Анатомометрические характеристики срединного нерва в различные сроки при его компрессии в эксперименте тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.01, кандидат медицинских наук Некрасова, Людмила Владимировна

  • Некрасова, Людмила Владимировна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2011, УфаУфа
  • Специальность ВАК РФ14.03.01
  • Количество страниц 168
Некрасова, Людмила Владимировна. Анатомометрические характеристики срединного нерва в различные сроки при его компрессии в эксперименте: дис. кандидат медицинских наук: 14.03.01 - Анатомия человека. Уфа. 2011. 168 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Некрасова, Людмила Владимировна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материал и методы исследования.

Глава 3. Сравнительный анализ качественных и количественных характеристик срединных нервов человека и кролика.

Глава 4. Динамика морфометрических признаков срединного нерва в различные сроки при компрессии в эксперименте.

Глава 5. Взаимосвязь морфологических характеристик и морфометрических параметров пучков срединного нерва со сроками экспериментальной компрессии.

5.1. Количественная динамика нервных пучков в различные сроки компрессии срединного нерва.

5.2. Характеристика миелиновых нервных волокон в различные сроки компрессии срединного нерва.

5.3. Количественный состав безмиелиновых нервных волокон в различные сроки компрессии срединного нерва.

Глава 6. Анатомометрические особенности эпиневрия и периневрия срединного нерва в различные сроки экспериментальной компрессии срединного нерва.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Анатомия человека», 14.03.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анатомометрические характеристики срединного нерва в различные сроки при его компрессии в эксперименте»

Актуальность темы. Изучение посттравматической регенерации периферических нервов на сегодняшний день сохраняет свою актуальность, как с теоретической, так и с практической точек зрения (Р.П. Горшков, 2009; S.Howard, 2006; S.M. Rüssel, 2010). Необходимость экспериментальных исследований диктуется, в первую очередь, запросами практического здравоохранения (Ш.И. Ибрагимов, 2006; В.В. Унжаков, 2008; В.Ю. Занин, 2009). Актуальность проблемы повышения качества хирургического лечения больных с повреждениями периферических нервов обусловлена тенденцией к увеличению их числа (А.Г. Федяков, 2010; D. Kim, 2002; R. Tiel, 2004; A.J. Moore, 2005; L.G. Jenis, 2006). Повреждения периферических нервов встречаются в 3-10% всех травм, а одной из самых тяжелых форм патологии периферической нервной системы является травма плечевого сплетения, от которого берет начало срединный нерв (Х.М. Алимов, 2002; Р.И. Мельцер с соавт., 2002; D.M. Lichtman, 2000). Частота травм стволов плечевого сплетения занимает третье место среди повреждений периферической нервной системы, достигает 20%, при этом утрата трудоспособности составляет 70% (К.А.Григорович, 1983; P.P. Pay 1996; G.E. Omer, 2006). Возрастающий травматизм и значимость проблемы растут параллельно с научно-техническим прогрессом, усложнением дорожно-транспортной обстановки, условиями массовых поражений в результате катастроф и террористических актов и др. В подавляющем большинстве, пострадавшие - лица молодого возраста. Вышеизложенное побуждает нейрохирургов к совершенствованию методов диагностики и хирургического лечения больных с повреждениями плечевого сплетения (Ф.С. Говенько, 2008; Р.П. Горшков, 2009; А.Т. Худяев с соавт., 2009; М.Л.Новиков, Т.Э. Терно, 2010; С.А. Ерофеев, 2010; Н. Millesi, 1995). Возможности изучения патогенеза компрессионно-ишемических нейропатий, сопровождающихся стойким болевым синдромом, лишь на клиническом материале весьма ограничены. Поэтому экспериментальная модель, как считают O.A. Судюков (2006); Hurst L.C. (2004), остается незаменимой возможностью наиболее подробного изучения и исследования процессов дегенерации и регенерации нервных стволов. Необходимо также отметить, что только изучение секционного материала в некоторой степени позволяет объективно судить о динамике патологического процесса, происходящего в нервных стволах. Всем магистральным стволам присуща индивидуальность строения. Одним из таких стволов, наиболее четко проявляющим свою индивидуальность, является срединный нерв — объект нашего исследования. На сегодняшний день в представленных работах имеются сведения об анатомическом строении, морфологии и развитии срединного нерва, что не в полной мере отвечает запросам клиницистов (И.В. Паткина, 2008; Т. Hadlock, 2000; S.C. Haase, 2003; В. Battiston, 2005; М. Zang, 2005; I.V. Yan-nas, 2005). Отсутствуют работы, посвященные исследованию качественных и количественных признаков компрессионных изменений срединного нерва и его структурных компонентов (О.Н. Древаль с соавт. 2002; Н. Millesi, 1995; D.M. Lichtman, 2000). Не выяснено, как реагируют на компрессию нервного ствола миелиновые и безмиелиновые волокна. Имеющиеся экспериментальные и клинические исследования касаются проблемы посттравматической регенерации периферических нервов, однако анатомометрические характеристики срединного нерва и его структурных компонентов в разных сроках его компрессии исследователями не изучены.

Цель исследования. Выявить в эксперименте динамику морфометри-ческих изменений срединного нерва в различные сроки при его компрессии.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ качественных и количественных характеристик срединных нервов человека (на аутопсийном материале) и кролика для экспериментального моделирования его компрессии.

2. Исследовать морфологические и морфометрические признаки компрессионных изменений пучков срединного нерва и их структурных компонентов в различные сроки эксперимента.

3. Изучить динамику морфометрических параметров эпиневрия и его структурных компонентов в срединном нерве в различные сроки эсперимен-тальной компрессии.

4. Выявить анатомические особенности периневрия срединного нерва и дать им количественную характеристику в различные сроки компрессии в эксперименте.

5. Провести сравнительный анализ морфометрических данных компрессионных изменений срединного нерва в различные сроки эксперимента и обосновать их клиническое значение.

Научная новизна исследования. Исследованы качественные и количественные характеристики срединных нервов человека и кролика: определены значения их диаметра окружности, площади поперечного сечения, изучены показатели диаметра, окружности и суммарной площади поперечного сечения миелиновых и безмиелиновых нервных волокон, определена толщина миели-новой оболочки последних, высчитаны средние значения количества пучков нервных волокон и их относительная площадь, определены средние показатели площади поперечного сечения пучков нервных волокон и одного пучка, а также относительная площадь поперечного сечения соединительной ткани в структуре срединного нерва.

Проведен сравнительный анализ анатомометрических данных срединных нервов человека и кролика с целью моделирования компрессии срединного нерва в эксперименте.

Для определения макрометрических параметров срединного нерва человека и экспериментального животного впервые разработан инструмент для измерения окружности нервного ствола (патент на полезную модель № 93659 от 10.05.10). При глубоком залегании нервного ствола впервые разработан инструмент для измерения окружности неполой цилиндрической морфологической структуры организма (приоритетная справка на полезную модель № 2011122447 от 02.06.2011 г.).

