Возможности клинического применения персонифицированной симбионтной терапии при синдроме раздраженной толстой кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Сундукова, Зарина Руслановна

• Сундукова, Зарина Руслановна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сундукова, Зарина Руслановна

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Общие представления о нормальном микробиоценозе ЖКТ.

1.2. Способ существования микроорганизмов в кишечной биопленке.

1.3. Основные представители нормальной микрофлоры ЖКТ.

1.4. Клинические аспекты нарушений микробиоценоза ЖКТ.

1.5. Кишечный микробиоценоз у больных с СРК

1.6. Принципы коррекции дисбиотических нарушении ЖКТ

1.7. Вопросы безопасности использования пробиотиков

1.8. Пробиотики в терапии синдрома раздраженной толстой кишки.

1.9. СРК и качество жизни

РЕЗЮМЕ.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

II. 1. Дизайн исследования. Характеристика групп наблюдения.

П.2. Клинико-лабораторный раздел.

П.З. Эндоскопический раздел.

П.4. Морфологический раздел.

11.5. Микробиологический и молекулярно-генетический разделы.

11.5.1. Исследование колонобиоптатов на наличие микроорганизмов с помощью полимеразной цепной реакции (ГТТ TP).

11.5.2. Исследование микрофлоры толстой кишки.

11.6. Выделение индигенных энтерококков из фекалий для создания аутопробиотических молочнокислых заквасок.

11.6.1. Посев материала.

11.6.2. Идентификация чистой культуры Enterococcus sp.

11.6.3. Уточнение видовой принадлежности и исследование на наличие факторов патогенности при помощи ПЦР.

11.6.4. Получение молочнокислой закваски.

11.7. Оценка качества жизни.

11.8. Методы статистической обработки результатов исследования.

ГЛАВА III. СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ.

III. 1.1 этёп исследования

111.2. II этап исследования.

111.3. III этап исследования.

111.4. IV этап исследования.

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возможности клинического применения персонифицированной симбионтной терапии при синдроме раздраженной толстой кишки»

у

Актуальность проблемы

Проблема дисбиозов (дисбактериозов) является актуальной проблемой медико-биологической науки и привлекает пристальное внимание многих исследователей. По данным РАМН, почти 90% населения Россий в той или иной мере страдает дисбиозами, что свидетельствует о весьма существенной социальной и экологической значимости проблемы. Причины этого явления разнообразны. Значительно ухудшилась экологическая обстановка на планете: повысился радиационный фон, возросло загрязнение воздуха, воды, почвы, продуктов питания вредными химическими соединениями, радионуклидами и т.п. Доказаны факты усиления персистенции санитарно-показательных микроорганизмов в объектах внешней среды под воздействием различных техногенных загрязнений. Установлено, что в стационарах происходит селекция антибиотикорезистентных форм микроорганизмов, входящих затем в человеческую популяцию. [2, 10, 18, 19, 79, 179, 208, 279].

Использование в медицине иммунодепрессантов, цитостатиков, кортикостероидов, антибиотиков ослабляет естественные защитные механизмы человека, способствует развитию иммунодефицитов. Антибиотики обладают прямым воздействием на иммунокомпетентные клетки организма и метаболические процессы в них, что приводит к нарушению барьерной функций эндотелиально-макрофагальной системы, изменению количественного и качественного состава аутохтонной микрофлоры, понижению активности клеточных и гуморальных факторов неспецифической и специфической противоинфекционной защиты. Взаимные влияния дисбиотических иммунологических сдвигов многообразны. По мнению ряда исследователей, ведущая (этиологическая) роль в патогенезе этих нарушений принадлежит изменениям микрофлоры. Наиболее изучен и значим дисбиоз кишечника. В сложные патогенетические процессы при этом состоянии вовлекаются также воспаление слизистой оболочки, сенсибилизация аутофлорой, пищевыми аллергенами, что в совокупности приводит к повышению проницаемости кишечно-печеночного барьера. Формирование дисбиоза могут вызвать и другие причины: неправильное' питание и пищевые яды, функциональные нарушения кишечника (изменение секреции пищеварительных желез, моторики и регенерации эпителия пищеварительного тракта), анатомические изменения - стенозы кишечника, дивертикулы и т.п. [2, 9,12, 23, 26, 44, 69, 70].

Интегральным показателем специфических и неспецифических механизмов защиты желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) является колонизационная резистентность, обусловленная состоянием эпителия, уровнем активного лизоцима, кислотности и ферментативной активности различных биотопов, содержанием комплемента, интерферонов, иммуноглобулинов, а также макрофагов. Снижение колонизационной резистентности приводит к возрастанию риска возникновения кишечных инфекций, в лечение которых в последнее время ряд авторов наиболее перспективными считает не только антибиотики, сколько пробиотики, оказывающие позитивное влияние на микробный пейзаж и факторы иммунитета. [2, 41, 64, 77, 124].

Этот далеко не полный перечень предпосылок к развитию дисбиоза в какой-то мере объясняет его широкую распространенность. Нет оснований предполагать, что в ближайшие годы ситуация изменится к лучшему; скорее, напротив, роль многих из перечисленных факторов в жизни человека будет возрастать. Известно, что существующие методы лечение не всегда дают положительный результат. Все выше сказанное и представление об индивидуальности микрофлоры каждого макроорганизма (тканево-микробные комплексы (ТК), синдром избыточного бактериального роста в ТК) легли в основу персонифицированной симбионтной терапии (ПЕРСТ).

Цель и задачи исследования

Целью исследования явилось разработка методики персонифицированной симбиотной терапии, а также оценка ее влияния на течение синдрома раздраженной толстой кишки.

Для реализации поставленной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Сопоставить характер полостной и пристеночной микрофлоры кишечника в илеоцекальной зоне.

2. Разработать методику выделения «чистой» культуры индивидуальной симбионтной микрофлоры.

3. Оценить в эксперименте на животных безопасность и переносимость аутопробиотика.

4. Провести клиническое исследование безопасности и переносимости аутопробиотической терапии на здоровых добровольцах.

5. Сравнить влияние применения пробиотика, содержащего Егйегососсш /естт ЬЗ и выделенных аутоштаммов на микробиологические характеристики и клиническое течение заболевания у пациентов с СРК.

Научная новизна исследования

Впервые в данной работе был создан и изучен аутопробиотик, на основе энтерококков.

Практическая значимость работы

В результате исследования разработана технология получения аутопробиотика и был создан новый метод лечения персонифицированной симбионтной терапии (ПЕРСТ).

Положения, выносимые на защиту

1. Данные экспериментального и клинического исследований аутопробиотика, содержащего ЕМегососст /есгит, свидетельствуют о его безопасности и позитивном влиянии на синдром дисбиоза при СРК.

2. Аутопробиотическая терапия способствует редукции основных клинических проявлений СРК.

3. Сравнительный анализ влияния пробиотика, содержащего запатентованный штамм ЕШегососст /есшт ЬЗ, и аутопробиотика, содержащего ЕШегососст /есшт, свидетельствует о сопоставимой безопасности и большем позитивном влиянии аутопробиотика.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Вклад автора в исследование заключался в определении основной цели работы, личном участии в клиническом, молекулярно-генетическом исследовании пациентов, а также проведении лечебных мероприятиях, выполнении статистической обработки и анализа полученных данных.

