Ангедония как диагностический, прогностический и дезадаптирующий фактор при различных типах депрессий (феноменология, динамика, принципы терапии) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, доктор медицинских наук Степанов, Игорь Львович

• Степанов, Игорь Львович
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Степанов, Игорь Львович

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Методы исследования и характеристика больных.

Глава 3. Ангедония в структуре депрессивных расстройств.

3.1. Общий структурно-психопатологический анализ основных симптомов депрессивных расстройств.

3.2. Особенности структуры и динамики ангедонического симптомокомплекса.

3.3. Ангедонические расстройства в соотношении с качественными характеристиками депрессивных синдромов. Дисбаланс аффективного реагирования в континууме нормотимия - депрессия.

3.4. Анализ отличий ангедонического симптомокомплекса подгрупп больных депрессиями с учетом этиопато-генетического и полового признаков.

Глава 4. Влияние ангедонии на уровень снижения социальнопсихического функционирования (СПФ) больных.

Глава 5. Соотношение ангедонии и субъективных оценок показателей качества жизни больных депрессиями.

Глава 6. Принципы лечения. Оптимизация контроля эффективности терапии и определение факторов, повышающих степень редукции ангедонии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ангедония как диагностический, прогностический и дезадаптирующий фактор при различных типах депрессий (феноменология, динамика, принципы терапии)»

Актуальность исследования.

Диагностические подходы к распознаванию депрессивных расстройств в последние десятилетия претерпевали определенную эволюцию от описания феномена как малодифференцированного переживания депрессивного спектра (чувства подавленности, несчастья, безнадежности, суицидальных мыслей и т.п.) к представлениям о депрессивном состоянии как взаимосвязанном симптомокомплексе и синдроме с основными для состояния симптомами (облигатными) и второстепенными (факультативными), придающими индивидуальную или групповую (этиопатогенетическую, нозологическую) специфичность депрессивным нарушениям или привносящих определенную клиническую атипичность расстройствам депрессивного спектра.

Сохраняющейся по настоящее время иллюстрацией о представлениях в отношении депрессивного синдрома может служить известное многообразие применяемых психометрических шкал и опросников, используемых при диагностике депрессий. Многообразие диагностических подходов в распознавании депрессий свидетельствуют о продолжающихся попытках их совершенствования и поиска оптимального по количеству используемых симптомов диагностических критериев, при этом наиболее полно и точно обозначающих суть феномена депрессии.

Стандартизация диагностических критериев является необходимым аспектом совершенствования диагностического процесса, однако на этапе незавершенности систематизации и типологии депрессивных расстройств "рамочность" определенных диагностических подходов может оказаться тормозом их развития, если не принимать во внимание целостное восприятие исследуемого феномена и его клинико-психопатологическое пространство (Смулевич А.Б. с соавт. 1997), а также его функциональное значение в отношении нарушения адаптации. Клиническое многообразие депрессивных состояний и реакций, различающихся как по глубине, так и по качеству гипотимного аффекта - от дисфорических, тревожных до тоскливых и апатических, клинически типичных и неразвернутых, маскированных, отличающихся по природе своего происхождения, - требует такого диагностического подхода, при котором во всем многообразии клинических вариантов можно было бы достоверно выделить общую "ядерную" группу симптомов, общее свойство расстройств, типологически объединяющее их как депрессивных.

Изучение депрессивных расстройств концентрировалось до недавнего времени на исследовании симптомов, описывающих клиническую картину гипотимного состояния вне соотношения с нормотимией, в рамках продуктивной депрессивной симптоматики, фрагментируя нарушения бимодальной по своей природе эмоционально-аффективной сферы и практически оставляя без должного внимания и функционально-психопатологической оценки сопутствующие депрессии расстройства восприятия и переживания в сфере положительных эмоций - ангедонию. В клиническом отношении естественнее было бы рассматривать разнообразные расстройства депрессивного спектра как двуединое бимодальное болезненное состояние, включающее наличие характерных для гипотимии депрессивных симптомов, и в различной степени дефицитарности восприятия и переживания позитивных эмоций и стимулов (ангедонии), как это в относительно обобщенном виде осуществлено в современных диагностических критериях (DSM-IV, ICD-10). Если понимать под целью терапии депрессивных расстройств восстановление нормотимии как природно бимодальной (двухполюсной) по объему эмоционального реагирования характеристики настроения, определяющей качественные и количественные показатели восстановления преморбидного уровня социального функционирования, то необходимо принимать во внимание актуальность разработки соответствующих данной цели диагностических подходов и оценочных критериев. Этим продиктована необходимость исследований дефицитарности положительных эмоций (ангедонии) при депрессивных состояниях.

Используемые критерии для диагностики различных по структуре депрессий часто оказываются затруднительными применительно к оценке степени влияния тех или иных симптомов на степень адаптации, на социальное и психическое функционирование (СПФ) и субъективную удовлетворенность качеством жизни больных. Это затрудняет квалификацию состояния пациента как болезненного (особенно в атипичных случаях) не только психиатрам, но, что особенно важно для современного подхода к диагностике, врачам первичного звена медицинской помощи и специалистам иного профиля. Blacker С., Clare А. (1987) определяют степень выявляемости депрессивных состояний врачами общей практики от 33% до 50% случаев, при этом только 10% больных направляется к психиатрам.

Сравнительно немногочисленная группа исследователей в области зарубежной психиатрии с середины 20 века систематически занималась исследованием ангедонии, преимущественно в контексте расстройств шизофренического спектра, несмотря на первые клинические описания данного феномена, датируемые концом 19 столетия (а по некоторым источникам общемедицинского направления значительно ранее). В отечественной психиатрии в рамках клиники и психопатологии аффективных расстройств при депрессиях ангедония рассматривалась как один из значимых диагностических признаков наряду с гипотимией и сужением спектра эмоционального реагирования (Вертоградова О.П., 1980).

Loas G., Pierson А. (1989), придерживаясь определения ангедонии как утраты способности чувствовать приятное, представили ее понимание как "мульти-морфологического симптома", имеющего несколько типов. Ими сформулированы основные на тот период направления проблемы, связанные с изучением ангедонии - роль ангедонии в негативных симптомах при шизофрении, является ли она (ангедония) специфическим маркером определенной эндогенной депрессии, и является ли она личностной чертой, предрасполагающей к психическому заболеванию. В связи с малой изученностью проблемы Snaith Р. в опубликованной в 1993 г. работе красноречиво обозначил ангедонию как "пренебрегаемый симптом психопатологии".

В последнее десятилетие заметно повысился интерес к различным аспектам исследований по тематике ангедонии. Однако вопросы, поставленные в свое время Loas G., Pierson А. (1989), остаются актуальными по настоящее время. Более определенными стали представления об ангедонии как о нарушении, относящемся к категории депрессивных расстройств, что нашло свое отражение в современных классификациях психических болезней. Субшкала негативных симптомов при шизофрении PANSS уже не содержит признака ангедонии, как это было ранее характерно для шкалы негативных симптомов SANS. В то же время практически не затрагиваются аспекты этиопатогенетической специфичности и (или) универсальности ангедонических расстройств. В отечественных и зарубежных исследованиях нет определенности в целостности понимания клинического и диагностического значения дефицитарности положительных эмоций при депрессивных состояниях, степени перекрытия "психопатологического пространства" ангедонии и близких по клиническим проявлениям расстройств.

Ряд авторов признает необходимость рассмотрения структуры депрессивного состояния как имеющего обратимую продуктивную и дефицитарную симптоматику (Смулевич А.Б. с соавт., 1996-1997, Смулевич А.Б. 2003). Можно отметить, что по количеству специально ориентированных на проблему ангедонии публикаций лидирующие места занимают зарубежные исследователи в области психиатрии и психологии.

К настоящему периоду нет ясности в определении функционального (патологического дезадаптирующего) значения основных депрессивных симптомов и роли ангедонических расстройств в нарушениях социально-психического функционирования и субъективной оценке качества жизни депрессивных больных, соотнесенности ангедонических нарушений с их половой принадлежностью. Противоречивы данные об эффекте психофармакотерапии на редукцию ангедонических расстройств, не разработаны подходы к прогнозу динамики депрессивных состояний и реабилитационно-терапевтических мероприятий с позиций нормализации степени нарушений восприятия и переживания положительных эмоциональных стимулов.

По мнению Berrios G.E., Olivares J.M. (1995), концепция ангедонии подразумевает, что она не является унитарным феноменом, трудна для измерения и диагностики, границы ее неопределенны, расстройство имеет отношение к шизофрении и депрессии, а современные представления об ангедонии нуждаются в дальнейшем изучении.

Исследования, посвященные разработке тематики ангедонических нарушений, имеют значение для совершенствования диагностики и типологии депрессивных расстройств, подходов к оптимизации и повышению эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий, для изучения связи между депрессивными состояниями и социально-психической адаптацией больных.

Научная новизна исследования. Впервые проведено комплексное дифференцированное клинико-психопатологическое исследование ангедонии у больных спонтанно развивающимися аффективными расстройствами, ситуационно зависимыми психогенными депрессиями и депрессивными состояниями в рамках шизофренического процесса в сравнении с контрольной группой общей популяции.

Исследован и представлен диагностический симптомокомплекс для выявления ангедонических нарушений у больных с расстройствами депрессивного спектра.

Установлено диагностическое и прогностическое значение структурных особенностей и выраженности ангедонических расстройств в континууме тяжести нарушений депрессивного спектра от условной нормы до глубоких депрессивных состояний в общей популяции, у больных общесоматических поликлиник и психиатрического стационара.

Показано место ангедонии в иерархии депрессивных симптомов во взаимосвязи с нарушением социально-психического функционирования и ее роль как одного из ведущих факторов дезадаптации больных депрессией.

Изучено соотношение ангедонии с качественными и количественными психопатологическими характеристиками депрессивного синдрома, его этиопатогенетической специфичностью и половой принадлежностью больных.

Применена методика оценки психопатологической значимости ангедонии и других депрессивных симптомов средствами статистико-психопатологического анализа в их взаимосвязи с показателями социально-психического функционирования.

Разработаны патопсихологические и клинико-психопатологические предикторы эффективности монотерапии депрессивных расстройств трициклическими антидепрессантами. Получен в соавторстве патент на изобретение "Способ прогнозирования эффективности лечения депрессий трициклическими антидепрессантами" (заявка № 98103040/14(002531), приоритет от 09.02.98).

Практическая значимость работы. Выявление ангедонических нарушений является необходимым аспектом анализа психического состояния больных различными типами депрессивных расстройств, определяющего особенности эмоциональной сферы в отношении переживания положительных эмоций.

Диагностика ангедонических нарушений с использованием концепции дисбаланса аффективного реагирования повышает эффективность раннего выявления неразвернутых и атипичных депрессивных состояний, начальных этапов развития и качества становления ремиссии типичных депрессивных состояний через оценку степени восстановления способности к восприятию и переживанию положительных эмоциональных стимулов больных депрессиями.

Определение психопатологической характеристики структурных особенностей ангедонии позволяет совершенствовать планирование оптимального соотношения фармако- и психотерапевтических подходов, лечебно-реабилитационных мероприятий.

Психопатологический анализ выраженности, устойчивости и структуры ангедонии дает возможность прогнозировать степень социальной дезадаптации больных депрессиями и актуальность суицидальных переживаний, а также степень конституционально-личностной отягощенности при нарушениях депрессивного спектра.

Совокупный клинический анализ ангедонии и параметров качества жизни больных позволяет выявить общие закономерности для представленных типов депрессивных расстройств и оптимизировать выбор лечебной тактики.

Определены клинико-психопатологические предикторы благоприятного прогноза редукции депрессивного состояния.

Предложена трехмерная функционально-психопатологическая модель оценки состояния депрессивного больного, включающая параметры выраженности депрессии, ангедонии (транзиторных и стабильных дефицитарных симптомов) и нарушений социально-психического функционирования (дезадаптации).

