Возможность ультразвуковой диагностики и местной озонотерапии в комплексном хирургическом лечении больных эхинококкозом печени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Мамашев, Нурлан Джурабаевич

• Мамашев, Нурлан Джурабаевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мамашев, Нурлан Джурабаевич

Список условных сокращений.

Оглавление.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Современное состояние вопроса диагностики эхинококкоза печени.

1.2 Вопросы хирургического лечения эхинококкоза печени.

1.3 Применение озона в хирургии.

Глава 2. Клиническая характеристика больных и методики исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методики исследования.

2.3. Методика обработки озоном эхинококковой полости в печени.

2.4. Методика забора материала для цитологического и гистологического исследования.

Глава 3. УЗ диагностика эхинококкоза печени.

Резюме.

Глава 4. Хирургическое лечение эхинококкоза печени.

Глава 5. Результаты использования местной озонотерапии в хирургии эхинококкоза печени.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возможность ультразвуковой диагностики и местной озонотерапии в комплексном хирургическом лечении больных эхинококкозом печени»

Актуальность темы: Эхинококкоз печени является тяжелым распространенным паразитарным заболеванием и продолжает оставаться серьезной медицинской проблемой во многих странах мира, в том числе и в Кыргызской Республике. Диагностика эхинококкоза печени в настоящее время остается одной из первоочередных задач, на что указывают многие исследователи (И.К. Ахунбаев, 1964; А.Г. Абдуллаев, 1990; В. Н. Вечерко и соавт., 1995; П. В. Власов и соавт., 1996; М. Дамьянов и соавт., 1997; Ж.О. Белеков, 1997; А. А. Мовчун и соавт., 1997; В.Ташев., 1997; У. А. Арипов и соавт, 2000; Р. И. Фунлоэр, 2001; И. А. Кунпан, 2002; Б. А. Агаев, 2005; Н. Salema, 1999; F. Botea et al., 2006; A. Т. Turgut et al., 2007 ).

Несвоевременная диагностика паразитарных заболеваний печени является причиной возникновения серьезных осложнений: атрофии печеночной паренхимы и стромы, желчных свищей (М.Р. Утепкалиев, 1991; Б.И. Альперович с соавт., 1993; В.А. Вишневский и соавт., 1995; С.О. Ордабеков, 1997; М.А. Хамидов, 2001; М. Jonini, 1995; S.E. Kornaros, 1996; U. Jilmaz, 1998; G. Ghidirim et al., 2006; N. Gogia et al., 2006), нагноение содержимого кистозного образования, спонтанный разрыв с возникновением внутрибрюшного кровотечения, перитонита, желтухи (О.Б. Милонов и соавт., 1988; B.C. Помелов с соавт., 1991; P.M. Агаев, 2001; Ю.В. Джалалов и соавт, 2003; Н.О. El Malki et al., 2006).

Как известно, Кыргызстан является гиперэндемичным очагом эхинококкоза печени. По данным республиканского центра по борьбе с эхинококкозом и другими паразитарными заболеваниями за последние годы заболеваемость возросла в 2-3 раза, особенно среди детского населения (Б.А. Акматов, 1994; Ж.С. Садырбеков с соавт., 1995; И.С. Фунлоэр, 1995; А.И. Мусаев, 1999; Р.А. Оморов, 1999; B.C. Кононов с соавт., 2000; Т.О. Омурбеков, 2002; А.Т. Пулатов, 2002; Е.С. Белышева с соавт., 2003; М.И. Гумеров, 2003; K.N. Rottan, 1998; C.G. Mirelis et al., 2006). И главное, что большинство больных поступает на лечение с осложненными формами эхинококкоза, что указывает на несвоевременную диагностику (Г. X. Мусаев, 2000; С .А. Иванов, 2002; М.А. Кахаров с соавт., 2003; D. Filippou et al., 2007).

Неоднозначность диагностических и тактических критериев, определяющих подход к хирургическому лечению при паразитарных кистах печени, объясняется отсутствием полноценного и углубленного изучения данного раздела диагностики заболеваний печени. В связи с этим представляется важным решение этой задачи, особенно учитывая тенденцию к увеличению частоты этого заболевания (М.А. Алиев с соавт., 1990; А.А. Ашпаров, 1996; Б.А. Акматов с соавт., 1990; 1997; В. Ташев, 1997; Р.Х. Ураскулов, 2002; Х.А. Хамидова, 2002; Т.Н. Joung, 1996; С. Kong, 1997; J. Felemovicius, 1997; S. Gullert et al., 1998; K.V. Shapatava et al.} 2006).

Несмотря на внедрение в клиническую практику более современных способов исследования, ультразвукового исследования (УЗИ), рентгеновской компьютерной томографии (РКТ), магнитно - резонансной томографии (МРТ), решение многих из указанных вопросов в настоящее время претерпевает существенно качественные изменения. В настоящее время проблема диагностики между паразитарной кистой и непаразитарной, между остаточной полостью и резидуальным эхинококкозом, а также между его различными стадиями развития, в лечении которых имеются принципиальные различия остаются чрезвычайно актуальными. (Б.В. Петровский и соавт., 1985; А.А. Фазылов с соавт., 1988; Ф.И. Тодуа с соавт., 1990; J1.T. Пулатов с соавт., 1991; А. А. Мовчун и соавт., 1992; Б. А. Акматов, 1994; В. В. Митьков, 2000; Б.А. Агаев с соавт., 2005; S. Merran, 1997; S. Mollers, 1998; A. Grzesczuk et al., 2001; A.A. Kilimcioglu et al., 2006; S. Lahmar et al., 2007).

В связи с ростом заболеваемости, отмеченной в последние годы и высокой частотой повторных хирургических вмешательств при эхинококкозе печени, требуют пересмотра некоторые аспекты и необходим поиск улучшения результатов лечения данной патологии. Одной из возможностей решения проблемы эхинококкоза печени является фармакологическое воздействие на кисты и полость фиброзной капсулы для профилактики их дальнейшего развития, поскольку совершенствования тактики и техники приемов не исключают рецидива болезни (М.Ю. Гилевич с соавт., 1990; А.А. Шалимов с соавт., 1993; В.М. Бордуновский с соавт., 1995; А.А. Рыскулова, 1996; И.Г. Ахмедов, 1998; P.M. Баширов, 1999; А.Н. Перхуров, 1999; Г.И. Веронский и соавт., 2000; Н.В. Чебышев с соавт., 2002; Р.Х. Шангареева с соавт., 2006; N. Bulbuller et al., 2006). В данном контексте новым направлением обеззараживания и обработки паразитарных кист и фиброзной капсулы при эхинококкозе печени является местная озонотерапия. Озон является сильным антимикробным, антивирусным, противогрибковым средством, вызывающим непосредственную гибель микроорганизмов путем повреждения плазматической мембраны, приводящей к утрате жизнеспособности клеток и способности к размножению (Н. В. Гриц, А. Ю. Фомичев, 1990; М. А. Алиев с соавт., 1993; Г. А. Бояринов с соавт., 1995; Б. Н. И. Оразбеков, 1996; А.Ж. Кункаев, 1997; Н. Гречко, 1998; Т. В. Баззаев с соавт., 1998; А. А. Глухов, 1999; Е. А. Тайгулов с соавт., 2000; А.Дж. Салыбаев, 2005; М. С. Safioleas et al., 2006). Тем более в литературе эти вопросы еще недостаточно освещены, некоторые находятся еще в стадии разработки и не находят широкого практического применения, поэтому все выше сказанное и послужило основанием для выполнения данного исследования.

