Диагностика и комплексное лечение хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Сорокин, Александр Петрович

  • Сорокин, Александр Петрович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Уфа
  • Специальность ВАК РФ14.01.14
  • Количество страниц 117
Сорокин, Александр Петрович. Диагностика и комплексное лечение хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита: дис. кандидат наук: 14.01.14 - Стоматология. Уфа. 2014. 117 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Сорокин, Александр Петрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПРИЧИНЫ, ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ПОВТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1.Роль микрофлоры в этиологии и патогенезе хронического периодонтита

1.2. Классификации периодонтита

1.3. Рентгенологические методы исследования при повторных эндодонтических вмешательствах

1.4. Принципы и методы повторного лечения деструктивных форм хронического периодонтита

1.5. Костнопластические вещества и их классификация

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинические методы исследования

2.2.2.Рентгенологические методы исследования

2.2.2.1 .Ортопантомография зубочелюстной системы

2.2.2.2.Радиовизиографи я

2.2.2.3.Дентальная конусная компьютерная томография

2.2.2.4.Методы определения относительной оптической плотности костной ткани с помощью радиовизиографии и дентальной компьютерной томографии

2.2.3. Статистические методы исследования

2.3. Методики комплексного лечения хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита при повторном эндодонтическом лечении

2.3.1. Лечение хронического деструктивного периодонтита с локализацией очага деструкции в периапикальной области, в том числе с прогрессирующей деструкцией после перенесенной операции резекции верхушки корня зуба

2.3.2. Лечение хронического деструктивного периодонтита с локализацией очага деструкции в околокорневой области: боковом отделе (латеральный периодонтит)

2.3.3. Лечение хронического деструктивного периодонтита, с локализацией очага деструкции в фуркационной области (после

перфорций)

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕС-КОГООБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ ДЕСТРУКТИВНЫМИ ФОРМАМИ ИНФЕКЦИОННОГО ПЕРИОДОНТИТА С ЭНДОДОНТИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ В АНАМНЕЗЕ

3.1. Результаты клинических методов обследования

3.2. Результаты рентгенологических методов обследования

3.3. Разработка параметров нормы оптической плотности по данным радиовизиографии и конусной дентальной томографии

3.4. Результаты измерения относительной оптической плотности в

очаге деструкции в зависимости от его локализации

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПОВТОРНОГО ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДЕСТРУКТИВНЫМИ ФОРМАМИ ХРОНИЧЕСКОГО

ПЕРИОДОНТИТА

4.1. Анализ результатов повторного эндодонтического лечения пациентов схроническими деструктивными периодонтитами

4.1.1. Анализ результатов повторного эндодонтического лечения пациентовсапикальным хроническим деструктивным периодонтитом

4.1.2. Анализ результатов повторного эндодонтического лечения

пациентовслатеральным хроническим деструктивным

периодонтитом

4.1.3. Анализ результатов повторного эндодонтического лечения пациентовсхроническим деструктивным периодонтитом с очагом

деструкции в фуркационной области

4.2. Алгоритм комплексного клинико-рентгенологического обследования и лечения пациентов с хроническими деструктивными формами периодонтита с эндодонтическим вмешательством в

анамнезе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ДККТ - дентальная конусная компьютерная томография СГА - сульфатированные гликозаминогликаны ОПТГ - ортопантомограмма КУС - радиовизиография

ХДИП- хроническийдеструктивный инфекционный периодонтит

ЭОД - электроодонтодиагностика

МТА -минеральный триоксидный агрегант

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и комплексное лечение хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита»

ВВЕДЕНИЕ

Несмотря на высокий уровень стоматологической помощи населению, пациенты с различными формами периодонтита составляют 30 - 40 % от общего числа обратившихся в клинику. Среди хронических форм периодонтита преобладают деструктивные формы [65, 8, 69, 122, 77].

Наиболее частой причиной потери зубов и формирования очагов одонтогенной инфекцииявляется длительное воспаление тканей периодонта.

Качество результатов лечения хронического деструктивного периодонтита зависит не только от медикаментозной, инструментальной обработки каналов зубов, но и полноценной обтурации системы корневых каналов [78].

Несмотря на внедрение новых технологий в эндодонтическую практику, тем не менее, осложнения после эндодонтического лечения встречаются довольно часто.

Данных по эпидемиологии осложнений эндодонтического лечения в России очень мало. По данным исследования Е.В. Боровского (2003), неудовлетворительное качество первичного пломбирования корневых каналоводнокорневых зубов составляет от 61,3 до 76,1%, многокорневых -96,1%. Более 70% эндодонтически леченых зубов подлежат повторной терапии [18,19].

Высокий показатель неудачных результатов эндодонтического лечения - 51-60% по исследованиям Максимовского Ю.М., Митронина А.В. (2006).

Причиной неудачных исходов лечения в оперативной эндодонтии могут быть анатомо-топографические особенности строения корневых каналов зубов, наличие дополнительных каналов к основному, ответвления от основного, погрешности врача-стоматолога при выполнении эндодонтических манипуляций (перфорации корневых каналов, создание ложных каналов).

Перелечивание зубов с хроническим деструктивным периодонтитом, является актуальной проблемой в практической стоматологии.

Предложено и изучено большое количество разнообразных схем лечения верхушечного периодонтита, тем не менее, многие из нихнедостаточно эффективны и не обеспечивают полного выздоровления.

Известно, что процент неудовлетворительных результатов лечения прямо пропорционален размеру возникшего костного дефекта, так как в его окружении репаративные процессы угнетены, вследствие частого развития в них воспалительных изменений [95].

Потенциальную опасность для организма представляютдеструктивные формы хронического периодонтита, поскольку хроническиеочаги воспаления в области верхушки корня зуба могут быть причинойодонтогенных воспалительных процессов челюстно-лицевой области.Выявлен высокий процент осложнений после лечения хронического периодонтита, вероятность развития которых, характер клиническихпроявлений и исход заболевания, во многом зависят отпатоморфологического состояния периапикальных тканей и уровнянеспецифической резистентности организма больного. Остается актуальнойпроблема, связанная с восстановлением структуры и функциипериапикальных тканей в отдаленные сроки [73].

В настоящее время лечение периапикальных очагов воспаленияявляется не полностью решенной медицинской проблемой. В связи с этимособую актуальность приобретает возможность заапикальногоиспользования средств, воздействующих на течение репаративногоостеогенеза [93] Выявлению и разработкетаких материалов посвящены исследования врачей различныхспециальностей (стоматологов-хирургов, терапевтов, пародонтологов, травматологов, ортопедов и т.д.). Применяется большое количество средствоптимизации остеогенеза, однако, анализ литературы и повседневнаяпрактика показывают, что все они имеют определенные недостатки, и несуществует однозначного мнения по поводу их эффективности.

В условиях практического лечебного учреждения, при неоправданно расширенных показаниях к применению хирургических методов лечения

деструктивных форм периодонтита, нередко забывают о неоперативном лечении данного заболевания.

Накопленный опыт свидетельствует о том, что деструктивные формы периодонтита излечимы и без оперативного вмешательства.

В свою очередь приходится считаться с тем, что не во всех случаях консервативное лечение кист возможно и целесообразно. Поэтому при выборе пути лечения следует строго соблюдать показания к использованию того или иного метода лечения.

Предполагая неоперативное лечение очага деструкции в околокорневой области, наряду с оценкой особенностей развития и течения заболевания важно учитывать также состояние «заинтересованных» зубов и окружающих их тканей, а также общее состояние организма. В частности, имеет значение клинический диагноз, размер деструкции и ее локализация, состояние примыкающих тканей и органов, анатомо-топографические особенности пораженного зуба, состояния смежных зубов и пародонта, а также отягощенность больного другой патологией, состояние неспецифической резистентности организма и вероятность существования повышенной чувствительности организма к микробным и лекарственным аллергенам.

Литературные данные свидетельствуют о том, что эффективность неоперативного лечения при различном клиническом течении хронического деструктивного периодонтита примерно одинакова. По данным Ю.Н. Лившиц, полное восстановление костной ткани после лечения хронических деструктивных форм периодонтита с клиническими признаками нагноения зарегистрировано в 47,1 % случаев, а без признаков нагноения в 63,2 % случаев.

Влияние обострения воспалительного процесса в период лечения на исход при динамическом наблюдении в отдаленные сроки также не удалось отметить. Так, полное и частичное восстановление околоверхушечного дефекта костной ткани обнаружено после лечения, сопровождавшегося обострением в 89,6 % случаев и в 95 % - в случаях, когда лечение не было

связано с обострением воспалительного процесса [17,18] . Лишь в течение относительно короткого времени - от 3 до 12 месяцев - обострение неблагоприятно отражалось на процессе восстановления костного дефекта. По литературным данным, в указанные сроки, число случаев полного восстановления в группе больных, лечение которых не сопровождалось обострением, достигало 27,7 %, а вгруппе больных с обострением не превышало 7,7 %. Несмотря на это, при обострении воспаления в процессе неоперативного лечения деструктивных форм периодонтита не следует менять избранную тактику, а необходимо продолжать консервативное лечение.

Современная эндодонтия диктует необходимость переоценки взгляда терапевта-стоматолога на эндодонтическое лечение. Необходимо не только хорошо знать анатомию каждого зуба, а также быть готовым к любым индивидуальным отклонениям от его нормального строения. Использование в диагностике и лечении современного цифрового рентгенологического оборудования, новых компьютерных технологий на основе цифрового анализа изображений, позволяют стоматологам получить новую и дополнительную информацию о характере патологического процесса, объективно оценить результаты проводимого лечения[70].Применяя современное оборудование, необходимо руководствоваться определенным алгоритмом комплексного клинико-рентгенологического обследования и лечения пациентов с хроническим деструктивным периодонтитом с эндодонтическим вмешательством в анамнезе.

