Воспалительные заболевания Фатерова сосочка, как причина внепеченочного холестаза (клиника, диагностика и лечение). тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Каменцева, Светлана Витальевна

  • Каменцева, Светлана Витальевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2013, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 146
Каменцева, Светлана Витальевна. Воспалительные заболевания Фатерова сосочка, как причина внепеченочного холестаза (клиника, диагностика и лечение).: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.17 - Хирургия. Москва. 2013. 146 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Каменцева, Светлана Витальевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Показания к ЭРПХГ

2.2.1. Лабораторные

2.2.2. Инструментальные методы

2.3. Обработка клинического материала

ГЛАВА 3. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

ЗАБОЛЕВАНИЙ БДС

3.1. Эндоскопическая картина изменений БДС при его заболеваниях

3.2. Морфологическая характеристика заболеваний БДС

- Гистологическое исследование

- Цитологическое исследование

3.3. Заболевания БДС и развитие холестаза

ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ ПАПИЛЛИТА, ПРОТЕКАЮЩЕГО В СОЧЕТАНИИ С

МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ

4.1. Характеристика эндоскопических методов разрешения холестаза

при заболеваниях БДС

4.2. Местное лечение папиллита

4.2.1. Медикаментозное лечение:

- Озонированный изотонический раствор хлорида натрия

- Гормональные препараты - гидрокортизона ацетат

4.2.2. Физическое воздействие (лазеротерапия)

4.3. Лечебно-диагностический алгоритм при механической

желтухе, обусловлен ной папиллитом

4.4. Комплексное лечение механической желтухи неопухолевого гене-

за

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Воспалительные заболевания Фатерова сосочка, как причина внепеченочного холестаза (клиника, диагностика и лечение).»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Операции на желчевыводящих путях в настоящее время занимают ведущее место среди вмешательств на органах брюшной полости. Несмотря на значительные успехи, достигнутые при оперативном лечении больных с патологией желчевыводящих путей, количество осложнений и неудовлетворительных результатов по-прежнему остается высоким.

Развитие эндоскопической хирургии, широкое внедрение лапароскопической холецистэктомии привело к недостаточно тщательному предоперационному обследованию и увеличению количества пациентов с так называемым постхоле-цистэктомическим синдромом (ПХЭС), которым страдает от 5 до 40% оперированных больных. Заболевания большого дуоденального сосочка играют значительную роль в развитии механической желтухи как в предоперационном, так и послеоперационном периоде с грубыми функциональными изменениями в печени, почках, приводящими к снижению барьерной функции желудочно-кишечного тракта и подавлению иммунной системы (Е.М. Липницкий, 2010; В.П. Сажин, 2003; C.B. Тарасенко, 2011; В.И. Малярчук, 2004).0днако клиническая картина заболеваний БДС не имеет характерных признаков и проявляется симптомами заболеваний органов панкреатобилиарной системы, поскольку в патологический процесс вовлекаются желчный пузырь, желчные протоки, печень, поджелудочная железа, что и маскирует признаки, указывающие на поражение самого сосочка.

В настоящее время доказано, что большую роль в патогенезе нарушений проходимости холедоха на уровне большого дуоденального сосочка (БДС) и его дистального отдела в развитии механической желтухи, т.е. внепеченочного холе-стаза(ПХЭС) играют именно воспалительные и гиперпластические изменения большого дуоденального сосочка.

Воспалительно-склеротические изменения БДС именуются в литературе разными терминами - «папиллит», «оддит», «сфинктерит», «ампулит», «фатерит» и т.д. Острый и хронический папиллит встречается в среднем у 85,4% больных. Такая большая частота встречаемости воспалительных изменений БДС объясняется тем, что он является пограничной зоной между стерильной системой панкреато-

билиарного дерева и инфицированной полостью двенадцатиперстной кишки, имеет обильные железистые образования и сложное функционально-анатомическое строение (В.И. Малярчук, 2004)

В настоящее время, учитывая большие возможности рентген-эндоскопических методов и при необходимости, дополняя морфологическим исследованием для выявления характера патологии БДС, позволяет выбрать правильный способ коррекции состояния БДС и заболеваний панкреатобилиарной области. Однако, несмотря на это большинство практических хирургов, планируя хирургическое лечение заболеваний органов панкреатобилиарной системы, не учитывают патологию большого сосочка двенадцатиперстной кишки в качестве причины развития внепеченочного холестаза в послеоперационном периоде и возможности ее коррекции методами эндоскопической хирургии (Б.С. Брискин, 2003; С.Г. Шаповальянц, 2006; Котовский А.Е, 2011; Lataste, 2007; У-Брегаша, 2007).

Заболевания большого дуоденального сосочка в настоящее время не является большой редкостью. Знание основных клинических проявлений заболеваний БДС позволяет хирургу своевременно их заподозрить, а своевременное применение специальных методов исследования - подтвердить предполагаемый диагноз. К специальным методам исследования относится фибродуоденоскопия с последующей ретроградной панкреатикохолангиографией (ЭРПХГ), ультразвуковая томография, морфологические исследования. Используя современные возможности эндоскопических операций на большом дуоденальном сосочке двенадцатиперстно кишки можно своевременно устранить патологию Фатерова сосочка, которая в послеоперационном периоде может послужить причиной развития механической желтухи. Тщательная подготовка больного к операции с заболеванием большого дуоденального сосочка, вызывающего механическую непроходимость желчных протоков, является залогом успеха его хирургического лечения.

Цель исследования - улучшение результатов лечения пациентов с папиллитом с помощью разработки дифференцированного подхода к лечению данных пациен-

тов, включающий эффективные местные методы лечения, направленные на восстановление пассажа желчи и панкреатического сока в просвет двенадцатиперстной кишки, т.е. направленных на разрешения механической желтухи и снижения процента выполняемых папиллотомий с целью сохранения физиологического сфинктерного аппарата БДС.

Задачи исследования:

- определить роль воспалительных заболеваний и характер морфологических изменений большого дуоденального сосочка, как причины нарушения пассажа желчи по желчевыводящим путям и развития внепеченочного холестаза;

- разработать диагностический алгоритм у пациентов с заболеваниями БДС воспалительного генеза, являющимися причиной развития внепеченочного холестаза. Оценить значение специальных методов исследования.

- разработать тактику эндоскопического лечения больных с воспалительными заболеваниями Фатерова сосочка с использованием противовоспалительных, антисептических и физических средств.

- обосновать дифференцированный подход к лечению больных с воспалительными заболеваниями Фатерова сосочка для восстановления адекватного пассажа желчи в двенадцатиперстную кишку.

Научная новизна:

При выполнении данной работы выявлена существенная роль воспалительных заболеваний БДС двенадцатиперстной кишки - папиллита в нарушении пассажа желчи из желчевыводящих протоков в просвет двенадцатиперстной кишки, т.е. развитии внепеченочного холестаза.

Изучен характер морфологических изменений БДС при его воспалении, выражающийся в виде острого и различных видов хронического папиллита с тенденцией к рубцовой деформации сосочка.