Целью исследования явилось улучшение диагностики и результатов хирургического лечения больных эхинококкозом печени.

Задачи исследования:

1. Оценить информативность УЗИ в диагностике эхинококкоза печени.

1. Изучить особенности ультразвуковой семиотики эхинококкоза печени с учетом стадии и формы заболевания.

2. Выявить эффективность действия озонированного раствора на протосколексы эхинококка.

3. Выработать оптимальную концентрацию озона и время экспозиции озонированного раствора для полной стерилизации эхинококковой полости.

Научная новизна работы 1. Впервые углубленно изучена и представлена ультразвуковая семиотика эхинококкоза печени с учетом стадии, типа и формы их развития. Для первой стадии неосложненного эхинококкоза характерным признаком является наличие хорошо выраженной, тонкой латеральной акустической полоски, а для второй характерно незначительное понижение проходимости ультразвуковых волн через внутренние структуры кисты, образованных дочерними микрокистами с ее стенками, которые в свою очередь способствуют ослаблению эффекта дорсального усиления до средней интенсивности по всей ширине кисты.

2. Установлено, что при неосложненном эхинококкозе с уплотненной тканью, с обызвествленными компонентами, за образованием выявляется своеобразный эффект сильновыраженных полос акустической тени, наложенных на слабовыраженную тень от менее плотных компонентов этого же образования, что получило название спектра теневых полос.

3. Выявлено, что при осложненных формах эхинококкоза с распадом тканей и наличием жидкости за образованием наблюдается чередование акустической тени с дорсальным усилением.

4.0пределены дифференциально-диагностические признаки эхинококкоза печени.

5. Разработан метод применения озонированного раствора для обработки остаточной полости и фиброзной капсулы при эхинококкозе печени с выработкой оптимальной концентрации и времени экспозиции. На основе проведенного экспериментального исследования морфологически доказана эффективность применения озонированного физиологического раствора на 5 и 10-15 минутах экспозиции.

Практическое значение

1. Определение особенностей диагностической и дифференциально-диагностической информативности ультразвуковой диагностики позволяет строго индивидуально подходить к выбору метода лечения эхинококкоза печени, что в свою очередь способствует улучшению результатов лечения при этой болезни.

2. Внедрение основных результатов исследования в масштабе республики обеспечит раннюю диагностику эхинококкоза печени и своевременное использование адекватных методов лечения.

3. Разработан и внедрен метод местной озонотерапии при эхинококкозе печени, который показал достаточно высокую эффективность в сравнении с другими средствами воздействия на паразитарные кисты и фиброзную капсулу эхинококкоза.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Возможности дифференциальной диагностики эхинококкоза печени с применением неинвазивных инструментальных методов исследования.

2. Развернутая ультразвуковая семиотика эхинококкоза печени при различных их стадиях, типах и формах развития, выявление наиболее информативных признаков, характерных для них, позволяют установить диагноз в ранней стадии заболевания.

3. Применение комплекса методов исследований определяет точность и эффективность диагностики, который необходим при выборе тактики лечения.

4. Использование озонированного раствора для обработки остаточной полости и фиброзной капсулы паразита является эффективным методом в лечении эхинококкоза печени.

Апробация работы: Основные положения диссертации доложены на XIII Международном Конгрессе хирургов-гепатологов стран СНГ (г.Алматы, 2006); на научно-практической конференции медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского Университета (г.Бишкек, 2007); на объединенном заседании сотрудников кафедры госпитальной хирургии, кафедры общей и факультетской хирургии Кыргызско-российского Славянского Университета, кафедры хирургических болзеней №1 Кыргызской Государственной Медицинской академии и сотрудников клиники общей хирургии им. И.К.Ахунбаева Национального Госпиталя МЗ Кыргызской Республики (Бишкек, 2007).

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ.

Объем и структура диссертации:

Диссертация изложена на 100 страницах компьютерного набора, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 219 авторов, из них 136 - ближнего и 83 авторов дальнего зарубежья. Работа иллюстрирована 14 рисунками и содержит 5 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Мамашев, Нурлан Джурабаевич

ВЫВОДЫ

1. Информативность ультразвукового метода исследования для эхинококкоза печени составляет - 92,8%. Эхографическая семиотика эхинококкоза печени зависит от стадии паразита и характера осложнений.

2. Отличительным эхографическим признаком для первого типа неосложненных эхинококковых кист является наличие хорошо выраженной, тонкой латеральной акустической полоски, а для второго типа -незначительное понижение проходимости ультразвуковых волн через внутренние структуры кисты, образованных дочерними микрокистами с ее стенками, которые в свою очередь способствуют ослаблению эффекта дорсального усиления до средней интенсивности по всей ширине кисты.

3. При неосложненном эхинококкозе с уплотненной тканью, с обызвествленными компонентами за образованием выявлен эффект сильновыраженных полос акустической тени, наложенных на слабовыраженную тень от менее плотных компонентов этого же образования, названных нами спектром теневых полос. При осложненных формах с распадом тканей и наличием жидкости за образованием наблюдается чередование акустической тени с дорсальным усилением.

4. Использование озонированных растворов в концентрации 10-15 мг/л вызывает необратимые ультраструктурные изменения в зародышевых элементах ларвоцист эхинококка, в результате они утрачивают свою способность генерировать вторичные цисты, которые происходят уже на 5 минуте озонирования. Более длительное воздействие ОФР приводит к полной деструкции клеточных компонентов - 100%.

5. Озон является эффективным противопаразитарным средством и может быть применен для обеззараживания остаточных полостей с целью профилактики рецидива заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Обследование больных с подозрением на паразитарные поражения печени необходимо начинать с более простых, экономически выгодных методов, как УЗИ, а потом переходить к более сложным по мере необходимости.

2. Метод УЗИ является высокоинформативным, безвредным для больных, позволяет получить информацию, может применяться для дифференциальной диагностики различных заболеваний печени. С этой целью необходимо обращать внимание на признаки, основанные на физико-оптических свойствах ультразвука, которые четко указывают на наличие капсулы, внутренних отражений, структуру тканей, размеров и локализацию патологического очага в печени.

3. При диагностике паразитарных образований особо обратить внимание на их стадийность развития и на эхокартину в виде латеральной акустической тени и спектра теневых полос за образованием по всей ширине образования.

