттов А.Н. Профилактика и лечение артериальной гипертонии. Москва - В. Новгород, 2002. - 240 с.

78. Вейн А.М., Соловьева А.Д., Колосова O.A. Вегетативно-сосудистая дистония. М.: Медицина, 1981. - 160 с.

79. Заболевания вегетативной нервной системы / Вейн А. М. Вознесенская Т. Г., Голубев В. Л. и др. М.: Медицина, 1991. - 622 с.

80. Вейн А.М., Смагулов А.С. Клиника, диагностика и лечение вегетативной дистонии. Москва-Актюбинск, 1991. - 55 с.

81. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. / М.: Медицинское информационное агентство, 2000. 752с.

82. Вельтищев Ю. Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней / Лекция № 1. М., 1994. - 66 с.

83. Вельтищев Ю. Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребёнка / Лекция № 2. М., 1994. - 84 с.

84. Клиническая генетика и педиатрия / Вельтищев Ю. Е., Казанцева Л. 3., Ветров В. П. и др. М., 1994. - 63 с.

85. Волков Д. В. Толерантность к изометрической нагрузке у больных гипертонической болезнью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Калинин, 1988.-32 с.

86. Волков B.C., Поздняков Ю.М. Лечение и профилактика гипертонической болезни. Москва, 1999. - 192 с.

87. Вкусовая чувствительность к поваренной соли и сахару и особенности клиники артериальной гипертонии / Волков B.C., Романова Н.П., Поселюгина О.Б., Свистунов О.П. // Тез. Российского Национального Конгресса кардиологов. М., 2002. - С. 205.

88. Волков B.C., Поселюгина О.Б., Свистунов О.П. Высокое потребление поваренной соли главная причина артериальной гипертонии в России // Материалы 7 Всероссийского конгресса «Политика здорового питания в России». - М., 2003. - С. 102-103.

89. Волков B.C., Романова Н.П., Поселюгина О.Б. Потребление поваренной соли и артериальная гипертония // Кардиология. 2003. -№11.-С. 36-37.

90. Волков B.C., Поселюгина О.Б., Свистунов О.П. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии у больных потребляющих повышенное количество поваренной соли // Кардиология. 2004. - №1. - С. 27-30.

91. Волков B.C., Поселюгина О.Б. О роли поваренной соли в патогенезе гипертонической болезни // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - Т.4. - №2. - С. 35-39.

92. Воропай Л.А., Комосова Т.В., Ерохина Е.В. Состояние сердечнососудистой системы у подростков с синдромом вегетативной дисфункции // Тез. Всероссийского Конгресса «Детская кардиология 2002». -М., 2002. -С. 184-185.

93. Гаджиев Г.Э. Алиментарные аспекты артериальной гипертензии: Авто-реф. дис. . док. мед. наук. Москва, 2002. - 29 с.

94. Галактионова М.Ю. Перинатальная патология нервной системы и формирование сердечно-сосудистых заболеваний у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Красноярск, 1998. -24 с.

95. Гаркави Л. X., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов на Дону: Изд-во ГРУ, 1990. - 224 с.

96. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Сигнальные показатели антистрессорных адаптационных реакций и стресса у детей // Педиатрия. -1996. №5. - С. 107-109.

97. Применение термотерапии у подростков с вегетативно-сосудистой дистонией / Гвагвалия М. П., Данилова Н. В., Кейлина Б. Д. и др. // Сб. научных трудов. Традиционные и нетрадиционные методы оздоровления детей. Дубна, 1992. - С. 179.

98. Нарушения сердечного ритма при изометрической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца / Гельфгат Е. Б., Алиев Г. А., Абдулаев О. Б. и др. // Сов. Медицина. 1985. - №4. - С. 67-73.

99. Гельфгат Е. Б., Самедов Р. И., Аббасов М. К. Функциональное состояние левых отделов сердца у здоровых людей при изометрической нагрузке //Кардиология. -1991. №5. - С. 50-52.

100. Герасимени В. В., Храмелашвили В. В. Особенности психики больных нейроциркуляторной дистонией гипотензивного типа // Кардиология. -1988.-№3.-С. 97-98.

101. Ю9.Глазачев О.С., Рыбаков В.П., Тупицын И.О. Вегетативный и психоэмоциональный статус у младших школьников из регионов радионуклидного загрязнения местности // Физиология человека. -1994,- №2.-С. 129-135.

102. ПО.Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999. -455 с.

103. Глезер Г.А. Ортостатическая проба в клинической практике // Клиническая медицина. 1995. - №2. - С. 52-54.

104. Вариабельность ритма сердца и циркадные изменения артериального давления у детей и подростков с ожирением / Гнусаев С.Ф., Дианов O.A., Иванов Д.А., Яковлев Б.Н. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. - С. 15-16.

105. Диабетическая автономная кардиоваскулярная нейропатия у детей как предиктор артериальной гипертензии / Гнусаев С.Ф., Дианов O.A., Иванов Д.А., Яковлев Б.Н. // Сибирский медицинский журнал. 2005. - №4. -С. 22-26.

