Эффекты милдроната в комплексной антиаритмической терапии фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии у больных ИБС тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Корягина, Наталья Александровна

  • Корягина, Наталья Александровна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 0,
  • Специальность ВАК РФ14.00.06
  • Количество страниц 140
Корягина, Наталья Александровна. Эффекты милдроната в комплексной антиаритмической терапии фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии у больных ИБС: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.06 - Кардиология. . 0. 140 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Корягина, Наталья Александровна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Особенности патогенетических механизмов НРС у больных ИБС и возможности антиаритмической терапии.

1.2. Цитопротективная терапия и ее роль в комплексном лечении больных

ИБС с нарушениями ритма.

1.2.1. Миокардиальный цитопротектор - Милдронат.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Объем наблюдений и клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Дизайн исследования.

2.4. Статистическая обработка.

ГЛАВА III. ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МИОКАРДА И СОСУДОДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ И ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТР АСИСТОЛИИ У БОЛЬНЫХ ИБС.

3.1. Показатели качества жизни и клинического состояния пациентов с фибрилляцией предсердий и желудочковой экстрасистолии на фоне ИБС.

3.2. Параметры длительного мониторирования ЭКГ и вариабельности ритма сердца при фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии у больных ИБС.

3.3. Параметры структурно-функционального состояния миокарда при фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии у больных ИБС.

3.4. Показатели гетерогенности реполяризации миокарда левого желудочка при желудочковой экстрасистолии у больных ИБС.

3.4.1. Корреляционный анализ показателей вариабельности ритма сердца, структурно-функционального состояния миокарда и показателей гетерогенности реполяризации миокарда левого желудочка у больных ИБС с желудочковой экстрасистолией.

3.5. Функциональная характеристика состояния эндотелия плечевых артерий на фоне пробы с реактивной гиперемией при фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии у больных ИБС.

3.5.1. Корреляционный анализ показателей вариабельности ритма сердца, структурно-функционального состояния миокарда и показателей сосудодвигательной функции эндотелия.

ГЛАВА IV. ' ДИНАМИКА ИЗУЧАЕМЫХ КЛИНИКО

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ В ПРОЦЕССЕ

ЛЕЧЕНИЯ.:.

4.1. Динамика показателей качества жизни и клинического состояния пациентов с фибрилляцией предсердий и желудочковой экстрасистолии на фоне ИБС в процессе лечения.

4.2. Динамика показателей ДМ ЭКГ и вариабельности ритма сердца при фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии у пациентов с ИБС в процессе лечения.

4.3. Динамика параметров структурно-функционального состояния миокарда при фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии у пациентов с ИБС в процессе лечения.

4.4. Динамика показателей гетерогенности реполяризации миокарда левого желудочка при желудочковой экстрасистолии у больных ИБС в процессе лечения.

4.5. Динамика показателей функционального состояния эндотелия плечевых артерий на фоне пробы с реактивной гиперемией при фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии у больных ИБС в процессе лечения.

4.6. Отдаленных результаты включения цитопротектора в комплексную терапию больных ИБС с нарушениями ритма сердца.

ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффекты милдроната в комплексной антиаритмической терапии фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии у больных ИБС»

Актуальность проблемы. Недостаточная эффективность медикаментозного лечения нарушений ритма сердца (НРС), в том числе и у больных, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС), требует разработки новых подходов к выбору программы лечения [6,9,10,17,20,22]. Перспективным направлением может быть использование препаратов, уменьшающих процесс структурного ремоделирования сердечной мышцы (ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II), улучшающих энергетический потенциал кардиомиоцитов, в первую очередь, у больных с частыми и длительными приступами фибрилляции предсердий (ФП) и большим количеством желудочковых экстрасистол (ЖЭ). Положительное влияние на кардиогемодинамику этих препаратов показано во многих исследованиях [1,9,23]. ИБС относится к числу патологий, при которых гипоксические нарушения играют ведущую роль. Гипоксия в миокарде нарушает утилизацию жирных кислот, в митохондриях накапливаются ацетил - К0А и ацилированный карнитин, нарушается функция внутриклеточных образований. Повреждение митохондрий приводит к уменьшению связанных с ними ионов кальция и увеличению уровня ионов кальция в цитоплазме. Это меняет потенциал действия в кардиомиоцитах и может привести к аритмиям [1,59]. Важным дополнением к лечению может быть назначение карнитина, невитаминного Ко-фактрра, который способствует утилизации жирных кислот [42,88,118]. Только при участии карнитина они проникают в митохондрии, где подвергаясь бета -окислению, освобождают энергию, накапливающуюся в виде АТФ [59,62]. Синтетический аналог предшественника карнитина гамма-бутиро-бетаина милдронат в условиях ишемии замедляет поступление жирных кислот в цитозоль и митохондрии, что приводит к снижению концентрации активированных форм жирных кислот, оказывающих повреждающее воздействие на миокард [1,40,41]. Милдронат также тормозит бетаокисление, снижая потребность клеток в кислороде [40,41,42]. В последующем наблюдаются нормализация сосудистого тонуса и постепенное восстановление нормальной концентрации карнитина в клетках [40,41,62], Неудивительно, что милдронат находит широкое применение при лечении многих сердечно-сосудистых заболеваний

1,5,12,13,25,28,29,31,32,46, 49,50,64,71,72].

Публикаций, посвященных применению милдроната при ИБС литературе достаточно [58,65,71,72,93]. Однако до сих пор не изучался вопрос о применении милдроната при нарушениях ритма сердца у пациентов ИБС.

Цель работы: изучить влияние милдроната на показатели качества жизни, структурно-функциональное состояние миокарда и сосудодвигательную функцию эндотелия при нарушениях ритма сердца у больных ишемической болезнью. Задачи:

1. Изучить особенности качества жизни, параметры структурно-функционального состояния миокарда, вариабельности ритма сердца и сосудодвигательную функцию эндотелия при фибрилляции предсердий, желудочковой экстрасистолии у больных ИБС.

