Биохимические методы исследования наличия наркотиков в трупной крови тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.24, кандидат медицинских наук Габададзе, Георгий Дмитриевич

• Габададзе, Георгий Дмитриевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Габададзе, Георгий Дмитриевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. СОБСТЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Биохимические методы исследования наличия наркотиков в трупной крови»

Актуальность проблемы. В настоящее время употребление наркотиков превращается в бедствие во всех странах мира. Одновременно с этим возрастает и летальность, связанная с употреблением наркотических веществ [20, 24, 26, 41, 48, 57]. Появление контингентов лиц употребляющих наркотические вещества в течение нескольких лет превратилось в серьезную медицинскую проблему. [2, 19, 41, 92]. Это связано прежде всего с резким изменением клиники и течения основных внутренних и хирургических заболеваний у хронических наркоманов [46, 96, 110, 185, 220]. Различие в способе введения наркотика, наличие формирующейся патологии, связанной с метаболизмом наркотического вещества, создает достаточно широкий спектр возможного развития патологических процессов, приводящих к терминальным состояниям [57, 97, 103]. Практически не исследованным остается вопрос, связанный с содержанием в наркотическом веществе тех или иных алкалоидов опия, которые не имеют выраженного наркотического действия. Неясным остается также и вопрос формирования принципиально новой патологии внутренних органов, так или иначе связанной с метаболизмом наркотического вещества или выведения метаболитов наркотика.

Проблема экспресс диагностики наличия наркотиков в трупном биоматериале является предельно актуальной.

Значительное «омоложение» умерших, а также большой пробел в плане выявления наличия наркотиков в трупном материале — особенно в случаях когда нет никаких данных за употребление наркотиков незадолго до смерти и каких либо морфологических критериев - диктуют необходимость выявления биохимических маркеров позволяющих не только установить наличия наркотика в трупном материале, но и определить непосредственную и основную причину смерти наркоманов.

Цель работы:

1. Разработка критериев оценки наличия наркотиков в трупном материале по биохимическим показателям.

2. Проанализировать внутреннюю патологию наркоманов в зависимости от наличия наркотика в крови умершего.

Задачи исследования:

1. Выявить биохимические показатели, позволяющие диагностировать наличие наркотиков в трупном материале.

2. Проанализировать внутреннюю патологию и непосредственные причины смерти наркоманов.

3. Разработать дополнительные критерии биохимической и патоморфологической диагностики у лиц, употребляющих наркотические вещества.

Научная новизна работы:

Получены новые данные о возможности с помощью биохимических критериев в очень короткий срок диагностировать наличие наркотиков в трупном материале. Выявлена наркотически обусловленная патология внутренних органов наиболее часто встречающаяся при смерти от отравления наркотиками опиумного ряда.

Практическая значимость работы:

Исходя из проведенных исследований, выявлены биохимические экспресс маркеры позволяющие диагностировать наличие наркотиков в трупном биоматериале особенно в тех случаях, когда нет никаких данных об употреблении наркотиков.

Выявленная наркотически обусловленная патология внутренних органов позволяет определить алгоритм комплексной диагностики причин смерти наркоманов (Биохимическое, химическое и патоморфологическое исследование).

Апробация работы: Результаты исследования представлены на VI Всероссийском съезде судебных медиков (Москва-Тюмень 2005 г.), на межкафедральном совещании кафедр судебной медицины и патологической анатомии ГОУ ДПО РМАПО (декабрь 2006 г.).

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение экспресс-биохимических методов, исследования (определение активности холинэстеразы и амилазы) позволяет диагностировать наличие наркотиков в биоматериале в очень короткие сроки, особенно в тех случаях когда нет никаких данных об употреблении наркотиков.

2. Применение наркотических веществ из группы опиатов внутривенно ведет к формированию пневмопатии, кардиопатии, патологии печени и почек, которые в отдельности или комплексно создают угрозу развития внезапной смерти, которая реализуется чаще всего вне периода употребления наркотиков.

3. Парентеральное применение наркотика опиумной группы ведет к развитию иммунодефицитного состояния, маркируемого по истощению В-зависимых зон лимфоидных органов. Наличие такого иммунодефицитного состояния приводит к значительным изменениям течения нагноительных процессов и является основой формирования септикопиемии.

Личный вклад автора

Автором было лично произведено 262 исследования активности амилазы и холинэстеразы крови от трупов, лиц, умерших в результате отравления наркотиками из группы опиатов (150 случаев - основная группа) и острой коронарной недостаточности (112 случаев - контрольная группа); помимо этого, производилось гистологическое исследование органов и тканей в случаях смертельного отравления наркотиками (150 случаев).

Автором были освоены методики исследования активности аилазы и жолинэстеразы крови, а также методики изготовления гистологических препаратов.

Публикации: По теме диссертации опубликовано 3 работы.

Заключение диссертации по теме «Судебная медицина», Габададзе, Георгий Дмитриевич

ВЫВОДЫ

1) Показатели активности сывороточных амилазы и холинэестеразы в крови трупов лиц, умерших от отравления наркотиками из группы опиатов и, прежде всего, героином, достоверно выше таковых в контрольной группе (при скоропостижной смерти от коронарной недостаточности).

2) Активность холинэстеразы и амилазы при отравлении наркотиками у женщин и мужчин имеет приблизительно одинаковые величины, т.е., отсутствуют половые различия в активности данных ферментов.

3) На основе полученных биохимических показателей активности сывороточных амилазы и холинэстеразы выявлены маркеры, которые могут быть применены в практической деятельности судебно-медицинской экспертизы в качестве дополнительных методов диагностики наличия наркотиков в трупном биоматериале

4) При наличии опиатов в крови наблюдается смерть от отравления наркотическим веществом - непосредственная причина смерти дыхательная недостаточность. При отсутствии наркотического вещества в крови чаще всего наблюдается другой спектр непосредственных причин смерти, связанных исключительно с патологией внутренних органов: острая сердечная недостаточность, легочно-сердечная недостаточность, почечная и печеночная недостаточность, полиорганная недостаточность, кровотечения.

5) Применение опиатов парэнтерально приводит к развитию кардиомиопатии с развитием псевдогипертрофии миокарда. Применение опиатов, содержащих примеси приводит к развитию хронического бронхита и хронической пневмонии по типу нагноения бронхоэктазов. Длительность парэнтерального применения чаще всего маркируется патологией печени с формированием соответствующих причин смерти.

6) Исследование зон введения наркотика у лиц употребляющих его парэнтерально от одного года до трех лет показало наличие в них хронического воспаления с развитием тромбофлебитов в венах дренирующих зону введения. У лиц употребляющих наркотики парэнтерально свыше года наблюдается не менее трех зон введения. При наличии активного тромбофлебита в зонах введения имеются воспалительные реакции в легких, либо картина сепсиса. В этой категории секционных наблюдений чаще всего встречается смерть от интоксикации, обусловленной гнойным воспалением.

7)Выявленные в работе патологические процессы внутренних органов, такие как кардиомиопатия дилятационного типа пневмосклероз с развитием гипертензии малого круга кровообращения, гепатаргия, почечная патология в виде гломерулита, энцефалопатия сосудистого генеза являются предикторами внезапной смерти, что в конечном итоге и реализуется вне периодов употребления наркотиков Исходя из этих положений предложена методика формулирования диагноза и экспертных выводов в зависимости от висцеропатологии и непосредственной причины смерти.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При экспертизе трупов лиц, умерших в результате отравления наркотиками, необходимо:

1. Изымать материал для биохимического исследования в течение 2448 часов с момента наступления смерти.

2. До начала судебно-биохимического исследования в течение кровь может храниться в бытовом холодильнике до 10 суток при температуре 3-4°С.

3. Изъятие крови производится сухим стерильным шприцем объемом 20мл, после чего помещается в чистый сухой пенициллиновый флакон с последующей герметичной закупоркой.