В нашем исследовании получен комплекс новых данных о закономерностях морфометрических изменений срединного нерва в различные сроки при его компрессии в эксперименте: об изменении его диаметра, окружности и площади поперечного сечения.

Нами исследованы морфологические и морфометрические признаки компрессионных изменений пучков срединного нерва и их структурных компонентов в различные сроки эксперимента.

В нашей работе исследована динамика суммарной площади поперечного сечения миелиновых и безмиелиновых нервных волокон. Изучена динамика морфометрических параметров эпиневрия и его структурных компонентов в срединном нерве при экспериментальной компрессии.

Существенно дополнены имеющиеся в литературе сведения об изменениях внутреннего диаметра, окружности и площади поперечного сечения просвета сосудов эпиневрия в разные сроки эксперимента.

Выявлены и дополнены анатомические особенности периневрия срединного нерва и дана им количественная характеристика в различные сроки компрессии.

Определены процентные соотношения площади поперечного сечения нервных волокон к площади поперечного сечения соединительной ткани в разные периоды экспериментальной компрессии.

Проведен сравнительный анализ морфометрических данных.

На основе полученных данных сформулированы основные закономерности компрессионных изменений срединного нерва в различные сроки эксперимента и обосновано их клиническое значение.

Сравнительные анатомо-, макро- и микрометрические данные затем могут быть экстраполированы с долей осторожности на человека.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Сравнительный анализ микроскопической анатомии срединных нервов человека и кролика показал их анатомометрические сходства, что позволяет создать экспериментальную модель для изучения закономерности его структурных изменений при компрессии.

2. Динамика анатомометрических параметров срединного нерва при его компрессии выражается в увеличении площадей поперечного сечения нервных волокон и соединительной ткани до 20-х суток и равномерном уменьшении этих показателей в последующих сроках на фоне сохраненного количества нервных пучков.

3. Морфологическая характеристика толщины эпиневрия находится в прямой зависимости от длительности компрессии срединного нерва, общая тенденция динамики которой заключается в наличии периода интенсивного ее увеличения до 20-х суток и менее выраженного уменьшения в последующих сроках.

4. Морфометрические параметры периневрия находятся в зависимости от длительности компрессии срединного нерва и характеризуются увеличением до 20-х суток и уменьшением в последующих сроках.

Теоретическая и практическая значимость работы. Полученные данные о динамике морфометрических характеристик (диаметре, окружности и площади поперечного сечения срединного нерва; количестве пучков, входящих в состав нерва; диаметре, окружности и площади поперечного сечения, миелиновых и безмиелиновых нервных волокон, толщине миелиновой оболочки) срединного нерва в различные сроки его экспериментальной компрессии дополняют теоретические знания о его внутриствольном строении, расширяют диагностические возможности и имеют важное практическое значение в микрохирургии.

Выявленная в ходе эксперимента зависимость прироста анатомических параметров периневрия позволяет наиболее полно сопоставить динамику тканевых взаимоотношений в срединном нерве в различные сроки его компрессии.

Обнаруженные данные об изменениях окружности и площади поперечного сечения просвета кровеносных сосудов эпиневрия срединного нерва в различные сроки компрессии имеют значение для прогноза морфологического и функционального восстановления нерва.

Выявленные в эксперименте закономерности морфометрических изменений срединного нерва в различные сроки после его компрессии имеют практическую значимость в клинической медицине, что позволяет использовать эти данные в диагностической и лечебной работе рентгенологов, нейрофизиологов, хирургов, травматологов, нейрохирургов, а также морфологов, патологоанатомов и врачей судебной медицины.

Разработанные при выполнении исследования инструменты могут быть использованы в практике патологоанатомов и судебных медиков.

Апробация результатов исследования. Работа выполнена в соответствии с планом НИР ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А. Вагнера Росздрава». Результаты исследований доложены и обсуждены на Итоговой научной сессии ПГМА им. акад. Е.А. Вагнера Росздрава (Пермь, 2009); научно-практической конференции «Здоровье - непроходящая ценность», посвященной памяти В.Ф. Войно-Ясенецкого (Чита, 2009); Международной дистанционной научно-практической конференции," посвященной памяти основателя Уральской школы анатомов, гистологов и эмбриологов профессора В.К. Шмидта «Внедрение инновационных технологий в хирургическую практику (фундаментальные и прикладные аспекты)» (Пермь, 2009); Всероссийской научной конференции «Клиническая анатомия и экспериментальная хирургия в XXI веке» (Оренбург, 2009); X Конгрессе международной ассоциации морфологов (Ярославль, 2010); ЬХХ1 Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых, аспирантов и студентов «Молодежная наука 2011: технологии, инновации» (Пермь, 2011).

Внедрение результатов исследования в практику. Данные, полученные в результате проведенного исследования, внедрены в практику работы нейрохирургического отделения медсанчасти № 11 г. Перми, лечебно-диагностического отделения Пермского краевого врачебно-физкультурного диспансера. Материалы проведенных исследований включены в практические занятия для студентов 1-4 курсов на кафедре нормальной, топографической и клинической анатомии, оперативной хирургии ГОУ ВПО ПГМА им. акад. Е.А. Вагнера Росздрава, а также в программу обучения ординаторов и интернов. По результатам исследования получен патент на полезную модель «Инструмент для измерения окружности нервов» (№ 93659 от 10.05.2010) и приоритетная справка на полезную модель «Инструмент для измерения неполых морфологических структур».

Личный вклад автора в работу. Автором сформулированы цель и задачи данного исследования, определена теоретическая и практическая значимость работы, проведен поиск и анализ информации по рассматриваемой проблеме. Доля личного участия в наборе и обработке материала исследования составляет 80%. Автором выполнено комплексное анатомо-экспериментальное исследование, проведен анализ морфологического материала, изучена динамика морфометрических признаков срединного нерва в различные сроки его компрессии, сделаны выводы, сформулированы практические рекомендации. Диссертация выполнена в соответствии с планом НИР ГОУ ВПО ПГМА им. акад. Е.А. Вагнера Росздрава, № гос. регистрации -0120.0800815.

Публикации по тебе диссертации. Опубликовано 10 научных работ, из них 4 - в журнале, рекомендованном ВАК для публикации результатов диссертационных исследований. По материалам диссертации получен патент на полезную модель № 93659 от 10.05.2010 «Инструмент для измерения окружности нервного ствола» и получена приоритетная справка на полезную модель № 2011122447 от 02.06.2011 г. « Инструмент для измерения окружности неполой цилиндрической морфологической структуры организма».

Похожие диссертационные работы по специальности «Анатомия человека», 14.03.01 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Некрасова, Людмила Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Структурные компоненты срединного нерва человека и кролика характеризуются сходными анатомометрическими признаками, что дает возможность разработать экспериментальную модель его компрессии.

