Диагностика и хирургическое лечение механической желтухи, обусловленной злокачественными опухолями гепатопанкреатодуоденальной зоны тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Киселев Евгений Александрович

• Киселев Евгений Александрович
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Киселев Евгений Александрович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ

ГЕПАТОПАНРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ, В СОВРЕМЕННОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эпидемиология, патогенез и подходы к классификации механической желтухи опухолевого генеза

1.2. Диагностика механической желтухи опухолевого генеза

1.2.1. Лабораторные признаки

1.2.2. Инструментальные методы диагностики

1.2.2.1. Неинвазивные методы диагностики

1.2.2.2. Инвазивные методы диагностики

1.3. Хирургическое лечение механической желтухи опухолевого генеза

1.3.1. История развития методов хирургического лечения

1.3.2. Минимально инвазивные методы хирургического лечения

1.3.2.1. Чрескожные антеградные методы билиарной декомпрессии

1.3.2.2. Эндоскопические ретроградные методы билиарной декомпрессии

1.4. Спектр возбудителей острого холангита при механической желтухе опухолевого генеза

1.5. Качество жизни больных с механической желтухой опухолевого генеза после

билиарной декомпрессии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика исследованных больных

2.2. Клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования

2.2.1. Лабораторные методы исследования

2.2.2. Инструментальные методы исследования

2.2.3. Микробиологическое исследование

2.3. Методы билиарной декомпрессии у пациентов с механической желтухой опухолевого генеза

2.3.1. Чрескожная чреспечёночная микрохолецистостомия под УЗ-наведением

2.3.2. Чрескожная чреспечёночная холангиостомия под УЗ- и РТВ-контролем

2.3.3. Эндоскопическое транспапиллярное билиодуоденальное стентирование

2.4. Методика изучения качества жизни больных после билиарной декомпрессии

2.5. Методы статистической обработки результатов исследования

ГЛАВА 3. ВЫБОР МЕТОДА БИЛИАРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ ОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗА

3.1. Выбор метода билиарной декомпрессии при механической желтухе опухолевого генеза

3.2. Анализ результатов применения разработанного лечебно-диагностического алгоритма

3.3. Анализ спектра возбудителей острого холангита при механической желтухе опухолевого генеза

3.4. Качество жизни пациентов в отдалённом послеоперационном периоде

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и хирургическое лечение механической желтухи, обусловленной злокачественными опухолями гепатопанкреатодуоденальной зоны»

Актуальность темы исследования

Наиболее жизнеугрожающим осложнением злокачественных опухолей гепатопанкреатодуоденальной зоны (ГПДЗ), требующем проведения неотложных хирургических манипуляций, является синдром механической желтухи (МЖ) [14, 167]. Возникающий при опухолях ГПДЗ блок желчеотведения, клинически проявляющейся в виде желтушного синдрома, представляет собой актуальную проблему неотложной хирургии и значительно отягчает течение онкологического заболевания вследствие развития печеночной недостаточности, острого холангита и билиарного цирроза печени [11, 167]. Значимость проблемы МЖ в современной медицине подчёркивается ее непосредственным влиянием на прогноз основного заболевания, сроками выполнения радикальной операции и назначения противоопухолевой терапии, а также качеством жизни больных [210].

Диагностика механической желтухи нередко вызывает трудности, а несвоевременная верификация диагноза приводит к задержке необходимого хирургического вмешательства [10, 13, 110]. Лечебная тактика, и, в частности, определение способа билиарной декомпрессии, должна основываться на стадии и распространённости онкологического процесса, учитывать соматическое состояние пациента. Современными эффективными методами билиарной декомпрессии желчевыводящих путей (ЖВП), позволяющими купировать явления МЖ и нивелировать ее отрицательное влияние на организм пациента, являются чрескожные антеградные и эндоскопические ретроградные вмешательства [11, 105, 130, 167, 196].

В последние годы достигнуты значительные успехи в диагностике и лечении МЖ опухолевого генеза с использованием минимально инвазивных технологий, однако остающийся значительным процент осложнений и высокий уровень летальности обосновывают проведение дальнейших дополнительных исследований [83, 124, 130, 167, 196].

Выбор оптимальной диагностической и лечебной тактики остаётся актуальной и важной научно-практической задачей, требующей дальнейшего

изучения.

Степень разработанности темы исследования

Обзор литературы показывает, что тактические аспекты диагностики и лечения МЖ опухолевого генеза остаются спорными и дискутабельными среди хирургов и онкологов, в связи с чем единая оптимальная лечебно-диагностическая тактика до сих пор не унифицирована и постоянно дополняется новыми данными. Нет абсолютных показаний к выполнению строго определённого метода билиарной декомпрессии, не уточнены способы оценки и контроля эффективности вмешательства. Непосредственные и особенно отдалённые результаты лечения, включая изучение качества жизни, в большинстве исследований рассмотрены недостаточно [83, 124, 130, 167, 196]. Использование минимально инвазивных технологий в лечении МЖ опухолевого генеза с оценкой результатов их применения нуждается в дальнейшем подробном изучении.

Цель исследования

Улучшение результатов диагностики и хирургического лечения больных МЖ, обусловленной злокачественными опухолями ГПДЗ, за счёт разработки оптимального лечебно-диагностического алгоритма.

Задачи исследования

1. Проанализировать частоту, структуру осложнений и непосредственную летальность при различных методах билиарной декомпрессии и определить оптимальный минимально инвазивный способ декомпрессии ЖВП при МЖ, обусловленной злокачественными опухолями ГПДЗ.

2. Оценить частоту инфицированности желчи, идентифицировать возбудителей с определением чувствительности к основным группам антибиотиков для оптимизации антибиотикотерапии у больных МЖ опухолевого генеза.

3. Разработать алгоритм диагностики и лечения МЖ, обусловленной

злокачественными опухолями ГПДЗ, обеспечивающий уменьшение числа осложнений и летальных исходов. 4. Изучить качество жизни больных с МЖ опухолевого генеза в отдалённом послеоперационном периоде после проведенных эндоскопических ретроградных и чрескожных антеградных методов билиарной декомпрессии.

Научная новизна исследования

Обоснована эффективность и надёжность эндоскопического ретроградного стентирования как способа билиарной декомпрессии, снижающего частоту осложнений и летальности.

Верифицированы основные возбудители острого холангита при МЖ опухолевого генеза и рекомендованы антибактериальные препараты «первой линии» и группы резерва.

Разработан и внедрен в клиническую практику оптимизированный лечебно-диагностический алгоритм для пациентов, поступающих в экстренном порядке с явлениями МЖ опухолевого генеза, который значительно снижает количество осложнений и летальных исходов у данной категории больных.

Выявлена значительная разница в показателе качества у пациентов с МЖ, обусловленной злокачественными новообразованиями ГПДЗ, после эндоскопического ретроградного билиодуоденального стентирования и чрескожных антеградных методов билиарной декомпрессии.

Теоретическая и практическая значимость работы

Обоснованы показания к выбору эндоскопического ретроградного билиодуоденального стентирования в качестве приоритетного минимально инвазивного способа билиарной декомпрессии при МЖ опухолевого генеза, внедрён в клиническую практику новый усовершенствованный алгоритм диагностики и лечения.

На основании данных и возможностей современных высокотехнологичных методов инструментальной и лабораторной диагностики оптимизировано

обследование пациентов с МЖ опухолевого генеза, что позволило в максимально короткие сроки верифицировать диагноз, определить группы риска неблагоприятного исхода и улучшить результаты лечения.

Произведена оценка чувствительности и резистентности к различным видам антибиотиков высеваемых из желчи микроорганизмов у пациентов с МЖ опухолевого генеза и определены показания к назначению эмпирической антибиотикотерапии и антибиотиков резерва.

На основании проведённого опроса доказано значительное улучшение качества жизни пациентов с МЖ, обусловленной злокачественными новообразованиями ГПДЗ, в отдалённом послеоперационном периоде после эндоскопического ретроградного билиодуоденального стентирования по сравнению с чрескожными антеградными методами билиарной декомпрессии.

Методология и методы исследования

Для написания настоящей диссертационной работы были применены современные методы клинического, лабораторного, инструментального и статистического исследования. Объектом явились больные с МЖ опухолевого генеза, находившиеся на стационарном лечении в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, предметом - усовершенствование и улучшение результатов лечения сложной хирургической патологии, требующей экстренного хирургического лечения с приоритетным применением эндоскопического ретроградного метода билиарной декомпрессии.

Научной базой диссертационного исследования явились актуальные научные публикации зарубежных и отечественных авторов в области хирургии, онкологии, эндоскопии и других смежных специальностей.

В ходе проведения работы, для анализа и изложения научного материла применены общелогические (анализ, синтез, индукция, дедукция, аналогия), теоретические и эмпирические подходы.

Положения, выносимые на защиту

1. Эндоскопическое ретроградное билиодуоденальное стентирование с использованием пластиковых стентов является экстренной операцией, направленной на купирование билиарной гипертензии и явлений МЖ у пациентов с опухолями ГПДЗ.

2. Чрескожные антеградные методы билиарной декомпрессии следует проводить при невозможности выполнения эндоскопического ретроградного билиодуоденального стентирования.

3. Разработанный и внедрённый в клиническую практику этапный лечебно-диагностический алгоритм, основанный на применении минимально инвазивных, преимущественно эндоскопических ретроградных технологий, существенно снижает частоту осложнений и количество летальных исходов у пациентов с МЖ опухолевого генеза.

4. Эндоскопическое ретроградное билиодуоденальное стентирование ЖВП улучшает качество жизни в отдалённом послеоперационном периоде в сравнении с чрескожными антеградными методами билиарной декомпрессии.

Степень достоверности и апробация результатов работы

Вопросы диагностики и лечения больных с МЖ, обусловленной злокачественными опухолями ГПДЗ, не теряют своей значимости и постоянно выносятся на обсуждение в среде онкологов, абдоминальных хирургов, эндоскопистов, гастроэнтерологов. Особый интерес вызывают вопросы совершенствования тактики лечения пациентов с МЖ опухолевого генеза. Однако завершённых интегрирующих исследований, обобщающих диагностическую и лечебную тактику у больных с МЖ опухолевого генеза, не существует. В этой связи исследования клинических и практических аспектов темы диссертационного исследования нельзя признать завершёнными.

Диссертационная работа апробирована на совместном заседании проблемно-плановой комиссии №1 «Заболевания органов брюшной полости и малого таза» НИИ СП им. Н.В. Склифосовского 29.09.2021 г.

