Экспериментально-клиническое обоснование нефропексии ксеноперикардиальным имплантатом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Никольский, Антон Валерьевич

• Никольский, Антон Валерьевич
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Никольский, Антон Валерьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список использованных сокращений

Оглавление

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Основные понятия и классификация нефроптоза

1.2 Эволюция представлений о хирургических

методах лечения нефроптоза

1.2.1 Методы аутопластики, аллопластики и гетеропластики в лечении нефроптоза

1.2.2 Видеоэндоскопические технологии в лечении нефроптоза

1.3 Применение синтетических и биологических имплантатов для фиксации почки

1.4 Сравнительная оценка качества жизни после различных способов нефропексии

1.5 Оценка клинико-экономической эффективности различных способов нефропексии

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Экспериментальное исследование

2.1.1 Методика проведения эксперимента

2.2 Клиническое исследование

2.2.1 Клиническая характеристика исследуемых групп

больных

2.3 Методы исследования

2.3.1 Морфологическое исследование материала, полученного

в эксперименте

2.3.2 Методы обследования больных нефроптозом в предоперационном периоде и после оперативного вмешательства

2.4 Методика изучения качества жизни больных после перенесенной нефропексии

2.5 Методы изучения клинико-экономической эффективности аутопластики, протезирования синтетическими и биологическими материалами у больных нефроптозом

2.6 Методы статистической обработки

полученных данных

Глава 3. Хирургическое лечение больных нефроптозом

3.1 Нефропексия разработанным методом с использованием ксеноперикарда

3.1.1 Экспериментальная разработка методики имплантации ксеноперикарда на секционном материале

3.1.2 Клиническое внедрение нефропексии с использованием ксеноперикарда

3.2 Лапароскопическая нефропексия с использованием синтетических материалов

3.3 Аутопластическая нефропексия по способу Илуок-Пытеля-Лопаткина

Глава 4. Результаты исследования и обсуждение

4.1 Сравнительный анализ интеграции полипропиленовой сетки и ксеноперикарда в ткани экспериментального животного

4.2 Результаты клинического исследования

4.2.1 Особенности послеоперационного периода у больных основной группы и групп сравнения

4.2.2 Сравнительная оценка послеоперационных

осложнений у пациентов после нефропексии методом ксенопластики, лапароскопии с использованием полипропиленовой сетки и

аутопластики

4.2.3 Клинические примеры рецидива нефроптоза после различных вариантов нефропексии

4.3 Оценка качества жизни больных нефроптозом в отдаленном периоде после аутопластики, имплантации синтетических и биологических материалов

4.4 Результаты изучения клинико-экономической эффективности аутопластики, протезирования синтетическими и биологическими материалами у больных нефроптозом

Глава 5. Заключение

5.1 Экспериментальное исследование

5.2 Клиническое исследование

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экспериментально-клиническое обоснование нефропексии ксеноперикардиальным имплантатом»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

В настоящее время в нашей стране продолжается реализация приоритетного Национального проекта «Здоровье», одним из направлений которого является повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, а также новых биотехнологий.

Проблема уронефрологии является одной из важнейших в системе здравоохранения. Объясняется это тем, что болезни мочевыводящей системы поражают людей всех возрастных групп, начиная с раннего детства и до глубокой старости, вызывают тяжелые осложнения. Урологические заболевания являются одной из причин снижения качества жизни, часто приводят к инвалидности и преждевременной смерти, создают целый ряд проблем социального и экономического характера [Лопаткин H.A., 2009; Аполихин О.И. и др., 2011]. До настоящего времени проблема лечения нефроптоза остается одной из наиболее актуальных в современной урологии [Лопаткин Н. А., 1986, 1995; Пучков К.В. и др., 2006; Murari S.B. et al. 2012 ]. Согласно статистическим исследованиям, за последнее десятилетие количество больных нефроптозом, среди прочих урологических заболеваний, возросло почти в 3 раза и составляет по данным разных авторов от 0,07 до 10,6% [Баженов И.В. и др., 2000; Устинов О.Г. и др., 2003]. Нефроптоз как заболевание имеет большое социальное значение, так как им в 70 - 90% случаев страдают лица трудоспособного возраста [Баран Е.Е., 1990; Кадыров З.А. и др., 2010]. Вряд ли можно найти другую патологию почек, где по каждому аспекту проблемы существовали бы столь противоречивые, а иногда и взаимоисключающие точки зрения [Андрейчиков A.B., 1988]. До настоящего времени отсутствует четкая концепция этиологии нефроптоза, единая классификация, существуют различные точки зрения в отношении показаний к нефропексии. Осложнения нефроптоза встречаются у 25,8 -

82,9% больных и значительно усугубляют течение заболевания [Томусяк М.Т., 1992].

Вопросы тактики лечения и реабилитации больных с нефроптозом до настоящего времени остаются серьезной медицинской и социальной проблемой. Существование огромного количества методов нефропексии свидетельствует о неудовлетворенности отдаленными результатами оперативного лечения, достаточно высоким процентом осложнений и рецидивов заболевания [Онопко В. Ф., 1992; Кульдагова С. X. И др., 1994; Краснова Т. В., 2000; Chueh S. С., 2002]. Побуждающим моментом, заставляющим разрабатывать новые способы нефропексии, является желание хирургов найти менее травмирующие и менее опасные методы оперативного вмешательства.

Эффективность большинства операций с использованием собственных тканей ограничена, так как часто развиваются изменения, приводящие к снижению их прочности и эластичности, что, в свою очередь, ведет либо к рецидиву заболевания, либо к ограничению физиологической подвижности почки и развитию нефросклероза.

Неспособность собственных тканей к регенерации послужила толчком для создания большого количества синтетических трансплантатов [Grouts А. et. al., 2000; Kershen R.T. et. al., 2002; Victrup L. et. al., 2005]. В 20 - начале 21 века появились современные синтетические материалы - полипропилен, политетрафторэтилен, полигликлид, полиактид, которые широко использовались в реконструктивной урологии. Недостатки этих материалов -выраженные отличия в биорезистентности и степени очистки от вспомогательных компонентов (Шкарупа Д.Д., 2009).

Перикард животных (ксеноперикард свиней, телят) успешно применяется в клинической практике с 1970 - 1980 годов. В последнее время ксеноперикард, как биологический материал, находит все более широкое применение в клинических и экспериментальных разработках в кардиохирургии, травматологии, урологии, нейрохирургии, офтальмологии,

грудной и абдоминальной хирургии [Митрошин А.Н. и др., 2010; Barseghyan Н., Gontijo В. et al., 1995; Wilkens Н. et al., 2000; Gupta М. et al., 2002; Manukyan H., 2007]. Несмотря на впечатляющие успехи экспериментальных и клинических исследований по применению ксеноперикарда как биопротеза с высокой биосовместимостью и минимальной реактогенностью, ряд принципиальных вопросов нуждается в дальнейшем углубленном изучении [Барсегян А. А., 2005; Gupta М. et al., 2002].

Таким образом, необходимость разработки новых методов оперативного лечения нефроптоза с целью предотвращения осложнений, уменьшения травматичности операции, необходимость обоснованного выбора оптимального для выполнения пластики биоматериала из большого количества предлагаемых трансплантатов определяет актуальность предпринятой работы.

Цель исследования

Улучшить результаты хирургического лечения больных нефроптозом путем внедрения в клиническую практику имплантации ксеногенных трансплантатов.

Задачи исследования

1. Изучить в эксперименте на животных особенности взаимодействия синтетических и биологических материалов с мышечной и фасциальной тканью в различные сроки после имплантации.

2. Разработать способ нефропексии с использованием ксеноперикардиального имплантата у больных нефроптозом.

3. Провести сравнительный анализ результатов лечения больных после выполнения нефропексии методом аутопластики, протезирования синтетическими и биологическими материалами.

4. Изучить качество жизни больных перенесших нефропексию методами аутопластики, протезирования синтетическими и биологическими материалами.

5. Исследовать клинико-экономическую эффективность аутопластики, протезирования синтетическими и биологическими материалами у больных нефроптозом.

Научная новизна

Впервые в эксперименте проведена сравнительная оценка особенностей интеграции ксеноперикардиальной пластины и полипропиленовой сетки после имплантации этих материалов в паранефральное пространство кроликов.

На основании экспериментальных морфологических исследований доказано, что гладкая сторона ксеноперикардиальной пластины обладает антиадгезивными свойствами, в отличие от шероховатой поверхности ксеноперикарда и полипропиленовой сетки.

Разработана новая методика нефропексии при нефроптозе с использованием ксеноперикардиального имплантата (патент РФ на изобретение № 2449736 от 11.03.2011г.).

Впервые проведена сравнительная оценка качества жизни пациентов с нефроптозом в отдаленные сроки после аутопластики, имплантации полипропиленовой сетки и ксеноперикарда.

Рассчитана сравнительная клинико-экономическая эффективность лечения больных нефроптозом методом аутопластики, имплантации ксеноперикарда из минидоступа и лапароскопической нефропексии полипропиленовой сеткой.

Практическая значимость исследования

Предложен простой в техническом исполнении способ хирургического

вмешательства у больных нефроптозом с использованием для фиксации опущенной почки ксеноперикардиальной пластины.

Показано, что нефропексия ксеноперикардом из минидоступа сопоставима по количеству осложнений ближайшего послеоперационного периода с лапароскопической нефропексией и значительно превосходит по этому показателю аутопластику по Я 1уо1 г-Пытелю-Лопаткину.

Разработанный способ нефропексии ксеноперикардом позволяет существенно улучшить качество жизни больных нефроптозом в отдаленном периоде после операции и способствовал снижению риска рецидива заболевания.

Клинико-экономическая эффективность нефропексии ксеноперикардом из минидоступа значительно превосходит лапароскопическую нефропексию полипропиленовой сеткой и аутопластику по Шуок-Пытелю-Лопаткину.

Положения, выносимые на защиту

1. Гладкая (мезотелиальная) сторона ксеноперикардиального имплантата способна противостоять адгезивным процессам, в отличие от полипропиленовой сетки.