Представлен разработанный с учетом результатов исследования лечебно-диагностический алгоритм ведения больных с различной выраженностью и природой депрессивных состояний в рамках традиционных фармакотерапевтических подходов и психотерапевтической поддержки.

Тема исследования. Ангедония как диагностический, прогностический и дезадаптирующий фактор при различных типах депрессий (феноменология, динамика, принципы терапии).

Цель исследования. Разработка системы диагностической оценки, роли и места ангедонических нарушений в структуре депрессивных состояний, их влияния на социально-психическое функционирование и качество жизни больных. Определение критериев прогноза терапевтической и реабилитационной тактики.

Задачи исследования.

1. Разработка подходов к клинической оценке, выявлению и структурному анализу ангедонических расстройств.

2. Установление соотношения различных типов депрессивных состояний и доминирующего аффекта со структурными особенностями ангедонических расстройств.

3. Психопатологическая оценка значения ангедонии для диагностики и прогноза расстройств депрессивного спектра.

4. Определение роли ангедонии в нарушении адаптации больных депрессией в различных сферах социально-психического функционирования.

5. Исследование влияния структуры ангедонических расстройств на субъективную оценку качества жизни больных.

6. Определение критериев прогноза терапевтической и реабилитационной тактики ведения больных депрессией на основании взаимоотношений структуры депрессивного состояния, степени нарушения социально-психического функционирования и качества жизни.

Результаты исследования опубликованы в печати и представлены в автореферате. По материалам работы составлено 4 методических рекомендации и 5 пособий для врачей, представленных в конце автореферата в списке публикаций по результатам исследования. Результаты исследования внедрены в практику работы отделения расстройств аффективного спектра

Московского НИИ психиатрии МЗ РФ, 7-го отделения Московской клинической психиатрической больницы № 4 им. П.Б. Ганнушкина, Московского Психоэндокринологического Центра, психоневрологических диспансеров № 8 и № 15 г. Москвы. Материалы исследования используются на курсах повышения квалификации и последипломной клинической специализации для врачей и клинических ординаторов практического здравоохранения при Московском НИИ психиатрии МЗ РФ.

Апробация работы. По материалам диссертации проведены выступления и обсуждение основных положений среди научных сотрудников и врачей практического здравоохранения: на съезде психиатров России. Москва, 1-4 ноября 1995 г.; стендовый доклад 10 World congress of Psychiatry. Mad. Aug. 23-28, 1996; "Depression structure and social Functioning (SPF)"- стендовый доклад в Женеве, апрель 1997г.; на конференции " Проблемы внебольничной психиатрии " Москва, 7-9 октября 1997г.; на конференции с международным участием "Новые подходы к диагностике и лечению аффективных расстройств". Москва, 27-29 октября 1998 г.; на конференции НЦПЗ "Аффективные и шизоаффективные расстройства" Москва, 7-8 апреля 1998 г.; на Ученом Совете МНИИП: "Роль депрессий в снижении социально-психического функционирования". Май, 1998 г.; на Ученом Совете МНИИП о ходе выполнения докторской диссертации. Февраль, 2002 г.; на проблемной комиссии "Клинико-патогенетические проблемы психиатрии" МНИИП МЗ РФ, июнь 2003 г.; лекция в ПНД №8 "Ангедонические расстройства в структуре депрессии" 1996.; лекция в Психоэндокринологическом Центре г. Москвы "Ангедония как диагностический критерий при различных типах депрессий", 1997; получен в соавторстве патент на изобретение "Способ прогнозирования эффективности лечения депрессий трициклическими антидепрессантами". Заявка № 98103040/14(002531), приоритет от 09.02.98.

Положения, выносимые на защиту.

1. Ангедония в структуре депрессивного синдрома характеризуется как феноменологической универсальностью, так и структурно-динамической специфичностью в зависимости от типа депрессивного состояния и личностных особенностей больных.

2. Ангедония в клинико-психопатологическом отношении отражает степень дефицитарности восприятия и переживания широкого спектра положительных эмоций при различных типах депрессивных расстройств и существенно нарушает адаптационные возможности больных.

3. Диагностика и психопатологический анализ ангедонических расстройств являются необходимыми элементами в оценке клинического состояния и степени дезадаптации больных депрессиями с целью повышения эффективности выявления депрессивных нарушений, определения прогноза течения и оптимизации лечебно-реабилитационного процесса.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Степанов, Игорь Львович

ВЫВОДЫ.

1. Депрессивное состояние независимо от его этиопатогенетической принадлежности включает в качестве основных компонентов синдромообразующий гипотимный аффект и ангедонию.

1а. Представленный для исследования ангедонии симптомокомплекс позволяет проводить дифференцированную оценку ангедонических расстройств больных депрессиями и служит дополнительным критерием диагностики аффективных нарушений при депрессивных состояниях различной природы.

2. Ангедонические нарушения при расстройствах депрессивного спектра различной природы имеют как общие феноменологические черты, так и структурно-динамические отличия. Особенности ангедонического симптомокомплекса определяются стабильностью-транзиторностью (личностно-конституциональные симптомы и симптомы, связанные с наличием депрессивного состояния), тотальностью-парциальностью (полнота или фрагментарность проявлений ангедонии в соответствующих сферах жизнедеятельности, компенсаторные механизмы), этиопатогенетической и тендерной специфичностью.

2а. Личностно-конституциональный вариант ангедонии характеризуется постоянством и индивидуальной избирательностью безразличного отношения к положительным эмоциональным стимулам в преморбидном периоде или как вариант приобретенной необратимой дефицитарности. Наличие личностно-конституциональных симптомов ангедонии является прогностически неблагоприятным признаком в отношении развития расстройств депрессивного спектра.

26. Аффективный вариант ангедонии зависит от наличия и выраженности депрессивного состояния, характеризуется транзиторностью расстройств, полной или частичной обратимостью нарушений, тесно связанных с эффективностью терапевтических мероприятий и преморбидными личностными особенностями.

2в. Парциальная ангедония проявляется в депрессии фрагментарным нарушением в восприятии привычного спектра положительных эмоциональных стимулов и чаще встречается при неглубоких, психогенных, тревожно-расторможенных, тревожно-фобических, тревожно-дисфорических типах депрессивных состояний с большей сохранностью социальной адаптации.

2г. Тотальная ангедония охватывает весь спектр переживания положительных эмоциональных стимулов и более характерна для выраженных, тоскливо-апатических депрессий с заторможенностью, автономной устойчивостью гипотимного аффекта и максимальной степенью снижения социальной адаптации.

Факторами, определяющими формирование парциальной или тотальной ангедонии, являются: принадлежность доминирующего гипотимного аффекта к активирующему (тревога и гнев-дисфория) или затормаживающему-анергичному кругу (тоска и апатия) соответственно; участвующие в развитии депрессивного состояния этиопатогенетические механизмы, проявляющиеся первичностью или вторичностью формирования аффективных и когнитивных составляющих депрессивного синдрома.

3. Распределение ангедонических расстройств как личностно-конституционального, так и аффективного уровней, носит континуальный характер в направлении от условной нормы до выраженных депрессивных состояний. Для больных депрессиями характерна большая представленность конституциональной ангедонии по сравнению с выборкой из общей популяции. Соотношение выраженности ангедонии и гипотимного аффекта не является строго пропорциональным, особенно в подгруппе аффективных расстройств.

4. При углублении депрессивных расстройств нарастает выраженность положительных корреляционных связей общей ангедонии с аффективными и когнитивными депрессивными симптомами, длительностью заболевания, субъективной оценкой больными тяжести психического состояния, в меньшей степени с аффектом тревоги и идеаторной расторможенностью. Аффект гнева и ипохондрические идеи сохраняют во всех основных группах отрицательную связь с выраженностью общей ангедонии.

5. В структуре субсиндромальных депрессивных состояний выявляется психопатологический симптомокомплекс, обозначенный как дисбаланс аффективного реагирования по депрессивному типу, включающий ангедонию, депрессивно измененную реактивную эмоциональную лабильность и гипотимию. Клинико-психопатологически он характеризуется снижением восприятия положительных эмоциональных стимулов при сохранении или усилении восприятия отрицательных. Диагностика симптомов ангедонии соответственно критериям дисбаланса аффективного реагирования по депрессивному типу позволяет верифицировать отклонение от нормотимии в сторону депрессивного аффективного полюса не только при устойчивых изменениях фона настроения, но и при расстройствах предболезненного характера по преобладающему спектру эмоциональных реакций на этапе ранней диагностики депрессивных состояний, а также при становлении ремиссии.

6. Выраженность дифференцирующих симптомов ангедонии между подгруппами больных аффективными расстройствами, психогенными депрессиями и депрессиями в структуре шизофрении наиболее отчетливо проявляется при распределении пациентов по полу. Ангедонический симптомокомплекс, таким образом, помимо этиопатогенетической, имеет связанную с ней половую специфичность. У мужчин в состоянии депрессии ангедония выражена в большей степени, чем у женщин.

7. Выделение в ангедоническом симптомокомплексе основных сфер — физической, социальной и интеллектуально-эстетической - позволяет проводить дифференцированный психопатологический анализ различных типов депрессивных расстройств. Подгруппа аффективных расстройств превосходит по значениям каждой сферы ангедонии подгруппу психогенных, по социальной - шизофрении, а по общей ангедонии - обе подгруппы. Депрессии при шизофрении отличаются от психогенных большей выраженностью ангедонии в интеллектуально-эстетической сфере. На степень выраженности общей ангедонии в подгруппе аффективных расстройств и шизофрении большее влияние оказывает физическая ангедония, при психогенных депрессиях - социальная.

8. Ангедония в большей степени, чем тревожный, тоскливый и апатический аффекты оказывает влияние на уровень общего снижения социально-психического функционирования при депрессивном состоянии, представляя собой один из ведущих факторов дезадаптации. При этом в большей степени нарушаются те виды деятельности, которые характеризуются непринужденностью действий и преобладанием положительных эмоций: самообслуживание-опрятность, неформальное общение, интересы-увлечения и сексуальная активность.

9. Прогностически благоприятными для течения всех исследованных типов депрессий является компенсаторное повышение привлекательности отдельных составляющих гедонического спектра в структуре парциальной ангедонии - актуализация гедонического восприятия и проявление опосредованной через конкретную деятельность адаптивной гедонической активности.

9а. Выраженность аффективной ангедонии в состоянии депрессии имеет неблагоприятное прогностическое значение в отношении степени нарушения социально-психического функционирования и суицидальных идей. Влияние отдельных сфер ангедонии на общее снижение социально-психического функционирования соотносится с этиопатогенетическими особенностями: при аффективных расстройствах определяющими оказываются влияния интеллектуально-эстетической и физической ангедонии; при шизофрении — социальной; в подгруппе психогенных депрессий - физической.

10. В состоянии депрессии подгруппы аффективных расстройств и шизофрении отличаются от больных психогенными депрессиями менее благоприятной субъективной оценкой качества жизни, что соответствует степени выраженности депрессивного состояния и общей ангедонии по средним значениям исследованных подгрупп. Специфичность подгруппы аффективных расстройств проявляется меньшей зависимостью ангедонии от глубины депрессии, автономностью ангедонического симптомокомплекса от параметров субъективных оценок качества жизни больных. Ангедонические расстройства в подгруппах психогенных депрессий и шизофрении отчетливо связаны с выраженностью депрессии и образуют конгруэнтный депрессивно-ангедонический симптомокомплекс, который также не проявляет однозначных корреляционных соотношений с отдельными субъективными оценочными параметрами качества жизни.

10а. В субъективной оценке больными степени тяжести психического состояния определяется доминирующее влияние ангедонии. Собственно аффективные составляющие (тревога, тоска, апатия) имеют меньшее значение по сравнению с ангедонией, моторной и идеаторной заторможенностью.