Апробация работы

Результаты исследования доложены на 2-м Международном конгрессе по пробиотикам Санкт Петербург - Пробиотики 2009; на конференции молодых ученых в СПб МАЛО в 2010 г.

По теме диссертации опубликовано 10 «печатных работ, в том числе две статьи в изданиях, рекомендованном ВАК.

Реализация работы

Полученные результаты внедрены в педагогический и научно-исследовательский процесс на кафедре терапии и клинической фармакологии СПб МАЛО, а также научно-исследовательскую работу ПИИ Экспериментальной медицины и лечебно-диагностический процесс гастроэнтерологического отделения ГУЗ «Городская больницы №26».

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 146 страницах, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя, включающего 95 отечественных и 187 иностранных источника литературы, иллюстрирована 38 таблицами и 46 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Сундукова, Зарина Руслановна

117 ВЫВОДЫ

1. Достоверных различий между просветной и пристеночной микрофлорой в илеоцекальной зоне кишечника у пациентов, страдающих СРК, не выявлено.

2. Для создания аутопробиотика может быть использована просветная микрофлора, выделенная из фекалий пациентов.

3. Аутоштаммы ЕЫегососст /аесшт могут применяться в качестве пробиотического продукта при СРК.

4. Терапия аутопробиотиком достоверно или существенно снижает выраженность клинических проявлений и улучшает состояние кишечного биоценоза при СРК.

5. Редукция клинической симтоматики и нормализация кишечной микрофлоры при СРК более выражены при применении аутопробиотика, чем на фоне лечения пробиотиком ЬЗ (промышленный пробиотик на основе ЕЫегососст/аестт).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Стандартное микробиологическое исследование просветной микрофлоры у больных с СРК отражает наиболее существенные характеристики кишечного микробиоценоза, что позволяет использовать посев кала на дисбиоз в целях контроля эффективности пробиотической терапии.

2. Для коррекции состояния кишечного микробиоценоза у больных с СРК может использоваться разработанный аутопробиотик, содержащий ЕЫегососст /еЫит.

3. Применение аутопробиотика, содержащего ЕЫегососст /есшт 10 КОЕ в 1 мл, в дозе по 50 мл два раза в сутки, в комплексной терапии СРК способствует уменьшению выраженности клинических проявлений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сундукова, Зарина Руслановна, 2010 год

1. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит / Пер. с нем. A.A. Шептулина. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 500 с.

2. Барановский А.Ю., Кондрашина Э.А. Дисбактериоз и дисбиоз кишечника: краткое руководство. — СПб. : Питер, 2007. — 240 с.

3. Бондаренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А., Воробьев A.A. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта// Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1998. № 1. — С. 66-70.

4. Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О. и др. // Дисбиоз: современные возможности профилактики и лечения. — М., 1995.

5. Булгаков С.А. Синтетические опиоидоподобные пептиды в лечении эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта: Автореф. дисс. докт. мед. наук — М., 1988. 44 с.

6. Виноградов H.A. Роль гормонов гипофиза и нейропептидов в регуляции пищеварения. — М.: Медицина, 1983. С. 202-233.

7. Воробьев A.A., Несвижский Ю.В., Буданова Е.В. и др. Популяционно-генетические аспекты микробиологического фенотипа кишечника здорового человека // Журн. микробиол. 1995. - № 4. - С. 30-35.

8. Геллер Л.И. Пептидно-гормональные регуляторы системы пищеварения // Клин, медицина. 1986. - № 10. - С. 25-31.

9. Герасимов В.Б., Хохлов А.Л., Карпов О.И. Фармакоэкономика и фармакоэпидемиология практика приемлемых решений. - М. : Медицина, 2005.-С. 19-35.

10. Герасимов В.К. Иммунологические изменения при неспецифическом язвенном колите // Клин. мед. 1979. - Т.57, №2. — С. 9498.

11. Глушанова Н. А., Блинов А. И. Биосовместимость пробиотических и резидентных лактобацилл. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: Мат. 7-го Славяно-Балтийского научного форума Гастро-2005 / Н. А. Глушанова, А. И. Блинов. С. 105.

12. Грачева Н.М., Гаврилов А.Ф., Соловьева А.И. и др. Эффективность нового бактерийного препарата биоспорина при лечении острых кишечных инфекций // Журн. микробиол. 1996. - № 1. - С. 75-77.

13. Гриневич В.Б. Клинико-биологические закономерности системы прогнозирования язвенной болезни : автореф. дисс. д-ра мед. наук. — СПб. -1994.-42 с.

14. Жебрун А.Б., Александрова В.А., Гончарова Л.Б., Ткаченко Е.И. Диагностика, профилактика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori инфекцией. Пособие для врачей. - Санкт-Петербург, 2002. - 44 с.

15. Жебрун А.Б., Лазебник Л.В., Щербаков П.Л. Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori (практическое руководство для врачей). -Санкт-Петербург: Биоград, 2006.

16. Жуков Н.А., Гусаров А.И. Иммунологические аспекты кишечного дисбактериоза // Терапевтический архив. 1980. - Т. 52, №2. - С. 23-27.

17. Иваников И.О., Исаков В.А., Кудрявцева Л.В. и др. Молекулярная диагностика инфекции Helicobacter pylori: достижения и перспективы применения. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2000. - № 1. -С. 71-74.

18. Ивашкин В. Т. Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. 208 с.

19. Ивашкин В. Т., Султанов В. К., Драпкин О. М. Пропедевтика внутренних болезней : практикум : учеб. метод, пособие для студентов медицинских вузов. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Литтерра, 2007. - 554 с.

20. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Лечение язвенной болезни: новый век — новые достижения новые вопросы // РМЖ. - 2002 - Т. 4, № 1. - С. 20-24.

21. Ивашкин В.Т., Мегро Ф., Лапина Т.Л. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. М. : Триада-Х, 1999. - 255 с.

22. Ивашкин В.Т., Шептулин A.A. Избранные лекции по гастроэнтерологии. — М. : МЕДпресс, 2001. — 83 с.

23. Ивашкин В.Т., Изучение фармакокинетики неовира и его интерферон-продуцирующей активности: тез. докл. ЗАО "АСГЛ -Исследовательские лаборатории". СПб, 1992.

24. Исаков В.А. Ингибиторы протонного насоса: их свойства и применение в гастроэнтерологии. — М. : ИКЦ "Академкнига", 2001. 304 с.

25. Исаков В.А., Домарадский И.В. Хеликобактериоз. — М. : Медпрактика-М, 2003 (ПИК ВИНИТИ). 411 с.

26. Катт М. A. New therapeutic possibilities in inflammatory bow el disease // Eur. J. Surg. SuppL. 2001. - V. 586. - P. 30-33.

27. Киркин Б.В., Конович E.A., Халиф И.Л. Иммунологические нарушения при воспалительных заболеваниях толстой кишки // Советская медицина 1986. - №3. - С. 21-24.