Разработанный лечебно-диагностический алгоритм ведения пациентов с признаками внепеченочного холестаза позволяет выявить патологию Фатерова

сосочка, как одну из причин его развития. Доказана высокая эффективность местного медикаментозного и физического методов лечения папиллитов, что позволило внедрить их в клиническую практику. Данные местные методы лечения позволяют разрешить механическую желтуху без применения папиллосфинктеротомии у пациентов без признаков холедохолитиаза и стеноза канала БДС, т.е. тем самым сохранить физиологический сфинктерный аппарат БДС.

Практическое значение работы:

Большая роль папиллитов в развитии внепеченочного холсстаза определяет необходимость более внимательного отношения к данной патологии и производить более тщательное обследование больных перед выбором метода лечения. Разработка и внедрение в клиническую практику лечебно-диагностического алгоритма ведения больных с воспалительными заболеваниями БДС, вызывающих механическую желтуху, позволило корректировать данную патологию на раннем этапе лечения больных, поскольку развитие и прогрессирование хронического папиллита приводит к развитию рубцовой стриктуре БДС. Применение местного медикаментозного и физического методов лечения, у больных с воспалительными заболеваниями БДС позволило внедрить их в повседневную клиническую практику, тем самым снизить частоту выполнение папиллосфинктеротомий (ПСТ) и улучшению результатов лечения больных с заболеваниями панкреатобилиарной системы.

Внедрение результатов работы:

Разработанный лечебно-диагностический алгоритм и метод лечения больных с патологией БДС воспалительного характера внедрен в лечебную практику в хирургических отделений ГКБ №23 им. «Медсантруд».

Апробация работы:

Основные положения диссертации доложены на заседании кафедры общей хирургии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, в ГКБ №23 им. «Медсантруд», г. Москвы 09.10.2012г.

Личный вклад автора

В процессе работы накоплен обширный материал собственных исследований. Автор в полном объеме владеет эндоскопическими методами, ЭРПХГ, ПСТ и разработанными местными способами лечения воспалительных заболевания большого дуоденального сосочка. Все результаты проведенного исследования подвергались тщательному анализу, количественной оценке, систематизации и статистической обработке. По итогам работы автором проведена оценка возможностей и эффективности местных способов лечения воспалительных заболевания большого дуоденального сосочка, как методов направленных на разрешения механической желтухи. Разработанные местные способы лечения позволяют уменьшить число больных, нуждающихся в папиллосфинктеротомии с целью восстановления пассажа желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Таким образом при помощи разработанных способов местного лечения у пациентов сохраняется физиологический сфинктерный аппарат БДС, что и являлось одной из задач данного исследования.

Структура и объем диссертации:

Диссертационная работа изложена на 146 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 133 отечественных и 66 зарубежных источников.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту 1. Изученная морфологическая структура изменений БДС при его воспалении.

2. Разработанный диагностический алгоритм обследования пациентов с признаками внепеченочного холестаза с целью определения патологии Фатерова сосочка.

3. Обоснованный дифференцированный подход к лечению больных с воспалительными заболеваниями Фатерова сосочка для восстановления адекватного пассажа желчи в двенадцатиперстную кишку.

4. Предложенная тактика эндоскопического местного лечения больных с воспалительными заболеваниями Фатерова сосочка с использованием противовоспалительных, антисептических и физических средств.

5. Проведенная сравнительная оценка различных методов местного лечения на основании динамики показателей биохимических исследований крови, результатов морфологического исследования и холангиографии.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ.

Диссертационная работа выполнена на кафедре общей хирургии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова. Использованы клинические материалы ГКБ № 23 им. «Медсантруд», г. Москвы.

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Каменцева, Светлана Витальевна

ВЫВОДЫ.

1. Доказана большая роль воспалительных заболеваний Фатерова сосочка - па-пиллита в нарушении оттока желчи и панкреатического сока в просвет ДПК и развитии внепеченочного холестаза. Среди пациентов с механической желтухой различного происхождения воспалительные заболевания БДС выявлены в 92% наблюдений по результатам гистологического и цитологического исследований. Среди этих больных острый папиллит выявлен в 20% наблюдений, а хронический - в 72%.

2. Папиллит, как самостоятельная причина холестаза был у 24% больных. Рецидивирующий, хронический папиллит приводят к развитию рубцовой деформации БДС и тем самым к прогрессированию внепеченочного холестаза.

3. Клиническая картина заболеваний БДС воспалительного генеза не имеет характерных признаков, т.к. очень часто скрывается за симптомами заболеваний органов панкреатобилиарной системы (холедохолитиаз, рубцовые стриктуры желчных протоков, опухоли, панкреатит, холангит, ПХЭС).

4. После местной противовоспалительной терапии (озонированный изотонический раствор хлорида натрия, раствор гидрокортизона ацетата, фототерапия) в основной группе признаки нарушения пассажа желчи в просвет ДПК выявлены в 11,5-17%. В то время как в контрольной группе, где местное лечение не проводилось явления холестаза были у 28,4% больных. Данной категории больных для восстановления пассажа желчи в просвет ДПК показана ПСТ «по катетеру». При проведении местного лечения папиллита и декомпрессии желчных протоков (НБД), уменьшается процент больных, идущих на ПСТ в 1,5-2,5 раза и тем самым сохраняется физиологический сфинктерный аппарат БДС.

5. При эндоскопических признаках папиллита, выявленных при дуоденоскопии для подтверждения диагноза показано цитологическое исследование мазка -отпечатка, полученного методом браш-биопсии. При сомнительных случаях, нуждающихся в дифференциальном диагнозе необходимо проведение гистологического исследования биоптата.

6. Местное лечение папиллита с использованием озонированного изотонического раствора хлорида натрия, гидрокортизона ацетата, фототерапии в сочетании с установленным НБД для декомпрессии желчных протоков должно начинаться сразу и одновременно. При сформированной стриктуре сосочка показана ПСТ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Всем больным, поступающим с диагнозом механическая желтуха, с целью установления причины и разрешения желтухи показано комплексное обследование в ближайшие 24-72 часа, включающее в себя биохимический анализ крови, УЗИ, ЭГДС, ЭРПХГ. ЭРПХГ в первые 24-48 часов от момента поступления показано больным с билирубинемисй более 60 мкмоль/л. При билирубинемии до бОмкмоль/л возможно перед ЭРПХГ проведение гепатобилисцинтиграфии для оценки накопительной, выделительной функции печени и транспорта радиофармпрепарата по желчным протокам, выделение его в просвет ДПК.

2. При выявлении в ходе проведения ЭРПХГ, что причиной механической желтухи является папиллит показано после проведения морфологического исследования (цитологический метод) местное лечение одним из описанных выше методами. Для оценки эффективности местного лечения папиллита целесообразно проведение контрольные дуоденоскопии на 3,5,7 сутки от начала лечения.

3. Более эффективными средствами местного лечения папиллита являются гидрокортизон ацетат и лазеротерапия.

4. После проведенного местного лечения папиллита и сохранении замедленного пассажа желчи в просвет ДПК по данным рентгенологического исследования, что является рентгенологическим признаком стеноза канала БДС, показана ПСТ для восстановления пассажа желчи.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Каменцева, Светлана Витальевна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамов М.И. Комбинированное применение рентгенохирургичееких вмешательств у больных механической желтухой // автореф., дисс. К.м.н. М. 2004г.