11. При анализе эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий у больных депрессиями необходимо учитывать степень редукции ангедонических расстройств с целью контроля восстановления баланса эмоционального реагирования.

11а. Лучшие результаты терапевтической редукции симптомов ангедонии достигнуты у больных подгруппы аффективных расстройств, промежуточные при психогенных депрессиях и наименьшие при депрессиях в рамках шизофрении. В подгруппе аффективных расстройств быстрее нормализуются нарушения в интеллектуально-эстетической сфере, у больных с депрессиями в структуре шизофрении - в физической. Для психогенных депрессий характерно отставание редукции ангедонии в интеллектуально-эстетической сфере.

12. К факторам, благоприятствующим повышению у больных эффективности терапевтической редукции ангедонических расстройств, отнесены: способность к актуализации гедонического восприятия или активности в состоянии депрессии; отсутствие в структуре личности усложняющих ее дополнительных радикалов; оптимальный подбор фармакотерапии с учетом этиопатогенетического фактора; формирование терапевтического процесса применительно к показателям качества жизни с повышением удовлетворенности ее параметрами.

12а. Общими для всех подгрупп больных депресивными состояниями чертами личности, благоприятствующими эффективности терапевтической редукции ангедонических расстройств, являются развитая эмоциональная сфера, настойчивость, жизнерадостность, способность выдерживать стратегию конфликтного преодоления препятствий, склонность к всепоглощающим увлечениям, определяемые в совокупности как "энергичная целеустремленность".

298

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Степанов, Игорь Львович, 2004 год

1. Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных. М., Медицина.- 1988.- 528 с.

2. Александровский Ю.А. Психиатрия и психофармакотерапия. Избранные лекции и выступления. М., ГЭОТАР-МЕД. - 2004.- С.58-82, 72.

3. Андрусенко М.П., Морозова М.А. Комбинированное использование антидепрессантов и нейролептиков при аффективных расстройствах и шизофрении: показания к назначению, побочные эффекты и осложнения.// Психиатрия и психофармакотерапия.- 2001.- № 1.-С. 4-8.

4. Анохин П.К. Предисловие к книге: Гельгорн Э., Луфборроу Дж. Эмоции и эмоциональные расстройства.- М., Медицина, 1966.- С. 3-18.

5. Анохин П.К. Эмоции. // В кн.: Большая медицинская энциклопедия. — М., 1964.-т. 35.- С. 539.

6. Ануфриев А.К. Скрытые эндогенные депрессии. Сообщение 1. Псевдоорганическая невротическая симптоматика. // Журн. невропатол. и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1978.- в. 6.- С. 857-862.

7. Анцане Г.Я., Эглитис И.Р. Особенности депрессивных расстройств у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. // В кн.: Современные аспекты практической гастроэнтерологии. Рига.- 1986.-С. 73-76.

8. Барденштейн Л.М. Клиника, диагностика и терапия дистимии. // Психофармакология пограничных психических расстройств. М., 2000.-С. 136-162.

9. Батова Н.Я. Нарушение эмоций при поражении лобных долей мозга. // Канд. диссерт. М.,- 1985.

10. Ю.Баутелаар Я.К. Биопсихосоциальные детерминанты поведения человека. // Соц. и клин, психиатрия.- 1997.- т.7, № 4.- С. 12-22.

11. Бейли Н. Математика в биологии и медицине (пер. с англ.). М., Мир. - 1970.-326 с.

12. Бреслав Г.М. Эмоциональные процессы,- Рига, Изд-во Рижского Университ., 1984.- 43 с.

13. Вайтбрехт Г. Депрессивные и маниакальные эндогенные психозы. // В кн.: Клиническая психиатрия.- М., 1967.- С. 59-96.

14. И.Вайтбрехт Г. Значение диагностики депрессивных синдромов. // В кн.: Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, терапии.- Москва-Базель, 1970.- С. 7-15.

15. Вельтищев Д.Ю. Соотношение эндогенных и ситуационных факторов в психопатологической картине и динамике первично развивающихся затяжных депрессивных состояний. // Дисс. на соиск. учен, степени к.м.н,- М.,1988., МЗ РСФСР, Московский НИИ психиатрии.

16. Вертоградова О.П. Возможные подходы к типологии депрессий. // В кн.: Депрессия (психопатология, патогенез).- М., 1980.- С. 9-16.

17. Вертоградова О.П. К проблеме депрессий в общемедицинской практике. // В кн.: Депрессии в амбулаторной и общемедицинской практике. Сб. научн. трудов (респ.).- М., 1984.- С. 12-17.

18. Вертоградова О.П. Тревожно-фобические расстройства и депрессия. // В кн.: Тревога и обсессии (под.ред. чл.-корр. РАМН А.Б. Смулевича). -М., 1998.-С. 113-131.

19. Вертоградова О.П., Каменская В.М. Актуальные проблемы ранней диагностики депрессий.// В кн.: Материалы 4 Всероссийского съезда невропатологов и психиатров. М., 1980.- С.533-536.

20. Вертоградова О.П. Актуальные проблемы современной диагностики депрессий.//В кн.: Материалы 13 съезда психиатров России. Тезисы доклада, октябрь. М., 2000.-С.50.

21. Вертоградова О.П. Современные принципы диагностики и прогноза депрессий. // Материалы Российской конференции "Аффективные и шизоаффективные расстройства".- 2003 г.-Москва, октябрь. С.32.

22. Видманова JI.H. К вопросу о психопатологии эндогенных тревожных депрессий. //В кн.: Аффективные и шизоаффективные психозы. Матер, научн.-практ. конфер., апрель 1998 г. -М., 1998. С. 191-192.

23. Бовин Р.Я., Аксенова И.О., Иванов М.В. и др. О соотношении психогенного и эндогенного при депрессивных состояниях. // В кн.: Стресс и психическая патология. Сб. научн. трудов (респ.).- М.,1983.-С. 57-65.

24. Бовин Р.Я., Голенков А.В. Коррекция апато-абулических проявлений процессуального дефекта холинотропными препаратами. // Журн. невроп. и психиатр. 1991. -т.91, № 2.- С. 113-115.

25. Бовин Р.Я., Ерышев О.Ф. Лечение психических заболеваний. Л., 1986.-С. 26-32.

26. Бовин Р.Я., Иванов М.В., Шипилин М.Ю. с соавт. Опыт применения флюанксола в терапии негативного симптомокомплекса и депрессивных нарушений при эндогенных психозах. // Социальная и клин, психиатрия,- 1999.- т.9, в.4.- С. 68-72.

27. Войцех В.Ф, О критериях прогноза депрессий. // Журн. невропат, и психиатр, им. С.С. Корсакова.- 1990.- т.90.- № 4.- С.71-75.

28. Волошин В.М. Различные типы депрессивной триады и их диагностическое значение.// В кн.: Депрессия (психопатология, патогенез). М., 1980.- С.40-46.

29. Ворсина О.П. Клиника и течение монополярной депрессии в зависимости от факторов патогенеза. // Дисс. на соиск. учен, степени канд.мед. наук. Иркутск.- 2000,- 178 с.

30. Ганнушкин П.Б. Избранные труды.- М., Медицина, 1964.- 291 с.

31. Ганнушкин П.Б. О циркулярном психозе.- М., 1903.- 12 с.

32. Гаранян Н.Г. Соотношение положительных и отрицательных эмоций у больных шизофренией (на модели успеха и неуспеха при выполнении познавательной деятельности). // Диссерт. на соискание степени канд. психологич. наук. 1988.- М., МГУ. - 198 с.

33. Гофман А.Г., Ойфе И.А. Алкоголизм и эндогенные депрессии. // Депрессии и коморбидные расстройства. М., 1997.- С. 124-136.

34. Гофман А.Г. Клиническая наркология. М.: "Миклош", 2003.- 215 с.

35. Гризингер В. Душевные болезни для врачей и учащихся.- С-Пб., 1875.620 с.

36. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Шашкова Н.Г. Социальное функционирование и качество жизни психически больных.// Соц. и клин, психиатрия.- 1994.- т.4, № 4.- С.38-45.

37. Давыдов Ю.Н. Философский энциклопедический словарь. М., Советск. Энциклопедия.- 1989.- С.208, 428.

38. Давыдов Ю.Н. Современная западная социология. Словарь.- М., ИПЛ, 1990.-С. 227-228.

39. Десятников В.Ф., Сорокина Т.Т. Скрытая депрессия в практике врачей. -Минск, 1981.- 239 с.

40. Додонов Б.И. Эмоция как ценность. М., Политиздат, 1978,- С. 1-80.

41. Дьяконов А. Л. Клинические и нейрофизиологические эффекты антидепрессантов с различным механизмом действия при умеренных и тяжелых депрессиях. // Дисс. на соискан. учен, степени канд. мед. наук. -М.-2000.-215 с.

42. Жариков Н.М., Либерман Ю.И. Стандартизированные синдромы унификации клинической оценки состояния больных шизофренией (методическое письмо). -М., 1970.- 75 с.

43. Изард К. Психология эмоций. С- Пб., Питер, 1999.- 460 с.

44. Каннабих Ю.В. Циклотимия, ее симптоматология и течение.- М., 1914.-418с.

45. Каргаполов Ю.А. Клинические данные о сравнительном изучении некоторых структурных особенностей депрессий. // Журн. невроп. и психиатр, им С.С. Корсакова.- 1976.- в. 2.- С. 238-241.

46. Каргопольцев В.В. Особенности клиники и диагностики маскированной депрессии в периоде инволюции. // В кн.: Психосоматические расстройства при циклотимии и циклотимоподобных состояниях.- М., 1979.- С. 82-90.

47. Козловский В.Л. От патогенеза тревоги к применению анксиолитиков. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - № 2. - С. 51-52.

48. Корнетов Н.А. Депрессивные расстройства диагностические "невидимки" в психиатрии и общемедицинской практике.// Соц. и клин, психиатрия.- 1999.- т.9, № 3.- С.85-90.

49. Корольков А.А., Петленко В.П. Философские проблемы теории нормы в биологии и медицине.- М., 1977.- 392 с.

50. Корсаков С.С. Курс психиатрии.- М., Товарищество И.Н. Кушнарев и Ко., 1893.- 604 с.

51. Краснов В.Н. Закономерности динамики депрессий: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты. // В кн.: Депрессии икоморбидные расстройства (под ред. проф. А.Б. Смулевича. М., 1997.-С. 80-97.

52. Краснов В.Н. Психосоматические расстройства в клинической динамике циркулярных депрессий. // В кн.: Актуальные проблемы соматопсихиатрии и психосоматики (тезисы докл. Пленума правления общества, Челябинск, сентябрь 1990 г.). -М., 1990.- С. 134-136.

53. Краснов В.Н. Современные подходы к терапии депрессий. // РМЖ,-2002.- т. 10.- № 12-13.-С.553-555.

54. Критская В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание.- Изд-во Моск. Универс., 1991.- 253 с.

55. Крутицкий Е.М., Бураков A.M., Диденко Т.Ю. и др. Применение антидепрессанта коаксила для лечения постабстинентных расстройств (синдрома ангедонии) у больных героиновой наркоманией. // Психиатрия и психофармакотерапия.- 2002.- т.4.- № 4.- С. 147- 150.

56. Курек Н.С. Дефицит психической активности: пассивность личности и болезнь.- М.,Институт психологии РАН.- 1996.- 245 с.

57. Лакин Г.Ф. Биометрия.- М., Высшая школа.- 1980.- 293 с.

58. Лакосина Н.Д. Диагностика невротической депрессии. // Журн. невропат, и психиатр, им С.С. Корсакова.- 1965.- в. 5.- С. 729-732.

59. Лакосина Н.Д. О критериях невротического развития. // Журн. невропат, и психиатр, им С.С. Корсакова.- 1968.- в. 6.- С. 880-884.