4. Озон является эффективным противопаразитарным средством для обеззараживания остаточных полостей после эхинококкэктомии. Оптимальным временем экспозиции при обработке ОФР остаточных полостей при эхинококкозе печени может быть обработка в течение 10 минут, а оптимальная концентрация 10-15 мг/л.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мамашев, Нурлан Джурабаевич, 2007 год

1. Абдуллаев А. Г. Возможности современных методов диагностики и хирургического лечения кист печени / А.Г. Абдуллаев // Хирургия. -1990. -N8. -С.157-162.

2. Агаев Р. М. Хирургическое лечение эхинококкоза печени и его осложнений // Р. М. Агаев // Хирургия. 2001.- № 2. - С.32-36.

3. Акматов Б.А. Методы активного комплексного выявления и хирургического лечения ранних форм и рецидивов эхинококкоза / Б.А. Акматов: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1989. - 28 с.

4. Акматов Б.А. Эхинококкоз (эпидемиология, раннее выявление, диагностика, лечение) / Б.А. Акматов. Бишкек, 1994. - 158 с.

5. Акматов Б.А. Иммунохемилюминесценция и фагоцитарная активность цельной крови в диагностике рецидивного и резидуального эхинококкоза / Б.А. Акматов, P.M. Баширов, Н.Б. Касыев // Здравоохранение Кыргызстана. 1997. - № 2. - С.35-38.

6. Акматов Б.А. Методы и результаты диагностики и лечения рецидивного и резидуального гидатидозного эхинококкоза / Б.А. Акматов, Э.Р. Рыскулов // Эхинококкозы (методы исследований, лечения, профилактика). М., 1990. - С.136-145.

7. Акопян В.Г. Хирургическая гепатология детского возраста / В.Г. Акопян. М.: Медицина, 1982. - 163 с.

8. Алиев М.А. Опыт применения озона в хирургической клинике / М.А. Алиев, Л.П. Иоффе // Тез. докл. Применения озона в медицине. -Алматы, 1993. С. 20-23.

9. Алиев М.А. Применение С02 лазера при хирургическом лечении осложненного эхинококкоза печени / М.А. Алиев, М.М. Мамедов, М.А. Сейсембаев // Хирургия. 1990. - Т. 10. - С. 116-120.

10. Альперович Б.И. Сравнительная характеристика непаразитарных кист и описторхозных кист печени / Б.И. Альперович, Н.А. Браженикова, В.Я. Митасов // Клиническая хирургия. 1990. - Т. 9. - С.35-37.

11. Альперович Б.И. Ультразвуковая диагностика очаговых поражений печени перед повторной операцией / Б.И. Альперович, Н.В. Мерзликин, Т.Н. Ярошкина // Клиническая хирургия. 1990. - № 9. - С. 1516.

12. Альперович Б.И. Диагностика и лечение механических желтух паразитарного происхождения / Б.И. Альперович, В.Ф. Цхай // Хирургия. 1993.-№ 1. - С.22-27.

13. Арипов У.А. Эхинококкоз важнейшая медико-социальная проблема в хирургии / У.А. Арипов, Н.У. Арипова, Ф.Н. Назыров // Хирургия рубежа XX и XXI века; Материалы III конгресса хирургов Кыргызской республики, Бишкек, 2000. - С. 218-222.

14. Аскерханов Р.П. Сравнительная оценка специфических лабораторных методов диагностики эхинококковой болезни / Р.П. Аскерханов, Ю.С. Гилевич, В.И. Русаков // Вестник хирургии. 1986. - № 6. - С. 3-7.

15. Ахмедов И.Г. Отдаленные результаты хирургического лечения эхинококкоза печени (клин, исследование) / И.Г. Ахмедов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Махачкала, 1998.- 21с.

16. Ахунбаев И.К. Эхинококкоз / И.К. Ахунбаев.- БСЭ, 1964. Т. 35. -С. 885-895.

17. Ахунбаев И.К. Эхинококкоз легких и его хирургическое лечение /И.К. Ахунбаев, Н.И. Ахунбаева. Фрунзе, 1977.

18. Ашимов И.А. Современные тенденции в применении лапароскопической диагностики заболеваний брюшной полости / И.А. Ашимов, А.Т. Тойгонбаев, Ю.К. Уметалиев // Материалы П съездахирургов Кыргызстана (Бишкек, 4-5 октября 1995 г.). Бишкек. - 1995. -С. 18-19.

19. Ашпаров А.А. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза печени / А.А. Ашпаров // Клиническая хирургия. 1996. -№9. - С. 24-25.

20. Баззаев Т.В. Озонотерапия гнойных заболеваний легких и плевры / Т.В. Баззаев, С.А. Руделев // Тезисы докладов 3-й Всерос. научно-практ. конф. "Озон и методы эфферентной терапии в медицине". -Н. Новгород. 1998. - С. 63.

21. Баллад Н.Е. Определение диагностического значения иммуноферментного метода (на примере определения антител к антигенам эхинококкоза) / Н.Е. Баллад, Е.М. Гаврилова, И.Н. Белова // Мед. паразитол. и паразитарные болезни. 1986. - № 3. - С. 22-27.

22. Баргут В.Я. Некоторые вопросы диагностики и лечение эхинококкоза печени / В.Я. Баргут: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ереван, 1991. -20 с.

23. Баширов P.M. Особенности диагностики и лечения рецидивного эхинококкоза / P.M. Баширов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Бишкек, 1999. - 28 с.

24. Белеков Ж.О. Диагностика и хирургическая тактика при сочетанных, осложненных и рецидивных формах эхинококкоза печени / Ж.О. Белеков: Дис. .д-ра мед. наук. Алматы, 1997.

25. Белеков Ж.О. Вопросы диагностики и хирургического лечения эхинококковых кист печени / Ж.О. Белеков // Хирургия Казахстана. -1997.-№1-2.-С.69-84.

26. Беленков Ю.Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике гемангиомы печени / Ю.Н. Беленков, С.К. Терновой, А.В. Зубарев // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - № 5-6. - С. 120.

27. Белышева Е.С. Роль магнитно-резонансной томографии в комплексной диагностике гидатидозного эхинококкоза органов брюшной полости / Е.С. Белышева: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. -23с.

28. Богер М.М., Мордвов С.А. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии / М.М. Богер, С.А. Мордвов. Новосибирск: Наука, 1988.- 156 с.

29. Бордуновский В.Н. Хирургическое лечение очаговых поражений печени / В.Н. Бордуновский, Д.Л. Борисов, В.М. Лущин // Вестник хирургии. 1995. - С. 106-107.

30. Брискин Б.С. Инвазивные вмешательства под контролем ультразвукового сканирования при заболеваниях органов брюшной полости / Б.С. Брискин, И.Б. Карпов // Клиническая медицина. 1990. - № 3. - С. 26-35.

