Эффективность и безопасность интралигаментарной анестезии пульпы и твердых тканей зуба тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Медведев, Денис Владимирович

• Медведев, Денис Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Медведев, Денис Владимирович

Список условных сокращений, применяемых в диссертации.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ИНТРАЛИГАМЕНТАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ обзор литературы).

1.1. Исторические аспекты в развитии ИЛА.

1.2. Инструментарий для проведения ИЛА.

1.3. Техника проведения ИЛА.

1.4. Использование анестетика и вазоконстриктора при ИЛА.

1.5. Механизм действия ИЛА.

1.6. Классификация.

1.7. Осложнения при ИЛА.

1.8. Показания и противопоказания к ИЛА.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Клинико-фармакологические исследования.

2.1.1. Исследуемые препараты

2.1.2. Техника ИЛА компьютерным инъектором. Аспирация.

2.1.3. Методы оценки эффективности анестезии.

2.1.4. Метод исследования микроциркуляции пульпы.

2.1.5. Изучение распределения рентгенконтрастных веществ при интралигаментарной инъекции.

2.2. Клинические исследования.

2.2.1. Исследуемые препараты.

2.2.2. Контингент пациентов и формирование групп.

2.2.3. Техника ИЛА прессорным инъектором.

2.2.4. Оценка эффективности обезболивания в клинике.

2.2.5. Исследование показателей ССС.

2.2.6. Статистическая обработка полученных результатов.

ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ

И БЕЗОПАСНОСТИ ИНТРАЛИГАМЕНТАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ.

3.1. Изменение болевого порога зубов после интралигаментарной анестезии 4 % артикаина с разными разведениями адреналина у добровольцев.

3.1.1. Изменение болевого порога зубов после интралигаментарной анестезии 4 % артикаина с адреналином 1:100 ООО.

3.1.2. Изменение болевого порога зубов после интралигаментарной анестезии 4 % артикаина с адреналином 1:200 ООО.

3.1.3. Изменение болевого порога зубов после интралигаментарной анестезии 4 % артикаина с адреналином 1:400 ООО.

3.1.4. Изменение болевого порога зубов после интралигаментарной анестезии 4 % артикаина без адреналином.

3.1.5. Доза вводимого анестетика и эффективность ИЛА.

3.1.6. Влияние аспирационного теста при интралигаментарной инъекции артикаина на эффективность анестезии.

3.2. Показатели микроциркуляции в пульпе зуба после интралигаментарной анестезии 4 % артикаина с разными разведениями адреналина у добровольцев.

3.3. Изучение распределения рентгеноконтрастных веществ и красок при интралигаментарной инъекции.

ГЛАВА 4. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ

И БЕЗОПАСНОСТИ ИНТРАЛИГАМЕНТАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ В КЛИНИКЕ.

4.1. Эффективность интралигаментарной анестезии 4 % артикаина с разными разведениями адреналина у пациентов.

4.1.1. Эффективность интралигаментарной анестезии 4 % артикаином с адреналином 1:100 000 в клинике.

4.1.2. Эффективности интралигаментарной анестезии

4 % артикаином с адреналином 1:200 ООО в клинике.

4.1.3. Местные осложнения после проведения интралигаментарной анестезии 4 % артикаином с адреналином 1:100 ООО и 1:200 ООО.

4.2. Безопасность интралигаментарной анестезии 4 % артикаина с разными разведениями адреналина, основанная на мониторинге показателей сердечно-сосудистой системы у дентальных пациентов.

4.2.1. Изменения показателей ССС при интралигаментарной анестезии 4 % артикаина с адреналином 1:100 000.

4.2.2. Изменения показателей ССС при интралигаментарной анестезии 4 % артикаина с адреналином 1:200 000.

4.2.3. Осложнения при интралигаментарной анестезии

4 % артикаина с разными разведениями адреналина в клинике.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность и безопасность интралигаментарной анестезии пульпы и твердых тканей зуба»

Актуальность темы

Главной задачей дентальной анестезии является эффективное и безопасное обезболивание зубов, в частности, при лечении кариеса и пульпита (зубов с жизнеспособной пульпой). Стоматологический приём сопровождается болевыми реакциями у большой части пациентов [9, 51, 76]. Адекватный контроль над болью предотвращает формирование у пациентов негативной реакции на стоматологическое посещение и повышает качество при выполнении работы [1, 6, 8, 17, 26, 59, 60]. На современном уровне он достигается эффективной и безопасной, в картриджном варианте, инфильтрационной анестезией верхних и нижних зубов. Анестезия превращается в рядовую обязательную часть дентального лечения. Исключение составляет часто неэффективная и сложная анестезия нижних моляров. С внедрением более совершенных амидных анестетиков эффективность дентальной инфильтрационной анестезии увеличилась на 32 %, а проводниковых только на 11 % [50]. В результате проблема обезболивания зубов нижней челюсти возросла [15, 47, 159], особенно при эндодонтических вмешательствах. Успех лечения и качественно выполненные эндодонтические манипуляции, во многом определяются эффективностью анестезии [12, 28, 35, 41, 43, 52, 66, 73].

Пульпа зуба, практически представлена только болевой чувствительностью, и как особый болевой орган, признана многими клиницистами [44, 49, 195]. Она становится идеальным объектом для исследования болевой чувствительности [61, 93].

Интралигаментарная анестезия (ИЛА) возникла и развивалась, как вспомогательная, относительно классической дентальной инфильтрационной и проводниковой инъекции [137, 159, 192]. Постепенно она стала самостоятельной, как альтернатива мандибулярной анестезии [121, 159]. Немецкие исследователи оставили в обширном списке современных дентальных анестезий только три значимых: инфильтрационная, мандибулярная и интралигаментарная [187].

ИЛА приобрела популярность благодаря распространению прессорных (мульпликационныых) шприцев [115, 151, 158]. Некоторые современные технологии, заключающиеся в создании сложных инъекционных систем с компьютерным управлением, такие, как автоматизированный шприц Wand™, Quicksleeper «Dental Hi Тес», инъектор Anaeject «Nichika» и др. серьезно не повлияли на распространение ИЛА.

До сих пор недостаточно изучен механизм действия ИЛА. Многие авторы [159, 221], видя существенные качественные отличия интралигаментарной анестезии от инфильтрационной, находят некоторое сходство первой с внут-рикостной. Петрикас А.Ж. [50, 68] считает ее разновидностью спонгиозной, внутрикостной, сосудистой дентальной анестезией.

Опыт отечественной войны сделал внутрикостную анестезию конечностей популярной у нас, но не зарубежом. Советские медики знают ее венозный механизм и возможность использования в реанимационных мероприятиях [5, 36, 71]. Западные стоматологи внутрикостные, спонгиозные инъекции относят до сих пор к инфильтрационным анестезиям. Однако зарубежных исследователей смущает выраженные изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления при внутрикостной анестезии [84, 149]. Они объясняют это особенностью спонгиозного вещества кости [159].

Реакция сердечно-сосудистой системы на интралигаментарное введение раствора местного анестетика, содержащего адреналин, изучен недостаточно в отличие от внутрикостной анестезии, которая доказана, как сосудистая для ученых советов в Центральном научно-исследовательском институте в Москве [50], и в Тверской медицинской академии [81].

Некоторые авторы не учитывают циркулярного механизма ИЛА, не замечают сосудистой угрозы этой инъекции, расслабляя врача от опасности. Многие авторы предлагают использовать ИЛА у пациентов группы риска с сердечно-сосудистыми заболеваниями [16, 34, 104, 217, 225]. В то же время, ряд исследователей предостерегают о возможных системных осложнениях при её использовании [170, 198]. Но эти предостережения редки и относятся к 80-м годам XX века. 30-летний опыт применения ИЛА пока не создал опасных инцидентов, что обусловлено почти двукратным уменьшением дозы анестетика. Мониторинг сердечно-сосудистых показателей, даже при классическом дентальном обезболивании, всего лишь рекомендуется в качестве выборочного контроля над уровнем АД и ЧСС [114] и пока ещё не стал обязательной частью местной анестезии [21].