4. При наличии данных о длительном применении наркотического веществами выраженных следов инъекций наркотического вещества на коже следует тщательно определить непосредственную причину смерти. В случае если непосредственная причина острая дыхательная недостаточность следует тщательно провести исследование крови, мочи почек, стенки мочевого пузыря, подкорковых ядер мозга для выявления алкалоидов опия. При наличии положительного качественного исследования рекомендуется в качестве основной причины смерти учесть отравление алкалоидами опия.

5. Если в секционном наблюдении фиксируется другой спектр непосредственных причин смерти, связанных исключительно с патологией внутренних органов: острая сердечная недостаточность, легочно-сердечная недостаточность, почечная и печеночная недостаточность, полиорганная недостаточность, кровотечения, следует так же провести химическое исследование материала из трупа по тому же алгоритму. При отсутствии наркотического вещества в крови и органах следует устанавливать в качестве основной причины смерти патологию, связанную с выявленной непосредственной причиной смерти.

6. Патогистологическое исследование зон введения наркотика у лиц употребляющих его парэнтерально от одного года до трех лет следует признать необходимым во всех случаях. При наличии в этих зонах хронического воспаления с развитием тромбофлебитов в венах дренирующих зону введения, возможно рассматривать зону введения как источник септической инфекции.

7. При наличии признаков сердечной смерти ( непосредственная причина смерти- острая сердечная недостаточность) необходимо применение полной морфометрии сердца для оценки объема полостей и соотношений их между собой. При гистологическом исследовании особое внимание необходимо обратить на наличие псевдогипертрофии миокарда. Наличие комплекса данных: расширение полостей сердца, увеличение его массы и псевдогипертрофии миокарда является достаточными данными для для установления кардиомиопатии как основной причины смерти, отразив связь ее с длительным применением наркотических веществ.

8. Применение опиатов, содержащих примеси приводит к развитию хронического бронхита и хронической пневмонии по типу нагноения бронхоэктазов. Выявление легочной гипертензии и соответствующих ей непосредственных причин смерти позволяет установить патологию легкого в качестве основной причины смерти.

9. Для диагностики смерти от отравления наркотиками необходимо проводить комплексное исследование, которое должно включать в себя биохимические, химические и гистологические методы исследований.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Габададзе, Георгий Дмитриевич, 2007 год

1. Автандилов Г.Г. Основы патологоанатомической практики / Г.Г. Автандилов. М., 1999.-505 с.

2. Адылов Д.У. Закономерности патоморфоза наркоманий/ Д.У. Адылов// Актуальные вопросы наркологии: Тезисы научных докладов. Омск, 1982. -С. 7-11.

3. АмосоваЕ.Н., Сидорова JI.JI., Кукля Ю.И., Лемзякова Т.Г., Комплементсвязывающие антитела к альфа-амилазе в диагностике хронического панкреатита. // Врачебное дело.- 1995. №5-6.- С. 91-93.

4. Анохин П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса. М., Медицина, 1968, 550 с.

5. Афанасьева Е.А.// Фармакол. и токсикол. -1954.-5. -С. 23-26.

6. Беляев А.В., Сорокин В.И., Орлова О.С., Кимстач Т.Б. Применение метода твердофазной экстракции для пробоподготовки при идентификации неизвестных веществ методом ИК спектроскопии.// Судеб.-мед. экспертиза. -1997. 40. №3.-С. 23-28.

7. Билибин Д.П., Дворников В.Е. Патофизиология алкогольной болезни и наркоманий. // -М.- 1991. -104 с.

8. Богомолов Д.В., Фоломкина Л.Б., Баранова М.Я., и др. Бактериальный эндокардит при наркомании в судебно-медицинском отношении// Проблемы судебной медицины, экспертизы и права: Сб. науч. Трудов, Краснодар, 2000. -Вып. 1.- С. 19-22.

9. Бориневич В.В. Наркомании./В.В. Бориневич.-М., 1963.-275 с.

10. Буданцев А.Ю., Иванова Ю.В., Руднева О.А. Ацетилхолинэстераза в структурах переднего мозга при диссоциированном состоянии: (Количественное гистохимическое исследование).// Нейрохимия. 1999. -16. №3.-С. 199-203.

11. Бузина Т.С. Психологические факторы риска ВИЧ-инфицированных больных опийной наркоманией: Автореф. дис. канд. психол. наук/ Т.С. Бузина.-М., 1998.- 18 с.

12. Бушев И.И. Диагностика токсических поражений головного мозга методом компьютерной томографии / И.И. Бушев, М.Н. Карпова// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990. - №90 (2). - С. 107-109.

13. Бэнкс, Питер А. // Панкреатит, М., 1982. -С. 63-66.

14. Величко А.Г., Ланцова Н.А., Тихомиров С.М. Патология внутренних органов у больных наркоманиями и токсикоманиями // Проблемы современной наркологии: Сб. науч. Тр. -М., 1991. С. 99-101.

15. Веселовская Н.В., Коваленко А.Е. Наркотики // М., 2000. - 246 с.

16. Виноградова Е.Н. Вирусный гепатит С. / Е.Н. Виноградова. -СПб.: ССЗ, 1996. -65с.

17. Власова И.Б. К вопросу о формировании наркомании при злоупотреблении кетамином // Алкоголизм и неалкогольные токсикомании.: Респ. Сб.науч. тр.-М., 1992.-С. 11-13.

18. Врублевский А.Г., Глазов А. А. Медико-социальные аспекты наркоманий и токсикоманий. / // Военно-медицинский журнал. 1988. №5. С. 66-68.

19. Врублевский А.Г. Анохина И.П., Нужный В.П. Соматические последствия потребления психоактивных веществ. // Токсикологический вестник. 1995. - №4. -С. 2-5.

20. Вышинский К.В. Изучение распространенности употребления психоактивных веществ на примере города Москвы: Автореф. дис. канд.мед. наук// М., 1999.- 18 с.

21. Гамалея Н.Б., Ульянова Л.И., Хотовицкий А.В., Гамалея А.А., Даренский И.Д. Показатели клеточного и гуморального иммунитета у больных героиновой наркоманией и их коррекция иммуномодулятором тактивином.// Вопр. наркологии. 2001. - №4., -С. 50-59.

22. Голиков С.Н., Розенгарт В.И. Фармакология и токсикология фосфороорганических соединений.// Л., 1960.

23. Голиков С.Н., Розенгарт В.И. Холинэстеразы и антихолинэстеразные вещества.// Л., 1964.

24. Грицюк А.И., Федорич В.Н., Швидкий А.Г., Сидорова Л.Л.// Терапевтич. архив. 1980. - №7. -С. 12-16.

25. Громашевская Л.В., Богатырь Т.В. Изоферменты амилазы сыворотки крови источники происхождения и клиническое значение их определения. // Лаб. Дело. - 1986. -№8. -С. 451-457.

26. Гуртовой Б.Л., Серов В.Н., Макацария А.Д. Гнойно-септические заболевания в акушерстве. // М., 1981. - 268с.

27. Данилов А.Ф. Пресинаптическое действие мышечных релаксантов и ингибиторов холинэстераз. // Эксперим. и клинич. фармакология. 1997.- 60. №4. -С. 83-87.

28. Дворянинович Л.Н., Селевич М.И., Лелевич В.В. Метаболические сдвиги в лимфоидных органах крыс при хроническом введении морфина и его отмене и подходы к их коррекции.// Вопр. наркологии. 1999. - №3. С. 51-54.

29. Дмитриева Т.Е., Игонин А.Л., Клименко Т.В. Острая интоксикация психоактивными веществами в общей и судебно-психиатрической практике.// -М., 1997. 80с.

30. Должанский О.В., Богомолов Д.В. Морфологическое исследование полосатого тела головного мозга в судебно-медицинской диагностике хронических опийных наркоманий.// Судебно-медицинская экспертиза. -2001. -том 44. -№5.- С. 36-38.

31. Дунаевский В.В., Стяжкин В.Д. Наркомании и токсикомании.// Л.: Медицина. -1991. -208 с.

32. Дунаевский О.А., Харин Н.Н., Абдулмуни Н.Б., Киселев Н.Н. Вирусный гепатит В, холестаз, наркотики, гепатит В.С.Д. проблемы изучения, лечения и профилактики. // Тез. докл. науч.-практ. Конф. - М., 1995.-51с.