2. Оценить влияние милдроната, как цитопротектора, на показатели качества жизни и клинического состояния пациентов ИБС с желудочковой экстрасистолией и персистирующей формой фибрилляции предсердий в комплексной антиаритмической терапии.

3. Исследовать действие милдроната на структурно-функциональное состояние миокарда и сосудодвигательную функцию эндотелия при желудочковой экстрасистолии и фибрилляции предсердий у больных ИБС.

Научная новизна.

Впервые у больных ИБС с желудочковой экстрасистолией и персистирующей формой фибрилляции предсердий (ПФФП) проведено изучение влияния милдроната на показатели качества жизни и клиническое состояние пациента, структурно-функциональное состояние миокарда, показатели сосудодвигательной функции эндотелия.

Установлено, что цитопротектор достоверно улучшает показатели качества жизни и клинического состояния пациента, за счет снижения частоты ангинозных приступов и суточной потребности в сублингвальных нитратах.

Доказано, что сочетание базисной и антиаритмической терапии в комбинации с милдронатом в суточной дозе 1000 мг на протяжении 4 недель ведет к значительному сокращению эпизодов нарушений ритма сердца.

Определено, что лечение в течение 28 дней цитопротектором милдронатом, способствует уменьшению объемных показателей левого желудочка (ЛЖ) и улучшению его систолической функции.

Получены новые факты, согласно которым терапия милдронатом пациентов ИБС с нарушениями ритма достоверно улучшает сосудодвигательную функцию эндотелия, увеличивая процент эндотелийзависимой вазодилатации (ЭЗВД). Практическая значимость работы.

Данные настоящего исследования являются научным обоснованием для использования милдроната в дозе 1000 мг/сут в комплексной антиаритмической терапии желудочковой экстрасистолии и персистирующей формы фибрилляции предсердий у больных ИБС с целью улучшения субъективных клинических проявлений заболевания, качества жизни, структурно-функционального состояния миокарда и нормализации нарушенной сосудодвигательной функции эндотелия.

Внедрение в практику.

Результаты работы внедрены в практику кардиологического отделения Пермской, ордена «Знак Почета», краевой клинической больницы и кардиологического отделения ГКБ №7. Объем и структура диссертации.

Диссертация представляет рукопись на русском языке объемом 140 страниц машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, обсуждения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы содержит 214 источников, из которых 109 иностранных. Работа иллюстрирована 28 таблицами, 19 рисунками.

Похожие диссертационные работы по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Корягина, Наталья Александровна

ВЫВОДЫ

1. Клинико-функциональное состояние пациентов с ИБС, осложненной желудочковой экстрасистолией и * персистирующей формой фибрилляции предсердий, характеризуется снижением качества жизни, обусловленное не только наличием стенокардии напряжения, но и проявлением аритмии, ограничивающей жизнедеятельность и трудоспособность; вариабельности ритма сердца, как общей (SDNN), так и парасимпатического компонента (rMSSD) и нарушением гомогенности реполяризации левого желудочка при желудочковой экстрасистолии в отличие от больных ИБС, не имеющих нарушений ритма.

2. У больных ИБС с нарушениями ритма имеется дисфункция эндотелия, которая сочетается с активацией симпатической нервной системы, снижением общей вариабельности сердечного ритма и прогрессирует с возрастом.

3. Использование цитопротектора милдроната в комплексной антиаритмической терапии улучшает качества жизни и клиническое течение заболевания, что проявляется уменьшением приступов стенокардии и дополнительного приема короткодействующих нитратов, а также эпизодов нарушений ритма сердца.

4. Включение милдроната в антиаритмическую терапию ведет к повышению общей вариабельности ритма сердца (SDNN) и ее высокочастотного компонента (rMSSD).

5. Дополнительное назначение цитопротектора приводит к увеличению сократительной способности миокарда, проявляющейся ростом фракции выброса и тенденцией к уменьшению размеров полостей левого желудочка.

6. Комбинированная 4-х недельная комплексная терапия, включающая цитопротектор, оказывает позитивное влияние на восстановление гомогенности реполяризации миокарда при желудочковой экстрасистолии у больных ИБС. 7. Милдронат положительно влияет на функциональное состояние эндотелия сосудов у больных с нарушениями ритма сердца, за счет восстановления эндотелийзависимой релаксации артерии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным ИБС с нарушениями ритма, кроме стандартного кардиологического обследования, представляется необходимым исследование сосудодвигательной функции эндотелия в пробе с реактивной гиперемией плечевой артерии.

2. Милдронат в дозе 1000 мг/сутки в течение 28 дней целесообразно включать в состав комплексной антиаритмической терапии больных ИБС, а именно желудочковой экстрасистолии и персистирующей формы фибрилляции предсердий, т.к. препарат уменьшает субъективные клинические проявлений заболевания, улучшает качество жизни и структурно-функциональное состояния миокарда, что является показанием для его назначения.

3. Милдронат рекомендуется назначать в составе комплексной терапии больных ИБС с нарушениями ритма сердца и имеющейся дисфункцией эндотелия сосудов для ее коррекции.

118

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Корягина, Наталья Александровна, 0 год

1. Амосова Е.Н. Метаболическая терапия повреждения миокарда,обусловленного ишемией: новый подход к лечению ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности // Укра'шський кардюлопчний журнал. 2000. - №4. - С. 85.

2. Алехин М.Н. Доплер эхокардиография. - М.: "Медицина"-!997- С. 54.

3. Аронов Д.М., Зайцев В.П. Методика оценки качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология.-2002.-№5.- С.92-95.

4. Аронов Д.М., Лупанов В.В. «Функциональные пробы в кардиологии» // М.; 2002.- С.296.

5. Арутюнов Г.П., Дмитриев Д.В., Мелентьев А.С. Опыт применения препарата милдронат для лечения острого инфаркта миокарда // Клиническая геронтология. 1996. - № 1. - С. 3-7.

6. Безюк Н.Н. Практические подходы к лечению больных с фибрилляцией предсердий. Значение кордарона // Укр. мед. Часопис.- 2000.-№5(19).-1Х/Х.-С.49-55.

7. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности. М.: Медиа Медика, 2000. - 266 с.

8. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т. Эпидемиология и прогноз хронической сердечной недостаточности // Рус. мед. журн. 1999. - № 2. - С. 51-55.

9. Белоусов, Ю.Б. Амиодарон и доказательная медицина// Клиническая фармакология и терапия. 2000. - № 4. - С. 42-46.

10. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: Универсум, 1993. - С. 398.

11. Бойцов С.А., Овчинников Ю.Б., Захарова А.И., Булыко Т.М. Применение милдроната для лечения хронической недостаточности кровообращения I . стадии у мужчин 40-50 лет //Клин.мед.и патофизиол.- 1998.-№ 1-2. С. 25-29.

12. Бокерия JI.A, Скопин И.И., Никонов С.Ф., Багиян J1C., Олофинская И.Е. Особенности хирургического лечения заболеваний сердца у пожилых больных // Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.-2002.- т.З. № 3.-С.27-28.

13. Бокерия JI.A. Современное общество и сердечнососудистая хирургия // Тез. докл. V Всеросс. съезда сердечнососудистых хирургов. М., 1999.- С.36.

14. Бокерия JI.A., Голухова Е.З., Полякова И.П. Электрофизиологическая негомогенность миокарда у больных с желудочковыми аритмиями различного генеза.//Кардиология.-1997.№2.-С. 22-26.

15. Бокерия JI.A., Ревишвили А.Ш., Ардашев А.В., Кочович Д.З. Желудочковые аритмии // М.: Медпрактика, 2002.- С. 150-154.

16. Бокерия JI.A., Ревишвили А.Ш., Ольшанский М.С. Хирургическое лечение фибрилляции предсердий: история вопроса и перспективы // Progress in Biomedical Research.-1997.-Vol.2.-P.74-83,

17. Вариабельность сердечного ритма. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования. СПб. -Изд-во АОЗТ «Инкарт».-2001.

18. Василец JI.M. Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии и желудочковая экстрасистолия: клинико-электрофизиологические и биохимические аспекты оптимизации лечения. Авт. реф. Дис. докт. мед. наук.- Пермь, 2000.

19. Вахляев В.Д., Недоступ А.В., Царегородцев Д.А1, Мазинг М.Ю. Роль гуморальных факторов в патогенезе аритмий сердца. // Российский медицинский журнал.- 2000,- № 2.-том. 4.- С. 47-50.

20. Веверис М.М., Цируле Х.З. Исследование антиаритмической активности милдроната // Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Рига: Зинатне, 1991. - № 19. - С. 23-29.

21. Визир В.А. Клинические аспекты применения милдроната в кардиологии // Материалы III Международного симпозиум "Метаболическая терапия: клинические аспекты применения милдроната". Судак. - 2001. - С. 21-27.

22. Виноградов А.В., Савчук В.И., Серегин Е.О., Жемерикина Е.В., Лобзева В.И., Рыпова А.К. Использование милдроната в лечении сердечной недостаточности // Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Рига: Зинатне, 1991.-№19.-С.118-126.

23. Вишняков А. М., Сидорова Т. Ф., Вишнякова Л. Г. Диагностика скрытой коронарной недостаточности и аритмий сердца методом холтеровского мониторирования // Сб. Современные диагностические технологии на службе здравоохранения. Омск. - 1998.-С.59-60.

24. Воронков В.А., Березин А.Е. Применение коверкса (периндоприла) в целях восстановления функции эндотелия у больных с сердечной недостаточностью // Укр. Кардиол.журн.-1999.-№4.-С.53-56.

25. Гейченко В.П., Курята А.В., Мужчиль О.В. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности с сохраненной систолической функцией и ее коррекция препаратом метаболического ряда милдронатом // Росс, кардиол. журн. 2005. - №4. - Том 54.- С.48-62.

26. Гериатрия: Учеб. пособие/ под ред. Д.Ф. Чеботарева М.: Медицина, 1990.-С. 240.

27. Говоруха О.А., Стаценко М.Е., Бурлай С.В., Старкова Г.В. «Милосердие»: динамика психического статуса и качества жизни на фоне применения милдроната в комплексной терапии у больных в раннем постинфарктном периоде. Волгоград, 2003.-С.69-78.

28. Голоколенова Г.М. Опыт применения милдроната у больных ишемической болезнью сердца, осложненной сердечной недостаточностью // Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. -Рига: Зинатне, 1991. № 19. - С. 159-163.

29. Гомазков О.В. Молекулярные и физиологические аспекты эндотелиальной дисфункции. Роль эндогенных химических регуляторов // Успехи физиол. наук. 2000. -№31.- Том 4. С.48-62.

30. Гончаров Ю.Н., Ржевская Ц.Р. Улучшение качества жизни больных бронхиальной астмой // Восьмой национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме. М.,1998.-С.276.

31. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологического процесса. //М.: Медицина.- 1978.- С. 196.

32. Дамброва М., Дайя Д., Лиепиныи Э., О. Кирьянова О., Калвиньш И. Биохимические механизмы действия милдроната в условиях ишемического стресса // Врачебное дело. 2004 . - № 2.

33. Дзерве В. Милдронат. Рига. - 1999. - С. 32.

34. Егоров Д.Ф., Лещинский Л.А., Недоступ А.В., Тюлькина Е.Е. Мерцательная аритмия. Стратегия и тактика лечения на пороге XXI века// Санкт-Петербург, Ижевск, Москва, 1998. — С.413.

35. Захарова А.И., Булыко Т.М. Применение милдроната для лечения хронической недостаточности кровообращения I стадии у мужчин 40-50 лет // Клин. мед. и патофизиол.- 1998. № 1-2. - С. 25-29.

36. Калвиньш И.Я. Синтез и биологическая активность нового биорегулятора милдроната //Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. - Рига: Зинатне, 1991.- № 19. - С. 7-14.

37. Калвиньш И.Я. Милдронат механизм действия и перспективы его применения. - Рига: ПАО Гриндекс, 2002. -С.40.

38. Калвиньш И.Я. Милдронат новейшие данные о механизме действия // Terra medica nova. - 2003. - спецвыпуск. - С. 1-2.