2. Количество нервных пучков при компрессии практически не меняется, при этом к 20-м суткам увеличиваются показатели площадей пучков нервных волокон на 0,83±1,01 мкм2 и соединительной ткани нерва на 7,59±0,49% и уменьшаются к 50-м суткам на 1,14±0,65 мкм2 и на 4,49±0,33% соответственно.

3. Морфологическая перестройка срединного нерва при компрессии заключается в увеличении суммарной площади поперечного сечения миели-новых и безмиелиновых нервных волокон к 20-м суткам в 3 раза, за счет отека эндо- и периневрия и уменьшении этого показателя в 2,98 раза к 50-м суткам за счет истончения миелинового слоя.

4. Анатомометрические особенности сдавленного срединного нерва заключаются в увеличении' толщины его эпиневрия к 20-м суткам на 1,28±0,08 мкм в связи с разрастанием соединительной и жировой тканей и уменьшении к 50-м суткам на 0,47±0,04 мкм.

5. Динамика морфометрических параметров периневрия компремиро-ванного срединного нерва характеризуется увеличением его толщины к 20-м суткам на 0,14±0,03 мкм и уменьшением к 50-м суткам на 0,08±0,01 мкм.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При диагностическом исследовании срединного нерва следует ориентироваться на установленные для него анатомометрические параметры.

2. Выявленное соответствие (или несоответствие) анатомометриче-ских характеристик срединного нерва необходимо отмечать в протоколе исследования, что является важным для оценки нормальных морфологических признаков данного нерва, а также при дифференцировке патологических состояний, в частности компрессионно- ишемической нейропатии.

3. При планировании микрохирургической декомпрессии срединного нерва следует учитывать анатомометрические особенности его структурных компонентов, зависящие от длительности компрессии, и с учетом этих нюансов индивидуализировать тактику невролиза, ангиолиза.

4. При секционном и гистологическом исследовании срединного нерва необходимо учитывать особенности его макро- и микроскопической анатомии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Некрасова, Людмила Владимировна, 2011 год

1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. /Автандилов Г.Г. -М.: Медицина, 1990. 384 с. .

2. Автандилов Г. Г. Проблема патогенеза и патологоанатомической диагностики болезней в аспектах морфометрии / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1984.-С. 288.

3. Айманбетов М.А. Возможность восстановления периферического нерва у млекопитающих через длительный период времени после его повреждения Автореферат дисс. докт.мед.наук / Айманбетов М.А. Рязань, 1971.-29 с.

4. Алимов Х.М. К вопросу хирургического лечения повреждений плечевого сплетения /Алимов Х.М., Муминов А.К., Бабаханов Ф.Х., Абду-шукуров Б.А. // III съезд нейрохирургов России. Спб., 2002. - С. 522.

5. Арутюнов В.Д. Строение фибробластов и волокнистых структур соединительной ткани по данным растровой электронной микроскопии / Арутюнов, В.Д., Бацура Ю.Д., Кругликов Г.Г. // Архив патологии. 1975. -Т. 37, №9.-С. 10-15.

6. Асатиани Д.Л. Принципы организации внутриствольной структуры нервов верхней конечности (Фило-онтогенетический анализ) автореф. дисс. . докт. биол. наук /Асатиани Д.Л. Киев, 1989. - 32 с.

7. Атаханое P.A. Микрохирургическая анатомия срединного и локтевого нервов автореф. дисс. . докт. мед. наук. /Атаханов P.A. — М., 1981.-21 с.

8. Атаханов P.A. Сканирующая электронная микроскопия периферических нервов с позиции микрохирургии /Атаханов P.A. // 4-й Всесоюзный съезд нейрохирургов / Материалы. М., 1989. - С. 56-57.

9. Атаханов P.A. Клинико-морфологическое обоснование проведения микрохирургических операций на периферических нервах / Атаханов Р.А.,Вязило В.Е., Соболева Э.Л. // Микрохирургия травматических повреждений периферических нервов. М., 1983. - С. 52-60.

10. Ахметова В. В. Прогностическое значение нейроиммунных показателей при экологообусловленных когнитивных нарушениях у детей в процессе реабилитации / В. В. Ахметова, Т. П. Злова // Соц. и клинич. психиатрия. 2007. - № 3. - С. 38-42.

11. Бабчин И.С. Организация нейрохирургической помощи при ранениях периферических нервов на Ленинградском фронте за ЪУг года отечественной войны /Бабчин И.С. // Лечение огнестрельных ранений периферических нервов. Л., 1947. - С. 7-18.

12. Багрянская М.Ф. Внутриствольная структура плечевого сплетения человека /Багрянская М.Ф. // 2-я Украинская конференция морфологов / Тезисы докладов. Харьков, 1956. - С. 14-15.

13. Багрянская М.Ф. Внутриствольная структура плечевого сплетения человека /Багрянская М.Ф. // Вопросы морфологии нервной системы. -М., 1960.-С. 136-143.

14. Байтингер В.Ф. Анатомо физиологическое обоснование эпи-неврального шва / Байтингер В.Ф.// Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2002. - № 1. - С. 62-63.

15. Белявский А.Д. Комбинированные (огнестрельные и радиационные) поражения периферических нервов (экспериментальное исследование) Автореферат дисс. докт. мед. наук /Белявский А.Д. Москва, 1980. - 26 с.

16. Берзинъш Ю.Э. Туннельные поражения нервов верхней конечности / Берзинып, Ю.Э., Думбере Р.Т. Рига: Зинатне, 1989.

17. Берсенев В.П. Клиника и микрохирургия поврежденных нервов конечностей /Берсенев В.П.// Вопросы нейрохирургии. 1989. - № 6. -С. 6-8.

18. Берсенев В.П. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов /Берсенев В.П., Давыдов Е.А., Кондаков E.H. Спб.: Специальная литература, 1998. - 368 с.

19. Берсенев В.П. Повреждения нервов нижней конечности у детейи возможности их хирургического лечения /Берсенев В .П., Говенько Ф.С. // Вопросы нейрохирургии. 1990. - № 5. - С. 26-28.

20. Берснев В.П. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов /Берснев В.П., Давыдов Е.А.,Кондаков E.H. Специальная литература. СПб., 1998. - С. 368.

21. Берснев В.П. Основные итоги научной деятельности при выполнении отраслевой научно-исследовательской программы по нейрохирургии в 2001-2005 году / В.П.Берснев // Поленовские чтения. СПб., 2006. - С. 8-13.

22. Бочкарее П.Н. Хирургическое лечение периферических нервов конечностей при травмах /Бочкарев П.Н., Горшков Р.П. // Актуальные вопросы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов. Саратов, - 1989. -С. 13-16.

23. B. В. Колмогорова // Соц. и клинич. психиатрия. 2005. - Т. 15, вып. 2.1. C. 67-72.

24. Волобуев Ю.М. Повреждения нервных стволов конечностей в то-пографо-анатомическом аспекте /Волобуев Ю.М. // Здравоохранение Туркменистана. 1989.-№ И.-С. 12-15.