Разработка и графическое представление сложного механизма, казалось, простой инъекции в периодонтальную связку, обещает объяснение многих особенностей этой анестезии и местного обезболивания в целом.

Зона (протяженность) анестезии редко становится предметом исследования дентального обезболивания, хотя она была включена в оценочный реестр фармкомитетом СССР еще в 1984 году [42]. Этот вопрос, тем более, недостаточно изучен и при интралигаментарной анестезии. Более того, существует мнение, что последняя является селективной однозубной анестезией [141, 157], что позволяет ее применять в диагностических целях [32, 101, 105, 121]. Не все согласны с этим мнением [107, 142, 212].

Усовершенствование методов и средств обезболивания непосредственно влияет на повышение безопасности и эффективности анестезии [55, 60].

Цель исследования

Оценить эффективность и безопасность интралигаментарной анестезии комбинациями 4 % артикаина с адреналином в эксперименте и при вмешательствах на твердых тканях и пульпе зуба, а также представить ее механизм действия в виде графической модели.

Задачи исследования

1. Изучить показатели эффективности ИЛА (глубину, скорость наступления, продолжительность) 4 % раствором артикаина с разным разведением адреналина и разной дозировкой.

2. Исследовать протяженность (зону) обезболивания при ИЛА 4 % раствором артикаина с разным разведением адреналина и разной дозировкой.

3. Оценить уровень местных и общих осложнений в ответ на интралигаментар-ное введение 4 % растворов артикаина с разным разведением адреналина.

4. Изучить частоту аспирации при ИЛА.

5. Изучить реакцию сердечно-сосудистой системы (артериальное давление, частота сердечных сокращений) в ответ на интралигаментарное введение 4 % раствора артикаина с разным разведением адреналина.

6. Изучить состояние микроциркуляции в пульпе зуба при проведении ИЛА 4 % раствором артикаина гидрохлорида с разным разведением адреналина.

7. Рентгенологически изучить распространение жидкости при интралига-ментарной инъекции на трупе.

8. Представить графически гипотетический сосудистый механизм действия ИЛА.

Научная новизна

1. Существенно уточнена гипотеза о внутривенном механизме ИЛА.

2. Впервые установлена прямо пропорциональная связь высокой эффективности ИЛА с положительной аспирацией.

3. Впервые показано, что глубокие изменения со стороны сердечно-сосудистой системы обусловлены сосудистым введением анестетика, содержащего адреналин.

4. Впервые представлена многофакторная оценка эффективности ИЛА (глубина, скорость наступления, продолжительность, зона, частота успеха) при применении 4 % артикаина с разным разведением адреналина и без него.

5. Впервые изучено в мониторинге влияние ИЛА 4 % артикаином с разным разведением адреналина и разной дозировкой на показатели сердечнососудистой системы (АД и ЧСС).

6. Впервые установлено влияние дозы анестетика при ИЛА на порог болевой чувствительности пульпы.

7. Впервые установлено влияние исходного уровня АД на возникновение побочных общих реакций при поведении ИЛА.

8. Впервые изучено влияние ИЛА с 4 % артикаином с разным разведением адреналина и без него на микроциркуляцию в пульпе зуба.

9. Впервые оценены и классифицированы местные осложнения ИЛА.

10. Впервые в качестве дополнительных критериев эффективности ИЛА оценены и использованы положительная аспирация и субъективное ощущение — «одеревенение» зубов.

11. Впервые рассчитана безопасная скорость введения анестетика при ИЛА прессорным шприцем.

Практическая значимость

Интралигаментарная анестезия является самостоятельным способом местного обезболивания. Ее не следует рассматривать только как дополнительный метод дентальной анестезии. ИЛА позволяет проводить кратковременные, а при управлении дозированием и продолжительные вмешательства.

Основой успешной ИЛА при обезболивании нижних боковых зубов является не только выбор анестетика, а и применение нескольких вколов (1—5, в среднем 3,2).

Дентальные местные анестетики на основе 4 % артикаина при ИЛА должны применяться только в комбинации с вазоконстрикторами (адреналином). Уменьшение концентрации вазоконстриктора с 1:100 ООО до 1:200 000, мало влияет на успех обезболивания, но влияет на продолжительность и зону, а также увеличивает эффективную дозу анестетика. Исключение вазоконстриктора из 4 % артикаина при ИЛА ведет к почти полной потере эффективности.

Для обеспечения безопасности ИЛА, доза и концентрация адреналина должны выбираться индивидуально, с учетом исходного уровня АД.

Применение мониторинга сердечно-сосудистых показателей у пациентов, должно распространяться не только для классических анестезий, но прежде всего для ИЛА.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практику врачей стоматологов терапевтического отделения поликлиники ТГМА Росздрава.

Материалы диссертации и основные рекомендации, вытекающие из них, включены в курс лекций и практических занятий на кафедре терапевтической стоматологии ТТМА для студентов стоматологического факультета, клинических интернов и ординаторов. Апробация диссертации

Основные материалы и положения работы доложены и обсуждены на XV Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» Москва, 2008.; на VI Всероссийском научно-практическом форуме «Дентал-Ревю» «Образование, наука и практика в стоматологии» по объединённой тематике «Обезболивание в стоматологии» Москва, 2009.; VIII Научная конференция специалистов. Tishreen university, Faculty of Dentistry. Lattakia, Syria. 2010.

Материалы диссертации доложены на совместном заседании кафедр: терапевтической стоматологии, ортопедической стоматологии, хирургической стоматологии, пародонтологии, пропедевтики стоматологических заболеваний, кафедры ФПДО и ФПС, стоматологии детского возраста, с приглашением сотрудников других кафедр Тверской государственной медицинской академии 27.12.2010 г. Публикации

По теме диссертации опубликовано 14 работ в центральной и местной печати, из них 5 в рекомендованной ВАК, 2 в иностранной печати (Израиль). Получено 2 патента на изобретение и 3 рационализаторских предложения.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. ИЛА является самостоятельным и эффективным методом обезболивания. Местный анестетик на основе 4 % артикаина, должен обязательно содержать вазоконстриктор. Использование 4 % артикаина с адреналином 1:100 000 и 1:200 000 при ИЛА обеспечивают высокую степень глубины анальгезии. Снижение концентрации вазоконстриктора в МА приводит к уменьшению эффективности анестезии. ИЛА на нижних молярах достигается несколькими вколами.

2. Интралигаментарная инъекция у большинства пациентов сопровождается изменениями ЧСС и САД в сторону увеличения — симпатическая или реже в сторону уменьшения этих показателей — парасимпатическая реакция.

3. Для обеспечения безопасности ИЛА необходимо проводить мониторинг АД и ЧСС и учитывать их исходный уровень. Доза и концентрация адреналина при ИЛА должны выбираться индивидуально с учетом исходного уровня АД.

4. Все общие осложнения в ответ на интралигаментарное введение местного анестетика делятся на гипертензивные и гипотензивные.

5. ИЛА является сосудисто-диффузионной региональной анестезией.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа состоит из введения, 5-ти глав (обзор литературы, материалы и методы исследования, исследование эффективности и безопасности интралигаментарной анестезии в эксперименте, эффективность и безопасность интралигаментарной анестезии в клинике, обсуждения результатов), выводов, практических рекомендаций, протоколов исследования (приложение 1 и 2) и списка литературы, включающего 226 источников (81 отечественных и 145 зарубежных авторов). Диссертация изложена на 169 странице машинописного текста, из них 21 страницу составляет список литературы, иллюстрирована 53 рисунками и 38 таблицами. Работа выполнена по плану НИР ТГМА.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Медведев, Денис Владимирович

140 ВЫВОДЫ

1. Получены следующие показатели эффективности ИЛА нижнего первого моляра 4 % артикаином с адреналином 1:100 ООО: частота успеха 100 %, глубина максимальная, скорость наступления менее 1 мин, продолжительность зависела от дозы — 5-65 мин. Для артикаина с адреналином 1:200 000 при тех же показателях эффективности наблюдалось только достоверное уменьшение ее продолжительности. Снижение концентрации адреналина до 1:400 000 уменьшает эффективность ИЛА на 30 %, а исключение вазоконстриктора — на 80 %.