2. Акулов М.С., Плеханов Т.В., Евстифеев В.В. Использование озонированных кристаллоидов у больных при интенсивной терапии.-«Озон в биологии и медицине». Сб.тез.докл. 1-ый Всероссийский научно-практической конференции озонотерапевтов.-Н.Новгород,1992г.-с.50-51

3. Аниханова М.Д. Детали топографии интрадуоденального и панкреатического отделов общего желчного протока // Вестник хирургии. -1960. -№10. -с.30-35.

4. Арсангереева Г.Ж. Диагностика и лечение полипов большого дуоденального сосочка: Дисс. ...к.м.н. -М.1992. -142с.

5. Балалыкин A.C. Диагностическая и лечебная эндоскопия в неотложной абдоминальной хирургии // Автореф. Дисс... д.м.н. М., 1980. с. -29.

6. Балалыкин A.C. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. -М.: -ИМА-пресс. - 1996.- 152с.

7. Балалыкин A.C., Гвоздик В.В., Муцуров Х.С и др. Хирургическая анатомия протоковых систем в свете эндоскопических операций на БД СП 9-ой Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов.-м. ,2005,-25-27с.

8. Балалыкин A.C., Оноприев A.B. Эндоскопическая хирургия панкреатобилиар-ной системы // В кн: «Эндоскопическая абдоминальная хирургия». - М., 1996. с. - 27-62.

9. Балалыкин A.C.,Балалыкин В.Д.,Агафонов И.В., Гвоздик В.В. и др. Большой сосок двенадцатиперстной кишки (БДС) в открытой и эндоскопической хирургии// 8-ой Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов.-м.,2004,-29-31с.

Ю.Балалыкин A.C., Тушкинов Н.В., Балалыкин В.Д. Нетипичные способы эндоскопической папиллосфинктеротомииУ/Хирургия.- 1984,№7,-30-35с.

П.Баранов С.А., Заводнов В.Я., Цодиков Г.В и др. Хронический папиллит как причина хронического панкреатита у больных после холецистэктомии // Кли-

нические аспекты фармакотерапии и презентация нового в гастроэнтерологии: Тезисы докладов Всероссийской национальной конференции. - Смоленск. -М., 1992.-15-17с.

12.Башилов В.П., Василенко О.Ю., Харламов Б.В. Применение методов прямой холангиографии с последующей декомпрессией желчевыводящих протоков при обтурационной желтухе различной этиологии. Журнал «Кремлевская медицина. Клинический вестник» №4,201 I.e. 15-19.

13. Белов С.Г. Ибишов Ш.Ф. Захарченко Ю.Б. и др. Место эндоскопических методов в диагностике и выборе тактике лечения больных с нарушением ди-стальной проходимости холсдоха. В.кн.: Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний желчных протоков - Тула 1991. с. 18-20.

14. Благовидов Д.Ф. Вишневский В.А. Соколов Л.К. и др. Метод бескровной эндоскопической папиллосфинктеротомии в лечении резидуальных камней и стеноза фатерова соска // Актуальные вопросы гастроэнтерологии и сердечнососудистой хирургии: Тез докл. 2-й науч. Практ. Конф. Хирургов Эстонии, Латвийской и Литовской ССР, 1 часть Таллин, 1976. с. - 216-218.

15. Бенсман В.М. Облегченные способы статистического анализа в клинической медицине. -Краснодар: Издательство КГМА,2002,-32с.

16. Биктагиров Ю.И., Рахмина Е.С. Ретроградная панкреатикохолангиография и эндоскопические вмешательства на большом дуоденальном сосочке в лечении больных механической желтухой доброкачественного генеза// 7-ой Московский конгресс по эндоскопической хирургии. -М.,2003.,-43-46 с.

17. Борисов А.Е. Борисова H.A. и др. Эндобилиарные вмешательства в лечении механической желтухи. СПб.: Эскулап 1997 с. - 152.

18. Борисов А.Е. Борисова H.A. Березникова Е.А. Использование эндобилиарных методов для проведения дозированной декомпрессии // Актуальные вопросы хирургии, травматологи, ортопедии: Сб. науч. Тр. - Владикавказ 1999. с. - 4547

19. Брискин Б.С., Титова Г.П., Эктов П.В., Клименко Ю.Ф. Анатомическое обоснование эндоскопических операций на большом дуоденальном сосочке двенадцатиперстной кишки // Тезисы докладов 6-то Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Приложение энд.хирургии. - М,, 2003,-28с.

20. Брискин Б.С., Титова Г.П., Эктов П.В., Клименко Ю.Ф. Топографо-анатомические особенности холедохо-дуоденального перехода и их роль в проведении диагностической и лечебной эндоскопии//Материалы 7-го Международного конгресса по эндоскопической хирургии.-М., 2003, -63-65с.

21. Будзинский A.A., Нечаев Д.А. Эндоскопическая ретроградная панкератикоха-лангиография в диагностике причин механической желтухи. - В кн.: Диагностическая и лечебная неотложная эндоскопия, 1983, с. 20-21.

22. Буянов В.М., Балалыкин A.C. - Клиническая хирургия 1973.,№9.,-45-48с.

23. Вахидов A.B.,Акбаров М.М., Алтиев Б.К., Струсский Л.П. и др. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия в лечении постхолецистэктомического синдрома// Тезисы докладов 4-ой конференции хирургов-гепатологов. -Тула, 1996,т. 1,-80с.

24. Виноградов В.В. Заболевания фатерового сосочка. М-Медгиз. -1962,-55-57с.

25. Виноградов В.В. Непроходимость желчных путей. - М.: Медицина. - 1977. -320 с.

26. Воспаление: Руководство для врачей / Под руководством В.В. Серовой, B.C. Паукова. -М., 1995. - 640с.

27. Галлингер Ю.И., Хрусталева М.В., Мовгун A.A. Эндоскопические транспапиллярные вмешательства в лечении механической желтухи бластоматозной этиологии//Эндоскопическая хирургия.-1999. ,№6. ,-30с.

28. Галлингер Ю.И. Хрусталева В.И., Карпенкова В.И. и др. Эндоскопическое лечение калькулёзного холецистита, осложнённого холедохолитиазом и папил-лостснозом // Материалы конференции Хирургия органов гепатопанкреатоби-лиарной зоны. - М., 2000, -140-141с.

29.Гальперин Э.И., Котовский А.Е. Лечение больных желчекаменной болезнью, осложнённой механической желтухой и холангитом // Пленум эндоскопической хирургии. - С.-Пб., 2003,- 56-60с.

30.Гальперин Э.И., Котовский А.Е., Момунова О.Н. Механическая желтуха, печеночная недостаточность и декомпрессия желчных протоков. // Материалы 4 Конгресса Московских хирургов «Неотложная и специализированная хирургическая помощь». - Москва, 2011. -213-214с.

31.Гостищев В.К., Меграбян P.A., Мисник В.И. Профилактика осложнений при эндоскопических вмешательствах на большом дуоденальном сосочке//Анналы хирургической гепатологии. 1996,т.4,приложение.,-82с.

