Диагностика и лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Фесенко, Елена Владимировна

  • Фесенко, Елена Владимировна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2009, Санкт-ПетербургСанкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ14.00.13
  • Количество страниц 199
Фесенко, Елена Владимировна. Диагностика и лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.13 - Нервные болезни. Санкт-Петербург. 2009. 199 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Фесенко, Елена Владимировна

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ, СИМВОЛОВ, ЕДИНИЦ И

ТЕРМИНОВ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. История вопроса о резидуально-неврологических (пограничных нервно-психических) расстройствах.

1.2. Понятие минимальной дисфункции мозга (МДМ) и синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

1.3 Межполушарные взаимоотношения и межструктурные взаимодействия, и их роль в генезе нервно-психических заболеваний.

1.4. Объективные методы исследования в психоневрологии.

1.5. Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННЫХ

НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ:.

3.1. Клиническое обследование.

3.2. Психологическое обследование.

3.3. Энцефалографическое обследование.

3.3.1. Общий анализ ЭЭГ.

3.3:2. Кросскорреляционный анализ ЭЭГ.

3.4. Результаты компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, позитронно-эмиссионной томографии у обследованных больных.

3.5. Комплексная терапия детей с СДВГ.

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ СДВГ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей»

Актуальность исследования

Изучение механизмов развития патологических состояний головного мозга и разработка новых высокоэффективных методов коррекции этих состояний является одной из наиболее актуальных задач современной неврологии.

Самыми распространенными видами заболеваний являются резидуально-неврологические (пограничные психические) расстройства детского возраста, к которым, помимо синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), относятся неврозы, заикание, тикозные расстройства и энурез. Ими страдает, по данным разных источников, около 20% детей в возрасте от 3 до 11 лет (Александровский Ю.А., 2000, 2005; Пальчик А.Б., Шабалов Н.П., 2000; Пальчик А.Б., 2002; Фесенко Ю.А., 2007), и количество таких пациентов постоянно увеличивается, что говорит об актуальности проблемы исследования и лечения таких расстройств сегодня.

Понятие о резидуальных формах нервно-психических или пограничных расстройств используется, по мнению ведущих специалистов в этой области (Александровский Ю.А., 1993, 2005; Лохов М.И., Фесенко Ю.А., 2000; Гарбузов В.И., 2001; Голубев B.JL, Вейн A.M., 2003; Буторина Н.Е., Ретюнский К.Ю., 2005; Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А., 2005; Фесенко Ю.А., 2007), для отделения их от психотических проявлений на основе общих патогенетических факторов и клинических особенностей.

Первые клинические проявления резидуально-неврологических расстройств возникают в раннем детском возрасте, когда лечебные мероприятия могут быть наиболее своевременными и эффективными. Из-за особенностей развития ЦНС в каждом индивидуальном случае диагностика заболевания, несмотря на выраженные яркие симптомы (гиперактивность, тики, запинки в речи, энурез и др.), в целом затруднена (Ковалев В.В., 1979; Бадалян JI.O., 1984, Лебединский В.В., 2004). Оценка динамики того или иного болезненного симптома, анализ причин его возникновения, а также выяснение взаимосвязи индивидуальнотипологических особенностей личности ребенка с психопатологическими проявлениями должны быть ключом для точной диагностики.

В 1999 году Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины (РАСПМ) провела семинар по перинатальной неврологии «Семиотика перинатальных повреждений нервной системы» и выпустила методические рекомендации «Классификации перинатальных поражений нервной системы у новорожденных», которые были утверждены МЗ РФ (Володин Н.Н. и др. 1999; Пальчик А.Б., Шабалов Н.П., 2000). Поскольку появились новые возможности в изучении истоков многих заболеваний, патологических состояний и предупреждения необратимых последствий, нередко приводящих к тяжелой детской неврологической инвалидности, в мировой литературе последнего десятилетия* «перинатальная неврология» выделилась в самостоятельную область медицины. В клиническую практику акушерства и неонатологии широко внедрены современные методы диагностики состояния нервной системы плода и новорожденного: нейросонография, доплеровская энцефалография, компьютерная томография, магниторезонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, электроэнцефалография, нейроиммуно-химическое идентификация церебральных белков и др. Использование этих передовых технологий в перинатальной практике позволило уточнить этиологию, патогенетические механизмы, клиническую и морфологическую структуру, а также типичную для различного гестационного возраста локализацию церебральных нарушений, выработать единые подходы к терминологии и разработать новую классификацию перинатальных повреждений нервной системы новорожденных.

В этой классификации не используется термин «перинатальная энцефалопатия». Помимо ведущего повреждающего фактора, в каждой из 4-х выделяемых групп определяются: нозологическая форма, степень тяжести повреждения и основные неврологические симптомы и синдромы. Принципиально новым в классификации является разделение гипоксических повреждений мозга на церебральную ишемию и внутричерепные кровоизлияния.

Очень важно, что разработчиками классификации особо отмечается: начальные стадии любых перинатальных поражений ЦНС определяются как резидуальные, что при неуспешной терапии ребенка до года приводит в большинстве случаев к развитию у него в дальнейшем (как правило, после 3 лет жизни) резидуально-неврологического синдрома, или пограничного психического расстройства.

Говоря о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), важно отметить, что он был выделен в отдельную нозологическую единицу в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим заболеваниям Американской Ассоциации Психиатров 1994 года (DSM-1V) и, позже, в МКБ-10. По данным разных исследователей (Тржесоглава 3, 1986; Уэндер П., Шейдер Р., 1998; Кропотов Ю.Д. и др., 2002; Лазебник Т.А. и др., 2002, 2007; Чутко Л.С. и др., 2004; Заваденко Н.Н. и др., 2005; Фесенко Ю.А., 2007; Goldman М. et al., 1998; McGough J. J., McCracken J. Т., 2006), этот синдром отмечен у 10-70% обследованных ими детей, что также говорит об актуальности этой проблемы.

Отсутствие эффективных методов лечения СДВГ, как и других резидуально-неврологических расстройств, определяет актуальность разработки таких способов ранней диагностики и лечения, которые максимально используют физиологические механизмы развивающейся ЦНС ребенка.

В неврологической среде существует устойчивое мнение, что МДМ «является объективным выражением патологической почвы, необходимой для развития пограничного состояния» (Александровский Ю.А., 2000, с.24), что подтверждается микроневрологической симптоматикой, обнаруживаемой (особенно в детском возрасте) достоверно чаще у больных пограничными расстройствами, чем в контрольных группах. Тем не менее, до настоящего времени не существует объективных методик, наглядно показывающих влияние таких нарушений на развитие функциональной деятельности головного мозга в целом.

Сегодня уже можно с уверенностью говорить, что межструктурное взаимодействие корковых зон головного мозга в той или иной степени может быть выявлено по результатам компьютерного кросскорреляционного анализа ЭЭГ-активности. Определено (Лохов М.И., 1994; Заваденко Н.Н. и др., 2000; Лохов М.И., Фесенко Ю.А. 2000, 2005; Лохов М;И, Скоромец А.А., Фесенко Ю.А., 2005; Лохов М.И., Фесенко Н.В., Фесенко Ю.А., 2006; Фесенко Ю.А., 2007), что в; основе патогенеза резидуально-неврологических расстройств, включая и СДВГ, лежит именно, нарушение функционального межполушарного и межструктурного взаимодействия, так; как в результате резидуальных органических, поражений' различных структур' головного мозга создается некомпенсированная; асимметрия; во; взаимодействии;

Представляемая работа посвящена диагностике и лечению синдрома дефицита внимания; и гиперактивности (СДВГ). Па большом клиническом материале (более 200 детей) обосновывается, концепция/ системного подхода к ранней диагностике, профилактике и лечению больного ребенка. Приводятся многочисленные данные по методам терапии, в том числе: с использованием современной психофармакологии под контролем ЭЭГ, использования биологических методов обратной связи, физиотерапии, разнообразных методов психотерапевтического и психологического воздействия:

Основное направление исследований работы — создать новые подходы к изучению патогенеза синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, новые комплексные способы их диагностики и лечения;

Цель исследования

На основе комплексных данных, включающих результаты клинического, психологического и параклинического обследования, в том числе и исследования кросскорреляционного взаимодействия между структурами головного мозга, разработать и обосновать новые методы диагностики и лечения СДВГ с целью улучшения его исходов и качества жизни у детей и подростков.

Из поставленной цели следуют следующие задачи исследования:

1. Изучить современные особенности клиники синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей.