33. Евдокимов В.Г., Титов В.В., Евдокимова Е.В. Сравнительное изучение активности аминотрансфераз и амилазы сыворотки крови у больных с патологией гастродуоденальной зоны.// Лаб. Дело. -1985. №12. - С. 742743.

34. Егоров В.Ф. Смертность больных наркоманиями: Автореф. дис.канд.мед.наук. // -М., 1995. -22с.

35. Зайцева О.А. Влияние некоторых противогистаминных средств на активность пищеварительных ферментов, участвующих в гидролизе углеводов, в норме и при анафилактическом шоке. Дисс. .канд. мед. наук.// Ташкент. -1990. -126 с.

36. Закиров У.Б., Махсумов Ш.М., Тешабаев Д.Я. Влияние метацина на активность некоторых пищеварительных ферментов.// Фармакология и токсикология. -1989. -№2. -С. 40-43.

37. Запорожченко В.Г. Героин: исторический обзор.// Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2000. -№6. -С. 31-36.

38. Зеймаль Э.В., Михельсон М.Я., Фруентов Н.К. Сб: Химия и применение фосфороорганических соединений.// М., 1962. -С. 403-424.

39. Иванец Н.Н., Винникова М.А. Героиновая наркомания.// -М., Мед-практика, 2000. 120 с.

40. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Стрелец Н.В. Современное состояние проблемы наркоманий в России.// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1997. №9.-С. 4-10.

41. Иванец Н.Н., Кошкина Е.А., Корчагина Г.А., Васильев Ю.Н. Характеристика потребителей наркотиков в г. Санкт-Петербурге (порезультатам анкетирования социальных работников).// Вопросы наркологии. -1996. -№3. -С. 80-85.

42. Измайлова А.Х. Показатели холинергической активности сосудистой стенки в норме и при гиперхолестеринемии. Сосудистая система в норме, эксперименте и патологии: Межвуз. тематич. сб. науч. работ.// Нальчик. -1991.-С. 23-25.

43. Исмаилов Б.И. Влияние общеэпидемиологических факторов на формирование и развитие наркоманий. // Актуальные вопросы наркологии: Тез. докл. Омск, 1982. -С.61-68.

44. Исмаилов Б.И. К вопросу о клинике наркомании у мужчин и женщин. // Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. Вильнюс, 1983. - С. 4244.

45. Кабачник М.И., Бресткин А.П., Михельсон МЛ. О механизме физиологического действия фосфороорганических соединений.// IX Менделеевский съезд по общей и прикладной химии.- М., 1965.

46. Каллос Т. Аспирация желудочного содержимого. Осложнения при анестезии: Пер. с английского/ Под ред. Ф.К. Оркина и JI.X. Купермана. М.: Медицина, 1985. - Т. 1. - 180с.

47. КарасикВ.М. Успехи совр. биол.//М., 1946, 1, 1.

48. Кибяков А.В. Химическая передача нервного возбуждения.// JL, 1965.

49. Кирдяпкина А.В. Десятилетняя динамика смертности среди лиц, злоупотребляющих внутривенным приемом психоактивных веществ на территории Приморского края: Дис. .канд. мед. наук// Владивосток, 2001. -140 с.

50. Клименко Т.В., Филипских В.Е., Махтумова М.Х. Особенности формирования наркоманий в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы.// Проблемы наркологии -90.-М., 1990. -С. 57-62.

51. Климов П.К., Фокина А.А. Физиология поджелудочной железы.// Л.: Наука, Ленингр. отд., 1987. 152С.

52. Козинец Г.И. Интерпретация анализов крови и мочи и их клиническое значение.// ML: Триада-Х. 1998.

53. Коротько Г.Ф., Байбекова Т.Д. Об избирательности торможения секреции ферментов поджелудочной железой при введении в двенадцатиперстную кишку липазы.// Физиол. журнал СССР. -1987. Т. 73. -№6. -С. 831-838.

54. Коротько Г.Ф., Байбекова Г.Д., Нишанова А.А. К механизму селективного торможения панкреатической секреции при повышении ферментативной активности дуоденального содержимого.// Вопр. питания. -1991.-№2.-С. 42-46.

55. Коротько Г.Ф., Лемешкина Г.С., Абдурахманов А.Х. Коррекция секреции ферментов поджелудочной железой в зависимости от свойств содержимого двенадцатиперстной кишки.// Физиол. журн. СССР им. И.М. Сеченова. 1991. -Т.Н. - №3. -С. 100-107.

56. Куртяну Б.Н., Шептулин А.А. Язвы желудка.// Кишинев. 1990. -111с.

57. Ларин Н.С. К вопросу о клинической характеристике и криминальности больных наркоманией. // Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. — Вильнюс, 1983. -С. 50-52.

58. Ливень Б.Н. Экзогенно-органические заболевания головного мозга.// Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. Вильнюс, 1983. - С. 5052.

59. Личко А.Е. Подростковая наркология./ А.Е. Личко, B.C. Битенский. -Л.: Медицина, 1991. 645с.

60. Лукачер Г.Я. Врублевский А.Г., Ласкова Н.Б. Неврологические аспекты опийной наркомании.// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. - Т.87.-Вып. 2.-С.1653-1657.

61. Лукачер Г.Я., Посохов В.В. Неврологические изменения у больных наркоманиями (опиомания, гашишизм, барбитуромания). // Вопросы наркологии. Фрунзе, 1980. - С. 41-43.

62. Любченко П.Н., Дубинина Е.Б., Рослов А.Л., Тишенина Р.С., Феофанова В.Н. Состояние поджелудочной железы в диспансерной группе лиц, участвовавших в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.// Сб. науч. тр. -М., 1991. -С. 55-56.

63. Маслова И.В., Максимчук В.П., Висмонт Ф.И. Активность холинэстераз в крови больных алкоголизмом.// Здравоохранение.(Минск). -1997. -№2. -С.15-17.

64. Махсумов Ш.М. Влияние холинолитикав метацина, димеколина и амизила на активность некоторых ферментов, участвующих в гидролизе жиров и белков.: Дис. .канд. мед. наук.// Ташкент., -1984. -146с.

65. Мелентьев А.Б. Скрининг лекарственных, наркотических веществ и их метаболитов методом газовой хроматографии с масс-селективным детектором.// Проблемы экспертизы в медицине. М., 2002. Т.2., -№4., -С. 15-21.

66. Миртовская В.Н., Полтавец В.И., Майкова Т.Н. Состояние вегетативной нервной системы в фазе ремиссии у больных опийной наркоманией.// Проблемы современной наркологии: Респ. сб. науч. тр. М., 1991.-С. 72-74.

67. Михайлов М.И. Гепатит В аспекты изучения.// Вопросы вирусологии. - 1990. -4. -С. 268-278.

68. Михельсон М.Я. Действие наркотиков на холинэстеразу.//Д., 1948.

69. Михельсон М.Я. Успехи совр. биол., 1948.- №3. -С. 321-344.

70. Михельсон М.Я. Физиологическая роль ацетилхолина и изыскание новых лекарственных веществ.// Д., 1957.

71. Михельсон М.Я., Зеймаль Э.В., Фруентов Н.К., Яковлев В.А. Антихолинэстеразные вещества. // Руководство по фармакологии под ред. Н.В. Лазарева. Л. -1961. -т. 1. -С. 205-236.

72. Моисеев B.C. Кардиомиопатии и миокардиты (достижения и перспективы)// Кардиология. 1996. -№8. -С. 74.

73. Моралев С.М., Розенгарт Е.В. Современные представления о структуре и каталитических свойствах холинэстераз позвоночных и беспозвоночных.// Журнал эволюц. биохимии и физиологии. 1999.-Т.35.-№1. -С. 3-14.

74. Моралев С.Н. Активный центр холинэстераз, статистический анализ вариабельности структуры.// Журн. эвол. Биохимии и физиологии. — 2001. -Т.37.-№1.-С. 21-27.