32. Гостищев В.К., Мисник В.И., Конорский И.Д. Заболевания большого дуоденального сосочка как причина развития постхолецистэктомического синдрома //Хирургия. -1991. -№2,-3-6с.

33. Гостищев В.К., Мисник В.И., Меграбян P.A. Холангит в неотложной хирургии острого холецистита//Вестник хирургии. - 1987. -№1,-131 -133с.

34. Грабовый A.M. Применение эндоскопических транспапиллярных методов при лечении механической желтухи неопухолевого генеза.//Автореферат дисс. ...к.м.н., -М.,2004,-21с.

35.Гречко В.Н. Комбинированное применение комплексной озоно- и фототерапии преобразованным красным светом в хирургии. Дисс. ...д.м.н.,-Н.Новгород, 2005,-30-35с.

36.Гуликян Ш.Б. Профилактика и лечение рефлюкс-холангита. Автореферат дисс. ...к.м.н.,-Т.,-2002,-18с.

37. Должиков А.А Структура большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки // Диссертация д.м.н. -Курск, 1996,-37с.

38. Дряженков И.Г., Парунов С.И., Могутов М.С. Результаты эндоскопической папиллосфинктеротомии//С.-Пб.: Второй конгресс ассоциации хирургов им.Н.И.Пирогова.-1998, -308с.

39. Дьяченко М.И., Сандаков ПЛ., Самарцев В.А., Зубарева H.A. и др. Транпа-пиллярные вмешательства при доброкачественных стенозирующих заболева-

ниях панкреатобилиарного тракта// 8-ой Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов.-М.,2004,-112-113с.

40.Жандаров A.B., Хабурзания А.К., Гвоздик В.В. и др. Тактика лечения «папил-лостеноза» и холангиолитиаза//8 -ой Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов.-М.,2004,-119-120с.

41. Егиев В.Н., Рудакова М.Н., Валетов А.И. Эндоскопические папиллосфинкте-ротомии - так ли они нужны?: Материалы международной конференции «Новые технологии в диагностике и в хирургии органов билиопанкрекатодуоде-нальной зоны».-М.,1995 ,-170-171с.

42. Едемский А.И. Патологическая анатомия заболеваний большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки (вопросы этиологии, морфо- и патогенеза, классификация): Дис. ... д.м.н. - Курск, 1987. -379с.

43. Ермолов A.C. Юрченко C.B. и др. Декомпрессия желчевыводящих путей для подготовки больных с обтурационной желтухой и холангитом к радикальной операции // Хирургия 1994, №9,- 24с.

44. Ерохин Л.Г., Сотников В.Н., Розиков Ю.Ш. Эндоскопические способы дренирования желчевыводящей системы у больных механической желтухой. В кн.: Диагностическая и лечебная неотложная эндоскопия. - М.: 1983, - 39-41с.

45. Заводнов В.Я. Эндоскопическая диагностика некоторых поражений большого дуоденального сосочка.: Дис. ...к.м.н. -М., 1977. -208с.

46.3еленов Д.М., Бояринов Т.А., Перетяган С.П, Монахов A.A. Корригирующее действие озона на метаболизм и структуру печени и почек при искусственном кровообращении. «Озон в биологии и медицине» Сб.тез.докл1-ый Всероссийский научно-практической конференции озонотерапевтов.-Н.Новгород, 1992г.-12с.

47. Золотухин Т.Ф. Роль воспалительных и гиперпластических изменений большого дуоденального сосочка в хирургии постхолецистэктомического синдрома.: Дис. ...к.м.н.-М., 1999, - 20-25с.

48. Зыков Ю.А., Никитченко С.А. Аденомы большого дуоденального сосоч-ка//Хирургия.-1970.№2,-81 -84с.

49. Ившин В.Г., Лукичев О.Д. Малоинвазивные методы декомпрессии желчных путей у больных механической желтухой. - Тула, 2003,-122-160с.

50.Каллер Т.В., Мельникова A.M., Матує В.К., Конев C.B. Взаимодействие озона с мембранами эритроцитов. Биологические мембраны. 1989, т.6,№11,-1164-1169с.

51.Качалина Т.С., Усачева О.Н, Кубышева Н.И. Состояние клеточного и гуморального иммунитета при использовании озонотерапии в комплексном лечении ОПГ-гестозов»- Озон в биологии и медицине» Сб.тез.докл. 1-ый Всероссийский научно-практической конференции озонотерапевтов.-Н.Новгород,1995г.-66-67с.

52.Климов П.В. Эндоскопическая диагностика и лечение аденом фатерового сосочка// Республиканская научная конференция по эндоскопии: Тезисы докладов.-Кишинев,1986,-162-163с.

53.Кондратенко П.Г., Стукало A.A. Критерии диагностики и выбор способа лечения папиллостеноза // Украинский журнал хирургии. - 2011.- №6.-80-84с.

54. Кононенко С.Н., Баранов Г.А., Малов Ю.А., Сальников Д.В.Результаты эндоскопической и чрескожной декомпрессии желчевыводящих путей при билиар-ной гипертензии // 14-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии / Под. ред. Ю.И.Галлингера. - М.: 2010. С. 180-181

55.Кононенко С.Н. Уточненный диагностический алгоритм как основа оптимальной хирургической тактики при билиарной гипертензии // XI съезд хирургов Российской Федерации. 25-27 мая 2011: Материалы съезда / Под. ред. В.С.Савельева - Волгоград, 2011,- 173с.

56.Кононенко С.Н., Баранов Г.А., Малов Ю.А., Морозов С.П., Ерофеева Т.А. Сравнительный анализ эффективности эндоскопической ретроградной холан-гиопанкреатографии и чрезкожной чрезпеченочной холангиографии при механической желтухе различной этиологии // Информационные и телекоммуникационные технологии. - 2010. -№11. -28-32с.

57.Конторщикова К.Н. Озон и перикнсное окисление липидов.- «Озон в биологии и медицине» Сб.тез.докл1-ый Всероссийский научно-практической конференции озонотерапевтов.-Н.Новгород,1992, -6-7с.

58. Корин A.C., Бордуковская В.Н.,Широкед A.B. Двухэтапное двойное дренирование общего желчного протока при постхолецистэктомическом синдроме на фоне корригированной патологии большого дуоденального сосочка: В кн. «Механическая желтуха» ,-М., 1993,-41 -42с.

59.Котовский А.Е., Момунова О.Н., Глебов К.Г., Бекбауов С.А. Сравнительная оценка малоинвазивных методов декомпрессии желчных протоков. // Материалы XIV Съезда Российского общества эндоскопических хирургов. - Москва, 2011,-365с.

60.Котовский А.Е Эндоскопическая диагностика и лечение папиллостеноза// Материалы 10-ой Международной конференции гепатологов.-М.,2003,-309с.

61. Котовский А.Е., Гращенко С.А. и др. Эндоскопическая папиллосфинктерото-мия у больных механической желтухой, осложнённой гнойным холангитом -М.: Третий конгресс ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова - 2001 с. - 113.