28. Козлова Э.П., Гончарова Г.И., Семенова Л.П. и др. Динамика становления микрофлоры здоровых доношенных новорожденных детей // Журн. микробиол. 1977. - № 2. - С. 73-79.

29. Кондрашина Э.А., Калинина Н.М., Давыдова Н.И., Барановский А.Ю., Кондрашин A.C. Особенности цитоьсинового профиля у пациентов с хроническим Н. pylori- ассоциированным гастритом и язвенной болезнью // Цитокины и воспаление. 2002. - № 4. - С. 3-11.

30. Конев Ю. В. Дисбиозы и их коррекция // Consilium medicum. -2005. Т. 7, № 6. - С. 432-437.

31. Коненков В. И., Курилович С. А., Прокофьев В. Ф., Шлыкова Л. Г. Иммуногенетические аспекты язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у инфицированных Helicobacter pylori европеоидов Западной Сибири / Тер. арх. 2001 . - Т. 73, № 2. - С. 13-17.

32. Кононов A.B. Воспаление как основа Helicobacter pylori-ассоциированных болезней // Архив патологии. 2006. - №5. - С. 3-10.

33. Кононов A.B. Местный иммунный ответ на инфекцию // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1999, №4. — С. 70—77.

34. Кононов A.B., Мозговой С.И., Ливзан М.А., Предвечная И.К., Новикова Л.Д. Обратное развитие морфологических признаков при основных вариантах хронического гастрита в условиях эрадикации Helicobacter pylori // Арх. патол. 2005. - Вып. 3. - С. 17-21.

35. Косумян В.Х., Косумян Т.П. Состояние кишечной микрофлоры у больных неспецифическим язвенным колитом // Клиническая медицина. — 1983. Т. 61, №6. - С. 72-74.

36. Куваева И.Б., Ладо до К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. М., 1991.

37. Кудрявцева Л.В. Динамика резистентности штаммов Н. pylori у городского населения России в 1996-98 годах и ее клиническое значение. : мат. VIII тематической сессии Российской группы по изучению Н. pylori. -Уфа.-1999.-С. 23-26.

38. Кудрявцева Л.В. Региональные генотипы и уровни резистентности к антибактериальным препаратам Helicobacter Pylori : автореферат дис. доктора медицинских наук : 03.00.07 / Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова Москва, 2004.-41 с.

39. Кудрявцева Л.В. Состояние антибиотикорезистентности Helicobacter pylori в России // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. - №3. - С. 7.

40. Лапина Т.Л. Эрадикационная терапия инфекций Helicobacter pylori // Медицинский вестник. 2006. - № 16 (359). - С. 9-10.

41. Лукаш Н.В., Полищук Т.Ф. Влияние тималина, даларгина и «мукозалина» на течение экспериментальной язвы двенадцатиперстной кишки // Врачебн. дело. 1995. - № 1-2. - С. 53-54.

42. Лыкова Е.А., Бондаренко В.М., Изачик Ю.А. и др. Коррекция пробиотиками микроэкологических и иммунных нарушений при гастродуоденальной патологии у детей // Журн. микробиол. 1996. - № 2I1. С. 88-91.

43. Маарос X. Г., Виллако К.П., Сиппонен П.И. Helicobacter pylori и хронический гастрит в гастробиопсийном материале взрослых жителей Эстонии // Арх. патол. 1990. - № 10. - С. 9-11.

44. Маев И. В., Самсонов А. А. Болезни двенадцатиперстной кишки : руководство. — Изд-во: МЕДпресс-информ, 2005. 512 с.

45. Маев И. В., Гаджиева М. Г. Рациональность антихеликобактерной терапии в лечении эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной слизистой у больных с воспалительными заболеваниями кишечника. Клиническая медицина. 2005. - Т. 83, № 1. - С. 46^9.

46. Маев И.В., Нефедова Ю.В., Вьючнова Е.С., Нефедова Е.А. Использование иммунокорректоров в лечении хронических эрозий желудка» // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. - Т. 8, № 4. - С. 33-38.

47. Мельников С.Н. Клинико—иммуногенетические показатели у здоровых и больных язвенной болезнью в связи с носительством пилорических геликобактеров: Автореф. дис. канд. мед. наук. — С.Петербург., 1994.-21 с.

48. Нетребенко О. К. Пробиотики и пребиотики в питании детей грудного возраста // Педиатрия. 2007. - Т. 86, № 1. — С. 80-87.

49. Нетребко O.K. О роли антимикробных пептидов в механизмах врожденного иммунитета кишечника человека. Редакционная статья / / Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2004. - № 3. — С. 2-10.

50. Пасечников В.Д. Полимеразная цепная реакция в диагностике Н. pylori -ассоциированных заболеваний // в кн. Диагностика и лечение заболеваний ассоциированных с Н. pylori. М., 1998. — С. 8-10.

51. Пасечников В.Д., Чуков С.З. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori // Клиническая медицина. 2000. - № 11. - С. 9-12.

52. Пасечников В.Д. Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией // в Приказах Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №248 от 22 ноября 2004 г.

53. Сапроненков П.М. Антигены HLA в оценке риска заболеваний внутренних органов и состоянии иммунометаболических показателей у лиц молодого возраста : автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук СПб, 1993. - 32 с.

54. Саранцев Б.В. Иммунологический статус у больных хроническими гастритами, дисплазиями и с ранними формами рака желудка // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1996. — прил. № 3. — С. 846.

55. Сафонова Н.В., Жебрун А.Б. Гастрит, язвенная болезнь хеликобактериоз : рекомендации для врачей. — С.-Петербург, 1995. 39 с.

56. Симаненков В.И., Суворов А.Н. Н. pylori как возбудитель заболеваний желудочно-кишечного тракта. Генетика патогенности. Возможность эрадикации с использованием пробиотиков. Лекция для врачей. СПб, 2006. - 12 с.

57. Склянская О.А., Гаркуша М.Б., Уфимцева А.Г. и др. Хронический гастродуоденит у детей и Campylobacter pylori // Арх. патол. 1990. - №10. -С.49-53.

58. Смагин В.Г., Виноградов В.В., Булгаков С.А. Лиганды опиатных рецепторов. М.: изд-во "Наука", 1983. - 270 с.

59. Сочнев A.M. Антигены системы HLA при различных заболеваниях и трансплантации. Рига, 1987. — 300 с.

60. Страчунский Л. С., Козлов С. Н. Клиническая фармакология антибиотиков. изд-во: Типография смоленского ЦНТИ, Смоленск - 2000. -69 с.

61. Суворов А.Н., Алехина Г.Г. Пробиотики. Критерии выбора оптимального штамма / Материалы 4-го Международного . СлавяноБалтийского . научного форума «Санкт-Петербург — Гастро-2002» // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. — 2002. № 2—3. - С. 126.

62. Ткаченко Е. И. Оптимальная терапия язвенной болезни // Клин, фармакол. тер. 1999. - № 8(1). - С. 11-12.

63. Ткаченко Е. И., Лисовский В. А. Ошибки в гастроэнтерологии. — М. : BINOM publishers, 2002. 397 с.