2. Разработанный способ нефропексии из минидоступа у больных нефроптозом позволяет уменьшить количество послеоперационных осложнений по сравнению с аутопластикой; улучшить качество жизни пациентов в отдаленном послеоперационном периоде и повысить экономическую эффективность лечения по сравнению с лапароскопической нефропексией полипропиленовым имплантатом и аутопластикой.

Внедрение в практику

Результаты исследования внедрены в работу урологических и хирургических отделений Областной клинической больницы им.Н.Н.Бурденко г.Пензы, Городской клинической больницы № 8 г.Саратова и Александровской больницы г. Санкт-Петербурга. Материалы диссертационного исследования используются в учебном процессе на

кафедре хирургии Медицинского института Пензенского государственного университета.

Апробация работы

Результаты работы доложены на Саратовском областном научном обществе урологов, 2011г.; Международной научно-практической конференции «Молодежь и наука: модернизация и инновационное развитие страны», г.Пенза, 2011г.; Невском урологическом форуме, г.Санкт-Петербург, 2012г.; XIII межрегиональной научно-практической конференции памяти академика H.H. Бурденко, г. Пенза 2012г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 3 в рецензируемых изданиях, рекомендованных ВАК, одна работа опубликована в зарубежном издании. Получен патент РФ на изобретение №2449736 от 11.03.2011 года.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 175 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, главы собственных исследований, полученных результатов и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 250 работ, в том числе 156 отечественных и 94 иностранных источника. Работа иллюстрирована 5 формулами, 27 таблицами и 45 рисунками.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Основные понятия и классификация нефроптоза

Нефроптоз (опущение почки) - состояние, когда почка смещается из своего ложа, располагается ниже, чем в норме, и ее подвижность при перемещении положения тела, особенно в вертикальное состояние, превышает физиологические границы подвижности. Нефроптоз может характеризоваться одновременно опущением почки книзу в различной степени, а также ее ротацией (вращением) относительно горизонтальной и вертикальной оси. Нефроптоз является одним из наиболее частых страданий больных урологического профиля. По данным клиницистов эта патология не только не имеет тенденции к снижению, но и отмечается возрастание заболеваемости нефроптозом [Гирич В.М., 1989; Онопко В.Ф., 1992; Томусяк Т.Д. и др., 1993; Краснова Т.В., 2000; Татевосян A.C. и др., 2013; Murari S.B., 2012].

По данным A.B. Носкова и др. [1986] нефроптоз наблюдается у 6,2% урологических больных. В.В. Андрейчиков [1988] считает, что нефроптоз занимает третье место в структуре урологических заболеваний после мочекаменной болезни и аденомы предстательной железы.

В подавляющем большинстве случаев нефроптоз наблюдается у женщин [Кадыров З.А.,1998]. По данным P.M. Фронштейна [1949] на ЮОслучаев опущенной почки 85% составляли женщины, а И.Х. Дзирне [цит. по Мирошниченко В.И. и др., 2002] отметил, что 10% всех женщин имеют патологически подвижную почку.

Чаще опущение почки регистрируется в возрасте от 20 до 40 лет [Лопаткин H.A. и др., 1995]. По данным А.П. Фрумкина [1962] нефроптоз чаще встречается между 25 и 40 годами.

С начала изучения нефроптоза было предложено много классификаций этого страдания. Некоторые из них разработаны еще до введения рентгенологического метода исследования мочевыделительной системы и

построены на данных пальпации, топографии и анатомии, этиологии и клинических проявлениях. С.П. Боткин [1884] различал 2 степени нефроптоза: 1. Высокое стояние почки: нижний полюс прощупывается под краем ребер и доходит до пупочной линии; 2. Низкое стояние почки: нижний полюс прощупывается, целиком выходит из подреберья и опускается ниже пупочной линии. В.Д. Глебова [цит. по Мирошниченко В.И. и др., 2002] выделяла 3 степени опущения почки: 1 степень - прощупывается 1/3 почки; 2 степень - прощупывается 1/3 - 2/3 почки; 3 степень - прощупывается вся почка. Hilbert [цит. по Минкин Р.Б., 1990] считал, что нужно различать Ren palpabilis - прощупывается нижний полюс или нижняя половина почки, Ren mobilis - прощупывается вся почка, Ren migrans- свободное опущение почки кнутри и книзу. Glenard [цит. по Минкин Р.Б., 1990] предложил делить все случаи нефроптоза на 4 степени: 1 - прощупывается, но не удерживается рукой нижний полюс почки; 2 - прощупывается и удерживается почка; 3 -прощупывается верхний полюс почки и есть возможность пройти выше его; 4 - ясно прощупывается почка со всех сторон даже во время выдоха. Классификация H.A. Лопаткина [1986] по клиническим признакам подразделяет нефроптоз на три стадии:

I стадия - на вдохе пальпируется нижний полюс почки, который при выдохе уходит в подреберье;

II стадия - вся почка в вертикальном положении выходит из подреберья, однако в горизонтальном положении вновь возвращается, или безболезненно вводится рукой на обычное место;

III стадия - почка полностью выходит из подреберья и легко смещается в большой или малый таз. Начиная со II стадии к опущению присоединяется ротация почки вокруг ее ножки.

Важным для клиницистов является рентгенологическая классификация В.И. Байдина [1970], Ю.А. Абрамова [1975] по скелетотопическому признаку (отношение уровня почечной лоханки, наполненной контрастом, к поясничным позвонкам). Авторы подразделяют нефроптоз на три степени:

I степень - подвижность почки более чем на 1 поясничный позвонок;

II степень - подвижность почки на 2 и более поясничных позвонков;

III степень - подвижность почки на 3 и более поясничных позвонков.

Выявление ротационных движений почки по продольной и поперечной

осям производится по математическим расчетам, разработанным А.И. Радавичюсом [1982], путем измерения пиело-уретерального угла.

1.2. Эволюция представлений о хирургических методах лечения

нефроптоза

Нефропексия, как метод лечения нефроптоза, является источником противоречий и споров с 19 века, когда в 1867 г. J. Gilmore и в 1893 г. Эдебольс выполнили первые операции по поводу патологической подвижности почки [Kelly Н.А.,1910; Murphy L.J.T., 1972; Hatzinger М. et al., 2007]. Метод Эдебольса предусматривал фиксацию почки к мышцам брюшной стенки за края рассеченной и отслоенной до ее ворот фиброзной капсулы. В России первые операции по поводу нефроптоза были проведены A.A. Кадьяновым (1892), B.C. Снегиревым (1893), М.С. Субботиным (1893). В 1911 г. Ф.Г. Буткевич сообщает о 60 случаях нефропексии, между тем, как мировая статистика к тому времени составляет 3710 нефропексий. В российских клиниках нефропексия начала активно внедряться с первого десятилетия XX века [цит.по: Кадыров З.А. и др., 2012].

До настоящего времени выбор тактики и методов лечения при нефроптозе определяется эмпирически и часто основан исключительно на личном опыте и квалификации врача. На сегодняшний день основным методом лечения нефроптоза и его осложнений является оперативное вмешательство. Отбор пациентов с патологически подвижной почкой для оперативного лечения является достаточно сложной клинической задачей, так как часто нет четких объективных диагностических критериев, позволяющих оценить степень имеющихся нарушений уро- и гемодинамики, прогнозировать успех оперативного лечения [Пучков К.В. и др., 2010].

Традиционная классификация нефроптоза по степеням смещения почки не отражает тяжести заболевания и наличие осложнений [Носков A.B. и др.,1986].

В последние годы унифицирован вопрос об абсолютных показаниях к хирургическому лечению нефроптоза, в качестве которых рассматривают боль, лишающую трудоспособности, либо такие осложнения заболевания, как пиелонефрит, неподдающийся консервативной терапии, вазоренальную ортостатическую артериальную гипертензию, почечную венозную гипертензию с форникальным кровотечением, гидронефроз и нефролитиаз [Тареева И.Е., 2000; Васин Р.В., Филимонов В.Б., 2011].

С целью фиксации почки в научно-медицинской и патентной литературе предложено более 350 способов нефропексии, каждый из которых не лишен недостатков [Томусяк Т.Л., 1995; Ахмадеев Р.И., 2000; Puchkov K.V.et al., 2007].

Множество предлагаемых способов нефропексии обусловило появление большого количества классификаций, в которых авторы пытались объединить способы нефропексии в определенные группы, с учетом доступа к почке, места фиксации и используемых материалов.

1.2.1 Методы аутопластики, аллопластики и гетеропластики в лечении нефроптоза

H.A. Лопаткин и др. [1995] все аутопластические способы нефропексии делят на 4 группы:

1) способы фиксации почки путем укрепления за фиброзную капсулу или паренхиму почки;

2) способы фиксации почки за частично декапсулированную фиброзную капсулу;

3) операции, осуществляемые путем фиксации почки аллопластическими материалами;

4) операции фиксации почки внепочечными тканями (паранефральная клетчатка, поясничные мышцы без -, или с прошиванием почечной фиброзной капсулы).

В настоящее время способы фиксации почки чаще объединяют в три группы [Шульц В.Е. и др., 2007; Кадыров З.А. и др., 2012]. К первой группе относят способы нефропексии, при которых почку фиксируют за фиброзную или жировую капсулу, а также непосредственно за почечную паренхиму. Вторую группу операций составляют аллопластические способы фиксации почки. В третью группу входят операции, укрепляющие почку мышечным лоскутом.

Сегодня нефропексия за жировую, фиброзную капсулу (капсулярные методы) или паренхиму почки (транспаренхимные методы) интересны, пожалуй, только в историческом аспекте. В свое время они были достаточно распространены. Подобным методом выполнена и первая нефропексия Е. Hahn в 1881году [цит. По Никонович С.Г., 2008]. В связи с малоутешительными результатами автор уже в том же году пытался улучшить методику, выкраивая и фиксируя лоскуты из жировой капсулы у нижнего полюса почки. Определенным шагом вперед явилось предложение Bassini фиксировать почку за фиброзную капсулу. Кетгутовые или шелковые нити, проведенные под фиброзной капсулой в виде обычного или широкого линейного стяжка, полукисета, кисета, петлеобразно, фиксировали почку к XI или XII ребру, поясничным мышцам. Швы проводили через фиброзную капсулу почки без декапсуляции или с декапсуляцией.