60. Леонгард К. Акцентуированные личности (пер. с нем.). М., Изд-во ЭКСМО-Пресс.- 2001.- 448 с.

61. Леонтьев А.Н. Деятельность, сознание, личность. М., Политиздат, 1975.-304 с.

62. Личко А.Е. Патохарактерологический диагностический опросник (ПДО) для подростков. // В кн.: Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.М.- Л., Медицина, 1983.- С. 81-102.

63. Лыткин В.М. Ранняя диагностика депрессивных состояний. // Воен. мед. журнал.- 1975.- С. 71-72.

64. Международная классификация болезней 10 пересмотра (психические и поведенческие расстройства).М., 1998.-360 с.

65. Мелехов Д.Е. Значение клинического изучения психически больных в условиях трудовой деятельности для функционального диагноза и социально-трудового прогноза. // В кн.: Диагностич. проблемы психиатрии.- М., 1973.-С. 171-179.

66. Миленков К., Темков И., Жабленский А. и др. Различия в ранней симптоматике эндогенной и психогенной депрессии при первичных контактах в психиатрических диспансерах. // Неврол. Психиатр. Неврохир. (София).- 1981.- т. 1.- С. 42-48.

67. Милнер П. Физиологическая психология. М., Мир, 1973.- 647 с.

68. Миронов Н.Е. Критерии оценки социального функционирования и стандартизации социальной недостаточности умственно отсталых подростков. // В кн.: Материалы 12 Съезда психиатров России, тез. докл., ноябрь 1995 г.- М., 1995.- С. 92-93.

69. Михайлова Е.С. Нейрофизиологическая характеристика различных типов эндогенной депрессии. // Автореферат канд. диссертации.- М., 1984,- 24с.

70. Морозова М.А. Новые подходы к лечению депрессий при аффективных расстройствах биполярного типа. // Психиатрия и психофармакотерапия.- 2001.- № 1. С. 9-12.

71. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. С-Пб., Мед. информ. агентство, 1995. - 568 с.

72. Нуллер Ю.Л. Депрессия и деперсонализация. Л., Медицина, 1981.206 с.

73. Нуллер Ю.Л. Тревога и ее терапия. // Психиатрия и психофармакотерапия.- 2002.- № 2. С. 46-48.

74. Нуллер Ю.Л., Михаленко И.Н. Аффективные психозы.- Л., Медицина.-1988.-264 с.

75. Пантелеева Г.П. Основные этапы оптимизации фармакотерапии эндогенных депрессий. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. -№5.-С. 158-162.

76. Пападопулос Т.Ф. Острые эндогенные психозы (психопатология и симптоматика).- М., Медицина, 1975.- 192 с.

77. Плетнев Д.Д. К вопросу о "соматической" циклотимии. // Русская клиника.- 1927.- т.7.- № 36.- С. 496-500.

78. Портнов А.А. Общая психопатология. Учебное пособие. М.: Медицина.- 2004.- С. 123.

79. Протопопов В.П. Избранные труды. Киев, 1961.- 558 с.

80. Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии.-М.,Учпедгиз, 1946.-704 с.

81. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме.-М., Медгиз, 1960 -254 с.

82. Семичов С.Б. Предболезненные психические расстройства.- Л., Медицина, 1987.- 184 с.

83. Сербский В.П. Судебная психопатология. Лекции, читанные в ИМП Московского Ун-та. М., Б.И. 1900.- в. 2.- 481 с.

84. Сергеев И.И. Психофармакотерапия невротических расстройств. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003.- № 6.- С. 230-235.

85. Симонов П.В. Эмоциональный мозг. М., Наука, 1981.- 215 с.

86. Смулевич А.Б. К вопросу о депрессивных состояниях, возникающих в период лечения нейролептическими средствами. // Журн. невроп. и психиатрии.- 1961.- вып. 2.- С. 236-240.

87. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Тхостов А.Ш. с соавт. Психопатология депрессий (к построению типологической модели). // В кн.: Депрессии и коморбидные расстройства (под ред. проф. А.Б. Смулевича). М., 1997.-С. 28-53.

88. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М.: Медицинское информационное агентство, 2003.432 с.

89. Снежневский А.В. Вступительное слово. // В кн.: Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, терапии. Москва-Базель, 1970.- С. 5-6.

90. Соколова Т.М. Диагностика ларвированной депрессии у больных с хроническим поражением кишечника в условиях поликлиники. // В кн.: Диагностика и лечение патологии органов пищеварения. Л., 1983.- С. 70-72.

91. Степанов А.Д. Норма, болезнь и вопросы здравоохранения. Горький, Волго-Вятское кн. изд-во, 1975.- С. 260, 245.

92. Стерренбург ван де Ньюгиссен К.М., Лоонен А.Я., Баккер Й.Б. Полифармация и нерациональные сочетания психотропных препаратов у пациентов-хроников: профессиональная ошибка или неизбежность? // Социальн. и клин, психиатр.- 2001.- т. 11, в. 3.- С. 35-40.

93. Тиганов А.С. Эндогенные депрессии: вопросы классификации и систематики. // В кн.: Депрессии и коморбидные расстройства (под ред. проф. А.Б. Смулевича). М., 1997.- С. 12-26.

94. Точилов В.А., Кушнир О.Н. Роль тревоги в патогенезе и терапии деперсонализации. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - № 2.-С. 48-51.

95. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологии и медицинских исследованиях. — Медицина.- 1975. 295 с.

96. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. М., "Медицина", 1987.-С.89-93.

97. Фрейд 3. По ту сторону принципа удовольствия. М., 1925.-117с.

98. Фромм Э. Иметь или быть. М.,Наука, 1987.- 211 с.

99. Хекхаузен X. Мотивация и деятельность.- М., Педагогика, 1986.т. 2.- 704 с.

100. Хомская Е.Д. Нейропсихология. М., Изд-во Моск. Универс., 1987.-С. 200-213.

101. Хэфнер X., Маурер К. Существует ли два типа шизофрении? // Синапс.- 1993.- № 4.- С. 14-32.

102. Черносвитов Е.В. Депрессивные состояния в гинекологической и урологической практике. // В кн.: 5 Всеросс. съезд невропатол. и психиатров. М., 1985.- т.З.- С. 159-161.

103. Шмуклер А.Б. Особенности и динамика социального функционирования и качества жизни психически больных, находящихся под диспансерным наблюдением. // Соц. и клин, психиатрия.- 1998.- т.8, № 4.- С.21-29.

104. Шнайдер Ф. Нейропсихиатрические исследования эмоций. // Соц. и клин, психиатрия.- 1997.- т.7, № 2.- С.47-54.

105. Шумская К.Н. Соотношение депрессивных и негативных симптомов в картине постшизофренических депрессий. // Журн. невроп. и психиатр, им. С.С. Корсакова.- 1999.- т.99,- №. 6,- С. 13-17.

106. Acuna M.J, Martin J., Noval D., Blanco M. A critical study of the influence of negative symptoms on the therapeutic response in schizophrenia.// Actas. Luso. Esp. Neurol. Psiquiatr. Cienc. Afines.- 1998.-v. 26.- n.4.- P.209-213.

107. Akiskal H. Differentiations of primary affective illness from situational, symptomatic and secondary depressions.// Arch. Gen. Psychiatr.1979.- v.36.-n.6.- P. 635-643.

108. Akiskal H. Dysthymic Disorder: Psychopathology of Proposed Chronic Depressive Subtypes.// Am. J. Psychiatry.- 1983.- v. 140.- n.l.- P. 11-20.

109. Akiskal H., Mc Kinney W. Depressive disorders: Toward a unified hypothesis.// Science.- 1972.- v. 182.- P. 20-29.

110. Akiskal H., Rosenthal Т., Haykal R. et al. Characterological depressions clinical and sleep EEG findings separating "Subaffective dysthymias" from "Character-spectrum disorders".// Arch. Gen. Psychiatr.1980.- V.37.-P. 777-783.

111. Akiskal H.S., Weise R.E. The clinical spectrum of so-called "minor" depressions.// Am. J. Psychother.- 1992.- v.46.- n. 1 .-P. 9-22.

112. Alias A.G. Schizotypy and leadership: a contrasting model for deficit symptoms, and a possible therapeutic role for sex hormones.// Med. Hypotheses.- 2000.- v.54.- n.4.- P. 537-552.

113. Amir M. The World Health Organization quality of life assessment.// Europ. Psychiatr.- 1994.- v. 9., Suppl. 1.- P. 68 s.

114. Anczewska M. Negative symptoms with relation to the remission in the early stage of schizophrenic psychosis.// Psychiatr. Pol.- 1997.-V. 31.-П.5.-Р. 607-613.

115. Anczewska M. Persistence of negative symptoms in the early phase of schizophrenic psychosis.// Psychiatr. Pol.- 1996.- v. 30.-n.3- P.445-457.

116. Andreasen N.C. Methods for assessing positive and negative symptoms.// Mod. Probl. Pharmacopsychiatry.- 1990.- v.24.- P.73-88.

117. Andreasen N.C. Negative symptoms in schizophrenia. Definition and reliability.//Arch. Gen. Psychiatry.- 1982.- v.39.-n.7- P.784-788.

118. Andreasen N.C., Olsen S. Negative vs. positive schizophrenia.// Arch. Gen. Psychiatr. 1982.- v.39.- P. 789-794.

119. Angst J., Dobler-Mikola A. The Zurich study: A continuum from depression to anxiety disorders? // Eur. Arch. Psychiat. Neurol. Sci. 1985.-v.235., n.3.- P. 179-186.

120. Aronen E.T., Teicher M.H., Geenens D., Curtin S., Glod C.A., Pahlavan K. Motor activity and severity of depression in hospitalized prepubertal children.// J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry.- 1996.-v.35.- n.6.- P.752-763.

121. Assouly-Besse F., Dollfus S., Petit M. French translation of the Chapman Social and Physical Anhedonia Questionnaire: validation of the French translation in controls and schizophrenic patients.// Encephale.-1995.- v.21.- n.4.- P.273-284.

122. Bailey В., West K.Y., Widiger T.A., Freiman K. The convergent and discriminant validity of the Chapman Scales.// J. Pers. Assess.- 1993.- v.61.-n.l.- P.121-135.

123. Baldi E., Salmon S., Anselmi В., et al. Intermittent hypoendorphinaemia in migraine attack.// Cephalalgia.- 1982.- v.2.- n.2.-P.77-81.

124. Barnes T.R. Differentiation between negative syndromes, depression and parkinsonism.// Understanding and treating negative symptoms./ J.M. Kane (Ed.).- Gardiner- Caldwell Communications Ltd.- 1994. P. 10-15.

125. Battegey R. Psychotherapy of depression.// Psychopathology.- 1986.-v.12, Suppl. 2.-P. 118-123.

126. Beck A. Cognitive therapy and the emotional disorders. N-Y.,American Book, 1979.- P. 356.

127. Beck A. The development of depression: A cognitive Model.// In: Friedman R., Katz M.: The Psychology of Depression: Contemporary Theory and Research. Silver Spring. V.H. Winston and Sons Publishers.-1974.

128. Beck A., Beck R. Screening Depressed Patients in Family Practice. A Rapid Technic.// Postgrad. Med.- 1972.- v.52.- P. 81-85.

129. Beck A., Ward C., Mendelson M. et al. An inventory for measuring depression.// Arch. Gen. Psychiatr.- 1961.- n.4.- P. 561- 572.

130. Beck A.T. Depression. Clinical, Experimental and Theoretical Aspects.-N-Y., 1967.

131. Beck D.A, Koenig H.G. Minor depression: a review of the literature.// Int. J. Psychiatry Med.- 1996.- v.26.- n.2.- P. 177-209.

132. Becker E., Hummel Т., Piel E. et al. Olfactory event-related potentials in psychosis-prone subjects.// Int. J. Psychophysiol.- 1993.- v. 15.- n.l.-P.51-58.