2. Впервые определена протяженность ИЛА нижнего первого моляра, составившая для 4 % артикаина с адреналином 1:100 000 — 3-4,7 зуба, а с адреналином 1:200 000 — 3,18-4,15 зуба. Зона, а также продолжительность ИЛА прямо зависели от дозы.

3. ИЛА сразу после инъекции сопровождалась у всех исследуемых изменениями ЧСС и систолического АД в сторону увеличения — симпатическая или реже в сторону уменьшения этих показателей — парасимпатическая реакция.

4. Главным местным осложнением ИЛА является боль при накусывании (суперокклюзия), наблюдаемая при применении артикаина с адреналином 1:100 000 в 88,2 % и с адреналином 1:200 000 в 75,5 % случаев, которая самоликвидировалась через 1-3 суток. Ограниченное некротическое воспаление десневого сосочка около Н6, также не требовавшего специального лечения, развилось в 10 % инъекциях и только при концентрации адреналина 1: 100 000.

5. Общие легкие осложнения (слабость, возбуждение, бледность) наблюдались после 17—19 % анестезий 4 % артикаином с адреналином 1:100 000 и 1:200 000 сразу после инъекции. В зависимости от показателей АД, они классифицировались как гипертензивные или гипотензивные.

6. Впервые при ИЛА проведена постинъекционная аспирация, которая была положительной в 34/36/94,4 % и сочеталась с успехом спонгиозного введения. Положительная аспирация не является противопоказанием к ИЛА. При отрицательной аспирации пульпарная анальгезия развивалась только в 2/36/5,6 % анестезий, с задержкой на 3-5 мин и меньшей глубиной.

7. Исследование микроциркуляции в пульпе зуба с помощью лазерной доп-леровской флоуметрии после интралигаментарной инъекции показало значительное снижение кровотока, что косвенно указывает на интрапуль-парное распределение анестетика с адреналином.

8. Рентгенологически, на трупном материале, наблюдалось сосудистое распределение интралигаментарно введенной ртути, минуя периодонталь-ную связку.

9. Представлен сосудисто-диффузионный механизм распределения анестетического раствора, лежащий в основе обезболивающего эффекта ИЛА. Сосудистое распределение достигается инъекционным разрывом вены спонгиозной кости и формированием депо анестетика в кости и зубах в зоне инъекции за счет ретроградного продвижения раствора и блокады адреналином а-адренорецепторов в артериолах этого участка. Механизм представлен схемой-рисунками.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ИЛА 4 % артикаином с адреналином 1:100 ООО и 1:200 ООО можно считать самостоятельным методом выбора при лечении зубов.

ИЛА решает проблему недостаточного обезболивания нижних боковых зубов.

Применение нескольких вколов для анальгезии нижних боковых зубов — одна из особенностей ИЛА.

Выявлены 2 новых косвенных прогностических критерия успешной ИЛА: положительная аспирация и чувство «одеревенения» анестезируемых зубов.

Эффективность ИЛА зависит от концентрации адреналина. Концентрация 1:200 000 оптимальна для большинства вмешательств. Применение арти-каина без адреналина при ИЛА нецелесообразно из-за его очень низкой эффективности.

Доза анестезирующего раствора при ИЛА больше влияет на продолжительность, частично на протяженность и меньше на глубину. Дробное введение местного анестетика несколькими вколами, позволяет управлять эффектом ИЛА. а) Так, у пациентов с пульпитом при эндодонтическом лечении или при лечении сложных кариозных полостей, требующих значительных временных затрат, число вколов может быть больше 3. При этом доза для 4 % артикаина с адреналином увеличивается, в) При непродолжительных вмешательствах (небольшие кариозные полости, наложение мышьяковистой пасты), достаточно 2-3 вколов. При этом возможно также значительно снизить дозу анестетика. Скорость введения, учитывая сосудистый механизм ИЛА, не должны быть меньше, чем 102 сек на мл. Дробное введение анестетика также обеспечивает безопасную скорость инъекции. При использовании прессорного шприца с дозой спуска 0,06 мл, продолжительность каждого нажима (прессинга) должна составлять не менее 7 сек.

9. Зуб, стоящий рядом с недавно удалённым зубом с незажившей лункой, является противопоказанием к ИЛА из-за утечки анестетика через обнаженную кость.

10. Доза и концентрация адреналина при ИЛА должны выбираться индивидуально с учетом мониторинга исходного уровня АД и ЧСС. ИЛА часто приводит к значительному повышению АД и учащению пульса сразу после инъекции. Следует предупреждать пациента о возможности появления сердцебиений.

11. Особая осторожность при применении ИЛА у пациентов с высоким уровнем АД и СС патологией: рекомендуется использовать меньшую концентрацию вазоконстриктора и дозу не более 0,7. Концентрации адреналина в местном анестетике более 1: 100 000, опасны.

12. Реакции на интралигаментарное введение МА с вазоконстриктором целесообразно классифицировать на гипертензивные и гипотензивные. Следует быть готовым, как к гипертензивным (криз), так и гипотензивным реакциям (обморок).

13. Необходимо перед вколом проводить обработку десневой борозды стерильным тампоном или раствором хлоргексидина.

14. Следует считаться с возможностью возникновения местных осложнений: постинъекционная боль и ограниченный язвенно-некротический гигивит. Необходимо предупреждать пациента о возможной болевой реакции (гиперокклюзия) в обезболиваемом зубе, длящейся до 3 дней. Все местные осложнения являются обратимыми и не требуют дополнительного лечения.

15. Нельзя использовать ИЛА у пациентов с эндокардитами и эндопротезами, из-за высокой опасности бактериемии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Медведев, Денис Владимирович, 2011 год

1. Алексеев, В.Н. Оптимизация анестезиологического обеспечения в амбулаторной стоматологической практике Текст.: дис. . д-ра мед. наук: 14.00.37. / В.Н. Алексеев. — СПб., 2002. — 208 с.

2. Али Насей Достижение оптимальной анестезии во время эндодонтиче-ского лечения Текст. / Али Насей // Эндодонтия today. — 2007/2. — С. 19-23.

3. Анисимова, E.H. Клиническое обоснование выбора средств для местного обезболивания при амбулаторных стоматологических вмешательствах Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / E.H. Анисимова. — М.: ММСИ., 1998. —32 с.

4. Анисимова, E.H. Действие карпулированных местных анестетиков и их сочетаний с вазоконстрикторами Текст. / E.H. Анисимова, Е.В. Зорян, И.А. Шугайлов // Стоматология. — 1998. — Т. 77, № 2. — С. 19-22.

5. Атясов, Н.И. Внутрикостный путь введения в хирургической анестезиологической и реаниматологической практике Текст. / Н.И. Атясов. — Горький, 1970. —229 с.

6. Бабель, И.А. Сравнительная оценка обезболивающего действия новокаина, тримекаина и лидокаина при лечении пульпитов Текст. / И.А.Бабель, И.В. Мирошниченко // Тез. докл. 1 науч. конф. молодых работников ЦНИИС.—М., 1965. — С. 12-14.

7. Бер, Р. Эндодонтология Текст. / Р. Бер, М. Бауман, С. Ким; пер. с англ.; под общ. ред. Т.Ф. Виноградовой. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. —С. 111-115.

8. Бизяев, А.Ф. Местная анестезия Текст. / А.Ф. Бизяев; под ред. В.М. Безрукова // Справочник по стоматологии. —М.: Медицина, 1998. — С. 81. —С. 24-43.

9. Бизяев, А.Ф. Премедикация в условиях стоматологической поликлиники Текст. / А.Ф. Бизяев, A.B. Лепилин, С.Ю. Иванов. — Саратов: Са-рат. ун-т., 1992. — 136 с.

10. Борисенко, A.B. Кариес зубов. Практическое руководство Текст. / A.B. Борисенко. — Книга плюс, 2005. — С. 274-275.

11. Васильев, В.Г. Морфология и биология парадонта Текст. / В.Г. Васильев. — Иркутск, 1997. — 195 с.

12. Вайс, С.И. Лечение пульпитов под местной анестезией и её особенности Текст. / С.И. Вайс // Стоматология. — 1939. — № 4. — С. 24-29.