Личный вклад автора в результаты исследования

Личный вклад автора состоит в определении основных векторов и программы исследования, формулировке цели и задач работы, проведении поиска и литературного обзора существующих публикаций по рассматриваемой проблеме. Диссертант лично проанализировал данные 298 историй болезней пациентов с МЖ опухолевого генеза, включая клинические, инструментально-лабораторные методы обследования пациентов, а также результаты их лечения, а также принимал непосредственное участие в лечении 217 больных исследуемой группы, в том числе в выполнении большинства хирургических вмешательств. На основании тщательного анализа и разбора полученного практического материала, автор сформулировал основные положения диссертационного исследования, выводы и практические рекомендации.

Внедрение результатов исследования

Разработанный лечебно-диагностический алгоритм, основанный на этапной тактике ведения больных с МЖ, обусловленной злокачественными опухолями ГПДЗ, и приоритетном применении эндоскопического ретроградного билиодуоденального стентирования в качестве метода билиарной декомпрессии внедрён в практику работы отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, в том числе 2 статьи в рецензируемых Высшей аттестационной комиссией (ВАК) изданиях и 7 тезисов в сборниках научных работ всероссийских конференций.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 151 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, раздела материалов и методов исследования, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций,

списка литературы. Последний включает 237 источников, из них 131 -иностранных авторов. Работа иллюстрирована 19 рисунками и 24 таблицами.

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ГЕПАТОПАНРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ, В СОВРЕМЕННОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Этиология, патогенез и подходы к классификации механической желтухи опухолевого генеза

В настоящее время количество выявляемых опухолей ГПДЗ, блокирующих желчеотведение, постоянно увеличивается, что обусловлено сразу несколькими факторами: истинным ростом заболеваемости данной патологией, ранней обращаемостью пациентов к врачу в случае возникновения первых симптомов, постоянным развитием диагностических методов исследования и совершенствованием квалификации врачей, проводящих онкопоиск [6, 14].

Заболеваемость раком поджелудочной железы (ПЖ) в РФ в 2019 году составила 13,58 на 100 тыс. населения (3,1% от всех злокачественных новообразований), при этом среднегодовой темп прироста с 2009 года - 2,99%, а средний возраст больных 67,9 лет (по данным ФГБУ НМИЦ радиологии Минздрава России). Смертность от рака поджелудочной железы в РФ в 2019 году составила 13,35 на 100 тыс. населения (6,7% от всех злокачественных новообразований), при этом среднегодовой темп прироста с 2009 года - 1,98%, а средний возраст умерших больных 68,7 лет [29].

В 2020 году в США выявлено 57600 заболевших раком поджелудочной железы, при этом 47050 умерли от этого заболевания. Рак ПЖ занимает 4-е место среди непосредственных причин летальных исходов у пациентов обоих полов в США, и несмотря на сравнительно низкую частоту встречаемости по сравнению с другими опухолями в настоящее время, по прогнозам в ближайшие годы выйдет на 2-е место [218].

Опухоли ГПДЗ нередко тяжело диагностировать, что приводит к поздней обращаемости к хирургам. По статистике основным контингентом больных являются люди пожилого и старческого возраста, часто с выраженной

соматической патологией. Сочетание вышеизложенных факторов с изначально плохим прогнозом при опухолях данной локализации, наличием у большинства больных явлений МЖ и печёночной недостаточности, травматичностью и сложностью радикальной операции превращает лечение данной категории больных в одну из актуальных и насущных задач неотложной хирургии [8, 14, 78, 235].

Злокачественные опухоли ГПДЗ на ранних стадиях выявляют в 3,8% случаев [61], но среди них не более 20% могут быть вылечены радикально [14, 28, 177, 206]. Рак ПЖ относится к заболеваниям с крайне неблагоприятным прогнозом с 5-летняя выживаемостью, не превышающей 6% [29, 218]. У 70-90% больных с опухолями периампулярной зоны МЖ является основным симптомом, значительно ухудшающим качество и прогноз их жизни [105, 146, 217]. В случае, если опухоль является нерезектабельной или пациент не подлежит радикальному хирургическому лечению, купирование обтурации ЖВП и явлений МЖ является необходимым паллиативным лечением, повышающем качество жизни и увеличивающим продолжительность жизни [107, 153].

Среди всех злокачественных новообразований ГПДЗ наиболее часто встречается рак ПЖ - 63-86%, при этом более чем в 60% случаев онкологический процесс выявляется в головке ПЖ [79, 188]. На втором месте идёт рак большого сосочка двенадцатиперстной кишки (БСДК) - 8-26%. При этом его доля среди всех злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта колеблется в пределах 1,6-2,3% [110, 232]. Третье место среди новообразований ГПДЗ занимает рак внепечёночных желчных протоков - 1-3% от всех злокачественных опухолей, при этом терминальный отдел общего желчного протока (ОЖП) поражается в 8,6% случаев [27, 94, 100, 194, 202, 203]. Злокачественное новообразование желчного пузыря обнаруживаются в 10%, метастатическое поражение лимфатических узлов гепатодуоденальной связки (ГДС) и ворот печени, приводящее к билиарному блоку - в 9-12% случаев от всех опухолей ГПДЗ [21, 40]. Рак двенадцатиперстной кишки (ДПК) встречается в единичных случаях (0,6-5,7% от опухолей ГПДЗ) и представляет собой большую

клиническую редкость для злокачественных опухолей органов пищеварения - не более 0,3% [13].

Характерное взаимосвязанное анатомическое и топографическое расположение органов ГДДЗ объясняет частое развитие МЖ при злокачественных новообразованиях данной локализации - небольшой размер патологического образования вызывает клинические и функциональные изменения сразу в нескольких прилежащих структурах. МЖ осложняет течение опухолей ГПДЗ в 75-95% случаев, нередко является первой манифестацией онкологического заболевания и свидетельствует о его запущенности [23, 109]. Аспекты диагностики и лечения МЖ опухолевого генеза не теряют своей значимости в современной неотложной медицине и онкологии, даже несмотря на появление и совершенствование высокотехнологичных методов диагностики и лечения [100].

Этиология нарушения проходимости желчных протоков отличается у больных в зависимости от их пола. Среди женщин превалируют доброкачественные формы МЖ - 55-68%, количество которых может достигать 75,6% при посттравматических рубцовых стриктурах внепечёночных желчных протоков и 79,4% - при осложнённых формах желчекаменной болезни [10, 101]. В структуре онкологических заболеваний преобладает доля мужчин, составляя 57,558,4% всех наблюдений [29]. Например, злокачественные новообразования головки ПЖ в 1,3-1,5 раза чаще встречаются у мужчин, развитие МЖ при этом может наблюдаться у всех возрастных групп пациентов со средним возрастом 5765 лет [29, 76]. Наибольшую группу пациентов с синдромом МЖ опухолевого генеза составляют лица пенсионного возраста - 56,1%, вторая по численности группа представлена больными трудоспособного возраста (до 60 лет) - 28,7% [63]. Это еще раз подчёркивает социальную и экономическую значимость проблемы механической желтухи опухолевого генеза, в особенности ее своевременную диагностику и адекватное хирургическое лечение.

МЖ является патологическим синдромом обтурации желчных протоков, возникающим в результате нарушения пассажа желчи и выделения конъюгированного билирубина в просвет ДПК. Для клинической картины МЖ

характерна триада Шарко: жёлтая окраска склер и кожного покрова, боль в правом подреберье, холангит [51, 86, 150, 166, 199]. МЖ характеризуется внепечёночным холестазом, в результате которого в сыворотке крови отмечается гипербилирубинемия преимущественно за счёт прямой фракции. Развитие МЖ на фоне основного онкологического заболевания вызывает реактивные изменения со стороны многих органов и систем, приводя к выраженным нарушениям постоянства внутренней среды организма. Патогенез структурных изменений, происходящих в печени при МЖ, включает следующие звенья: дистрофия гепатоцитов - некробиоз гепатоцитов - билиарный цирроз печени. Вследствие длительно существующей окклюзии ЖВП неминуемо происходит бактериальная транслокация из желчи в кровь [15, 233]. Отмечается выраженное снижение метаболической, детоксикационной и барьерной функций печени вследствие массивной гибели внутриклеточных органелл. Возникающая острая печёночная недостаточность, или так называем «синдром гепатодепрессии», приводит к развитию геморрагических и гнойно-септических осложнений [17]. Присоединение острого холангита значительно ухудшает прогноз, приводя к летальному исходу без адекватного хирургического лечения в 60-100 % случаев [6, 42, 131, 212].

Единой общепринятой классификации МЖ опухолевого генеза, учитывающей клинические и анатомические критерии билиарного блока, а также степень тяжести заболевания не существует [12].

Опухоль внепечёночных желчных протоков (опухоль Клацкина) традиционно классифицируют во всем мире по Bismuth-Corlette (1975) [119]: «I тип - опухоль общего печёночного протока (ОПП) без инфильтрации его бифуркации; II тип - опухолевая инвазия в области бифуркации; IIIa тип -преимущественная инвазия зоны бифуркации и правого долевого протока; IIIb тип - преимущественная инвазия зоны бифуркации и левого долевого протока; IV тип - опухолевое поражение обоих долевых протоков или мультифокальное распространение процесса» (И.В. Маев, Д.Т. Дичева, Д.Н. Андреев и др., 2013).

С.А. Капранов и соавт. (2008) разработали клинико-анатомическую классификацию опухолевых стриктур: «Злокачественные окклюзии внепечёночных желчных протоков имеют три основные характеристики: 1) локализация стриктуры по отношению к устью пузырного протока (9 типов); 2) вид окклюзии ЖВП (протуберанец, склерозирующий, констрикторный и компрессионный); 3) форма поражения желчных протоков (сдавление извне, инфильтративный рост опухоли внутри стенки протока, внутрипротоковый экзофитный рост опухоли)» [35].

В.П. Харченко и соавт.: «Обструкция желчных протоков бывает проксимальной, центральной и дистальной» (В.П. Харченко и др., 2012).

И.М. Сайфутдинов и соавт. (2013) выделяют следующие уровни билиарного блока: «1) Уровень БСДК или терминального отдела ОЖП; 2) интрапанкреатическая часть ОЖП; 3) средняя треть ОЖП; 4) область ворот печени и/или конфлюэнс долевых протоков» [80].

В.И. Никольский и соавт. (2014) различают «низкий и высокий билиарные блоки», при этом: «Низкий блок ОЖП - это препятствие, находящееся на протяжении 1,5 см от БСДК по направлению к месту впадения пузырного протока, высокий блок - обструкция выше указанной области» [46].

Г.И. Жидовинов (1987) разделял «билиарный блок на низкий или высокий в зависимости от зоны слияния пузырного протока и ОПП» [26].

Несмотря на то, что степень тяжести синдрома МЖ обусловливает выбор тактики и результаты лечения, в настоящее время единой классификации тяжести МЖ также не существует [19].