Из капсулярных методов наибольшее распространение в нашей стране получил способ С.П. Федорова [1923] сущность которого заключается в фиксации почки за рассеченную по наружному краю и прошитую петлеобразно фиброзную капсулу к XII ребру с последующей установкой марлевого тампона к нижнему полюсу почки для образования спаек. Стремясь улучшить результаты нефропексии по С.П. Федорову, многие авторы создавали свои модификации. Цель этих усовершенствований -

укрепить фасциальную подвеску, усилить рубцовый процесс в паранефрии. К капсулярным методам нефропексии относятся и методы, при которых фиксация почки достигалась за счет образования рубцовых сращений в паранефрии. Методы фиксации за капсулу почки без декапсуляции были отвергнуты из-за слабости фиброзной капсулы, отмечена возможность ее разрыва при незначительном натяжении нитей, проведенных через фиброзную капсулу, с обнажением паренхимы почки. А.Я. Пытель и С.А. Гориловский [1968], Д.П. Чухриенко и A.B. Люлько [1969] отмечали, что декапсуляция для здоровой почки является значительной травмой. Образующийся в послеоперационном периоде склеротический паранефрит лишает почку физиологической подвижности, вызывает боли, чувство тяжести, скованности. Крайне травматичными оказались методы, при которых фиксация почки осуществлялась с помощью швов (кетгут, шелк, серебряная или бронзовая проволока, сухожилия), проведенных через паренхиму почки с последующим подшиванием к ребрам или поясничным мышцам (транспаренхимные методы фиксации почки). Наибольшее распространение в свое время получил метод Guyon, сущность которого заключалась в том, что после выделения, почка в двух-трех местах прошивалась кетгутовыми нитями, верхние из которых проводили вокруг XII ребра, а нижними почка пришивалась к поясничным мышцам. Несомненно, подобная фиксация более прочна и некоторые авторы говорили об удовлетворительных непосредственных и ближайших результатах. Однако, подавляющее большинство авторов, считают эти операции крайне травматичными, антифизиологичными, приносящими значительный ущерб почечной ткани, поскольку нити, проведенные через паренхиму, часто прорезываются, повреждаются чашечки и сосуды, развиваются инфаркты почки, образуются камни и упорные мочевые свищи, приводящие, как правило, к нефрэктомии. Эти способы сейчас утратили свою значимость из-за недостаточной эффективности, возникновения частых рецидивов нефроптоза и осложнений [Кадыров З.А. и др., 2012].

Вторая группа методов фиксации почки - нефропексия за счет укрепления фасциального влагалища путем создания всевозможных фасциопликаций. При этом не повреждается фиброзная капсула и паренхима почки. Наибольшего внимания из этой группы заслуживают операции, предложенные R.Klapp и N.Kleiber [1923], В.А. Горашем [1925], Р.Б. Ахмедзяновым [1960], Б.В. Ключаровым [1970], Ф.А. Клепиковым и др. [1985], Т.М. Томусяк [1983]. Klapp и Kleiber ушивали листки почечной фасции сзади и снаружи, не вскрывая заднего листка. В.А. Гораш усовершенствовал эту операцию и выполнил ее у 163 больных с хорошими ближайшими и отдаленными результатами.

Несмотря на положительные отзывы приверженцев укрепления фасциального влагалища, и эти методы были подвергнуты критике. У части больных имелось слабое развитие или полное отсутствие фасциальных листков, в связи с чем, трудно было уберечь верхний полюс почки от смещения к позвоночнику и поворота почки вокруг вертикальной оси. По мнению Д.Д. Мурванидзе [1962], фасциальные листки, под влиянием дыхательной экскурсии могут вновь растягиваться, что приводит к рецидиву заболевания.

Третья группа нефропексий объединяет различные методы фиксации почки с использованием внепочечных тканей на питающей ножке или в виде свободной пластики [Кадыров З.А. и др., 2010]:

а) с использованием аллопластических материалов (при помощи подвесок к ребрам):

• из консервированной гетерогенной брюшины;

• из консервированной фасции, перикарда;

• с помощью лиофилизированных полос из твердой спинномозговой оболочки.

б) с использованием аутопластических материалов:

• при помощи широкой фасции;

• свободным кожным лоскутом или кожным лоскутом на ножке, лоскутом из париетальной аутобрюшины на ножке с субкапсулярной фиксацией [Чиглинцев А.Ю., 1995], П - образным лоскутом париетальной аутобрюшины на ножке с фиксацией к фиброзной капсуле [Клепиков Ф.А., 1985].

Привлекаемый пластический материал в виде сетчатого лоскута, одинарных или раздвоенных полосок, взятых по соседству или из дополнительной раны, проводили супра- или субкапсулярно и фиксировали к XI или XII ребру, поясничным мышцам, диафрагме, брюшине.

Недостатками данных методов считают неполноценность кожи как пластического материала (большие трудности при удалении эпидермиса, сморщивание лоскута) и невозможность полной его стерилизации. Б.И. Учитель [1968], Д.П. Чухриенко, A.B. Люлько [1969] находили подобные способы нефропексии технически сложными, по их мнению, удлинялось и усложнялось оперативное вмешательство, больному наносилась дополнительная травма; нередко развивался синдром отторжения. Кроме того, свободный лоскут может нагнаиваться и секвестрироваться с нагноением раны и образованием свища.

К этой же группе нефропексий относят и операции с использованием мышечных лоскутов (из большой и малой поясничной мышцы, из поперечной мышцы живота, наружной косой, квадратной мышцы поясницы и т. д.). Такие операции, по мнению большинства авторов, наиболее физиологичные, в наибольшей мере отвечают требованиям, предъявляемым к нефропексии, дают стойкий результат, и до последнего времени являлись операциями выбора.

Описано огромное количество методов мышечной нефропексии с использованием только мышечных лоскутов или сочетание их с внепочечными тканями. Широкое распространение в хирургическом лечении патологически подвижной почки получили методы фиксации почки с помощью мышечного лоскута, выкроенного из большой поясничной

мышцы, родоначальником которых является Rivoir. Однако, изучая отдаленные результаты, Д.Д. Мурванидзе [1962], Д.П. Чухриенко и A.B. Люлько [1969], В.З. Маховский [1975] обращали внимание, что после операции по Rivoir мышечный лоскут иногда некротизируется еще до образования сращений с почкой, и это может обусловить рецидив заболевания. Основной причиной, лишающей почку физиологической подвижности при операциях Rivoir, по мнению многих авторов, является ее фиксация к XI-XII ребрам. В настоящее время наиболее часто этот метод применяется в модификации Пытеля-Лопаткина [Пытель Л.Я., Лопаткин H.A., 1966]. Данный способ заключается в фиксации почки с помощью лоскута, выкроенного из m.iliopsoas, проведенного под почечной капсулой и фиксированного к верхнему полюсу отдельными швами. Данная методика обеспечивает надежную фиксацию почки в физиологическом положении, вместе с тем в дальнейшем у больных полностью отсутствует возможность ротации почки во фронтальной плоскости, что вызывает «скручивание» сосудистой ножки с последующее ишемией и атрофией органа - до 5-8% случаев, по мнению Е.С. Шпиленя [1988]. Существенным недостатком данного способа является также развитие нефросклероза в зоне контакта почечной паренхимы с мышечным лоскутом. Глубина нефросклероза достигает 1 см [Таукенов М.Т., Домбровская Е.А., 1981]. Ф.А. Клепиков [1985] подчеркивал, что если спаечный процесс не развился вокруг почки после замещения мышечного лоскута соединительной тканью, то она вновь опускается.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Никольский, Антон Валерьевич, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдулгасанов, Р. А. Эксплантаты в реконструктивной ангиохирургии: аспекты истории / Р. А. Абдулгасанов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2002. - № 4. - С. 67-71.

2. Абрамов, Ю. А. Патологическая подвижность почек (нефроптоз) у детей и подростков : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Абрамов Ю. А. - Минск, 1975.-26 с.

3. Абоян, И. А. Эндоскопическая нефропексия / И. А. Абоян // Урология и нефрология. - 2004. - № 2. - С. 47-50.

4. Авскентьева, М. В. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / М. В. Авскентьева, П. А. Воробьев, В. Б. Герасимов. - М.: Ньюдиамед, 2000. - 80 с.

5. Агеев, М. Ф. Отдаленное применение поролонового колпачка при нефропексии / М. Ф. Агеев, Г. Б. Давидзон // Урология и нефрология. -1970.-№6.-С. 55-56.

6. Амирджанова, В. Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «МИРАЖ») / В. Н. Амирджанова, Д. В. Горячев, Н. И. Коршунов [и др.] // Научно-практическая ревматология. - 2008. - № 1. - С. 36-48.

7. Анищенко, А. А. Анализ пятилетнего опыта лапароскопических нефропексий / А. А. Анищенко, В. В. Борозенец, С. Г. Штофин // Эндоскопическая хирургия. - 2007. - № 1. - С. 107.

8. Андрейчиков, А. В. Нефроптоз (возрастные аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Андрейчиков А. В. - Красноярск, 1988. - 16 с.

9. Антонов, А. В. Эндовидеоурология / А. В. Антонов // Верхние мочевые пути и малый таз. - СПб., 2005. - С. 82.

10. Аполихин, О. И. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2002-2009 годах по данным официальной статистики / О. И.

Аполихин, А. В. Сивков, Д. А. Бешлиев [и др.] // Клиническая и экспериментальная урология. -2011.-№ 1.-С. 3-9.

П.Арапова, А. В. Применение ксеноперикарда в абдоминальной хирургии у новорожденных / А. В. Арапова, Е. В. Карцева, Е. В. Кузнецова [и др.] // Детская хирургия. - 1998. - № 2. - С. 13-15.

12.Ахмадеев, Р. И. Способ хирургического лечения нефроптоза / Р. И. Ахмадеев // Здравоохранение Башкортостана. - 2000. - № 3. - С. 66.