106. Гнусаев С.Ф., Иванов Д.А., Яковлев Б.Н. Выявление артериальной гипертензии у детей и подростков г. Твери // Сибирский медицинский журнал. -2005. №4. - С. 73-75.

107. Гогин Е.Е. Прошлое, настоящее и будущее в учении о гипертоническойболезни //Кардиология. 1992. -№ 7. - С. 82-90.

108. Горанский Ю. И., Жаров А. И., Кузнецов И. В. Состояние вегетативной нервной системы при детском церебральном параличе // Украинский вестник психоневрологии. -1995. №3. - С. 216-217.

109. Актуальные проблемы соматопсихики и психосоматики / Горюнова A.B., Шимонов Г.Н., Баравова А.И. и др. Москва. 1990. - С. 69-71.

110. Факторы риска вегетососудистой дистонии у детей / Григорьева Н. М., Лобова Т. И., Огнянова В. А. и др. // Сб. научн. труд. Актуальные вопросы профилактики неинфекционных заболеваний. М., 1990. -С. 54.

111. Кризовое течение вегетососудистой дистонии у детей / Гриднёва Р.И., Поздняков A.M., Гриднёв В.И. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002». -М., 2002. С. 187-188.

112. Грошев В. Н., Кривощапова Н. А., Попова Н. В. Нейроциркуляторная дистония в подростковом возрасте // Педиатрия. -1995. №6. - С. 33-36.

113. Грошев В. Н., Попова Н. В. Нейроциркуляторная дистония в подростковом возрасте // Медицинская помощь. 1995. - №3. - С. 33-36.

114. Гулько И. С., Рысевец Е. В. Эффективность физической реабилитации детей с вегетативно-сосудистой дистонией // Здравоохранение Белоруссии. 1994. - №10. - С. 51-54.

115. Дашевская Н.Д., Чередниченко А.М. Характеристика сосудистой дистонии у подростков с ожирением // Тез. Всероссийского конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. - С. 16-17.

116. Денисевич Н.И. Суточные колебания экскреции калия, натрия и мочи у здоровых и больных пневмонией детей // Здравоохранение Белоруссии.- 1970. №10. - С. 45-48.

117. Денисова О.Ю., Брыль А.И., Брыль И.В. Клиническое значение метода суточного мониторирования артериального давления у детей Нижневартовска // Вопросы современной педиатрии. 2006. - Т.5. - №1. -С.175.

118. Дмитрова Т., Котовская Ю. Артериальная гипертония и почки // Врач. -2002. -№1.-С. 22-24.

119. Современные методы коррекции эссенциальной артериальной гипер-тензии у детей / Долгих В.В., Лихтнер И.А., Бугун О.В., Рычкова Л.В. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002». М., 2002. -С. 189-190.

120. Долгих В.В., Денисова Т.В., Бургун О.В. Суточное мониторирование артериального давления у детей с эссенциальной и симтоматической артериальной гипертензией // Сибирский медицинский журнал. 2005.- №4.-С. 13-16.

121. Дьяченко Г.Ф. Распространённость экстрасистолии у детей, диагностические подходы при её выявлении и динамика по результатам катамне-стического наблюдения // Современные вопросы иммунопатологии. -СПб, 1991.-с. 100-105.

122. Евтушенко С.К., Острополец С.С. Клинико-электроэнцефалографические проявления церебральной вегетативной дистонии с синкопальными состояниями у детей и подростков. -Пермь, 1991.-200 с.

123. Евтушенко С.К., Острополец С.С. ВСД с синкопальными приступами и ее соотношение с эпилепсией у детей // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсанова. 1993. - Т.93. - №5. - С. 37-40.

124. Жамьянова Д.Ц. О взаимоотношениях между избыточным потреблением поваренной соли и артериальным давлением // Сов. Медицина. -1981,-№5.-С. 20-27.

125. Зубарева Г.М., Свистунов О.П., Каргаполов A.B. Особенности влияния хлорида натрия на водные системы // Верхневолжский медицинский журнал. -2003. №1. - С. 47-49.

126. Зуева Г.В. Состояние иммунологического статуса и особенности вегетативной дисфункции у детей с ВСД гипотонического типа // Архив клинической и экспериментальной медицины. 1993. - Т.2. - №1. -С. 63-65.

127. Иванов С.Б. Влияние хронических очагов инфекции верхних дыхательных путей на толерантность к физической нагрузке у детей пубертатного возраста // Сб. научн. труд. Формирование здоровья детей. -Тверь, 1991.-С. 75-78.

128. Игишева JI. Н. Особенности регуляции сердечного ритма у подростков с повышенным артериальным давлением // Педиатрия. 1995. - №6. -С. 17-21.

129. Исаев Д.Н. Психосоматические и соматопсихические расстройства у детей. Ленинград, 1990. - С. 15-21.

130. Калюжная P.A. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы у детей и подростков. Москва, 1973. - 328 с.

131. Киреева И.П., Осокина Г.Г., Северный A.A. Вегетососудистая дистония у студентов: клиника, лечение, реабилитация (методические рекомендации).-М., 1994.-30 с.