25. Воскобойников В.К. К вопросу о дегенерации периферических нервных волокон автореферат дисс. канд. мед. наук / Воскобойников В.К. -Черновцы, 1965. С. 3-14.

26. Гайдар Б.В. Реабилитация больных с травмами периферических нервов /Гайдар Б.В. // Медицинская реабилитация раненых и больных: Под ред.Ю.Н. Шанина. СПб: Специальная литература, 1997. - С. 507-518.

27. Говенъко Ф.С. Некоторые вехи и достижения в хирургии повреждений нервов / Говенько Ф.С.// Неврологический вестник. 2008. - Т. XL. -Вып. 1.-С. 88-92.

28. Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждение нервов. /Григорович К.А.//- JL: Медицина, 1981.

29. Григорович К.А. Болевые синдромы при повреждении нервов конечностей /Григорович К.А. // Боль и борьба с ней. Свердловск, 1983. -С. 109-110.

30. Гублер Е. В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е. В. Гублер, А. А. Генкин. -Л.: Медицина, 1973.- 142 с.

31. Гудак П. С. Диагностика и хирургическая тактика в острый период открытого повреждения плечевого сплетения. /Гудак П.С., Цымба-люк В.И. // Бюллетень УАН. 1998. - №. 4. - С. 81-83.

32. Дашин В.П. Микрохирургическое лечение закрытых повреждениях плечевого сплетения /Дашин В.П. // Микрохирургия, лечение травматических повреждений периферических нервов. М., 1993. - Т. 257. - С. 76-78.

33. Древаль О.Н. Деструкция входной зоны задних корешков в сочетании с селективной ризотомией при болевых синдромах, обусловленных поражением плечевого сплетения /Древаль О.Н., Оглезнев К.Я., Кандель Э.И. // Вопр. нейрохир. 1990. - №1. - С. 19-22.

34. Древаль О.Н. Морфологическое обоснование патогенетических предпосылок к противоболевым операциям в области входных зон задних корешков /Древаль О.Н., Кривицкая Г.Н., Акатов О.В. // Вопр. нейрохир. -1996.-№4. с. 22-25.

35. Древалъ О.Н. Опыт хирургического лечения плексопатий: новые патогенетически обоснованные методы /Древаль О.Н., Григорян Ю.А., Акатов О.В. // III съезд нейрохирургов России. Санкт-Петербург, 2002 г. -С. 464-465.

36. Зыкова О.В. Принципы лечения хронического болевого синдрома /Зыкова О.В., Петрухин A.C. // Методические рекомендации для вра.ней утвержденные Министерством социального развития и здравоохранения России; Москва; 2005.

37. Капмин О.В. Проводящие пути центральной нервной системы: Учебно-методическое пособие. /Калмин О.В.// Пенза: Изд-во Пензенского государственного университета, 2000. - 52 с.

38. Калмин О.В. Избранные вопросы судебной медицины: Учебное пособие /Калмин О.В., Федулов О.И.// Пенза: Изд-во Пензенского государственного университета, 2000. - 120 с.

39. Калмин О.В. Индивидуальная, возрастная и билатеральная изменчивость пучкового строения седалищного нерва /Калмин О.В. // Функциональная морфология и клиническая медицина: Сборник научных работ. -Ростов-на-Дону, 2000. С. 35-36.

40. Калмин О.В. Структурные основы прочности периферических нервов /Калмин О.В. // Успехи современного естествознания. — 2002. — № 1. — С. 78-87.

41. Калмин О.В. Структура болыпеберцового нерва в зрелом возрасте /Калмин О.В., Бочкарева И.В. // Проблемы морфологии (теоретические и клинические аспекты): Всероссийская конференция / Тезисы докладов. -Сочи, 2002. С. 28.

42. Калмин О.В. Внутриствольная структура общего малоберцового нерва в зрелом возрасте /Калмин О.В., Бочкарева И.В.// Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. 2003. - № 2. - С. 72-81.

43. Калмин О.В. Проводящие пути центральной нервной системы: Учебно-методическое пособие /Калмин О.В., Калмина O.A. Пенза: ИИЦ ПТУ, 2005. - 82 с.

44. Калмин О.В. Возрастная динамика прочностных параметров болынеберцового и общего малоберцового нервов /Калмин О.В., Паткина И.В. // Материалы докладов Конгресса международной ассоциации морфологов. Морфология. - 2008. - Т. 133, №> 2. - С. 56-57.

45. Карлов В.А. Неврология: (руководство для врачей). /Карлов В.А М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 640 с.

46. Кгтервас И.П. Периферические туннельные синдромы. /Кипервас И.П., Лукьянов M.B. М.: изд-во ММА им. И.М. Сеченова, 1993.

47. Кобец С. Ф. Неврально-вазальные отношения седалищного нерва и их изменения в условиях моделирования острого флеботромбоза автореф. дисс. . канд. мед. наук. /Кобец С.Ф. Симферополь, 1990.-23 с.

48. Колесов В.Г. Гормональные механизмы периферической невропатии при вибрационной болезни / В. Г. Колесов // Медицина труда и пром. экология. -2005. -№> Ю. С. 16-21.

49. Коновалов А.Н. Болевые синдромы при поражениях периферических нервов /Коновалов А.Н., Шевелев И.Н. // Клиническая хирургия: Справочное руководство под ред. Ю.М. Панцырева. М.: Медицина, 1988. -Гл. XXIX. - С. 504-506.

50. Коновалов А.Н. Нейротравматология: справочник /Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов A.A. М.: Вазар-Ферро, 1994.

51. Коржевский Д. Э. Краткое изложение основ гистологической техники для врачей и лаборантов-гистологов / Д. Э. Коржевский. СПб.: ООО «Кроф», 2005. - 48 с.

52. Костенко B.B. Посттравматическая дистрофия руки /Костенко В.В., Ланшаков В.К. М.: Медицина, 1987.

53. Кривицкая Г.Н. Деструктивные и репаративные процессы в центральной нервной системе дисс. докт. мед. наук. /Кривицкая, Г.Н. М., 2000.-367 с.

54. Кубицкий A.A. Хирургическое лечение повреждений периферических нервов верхней конечности методами тракционного удлинения и ау-тонервной пластики: Автореф. дис. канд. мед. наук / Кубицкий A.A. // Казань, 2002. 24 с.

55. Кузнецов С. А. Атлас по гистологии, цитологии, эмбриологии / С. А. Кузнецов и др. / Учебное пособие. М.: МИА, 2006. - 373 с.

56. Лейкин И.Б. Компрессионные невропатии /Лейкин И.Б. // Клиническая неврология: под ред. А.Ю. Макарова. СПб: ООО «Золотой век», 1998.

57. Лившиц A.B. Функциональная микронейрохирургия спинного мозга /Лившиц А.В // Вопр. нейрохир. 1990. - № 1. - С. 22-24.

58. Лившиц A.B. Гипотермия спинного мозга при спастическом синдроме /Лившиц A.B., Уфимцев П.П. // Вопр. нейрохир. 1982. - № 4. -С. 43-47.