2. Выяснить основные звенья патогенеза резидуально-неврологических расстройств на примере синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

3. Провести компьютерный анализ особенностей ЭЭГ при синдроме дефицита внимания и гиперактивности.

4. Определить по результатам анализа ЭЭГ эффективность психофармакологических препаратов, применяемых для лечения СДВГ.

5. Разработать и обосновать комплексный способ лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей (на основании данных, полученных в ходе исследования патогенеза) и внедрить его в практику здравоохранения.

Научная новизна работы

Впервые в клинической практике использован метод динамического кросскорреляционного анализа ЭЭГ в диагностике и эффективности лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей.

Исследован характер изменений взаимодействия между ведущими структурами коры головного мозга больных СДВГ с помощью графоаналитического подхода к результатам кросскорреляционного анализа ЭЭГ в ходе лечения по новому комплексному методу, и установлены критерии компенсации такого взаимодействия по отношению к условной норме.

Разработан и практически применен новый способ лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, основанный на результатах кросскорреляционного анализа ЭЭГ, направленном применении (по результатам ЭЭГ-анализа) обратной биологической связи и психофармакологических препаратов, физиотерапевтического лечения, психотерапии и других, ранее используемых способов терапии; но на новой комплексной основе.

Впервые разработаны специализированные схемы этиопатогенетического лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, основанные на активной коррекции процессов развития межструктурного взаимодействия в системах головного мозга ребенка, ответственных за обеспечение высших психических функций, в частности, вниманияи памяти.

Научно-практическое значение результатов работы

Результаты, полученные в процессе настоящего исследования, позволяют по-новому подойти к лечению синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей. Контроль за направленными изменениями между взаимодействием структур головного мозга на основе динамического кросскорреляционного анализа ЭЭГ открывает широкие возможности, как. для оптимизации используемых традиционных лечебных методик, так и для создания новых комплексных методов лечения не только СДВГ, но и других резидуально-неврологических (пограничных психических).расстройств.

Практическая значимость результатов, исследований состоит в выявлении объективных основ патогенеза синдрома дефицита внимания и гиперактивности, как одного из самых ярких резидуально-неврологических синдромов детского возраста, разработке путей его ранней диагностики и комплексного способа терапии. На основе полученных данных к настоящему времени разработана новая методика комплексного лечения, успешно внедренные в практику отечественного здравоохранения (детская поликлиника № 19 Петроградского района Санкт-Петербурга; Центр восстановительного лечения «Детская психиатрия» Санкт-Петербурга и другие). С применением этой методики к настоящему времени излечено более 100 больных с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Внедрение новых методик позволяет существенно повысить надежность лечения — увеличить количество вылеченных больных, сократить сроки лечения, уменьшить вероятность рецидивов в отдаленный период после лечения.

Выделен комплекс информативных психологических и электрофизиологических показателей, имеющих диагностическую ценность, как для определения исходного функционального состояния ЦНС, так и результатов проводимого лечения на разных его этапах. Это позволяет следить-за ходом лечения и вводить- различные компенсирующие факторы для коррекции его динамики (например, подбирать индивидуальные дозы фармакологических препаратов, изменять параметры обратной связи и т.п.). Основные положения, выносимые на защиту:

1. В основе этиологии синдрома дефицита внимания и гиперактивности, как и других резидуально-неврологических (пограничных психических) расстройств детского возраста, в подавляющем большинстве случаев лежит минимальная дисфункция мозга, возникшая в перинатальном периоде развития.

2. Патогенез синдрома дефицита внимания и- гиперактивности и других пограничных психических расстройств детского возраста состоит в задержке формирования биоритмологической'организации-процессов в коре головного мозга, имеющей специфические особенности для каждого заболевания. Поэтому ранняя, диагностика СДВГ, кроме, анализа непосредственных патологических проявлений, должна опираться на1 индивидуальные особенности биоритмологической- организации процессов головного мозга, выявляемые в-результате компьютерного анализа ЭЭГ.

3. Полученные в, исследовании данные позволяют говорить о более слабом контроле со стороны ретикулярной формации ствола мозга за неспецифическими таламическими структурами, и о ведущей роли этих структур в синхронизации взаимодействия между различными образованиями головного мозга, участвующими1 в процессах памяти и обеспечивающих интеллектуальную сохранность больного СДВГ.

4. Гиперактивность служит своеобразным защитным механизмом, поддерживающим определенное функциональное взаимодействие между структурами мозга, обеспечивающими его нормальное развитие.

5. Выбор психофармакологических препаратов, их дозировок, а также другие виды комплексного лечения, должны проводиться, помимо прочего, и в соответствии с развитием динамики компенсаторных процессов в ЭЭГ больного.

6. Предлагаемый комплексный системный подход к лечению синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, включающий использование данных количественной фармакоэнцефалографии, психофармакотерапию, биологическую обратную связь, физиотерапевтическое лечение, индивидуальную, групповую и семейную психотерапию, позволяет не только устранить основное заболевание, но и компенсировать сопутствующие нарушения памяти, двигательные расстройства и психопатологические симптомы.

Личный вклад соискателя

Результаты получены непосредственно автором, которая провела всесторонний анализ научной литературы по изучаемому вопросу, активно собирала материал на базе детской поликлиники №' 19 Петроградского района i и в Центре медико-социальной реабилитации для детей с ограниченными возможностями Петроградского района Санкт-Петербурга, в детской городской больнице № 1, детской городской больнице № 19 им. К.А. Раухфуса и городской больнице №31. Автором лично за период 2000-2009 г.г. проведен весь объем клинического неврологического исследования больных, она принимала непосредственное участие в визуальном анализе ЭЭГ и КЭЭГ, в психологическом обследовании пациентов и их родителей, проводила комплексное лечение детей и подростков.

Апробация работы

Основные результаты, вошедшие в настоящую работу, доложены на научных конференциях: «МСЭ и реабилитация в педиатрии» (Санкт-Петербург, 2001), «Здоровье женщины. Вопросы профилактики и оздоровления» (Санкт-Петербург, 2005); «Мнухинские чтения (СДВГ и родственные формы когнитивных нарушений, эмоциональных дисфункций и 1 S

Fl поведенческих расстройств)» (Санкт-Петербург, 2006), «Актуальные вопросы реабилитации» (Санкт-Петербург, 2006); «Современное общество и специальное образование» (Санкт-Петербург, 2007); «Мнухинские чтения (Успехи детско-подростковой психиатрии и психотерапии)» (Санкт-Петербург, 2007); IV Международная научная конференция «Актуальные проблемы коррекционной педагогики, специальной психологии, детской психиатрии» (Санкт-Петербург, 2008); ежегодный научно-практический симпозиум «Саногенетические механизмы при психогенных и эндогенных расстройствах» (Санкт-Петербург, 2009); V Международная научная конференция «Актуальные проблемы коррекционной педагогики, специальной психологии, детской психиатрии» (Санкт-Петербург, 2009) и на совместном заседании Проблемной комиссии «Неврология, восстановительная медицина, спортивная медицина, физиотерапия» и кафедры неврологии с клиникой ГОУ ВПО СПб ГМУ им. И.П. Павлова от 23.04.2009 года.

Реализация результатов исследования

По теме диссертации опубликовано 29 научных работ, 2 из них - в журналах, рекомендованных ВАК. По материалам работы издана рецензированная монография «Интеллект ребенка» (СПб, 2007) объемом 8 печатных листов.

Объем и структура диссертации

Похожие диссертационные работы по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Фесенко, Елена Владимировна

ВЫВОДЫ

1. В основе патогенеза СДВГ и других резидуально-неврологических расстройств детского возраста лежит минимальная дисфункция мозга, которая вызывает задержку формирования биоритмологической организации процессов в коре головного мозга ребенка.

2. Задержка формирования биоритмологической организации приводит к нарушению взаимодействия между ведущими отделами коры головного мозга, в частности, между лобными, височными и теменно-затылочными ее зонами, что и является основной причиной появления различных патологических симптомов.

3. Метод кросскорреляционного анализа ЭЭГ, используемый нами, позволяет выявить нарушения межструктурного взаимодействия на ранних этапах ее развития (в возрасте 2-4 года) и применить эффективные комплексные меры по ее устранению.