31. Вагнер Е.А. Инструментальная диагностика очаговых заболеваний печени / Е.А. Вагнер, В.А. Журавлев, В.И. Корепанов. -Пермь, 1982. С. 23-26.

32. Вечерко В.Н. Особенности диагностики и лечения очаговых поражений печени с использованием компьютерной томографии / В.Н. Вечерко, П.П. Конопля, Ф.А. Греджев // Вестник хирургии. 1995. - № 3. -С. 42-45

33. Власов П.В. Лучевая диагностика болезней печени и желчевыводящих путей / П.В. Власов, П.М. Котляров // Вестник радиологии и рентгенологии. 1996. - № 5. - С. 33-45.

34. Влахов Н. Инструментальные исследования при очаговых поражениях печени / Н. Влахов, С. Боева, Ч. Коев // Хирургия. 1990. - № 1. - С. 45-46.

35. Гаврилин А.В. Интраоперационные УЗИ в хирургии эхинококкоза печени / А.В. Гаврилин, В.А. Вишневский, Р.З. Икрамов // Хирургия. -1991. -№2. С.78-82.

36. Гайбатов С.П. Выбор объема оперативного вмешательства при лечении эхинококкоза левой доли печени / С.П. Гайбатов, А.З. Магомедов, М.А. Капелаева // Клиническая хирургия. 1992. - № 11. - С. 38-40.

37. Ганичкин A.M. Особенности ангиографии масляным рентгеноконтрастным веществом в диагностике гидатидозного эхинококкоза печени / A.M. Ганичкин, В.А. Михайлов, В.А. Трофимов // Вестник хирургии. 1990. - № 9. - С. 46-50.

38. Гилевич М.Ю. Рецидивный и резидуальный эхинококкоз / М.Ю. Гилевич, Ю.С. Гилевич, В.Н. Порфисенко // Хирургия. 1990. - № 12. -С.64-70.

39. Гилевич М.Ю. Лабораторная и инструментальная диагностика эхинококкоза при проведении диспансеризации и хирургическом лечении / М.Ю. Гилевич, В.И. Милонова, Т.Ю. Филимонова // Хирургия. 1991. -№5.-С. 115-118.

40. Глухов А. А. Лечение перитонита с применением новых технологий, включающих гидропрессивную санацию брюшной полости и озонотерапию: (Эскперим.- клинич. исслед.) / А.А. Глухов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Воронеж, 1999. - С. 39.

41. Гречко Б.Н. Использование озона и озонированных растворов в лечении гнойных ран / Б.Н. Гречко // Тезисы докладов 3-й Всерос. научно-практ. конф. "Озон и методы эфферентной терапии в медицине". -Н. Новгород. 1998. - С. 74 - 75.

42. Гумеров М.И. Хирургическое лечение эхинококкоза легких у детей / М.И. Гумеров: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2003. - 19с.

43. Дамьянов М.А. Сочетание эхинококкоза и поликистоза / М.А. Дамьянов // Хирургия. 1997. - №3. - С. 50-51.

44. Дворяковский И.В. Ультразвуковая диагностика в педиатрии / И.В. Дворяковский, В.И. Чурсин, А.Г. Писарев. М.: Медицина, 1987. - С. 60-83.

45. Демидов В.Н. Ультразвуковое исследование печени / В.Н. Демидов, Г.П. Сидорова; Под ред. Н.М. Мухарлямова. М.: Медицина, 1987.-Т. 1.-С. 208-233.

46. Джалалов Ю.В. Диагностическая и лечебная тактика при эхинококкозе печени / Ю.В. Джалалов, Г.М. Багаудинов, И.Г. Ахмедов // Клиническая медицина. -2003. -№ 3. С. 55-58.

47. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза у детей / Р.Х. Шангареева, А.А. Гумеров, Ш.С. Ишимов, И.А. Мамлеев и др. // Детская хирургия. 2006, №2. - С.5-9.

48. Зубовский Г.А. Лучевая и ультразвуковая диагностика заболеваний печени и желчных путей / Г.А. Зубовский. М.: Медицина, 1988.-С. 63-76.

49. Иванов С.А. Совершенствование методов диагностики и хирургического лечения гидатидозного эхинококкоза печени / С.А. Иванов: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. СПб, 2002. - 31с.

50. Каллер Г.В. Физико-химические механизмы взаимодействия озона с биологическими мембранами / Г.В. Каллер: Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск, 1986.- 24 с.

51. Камалов Ю.Р. Диагностические возможности ультразвукового исследования печени / Ю.Р. Камалов, П.В. Северов // Терапевтический архив. 1986. - № 8. - С. 89-90.

52. Кан Ки Бо. Ультрасонография и селективная ангиография в диагностике очаговых заболеваний печени / Ки Бо Кан: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 1986. - 24 с.

53. Кахаров М.А. Обоснование удаления фиброзной капсулы при эхинококкэктомии из печени / М.А. Кахаров, В.А. Кубышкин, В.А. Вишневский //Хирургия. 2003. - № 1. - С. 31-35.

54. Кенжаев М.Г. Клинико-иммунологическая характеристика и хирургическое лечение больных эхинококкозом / М.Г. Кенжаев: Автореф. дис. канд. мед. наук. Фрунзе, 1982. - 21 с.

55. Кешишян А.Ш. Информативность метода иммунологической диагностики эхинококкоза и их значение в процессе обследования больных в динамике / А.Ш. Кешишян, Ю.Т. Алексанян // Эпидемиологический надзор за эхинококкозами. М., 1989. - С. 72-79.

56. Кононов B.C. Диагностика и лечение эхинококкоза печени у детей (Диагностика и лечение эхинококкоза) / B.C. Кононов, К.М. Мыкыев // Материалы П съезда хирургов Таджикистана, 28-30 сентября 1989 г. Душанбе, 1989. - С. 107-108.

57. Кононов B.C. Способ лечения эхинококкоза у детей / B.C. Кононов, К.М. Мыкыев // Хирургия ребенка XX и XXI века: Материалы

58. I конгресса хирургов Кыргызской республики. Бишкек, 2000. - С. 252256.

59. Котляров П.М. Лучевая диагностика объемных поражений печени / П.М. Котляров, Г.Н. Матвеев, А.З. Науменко // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - № 1. - С. 27-31.

60. Коп Е.Б. Возможность рентгенологической диагностики гидатидного эхинококкоза печени / Е.Б. Коп: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1986.-24 с.

61. Кузин Н.М. Диагностика и малоинвазивные методы лечения паразитарных кист печени / Н.М. Кузин, А.Н. Лотов, В.Н. Авакян // Клиническая хирургия. 1992. - № 9. - С. 16-19.

62. Кункаев А.Ж. Изменение чувствительности микробной формы перитонельного экссудата к антибиотикам под влиянием озона / А.Ж. Кункаев // Сб. научн. тр. Актуальные проблемы клинической медицины. Алматы, 1997. - С. 24-27.