132. Распространённость и факторы риска развития артериальной гипертен-зии у детей школьного возраста / Козлова JI.B., Алимова И.Л., Алимова Ю.Ю. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. - С. 20.

133. Козловский В.Н., Эйвазов Р.Г. Критерии диагностики нейроциркуля-торной дистонии по гипертоническому типу у подростков // Советская медицина. -1989. №12. - С. 61-63.

134. Кокурин Г. В. Вегетативные расстройства в клинике гастродуоденита, пептической язвы и их иглорефлексотерапия. // Журнал Неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1992. - Вып. 92. - №5-12. - С. 9-10.

135. Кондакова Л.Д. Изучение порогов вкусовой чувствительности к поваренной соли у детей школьного возраста в популяции при артериальной гипертензии и гипотензии // Бюл. Сибирского отделения АМН СССР. 1990. - №3. - С. 52-54.

136. Определение порогов вкусовой чувствительности к поваренной соли в популяционном исследовании / Константинов E.H., Некрасова A.A., Гундаров И.А. и др. // Бюлл. ВКНЦ ССР. 1981. - №3. - С. 30-35.

137. Хронобиологический мониторинг артериального давления у детей с гломерулонефритом / Конькова Н.Е., Бургал А., Длин В.В., Леонтьева И.В. // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. -2002. №6. - С. 39-43.

138. Корбинский Б.А. Принципы и организация компьютерного монитори-рования здоровых детей как основа профилактики хронических заболеваний: Автореф. дис. . док. мед. наук. Москва, 1997. - 48 с.

139. Корнеева И.Л. Комплексная оценка состояния репродуктивной системы у девочек 12-16 лет с ВСД. Иваново,1994. - 312 с.

140. Кетков Ю.Л., Кетков А.Ю. MATLAB 6.x: программирование численных методов. — СПб.: БХВ-Петербург, 2004. 672 с.

141. Почечные механизмы эссенциальной гипертонии / Кузьмин О.Б., Пугаева М.О. и др. //Нефрология. 2005. - Т.9. - №2. - С. 23-29.

142. Курочкин A.A. Варианты альфа-адренорецепторной реактивности периферических сосудов у детей с нейроциркуляторной дистонией и их дифференцированная коррекция: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1993.-21 с.

143. Курочкин A.A., Гнусаев С.Ф. Состояние вкусовой чувствительности к поваренной соли у детей с вегетативной дисфункцией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. - Т. 43. - №6. - С. 45.

144. Кушнир С.М. Тетания при ВСД у детей // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсанова. 1990. - №5. - С. 31-36.

145. Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония кардиального типа у детей пубертатного возраста. Тверь, 1993. - 48 с.

146. Толерантность к физическим нагрузкам у детей больных нейроцирку-ляторной дистонией гипертензивного типа / Кушнир С.М. и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. - Т. 43. - №5. -С. 29.

147. Кушнир С.М. О механизме нарушения вегетативной регуляции у детей больных нейроциркуляторной астенией // Педиатрия. 2001. - №1. -С. 29-31.

148. Роль статических нагрузок в формировании здоровья детей подросткового возраста / Кушнир С.М., Антонова JI.K. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002». -М., 2002. С. 196-197.

149. Суточный ритм артериального давления у подростков с артериальной гипертензией / Лебедькова С.Е., Чулис Т.М., Суменко В.В., Спиридонова O.A. // Российский педиатрический журнал. 2003. - №2. - С. 2530.

150. Поражение сердца при артериальной гипертензии у подростков / Л едя-ев М.Я., Королёва М.М., Мусатова Ю.А. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. - С. 23-24.

151. Леонтьева И.В. Функциональная кардиоваскулярная патология у детей с отягощённой наследственностью по ишемической болезни сердца и подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. Москва, 1991. -42 с.

152. Леонтьева И.В., Белозёров Ю.М., Агапитов Л.И. Оценка суточного ритма артериального давления у подростков: Пособие для врачей. М.: Медицина, 1999. -14 с.

153. Леонтьева И.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков / Лекция для врачей. М., 2000. - 58 с.

154. Леонтьева И.В. Современное состояние проблемы диагностики, лечения и профилактики первичной артериальной гипертонии у детей и подростков // Российский вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. -Т. 47.-№1. С. 38-45.

155. Леонтьева И.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков / Лекция для врачей. М., 2002. - 61 с.

156. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. М.: Медицина, 1983. - 254 с.

157. Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Диагностические критерии нейроцир-куляторной дистонии // Клиническая медицина. 1996. - Т.74. - №3. -С. 22-24.

158. Маколкин В.И. Возможности суточного мониторирования АД в дифференциальной диагностике нейроциркуляторной дистонии и артериальной гипертензии // Кардиология. -1998. №6. - С. 24-28.

159. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония в молодом возрасте // Врач.- 1999. -№9.-С. 14-15.

160. Медведев В.П., Куликов А.М. Актуальные вопросы артериальных гипертензий в пубертатном периоде. Л., 1993. - С. 40-46

161. Медик В.А., Фишман Б.Б., Вебер В.Р. Особенности распространённости артериальной гипертонии и факторов риска среди населения трудоспособного возраста Новгородской области // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - №4. - С. 18-20.