75. Моралев С.Н. Ацильный карман активного центра холинэстераз и диалкилфосфаты: исследование взаимодействия статистическими методами.// Журн. эвол. биохимии и физиологии. 2001. -Т.37. -№2. -С. 92100.

76. Моралев С.Н., Нестеров В.П., Ягодина О.В. Структура и механизм действия ингибиторов ферментов метаболизма нейромедиаторов.// Нейрохимия. 1996. -Т.13.-№3. -С. 168-178.

77. Морозов Г.В., Благолепов Н.Н. Морфинизм.// -М., 1984. 174 с.

78. Мураневич С. А. Опиоидные пептиды в качестве модуляторов холинэстеразной активности. Дис. . канд. биол. наук. // Ин-т физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН. СПб., 1996. -С. 18+ил.

79. Мустафетова П.К., Погосова А.В. Сравнительная характеристика опийных наркоманий.// Материалы междунар. конф. психиатров. 16-18 февр. 1998. М.: РЦ «Фармед-инфо», 1998. -С. 332-333.

80. Мюллер Э., Леффлер В. Микология.// -М.: Мир, 1995. 344с. Отбеливание. Методы окраски. Окраска железным гематоксилином.// Ромейс Б. Микроскопическая техника/ Б. Ромейс. - М., 1953. - Гл. XVI. - С. 237-238.

81. Мягкова М.А., Брюн Е.А., Копоров С.Г. Иммуноглобулины, связывающие опиоидные пептиды, биогенные амины и опиаты у больных наркоманией. // Судебно-медицинская экспертиза. -2001. -Том. 44. -№1. -С. 18-20.

82. Найденова Н.Г., Радченко А.Ф., Власова И.Б. Клиническая диагностика опийной интоксикации.// Актуальные вопросы лечения и реабилитации в психиатрии и наркологии. Москва-Томск-Краснодар, 1992. -С. 76-79.

83. Наркологическая ситуация в России. / В.Ф. Егоров, Е.А. Кошкина, Г.А. Корчагина, А.З. Шамота// Русский медицинский журнал. 1998, Январь. - С. 109-114.

84. Некоторые особенности осложненной опийной наркомании в возрастном аспекте. / И.Г. Уроков, Т.Н. Дудко, В.А. Пузиенко, М.Л. Рахлина// Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. Вильнюс, 1983. -С. 91-94.

85. Немировский А.Ю. Об антиноцицептивной активности холинергических веществ. Дис. .канд. мед. наук.//М., -1986.-152 с.

86. Оганесян Н.В. Роль возрастного фактора в динамике развития наркомании.// Алкоголизм и неалкогольные токсикомании: Респ.сб.науч.тр., -М., 1987.-С. 78-81.

87. Павленко Е.Ю., Зимина Л.Н., Таланкина И.Е., Баринова М.В. Аспекты судебно-медицинской диагностики острых отравлений опиатами. // Судебно-медицинская экспертиза. -2003. -Т. 46. -№3. -С. 10-14.

88. Панюков А.Н.// Тезисы докладов 1-го Всесоюзного биохимического съезда. -М. Л., 1963.-Т. II. -С. 134.

89. Паронян И.Д., Константинова Н.Я. К проблеме потребления психоактивных веществ среди подростков. //Материалы междунар.конф.психиатров. Москва, 16-18 февр. 1998г. - М.: РЦ «Фармединфо», 1998. - С.335-336.

90. Пелипас В.Е., Мирошниченко Л.Д. Состояние проблемы наркотиков и наркоманий в Российской Федерации.// Вопросы наркологии. -1992. №3. -С.91-95.

91. Пиголкин Ю.И., Богомолова И.Н., Богомолов Д.В. и др. Роль алкоголизации в патогенезе морфологических изменений у наркоманов.// Судебно-медицинская экспертиза. 2001.-№5. -С. 13-16.

92. Пиголкин Ю.И., Должанский О.В., Николкина Ю.А. Нейроглиальная характеристика развития наркоманий. // Сб. науч. тр. Астрахань. -2000. -С. 330-332.

93. Пиголкин Ю.И., Богомолов Д.В., Должанский О.В., Оздамирова Ю.М. Перспективы морфометрического анализа соматических поражений при хронической наркотической интоксикации. // Актуальные аспекты судебной медицины. -Ижевск. -1999. -Вып. 5. -С. 171-173.

94. Попов П. В. Тактика лечения больных острым деструктивным панкреатитом.: Дисс. . канд. мед. наук.//Краснодар. 2003. -150с.

95. Португалов В.В., Яковлев В.А. // Вопр. мед. химии.-М., -1953. -№.5. -С. 188-207.

96. Прозоровский В.Б., Чепур С.В. Новые данные о несинаптических (дистантных) эффектах фосфороорганических ингибиторов холинэстеразы (Обзор литературы).// Токсикол. вестник. 2001. -№4. -С. 2-7.

97. Пятницкая И.Н. Клиническая наркология./И.Н. Пятницкая.-Д., 1975. -333с.

98. Пятницкая И.Н. Наркомании. / И.Н. Пятницкая. М.: «Медицина», 1994.-541с.

99. Рахимов К.Р., Демидова А.И. Углеводы и механизмы их усвоения.// Ташкент.: Фан, 1986. -132с.

100. Рахманова А.Г. Печеночная кома при вирусном гепатите: Дис. . д-ра мед. наук. / А.Г. Рахманова. -JI. -1974. -390 с.

101. Розенгарт Е.В., Басова Н.Е., Суворов А.А., Хованских А.Е. Индофеноловые хроматогенные субстраты холинэстераз различного происхождения.// Журн. эвол. биохимии и физиологии. -2002.-Т38. №1. -С. 14-19.

102. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений. / Р.В. Бережной, Я.С. Смусин, В.В. Томилин, П.П. Ширинский. -М., 1980, -413с.

103. Рыбкин О.М., Фоменко Ю.В., Ботов В.М. Прогностическое значение определения активности альфа-амилазы в сыворотке крови при различных заболеваниях алиментарного тракта.// Рос. Мед.-биол. вестник им. И.П. Павлова. -2000. -№1-2. С. 174-176.

104. Скопичев В.Г., Прозоровский В.Б. Дистантные эффекты ацетилхолина звенья в патогенезе интоксикации ингибиторами холинэстеразы.// Эксперим. и клинич. фармакология. -1999. -Т.62. -№2. -С. 10-11.

105. Скопичев В.Г., Прозоровский В.Б., Медведева С.В. Участие дистантного холинергического механизма в реакции сосудистого русла на интоксикацию фосфороорганическими ингибиторами холинэстеразы.// Морфология. -2000. -Т.118. -С. 66-69.

106. Смирнов И.Ю. Анализ летальных наркотических интоксикаций по Пермской области за 1998 год. / И.Ю. Смирнов, В.Н. Коротун// Актуальные аспекты судебной медицины. Ижевск, 1999. -Вып. 5. -С. 121-123.

107. Смусин Я.С. Судебно-медицинская экспертиза отравлений антихолинэстеразными веществами.// М.: Медицина. 1968. - 191с.

108. Сологуб Т.В., Васильева Е.Л., Мукомолов С.Л. Современные представления о вирусном гепатите С. // Тез. докл. Гродно, 1994. - С. 96.

109. Солодун Ю.В., Лелюх Т.Д., Маслаускене и др. Особенности морфологических изменений паренхиматозных органов у лиц, употреблявших кустарно приготовленные наркотики.// Судебно-медицинская экспертиза. 1998. -№6. -С. 17-20.

110. Соколова Е.П. Сравнительная характеристика хронической интоксикации барбитуратами и транквилизаторами.// Актуальные вопросы наркологии: Тез. науч. докл. Омск, 1982. С. 157-160.

111. Солодун Ю.В., Лелюх Т.Д., Маслаускайте Л.С. и др. Клинико-морфологические параметры героиновой наркомании и связанной с ней патологии.// Судебно-медицинская экспертиза 2001. -№6. -С. 6-10.

112. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты./ С.Н. Соринсон. СПб., 1996. -92с.