Все вышесказанное свидетельствует о том, что исследования, направленные на выявление, поиск, разработку методов диагностики и комплексного повторного эндодонтического леченияхронических деструктивных форм инфекционного периодонтита с применением различных препаратов являются актуальной задачей в стоматологии.

Цель исследования. Повышение эффективности диагностики и лечения пациентов с хроническими деструктивными формами

инфекционного периодонтита с эндодонтическим вмешательством в

анамнезе.

Задачи исследования:

1. Провести клинико-рентгенологическую оценкуупациентов с хроническими деструктивными формами инфекционного периодонтита с эндодонтическим вмешательством в анамнезе, определить топографию патологического очага деструкции.

2. Разработать параметры нормы относительной оптической плотности костной ткани в периапикальной области по данным радиовизиографии и дентальной компьютерной томографии.

3. Определить оптическую плотность очагов деструкциикостной ткани при хронических деструктивных периодонтитах с эндодонтическим вмешательством в анамнезе и дать характеристику очага деструкции.

4. Разработать алгоритм диагностики и лечения хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита с эндодонтическим вмешательством в анамнезе сразличной локализацией очага деструкции и оценить эффективность проведенного лечения.

Научная новизна

1. Впервыеразработан алгоритм комплексного клинико-рентгенологического обследования и лечения пациентов с хроническими формами деструктивного периодонтита с эндодонтическим вмешательством в анамнезе с различной локализацией очага деструкции.

2. Впервые для повторного эндодонтического лечения хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита, в том числе с резекцией верхушки корня предложена методика заапикальной терапии, с использованием биоматериала «Биоимплант» (патент РФ на изобретение № 2416373от20 апреля 2011 г).

3. Впервые для повторного эндодонтического лечения хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита с локализацией очага деструкции в фуркационной области предложена методика лечения с

использованием биоматериала «Остеопласт» (патент РФ на изобретение № 2393850от10 июля 2010 г). 4. Впервые объективно доказана эффективность предложенных методик терапии очагов деструкции при повторном эндодонтическом лечении хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита с использованием метода оптической денситометрии.

Практическая зиачимость.Применениедентальной компьютерной томографии позволяет определить точную топографию очага деструкции и соответственно выбрать оптимальную тактику повторного эндодонтического лечения.

Оптическая денситометрия позволяет определить структуру костной ткани очага деструкции при хроническихдеструктивных формах инфекционного периодонтита, выбрать правильную тактику лечения, объективно оценить результаты проводимого лечения в динамике.

Для эффективной диагностикии лечения хроническихдеструктивных форм инфекционного периодонтита с эндодонтическим вмешательством в анамнезе предложен алгоритм комплексного клинико-рентгенологического исследования при повторных эндодонтических вмешательствах у пациентов с данной патологией.

Использование авторских методик повторного эндодонтического лечения с применением биоматериалов, содержащих коллаген, гидроксиапатит и сульфатированные гликозаминогликаны («Биоимплант», «Остеопласт К») прихроническихдеструктивных формах инфекционного периодонтита с эндодонтическим вмешательством в анамнезе позволяет добиться восстановления структуры костной ткани в очагах деструкции, сохраняя зуб, как функциональный орган, предотвращая его потерю.

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение метода оптической денситометрии при хроническихдеструктивных формах инфекционного периодонтита с

эндодонтическим вмешательством в анамнезе позволяет определить структуру костной ткани в очаге деструкции, объективно оценить динамику восстановления костной ткани в патологическом очаге в процессе лечения.

2. Использование алгоритма комплексного клинико-рентгенологического обследования при повторных эндодонтических вмешательствах у лиц с хроническимидеструктивными формами инфекционного периодонтитапозволяет эффективно проводить диагностику данного заболевания.

3. Предложенные авторские методики по повторному эндодонтическому лечению в зависимости от локализации деструктивного процесса хронических деструктивных форм инфекционных периодонтитов позволяют ликвидировать очаг хронической одонтогенной инфекции.

Внедрение результатов исследования в практику.Работа выполнена в плане научных исследований Башкирского государственного медицинского университета.Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедре терапевтической стоматологии с курсом института последипломного образованияи кафедры стоматологии общей практики Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации. Метод лечения используется в АУЗ Республиканская стоматологическаяполиклиника г. Уфы,в стоматологической клинике «Дина Медсервис» (г. Уфа), в МБУЗ Стоматологическая поликлиника №1 г.Уфы.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены: на республиканской научно-практической конференции стоматологов (Уфа, 2005, 2006, 2012), на 1У-й Российской научно-практической конференции (Казань, 2011), на ХХУП-ХХУШ Всероссийской научно-практической конференции (Москва, 2012). Основные положения диссертации доложены и обсуждены на кафедре терапевтической стоматологии с курсом ИПО ГБОУ

ВПО БГМУ, назаседании проблемной комиссии по стоматологии ГБОУ ВПО БГМУ РФ 27.03.2014 г. (протокол № 3).

Личный вклад автора. Автором самостоятельно проведено клиническое исследование 148 пациентов с деструктивнымиформами хронического инфекционного периодонтита в возрасте от 25 до 35 лет. Проведен набор клинического материала и анализ рентгенологических исследований, определены периапикальной области различных групп зубов с помощью радиовизиографии и дентальной компьютерной томографии. Изученыпоказатели оптической плотности в очаге деструкции при хронических формах инфекционного периодонтита различной локализации. Разработаны и обоснованы методики лечения хронических деструктивных форм периодонтита при повторном эндодонтическом лечении.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 работ, из них 5 в научных журналах и изданиях, включенных в Перечень, рекомендованный ВАК РФ. Новизна разработанных методик лечения подтверждена патентами РФ на изобретение - 2.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 117 страницах компьютерной верстки, иллюстрирована 30 рисунками и 5таблицами. Диссертация состоит из введения, глав «Обзор литературы», «Материал и методы исследования», «Анализ результатов повторного эндодонтического лечения пациентов с деструктивными формами хронического периодонтита», «Заключение», выводов, практических рекомендаций, библиографического списка, включающего 207 источников, из них 137 отечественных и 70 зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПРИЧИНЫ, ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ПОВТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ

ДЕСТРУКТИВНЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО

ПЕРИОДОНТИТА(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Роль микрофлоры в этиологии и патогенезе хронического периодонтита

По этиологии различают периодонтит инфекционный и неинфекционный (токсический, медикаментозный, аллергический, травматический). Многочисленные исследования [66, 17, 124, 45, 12, 75, 191, 148, 138, 200] подтверждают, что микробный фактор занимает ведущее место в этиологии данного заболевания. В 90% случаев инфекция является основной причиной развития периодонтита [66]. Проникновение инфекционных агентов в периодонтальную щель чаще всего происходит интрадентальным путем через систему корневых каналов. Различают первичную эндодонтическую инфекцию, которая является следствием хронического пульпита, и вторичную, возникающую после эндодонтического лечения [64].

По многочисленным клиническим исследованиям установлено, что развитие периодонтита с резорбцией костной ткани происходит в случае проникновения микроорганизмов за пределы корня зуба. В этом случае периапикальный деструктивный процесс возникает при наличии бактерий в корневом канале[66,17,45,12,75,104, 151,200].

При инфицировании полости зуба происходит микробная инвазия в основной канал, систему ответвлений от основного канала, дентинные трубочки. При этом основной флорой считается факультативно-анаэробная, характерная для зубной бляшки. Штаммы облигатных анаэробов выявляются в меньшем объеме. При некачественной обтурации системы корневого канала зубанаблюдается увеличение штаммов облигатных анаэробов. Дальнейшее распространение инфекции идет по дентинным канальцам. Также, в составе микрофлоры корневого канала зуба при периодонтите кроме

большого количества анаэробных микроорганизмов обнаруживаются ассоциации кокков, дрожжеподобные грибы и др. [66,17,45,12,75,162,165].

По результатам микробиологического исследования в биопленке корневого канала преобладают анаэробы (95%): Str. mitis, Str. oralis, Str. salivarius, Peptostreptococcus, Str. mutans, Str. milleri, Bactcroides spp. [66,17,45,12,75,151,200].

Обнаружение в канале зуба Bacteroidesforsythus, Campylobactershowae, Fiisobacteriumnucleatimi, Actinobacillusactinomycetemcomitans доказывают результаты молекулярного анализа в 90% случаев.К другим периодонтопатогенным микроорганизмам, кроме указанных, относятся Porphyromonasgingivalis(60 %), Campylobacterrectus(80 %),

Prevotellaintermedia(50 %), Selenomonasnoxia(60 %),

Peptostreptococcusmicros(70 %), Trcponemasocranskii(70 %),

Treponemadenticola(40 %) [75,151]. В ранее леченых зубах по поводу осложненного кариеса с признаками деструкции тканей периодонта микрофлора представлена в основном факультативными анаэробами [75,151, 163,200].

Микрофлора корневого канала отличается от микрофлоры периодонта.

По литературным данным, авторы указывают на присутствие в патологическом очаге: Fusobacterium, Porphyromonas, Prevotella, Campylobacter и Treponema, Bacteroidesforsythus,

PoфhyromonasgingivallsiiTreponemadenticola. Среди грамположительных анаэробных штаммов чаще определяются Actinomyces, Propionibacterium, Peptostreptococcus и Eubacterium. Из факультативных анаэробов встречаются штаммы Actinomyces, Enterococcus и Staphylococcus. При апикальном периодонтитедоминирует грам положительная микрофлора до 80 %:Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Stenotrophomonas, Sphingomonas, Enterococcus, EnterobactemCandida, поэтому консервативное лечение часто оказывается неэффективным. Эти микроорганизмы окружены экстрацеллюлярными структурами, могут быть агрегированы в виде гранул,

в связи, с чем антибактериальная терапия оказывается неэффективной [71,75,151,178,200].