162. Избыточное потребление поваренной соли при артериальной гипертонии: привычка или потребность? / Мерзон К.А., Логовеева Т.Н., Щетинин Л.Н. и др. // Кардиология. 1981. - Т. 21. - №3. - С. 96-97.

163. Мерсон Ф.З., Холдин Э.Н., Ляшина Н.П. Влияние стрессорной и физической нагрузок на ритмическую деятельность сердца и состояниеадренергической регуляции у больных нейроциркуляторной дистонией // Кардиология. 1990. - №5. - С.56-59.

164. Михайлов М.Д. Клинико-функциональные характеристики вегето-сосудистых дистоний у детей. Саратов, 1993. - 382 с.

165. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. Иваново, 2000. - 200 с.

166. Характеристика метаболического синдрома у подростков с артериальной гипертензией / Морено И.Г., Неудахин Е.В., Леонтьева И.В. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002». М., 2002. -С. 204-205.

167. Нарушения вегетативной и гуморальной регуляции при различных формах первичной артериальной гипертензии у детей / Морено И.Г., Неудахин Е.В., Леонтьева И.В. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. - С. 24-25.

168. Муталов А. Г. Чувствительность к поваренной соли у детей с артериальной гипотензией // Педиатрия. 1993. - №6. - С. 108-109.

169. Нагорная Н.В. Зависимость уровня артериального давления у детей и подростков от их физического развития // Охрана здоровья детей и подростков. 1982. - №13. - С. 10-7.

170. Нагорная Н.В., Дудчак А.П., Пшеничная Е.В. Обоснование дифференцированного формирования групп риска развития первичной артериальной гипертензии у детей // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. - С. 27-28.

171. Надеждина Е.А. Современные тенденции проявления сосудистой патологии в детском возрасте // Педиатрия. 1990. - №8. - С. 5-8.

172. Среднее артериальное давление, как показатель артериальной гипертензии у детей / Настаушева A.C., Габбасова Н.В. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002». -М., 2002. С. 205-206.

173. Науменко Е.И., Резепова Н.Д., Федотова Е.В. Артериальная гипертен-зия у детей // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002». М., 2002. - С. 206-207.

174. Анализ синдрома вегетососудистых дисфункций у больных пограничной артериальной гипертензией / Николаева A.A., Штеренталь И.Ш., Николаев К.Ю. и др. // Кардиология. 1995. - Т.7 - С. 14-17.

175. Образцова Г.И. Уровни артериального давления у детей с наследственной отягощённостью по гипертонической болезни при различных генотипах ангиотензин-превращающего фермента // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002». М., 2002. - С. 208.

176. Некоторые факторы, способствующие возникновению первичной артериальной гипертензии у детей и подростков / Образцова Г.И., Степанова Т.В., Черемных Т.В. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». -М., 2004. С. 30-31.

177. Оганов Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики // Тех. Архив. 1997. - №8. - С. 66-69.

178. Ольбинская Л.И. , Морозова Т.Е., Ладонкина Е.В. Особенности суточных ритмов артериального давления и его вариабельности у подростков с артериальной гипертензией //Кардиология. 2003,- №1.- С. 40-43.

179. Острополец С.С., Нагорная Н.В. Сосудистая дистония у детей и подростков // Здравоохранение Кишинёва. 1982. - №1. - с. 47-51.

180. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертонии / Ощепкова Е.В., Рогоза А.Р., Варакин Ю.А. и др. // Тер. Арх. 1994. - №8. - С. 70-73.

181. Павлов О.Г., Крестинина В.И. Факторы риска гипертонической болезни // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005 - №1. - С. 17-20.

182. Петров В.И., Ледяев М.Я. Артериальная гипертензия у детей и подростков: Руководство для врачей. Волгоград, 1999. - 160 с.

183. Результаты исследования суточного профиля артериального давления у детей и подростков с артериальной гипертензией / Плотникова И.В., Рабцун H.A. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002». -М., 2002. С. 212-213.

184. Суточный ритм и вариабельность артериального давления у подростков с синдромом артериальной гипертензии / Плотникова И.В., Ковалёв И.А., Трушкина И.В., Филлипов Г.П. // Педиатрия. 2005. - №2. -С. 20-22

185. Поздняков Ю.М., ВолковВ.С. Профилактика заболеваний сердечнососудистой системы. Москва, 1997. - 254 с.

186. Покалёв Г.М. Нейроциркуляторная дистония. Н. Новгород, 1994. -297 с.

187. Поселюгина О.Б. Порог вкусовой чувствительности к поваренной соли и клинико-функциональные особенности заболевания у больных артериальной гипертонией: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Тверь, 200321 с.

188. Consillium medicum / Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н., Чазова Л.Е. // Приложение «Артериальная гипертензия».- 2001. Т. 3. -№3,-С 21-24.

189. Рахимова И. К. Критерии диагностики вегетативной дистонии на основе процентильного распределения электрокардиографических показателей популяции детей школьного возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Оренбург, 1991. - 26 с.