4. Комплексная методика лечения, включающая в себя выбор типа и доз психофармакологических препаратов по результатам компьютерного анализа ЭЭГ каждого больного, применение адаптивного биоуправления, физиотерапевтического лечения и специально разработанных методов групповой и семейной психотерапии, позволяет значительно улучшить исходы СДВГ: устранить его основные проявления в течение 4-12 месяцев, вместо нескольких лет - при использовании существующих в настоящее время способов лечения.

5. Высокая клиническая эффективность комплексной методики лечения обусловлена восстановлением генетически запрограммированного взаимодействия между ведущими отделами коры головного мозга на фоне подавления работы детерминантных пароксизмальных структур и восстановления биоритмологических процессов при помощи адаптивного биоуправления.

6. Перестройка работы коры головного мозга и восстановление взаимодействия между ее ведущими отделами, при использовании новых подходов к лечению, происходит в несколько раз эффективнее, чем при традиционных методах лечения, что подтверждается электрофизиологическими и клиническими показателями.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ

1. Метод компьютерной электроэнцефалографии (КЭЭГ) из-за простоты использования может быть рекомендован для обязательного применения в широкой клинической практике.

2. Наряду с обычными характеристиками, в результате анализа ЭЭГ определяются кросскорреляционные связи между основными отделами коры головного мозга, их частотные характеристики, и определяется степень нарушения таких связей, которая обязательно указывается в заключении по анализу ЭЭГ.

3. При назначении психофармакологического препарата на основании предварительного анализа ЭЭГ проводится дополнительное изучение действия этого препарата на спектральные характеристики ЭЭГ и выбирается рекомендуемая доза для его применения, которая впоследствии уточняется по другим клиническим показателям и самочувствию больного на более длительном отрезке времени наблюдения.

4. При отборе пациентов с СДВГ предпочтение в первую очередь должно отдаваться больным младшего возраста (3-6 лет), так как они более успешно поддаются лечению в короткие сроки, а несвоевременное лечение их может в любой момент вызвать непредвиденные осложнения, в том числе и социальную дезадаптацию.

5. Для получения полноценного лечебного эффекта по рекомендованной нами методике необходимо сочетанное применение психофармакологии, адаптивного биоуправления, физиотерапевтического лечения, методов индивидуальной, групповой и • семейной психотерапии, что требует специальной подготовки неврологов, психотерапевтов и психологов. После основного курса лечения необходимо длительное (в течение 1-2 лет) наблюдение за показателями ЭЭГ пациента и использование поддерживающей психофармакологической терапии индивидуально подобранными по данным анализа ЭЭГ препаратами.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате проведенного исследования у 228 детей в возрасте 3-11 лет, страдающих СДВГ, можно с большой долей уверенности заключить: использованный нами при диагностике СДВГ компьютерный кросскорреляционный анализ ЭЭГ предоставляет принципиально новые возможности определения взаимодействия между структурами коры головного мозга (взаимодействие между которыми может осуществляться не только непосредственно между самими участками коры, но и через подкорковые образования). Вычисление кросскорреляционной функции позволяет раскрыть механизмы и пути формирования функциональных связей между активностью разных отделов мозга.

Компьютерный кросскорреляционный анализ ЭЭГ дает принципиально новые возможности исследования процессов двух точек мозга — позволяет количественно оценить степень сходства процессов или их связи, выявить общие компоненты и их соотношение, а также временные отношения разных ритмов. Вычисление кросскорреляционной функции позволяет раскрыть механизмы и пути формирования функциональных связей между активностью разных отделов мозга.

Несмотря на то, что кросскорреляционный анализ в электрофизиологии и медицине применяется давно (Сороко С.И., Бекшаев С.С., 1981; Асадова М.С., 1985; Ливанов М.Н., Думенко В.Н., 1987; Сороко С.И., Сидоренко Г.В., 1987; Русинов B.C. и др., 1987, 1988; Зенков Л.Р., 1996; Goldstein L., 1981 и др.), известно лишь несколько работ, в которых такой анализ использовался для исследования ЭЭГ у детей (Хризман Т.П., 1978, 1989; Князева М.Г., Волкова Е.О., 1982; Фарбер Д.А., Дубровинская Н.В., 1988; Дубровинская Н.В. и др., 2000; Лохов М.И., Скоромец А.А., Фесенко Ю.А., 2005; Лохов М.И., Фесенко Ю.А., Рубина Л.П., 2005; Фесенко Ю.А., 2007). Несомненно, что самым капитальным исследованием в этой области является работа Т.П. Хризман (1978), в' которой изучено развитие межструктурных отношений в коре головного мозга ребенка в возрасте от нескольких месяцев до 5-7 лет. Хотя в то время компьютерная электроэнцефалография в настоящем понимании этого термина практически отсутствовала, о чем уже говорилось выше, полученные данные были полностью подтверждены более поздними исследованиями с применением современной КЭЭГ (Дубровинская Н.В. и др., 2000; Лохов М.И., Фесенко Ю.А., 2000; Журба Л.С. и др., 2001; Лохов М.И., Скоромец А.А., Фесенко Ю.А., 2005; Лохов М.И., Фесенко Ю.А., Щугорева Л.М., 2005; Фесенко Ю.А., 2007; Graham J.P., 1999 и др.).

Поскольку КЭЭГ является единственным совершенно безвредным и, к тому же, самым дешевым способом анализа динамики межструктурных отношений в коре головного мозга, пренебрежение применением КЭЭГ для детского возраста является совершенно неоправданным. Несомненно, что такие отношения опосредуются через подкорковые структуры, но от этого,изучение динамики связей между ведущими зонами коры не является менее информативным для нейрофизиологии и медицины (особенно для клинической медицины), в которых любая информация о динамике развития заболевания, особенно в раннем детском возрасте, является уникальной и практически значимой. Важно отметить, что ЭЭГ с компьютерной обработкой данных позволяет точно и наглядно описать топическую картину повреждения, а также количественно оценивать динамику изменений состояния мозговых структур при повторных записях.

На разных сроках в ходе и после лечения больных с синдромом дефицита внимания и гиперактивности проводилось их обследование по описанным выше методикам. Лечение проводилось по новому комплексному способу, также описанному выше, с подбором индивидуальных доз и видов психофармакологических препаратов по результатам анализа КЭЭГ.

Исходя из спектрального частотного анализа КЭЭГ, самочувствия больного, ежедневных записей его родителей, обследований невролога и наблюдений психотерапевта, ведущего сеансы групповой психотерапии, в ходе лечения уточнялись выбранные дозировки психофармакологических препаратов. Как уже говорилось, задачей психофармакологической и адаптивной биологической терапии было увеличение мощности спектра на высоких частотах ЭЭГ (10-24 Гц) и уменьшение мощности спектра на низких частотах (1-5 Гц). Кроме того, необходимо было ограничить круг действия детерминантных (пароксизмальных) очагов патологической активности.

Результаты лечения больных СДВГ комплексным способом представлены в таблице 4.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Фесенко, Елена Владимировна, 2009 год

1. Александров А.А. Современная психотерапия. — СПб: Академический проспект, 1997. 335 с.

2. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М.: Медицина, 1993. - 400 с.

3. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. — М.: Медицина, 2000. 496 с.

4. Александровский Ю.А. Некоторые парадоксы современной психиатрической и психофармакотерапевтической практики// Психиатрия и психофармакотерапия. Журнал им. П.Б. Ганнушкина, 2005. -Т.7. -№1. С.4-7.

5. Андронова JI.3. Использование методов дестабилизации устойчивого патологического состояния в клинике и лечении заикания/ Л.З.Андронова, М.И. Лохов// Физиология человека, 1983. Т.9. - С.854-859.

6. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных систем. — М.: Наука, 1980.-197 с.

7. Асадова М.С. Межполушарные взаимоотношения при стойких изменениях эмоционального состояния// Физиология человека, 1985. -Т. II. С.443-447.

8. Ахутина Т.В. Порождение речи. Нейролингвистический анализ синтаксиса. -М.: Изд-во МГУ, 1980. 215 с.

9. Бадалян Л.О. Детская неврология. М.: Медицина, 1984. - 576 с.

10. Ю.Бадалян Л.О. Синдромы дефицита внимания у детей (обзор)/ Л.О.

11. Бадалян, Н.Н. Заваденко, Т.Ю. Успенская// Обозрение психиатрии и мед. психологии им. Бехтерева, 1993. — №3. С.74-90.

12. Бадалян Л.О. Невропатология. -М.: Академия, 2000. 384 с.