13. Вебер, В.Р. Местная анестезия у стоматологических пациентов с сопутствующей патологией Текст. / В.Р. Вебер, Б.Т. Мороз. — СПб.: «Человек», 2007. — 80 с.

14. Виллет А., Нант, Франция. Отчёт о 500 случаях применения внутрико-стной анестезии в качестве метода первого выбора Текст. / А. Виллет, Нант, Франция // Клиническая эндодонтия. — 2008. — Т. II, № 1-2. — С. 74-78.

15. Гольбрайх, В.Р. Хирургия зубов и органов полости рта Текст. / В.Р. Гольбрайх, Х.Х. Мухаев, Ю.В. Ефимов. — М.: АОр «НПП «Джангар», 2006.- 176 с.

16. Грицук, С.Ф. Анестезия в стоматологии. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии Текст.: пособие для студентов стоматологич. фак., врачей-интернов / С.Ф. Грицук. — 2-е изд. перераб. и допол. — М.: МИА, 1998,—304 с.

17. Демина, H.A. Эмоционально-личностные особенности пациентов при амбулаторном лечении стоматологических заболеваний Текст.: авто-реф. дис. канд. психол. наук / H.A. Демина. — М., 1999. — 20 с.

18. Дмитриевский, Л.А. Терапевтическая стоматология Текст.: национальное руководство / Л.А. Дмитриевский, Ю.М. Максимовский. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. —С. 760-808.

19. Доза современного местного анестетика Текст. / А.Ж. Петрикас [и др.] // Маэстро стоматологии. — 2010. — №1(37). — С. 60-62.

20. Ермаков, Е.А. Премедикация при лечении зубов у больных сахарным диабетом Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук./Е.А. Ермаков. — JL, 1985. —26 с.

21. Ермилова, К.В. Осложнения при использовании анестетиков в практике терапевтической стоматологии Текст. / К.В. Ермилова, А.Ж. Петрикас, М.А. Дубова // Эндодонтия today. — 2008. — № 1. — С.41-42.

22. Ефимов, Ю.В. Местное обезболивание в клинической стоматологии Текст. / Ю.В. Ефимов, Х.Х. Мухаев. — Элиста: ЗАОр «Hill! «Джан-гар», 2007.— 104 с.

23. Зедгенидзе, Г.А. Рентгенодиагностика заболеваний зубов и челюстей Текст. / Г.А. Зедгенидзе, P.C. Шилова-Механик. — М.: Медгиз, 1962. —285 с.

24. Зорян, Е.В. Местные анестетики и их использование в практике стоматолога Текст. / Е.В. Зорян, E.H. Анисимова // Медико-фармацевтический вестник. — 1996. — № 11-12. — С. 31-36.

25. Зорян, Е.В. Ошибки и осложнения при проведении местной анестезии в стоматологии (Проблемы и решения) Текст.: Ч. I. Практическое руководство для врачей-стоматологов / Е.В. Зорян, С.А. Рабинович, Е.Г. Матвеева. — М.: МГМСУ, 2007. — 90 с.

26. Зорян, Е.В. Значение учета клинико-фармакологических особенностей местных анестетиков в стоматологии детского возраст Текст. / Е.В. Зорян, С.А. Рабинович, Е.Г. Матвеева // Институт стоматологии. — 2009/1. —С. 70-71.

27. Иванов, B.C. Практическая эндодонтия Текст. / B.C. Иванов, Г.Д. Ов-руцкий, В.В. Гемонов. — М.: Медицина, 1984. — 223 с.

28. Иващенко, Г.М. Обезболивание при лечении кариеса зубов Текст. / Г.М. Иващенко // Тез. докл. Всесоюз. съезда стоматологов. — М., 1962. —С. 71-72.

29. Интралигаментарная анестезия в терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии (возможности, особенности, противопоказания) Текст.: метод, рекомендации / П.Ю. Столяренко [и др.]. — Самара: СамГМУ, 1998. — 15 с.

30. Калманович, В .Я. Воспроизводимость результатов электроодонтомет-рии Текст. / В.Я. Калманович, Б.А. Котлик, А.И. Редько // Новости медицинской техники. — 1978. — № 4. — С. 53-60.

31. Клиническая эффективность и безопасность обезболивания пульпы и твердых тканей зуба современными местными анестетиками Текст. / А.Ж. Петрикас [и др.] // ДентАрт.-2005. — № 1. — С. 35-40.

32. Кононенко, Ю.Г. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии Текст.: пособие для студентов стоматологич. фак., врачей-интернов / Ю.Г. Кононенко, Н.М. Рожко, Г.П. Рузин. — 3-е изд. перераб. и до-пол. — М.: Книга плюс, 2004. — С. 352.

33. Кононенко, Ю.Г. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии Текст.: пособие для студентов стоматологич. фак., врачей-интернов / Ю.Г. Кононенко, Н.М. Рожко, Г.П. Рузин. — 2-е изд. перераб. и до-пол. — Киев: Книга плюс, 2001. — С. 320.

34. Кононенко, Ю.Г. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии Текст.: пособие для студентов стоматологич. фак., врачей интернов / Ю.Г. Кононенко, Н.М. Рожко, Г.П. Рузин. — 4-е изд., перераб. и до-пол. — Киев: Книга плюс, 2008. — С. 304.

35. Корытный, Д.Л. Обезболивание пульпы методом инъекционной анестезии Текст. / Д.Л. Корытный, С.З. Захерман // Материалы 43 науч. конф. — Алма-Ата, 1973. — С. 213-214.

36. Крупко, И.JI. Внутрикостная анестезия Текст. / И.Л. Крупко,

37. A.В.Воронцов, С.С.Ткаченко. — Л.: Медицина, 1969. — 169 с.

38. Кукушкин, В.Л. Некоторые аспекты применения карпульной анестезии в клинике терапевтической стоматологии Текст. / В.Л.Кукушкин, Е.А. Кукушкина // Эндодонтия today. — 2004. — № 3-4. — С. 42-43.

39. Кураскуа, A.A. Комфортная анестезия со SleeperOne Текст. / A.A. Ку-раскуа // Эндодонтия. — 2010. — Т. IV, № 1-2. — С. 67-70.

40. Лазерная допплеровская флоуметрия в стоматологии (методические рекомендации) Текст. / Е.К. Кречиной [и др.].—М.: ЦНИИС, 1997. —12 с.

41. Лазерная допплерография пульпы зуба Текст. / Н.К. Логинова [и др.] // Новая медицинская технология. — М.: ФГУ ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтех-нологий, 2008. — 17 с.

42. Лейн, A.A. Опыт лечения пульпитов моляров под местной анестезией Текст. / A.A. Лейн. — М., 1952. — 53 с.

43. Методические рекомендации по клиническим испытаниям местных анестетиков в стоматологической практике (изд. офиц.) Текст. / О.Ф. Конобевцев [и др.]. — М.: МЗСССР, 1984. — 18 с.

44. Мороз, В.И. Лечение пульпитов под анестезией тримекаина Текст. /

45. B.И. Мороз, Л.Я. Лазарева // Стоматология. — 1971. — №4. — С.77.

46. Муляр, А.Г. Патофизиологические аспекты болевого синдрома и его фармакологическая коррекция. Руководство для врачей с тестовыми заданиями Текст. / А.Г. Муляр, С.А. Рабинович, Е.В. Зорян. — М.: МГМСУ, 2005. — 112 с.

47. Николаев, А.И. Практическая терапевтическая стоматология Текст.: учебное пособие / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. — 5-е изд. — М.: «МЕДпресс-информ», 2006. — С. 21.

48. Обезболивание в условиях стоматологической поликлиники Текст. / А.Ф. Бизяев [и др.] — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ. — 2002. — 144 с.

49. От новокаина к артикаину (к 100-летию синтеза новокаина) Текст. /

50. С.А. Рабинович и др.. — М.: МИА, 2005. — 248 с.

51. Петрикас, А.Ж. Intra-osseous anaesthesia Текст. / А.Ж. Петрикас // British dental J 4 august 1973 v. 135 (number 4) p. 146.