Развитие воспалительного процесса в периодонте связано с поступлением в периодонтальную щель инфекционно- токсического агента из корневого канала, в первую очередь это эндотоксины, которые образуются при нарушении целостности оболочки грамотрицательных бактерий и оказывают токсическое и пирогенное действие [61,151]. Наблюдается множественное повреждение клеток соединительной ткани и массивный выброс лизосомальных ферментов. Эндотоксины, попавшие в заверхушечные ткани, приводят к дегрануляции тучных клеток, которые являются источником гепарина и гистамина.

Биологически активные компоненты вызывают резкое повышение сосудистой проницаемости, нарастают отек и инфильтрация. Нарушается микроциркуляция, наблюдается тромбоз, гиперфибринолиз и вторичная гипоксия, что приводит к деполимеризации основного вещества. Бактериальные эндотоксины активируют компоненты комплемента, образуя биологически активные продукты, которые усиливают проницаемость сосудов, и вследствие этого происходит накопление мононуклеарных лимфоцитов и макрофагов. Эти клетки выделяют ферменты, которые повышают активность остеобластов, обуславливающих деструкцию костной ткани. В современных представлениях воспалительный процесс в периодонте рассматривается как типичная иммунная реакция, так как в периапикальных тканях имеются все компоненты, необходимые для развертывания аллергических реакций. Наличие макрофагов, лимфоцитов, плазматических, полиморфно-ядерных и тучных клеток доказывает постоянное поступление антигенов из системы корневых каналов, подтверждая, таким образом, патогенетическое формирование и влияние стоматогенного очага на развитие гетеро- и аутосенсибилизации организма [61,74].

Кроме того, существенное значение в патогенезе принадлежит энзимам, которые выделяются в окружающую тканевую среду при гибели

микробных клеток. Благодаря своей метаболической активности, энзимы способны вызвать целевую деструкцию тканей периодонта. Под воздействием энзимов в присутствии коллагеназы, продуцируемой бактероидами, возможен гидролиз натурального коллагена с последующей деполимеризации мукополисахаридов эпителия и основного вещества соединительной ткани. Патогенными свойствами обладают также нейроминидаза и эластаза [3].

Развивающееся хроническое воспаление при нормальном иммунном статусе следует рассматривать как защитный барьер, который предотвращает распространение продуктов распада тканей, микроорганизмов и их токсинов в кровь и лимфу из зоны инфекционного воспаления в области верхушки корня зуба. Однако формирование этого барьера может быть нарушено как в результате повышения вирулентности микрофлоры, так и в связи с недостаточностью функционирования иммунной системы [74, 77,86,94,187]. Процесс пролиферации завершается образованием грануляционной ткани, которая в последующем трансформируется в волокнистую рубцовую ткань.

Хронические воспалительные деструктивные процессы в периодонте характеризуются продолжительным течением и мало выраженной клинической симптоматикой [17,47].

Микроорганизмы и их токсичные продукты метаболизма ответственны не только за некроз пульпы, но и за периапикальное воспаление, целью эндодонтического лечения является устранение патогенных бактерий и предотвращение повторного инфицирования. Это достигается за счет механической очистки корневого канала, антибактериального действия растворов для промывания канала, временных повязок и герметичного пломбирования корневых каналов и коронковой части зуба[8,69,39, 71,137,86,107, 150,147,178, 142, 158].

В связи с этим в идеале антисептик для внутриканального введения должен обладать пролонгированным антибактериальным действием. Большие надежды в настоящее время возлагаются на временное

пломбирование корневых каналов нетвердеющими пастами на основе гидроксида кальция. Благодаря выраженной щелочной среде (рН 12-14), гидроксид кальция при заполнении корневого канала оказывает бактерицидное действие, инактивирует некротизированные ткани, стимулирует остео-, дентино- и цементогенез[37, 62,57, 64,79,123,103, 170].

Похожие результаты удается добиться при использовании нового цемента на основе минерального триоксидного агреганта (МТА), позволяющего после дезинфекции корневого канала формировать апикальную пробку. Материал хорошо переносится тканями пародонта. При этом на поверхности пробки из МТА, обращенной в сторону периодонтальной щели, отмечается отложение цемента [140].

Таким образом, в 90% случаев инфекция является основной причиной развития периодонтита [66].

1.2. Классификации периодонтита

Международная классификация болезней, издание 10 (МКБ- 10). Класс XI: Болезни органов пищеварения Блок: Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей К 04. Болезни пульпы и перипикальных тканей К 04.0 Пульпит

К 04.00 Начальный (гиперемия) К 04.01 Острый

К 04.02 Гнойный (пульпарный абсцесс) К 04.03 Хронический К 04.04 Хронический язвенный

К 04.05 Хронический гиперпластический (пульпарный полип) К 04.08 Другой уточненный пульпит К 04.09 Пульпит неуточненный К 04.1 Некроз пульпы

Гангрена пульпы К 04.2 Дегенерация пульпы

Дентикли, петрификаты пульпы К 04.3 Неправильное формирование твердых тканей в пульпе

Вторичный или иррегулярный дентин К 04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения

Острый апикальный периодонтит К 04.5 Хронический апикальный периодонтит

Апикальная гранулема К 04.6 Периапикальный абсцесс со свищом

К 04.60 Имеющий сообщение (свищ) с верхнечелюстной пазухой К 04.61 Имеющий сообщение (свищ) с носовой полостью К 04.62 Имеющий сообщение (свищ) с полостью рта К 04.63 Имеющий сообщение (свищ) с кожей К 04.69 Периапикальный абсцесс со свищом неуточненный К 04.7 Периапикальный абсцесс без свища К 04.8 Корневая киста

Включена киста апикальная (периодонтальная), периапикальная К 04.80 Апикальная и боковая К 04.81 Остаточная

К 04.82 Воспалительная парадентальная К 04.89 Корневая киста неуточненная К 04.9 Другие и неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей [61].

Ранее в практике терапевтической стоматологии за основу была принята клиническая классификация периодонтита, позволяющая характеризовать степень повреждения периодонтальных тканей. Классификация верхушечного периодонтита (ММСИ, 1987).

I. Острый верхушечный периодонтит:

1) Фаза интоксикации;

2) Фаза экссудации:

- серозная;

- гнойная.

II. Хронический верхушечный периодонтит:

1) фиброзный;

2) гранулирующий;

3) гранулематозный.

III. Хронический верхушечный периодонтит в стадии обострения:

1) фиброзный;

2) гранулирующий;

3) гранулематозный[61].

В клинике челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Военно-медицинской академии используется классификация периодонтита, которая учитывает этиопатогенез заболевания, пути проникновения инфекции, характер течения процесса и его клинико-морфологическую картину и применяется в научной, педагогической и лечебной работе.

I. По этиопатогенезу.

1. Инфекционные.

2. Неинфекционные (травматические, токсические, аллергические, медикаментозные).

II. По пути проникновения инфекции.

1. Интрадентальные.

2. Ретродентальные (ретроградные, гематогенные).

III. От стадии процесса.

1. Острые (первичные или обострившиеся хронические)

2. Хронические.

IV. По клинико-морфологической картине.

1. Острый: серозный или гнойный.

2. Хронический: фиброзный, гранулирующий, гранулематозный.

Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сорокин, Александр Петрович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алетдинова, С.М. Эффективность методики комплексного лечения препаратом кальцилан хронических апикальных периодонтитов в стадии обострения / С.М. Алетдинова, Л.П. Герасимова, Г.Р. Валеева // Мед. вестн. Башкортостана. - 2012. - Т. 7, № 5. - С. 29-32.

2. Артеменко, И.М. Лечение хронических форм периодонтитов с использованием костнопластических материалов / И.М. Артеменко, В.Ю. Никольский // Эндодонтия Today. - 2012. - № 3. - С. 52-55.

3.Артюшкевич, A.C. Заболевания периодонта/А.С.Артюкевич. Медицинская литература. - 2006. - 296с.

4. Арутюнов, С.Д. Алгоритмы эндодонтического лечения как фактор адекватного выбора и соблюдения медицинских технологий / С.Д. Арутюнов, В.Г. Диханова, И.Е. Брусов // Эндодонтия Today. - 2011. - № 1. - С. 67-70.

5. Афанасьев, В.В. Обоснование реабилитации эндодонта при витальной пульпэктомии: автореф. дис.... канд. мед. наук. - Самара, 2005. - 27 с.

6. Балин, В.Н. Доклиническое изучение влияния животного полисахарида хонсурида на репаративный остеогенез челюстей / В.Н. Балин, Н.В. Гайворонский, А.К. Иорданишвили // Стоматология. - 1994. - № 2. - С. 7-11.

7. Барер, Г.М. Аппарат Pieson-Master 400 от швейцарской фирмы EMS -прогрессивный выбор в эндодонтии / Г.М. Барер, И.А. Овчинникова // Клин, стоматология. - 1998. - №3. - С. 58-60.

8. Барер, Г.М. Влияние местного применения комплекса антибактериальных препаратов на течение хронического периодонтита / Г.М. Барер, В.В. Кочержинский, И.А. Овчинникова // Клин, стоматология. - 2001. - № 3. - С. 12-14.

9. Бауманн, М. Пломбирование системы корневого канала / М. Бауманн // Клин, стоматология. - 1998. - № 4. - С. 18-24.

10. Беленова, И.А. Регистрация изменений бактериальной составляющей дентина корневых каналов при традиционной медикаментозной обработке и с применением ультразвуковых колебаний / И.А.Беленова, O.A. Красичкова, O.A. Кудрявцев // Вестн. новых мед. технологий. - 2013. - Т. 20, № 2. - С. 299-306.