13. Байярд Р., Ваш беспокойный ребенок. Практическое руководство для отчаявшихся родителей/ Р. Байярд, Дж. Байярд/ Пер. с англ. М.: Просвещение, 1991. - 224 с.

14. Балонов Jl.Я. Функциональная асимметрия мозга в организации речевой деятельности/ Л.Я. Балонов, В.Л. Деглин, Т.В.Черниховская // Сенсорные системы: сенсорные процессы и асимметрия полушарий. — Л.: Наука, 1985. С. 99-115.

15. М.Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека. — Л.: Наука, 1980. — 208 с.

16. Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека. 2-е изд., перераб. и доп. Л.: Наука, 1988.-262 с.

17. Благосклонова Н.К. Детская клиническая электроэнцефалография/ Н.К. Благосклонова, Л.А. Новикова М.: Медицина, 1994. — 205 с.

18. Брагина Н.Н. Функциональная асимметрия человека 2-е изд., перераб. и доп./ Н.Н. Брагина, Т.А. Доброхотова - М.: Медицина, 1988. - 240 с.

19. Брязгунов И.П. Непоседливый ребенок, или все о гиперактивных детях/ И.П. Брязгунов, Е.В. Касатикова — М.: изд-во Института Психотерапии, 2001.-96 с.

20. Брязгунов И.П. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей/ И.П. Брязгунов, Е.В. Касатикова М.: Медпрактика-М, 2002. — 128 с.

21. Буторина Н.Е. Затяжные системные расстройства в детском возрасте/ Н.Е. Буторина, К.Ю. Ретюнский Екатеринбург: Экспресс, 2005. - 280 с.

22. Вартанян Г. А. Память: эволюция, классификация и структурно-функциональные основы/ Г.А. Вартанян, М.И. Лохов// Механизмы памяти. Л.: Наука, 1987. - С.21-56.

23. Вартанян Г.А. Функциональная асимметрия мозга/ Г.А. Вартанян, Б.И. Клементьев Л.: Наука, 1990. - 182 с.

24. Вейн A.M. Нарушения сна и бодрствования. М.: Медицина, 1974. - 258 с.

25. Вейн A.M. Антиконвульсанты в психиатрической и неврологической практике/ A.M. Вейн, С.Н. Мосолов — СПб: Мед. информ. агенство, 1994.-336 с.

26. Вейн A.M. Сон тайны и парадоксы. - М.: Эйдос медиа, 2003. - 220 с.

27. Володин Н.Н. и др. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных. Методические рекомендации. М.: МЗ РФ, 1999.

28. Воронина Т.А. Фармакология современных противосудорожных средств// Антиконвульсанты в психиатрической и неврологической практике. СПб: Мед. информ. агентство, 1994. - С.3-31.

29. Выготский JI.C. Собрание сочинений. М.: Педагогика, 1983. - Т.З. -366 с.

30. Гарбузов В.И. Неврозы у детей и их лечение/ В.И. Гарбузов, Д.Н. Исаев, А.И.Захаров Л., 1977. - 272 с.

31. Гарбузов В.И. Практическая психотерапия. СПБ: Медицина, 1994. -142 с.

32. Гарбузов В.И. Неврозы и психотерапия. СПб: СОТИС, 2001. - 412 с.

33. Гасанов Р.Ф. Коморбидность синдрома нарушения внимания как результат диагностической неопределенности// Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева, 2007. №4. - С. 4-6.

34. Гасанов Р.Ф. Формирование представления о синдроме дефицита внимания у детей. СПб: Изд. Центр СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2009. - 174 с.

35. Гасанов Р.Ф. и др. Особенности терапии СДВГ у детей норадренергическими антидепрессантами. Психоневрология в современном мире: материалы// Под ред. Проф. Н.Г. Незнанова. СПб: Человек и здоровье, 2007. — С. 62.

36. Герасимова М.М. Нервные болезни. М.: Триада, 2003. - 511 с.

37. Голубев В.JI. Неврологические синдромы/ B.JI. Голубев, A.M. Вейн М.: Эйдос медиа, 2003. — 832 с.

38. Гольбин А.Ц. Патологический сон у детей. JL: Медицина, 1979. — 248 с.

39. Горбачева Ф.Е. Пароксизмальные состояния неэпилептической природы детского возраста/ Ф.Е. Горбачева, М.Ю. Чучин// Психиатрия и психофармакотерапия, 2004. Т.6. - № 2 - С.86-88.

40. Громов С.А. Оптимизации терапии эпилепсии финлепсином/ С.А. Громов, С.К. Хоршев, В.А. Михайлов// Журн. неврол. и психиатр, им С.С. Корсакова, 2000. № 9. - С.32-36.

41. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознания патологических процессов. JL: Медицина,.1978. - 326 с.

42. Гузева В.И. Минимальная мозговая дисфункция/ В.И. Гузева, М.Я. Шарф // Руководство по детской неврологии. — СПб, 1998. 226 с.

43. Гузева В.И. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей. Руководство для врачей/ В.И. Гузева, Михайлов И.Б. — СПб: ФОЛИАНТ, 2002. 400 с.

44. Гузева В.И. Эпилепсия и неэпилептические пароксизмальные состояния у детей. — М.: Мед. информ. агенство, 2007. — 563 с.

45. Данилов И.В. Патофизиология логоневрозов/ И.В. Данилов, И.М. Черепанов Л.: Медицина, 1970. - 134 с.

46. Данилова Н.Н. Физиология высшей нервной деятельности/ Н.Н. Данилова, А.Л. Крылова М.: Феникс, 2002. - 480 с.

47. Добсон Дж. Непослушный ребенок. Практическое руководство для родителей. -М.: Пенаты, 1992. 52 с.

48. Дубровинская Н.В. Нейрофизиологические механизмы внимания: онтогенетическое исследование. — Л.: Наука, 1985. — 144 с.

49. Дубровинская Н.В. Психофизиология ребенка. Учебное пособие для вузов/ Н.В. Дубровинская, Д.А. Фарбер, М.М. Безруких М.: Владос, 2000. - 144 с.

50. Жирмунская Е.А. и др. Парная работа больших полушарий мозга по данным электроэнцефалографии// Физиология человека, 1981. Т. 9. -№ 3. - С.187-194.51 .Жирмунская Е.А. В поисках объяснения феноменов ЭЭГ. — М.: Наука, 1996.- 117 с.

51. Жирмунская Е.А. Электроэнцефалография в клинической практике. Методическое пособие/ Е.А. Жирмунская, B.C. Лосев М., 1997. - 118 с.

52. Журба Л.С. и др. Клинико-генетические, ультразвуковые и электроэнцефалографические исследования синдрома гипервозбудимости центральной нервной системы у детей раннего возраста. -М.: МЗ РФ, 2001. 27 с.

53. Заваденко Н.Н. Как понять ребенка: дети с гиперактивностью и дефицитом внимания. М., 2000. - 112 с.

54. Заваденко Н.Н. и др. Гиперактивность с дефицитом внимания у детей: современные подходы к фармакотерапии// Психиатрия и психофармакотерапия, 2000. Т.2. - № 2. - С.59-62.

55. Заваденко Н.Н. и др. Лечение минимальных мозговых дисфункций у детей: терапевтические возможности инстенона // Русский медицинский журнал, 2005. Т.13. - № 12. - С.828-835.

56. Иова А.С. «Идеальное» нейроизображение у детей сегодня: миф или реальность?/ А.С. Иова, Ю.А. Гармашов, А.Ю. Гармашов// Лучевая диагностика на рубеже столетий. СПб, 1999. - С.48-50.

57. Карпунина Н.П. Особенности психофизиологического статуса у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью/ Н.П. Карпунина, Т.А. Слюсарь, Т.Г. Сотникова// Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева, 2007. № 4. - С. 9-12.

58. Кауфман Д.А. Функциональная асимметрия мозга и восприятие слов, относящихся к разным грамматическим категориям/ Д.А. Кауфман, О.П. Траченко// Сенсорные системы: сенсорные процессы и асимметрия полушарий.-Л.: Наука, 1985. С.115-126.

59. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. М.: Медицина, 1979. - 608 с.

60. Ковалев Г.В. Ноотропные средства. Волгоград: Нижневолжское изд-во, 1990.-368 с.

61. Ковлер М.А., Авакумов В.М. Пантогам новое психофармакологическое средство// Хим.-фармацевт. журн., 1980. - № 9. - С.118-122.

62. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической клинике. М.: Медицина, 1985. — 296 с.