52. Петрикас,, А.Ж. Механизм спонгиозной анестезии зубов Текст. / А.Ж. Петрикас //Стоматология. — 1982. —№3 . — С. 27-30.

53. Петрикас, А.Ж. Местная анестезия пульпы и твердых тканей зубов Текст.: дис. . д-ра мед. наук / А.Ж. Петрикас. — Калинин, 1987. — 413 с.

54. Петрикас, А.Ж. Обезболивание зубов Текст. / А.Ж. Петрикас. — Тверь, 1997. —105 с.

55. Петрикас, А.Ж. Обезболивание в эндодонтии Текст. / А.Ж. Петрикас.— М.: МИА, 2009. — 212 с.

56. Рабинович, С.А. Как выбрать местноанестезирующие препараты Текст. / С.А. Рабинович, О.Н. Московец, Т.Д. Федосеева // Клиническая стоматология.— 1999. — № 1. — С. 16-19.

57. Рабинович, С.А. Интралигаментарная анестезия Текст. / С.А. Рабинович, Т.Д. Федосеева // Стоматология для всех. — 1999. — № 2/3. — С. 14-16.

58. Рабинович, С.А. О перспективах местного обезболивания в стоматологии Текст. / С.А. Рабинович // Маэстро стоматологии. — 2000. — №3. —С. 21-26.

59. Рабинович, С.А. Современные технологии обезболивания в амбулаторной стоматологической практике Текст. / С.А. Рабинович. — М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. — 144 с.

60. Рабинович С.А. Современные технологии обезболивания в амбулаторной стоматологической практике Текст.: дис. . д-ра мед. наук / С.А. Рабинович. — М.: МГСМУ, 2000. — 144 с.

61. Рабинович, С.А. Клинический опыт применения автоматизированного инъектора последнего поколения в амбулаторной стоматологическойпрактике Текст. / С.А. Рабинович, E.H. Анисимова, Ю.Л. Васильев // Эндодонтия today. — 2010. —№ 3. — С. 38-41.

62. Рабинович, С.А. Применение современной технологии местного обезболивания — залог качественной практики стоматолога Текст. / С.А. Рабинович, Е.В. Зорян, Е.Г. Матвеева // Институт стоматологии. — 2006/1. —С. 56-58.

63. Рабинович, С.А. Местноанестезирующие препарат: критерии оценки эффективности и безопасности Текст. / С.А. Рабинович, Е.В. Зорян // Стоматология для всех. — 2010. — № 1. — С. 4-9.

64. Рубин, Л.Р. Физические методы исследования и лечения в стоматологии Текст. / Л.Р. Рубин. — М.: Медгиз, 1953. — 252 с.

65. Рубин, Л.Р. Электроодонтодиагностика Текст. / Л.Р. Рубин // Стоматология.— 1949. — № 1. — С. 16-25.

66. Рубин, Л.Р. О рецепторах протопатической чувствительности Текст. / Л.Р. Рубин // Невропатол. и психиатрия. — 1949. — № 3. — С. 64-66.

67. Рубин, Л.Р. Электродиагностика Текст. / Л.Р. Рубин. — М.: Медицина, 1976.—С. 136.

68. Сохов, С.Т. Эволюция инъекторов для внутрикостной анестезии в стоматологии Текст. / С.Т. Сохов // Дентал Тайме. — 2010. — Вып. 4, № 1. —С. 22-23.

69. Слюсарь, П.Н. Эндодентальная безыгольная инъекционная анестезия в терапевтической стоматологии Текст. / П.Н. Слюсарь. — М., 1979. — 21 с.

70. Смолин, A.A. Выбор метода обезболивания при лечении пульпитов нижних моляров Текст.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. / Смолин Александр Анатольевич; [Место защиты: Воронеж, гос. мед. акад. им. H.H. Бурденко]. —Воронеж, 2008. — С. 115.

71. Сосудистые дентальные анестезии и их механизм Текст. / А.Ж. Петри-кас [и др.] // Стоматология. — 2010. — № 1. — С. 66-70.

72. Столяренко, П.Ю. Вклад дантистов в развитие хирургического обезболивания Текст. / П.Ю. Столяренко, И.М. Федяев. — Самара: «Офорт», 2006. —146 с.

73. Столяренко, П.Ю. История обезболивания в стоматологии (от древности до современности) Текст. / П.Ю. Столяренко. — Самара, 2001. — 172 с.

74. Фрайман, С.Б. Переливание крови, лекарственных анестезирующих и контрастных веществ в костный мозг Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Б. Фрайман. — Л., 1947.

75. Федосеева, Т.Д. Клинико-физиологическая оценка эффективности интралигаментарного метода обезболивания при проведении амбулаторных стоматологических вмешательств Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. / Т.Д. Федосеева. —М., 1992. —24 с.

76. Шафир, B.C. Лечение пульпита в один сеанс под анестезией лидокаином Текст. / B.C. Шариф // Стоматология. — 1967. — № 3. — С. 95.

77. Шилова-Механик, P.C. Рентгенологическое исследование зубов Текст. / P.C. Шилова-Механик. — Л.: Медицина, 1968. — 112 с.

78. Шугайлов, И.А. Разработка метода оценки болевой чувствительности и эффективности местного обезболивания в стоматологии Текст. / И.А. Шугайлов // Стоматология. — 1984. — № 6. — С. 63-66.

79. Шугайлов, И.А. Выбор препаратов для местной анестезии в стоматологии Текст.: метод, рекомендации / И.А. Шугайлов, Е.В. Зорян, E.H. Анисимова.—М., 1996.—31 с.

80. Шугайлов, И.А. Препараты и инструменты для местной анестезии в стоматологии Текст.: метод, рекомендации МЗ РФ, ММСИ / И.А. Шугайлов, Е.В. Зорян, E.H. Анисимова — М.: ВУНМЦ, 1997. — 39 с.

81. Шугайлов, И.А. Местное обезболивание в стоматологической практике. Рекомендации Hoechst Текст. / И.А. Шугайлов // Medinfodent, 1993. — 50 с.

82. Щербаков, А.С. Морфология пародонта Текст. / А.С. Щербаков // Е.И. Гаврилов Биология пародонта и пульпы зуба. — М., 1969. — С. 6-44.

83. Э-ть. Местная анестезия. — Одесса, 1915. — Ч.И. — 54 с.

84. Якупова, J1.A. Внутрикостная дентальная анестезия в эксперименте и клинике Текст.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. / Л.А. Якупова Лариса Аликовна; [Тверская гос.мед.акад.]. — Тверь, 2006. — 121 с.

85. Adverse Reaction to local anaesthetic/vasoconstrictor preparations Text. / AJ. Boakes [et al.] //Brit.dent. J. 1972, 133(2):137-140

86. Ah Pin, PJ. The use of intraligamental injections in haemophiliacs. Br Dent J, 1987; 162: 151-152.

87. Anesthetic efficacy of intraosseous injection in maxillary and mandibular teeth Text. / R. Coggins [et al.] // Oral Surg, Oral Med., Oral Pathol, Oral Radiol Endod. — 1996. — Vol. 81. — P. 634-641.

88. Are intraligamentary injections intravascular? Text. / H. Cannell [et al.] // Br Dent J, 1993; 175: 281-284.

89. Beeching, B. Interpreting dental radiographs. Update Books: London etc. 1981. 150 p.

90. Bourdain, C.L. L'anesthésie par l'injection intraligamentaire pour l'extraction des dents. Thèse de Doctorat, Editions de la Semaine Dentaire, Paris, 1925.

91. Brânnstrôm, M. Enamel hypoplasia in permanent teeth induced by periodontal ligament anesthesia of primary teeth Text. / M. Brânnstrôm, S. Linsdog // J. Amer. dent. Ass. — 1984. — Vol. 109, № 5. — P. 735-736.

92. Brânnstrôm, M., Pashley, D. H., Garberoglio, R. Periodontal Ligament Anaesthesia: Clinical experience and review of recent research Grafica Editoriale, Asti, 1984.