13.Ахмедзянов, Р. Б. Новая модификация чрезбрюшинной фиксации опущенной почки и значение внутрибрюшинного давления / Р. Б. Ахмедзянов // Труды Куйбышевского медицинского института. — 1960.-Т. 11.-С. 39-44.

Н.Баженов, И. В. Микрохирургическая ретроперитонеоскопическая нефропексия / И. В. Баженов, А. В. Зырянов, В. В. Мирошниченко // Достижения и перспективы развития урологии : материалы юбилейной науч.-практ. конф. - Екатеринбург, 2000. - С. 46^47.

15.Байдин, В. И. Оперативное лечение нефроптоза : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Байдин В. И. - М., 1970. - 18 с.

16. Баран, Е. Е. Диспансеризация и реабилитация больных нефроптозом / Е. Е. Баран // Урология (республик, межведомств, сб.). - Киев, 1990. - Вып. 24.-С. 35-39.

17.Барсегян, А. А. Применение синтетических материалов при лечении больных с вентральными послеоперационными и рецидивными грыжами / А. А. Барсегян // Эндоскопическая хирургия. - 2005. - № 5. - С. 17-20.

18.Barseghyan Н. Comparison of polipropilene, PTFE and bovine pericardium for abdominal wall repair in rat model. Experimental study / H. Barseghyan, H. Manukyan. // Abstract book of second international medical congress of Armenia. - Yerevan, 2007. - P. 241.

19.Барсегян, А. А. Морфофункциональные изменения желчного пузыря и печени при использовании имплантата из бычьего перикарда в ранние

сроки эксперимента / А. А. Барсегян, Т. Г. Авагян, А. М. Варжапетян. -URL: articles/Barsegyan(VKH09-l).pdf. (дата обращения: 21.06.2011).

20. Баулин, А. В. Ксеноперикардиальная герниопластика: возможности и перспективы / А. В. Баулин, С. А. Середин, А. Е. Квасов [и др.] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2011. - Т. 1, № 5. - С. 11-15.

21.Баулин, А. В. Разработка новых способов герниопластики / А. В. Баулин, С. А. Середин, А. Н. Митрошин [и др.] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2012. - № 2 (22). -С. 33-41.

22.Белоусов, А. Е. Пластическая реконструктивная и эстетическая хирургия / А. Е. Белоусов. - СПб., 1998. - С.21.

23.Бокерия, J1. А. Биопротезы в сердечно-сосудистой хирургии. Современное состояние / J1. А. Бокерия, В. П. Подзолков, А. И. Малашенков [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2002. - № 1. - С. 4-11.

24.Бокерия, JI. А. Биоматериалы в сердечно-сосудистой хирургии / J1. А. Бокерия, И. И. Каграманов, И. В. Кокшкнев [и др.]. - М., 2009. - 325 с.

25.Борисов, А. И. О контроле качества медицинской помощи / А. И. Борисов, А. А. Борисова // Здравоохранение Российской Федерации. - 1997. - Т. 3. -С. 20-21.

26.Борисов, А. Е. Видеоэндоскопические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства / А. Е. Борисов. - СПб. : Предприятие ЭФА ; Янус, 2002. - 416 с.

27.Боткин, С. П. О подвижности почки / С. П. Боткин // Еженедельная клиническая газета Боткина. - 1884. - № 23. - С. 353-363.

28.Буцких, А. Н. Эспериментальное изучение прочности фиксации проленовой сетки / А. Н. Буцких, Д. В. Лобанов // Современные проблемы теоретической и практической медицины : сб. тр. VIII конф. молодых ученых - медиков стран СНГ. - Алматы, 2007. - С. 11-13.

29.Васин, Р. В. Нефроптоз - от постановки диагноза к тактике ведения / Р. В. Васин, В. Б. Филимонов // Урология сегодня. - 2011. - № 4 (14). -URL: http://urotoday.ru/article/id-236 (дата обращения: 20.10.2011).

30.Воробьев, П. А. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи) / П. А. Воробьев ; под ред. проф. П. А. Воробьева. - М. : Ньюдиамед, 2000. -80 с.

31.Воробьев, С. В. Фармако-экономическая оценка эффективности лечения / С. В. Воробьев, В. М. Шипова // Здравоохранение. - 2006. - № 1. - С. 1925.

32.Гехман, Б. С. Нефропексия при помощи суспензория из нейлоновой ткани / Б. С. Гехман // Урология. - 1961. - № 5. - С. 160-163.

33.Гирич, В. М. Патологически подвижная почка, диагностика и лечение : автореф. дис.... канд. мед. наук / В. М. Гирич. - Киев, 1989. - 23 с.

34.Глыбочко, П. В. Алгоритм диагностики и лечения закрытых повреждений почек / П. В. Глыбочко, В. А. Башков // Фундаментальные исследования. -2005.-№9.-С. 32-34.

35.Гнилорыбов, Т. Е. Фиксация подвижной почки cutis-subcutis / Т. Е. Гнилорыбов // Хирургия. - 1964. - № 11. - С. 114-116.

36.Голубков, Е. П. Основы маркетинга / Е. П. Голубков. - М. : Финпресс, 1999.-596 с.

37.Гораш, В. А. Новый метод фиксации смещенной почки (фасципликация) / В. А. Гораш // Новый хирургический архив. - 1925. - Т. 7, кн. 3, № 27. - С. 382-387.

38.Григорюк, А. А. Морфологические исследования применения имплантатов с коротким сроком рассасывания для лечения вентральных грыж в эксперименте / А. А. Григорюк, Ю. А. Кравцов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2005. - № 12. - С. 698-700.

39.Груша, Я. О. Ксеноперикард в офтальмопластике / Я. О. Груша,

A. А. Федоров, В. В. Дземешкевич // Актуальные проблемы офтальмологии : материалы юбилейного симп. - М., 2003. - С. 19-20.

40. Груша, Я. О. Клинико-морфологические особенности применения ксеноперикарда в пластике орбиты и век / Я. О. Груша, А. А. Федоров, В.

B. Дземешкевич [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2004. - Т. 120, № 5. -

C. 19-21.

41. Гурылева, М. Э. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии / М. Э. Гурылева, М. В. Журавлева, Г. Н. Алеева // Русский медицинский журнал. - 2006. - № Ю. - С. 761-763.

42. Гусев, С. А. Разработка подходов к оценке имплантируемых трехмерных полимерных материалов для тканевой инженерии / С. А. Гусев, П. А. Щеплев, Н. Н. Гарин [и др.] // Перспективные материалы. - 2005. - № 6. -С. 49-56.

43. Давыдов, А. А. Сравнительные ближайшие результаты открытой и лапароскопической нефропексии при симптоматическом нефроптозе /А. А. Давыдов, Б. В. Крапивин, В. Е. Шульц [и др.] // Эндоскопическая хирургия.-2001.-№4.-С. 14-16.

44.Европейская Конвенция о защите позвоночных животных, используемых для экспериментов или в иных научных целях. - Страсбург, 1986.

45.Иванов, С. Ю. Новое поколение биокомпозиционных материалов для замещения дефектов костной ткани / С. Ю. Иванов, Р. К. Кузнецов, Р. К. Чайлахян [и др.] // Новое в стоматологии. - 1999. - № 5. - С. 47.

46. Ионова, Т. И. Качество жизни онкологических больных / Т. И. Ионова, А. А. Новик, Ю. А. Сухонос // Вопросы онкологии. - 1998. - Т. 44, № 6- С. 749-752.

47.3ейферт, А. А. Особенности морфологии ксеноперикарда на ранних сроках имплантации / А. А. Зейферт // Проблемы медицины и биологии: межрегиональная науч.-практ. конф. молодых ученых и студентов. -Кемерово, 2010.-С. 5.

48. Кадыров, 3. А. Лапароскопические операции в урологии : автореф. дис. ... канд. мед. наук / 3. А. Кадыров. - М., 1998. - 17 с.

49.Кадыров, 3. А. Клинико-экономический анализ методов оперативного лечения варикоцеле / 3. А. Кадыров, Ф. Ш. Мингболатов // Андрология и генитальная хирургия. - 2005. - № 4. - С. 13-21.

50.Кадыров, 3. А. Лапароскопические и ретроперитонеоскопические методы лечения нефроптоза / 3. А. Кадыров [и др.] ; ФГУ НИИ Урологии Росмедтехнологий. - М., 2010. - URL: http://www.uro.ru/node/11679 (дата обращения: 22.11.2011).

51.Кадыров, 3. А. Лапароскопические ретроперитонеальные операции в урологии / 3. А. Кадыров. - М. : Бином, 2012.- 183 с.

52.Калинников, Ю. Ю. Оценка безопасности «искусственной роговицы» (биокератопротеза) путем идентификации и количественного определения мигрирующих из нее продуктов деструкции / Ю. Ю. Калинников, С. Я. Ланина, Г. Д. Леонтьева [и др.] // Перспективные материалы. - 2006. - № 3. - С. 54-62.

53.Кармадонов, А. В. Применение модифицированного ксеноперикарда в хирургическом лечении грыж передней брюшной стенки : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Кармадонов А. В. - Кемерово, 2009. - 16 с.

54. Кислов, В. А. Ретроперитонеоскопическая нефропексия / В. А. Кислов, В. Е. Оловянный // Эндоскопическая хирургия. - 2006. - № 2. - С. 58.

55.Клепиков, Ф. А. Нефропексия лоскутом почечной фасции / Ф. А. Клепиков // Урология и нефрология. - 1985. - № 3. - С. 18-22.

56. Ключаров, Б. В. Рациональные методы лечения нефроптоза / Б. В. Ключаров // Сб. науч. тр. больницы им. Я. М. Свердлова. - Л., 1970. -Вып. 2. - С. 320-334.

57.Король, И. И. Осложнения и отдаленные результаты нефропексии / И. И. Король // Клиническая хирургия. - 1968. - № 10. - С. 83-84.

58.Краснова, Т. В. Оценка нарушений гемодинамики при нефроптозе с помощью ультразвуковой диагностики : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Краснова Т. В. - М., 2000. - 25 с.