113. Соринсон С.Н. Печеночная кома. Угрожающие жизни состояния врача первого контакта/ Под редакцией А.Л. Костюченко. СПб.: Спец. Литература, 1998. - С. 68-72.

114. Сорокина В.В. Висцеропатология и причины смерти при наркомании. // Дис. . канд. мед. наук. -Омск, 2004г. -173с.

115. Стрелец Н.В. Некоторые клинические особенности опийно-эфедроновой наркомании// Актуальные вопросы общей и судебной психиатрии. -М., 1990.-С. 129-133.

116. Судебно-медицинская диагностика хронической наркотической интоксикации по морфологическим данным. (Обзор литературы)/ Ю.И.

117. Пиголкин, Д.В. Богомолов, Б.В. Шерстюк и др.// Судебно-медицинская экспертиза. 2000. -Т.43-№6. -С. 41-45.

118. Судебно-медицинская экспертиза смертельных отравлений наркотическими веществами/ О.В. Кригер, С.В. Могутов, Д.И. Бутовский и др.// Судебно-медицинская экспертиза. 2001. - Т.44. -№2. - С. 9-14.

119. Тешабаев Д.Я. Влияние холинолитиков различной локализации действия на активность некоторых ферментов, участвующих в гидролизе углеводов: Дис. . канд. мед. наук.// Ташкент. 1984. -148с.

120. Трепаная Т.Е. Динамика смертности наркоманов, вводивших наркотики внутривенно в Москве за 12 лет/ Т.Е. Трепаная, А.Г. Врублевский, В.Ф. Егоров// Материалы XII съезда психиатров России. М., 1995. -С. 705706.

121. Туманов В.П., Пиголкин Ю.И., Богомолов Д.В., Должанский О.В. Ультраструктура изменения головного мозга в судебно-медицинской диагностике опийных наркоманий.// Судебно-медицинская экспертиза. -2001. -№5. С. 80-82.

122. Уголев A.M. Мембранное пищеварение. Полисубстратные процессы, организация и регуляция.//Л.: Наука, Ленингр. отд-ние, -1972. -356с.

123. Уроков И.Г. Гашишная и опийная наркомании: сравнительный анализ клинико-социального прогноза/ И.Г. Уроков// Актуальные вопросы наркологии: Тез. науч. докл. Омск, 1982. -С. 178-180.

124. Уроков И.Г. Особенности формирования, течения и терапии поли- и осложненных опийных наркоманий в вохрастном аспекте./ И.Г. Уроков, Т.Н. Дудко, В.А. Пузаенко// Методические рекомендации. — М.: Изд-во МЗ СССР, 1981.-16с.

125. Уроков И.Г. Современные тенденции в распространенности наркоманий в мире/ И.Г. Уроков, Л.Д. Мирошниченко. М.: Медицина, 1989.-72с.

126. Уроков И.Г., Дудко Т.Н., Пузиенко В.А., Рахлина М.Л. Некоторые особенности осложненной опийной наркомании в возраствном аспекте. // Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. Вильнюс, 1983. -С. 91-94.

127. Физиология пищеварения. Руководство по физиологии / Под ред. А.В. Соловьева. Л. : Наука, Ленинградское отделение-. - 1974. - 761 С.

128. Фрагин В.М. Некоторые особенности клиники опийной наркомании, начавшейся в подростковом возрасте/ В.М. Фрагин// Актуальные вопросы алкоголизма и наркомании. Вильнюс, 1983. - С. 99-101.

129. Характеристика потребителей наркотиков в г. Санкт-Петербурге (по результатам анкетирования социальных работников)./ Н.Н. Иванец, Е.А. Кошкина, Г.А. Корчагина, Ю.Н. Васильев// Вопросы наркологии. 1996. -№3. - С.80-85.

130. Хирургия / под ред. Лопухина Ю.М., Савельева B.C.// М., -1997. -445с.

131. Чирко В.В. О течении наркоманий и токсикоманий по данным отдаленного катамнеза.// Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000.-С. 80-85.

132. Шаисламов Б.Ш. Влияние аминазина и амизила на активность ферментов тонкой кишки интактных и подвергнутых стрессорным воздействиям крыс: Дис. . канд. мед. наук.// Ташкент. 1982. -164с.

133. Шакирова М.А. Влияние аминазина и этаперазина на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы интактных и подвергнутых стрессорным воздействиям крыс: Дисс. .канд. мед. наук.// Ташкент. 1984. - 130 с.

134. Шамота А.З. Динамика наркотизма в Москве в 1999г./А.З. Шамота// Материалы ХШсъезда психиатров России. М., 2000. - С. 277.

135. Шерстюк Б.В., Пиголкин Ю.И. Актуальные проблемы морфологической диагностики соматических нарушений при наркоманиях.// Судебно-медицинская экспертиза. 1999. -Т. 42.-№2. -С. 29-32.

136. Шигеев С.В. Диагностика отравлений наркотическими препаратами./ С.В. Шигеев, И.Е. Панов// Сб. науч. тр. Москва-Астрахань, 2000, С. 354355.

137. Шигеев С.С., Панов И.Е. О судебно-медицинской диагностике острых смертельных отравлений наркотическими веществами.// Судебно-медицинская служба на рубеже веков: Сб. науч. тр. Киров, 2001. - С. 162169.

138. Шигеев С.В. Анализ признаков «острой смерти на примере случаев отравления опиатами. Судебно-медицинская экспертиза отравлений наркотическими веществами, психотропными средствами и алкоголем». // Сб. науч. тр. Казань, 2001. - С. 31-33.

139. Шигеев С.В. Анализ случаев смертельных отравлений наркотическими веществами в Москве.// Медицина на пороге 21 века: актуальные проблемы и вопросы: Сб. науч. тр. Москве, 2001. - С.80-81.

140. Шигеев С.В., Шигеев В.Б. Перспективы диагностики смертельных экзогенных интоксикаций.// Альманах судебной медицины. СПб., 2002. -№3. -С. 76 -78.

141. Шигеев С.В., Яковлева Ю.Г. Оценка результатов судебно-медицинского исследования погибших от отравления опиатами.// Альманах судебной медицины. СПб., 2002. -С. 78-80.

142. Шувалова Е.П. Печеночная недостаточность при вирусном гепатите. / Е.П. Шувалова, А.Г. Рахманова. 2-е издание. -М., 1981. -195с.

143. Шурыгина И.И. Информированность о наркотиках и вовлечение в наркотическое потребление: три модели приобщения к наркотикам.// Наркомания. Ситуация, тенденции, проблемы: Сб. науч. тр. М., 1999. - 21с.

144. Эпидемиологический анализ заболеваемости и смертности при опийной наркомании/ Ю.А. Шамарин, А.И. Мандель, Ю.Н. Бунин и др.// Актуальные аспекты судебной медицины и экспертной практики. -Новосибирск, 1999. Вып. 4. -С. 80-82.

145. Яковлев В.А. // Сб. Химия и применение фосфорорганических соединений. М., 1962. - С. 424-436.

146. Alhan Е., Kalyoncu N.I., Kural B.V., Ercin С. Effects of melatonin on acute necrotizing pancreatitis in rats. // Z. Gastroenterol. -2004. Sep.; 42 (9). - P. 967972.

147. Alles G.A., Hawes R.C. // Biol. Chem., 1940, 133. -P. 375-390.

148. Augustinsson K.B. // Acta physiol. Scand. -1948. -P. 52.

149. Barton D. Comprehensive organic chemistry // Общая органическая химия. 1985. -Т. 11.- С. 153-157.

150. Beleslin D., Polak R.L. Depression by morphine and chloralose of acetylcholine release from the cat's brain. // J. Physiol. (Lond.) -1965. -Vol. 117. -P. 411-419.

151. Beleslin D., Polak R.L. Sproull D.H. The release of aceyylcholine into the cerebral subarachnoid space of anesthized cats. // J. Physiol., 1965. Vol. 177. -P. 420-428.

152. Bentley G.A., Wong C.L. Augement naloxone potency following pretreatment with morphine plus muscarinic agonist drugs. // Clinical Experim. Pharmacol. Physiol. -1979. №6. -P. 695-696.