11. Бессчастный, Д.С. Использование компьютерной томографии для оценки морфологических изменений височно-нижнечелюстного сустава при функциональных нарушениях зубочелюстной системы / Д.С. Бессчастный, Ю.М. Подкорытов, О.В. Клюшников //Якутский мед. журнал. - 2010. - № 1. -С. 109-110.

12. Бер, Р. Эндодонтология. Атлас по стоматологии / Р. Бер, М. Бауманн, С. Ким.-М., 2010.-386 с.

13. Берченко, Г.Н. Биотрансформация костных трансплантатов / Г.Н. Берченко // Биоимплантология на пороге XXI века: сб. тез. симп. - М., 2001. - С. 39-40.

14. Биомеханические подходы к протезированию в дентальной имплантологии / А.И. Матвеева, Р.Ш. Гветадзе, К.Д: Хачидзе К.В. Захаров // Рос. вестн. дентальной имплантологии. - 2003. - № 1. - С. 34-37.

15. Болонкин, В.П. Аллогенная пластика альвеолярных отростков челюстей при протезировании в сложных клинических ситуациях / В.П. Болонкин, П.А. Рыбаков, И.В. Болонкин // Рос. вестн. дентальной имплантологии. -2005.-№ 1/2. - С. 16-21.

16. Бондаренко, H.H. Измерение оптической плотности костной ткани альвеолярного отростка челюстей при заболеваниях пародонта с помощью трёхмерной компьютерной томографии / H.H. Бондаренко, Е.В. Балахонцева // Казан, мед. журнал. - 2012. - Т. 93, № 4. - С. 660-662.

17. Боровский, Е.В. Воспаление периодонта / Е.В. Боровский, B.C. Иванов, Ю.М. Максимовский // Терапевтическая стоматология / под ред. Е.В. Боровского. - М., 2002. - С. 330-360.

18. Боровский, E.B. Проблемы эндодонтического лечения / Е.В. Боровский // Клин, стоматология. - 1997. - № 5. - С. 5-8.

19. Боровский, Е.В. История развития эндодонтии / Е.В. Боровский // Клиническая эндодонтия. - М., 2003. - С. 3-17.

20. Бризео, Б. Мануальное препарирование корневого канала / Б. Бризео // Клин, стоматология. - 1999. -№3. - С. 12-17.

21. Влияние биогенной пасты, содержащей гидроксиапатит, на динамику остеоинтеграции имплантатов / A.C. Григорьян, С.Г. Назаров, E.J1. Малорян, В.Н. Копейкин // Стоматология. - 1990. - № 3. - С. 14-16.

22. Волкова, Т.Н. Клинико-патогенетическое обоснование использования гидрокинетического лазера для лечения хронического апикального периодонтита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Екатеринбург, 2013. - 23 с.

23. Волова, Л.Т. Аллогенные деминерализованные костные матриксы в регуляции остеогенеза: автореф. дис.... д-ра мед. наук. - М., 1997.-33 с.

24. Волова, Л.Т. Губчатые костно-пластические материалы, полученные по новой технологии / Л.Т. Волова, А.Г. Кириленко // Биоимплантология на пороге XXI века: сб. тез. симп. - М., 2001. - С. 15.

25. Гаврилова, В.В. Морфологическая характеристика сосудов микроциркуляторного русла и клеточных элементов слизистой оболочки десны в норме и при деструктивном хроническом периодонтите в зависимости от возраста и пола: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Новосибирск, 2007. - 16 с.

26. Галанова, Т.А. Отдаленные результаты лечения хронического апикального периодонтита / Т.А. Галанова, Т.Е. Щербакова // Эндодонтия Today. - 2011. - № 2. - С. 73-77.

27. Галанова, Т.А. Отдаленные результаты лечения хронического гранулирующего периодонтита / Т.А. Галанова // Аспирант, вестн. Поволжья. - 2008. - № 3-4. - С. 145-152.

28. Гилязева, В.В. Применение гидроксида кальция при лечении деструктивных форм периодонтита с последующей реабилитацией / В.В.

Гилязева, А.И. Шайхутдинова // Вестн. совр. клин, медицины. - 2010. - Т. 3, №3.-С. 18-21.

29. Гильмияров, Э.М. Нарушение репаративных и пластических процессов при хроническом гингивите / Э.М. Гильмияров // Здоровье и образование в XXI веке. - М., 2006. - С. 128.

30. Голуб, Ю.Н. Эффективность применения перманентного вакуума и препарата Виферон в комплексной терапии хронического апикального периодонтита: дис.... канд. мед. наук. - Краснодар, 2005. - 138 с.

31. Городов, О.Н. Применение технологии пассивного ультрасонирования при лечении деструктивных форм хронического периодонтита / О.Н. Городов // Врач-аспирант. - 2012. - Т. 51, № 2.5. - С. 726-733.

32. Грудянов, А.И. Клиническая оценка остеопластических материалов в хирургической стоматологии / А.И. Грудянов, А.И. Ерохин, С.П. Новоселов // Наука - практике: матер, научной сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. - М., 1998. - С. 118-121.

33. Грудянов, А.И. Остеопластические материалы, используемые при хирургическом лечении заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, А.И. Ерохин // Пародонтология. - 1998. - №1. - С. 13-23.

34. Гурфинкель, JI.H. Лечение деструктивных форм хронического периодонтита с применением нано-геля гидроксиаппатита кальция и пористого никелида титана: дис. ... канд. мед. наук. - М., 2007. - 198 с.

35. Ерохин, А.И. Использование культуры фибробластов человека в хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта: дис. ... канд. мед. наук. - М., 2002. - 191 с.

36. Жахова, Н.С. Ошибки и осложнения эндодонтического лечения и пути их устранения: автореф. дис.... д-ра. мед. наук. - М., 2002. - 45 с.

37. Жукова, Е.С. Сравнительная оценка эффективности препаратов гидроокиси кальция и оптимизация сроков лечения деструктивных форм хронического периодонтита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Новосибирск, 2009. - 22 с.

38. Зиновьева, О. Е. Опыт комплексного использования радиовизиографии и электрометрии на эндодонтическом приеме / О. Е. Зиновьева // Новое в стоматологии. - 2005. - № 1. - С. 24-26.

39. Зубов, C.B. Мепасил и озомол 4 - новые препараты для антисептической обработки корневых каналов при лечении периодонтита / C.B. Зубов, Е.В. Иванова, О.Н. Иванченко // Эндодонтия Today. - 2007. - № 1. - С. 27-30.

40. Зяблицкая, М.С. Оценка эффективности применения остеотропных препаратов в комплексном лечении генерализованного пародонтита / М.С. Зяблицкая, A.M. Мкртумян, В.Г. Атрушкевич // Лечение и профилактика. -2013.-№3(7).-С. 161-170.

41. Иванов, B.C. Отдаленные результаты лечения периодонтитов / B.C. Иванов, Ф.А. Балашов // Актуальные вопросы эндодонтологии: тр. ЦНИИС. -М., 1990.-С. 40-42.

42. Иванов, С.Ю. Новое поколение биокомпозиционных материалов для замещения дефектов костной ткани / С.Ю. Иванов, Л.И. Гиллер, А.Ф. Бизяев // Новое в стоматологии. - 1999. - № 5. - С. 47-50.

43. Иванов, С.Ю. Стоматологическая имплантология / С.Ю. Иванов, А.Ф. Бизяев, М.В. Ломакин. - М., 2000. - 64 с.

44. Ивашенко, C.B. Оценка состояния костной ткани после воздействия импульсным и модулированным ультразвуком низкой частоты по данным компьютерной денситометрии / C.B. Ивашенко, A.A. Остапович, A.A. Мартинович // Совр. стоматология. - 2012. - № 2 (55). - С. 88-90.

45. Карпунина, Т.А. Мониторинг микробиологического пейзажа корневых каналов при лечении пациентов с хроническими формами апикального периодонтита / Т.А.Карпунина, Е.Ю. Косолапова // Уральский мед. журнал. -2008.-№ 10.-С. 53-55.

46. Кириллова, В.П. Лечение хронического периодонтита с применением низкочастотного ультразвука и йодопирона: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1986. - 22 с.

47. Клинико-иммунологическая характеристика деструктивных форм хронического периодонтита / А. В. Митронин [и др.] // Рос. стоматол. журнал. - 2005. - № 1. - С. 29-34.

48. Ковальский, B.JT. Алгоритмы организации и технологии оказания основных видов терапевтической стоматологической помощи / B.JI. Ковальский. - М., 2004. - 247 с.

49. Ковтун, A.A. Эффективность комплексного лечения больных хроническим пародонтитом с использованием остеотропных препаратов : (клиническое и экспериментальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Пермь, 2013. - 20 с.

50. Колесниченко, М.В. За рамками привычного лечения! Реальный опыт применения пептидных биорегуляторов «VIVAX DENT» в борьбе с разрушением костной ткани / М.В. Колесниченко // Dental Tribune. - 2008. -Vol. 7. - P. 2-4.

51. Комашко, K.B. Повторное эндодонтическое лечение хронического апикального периодонтита методом отсроченного пломбирования: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2010. - 24 с.

52. Косолапова, Е.Ю. Оптимизация методов лечения хронических форм апикального периодонтита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Пермь, 2010. -22 с.

53. Косолапова, Е.Ю. Эффективность лечения хронических форм апикального периодонтита с применением современных технологий / Е.Ю. Косолапова // Пермский мед. журнал. - 2009. - Т. 26, № 5. - С. 56-59.

54. Коэн С. Эндодонтия / С. Коэн, Р. Берне. - М„ 2007. - 1021 с.