64. Ткаченко Е. И., Успенский Ю. П. Питание, микробиоценоз и интеллект человека. С.-Петербург : СпецЛит, 2006 (СПб. : Техническая книга). - 589 с.

65. Ткаченко Е.И. Новое учение о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Aqua Vitae, 2001. — № 1. — С. 6-8.

66. Ткаченко Е.И., Кудряшова Г.П., Алимова И.С. Теоретическое обоснование новых подходов к совершенствованию антигеликобактерной терапии // сб. научн. тр. Спорные и нерешенные вопросы современной гастроэнтерологии. — Санкт-Петербург, 2000. — С. 56.

67. Ушкалова Е.А. Роль пробиотиков в гастроэнтерологии // Фарматека. -2007. № 6. - С. 16-23.

68. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера, 1998. - 345с.

69. Фролькис A.B. Заболевания желудочно-кишечного тракта и наследственность. — Санкт-Петербург, 1995. 248 с.

70. Хавкин А. И. Микрофлора пищеварительного тракта. — М.: Фонд социальной педиатрии, 2006. 415 с.

71. Хаитов P.M., Манько В.М., Алексеев Л.П. и др. Иммуногенетика и иммунология: резистентность к инфекции. — Ташкент: изд-во им. Ибн Сины, 1991.-456 с.

72. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунная система и заболевания желудочно-кишечного тракта // Вестн. Рос. АМН. 1997. - № 11. - С. 13-17.

73. Шабалин В.Н. Роль антигенов дифференцировки тканей в развитии патологических процессов. Клиническое значение лейкоцитарных антигенов : сб. науч. тр. под ред. Шабалина В.Н. Ленинград, 1984. — С. 9— 16.

74. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. М. : Грант, 1998. — Т. 1 — С. 142-155.

75. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора и ее роль в поддержании здоровья человека // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1998. -Т. 7,№ 1.-С. 61-65.

76. Шендеров Б.А., Манвелова М.А. Функциональное питание и пробиотики: микроэкологические аспекты. — М., 1997.

77. Шендеров Б. А., Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том I: Микрофлора человека и животных и ее функции М.: Изд-во ГРАНТЪ, 1998, - 288 с.

78. Щербаков П.Л., Кудрявцева Л.В., Исаков В.А. и др. Оценка первичной резистентности Helicobacter pylori к антибиотикам у детей в г. Москве за период с 1996 по 1997 гг. : мат. V Всеросс. съезда инфекционистов-М., 1998.-С. 163.

79. Щербаков П.Л., Филин В.А., Кудрявцева Л.В. и др. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с инфекцией Н. pylori : мат. конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». — М. 1999. -С. 549.

80. Яровенко И.И., Голофеевский В.Ю., Ситкин С.И. Новые перспективы эрадикациониой и пробиотической терапии язвенной болезни : мат. ассамблеи «Врач-провизор-пациент», 34-25 ноября 2005 г. — СПб, 2005.-С. 87.

81. Adam J, Banet A, Banet-Bellet С. Essais cliniques contrôlés en double insu de l'Ultralevure lyophylisée. (Double-blind controlled trials with Saccharomyces boulardii—Ultralevure.) // Gazette Médicale de France 1977;84:2072-8 (in French).

82. Adherence ofprobiotic bacteria to human intestinal mucus in healthy infants and during rotavirus infection / M. Juntunen et al. // Clin. Diagn. Lab. Immunol.-2001.-V. 8, S. 2.-P. 293-296.

83. Alam N. H. Treatment of infectious diarrhea in children / N. H. Alam, H. Ashraf// Paediatr. Drugs. -2003. -V. 5. S. 3. - P. 151-165.

84. Aim L. The effect of Lactobacillus acidophilus administration upon the survival of Salmonella in randomly selected human carriers. // Prog Food Nutr Sci 1983;7:13-7.

85. Alvarez-Olmos M. I. Probiotic agents and infectious diseases: a modem perspective on a traditional therapy / M. I. Alvarez-Olmos, R. A. Oberhelman // Clin. Infect. Dis. 2001. - V. 1. - S. 32 (11). - P. 1567- 1576.

86. Arrigoni E, Marteau P, Briet F, Pochart P, Rambaud JC, Messing B. Tolerance and absorption of lactose from milk and yogurt during short-bowel syndrome in humans. // Am J Clin Nutr 1994;60:926-9.

87. Attar A, Flourié В, Rambaud JC, Franchisseur C, Ruszniewski P, Bouhnik Y. Antibiotic efficacy in small intestinal bacterial overgrowth-related chronic diarrhea: a crossover, randomized trial. // Gastroenterology 1999;117:794-7.

88. Bellomo G, Mangiagle A, Nicastro L, et al. A controlled double blind study of SF68 strain as a new biological preparation for the treatment of diarrhea in pediatrics. // Curr Ther Res 1980;28:927-6.

89. Bengmark S. Gut microbial ecology in critical illness: is there a role for prebiotics, probiotics and synbiotics // Curr. Opin. Crit. Care. 2002. - V. 8, N 2. -P. 145-151.

90. Bezkorovainy A. Probiotics: determinants of survival and growth in the gut // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - V. 73. - S. 2. - P. 399S-405S.

91. Bjorkholm B, Lundin A, Sillen A, Guillemin K, Salama N, Rubio C, Gordon JI, Falk P, Engstrand L. Comparison of genetic divergence and fitness between two subclones of Helicobacter pylori // Infect Immun. 2001;69 : P. 7832-7838.

92. Bloom S., Polak J. Regulatory peptides. Disorders of the small intestine. -Oxford, 1985. -P.376-369.

93. Bodilis JY. Etude contrôlée du Lactéol fort contre placebo et contre produit de référence dans les diarrhées aiguës de l'adulte. (Lacteol versus placebo in acute adult diarrhea: a controlled study.) // Médecine Actuelle 1983;10:232-5 (in French).

94. Boirivant M, Strober W. The mechanism of action of probiotics // Curr Opin Gastroenterol. 2007 Nov; 23(6) : 679-92. Review.

95. Borgia M, Sepe N, Brancato V, et al. A controlled clinical study on Streptococcus faecium preparation for the prevention of side reactions during long-term antibiotic treatments. // Curr Ther Res 1982; 31:265-71.

96. Camarri E, Belvisi A, Guidoni G, Marini G, Frigerio G. A double blind comparison of two different treatments for acute enteritis in adults. // Chemotherapy 1981;27:466-70.

97. Campbell R.D., Milner C.U. MHC genes in autoimmunity // Curr. Opin. Immunol. 1993. -N 5. - P. 887-893.

98. Canducci F, Cremonini F, Armuzzi A. Probiotics and Helicobacter pylori eradication // Dig. Liver Dis. 2002. - V. 34, N 2. - P. 81-83.

99. Cheli R., Simon L., Ahle H. et al. Atrophic gastritis and intestinal metaplasia in asymptomatic Hungarian and Italian populations // Endoscopy. -1980.-V. 12.-P. 105-108.