190. Изучение суточной динамики артериального давления у детей и подростков с головными болями / Рахимова А.Н., Боровицкая М.Ш., Василь-ченко В.В., Кожевникова О.В. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. - С. 34.

191. Ржевский Д.С. Состояние гемостаза и липидного спектра крови у детей с отягощенной наследственностью по артериальной гипертонии и синдрому ВСД // Педиатрия. 1991. - №8. - С. 12-16

192. Ровда Ю.И., Казакова Л.М., Колпаков В.Г. Связь личностных особенностей подростков с некоторыми клиническими синдромами // Педиатрия.-! 986. -№9. С. 36-39.

193. Ровда Ю.И. Факторы риска развития артериальной гипертензии у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Кемерово, 1988. -23 с.

194. Ровда Ю.И. Донозоологическая диагностика первичной артериальной гипертензии у детей (клинико-экспериментальное исследование): Дис. . д-ра. мед. наук. Кемерово, 1995. - 345 с.

195. Ровда Ю.И. Факторы риска и их значимость в развитии артериальной гипертензии у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-Кемерово, 199541 с.

196. Ровда Ю.И., Казакова Л.М., Ровда Т.С. Клинико-метаболические параллели у подростков с артериальной гипертензией // Педиатрия. -1998,- №6. -С. 44-47.

197. Ровда Ю.И., Ровда Т.С. Современные аспекты артериальной гипертензии и метаболического синдрома у подростков // Педиатрия. 2002. -№ 4. - С. 82-86.

198. Ровда Ю.И., Болгова И.В., Петрова О.Ф. Психохарактерологические особенности детей и подростков с гиперурикемией // Педиатрия. -2004. №6 .- С. 105-108.

199. Артериальная гипертензия у подростков с различной физической конституцией, в том числе и с признаками метаболического синдрома /

200. Ровда Ю.И., Казакова Л.М., Ровда Т.С., Ровда Е.Ю. // Терапевт, арх. -2004.-№11.-С. 35-40.

201. Ровда Ю.И. Факторы риска и их значимость в развитии артериальной гипертензии у подростков // Сибирский медицинский журнал. 2005. -№4. -С. 64-67.

202. Розанов В.Б. Роль наследственности и среды в формировании основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей пубертатного возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1991. -23 с.

203. Роккина С.А., Поселюгина О.Б. Вкусовая чувствительность к поваренной соли и особенности клиники артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом второго типа // Верхневолжский медицинский журнал. 2004. - Т. 2. №5-6. С. 23-26.

204. Романова Н.П. Клинико-функциональные особенности мягкой артериальной гипертонии у юношей с различным порогом вкусовой чувствительности к поваренной соли. Тверь, 1998. - 75 с.

205. Романова Н.П. Порог вкусовой чувствительности к поваренной соли и особенности психологического статуса у юношей с мягкой артериальной гипертонией // Кардиология. 2000. - Т.40. - №7. - С. 9-11.

206. Романова Н.П., Волков B.C. О роли поваренной соли в развитии артериальной гипертонии // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. - Т. 4. - №5. - С. 20-25.

207. Гемодинамические механизмы лабильной артериальной гипертензии у подростков / Рыбкин А.И., Андрианова E.H., и др. // Педиатрия. 2005. -№2. С. 23-27.

208. Свистунов О.П. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии у больных с высоким порогом вкусовой чувствительности к поваренной соли // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тверь, 2004. -21 с.

209. Актуальные проблемы соматопсихики и психосоматики / Северный А.А., Киреева И.П., Осокина Г.Г. и др. Москва, 1990. - С. 235-237.

210. Селиверствова Г.А. Симптомокомплекс вегетативной дистонии при нейрогенных обмороках у детей. Пермь, 1991. - 285 с.

211. Сиваков В.П. Прогнозирование развития и прогрессировать артериальной гипертензии на основе исследования факторов риска: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 2004. - 22 с.

212. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. -СПб.: ООО «Речь», 2000. 350 с.

213. Смоленский Б.Л. Алиментарные заболевания. Л.: Медицина, 1979-250с.

214. Интенсивность реакций перикисного окисления липидов и сосудисто-тромбоцитарный гемостаз у детей и подростков с артериальной гипертонией / Соболева М.К., Чупрова А.В. и др. // Педиатрия. 2003. - №2. -С. 11-16.

215. Психологические и гемодинамические особенности больных артериальной гипертензией при эмоциональном стрессе / Соколов Е.И., Остроумова О.Д., Первичко Е.И. и др. // Артериальная гипертензия. -2005. -Т.П.- №1.-С. 29-33.

216. Состояние вегетативного гомеостаза и морфология слизистой оболочки тонкой кишки у грудных детей с перинатальной энцефалопатией / Таболин В.А., Мухина Ю.Г., Неудахин Е.В. и др. // Педиатрия. 1996. -№1,-С. 25-29.

217. Талицкая O.E. Цефалгический синдром у детей с вегетативной дисто-нией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2002. - 21 с.