63. Кунпан И. А. Клиническая оценка способов ликвидации остаточных полостей, применяемых в плазменной хирургии эхинококкоза печени / И.А. Кунпан: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Ставрополь, 2002. - 20с.

64. Линденбратен Л.Д. Рентгеновская компьютерная томография / Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк // Медицинская радиология и рентгенология. 1993. - № 2. - С. 76-80.

65. Линденбратен Л.Д. Лучевая картина пораженной печени и желчных путей / Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк // Медицинская радиология и рентгенология. 1993. - № 3. - С. 271-275.

66. Магомедов А.З. Изолированный эхинококкоз левой доли печени / А.З. Магомедов, Б.А. Магомедов, С. Гайбатов // Хирургия. 1995. - № 4. - С. 49-50.

67. Малиновский Н.Н. Диагностика и лечение кист печени / Н.Н. Малиновский, А.А. Мовчун //Хирургия. 1997. - №2. - С. 22-23.

68. Мамышев О.М. Иммунологическая диагностика эхинококкоза (Диагностика и лечение эхинококкоза) / О.М. Мамышев, В.М. Садыков, С.А. Абдуллаев // Материалы П съезда хирургов Таджикистана, 28-30 сентября 1989г. Душанбе, 1989. - С. 117-118.

69. Митасов В.Я. Диагностика и хирургическое лечение кист печени / В.Я. Митасов: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 1990. - 23 с.

70. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.В. Митьков. М., Издательский дом Видар, 2000. - 92 с.

71. Мовчун А.А. Диагностика эхинококкоза печени с прорывом в желчные пути / А.А. Мовчун, А.Г. Абдуллаев, М.Р. Утепкалиев // Хирургия. 1992. - №1. - С. 107-113.

72. Мовчун А.А. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза печени / А.А. Мовчун, Г.А. Шатверян, А.Г. Абдуллаев // Хирургия. 1997. - №2. - С. 28-30.

73. Мусаев А.И. Новые подходы к хирургическому лечению эхинококкоза печени, коррекция нарушенных функций печени и профилактика осложнений / А.И. Мусаев: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Бишкек, 2000.-45с.

74. Мусаев Г.Х. Гидатидозный эхинококкоз: диагностика и комплексное лечение / Г.Х. Мусаев: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. 37с.

75. Перхуров А.Н. Хирургическое лечение рецидивов эхинококкоза редких локализаций / А.Н. Перхуров: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ставрополь, 1999. 21с.

76. Петровский Б.В. Хирургия эхинококкоза / Б.В. Петровский, О.Б. Милонов, С.Н. Деенечин. М., 1985. - 216 с.

77. Помелов B.C. Диагностика и лечение эхинококкоза печени, осложненного прорывом в желчные пути / B.C. Помелов, Ш.И. Каримов, Х.Т. Нишанов // Хирургия. 1991. - № 12. - С. 87-89.

78. Применение озона в комплексном лечении хирургических заболеваний / В.И. Булынин, А.И. Ермакова, А.А. Глухов, И.П. Машуров // Сб. науч.-прак. работ. Воронеж, 1998. - С. 15-19.

79. Принципы диагностики и лечения эхинококкоза печени / Б.А. Агаев, P.M. Агаев, P.M. Мамедов, А.К. Будан // Анналы хирургии. 2005, №1. - С. 54-60.

80. Пулатов JI.T. Диагностика и оперативное лечение одиночных больных и гигантских эхинококковых кист печени у детей / JI.T. Пулатов, Э.Х. Хамиджанов //Хирургия. 1991. - № 5-6. - С. 75-79.

81. Пулатов А.Т. Эхинококкоз почки и околопочечного пространства у детей / А.Т. Пулатов // Детская хирургия. 2005, № 2. - С. 47-50.

82. ЮО.Пулатов А.Т. Эхинококкоз IV сегмента печени у детей / А.Т. Пулатов // Детская хирургия. 2002, № 5. - С. 11-14.

83. Редкое наблюдение эхинококкоза печени, осложненного сдавлением и тромбозм нижней полой вены с синдромом Budd-Chiari / А.Д. Тимошин, А.В. Юрасов, Ю.Р. Камалов, Д.А. Федоров // Анналы хирургии. 2000, №5. - С. 69-72.

84. Рзаев И.М. Диагностика и лечение эхинококкоза печени / И.М. Рзаев, В.Д. Сеидов, К.Б. Мамедов // Азербайджанский мед. журнал. -1990. -№1.- С. 56-59.

85. Роль магнитно-резонансной томографии в комплексной диагностике гидатидозного эхинококкоза печени и выборе тактики хирургического лечения / Е.С. Белышева, С.С. Харнас, Г.Х. Мусаев, В.Г. Быченко и др.// Анналы хирургии. 2003, №3. - С. 40-46.

86. Рыскулова А.А. Диагностика и особенности оперативного лечения множественного и сочетанного эхинококкоза / А.А. Рыскулова: Автореф. дис. канд. мед. наук. Бишкек, 1996. - 29 с.

87. Рыскулова А.А. ППЛ в диагностике эхинококкоза / А.А. Рыскулова, Н.Б. Касыев, P.M. Баширов // Материалы П Международной конференции студентов и молодых ученых (Бишкек, 24-26 апреля 1995 г.). Бишкек, 1995. - С. 109-110.

88. Садырбеков Ж.С. Основные принципы хирургического лечения нагноившегося эхинококкоза печени / Ж.С. Садырбеков, Ж.Н. Нурмамбетов, Ж. О. Белеков // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной хирургии. Бишкек, 1995. - С. 236-238.

89. Ю7.Салыбаев А.Дж. Оптимизация оказания хирургической помощи в условиях частной многопрофильной хирургической клиники / А.Дж. Салыбаев: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Бишкек, 2005. - 19с.

90. Сарбаев С.С. Дифференциальная диагностика острого абсцесса и нагноившегося эхинококкоза печени / С.С. Сарбаев, С.И. Бабасаидов, Ф.Ю. Исхаки // Материалы П съезда хирургов Таджикистана (Душанбе, 28-30 сентября 1989 г.). Душанбе, 1989. - С. 131-132.

91. Синегуб Г.А. Озон в медицине / Г.А. Синегуб, В.А. Зайцев // Физическая медицина. 1991. - Сигн. номер. - Т.1. - С. 48-49.

92. Степанковская Л.П. Оценка эффективности иммуноферментного анализа с цельным и фракционным антигенами echinococcosus granulosus / Л.П. Степанковская, А.Г. Шакоров // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1989. - № 5. - С. 68-71.

93. П.Стоянов Ж. Чрескожная пункция при эхинококкозе печени / Ж. Стоянов // Хирургия. 1996. - №5. - С. 26-28.

94. Стрельцова Г.П. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний печени / Г.П. Стрельцова, М.Г. Якобсон // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - № 5-6. - С. 119-120.