133. Berenbaum H., McGrew J. Familial resemblance of schizotypic traits.// Psychol. Med.- 1993.- v.23.- n.2.- P. 327-333.

134. Berenbaum H., Oltmanns T.F., Gottesman I.I. Hedonic capacity in schizophrenics and their twins.// Psychol. Med.- 1990.- v.20.- n.2.- P. 367374.

135. Berenbaum H., Snowhite R., Oltmanns T.F. Anhedonia and emotional responses to affect evoking stimuli.// Psychol. Med.- 1987.- v. 17,- n.3.- P. 677-684.

136. Bermanzohn P.C., Siris S.G. Akinesia: a syndrome • common to parkinsonism, retarded depression, and negative symptoms of schizophrenia.// Compr. Psychiatry.- 1992.- v.33.- n.4.- P. 221-232.

137. Bernstein A.S., Riedel J.A. Psychophysiological response patterns in college students with high physical anhedonia: scores appear to reflectschizotypy rather than depression.// Biol. Psychiatry.- 1987.- v.22.- n.7.- P. 829-847.

138. Berrios G.E., Olivares J.M. The anhedonias: a conceptual history.// Hist. Psychiatry.- 1995.- v.6.- n.24 pt. 4- P. 453-470.

139. Blacker C., Clare A. Depressive disorder in Primary Care.// Br. J. Psychiatr.- 1987.- v. 150.-P. 737-751.

140. Blanchard J.J., Gangestad S.W., Brown S.A,. Horan W.P. Hedonic capacity and schizotypy revisited: a taxometric analysis of social anhedonia.// J. Abnorm. Psychol.- 2000.- v. 109.- n.l.- P. 87-95.

141. Blanchard J.J., Horan W.P., Brown S.A. Diagnostic differences in social anhedonia: a longitudinal study of schizophrenia and major depressive disorder.// J. Abnorm. Psychol.- 2001.- v.l 10.- n.3.- P. 363-371.

142. Blanchard J.J., Mueser K.T., Bellack A.S. Anhedonia, positive and negative affect, and social functioning in schizophrenia.// Schizophr. Bull.1998.-v.24.- n.3.- P. 413-424.

143. Bleuler E. Dementia Praecox of the Group of Schizophrenias.// Zinkin J. (trans.), N-Y. international universities Press, 1950.

144. Bloch M., Schmidt P.J., Danaceau M.A., Adams L.F., Rubinow D.R. Dehydroepiandrosterone treatment of midlife dysthymia.// Biol. Psychiatry.1999.- v.45.- n.12.- P. 1533-1541.

145. Bojanovsky J. Differensierung der psychogenen und endogenen Depressionen.//Jena: Fisher.- 1969.- 121 s.

146. Bonime W. The psychodynamics of neurotic depression.// In: American Handbook of Psychiatry 1-st ed. v. 3. Ed. by Ariety S., N-Y., Basic Books.- 1966.

147. Bovasso G.B. Cannabis abuse as a risk factor for depressive symptoms.// Am. J. Psychiatry.- 2001.- v.158.- n.12.- P. 2033-2037.

148. Boyer P., Tassin J.P., Falissart В., Troy S. Sequential improvement of anxiety, depression and anhedonia with sertraline treatment in patients with major depression.// J. Clin. Pharm. Ther.- 2000,-v. 25.- n.5.- P. 363-371.

149. Bradburn N.M. The structure of psychological well-being. Chicago, Aldine, 1969.

150. Brody D.S., Hahn S.R., Spitzer R.L., et al. Identifying patients with depression in the primary care setting: a more efficient method.// Arch. Intern. Med.- 1998.-v.158.- n.22.- P. 2469-2475.

151. Brolchain M., Brown G., Harris T. Psychotic and neurotic depression: 2 Clinical characteristics.// Brit. J. Psychiatry.- 1979.- v. 134,- P. 94-107.

152. Brown B. Psychiatry an international perspective.- Nord. Psychiatr. Tidsskrift, 1980.- Bd. 34.- n. 2.- P. 93-100.

153. Bruder G.E., Tenke C.E., Towey J.P., et al. Brain ERPs of depressed patients to complex tones in an oddball task: relation of reduced P3 asymmetry to physical anhedonia.// Psychophysiology.- 1998.-v.35.- n.l.-P.54-63.

154. Brunello N., Akiskal H., Boyer P., Gessa G.L., et al. Dysthymia: clinical picture, extent of overlap with chronic fatigue syndrome, neuropharmacological considerations, and new therapeutic vistas.// J. Affect. Disord.- 1999.-v.52.- П.1-3.-Р.275-290.

155. Bungener C., Jouvent R., Delaporte C. Psychopathological and emotional deficits in myotonic dystrophy.// J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry.- 1998.-v.65.- n.3.- P. 353-356.

156. Burgdorfer G., Hautzinger M. Psychological and social anhedonia. Evaluation of a research instrument for measuring a basic psychopathologic disorder.// Eur. Arch. Psychiatry Neurol. Sci.- 1987.- v.236.- n.4.- P.223-229.

157. Carpenter W.T. The treatment of negative symptoms: pharmacological and methodological issues.// Br. J. Psychiatr.- 1996. v. 168, suppl.29. P. 17-22.

158. Chapman L., Chapman J., Raulin M. Scales for Physical and Social Anhedonia.//J. Abnorm. Psychology.-1976.- v.85.-n.4. -P. 374-382.

159. Chen L., Eaton W.W., Gallo J.J., Nestadt G. Understanding the heterogeneity of depression through the triad of symptoms, course and risk factors: a longitudinal, population-based study.// J. Affect. Disord.- 2000.-v.59.- n.l.-P. 1-11.

160. Clarke D.M., Mackinnon A.J., Smith G.C. et al. Dimensions of psychopathology in the medically ill. A latent trait analysis.// Psychosomatics.- 2000.- v.41.- n.5.- P. 418-425.

161. Cooper A., Michels R. Book review, American Psychiatric Associations: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 3-rd ed.// Am. J. Psychiatr.- 1981.-P. 128-129.

162. Coryell W., Endicott J., Andreasen N. et al. Depression and panic attacks: The sinificance of overlap as reflected in follow-up and family study data.// Amer. J. Psychiat.- 1988.-v.145., n 3.- P. 293-300.

163. Coryell W., Scheftner W., Keller M., Endicott J. et al. The Enduring psychosocial consequences of Mania and Depression.// Amer. J. of Psychiatr.- 1993.- v. 150, n. 5.- P. 720-727.

164. Costello C. Depression: Loss of reinforsers or Loss of reinforser effectiveness?// Behav. Ther.- 1972.- v.3.- P. 240-247.

165. Costello C., Selby M. The relationship between sleep patterns and reactive and endogenous depression.// Br. J. Psychiatr.- 1965.- v. 111.- P. 497-501.

166. Crespo-Facorro В., Paradiso S., Andreasen N.C., O'Leary D.S. et al. Neural mechanisms of anhedonia in schizophrenia: a PET study of response to unpleasant and pleasant odors.// JAMA.- 2001,- v. 25.- n.286(4).- P. 427435.

167. Crow T.J. Molecular pathology of schizophrenia: More then one disease process? // BMJ.- 1980.- v.280.- P. 66-68.

168. Davis C., Woodside D.B. Sensitivity to the rewarding effects of food and exercise in the eating disorders.// Compr. Psychiatry.- 2002.- v. 43.-n.3.- P. 189-194.depressive reaction.// Psychiatr. Quart.- 1965.- v.39.-n.4.- P. 727-728.

169. Dervaux A., Bayle F.J., Laqueille X., Bourdel M.C. et al. Is substance abuse in schizophrenia related to impulsivity, sensation seeking, or anhedonia?// Am. J. Psychiatry.- 2001.- v.158.- n.3.- P. 492-494.

170. Dose M., Tempel H.D. Abuse potential of anticholinergics.// Abuse potential of anticholinergics.// Pharmacopsychiatry.- 2000.- v. 33.- Suppl 1,-P. 43-46.

171. Drake R.E., Ehrlich J. Suicide attemps associated with akathisia.// Am. J. Psychiat.- 1985.- v.142.- P. 171-180.

172. Dubai S., Pierson A., Jouvent R. Focused attention in anhedonia: a P3 study.// Psychophysiology.- 2000.- v.37.- n.5.- P. 711-714.

173. Dumas P., Bouafia S., Gutknecht C., Saoud M., et al. Validation of French versions of magical ideation and perceptual aberrations questionnaires.// Encephale.- 2000.- v.26.- n.4.- P. 42-46.

174. Dumas P., Saoud M., Bouafia S., Gutknecht C. et al. Cannabis use correlates with schizotypal personality traits in healthy students.// Psychiatry Res.- 2002.- v.- 31.- n,109(l).- P. 27-35.

175. Dunn R.T., Kimbrell T.A., Ketter T.A., Frye M.A., et al. Principal components of the Beck Depression Inventory and regional cerebralmetabolism in unipolar and bipolar depression.// Biol. Psychiatry.-2002.- v. 1.- n.51(5).- P. 387-399.

176. Erlenmeyer-Kimling L., Cornblatt B.A., Rock D., et al. The New York High-Risk Project: anhedonia, attentional deviance, and psychopathology.// Schizophr. Bull.- 1993.- n.9.- P.41-53.

177. Escande M., Bucard J. Atypical depression.// Rev.Prat.-1999.- v.l.-n.7.- P.723-725.

178. Ey H. Etudes Psychiatriques. 1954, Paris.- 787 s.

179. Falkai P., Vogeley K. The chances of new atypical substances.// Fortschr. Neurol. Psychiatr.- 2000.- v.68.- Suppl 1.- S.32-37.

180. Falret J. Folie circular.//Bull. Acad. nat. Med. 1853-1854.- v. 19.- P. 356.

181. Fava G. Neurotic symptoms and major depressive illness.// Psychiatr. Clin.- 1982.- v.15.- n.4.- P. 231-238.

182. Fawcett J. Predictors of early suicide: identification and appropriate intervention.// J. Clin. Psychiatry.- 1988.- v.49.- Suppl.- P.7-8.

183. Fawcett J. The morbidity and mortality of clinical depression.// Int. Clin. Psychopharmacol.- 1993.- v.8.- n.4.- P.217-220.

184. Fawcett J., Clark D.C., Scheftner W.A., Gibbons R.D. Assessing anhedonia in psychiatric patients.// Arch. Gen. Psychiatry.- 1983.- v.40.-n.l.- P.79-84.

185. Fawsett J., Clark D., Schefner A., Don Hedeker. Differences between Anhedonic and Normally Hedonic Depressive States.// Am. J. Psychiatr.-1983.-v.140.-P. 1027-1030.

186. Fawsett J., Clark D., Schefner A., Gibbons R. Assessing Anhedonia in Psychiatric Patients.// Arch. Gen. Psychiatr.- 1983.- v.40.- n.l.- P. 79-84.

187. Feinberg M., Carrol B. Separation of subtypes of depression using discriminant analyses. Part 1.// Br. J. Psychiatr.- 1982.- v. 140.- P. 384-391.

188. Ferguson M.L., Katkin E.S. Visceral perception, anhedonia, and emotion.//Biol. Psychol.- 1996.- v. 5.- n.42(l-2).- P.131-145.

189. Ferster C. Animal behavior and mental illness.// Psychol. Record.-1966.-v.16.- P. 345-356.

190. Fiorito E.R., Simons R.F. Emotional imagery and physical anhedonia.// Psychophysiology.- 1994.- v.31.- n.5.- P.513-521.

191. Fitzgibbons L., Simons R.F. Affective response to color-slide stimuli in subjects with physical anhedonia: a three-systems analysis.// Psychophysiology.- 1992.- v.29.- n.6.- P.613-620.