218. Тарубаров Ф.С., Николаев М.К., Дихно Д.В. О диагнозе вегетососуди-стой дистонии у лиц, принимавших участие в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС // Медицинская радиология. 1991. - №9. - С. 5458.

219. Ташбаев О.С. Характеристика сердечного ритма у здоровых школьников и детей с ВСД по гипертоническому типу // Медицинский журнал Узбекистана. 1991. - №10. - С.31-34.

220. Тимофеева JI.B. Функциональные особенности вегетативной нервной системы и гемодинамики при первичной артериальной гипертензии у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2002. -23 с.

221. Тищенко В.А., Бакай М.С. Диагностика синдрома вегетативной дистонии у новорождённых детей // Педиатрия, акушерство и гинекология. -1991.-№1.-С. 14-16.

222. Трошин В.М., Кравцов Ю.И. Болезни нервной системы у детей: В 2 т. -Н. Новгород, 1993. Т.1. - 333 с.

223. Трушкина И.В., Плотникова И.В., Филлипов Т.П. Суточный профиль артериального давления у подростков с эссенциальной артериальной гипертензией // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». -М., 2004.-С. 40-41.

224. Сравнительные характеристики липидов крови, артериального давления и физического развития детей в различных климатогеографических зонах СССР / Тубол И.Б., Фейзуханова Д.В., Сааве М.Э. и др. // Вестник АМН СССР. 1988. - № 10. - С. 75-84.

225. Суточный профиль артериального давления у подростков с артериальной гипертензией и ожирением / Ушакова С.А., Кретинина JI.H., Халидуллина О.Ю. и др. // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. - С. 42-43.

226. Прогнозирование течения артериальной гипертонии в подростковом возрасте / Филиппов Г.П., Трушкина И.В., Плотников И.В., Безляк В.В. // Сибирский медицинский журнал. 2005. - №5. - С. 8-12.

227. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология, Основы доказательной медицины: Пер. с англ. М.: Медицина, 1998. -445 с.

228. Роль нарушений почечной гемодинамики на ранних стадиях артериальной гипертензии у молодых больных / Фомина И.Г., Гаврилова E.H. и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - Т. 4. -№3. - С. 24-28.

229. Чернышев В.М., Воронай JI.A. Гиперурикемия у детей с вегетососуди-стой дистонией по симпатикотоническому типу // Бюл. Сибирского отделения АМН СССР. 1988. - №5/6. - С.19-20.

230. Чудиков К.Ю. Состояние системы кровообращения и способы оценки кардиогемодинамики у детей с синдромом вегетативной дистонии и инфекционно-токсической кардиопатией. Пермь, 2000. - 17 с.

231. Шабанов В.А., Терехина Е.В., Костров Е.В. Изменения реологии крови у больных гипертонической болезнью // Терапевтический архив. -2001. Т. 73. - №10. - С. 70-73.

232. Шанар Ж. Почечные детерминанты сольчувствительной артериальной гипертензии//Нефрология. -2002. Т.6. -№1. - С. 11-15.

233. Шестакова М.В. Дисфункция эндотелия причина или следствие метаболического синдрома // Русский медицинский журнал. -2001. - Т. 9. -№2. -С. 88-92.

234. Шестакова В.Н. Многофакторное прогнозирование состояния здоровья детей и подростков в процессе школьного бучения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Иваново, 2000. - 51 с.

235. П1ляхто Е.В., Моисеева О.М., Лясникова Е.А. Реологические свойства крови и функция эндотелия у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 2004. - №4. - с. 20-25.

236. Особенности реакции прессорных и депрессорных механизмов регуля-торных систем на повышенный приём поваренной соли при пограничной артериальной гипертензии / Штеренталь И.Ш., Николаев К.Ю. и др. // Кардиология. 1991. - Т. 31. - №10. - С. 47-50.

237. Периферические механизмы регуляции артериального давления / Штеренталь И.Ш., Золотова В.Ф., Мержиевская В.М. и др. Новосибирск, 1988. -154 с.

238. Эйвазов Р. Г. Критерии диагностики и оценки степени тяжести нейро-циркуляторной дистонии у подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1989. - 23 с.

239. Экмонин А. Б., Васягин А. И., Верткий А. А. Применение нагрузочных проб для выявления без болевой ишемии миокарда // Кардиология. -1992.-№9-10.-С. 34-36.

240. Здоровье детей Новгорода (по результатам профилактического осмотра) / Юрьев В.К., Лихтшангоф А.З., Медик В.А. и др. // Впервые в медицине. 1995. - №2-3. - С. 190-191.

241. Яковлева Л.В., Шайбакова Л.Р., Раянова P.P. Современные подходы к диагностике артериальной гипертензии у подростков // Тез. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2004». М., 2004. - С. 45.

242. Alexandrov A.A., Maslennikova G.Y., Kulikov S.M., et al. Primary prevention of cardiovascular diseases: 3 year intervention results in boys of 12 years of age. Prev Med 1992;21:53-62.