Многие авторы тяжесть МЖ классифицируют в соответствии с уровнем гипербилирубинемии. В.Д. Федоров и соавт. (2000) расценивают «уровень общего билирубина сыворотки крови до 100 мкмоль/л как легкую желтуху, 100-200 мкмоль/л - как желтуху средней тяжести и более 200 мкмоль/л - как тяжелую желтуху» [93]. Аналогично, M.E. Sewnath et 81. (2001) эти значения определяют, как: «до 40 мкмоль/л - легкая желтуха, 40-100 мкмоль/л - желтуха средней степени тяжести и более 100 мкмоль/л - тяжёлая желтуха» [216].

В классификациях нескольких авторов для оценки тяжести МЖ применяются специализированные интегральные схемы. H.A. Pitt et al. (1981): «Определена достоверная корреляция 10 из 15 выбранных признаков с послеоперационной летальностью, а остальных 5 - с развитием почечной недостаточности, желудочно-кишечного кровотечения и бактериемии» [186]. Dixon J.M. et al. (1983) отмечают: «Гематокрит менее 30%, уровень билирубина более 200 мкмоль/л и злокачественный генез МЖ являются тремя независимыми предикторами развития послеоперационных осложнений и летальности» [155].

Э.И. Гальперин (2012) разработал классификацию тяжести МЖ, в которой «учитываются уровни общего билирубина и общего белка сыворотки крови, осложнения МЖ (холангит, почечная недостаточность, печёночная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение, сепсис) и злокачественный генез МЖ» [17]. Всем указанным выше признакам присвоены балльные оценки: «общий билирубин сыворотки крови (мкмоль/л): менее 60 - 1 балл, 60-200 - 2 балла, более 200 - 3 балла; общий белок сыворотки крови (мкмоль/л): более 65 - 1 балл, 65-55 - 2 балла, менее 55 - 3 балла» [17]. «Каждое осложнение МЖ и «опухолевый фактор» оцениваются в 2 раза выше балла билирубина и зависят от уровня билирубинемии, то есть билирубин 1 балл - осложнение 2 балла, билирубин 2 балла - осложнение 4 балла и билирубин 3 балла - осложнение 6 баллов» [17]. Таким образом, определены классы тяжести МЖ А, В, С путём сочетания балльных оценок выявленных признаков: «Класс А - меньше или равно 5 баллов, класс В - 6-12 баллов, класс С - больше или равно 16 баллов» [17].

Впоследствии предложенная ранее классификация Э.И. Гальпериным и соавт. (2014) была упрощена: «Было выявлено отсутствие влияния уровня общего белка сыворотки крови на результаты формирования классов тяжести МЖ с учётом послеоперационных результатов» [18]. «Исключение этого показателя позволило не просто получить более достоверную разницу послеоперационных результатов между классами, но и упростить классификацию» [18].

Существующие классификации МЖ не в состоянии полноценно оценить все многочисленные и переменчивые факторы, определяющие тяжесть МЖ.

Сравнение результатов лечения в зависимости от метода билиарной декомпрессии крайне затруднено. «В настоящее время нет стандартной методики для прогнозирования развития печёночной недостаточности при синдроме МЖ» [12]. «Новые методы прогнозирования развития печёночной недостаточности активно внедряются в практику, что существенно влияет на совершенствование имеющейся классификации тяжести МЖ, а также облегчает выбор метода лечения больных» [12].

«Определение уровня блока и причины обтурации ЖВП, стадии опухолевого процесса и его морфологии, степени тяжести МЖ и выраженности органной дисфункции значительно влияют на прогноз заболевания, диагностическую и лечебную тактику» [77]. «Стратификационные аспекты МЖ опухолевого генеза остаются актуальной проблемой абдоминальной хирургии и онкологии» [92].

1.2. Диагностика механической желтухи опухолевого генеза

Увеличение частоты онкологических заболеваний органов ГПДЗ, а также высокая летальность у данной категории больных объясняют неослабевающий интерес к вопросам диагностики и тактики хирургического лечения основного осложнения этих опухолей в виде МЖ, что подтверждается при обзоре научной литературы последних лет. Результаты лечения непосредственно связаны со своевременной и точной диагностикой характера желтухи, верификацией причины и уровня обструкции желчных путей. Разработка, внедрение и совершенствование высокоточных методов ранней дифференциальной диагностики причин билиарной непроходимости - первостепенный и основополагающий момент для развития гепатопанкреатобилиарной хирургии в целом. Выбор адекватного хирургического пособия для восстановления пассажа желчи во многом обусловлен своевременностью и точностью диагностического поиска.

«Абсолютно патогномоничных клинических симптомов, характерных для МЖ определённой этиологии или уровня билиарной обтурации нет» [25].

«Диагностические и тактические ошибки, возникающие в 10-42% наблюдений, зачастую приводят к задержке выполнения необходимого хирургического вмешательства, возникновению гнойного холангита, абсцессов печени, билиарного сепсиса и быстрому нарастанию печёночной недостаточности» [41]. Как отмечает В.Э. Федоров: «Это значительно ухудшает течение заболевания и в 14-27% случаев заканчивается летальным исходом» [90]. Э.И. Гальперин: «Таким образом, механическая желтуха на определённом этапе развития перестаёт быть только синдромом, она становится ведущим фактором, имеющим свою патофизиологическую и клиническую характеристики, определяющим тяжесть состояния больного и прогноз заболевания» [19].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Киселев Евгений Александрович, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаев, Б.А. Методика дренирования желчных протоков у больных с билиодигестивными анастомозами при механической желтухе и остром холангите [Текст] / Б.А. Агаев, Р.М. Агаев, Р.Ш. Гасымов // Хирургия.- 2011.- № 1.- С.18-22.

2. Анализ результатов хирургического лечения больных с опухолями панкреатодуоденальной зоны [Текст] / А.Ю. Попов, С.П. Григоров, А.Н. Лищенко [и др.] // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского.- 2015.- №2: тезисы XII съезда хирургов России (Ростов-на-Дону, 7-9 октября 2015г.).- С.1403-1405.-тез.1406.

3. Анализ традиционных и эндоскопических вмешательств при механической желтухе опухолевого генеза [Текст] / В.Ф. Куликовский, И.П. Парфёнов, А.А. Карпачев [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии.- 2011.-Т.4, №2.- С.252-257.

4. Антеградные методы декомпрессии желчных протоков: эволюция и спорные вопросы [Текст] / Ю.В. Кулезнёва, С.В. Бруслик, Г.Х. Мусаев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2011.- Т.16, №3.- С.35-42.

5. Ахаладзе, Г.Г. Гнойный холангит (вопросы патофизиологии и лечения) [Текст] / Г. Г. Ахаладзе // Consilium Medicum.- 2003.- Приложение №1: Хирургия.-С.3-9.

6. Багненко, С.Ф. Холангит и билиарный сепсис: проблема и пути решения [Текст] / С.Ф. Багненко, С.А. Шляпников, А.Ю. Корольков // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.- 2009.- Т. 168, № 3.- С.17-20.

7. Бегер, Х.Г. Доброкачественные опухоли поджелудочной железы -ограниченные хирургические операции при кистозных и нейроэндокринных новообразованиях - пересмотр хирургических вмешательств [Текст] / Х.Г. Бегер, О. Прокопчук // Анналы хирургической гепатологии.- 2015.- Т.20, №2.- С.73- 89.

8. Бесконтактная («no-touch») мобилизация опухоли при панкреатодуоденальной резекции: технические аспекты [Текст] / К.В. Лядов В.Н. Егиев, В.К. Лядов, Е.А. Буланова // Анналы хирургической гепатологии.- 2011.-Т.16, №4.- С.77-82.

9. Боткин, С.П. Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции [Текст]: в 2 томах / С.П. Боткин.- Москва: Медгиз, 1950.- Т.2.- С.581.

10. Быков, А.Д. Сравнительная эффективность методов дренирования внепечёночных желчных протоков при механической желтухе [Текст] / А.Д. Быков, Д.А. Дороган // Вестник Бурятского государственного университета. -2009.- №12.- С.152-154.

11. Ветшев, П.С. Механическая желтуха: причины и диагностические подходы (лекция) [Текст] / П.С. Ветшев // Анналы хирургической гепатологии.- 2011.-Т.16, №3.- С.50-57.

12. Воронова, Е.А. Современные представления о классификации механической желтухи [Электронный ресурс] / Е.А. Воронова, Р.А. Пахомова // Современные проблемы науки и образования.- 2015.- № 6. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=23902 (дата обращения 09.11.2021).

13. Выбор способа дренирования желчных протоков при механической желтухе опухолевого генеза [Текст] / К.Г. Кубачев, А.Е. Борисов, А.С. Изудинов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2009.-Т.14, №3.- С.56-62.

14. Выбор хирургического лечения больных с периампулярными опухолями, осложненными механической желтухой [Текст] / Ш.И. Каримов, М.Ш. Хакимов, А.А. Адылходжаев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2013.- Т.18, №2.- С.61-68.

15. Гагуа, А.К. Отдаленные результаты с оценкой качества жизни больных, оперированных по поводу хронического панкреатита, осложненного механической желтухой [Текст] / А.К. Гагуа, В.Е. Загайнов, Е.Ю. Евтихова // Хирургия.- 2013.- №1.- С.34-38.

16. Галлигнер, Ю.И. Применение саморасправляющихся металлических стентов при опухолях билиопанкреатодуоденальной зоны [Текст] / Ю.И. Галлигнер, М.В. Хрусталева, Х.И. Юсупова // Хирургия.- 2010.- №2.- С.12-17.

17. Гальперин, Э.И. Классификация тяжести механической желтухи [Текст] / Э.И. Гальперин // Анналы хирургической гепатологии.- 2012.- Т.17, №2.- С.26-34.

18. Гальперин, Э.И. Классификация тяжести механической желтухи [Текст] / Э.И. Гальперин, О.Н. Момунова // Хирургия.- 2014.- №1.- С.5-9.

19. Гальперин, Э.И. Механическая желтуха: состояние «мнимой стабильности», последствия «второго удара», принципы лечения [Текст] / Э.И. Гальперин // Анналы хирургической гепатологии.- 2011.- Т.16, №3.- С.16-25.

20. Гальперин, Э.И. Темп декомпрессии желчных протоков при механической желтухе опухолевой этиологии [Текст] / Э.И. Гальперин, А.Е. Котовский, О.Н. Момунова // Хирургия.- 2011.- №8.- С.33-40.

21. Гастропанкреатодуоденальная резекция при злокачественных заболеваниях, осложнённых механической желтухой [Текст] / Ю.И. Патютко, Н.Е. Кудашкин, А.Г. Котельников, М.Г. Абгарян // Хирургия.- 2011.- №2.- С.25-32.

22. Гепатобилиарная хирургия [Текст] / под ред. Н.А. Майстренко, А.И. Нечая.-Санкт-Петербург: Спец. Лит., 1999.- 265с.: ил.