62. Кургузов О.П., Климов П.В. Диагностические возможности гастродуодено-скопии и эндоскопической ретроградной панкреатикохолангиографии при доброкачественных новообразованиях большого дуоденального сосочка.//8-ой Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов.-М.,2004,-170-172с.

63. Лапкин К.В и соавт. Первый опыт применения радиохирургического прибора «Сургитрон» в хирургии органов билиопанкреато-дуодснальной зоны. Актуальные вопросы хирургической гепатологии. Томск 1997; -159с.

64.Липницкий Е.М., Гальперин Э.И., Котовский А.Е. и др. Новые подходы к комплексному лечению печеночной дисфункции у больных механической желтухой. Труды XVII международного конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ. 2010. С. 73-74.

65.Луцевич Э.В., Уханов А.П., Семенов М.В. Эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни // Москва - Великий Новгород, 1999,-130с.

66. Мачулин Е.Г. Механическая желтуха неопухолевого генеза.-М.: Харвест,-2000,-161с.

67. Майстренко Н.Ф., Стукалов В.В. Эндоскопическая папюшосфинктерото-мия.Холедохолитиаз.-С.-Пб.,2000,-217-231с.

68. Максимов В.А., Каратаев С.Д., Чернышев A.J1. Озонотерапия в гастроэнтеро-логии(обзор).-Кремлевская медицина. Клинический вестник. №2,1998.-28-31с.

69.Малаханов С.Н. К вопросу о неудачах при эндоскопических чреспапиллярных вмешательствах. Материалы X Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии Москва, 20-22 февраля 2007 г. -Эндоскопическая хирургия. 2007, №1 (том 13). -138-139С.

70.Малярчук В.И., Климов А.Е., Пауткин Ю.Ф. Билиопанкреатодуоденальный рак. - М,: Издательство РУДН, 2006, -444с.

71.Малярчук В.И., Пауткин Ю.Ф. Хирургия доброкачественных заболеваний внепечёночных желчных протоков. - М., 2002,221с.

72. Малярчук В.И., Пауткин Ю.Ф., Плавунов Н.Ф. Заболевания большого дуоденального сосочка.-М.:издательский дом «Камерон»,2004,-1-15с.

73. Манцеров М.П., Беноголовцев В.А., Мирошниченко Г.Т. Информативность ЭРПХГ и пути ее повышения// Российский журнал гастроэнтерологии, гепато-логии, колопроктологии. -1997, №5

74. Меграбян P.A. Ретроградная панкреатихолангиография и папиллосфинктеро-томия в неотложной хирургии желчевыводящих путей. Дисс. ...к.м.н.,-М,1988.

75. Меграбян P.A., Мисник В.И., Серобян JI.H. Меры предупреждения развития осложнений при эндоскопических вмешательствах на большом дуоденальном сосочке.-М.,-2002.,Материалы научно-практической конференции, посвященной 135-летию больницы №23.,с.94-96.

76. Меграбян P.A., Пирцхалаишвили Г.Г. Постхолецистэктомический синдром // Хирургия. - 1994. - №12. - с. 48-51.

77. Милонов О.Б., Тимошин А.Д. Комплексное исследование во время операции на желчных путях. - М.: Медицина, 1981. - 120с

78. Насташенко И.Л., Добвенко О.В. Эндоскопическая папиллосфинктерото-мия//Эндоскопическая хирургия. - 2002,№6,-48-51с.

79. Нестеренко Ю.А.,Шаповальянц С.Г.,Андрейцева О.И. Роль изменений большого дуоденального сосочка при заболевании органов панкреатобилиарной области. Хирургия 1993,№3,-49-55с.

80. Никуленков С.Ю., Климов П.Г., Макаров Ю.А. Папиллосфинктеротомия в лечении доброкачественных поражений терминального отдела холедоха // Вестник Смоленской медицинской академии, 2001, №1, с. 73-76.

81. Орлов С.Ю. Значение эндоскопической папиллосфинктеротомии в диагностике изолированного папиллостеноза и оптимизация эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном сосочке.: Дисс. ...к.м.н. -М, 2001,с.18-19.

82. Панцырев Ю.М., Будзинский А.А., Ноздрачев В.И. и др. Лечебная тактика при острой блокаде терминального отдела холедоха//Хирургия.-1990.-№10.-с.З-8.

83. Перетяган С.П. Гипоксия и окислительные процессы. «Озон в биологии и медицине» Сб.тез.докл1-ый Всероссийский научно-практической конференции озонотерапсвтов.-Н.Новгород, 1992г.-с.92-98.

84. Петровский Б.В., Ванцян Э.Н., Милонов О.Б. и др. Применение назобилиарно-го дренирования при лечении больных механической желтухой // Хирургия. -1981.-№10.-с. 3-6.

85. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии. Издательство РАМН.-М.,2000,-52с.

86. Попов А.Л., Лютин Д.А. Критерии успешной канюляции общего желчного протока при ЭРПХГ// 9-ой Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов.-М.,2005,-274-275с.

87.Портной Л.М. Ретроградная панкреатография в диагностике заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной области / Л.М.Портной, В.А.Денисов, Ю.Д.Васильев // Хирургия. 2008. - № 8,-34-36с.

88. Поташев Л.В.,Кудреватых И.П.,Щетинин В.Н. и др. Осложнения папиллосфинктеротомии и их профилактика.// 6-ой Московский международный кон-

гресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов под редакцией проф.Ю.И. Галлингера.-М,24-26 апреля 2002,-278-279с.

89. Пузакова О.Ю. Оперативная эндоскопия доброкачественных поражений БДС, внепечёночных желчных протоков и вирсунгова протока // Автореф. Дисс. к.м.н. Кемерово 2000,-25с.

90. Руководство по хирургии желчных путей / Под ред. Гальперина Э.И., Ветшева П.С. - М.: Издательский дом Видар-М, 2006. - 568с.

91. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей / Под ред. Борисова А.Е. - С.-Пб., 2003, с. 295-501.

92. Савельев B.C. Балалыкин A.C. Корнилов Ю.М. и др. Эндоскопическая папил-лосфинктеротомия // Вест. Хирургии - 1983 - Т.4., №2. с. - 35-41.

93. Савельев B.C. Буянов В.М. Балалыкин A.C. и др. Диагностика и лечебная эндоскопия при механической желтухе // Хирургия - 1981 - №9. с. - 118-119.

94.Савельев B.C., Балалыкин A.C., Шукшина И.В., Климов П.В. Эндоскопическая диагностика и лечение аденом большого соска двенадцатиперстной киш-ки//Хирургия.-2003.,№4,-40-43с.

95. Сатаров И.А. Дифференцированная лечебно-диагностическая тактика у больных с внепеченочным холестазом, вызванным доброкачественными заболеваниями фатерового сосочка.: Дис. ...к.м.н. -М.,2007, - 16-18с.

96. Садоков В.М. Изменения большого дуоденального сосочка при заболеваниях желчных путей и хроническом панкреатите // Тер.архив. -1980. -№2. -67-71с.

97. Сажин В.П.,Савельев В.М. и др. Роль транспапиллярных рентгеноэндоскопи-ческих методов на этапах диагностики и лечения механической желтухи.// 7-ой Московский конгресс по эндоскопической хирургии.-М.,2003,-353-355с.