63. Кортексин. Пятилетний опыт отечественной неврологии/ Под редакцией А. А. Скоромца, М.М. Дьяконова. СПб: Наука, 2005. - 224 с.

64. Костандов Э.А. Межполушарные функциональные отношения при образовании временной связи у человека/ Э.А. Костандов, Т.Ф. Гавриленко, Ю.Л. Арузманов// Журнал высш. нервн. деят., 1980. Т.30. - С.899-903.

65. Костандов Э.А. Функциональная асимметрия полушарий мозга и неосознаваемое восприятие. -М.: Наука, 1983. 171 с.

66. Краткий справочник врача невролога / Под. ред. А.А. Скоромца. -СПб: СОТИС, 2002. - 352 с.

67. Кропотов Ю. Д. Современная диагностика и коррекция синдрома нарушения внимания: (нейрометрика, электромагнитная томография и нейротерапия). СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005. - 148 с.

68. Крыжановский Г.Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы. — М.: Медицина, 1980. 360 с.

69. Крыжановский Г.Н. Новое представление о механизмах нейропатологических синдромов и принципы рациональной патогенетической терапии // Принципы и механизмы деятельности мозга человека. Л.: Наука, 1985. - С.46-49.

70. Кучма В.Р. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей: (вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, лечения, профилактики и прогноза)/ В.Р. Кучма, И.П. Брязгунов М.: Олег и Павел, 1994.-98 с.

71. Лазебник Т.А. Современные аспекты диагностики и лечения синдрома нарушения внимания с гиперактивностью у детей. Методическоепособие/ Т.А. Лазебник, Л.С. Чутко, Ю.Д. Кропотов, А.С. Иова СПб: СПб МАЛО, 2002. - 48 с.

72. Лебединский В.В. Нарушения психического развития в детском возрасте. М.: Академия, 2004. - 144 с.

73. Лекторский В.А. Операциональная концепция интеллекта в работах Жана Пиаже/ В.А. Лекторский, В.Н. Садовский, ЭТ. Юдин// Ж.Пиаже. Избранные психологические труды. — М.: Международная педагогическая академия, 1994. С.5-50.

74. Лелкж В.Г. Ультразвуковая ангиология/ В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк М.: Реальное время, 2003. - 336 с.

75. Лесны И. Клинические методы исследования в детской неврологии: Пер. с чеш. М.: Медицина, 1987. - 178 с.

76. Ливанов М.Н. Психологические аспекты феномена пространственной синхронизации биопотенциалов/ М.Н. Ливанов, Н.Е. Свидерская// Психол. журн., 1984. Т. 5 . - № 5. - С.71-83.

77. Ливанов М.Н. Нейрофизиологический аспект исследований системной организации деятельности головного мозга/ М.Н. Ливанов, В.Н. Думенко// Усп. физиол. наук, 1987. Т. 18. - № 3. - С.6-16.

78. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. СПб: Речь, 2009. - 256 с.

79. Лохов М.И. Способ оценки функционального состояния ЦНС человека. Авторское свидетельство № 1377037 (СССР). Опубл. 29.02.1988/ М.И. Лохов, И.И. Степанов // Бюлл. изобретений, 1988. № 8.

80. Лохов М.И. Межполушарная асимметрия в механизмах неафазических нарушений речевых функций // Физиология человека, 1988. Т. 14. -С.38-42.

81. Лохов М.И. Психофизиологические механизмы коррекции речи при заикании. СПб: Наука, 1994. - 190 с.

82. Лохов М.И. Заикание и логоневроз. Диагностика и лечение/ М.И. Лохов, Ю.А. Фесенко- СПб: СОТИС, 2000. 288 с.

83. Лохов М.И. Анализ особенностей ЭЭГ у детей с синдромом нарушения внимания и гиперактивностью (СНВГ)/ М.И. Лох ов, Ю.А. Фесенко// Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. -2005. № 2. - С.8-12.

84. Лохов М.И. Роль нижне-теменной корковой зоны правого полушария при пограничных расстройствах у детей (по данным кросскорреляционого анализа ЭЭГ)/ М.И. Лохов, Ю.А. Фесенко// Клиническая и социальная психиатрия, 2005. Т. 14. - Вып.2. - С.50-53.

85. Лохов М.И. Заикание: неврология или логопедия?/ М.И. Лохов, Ю.А. Фесенко, Л.М. Щугорева СПб: ЭЛБИ СПб, 2005. - 608 с.

86. Лохов М.И. Плохой хороший ребенок (проблемы развития, нарушения поведения, внимания письма и речи)/ М.И. Лохов, Ю.А. Фесенко, М.Ю. Рубин 3-е изд. - СПб: ЭЛБИ СПб, 2008. - 320 с.

87. Лукачар Г.Я. и др. Сопоставление результатов топографического картирования ЭЭГ с данными неврологического обследования и компьютерной томографии головного мозга// Журн. невропатол. и психиатр, 1994. Т. 94. - № 1. - С.26-30.

88. Лурия А. Р. Высшие корковые функции человека. М.: МГУ, 1969. - 504 с.

89. Лурия А.Р. Язык и сознание. Ростов н/Д.: Феникс, 1998. - 416 с.

90. Лютова Е.К. Шпаргалка для взрослых: психокоррекционная работа с гиперактивными, агрессивными, тревожными и аутичными детьми/ Е.К. Лютова, Г.Б. Монина- М.: Генезис, 2000. 192 с.

91. Малинина Е.В. Применение глицина в комплексном лечении психоорганического синдрома у детей// Актуальные вопросы терапии психических заболеваний. Челябинск, 2000. - С.43-44.

92. Машковский М.Д. Лекарственные средства. — Харьков: Торсинг, 1997.-Т. 1.-560 с.

93. Медведев С.В. Исследование методом позитронно-эмиссионной томографии обработки мозгом человека различных характеристик зрительно предъявляемых слов/ С.В. Медведев, Н.П. Бехтерева// Физиология человека, 1996. Т.22. - № 3. - С.5-10.

94. Мнухин С.С. О резидуальных нервно-психических расстройствах у детей// Резидуальные нервно-психические расстройства у детей// Труды Ленинградского педиатрического мед. ин-та/ Под ред. С. С. Мну хина. -Л., 1968.-Т. 51.-С.5-22.

95. Монахов К.К. Прикладные аспекты нейрофизиологии в психиатрии/ К.К. Монахов, В.К. Бочкарев, А.И. Никифоров М.: Медицина, 1983.-192 с.

96. Мосолов С.Н. Основы психофармакологии. М.: Мед. информ. агенство, 1996. - 288 с.

97. Мухин К.Ю. Эпилепсия: Атлас электроклинической диагностики/ К.Ю.Мухин, А.С. Петрухин, Л.Ю. Глухова-М., 2004. 440 с.

98. Никишена И. С. и др. Топография изменений спектральной мощности ЭЭГ в ходе сеанса биологической обратной связи по бета-ритму// Физиология человека, 2004. Т. 30. — № 4. — С. 19-24

99. Никольская И.М. Психологическая защита у детей/ И.М. Никольская, P.M. Грановская СПб: Речь, 2006. — 342 с.

100. Ноговицин В.А. Особенности структуры мозга при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью// Новости неврологии в интернете, 1999. Сайт: http:// neurohelp.psi.med.ru / news/ news.html.

101. Ноговицин В.А. Обнаружена единственная молекула, через которую действуют все наркотики// Новости неврологии и психиатрии в интернете, 2002. Сайт: http:// neurohelp.psi.med.ru / news/ news.html.

102. Ноговицына О.Р. Неврологический аспект клиники, патофизиологии и коррекции нарушений при синдроме дефицита внимания/ О.Р. Ноговицына, Е.В. Левитина// Журн. неврол. и псих. им. С.С. Корсакова, 2006. №2 - С. 28-34.

103. Павлова Л.П. Системный подход к психофизиологическому исследованию мозга человека/ Л.П. Павлова, А.Ф. Романенко Л.: Наука, 1988.-213 с.

104. Пальчик А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных/ А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов СПб: Питер, 2000. - 224 с.

105. Пальчик А.Б. Эволюционная неврология. СПб: Питер, 2002. - 384 с.

106. Панасюк А.Ю. О возможности использования адаптированного варианта методики Векслера при психологическом исследовании детей // Журн. невропат, и психиатр., 1973. Т. 3. - Вып. 10. - С. 1538-1542.