59.Красулин, В. В. К методике хирургического лечения нефроптоза / В. В. Красулин, О. А. Ласков, М. И. Коган // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1979. - № 8. - С. 61-64.

60.Крапивин, Б. В. К проблеме лапароскопических операций в урологии / Б. В. Крапивин, В. Е. Шульц, А. А. Давыдов // Эндоскопическая хирургия. -2000. - Т. 6, № 4. - С. 52-55.

61.Крживоблоцкий, Е. О. Клинико-патоморфологические особенности нефропексии с использованием имплантатов из никелида титана : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Крживоблоцкий Е. О. - Новосибирск, 2005.-95 с.

62.Кудряшова, И. В. Ранняя диагностика хронического панкреатита с позиции использования ультразвуковой томографии и индекса качества жизни : учебно-метод. рекомендации / И. В. Кудряшова. - Смоленск, 2003. -21 с.

63. Кульдагова, С. X. Нефроптоз и его осложнения / С. X. Кульдагова, H. X. Фокичева, М. Р. Ажигоева и др. // Вестник Кабардино-Балкар. гос. ун-та. Сер. «Мед. науки». - 1994. - № 1. - С. 44^16.

64. Лакин, Г. Ф. Биометрия / Г. Ф. Лакин. - Изд. 4-е, перераб. и доп. - М. : Высш. шк, 1990.-351 с.

65.Лобанов, Д. В. Лапароскопическое лечение нефроптоза : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Лобанов Д. В. - Рязань, 2008. - 18. с.

66.Лопаткин, Н. А. Оперативная урология / Н. А. Лопаткин ; под ред. акад. А. Лопаткина и проф. И. П. Шведова. - Л. : Медицина, 1986. - 479 с.

67.Лопаткин, Н. А. Нефроптоз / Н. А. Лопаткин, А. Ф. Даренков, В. Г. Горюнов // Урология. - М. : Медицина, 1995. - С. 180-188.

68.Лопаткин, Н. А. Руководство по урологии / Н. А. Лопаткин; под ред. акад. А. Лопаткина. - М. : Медицина, 1998. - Т. 2. - 776 с.

69. Лопаткин, Н. А. Радикальное лечение инвазивного рака мочевого пузыря / Н. А. Лопаткин, С. П. Даренков, И. В. Чернышев [и др.] // Урология. -

2003.-№4.-С. 3-8.

70. Лопаткин, Н. А. Урология / Н. А. Лопаткин, А. Г. Пугачев, О. И. Аполихин [и др.] ; под ред. Н. А. Лопаткина. - М. : ГЭОТАР-МЕД,

2004. - 520 с.

71. Лопаткин, Н. А. Урология: национальное руководство / Н. А. Лопаткин. -М. : ГЭОТАР-Медицина, 2009. - С. 380-389.

72. Маховский, В. 3. Модификация мышечно-апоневротической субкапсулярной нефропексии / В. 3. Маховский, С. К. Скибицкий, Н. А. Бондаренко // Хирургия. - 1975. - № 2. - С. 137-138.

73. Минкин, Р. Б. Болезни почек / Р. Б. Минкин. - Л. : Медицина. Ленингр. отделение, 1990. - 158 с.

74. Мирошниченко, В. И. История хирургического лечения нефроптоза / В. И. Мирошниченко, В. В. Мирошниченко, А. И. Сорокин // Вестник Первой областной клинической больницы г. Екатеринбурга. - 2002. - № 4. -С. 21-22.

75. Митрошин, А. Н. Результаты применения эндопротезов из полиэфира в эксперименте и клиническое их использование при герниопластике / А. Н. Митрошин / А. Н. Митрошин, А. В. Баулин, А. В. Нестеров [и др.] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2008. - № 1 (5). - С. 74-86.

76. Митрошин, А. Н. Возможности реконструкции сухожилий сгибателей пальцев кисти биологическим материалом / А. Н. Митрошин, С. В. Сиваконь, У. В. Баулина [и др.] // Актуальные проблемы современного практического здравоохранения : сб. тр. XVII Межрегиональной науч.-практ. конф. памяти академика Н. Н. Бурденко. - Пенза, 2010. - С. 223-224.

77.Мельникова, Н. И. Тиенам в лечении новорожденных с гнойной хирургической патологией / Н. И. Мельникова, И. А. Строганов,

Е. Н. Байбарина [и др.] // Российский вестник пернатологии и педиатрии. -2000.-№5.-С. 25-28.

78.Мешков, С. В. Лапароскопическая нефропексия / С. В. Мешков, В. Б. Полутин, Е. П. Кривошёков. - Самара, 2002. - 119 с.

79.Морозов, А. В. Оперативные доступы при вмешательствах на почке, недпочечнике, верхней и средней трети мочеточника / А. В. Морозов // Урология. - 2002. - № 4. - С. 16-20.

80.Мурванидзе, Д. Д. Оперативное лечение нефроптоза / Д. Д. Мурванидзе. -Тбилиси : Сабчота сахартвело, 1962. - 149 с.

81 .Никольский, В. И. Лапароскопическая нефропексия / В. И. Никольский, Ю. А. Квадяев // Российский симпозиум «Осложнения эндоскопической хирургии» : сб. материалов. - М., 1996. - С. 254-255.

82.Никольский, В. И. Технические аспекты лапароскопических операций на почках / В. И. Никольский, Ю. А. Квадяев // Эндоскопическая хирургия. -1997.-С. 79-80.

83.Никольский, В. И. Возможность использования ксеноперикарда в желчной хирургии / В. И. Никольский, А. В. Климашевич, Е. В. Титова [и др.] // Актуальные проблемы современного практического здравоохранения : сб. тр. XVII Межрегион, науч.-практ. конф. памяти академика Н. Н. Бурденко. - Пенза, 2010. - С. 253-254.

84.Никольский, В. И. Новые биологические материалы в герниологии / В. И. Никольский, А. В. Баулин, Е. В. Титова [и др.] // Актуальные проблемы современного практического здравоохранения : сб. тр. XVII Межрегион, науч.-практ. конф. памяти академика Н. Н. Бурденко. - Пенза, 2010.-С. 255-256.

85.Никольский, В. И. Возможность использования модифицированного ксеноперикарда для герниопластики вентральных грыж // В. И. Никольский, Е. В. Титова // Вестник Украинской медико-стоматологической академии. - 2011. - Т. И, вып. 1 (33). - С. 102-105.

86.Никонович, С. Г. Использование полипропиленевой сетки для фиксации патологически подвижной почки / С. Г. Никонович, А. А. Гресь, И. А. Швед, Т. Э. Владимирская. - URL: http: //www.bsmu.by/ index. 2007 (дата обращения: 4.12.2011).

87.Никонович, С. Г. Ранние послеоперационные осложнения у пациентов, перенесших нефропексию по методу Ривоира - Пытеля - Лопаткина. -URL: http://uroweb.ru/db/article/773.html. 2008. (дата обращения: 4.12.2011).

88.Новик, А. А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова, П. Кайнд. - СПб. : ЭЛБИ, 1999. - 139 с.

89.Новик, А. А., Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова. - СПб. : Издат. Дом «Нева»; М.: ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир, 2002. - 320 с.

90.Новик, А. А. Исследование качества жизни в медицине : учеб. пособие для вузов / А. А. Новик, Т. И. Ионова ; под ред. Ю. Л. Шевченко. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 297 с.

91.Новицкий, В. В. Введение в методы культуры клеток, биоинженерия органов и тканей / В. В. Новицкий; под ред. А. А. Новицкого. - Томск, 2004.-385 с.

92.Носков, А. П. Повторные операции при нефроптозе / А. П. Носков, И. М. Быков, В. Ф. Онопко, Е. Г. Харитончик // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии : тез. докл. IV итоговой научн. сессии. - Иркутск, 1986. - Ч. 2. - С. 131.

93.Онопко, В. Ф. Хирургическое лечение нефроптоза и реабилитация больных в отдаленном послеоперационном периоде : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. Ф. Онопко. - Иркутск, 1992. - 24 с.

94. Отраслевой стандарт «Система стандартизации здравоохранения Российской Федерации. Клинико-экономические исследования. Общие положения. 91500.14.0001 2002», утвержденный приказом Минздрава России от 27.05.2002 № 163.

95. Павлов, В. Н. Применение аллогенного сухожильного трансплантата при лапароскопической нефропексии / В. Н. Павлов, Р. И. Сафиуллин, А. Т. Мустафин // Вестник РГМУ: материалы I Международ. Пироговской студенческой научн. мед. конф. - М., 2006. - С. 179.

96.Пальцев, М. А. Межклеточные взаимодействия / М. А. Пальцев, А. А. Иванов, С. Е. Северин. - 2-е изд. - М.: Медицина, 2003. - 288с.

97.Парфенов, И. П. Биосовместимость синтетических материалов, применяемых в хирургии грыж передней брюшной стенки / И. П. Парфенов, А. П. Ярош, А. В. Солошенко, Е. П. Битенская ; Белгород, гос. ун-т // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Сер. «Медицина. Фармация». - 2010. - № 22, вып. 12. - С. 5-13.

98.Пат. 2197818 Российская Федерация, А0Ш1/00. Способ подготовки биоткани для ксенопротезирования / Бурцев П. Ю., Бурцева Е. В.; заявитель и патентообладатель Закрытое акционерное общество «Меди-кон ЛТД». -№ 2001115659/14 ; заявл. 09.06.01 ; опубл. 10.02.03.

99.Пат. 2367358 Российская Федерация, МПКА 61 В 17/00, С1. Способ нефропексии / Коржавин Г. В., Кравец А. Д.; заявитель и патентообладатель Башкирский мед. гос. ун-т. - № 2008127658/14 ; заявл. 07.07.08 ; опубл. 20.09.09.

100. Переводчикова, Н. И. Обеспечение качества жизни больных в процессе противоопухолевой химиотерапии (лекция) / Н. И. Переводчикова // Терапевтический архив. - 1996. - Т. 10. - С. 37-41.

101. Плаксин, О. Ф. Нефроптоз - показания к операции / О. Ф. Плаксин, В. Ф. Вавильский, А. И. Шестаковский [и др.] // сборник научно-практических работ. - Челябинск, 2002. - С. 22-25.