93. Brännström, M. Periodontal tissue changes after intraligamentary anesthesia Text. / M. Brännström, K.J. Nordenvall, K.G. Hedström // ASDC J Dent Child, 1982; 49:417-423.

94. Brandau, R.: ILA Neue Erkenntnisse zu einer alten Methode der Lokalanästhesie. Der Freie Zahnarzt, 2001; 11: 48-49

95. Björn, G. The determination of effeiciency of dental local anesthetics Text. /

96. G. Björn// Svensic, 1947. — № 40. — P. 831-851.

97. Cardiovascular effects of intraosseous injections of 2 percent lidocaine with 1:100 000 epinephrine and 3 percent mepivacaine Text. / Replogle K. [et al]. // J. Amer. Dent. Assoc. — 1999. — Vol. 130. — 5. — P. 649-657.

98. Castagnola, L., Chenaux, G., Colombo, A. Die intraligamentäre Anästhesie mit der "Peripress" Spritze. Quintessenz, 1980 (7); 31: 11-16

99. Castellucci A., Coury The use anesthesia in endodontics.ch 9 In: Castellucci A. Endodntics. Florence: Tridente, 2004:208-354.

100. Cawson, R.A. The hazards of dental local anesthetics Text. / R.A. Cawson, I. Curson, D.R. Whittington//Br Dent J, 1983; 154: 253-258

101. Chernaux, G. L'anesthesie intraligamentaire Text. / G. Chernaux, L. Castagnola, A. Colombo // Chir. Dent. Fr. 1978. — Vol. 48, № 16. — P. 47-51.

102. Chenaux G., Castagnola L., Colombo A. Intraligamentary anesthesia with the "Peripress" syringe SSO Schweiz Monatsschr Zahnheilkd. 1976 Nov; 86(11):1165-73.

103. Cohen, S.A. Orofacial dental pain emergencies: endodontic diagnoses and management Text. / S.A. Cohen, D.C. Brown // Cohen S. Burn R.C. Pathways of the pulp. 8 ed. — Mosby: St Louis etc. — 2002. — P. 31-75.

104. Cohen, H.P. Endodontic anesthesia in mandibular Molars: a clinical study /

105. H.P. Cohen, B.Y. Cha, L.S. Spangberg (1993) // J Endod, 19: 370-373.

106. Cowan, A. A clinical assessment of the intraligamentary injection Text. / A. Cowan//Br Dent J, 1986; 161:296-298.

107. Davidson, L. The use of the periodontal ligament injection in children Text. / L. Davidson, S. Craig (1987) // J. Dent.; 15: 204-208

108. Dirnbacher T, Taubenheim L, Will J. 2002. Differential-Diagnose unklarer pulpitischer Beschwerden. Wehrmed Mschr, 46 (2-3): 56-57.

109. DHT. Dental Hi Tec/Notre métier: l'anesthesie. P — 19.

110. D'souza, J.E. Pedodontal ligament injection an evaluation of the extent of anesthesia and postin|ection discomfort Text. / J.E. D'souza, R.E. Walton, L.C. Peterson // J. Am. Dent. Assoc. — 1987. — Vol. 114. — P. 341.

111. Edwards, R.W. A clinical trial of intraligamentary anesthesia Text. / R.W. Edwards, T.W. Head // J Dent Res. 1989 Jul; 68(7): 1210-3

112. Efficacy of articaine and lidocaine in a primary intraligamentary injection administered with a computer-controlled local anesthetic delivery system. Text. / J.Berlin [et al]. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005.Mar; 99(3):361-6.

113. Eigner, T.L. Use of intraligamentary anesthesia in a patient with severe hemophilia and factor VIII inhibitor. Spec Care Dentist. 1990 Jul-Aug; 10(4): 121—4

114. Einwag, J. Die intraligamentäre Anästhesie im Kindes- und Jugendalter. Dtsch Zahnärztl Z, 1982; 37: 874-876

115. Erlemeier, E.M. 1991. Aktuelle Aspekte der intraligamentaren Anästhesie. Die Quintessenz, 42: 471-481

116. Evers, H., Haegerstam G. Zahnärztliche Lokalanästhesie. Deutscher ÄrzteVerlag, Köln, 1991

117. Frenkel, G. Möglichkeiten und Grenzen der intraligamentaren Anästhesie. In: Zahnarztliche Lokalanasthesie heute. Zwei: Jahrzehnte Articain. Frankfurt, Aktuelles Wissen Hoechst (1989) S. 64-71.

118. Frenkel, G. Lokalanästhesie und lokale Anästhesie / G. Frenkel // G. Frenkel et al. Die ambulante Chirurgie des Zahnarztes. Carl Hanser, München Wien 1997, 77-124.

119. Friedman, M.J., Hochman M.N. A 21st century computerized injection system for local pain control. University of Southern California, Los Angeles, USA. Compend Contin Educ Dent. 1997 Oct; 18(10):995-1000, 1002-3; quiz 1004.

120. Garfunkel, A.A., Kaufman E., Galili D. Intraligamentary anesthesia (transligamentary anesthesia) for health compromized patients. Gerodontics 1985; 1:63-64.

121. Giovannitti, J.A. Status report: the periodontal ligament injection Text. / J.A. Giovannitti, T.A. Nique // J Am Dent Assoc, 1983, 106: 222-224.

122. Glockmann, E., Taubenheim L. Die intraligamentäre Anästhesie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart New York, 2002

123. Glockmann Eike, Dirnbacher Tobias, Taubenheim Lothar. Die intraligamen-tare Anasthesie-Alternative zur konventionellen Lokalanasthesie? // ORALCHIRURGIE/ORALE MEDIZIN // Quintessenz. — 2005. — Vol. 56, №3.—P. 207-216.

124. Glockmann, E., Weber M., Taubenheim L. Schmerzausschaltung vor Vi-talexstirpation. Endodontic, 2007, 16 (3): 197-204.

125. Glockmann, E. Intraligamentäre Anästhesie Text. / E. Glockmann, I. Glockmann, R. Kulick // Aspekte der regionalen Schmerzausschaltung in der Zahnheilkunde. — Jena: Hoechst, 1997. — S. 55-64.

126. Gow-Gates, G., Watson J.E. (1989) Gow-Gates mandibular block — applied anatomy and histology. Anesth Prog 36: 193-195; Malamed SF (1990) Handbook of local anaesthesia. 3. Auflage St. Louis: Mosby-Year Book: 160-218,245-257.

127. Gray, R.J.M. Periodontal Ligament Injection: Alternative Solutions Text. / R.J.M. Gray, A.M. Lomax, P. Rood // Anesth Prog. 1990;37:293-295.

128. Grundy, J.R. (1984) Intraligamentary anaesthesia. Rest Dent, 1:36-42.

129. Handler, L.E. The effects of the vasoconstrictor epinephrine on the duration of pulpal anesthesia using the intraligamentary injection Text. / L.E. Handler, D.D. Albers // J Am Dent Assoc. 1987 Jun; 114(6):807-9.

130. Harnisch, H. Aktuelle Fragen der Lokalanasthesie. Zahnarztl Welt, 1981. 90: 28-29

131. Heizmann, R. Die intraligamentale zahnärztliche Lokalanästhesie im Vergleich zu den üblichen Anästhesieformen bei der Zahnextraktion. Diss, Freie Universität Berlin, 1987.

132. Heizmann, R., Gabka J. Nutzen und Grenzen der intraligamentären Anaesthe-sie. Zahnärztl Mitt, 1994; 84: 46-50.

133. Huber, H.P., Wilhelm-Hoft C. Auswirkungen der intraligamentaren Anästhesie auf die Zahnbeweglichkeit. Dtsch Zahnarztl Z, 1988. 43: 313-316.

134. Husson, R., Caux Y., Maquin M. L'anesthesie intraligamentaire. Rev Fr En-dod, 1985; 4: 29-36.

135. Intraligamentary anesthesia: a doubleblind comparative study Text. / E. Kaufman [et al.] // J Am Dent Assoc, 1984; 108: 175-178

136. Intraligamentary anesthesia a histological study Text. / D. Galili [et al.] // Int J Oral Surg, 1984: 13, 511-516.

137. Intraligamentary intraosseous anaesthesia. A radiographic demonstration Text. / A.A. Garfunkel [et al.] // Int J Oral Surg, 1983: 12, 334-339.