107. Платонова Т.Н. Применение кортексина при заболеваниях центральной нервной системы у детей/ Т.Н. Платонова, Г.А Рыжак -СПб: ИПК Бионт, 2004. 48 с.

108. Пограничная психиатрия/ Под ред. Ю.А. Александровского. М.: РЛС-2006, 2006.-1280 с.

109. Ратнер А. Ю. Неврология новорожденных. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1995. - 367 с.

110. Резникова Т. Н. и др. ПЭТ-исследование головного мозга человека и психологические защитные механизмы личности больных рассеянным склерозом// Физиология человека, 2004. Т. 30. — № 4. - С.25-31.

111. Рейнхарт Б.А. Современные аспекты поиска новых нейротропных средств// ИЭМ на рубеже тысячелетий/ Б.А. Рейнхарт, О.Г. Куликова, Н.С. Сапронов- СПб: Наука, 2000.-С. 8 8-101.

112. Ретюнский К.Ю. Клиника и терапия заикания с тяжелым неблагоприятным течением// Актуальные вопросы терапии психических заболеваний. Челябинск, 2000. - С.66-70.

113. Росин Ю.А. Допплерография сосудов головного мозга у детей. -СПб: Прогноз, 2000. 60 с.

114. Русинов B.C. Доминанта. М.: Медицина, 1969. - 232 с.

115. Русинов B.C. Биопотенциалы мозга человека/ B.C. Русинов, О.М. Гриндель, Г.Н. Болдырева М.: Медицина, 1987. - 256 с.

116. Рыжак Г.А. Кортексин и регуляция функций головного мозга/ Г.А. Рыжак, В.В. Малинин, Т.Н. Платонова СПб: Фолиант, 2001. - 160 с.

117. Свидерская Н.Е. Анализ межполушарной асимметрии пространственно-временной организации корковых потенциалов человека/ Н.Е. Свидерская, Н.О. Николаева, Г.В, Селицкая// ЖВНД, 1983.-Т. 33. -№ 3. С.464-467.

118. Симерницкая Э.Г. Мозг человека и психические процессы в онтогенезе. -М.: Изд-во МГУ, 1985. 190 с.

119. Системная семейная психотерапия/ Под ред. Э.Г. Эйдемиллера. — СПб: Питер, 2002. 368 с.

120. Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Руководство для врачей. Л.: Медицина, 1989. - 320 с.

121. Скоромец А. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей 2-е изд./ А. А. Скоромец, Т. А. Скоромец - СПб: Политехника, 1996. - 320 с.

122. Скоромец А.А. Нервные болезни. Учебное пособие/ А. А. Скоромец, А.П. Скоромец, Т. А. Скоромец М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 543 с.

123. Смирнов В.М. Структурно-функциональная организация головного мозга/ В.М. Смирнов, Т.Н. Резникова// Механизмы деятельности мозга человека. Л.: Наука, 1988. - С.71-150.

124. Собчик Л.Н. Диагностика межличностных отношений. Методическое руководство// Методы психологической диагностики. —1. B.З.-М.:МКЦ, 1990.-48 с.

125. Собчик Л.Н. Метод цветовых выборов. Модифицированный цветовой тест Люшера// Методы психологической диагностики. В.2. -М.:МКЦ, 1990.-88 с.

126. Собчик Л.Н. Вербально-фрустрационный тест. — СПб: Речь, 2002. — 24 с.

127. Сорокин А.Б. и др. Нейрофизиологическое исследование синдрома дефицита внимания методами количественного ЭЭГ анализа// Сиб. вестн. психиатр, и наркол., 2003. № 1. — С.47-49.

128. Сороко С.И. Статистическая структура взаимодействия ритмов ЭЭГ и индивидуальные свойства механизмов саморегуляции мозга/

129. C.И. Сороко, С.С. Бекшаев// Физиол. журн. СССР им И.М. Сеченова, 1981.-Т. 27.- № 12. С.1769-1773.

130. Сороко С.И. ЭЭГ-корреляты различных стадий депрессивного цикла при МДП/ С.И. Сороко, Г.В. Сидоренко// Физиология человека, 1987. Т. 13. -№ 3. - С.488-499.

131. Степанов С.В. В поисках тормозов// Школьный психолог, 2000. -№4.-С. 9-10.

132. Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста. М.: Медицина, 1974. -320 с.

133. Сухотина Н.К. и др. Пантогам в клинике нервно-психических заболеваний детского возраста. Пособие для врачей. М., 2006. — 28 с.

134. Тадтаева А.Г. Когерентный анализ ЭЭГ с пароксизмальными состояниями различного генеза у детей// Пароксизмальный мозг. Мультидисциплинарный подход к проблеме/ Матер, конгресса с междун. участ. СПб, 2008. - С. 182-183.

135. Тотолян А. А. Магнитно-резонансное исследование области гипокампов у детей с симптоматической височной эпилепсией// Пароксизмальный мозг. Мультидисциплинарный подход к проблеме/ Матер, конгресса с междун. участ. СПб, 2008. - С. 186-188.

136. Фарбер Д.А. Формирование психофизиологических функций в онтогенезе/ Д.А .Фарбер, Н.В. Дубровинская// Механизмы деятельности мозга человека. — Л.: Наука, 1988. С.426-454.

137. Фесенко Е.В. Стресс угроза гармонии в семье/ Е.В. Фесенко, Ю.А. Фесенко// Здоровье женщины. Вопросы профилактики и оздоровления/ Материалы научно-практич. конфер. 2-4 марта 2005. -СПб: КОСТА, 2005. - С.89.

138. Фесенко Е.В. Опыт работы районного центра медико-социальной реабилитации для детей с ограниченными возможностями// Актуальные вопросы реабилитации. Сборник научных трудов. СПб: Медицинская пресса, 2006. - С. 167-169.

139. Фесенко Е.В. Интеллект ребенка/ М.И. Лохов, Ю.А. Фесенко — СПб: ЭЛБИ СПб, 2007. 218 с.

140. Фесенко Е.В. Заикание: новые подходы к диагностике и лечению/ Ю.А. Фесенко// Современное общество и специальное образование/ Материалы Международной научной конференции 25-26 апреля 2007 г. — СПб, 2007. С.394-407.

141. Фесенко Е.В. Системный подход к групповой и семейной психотерапии/ Ю.А. Фесенко // Современное общество и специальное образование / Материалы Международной научной конференции 25-26 апреля 2007 г. СПб, 2007. - С.З87-394.

142. Фесенко Ю.А. Монополярные пограничные психические расстройства у детей. СПб: НАУКА-ПИТЕР, 2007. - 232 с.

143. Фокин В.Ф. Психофизиологические характеристики готовности к обучению и функциональная межполушарная асимметрия/ В.Ф. Фокин, Н.Г. Городенский, С.Л. Шармина// Проблема теории и методики обучения, 2000. № 5. - С.54-57.

144. Хризман Т.П. Развитие функций мозга ребенка. Л.: Наука, 1978. -143 с.

145. Хризман Т.П. Функциональное развитие ассоциативных отделов неокортекса: механизмы эмоций и речи ребенка: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Л., 1989. - 40 с.

146. Черниговская Н.В. Клиническое значение адаптивного управления/ Н.В. Черниговская, С.А. Мовсисянц, А.Н. Тимофеева — Л.: Медицина, 1982.- 128 с.

147. Черников А.В. Системная семейная терапия: интегративная модель диагностики. 3-е изд., испр. и доп. - М.: Класс, 2001. — 208 с.

148. Чутко Л.С. Использование транскраниальной электростимуляции в лечении тиков у детей и подростков/ Л.С. Чутко, В.П. Лебедев, Ю.Д. Кропотов// Тез. I Междунар. Конгресса «Новые медицинские технологии». СПб, 2001. - С. 113-114.

149. Чутко JI. С. Применение глиатилина в лечении синдрома нарушения внимания с гиперактивностью у детей и подростков// Диагностика и военно-врачебная экспертиза умственной отсталости. Пособие для врачей. -М., 2002. С.35-41.

150. Чутко Л.С. Синдром нарушения внимания с гиперактивностью у детей и подростков/ Л.С. Чутко, А.Б. Пальчик, Ю.Д. Кропотов СПб: СПбМАПО, 2004. - 112 с.

151. Чутко Л.С. Гиперактивный ребенок// Педиатрия для родителей. — СПб: Терра Медика, 2006. №1. - С. 72-76.

152. Шевченко Ю.С. Коррекция поведения детей с гиперактивностью и психопатоподобным синдромом. Практ. рук. для врачей, психологов и педагогов. М.: Вита-Пресс, 1997. — 48 с.