100. Chicoine L, Joncas JH. Emploi des ferments lactiques dans la gastroenterite non bacterienne. (Use of lactic acid bacteria during non bacterial gastroenteritis.) // Union Medicale du Canada 1973; 102: 1114-5.

101. Clements ML, Levine MM, Ristiano PA, et al. Exogenous lactobacilli fed to man. Their fate and ability to prevent diarrheal disease. // Prog Food Nutr Sci 1983;7:29-37.

102. Cohen H., Laine L. Endoscopic methods for the diagnosis of Helicobacter pylori // Aliment. Pharmacol. Ther. 1997. - V. 11, N 1. - P. 3-9.

103. Colombel JF, Cortot A, Neut C, Romond C. Yoghurt with Bifidobacterium longum reduces erythromcyin-induced gastrointestinal effects. // Lancet 1987;2:43.

104. Conditions of hifidobacterial colonization in preterm infants: a prospective analysis / M. J. Butel et al. // J. Ped. Gastroenterol. Nutr. 2007. - V. 44.-№5.-P. 577-582.

105. Correa P. Consensus on some issues regarding Helicobacter pylori // Chin. J. Dig. Dis. 2001. - Vol. 2. - P. 53-56.

106. Correa P. Chronic gastritis: a clinico-pathological classification // American Journal of Gastroenterology. 1988. - V. 83. - P. 504-509.

107. Corthier G. Antibiotic-associated diarrhea: treatments by living organisms given by the oral route (probiotics). In: Fuller R, ed. Probiotics 2: appplications and practical aspects. // New York: Chapman & Hall, 1997:40-64.

108. Covacci A, Rappuoli R. Helicobacter pylori: molecular evolution of a bacterial quasi-species // Curr Opin Microbiol. 1998; 1:96-102. doi : 10.1016 / S 1369-5274(98)80148-3.

109. Crabtree J.E. Role of cytokines in pathogenesis of Helicobacter pylori-induced mucosal damage // Dig. Dis. Sci. 1998. - N 43. - P. 46-55S.

110. Crabtree J.E., Taylor J.D., Wyatt J.L. Mucosal IgA recognition of Helicobacter pylori 120 kDa protein, peptic ulceration and gastric pathology // Lancet. 1991.-N 338. - P. 332-335.

111. Crabtree J.E., Xiang Z., Lindley I.J. Induction of interleukin-8 secretion from gastroc epithelial cells by a cagA negative isogenic mutant of Helicobacter pylori // J. Clin. Pathol. 1995. - V. 48, N 10. - P. 967-969.

112. Cremonini F, Di Caro S, Covino M. Effect of different probiotic preparations on anti-helicobacter pylori therapy-related side effects: a parallel group, triple blind, placebo-controlled study // Am. J. Gastoenterol. 2002. — V. 97, N 11.-P. 2744-2749.

113. CroitoruK., Bo J., Jordana M. Effect of virus on immunomodulation of Helicibacter felis colonization of the mouse stomach // Digestion. 1998. - V.3.

114. Doniach D. Demonstration of Nutritional Functionality of Probiotic Foods // Newsletter. 1997. - N 1.

115. Doniach D., Roitt I.M. Family study on gastric autoimmunity // Proc. R. J. Med. 1966. - V. 59. - P. 691

116. Dubois A., Fiala N., Heman-Ackah L.M. Natural gastric infection with Helicobacter pylori in monkeys: a model for spiral bacteria infection in humans // Gastroenterology. 1994. -V. 106, N 6. - P. 1405-1417.

117. DuPont HL, Ericsson CD. Prevention and treatment of travelers' diarrhea. // N Engl J Med 1993;328:1821-7.

118. DuPont HL. Guidelines on acute infectious diarrhea in adults. The Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. // Am J Gastroenterol 1997;92:1962-75.

119. Dye K.R., Marshall B.J., Frierson H.F., Jr. Campylobacter pylori colonizing heterotopic gastric tissue in the rectum // Am. J. Clin. Pathol. 1990. -V. 93, N1.-P. 144-147.

120. Dzierzanowska-Fangrat K., Dzierzanowska D. Helicobacter pylori: microbiology and interactions with gastrointestinal microflora // J Physiol Pharmacol. 2006 Sep; 57 Suppl 3 : 5-14. Review.

121. Elmer G.W. Effect of Lactobacillus rhamnosus GG on Heal pouch inflam mation andmicrobial flora / J. Kuisma et al. // Aliment. Phar macol. Ther. -2003.-V. 15.-S.4.-P. 509-515.

122. Elmer G.W. Effects of the probiotic formulation VSL3 on colitis in weanling rats / L. R. Fitzpatrick et al. // J. Ped. Gastroenterol. Nutr. 2007. - V. 44.-№5.-P. 561-570.

123. Elmer G.W., Surawicz C.M., McFarland L.Y. Biotherapeutic agents. A neglected modality for the treatment and prevention of selected intestinal and vaginal infections. // JAMA 1996;275:870-6.

124. Engstrand L., Graham D., Scheynius A. Is the sanctuary where Helicobacter pylori avoids antibacterial treatment intracellular? // American Journal of clinical Pathology. 1997. - V. 108, N 5. - P. 504-509.

125. Fabia R., Ar'Rajab A., Johansson M.L., Willen R., Andersson R. The effect of exogenous administration of Lactobacillus reuteri R2LC and oat fiber on acetic acid-induced colitis in the rat. // Scand J Gastroenterol 1993;28:155-62.

126. Fan X.G., Chua A., Li T.G. Survival of Helicobacter pylori in milk and tap water // J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. - V. 13, N 11. - P. 1096-1098.

127. Favier C.F. Development of bacterial and bifidobacterial communities infeces ofnewborn babies / C F. Favier, W. M. De Vos, A. D. Akkermans // Anaerobe. 2003. - V. 9. - P. 219 - 229.

128. Franceschi F., Cazzato A., Nista E.C., Scarpellini E., Roccarina D., Gigante G., Gasbarrini G., Gasbarrini A. Role of probiotics in patients with

129. Helicobacter pylori infection // Helicobacter. 2007 Nov; 12 Suppl 2 : 59-63. Review.

130. Franklin K.A., Golerick F.E., Riley L.K. Helicobacter typhlonius sp. nov., a novel murine urease-negative Helicobacter species // J. Clin. Microbiol. -2001. V. 39, N 11. - P. 3920-3926.

131. Fuccio L, Minardi ME, Zagari RM, Grilli D, Magrini N, Bazzoli F. Meta-analysis: duration of first-line proton-pump inhibitor based triple therapy for Helicobacter pylorr eradication // Ann Intern Med. 2007 Oct 16; 147(8) : 553-62.

132. Fuller R. Probiotics: prospects of use in opportunistic infections. — N.Y., 1995.

133. Furuta T, Sugimoto M; Shirai N, Ishizaki T. CYP2C19 pharmacogenomics associated with therapy of Helicobacter pylori infection and gastro-esophageal reflux diseases with a proton pump inhibitor // Pharmacogenomics. 2007 Sep; 8(9) : 1199-210.

134. Genta R.M., Lew G.M., Graham »D.Y. Changes in the gastric mucosa following eradication of Helicobacter pylori // Mod. Pathol. 1993. - V. 6, N 3. -P. 281-289.