102. Побегалов, Е. С. Диагностика и хирургическое лечение опухолей и кист средостения : учеб. пособие для врачей-слушателей / Е. С. Побегалов ; СПбМАПО. - СПб., 2002. - 71 с.

103. Подолужный, В. И. Клинико-экспериментальная оценка результатов использования модифицированного ксеноперикарда в герниологии / В. И. Подолужный, М. С. Гордеев, И. Н. Зайков [и др.] // Медицина в Кузбассе.

- 2010.-№3.-С. 26-29.

104. Полутин, В. Б. Патологическая подвижность почек и туберкулез органов мочевыводящей системы / В. Б. Полутин, С. В. Мешков, Е. Н.Варламова, А. В. Иванычев, О. В. Журкина // Урология и нефрология.

- 2002. -№ 3. - С. 76-77.

105. Постановление Правительства Российской Федерации от 2 октября

2009 г. № 811 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на

2010 год».

106. Постановление Совета Министров СССР от 22 октября 1990 г. № 1072 «О единых нормах амортизационных отчислений на полное восстановление основных фондов народного хозяйства СССР».

107. Приказ Минздрава РФ от 27.05.2002 № 163 «Об утверждении отраслевого стандарта "Клинико-экономические исследования. Общие положения"».

108. Приказ Минздрава СССР от 12.08.1977 № 755 «О мерах по дальнейшему совершенствованию организационных форм работы с использованием экспериментальных животных».

109. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 233 от 9 июня 2003 г. «Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Профилактика тромбэмболии легочной артерии при хирургических и иных вмешательствах».

110. Пучков, К. В. Хирургическое лечение нефроптоза лапароскопическим доступом // К. В. Пучков, В. Б. Филимонов, Р. В. Васин, С. В. Дмитриенко // Эндоскопическая хирургия. - 2006. - Т. 12, № 1. - С. 48-49.

111. Пучков, К. В. Нефропексия с применением полипропиленового имплантата лапароскопическим доступом: клинико-экспериментальное

исследование / К. В. Пучков, В. Б. Филимонов, Р. В. Васин [и др.] // Урология. - 2008. - № 2. - С. 3-8.

112. Пучков К. В. Хирургическое лечение нефроптоза с использованием полипропиленового имплантанта: экспериментальное и клиническое обоснование / К. В. Пучков, В. Б. Филимонов, Р. В. Васин, И. В. Васин // Тенденции, стратегии и развитие медицинской помощи в условиях многопрофильного стационара : сб. науч. тр. - Рязань, 2007. - С. 241-244.

113. Пучков, К. В. Отдаленные результаты лечения неоперированных и оперированных пациентов с симптоматическим нефроптозом / К. В. Пучков, В. Б. Филимонов, Р. В. Васин // Альманах Института хирургии им. А. В. Вишневского. - 2010. - Т. 5, № 1 - «Материалы XIII Съезда Общества эндоскопических хирургов России». - Москва, 2010. - С. 165-166.

114. Puchkov, К. V. Experimental investigation of tissues reaction upon mesh, fixed to kidney and safety of prolene implant, fixed to kidney, muscles and periosteum / К. V. Puchkov [et al.] // Abstracts book of the 15th EAES Congress. - Athens, 2007. - P. 204.

115. Пытель, А. Я. Об операции Rivoir и ее модификации как наиболее физиологических способах нефропексии // А. Я. Пытель, Н. А. Лопаткин // Урология и нефрология. - 1966. - № 1. - С. 3-7.

116. Пытель, А. Я. Нефроптоз. Избранные главы урологии и нефрологии / А. Я. Пытель, С. А. Гориловский. - Л.: Медицина, 1968. - Т. 1. - С. 43^6.

117. Радавичус, А. Наши данные о нефропексии и ее результатах / А. Радавичус, Д. Бумблис, Л. Босас // Тезисы докл. III конф. урологов Литовской ССР. - Каунас, 1982. - С. 74-75.

118. Решетников, А. В. Применение клинико-экономического анализа в медицине / А. В. Решетников, Н. Г. Шамшурина, В. М. Алексеева [и др.]. -М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 179 с.

119. Русаков, В. И. Новый способ лечения нефроптоза / В. И. Русаков // Тез. докл. 11-й конф. урологов Эстонской ССР, Литовской ССР и Латвийской ССР.-Таллин, 1982.-С. 134-135.

120. Научное обоснование оптимизации оказания консультативно-диагностической помощи больным урологического профиля : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Сафронов А. А. - М., 2008. - 30 с.

121. Сафиуллин, Р. И. Аллогенные соединительнотканные трансплантаты в оперативном лечении урологических заболеваний : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Сафиуллин Р. И. - Саратов, 2007. - 32 с.

122. Сенкевич, Н. Ю. Качество жизни - предмет научных исследований / Н. Ю. Сенкевич, А. С. Белевский, А. Г. Чучалин // Терапевтический архив. -2000. - Т. 3,-С. 36-41.

123. Татевосян, А. С. Патогенетические аспекты осложненного течения патологической подвижности почки / А. С. Татевосян, А. Г. Тонян, А. А. Халафян // Урология. - 2013. - № 2. - С. 24-27.

124. Тагабилев, Д. Г. Изучение возможности использования ксеноперикарда и ацеллюлярного кожного матрикса в качестве основы тканевых эквивалентов слизистых оболочек : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Тагабилев Д. Г. - М., 2011. - 24 с.

125. Тареева, И. Е. Нефрология: руководство для врачей / И. Е. Тареева. -М. : Медицина, 2000. - 415 с.

126. Таукенов, М. Т. К модификации нефропексии мышечным лоскутом при нефроптозе / М. Т. Таукенов, Е. А. Домбровская // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1981. - № 2. - С. 61-65.

127. Титова, Е. В. Экспериментально-клиническое обоснование ксенопластики при паховых грыжах / Е. В. Титова // Материалы докладов Всероссийской конференции дипломированных специалистов «Молодые ученые - медицине». Аспирантские чтения - 2010 - Самара. - 2010. - С. 46-48.

128. Тому сяк, Т. Л. Клинико-экспериментальное и анатомо-физиологическое обоснование фасциально-диафрагмальных способов фиксации патологически подвижной почки : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Тому сяк Т. Л. - Киев, 1983. - 22 с.

129. Томусяк, Т. Л. Способ оперативного лечения патологической подвижности почек / Т. Л. Томусяк, Н. В. Зеляк, Ю. Н. Сенив // Клиническая хирургия. - 1992. - № 3. - С. 65-66.

130. Томусяк, Т. Д. Отдаленные результаты оперативного лечения больных с патологически подвижной почкой / Т. Д. Томусяк, Ф. И. Мамчур, Н. В. Зеляк [и др.] // Урология и нефрология - 1993. - № 3. - С. 11-13.

131. Томусяк, Т. Л. Способ оперативного вмешательства по поводу патологически подвижной левой почки / Т. Л. Томусяк // Клиническая хирургия. - 1995. - № 7-8. - С. 36-38.

132. Устинов, О. Г. Критерии оценки эндоскопических доступов / О. Г. Устинов, Ю. М. Захматов, В. Г. Владимиров // Эндоскопическая хирургия. - 2003. - № 1. - С. 39^2.

133. Учитель, Б. И. Нефропексия с применением консервированной гетерогенной брюшины : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Учитель Б. И. -Л., 1968.- 18 с.

134. Федеральный закон от 30.03.95 № 38-Ф3 (ред. от 07.08.2000) «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

135. Федеральный закон № 122-ФЗ Российской Федерации от 22.08.04 «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и утратившими силу некоторых законодательных актов РФ в связи с принятием федеральных законов «О внесении изменений и дополнений в федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти

субъектов РФ» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ».

136. Федеральный закон Российской Федерации «О защите животных от жестокого обращения» от 01.01.1997.

137. Федоров, С. П. Нефроптоз. Смещенная, опущенная почка / С. П. Федоров // Хирургия почек и мочеточников. - Л. : Госиздат, 1923. -Вып. 1.-С. 131-172.

138. Федоров, И. В. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция / И. В. Федоров, А. Н. Чугунов // Герниология. - 2004. - № 2. - С. 45-52.

139. Федоров, И. В. Влияние имплантации полипропиленовой сетки на функцию семенного канатика в лечении паховых грыж открытым и лапароскопическим доступом (обзор литературы) / И. В. Федоров, Э. М. Рамазанов // Эндоскопическая хирургия. - 2011. - № 2. - С. 43-47.

140. Фронштейн, Р. М. Урология / Р. М. Фронштейн. - 2-е изд., испр. и доп. -М. : Медгиз, 1949.-377 с.

141. Фрумкин, А. П. Актуальные вопросы урологии: Научные труды / А. П. Фрумкин; под ред. А. П. Фрумкина; М-во здравоохранения СССР. Центральный ин-т усовершенствования врачей. - М., 1962. - 338с.

142. Фудим, И. П. Применение коллагеновой композиции в хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Фудим И. П. - М., 1987. - 17 с.

143. Чиглинцев, А. Ю. Нефропексия лоскутом аутобрюшины на ножке (экспериментально-клиническое исследование) : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Чиглинцев А. Ю. - СПб., 1995. - 20 с.

144. Чухриенко, Д. П. Нефроптоз / Д. П. Чухриенко, А. В. Люлько. - Киев : Здоровье, 1969.- 184 с.

145. Чухриенко, Д. П. Атлас операций на органах мочеполовой системы / Д. П. Чухриенко, А. В. Люлько. - М. : Медицина, 1972. - 377 с.

146. Хубулава, Г. Г. Бескаркасные биопротезы в хирургии пороков клапанов аорты / Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев, В. Н. Гавриленков [и др.]. -СПб., 2009.-180 с.

147. Шевченко, Ю. JI. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России / Ю. Л. Шевченко // Исследование качества жизни в медицине : материалы научн. конф. - СПб., 2000. - С. 3 -22.

148. Ширанов, А. Б. Хирургический и эндохирургический способы лечения нефроптоза : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ширанов А. Б. - Ростов н/Д., 2000. - 16 с.