59. Лившиц A.B. Хирургия спинного мозга. /Лившиц A.B. М.: Meдицина, 1990.-350 с.

60. Лгшансшй Ю.П. Физиология боли. /Лиманский Ю.П. Киев, 1986.-96 с.

61. Лыкошина Л.Е. Вызванные потенциалы в диагностике травматических повреждений плечевого сплетения /Лыкошина Л.Е., Шевелев И.Н., Тиссен Т.П. // Вопр. нейрохир. 1992. - №2-3. - С. 28-32.

62. Максгшенков А.Н. Внутриствольное строение периферических нервов. /Максименков А.Н. -М.: Медицина, 1963. 280 с.

63. Мелъман Е.П. Пути микроваскуляризации периферических нервов и их пластичность: Обзор литературы /Мельман Е.П. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1988. - Т. 95, вып. 12. - С. 72-79.

64. Михайлов С. С. Внутриствольное строение комплексов нервов верхней конечности /Михайлов С.С. // 5-й Всесоюзный съезд анатомов, гистологов и эмбриологов / Труды. М., 1951. - С. 335-337.

65. Михайлов С.С. Внутриствольное пучковое строение нервов верхней конечности /Михайлов С.С. // Внутриствольное строение периферических нервов / Под ред. А.Н. Максименкова. Л.: Медгиз, 1963. -С. 131-155.

66. Михайлов С. С. Количество и процентное содержание мякотных нервных волокон разных диаметров в нервах верхней конечности /Михайлов С.С. // Внутриствольное строение периферических нервов / Под ред.

67. A.Н. Максименкова. Л.: Медгиз, 1963. - С. 151-200.

68. Никитюк Б.А. Морфология человека /Никитюк Б.А., Чтецов

69. B.П. М.: Изд-во Московского университета, 1990. - 334 с.

70. Неклюдов Ю.А. Биологический возраст: судебно-медицинские аспекты /Неклюдов Ю.А. // Судебно-медицинская экспертиза. 1997. - № 2. -С. 10-13.

71. Нигматуллин К.К. Лечение повреждений нервных стволов при переломах конечностей /Нигматуллин К.К., Валеев Е.К. // Актуальные вопросы современной неврологии / Материалы конференции. Саратов, 1997. - С. 74-75.

72. Никулеску И.К. Патоморфология нервной системы. /Никулеску И.К. Бухарест: Медицинское издательство, 1963. — 987 с.

73. Николенко В.Н. Морфобиомеханические закономерности и индивидуальная изменчивость конструкции спинного мозга дисс. . докт. мед. наук. /Николенко В.Н.- Саратов, 1997. 475 с.

74. Носов О.Б. Направленная васкуляризация в реконструктивно — восстановительном лечении последствий повреждений срединного и локтевого нервов автореферат дисс. мед. наук./ Носов О.Б.// Москва, 2005. -С. 3-17.

75. Перкан Г.Д. Диагностические тесты в неврологии /Перкин Г.Д. -М.: Медицина, 1994.

76. Петраков К. А. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных /Петраков К.А. и соавт.// Издательство «Колос»., 2004. -Гл. 14. 424 с.

77. Унжаков В.В. Особенности повторных хирургических вмешательств на нервных стволах / Унжаков В.В //СПб.: «Специальная литература», 2008. 162 с.

78. Петрухин A.C. Лечение хронического болевого синдрома пояс-нично-крестцовой локализации /Петрухин A.C., Зыкова О.В. Москва - Врач -2006-С. 59-63.

79. Попов А.К. Травмы периферических нервов и сплетений /Попов А.К., Шапкин В.И. // Дифференциальная диагностика нервных болезней: Под ред. Г.А. Акимова. СПб: Гиппократ, 1997. - С. 158-171.

80. Попова Э.Н. Морфология приспособительных изменений нервных структур /Попова Э.Н., Лапин С.К., Кривицкая Г.Н. М.: Медицина, 1976.-264 с.

81. Прудников O.E. К вопросу дифференциальной диагностики поражений вращающей манжеты плеча и неврологических расстройств в области плечевого сустава /Прудников O.E. // Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1992. - №3. - С. 19-23.

82. Русанова Д. В. Поражения периферических нервов при воздействии металлической ртути и комплекса токсичных веществ / Д. В. Русанова, О. JI. Лахман // Медицина труда и пром. экология. 2005. - № 12. - С. 28-32.

83. Сак Л.Д. Клиника и диагностика сочетанных травматических повреждений плечевого сплетения и прилежащих сосудов автореф. дисс. канд. мед. наук /Сак Л.Д. -Москва, 1983.

84. Сашн М.Р. Анатомия человека. В 2-х томах. /Сапин М.Р. М.: Медицина, 1993. - Т. 2. - 560 с.

85. Сапин М.Р. Методические подходы и методы исследования в анатомии человека // Борисевич А.И., Ковешников В.Г., Роменский О.Ю. Словарь терминов и понятий в анатомии человека. — М.: Высшая школа, 1990.-С. 8-27.

86. Саркисов Д.С. Нервная система. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций /Саркисов Д.С., Гелъфанд В.Б., Туманов В.П. // Под ред. Д. С. Саркисова. М.: Медицина, 1987. - С. 343-364.

87. Саркисов Д.С. Микроскопическая техника: Руководство /Саркисов Д.С., Перов Ю.Л. М.: Медицина. - 1996. - 544 с.

88. Селезнева Т.Д. Гистология: учебное пособие /Селезнева Т.Д., Мишин A.C., Барсуков В.Ю.// ООО Издательство «Эксмо». 2008. -С. 105-108.

89. Сидоренко Е. В. Методы математической обработки в психологии / Е. В. Сидоренко. СПб.: Речь, 2003. - 350 с.

90. Спиридонов A.B. Определение биологического возраста неопознанных трупов по щитовидной железе /Спиридонов A.B., Алексеев Ю.Д., Неклюдов Ю.А., Степанов С.А. // Учебно-методичекое пособие. Саратов, 1996.-8 с.

91. Солохин А. А. Руководство по судебно-медицинской экспертизе трупа / А. А. Солохин, Ю. А. Солохин М.: РМАГО, 1997. - С. 134.

92. Улунбеков Э.Г. Гистология (Введение в патологию) /Улунбеков Э.Г., Челнышев Ю.А. М.: ГЭОТАР, 1997. - С. 342 - 345.

93. Унжаков В.В. Особенности повторных хирургических вмешательств на нервных стволах / Унжаков В.В.// СПб.: «Специальная литература». 2008. - 162 с.

94. Федяков А.Г. Экспериментально — клиническое обоснование применения биополимерных материалов в хирургии периферических нервов Автореферат дисс. канд.мед.наук / Федяков А.Г.// Москва, 2010. — С. 4-21.

95. Шамелашвили И.И. Хирургическая тактика при повреждении стволов плечевого сплетения с признаками отрыва корешков / И.И.Шамелашвили, Г.С.Кокин, А.Ю.Орлов, М.М.Короткевич // Поленовские чтения. Спб., 2005. С. 133-134.