55. Кращук, В.И. Клиника и лечение хронических деструктивных верхушечных периодонтитов у пациентов с вторичным иммунодефицитом : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Волгоград, 2004. - 20 с.

56. Кулаков, A.A. Особенности дентальной имплантации при низкой плотности кости / A.A. Кулаков, A.B. Архипов // Стоматология. - 2012. - Т. 91,№5. -С. 31-33.

57. Лаврищева, Г.И. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей / Г.И. Лаврищева, Г.А. Оноприенко. -М., 1996.-206 с.

58. Леонтьев, В.К. Гидроксиапол и колапол в стоматологии / В.К. Леонтьев, А.И. Волошин, С.Г. Курдюмов // Новое в стоматологии. - 1995. - № 5. - С. 33.

59. Леонтьев, В.К. Имплантационные материалы для замещения дефектов костной и хрящевой ткани. (Аналитический обзор) / В.К. Леонтьев, С.Д. Литвинов, Т.В. Судакова // Рос. вестн. дентальной имплантологии. - 2003. -№2. - С. 10-19.

60. Локтев, Н.И. Морфологическая оценка регенерата в костных трансплантатах при пластике дефектов нижней челюсти / Н.И. Локтев // Стоматология. - 1985. - № 5. - С. 19-22.

61. Лукиных, Л.М. Апикальный периодонтит: учебное пособие / Л.М. Лукиных, Л.И. Егорова. - Н.Новгород: НижГМА, 2010. - 118 с.

62. Лысенок, Л.Н. Остеозамещающие материалы на основе фосфатов кальция в зеркале биоматериаловедения / Л.Н. Лысенок // Новое в стоматологии. -1997.-№ 6.-С. 61-73.

63. Макарчук, М.Ю. Особенности использования методов апекс-локации и дентальной радиовизиографии в стоматологической практике: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Красноярск, 2003. - 18 с.

64. Максимова, О.П. Некоторые аспекты выбора материала для пломбирования корневых каналов / О.П. Максимова // Клиническая стоматология. - 1998. - № 3. - С. 22-24.

65. Максимова, Н.В. Пути оптимизации хирургического лечения деструктивных форм хронического периодонтита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Пермь, 2009. - 18 с.

66. Максимовский, Ю.М. Бактериологический аспект периодонтита / Ю.М. Максимовский // Новое в стоматологии. - 2001. - № 6. - С. 8-13.

67. Максимовский, Ю.М. Как оценить успех или неудачу в планируемом эндодонтическом лечении / Ю.М. Максимовский // Клин, стоматология. -1997. -№3. - С. 4-7.

68. Максимовский, Ю.М. Медикаментозная и инструментальная обработка канала / Ю.М. Максимовский, Т.Д. Чиркова // Новое в стоматологии. - 2001. -№ 6. - С. 12, 54.

69. Максимовский, Ю.М. Эффективность излечения хронических деструктивных форм верхушечного периодонтита с использованием пероральной деконтамитационной антибактериальной терапии / Ю.М. Максимовский // Стоматология. - 2003. - № 5. - С. 16-19.

70. Мамедова, JI.A. Современные технологии эндодонтического лечения / JI.A. Мамедова, В.Н. Олесова. - М., 2002. - 178 с.

71. Маргарян, Э.Г. Разработка и клинико-лабораторное обоснование применения нового отечественного антисептика для корневых каналов при периодонтите: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М, 2007. - 25 с.

72. Матвеева, А.И. Клиническая оценка эффективности применения биогенного композиционного материала в дентальной имплантологии / А.И. Матвеева, O.A. Каширина, A.A. Кулаков // Стоматология. - 1996. - № 5. - С. 61-63.

73. Мащенко, И.С. Использование гидроксиапатита ультравысокой дисперсности "Остим-ЮО" и циклофосфана при лечении деструктивных форм хронического периодонтита / И.С. Мащенко, A.B. Скотаренко // Новое в стоматологии. - 2005. - № 6. - С. 12-14.

74. Мельничук, Г.М. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в сыворотке крови детей, больных гранулирующим периодонтитом постоянных зубов хронического и обострившегося течения, под воздействием лечения / Г.М.Мельничук, И.Р. Костюк // Совр. стоматология. - 2012. - № 3 (62). - С. 25.

75. Микрофлора корневых каналов зубов в динамике лечения хронических форм апикального периодонтита / JI.A. Мозговая [и др.] // Саратовский науч.-мед. журнал. - 2013. - Т. 9, № 3. - С. 447-449.

76. Миронова, В.В. Применение электроодонтодиагностики и светолечения в стоматологической практике / В.В. Миронова, H.H. Соломатина // Врач-аспирант. - 2011. - Т. 49, № 6.3. - С. 447-451.

77. Мисник, A.B. Состояние местного иммунитета полости рта у пациентов с хроническим деструктивным периодонтитом до и после эндодонтического лечения / A.B. Мисник // Институт стоматологии. - 2008. - Т. 4, № 41. - С. 50-53.

78. Митронин, A.B. Мониторинг лечения хронического апикального периодонтита у пациентов разных возрастных групп / A.B. Митронин, Ю.М. Максимовский // Мед. алфавит. - 2006. - № 4(66). - С. 22-25.

79. Митронин, A.B. Особенности и методы практического использования препарата «Коллапан» в эндодонтическом лечении периодонтита / A.B. Митронин // Стоматология. - 2005. - № 9. - С. 15-18.

80. Мозговая, J1.A. Оптимизация методов лечения хронических форм апикального периодонтита / J1.A. Мозговая, Е.Ю. Косолапова, И.И. Задорина //Стоматология.-2012.-Т. 91, №5.-С. 14-18.

81. Московский, С.Н. Перспективы оценки индивидуальных характеристик личности по рентгенологической плотности кости челюстей / С.Н. Московский, В.П. Конев // Омский науч. вестн. - 2008. - № 2-71. - С. 4-6.

82. Наибов, О.В. Клинико-экспериментальное обоснование использования диодного лазера в лечении деструктивных форм верхушечных периодонтитов у подростков: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Екатеринбург, 2007. - 18 с.

83. Никольский, В.Ю. Внутрикостная дентальная имплантация / В.Ю. Никольский. - Самара, 2004. - 40 с.

84. Никольский, В.Ю. Зубосохраняющее хирургическое лечение / В.Ю. Никольский // Хирургическое лечение верхушечных периодонтитов. - М., 2004. - С. 4-10.

85. Никольский, В.Ю. Ранняя дентальная имплантация в сочетании с аллокостной альвеолопластикой: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Самара, 2002.- 12 с.

86. Нисанова, С.Е. Эффективность сочетанного применения антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов в комплексном лечении апикального периодонтита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2009. - 25 с.

87. Овруцкий, Г.Д. Неоперативное лечение околокорневых кист челюстей / Г.Д. Овруцкий, Ю.Н. Лившиц. - М., 2001. - 120 с.

88. Овруцкий, Г.Д. Неоперативное лечение околокорневых кист челюстей / Г.Д. Овруцкий, Ю.Н. Лившиц, Л.М. Лукиных. - М.: Медицина, 2001. - 120 с.

89. Одновременное терапевтическое лечение острого одонтогенного гнойного верхнечелюстного синусита и хронического деструктивного периодонтита с сохранением "причинного" зуба / А. Б. Киселев, В.А. Чаукина, К.О. Самойлов [и др.] // Рос. оториноларингология. - 2012. - № 3. -С. 54-59.

90. Оптическая плотность головки нижней челюсти при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и асимметрии активности жевательных мышц / Е. Н. Онопа [и др.] // Стоматология. - 2005. - Т. 84, № 3. - С. 35-38.

91. Опыт практического применения препаратов на основе гидроксиапатита при эндооссальной имплантации / А.А. Никитин, В.И. Пьянзин, Ю.Л. Хлесткий [и др.] // Новое в стоматологии. - 1997. - № 6. - С. 21-25.

92. Опыт лечения периодонтита с применением «мепасила» и «акросила» / О.Н. Иванченко, В.Н. Царев, Е.В. Иванова [и др.] // Эндодонтия Today. -2009. - № 4. - С. 36-39.

93. Орехова, Л.Ю. Клинический опыт применения остеопластических материалов нового поколения в пародонтальной хирургии / Л.Ю. Орехова, О.В. Прохорова // Маэстро стоматологии. - 2002. - № 2(7). - С. 101-106.

94. Особенности общей и местной фагоцитарной реакции нейтрофилов у больных с хроническим апикальным периодонтитом / Л.Е. Леонова [и др.] // Пермский мед. журнал. - 2012. - Т. 29, № 6. - С. 69-72.

95. Островский, А. Остеопластические материалы в современной пародонтологии и имплантологии / А. Островский // Новое в стоматологии. -1999.-№6.-С. 39-52.

96. Осьмуха, У.Г. Особенности процессов свободно-радикального окисления в воспалительном очаге и внутренних органах при апикальном периодонтите: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Тюмень, 2012. - 22 с.

97. Оценка эффективности лечения деструктивных периодонтитов остеопластическим материалом ТрАпекс-гель / В. М. Дуров [и др.] // Стоматология. - 2011. - Т. 90, № 1. - С. 30-33.

98. Павлович, O.A. Комплексная оценка эффективности усовершенствованного способа терапии деструктивных форм хронического апикального периодонтита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Краснодар, 2013.-25 с.

99. Петрикас, А.Ж. Эндодонтические аспекты морфологии нижних постоянных зубов / А.Ж. Петрикас // Клин, стоматология. - 1997. - № 3. - С. 20-23.

100. Пилипенко, К.И. Оптимизация комплексного лечения больных на основе оценки величин костных структур челюстей при введении имплантатов с использованием радиовизиографии : автореф. дис. канд. мед. наук. -Воронеж, 2000. - 17 с.