98. Семин М.Д. Эндоскопическая диагностическая папиллотомия. Новые технологии. Гепатопанкреатобилиарная хирургия.-М, 1997,-71 -72с.

99.Синев Ю.В., Голубев A.C., Иванов П.А. Использование эндоскопической па-пиллосфинктеротомии в лечении острого панкреатита// Вестн.хирургии.-1990.-№9.-52-56с.

100. Скобелкин O.K. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике. -М 1997,-24-ЗЗс.

101. Снегирев Ю.В., Гвоздик Вл.В., Трошкин В.В. и др. Эндоскопическая па-пиллотомия: виды и клиническое применение. Материалы XI Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии: Москва, 18-20 апреля 2007г. - 361-362С.

102. Снегирев Ю.В., Харбурзания А.К., Гвоздик В.В. Эндоскопическая папилло-томия: способы и место в клинической практике. Тезисы VIII Российско-японского симпозиума. Клиническая эндоскопия. - 2006, № 1 (7). -26с.

103. Соколов JI.K. Агейчева М.В. Малкерова H.H. и др. Непосредственные, ближайшие и отдалённые результаты эндоскопической папиллосфинктерото-мии // Хирургия- 1995 - №5 - 22-24с.

104. Соколов Л.К., Малкерова Н.Л. О клинике и диагностике папиллита // Клиническая медицина. -1981. -№1. - 52-55с.

105. Соколов A.A., Перминова Г.И. Острый панкреатит после ЭРПХГ: Сб. трудов Российского симпозиума «Внутрипросветная эндоскопическая хирургия». -М.,1998,-78-79с.

106. Суздальцев И.В., Золотухин Т.Ф., Архипов О.И. и др. Постхолецистэктоми-ческий синдром: Причины, факторы риска, современные методы диагностики и лечения. - М.: АНМИ, 2003. - 118с.

107. Тарасенко C.B., Брянцев Е.М., Мараховский С.Л., Копейкин A.A., Родионова Н.В., Башарова У.В. Доброкачественные новообразования большого дуоденального сосочка в общей структуре причин развития постхолецистэктомиче-ского синдрома. Диагностика и хирургическое лечение. Журнал «Кремлевская медицина. Клинический вестник» №4,201 l.c.26-28.

108. Ташкинов Н.В. Современные принципы лечения доброкачественного поражения терминального отдела холедоха. Автореферат дисс. ...д.м.н.,-Хабаровск,1994.

109. Тейлор Р.Б. Трудный диагноз: Перевод с английского. T.J. -М., 1995.-569с.

110. Федоров А.Г. Тактико-технические аспекты эндоскопического лечения хо-ледохолитиаза и стеноза большого дуоденального сосочка. Дисс. ...к.м.н.,-М.,2003.

111. Федоров А.Г., Малярчук В.И., Пясецкая C.B. Пути профилактики осложнений после эндоскопических вмешательств на папилле. Материалы 6-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии, 2002г.

112. Филипцова Л.А.,Редькин Л.Н.и др. Наиболее частые осложнения эндоскопической папиллосфинктеротомии.// Тезисы докладов 6-го Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии.-М.,2001,№3,-81с.

113. Хазанов А.И., Васильев А.П., Белоголовцев В.А., и др. Доброкачественные заболевания крупных желчных протоков // Росс.журнал гастроэнтерологии, ге-патологии и колопроктологии. - 1994. -том 4. -№4. -с.35-39.

114. Хараламбус Стелла. Клиническая оценка папиллосфинктеротомии в лечении холедохолитиаза и стеноза большого дуоденального сосочка: Дис. ...к.м.н.-М.,2002.

115. Харченко В.П., Синев Ю.В., Серов P.A., Наседкин Т.К. Новые технологии в эндоскопической папиллосфинктеротомии. — Эндоскопическая хирургия, 2005, № 5 — С.27-30.

116. Хачатрян Р.Г., Альперович Б.И., Цхай В.Ф. Механическая желтуха (клиника, диагностика, лечение). - Томск. 1994. - 304с.

117. Хрусталёва М.В. Эндоскопическое дуоденобилиарное дренирование в лечении механической желтухи // Хирургия - 1998 - №6. с. - 85-87.

118. Хрусталёва М.В. Оперативная эндоскопия заболеваний внепеченочных желчных путей. Автореф. докт. дисс. М., 2004. — 19с.

119. Чжао A.B. Вишневский В.А. Современные принципы лечения больных с механической желтухой // Росс. Гастроэнтерологический журнал - 1997 - №3. С.-23-30.

120. Шабунин A.B., Лебединский И.Н., Тавобилов М.М. и др. Современный протокол диагностики больных с механической желтухой. Тезисы докладов Пятой

московской ассамблеи «Здоровье столицы». Москва, 14-15 декабря 2006 г. -М.: ГЕОС, 2006,-199с.

121. Шаповальяиц В.А. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеротомии. Сб.трудов Российского симпозиума «Внутрипро-светная хирургия». -М., 1998.,-94-98с.

122. Шаповальянц С.Г. Роль изменений большого дуоденального сосочка в развитии панкреатобилиарной патологии // Сборник трудов научно-практической конференции, посвященной 90-летию со дня рождения профессора B.C. Маята. -М.1993. -202-215С.

123. Шаповальянц С.Г., Бурова В.А., Тронин Р.Ю. и др. Прогноз и профилактика осложнений эндоскопической папиллосфинктеротомии. Сб. трудов Российского симпозиума «Внутрипросветная эндоскопия».-М.,1998,-94-98с.

124. Шаповальянц С.Г., Цкаев А.Ю., Грушко Г.В. Выбор метода декомпрессии желчных путей при механической желтухе // Анналы хир. гепатологии, 1997, т.2, -117-122с.

125. Шаповальянц С.Г., Шаров А.И., Федулова H.H. и др. Доброкачественные поражения большого дуоденального сосочка // Хирургия. - 1991. - №5. -164-171с.

126. Шулешова А.Г. Заболевания большого дуоденального сосочка в общей структуре патологии органов гепатокреатодуоденальной зоны - диагностика, эндоскопические методы лечения и их результаты: Диссертация ... д.м.н. М.-2008, -40-50С.

127. Штофин С.Г., Попов A.JL,Бородач A.B. Патогенез острого послеоперационного панкреатита после эндоскопической папиллотомии//8-й Моск. междунар. конгресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов. - М., 2004, -407-408с.

128. Штофин С.Г., попов A.JL, Бородач A.B. Ранние специфические осложнения после эндоскопической папиллотомии.// -й Моск. междунар. конгресс по эндоскопической хирургии. Сборник тезисов. - М., 2004, -409-410с.

129. Эктов П.В., Карцев А.Г. и др. Осложнения эндоскопической папиллото-мии.// 7-ой Московский конгресс по эндоскопической хирургии.-М.,2003,-464с.

130. Юрченко В.В. Технические сложности проведения ЭПСТ и технология их преодоления. Материалы IX Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. (Москва, 15-17 февраля 2006г.). Эндоскопическая хирургия, 2006, № 2(том 12).-159с.