153. Bhagrava H.N., Way E.L. Brain acetylcholine and choline, following acute and chronic morphinization and during withdrawal.// J. Pharmacol. Exp. Ther., 1975.-Vol. 195.-P. 65-73.

154. Biswas В., Deb G., Ghosh J.J. Changes in rat adrenal medulla following delta-9-tetrahydrocannabinol treatment. A histochemical study. // Acta Endocrinol (Copenh).-1975 Oct. Vol. 80 (2). - P. 329-338.

155. Brodie M.S., Proudfit H.K., Hypoalgesia induced by the local injection of carbachol into the nucleus raphe magnus. // Brain Res. -1984. -Vol. 291. -P. 337342.

156. Busch L., Sterin-Borda L., Borda E. Expression and biological effects of CB 1 cannabinoid receptor in rat parotid gland. // Biochem. Pharmacol. 2004. -Nov.l.- Vol. 68 (9). -P. 1767-1774.

157. Calmus Y., Biour M., Bodin F., Cheymol G., Darnis F. Hepatitis and pancreatitis due to indalpine. (Article in French). // Gastroenterol. Clin. Biol. -1985.- March. -Vol. 9 (3). -P. 266-268.

158. Cheney P.L., Costa E. Pharmacology and implications of brain acetylcholine turnower measurements in rat brain nuclei. // Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol. -1977. -Vol. 17. -P. 369-386.

159. Cheney D.L., Costa E., Hanin I., Rasagni G., Trabucchi M. Acetylcholine turnover rate in brain of mice and rats: effects of various dose regimens of morphine.// In: Cholinergic Mechanisms. New York: Raven Press, 1975.

160. Chow J.M. Vascular changes in the nasal submucosa of chronic cocaine addicts/ J.M. Show, A.L. Robertson, R.J. Stein// Am. J. Forensic. Med. Pathol.-1990. -№2. -P. 136-143.

161. Claye L.H., Soliman K.F. Effect of acute cocaine administration on the cholinergic enzyme levels of specific brain regions in the rat. // Pharmacology. -1990. -Vol. 40 (4). P. 218-223.

162. Cone E.J., Jufer R., Darwin W.D., Needleman S.B.J. Analyt. Toxicol. -1996.-Vol. 20.-P. 379-392.

163. Costa E., Cheney D.L., Racagni G., Zgilla G. An analysis at synaptic level of the morphine action in striatum and n. accumbens: dopamine and acetylcholine ineractions.//Life Sci. -1975. -Vol. 17. -P. 1-8.

164. Сох B.M., Weinstock M. The effects of analgesic drugs on the release of acetylcyjline from electrically stimulated guinea-pig ileum. // Brit. J. Pharmacol. Chemother. -1966. -Vol. 27. -P. 81-92.

165. Cozanitis D.A., Friedman Т., Furst S. Study of the analgesic effects of galanthamine, a cholinesterase inhibitor.// Arch. Int. Pharmacodyn. -1983. -Vol. 266.-P. 229-238.

166. Dayton H.E., Garrett R.L. Production of analgesia by cholinergic drugs.// Proc. Soc. Exptl. Biol. Med.-1973.-Vol. 142.-P. 1011-1013.

167. Dewey W.L., Harris L.S., Howes I.F., Kennedy I.S., Nuite I.A. , Hayhurst V. The effects of narcotic-antagonist analgesics on rat brain cholinesterases.// Arch. Int. Pharmacodyn. Ther. -1969. -Vol. 182. -471-480.

168. Domino E.F. Role of central cholinergic mechanisms in the specific action of narcotic agonists.// Cholinergic mechanisms. -New York: Raven Press. 1975. -P. 433-455.

169. Domino E.F., Wilson А.Е. Effects of narcotic analgesic agonists and antagonists on rat brain acetylcholine.// J. Pharmacol. Exp. Ther. 1973. -Vol.184.-P. 18-32.

170. Dressier F.A. Infective endocarditis in opiate addicts analysis of 80 cases studied at necropsy./ F.A. Dressier, W.C. Roberts. // Am. J. Cardiol.-1989. -Vol. 63, №17.-P. 1240-1257.

171. Drug injection in jugular veins a new risk factor for vascular diseases in HIV infected patients? A case report/ P. Maggi, M. Fullone, M. Federico et al. // Angiology.- 1995.-Vol. 46, №11.-P. 1049-1052.

172. Floodmark S., Wremer T. The analgesic action of morphine, eserine, prostigmine.// Actaphysiol. Scand. -1945. -Vol. 9. -P. 88-96.

173. Frederickson R.C.A., Pinsky C. Morphine impairs acetylcholine action at a skeletal neuromuscular junction.// Nature. -1971. -Vol. 231. -P. 93-94.

174. Guerin J.M. Complications neurologiques de e'intoxication par la cocaine. / J.M. Guerin, E. Barbotin-Larrieu, C. Lustman // Concours Med. -1989. -Vol. Ill, №19-P. 1603- 1605.

175. Gwyn D.G., Woltencrofit J.H., Silver A. The effects of a hemisection on the distribution of acetylcholinesterase and choline acetyltransferase in the spinal cord of cat.// -Brain Res. -1972. -Vol. 47. -P. 289-301.

176. Goldberger B.A., Caplan Y.H., Maguire Т., Cone E.J. J. Analyt. Toxicol. -1991.-Vol. 15.-P. 229-231.

177. Goldberger В.A., Cone E.J., Grant T.M., Caplan Y.H., Levine B.S., Smialek J.E. J. Analyt. Toxicol. -1994. -Vol. 18. -P. 22-28.

178. Gray G.M. Carbohydrate digestion and absorbtion. Role of the small intestine. // N. Eng. J. Med. 1975. -Vol. 292, №5. -P. 1225-1230.

179. Gyang E.A., Kosterlitz Agonistic and antagonistic actions of morphine-like drugs on the guinea-pig isolated ileum.// Br. J. Pharmacol. 1966. -Vol. 27. -P. 514-527.

180. Hamdan I.I., Afifi F., Taha M.O. In vitro alpha amylase inhibitory effect of some clinically-used drugs. // Pharmazie. -2004. -Oct; Vol. 59 (10). -P. 799-801.

181. Harris L.S., Dewey W.L. Role of the cholinergic systems in the central action of narcotic agonists and antagonists.// Agonist and Antagonist Actions of Narcotic Analgesic Drugs. -London: MacMillan Press Ltd. 1972. -P. 198-206.

182. Harris L.S., Dewey W.L., Howes J.F., Kennedy J.S., Pars H. Narcotic antagonist analgesics: interactions with cholinergic systems. // J. Pharmacol. Exptl. Ther. -1969. -Vol. 169. -P. 17-22.

183. Harris L.S., Dewey W., Pars H. Narcotic antagonist analgesics, possible cholinergic mechanisms. -Fed. Proc., 1967. - Vol. 26. —P. 741.

184. Handley S.L., Spenser P.S.I. Analgesic activity after intracerebral injection in the mouse.// Brit J. Pharmacol. -1969. -Vol. 35. -P. 361-363.

185. Heffernon J.J., Smith W.R., Berk J.E., Fridhandler L., Glauser F.L., Montgomery K.A. Hyperamylasemia in heroin addicts. Characterizations by isoamylase analysis. // Am. J. Gastroenterol., 1976, Jul. -Vol. 66 (1). -P. 17-22.

186. Hepatic amyloidosis in intravenous drug abusers and AIDS patients./ L.A. Osick, T.P. Lee, M.B. Pedemonte et al. // Journal of Hepatology. -1993. -Vol. 19, №1. -P. 79-84.

187. Hepatic vascular lessions (sinusoid and hepatic vein) related to drug addiction / P. Chossegros, F. Gerard, M.S. Triguero de Araujo et al.// Gastroenterology. -1989. -Vol. 9, №5. -P.585-588.