23. Гербали, О.Ю. Варианты клинического течения постхолецистэктомического синдрома при сопутствующих заболеваниях органов брюшной полости [Текст] / О.Ю. Гербали, К.В. Пучков, Д.К. Пучков // Эндоскопическая хирургия.- 2015.-№2.- С.26-29.

24. Диагностика и лечебная тактика у больных с механической желтухой [Текст] / И.А. Ломакин, Ю.В. Иванов, Д.В. Сазонов, Д.П. Лебедев // Клиническая практика.- 2012.- №3.- С.42-50.

25. Диагностика и хирургическая тактика при синдроме механической желтухи [Текст] / Ю.Л. Шевченко, П.С. Ветшев, Ю.М. Стойко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2008.- Т.13, №4.- С.96-105.

26. Жариков, Ю.О. Билиарная декомпрессия при опухолях проксимальных желчных протоков [Текст] / Ю.О. Жариков, Т.В. Шевченко, А.В. Чжао // Клиническая медицина.- 2015.- Т.93, № 9.- С.11-15.

27. Жариков, Ю.О. Внутрипеченочный холангиоцеллюлярный рак (обзор) [Текст] / Ю.О. Жариков, Т.В. Шевченко, А.В. Чжао // Современная Онкология.-2015.- Т.17, №2.- С.18-25.

28. Захарова, О.П. Хирургическое лечение опухолей поджелудочной железы: компьютерно-томографические критерии резектабельности [Текст] / О.П. Захарова, В.И. Егоров, Г.Г. Кармазановский // Анналы хирургической гепатологии.- 2011.- Т.16, № 1.- С.84-91.

29. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность) [Текст] / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой.- Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ НМИЦ радиологии Минздрава России, 2020.- 252с.

30. Значение малоинвазивных методов декомпрессии желчных протоков в лечении больных с механической желтухой [Текст] / А. А. Завражнов, А. Ю. Попов, А. Н. Петровский [и др.] // Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского.- 2012.- №2.- С.54-58.

31. Зуева, Т.М. Дифференциальная диагностика желтухи на догоспитальном этапе [Текст] / Т.М. Зуева, В.А. Разводов // Актуальная инфектология.- 2015.- № 4.- С.106-107.

32. Ившин, В.Г. Малоинвазивные методы декомпрессии желчных путей у больных механической желтухой (оснащение и техника выполнения) [Текст] /

B.Г. Ившин, О.Д. Лукичев.- Тула: Гриф и К, 2003.- 182с.

33. Ившин, В.Г. Чрескожные диагностические и желчеотводящие вмешательства у больных механической желтухой [Текст] / В.Г. Ившин, А.Ю. Якунин, О.Д. Лукичев.- Тула, 2000.- 311с.: ил.

34. Каншин, Н.Н. Компрессионные анастомозы и формирование их аппаратами АСК в эксперименте и клинике [Текст] / Н.Н. Каншин, А.В. Воленко, Р.А. Воленко // Хирургия.- 2004.- №5.- С.79-81.

35. Капранов, С.А. Чреспечёночные эндобилиарные вмешательства [Текст] /

C.А. Капранов, А.А. Хачатуров // Альманах Института хирургии им. А.В. Вишневского.- 2008.- Т.3, №3.- С.77-89.

36. Кармазановский, Г.Г. Динамическая мультиспиральная КТ [Текст] / Г.Г. Кармазановский.- Москва: ВИДАР-М, 2020.- С.232-264.

37. Кармазановский, Г.Г. МСКТ и МРТ диагностика кистозных опухолей поджелудочной железы (лекция) [Текст] / Г.Г. Кармазановский // Анналы хирургической гепатологии.- 2012.- Т.17, №1.- С.11-16.

38. Качество жизни у больных с хроническим панкреатитом [Текст] / А.А. Натальский, С.В. Тарасенко, О.В. Зайцев [и др. ] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.- 2018.- №9.- С. 115-120.

39. Климов, А.Е. Транспапиллярная установка нитиноловых стентов [Текст] / А.Е. Климов, А.Г. Фёдоров, С.В. Давыдова // Эндоскопическое стентирование стенозирующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.- Санкт-Петербург: СПбГПМА, 2008.- С.49-56.

40. Ковалевский, А.Д. Чрескожное чреспеченочное дренирование желчных путей у больных механической желтухой опухолевого генеза [Текст]: диссертация ... кандидата медицинских наук: 14.01.17 / Алексей Дмитриевич Ковалевский.-Екатеринбург, 2010.- 174с.

41. Кононенко, С.Н. Диагностика механической желтухи и пути повышения эффективности миниинвазивных технологий, направленных на её ликвидацию [Текст] / С.Н. Кононенко, С.В. Лимончиков // Хирургия.- 2011.- №9.- С.4-10.

42. Корольков, А.Ю. Хирургическое лечение острого холангита и билиарного сепсиса при стриктурах терминального отдела желчного протока [Текст] / А.Ю. Корольков // Инфекции в хирургии.- 2009.- Т.7, №1.- С.13-15.

43. Кубышкин, В.А. Рак поджелудочной железы [Текст] / В.А. Кубышкин, В.А. Вишневский.- Москва: Медпрактика, 2003.- 375с.: ил.

44. Кулезнева, Ю.В. Тактика антеградной билиарной декомпрессии при механической желтухе опухолевого генеза [Текст] / Ю.В. Кулезнева, Р.Е. Израилов, В.И. Капустин // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова.- 2010.- Т.5, №2.- С.24-28.

45. Кулезнева, Ю.В. Чрескожное чреспеченочное стентирование желчных протоков (показания, методика, результаты) [Текст] / Ю.В. Кулезнева, Р.Е. Израилов, Н.А. Уракова // Диагностическая и интервенционная радиология.-2008.- №4.- С.87-93.

46. Лечебно-диагностический алгоритм для больных механической желтухой различной этиологии [Текст] / В.И. Никольский, А.В. Герасимов, В.В. Розен [и др.] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. Клиническая медицина.- 2014.- №1.- С.62-69.

47. Лечение осложнений чреспеченочных эндобилиарных вмешательств при механической желтухе, обусловленной периампулярными опухолями [Текст] / Ш.И. Каримов, М.Ш. Хакимов, А.А. Адылходжаев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2015.- Т.20, №3.- С.68-74.

48. Лимончиков, С.В. Применение методов прямой холангиографии с последующей декомпрессией желчевыводящих протоков при обтурационной желтухе различной этиологии [Текст] / С.В. Лимончиков, С.Н. Кононенко // Кремлёвская медицина. Клинический вестник. - 2011.- №4.- С.15-18.

49. Лучевая диагностика заболеваний печени (МРТ, КТ, УЗИ, ОФЭКТ, ПЭТ) [Текст] / под ред. Г.Е. Труфанова.- Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 264с.: ил.

50. Лучевая диагностика и малоинвазивное лечение механической желтухи [Текст] / под ред. Л.С. Кокова, Н.Р. Черной, Ю.В. Кулезневой.- Москва: Радиология-пресс, 2010.- 288с.: ил.

51. Майстренко, Н.А. Синдром механической желтухи доброкачественного генеза: оптимизация диагностических и лечебных подходов [Текст] / Н.А. Майстренко, П.Н. Ромащенко, Е.Ю. Струков // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы XX юбилейного международного Конгресса Ассоциации хирургов-гепатологов стран СНГ (Донецк, 18-20 сентября 2013г.).- Донецк, 2013.- С.118.

52. Макоха, Н.С. Материалы к хирургии панкреатодуоденального рака [Текст]: диссертация ... доктора медицинских наук / Николай Сафонович Макоха.- Омск, 1963.- 512с.: ил., табл.

53. Марионова, Л.А. Двойное билиарное и дуоденальное протезирование при стенозируюшей опухоли поджелудочной железы [Текст] / Л.А. Марионова, А.Н. Бачурин, А.Ю. Чевокин // Анналы хирургической гепатологии.- 2014.- Т.19, №3.-С.127-131.

54. Мартынов, А.В. Хирургия поджелудочной железы [Текст]: диссертация ... доктора медицинских наук / Алексей Васильевич Мартынов.- Москва: типография В.В. Чичерина, 1897.- 415с.

55. Маслов, С.И. Панкреатодуоденальная резекция (анатомические и экспериментальные исследования) [Текст]: диссертация . доктора медицинских наук: в 2 томах / Степан Иванович Маслов.- Ленинград, 1964.- Т.1.- 575с.: ил.; Т.2. Приложение.- 275с.: табл.

56. Метаболическое обоснование целесообразности чрескожной чреспечёночной холангиостомии при раке панкреогепатодуоденальной зоны [Текст] / Е.М. Франциянц, Л.С. Козлова, С.С. Мезенцева, У.М. Газиев // Фундаментальные исследования.- 2015.- №1-7.- С.1457-1461.

57. Методы желчеотведения при механической желтухе опухолевой природы [Текст] / И.Ю. Патютко, А.Г. Котельников, Б.И. Долгушин [и др.] // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН.- 2002.- Т.13, №1.- С.34-39.

58. Митрошин, А. А. Методы оценки качества жизни населения и социально -экономической дифференциации территорий [Текст] / А. А. Митрошин, Ю. Ю. Шитова, Ю. А. Шитов.- Москва : ИНФРА-М, 2018.- 96с. : ил., табл.

59. Момунова, О.Н. Предварительная декомпрессия желчных протоков при механической желтухе опухолевой этиологии [Текст] / О.Н. Момунова // Анналы хирургической гепатологии.- 2011.- Т.16, №2.- С.95-100.

60. Назыров, Ф.Г. Формирование панкреатодигестивного анастомоза при радикальной операции у больных с периампулярными опухолями [Текст] / Ф.Г. Назыров, А.В. Девятов, М.М. Акбаров // Анналы хирургической гепатологии. -2014.- Т.19, №1.- С.80-85.

61. Необратимая электропорация с использованием системы «NanoKnife» в лечении рака поджелудочной железы (клиническое наблюдение) [Текст] / Д.Н. Панченков, Ю.В. Иванов, Н.А. Соловьев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2014.- Т.19, № 1.- С.50-54.

62. Новик, А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине [Текст] / А.А. Новик, Т.И. Ионова; под ред. Ю.Л. Шевченко.- 3-е изд., переработанное и дополненное.- Москва: РАЕН, 2012.- 527с.

63. Нозологическая структура синдрома механической желтухи [Текст] / С.В. Тарасенко, А.А. Натальский, О.В. Зайцев [и др.] // Анналы хирургии.- 2012.- №1.-С.63-67.

64. Оперативное лечение рака поджелудочной железы [Текст] / А.Н. Великорецкий, С.М. Микиртумов, В.И. Кочиашвили [и др.].- Москва, 1959.- 174с.: ил.