135. Gerhard M., Lehn N., Neumayer N. Clinical relevance of the Helicobacter pylori gene for blood-group antigen-binding adhesin // Proc. Natl. Acad: Sci. USA. 1999. -N 96. - P. 12778-12783.

136. Gerrits M, Schuijffel D, Zwet A. Alterations in Penicillin-Binding Protein 1A Confer Resistance to ß-Lactam Antibiotics in Helicobacter pylori // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. July 2002. - Vol. 46, No. 7. - P. 2229-2233.

137. Gibson GR, Saavedra JM, MsFarlane S, McFarlane GT. Probiotics and intestinal infections. In: Fuller R, ed. Probiotics 2: applications and practical aspects. // New York: Chapman & Hall, 1997:10-3 8.

138. Go M.F., Crowe S.E. Virulence and pathogenicity of Helicobacter pylori // Gasroenterol. Clin. North. Am. 2000. - V. 29, N 3. - P. 649-670.

139. Goddard AF. Review article: factors influencing antibiotic transfer across the gastric mucosa // Aliment Pharmacol Ther. — 1998 Dec; 12(12) : 117584.

140. Gorbach S. L. Probiotics andgastrointestinal health // Am. J. Gastroenterol. 2000. - V. I. - S. 2-4.

141. Gorbach S.L., Chang T.W., Goldin B. Successful treatment of relapsing Clostridium difficile colitis with Lactobacillus GG. // Lancet 1987;2:1519.

142. Götz V., Romankiewicz J.A., Moss J., Murray H.W. Prophylaxis against ampicillin-associated diarrhea with a lactobacillus preparation. // Am J Hosp Pharm 1979;36:754-7.

143. Grönlund M.M., Lehtonen O.P., Kero P., Saxelin M., Salminen S. Lactobacillus GG supplementation does not reduce faecal colonization of Klebsiella oxytoca in preterm children. // Acta Paediatrica 1997; 86:440-1.

144. Halpern G.M., Prindiville T., Blanckenburg M., Hsia T., Gerschwin M.E. Treatment of irritable bowel syndrome with Lacteol fort: a randomized, double-blind, cross-over trial. // Am J Gastroenterol 1996; 91:1579-85.

145. Harms H.K., Bertele-Harms R.M., Bruer-Kleis D. Enzyme substitution therapy with the yeast Saccharomyces cerevisiae in congenital sucrase-isomaltase deficiency. // N Engl J Med 1987;316:1306-9.

146. Heczko P.B., Strus M, Kochan P. Critical evaluation of probiotic activity of lactic acid bacteria and their effects // J Physiol Pharmacol. — 2006 Nov; 57 Suppl 9 : 5-12. Review.

147. Hentges DJ. (Ed.) Intestinal microflora in Health and Disease. -N.Y.,1983.

148. Heme K., Cirelli G. Interferons // Clin. Immunotherapy. 1996. - V. 5. -Suppl. l.-P. 22-30.

149. Hill M.G.(Ed.) Microbial Metabolism in the Digestive Tract. N.Y., 1983.

150. Isolauri E., Juntunen M., Rautanen T., et al. A human Lactobacillus strain (Lactobacillus casei sp strain GG) promotes recovery from acute diarrhea in children. Pediatrics 1991;8:90-7.

151. Isolauri E., Kaila M., Mykkanen H., Ling W.H., Salminen S. Oral bacteriotherapy for viral gastroenteritis. // Dig Dis Sci 1994;39:2595-600.

152. Isolauri E., Kirjavainen P.V, Salminen S. Probiotics: a role in the treatment of intestinal infection and inflammation? // Gut. 2002. - V. 50. -P. 54-59.

153. Jailasapathy K. Survival and therapeutic potential ofprobiotic organisms with reference to Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium spp. // Immunol. Cell Biol. 2000. - V. 78. - S. 1. - P. 80 - 88.

154. Jonkers D., Stockbriigger R. Review article: Probiotics in gastrointestinal and liver diseases // Aliment Pharmacol Ther. 2007 Dec; 26 Suppl 2 : 133-48.

155. Kaila M., Isolauri E., Soppi E., Virtanen E., Laine S., Arvilommi H. Enhancement of the circulating antibody secreting cell response in human diarrhea by a human Lactobacillus strain. // Pediatr Res 1992; 32:141^4.

156. Kailasapathy K. Survival and therapeutic potential ofprobiotic organisms with reference to Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium spp. / K. Kailasapathy, J. Chin // Immunol. Cell Biol. 2000. - V. 78. - S. 1. - P. 80 -88.

157. Kamm M. A. New therapeutic possibilities in inflammatory bowel disease // Eur. J. Surg. Suppl. 2001. - V. 586. - P. 30-33.

158. Katelaris P.H., Salam I., Farthing M.J. Lactobacilli to prevent traveler's diarrhea? //N Engl J Med 1995;333:1360-1.

159. Kolida S., Saulnier D.M., Gibson G.R. Gastrointestinal microflora: probiotics // Adv Appl Microbiol. 2006; 59 : 187-219. Review.

160. Konturek S.J. Action of enkephalins of the digestive system // Gut Hormones. -Edinburg etc. 1981. - P. 432-440.

161. Lee J.H., Shin J.H., Roe I.H., Sohn S.G., Lee J.H., Kang G.H., Lee H.K., Jeong B.C., Lee S.H. Impact of clarithromycin resistance on eradication of Helicobacter pylori in infected adults // Antimicrob Agents Chemother. 2005 Apr; 49(4) : 1600-3.

162. Lesbros-Pantoflickova D., Corthésy-Theulaz I., Blum A.L. Helicobacter pylori and probiotics // J Nutr. 2007 Mar; 137 (3 Suppl 2) : 812S-8S. Review.

163. Levy J. Experience with live Lactobacillus plantarum 299v: a promising adjunct in the management of recurrent Clostridium difficile infection. // Gastroenterology 1997; 112:A379 (abstr).

164. Li Z.H., Wang Z.M., Zhang L., Pan K.F., Zhang C.F., Ning T, Ke Y. Studies of the relationship of HLA polymorphisms and the infection of H. pylori in the population of Linqu in Shandong Province // Yi Chuan. 2004 Mar; 26(2) 143-6. PMID: 15662734.

165. Lin M., Yen C.L., Chen S.H. Management of lactose maldigestion by consuming milk containing lactobacilli. //Dig Dis Sci 1998;43:133-7.

166. Liu W.Z., Xiao S.D., Shi Y. et al. Furazolidone-containing short-termtriple the-rapies are effective in the treatment of Helicobacter pylori infection //

167. Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. - Vol. 13, N 3. - P. 317-322.i

168. Logan R.P.H. The C urea breath test // Helicobacter pylori: techniques for clinical diagnosis and basic research / Ed. by Lee A. and Megraud F. — Second printing London: Saunders Co, 1996. P. 74-83.

169. Lopes A.I., Victorino R.M., Palha A.M., Ruivo J., Fernandes A. Mucosal lymphocyte subsets and HLA-DR antigen expression in paediatric Helicobacter pylori-associated gastritis // Clin Exp Immunol. — 2006 Jul; 145(1) : P. 13-20.