96. Шевелев И.Н. Клиника, диагностика, и микрохирургическое лечение травматических поражений плечевого сплетения, дисс. . докт. мед. наук /Шевелев И.Н. М. - 295 с.

97. Шевелев И.Н. Микрохирургическое лечение травматических поражений плечевого сплетения /Шевелев И.Н., Сафронов В.А., Лыкошина Л.Е. и др. // Вопр. нейрохир. 1989. - №6. - С. 23-25.

98. Шоломов И.И. Травма нервной системы актуальная проблема современной медицины /Шоломов И.И. // Актуальные вопросы современной неврологии / Материалы конференции. - Саратов, 1997. - С. 44-45.

99. Юрах Е.М. Морфо-функциональные исследования нейро-вазальных компонентов седалищного нерва в норме, при де- и регенерации с воздействием лазерного излучения автореф.дисс. . канд. мед. наук /Юрах Е.М. Киев, 1990. - 21 с.

100. Almquist Е.Е. Evaluation of use of argon laser in repairing rat and primate nerves. /Almquist E.E., Nachemson A., Aurth D., et al // J Hand Surg. -9A:792, 2004.

101. Allieu Y. Exploration et traitement direct des lesions nerveuses dans les paralysies traumatigues par elongation du plexus brachial chez I'adults. /Allieu Y. Rev Chir Orthop. - 83:107, 1977.

102. AlnotJ.Y. Technique chirgicale dans les paralysies du plexus brachial. /Alnot J.Y. Rev Chir Orthop. - 63:75, 1977.

103. Alpar E.K. Long-term results of ulnar to median pedicle grafts. /Alpar E.K., Brooks D.M. Hand. - 10:61, 1978.

104. Bardychev M.S. The rehabilitation of patients with secondary (radiation) injuries to the brachial plexus /Bardychev M.S., Pasov W. // Vopr Kurortol Fizioter. 1995. -№1. - P. 27-29.

105. Blenk K.H. Prolonged injury discharge in unmyelinated nerve fibres following transection of the sural nerve in rats /Blenk K.H., Janig W., Michaelis M., Vogel C. //Neuroscience Letters. 1996. - Vol. 215, № 3. - P. 185-188.

106. Bora F.W. Inhibitors of collagen biosynthesis as a means of controlling scar formation in tendon injury. /Bora F.W., Lane J.M., Prockop D.J. J Bone Joint Surg. - 54A:1501, 2001.

107. Bora F. W. A study of nerve regeneration and neuroma formation after nerve suture by various techniques. /Bora F.W., Pleasure D.E., Didizian N.A -J Hand Surg. 1:138, 1997.

108. Brooks DM. The place of nerve grafting in orthopedic surgery. /Brooks D.M J Bone Joint Surg. - 37A:299, 1995.

109. Brown R. Effection of acute graded strain on efferent conduction properties in the rabbit tibial nerve /Brown R., Pedowitz R., Rydevik B., Woo S., Hargens A., Massie J., Kwan M., Garfin S.R. // Clin. Orthop. 1993. - Vol. 296. -P. 288-294.

110. Brunelli G. Neurolysis and free microvascular omentum transfer in the treatment of post-actinic palsy of the brachial plexus. /Brunelli G.- Int Surg. -65:6, 1980.

111. Buchtal F. Nerve conduction, tactile sensibility and the electromyo-gram after suture or compression of peripheral nerve: a longitudinal study in man /Buchtal F., Kuchl V. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1979. - № 42. -P. 436-451.

112. Buscchbacher L. Rehabilitation of patients with peripheral neuropathies /Buscchbacher L. // In: Braddom R. (ed.). Physical medicine and rehabilitation. W.B. Saunders Company, 1996. - P. 972-989.

113. Cabaus H.E. Epineural and perineurial fascicular nerve repairs: a critical comparison /Cabaus H.E., Rodkey W.G., McCarroll H.R., et al. J Hand Surg. -1:131, 1976.

114. Caceci T. Veterinary Histology /Caceci T.// VM8054 1 -13.

115. Chuang D.C. Functional restoration of elbow flexion in brachial plexus injuries: Results in patient /Chuang D.C., Epstein M.D., Yeh M.C., Wei F.C. // J Hand Surg. 1993. - P. 285.

116. Clark G.L. Method of preparation of nerve ends for suturing. /Clark G.L Plast Reconstr Surg. - 34:233, 1989.

117. Clodius L. Irradiation plexitis of the brachial plexus, in Terzis J. (ed): Clinics in Plastic Surgery, Peripheral Nerve Microsurgery. /Clodius L., Uhlschmid G., Hess K Philadelphia, WB Saunders, 1994.

118. Curtis R.M. Internal neurolysis as an adjunct to the treatment of the carpal tunnel syndrome. /Curtis R.M., Eversmann W.W. J Bone Joint Surg. -56A:733, 1983.

119. Dellon A.L. The moving two-point discrimination test: clinical evaluation of the quickly-adapting fibre system. /Dellon A.L J Hand Surg. — 3:474, 1995.

120. Doi K. Struction of finger and elbow function a complete avulsion of the brachial plex J Hand Surg. /Doi K., Sakai K., Klhara K., Kawai S.R — 1991. — №16A.-P. 7.

121. Dvali L. Nerve repair, grafting and nerve transfers / Linda Dvali, Susan Mackinnon// Clinics in Plastic Surgery 30. 2003. - P. 203-221.

122. Engel J. Choline acetyl transferase for differentiation between human motor and sensory nerve fibres. /Engel J., Ganel A., Melamed R., et al: — Ann Plast Surg.-4:376, 2005.

123. Feasby T.E. Inflammatory-demyelinal polyneuropathies /Feasby T.E. //Neurol. Clin. 1999. -№10. - P. 651-670.

124. Fitridge R.A. Fari Upper extremity arterial injuries: experie at the Royal Adelaide Hospital, 1969 to 1977 /Fitridge R.A., Raptis S., Miller J.H. // J. Vase. Surg. 1994. - № 20. - P. 5214.

125. Fletcher I. Traction injuries of the brachial plexus. /Fletcher I. — Hand. -1:129, 1999.

126. Gaskill S. Handbook of pedie neurology and neurosurgery. /Gaskill S., Marlin A. Bosl 1993.

127. Gaul J.S. Electrical fascicle identification as an adjunct to nerve repair./ Gaul J.S. J Hand Surg. - 8:289, 1998.

128. Gentile F. peripheral nerve injection injury /Gentile F., Hudson A.R., Kline D., et al. Neurosurgery. - 4:244, 1997.

129. Gentile F. Nerve injection injury with local anesthetic agents. A ligh-tand electron microscope, fluorescent microscopic and horseradish peroxidase study. /Gentile F., Hudson A.R., Hunter D., et al Neurosurg. - 6:263, 2005.