65. Опыт применения резорбируемых эндопротезов для эндобилиарного стентирования при механической желтухе в эксперименте [Текст] / Ю.С. Винник, Н.М. Маркелова, Е.И. Шишацкая [и др.] // Московский хирургический журнал.-2016.- №1.- С.16-21.

66. Отдалённые результаты хирургического лечения больных раком органов билиопанкреатодуоденальной области [Текст] / А.Е. Климов, А.С. Габоян, Н.В. Лебедев [и др.] // Хирургия.- 2014.- № 5.- С.37-41.

67. Охотников, О.И. Антеградное чреспеченочное эндобилиарное гибридное стентирование при опухолевой механической желтухе [Текст] / О.И. Охотников, М.В. Яковлев, А.П. Калуцкий // Российский онкологический журнал.- 2016.- Т.21, №1-2.- С.44-46.

68. Павлов, И.П. Полное собрание сочинений [Текст]: в 6 томах / И.П. Павлов.-2-е изд.- Москва: АН СССР, 1951.- Т.1.- 596с.

69. Панкреатодуоденальная резекция [Текст] / В.И. Оноприев, Г.Ф. Королько, М.Л. Рогаль, С.Э. Восканян.- Краснодар, 2005.- 134с.: ил.

70. Патютко, Ю.И. Хирургическое лечение злокачественных опухолей печени [Текст] / Ю.И. Патютко.- Москва: Практическая медицина, 2005.- 311с.: ил.

71. Пауткин, Ю.Ф. Хирургия желчных путей [Текст] / Ю.Ф. Пауткин, А.Е. Климов.- Москва: МИА, 2007.- 360с.: ил.

72. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни МИРАЖ) [Текст] /

134

В.Н. Амирджанова, Д.В. Горячев, Н.И. Коршунов [и др.] // Научно-практическая ревматология.- 2008.- №1.- С.36-42.

73. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика [Текст] / под ред. В.В. Митькова.- Москва: Видар-М, 2005.- 720с.: ил.

74. Прокоп, М. Спиральная и многослойная компьютерная томография [Текст]: в 2 томах / М. Прокоп, М. Галански; пер. с англ.- Москва: МЕДпресс-информ, 2007.- Т.2.- 710 с.: ил.

75. Пути улучшения результатов лечения больных механической желтухой [Текст] / И.С. Малков, Р.Ш. Шаймарданов, В.Н. Коробков, И.Г. Хисамиев // Практическая медицина.- 2014.- №5.- С.78-81.

76. Путов, Н.В. Рак поджелудочной железы [Текст] / Н.В. Путов, Н.Н. Артемьева, Н.Ю. Коханенко.- Санкт-Петербурга: Питер, 2005.- 416с.

77. Радикальные резекции поджелудочной железы при периампулярном раке у больных старческого возраста [Текст] / В.К. Лядов, В.Н. Егиев, З.А. Коваленко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2014.- Т.19, №1.- С.96-101.

78. Рак поджелудочной железы - современные взгляды на проблему [Текст] / М.Ю. Кабанов, И.А. Соловьев, К.В. Семенцов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2012.- Т.17, № 4.- С.106-110.

79. Редкие формы протоковой карциномы поджелудочной железы [Текст] / Г.Р. Сетдикова, Е.М. Филиппова, О.В. Паклина [и др.] // Хирургия.- 2013.- №6.- С. 47.

80. Результаты транспапиллярного стентирования желчевыводящих путей при доброкачественной и злокачественной патологии панкреатобилиарной области [Текст] / И.М. Сайфутдинов, Л.Е. Славин, А.Ф. Галимзянов, Р.Т. Зимагулов // Практическая медицина.- 2013.- №2.- С.52-55.

81. Результаты эндоскопического транспапиллярного билиарного стентирования при непроходимости внепеченочных желчных протоков [Текст] / А.Г. Бебуришвили, Е.Н. Зюбина, Ю.И. Веденин [и др.] // Эндоскопическая хирургия.- 2015.- Т.21, №3.- С.24-29.

82. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний [Текст] / под ред. Н.И. Переводчиковой, В.А. Горбуновой.- 4-е изд. расширенное и дополненное.-Москва: Практическая медицина, 2018.- 688с.

83. Руководство по хирургии желчных путей [Текст] / под ред. Э.И. Гальперина, П.С. Ветшева.- 2-е изд.- Москва: Видар-М, 2009.- 558с.

84. Смирнов, А.В. Вопросы диагностики и хирургического лечения опухолей периампулярной зоны [Текст] / А.В. Смирнов // Сборник научных трудов по хирургии и нейрохирургии, посвященных 50-летию деятельности В.Н. Шамова.-Ленинград-Харьков, 1958.- С.184-196.

85. Тактика лечения острого холецистита, осложненного холедохолитиазом [Текст] / А.С. Ермолов, П.А. Иванов, Д.А. Благовестнов [и др.] // Хирургия.-2014.- №1.- С.10-14.

86. Тактика хирургического лечения механической желтухи неопухолевого генеза панкреатогенного происхождения [Текст] / В.М. Ратчик, А.М. Бабий, Д.В. Орловский, В.В. Шевелев // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы XX юбилейного международного Конгресса Ассоциации хирургов-гепатологов стран СНГ (Донецк, 18-20 сентября 2013г.).- Донецк, 2013.- С.130.

87. Тищенко, Н.А. Клиника и дифференциальная диагностика механических желтух [Текст] / Н.А. Тищенко.- Минск: Беларусь, 1973.- 111с.: ил.

88. Топчиашвили, З.А. Рак головки поджелудочной железы и фатерова сосочка [Текст]: диссертация . кандидата медицинских наук: в 2 томах / Захар Аврамович Топчиашвили.- Москва, 1957.- Т.1.- 383с.; Т.2. История болезни.-384с.

89. Транспапиллярные вмешательства при холедохолитиазе и его осложнениях [Текст] / П.М. Назаренко, Д.П. Назаренко, Ю.В. Канищев [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии.- 2015.- Т.8, №1.- С.29-33.

90. Фёдоров, В.Э. Возможности тепловизионного обследования в диагностике механической желтухи [Текст] / В.Э. Фёдоров, К.А. Гусев // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского.- 2015.- №2: тезисы XII съезда хирургов России (Ростов-на-Дону, 7-9 октября 2015г.).- С.1594.- тез.1598.

136

91. Хирургическое и комбинированное лечение больных холангиоцеллюлярным раком [Текст] / Ю.И Патютко, А.Н. Поляков, А.Г. Котельников [и др.] // Хирургия.- 2015.- №11.- С.11-24.

92. Хирургическое лечение кистозных опухолей поджелудочной железы [Текст] / В.А. Кубышкин, А.Г. Кригер, Д.С. Горин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2012.- Т.17, №1.- С.17-24.

93. Хирургическое лечение рака общего желчного протока [Текст] / А.В. Чжао, Р.З. Икрамов, А.В. Гаврилин [и др.] // Кремлёвская медицина. Клинический вестник.- 2000.- №2.- С.13-17.

94. Хирургия воротной холангиокарциномы [Текст] / В.А. Журавлёв, В.М. Русинов, В.В. Булдаков [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2013.-Т.18, №2.- С.31-41.

95. Чрескожные чреспеченочные вмешательства при билиарной гипертензии [Текст] / В.И. Никольский, А.В. Герасимов, А.В. Климашевич, В.В. Розен // Хирургия.- 2013.- №10.- С.72-76.

96. Шалимов, А.А. Хирургическое лечение рака головки поджелудочной железы и фатерова сосочка [Текст]: диссертация . доктора медицинских наук / Александр Алексеевич Шалимов.- Харьков, 1958.- 359с.: ил., табл.

97. Шарафиев, С.З. Профилактика и лечение гнойного холангита у больных механической желтухой при высоком опухолевом блоке желчевыводящих путей [Текст] / С.З. Шарафиев, Р.Ш. Шаймарданов, М.А. Купкенов // Казанский медицинский журнал.- 2010.- Т.91, №2.- С.243-245.

98. Шахбазян, О.Г. Декомпрессия билиарного тракта в лечение больных механической желтухой опухолевого генеза [Текст] / О.Г. Шахбазян, С.А. Касумьян // Анналы хирургической гепатологии.- 2013.- Т.18, №1.- С.78-83.

99. Шерлок, Ш. Заболевание печени и жёлчных путей [Текст] / Ш. Шерлок, Дж. Дули; пер. с англ.- Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2002.- 589с.

100. Эндобилиарное протезирование в лечении опухолей внепеченочных желчных протоков [Текст] / М.П. Захараш, Л.Г. Заверный, А.И. Стельмах [и др.] // Украинский журнал хирургии.- 2009.- № 1.- С.44-49.

137

101. Эндоскопическая коррекция рубцовых стриктур желчных протоков [Текст] / С.Г. Шаповальянц, С.Ю. Орлов, С.А. Будзинский [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2006.- Т.11, №2.- С.57-64.

102. Эндоскопические чреспапиллярные вмешательства в диагностике и лечении больных с заболеваниями органов панкреатобилиарной зоны [Текст] / С.А. Габриэль, В.М. Дурлештер, В.Ю. Дынько, В.В. Гольфанд // Хирургия.- 2015.-№1.- С.30-34.

103. Эндоскопическое билиарное стентирование при опухолевой механической желтухе [Текст] / А.С. Маады, О.Э. Карпов, Ю.М. Стойко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2015.- Т.20, №3.- С.59-67.

104. Эндоскопическое транспапиллярное стентирование желчных протоков металлическими самораскрывающимися эндопротезами [Текст] / К.Г. Глебов, Т.Г. Дюжева, Н.А. Петрова [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2012.- Т.17, №3.- С.65-74.

105. Эффективность рентгенэндобилиарных методов лечения у больных нерезектабельным раком печени и желчных протоков, осложненным механической желтухой [Текст] / А.В. Козлов, П.Г. Таразов, Д.А. Гранов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.- 2013.- Т.18, №4.- С. 45-52.

106. Ягудина, Р.И. Методологические основы использования метода «стандартных рисков» при оценке качества жизни в фармакоэкономических исследованиях [Текст] / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов, Д.Т. Угрехелидзе // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология.-2013.- Т.6, №3.- С.3-9.

107. A comparative study of efficacy of covered metal stent and plastic stent in resectable malignant biliary obstruction [Text] / J.M. Choi, J.H. Kim, S.S. Kim [et al.] // Clin. Endosc.- 2012.- Vol.45, N.1.- P.78-83.

108. A predictive modeling approach to increasing the economic effectiveness of disease management programs [Text] / A. Bayerstadler, F. Benstetter, C. Heumann, F. Winter // Health Care Manag. Sci.- 2014.- Vol.17, N.3.- P.284-301.

109. Ampullary cancer and preoperative jaundice: possible indication of the minimal surgery [Text] / H. Uchida, K. Shibata, K. Iwaki [et al.] // Hepatogastroenterology.-2009.- Vol.56, N.93.- P.1194-1198.