101. Писаревский, И.Ю. Клиническое значение оптической плотности челюстей и височно-нижнечелюстного сустава при планировании лечения пациентов с частичной потерей зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -СПб., 2013.- 19 с.

102. Показатели качества костной ткани челюсти в скрининговой диагностике болезней пародонта / В.М. Щербич, С.Н. Московский, В.П. Конев, А.Ф. Сулимов // Саратов, науч.-мед. журнал. - 2009. - Т. 5, № 4. - С. 588-590.

103. Прибытков, Д. А. Лечение хронических деструктивных форм периодонтитов с использованием кальцийсодержащих пломбировочных материалов / Д.А.Прибытков, A.B. Сущенко // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2013. - Т. 12, JN*» 4. - С. 1016-1019.

104. Прилукова, H.A. Влияние общих и местных факторов на репаративные процессы периапикальных тканей после эндодонтического лечения хронического апикального периодонтита / H.A. Прилукова, Т.Л. Рединова // Стоматология.-2012.-Т. 91, № 4. - С. 11-15.

105. Применение озона в комплексном лечении больных с хроническими формами периодонтитов в стадии обострения / A.C. Катунина, С.Г. Рудаков, В.В. Педдер, В.К. Поленичкин // Актуальные проблемы современной науки: тр. 2-го Междунар. форума. - М., 2006. - С. 67-68.

106. Применение компьютерной томографии при планировании повторного эндодонтического лечения / С.К. Терновой, И.М. Макеева, С.Ф. Бякова [и др.] // Эндодонтия Today. - 2010. - № 4. - С. 54-58.

107. Применение антибактериальных паст при эндодонтическом лечении деструктивных форм хронического периодонтита / Т.Г. Петрова, П.А. Железный, К.О. Самойлов [и др.] // Эндодонтия Today. - 2012. - № 1. - С. 3639.

108. Проблема моделирования клинической ситуации при сравнительной экспериментально-морфологической оценке пластических свойств остеотропных препаратов, применяемых в челюстно-лицевой хирургии / Г.П. Тер-Асатуров, М.В. Лекишвили, А.Т. Бигвава [и др.] // Технологии живых систем. - 2012. - Т. 9, № 2. - С. 41-49.

109. Рабухина, H.A. Рентгенодиагностика, клиника и методы лечения в стоматологии / H.A. Рабухина, А.П. Аржанцев. - М., 1999. - 452 с.

110. Радкевич, A.A. Предоперационная подготовка больных к реконструкции альвеолярных отростков челюстей и дентальной имплантации / A.A. Радкевич // Рос. вестн. дентальной имплантологии. - 2005. - № 1/2 (9/10). - С. 24 - 29.

111. Рудикова, В.М. Опыт лечения острых, обострившихся и хронических заболеваний периодонта с использованием «закрытого метода» / В.М. Рудикова // Актуальные вопросы в стоматологической практике. - М., 2001. -С. 185-187.

112. Руководство по интраоперационной микрофокусной радиовизиографии / А.Ю. Васильев [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 76 с.

ИЗ. Смоленко, JT.E. Экспериментально-клиническое обоснование силиминсодержащей пасты при лечении деструктивных форм верхушечного периодонтита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Иркутск, 1997. - 34 с

114. Соколов, И.В. Клинико-функциональное обоснование метода информационно-волновой терапии в комплексном лечении хронического периодонтита: дис. ... канд. мед. наук. - М., 2004. - 188 с.

115. Сорокин, А.П. Эндодонтическое лечение хронического апикального деструктивного периодонтита после резекции верхушки корня зуба в анамнезе / А.П.Сорокин, Л.П. Герасимова, Э.Р. Латыпова // Эндодонтия Today. - 2013. -№ 3. - С. 63-66.

116. Сорокин, А.П., Оптическая денситометрия периапикальной области по данным радиовизиографии и дентальной компьютерной томографии / А.П. Сорокин, Л.П. Герасимова // Практическая медицина. - 2013. - № 5 (74). - С. 150-153.

117. Способ лечения верхушечных периодонтитов: пат. 2135114 Рос. Федерация / A.A. Никитин. - № 97118387/14; заявл. 05.11.1997; опубл. 27.08.1999, Бюл. № 5.

118. Способ лечения хронических верхушечных периодонтитов: пат. 2268679 Рос. Федерация / В.Ю. Никольский, Е.С. Худякова. - № 2004101255/14; завл. 15.01.2005; опубл. 27.01.2006, Бюл. № 3.

119. Сысолятин, П.Г. Костная аллопластика нижней челюсти (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -Новосибирск, 1984.-48 с.

120. Сысолятин, П.Г. Применение эмбриональных костных гемотрансплантатов в восстановительной хирургии челюстно-лицевой области: дис. ... канд. мед. наук. - Новосибирск, 1972. - 159 с.

121. Таиров, В.В. Эффективность комбинированной терапии деструктивных форм периодонтита: (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Краснодар, 2010. - 20 с.

122. Трезубов, В.Н. Анализ причин возникновения осложнений кариеса / В.Н. Трезубов, С.Д. Арутюнов // Стоматология. - 2003. - № 4. - С. 32-34.

123. Токмакова, С.И. Клиническая эффективность применения препаратов гидроокиси кальция для лечения деструктивных форм хронического периодонтита / С.И. Токмакова, Е.С. Жукова // Институт стоматологии. -2008. - Т. 4, № 41. - С. 46-47.

124. Тронстад, JI. Клиническая эндодонтия / Л. Тронстад. - М., 2006. - 288 с.

125. Ушаков, А.И. Применение композитного материала на основе цианакрилатов при операциях на альвеолярных отростках челюстей / А.И. Ушаков, Д.А. Божуков, Т.М. Ушакова // Стоматология. - 2000. - № 1. - С. 1719.

126. Федорова, Ф.М. Клинико-лабораторное обоснование повторного лечения хронического периодонтита с применением метода депофореза: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Самара, 2006. - 20 с.

127. Федяев, И.М. Аспекты дентальной имплантации / И.М. Федяев // Труды Второго Всероссийского конгресса по дентальной имплантологии. - Самара, 2002. - С. 3-22.

128. Хохрина, Т.Г. Патоморфологические аспекты эндопериодонтальных осложнений при эндодонтическом лечении / Т.Г. Хохрина // Эндодонтия. -2010.-№1-2.-С. 43-45.

129. Худякова, Е.С. Оптимизация лечения хронических форм периодонтитов с применением костнопластических материалов: дис. ... канд. мед. наук. -Самара, 2009.- 127 с.

130. Чернова, Т.Н. Применение «Коллапана» при лечении хронических гранулематозных периодонтитов и кистогранулем / Т.Н. Чернова // Труды 2-го Международного форума. - Самара, 2006. - С. 107-110.

131. Шишкина, O.E. Клинико-эксперименталыюе обоснование применения трансканальной электрогранулотомии в комплексном лечении деструктивных форм хронического периодонтита в стадии обострения : дис. ... канд. мед. наук. - Барнаул, 2008. - 141 с.

132. Щетинин, В. В. Изучение топографии оптической плотности костной ткани нижней челюсти методом компьютерно-томографической денситометрии // Рос. стоматол. журн. - 2001. - № 4. - С. 41-45.

133. Шухорова, Ю.А. Клинико-иммунологические аспекты и оптимизация методов повторного лечения хронических форм периодонтита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Самара, 2008. - 24 с.

134. Шухорова, Ю.А. Определение степени насыщенности твердых тканей корней зубов антисептическими препаратами под воздействием низкочастотного ультразвука / Ю.А. Шухорова, Т.В. Меленберг, М.В. Комарова // Уральский мед. журнал. - 2007. - № 12(40). - С. 42- 44.

135. Экспериментально-клиническая оценка остеопластических материалов, применяемых в челюстно-лицевой хирургии и дентальной имплантологии, и их влияние на репаративный остеогенез / A.C. Григорьян, A.A. Кулаков, А.И. Воложин [и др.] // Рос. вести, дентальной имплантологии. - 2003. -№1.-С. 3844.

136. Эндодонто-эндоссальная имплантация нанокомпозиционными имплантатами с памятью формы в лечении больных деструктивными периодонтитами / Р.М.Гизатуллин, П.А.Арсеньев, Н.И.Борисенко [и др.] // Казан, мед. журнал. - 2008. - Т. 89, № 5. - С. 720-724.

137. Ясникова, Е.Я. Клинико-микробиологическая оценка лечения острого периодонтита и обострения хронического верхушечного периодонтита методом пролонгированной антисептической обработки корневых каналов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2008. - 23 с.

138. A randomized controlled clinical trial on the clinical and microbiological efficacy of systemic satranidazole in the treatment of chronic periodontitis / A.R. Pradeep, N. Priyanka, N. Kalra, S.B. Naik // J. Int. Acad. Periodontol. - 2013. -Vol. 15.-P. 43-50.

139. A systematic review on the effects of local antimicrobials as adjuncts to subgingival debridement, compared with subgingival debridement alone, in the treatment of chronic periodontitis / P. Matesanz-Pcrez, M. Garcia-Gargallo, E. Figuero [ct al.] // J. Clin. Periodontol. - 2013. - Vol. 40. - P. 227-41.

140. Accuracy of root ZX II in locating foramen in teeth with apical periodontitis: an in vivo study / L. Piasecki, E.Carneiro, L.F. Fariniuk [et al.] // J. Endodont. -2011.-Vol. 37. - P. 1213-16.

141. Adjunctive photodynamic therapy to non-surgical treatment of chronic periodontitis: A systematic review and meta-analysis / F. Sgolastra, A. Petrucci, M. Severino [et al.] // J. Clin. Periodontol. - 2013. - Vol. 40. - P. 514-26.