130. Gibbels E. Natural cours (acute and chronic monophasic inflammi ry demyelinating polyneuropathies). A respective analysis of 266 cases /Gibbels E., Giebisch U. // A neurol. Scand. 1992. - № 85. P. 282-290.

131. Heon M. Myelogram: A questionable aid in diagnosis and prognosis in avulsion of brachial plexus components by traction injuries. /Heon M. Conn Med.-29:260, 1998.

132. Herbison G.L. Exercise therapies in peripheral nei pathies /Herbison G.L., Jaweed M., Ditunno // Arch. Phys. Med. Rehabil. 198: № 64. -P. 201-205.

133. Holstein A. Fractures of the humerus with radial nerve paralysis. /Holstein A., Lewis G.B.: J Bone Joint Surg. - 45A:1382, 1996.

134. Hudson A.R. Injection injury of nerve, in Omer GE Jr, Spinner M (eds): Management of Peripheral Nerve Problems. /Hudson A.R., Kline D.G., et al: Philadelphia, WB Saunders, 2004.

135. Howard S.A. Complications of Spine Surgery/ Howard S.A., Je-nis L.G.// By Lippincott Williams-Wilkins, 2006. P. 3-53.

136. Hurst L. C. Inhibition of neural and muscle degeneration after epineur-al neurorrhaphy. /Hurst L.C., Badalamente M.A., Ellstein J., Stracher A. J Hand Surg. - 9A:564, 2004.

137. Jabaley M.E. Intraneural topography of major nerves of the forearm and hand: A current view. /Jabaley M.E., Wallace W.H., Heckler .FR. J Hand Surg.-5:1, 2004.

138. Jeffery G. The human optic nerveA fascicular organization and connective tissue types along the extra-fascicular matrix /Jeffery G., Evans A., Albon J., Duance V., Neal J., Dawidek G. // Anat. Embryol. 1995. - Vol. 191, № 6. -P. 491-502.

139. Jennett R.J. Brae plexus palsy: an old problem revisited /Jennett R.J., Tarby T.J., Kreinick C.J. // J. Obstet. Gynecol, 1992. - №166. - P. 1673-1676.

140. Kawai H. Brachial plexus palsy / H.Kawai, H.Kawabata // World Scientific. Singapore. 2000. - P. 334.

141. Kimura J. Electrodiagnosis in Diseases of Nerve and Muscle. /Kimura J. Philadelphia, FA Davis, 1993.

142. Kimura J. Polineuropathies / In: Kimun (ed). Electrodiagnosis in diseases of ne and muscle: principles and practice /Kimura J. — Philadelphia, F.A. Davis, 1989.

143. Kline D.G. The neuroma in continuity. Its preoperative and operative management. /Kline D.G., Nulsen F.E. Surg Clin North Am. - 52:1189, 1998.

144. Kraft G.H. Peripheral neuropathies /Kraft G.H. // In: Jecson E.W. (ed). Practical Electromyograi. Baltimore, Williams & Wilkins, 1998. -P. 246-318.

145. Landi A. The role of somatosensory evoked potentials and nerve conduction studies in the surgical management of brachial plexus injuries. /Landi A., Copeland S.A., Wynn Parry C.B., et al J Bone Joint Surg. - 626:492, 2005.

146. Lefferet R. Brachial plexus injuries. /Lefferet R. N. York: Churchill Livingstone, 2001.

147. Leffert R.D. The value of determination of conduction velocity of peripheral nerves in orthopaedic surgery. /Leffert R.D., Frankel Y.H Bull Hosp Joint Dis 25:32, 1997.

148. Leffert R.D. Infraclavicular brachial plexus injuries. /Leffert R.D., Seddon H J. J Bone Joint Surg. - 476:9, 1997.

149. Leffert R.D. Lesions of the brachial plexus, including thoracic outlet syndrome /Leffert R.D. // Instructional Course Lectures, vol. 31, American Academy of Orthopedic Surgeons. St Louis, CV Mosby, 1998.

150. Leffert R.D. Anterior transposition of the ulnar nerve by the Lear-month technique. /Leffert R.D. J Hand Surg. - 7:197, 1999.

151. Leffert R.D. Brachial Plexus Injuries. /Leffert R.D. New York, Churchill Livingstone, 2004.

152. Lichtman D.M. Carpal tunnel release under local anesthesia: evaluation of the outpatient procedure. /Lichtman D.M., Florio R.L., Mack G.R. J Hand Surg.-4:544, 2000.

153. Lumpley J. Trauma /Lumpley J.//»Principles and Practice» Sprin-ger,2001. P. 369-407.

154. Lundborg G. Microvascular structure and function of peripheral nerves. Vital microscopic studies of the tibial nerve in the rabbit. /Lundborg G., Branemark P.I. Adv Microcirculation. - 1:66, 1996.

155. Lundborg G. Structure and function of the internal microvessels as related to trauma, edema formation and nerve function. /Lundborg G. J Bone Joint Surg. - 57A:938, 1998.

156. Lundborg G. The intrinsic vascularization of human peripheral nerves. /Lundborg G. J Hand Surg. - 4:35, 1998.

157. Mackinnon S.E. Surgical manadgementol peripheral nerve gap /Mackinnon S.E. // Clin. Plast. Sur 1998. №16. - P. 587.

158. Mackinnon S.E. New directions in penph nerve surgery /Mackinnon S.E. // Ann Plast Surg 1998. - №22. - P. 257.

159. Mackinnon S.E., Novak C.B. Nerve transfers. New options for reconstruction following nerve injury. Hand Clin 1999; 15:4: 643-666.

160. Manktelow R.T. The principle functioning muscle ransplantation aj cations to the upper arm /Manktelow R.T., Zuker R.M. // Arm Plast bun 1996. -№22.-P. 275.

161. Match R.M. Radiation induced brachial plexus paralysis /Match R.M.- Arch Surg. 110:384, 2005.

162. McKee N.H. Functioning muscle transplantation: Making it wor Kis known /McKee N.H., Kuzon W-.M. // Ann Plast Surg. 1998. - №23. - P. 249.

163. Mikusek J. Age related changes in the density of blood vessels in the human sciatic nerve /Mikusek J., Karmanska W., Karmanski A., Mikusek W. // The 17th Congress of the Polish Anatomical Society / Abstracts. Gdansk, 1996. -P. 94.

164. Millesi H. Further experience with interfascicular grafting of the median, ulnar and radial nerves. /Millesi H., Meissl G., Berger A. J Bone Joint Surg.- 58A:209, 1997.

165. Millesi H. Therapy of brachial plexus injuries: Proposal for an integrated therapy (German). /Millesi H., Meissl G., Katzer H. Brans Beitr Klin Chir. - 220:429, 1998.

166. Millesi H. Surgical management of brachial plexus injuries. /Millesi H. J. Hand Surg. - 2:367, 1995.

167. Millesi H. Mechanical properties of perirheral nerves /Millesi H., Zoch G., Reihsner R.// Clin. Orthop. 1995. - Vol. 314. - P. 76-83.