39. Калвиньш И.Я. Милдронат новое решение проблем кровообращения.-Гриндекс - ваш надежный партнер, 2001. -С. 1-4.

40. Калвиньш И.Я. Милдронат и триметазидин: сходство и различие // Terra Medica nova. 2002. № 2. С. 3-5.

41. Калвиньш И.Я. Результаты фармакологического исследования милдроната // Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Рига: Зинатне, 1991 -№ 19. - С. 15-22.

42. Калмыкова В.И., Спесивцева В.Г., Плеханова Л.Б., Дмитровский А.А. Роль милдроната в повышении эффективности лечения больных ишемической болезнью сердца // Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Рига: Зинатне, 1991. - № 19. - С. 140-144.

43. Капущак О.В., Макаров Л.М., Школьникова М.А. Дисперсия интервала QT у детей 7-16 лет по данным стандартной ЭКГ.// Вестник аритмологии.-2003№10.-С.1-6. .

44. Карпов Р.С, Дудко В.А., Кошельская О.А. Клинико-инструментальная оценка эффективности милдроната в лечении больных ишемической болезнью сердца // Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. -Рига: Зинатне, 1991.-№ 19. С.145-148.123

45. Карпов Р.С., Кошельская О.А., Дудко В.А. Канская Н.В. Возможности метаболической терапии милдронатом больных стенокардией // 1-й Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Тез. докл. М,1992.-С. 162.

46. Кирьянова О., Калвиньш И. Биохимические механизмы действия милдроната в условиях ишемического стресса // Врачебное дело. 2004 . -№ 2-С.87-89.

47. Коняхин А.Ю. Милдронат в комплексной терапии ишемической болезни сердца реологические и гемодинамические аспекты // Terra medica nova. - 2003. - спецвыпуск. - С. 8.

48. Коркушко О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст, М.: Медицина, 1988.-С. 220.

49. Коркушко О.В., Писарук А.В. Суточные ритмы вегетативных влияний на сердечно-сосудистую систему при старении //Пробл. старения и долголетия,-1999.-Т. 8, № 1.-С. 3-8.

50. Коркушко О.В., Писарук А.В., Христофорова A.M., Луцик М.Ю. Связь нарушений сердечного ритма с вегетативными влияниями на сердце у больных ХИБС пожилого возраста.//Проблемы старения и долголетия.-1998.-№7(2).-С.140-144.

51. Котляров А.А., Серпов Л.Н. Особенности комбинированного применения Мексикора с некоторыми антиаритмическими препаратами при острой окклюзии коронарной артерии в эксперименте. // Российский кардиологический журнал.- 2003.-№5.- С.54-56.

52. Кошельская О.А. Влияние милдроната на физическую работоспособность, показатели гемодинамики и кислородного баланса организма больных стенокардией напряжения: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 1990. - 23 с.

53. Кучеренко О.Д. Лечение мерцательной аритмии у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом П-го типа // Врачебная практика. 2001. - №4. - С. 54-57.

54. Кушаковский М.С. Аритмии сердца: руководство для врачей.: СПб: Фолиант, 2004.-С. 672.

55. Кушаковский М.С., Фибрилляция предсердий.: СПб, «Фолиант»: 2004-С. 205.

56. Ивашкина Н.Ю., Шульпекова Ю.О., Ивашкин В.Т. Все ли мы знаем о лечебных возможностях антиоксидантов? // Русский медицинский журнал. -2000.-Т. 8,№4.-С. 182- 184. Г;

57. Либис Р. А. Качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями: Автореф. Дис. д.м. наук. Оренбург, 1998. - С.41.

58. Люсов В.А., Савчук В.И., Дудаев В.А., Серегин Е.О., Бородкин В.В., Скриба В.И. Влияние милдроната на электрическую стабильность миокарда // Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Рига: Зинатне, 1991.-№19.-С. 153-158.

59. Мазур Н.А. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии в кардиологии. М., - 1988. - С. 299.; Михайлова Г.А., Голицын С.П. Желудочковые нарушения ритма сердца: вопросы диагностики и лечения // Кардиология. - 1988. - № 2,- С. 111 -118.

60. Маколкин В.И., Бузиашвили Ю.И., Осадчий К.К. и др. Сравнение эффективности реваскуляризации и медикаментозной терапии с применением триметазидина в восстановлении функций "спящего" ("гибернирующего") миокарда//Кардиология.- 2001.-№ 5.-С. 18-24.

61. Малая Л.Т., Корж А.Н., Балаковая Л.Б. Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечно-сосудистой системы.- X.: Торсинг,2000.- С. 432.

62. Матвеева Л.С. Методические рекомендации по организации долечивания больных, перенесших инфаркт миокарда, в санаториях профсоюзов. М., 1983. - С.68.

63. Митрохин В.Е. Миокардиальная цитопротекция у больных стенокардией и хронической сердечной недостаточностью // Фарматека. -2003. -№ 12.-С.78-87.I

64. Недошвин А.О., Кутузова А.Э., Перепеч Н.Б. Применение милдроната в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности // Клин, мед. 1999. - Т. 77. - № 3. - С. 41-43.

65. Недошвин А.О., Петрова Н.Н., Кутузова А.Э., Перепеч Н.Б. Качество жизни больных с хронической сердечной недостаточностью. Эффект лечения милдронатом//Тер. арх. 1999. -Т. 71.-№8. -С. 10-12.

66. Никитин Ю.П., Кузнецов А.А. Дисперсия интервала Q-T.// Кардиология.-1998.№5.-С. 5 8-63.

67. Никитин Ю.П., Кузнецов А.А., Малютина С.К. Прогностическое значение длительности и вариабельности интервалов Q-T и R-R в общей популяции Новосибирска.// Кардиология.-2002.№2.-С.77-83.

68. Николаева Л.Ф. Реабилитация больных сердечно-сосудистыми заболеваниями // Руководство по кардиологии /Под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1992. - Т. 4. - С. 326-352.