149. Шипова, В. М. Составляющие себестоимости медицинских услуг / В. М. Шипова // Заместитель главного врача. - 2009. - № 3. - URL: http ://www.zdrav.ru/library/publications/detail.php?ID=2027 (дата обращения: 04.06.2012).

150. Шкарупа, Д. Д. Синтетические материалы в урологии / Д. Д. Шкарупа. -URL: http://www.uroportal.ru/files/File/Shkarupa-Synth_urol-2009.pdf (дата обращения: 03.03.2011).

151. Шкуратов, С. И. Нефропексия с использованием сверхэластичного пористого никелида титана / С. И. Шкуратов, В. Э. Гюнтер, Е. О. Крживоблоцкий [и др.] // Урология. - 2006. - № 6. - С. 51-56.

152. Шпиленя, Е. С. Оперативное лечение нефроптоза : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Шпиленя Е. С. - Л., 1988. - 18 с.

153. Шульц, В. Е. Осложнения в лапароскопической урологии и их профилактика: руководство для урологов и эндохирургов / В. Е. Шульц, Б. В. Крапивин, А. А. Давыдов. - М. : МИА, 2007. - 106 с.

154. Щеплев, П. А. Биоматериалы в урологии и адрологии. Использование биоматериалов для корпоропластики при болезни Пейрони / П. А. Щеплев, Н. Н. Гарин, Б. Р. Гвасалия // Андрология и генитальная хирургия. - 2007. - № 4. - С. 12-18.

155. Ягудина, Р. И. OALY: история, методология и будущее метода / Р. И. Ягудина, А. Ю. Куликов, М. М. Литвиненко // Фармакоэкономика. -2010. - Т. 3, № 1. - С. 7-11.

156. Ягудина, Р. И. Дисконтирование при проведении фармакоэкономических исследований / Р. И. Ягудина, А. Ю. Куликов,В. Г. Серпик // Фармакоэкономика. - 2009. - Т. 2, № 4. - С. 1013.

157. Abejón А.А. Open-label clinical trial comparing the clinical and economic effectiveness of using a polyurethane film surgical dressing with gauze surgical dressings in the care of postoperative surgical wounds / Abejón Arroyo A., López Casanova P., Verdú Soriano J. [et al.] // Int. Wound J. - 2013. - Jun. 7.

158. Alan, J. Wein. Campbell Walsh / Wein J. Alan // Urology. - 2007. - Vol. 2. -P. 1755-1768.

159. Bayerstadler, A. A predictive modeling approach to increasing the economic effectiveness of disease management programs / A. Bayerstadler, F. Benstetter, C. Heumann, F. Winter // Health Care Manag Sci. - 2013. - Jun. 19.

160. Brouwer, W. B. F. Need for differential discounting of costs and health effects in cost effectiveness analyses / W. B. F. Brouwer, L. W. Niessen, M. J. Postma, F. F. Rutten // BMJ. - 2005. - Vol. 331, № 7514. - P. 446^148.

161. Brenneke, H. J. Nephropexy using tissue adhesive. A 10-year analysis / H. J. Brenneke, U. Thiel // Z. Urol. Nephrol. - 1984. - Vol. 77, № 2 (Feb.). -P. 107-113.

162. Bowling, A. Research methods in health. Investigating health and health services / A. Bowling. - Buckinham ; Philadelphia : Open University Press, 1997.-P. 79-98.

163. Callahan, T. L. The economic impact of multiple gestation pregnancies and the contribution of assisted reproduction techniques to their incidence / T. L. Callahan, J. E. Hall, S. L. Ettner [et al.] // N. Engl. J. Med. - 1994. -№331.-P. 244-249.

164. Cho, K. J. Preoperative factors affecting postoperative early quality of life during the learning curve of holmium laser enucleation of the prostate /

K. J. Cho, H. S. Kim, J. S. Koh [et al.] // Int. Neurourol J. - 2013. - Vol. 17, № 2 (Jun.). - P. 83-89.

165. Chueh, S. C. Retroperitoneoscopic nephropexy for symptomatic nephroptosis / S. C. Chueh, J. T. Hsieh, J. Chen [et al.] // Surg. Endosc. - 2002. -Vol. 16, № 11 (Nov.). - P. 1603-1607.

166. Castillo Rodriguez, M. Percutaneous nephropexy in the treatment of renal ptosis / M. Castillo Rodriguez, E. Larrea Masvidal, D. Hernandez Silverio [et al.] // T. Arch. Esp. Urol. - 1999. - Vol. 52, № 3 (Apr.). - P. 250-256.

167. Cumberland, V. H. A preliminars report on the use of prefabricated nylon weave in the repair of ventral hernia / V. H. Cumberland // Med. J. - 1952. -Aust.-P. 143.

168. Chaikin, D. C. Pubovaginal fascial sling for all types of urinary stress incontinence: longterm analysis / D. C. Chaikin, J. E. Rosental, J. G. Blaivas // J.Urol. - 1998.-№ 160.-P. 1312.

169. Conze, J. Randomized clinical trial comparing lightweight composite mesh with polyester or polypropylene mesh for incisional hernia repair / J. Conze, A. N. Kingsnorth, J. B. Flament [et al.] // British Journal of Surgery. - 2005. - № 92.-P. 1488-1493.

170. Couraud, S. Concern on_quality-of-life_analysis in the OPTIMAL study / S. Couraud, T. Schuster, S. Suissa //Ann. Oncol. - 2013. - Vol. 24, №8 (Aug.).-P. 2196-2197.

171. DeRidder, D. The use of biomaterials in reconstructive urology // Eur. Urol. -2002.-Vol. 1,№ 10.-P. 7-11.

172. Doubilet, P. Use and misuse of the term «Cost effective» in medicine / P. Doubilet, M. C. Weinstein, B. J. McNeil // N. Eng. J. of Med. - 1986. - Vol. 314, №4.-P. 253-255.

173. Duckett, J.R.A. Complication of silicone sling insertion for stress urinary incontinence / J.R.A. Duckett, G. Constantine // J. Urol. - 2000. - Vol. 163. -P. 1835-1837.

174. Drummond, M. F. Methods for the economic evaluation of health care programmes / M. F. Drummond, M. J. Sculpher, G. W. Torrance [et al.]. - 3rd ed. - Oxford : Oxford University Press, 2005. - 400 p.

175. Elastry, О. M. Laparoscopic nephropexy: Washington University experience / О. M. Elastry, S. Y. Nakada, E. M. McDougall [et al.] // J. Urol. (Baltimore). -1995.-Vol. 154.-P. 1655-1659.

176. El-Moula, M. G. Laparoscopic nephropexy / M. G. El-Moula, H. Izaki, T. Kishimoto [et al.] // HOJ Laparoendosc Adv. Surg. Tech. A. - 2008. -Vol. 18, № 2 (Apr.). - P. 230-236.

177. El-Shazly, M. A. Laparoscopic nephropexy using polyprolene mesh // Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. - 2011. - Vol. 21, № 3 (Jun.). - P. 188-190.

178. Fornara, P. Laparoscopic nephropexy: 3-year experience / P. Fornara, C. Doehn, D. Jocham // J. Urol. - 1997. - Vol. 158, № 5 (Nov.). - P. 16791683.

179. Frede, T. Geometry of laparoscopic suturing and knotting techniques / T. Frede, C. Stock, C. Renner [et al.] // J. Endourol. - 1999. - Vol. 13, №3. -P.191-198.

180. Felson, D. T. The American College of Rhematology согё set of disease activity measures for rheumatoid arthritis clinical trials / D. T. Felson, J. J. Anderson, M. Boers [et al.] // Arthritis and Rheumatism. - 1995. -Vol. 36. - P. 729-739.

181. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц ; пер. с англ. Ю. А. Данилова. - М. : Практика, 1999. - 459 с.

182. Gatti, L. Sliding-clip robotic nephropexy / L. Gatti, A. Antonelli, A. Peroni [et al.] // Urologia. - 2012. - Vol. 30, № 79, P. 19.

183. Gill, I. S. Laparoscopic surgery in urology: current applications /1. S. Gill, K. Kerbl, R. V. Dayman // Am. J. Roentgenology. - 1993. - Vol. 160, № 6. - P. 1167-1170.

184. Gontijo, B. Replacement of the ascending aorta and aortic arch with bovine pericardial grafts: preliminary report / B. Gontijo, M. Vrandecic,

F. Fantini [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1995. - Vol. 9. - P. 127-132.

185. Gözen, A. S. Long-term outcome of laparoscopic retroperitoneal nephropexy // A. S. Gözen, J. J. Rassweiler, F. Neuwinger [et al.] // J. Endourol. - 2008. -Oct. - Vol. 22, № 10. - P. 2263-2267.

186. Govier, F. E. Pubovaginal sling using fascia lata for the treatment of intrinsic sphincter deficiency / F. E. Govie, R. P. Gibbons, R. J. Correa [et. al.] // J. Urol. - 1997. - Vol. 158. - P. 117.

187. Grouts, A. Outcome results of transurethral collagen injection for female stress incontinence: assassment by a urinary incontinence score / A. Grouts, J.

G. Blaivas, S. S. Kesler [et. al.]. New York. - 2000. - P. 164- 206.

188. Gupta, M. Use of bovine pericardium as a wrapping material for hydroxyapatite orbital implants / M. Gupta, P. Puri, I. G. Rennie / Br. J. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 86. - P. 288-289.

189. Guyatt, G. H. A taxonomy of health status instruments / G. H. Guyatt // J. Rheumatol. - 1995.-Vol. 22, №6.-P. 1188-1190.

190. Gold, M. R. Cost-Effectiveness in Health and Medicine / M. R. Gold, J. E. Siegel, L. B. Russell [et al.]. - New York : Oxford University Press, 1996.

191. Greenberg, D. A bibliometric review of cost-effectiveness analyses in the economic and medical literature: 1976-2006 / D. Greenberg, A. B. Rosen, O. Wacht [et. al.] // Med. Decis. Making. - 2010. - Vol. 30, № 3. - P. 320-327.