95. И.Ташев В. Комбинированный эхинококкоз. Клиническая картина и лечение / В. Ташев // Хирургия. 1997. - №6. - С. 32-33.

96. Тодуа Ф.И. УЗИ и КТ в дифференциальной диагностике хирургических заболеваний печени / Ф.И. Тодуа, Д.М. Люлинский // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - № 5-6. - С. 116-118.

97. Токтобаев Н.Д. Пути профилактики осложнений после эхинококкэктомии печени и органов брюшной полости / Н.Д. Токтобаев: Автореф. дис. канд. мед. наук. Бишкек, 1994. - 21 с.

98. Третьяков А.Е. Ультразвуковая диагностика гидатидоза печени / А.Е. Третьяков // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - № 2. -С. 39-43.

99. Ураскулов Р.Х. Диагностика и хирургическое лечение первично-множественного абдоминального эхинококкоза / Р.Х. Ураскулов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Ставрополь, 2002. - 20с.

100. Утепкалиев М.Р. Эхинококкоз печени с поражением желчных путей (Диагностика и хирургическое лечение) / М.Р. Утепкалиев: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991. - 21 с.

101. Фазылов А.А. Эхотомография при эхинококкозе печени / А.А. Фазылов, Ф.Л. Аляви, A.M. Дусмуратов // Вестник хирургии. 1988. - № 9.-С. 23-25.

102. Фунлоэр И.С. Эволюция взглядов на тактику и методы хирургического лечения эхинококкоза печени / И.С. Фунлоэр // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной хирургии. -Бишкек, 1995.-С. 211-213.

103. Фунлоэр Р.И. Особенности клиники, диагностики и хирургического лечения эхинококкоза VII-VIII сегмента печени / Р.И. Фунлоэр: Дис. канд. мед. наук. Бишкек, 2001. - 159с.

104. Халиков Т.Х. Сравнительная оценка лучевых методов дифференциальной диагностики эхинококкоза и опухолей печени / Т.Х. Халиков, З.И. Максумова //Материалы П съезда хирургов Таджикистана, 18-30 сентября 1989 г. Душанбе, 1989. - С. 139-141.

105. Халилов А.Х. Новая клинико-эхографическая классификация эхинококкоза печени / А.Х. Халилов // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной хирургии. Бишкек, 1995. - С. - 28-29.

106. Хамидова Х.А. Характеристика клинико-морфологических и функциональных нарушений печени при эхинококкозе / Х.А. Хамидова: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Махачкала, 2002. - 19с.

107. Хамидов М.А. Эхинококкоз печени, осложненный цистобилиарным свищом / М.А. Хамидов // Хирургия. 2001. - № 2. - С. 60-62.

108. Холин А.В. Магнитно-резонансная томография при очаговых поражениях печени / А.В. Холин // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990.-№ 2.-С. 59-62.

109. Цопонкова С.Т. Иммунологические показатели у больных с эхинококкозом при проведении предоперационных гемоэкфузий / С.Т. Цопонкова, А.А. Мовчун, Н.И. Акимова // Хирургия. 1993. - № 1. - С. 813.

110. Чан-Тхи-Сьюнг. Бактериологическое воздействие озона на бактерии, фаги и систему «фаг-клетка-хозяин» / Чан-Тхи-Сьюнг: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Минск, 1982. - 28 с.

111. Чиж С.И. Применение озонированных растворов в комплексном лечении синдрома кишечной недостаточности при общем перитоните / С.И. Чиж: Дис. . канд. мед. наук М., 1998. - 107 с.

112. Шалимов А.А. Выбор рационального способа хирургического вмешательства при очаговом поражении печени / А.А. Шалимов, С.А. Шалимов, Н.Я. Калита // Клиническая хирургия. 1993. - № 5. - С. 3-7.

113. Шамирзаев Б.Н. Возможность лапароскопических вмешательств при заболеваниях органов брюшной полости / Б.Н. Шамирзаев, А.В. Вахидов, Е.М. Сайдазимов // Центрально-Азиатский медицинский журнал. 1997. - Т. 3, № 2. - С. 215-218.

114. Шапиро С.А. Ультразвуковая диагностика хирургических заболеваний печени / С.А. Шапиро: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Фрунзе, 1989. -29 с.

115. Щербаков A.M. Эхинококкозы человека: роль антигенов гистосовместимости в реализации инвазий и особенностях их течения / A.M. Щербаков // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1993. -№5. -С. 13-18.

116. Эхинококкоз органов грудной полости / Н.В. Чебышев, А.В. Стреляева, А.Г. Маленков и др. М.: Медицина, 2002. - 412с.

117. Abdel Т.М. Studies on the most reactive purified antigen for immuno-diagnosis of hydatid disease / T.M. Abdel // Journal of the Egyptian Society of Parasitology. 1996. - Vol. 26, N 2. - P.297-303.

118. Abu-Eshy S.A. Clinical characteristics, diagnosis and surgical management of hydatid cysts / S. A. Abu-Eshy // West Afr J Med. 2006. -Vol. 25. -P. 144-52.

119. Acunas В. Purely cystic hydatid disease of the liver: treatment with percutaneus aspiration and infection of hypertonic soline / B. Acunas, I. Rozants, L. Celik // Radiology. 1992. - Vol. 182, N 2. - P.541-543.

120. Advances in liver echinococcosis: diagnosis and treatment / D. Filippou, D. Tselepis, G. Filippou, V. Papadopoulos // Clin Gastroenterol Hepatol. 2007. - Vol. 5(2). - P. 152-9.

121. Agildere A.M. MRI of hydatid disease of the liver: a variety of sequenses / A.M. Agildere // Journal of Computer Assisted Tomography. -1998. Vol.22, N 5. - P.718-724.

122. Apler A. Laparoscopic surgery of hepatic hydatid disease: initial results and early follow-up of 16 patients / A. Apler // World Journal of Surgery. 1995. - Vol. 19, N 15. - P.725-728.

123. Ascenti G. Computerized tomography in the assessment of obstrictive jaundice caused by hepatic hydatid cyst / G. Ascenti // Radiologia Medica. 1995. - Vol. 89, N 6. - P.804-808.

124. Babba H. Diagnosis of human hydatidosis: comparison between imagery and six serologic techniques / H. Babba, A. Messedi, S. Masmoudi // Am. J. Trop. Med. Hyg. 1994. - Vol.50, N 1. - P.64-68.

125. Biava M.F. Diagnostic biologique des echinococoses / M. F. Biava, L. Kures // Rev. Prat. (Paris). 1990. - Vol.40, N 3. - P.201-204.

126. Bickel A. Laparoscopic approach to hydatid liver cysts. Is it logical? Physical, experimental, and practical aspects / A. Bickel, C. Dand // Surgical Endoscopy. 1998. - Vol. 12, N 8. - P. 1073-1077.