153. Шевченко Ю.С. Бихевиорально-когнитивная психотерапия детей и подростков. СПб: Речь, 2003. - 552 с.

154. Шеповальников А.Н. Пространственно-фазовая структура биопотенциалов мозга и функциональное состояние человека// Успехи физиол. наук, 1987. Т. 18. - С.363-370.

155. Шеповальников А.Н. Функциональная асимметрия мозга при нарушениях речевого и слухового развития. — М.: Наука, 1992. — 260 с.

156. Эйдемиллер Э.Г. Семейная психотерапия/ Э.Г. Эйдемиллер, В.В. Юстицкий Л.: Медицина, 1990. - 192 с.

157. Эйдемиллер Э.Г. Методы семейной диагностики и психотерапии. Методическое пособие. -М.-СПб: Фолиум, 1996. 103 с.

158. Эйдемиллер Э.Г. Психология и психотерапия семьи/ Э.Г. Эйдемиллер, В.В. Юстицкий СПб: Питер, 1999. - 656 с.

159. Эйдемиллер Э.Г. Семейный диагноз и семейная психотерапия. -СПб: Речь, 2006. 342 с.

160. Эйдемиллер Э.Г. Семейная психотерапия. Хрестоматия СПб: Речь, 2007.-400 с.

161. Яременко Б.Р. Минимальные дисфункции мозга у детей/ Б.Р. Яременко, А.Б. Яременко, Т.Б. Горяинова СПб: САЛИТ-ДЕАН, 1999. -128 с.

162. Abikoff Н. et al. Symptomatic improvement in children with ADHD treated with long-term methylphenidate and multimodal psychosocial treatment // J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry, 2004. Vol. 43. P. 802811.

163. Ambrose N. Genetic Aspects of Early Childhood Stuttering/ N. Ambrose, E. Yain, N. Cox // J. Speech Hear. Res., 1993. Vol. 36. - P.701-706.

164. Armson J. Effect of frequency altered feedback and audience size on stuttering/ J. Armson, S. Foote, C. Witt// Europ. J. Disord. Communic., 1997. -Vol. 32. № 3. - P.359-366.

165. Arnold L.E. et al. Does zinc moderate essential fatty acid and amphetamine treatment of attention deficit/hyperactivity disorder?// J. Child Adolesc. Psychopharmacol., 2000. № 10. - P. 111-117.

166. Ball C. Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and the use of methylphenidate: a survey of the views of general practitioners// Psychiatric Bull., 2001. Vol.25. - 301-304.

167. Barkley R.A. Attention deficit disorder with hyperactivity: A handbook for diagnosis and treatment. N.Y., 1990. - 256 p.

168. Barkley R.A. International Consensus Statement on attention deficit hyperactivity disorder// Clin. Child Fam. Psychol. Rev., 2002. Vol. 5. - P. 89-111.194. (Becker К.- P., Sovak M.) Беккер К. Логопедия/ К. Беккер, М. Совак -М.: Медицина, 1981.-288 с.

169. Bennet Р. В. et al. Use of EEG digital filtering and display for HPNS diagnosis//UBR, 1986.-Vol. 13. -№ 1.-P.9-110.

170. Biagioni E. Combined Use of Electroencephalogram and Magnetic Resonans Imaging in Full-Term Neonates with Encephalopathy E. Biagioni, L. Dubowitz//Pediatrics, 2001.-Vol. 107.-P.461-468.

171. Brady J.P. Metronome-conditioned speech retraining// Behavioural therapy and health care. Pergamon Press, New York, 1975. - P.287-310.

172. Brazier M. Autocorrelation and crosscorrelation studies of the EEG in man/ M. Brazier, L. King, R. Carpenter// EEG & clin. Neurophysiol., 1959. -Vol. 11. № 1. -P.185-190.

173. Castellanos F. et al. Sensorymotor gating in boy with Tourette s syndrome and ADHD: preliminary results// Biol. Psychiatry. 1996. - Vol. 39.-P. 33-41.

174. Comings D. Е. Attention deficit hyperactivity disorder with Tourette Syndrome// Т.Е. Brown (ed.) Attention-deficit disorders and comorbidites in children, adolescents and adults. Washington, DC: American Psychiatric Press, 2000. -P.363-392.

175. Crespo-Facorro B. Insular cortex abnormalities in schizophrenia: a structural magnetic resonance imaging study of first-episode patients/ B. Crespo-Facorro, J. Kim, N.C. Andreasen// Schizophr. Res., 2000. Vol. 46. -№ 1.-P. 35-43.

176. Denckla M. Revised neurological examination for subtle singns// Psychopharm Bui., 1985.-Vol. 21.-P. 773-789.

177. Daviss W.B. et al. Bupropion sustained release in adolescents with comorbid attention-deficit/hyperactivity disorder and depression// J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry, 2001. 40(3). P. 307-314.

178. Denenburg V.H. General system theory, brain organization and early experimences//Amer. J. Physiol., 1980.-Vol. 238.-P.5-13.

179. Developments Related to Education and ADD (HD). Internet. Doc., 1998. - http:// www.AD.EDUC.htm.

180. Elkis H. Meta-analyses of studies of ventricular enlargement and cortical sulcal prominence in mood disorders/ H. Elkis, L. Friedman, A. Wise// Arch. Gen. Psychiatiy, 1995. Vol. 52. - P. 735-746.

181. Evans. J. Adolescent and Pre-Adolescent Psychiatry. London, 1982. -336 p.

182. Field T. et al. Adolescents with attention deficit hyperactivity disorder benefit from massage therapy// Adolescence, 1998. Vol.33 (129). - P. 103108.

183. Fisher R. et al. High-frequency EEG activity at the start of seisure// J. Clin. Neuro-physiol., 1992. Vol. 9. - P.441-448.

184. Flor-Henry P. Cerebral basis of psychopathology. Wright, Boston etc., 1983.-357 p.

185. Gardner М. Evidence of hemispheric specialization from infant EEG/ M. Gardner, D. Walter// Lateralization in the nervous system. N.Y.: Acad.press., 1977.- P.581-600.

186. Gastaut H. Computerized axial tomography in epilepsy/ H. Gastaut, I. Gastaut// Epilepsia, 1976. Vol.17. - P.325-336.

187. Gastaut H. Conclusions concerning the mechanisms of enuresis nocturna//Electroenceph. a. clin. Neurophysiol., 1982. -V. 12. P.220-234.

188. Gioni G. Lateralization of sensory and motor functions in human neonates/ G. Gioni, G. Pellegrinetti// Percept. Mot. Skills., 1982. Vol. 54. -P.l 151-1158.

189. Goldman M. et al. Diagnosis and treatment of attention-deficit/ Hyperactivity disorder in children and adolescents. JAMA, 1998. Vol. 279. -№ 14. -P.l 100-1117.

190. Goldstein L. Statistical organizational features of the computerised EEG under verious behavioral states// Adv. Bid. phychiat., 1981. Vol. 6. -P.12-16.

191. Graham J.P. Improved neuronal regulation in ADHD: An application of fifteen sessions of photicdriven EEG neurotherapy// Internet doc., 1999. -http://www.neur.reg.ADHD.htm.

192. Hechtman L. et al. Academic achievement and emotional status of children with ADHD treated with long-term methylphenidate and multimodal psychosocial treatment// J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry, 2004. Vol. 43.-P. 812-819.

193. Heilman K. A possible pathophysiologic substrate of attention deficit hyperactivity disorder (review)/ K. Heilman, K. Voeller, S. Nadeau// J. Child. Neurol., 1991. Vol. 6. - Suppl 4. -P.76-81.

194. Hinshaw S.P. Preadolescent girls with attention-deflcit/hyperactivity disorder: I. Background characteristics, comorbidity, cognitive and social functioning, and parenting practices// J. Consult. Clin. Psychol., 2002. Vol. 70.-P. 1086-1098.

195. Hynd G. Neurobiological basis of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD)/ G. Hynd, K. Hern// School Psycholog. Review. — 1995. — Vol. 20.-P. 174.

196. Ingvar D.H. Serial aspects of languarde and speech related to prefrontal cortical activity. A selective review// Human nevrobiol., 1983. Vol. 2. — P.177-189.

197. Itil T.M. The significance of quantitative pharmaco EEG in discovary and classification of psychotropic drugs// EEG Drug Res. N.Y., 1982. - P. 131-150.