69. Овечкин А.О., Тарловская Е.И., Чапурных А.В, Тарловский А.К. Ремоделирование сердца при эссенциальной гипертензии, осложенной пароксизмальной фибрилляцией предсердий//Вестник аритмологии.-2001.- С. 57-59.

70. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2002.- № 1.- С. 5-10.

71. Ольбинская Л.И., Голоколенова Г.М. Применение милдроната при сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца //Клин, мед. 1990.-Т. 1.-С. 39-42.

72. Орлов В.А., Гиляревский С.Р. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине.-М.: Союзмединформ, 1992.-С.65.

73. Пархоменко А.Н., Шумаков А.В., Иркин О.И. Анализ дисперсии и вариабельности интервала Q-T ЭКГ: возможности практического применения.//Кардиология.-2001.№7.-С.89-93.

74. Пархоменко А.II., Шумаков А.В., Иркин О.И. Интервал Q-T ЭКГ: значение его дисперсии в качестве маркера аритмогенеза.// Кардиология.-2001 .№4.-С. 83-86.

75. Петерсоне И.О., Берзиня Д.А., Веверис М.М. и др. Изучение безвредности лекарственных форм милдроната // Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Рига: Зинатне.- 1991. - № 19. - С. 63-66.

76. Писарук А.В. Анализ механизмов возрастных изменений системы барорефлекторной регуляции с помощью математической модели //.Пробл. старения и долголетия. 1999. - № 2. - С. 23.

77. Применение цитопротектора милдроната в терапевтической клинике // Актуальные вопросы клинической транспортной медицины. М., 2001. - Т. 6. . С. 474-486. .

78. Пшеничников И., Шипилова Т., Кайк Ю. Дисперсия интервала Q-T и артериальная гипертеизия при разных вариантах геометрии левого желудочка. //Артериальная гипертония.-2003.-№3.-С. 20-23.

79. Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Толпыгина С.П., Чазова И.Е. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике// Consilium Medicine. -2001. -№3. -С. 3-13.

80. Рудаков М.М., Цай Н.В., Антонова И.С., Морошкин B.C., Трешкур Т.В., Шляхто Е.В. Функциональные особенности эндотелия и миокарда у больных с желудочковыми аритмиями, возникающими на фоне ишемии // Вестник аритмологии. — 2006. Приложение А. - С. 88.

81. Савчук В.И., Новикова Е.Б., Жемерикина Е.Б., Лобзева В.И., Серегин Е.О. Экспериментальное и клиническое исследование коронарного кровообращения при применении милдроната // Кардиология. 1991,- №31 (1).-С. 17-19.. . . . .,.,.128 . • . .

82. Сальников С.Н., Буторов В.Н., Бугаев А.С. Применение цитопротектора милдроната в терапевтической клинике // Актуальные вопросы клинической транспортной медицины. М., 2001. - Т. 6.-С.474-486.

83. Сахарчук И.И., Денисенко Г.Т., Дудка П.Ф., Скакальская Л.М., Бульда В.И. Применение милдроната в профилактике повторного инфаркта миокарда// Врачебное дело. 1991. - № 7-С.67-69.

84. Семиголовский H.IO. Применение антигипоксантов в остром периоде инфаркта миокарда //Анестезиология и реаниматология. 1998. -№ 2. - С. 56-59.

85. Симонова О.Н., Розе Е.Н. Патофизиология реакции ST на нагрузочную пробу (модель кратковременной ишемии миокарда).// Физиология человека. -2001. Т.27. - N2. - С.82-85.

86. Сулаберидзе Е.В. Проблемы реабилитации и качества жизни в современной медицине // Российский медицинский журнал. 1996.-№6. - С.9.

87. Татарченко, И. П., Петранин, А. Ю., Позднякова, Н. В., Морозова, О. И. Возможности холетеровского мониторирования и сингнал-усредненной ЭКГв диагностики реперфузионных ' аритмий/ЛЗестник аритмологии- N35 -Приложение от 28/05/2004.-С. 86.

88. Тепляков А. Т. Миокардиальная цитопротекция: возможности милдроната в кардиологической практике // Terra midica nova. 2003. -спецвыпуск. - С.6-7.

89. Тепляков А.Т., Гарганеева А.А. Ишемия и инфаркт миокарда: ранняя диагностика, патогенез, клиника, рациональное восстановление и лечение.-Томск,1994.-408с.

90. Тепляков А.Т., Гарганеева А.А. Расстройство микроциркуляции при ишемической болезни сердца. Томск, 2001. - С. 344.

91. Терещенко С.Н., Демидова И.В., Левчук Н.И., Кобалава Ж.Д. Клинико-» и W / / грстатистическии анализ хронической сердечной недостаточности // Тер. арх. -1999.-№ 1.-С. 42-4.

92. Терещенко С.Н.,Акимова О.С., Демидова И.В. и др. Цитопротектор триметазидин в комплексной терапии тяжелой постинфарктной хронической сердечной недостаточности//Кардиология.- 1999.-№ 9.-С. 48-54.

93. Тюлькина Е.Е., Добриян Е.Н., Иванова А.Е., Лещинский Л.А. Фармакологическое лечение фибрилляции предсердий// Тезисы докладов VI Всероссийского съезда кардиологов. Москва. Росс. кард. ж.-1999.-№ (приложение).-С. 160-161.

94. Хадзегова А.Б., Померанцев В.П., Васюк. Ю.А. и др. Динамика психологического статуса и качества жизни больных инфарктом миокарда в зависимости от тяжести течения постинфарктного периода//Кардиология 1997.-№ 1.-С. 37-40.

95. Чирейкин JI.B., Варшавский С.Ю., Бурова Н.Н., Булыгина Н.Е. Оценка качества жизни у больных с нарушениями функции синусового узла // Вестник аритмологии.-1998.-№10.-С.39-43.

96. Чирейкин Л.В., Варшавский С.Ю., Бурова Н.Н., Булыгина Н.Е. Оценка качества жизни у больных с нарушениями функции синусового узла // Вестник аритмологии.-1998.-№10.-С.39-43.