192. Frankl V. Mans search for mearning.- N-Y., 1984.- 315 p.

193. Franklin C.L., Zimmerman M. Posttraumatic stress disorder and major depressive disorder: investigating the role of overlapping symptoms indiagnostic comorbidity.// J. Nerv. Ment. Dis.- 2001.- v. 189.- n.8.- P.548-551.

194. Franz M., Lemke M.R., Meyer Т., Ulferts J., Puhl P., Snaith R.P. German version of the Snaith-Hamilton-Pleasure Scale (SHAPS-D). Anhedonia in schizophrenic and depressive patients.// Fortschr. Neurol. Psychiatr.- 1998.- v.66.- n.9.- P.407-413.

195. French C., Schuldberg D. Anhedonia and the intentional communication of emotion.// Percept. Mot. Skills.- 1994.- v.79.- n.(3 Pt 1).-P.1075-1088.

196. Furlanetto L.M., von Ammon Cavanaugh S., Bueno J.R. et al. Association between depressive symptoms and mortality in medical inpatients.// Psychosomatics .- 2000.- v.41.- n.5.- P.426-432.

197. Gallo J.J., Anthony J.C., Muthen B.O. Age differences in the symptoms of depression: a latent trait analysis.// J. Gerontol.- 1994,- v.49.-n.6.- P.251-264.

198. Gallo J.J., Rabins P.V. Depression without sadness: alternative presentations of depression in late life.// Am. Fam. Physician.- 1999.- v. 1.-n.60(3).- P.820-826

199. Garcia C., Azorin J.M., Blin O. Quantitative psychopathology of affect and emotion. Review of evaluation scales and emotion induction methods.// Encephale.- 1997.- v.23.- n.2.- P. 119-130.

200. Georgotas A., McCue R.E., Friedman E., et al. Relationship of platelet MAO activity to characteristics of major depressive illness.// Psychiatry Res.- 1986.- V.19.- n.4.- P.247-256.

201. Giese-Davis J.E., Miller G.A., Knight R.A. Memory template comparison processes in anhedonia and dysthymia.// Psychophysiology.-1993.- v.30.- n.6.- P.646-656.

202. Goldberg D., Blackwell B. Psychiatric illness in general practice: a detailed study using a new method of case identification.// Brit.Med.Journ.-1970.-n.2- p.439-443.

203. Gruzelier J., Davis S. Social and physical anhedonia in relation to cerebral laterality and electrodermal habituation in unmedicated psychotic patients.// Psychiatry Res.- 1995.- v. 27.- n.56(2).- P. 163-172.

204. Gutkovich Z., Rosenthal R.N., Galynker I., et al. Depression and demoralization among Russian-Jewish immigrants in primary care.// Psychosomatics.- 1999.- v.40.- n.2.- P. 117-125.

205. Haefely W., Burkard W.P., Cesura A., et al. Pharmacology of moclobemide.// Clin. Neuropharmacol.- 1993.- v.16.- Suppl 2.-S.8-18.

206. Hall R.C., Piatt D.E., Hall R.C. Suicide risk assessment: a review of risk factors for suicide in 100 patients who made severe suicide attempts. Evaluation of suicide risk in a time of managed care.// Psychosomatics.-1999.- v.40.- n.l.- P. 18-27.

207. Hamilton M. A rating scale for depression.// J. of Neurol., Neurosurg. and Psychiatr.- I960.- v.23.- P. 56-62.

208. Hamilton M. The clinical distinction between anxiety and depression.// The borderline between anxiety and depression.- Medidact., Leusden, Netherland, 1988.-P. 11-21.

209. Hamilton M., White J. Clinical syndrom in depressive states.// J. Ment. Sci.- 1959.- v.105.- P. 985-998.

210. Hardy P., Jouvent R., Lancrenon S., Roumengous V., et al. The Pleasure-Displeasure Scale. Use in the evaluation of depressive illness.// Encephale.- 1986.- v. 12.- n.4.- P. 149-154.

211. Harro J., Oreland L. Depression as a spreading adjustment disorder of monoaminergic neurons: a case for primary implication of the locus coeruleus.// Brain. Res. Brain. Res. Rev.- 2001.- v. 38.- n.(l-2).- P.79-128.

212. Harrow M., Yonan C.A., Sands J.R, Marengo J. Depression in schizophrenia: are neuroleptics, akinesia, or anhedonia involved?// Schizophr. Bull.- 1994.-v.20.- n.2.- P.327-338.

213. Hay D.A., Martin N.G., Foley D., Treloar S.A. et al. Phenotypic and genetic analyses of a short measure of psychosis-proneness in a large-scale Australian twin study.// Twin. Res.- 2001.- v.4.- n.l.- P.30-40.

214. Hecht D.B., Inderbitzen H.M., Bukowski A.L. The relationship between peer status and depressive symptoms in children and adolescents.// J. Abnorm. Child. Psychol.- 1998.- v.26.- n.2.- P.153-160.

215. Hecht H., von Zerssen D., Wittchen H. Anxiety and depression in a community sample: The influence of comorbidity on social functioning.// J. Affect. Disord.- 1990.- v.18.- P. 1387-1404.

216. Heinz A. Psychopathological correlates of dopaminergic dysfunction in alcoholic and schizophrenic patients.// Nervenarzt.- 1999.- v.70.- n.5.-S.399-407.

217. Herbener E.S., Harrow M. The course of anhedonia during 10 years of schizophrenic illness.// J. Abnorm. Psychol.- 2002.- v.l 11.- n.2.- P.237-248.

218. Hindmarch I. The behavioural toxicity of antidepressants: effects on cognition and sexual function.// Int. Clin. Psychopharmacol .- 1998.- v. 13.-Suppl 6.- S.5-8.

219. Hirschfeld R., Klerman G., Andreasen N. et al. Situational major depressive disirder.// Arch. Gen. Psychiatr.- 1985.- v.42.- P. 1109-1114.

220. Hirschfeld R.M. Care of the sexually active depressed patient.// J. Clin. Psychiatry.- 1999.- v.60.- Suppl 17.- P.32-35; 46-48.

221. Jaffe A., Froom J., Galambos N. Minor depression and functional impairment.//Arch. Fam. Med.- 1994.- v.3.- n.l2.- P. 1081-1086.

222. Jansen P., Niemegeers C., Awonteers F. Risperidon: a new antipsychotic with serotonin S2 and dopamine D2 antagonistic properties.//.!. Pharm. Exp. Ther. 1988.- v.244, n. 2.- P. 685-693.

223. Jaspers К. Allgemeine Psychopathologie.- Berlin: Springer, 1923.458 s.

224. Joiner Т.Е. Jr., Catanzaro S.J., Laurent J. Tripartite structure of positive and negative affect, depression, and anxiety in child and adolescent psychiatric inpatients.// J. Abnorm. Psychol.- 1996.- v. 105.- n.3.- P.401-409.

225. Joiner Т.Е. Jr., Lonigan C.J. Tripartite model of depression and anxiety in youth psychiatric inpatients: relations with diagnostic status and future symptoms.// J. Clin. Child. Psychol.- 2000.- v.29.- n.3.- P.372-382.

226. Joyce J.N., Goldsmith S.G., Gurevich E.V. Limbic circuits and monoamine receptors: dissecting the effects of antipsychotics from disease processes.//J. Psychiatr. Res.- 1997.- v.31.- n.2.- P. 197-217.

227. Kahn E. The depressive character.// Folia Psychiatr. Neurol. Jpn.-1975.- v.29.-P. 291-303.

228. Karazu T.B. Toward a Clinical Model for depression. 1: Systematic comparison of there psychotherapies.// Am. J. Psychiatr.- 1990,- v. 147, n. 2.-P. 133-147.

229. Katsanis J., Iacono W.G., Beiser M., Lacey L. Clinical correlates of anhedonia and perceptual aberration in first-episode patients with schizophrenia and affective disorder.// J. Abnorm. Psychol .- 1992.- v. 101.-n.l.- P.184-191.

230. Kawasaki Y., Suzuki M., Maeda Y., et al. Regional cerebral blood flow in patients with schizophrenia. A preliminary report.// Eur. Arch. Psychiatry. Clin. Neurosci.- 1992.- v.241.- n.4.- P. 195-200.

231. Kay S.R., Opler L.A., Fiszbein A. Positive and negative syndrom scale (PANSS). Rating Manual Social and Behavioral Documents. San Rafael, California.- 1987.

232. Kielholz P., Adams C. La noyau depressive. // La revue de medecine.-1980.- v.21.- п.12(1).- P.77-82.

233. Kielholz P. Depression: Current Trends in Epidemiology, Diagnosis and Treatment.// Triangle.- 1987.- v.26.- n.2.- P. 91-99.

234. Kielholz P. Klinik Differentialdiagnostik und Therapie der depressive Sustandsbilder.// Basil.- 1959.- 64 s.

235. Kielholz P. La depression reactionnelie conception theorique et empirisme clinique.// Confront. Psychiatr.- 1974.- n.12.- P. 111-127.

236. Kielholz P. Psychische krankhut n. stress.// Schweis. Arch. Neurol. Psychiatr.- 1977.- Bd.121.- n.l.- S. 9-19.

237. Kirkpatrick В., Buchanan R.W. Anhedonia and the deficit syndrome of schizophrenia.// Psychiatry Res.- 1990.- v.31.- n. 1.- P.25-30.

238. Klein D., Gittelman R., Quitkin F. et al. Diagnostic and Drug Treatment of Psychiatric Disorders: Adults and Children. 2-nd ed., Baltimor Williams and Wilkins Co., 1980.- P. 223-575.

239. Klein D.F. Endogenomorphic depression: A conceptual and terminological revision.// Arch. Gen. Psychiatr.- 1974.- v.31.- P. 447-454.

240. Klerman G. Depressive Disorders. Furthe Evidence for increased Medical Morbidity and impairment of Social Functioning // Arch. Gen. Psychiatry.- 1989.-v.46.-n.9-P.856-858.

241. Klerman G., Endicott J., Spitzer R. et al. Neurotic depressions: A systematic analysis of multiple criteria and meanings.// Am. J. Psychiatr.-1979.-v.136.- n.l.- P. 57-61.

242. Koob G.F. Neural mechanisms of drug reinforcement.// Ann. N. Y. Acad. Sci.- 1992.- v. 28.- n.654.- P.171-191.

243. Kosmadakis CS, Bungener C, Pierson A, et al. Translation and validation of the Revised Social Anhedonia Scale (SAS Social Anhedonia

244. Scale, M.L. Eckblad, LJ. Chapman et al., 1982). Study of the internal and concurrent validity in 126 normal subjects.// Encephale. 1995.- v.21.- n.6. P.437-443.

245. Kraepelin E. Dementia Praecox and Paraphrenia.// Barclay B. (trans.). Edinburg E. and Livingstone S., 1919.

246. Kraepelin E. Psychiatrie. 8 Aufl Bd. 1-4, Leipzig: Barth, 1909-1915.

247. Kwapil T.R. Social anhedonia as a predictor of the development of schizophrenia-spectrum disorders.// J. Abnorm. Psychol.- 1998.- v. 107.-n.4.- P.558-565.

248. Kwapil T.R., Miller M.B., Zinser M.C., Chapman J., Chapman L.J. Magical ideation and social anhedonia as predictors of psychosis proneness: a partial replication.// J. Abnorm. Psychol .-1997.- v.106.- n.3.- P.491-495

249. Lampe I.K., Kahn R.S., Heeren T.J. Apathy, anhedonia, and psychomotor retardation in elderly psychiatric patients and healthy elderly individuals.// J. Geriatr. Psychiatry Neurol.- 2001.- v. 14.- n.l.- P.l 1-16.

250. Lange J. Uber Melancholie.// Z. ges. Neurol. Psychiatr.- 1926.-Bd.101.- n.4.- S. 293-319.

251. Lazarus A. Learning theory and the treatment of depression.// Behav. Res. Ther.- 1968.- v.6.- P. 83-89.

252. Lemke M.R., Koethe N., Schleidt M. Segmentation of behavior and time structure of movements in depressed patients.// Psychopathology.-2000.- v.33.- n.3.- P.131-136.