168. Moore A.J. Neurosurgery/ Moore A.J.,Nevell D.W.// Springer-Verlag London Limited. 2005. - P. 557 - 590.

169. Murakami K. Structure of proteoglygans / K. Murakami, K. Mizishige // Journal of Rehabilitation Research and Development. 2001, №5. - P. 153-222.

170. Nath R.K. Spatial pattern of type I collagen expression in injured peripheral nerve /Nath R.K., Mackinnon S.E., Jensen J.N., Parks W.C. // J. Neurosurg. -1997.-Vol. 86, №5.-P. 866-870.

171. Neimkin RJ. Double tourniquet with linked mercury manometers for hand surgery. /Neimkin RJ, Smith RJ. J Hand Surg. - 8:938, 2001.

172. Nelson K. G. Brachial plexus injuries associated with missile wounds of the chest. /Nelson K.G., Jolly P.C., Thomas P. A. J Trauma. - 8:268, 1998.

173. Nicholson O.R. Nerve repair in civil practice: Results of median and ulnar nerve lesions. /Nicholson O.R., Seddon H.J. Br. Med J. - 2:1065, 1998.

174. Christine B. Novak. Evaluation of the nerve injured patient // Clinics in Plastic Surgery 30. 2003. 127-138.

175. Novak C.B., Mackinnon S.E., Baratz M.E. Peripheral Nerve Injuries. Medline. file://A./eMedicinePeripheral Nerve Injuries. Article by Christine B. Novak 2003.

176. Olsen N.K. Radiation induced brachial plexopathy: neurological follow-up in 161 recurrence free breast cancer patients /Olsen N.K., Pfeiffer P., Jo-hannsen L., Schroder H., Rose C. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1993. -№26(1).-P. 439.

177. Omer G.E. The evaluation of clinical results following peripheral nerve suture, in Omer G.E. Jr., Spinner M. (eds): Management of Peripheral Nerve Problems. Philadelphia, WB Saunders, 2006.

178. Omer G.E. Injuries to nerves of the upper extremity. /Omer G.E. -J. Bone Joint Surg. 56A:1615, 2005.

179. Pleasure D. Regeneration after transec-tion: effect of inhibition of collagen synthesis. /Pleasure D, Bora F.W., Lane J., et al. Exp Neurol. -45:72, 1994.

180. Pradat P.R. Radiationinduced neuropathies. Experimental and clinical data /Pradat P.R., Poisson M., Delattre J.Y. // Rev. Neurol. Paris. 1994. - № 150 (10).-P. 664-677.

181. Pretre R. Blunt injury to the subclavian or axillary artery /Pretre R., Hoffmeyer P., Bednarkiewicz M., Kursteiner K., Faidutti B. // J. Am. Coll. Surg. -1994.-№179 (3).-P. 295-298.

182. Ropper A.H. The Gullian-Barre syndrome /Ropper A.H. // N. Engl. J. Med.-1992.-№326.-P. 1130-1136.

183. Rosenberg P.H. Auditory disturbance associated with interscalene brachial plexus block /Rosenberg P.H., Lamberg T.S., Tarkkila P., Marttila T., Bjorkenheim J.M., Tuominen M. // Br. J. Anaesth. 1995. - №74 (1). - P. 89-91.

184. Sakul B.U. Axon numbers of trigeminal nerve and its branches in adult humans /Sakul B.U., Acar R., Erdemli E. // 4th European Association of Clinical Anatomy Congress / Abstracts. Surgical and Radiologic Anatomy. - 1997. -Vol.19, №3.-P. 46.

185. Samardzic M.M., Rasulic L.G., Du V. et al. Missile injuries to the peripheral nerves. Medline. file://A:\eng\Missile injuries to the peripheral nerves, htm. 2003.

186. Sasaki N. Elongation mechanism of collagen fibrils and force-strain relations of tendon at each level of structural hierarchy /Sasaki N., Odajina S. // Journal of Biomechanics. 1996. - Vol.29, № 9. - P. 1131-1136.

187. Seddon H.J. Three types of nerve injury. /Seddon H.J. — Brain. -66:237, 1994.

188. Seddon H.J. Peripheral Nerve Injuries. London /Seddon H.J. Her Majesty's Stationery Office, 1997.

189. Sergio P. Pathophysiology of nerve injury / Sergio P. Maggi, James B. Lowe, Susan E. Mackinnon|| Clinics in Plastic Surgery 30. 2003. 109-126.

190. Slooff A.C. Brachial plexus impairment abirthtrauma /Slooff A.C., Ubachs J.M. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2004. - №169 (1). - P. 230.

191. Smorto M.P. Clinical Electroneurography, ed 2. /Smorto M.P., Bas-majian J.U. Baltimore, Williams & Wilkins, 2004.

192. Sunderland S. The anatomy and physiology of nerve injury /Sunderland S. 11 Muscle Nerve, 1999. - № 13. - P. 771-784.

193. Tassin J.L. Paralysies obstetricales du plexus brachial evolution spon-tance, resultáis des interventions reparatrices precoces. /Tassin J.L. — Thesis, University of Paris, VII, 2003.

194. Terzis J.K. The nerve gap: Suture under tension vs. graft /Terzis J.K., Faibisoff R., Williams H.B. Plast Reconstr Surg. - 56:166, 1995.

195. Terzis J.K. Electrophysiological recordings in peripheral nerve surgery /Terzis J.K., Dykes R.W., Hakstian R. J. Hand Surg. - 1:52, 1996.

196. Terzis J. Strategies in the microsurgical management of brachial plexus injuries /Terzis J., Maragh H. // Clin. Plast. Surg. 1997. - №16 (3). -P. 606-616.

197. Terzis J. Microreconstruction of nerve injuries. /Terzis J. — Philadelphia, W.B. Saunders Co., 1996.

198. Thomas P. Focal upper limb inflammatory demyelinating neuropathy: varied clinical presentations and varied responses to treatment /Thomas P., Claus D., Workman J., King R. // J. Neurology.—2006 (Suppl.).

199. Thomas P. Diabetic and hypoglycemic neuropathy / In: Dyck P., Thomas P., Griffon J. et al (eds). Peripheral neurophathy. Vol 2. - Philadelphia, W.B. Saunders, 1998.

200. Thompson L.L The Electromyographer's Handbook. /Thompson L.L. Boston, Little, Brown, 2001.

201. Tindali B. Aids to the examination of the peripheral nervous system. /TindaliB. -London, 1998.

202. Weber R. Rehabilitation issues in plexopathies /Weber R. // In: Brad-dom R. (ed.). Physical medicine and rehabilitation. W.B. Saunders Company, 2001.-P. 990-1001.

203. Yeoman P.M. Treatment of the flail arm Yeoman P.M, Seddon H.J. -J Bone Joint Surg. 43B:3, 2004.

204. Yeoman P.M. Cervical myelography in traction injuries of the brachial plexus. /Yeoman P.M. J Bone Joint Surg. - 506:2, 2003.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.