243. Bal' L.V., Shugaeva E.N., Deev A.D., et al. Results of a three-year trial of arterial hypertension prevention in a population of children aged 11-15 years by overweight control. Cor et Vasa 1990;32(6):448-56.

244. Berenson GS, Voors AV, Webber LS, et al. A model for prevention of early essential hypertension in the 1980s. Hypertension 1993;5(l):41-54.

245. Brembilla-Perrot B., Marcon F., Bosser G. Tilt-table test/ Value in children and adolescents.// Arch Mal Coeur Vaiss 1997 May; 90(5): 687-692.

246. Bryant JG, Garrett HL, Mostafa MSD. The effects of an exercise program on selected risk factors to coronary heart disease in children. Soc Sci Med 1984;19(7):765-6.

247. Calzolari A., Giordano U., Matteucci M.C. et al. Hypertension in young patients after renal transplantation: ambulatory blood pressure monitoring versus casual blood pressure. J Hypertens 1998 Apr; 11:4: 1: 497-501.

248. Chamontin B., Begasse F., Barthe P. et al. Ambulatory blood pressure in the young adults with hypertension history during childhood. Arch Mal Coeur Vaiss 1991 Aug; 84: 8: 1137-41.

249. Dambrauskaite V, Klumbiene J, Zaborskis A, et al. Determinants of blood pressure changes over 12-13 and 25-26 age periods. Advances Med Sci 1992;5:76-81.

250. Del Rosario J.D., Treiber F. A., Harslifield G. A. et al. Predictors of future ambulatory blood pressure in young. JPediatr 1998 apr; 132: 4: 693-698.

251. Deveruex R. B., Pickering T. G. Relationship between the level, pattern and variability of ambulatory blood pressure and target organ damage in hypertension. J Hypertens 1991; 9: 8: 34-38.

252. Geberth S., Zeier M., Schmidt K. G. et al. Ambulatory 24-hour blood pressure monitoring of children and young adults with autosome dominant polycystic kidney degeneration. Z Kardiol 1992; 1: 2: 21-24.

253. Gellerman J., Kraft S., Ehrich J.H. Twenty-four-hour ambulatory blood pressure monitoring in young children. Pediatr Nephrol 1997 Dec; 11: 6: 707-710.

254. Gerin W., Rosofsky M., Pieper С. et al. A test of reproducibility of blood pressure and heart rate variability using a controlled ambulatory procedure. J Hypertens 1993; 11: 1127-1131.

255. Glass M., Dragunow M., Faull R.L. Carmabinoid receptors in the human brain: a detailed anatomical and quantitative autoradiographic study in the fetal, neonatal and adult human brain. // Neuroscience 1997 Mar; 77 (2): 299-318.

256. Grobbee D.C., Hofman A, Roelandt JTRC, et al. Sodium restriction and potassium supplementation in young people with mild hypertension. J Hypertension 1987;5:115-6.

257. Hornsby J.L., Morgan P. F., Taylor A. T., Treiber F. A. "White coat" hypertension in children. J Fam Pract 1991; 33: 6: 617-623.

258. Hofman A, Valkenburg HA, Mass J, Gronsta FN. The natural history of blood pressure in children. J Epidemiol 1985;19(l):91-6.

259. Intersalt Cooperative Research Group. Intersalt: an international study of electrolyte excretion and blood pressure: Results for 24 hour urinary sodium and potassium excretion. Brit Med J 1989;297:319-28.

260. Kahn HS, Bain RP. Pullen-Smith B. Interpretation of children blood pressure using a physiologic height correction. J Chron Dis 1986; 39(7): 521-31.

261. Kotchen JM, McICean NE, Kotchen TA. Blood pressure trends with aging. Hypertension 1982;4;(Suppl 4):128-34.

262. Kuller LH, Crook M, Almes MJ, et al. Dormant high school (Pittsburg, Pennsylvania) blood pressure study. Hypertension 1980;2(Suppl.l):109-16.

263. Lingens N., Freund M., Seeman T. et al. Circadian blood pressure changes in untreated ctildren with kidney disease and conserved renal function. Acta Paediatr 1997 jul; 86: 7: 719-723.

264. Lingens N., Dobos E., Witte K. et al. Twenty-four-hour ambulatory blood pressure profiles in pediatric patients after renal transplantation. Pediatr Nephrol 1997 Feb; 11:1: 23-26.

265. Lingens N., Dobos E., Lemmer B. et al. Nocturnal blood pressure elevation in transplanted pediatric patients. Kidney Int Suppl 1996 Jun; 55: 175-176.

266. Leuman EP, Bodmer H, Wetter W, Epstein F. Blutdruckstudie bei Zürcher Schulkinder 1. Ergebnisse in der Altersgruppe 7 bis 12 Jahre. Schweiz Med Wochenschr 1981;3:111-68.

267. Luepker RV, Alexandrov AA, Isakova GL, et al. Distribution and correlatesof blood pressure among youth in Moscow and Minneapolis. In press.

268. Lurbe R., Redon J., Liao Y. et al. Ambulatory blood pressure monitoring in normotensive children. J.Hypertens 1994 Dec; 12: 12: 1417-1423.