253. Lemke M.R., Puhl P., Koethe N., Winkler T. Psychomotor retardation and anhedonia in depression.// Acta Psychiatr. Scand.- 1999.- v.99.- n.4.-P.252-256.

254. Lesse S. The Masked Depression Syndrom Resalts of a Seventeen-Year Clinical Study.// Am. J. Psychotherapy.- v.37.-n.4.- 1983.- p.456-475.

255. Lewinsohn P. A behavior approach to depression.// In: Friadman R., Kats M.: The psychology of depression: Contemporary Theory and Research. Silver Spring, V.H. Winston and Sons Publisher.- 1974.

256. Lewinsohn P., Zeiss A., Robert M. Endogeneity and reactivity as orthogonal dimensions in depression.// J. Nerv. Ment. Dis.- 1977.- v. 164.- P. 327-332.

257. Linden M. Antidepressant medication and improvement of Quality of Life.// WPA Teaching Bulletin on Depression.- 1996.- v. 3, n. 9.- P. 4-5.

258. Linn L., Yager J. Recognition of depression and anxiety by primary physicians. // Psychosomatics.- 1984.- v.25.- n.8.- P. 593-600.

259. Lloyd A., Lishman H. Effects of depression on speed of recall of pleasant and unpleasant experiences.// Psychol. Medicine.- 1975.- n. 5.- P. 173-180.

260. Loas G., Borgne J.Y., Boyer P. Anhedonia and sensation seeking.// Ann. Med. Psychol. (Paris).- 1995.- v.153. -n.8. P.524-527.

261. Loas G., Boyer P., Legrand A. Anhedonia in schizophrenia.// Encephale.- 1995.-v.21.- n.6.- P.453-457.

262. Loas G., Noisette C., Legrand A., Boyer P. Anhedonia, depression and the deficit syndrome of schizophrenia.// Acta Psychiatr. Scand.- 1996.-v.94.-n.6. P.477-479.

263. Loas G. Anhedonia in major depression. Comparison of 55 depressed patients with 54 healthy probands.// Encephale.- 1995,- v.21.- n.5.- P.559-562.

264. Loas G. Vulnerability to depression: a model centered on anhedonia.// J. Affect. Disord.- 1996.- v. 4.- n.41(l).- P.39-53.

265. Loas G., Boyer P. Relationship between anhedonia, affective dependency and autonomy in health subjects.// Acta Psychiatr. Belg.- 1995.-v.95.- n.3.- P.152-158.

266. Loas G., Boyer P., Legrand A. Anhedonia and negative symptomatology in chronic schizophrenia.// Compr. Psychiatry.- 1996,- v. 37.- n.l.- P.5-11.

267. Loas G., Boyer P., Legrand A. Anhedonia in the deficit syndrome of schizophrenia.// Psychopathology.- 1999.- v. 32.- n.4.- P.207-219.

268. Loas G., Dhee-Perot P., Chaperot C. et al. Anhedonia, alexithymia and locus of control in unipolar major depressive disorders.// Psychopathology.- 1998.- v.31.- n.4.- P.206-212.

269. Loas G., Fremaux D., Boyer P. Anhedonia and alexithymia: distinct or overlapping constructs.// Percept. Mot. Skills.- 1997.- v. 84.- n.2.- P.415-425.

270. Loas G., Fremaux D., Gayant C., Boyer P. Physical anhedonia and depression: distinct concepts? Study of the construct validity of these dimensions in a group of 224 normal subjects.// Encephale .-1996.- v.22.-n.3.- P.175-179.

271. Loas G., Noisette C., Legrand A., Boyer P. et al. Clinical characteristics of chronic schizophrenic patients presenting with severe anhedonia.// Encephale.- 1996.- v.22.- n.5.- P.351-358.

272. Loas G., Perot J.M., Chignague J.F., Trespalacios H., Delahousse J. Parasuicide, anhedonia, and depression.// Compr. Psychiatry.- 2000.- v.41.-n.5.- P.369-372.

273. Loas G., Pierson A. Anhedonia in psychiatry: a review.// Ann. Med. Psychol. (Paris).- 1989.-v.147.- n.l.- P.705-717.

274. Loas G., Salinas E., Guelfi J.D. et al. Physical anhedonia in major depressive disorder.// J. Affect. Disord .- 1992.- v.25.- n.2.- P.139-146.

275. Loas G., Salinas E., Pierson A., Guelfi J.D. et al. Anhedonia and blunted affect in major depressive disorder.// Compr. Psychiatry.- 1994.-v.35.- n.5.- P.366-372.

276. Lopez-Ibor J. Masked Depressions.// Br. J. Psychiatr.- 1972.- v. 120.-P. 245-258.

277. Lopez-Ibor J. Nosological status of endogenous anxiety: "Anxious thymopathy" revised.// Psychiatr. Clin.- 1985.- v. 18.- n. 2/3.- P. 133-139.

278. Lutzenberger W., Birbaumer N., Rockstroh В., Elbert T. Evaluation of contingencies and conditional probabilities. A psychophysiological approach to anhedonia.// Arch. Psychiatr. Nervenkr.- 1983.- v. 233.- n.6.-P.471-488.

279. MacPhillamy D. J., Lewinsohn P. The Pleasant Events Schedule: studies on reliability, validity and scale intercorrelation.// J. Consult. & Clin. Psychology. 1982.- v.50.- P.363-380.

280. Maier W., Philipp M. Comporative analysis of observer depression scale.// Acta psychiatr. scand.- 1985.- v.72.- n.3.-P. 239-242.

281. Mapother E. Opening paper of discussion on Manic-Depressive psychoses.//Brit. J.- 1926.- v.l 1.- P. 862-866.

282. Marbach J.J., Lund P. Depression, anhedonia and anxiety in temporomandibular joint and other facial pain syndromes.// Pain.- 1981.-v. 11.- n.l.- P.73-84.

283. Marra D., Warot D., Payan C. et al. Anhedonia and relapse in alcoholism.// Psychiatry Res.- 1998.- v. 17.- n.80(2).- P. 187-196.

284. Masi G., Favilla L., Mucci M., Poli P., Romano R. Depressive symptoms in children and adolescents with dysthymic disorder.// Psychopathology.-2001.- v.34.- n.l.- P.29-35.

285. Matussek P., Solner M., Nagel D. Identification of the endogenous depressive syndrom based on the symptoms and the characteristics of the course.// Br. J. Psychiatr.- 1981.- v. 138.- P. 361-372.

286. Maurer К., Bentz С., Loffler W., Hafner H. Psychiatric handicap-precursor or social sequelae of schizophrenia?// Gesundheitswesen.- 1996.-v.58.-(l Suppl).- P.79-85.

287. Mc Clynn T.J., Metcalf H.L. Diagnosis and treatment of anxiety disorders. Physician's Handbook; Amer. Psychiatr. Press Inc.,1989.-118 p.

288. McCloskey M.S., Kumar V.K., Pekala R.J. State and trait depression, physical and social anhedonia, hypnotizability and subjective experiences during hypnosis.// Am. J. Clin. Hypn.- 1999.- v. 41.- n.3.- P.231-252.

289. Meehl P. Schizotaxia, Schizotypy, Schizophrenia.// Am. Psychol.-1962.- V.17.- P. 827-838.

290. Meehl P. Hedonic capacity: Some conjectures.// Bull. Menning. Clin. 1975.- v.39.- P. 295-307.

291. Meehl P.E. Primary and secondary hypohedonia.// J. Abnorm. Psychol.- 2001,-v.l 10.- n.l.- P.188-193.

292. Meltzer H. The present status of experimental studies on relationship of feeling to memory. // Psychol. Review. 1930. - v. 37. - P. 124-139.

293. Meltzer H.Y. The role of 5-HT2 antagonism in schizophrenia.// Current approaches to schizophrenia./ I. Kan, M. John (Eds.)- Oxford Clinical Communications.- 1992.- P. 10-16.

294. Merritt R.D., Balogh D.W., DeVinney S.E. Use of the MMPI to assess the construct validity of the revised Social Anhedonia Scale as an index of schizotypy.// J. Pers. Assess.- 1993. -v.60. -n.2. -P.227-238.

295. Meyer T.D., Hautzinger M. Hypomanic personality, social anhedonia and impulsive nonconformity: evidence for familial aggregation?// J. Personal. Disord.- 2001.- v. 15.- n.4.- P.281-299.

296. Michel G., Carton S., Jouvent R. Sensation seeking and anhedonia in risk taking. Study of a population of bungy jumpers.// Encephale.- 1997.-v.23.- n.6.- P.403-411.

297. Moreau J.L. Validation of an animal model of anhedonia, a major symptom of depression.// Encephale.- 1997.- v. 23.- n.4.- P.280-289.

298. Moss S., Patel P. Psychiatric symptoms associated with dementia in older people with learning disability.// Br. J. Psychiatry.- 1995.- v. 167.-n.5.- P.663-667.

299. Myers W.A. Addictive sexual behavior.// J. Am. Psychoanal. Assoc.-1994.- v.42.- n.4.- P.l 159-1182.

300. Naber D., Karow A. Good tolerability equals good results: the patient's perspective.// Eur .Neuropsychopharmacol.- 2001.- v. 11.- Suppl 4.- P.391-396.

301. Naranjo C.A., Tremblay L.K., Busto U.E. The role of the brain reward system in depression.// Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry.-2001.- v.25.- n.4.- P.781-823.

302. Nelson J., Charney D. The symptoms of Major Depressive illness.// Am. J. Psychiatr.- 1981.-v. 138.-n.l.-P. 1-13.

303. Nock M.K., Kazdin A.E. Examination of affective, cognitive, and behavioral factors and suicide-related outcomes in children and young adolescents.// J. Clin. Child. Adolesc .Psychol.- 2002.- v. 31.- n.l.- P.48-58.

304. Nunn J.A., Rizza F., Peters E.R. The incidence of schizotypy among cannabis and alcohol users.// J .Nerv. Ment. Dis.- 2001.- v. 189.- n.ll.-P.741-748.

305. O'Connor F.W., Eggert L.L. Psychosocial assessment for treatment planning and evaluation.// J. Psychosoc. Nurs.- 1994.- v. 32, n. 5.- P. 31-42.

306. Oei T.I, Verhoeven W.M., Westenberg H.G., et al. Anhedonia, suicide ideation and dexamethasone nonsuppression in depressed patients.// J. Psychiatr. Res.- 1990.- v.24.- n.l.- P.25-35.

307. Olds J., Milner P. Positive reinforcement produced by electrical stimulation of septal area.// J. Сотр. Physiol.- 1954.- v.47.- P. 419-427.

308. Olivares Diez J.M. Historical review of the concept of anhedonia.// Acta Psiquiatr. Psicol .Am.Lat.- 1995.- v.41.- n.2.- P. 148-161.

309. Overall J., Hollister C., Johnson M. et al. Nozology of depression and and differential response to drugs.// JAMA.- 1966.- v.195.- P. 946-948.

310. Patience D.A., Mc Guire R.J., Scott A.J. et al. The Edinburgh Primary Care Depression Study: Personality Disorder and Outcome.// Brit. J. Psychiatr.- 1995.- v. 167.- P. 324-330.

311. Paykel E. Classification of Depressed Patients: A Cluster Analysis Derived Grouping.// Br. J. Psychiatr.- 1971.- v.l 18.- P. 275-288.

312. Paykel E.S., Weissman M., Prusoff B. et al. Dimensions of Social Adjustment in Depressed women.// J. Nerv. Ment. Diseas.- 1971.- v. 152, n. 3.-P. 158-172.

313. Peterson C.A., Knudson R.M. Anhedonia: a construct validation approach.// J. Pers. Assess.- 1983.- v.47.- n.5.- P. 539-551.