127. Brunetti E. Percutaneous treatment of a complex hydatid cyst of the liver under sonographic control: a cautionary note / E. Brunetti, C. Filice // Gastroenterol Clin Biol. 2006. - Vol. 30(8-9). - P.l 107.

128. Carmona C. Rick factors associated with human cystic echinococcosis in Florida. Urugay: result of a mass screening study usingultrasound and serology / C. Carmona // American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 1998. - Vol. 58, N5. - P.599-605.

129. Daher M. Diagnosis and treatment of hydatid cysts of the liver/ Apropos of 87 cases operated on between 1980-1992 / M. Daher // Hepatogastroenterology. 1996. - Vol. 44, N 8. - P.529-536.

130. Dilsis A. Ultrasound-guided percutaneous drainage in the treatment of children with hepatic hydatid disease / A. Dilsis // Pediatric Radiology. -1997. Vol. 27, N 3. - P.230-233.

131. Dragomirescu C. Avolimineous hepatic hydatid cyst of the right lobe in a patient with hypertrophik liver cirrosis comments on a case / C. Dragomirescu, M. Litescu // Chirurgia. - 1998. - Vol. 93, N 4. - P.267-271.

132. Erdem E. Laparoscopic treatment of hepatic hydatid cyst / E. Erdem, M. Nessar // Surgical laparoscopy and Endoscopy. 1998. - Vol.8, N 4. - P.280-282.

133. Exposure of surfactant Protein A to Ozone in Vitro and in Vitro Impairs its interaction with Alveolar Cells / R.S. Oostin, J.F. Van Iwaarden, L. Van Bree, J. Verhoef et al. // Am. J. Physiol. 1992. - Vol. 262. - P.63 -68.

134. Felemovicius J. Hepatic hydatid cyst / J. Felemovicius // Gaceta Medica de Mexico. 1997. - Vol. 133, N 3. - P.259-260.

135. Fenton-Lee. The management of Hydatid disease of the liver. Part 2 / Fenton-Lee // Tropical Doctor. 1998. - Vol. 27, N 2. - P.87-88.

136. Gil-Egea M.J. Hydatid cyst in the hepatic hilm causing a cavernosus transformation in the portal vein / M.J. Gil-Egea // Gastroenterologia у Hepatologia.-1998 /- Vol. 21, №5.-P.-227-229.

137. Gluch L. Modified use of the suction currete for the management of hydatid cyst / L. Gluch // British Journal of Surgery. 1995. - Vol. 82, N 12. -P. 1697-1699.

138. Gullert S. Echinococcus multilocularis: relationship between susceptibility / S. Gullert, D.A. Vitton // Parazitology Research. 1998 -Vol. 84, №8. - P.657-667.

139. Hammand F. Hydatid cyst of the liver. Clinical aspects / F. Hammand // Tunise Medicine.-1997.-Vol. 76, №1. H. 27-30.

140. Hepatic hydatid cysts with biliary, and peritoneal rupture and transdiaphragmatic migration / N. Gogia, R. Sharma, S. Gamangatti, V. Seenu // Trap Gastroenterol. 2006.- Vol. 27(2). - P. 93-6.

141. Hernandez J.M. Hepatic hydatid disease: diagnosis and treatment / J.M. Hernandez // Gastroenterologia у Hepatologia. 1997.-Vol. 20, №1.- P. 436-437.

142. Intraperitoneal perforation of hepatic hydatid cyst / H.O. El Malki, Y. El Mejdoubi, R. Mohsine, L. Ifrine et al. // Gastroenterol Clin Biol. 2006. -Vol. 30.-P. 1214-6.

143. Jain B.K. Catheter-needle device in operative management of hydatid disease of the liver / B.K. Jain // Tropical Doctor. 1998. - Vol. 28, N 2. - P.123-124.

144. Jilmaz U. Management of postoperative biliary strictures secondary to hepatic hydatid disease by endoscopic stenting / U. Jilmaz // Hepato-Gastroenterology. 1998. - Vol. 45, N 19. - P.65-69.

145. Jonini M. Rupture of a hydatid cyst of the liver into the peritoneal cavity. Value of computed tomography / M. Jonini // Journal de chirurgie. -1995. Vol. 132, N 8-9. - P. 358-360.

146. Kabaloglu A. Common bile duct obstruction caused by hydatid cyst membranes US and CT imaging / A. Kabaloglu, G. Arslan // Pediatric Radiology. 1998. - Vol. 28, N 5. - P. 328-329.

147. Karavias D.D. Improved techniques in the surgical treatment of hepatic hydatidosis / D.D. Karavias, C.E. Vagianos, N. Bouboulis // Surg. Gynecol. Obstet. 1992. - Vol. 174, N 3. - P. 176-180.

148. Kohlhaufl M. Percutaneous ultrasound-guided fine needle puncture of parasitic liver cysts: risks and benefits / M. Kohlhaufl // Ultraschall in der Medizin. 1998. - Vol. 16, N 5. - P.218-223.

149. Kong C. Echinococcosus cysticus / C. Kong // Rofo. 1997. - Vol. 167, N4. - P.31-33.

150. Kornaros S.E. Frank intrabiliary rupture of hydatid hepatic cyst: diagnosis and treatment / S.E. Kornaros // Journal of the American College of surgeons. 1996. - Vol. 183, N 5. - P.466-470.

151. Laghi A. Usefulness of the new sequenses of magnetic resonanse in the study of hepatic hydatidosis 77 / A. Laghi // Radiologia Medica. 1996. -Vol. 92, N5. - P.600-604.

152. Levall D.B. Hydatid cyst of the liver: two cautionary sings / D.B. Levall // British Journal of Radiology. 1998. - Vol. 71, N8. - P.37-41.

153. Liver hydatid disease: radiofrequency-assisted pericystectomy / D. Zacharoulis, A. Poultsidis, C. Roundas, K. Tepetes et al. // Ann R Coll Surg Engl. 2006. - Vol. 88(5). - P. 499-500.

154. Long-term results of surgical treatment of hydatid disease / C.G. Mirelis, K.A. Bekiaridou, I.G. Bougioukas, A.I. Xanthoulis et al. // Acta Chir Belg. 2006.- Vol. 106(6). - P. 684-7.

155. Majumbar A.K. Diagnostic aspiration of hydatid cyst of liver-changing view / A.K. Majumbar // Journal of the Association of Physicians of India. 1995. - Vol. 43, N 1. - P.69-70.

156. Management of echinococcosis / S. Nepalia, A. Joshi, A. Shende, S.S. Sharma // J Assoc Physicians India. 2006. - Vol. 54. - P. 458-62.

157. Marino J.M. Residual cavities after surgery for hepatic hydatid cyst an ultrasonographic evaluation / J.M. Marino // European Journal of pediatric Surgery. - 1995. - Vol. 5, N5. - P.274-276.