188. Howes J.F., Harris L.S., Dewey W.L., Vojda C.A. Brain acetylcholine levels and inhibition of the tail-flick reflex in mice.// J. Pharmacol. Expt. Ther., 1969.-Vol. 169.-P. 23-28.

189. Intestinal ischemia caused by cocaine ingestion report of two cases /Н. Nalbandian, N. Sheth, R. Dietrich et al. //Surgery. 1985. - Vol. 97, №3. - P. 374376.

190. Ireson J.D. Opioid and muscarinic antinociception.// Brit. J. Pharmacol. -1969.-Vol. 37.-P. 504-513.

191. Ireson J.D. A comparison of the antinociceptive actions of cholinomimetics and morphine-like drugs. // Brit. J. Pharmacol. -1970. -Vol. 40. -P. 92-101.

192. Jauniaux E., Gulbis В., Acharya G., Gerlo E. Fetal aminoacid and enzyme levels with maternal smoking. // Obstet Gynecol. 1999, Sep. - Vol. 93 (5). - P. 680-683.

193. Jhamandas K., Pinsky C., Phillis J.W. Effects of narcotic analgesics and antagonists on the in vivo release of acetylcholine from the ceredral cortex of the cat.// Br. J. Pharmacol. -1971. -Vol. 43. -P. 53-66.

194. Jhamandas K., Pinsky C., Phillis J.W. Effects of morphine and its antagonists on release of cerebral cortical acetylcholine.// Nature. -1970. -Vol. 228.-P. 176-177.

195. Jhamandas K., Sutak M. Modification of brain acetylcholine release by morphine and its antagonists in normal and morphine dependent rats.// Br. J. Pharmacol. -1974. -Vol. 50. -P. 57-62.

196. Kahane E. et Levy J. Compt. rend. Soc. Biol., 1936. -Vol. 121. P. 15961600.

197. Kanbay M., Korkmaz M., Yilmaz U., Gur G., Boyacioglu S. Acute pancreatitis due to ramipril therapy. // Postgrad Med. J. -2004. Oct. Vol. 80 (948).-P. 617-618.

198. Katayama Y., Watkins L.R., Becker D.P., Hayes R.L Non-opiate analgesia induced by carbachol microinjection into the Pontine Parabrachial region of the cat. //-Brain Res. -1984. -Vol. 296. -P. 263-283.

199. Kennedy B.L., West T.C. Effect of morphine on electrically induced release of autonomic mediators in the rabbit sinoatrial node.// J. Pharmacol. Exp. Ther. -1967.-Vol. 157.-P. 149-158.

200. Kim E.H., Hoge S.G., Lightner A.M., Grady E.F., Coelho A.M., Kirkwood K.S. Activation of nociceptive neurons in T9 and T 10 in cerulein pancreatitis. // J. Surg. Res. -2004. Apr. -Vol. 117 (2). -P. 195-201.

201. Koelle G.B. Handbuch. Exp. Pharmakol. // Bd 15. -Berlin. -1963.

202. Koelle G.B., a. Gillman A.J. // Pharm. Exp. Ther. -1949,95,4. -P. 166-216.

203. Labresque G., Domino E.F. Tolerance to a physical dependence on morphine: Relation to ntocortical acetylcholine release in the cat.// J. Pharmacol. Exp. Ther. -1974. -Vol. 191. -P. 189-200.

204. Lankisch P.G., Niederstadt H., Redlin-Kress E., Mahlke R., Brand A. Acute pancreatitis: induced by heroin intoxication? // Pancreas. -1993, Jan. -Vol. 8 (1). -P. 123-126.

205. Large W.A., Milton A.S. The effects of acute and chronic morphine administration on brain acetylcholine levels in the rat. -Br. J. Pharmac., 1970. -Vol. 38.-P. 451-452.

206. Lees G.M., Kosterlitz H.W., Waterfield A.A. Characteristics of morphine-sensitive release of neuro-transmitter substances// Agonist and Antagonist Action ofNarcotic Analgesic Drugs. -London: McMillan Press. -1972.

207. Lessions anatomiques des toxicomanes I: Histo-pathologie pulmonaire / L. Zemoura, D. Lecomte, A. Deponge et al. // J. Med. Leg. Droit. Med. 1981. -Vol. 7, №6. -P. 693-700.

208. Lewis J.W., Cannon J.T., Liebeskind J.C. Involvement of central muscarinic cholinergic machanisms in opioid stress analgesia.// Brain Res. -1983. -Vol. 270. -P. 289-293.

209. Lin C.L., Yang C.T., Pan K.Y., Huang C.C. Most common intoxication in nephrology ward organophosphate poisoning. // Ren. Fail. 2004. - Jul. - Vol. 26 (4)/ -P. 349-354.

210. Lipman J.J., Spencer P.S.J. A comparison of muscarinic cholinergic involvement in the antinociceptive effects of morphine and clonidine in the mice. // Eur. J. Pharmacol. -1980. -Vol. 64. -P. 249-258.

211. Logan B.K., Luthi R. J. Forensic Sci. -1994. -Vol. 39. -P. 699-706.

212. Logan B.K., Smirnow D. J. Forensic Sci. -1996. -Vol. 41. -P. 37-46.

213. Lubinska L. On axoplasmic flow. // Int. Rev. Neurobiol. -1975. -Vol. 16. -P. 241-296.

214. Matthews J.P., Labresque G., Domino E.F. Effects of morphine, nalorphine and naloxone on neocortical release of acetylcholine in the rat.// Psychopharmacology. -1973. -Vol. 29. -P. 113-120.

215. Menta V.L. Cholinergic mechanisms in narcotic analgesics.// Neuropharmacology. -1975. Vol. 14. -P. 893-903.

216. Moriya F., Hashimoto Y.J. Forensic Sci. -1997. -Vol. 42. -P. 736-740.

217. Moreno Escobosa M., Amat Lopez J., Cruz Granados S., Moya Quesada M. Pancreatitis due to codeine. // Allergol. Immunopathol. (Madr.). -2005, May-Jun. -Vol.33 (3).-P. 175-177.

218. Moroni F., Cheney D., Costa E. Beta-endorphin inhibits acetylcholine turnover in nuclei of rat brain.// Nature. -1977. -Vol. 267. -P. 267-277.

219. Music M., Babic N., Masic I. Hematological-biochemical tests in patient with migraine. // Med Arch. 2006.- Vol. 60 (1). - P. 41-43.

220. Nachmansohn D., a. Berman M. // J. Biol. Chem. 1946, 165. Vol.2. -P. 561-562.

221. Nagata Т., Okuya M., Watanabe R., Honda M. Regional distribution of cholinergic neurones in human spinal cord transections in the patients with and without motor neurone disease. // Brain Res. -1982. -Vol. 244. -P. 223-229.

222. Nagy A., Barta A., Varga G., Zelles T. Changes of salivary amylase in serum and parotid gland during pharmacological and physiological stimulation. // J. Physiol. Paris. -2001, Jan-Dec. Vol. 95 (1-6). - P. 141-145.

223. NavaratuamV., Lewis P.R. Cholinesterase containing neurones in the spinal cord of the rat. // Brain Res. -1970. -Vol. 18. -P. 411-425.

224. O' Brien R.D. Toxic phosphorus esters. // New York a. London, 1960.

225. Odutola A.B. The organisation of cholinesterase-containing systems of the monkey spinal cord. //Brain Res. -1972. -Vol. 39. -P. 353-368.

226. Oriaku E.T., Soliman K.F. Effect of morphine on the rat gastrointestinal cholinergic enzymes. // Arch. Int. Pharmacodyn. Ther. 1989, Jan-Feb. - Vol. 297.-P. 166-177.

227. Paton W.D.M. The action of morphine and related substances on contraction and on acetylcholine output of coaxially stimulated guinea pig ileum.// Br. J. Pharmacol. -1957. -Vol. 12. -P. 119-127.

228. Paton W.D.M., Aboo Zar M. The origin of acetylcholine release from guinea pig intestine and longitudinal muscle strips.// J. Physiol. -1968. -Vol. 194. -P. 13-33.