314. Pierson A., Ragot R., Ripoche A., Lesevre N. Changes in various activation indices as a function of the value given by a stimulus in anhedonic and deprossogenic subjects.// Neurophysiol. Clin.- 1988.- v. 18.-n.l.- P.33-49.

315. Prosser E.S., Czernansky J.G., Kaplan J. et al. Depression, parkinsonian symptoms and negative symptoms in schizophrenia treated with neuroleptics.// J.Nerv. Ment. Dis. 1987.- v.175.- P. 100-117.

316. Rado S. Psychoanalysis of Bechavior Collected Papers.// N-Y., Grune and Stratton inc.- 1956.

317. Raji M.A., Brady S.R. Mirtazapine for treatment of depression and comorbidities in Alzheimer disease.// Ann. Pharmacother.- 2001.- v.35.-n.9.-P. 1024-1027.

318. Rapaport D. Emotions and memory .-N-Y.,Intern.Univ.Press, 1971.282 p.

319. Regier D., Goldberg I., Taube C. The de facto US mental health Services system.// Arch. Gen. Psychiatr.- 1978,- v. 35.- P. 685-693.

320. Ressler K.J., Nemeroff C.B. Role of serotonergic and noradrenergic systems in the pathophysiology of depression and anxiety disorders.// Depress. Anxiety.- 2000.- v. 12.- Suppl 1.- P.2-19.

321. Ribot T. The Psychology of Emotions.//London, W. Scott Ltd.- 1897.

322. Riff C.D., Singer В. Psychological well-being: Meaning, measurement and implications for psychotherapy research.// Psychother. Psychosom.-1996.-v. 65.-P. 14-23.

323. Risch S.C. Pathophysiology of schizophrenia and the role of newer antipsychotics.// Pharmacotherapy.- 1996.- v. 16.- n.l, Pt. 2.- P. 11-14.

324. Romney D.M., Candido C.L. Anhedonia in depression and schizophrenia: a reexamination.// J. Nerv. Men.t Dis.- 2001,- v. 189.- n.l1.-P.735-740.

325. Rossi A., Arduini L., Prosperini .P, Kalyvoka A., Stratta P., et al. Awareness of illness and outcome in schizophrenia.// Eur. Arch. Psychiatry. Clin. Neurosci.- 2000.- v.250.- n.2- P.73-75.

326. Roy A. Suicide in chronic schizophrenia.// Br. J. Psychiatr.- 1982,-V.141.-P. 171-180.

327. Sadek N., Bona J. Subsyndromal symptomatic depression: a new concept.//Depress. Anxiety.- 2000.- v. 12.- n.l.- P.30-39.

328. Santor D.A., Coyne J.C. Evaluating the continuity of symptomatology between depressed and nondepressed individuals.// J. Abnorm. Psychol .2001.- v.l 10.- n.2.- P.216-225.

329. Sarramon C., Verdoux H., Schmitt L., Bourgeois M. Addiction and personality traits: sensation seeking, anhedonia, impulsivity.// Encephale.-1999.-v.25.- n.6.- P.569-575.

330. Sax K.W., Strakowski S.M., Keck P.E. Jr, Upadhyaya V.H. Relationships among negative, positive, and depressive symptoms in schizophrenia and psychotic depression.// Br. J. Psychiatry.- 1996.- v. 168.-n. 1.- P.68-71.

331. Schmidt К., Nolte-Zenker В., Patzer J., Bauer M., et al. Psychopathological correlates of reduced dopamine receptor sensitivity in depression, schizophrenia, and opiate and alcohol dependence.// Pharmacopsychiatry.- 2001.- v.34.- n.2.- P.66-72.

332. Schmidt P.J., Nieman L., Danaceau M.A., Tobin M.B., et al. Estrogen replacement in perimenopause-related depression: a preliminary report.// Am. J. Obstet. Gynecol.- 2000.- v. 183.- n.2.- P.414-420.

333. Schrader G.D. Does anhedonia correlate with depression severity in chronic depression?// Compr. Psychiatry.- 1997.- v.38.- n.5.- P.260-263.

334. Sechter D., Bonin В., Bertschy G., Vandel S., Bizouard P. Prediction of suicide risk.// Encephale.- 1991.- v. 17.- Spec. No 3.- P.361-364.

335. Seligman M. Depression and learned helplessness.// In: Friadman R., Kats M.: The psychology of depression: Contemporary Theory and Research. Silver Spring, V.H. Winston and Sons Publisher.- 1974.

336. Shelton R.C., Tomarken A.J. Can recovery from depression be achieved?//Psychiatr. Serv.- 2001.- v.52.- n.l 1.- P. 1469-1478.

337. Shepherd M., Cooper M., Brown A. et al. Psychiatric illness in General Practice. // Oxford/N-Y, Oxford University Press.- 1966.

338. Sicuteri F. Opioid receptor impairment—underlying mechanism in "pain diseases"?// Cephalalgia .- 1981.- v.l.- n.2.- P.77-82.

339. Silver H., Shlomo N. Anhedonia and schizophrenia: how much is in the eye of the beholder?// Compr. Psychiatry.- 2002.- v.43.- n.l.- P.65-68.

340. Silverstone P.H. Is anhedonia a good measure of depression?// Acta Psychiatr. Scand.- 1991.- v.83.- n.4.- P.249-250.

341. Simons R.F., MacMillan F.W. 3rd, Ireland F.B. Anticipatory pleasure deficit in subjects reporting physical anhedonia: slow cortical evidence.// Biol. Psychol.- 1982.- v. 14.- n.(3-4).- P.298-310.

342. Siris S., Adan F., Cohen M. et al. Maintenanse imipramine therapy for secondary depression in schizophrenia: A controlled trial.// Arch. Gen. Psychiatr.- 1994.- v.51.- P. 109-115.

343. Snaith P. Anhedonia: a neglected symptom of psychopathology.// Psychological Medicine.- 1993.- v.23.- P.957-966.

344. Snaith R.P., Hamilton M., Morley S., Humayan A., Hargreaves D., Trigwell P. A scale for the assessment of hedonic tone the Snaith-Hamilton Pleasure Scale.// Br. J. Psychiatry.- 1995.- v. 167.- n.l.- P.99-103.

345. Sommers A. "Negative symptoms": conceptual and methodical Problems. // Schizophr. Bull. 1985.- v.l 1 (n. 3).- P. 364-380.

346. Sovner R.D. The clinical characteristics and treatment of atypical depression.//J. Clin. Psychiatry.- 1981.- v.42.- n.7.- P.285-289.

347. Spitser R., Endicott J., Robins E. Research diagnostic criteria -Rationale and reliability.// Arch. Gen. Psychiatr.- 1978,- v. 35.- P. 773-782.

348. Svestka J., Ceskova E., Kamenicka V., et al. Citalopram (Seropram) in tablet and infusion forms in the treatment of major depression.// Cesk. Psychiatr.-1993.- v.89.- n.6.- P.331-339.

349. Svestka J., Ceskova E., Rysanek R., Obrovska V. The status of fluvoxamine among the antidepressive agents.// Cesk .Psychiatr.- 1992.-v.88.- n.5.- P.209-219.

350. Tang W.K., Ungvari G.S. Asystole during electroconvulsive therapy: a case report.// Aust. N. Z. J. Psychiatry.- 2001.- v.35.- n.3.- P.382-385.

351. Teasdale J.D., Fogarty S.J. Differential effects on induces mood on retrieval of pleasant and unpleasant events from episodic memory.// J. of Abnorm. Psychol.- 1979.- v. 88, n.3.- P. 248-258.

352. Tollefson G.D., Sanger T.M. Negative symptoms: a path analytic approach to a double-blind, placebo- and haloperidol-controlled clinical trial with olanzapine.// Am. J. Psychiatry.- 1997.- v. 154.- n.4.- P.466-474.

353. Tune L. Assessing psychiatric illness in geriatric patients.// Clin. Cornerstone.- 2001.- v.3.- n.3.- P.23-36.

354. Van Praag H.M., Asnis G.M., Kahn R.S., Brown S.L. et al. Monoamines and abnormal behaviour. A multi-aminergic perspective.// Br. J. Psychiatry.-1990.- n.l57.- P.723-734.

355. Van Praag H.M., Asnis G.M., Kahn R.S., et al. Nosological tunnel vision in biological psychiatry. A plea for a functional psychopathology.// Ann. N. Y. Acad .Sci.- 1990.- n.600.- P.501-510.

356. Van Praag H.M., Uleman A.M., Spitz J.C. The vital syndrom interview.// Psychiatr. Neurol. Neurochirurg.- 1965.- v.68.- P.329-346.

357. Van Putten Т., May P.R. "Akinetic depression" in schizophrenia.// Arch. Gen. Psychiatr.- 1978,- v. 35.- P. 1101-1107.

358. Vertogradova O., Stepanov I., Dovjenko Т., Sinicyn V. Depression and Social-Psychological Functioning. // Abstr. 10 World congress of Psychiatry. Madr.- 1996.- aug. 23-28.- V.l 12,. p.40.

359. Vertogradova O., Stepanov I., Dovjenko T. Depression structur and Social Functioning (SPF). // Abstr. European Psychiatry.- 1997.-V.12 / suppl. 2.- p.235.

360. Von Ammon Cavanaugh S., Furlanetto L.M., Creech S.D., Powell L.H. Medical illness, past depression, and present depression: a predictive triad for in-hospital mortality.//Am.J.Psychiatry.-2001.-v. 158.- n.L-P.43-48.

361. Waldman H. Die Tay esschwankung in der Depression als rhytmisches Phanomen.// Fortschr. Neurol. Psychiatr.- 1972.- Bd.40.- n.2.-S. 83-104.

362. Watson C.G., Jacobs L. Interrelationships and correlates of four measures of pleasure deficit.//J.Clin. Psychol.- 1980.- v.36.- n.l.- P. 142-147.

363. Watson D., Clark L.A., Weber K., Assenheimer J.S. et al. Testing a tripartite model: II. Exploring the symptom structure of anxiety and depression in student, adult, and patient samples.// J. Abnorm. Psychol .1995.- v.l04.- n.l.- P. 15-25.

364. Watson D., Tellegen A. Toward a Consensual Structur of mood.// Psychol. Bull.- 1985.-v.98.-n.2.-P.219-235.

365. Watson D., Weber K., Assenheimer J.S., Clark L.A., et al. Testing a tripartite model: I. Evaluating the convergent and discriminant validity of anxiety and depression symptom scales.// J. Abnorm. Psychol.- 1995,-v.104.- n.l.- P.3-14.

366. Weiss J.M., Bonsall R.W., Demetrikopoulos M.K., et al. Galanin: a significant role in depression?// Ann. N.Y. Acad. Sci.- 1998.- v.21.- n.863.-P.364-382.

367. Weissman M., Myers J. Affective disorders in a US Urban Community.//Arch. Gen. Psychiatr.- 1978,- v. 35.- P. 1304-1311.

368. Weissman M., Myers J. Rates and Risks of Depressive symptoms in a United States Urban Community.// Acta Psychiatr. Scand.- 1978.- v.57.-п.З.-Р. 219-231.

369. Wells K.B., Stewart A., Hays K.D. et al. The functioning and well-being of depressed patients.// JAMA.- 1989.- v. 262.- P. 914-919.

370. Winokur G., Pitts N. Affective disorders: The diagnostic validity of depressive reaction.// Psychiatr.Quart.-1965.-v.39,n.4.- P.727-728.

371. Zhang Z.J., Peet M., Ramchand C.N., Shah S., Reynolds G.P. Plasma homovanillic acid in untreated schizophrenia—relationship with symptomatology and sex.// J. Psychiatr. Res.- 2001.- v.35.- n.l.- P.23-28

372. Zung W., Durham N. A self-Rating Depression Scale.// Arch. Gen. Psychiatr.- 1965,- v. 12.- n.l.- P. 63-71.333