97. Чирчиа С, Фрагассо Г, Дабровски П и др. Влияние триметазидина на дисфункцию левого желудочка при ишемии у пациентов с ишемической болезнью сердца// Am. J. Cardiol.-1998.-Vol.3.-P. 82.

98. Шиллер H., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.: "Внешторгиздат" - 1990 - С. 50-63.

99. Шляхто Е.В. Метаболизм миокарда у больных ИБС // Сердечная недостаточность. 2003. -Т. 4. - № 1(17). - С. 19-21.

100. Яблучанский Н.И., Мартыненко А.В., Исаева А.С. Основы практического применения неинвазивной технологии исследования регуляторных систем человека. X.: Основа, 2000. - С. 87.

101. American College of Cardiology Cardiovascular Technology Assessment Committee. Heart rate variability for risk stratification of life-threatening arrhythmias// J Am Coll Cardiol.- 1993.-Vol. 22.-P. 948-950.

102. Antzelevitch C, Belardinelli L.The role of sodium channel current in modulating transmural dispersion of repolarization and arrhythmogenesis.//J Cardiovasc Electrophysiol.- 2006. Vol. 5.-№ 17.- P. S79-S85.

103. Antzelevitch С, Jalife J, Мое GK.Characteristics of reflection as a mechanism of reentrant arrhythmias and its relationship to parasystole.//Circulation.- 1980. Vol.1.-№ 61.-P. 182-191.

104. Appel M.L., Berger R.D., Saul J.P. et al. Beat to beat variability in cardiovascular variables: Noise or music?// J Am Coil Cardiol. 1989.- Vol. 14.-P. 1139-1148.

105. Arteaga W.J., Windle J.R. The quality of life of patients with life-threatening arrhythmias // Arch. Intern. Med. 1995. - Vol. 155.- №19. - P. 2086-2091.

106. Atskaite «МЕТ-88 Phase I study» // Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.- 1994.

107. Bassingthwaighte JB, Chizeck HJ, Atlas LE, Qian H.Multiscale modeling of cardiac cellular energetics//Ann N Y Acad Sci.- 2005.-Vol.6.- № 1047.- P.395-424.

108. Bassingthwaighte JB, Fry CH, McGuigan JA.Relationship between internal calcium and outward current in mammalian ventricular muscle; a mechanism for the control of the action potential duration? // Physiol.- 1976.-Vol. 10.- № 262.- P-15-37.

109. Benjamin E.J., Levy D., Vaziri S.M., D'Agostino R.B., Belanger A.J., Wolf P.A. Independent risk factors for atrial fibrillation in a population-based cohort/ The Framingham Heart Study// JAMA.- 1994.- Vol. 271.- P.-840-844.

110. Bigger JT Jr. Identification of patients at high risk for sudden cardiac death. // Am J Cardiol.- 1984.-Vol.11.- № 14.- P.3D-8D.

111. Bigger JT Jr, Kleiger RE, Fleiss JL, et al. Components of heart rate variability measured during healing of acute myocardial infarction// Am J Cardiol.-1988.-Vol. 61.-P.208-215.

112. Braunwald E. Changing the practice of cardiovascular medicine//Atheroscler Suppl.- 2001.- Vol.2.-№ 2.-P.27-30.

113. Braunwald E., The Denolin lecture. Congestive heart failure: a half century perspective.//Eur Heart J.- 2001 .Vol.5.- №22(10).-P.825-836.

114. Callans DJ, Schwartzman D, Gottlieb CD, Marchlinski FE. Insights into the electrophysiology of ventricular tachycardia gained by the catheter ablation experience: "learning while burning".//J Cardiovasc Electrophysiol.-1994.- Vol.10 №5(10). P.877-894.

115. Capucci A, Villani GQ, Aschieri D. Risk of complications of atrial fibrillation. // Pace.- 1997.-Vol.20.- P.2684-2691.

116. Cardiac Arrhythmia Pilot Study (CAPS) Investigators. Recruiment and baseline descriptions of patients in cardiac arrhythmia pilot study. // Am. Heart J.-1988.-Vol.61.-P.704.

117. Cargnoni A, Pasini E, Ceconi С et al. Insight into cytoprotection with metabolic agents// Eur. Heart J. Supplements. 1999.- Vol. 1.- P.40-48.

118. Casale P.N., Devereux R.B., Alonso D.R. et al. Circulation. 1987. - Vol. 75. - P. 565-572.

119. Celermajer D.S. Endothelial dysfunction: does it matter? Is it relevant? // J. Amer. Coll. Cardiology. 1997. - Vol. 30. - P. 325-333.

120. Chachques JC, Fabiani JN, Acar C, Jebara VA, Dreyfus G, Mosnier M, Carpentier A.Histochemical quantification of muscular ischemia: effect of treatment with naftidrofuryl//J Mai Vase.- 1988.- Vol.2.- №13.- P.95-100.

121. Chess G.F., Tarn R.M.K., Calaresu F.R. Influence of cardiac neural inputs on rhythmic variations of heart period in the cat.//Am J Physiol.- 1975.- Vol. 228.-P.775-780.

122. Convery MK, Hancox JC.Na+-Ca2+ exchange current from rabbit isolated atrioventricular nodal and ventricular myocytes compared using action potential and ramp waveforms.//Acta Physiol Scand.- 2000.- Vol. 3.- №168(3).- P.393-401.

123. Corr P.В., Witkovski F.X., Sobel B.E. Mechanisms Contributing to Malignant Dysrhythmias Induced by Ischemia in the Cat.' // The Journal of Clinical Investigation.-1978.- Vol. 61.- P. 109-119.

124. Day C.P., McComb J.M., Campbell R.W.F. QT Dispersion: An Indication of Arrhythmia Risk in Patients with Long QT Intervals//Br. Heart J.-1990.- Vol. 63.- P.342-344.

125. De Marneffe M., Gregoire P., Waterschoot P., Kestemont M-P. The sinus node function: normal and pathological. Europ Heart J.-1993.-Vol.l4.-P.659-654.

126. Dougherty C.M., Comparison of heart rate variability in survivors and nonsurvivors of sudden cardiac arrest// Am J Cardiol.-1992.- Vol. 70.- P.441-448.