138. Jastak, J.T. In: Regional anesthesia of oral cavity Text. / J.T. Jastak, J.A.Yagiela // StLouis: Mosby, 1981. — P. 182-187.

139. Jastak J.T. Local anesthesia of the oral cavity Text. / J.T. Jastak, J.A.Y. Yagiela, D. Donaldson. — Philadelphia: W.B.Sauders Company, 1995

140. Kaneko, Y., Ide Y. New techniques of local anesthesia in dentistry intraliga-mentary anesthesia, GowGates and Akinosi mandibular block anesthesia. Nippon Shika Hyoron, 1984, 498: 147-158.

141. Kaufman, E. Intraligamentary anesthesia: A clinical study Text. / E. Kaufman, D. Galili, A.A. Garfunkel // J Prosth Dent, 1983; 49: 337-339.

142. Keesling, G.R. Optimal concentration of epinephrine in articaine solutions Text. / G.R. Keesling, E.C. Hinds // J A.D.A., 1963; 66: 337-340.

143. Khedary, A J. Alternative to mandibular block injection; through intraliga-mental anesthesia Text. / A J. Khedary // Quintess.Internat. — 1982. — Vol. 13, №2. —P. 1-7.

144. Kim, S. Ligamental injection: a physiological explanation ofits efficacy Text. / S. Kim // J. Endod. — 1986. — Vol. 12. — P. 286.

145. Kim S., Trowbridge H., Suda H. Pulpal reaction of caries and dental procedures. Chi5. In Pathways of the pulp. ed. Cohen S, Burn RC. Mosby, 2002: 573-600.

146. Kimmel, K. Lokalanasthesie heute.Dental-Spiegel, (1994) 6: 18-22

147. Knirsch, W., Adam M., Vogel, Lange P.E., Finke Ch. So erkennen und schützen Sie Ihren Endokarditis-Risikopatienten. Zahnärztl Mitt, 1999; 89: 46-51

148. Leilich, G., Arndt R., Frenkel G. InvivoMessungen zur Ermittlung der bei der intraligamentären Injektion angewandten Kräfte. Zahnärztl Welt, 1985; 94: 51-53.

149. Leitzbach, R. Verglechende Untersuchungen der Iokalanastheschen Wirksamkeit und wirkdauer einer 4 %igen articain-losung mit adrenalin-zusatz 1:100 000 bzw 1:200 000 in der Zahnheilkunde. Med.Diss. — Frankfurt, 1998.

150. Leonard, M.S. The anatomy of the intraosseous injection Text. / M.S. Leonard // Dentistry today. — 1998. — Vol. 17, № 9. — P. 86-89.

151. Lindorf, H.H. Investigation of the vascular effect of newer local anesthesitics and vasoconstrictors Text. / H.H. Lindorf // Oral Surg., 1979, 48, p. 292-297.

152. Lipp, M.D.W. Die Lokalanastesie in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde Text. / M.D.W. Lipp // Quintessenz. — Berlin, 1992. — 174 s.

153. Litta, F.D., Nizzia P. Le indicazioni all'anestesia intraligamentosa. II Dentista Moderno, 1984; 8: 1167-1172.

154. Littner, M. A new technique of selective anesthesia diagnosing acute pulpitis in the mandible Text. / M. Littner, A. Tamse, I. Kaffe // J Endodon 1983; 9:116.

155. Lövsund-Johannesson, E. Periodontal ligament anaesthesia-effect on root cementum in homo Text. / E. Lövsund-Johannesson, G. Koch, I. Ugne // SwedDentJ. 1986; 10(4): 145-50.

156. Malamed, S.F. The management of pain and anxiety. In: Cohen S., Burns R.C. eds. Pathways of the pulp. 4th ed. St. Louis, The C.V Mosby Company, 1987, p. 618

157. Malamed, S.F. Handbook of local anaesthesia. Mosby-Year Book, St. Louis, 1990; 160-218, 245-257.

158. Malamed, S.F. The periodontal ligament (PDL) injection: An alternative to inferior alveolar nerve block.Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 1982; 53: 117-121.

159. Malamed, S.F. Нетрадиционные методы местного обезболивания в стоматологии и анализ наиболее частых осложнений. Доклад на Международном симпозиуме: «Новые технологии местного обезболивания в стоматологии». Москва, 10 сентября 1996 г.

160. Malamed, S.F. Handbook of local anesthesia, 4th ed. St.Louis: CV Mosby Company, 1997. p. 220-227. A). Malamed, S.F. Handbook of local anesthesia, 5th ed. St. Louis: CV Mosby. — 2004. — 399 p.

161. Malamed, S.F. Handbook of local anesthesia, ST. Louis, The C.V. Mosby Company, 1980

162. Malamed, S.F. Ch 20 Management of pain and anxiety In: Cohen S, Burns RC. Eds. Pathways of the pulp Text. / S.F. Malamed // 8 ed. Mosby: St. Louis. — 2002. — P. 727-748.

163. Mangold, U., Albers H.-K., von Schmettow I. Histologische Untersuchungen zur intraligamentären Injektion an Meerschweinchen. Dtsch Z Mund Kiefer GesichtsChir, 1990; 14: 369-374.

164. Marshall, M. Die intraligamentäre Anästhesie mit dem Soft. Ject zur Ermittlung der Praxistauglichkeit. Diss, München, 2001.

165. Mazouch, R. Intraligamentary anesthesia. Procedures using high pressure injection system (Ultraject). Universität Prag, Bad Buchau. ZWR. 1990 Jun; 99(6):45 8-462

166. Mitchell, D.A., Mitchell L. Oxford Handbook of Clinical Dentistry. Oxford Univerity Press. 1996. p. 84-85

167. Moore, K., Reader A., Meyers W., Beck M., Weaver J. A comparison of the periodontal ligament injection using 2 % lidocaine with 1:100,000 epinephrine and saline in human mandibular permolars. Anesth Prog 1987; 34:181-186.

168. Morse DR (1974) Clinical endodontology. Charles C. Thomas, Springfield

169. Mrad, M.-R., Sixou J.-L. Systeme d'anesthesie avec assistance electronique. Evalution chez 1'adolescent. Information Dentaire. — 2007. — 16. — P. 847-851.

170. Müller, W., Henne J. Klinische und experimentelle Untersuchungen zur Einsatzmöglichkeit der terminalen Anästhesie durch Injektion in das periodon-tale Ligament. Stomatol DDR 1985; 35: 521-527.

171. Müller, W., Henne J. Experimentelle Untersuchungen zur Effektivität der in-traligamentären Anästhesie. Dtsch Zahnärztl Z, 1991; 46(12): 815-816.

172. Muller, W., Piesold J.U. Anasthesiologische Aspekte bei dento-alveolaren chirurgischen Eingriffen. Aktuelles Wissen Hoechst, Frankfurt (1998) S. 127-134

173. Nelson, P.W. Letter to the editor Text. / P.W. Nelson // J Am Dent Assoc 1981; 103:692

174. Noque, D. Anesthesie Text. / D.Noque. — Paris: Librairie etc., 1912. — 410 P

175. Pashley, D.H. Systemic effects of intraligamental injections Text. / D.H. Pashley //J. Endod. 12:501, 1986

176. Pashley, E.L. Pressures created by dental injections Text. / E.L. Pashley, L. Nelson, D.H. Pashley // J Dent Res 1981; 60:1742-1748

177. Person, G. General side-effects of local dental anesthesia with special reference to catecholamines as vasoconstrictors and to the effect of some premedi-cants Text. / G. Person // Acta Odontal. Scand. Suppl. 53, 1-60, 1969.