170. Lu H., Wu J.Y., Kudo T., Ohno T., Graham D.Y., Yamaoka Y. Regulation of Interleukin-6 Promoter Activation in Gastric Epithelial Cells Infected with Helicobacter pylor // Mol Biol Cell. 2005 Oct; 16(10) : 4954-66.

171. Ludzynski A., Konturek S.J. The role of cholecystokinin in control of gastric electrical and motor activiti in duodenal ulcer patients befor and after eradication of Helicobacter pylori (HP) // Digestion. 1998. - V. 3. - P. 22.

172. Madsen K. I. The use ofprobiotics in gastrointestinal disease // Can. J. Gastroenterol.-2001.-V. 15. S. 12.-P. 817-22.

173. Mahé S., Marteau P., Huneau J.F., Thuilier F., Tomé-D. Intestinal nitrogen and electrolyte movements following fermented milk ingestion in human. //Br J Nutr 1994;71:169-80.

174. Majamaa H., Isolauri E., Saxelin M., Vesikari T. Lactic acid bacteria in the treatment of acute rotavirus gastroenteritis. // J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995;20:333-8.

175. Malfertheiner P., Megraud F., O 'Morain C., Hungin A.P., Jones R., Axon A. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection — the Maastricht 2-2000 Consensus Report // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. -V. 16, N2.-P. 167-180.

176. Malfitano A.M., Cahill R., Mitchell P., Frankel G., Dougan G., Bifulco M., Lombardi G., Lechler R.I., Bamford K.B. Helicobacter pylori has stimulatory effects on naive T cells // Helicobacter. 2006 Feb; 11(1) : P. 21-30.

177. Malin M., Suomalainen H., Saxelin M., Isolauri E. Promotion of IgA immune response in patients with Crohn's disease by oral bacteriotherapy with Lactobacillus GG: //Ann Nutr Metab 1996;40:137-45.

178. Mantzaris G.J. et al. Low prevalence of Helicobacter pylori in inflammatory bowel disease: association with sulfasalazine // Am-J- Gastroent. — 1995.- Vol. 90 (10).-P. 116-123.

179. Mao Y., Nobaeck S., Kasravi B., et al. The effects of Lactobacillus strains and oat fiber on methotrexate-induced enterocolitis in rats. // Gastroenterology 1996; 111:334-44.

180. Marshall B, Schoep T. Helicobacter pylori as a vaccine delivery system // Helicobacter. 2007 Nov; 12 Suppl 2 : 75-9. Review.

181. Marshall B.J. Experimental models in vivo for Campylobacter pylori // Gastroenterol. Clin. Biol. 1989. -V. 13, N 1. - P. 50B-52B.

182. Marshall B.J., Armstrong J.A., McGechie D.B., Glancy R.J. Attempt to fulfil Koch's postulates for pyloric Campylobacter // Med. J. Aust. — 1985. — V. 142, N8.-P. 436-439.

183. Marshall B.J., McGechie D.B., Rogers P.A., Glancy R.J. Pyloric Campylobacter infection and gastroduodenal disease // Med. J. Aust. 1985. — V. 142, N8.-P. 439^444.

184. Marteau P., Flourié B., Pochart P., Chastang C., Desjeux J.F., Rambaud J.C. Effect of the microbial lactase activity in yogurt on the intestinal absorption of lactose: an in vivo study in lactase-deficient humans. // Br J Nutr 1990; 64:71-9.

185. Marteau P., Messing B., Arrigoni E., et al. Do patients with short bowel syndrome need a lactose free diet? // Nutrition 1997;13:13-6.

186. Marteau P. Inflammatory bowel disease // Endoscopy. — 2002. — V. 34. -S. l.-P. 63-68.

187. Mayer L. Oral tolerance: new approaches, new problems // Clin. Immunol. 2000. - V. 94. - P. 1-8.

188. McFarland L.V., Surawicz C.M., Greenberg R.N., et al. Prevention of beta-lactam-associated diarrhea by Saccharomyces boulardii compared with placebo. // Am J Gastroenterol 1995;90:439^18.

189. Merchant J.L. VacA pores as portable portals for urea // J. Clin. Invest. 2001. - V. 108, N 6. - P. 803-804.

190. Mitra A.K., Rabbaani GH. A double-blind, controlled trial of bioflorin (Streptococcus faecium SF68) in adults with acute diarrhea due to Vibrio cholerae and enterotoxigenic Escherichia coli. // Gastroenterology 1990; 99: 1149-52.

191. Mizoguchi H., Fujioka T., Nasu M. Evidence for viability of cocoid forms of Helicobacter pylori // J. Gastroenterol. 1999. - V. 34, N 11. - P. 3206.

192. Mobley H.T. The role of Helicobacter pylori urease in the pathogenesis of gastritis and peptic ulceration // Aliment. Pharmacol. Ther. 1996. - V. 10. - P. 57-64.

193. Mobley H.T., Cortesia M.J., Rosenthal L.E., Jones B.D. Characterization of urease from Campylobacter pylori // J. Clin. Microbiol. — 1988. -V. 26.-P. 831-836.

194. Monstein H.J., Jonasson J. Differential virulence-gene mRNA expression in coccoid forms of Helicobacter pylori // Biochem. Biophys. Res. Commun.- 2001.-V. 285, N2.-P. 530-536.

195. Monteiro L., Birac C., Vegraud F. Detection of HP in gastric biopsy by polymerase chain reaction // Helicobacter pylori: techniques for clinical diagnoses and basic research / Ed. by A. Lee, F. Megraud. 1996. - P. 112-120.

196. Moran A.P. Patogenic properties of Helicobacter pylori // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - V. 31, N 215. - P. 22-31.

197. Morson B.C., Dawson J.M.P. Gastrointestinal Pathology. 2nd ed. -Oxford: Blackwell, 1979.

198. Myllyluoma E., Ahlroos T., Veijola L., Rautelin H., Tynkkynen S., Korpela R. Effects of anti-Helicobacter pylori treatment and probioticsupplementation on intestinal microbiota // Int J Antimicrob Agents. 2007 Jan; 29(1) : P. 66-72.

199. Newcomer A.D., Park H.S., O'Brien P.C., McGill D.B. Response of patients with irritable bowel syndrome and lactase deficiency using unfermented acidophilus milk. Am J Clin Nutr 1983;38:257-63

200. Ohlsen K., Dandekar G., Schwarz R., Dandekar T. New trends in pharmacogenomic strategies against resistance development in microbial infections // Pharmacogenomics. 2008. -Nov;9 (11) : 1711-23. Review.

201. Orrhage K., Brismar B., Nord C.E. Effects of supplements of Bifidobacterium longum and Lactobacillus acidophilus on the intestinal microbiota during administration of clindamycin. // Microb Ecol Health Dis 1994;7:17-25.

202. Ouwehand A. The role of the intestinal microflorafor the de velopment of the immune system in early childhood / A. Ouwehand, E. Isolauri, S. Salminen //Eur. J. Nutr.-2002.-V. 41.-S. l.-P. 132-137.