127. Effect of prophylactic amiodarone on morality after myocardial infarction an in congessive heart failure: meta-analysisof individual data from 6500 patientsin randomised trials.- АТМА/ Lancet. 1997.- Vol. 350.- № 9089. - P. 1417-1424.

128. Fantini E, Demaison L, Sentex E et al. Some biochemical aspects of the protective effect of trimetazidine on rat cardiomyocytes during hypoxia and reoxygenation//J. Mol. Cell. Cardiol.- 1994.-Vol.26.- P. 949-958.

129. For the Canadian Trial of Atrial Fibrillation Investigators. Amiodarone to pre-vent recurrence of atrial fibrillation / D.Roy, M.Talajic, P.Dorian et al. // N.Engl. J.Med. -2000.-Vol.342. P.913 -920.

130. Gambert S, Vergely C, Filomenko R, Moreau D, Bettaieb A, Opie LH, Rochette L. Adverse effects of free fatty acid associated with increased oxidative stress in postischemic isolated rat hearts//Mol Cell Biochem.- 2006.-Vol.2.-№283,-P. 147-152.

131. Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al//Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J.Am.Coll.Cadiol.-1992.-Vol.l9.-P.-1550-1558.

132. Gill J.S., Anttonen O., Ward D.E. et al. Increased QT dispersion in patients with idiopathic ventricular tachycardia associated with syncope. Eur Heart J.-1993.-P 14-254.

133. Goldschlager N., Epstein A.E., Naccarelli G. et al. Practical guidelines for clinicians who treat patients with amiodarone // Arch.Intern. Med. 2000. -Vol.160. - P. 1741 - 1748.

134. Goldstein S., Bayes-de-Luna A., Gumdo-Soldevila J. Sudden cardiac death. Armonk: Futura, 1994. - P. 343.

135. Hanaki Y, Sugiyama S, Hieda N, Taki K, Hayashi H, Ozawa T. Cardioprotective effects of various class I antiarrhythmic drugs in canine hearts//J. Am. Coll Cardiol.-1989.-Vol. 7.- № 14(1).- P.219-224.

136. Hansford R, Cohen I. Relative imortance of pyruvate dehydrogenase interconversion and feedback inhibition in the effect of fatty acids on pyruvate oxidation by rat heart mitochondria// Arch. Biochem. Byophis.- 1978,- Vol. 191.-P. 65-81.

137. Hasdai D., Gibbons R.J., Holmes D.R. et al. Coronary endothelial dysfunction in humans is associated with myocardial perfussion defects // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 3390-3395.

138. Hassanabad ZF, Furman BL, Parratt JR, Aughey E. Coronary endothelial dysfunction increases the severity of ischaemia-induced ventricular arrhythmias in rat isolated perfused hearts.// Basic Res Cardiol.- 1998.-Vol. 8.- № 93(4).- P.241-249.

139. Heidemanis К., Balcere I., Kalvins I. Mildronate-plasma membrane interaction mechanisms // Latv. ZA Vestis.- I990.-Vol.l 1.- P. 108-115.

140. Hirayama Y, Kuruma A, Hiraoka M, Kawano S. Beat dependent alteration of Ca2+-activated CI- current during rapid stimulation in rabbit ventricular myocytes.//Jpn Heart J.-2001.-Vol.3.-№42(2).-P.207-219.

141. Kalvins I. Mildronata biokimiskais darbibas mehanisms // Konf. "Mildronats kliniska prakse", 17. maijs, 1995. g., Riga. Konf. mater.: Materia Medica.- 1995.-VoI.3.-P.9-ll.

142. Kalvins I. Mildronats un trimetazidins: lodzogais un atphirogais to iedarboba // Jums, Kolemi. 2001. -Vol. 5. - P. 34-37.

143. Kaplan N.M., Douglas P.S., Rose B.D. Clinical implications and treatment of left ventricular hypertrophy in hypertension//Up To Date.-2000.-P.8-3.

144. Khagi K.B., Mezapuke R.J., Molodchina T.N., Kalvins I.J., Lukevics E. 3-(2,2,2-trimethylhydrazinium) propionate (THP) a novel gamma-butyrobetaine hydroxylase inhibitor with cardioprotective properties // Biochem. Pharmacol.-1988.-Vol.37.-P. 195-202.

145. Konduracka E, Piwowarska W, Kitlinski M.Myocardial bridge of the coronary arteries and its clinical significance//Pol Merkuriusz Lek.-1997.- Vol.8.-№3(14).- P.86-88.

146. Kontula K, Laitinen PJ, Lehtonen A, Toivonen L, Viitasalo M, Swan H. Catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia: recent mechanistic insights.//Cardiovasc Res.- 2005.-Vol.8.-№15.- P.379-387.

147. Kuo C.S., Munacata K., Reddy C.P., Surawicz B. Characteristics and possible mechanism of ventricular arrhythmia dependent on the dispersion of action potential durations//Circulationio-1983.-Vol.67.-P.1356-1367.

148. Larsen J.A., Kadish A.H. Effects of gender on cardiac arrhythmias.// J cardiovasc EIectrophysioI.-1998.-VoI.9.- P.655-664.

149. Leea L., Horowitzb J., Frenneauxa M. Metabolic manipulation in ischaemic heart disease, a novel approach to treatment. // Eur Heart J.-2004.-Vol.25.-P.634-641.

150. Levy S., Maarek M., Coumel P. et al. Characterization of different subsets of atrial fibrillation in general practice in France: the ALFA study. The College of French Cardiologists // Circulation.-1999. Vol.23. - P.3028 - 3035.

151. Lewandovski E.D. Metabolic mechanisms associated with anginal therapy // Circ. Res.-2000.- Vol. 86. P. 487-489.

152. Lopaschuk G, Belke D, Gamble J et al. Regulation of fatty acid oxidation in the mammalian heart in health and disease// Biochim. Biophys. Acta.- 1994.-Vol. 1213.-P.263-276.