229. Pedigo N.W., Dewey W.L. Acetylcholine induced antinociception: comparisons to opiate analgesia. // Cholinergic Mechanisms. New York-London: Plenum Press. -1980. -P. 795-807.

230. Pedigo N.W., Dewey W.L. Comparison of the antinociceptive activity of intraventricularly administered acetylcholine to narcotic antinociception.// Neurosci. Lett. -1981. -Vol. 26. -P. 85-90.

231. Pedigo N.W., Dewey W.L., Harris L.S. Determination and characterization of the antinociceptive activity of intraventricularly administered acetylcholine in mice. // J. Pharmacol. Exptl. Ther. -1975. -Vol. 193. -P. 845-852.

232. Pelikan E.W. The mechanism of ganglionic blockade produced by nicotine.// Ann. N.Y. Acad. Sci. -1960. -Vol. 90. -P. 52-69.

233. Puschell K., Teschke F., Castrup U., et al. Typology of drug abuse death in Hamburg. //Forensic Sci. Int. -1993. -Vol. 62, №1-2. -P. 151-155.

234. Rachenzauner M., Kountchev J., Ulmer H., Pechlaner C., Bellmann R., Wiedemann C.J., Joannidis M. Disturbances of electrolytes and blood chemistry in acute alcohol intoxication. // Wien Klin. Wochenschr. -2005. -Feb. Vol. 117 (3).-P. 83-91.

235. Recurrent nephropathy assotiated with heroin use / W.G. Wasser, E. Grishman, M.H. Goldstein et al. //Mt. Sinai J. Med. -1985. -Vol. 52, №5. -P. 375377.

236. Richter J.A., Goldstein A. Effects of morphine and levorphanol on brainacetylcholine content in mice.//J. Pharmacol. Exp. Ther. -1970. -Vol. 175. -P. 685-691.

237. Riddick L. Disseminated granulomatosis throug a patent foramen ovale in an intravenous drug user with pulmonary hypertension // Amer. J. forensic Med. Pathol. 1987. -Vol. 8, №4. -P. 326-333.

238. Ringdall В., Ehler F., Jenden D.J. Muscarinic activity and receptor binding of the enantiomers of aceclidine and its methiodide. // Molecular Pharmacology. -1982.-Vol. 21.-P. 594-599.

239. Rohleder N., Nater U.M., Wolf J.M., Ehlert U., Kirschbaum C. Psychosocial stress-induced activation of salivary alpha-amylase: an indicator of sympathetic activity? // Ann. N-Y Acad. Sci. 2004, Dec. - Vol. 1032. - P. 258263.

240. Roessmann V., Friede R.L. The segmental distribution of acetyl cholinesterase in the cat spinal cord. // J. Anat. (London). -1967. -Vol. 101. -P. 2732.

241. Rypka M., Navratil J. A contribution to the mechanism of physostigmine and neostigmine (syntostigmine) in the CNS. // Activ. Nerv. Sup. (Praha). -1982. -Vol. 24. -P. 277-278.

242. Sastry B.V. Human placental cholinergic system. // Biochem. Pharmacol.-1997, Jun.- Vol. 53 (11).- P. 1577-1586.

243. Schaumann W. inhibition by morphine of the release of acetylcholine from the intestine of guinea pig.// Brit. J. Pharmacol. -1957. -Vol. 12. -P. 115-118.

244. Semenza G. Selected topics in carbohydrate biochemistry: digestion and absorption of sugars in the intestinal tract. // Caries Research. -1967. -Vol. 1. -P. 187.

245. Silver A., Wolstencroft J.H. Cholinesterase and cholin acetylase in the spinal cord of cat.//J. Physiol. (London). -1970. -Vol. 210. -P. 92-93.

246. Sitaram N., Bushsbaum M.B., Gillin J.C. Physostigmine analgesia and somatosensory evoked responses in man. // Eur. J. Pharmacol. -1977. -Vol. 42. -P. 285-290.

247. Slaughter D., Parsons J.C., Munal H;D. New clinical aspects of analgesic action of morphine. // J. Am. M. Ass. -1940. -Vol. 115. -P. 2058-2060.

248. Schmidt L.E., Dalhoff K. Hyperamylasaemia and acute pancreatitis in paracetamol poisoning. // Nutrition Pharmacol. Ther. -2004. -June 15. -Vol. 20 (2).-P. 173-179.

249. Solomon Т.Е. Control of Exocrine Pancreatic Secretion.// Physiology of the Gastrointestinal Tract. Sec. ed. -Vol. 2. N.Y., 1987. -P. 1173-1207.

250. Sommer G.L., Schmidt R. Lubec G. Drug addicts and renal lesions // Drug Alcohol Depend. 1985/ -Vol. 16, №3. -P. 287-289.

251. Sorrell T.C., Dunlop C., Collingnon P.J. Exogenous ocular candidiasis assotiated with intravenous heroine abuse. // Brit. J. Ophtalm. 1984. -Vol. 68, №11. -P.841-845.

252. Subramanian N., Mitznegg P., Sprugel W., et al. influence of enkephalin on К evoked efflux of putative neurotransmitters in rat brain. // Naunyn Schmiedebergs Arch. Pharmacol. -1977. -Vol. 299. -P. 163-165.

253. Sudden death of cocaine abuser / M. Osawa, Y. Mitsukuni, T. Saito et al. // TokaiJ. Exp. and Clin. Med.-1994.-Vol. 19, №3-6.-P. 115-119.

254. Sudha S., Lakshmana M.K., Pradhan N. Changes in learning and memory, acetylcholinesterase activity and monoamines in brain after chronic carbamazepine administration in rats. // Epilepsia. 1995, Apr. - Vol. 36 (4). - P. 416-422.

255. Swislocki A., Noth R., Hailstone A., Kyger E., Triadafilopoulos G. Secretin-stimulated Amylase Release into Blood is Impared in Type 1 Diabetes Mellitus. // Horm. Metab. Res. -2005. -May. -Vol. 37 (5). -P. 326-330.

256. Takahashi Y., Kushiya E., Araki K., Wakabayashi M., Hoshiyama M. Acetylcholine system in the isolated ventral and dorsal horn neurones from bovine spinal cord. // Neuroscience Lett. -1980.

257. Taufel K. Forschungsergebnisse auf dem Gebiet von Nahrung und Ernahrung, ausgewahlt aus dem neueren Schifttum. 6. Mitt. Verdauung und Rasorption von Kohlenhydraten // Nahrung. -1969. Bd. 13. - S. 271-282.

258. ThompsonR.H.S. //Brit. Med. Bull., 1953, 9,2. -P. 138-141.

259. Tohri Fushiki, Shin-Ychi Fukhoka, Hideari Kajiura, Kazuo Iwai. // J. Nutr. -1987.- Vol. 117, №5. -P. 948-954.

260. Trubner K. Puschell K., Laufs R. Hepatitis bei Ruschgifttoten 117 // Z. Rechtsmed. -1989. -Vol. 102, №2-3. -P. 199-205

261. Vizi E., Harsing L.J. //Neuroscience. -1977. -Vol. 2. -P. 953-961.

262. Vasko M.R., Domino E.F. Tolerance development to the bipnasic effects of morphine on locomotor activity and brain acetylcholine in the rat. // J. Pharmacol. Exp. Ther. -1978. -Vol. 207. -P. 848-858.

263. Wahba Z.Z., Oriaku E.T, Soliman K.F. Brain cholinergic involvement during the rapid development of tolerance to morphine. // Pharmacology. -1987. -Vol. 34 (2-3).-P. 66-73.

264. Waldron H.A. cholinergic fibres in the spinal cord of the guinea pig. // Brain Res. -1969. -Vol. 12. -P. 250-252.

265. Way E.L., Bhagrava H.N. Assesment of the role of acetylcholine in morphine analgesia, tolerance and physical dependence. // Tissue Responses to Addictive Drugs. New York: Spectrum Publications. -1976. -P. 237-253.

266. Whittaker V.P. //Physiol. Rev., 1951, 31. -P. 312-343.

267. Wilson J.B. // Biochem. , Biophys. Acta. -1951, 7. -P. 168-174.