142. Albandar, J.M. The 1-year treatment outcome of generalized chronic periodontitis may be enhanced by the systemic use of metronidazole alone or in combination with amoxicillin as adjuncts to scaling and root planing / J.M. Albandar//J. Evid.-Based Dent. Pract. - 2013. - Vol. 13. - P. 52-54.

143. Antimicrobial photodynamic therapy for the treatment of teeth with apical periodontitis: a histopathological evaluation / L.A.B. Silva, A.B. Novaes Jr., R.R. De Oliveira [et al.] // J. Endodont. - 2012. - Vol. 38. - P. 360-66.

144. Apical periodontitis in association with the quality of root fillings and coronal restorations: a 14-year investigation in young Greek adults / D. Tolias, K. Koletsi, E. Mamai-Homata [et al.] // Oral Health Prevent. Dent. - 2012. - Vol. 10. - P. 297-303.

145. Association among oral health, apical periodontitis, CD14 polymorphisms, and coronary heart disease in middle-aged adults / D. Pasqualini, L. Bergandi, L. Palumbo [et al. ] //J. Endodont. - 2012. - Vol. 38. - P. 1570-77.

146. Associations between maxillary sinus mucosal thickening and apical periodontitis using cone-beam computed tomography scanning: a retrospective study / Y. Lu, Z. Liu, L. Zhang [et al.] // J. Endodont. - 2012. - Vol. 38. - P. 106974.

147. Azithromycin as an adjunctive treatment of generalized severe chronic periodontitis: clinical, microbiologic, and biochemical parameters / B. Han, G. Emingil, G. Ozdemir [et al.] // J. Periodontol. - 2012. - Vol. 83. - P. 1480-91.

148. Bacterial flora and cxtraradicular biofilm associated with the apical segment of teeth with post-treatment apical periodontitis // J. Wang, Y. Jiang, W. Chen [et al.] // J. Endodont. - 2012. - Vol. 38. - P. 954-59.

149. Bletsa, A. Vascular endothelial growth factors and receptors are up-regulated during development of apical periodontitis / A. Bletsa, A. Virtej, E. Berggreen // J. Endodont. - 2012. - Vol. 38. - P. 628-35.

150. Bono, A. Amoxicillin/metronidazole or scaling and root planing in the treatment of chronic periodontitis / A. Bono, M. Brunotto // Acta Odontol. Latinoamer. - 2010. - Vol. 23. - P. 196-203.

151. Chala, S. Prevalence of apical periodontitis and factors associated with the periradicular status / S. Chala, R. Abouqal, F. Abdallaoui // Acta Odontol. Scand. -2011.-Vol. 69.-P. 355-59.

152. Clinical and biochemical effects of diode laser as an adjunct to nonsurgical treatment of chronic periodontitis: a randomized, controlled clinical trial / M. Saglam, A. Kantarci, N. Dundar, S.S. Hakki // Lasers Med. Sci. - 2014. - Vol. 29. - P. 37-46.

153. Clinical effects of subgingivally delivered spirulina gel in chronic periodontitis cases: a placebo controlled clinical trial / J. Mahendra, L. Mahendra, J. Muthu [et al.] // J. Clin. Diag. Res. - 2013. - Vol. 7. - P. 2330-33.

154. Comparative evaluation of oxygen saturation levels using pulse oxymeter during nonsurgical and surgical periodontal therapy in chronic periodontitis patients / R. Padma, S. Goel, M. Shriniwas [et al.] // J. Contemp. Dent. Pract. -2012.-Vol. 13.-P. 661-64.

155. Computed densitometry of panoramic radiographs in evaluation of bone healing after enucleation of mandibular odontogenic keratocysts / Y. Zhao, B. Liu, S.P. Wang, Y.N. Wang // Chin. J. Dent. Res. - 2010. - Vol. 13. - P. 123-26.

156. Correlation between apical periodontitis and endodontic treatment in a sialkot population / A.A.R. Faisal, N. Kumar, S.A. Ali, [et al.] // Pakistan J. Med. Health Sci. - 2012. - Vol. 6. - P. 332-36.

157. Dede, F.O. 8-hydroxy-deoxyguanosine levels in gingival crevicular fluid and saliva in patients with chronic periodontitis after initial periodontal treatment / F.O. Dede, F.O. Ozden, B. Avci // J. Periodontol. - 2013. - Vol. 84. - P. 821-28.

158. Development, in vitro and in vivo evaluation of novel injectable smart gels of azithromycin for chronic periodontitis / M.P. Vcnkatesh, T.M. Pramod Kumar, B.S. Avinash, G. Sheela Kumar // Curr. Drug Delivery. - 2013. - Vol. 10. - P. 188-97.

159. Dilsiz, A. Clinical effects of potassium-titanyl-phosphate laser and photodynamic therapy on outcomes of treatment of chronic periodontitis: a randomized controlled clinical trial / A. Dilsiz, V. Canakci, T. Aydin // J. Periodontol. - 2013. - Vol. 84. - P. 278-86.

160. Doxycycline poly e-caprolactone nanofibers in patients with chronic periodontitis - a clinical evaluation / T.P. Chaturvedi, R. Srivastava, A.K. Srivastava [et al.] //J. Clin. Diag. Res. - 2013. - Vol. 7. - P. 2339-42.

161. Effect of community periodontal care intervention on periodontal health and glycemic control in type 2 diabetic patients with chronic periodontitis / Z. Li, Y.Q. Sha, B.X. Zhang [et al.] // J. Peking Univer. Health Sci. - 2011. - Vol. 43. - P. 285-89.

162. Effect of magnetic and laser irradiation on biofilm formation by microorganisms obtained from patients with chronic apical periodontitis / L.A.

Mozgovaya, I.I. Zadorina, L.P. Bykova, A.P. Godovalov // Photodiagnosis and photodynamic therapy: proc. of conf. - Helsinki, 2012. - P, S17-S18. .

163. Effect of periodontal mechanical treatment on periodontal pathogenic bacteria in gingival crevicular fluid of chronic periodontitis patients / F. Ding, H.X. Meng, Q.Q. Li [ct al.] // J. Peking Univer. Health Sci. - 2010. - Vol. 42. - P. 202-206.

164. Effect of phase I periodontal therapy on pro-coagulant slate in chronic periodontitis patients—a clinical and haematological study / R. Banthia, P. Jain, P. Banthia [et al.] //J. Irish Dent. Assoc. - 2013. - Vol. 59. - P. 183-88.

165. Effect of subgingival application of topical ozonated olive oil in the treatment of chronic periodontitis: a randomized, controlled, double blind, clinical and microbiological study / P.V. Patel, A. Patel, S. Kumar, J.C. Holmes // Minerva stomatologica. - 2012. -Vol. 61.-P. 381-98.

166. Effectiveness of diode laser as adjunctive therapy to scaling root planning in the treatment of chronic periodontitis: a meta-analysis / F. Sgolastra, M. Severino, R. Gatto, A. Monaco // Lasers Med. Sci. - 2013. - Vol. 28. - P. 1393-402.

167. Efficacy of varying concentrations of subgingivally delivered metformin in the treatment of chronic periodontitis: a randomized controlled clinical trial / A.R. Pradeep, N.S. Rao, S.B. Naik, M. Kumari // J. Periodontol. - 2013. - Vol. 84. - P. 212-20.

168. Evaluation of anti-inflammatory effect of statins in chronic periodontitis / S. Suresh, S. Narayana, P. Jayakumar [et al.] // Indian J. Pharmacol. - 2013. - Vol. 45.-P. 391-94.

169. Fujita, Y. Single-visit revascularization treatment of an immature permanent tooth with apical periodontitis: a case report / Y. Fujita, K. Maki // Ped. Dent. J. -2013. - Vol. 23. - P. 57-61.

170. Furusawa, M. Effectiveness of Calvital(), a calcium hydroxide formulation, on persistent apical periodontitis caused by over-enlargement of apical foramen / M. Furusawa, H. Hayakawa, A. Ida // Bull. Tokyo Dent. Coll. - 2011. - Vol. 52. -P. 209-13.

171. Healing of experimental apical periodontitis after apicoectomy using different sealing materials on the resected root end / K. Otani, T. Sugaya, M. Tomita [et al.] // Dent. Material. J. - 2011. - Vol. 30. - P. 485-92.

172. Histological findings of revascularized/revitalized immature permanent molar with apical periodontitis using platelet-rich plasma / G. Martin, D. Ricucci, J.L. Gibbs, L.M. Lin // J. Endodont. - 2013. - Vol. 39. - P. 138-44.

173. Human beta-defensin 2 and protease activated receptor-2 expression in patients with chronic periodontitis / A.L. Pereira, M. Holzhausen, G.C.N. Franco [et al.] // Arch. Oral Biol. - 2012. - Vol. 57. - P. 1609-14.

174. Konopka, L. Effect of scaling and root planing on interleukin-lbeta, interleukin-8 and MMP-8 levels in gingival crevicular fluid from chronic periodontitis patients / L. Konopka, A. Pietrzak, E. Brzezinska-Blaszczyk // J. Periodont. Res. - 2012. - Vol. 47. - P. 681-88.

175. Levels of interleukin-21 in apical periodontitis and their association with disease pathogenesis and clinical symptomatology / C. Rivera, M. Navarrete, M.E. Franco [et al.] // Histopathology: proc. of 28th Int. congress of the Int. Academy of Pathology. - Sao Paulo, 2010. - P. 142-43.

176. Local delivery of hyaluronan as an adjuncttoscalingand root planing in the treatment of chronic periodontitis / A. Johannsen, M. Tellefsen, O. Wikesjo, G. Johannsen // J. Periodontol. - 2009. - Vol. 80. - P. 1493-97.