153. Mayet J., Shahi M., McGrath К et al. Left ventricular hypertrophy and QT dispersion in hypertension//Hypertension.-1996.- Vol.28.-P.791-796.

154. Metabolism of the failing heart.//Cardioscience.- 1993.-Vol.l2.-№4(4).-P. 199-203.

155. Moss A.J. Measurement of the QT interval and the risk associated with QTc interval prolongation: a review// Am J Cardiol.-1993.-Vol.72.-P.23B-25B.

156. Myerburg RJ, Kessler KM, Mallon SM, Cox MM, deMarchena E, Interian A Jr, Castellanos A. Life-threatening ventricular arrhythmias in patients with silent myocardial ischemia due to coronary-artery spasm.//N Engl J Med.-1992.-Vol.5.-№28.-P. 1451-1455.

157. Neely J, Morgan H. Relationship between carbohydrate metabolism and energy balance of heart muscle//Ann. Rev. Physiol.- 1974.-Vol.36.-P. 413.

158. Oliver M, Opie I. Effect of glucose and fatty acids on myocardial ischemia and arrhytmias//Lancet.- 1994.-Vol.343.- P. 155-1586.

159. Opie L, King L. Glucose and glycogen utilyzation in myocardial ischemia change in metabolism and consequence for myocyte//Mol. Cell. Biochem.-1998.-Vol. 180.-P.3-26.

160. Podrid PJ. Amiodarone: reevaluation of an old drug//Ann Intern Med.-1995.-Vol.5.-№1;122(9).-P.689-700.

161. Podrid Ph.J., Kowey P.R. Handbook of cardiac arrhythmia. Baltimore, Williams & Wilkins.-1996. - P. 459.

162. Sambuceti G, Marzili M, Maraccini P, et al. Coronary vasoconstriction during myocardial ischemia induced by rises in metabolic demand in patients with coronary artery disease//Circulation.-1997.-Vol.95.-P.2652-2659.

163. Schachinger V, Britten MB, Zeiher AM. Prognostic impact of coronary vasodilator dysfunction on adverse long-term outcome of coronary heart disease.//Circulation.- 2000.- Vol.4.-№25.-P.l899-1906.

164. Sentex E, Sergiel J, Lucien A et al. Trimetazidine increase phospholipid turnover in ventricular myocyte//Mol. Cell. Biochem.- 1997.-P. 153-162.

165. Singh B.N. Significance and control of cardiac arrhythmias in patients with congestive cardiac failure // Heart Fail Rev. 2002. - Vol.7. - P.285 - 300.

166. Skarda I., Dzerve V., Klincare D., Vitols A., Kukulis L, Kalvins I. Changes ,• of the patients' common state and hemodynamic parameters due to the long-term

167. Mildronate treatment of congestive heart failure // 1 st International Meeting "Heart Failure '95м Abstracts, Amsterdam, Apr. 1-4.-1995. P. 10.

168. Stein PK, Ehsani AA, Domitrovich PP, et al. The effect of exercise training on heart rate variability in healthy older adults//Am Heart J.-1999.-Vol.l38.-P.567-576.

169. Spaniol M., Brooks H., Auer L, Zimmermann A., Solioz M., Stieger В., Krahenbuhl S. Development and characterization of an animal model of carnitine deficiency // Eur. J. Biochem.- 200l.-Vol.268.-P. 1876-1887.

170. Stanley W, Lopaschuk G, Hall J et al. Regulation of myocardial carbohydrate metabolism under normal and ischemic conditions//Cardiovasc. Res.-1997.-Vol.33.-P.2433-2573.

171. Tahapary G.J., Suttorp M.J. Oral amiodarone and atrial fibrillation // Lancet. -2001. Vol.358.-P. 147- 149.

172. Tang XL, Sato H, Tiwari S, Dawn B, Bi Q, Li Q, Shirk G, Bolli R.Cardioprotection by postconditioning in conscious rats is limited to coronary occlusions <45 min.//Am J Physiol Heart Circ Physiol.- 2006.-Vol. 11.-№291(5).-P. 2308-2317.

173. Teo K, Yusuf S, Furberg D et al. Effects of prophylactic antiarrhythmic drug therapy in acute myocardial infarction// JAMA.-1993.-Vol.270.-P. 1589-1595.140 ^^^

174. Van Zweiten P., et al. New anti-ischemic drugs: cytoprotective action without haemodynamic effects // TIPS.- 1989.-Vol. 10.-P.397-400.

175. Vybiral Т., Glaeser D.H., Goldberger A.L. et al. Conventional heart rate variability analisia of ambulatory ECG recordings fails to predict imminent ventricular fibrillation//J.Am.Coil Cardioho-1993.-Vol.22.-P.557-565.

176. Wainwright C., Martorana P., Pirsidomine, a novel nitric oxide donor, suppresses ischemic arrhythmias in anesthetized pigs.// J Cardiovasc Pharmacol.-1993.-Vol.22.- P.44-50.

177. Williams F, Tanda M, Kus M et al. Trimetazidine inhibits neutrophil accumulation after myocardial ischemia and reperfusion in rabbits//J. Cardiovasc. Pharm.-1993.-Vol.22.-P.828-833.

178. Yamaguchi I., Kuga K., Tomizawa T. et al. Significance of pharmacologic total autonomic blockade in patients with sick sinus syndrome: assessment by direct sinus node recordings (Abstract)// J.Am.Coll.Cardiol.-1986.-Vol.7(supll.A).-P.126A.

179. Yamaguchi I., Kurusu Т., Togo T. et al. Follow-up study of patients with sinoatrial block by pharmacologic autonomic blockade (Abstract)// Circulation.-1984.-Vol.70(supll.II).-P.II-416.

180. Zeiher AM, Drexler H, Saurbier B, Just H Endothelium-mediated coronary blood flow modulation in humans. Effects of age, atherosclerosis, hypercholesterolemia, and hypertension .//J Clin Invest.-1993,-Vol.8.-№92(2).-P.652-662.

181. Zipes DP, Wellens HJ. What have we learned about cardiac arrhy thmias?//Circulation.-2000.-Vol. 11 .-№ 14.-P.I V52-57.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.