203. Park S.K., Park D.I., Choi J.S., Kang M.S., Park J.H., Kim H.J., Cho Y.K., Sohn C.I., Jeon W.K., Kim B.I. The effect of probiotics on Helicobacter pylori eradication // Hepatogastroenterology. — 2007 Oct-Nov; 54(79) : 2032-6.

204. Petrof E. O. Probiotics inhibit nuclear factor-kB and induce heat shock proteins in colonic epithelial cells trough proteasome inhibition / E. O. Petrof, K. Kojima, M. Ropeleski // J. Gastroenterol. 2004. - V. 127. - P. 1474-1487.

205. Pierce A. The American Pharmaceutical Association Practical Guide to Natural Medicines. New York: The Stonesong Press, 1999:19.

206. Pochapin M. The effect ofprobiotics on Clostridium difficile diarrhea // Am. J. Gastroenterol. 2000. - V. 95. - S. 1. - P. 11 - 13.

207. Pochapin M. Probiotics and immune response / S. Cunningham -Rundles et al. // Am. J. Gastroenterol. 2000. - V. 95. - S. 1. - P. S22 - 25.

208. Pochapin M. Probiotics in prevention of antibiotic associated diarrhoea: metaanalysis / A. L. D'Souza, C Rajkumar, J. Cooke, C J. Bulbitt // Brit. Med. J. — 2002.-V. 8. — S. 324 (7350).-P. 1361.

209. Quiding-Járbrink M., Ahlstedt I., Lindholm C., Johansson E-L., Lonroth H. Homing commitment of lymphocytes activated in the human gastric and intestinal mucosa. Gut 2001; 49 : P. 519-525.

210. Rasko D.A., Keelan M., Wilson T.J. Lewis antigen expression by Helicobacter pylori // J. Infect. Dis. 2001. -V. 184, N 3. - P. 315-321.

211. Rauws E.A., Rpyen E.A., Langenberg W. 14C urea breath test in C.pylori gastritis // Gut. 1989. - V. 30 - P. 798-803.

212. Ren Z., Pang G., Musicka M. Coccoid forms of Helicobacter pylori can be viable//Microbios. 1999.-V. 97, N388.-P. 153-163.

213. Resta-Lenert S. Live probiotics protect intestinal epithelial cells from the effects of infection / S. Resta-Lenert, K. E. Barren / / Gut. 2003. - V. 52. - S. 7.-P. 988-997.

214. Rolfe R.D. Interactions among microorganisms of the indigenous intestinal flora and their influence on the host // Rev. Infect. Dis. — 1984. V. 6, N l.-P. S73-79.

215. Rosebury T. Microorganisms indigenus to man // New York: McGraw Hill.- 1962.-P. 1-8. '

216. Rousseaux C., Thuru X., Gelot A. et al. Lactobacillus acidophilus modulates intestinal pain and induces opioid and cannadinoid receptors. Nat Med 2007; 13: 35-7.

217. Ruseler van Embden JGH., Schouten W.R., van Lieshout LMC. Pouchitis: result of microbial imbalance? // Gut 1994;35:658-64.

218. Saavedra J. M. Clinical applications ofprobiotic agents // Am. J. Clin. Nutr. -2001. V. 73(6).-P. 1147S — 1151S.

219. Saaverda J. Probiotics and infectious diarrhea // Am. J. Gastroenterol. -2000.-V. 95.-S. l.-P. 16-18.

220. Salminen E., Elomaa I., Minkkinen J., Vapaatalo H., Salminen S. Preservation of intestinal integrity during radiotherapy using live Lactobacillus acidophilus cultures. // Clin Radiol 1988;39:4357.

221. Sartor R.B. Current concepts of the etiology and pathogenesis of ulcerative colitis and Crohn's disease. // Gastroenterol Clin North Am 1995;24:475-507.

222. Savage D.C. Microbial ecology of the gastrointestinal tract // Annu. Rev. Microbiol. 1977. - N 31. - P. 107-133.

223. Schauer D.B., Ghori N., Falkow S. Isolation and characterization of «Flexispira rappini» from laboratory mice // J. Clin. Microbiol. 1993. - V. 31, N 10.-P. 2709-2714.

224. Shalev E., Battino S., Weiner E., et al. Ingestion of yogurt containing Lactobacillus acidophilus compared with pasteurized yogurt as prophylaxis for recurrent candidal vaginitis and bacterial vaginosis. Arch Fam Med 1996;5:593-6.

225. Shornikova A.V., Isolauri E., Burkanova L., Lukovnikova S., Vesikari T. A trial in the Karelian Republic of oral rehydration and Lactobacillus GG for treatment of acute diarrhoea. // Acta Paediatr 1997;86:460-5.

226. Siitonen S., Vapaatalo H., Salminen S., et al. Effect of Lactobacillus GG yoghurt in prevention of antibiotic associated diarrhoea. Ann Med 1990;22:57-9.

227. Simenhoff M.L., Dunn S.R., Zollner G.P., et al. Biomodulation of the toxic and nutritional effects of small bowel bacterial overgrowth in end-stage kidney disease using freeze-dried Lactobacillus acidophilus. // Miner Electrolyte Metab 1996;22:92-6.

228. Surawicz C.M., Elmer G.W., Speelman P., et al. Prevention of antibiotic associated diarrhea by Saccharomyces boulardii: a prospective study. // Gastroenterology 1989;96:981-8.

229. Tankanow R.M., Ross M.B., Ertel I.J., et al. A double-blind, placebo controlled study of the efficacy of Lactinex in the prophylaxis of amoxicillin-induced diarrhea. // Ann Pharmacother 1990;24:382-4.

230. Tankanow R.M. The bacterial flora in inflammatory bowel disease: current insights in pathogenesis and the influence of antibiotics and pro-hiotics / R. K. Linskens et al. // Scand. J. Gastroentercl. 2001. - V. 234. - P. 29^10.

231. Tankanow R.M. The bacterial' flora in inflammatory bowel disease / R. K. Linskens et al. // Scand. J. Gastroentercl. 2002. - V. 238. - P. 12-20.

232. Thornton G., O'Sullivan M., O'Sullivan D. et al. Human intestinal probiotic bacteria production of antimicrobial factors // Ir. J; Med. Sci. - 1993. — Vol. 162, N9.-P. 366.

233. Tojo M., Oikawa T., Morikawa Y., et al. The effects of Bifidobacterium breve administration on Campylobacter enteritis. // Acta Paediatr Jpn 1987;29:160-7.

234. Vanderhoof J.A., Young R.J., Murray N., Kaufman S.S. Treatmentistrategies for small bowel bacterial overgrowth in short bowel syndrome. // J Pediatr Gastroenterol Nutr 1998;27:155-60.

235. Wollowski I., Rechkemmer G, Pool-Zobel BL. Protective role of probiotics and prebiotics in colon cancer. // Am J Clin Nutr 2001; 73:451S-5S.

236. Xavier R. J. How to get along friendly microbes in a hostile world / R. J. Xavier, O. K. Podolski // Science. 2000. - V. 289. - P. 1483 - 1484.