131. Ярема И.В., Карцев А.Г.^Яковенко И.Ю., Сергейко А.А. Технические аспекты ретроградной панкреатикохолангиографии и эндоскопической папиллос-финктеротомии: Материалы 2-го Московского конгресса эндоскопической хирургии. -М.,1997,-360-362с.

132. Ярема И.В., Шевченко В.П., Сергейко А.А. и др. Некоторые аспекты эндоскопической диагностики и лечения больных с механической желтухой неопухолевого генеза // Тезисы докладов 2-го Всеросс.съезда по эндоскопической хирургии. Энд.хирургия. -1999, №2.

133. Ярема И.В., Шевченко В.П., Сильманович Н.Н. Эндоскопические вмешательства на большом дуоденальном сосочке: 20-ый опыт. Эндоскопическая хирургия. -2000, №3.

134. Allison М.С., Romanaden D.N., Fouweather M.G., Knight D.K., Colin-Jones D.G. Provision of ERCP Services and Training in the United Kingdom. Endoscopy 2000; 32:9: 693-699.

135. American Society for Gastrointestinal Endoscopi. Guidelinas for Clinical Application. The Role in Diseases of Biliary Tract and Pancreas. Manchester, MA 01944, 2000.

136. Arianoff A.A. La sfmcterotomie de L"Oddi en chirurgie bili-aire:indications,techniques,results. - Bruxells,Paris,1968.-202p.

137. Barther M, Lesavre N, Desjeux A, Gasmi M, Berthezene P, Berdah S, Viviand X, Grimaud JC. Complications of endoscopic sphincterotomy: results from a single tertiary referral center. Endoscopy 2002; 34: 991-997.

138. Bedongi G. II trattamento medan papillosfmcterotomia endoscopica della calcolosi residua e recidiva del coledoco. Resultatidi 180 casi / G.Bedongi,

S.Contini, E.Ricci // Minerva dietol. Gastroenterol. 2005. - Vol. 31, N3. - P. 457476.

139. Becker JM. Physiology of motor function of the sphincter of Oddi. Surg Clin North Am. 1993 Dec; 73(6): 1291-309.

140. Bengoles A.J, Negry A. La maladie du choledoque terminale//Rev.Chir.(Paris).-1947.-vol.66,p.65-77.

141. Belsito A.A., Marta J.B., Cramer G.G., Dickinson P.B. Measurement of biliary tract size and drainage time: comparison of endoscopic and intravenous cholangiography// Radiology.-1977.-vol. 122.-p.65-69.

142. Bertalan V, Szepes A, Lonovics J, Madacsy L. Assessment of the reproducibility of quantitative hepatobiliary scintigraphy (QHBS) in patients with sphincter of Oddi dysfunction (SOD)—inappropriate method or intermittent disease? Hepatogastroen-terology. 2006 Mar-Apr; 53(68): 160-5.

143. Binmoeller K.F., Seifert H., Gerce H. Et al. Papillary roof incision using the Erlangen type precut papillotome too achieve selective bile duct cannulation. Gastroin-testEndosk 1996; 44: 6: 689-695.

144. Bologna A. Stille stenosi benigne del coledoco terminale / A.Bologna, N.Dei Poli // Minerva Chir. 2009. - Vol. 24, N 22. - P. 1291-1311

145. Bourgeosis M.D. Endoscopic biopsies of the papilla of Vater at the time of endoscopic sphincterotomy: difficulties in interpretation / M.D .Bourgeosis, F.Duncan, A.Verhest // Gastrointest. Endosc. 2003. - Vol. 30, N 6. - P. 163-166.

146. Brini C, Boglioto G., Pietropaolo V .et al. It riolo della sfincterotomia endoscopi-ca nella calcolosi coledocica // G. Chir. - 1999. - Vol. 21. - P. 121 -123.

147. Goff J.S. Long-term experience with the transpancreatic sphincter precut approach to biliary sphincterotomy. Gastrointest Endosc 1999; 50: 5: 642-645.

148. Gregory F. A prospective assessment of results for needle-knife papillotomy and standard endoscopic sphincterotomy. . Gastrointest Endosc 1995; 41: 25-32.

149. Dell Valle D., Donovan R. Coledocho-Odditis retractile cronica,consepto clinic y guirurgico// Arch.argent.enferm.Apdr.digest.-l 926-vol. 1 ,№4,-605-620p.

150. Demling L. Operativ Endosc. Med Welt 1973; 24: 1253-1255.

151. Donanchoc P.K. Bile duet perforation in a newborn with stenosis of the ampulla of Vater / P.K.Donanchoe, W.H.Hendren // J. Pediat. Surg. 2008. -Vol 11, N5.-P. 823-826.

152. Espinel Diez J, Vivas Alegre S, Munoz Nunez F et al. Needle-knife sphincterotomy for biliary access: a prospective study. Gastroenterol Hepatol. 2005 Aug-Sep; 28(7): 369-74. Spanish.

153. Fairbanks KD, Kalloo AN. Therapeutic endoscopic retrograde cholangiopancreatography: what the future holds. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2003 Oct; 13(4): 799-809.

154. Farello GA, Cerofolini A, Bergamaschi G, Rebonato M, Ferrari C, Lucchin B, Chiappetta A. Choledochoduodenal anastomosis by laparoscopy. J Chir (Paris). 1993 May; 130(5): 226-30. French.

155. Chen YK, Foliente RL, Santoro MJ, et al. Endoscopic sphincterotomy-induced pancreatitis: increased risk associated with nondilated bile ducts and sphincter of Oddi dysfunction. Am J Gastroenterol 1994; 89: 327-333.

156. Classen M. Endoscopische sphinkterotomie der papilla Vateri und Steinextraktion aus dem ductus choledochus / M. Classen, L. Demling // Dtsch. Med. Wschr., 2007, Bd. 99, - S. 496-497.

157. Coelho JC, Wiederkehr JC. Motility of Oddi's sphincter: recent developments and clinical applications. Am J Surg. 1996 Jul; 172(1): 48-51.

158. Colcock B. Stenosis of the sphincter of Oddi // Surg. Clin. North. Amer. — 1958. -V.41.-P. 631.

159. Coppola R., Riccioni M.E. et al. Analysis of complicacions of endoscopic sphincterotomy for billiary stones in a consecutive series of 546 patiens // Surg. Endosc. -1997.-N 11-4 P. 120-132.

160. Costamagna G. Therapeutic Biliary Endoscopy. Endoscopy 2006; 32: 3: 209-216.

161. Hein D. Systematische morphologi und Untersuchun gen über die Papillitis stenosans / D.Hein // Frankfurt Z. Pathol. - 2008. - Bd. 73, N 9. - S. 427451.

162. Hess W. Diagnosis of papillitis and papillary stenosis. Dtsch Med Wochenschr. 1965 Dec 17; 90(51): 2289-90. German.

163. Hess W. Die Erkrankungen der Gallenwege und des pancreal. Diagnostik, Klinik und Chirurgische Therapie.- Stuttgart, 1961. -156s.