198. Janssen P. Genetic factors in stuttering/ P. Janssen, S. Kloth// J. Fluency Dis., 1996. Vol. 21. -P.105-106.

199. Kalinowski J. Effect of frequency-altered feedback on stuttering frequency at normal and fast speech rates/ J. Kalinowski, J. Armson// J. Speech Hear. Res., 1994. Vol. 37. -P.6-17.

200. Kidd P. Attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) in children: rationale for its integrative management// Altern. Med. Rev., 2000. №5. - P. 402-428.

201. Klein R.G. Design and rationale of controlled study of long-term methylphenidate and multimodal psychosocial treatment in children with ADHD/ R.G. Klein, H. Abikoff, L. Hechtman// J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry, 2004. Vol. 43. - 792-801.

202. Kratochvil C.J. et al. Atomoxetine: A selective noradrenaline reuptake inhibitor for the treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder// Expert Opin. Pharmacother, 2003. Vol. 4. - 1165-1174.

203. Kratochvil C.J. et al. Atomoxetine alone or combined with fluoxetine for treating ADHD with comorbid depressive or anxiety symptoms// J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry, 2005.-Vol. 44.-№ 9.-915-924.

204. Kroll R. The use of positron emission tomography for the investigation of changes in brain activation patterns following intensive stuttering treatment/ R. Kroll, De Nill, S. Houle// J. Fluency Dis., 1997. Vol. 22. - № 2. - P.l 16125.

205. Levy F. Attention deficit hyperactivity disorder focus on genetics// Med. J. Aust., 1998.-№7.-Vol. 169. P.237-238.

206. Linden M. et al. A controlled study of the effects of EEG biofeedback on cognition and behavior of children with attention deficit disorder and learning disabilities//Biofeedback SelfRegul., 1996. Vol. 21(1). - P.35-49.

207. Lines C. The effect of stimulus intensity on visual evoced potentials estimates of interhemispheres transmission time/ C. Lines , M. Rugg , A. Milner// Exp. Brain. Res., 1984. Vol. 57. -№ 1. -P.89-98.

208. Manschreck Т.С. et al. Utility of electromyographic biological feedback in chronic stuttering: a clinical study with follow up// Percept. Mot. Skills, 1980.-Vol. 51.-P.535-540.

209. Matejcek M. Vigilance and the EEG. M.: Meditsina, 1974. - 288 p.

210. Max L. Acoustic measures of temporal intervals across speaking rates: Variability of syllable- and phraselevel relative timing/ L. Max, A.J. Caruso// J. Speech Lang. Hear. Res., 1997. Vol. 40.-P. 1097-1110.

211. McGough J. J. Adult Attention Deficit Hyperactivity Disorder: Moving Beyond DSM-IV/ J. J. McGough, J. T. McCracken// Am. J. Psychiatry, 2006. -Vol. 163 (10). P. 1673 - 1675.

212. Michelson D. et al. Atomoxetine in the treatment of children and adolescents with attention-deficity/hyperactivity disorder: a randomised, placebo-controlled, dose response stud // Pediatrics, 2001. Vol. 108. - P. 1-9.

213. Neville H. et al. Eventrelated potential studies of cerebral specialization during reading// Brain and Lang., 1982. Vol. 16. - № 2. -P.300-316.

214. Noble E. Allelic association of the D2 dopamine receptor gene with receptorbinding characteristics in alcoholism/ E. Noble, K. Blum, T. Ritchie // Arch. General Psychiat., 1991. Vol. 48. - P.648-654.

215. O'Brien L.M. et al. Sleep disturbances in children with attention-deficit/hyperactivity disorder// Pediatr. Res., 2003 Vol. 54. - P. 237-243.

216. Okie S. ADHD in adults// N. Engl. J. Med., 2006. Vol. 354 (25). - P. 2637-2641.

217. O'Regan F. ADHD (Special Education Needs). CIPG: Academi, 2005.- 112 p.

218. Orton S. Reading, writting and speech problems in children. Plen. Press, N.Y., 1937.-246 p.

219. Owen F. Neurotransmitters and psychosis/ F. Owen , T.J. Grow// Brit. Met. Bull., 1987.-Vol. 43.-P.651-671.

220. Pappadopulos E. et al. Treatment recommendations for the use of antipsychotics for aggressive youth// J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry, 2003.-42.-P. 145-161.

221. Parker H.C. The ADD Hyperactivity: Workbook for parents, teachers and kids. Acad. Press, N.Y., 1998. - 186 p.

222. Pliszka S.R. Psychiatric comorbidities in children with attention deficit hyperactivity disorder: implications for management// Pediatr. Drugs, 2003. -№5. -P.741-750.

223. Pliszka S.R. Non-stimulant treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder// CNS Spectr., 2003. Vol. 8. - 253-258.

224. Port R. Speech and rhythmic behavior/ R. Port, K. Tajima, F. Cummins// The nonlinear analysis of developmental processes Amsterdam, 1998.-P. 27-45.269. (Remschmidt H.) Ремшмидт X. Психотерапия детей и подростков. -М.: Мир, 2000.-656 с.

225. Salamy J. et al. EEG time and frequency domance weasures of cerebral specialization// Intern. J. Neurosci., 1984. — Vol. 22. № 3. - P.221-234.

226. Sareh A. Sleep, neurobehavioral functioning, and behavioral problems in school age children/ A. Sareh, R. Gruber, A. Raviv// Child. Dev., 2002. -Vol. 73. - P.405-417.

227. Satterfield J.H. EEG aspects in children with minimal brain dysfunction// Seminars in Psychiatry, 1973. Vol. 5. - P.35-46.

228. Scahill L. et al. A placebo-controlled trial of risperidone in Tourette Syndrome// Neurology, 2003. - Vol. 60. - 1130-1135.

229. Semrud-Clikeman M. Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: Magnetic resonance imaging morphometric analusis of the corpus callosum/ M. Semrud-Clikeman, P. Filipek, J. Biederman// J. Amer. Acad. Child Adol. Psychiatry, 1994. Vol. 33 (6). - P.875-881.

230. Strauss А.А. Psychopatology and education of the brain injured child/ A.A. Strauss, L.C. Lethinen- Plen. Press, N.Y., 1947. 325 p.

231. Strauss A.A. et al. Psychopatology and education of the brain injured child. Acad. Press, London, 1955. - 412 p.

232. Swanson J. Compliance with stimulants for attention-deficit/hyperactivity disorder. Issues and approaches for improvement// CNS Drugs, 2003.-Vol. 17.-P. 117-131.

233. Thatcher R. Human neural network dinamics using multimodal registration of EEG, PET and MRI/ R. Thatcher, C. Toto, M. Pflieger, M. Hallet// Functional neuroimaging: Technical foundations. Acad. Press, N.Y., 1994. - P.123-146.

234. Vitiello В. Antidepressant medications in children/ В. Vitiello, S. Swedo// N. Engl. J. Med., 2004. Vol. 350. - P. 1489-1491.

235. Volkow N.D. et al. Therapeutic doses of oral methylphenidate significantly increase extracellular dopamine in the human brain.// J. Neurosci., 2001.-Vol. 15. -№ 21(2). -P. 121.

236. Wiegand L.C. Prefrontal cortical thickness in first-episode psychoses: a magnetic resonance imaging study/ L.C. Wiegand, S.K. Warfield, JJ. Levitt// Biol. Psychiatry, 2004. Vol. 55. -№ 2. - P. 131-140.

237. Wilens Т.Е. et al. Does stimulant treatment of attention-deficit /hyperactivity disorder beget later substance abuse? A meta-analytic review of the literature// Pediatrics, 2003. Vol. 111. - P. 179-185.

238. Wu J. A positron emission tomographe (18-F) deoxyglucose study of developmental stuttering/ J. Wu, G. Maguire, G. Riley// Cogn. Neurosci. Neuropsychol., 1995. V. 6. - № 3. - P.501-503.

239. Zametkin A.J. Cerebral glucose metabolism in adults with hyperactivity of childhood onset/ A.J. Zametkin, Т.Е. Nordahl, M. Gross// N. Engl. J. Med., 1990. Vol. 323.-№ 20. - P. 1361-1363.

240. Zametkin A.J. Brain metabolism in teenagers with attention-deficit hyperactivity disorder/ A.J. Zametkin, Т.Е. Nordahl, M. Gross // Arch. Gen. Psychiatry, 1993. Vol. 333. - P. 5-6.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.