177. Martins, J.N.R. One appointment endodontic procedure on teeth with apical periodontitis: Is this a criterion for success? / J.N.R. Martins, M. Saura, A. Pagona // Rev. Portugues. Estomatol. Med. Dent. Cirurg. Maxilofac. - 2011. - Vol. 52. -P. 181-86.

178. Metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts to non-surgical treatment of chronic periodontitis: a 1-year double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial / M. Feres, G.M.S. Soares, J.A.V. Mendes [et al.] // J. Clin. Periodontol. - 2012. - Vol. 39. - P. 1149-58.

179. Mourao, L.C. Additional benefits of homeopathy in the treatment of chronic periodontitis: a randomized clinical trial / L.C. Mourao, H. Moutinho, A. Canabarro // Compl. Therap. Clin. Pract. - 2013. - Vol. 19. - P. 246-50.

180. Multilevel analysis of clinical parameters in chronic periodontitis after root planing/scaling, surgery, and systemic and local antibiotics: 2-year results / I. Mdala, A.D. Haffajee, S.S. Socransky [et al.] // J. Oral Microbiol. - 2012. - Vol. 4. -Art.: 17535.

181. Non-surgical periodontal therapy decreases serum elastase levels in aggressive but not in chronic periodontitis / P. Eickholz, Y. Siegelin, S. Scharf [et al.] // J. Clin. Periodontol. - 2013. - Vol. 40. - P. 327-33.

182. One stage, full-mouth, ultrasonic debridement in the treatment of severe chronic periodontitis in smokers: a preliminary, blind and randomized clinical trial / T. Meulman, A.P. Giorgetti, J. Gimenes [et al.] // J. Int. Acad. Periodontol. -2013.-Vol. 15.-P. 83-90.

183. One- versus two-visit endodontic treatment of teeth with apical periodontitis: a histobactcriologic study / J. Vera, J.F. Siqueira Jr., D. Ricucci [et al.] // J. Endodont. - 2012. - Vol. 38. - P. 1040-52.

184. Osteoporosis detection using intraoral densitometry / O. Nackaerts, R. Jacobs, H. Devlin [et al.] // Dentomaxillofac. Radiol. - 2008. - Vol. 37. - P. 282-87.

185. Paredes-Vieyra, J. Success rate of single-versus two-visit root canal treatment of teeth with apical periodontitis: a randomized controlled trial / J. Paredes-Vieyra, F.J.J. Enriquez // J. Endodont. - 2012. - Vol. 38.-P. 1164-69.

186. Patil, V.A. Effect of periodontal therapy on serum C-reactive protein levels in patients with gingivitis and chronic periodontitis: a clinicobiochemical study / V.A. Patil, M.H. Desai //J. Contemp. Dent. Pract. - 2013. - Vol. 14. - P. 233-37.

187. Periodontopathogens levels and clinical response to periodontal therapy in individuals with the interleukin-4 haplotype associated with susceptibility to chronic periodontitis / L.S. Finoti, G. Anovazzi, S.C. Pigossi [et al.] // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. - 2013. - Vol. 32. - P. 1501-509.

188. Photoactivated disinfection using light-emitting diode as an adjunct in the management of chronic periodontitis: a pilot double-blind split-mouth randomized clinical trial / S.H. Bassir, N. Moslemi, R. Jamali [et al.] // J. Clin. Periodontol. -2013.-Vol. 40.-P. 65-72.

189. Photodynamic therapy in the treatment of chronic periodontitis: a systematic review and meta-analysis / F. Sgolastra, A. Petrucci, R. Gatto [et al.] // Lasers Med. Sci. - 2013. - Vol. 28. - P. 669-82.

190. Postoperative pain after foraminal enlargement in anterior teeth with necrosis and apical periodontitis: a prospective and randomized clinical trial / E.J.N.L. Silva, K. Menaged, N. Ajuz [et al.] // J. Endodont. - 2013. - Vol. 39. - P. 173-76.

191. Prevalence of apical periodontitis relative to endodontic treatment in an adult Dutch population: a repeated cross-sectional study / L.B. Peters, J.A. Lindeboom, M.E. Elst, P.R. Wesselink // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endodontol. - 2011. - Vol. 111. - P. 523-28.

192. Pro-oxidant status and matrix metalloproteinases in apical lesions and gingival crevicular fluid as potential biomarkcrs for asymptomatic apical periodontitis and endodontic treatment response / A. Dezerega, S. Madrid, V. Mundi [et al.] // J. Inflam. - 2012. - Vol. 9.-Art.: 8.

193. Reaction of gingival mucosa on the biodegradated film under chronic periodontitis treatment: morpho-functional correlation / K. Kandelaki, N. Alavidze, I. Pkhakadze [et al.]//Georgian Med. News. - 2011. - Vol. 198.-P. 13-18.

194. Resolution of maxillary sinus mucositis after endodontic treatment of maxillary teeth with apical periodontitis: a cone-beam computed tomography pilot study / B. Nurbakhsh, S. Friedman, G.V. Kulkarni [et al.] // J. Endodont. - 2011. -Vol. 37.-P. 1504-11.

195. Responses of immature permanent teeth with infected necrotic pulp tissue and apical periodontitis/abscess to revascularization procedures // M.Y.-H. Chen, K.-L. Chen, C.-A. Chen [et al.] // Int. Endodont. J. - 2012. - Vol. 45. - P. 294-305.

196. Ricucci, D. Recurrent apical periodontitis and late endodontic treatment failure related to coronal leakage: a case report / D. Ricucci, J.F. Siqueira Jr. // J. Endodont. - 2011. - Vol. 37. - P. 1171 -75.

197. Root canal treatment of an immature dens invaginatus with apical periodontitis: a case report / F.W.G. Paula-Silva, C.T. Rocha, D.S.H. Flores [et al.] // J. Dent. Child. - 2011. - Vol. 78. - P. 66-70.

198. Shi, D. Long term follow-up of a patient with chronic periodontitis received comprehensive treatment / D. Shi, R.P. Jiang, S. Wang // Chin. J. Stomatol. -2012.-Vol. 47.-P. 85-89.

199. Shibukawa, Y. Clinical case report of long-term follow-up in type-2 diabetes patient with severe chronic periodontitis and nifedipinc-induced gingival overgrowth / Y. Shibukawa, K. Fujinami, S. Yamashita // Bull. Tokyo Dent. Coll. -2012.-Vol. 53.-P. 91-99.

200. Symptomatic and asymptomatic apical periodontitis associated with red complex bacteria: clinical and microbiological evaluation / A. Buonavoglia, F. Latronico, C. Pirani [et al.]//Odontology. - 2013. - Vol. 101.-P. 84-88.

201. The effect of nonsurgical periodontal therapy on hemoglobin ale levels in persons with type 2 diabetes and chronic periodontitis a randomized clinical trial / S.P. Engebretson, L.G. Hyman, B.S. Michalowicz [et al.] // JAMA. - 2013. - Vol. 310.-P. 2523-32.

202. The effects of non-surgical periodontal therapy on oxidant and anti-oxidant status in smokers with chronic periodontitis / A. Akpinar, H. Toker, H. Ozdemir [et al.] // Arch. Oral Biol. - 2013. - Vol. 58. - P. 717-23.

203. The sociodemographic characteristics, periodontal health status, and subgingival microbiota of patients with chronic periodontitis and type 2 diabetes mellitus: a case-control study in a Chinese population / C. Li, J. Liu, L. Tan [et al.] // J. Periodontol. - 2013. - Vol. 84. - P. 1058-66.

204. Tissue engineering strategies for immature teeth with apical periodontitis / N. Yamauchi, S. Yamauchi, H. Nagaoka [et al.] // J. Endodont. - 2011. - Vol. 37. - P. 390-97.

205. Treatment of biologic width invasion and apical periodontitis / S.H. Kim, V.A. Tramontina, S.M. Luczyszyn [et al.] // Dentistry today. - 2013. - Vol. 32. -P. 114-17.

206. Treatment of chronic periodontitis and its impact on mastication / L.J. Pereira, C.M. Gazolla, I.B. Magalhaes [et al.] // J. Periodontol. - 2011. - Vol. 82. - P. 24350.

207. Zhang, Y.X. Systemic treatment of generalized severe chronic periodontitis: a case report / Y.X. Zhang, R. Shu // Chin. J. Stomatol. - 2012. - Vol. 47. - P. 9395.

НА ИЗОБРЕТЕНИЕ

№2416373

СПОСОБЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА

ЗУБОВ

Патентообладателе ли): ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРА ЗОВА ТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ" (Ш/)

Автор(ы): Герасимови Лариса Павловна (КГ).

Сорокин Александр Петрович (ЯГ)

Заявка №2009145345

Приоритет изобретения 07 декабря 2009 г.

Зарегистрировано в Государственном реестре изобретении Российской Федерации 20 апреля 2011 г. Срок действия патента истекает 07 декабря 2029 г.

Руководитель Федеральной службы по интеллектуальной собственности, патентам и товарным макам

И.П. Си.чонов

]ртш&тАж #зд№ащшш

Н\ИЗОБРЕТЕНИЕ

№ 2393850

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗУБОВ С ДЕСТРУКТИВНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ФУРКАЦИОННОЙ ОБЛАСТИ МОЛЯРОВ 1-П КЛАССА ПОСЛЕ ПЕРФОРАЦИИ ДНА ПОЛОСТИ ЗУБА

Патентообладатель(ли): Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) (ЯЦ)

Автор(ы): Герасимова Лариса Павловна (Я1!), Сорокин Александр Петрович (Яи)

Заявка №2008152901

Приоритет изобретения 30 декабря 2008 Г.

Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 10 июля 2010 г. Срок действия патента истекает 30 декабря 2028 г.

Руководитель Федеральной службы по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам

Б.Г1. Симонов

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.