164. Huang JQ, Lu XH, Mai CR. Effect of drugs on endoscopic manometry of the sphincter of Oddi. Zhonghua Nei Ke Za Zhi. 1991 Nov;30(l l):699-702, 731. Chinese.

165. Hui C.K., Lai K.C. et al. A randomised controiied trial of endoscopic sphincterotomy in acute cholangitis without common bile duct stones // Gut. - 2004. - Vol. 51. -P. 287-289.

166. Hwang JS, Lai KH, Lo GH, Wang EM et al. The efficacy of endoscopic sphincterotomy in patients with sphincter of Oddi dysfunction. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 1996 Mar; 57(3): 177-83.

167. Kasmin F.E., Cohen S.A., Siegel J.H. Needle-knife sphincterotomy in a tertiary referral center: efficacy and complications. Gastrointest Endosc 1996; 44: 1: 48-53.

168. Kelly SB, Rowlands BJ. Transduodenal sphincteroplasty and transampullary septectomy for papillary stenosis. HPB Surg. 1996; 9(4): 199-207.

169. Koch H., Rosch W. Endoscopic Papilotomie// Gastroenterology.-1977.-v.73.-p.1393-1396.

170. Lataste J. Les Diverticules vateriens (A propes de 6 observations) / J.Lataste, J.Melet, B.Chiche // J. Chir. (Paris). 2007. - Vol. 106, N 3. - P 213222.

171. Lee D.W., Chan A.C, Lam Y.H. Billiary decompression by nasociliary catheter or billiary stent in acute suppurative cholangitis a prospective randomized trial // Gastroint. Endosc. - 2007. - Vol. 48, N 3. - P. 361-365.

172. Li ZH, Chen M, Liu JK, Ding J, Dong JH. Endoscopic sphincterotomy in the treatment of cholangiopancreatic diseases. World J Gastroenterol. 2005 May 7; 11(17): 2678-80.

173. McCune W., Shorb P., Moscovitz H. Endoscopic canullation of the ampulla of Vater.// Ann.Surg. -1968.-vol.l67.-p.752-756.

174. Mallet-Guy P. Pathogenese. Symptomatologie und Therapie pathologischer Ve-randerungtn der Papilla Vateri // Dtsch. med. Wschr. -1960. - Bd. 85. — S. 632.

175. Mattig H. Papilla Vateri, Normale und pathologische Funktion. — Leipzig, 1977.

176. Mavrogiannis C., Liatsos C., Romanos A. et al. Needle-knife fistulotomy versus needle-knife precut papillotomy for the treatment of common bile duct stones. Gas-trointest Endosc 1999; 50: 334-339.

177. Pap A, Forro G. The effect of theophylline preparations on morphine-induced spasm of Oddi's sphincter in man. Orv Hetil. 1998 Jun 7; 139(23): 1411-4. Hungarian.

178. Phlip J. Variations and anomalies of the papilla Vateri: the pancreas and biliary duct system / J.Phlip, H.Koch, M.Classen // Endoscopy. 2006. - Vol. 6, N2.-P. 7077.

179. Ponchon T. Diagnostic Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography. Endoscopy 2005; 32: 3: 200-208.

180. Rabenstein T., Ruppert T., Schneider H.T. et al. Benefits et risks of needle-knife papillotomt. Endoscopy 2002; 46: 3: 207-211.

181. Rilling S. 30 years of ozone-oxygene therapy : a historical perspective. «Ozone in Medicine» Proceeding of the 11-th Ozone World congress»- San Francisco, 1993-p.7-17.

182. Riter J.J,, Bayer H.P., Mcnnicken C, Manegold B.C. Results of endoscopic papillotomy: A collective experience from nine endoscopic centers in West Germany/World J. Surg. -1978. -Vol. 2, N 4. - P. 338-343.

183. Rodriquez B.R.,Valdes L.,Menendez S.,Gomez M. Application of ozonized oil as a treatment of vulvovaginitis in patients intolerant to carbohydrates- Proceeding of the First Iberolatinamerican congress on Ozone Application.-Havana,1990-p,67.)

184. Rune S.J. Treatment strategies for symptom resolution,healing and Helicobacter pylory eradication in duodenal ulcer patients// Scand. J. Gastroenterol.Suppl. -1994.-v.205.-p.45-47.

185. Safrany L. Endoscopic treatment of billiary tract disease // Lancet. - 1978. - Vol. 33. -P. 983-988.

186. Safrany L. Transduodenal Endoscopie Sphincterotomie and Extraction of Bile Duct Stones// World J.Surg.-l978.-№2.-p.457-464.

187. Sivak M. Gastroenterologic Endoscopy. - Philadelphia: W.B. Saunders, 1987.

188. Soto JA, Alvarez O, Lopera JE, Munera F, Restrepo JC, Correa G. Biliary obstruction: findings at MR cholangiography and cross-sectional MR imaging. Radiographics. 2004 Mar-Apr; 20(2): 353-66.

189. Speranza V. Le papillitis primitive / V.Speranza, N.Patrassi // Minerva Med. 2007. - Vol. 63, N 94. - P. 5325-5336.

190. Srivengadesh G, Kate V, Ananthakrishnan N. Evaluation of long-term results of cholcdochoduodcnostomy for benign biliary obstruction. Trop Gastroenterol. 2003 Oct-Dec; 24(4): 205-7.

191. Stadelmann O. Die Bedeutung der retrograden Pankreato-Cholangiographie fur-die Klinische Diagnostik / O.Stadelmann, A.Soble, A.Loffler // Fortschr. Routgenstz. 2007. - Bd. 118, N 4. - S. 377-390.

192. Stay RM, Vansonnenberg E, Goodacre BW, Ozkan OS, Wittich GR. Removal of a Trapped Endoscopic Catheter from the Gallbladder via Percutaneous Transhepatic Cholecystostomy: Technical Innovation. Cardiovasc Intcrvent Radiol. 2006 Jun 17.

193. Tarnasky P.R., Cunningham J.T., Cotton P.B. et al. Pancreatic sphincter hypertension increases the rick of post-ERCP pancreatitis.// Endoscopy.-1997.-vol.29.-p.252-257.

194. The Pancreas. Ed. By H.G.Begeret al.- In two volumes. Vol.1.-Blackwell Sci-ence.-1998.-885p.

195. Thompson MH, Tranter SE. All-comers policy for laparoscopic exploration of the common bile duct. Br J Surg 2007; 89: 1608-1612.

196. Venu R.P. Diagnosis and treatment of diseases of the papilla / R.P.Venu, J.E.Greenen // Clin. Gastroenterol. 2003. - Vol. 15, N 2. - P. 439-456.

197. Wani MA, Chowdri NA, Naqash SH, Wani NA. Primary closure of the common duct over endonasobiliary drainage tubes. World J Surg. 2005 Jul; 29(7): 865-8.

198. Zadorova Z„ Dvorak M., Hajer J. Endoscopic Therapy of Benign Tumors of the Papilla of Vater// Endoscopy. - 2005. - Vol. 33(4). - P, 345-347.

199. Zimmon D.S. Endoscopic management of billiary calculi // Hosp. Pract. - 1978. -Vol. 45. - P. 46-47.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.