110. Ampullary carcinoma: effect of preoperative biliary drainage on surgical outcome [Text] / S.A. Abdullah, T. Gupta, K.A. Jaafar [et al.] // World J. Gastroenterol.- 2009.-Vol.15, N.23.- P.2908-2920.

111. Analysis of Different Ways of Drainage for Obstructive Jaundice Caused by Hilar Cholangiocarcinoma [Text] / C. Xu, P.-H. Lv, X.-E. Huang [et al.] // Asian Pac. J. Cancer Prev.- 2014.- Vol.15, N.14.- P.5617-5620.

112. Askew, J. Review of the investigation and surgical management of resectable ampullary adenocarcinoma [Text] / J. Askew, S. Connor // HPB (Oxford).- 2013.-Vol.15, N.11.- P.829-838.

113. Bakhru, M. Endoscopic palliation for pancreatic cancer [Text] / M. Bakhru, B. Tekola, M. Kahaleh // Cancers (Basel).- 2011.- Vol.3, N.2.- P.1947-1956.

114. Balmadrid, B. Prevention and management of adverse events of endoscopic retrograde cholangiopancreatography [Text] / B. Balmadrid, R. Kozarek // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am.- 2013.- Vol.23, N.2.- P.385-403.

115. Bile cultures and sensitivity patterns in malignant obstructive jaundice [Text] / R. Neve, S. Biswas, V. Dhir [et al.] // Indian J. Gastroenterol.- 2003.- Vol.22, N.1.- P.16-18.

116. Bile leakage after hepatobiliary and pancreatic surgery: A definition and grading of severity by the international study group of liver surgery [Text] / M. Koch, O.J. Garden, R. Padbury [et al.] // Surgery.- 2011.- Vol.149, N.5.- P.680-688.

117. Biliary self-expandeable metal stents do not adversely affect pancreatoduodenectomy [Text] / L.K. Cavell, P.J. Allen, C. Vinoya [et al.] // Am. J. Gastroenterol.- 2013.- Vol.108, N.7.- P.1168-1173.

118. Biliary stenting: Indications, choice of stents and results: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) clinical guideline [Text] / J.-M. Dumonceau, A. Tringali, D. Blero [et al.] // Endoscopy.- 2012.- Vol.44, N.3.- P.277-298.

119. Bismuth, H. Intrahepatic cholangioentericanastomosis in carcinoma of the hilus of the liver [Text] / H. Bismuth, M.B. Corlette // Surg. Gynecol. Obstet.- 1975.-Vol.140, N.2.- P.170-178.

120. Brückner, S. Endoscopic ultrasound-guided biliary drainage using a lumen-apposing self-expanding metal stent: a case series [Text] / S. Brückner, A. Arlt, J. Hampe // Endoscopy.- 2015.- Vol.47, N.9.- P.858-861.

121. Brunschwig, A. The Surgery of Pancreatic Tumors [Text] / A. Brunschwig.-USA, St. Louis: C.V. Mosby Company, 1942.- 421p.

122. Burckhardt, H. Versuche uber die Punktion der Gallenblase und ihre Röntgendarstellung [Text] / H. Burkhardt, W. Muller // Deutsch Zschr. Chir.- 1921.-Vol.162, N.3-4.- P.168-197.

123. CA 19-9 in the presence of obstructive jaundice due to Mirizzi syndrome [Text] / U. Gibor, Z.H. Perry, U. Netz [et al.] // Isr. Med. Assoc. J.- 2015.- Vol.17, N.1.- P.60-61.

124. Carcinomas of the pancreas, gallbladder, extrahepatic bile ducts, and ampulla of vater share a field for carcinogenesis: a population-based study [Text] / D.E. Henson, A.M. Schwartz, H. Nsouli, J. Albores-Saavedra // Arch. Pathol. Lab. Med.- 2009.-Vol.133, N.1.- P.67-71.

125. Carter, F.R. Transabdominal cholangiography [Text] / F.R. Carter, G.M. Saypon // JAMA.- 1952.- Vol.148, N.4.- P.253-255.

126. Catheter tract recurrence after percutaneous biliary drainage for hilar cholangiocarcinoma [Text] / M.J. Kang, Y.-S. Choi, J.-Y. Jang [et al.] // World J. Surg.-2013.- Vol.37, N.2.- P.437-472.

127. Cattel, R.B. Surgery of the Pancreas [Text] / R.B. Cattel, K.W. Warren.- USA, Philadelphia: W.B. Sanders Co., 1953.- 375p.

128. Chaitowitz, I.M. Management of iatrogenic porto-biliary fistula following biliary stent [Text] / I.M. Chaitowitz, R. Heng, K.W. Bell // Australas. Radiol.- 2007.- Vol.51, Suppl.- P.B316-B318.

129. Clinical Impact of Percutaneous Transhepatic Insertion of Metal Biliary Endoprostheses for Palliation of Jaundice and Facilitation of Chemotherapy [Text] / S.

140

Mahgerefteh, A. Hubert, A. Klimov, A.I. Bloom // Am. J. Clin. Oncol.- 2015.- Vol.38, N.5.- P.489-494.

130. Clinical outcomes and prediction of survival following percutaneous biliary drainage for malignant obstructive jaundice [Text] / Y.G. Zhang, W.T. Li, W.J. Peng [et al.] // Oncol. Lett.- 2014.- Vol.7, N.4.- P.1185-1190.

131. Clinical spectrum, frequency, and significance of myocardial dysfunction in severe sepsis and septic shock [Text] / J.N. Pulido, B. Afessa, M. Masaki [et al.] // Mayo Clin. Proc.- 2012.- Vol.87, N.7.- P.620-628.

132. Complications of percutaneous transhepatic biliary drainage in patients with dilated and nondilated intrahepatic bile ducts [Text] / A. Weber, J. Gaa, B. Rosea [et al.] // Eur. J. Radiol.- 2009.- Vol.72, N.3.- P.412-417.

133. Conrad, C. Palliative therapy for pancreatic cancer [Text] / C. Conrad, K.D. Lillemoe // Current Surgical Therapy.- 11th ed.- Portland, USA: Elsevier Saunders, 2014.- P.481-487.

134. Contrast-enhanced ultrasound-guided percutaneous cholangiography and cholangiodrainage (CEUS-PTCD) [Text] / A. Ignee, U. Baum, G. Schuessler, C.F. Dietrich // Endoscopy.- 2009.- Vol.41, N.8.- P.725-726.

135. Correlation between preoperative biliary drainage, bile duct contamination, and postoperative outcomes for pancreatic surgery [Text] / P. Limongelli, M. Pai, D. Bansi [et al.] // Surgery.- 2007.- Vol.142, N.3.- P.313-318.

136. Costamagna, G. Endoscopic stenting for biliary and Pancreatic malignancies [Text] / G. Costamagna, M. Pandolfi // J. Clin. Gastroenterol.- 2004.- Vol.38, N.1.-P.59-67.

137. Cotton, P.B. Practical gastrointestinal endoscopy: the Fundamentals [Text] / P.B. Cotton, C.B. Williams.- 5th ed.- Blackwell science, 2008.- 224p.

138. Courvoisier, L.G. Casuistisch-statistische beitrage zur pathologie und chirurgie der gallenwege [Text] / L.G. Courvoisier.- Leipzig: F.C.W. Vogel, 1890.- 398p.

139. Cross-sectional imaging of biliary tumors: current clinical status and future developments [Text] / Ch.J. Zech, S.O. Schoenberg, M. Reiser, Th. Helmberger // Eur. Radiol.- 2004.- Vol.14, N.7.- P.1174-1187.

141

140. Current status of preoperative drainage for distal biliary obstruction [Text] / H. Sugiyama, T. Tsuyuguchi, Y. Sakai [et al.] // World J. Hepatol.- 2015.- Vol.7, N.18.-P.2171-2176.

141. Current trends in preoperative biliary stenting in patient with pancreatic cancer [Text] / L.J. Jinkins, A.D. Parmar, Y. Han [et al.] // Surgery.- 2013.- Vol.154, N.2.-P.179-189.

142. Das, A. Endoscopic palliation for inoperable pancreatic cancer [Text] / A. Das, M.V. Sivak Jr. // Cancer. Control.- 2000.- Vol.7, N.5.- P. 452-457.

143. De Palma, G.D. Endoscopic papillectomy: Indications, techniques, and results [Text] / G.D. De Palma // World J. Gastroenterol.- 2014.- Vol.20, N.6.- P.1537-1543.

144. Desilets, D.J. Management of post - ERCP complications [Text] / D.J. Desilets // Minerva Chir.- 2017.- Vol. 72, N.2.- P.157-168.

145. Desjardins, A. Technique de la pancreatectomie [Text] / A. Desjardins // Revue de chirurgie.- 1907.- Vol.35.- P.945.

146. Diagnostic accuracy of MRCP as compared to ultrasound/CT in patient with obstructive jaundice [Text] / A. Singh, H.S. Mann, Ch.L. Thukral, N.R. Singh // J. Clin. Diagn. Res.- 2014.- Vol. 8, N.3.- P.103-107.

147. Differentiation of extrahepatic bile duct Cholangiocarcinoma from benign strictures: findings at MRCP versus ERCP [Text] / M.S. Park, T.K. Kim, K.W. Kim [et al.] // Radiology.-2004.- Vol.233, N.1.- P.234-240.

148. Effect of endoscopic stenting of malignant bile duct obstruction on quality of life [Text] / O. Barkay, P. Mosler, C.M. Schmitt [et al.] // J. Clin. Gastroenterol.- 2013.-Vol.47, N.6.- P.526-531.

149. Effect of preoperative endoscopic decompression on malignant biliary obstruction and postoperative infection [Text] / J.S. dos Santos, W. Salgado Jr., J.L. P. Modern [et al.] // Hepatogastroenterology.- 2005.- Vol.52, N.61.- P.45-47.

150. Efficacy of preoperative endoscopic nasobiliary drainage for hilar cholangiocarcinoma [Text] / N. Arakura, M. Takayama, Y. Ozaki [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg.- 2009.- Vol.16, N.4.- P.473-477.

151. Endoscopic nasobiliary drainage and percutaneous transhepatic biliary drainage for the treatment of acute obstructive suppurative cholangitis: a retrospective study of 37 cases [Text] / O.-Y. Bin, K.-W. Zeng, H.-W. Hua [et al.] // Hepatogastroenterology.-2012.- Vol.59, N.120.- P.2454-2456.

152. Endoscopic or percutaneous biliary drainage for gallbladder cancer: a randomized trial and quality of life assessment [Text] / S.S. Saluja, M. Gulati, P.K. Garg [et al.] // Clin. Gastroenterol. Hepatol.- 2008.- Vol 6, N.8.- P.944-950.