178. Peurach, J.C. Pulpal response to intraligamentary anesthesia in the cyno-mologus monkey. Anesth Prog 1985; 3/4:73-75

179. Periodontal ligament injection. An experimental studying the monkey Text. / G. Anneroth [et al.] // Int J OralSurg, 1985; 14, 538

180. Periodontal ligament injection: effects on pulp tissue Text. / L. Lin [et al.] // JEndod, 1985; 11: 529-534.

181. Plagmann, H.Chr. Möglichkeiten und Grenzen der intraligamentären Anästhesie (ILA). Quintessenz, 1987; 38: 1711-1721

182. Plagmann H-Chr, Jagenow U. 1984. Tierexperimentelle Studie zur Reaktion der desmodontalen Gewebe auf intraligamentare Injektion. Dtsch Zahnarztl Z, 39: 677-682.

183. Rahn, R., Frenkel G., Atamni F., Shah P.M., Schäfer V. Bakteriämie nach in-tradesmodontaler Anästhesie. Schweiz Monatsschr Zahnmed, 1987; 97: 859-863.

184. Rahn, R., Frenkel G., Atamni F., Shah P.M., Schäfer V. Bakteriämie bei in-traligamentaler Anästhesie. Dtsch Z Mund Kiefer GesichtsChir, 1988; 12: 272-275

185. Rahn, R., Shah P.M., Schäfer V., Frenkel G. Intraligamentäre Anästhesie mit druckbegrenzender Spritze. Quintessenz, 1987; 8: 1329-1336.

186. Rahn, R. Local anesthetic efficacy of articaine with epinephrine in different concentration. 9 th International Dental Congress on Modern Pain Control, Jerusalem, Israel, 2-5 May 2000, 98.

187. Rahn, R., Ball B. Local Anesthesia in Dentistry. Articaine and Epinephrine for Dental Anesthesia. 3M ESPE, 2001, 43 p.

188. Rating pulpal vitality through blood flow Text. / B. Gaselius [et al.] // Dental Abstracts 1987, 32, (5): 260-261.

189. Rawson, R.D. Vascular penetration following intraligamental injection Text. / R.D. Rawson, D.L. Orr // J. Jral maxillo- fac. Surg. — 1985. — Vol. 43, №8. — P. 600-604.

190. Roberts, G.J., Holzel H.S., Sury M.R., Simmons N.A., Gardner P., Longhurst P. Dental bacteremia in children. Pediatr Cardiol, 1997; 18: 24-27.

191. Roberts, G.J., Simmons N.A., Longhurst P., Hewitt P.B. Bacteremia following local anaesthetic injections in children. Br Dent J, 1998; 185: 54-56

192. Robinson, P.D. Local anaesthesia in dentistry Text. / P.D. Robinson, Pitt Ford, McDonald. — Wright: Oxford etc., 2002. — 96 p.

193. Sada, H. et al. A neurophysiology evaluation of intraligamentary anesthesia. Den Jpn (Tokyo) 1994 31:46, cit. Pathways of the pulp. ed. Cohen S,Burn RC. Mosby, 2002: 573-600

194. Seltzer, S. / S. Seltzer // Pain Control in Dentistry. — 1978. — 223 p.

195. Simon, D.E., Jacobs T.L., Senia E.S., Walker W.A. Intraligamentary anesthesia: Aid in endodontic diagnosis.Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 1982; 54: 77-78.

196. Smith, G.N. Clinical evaluation of periodontal ligament anesthesia using a pressure syringe / G.N. Smith, R.E. Walton, B.J. Abbott //J Am Dent Assoc, 1983; 107: 953-956

197. Smith, G.N., Pashley D.H. Periodontal ligament injection: evaluation of systemic effects. Oral Surg., 56:571, 1983

198. Smith, G.N., Walton R.E. Periodontal ligament injection: distribution of injected solutions. Oral Surg 1983; 55(3):232-238

199. Spuller, R.L. Use of the periodontal ligament injection in dental care of the patient with hemophilia-a clinical evaluation. Spec Care Dentist. 1988 Jan-Feb; 8(l):28-9.

200. Status report: The periodontal ligament injection Text. / American dental Association // J. Amer. dent Ass. 1983. — Vol. 106, № 2. — P. 222.

201. Stoll, P., Bührmann K. Die intraligamentäre Anästhesie bei der Zahnextraktion von Patienten mit hämorrhagischer Diathese.Zahnärztl Welt, 1983; 92: 54-55.

202. Tagger, M. Periodontal ligament injection spread of the solution in the dog Text. / M. Tagger, E. Tagger, H. Sarnat // J Endod, 1994; 20: 283-287

203. The anesthetic efficacy of the intraosseous injection in irie-verslble pulpitis Text. / J.W Nusstein [et al]. — Endod, 1996. — 22:196.

204. The anesthetic efficacy of the Intraosseous injection after an Inferior alveolar nerve block Text. / D. Dunbar [et al.] // J. Endod, 1996. — 22. — 481 p.

205. The periodontal ligament injection: Histological Effects on the Periodontium in Dogs Text. / Q.M. Fuhs [et al.] // J Endod, 1983, 9: 411-415.

206. The periodontal ligament injection: a comparison of 2 % lidocaine, 3 % me-pivacaine, and 1:100,000 epinephrine to 2 % lidocaine with 1:100,000 epinephrine in human mandibular premolars Text. / J.R. Schieder [et al] // J Endod 1988; 14(8):397-404.

207. The periodontal ligament injection: a comparison of the efficacy in human maxillary and mandibular teeth Text. / J.J. White [et al.] // J Endodon. 1988; 14(10):508-514

208. Tobien, V., Schulz D. Veränderte intradesmodontale Injektion. ZMK, 2000; 16: 332-333.

209. Torabinejad, M., Peters D.L., Peckham N., Rentschier L.R., Richardson J. Electron microscopic changes in human pulps after intraligamental injection. Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 1993; 76: 219-224.

210. Visualization of the human periodontium using serial thin section contact radiography Text. / B.C. Moskow [et al.] // J Periodontol 56(4):223-233. 1985

211. Walton, R.E. Distribution of solutions with the periodontal ligament injection: Clinical, Anatomical and histological evidence Text. / R.E. Walton // J. Endod. — 1986. — Vol. 12, № 10. — P. 492-500.

212. Walton, R.E. The periodontal ligament injection as a primary technique Text. /R.E. Walton//J. Endod, 1990; 16: 62-66.

213. Walton, R.E. Periodontal ligament injection: a clinical evaluation Text. / R.E. Walton, B.J. Abbott // J Am Dent Assoc, 1981; 103: 571-575.

214. Walton, R.E. The periodontal ligament injection: histologic effects on the periodontium in monkeys Text. / R.E. Walton, J J. Garnick // J Endod, 1982; 8: 22-26.

215. Walton, R.E. Managing local anaesthesia problems in the endodontic patient Text. / R.E. Walton, M. Torabinejad // J Am Dent Assoc, (1992), 123: 97-102.

216. Weber, M., Taubenheim L., Glockmann E. Schmerzaus Schaltung vor indizierten endodontischen Behandlungen. ZWR, 2006, 10: 421-435.

217. Williams, W. A new perspective on local anaesthesia: part 2. Dentistry. March. 2001. —P. 29-37

218. Woelfel, J.B., Schieid R.C. Dental anatomy. Its relevance to dentistry.5-th ed. Williams&Wilkins: Baltimore etc. 1997 — 450 p.

219. Wong, J.K. Adjuncts to Anesthesia: Separating Fakt from Fiction Text. / J. K. Wong / J.K Wong, DDS // J. Can Dent Assoc. — 2001. — № 67. — P. 391-7.

220. Zugal, W. Die intraligamentare Anästhesie in der zahnarztlichen Praxis. Zah-narztl Mitt, (2001), 91: 46-52

221. Zugal, W. The intraligamentary anesthesia in dental practice Text. / W. Zugal // Can J Dent Tec, 2001; 5: 36-44.

222. Zugal, W. La anestesia intraligamentosa en la practica odontologica. Gaceta Dental, 2001; 121: 72-80.

223. Zugal, W. «ILA» — интралигаментарная анестезия. Рациональное обезболивание Текст. / W. Zugal, L. Taubenheim // Новое в стоматологии. — 2002. — №2. — С. 17-20.

224. Zugal, W., Taubenheim L., Schulz D. Triade des AnästhesieErfolgs: Instrumente— Anästhetika — Methoden-Beherrschung. Z Stomatol, 2005; 102(1): 9-14.