269. Lurbe E., Redon J., Alvarez V. et al. Relationship between birth weights and awake blood pressure in children and adolescents in absense of intrauterine growth retardation. JHypertens 1996 Aug; 9: 8: 787-794.

270. Lurbe E., Redon J., Tacons J. et al. Current and birth weights exert independent influences on nocturnal pressure-natriuresis relationships in normotensive children. J hypertension 1998 Jan; 31: 1: 2: 546-551.

271. Lurbe E., Alvarez V., Liao Y. et al. The impact of obesity and body fat distribution on ambulatory blood pressure in children and adolescents. J Hyper-tens 1998 Apr; 11: 4: 1: 418-424.

272. Mancia G. Ambulatory blood pressure normality: results from PAMELA study. J. Hypertens 1995; 13; 12; 1; 1377-1390.

273. Menghetti E., Mucedola G., Montaleone M. et al. Monitoring arterial pressure for 15 minutes of 201 healthy neonatal subjects with a family history of arterial hypertension. Riv Eur Sci Med Farmacol 1993 May- Aug; 15: 3-4: 159-162.

274. Morrison JA, Khoury P, Kelly K, et al. Studies of blood pressure in school children (ages 6-19) and their parents in an integrated suburban school district. Amer J Epidemiol 1980; 111(2): 156-65.

275. Parrish M. D., Torres E., Peshock R. et al. Ambulatory blood pressure in patients with occult recurrent coarctation of the aorta. Pediatr Cardiol 1995 Jul; 16: 4: 166-171.

276. Petrosyan K, Alexandrov A, Smolensky A, Deev A. Age-dependent changes in blood pressure and the related factors in children and adolescents. Advances Med Sci 1992;5:.

277. Puska P, Vartiainen E, Pallonen U, et al. The North Karelia Youth Project:

278. Evaluation of two years of intervention of health behavior and CVD risk factors among 13 to 15 year old children. Prev Med 1982;11:550-70.

279. Report of the Second Task Force on blood pressure control in children. Pediatrics 1987;79:1-33.

280. Reusz G. S., Hybor M., Tulassay P. et al. 24-hour blood pressure monitoring in healthy and hypertensive children. Arch Dis Child 1994 Feb; 70: 2: 90-94.

281. Rodrhguez C., Revilla M.A., Revilla M. chronobiological profile of arterial blood pressure and heart rate in a family group determined by automatic monitoring. Gac MedMex 1998 Jan; 134: 1: 15-26.

282. Rubenstein J.S. The autonomic nervous system and adrenergic receptors in pediatric practice. //Pediatr Rev 1993 Dec; 14(12): 489-492.

283. Schieken R. M. New perspectives in childhood blood pressure. Curr Opin Cardiol 1995 Jan; 10: 1: 87-91.

284. Soergel M., Kirschstein M., Busch C. et al. Oscilometric twenty-four-hour ambulatory blood pressure values in healthy children and adolescents: a multicenter trial including 1141 subjects. J Pediatr 1997; 130: 2:178-184.

285. Seeman T., Sikut M., Konrad M. et al. Blood pressure and renal function in autosomal dominant polycystic kidney disease. Pediatr Nephrol 1997 Oct; 11:5: 592-596.

286. Staessen J., Fagard R., Thijs L. et al. Participants in the fourth international consensus conference on 24-hour blood pressure monitoring. A consensus view on the technique of ambulatory blood pressure monitoring. Hypertension 1995; 26;1;912-918.

287. Verdecchia P., Schillaci G., Boldrini F. et al. Quantitative assessment of day-to-day spontaneous variability in non-invasive ambulatory blood pressure measurement in essential hypertension. J. Hypertens 1991;9:6: 322-323.

288. Verdecchia P., Porcelatti C., Schilatti G. et al. Ambulatory blood pressure an independent predictor of prognosis in essential hypertension. J Hypertens 1994; 24:793-801.

289. Walter HJ, Hofman A, Vajhem RD, Wynder EL. Modification of risk factors for coronary heart disease. Five year results of a school based intervention trial. New Engl J Med 1988;318:1093-100.

290. Watanabe T., Nagashima M., Hojo Y. Circadian rhythm of blood pressure in children with reference to normal and diseased children. Acta Paediatr Jpn 1994 Dec; 36: 6: 683-689.

291. Weber M.A. White coat hypertension: a new definition. Cardiovascular Drugs and Therapy 1993; 2: 421/

292. Woynarowska B, Mukkerjee D, Roche AF. Blood pressure changes during adolescence and subsequent adult blood pressure level. Hypertension 1985;7(5):695-701.

293. Young L. A., Kimball T. R., Daniels S. R. et al. Nocturnal blood pressure in young patients with insulin-dependent diabetes mellitus: correlation with cardiac function. J Pediatr 1998 Jul; 133:1.

294. Zeier M., Geberth S., Schmidt K. G. et al. Elevated blood pressure profile and left ventricular mass in children and young adults with autosome dominant polycystic kidney disease. J Am Soc Nephrol 1993 Feb; 3: 8: 14511457: 35: 46-50: 45.