153. Endoscopic or percutaneous biliary drainage for Klatskin tumors? [Text] / T. Walter, Ch.S. Ho, A.M. Horgan [et al.] // J. Vasc. Interv. Radiol.- 2013.- Vol.24, N.1.-P.113-121.

154. Epidemiology and prognostic determinants of bacteraemic biliary tract infection [Text] / M. Ortega, F. Marco, A. Soriano [et al.] // J. Antimicrob. Chemother.- 2012.-Vol.67, N.6.- P.1508-1513.

155. Factors affecting morbidity and mortality after surgery for obstructive jaundice: a review of 373 patients [Text] / J.M. Dixon, C.P. Armstrong, S.W. Duffy, G.C. Davies // Gut.- 1983.- Vol. 24, N.9.- P.845-852.

156. Garcia, L.S. Clinical Microbiology Procedures Handbook [Text] / L.S. Garcia, H.D. Isenberg.- Washington: ASM Press, 2010.- 710p.

157. Halsted, W.S. Contributions to the surgery of the bile passage especially of the common bile duct [Text] / W.S. Halsted // Boston Med. Surg. J.- 1899.- Vol.141.-P.645-654.

158. Ho, C.S. Evidance-based decompression in malignant biliary obstruction [Text] / C.S. Ho, A.E. Warkentin // Korean J. Radiol.- 2012.- Vol.13, Suppl. 1.- P.S56-S61.

159. Hong, W. Endoscopic stenting for malignant hilar biliary obstruction: should it be metal or plastic and unilateral or bilateral? [Text] / W. Hong, X. Sun, Q. Zhu // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.- 2013.- Vol.25, N.9.- P.1105-1112.

160. How to interpret the bile culture results of patients with biliary tract infections [Text] / J.W. Park, J.K. Lee, K.T. Lee [et al.] // Clin. Res. Hepatol. Gastroenterol.-2014.- Vol.38, N.3.- P.300-309.

161. Incidence rates of post - ERCP complications: a systematic survey of prospective studies [Text] / A. Andriulli, S. Loperfido, G. Napolitano [et al.] // Am. J. Gastroenterol.- 2007.- Vol.102, N.8.- P.1781-1788.

162. Kausch, W. Carcinoma of the Papilla and its Radical Excision [Text] / W. Kausch // Beitr. Klin. Chir.- 1912.- Vol.78.- P.439-486.

163. Kochar, R. Infections of the biliary tract [Text] / R. Kochar, S. Banerjee // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2013.- Vol.23, N.2.- P.199-218.

164. Kozarek, R. Role of preoperative palliation of jaundice in pancreatic cancer [Text] / R. Kozarek // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci.- 2013.- Vol.20, N.6.- P. 567-572.

165. Kozarek, R.A. Inflammation and carcinogenesis of the biliary tract: update on endoscopic treatment [Text] / R.A. Kozarek // Clin. Gastroenterol. Hepatol.- 2009.-Vol.7, N.11 Suppl.- P.S89-S94.

166. Krokidis, M.E. Percutaneous transcholecystic placement of an ePTFE/FEP-covered stent in the common bile duct [Text] / M.E. Krokidis, A.A. Hatzidakis // Cardiovasc. Intervent. Radiol.- 2010.- Vol.33, N.3.- P.639-642.

167. Lai, E.C.H. The current status of preoperative biliary drainage for patients who receive pancreatoduodenectomy for periampullary carcinoma: a comprehensive review [Text] / E.C.H. Lai, S.H.Y. Lau, W.Y. Lau // Surgeon.- 2014.- Vol.12, N.5.- P.290-296.

168. Laparoscopic staging and subsequent palliation in patients with peripancreatic carcinoma [Text] / E.J. Nieveen van Dijkum, M.G. Romijn, C.B. Terwee [et al.] // Ann. Surg.- 2003.- Vol.237, N.1.- P.66-73.

169. Lee, T.H. Technical tips and issues of biliary stenting, focusing on malignant hilar obstruction [Text] / T.H. Lee // Clin. Endosc.- 2013.- Vol.46, N.3.- P.260-266.

170. Leng, J.-J. Percutaneous transhepatic and endoscopic biliary drainage for malignant biliary tract obstruction: a meta - analysis [Text] / J.-J. Leng, N. Zhang, J.-H. Dong // World J. Surg. - 2014.- Vol.12, N.1.- P.272.

171. Liver abscess and septic shock as an unusual complication after endoscopic ampullectomy [Text] / S. Gruttadauria, S.L. Petri, G.J. Echeverri [et al.] // Endoscopy.-2011.- Vol.43, Suppl. 2 UCTN.- P.E158-E159.

172. Magnetic compression biliary-enteric anastomosis for palliation of obstructive jaundise: initial clinical results [Text] / M. Awaliani, N. Chigogidze, A. Nechipai, B. Dolgushin // J. Vasc. Interv. Radiol.- 2009.- Vol.- 20, N.5.- P.614-623.

173. Magnetic resonance cholangiography in patients with biliary disease: its role in primary sclerosing cholangitis [Text] / P. Angulo, D.H. Pearce, C.D. Johnson [et al.] // J. Hepatol.- 2000.- Vol.33, N.4.- P.520-527.

174. Malignant biliary obstruction: evidence for best practice [Text] / L.Z. Pu, R. Singh, C.K. Loong, E.G. de Moura // Gastroenterol. Res. Pract.- 2016.- Vol.2016.-Article 3296801.

175. Malignant biliary obstructions: can we predict immediate postprocedural cholangitis after percutaneous biliary drainage? [Text] / S. Ahn, Y.-S. Lee, K.S. Lim, J.-L. Lee // Support. Care Cancer.- 2013.- Vol.21, N.8.- P.2321-2326.

176. Management of patients with obstructive jaundice: experience in a developing country [Text] / G.A. Rahman, I.F. Yusuf, A.O. Faniyi, A.C. Etonyeaku // Nig. Q. J. Hosp. Med.- 2010.- Vol.21, N.1.- P.75-79.

177. Meta-analysis of randomized clinical trials on safety and efficacy of biliary drainage before surgery for obstructive jaundice [Text] / Y. Fang, K.S. Gurusamy, Q. Wang [et al.] // Br. J. Surg.- 2013.- Vol.100, N.12.- P.1589-1596.

178. Microbiological assessment of bile and corresponding antibiotic treatment: a strobe-compliant observational study of 1401 endoscopic retrograde cholangiographies [Text] / C. Rupp, K. Bode, K.H. Weiss [et al.] // Medicine (Baltimore).- 2016.- Vol.95, N.10.- P.1-8.

179. MR cholangiopancreatography of bile and pancreatic duct abnormalities with emphasis on the single - short fast spin - echo technique [Text] / K.M. Vitellas, M.T. Keogan, C.E. Spritzer, R.C. Nelson // Radiographics.- 2000.- Vol.20, N.4.- P.939-957.

180. MR cholangiopancreatography. Atlas with cross-sectional imaging correlation [Text] / L. van Hoe, D. Vanbeckevoort, K. Mermuys, W. van Steenbergen.- Berlin: Springer-Verlang, 2006.- 414p.

181. Multicenter study on endoscopic ultrasound-guided expandable biliary metal stent placement: choice of access route, direction of stent insertion, and drainage route

145

[Text] / V. Dhir, E.L. Artifon, K. Gupta [et al.] // Dig. Endosc.- 2014.-Vol.26, N.3.-P.430-435.

182. Negligible effect of selective preoperative biliary drainage on perioperative resuscitation, morbidity, and mortality in patients undergoing pancreaticoduodenectomy [Text] / J.M. Coates, S.H. Beal, J.E. Russo [et al.] // Arch. Surg.- 2009.- Vol.144, N.9.-P.841-847.

183. One-stage versus two-stage management for concomitant gallbladder stones and common bile duct stones in patients with obstructive jaundice [Text] / J. Lu, X.-Z. Xiong, Y. Cheng [et al.] // Am. Surg.- 2013.- Vol.79, N.11.- P. 1142-1148.

184. Outcome of stenting in biliary and pancreatic benign and malignant diseases: A comprehensive review [Text] / B. Mangiavillano, N. Pagano, T.H. Baron, C. Luigiano // World J. Gastroenterol.- 2015.- Vol.21, N.30.- P.9038-9054.

185. Outerbridge, G.W. Carcinoma of the papilla of Vater [Text] / G.W. Outerbridge // Ann. Surg.- 1913.- Vol.57, N.3.- P.402-426.

186. Palliative treatment with self-expandable metallic stents in patients with advanced type III or IV hilar cholangiocarcinoma: a percutaneous versus endoscopic approach [Text] / W.H. Paik, Y.S. Park, J.-H. Hwang [et al.] // Gastrointest. Endosc.- 2009.-Vol.69, N.1.- P.55-62.

187. Pan, J. A clinical observation of percutaneous balloon dilation and maintenance percutaneous transhepatic cholangial catheter drainage for treatment of 21 patients with benign biliary strictures and difficult endoscopy [Text] / J. Pan, H.-F. Shi, X.-G. Li [et al.] // Zhonghua Nei Ke Za Zhi.- 2012.- Vol.51, N.6.- P.433-436.

188. Pancreatic head carcinoma: clinical analysis of 189 cases [Text] / Y.P. Hua, L.-J. Liang, B.-G. Peng [et al.] // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int.- 2009.- Vol.8, N.1.- P.79-84.

189. Pancreatitis after endoscopic-retrograde pancreatography (ERP) [Text] / M. Classen, H. Koch, H. Ruskin [et al.] // Gut.- 1973.- Vol.14, N.5.- P.431.

190. Pappas, T.N. The Management of Acute Cholangitis [Text] / T.N. Pappas, M.L. Cox // Current Surgical Therapy.- 12th ed.- Canada: Elsevier Inc., 2017.- P.441-444.

191. Patel, R. Endoscopic ampullectomy: techniques and outcomes [Text] / R. Patel, S. Varadarajulu, C.M. Wilcox // J. Clin. Gastroenterol.- 2012.- Vol.46, N.1.- P.8-15.

192. Paulson, E.K. Evaluation of the liver for metastatic disease [Text] / E.K. Paulson // Semin. Liver Dis.- 2001.- Vol.21, N.2.- P.225-236.

193. Percutaneous transhepatic biliary drainage catheter tract recurrence in cholangiocarcinoma [Text] / Y. Takahashi, M. Nagino, H. Nishio [et al.] // Br. J. Surg.-2010.- Vol.97, N.12.- P.1860-1866.

194. Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the international study group of liver surgery (ISGLS) [Text] / N.N. Rahbari, O.J. Garden, R. Padbury [et al.] // Surgery. - 2011.- Vol.149, N.5.- P.713-724.