158. Mattosian R.M. Serologic evidence of the postoperative persistence of hydatid cyst in man / R.M. Mattosian // J. Hyg. (Camb.). 1990. - Vol. 75, N3. - P.333-340.

159. Merran S. Hydatid cyst of the liver / S. Merran // Presse Medicale. -1997. Vol. 26, N12. - P. 584-585.

160. Mollers S. Echinococcosis case report and review of the literature / S. Mollers // Zentrablatt fur Gynakologie. - 1998. - Bd. 120, H.2. - S.79-82.

161. MRI in focal liver disease: a comparison of small and ultra-small superparamagnetic iron oxide as hepatic contrast agents / P.J. Mergo, J.D. Engelken, T. Helmberger, P.R. Ros // Journal of Magnetic Resonance Imaging.-1998.-Vol. 8, №5. P. 1073-1078.

162. Nagano H. Human alveolar echinococcosis seroprevalence assessed by western Blotting in Hokkaido / H. Nagano // Japanese Journal of Medicine Science and biology. 1995. - Vol. 48, N 3. - P. 157-161.

163. New imaging diagnostics of liver echinococcosis / A. Grzeszczuk, E. Tarasow, B. Kubas, J. Walecki et al. // Wiad Parazytol. 2001. - Vol. 47. - P. 565-72.

164. Parasitological examinations of the hydatoid cysts of liver / D. Cielecka, A. Gierczak, B. Michalowicz, B. Grytner-Ziecina // Wiad Parazytol. -2001.-Vol. 47.-P. 483-7.

165. Perdomo R. Principles of the surgical approach in human liver cystic echinococcosis / R. Perdomo // Acta Tropica. 1997. - Vol. 64, N 1-2. -P.109-122.

166. Rare case of huge echinococcus of the liver / K.V. Shapatava, G.G. Tsutskiridze, I.I. Davitaia, L.T. Saralidze // Georgian Med News. 2006. - Vol. 136.-P. 11-3.

167. Rothlin M. Intraoperative ultrasonography of the liver / M. Rothlin // Swiss surgery. 1996. - N3. - P. 105-111.

168. Rottan K.N. Hydatid disease in children / K.N. Rottan // Indian journal of chest disease and allied sciences. 1998. - Vol. 40, N 1. - P.73-77.

169. Saenz-Santamaria. Role of fine-needle biopsy in the diagnosis of hydatid cyst / Saenz-Santamaria // Diagnostic hepatology. 1995. - Vol. 13, N 3. - P.229-232.

170. Sage A.M. Evaluation of diagnostic ultrasound as a mass screening technique for the defection of hydatid cyst in the liver and lung of sheep andgoats / A.M. Sage // International Journal for parasitology. 1998. - Vol. 28, N2. - P. 349-353.

171. Salema H. Diagnosis and treatment of hepatic hydatid cysts with the aid of echoguided percutaneus cyst puncture / H. Salema // Clinical Infections Diseases. 1999. - Vol. 21, N 6. - P.1372-1376.

172. Sbihi J. Serologic recognition of hydatid cyst antigens using different purification methods / J. Sbihi // Diagnostic Microbiology and Infections Disease. 1996. - Vol. 24, N4. - P. 205-211.

173. Single oxygen 02 bimolecular processes. Solvent and compartmentalization effects / E.A. Lissi, M. Encinas, E. Lemp, M.A. Rubio // Chem. Rev. 1993. - P. 699-723.

174. Snarska J. Cysts of the liver diagnosis and treatment problems / J. Snarska, Z. Puchalski, H. Dzienis // Hepato-Pancreato-Biliary. - 1997. - Vol. 1 (Suppl.l). - P. 21-21.

175. Soares M.C. Images in hepatology polycystic echinococcosis by E.vogeli in the Amazon region / M.C. Soares // Journal of Hepatology. 1998. -Vol. 28,N5.-P. 908.

176. Stefania K.J. Fine needle aspiration biopsy in the differential diagnosis of the liver cystic echinococcosis / K.J. Stefania // Acta Tropica. -1997.-Vol. 67, N1-2.-P. 107-111.

177. Successful outcome of hepatic polycystic echinococcosis managed with surgery and chemotherapy / N.G. Siqueira, F.B. de Almeida, S.R. Chalub, J.R. Machado-Silva et al. // Trans R Soc Trop Med Hyg.- 2006. Sep 30.

178. Sunnen G.V. Ozone in medicine / G.V. Sunnen // Proceedings of the IX world Congress. New York. 1989. - V.3. - P. 1-16.

179. Surgical treatment of liver echinococcosis—the role of laparoscopy / Z. Busic, D. Lemac, I. Stipancic, V. Busic et al. // Acta Chir Belg. 2006. -Vol. 106(6).-P. 688-91.

180. Suwan Z. Sonographic findings in hydatid disease of the liver: comparison with other imaging methods / Z. Suwan // Annalis of Tropical Medicine and Parasitology. 1995. - Vol. 89, N 3. - P.261-269.

181. Tayler B.R. Current surgical management of the hepatic cyst disease / B.R. Tayler // Advanses in surgery. 1997. - Vol. 31, N 2. - P. 127448.

182. The evaluation of total cystectomy for treatment of hepatic cystic echinococcosis / J.Y.Yang, X.M.Wu, Q. Liao, W.F. Xin et al. // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2006. - Vol. 44(23). - P. 1624-5.

183. The results of surgical treatment for hepatic hydatid cysts in an endemic area / N. Bulbuller, Y.S. Ilhan, C. Kirkil, A. Yenicerioglu // Turk J Gastroenterol. 2006. - Vol. 17(4). - P. 273-278.

184. The role of intraoperative ultrasound in the diagnosis and treatment of hydatid liver disease / F. Botea, V. Sarbu, S. Dima, T. Iusuf et al. // Chirurgia (Bucur). 2006. - Vol. 101(6). - P. 593-8.

185. The value of ultrasonography alone in screening surveys of cystic echinococcosis in children in Turkey / A.A. Kilimcioglu, M. Ozkol, P. Bayindir, N. Girginkardesler et al. // Parasitol Int. 2006. - Vol. 55(4). - P. 2735.

186. Toben F.M. Echinococcosis cyst in a young Dutch woman / F.M. Toben // Nederlands Tijdschrift voor Cenecskunde. 1995. - Bd. 139, H.52. -S. 2739-2741.

187. Unusual imaging characteristics of complicated hydatid disease / A.T. Turgut, L. Altin, S. Topcu, B. Kilicoglu et al. // Eur J Radiol. 2007. -Vol. 60 (3). - P.599-600.

188. Vasen W. Percutaneus Drainge of hydatid cysts / W. Vasen // New England Journal of Medicine. 1998. - Vol. 38, N6. - P. 391-393.

189. Verma G.R. Laparoscopic treatment of hepatic hydatid cyst / G.R. Verma, S.M. Bose // Surgical laparoscopy and Endoscopy. 1998. - Vol. 8, N 4. - P.280-282.