195. Prachayakul, V. Endoscopic ultrasound - guided biliary drainage as an alternative to percutaneous drainage and surgical bypass [Text] / V. Prachayakul, P. Aswakul // World J. Gastrointest. Endosc.- 2015.- Vol.7, N.1.- P.37-44.

196. Predictors of survival in periampullary cancers following pancreaticoduodenectomy [Text] / I. Hatzaras, N. George, P. Muscarella [et al.] // Ann. Surg. Oncol.- 2010.- Vol.17, N.4.- P.991-997.

197. Preoperative biliary drainage for cancer of the head of the pancreas [Text] / N.A. van der Gaag, E.A.J. Rauws, C.H.J. van Eijck [et al.] // N. Engl. J. Med.- 2010.-Vol.362, N.2.- P.129-137.

198. Preoperative biliary drainage for distal obstruction: the case against revisited [Text] / G. Garcea, W. Chee, S.L. Ong, G.J. Maddern // Pancreas.- 2010.- Vol.39, N.2.-P.119-126.

199. Preoperative evaluation of the longitudinal spread' of extrahepatic bile duct cancer using multidetector computed tomography [Text] / N. Akamatsu, Y. Sugawara, H. Osada [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg.- 2009.- Vol.16, N.2.- P.216-222.

200. Preventing post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis: what can be done? [Text] / G. Hauser, M. Milosevic, D. Stimac [et al.] // World J. Gastroenterol.- 2015.- Vol.21, N.4.- P.1069-1080.

201. Prioton, J.B. New technic of transparietohepatic cholangiography (posterior extraperitoneal route) [Text] / J.B. Prioton, M. Vialla, J.G. Pous // J. Radiol. Electrol. Med. Nucl.- 1960.- Vol.41.- P.205-208.

202. Prognostic factors after major resection for distal extrahepatic cholangiocarcinoma [Text] / J.W. Kim, S. Jo, H.J. Moon [et al.] // Korean J. Gastroenterol.- 2006.- Vol.47, N.2.- P.144-152.

203. Prognostic significance of lymph node metastasis and surgical margin status for distal cholangiocarcinoma [Text] / Y. Murakami, K. Uemura, Y. Hayashidani [et al.] // J. Surg. Oncol.- 2007.- Vol.95, N.3.- P.207-212.

204. Quality of life during acute and intermittent of gastroesophageal reflux disease with omeprazol compared with ranitidine. Results from a multicentre clinical trial. The European Study Group [Text] / I. Wiklund, K.D. Bardhan, S. Muller-Lissner [et al.] // Ital. J. Gastroenterol Hepatol.- 1998.- Vol. 30, N.1.- P.19-27.

205. Radiological diagnosis of hepatocellular carcinoma in non-cirrhotic patients [Text] / A. Castan , Y. Navarro , L. Sarria [et al.] // Hepatoma Res.- 2017.- Vol.3.- P.1-17.

206. Rayan, D.P. Pancreatic adenocarcinoma [Text] / D.P. Rayan, T.S. Hong, N. Bardeesy // N. Engl. J. Med.- 2014.- Vol.371, N.11.- P.1039-1049.

207. Refractory Jaundice From Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm Treated With Cholangioscopy-Guided Radiofrequency Ablation [Text] / N.G. Brown, J. Camilo, M. McCarter, R.J. Shah // ACG Case Rep. J.- 2016.- Vol.3, N.3.- P.202-204.

208. Risk factors for increased antimicrobial resistance: a retrospective analysis of 309 acute cholangitis episodes [Text] / J. Schneider, P. De Waha, A. Hapfelmeier [et al.] // J. Antimicrob. Chemother.- 2014.- Vol.69, N.2.- P.519-525.

209. Role of bile in intestinal barrier function and its inhibitory effect on bacterial translocation in obstructive jaundice in rats [Text] / Y. Ogata, M. Nishi, H. Nakayama [et al.] // J. Surg. Res.- 2003.- Vol.115, N.1.- P.18-23.

210. Role of preoperative biliary drainage in jaundiced patients who are candidates for pancreatoduodenectomy or hepatic resection [Text] / C. Iacono, A. Ruzzenente, T. Campagnaro [et al.] // Ann. Surg.- 2013.- Vol.257, N.2.- P.191-204.

148

211. Role of preoperative biliary drainage of liver remnant prior to extended liver resection for hilar cholangiocarcinoma [Text] / T.J. Kennedy, A. Yopp, Y. Qin [et al.] // HPB (Oxford).- 2009.- Vol.11, N.5.- P.445-451.

212. Routine bile collection for microbiological analysis during cholangiography and its impact on the management of cholangitis [Text] / A.A. Negm, A. Schott, R.-P. Vonberg [et al.] // Gastrointest. Endosc.- 2010.- Vol.72, N.2.- P.284-291.

213. Sarkaria, S. Endoscopic ultrasonographic access and drainage of the common bile duct [Text] / S. Sarkaria, S. Sundararajan, M. Kahaleh // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am.- 2013.- Vol.23, N.2.- P.435-452.

214. Sauve, L. Des pancreatectomies et specialement de lapancreatectomie cephalique [Text] / L. Sauve // Revue de chirurgie.- 1908.- Vol.37.- P.113-115.

215. Schiff, L. The differential diagnosis of jaundice [Text] / L. Schiff.- Chicago: Year Book Pub. Ind., 1946.- 313p.

216. Seldinger, S.I. Percutaneous transhepatic cholangiography [Text] / S.I. Seldinger // Acta Radiol.- 1966.- Vol.4, N.253 Suppl.- 134p.

217. Severe Jaundice increases early severe morbidity and decreases long-term survival after pancreaticodudodenectomy for pancreatic adenocarcinoma [Text] / A. Sauvanet, J.-M. Boher, F. Paye [et al.] // J. Amer. Coll. Surg.- 2015.- Vol.221, N.2.-P.380-389.

218. Siegel, R.L. Cancer Statistics 2020 [Text] / R.L. Siegel, K.D. Miller, A. Jemal // CA Cancer J. Clin.- 2020.- Vol.70, N.1.- P.7-30.

219. Soderlund, C. Covered metal versus plastic stents for malignant common bile duct stenosis: a prospective, randomized, controlled trial [Text] / C. Soderlund, S. Linder // Gastrointest. Endosc.- 2006.-Vol.63, N.7.- P.986-995.

220. Soehendra, N. Palliative bile duct drainage - a new endoscopic method of introducing a transpapillary drain [Text] / N. Soehendra, V. Reynders-Fredrix // Endoscopy.- 1980.- Vol.12, N.1.- P.8-11.

221. Solitary percutaneous transhepatic biliary drainage tract metastasis after curative resection of perihilar cholangiocarcinoma: report of a case [Text] / S. Hwang, S.-W.

Jung, J.-M. Namgoong [et al.] // Korean J. Hepatobiliary. Pancreat. Surg.- 2011.-Vol.15, N.3.- P.179-183.

222. Spectrum of pathogens in acute cholangitis in patients with and without biliary endoprosthesis [Text] / A. Weber, J. Schneider, S. Wagenpfeil [et al.] // J. Infect.-2013.- Vol.67, N.2.- P.111-121.

223. Surgical treatment of hilar cholangiocarcinoma in the new era: the Asian experience [Text] / S.G. Lee, G.W. Song, S. Hwang [et al.] // J. Hepatobiliary. Pancreat. Sci.- 2010.- Vol.17, N.4.- P.476-489.

224. Ten years single center experience in percutaneous transhepatic decompression of biliary tree in patients with malignant obstructive jaundice [Text] / J. Garcarek, J. Kurcz, M. Guzinski [et al.] // Adv. Clin. Exp. Med.- 2012.- Vol.21, N.5.- P.621-632.

225. Testoni, P. A. Difficult biliary cannulation during ERCP: how to facilitate biliary access and minimize the risk of post-ERCP pancreatitis [Text] / P.A. Testoni, S. Testoni, A. Giussani // Dig. Liver Dis.- 2011.- Vol.43, N.8.- P.596-603.

226. The Clavien-Dindo classification of surgical complications: five-year experience [Text] / P.A. Clavien, J. Barkun, M.L. de Oliveira [et al.] // Ann. Surg.- 2009.- Vol.250, N.2.- P.187-196.

227. The effect of preoperative biliary drainage on infectious complications after hepatobiliary resection with cholangiojejunostomy [Text] / G. Sugawara, T. Ebata, Y. Yokoyama [et al.] // Surgery.- 2013.- Vol.153, N.2.- P.200-210.

228. The optimal duration of preoperative biliary drainage for periampulary tumors that cause severe obstructive jaundice [Text] / J.H. Son, J. Kim, S.H. Lee [et al.] // Am. J. Surg.- 2013.- Vol.206, N.1.- P.40-46.

229. The role of choledochoscopy in hepatopancreatobiliary diseases [Text] / E. Disci, S.S. Atamanalp, B. Ozogul, M. Yildirgan // Eurasian J. Med.- 2016.- Vol.48, N.1.-P.29-32.

230. Therapeutic delay and survival after surgery for cancer of the pancreatic head with or without preoperative biliary drainage [Text] / W.J. Eshuis, N.A. van der Gaag, E.A.J. Rauws [et al.] // Ann. Surg.- 2010.- Vol.252, N.5.- P.840-849.

231. Tohda, G. Efficacy and safety of emergency endoscopic retrograde cholangiopancreatography for acute cholangitis in the elderly [Text] / G. Tohda, M. Ohtani, M. Dochin // World J. Gastroenterol.- 2016.- Vol.22, N.37.- P.8382-8388.

232. Tumors of the ampulla of vater: histopathologic classification and predictors of survival [Text] / J.T. Carter, J.P. Grenert, L. Rubenstein [et al.] // J. Am. Coll. Surg.-2008.- Vol.207, N.2.- P.210-218.

233. Vaishnavi, C. Translocation of gut flora and its role in sepsis [Text] / C. Vaishnavi // Indian J. Med. Microbiol.- 2013.- Vol.31, N.4.- P.334-342.

234. Value of percutaneous transhepatic cholangiobiopsy for pathologic diagnosis of obstructive jaundice: analysis of 826 cases [Text] / Z. Li, T.-F. Li, J.-Z. Ren [et al.] // Acta Radiol.- 2016.- Vol.58, N.1.- P.3-9.

235. van Delden, O.M. Percutaneous drainage and stenting for palliation of malignant bile duct obstruction [Text] / O.M. van Delden, J.S. Lameris // Eur. Radiol.- 2008.-Vol.18.- P.448-456.

236. Whipple, A.O. Observation on radical surgery for lesions of the pancreas [Text] / A.O. Whipple // Surg. Gynecol. Obstet.- 1946.- Vol.82.- P.623-631.

237. Whipple, A.O. Treatment of carcinoma of ampulla of Vater [Text] / A.O. Whipple, W.B. Parsons, C.R. Mullins // Ann. Surg.- 1935.- Vol.102, N.4.- P.763-779.