192. Hatzinger, M. Nephropexy in the course of time. Aspects of an historical surgical technique / M. Hatzinger, S. Langbein, J. de la Rosette [et al.] // Urologe A. - 2007. - Vol. 46, № 2 (Feb.). - P. 166-169.

193. Hubner, W. A. Laparoscopic nephropexy / W. A. Hubner, P. Schramek,

H. Pflüger // J. Urol. - 1994. - Vol. 152, № 4 (Oct). - P. 1184-1187.

194. Hubner, W. A. Laparoscopic nephropexy using tension-free vaginai tape for symptomatic nephroptosis / W. A. Hubner, O. Scharp, C. R. Riedl // Urol. -2004. - Vol. 64, № 2. - P. 372-374.

195. Hoenig, D. M. Percutaneous nephrostolithotomy, endopyelotomy and nephropexy in a single session / D. M. Hoenig, A. K. Hemal, A. L. Shalhav [et al.] // J. Urol. - 1998. - Vol. 160, № 3 (Sep.). - Pt. 1. - P. 826-827.

196. Ichikawa, T. Retroperitoneoscopic nephropexy for symptomatic nephroptosis / T. Ichikawa, D. Yamada, A. Takao [et al.] // J. Endourol. - 2003. - Vol. 17, № 9 (Nov.). - P. 767-770.

197. Junge, K. Functional and morphologic properties of a modified mesh for inguinal hernia repair / K. Junge, U. Klinge, R. Rosch [et al.] // World J Surg. -2002. - Vol. 26. - P. 1472-1480.

198. Jonsson, B. Measurement of health outcome and associated costs in cardiovascular disease / B. Jonsson // Europ. Heart J. - 1996. - Vol. 17. -P. 2-7.

199. Kaplan, R. Health status: types of validity and the Index of Wellbeing / R. Kaplan, J. Busc, C. Berry // Health Serv. Res. - 1976. - Vol. 11. - P. 478-507.

200. Kelly, H. A. Moveable kidney and neurasthenia / H. A. Kelly // Trans. Amer. Surg. Ass. - 1910. - Vol. 28. - P. 513.

201. Kershen, R. T. Beyond collagen: injectable therapies for the treatment of female stress urinary incontinence in the new millennium / R. T. Kershen, R. R. Dmochowski, R. A. Appel // J. Urol. - 2002. - Vol. 29. - P. 559-574.

202. Klapp K., Kleiber N. // Dtsch. Zschr. Chir. - 1923. - Bd. 181, № 2. P.220-226.

203. Khan, A. M. Percutaneous nephropexy / A. M. Khan, E. Holman, C. Tóth // Scand. J. Urol. Nephrol. - 2000. - Vol. 34, № 3 (Jun.). - P. 157-161.

204. Klosternhaften, B. Pathology of tradicional surgical nets for hernia repair after long-tern implantation in humans / B. Klosternhaften, U. Klinge, B. Hermanns [et al.] // Chirurg. - 2000. - Vol. 71. - P. 43-51.

205. Klinge, U. Abnormal collagen I to III distribution in the skin of patients with incisional hernia / U. Klinge, Z. Y. Si, H. Zheng [et al.] // Eur. Surg. Res. -2005. - Vol. 32, № 1. - P. 43^8.

206. Krause, D. S. Economic effectiveness of disease management programs: a meta-analysis / D. S. Krause. - Dis. Manag. - 2005. - Vol. 8, № 2 (Apr.). -P. 114-134.

207. Kuo Hann-Chorng. Anatomical and functional results of pubovaginal sling procedure using polypropilene mesh for the treatment of stress urinary incontinence / Kuo Hann-Chorng // J. Urol. - 2001. - Vol. 166. - P. 152-157.

208. Leplege, A. Methodological issues in using the Rasch model to select cross culturally equivalent item in order to develop a quality of life index: The analysis of four WHOQOL-lOO data sets / A. Leplege // Journal of Applied Measurement. - 2000. - Vol. 1. - P. 373-392.

209. Lloyd, S. N. The current use of biomaterials in urology / S. N. Lloyd, W. Gross // Eur. Urol. - 2002. - Vol. 1, № 10. - P. 2-4.

210. Mauck, R. J. Central role of Boari bladder flap and downward nephropexy in upper ureteral reconstruction / R. J. Mauck, S. J. Hudak, R. P. Terlecki, A. F. Morey//J. Urol.-2011.-Vol. 186, № 4 (Oct.). - P. 1345-1349.

211. Murari, S. B. / S. B. Murari, T. Gadepalli, V. P. Rao, R. Ram // Indian. J. Nucl. Med. - 2012. - Vol. 27, № 1 (Jan.). - P. 52-54.

212. Murphy, L. J. T. The kidney - renal ptosis / L. J. T. Murphy // The History of Urology. - 1972. - P. 208-216.

213. McDougall, E. M. Laparoscopic nephropexy: long-term follow-up-Washington University experience / E. M. McDougall, J. S. Afane, M. D. Dunn [et al.] // J. Endourol. - 2000. - Vol. 14, № 3 (Apr.). - P. 247-250.

214. Machado B.M. Percutaneous nephropexy / Machado B.M., Decia M.R., Suarez B.R.//Arch. Esp. Urol. -2001. -Vol. 54, № 2 (Mar.). - P. 151-155.

215. Montgomery, A. The Effest of Mesh Bioprosthesis on the Spermatic Cord Structures in a Rat Model / A. Montgomery, F. Berndsen // Hernia Repair Sequelae / Volker Schumpelick, J. Fitzgibbons (Eds.). - N. Y., 2010. - P. 1321.

216. Morgan, Т. О. Pubovaginal sling: 4-year outcome analysis and quality of life assessment / Т. O. Morgan, O. L. Westney, E. J. McGuire // J. Urol. - 2000. -Vol. 163.-P. 1845-1848.

217. Matsui, Y. Laparoscopic nephropexy: treatment outcome and quality of life / Y. Matsui, Y. Matsuta, K. Okubo [et al.] // Int. J. Urol. - 2004. - Vol. 11, № 1 (Jan.). - P. 1-6.

218. Neumann, P. J. Growth and quality of the cost-utility literature, 1976-2001 / P. J. Neumann, D. Greenberg, N. V. Olchanski [et al.] // Value Health. - 2005. -Vol. 8, № 1.-P.3-9.

219. O'Brien, B. Principles of economic evaluation for health care programs // Rheumatol. - 1995. - Vol. 22, № 7. - P. 1399-1402.

220. Pilliar, R. M. Fracturetoughness testing of biomaterials using a mini-short rod specimen design / R. M. Pilliar, R. Vowles, D. F. Williams // J. Biomed. Mater Res.- 1987.-Vol. 21, № 1 (Jan.).-P. 145-154.

221. Peiper, C. Is there a risk of infertility after inguinal mesh repair? Experimental studies in the pig and the rabbit / C. Peiper, U. Klinge, K. Junge [et al.] // Hernia. - 2006. - Vol. 10. - P. 7-12.

222. Penson, D. F. The cost-effectiveness of treatment for varicocele related infertility / D. F. Penson, A. D. Paltiel, H. M. Krumholz [et al.] // J. Urol. -2002. - Vol. 168, № 6. - P. 2490-2494.

223. Petter-Puchner, A. H. Biological implants in abdominal wall repair // A. H. Petter-Puchner, U. A. Dietz // Br. J. Surg. - 2013. - Vol. 100, № 8 (Jul.). -P. 987-988.

224. Rassweiler, J. J. Retroperitoneal laparoscopic nephropexy / J. J. Rassweiler, T. Frede, F. Recker [et al.] // Urol. Clin. North. Am. - 2001. - Vol. 28, № 1 (Feb.).-P. 137-144.

225. Roth, С. С. Синтетические петли: выбор материала и метода установки. Department of Urology. Ochsner Clinic Foundation / С. C. Roth, T. D. Holley, J. C. Winters. - New Orleans, 2009. - URL: http://www. mrj-urology.ru (дата обращения: 17.09.2011).

226. Rehman, J. Laparoscopic nephropexy / J. Rehman, D. M. Hoenig // J. Endourol. - 2000. - Vol. 14, № 10 (Dec.). - P. 881-887.

227. Shioshvili, D. T. A modified method of nephropexy (an experimental study) / D. T. Shioshvili, T. I. Shioshvili // Urologia. - 2008. - Vol. 4 (Jul.-Aug.). -P. 13-16.

228. Sternberg, K. Bioartificial materialis in Urology / K. Sternberg, C. Selent, N. Hakansson [et al.] // Urologe A. - 2004. - Vol. 43, № 10 (Ost.). - P. 12001207.

229. Soda, T. Laparoscopic nephropexy for symptomatic nephroptosis: a case report / T. Soda, D. Hon, H. Onishi [et al.] // Hinyokika Kiyo. - 1999. -Vol. 45, № 7 (Jul.). - P. 481^184.

230. Scales, J. T. Discussion on metals and synthetic materials in relation tosoft tissues: tissue reaction to synthetic materials // Proc. R. Soc. Med. - 1953. -Vol. 46. - P. 647.

231. Smith, D. H. The practice of discounting in economic evaluations of healthcare interventions / D. H. Smith, H. Gravelle // Int. J. Technol. Assess. Health Care. - 2001. - Vol. 17, № 2. - P. 236-243.

232. Toth, C. Percutaneous nephropexy / C. Toth, E. Ficsor, E. Holman [et al.] // Orv Hetil. - 1993. - № 42. - P. 2309-2310.

233. Takahara, I. Retroperitoneoscopic nephropexy for symptomatic nephroptosis / I. Takahara, Y. Daisuke, T. Akira [et al.] // J. Endourol. - 2003. - Vol. 17, № 9. -P. 767-770.

234. The American Heritage® Stedman's Medical Dictionary Copyright0 2002, 2001, 1995 by Houghton Mifflin Company.

235. The American Heritage® Dictionary of the English Language, Fourth Edition Copyright© 2007, 2000 by Updaten in 2007 / Published by Houghton Mifflin Company.

236. The WHOQOL Group (1993). Study protocol for the World Health Organization project to develop a quality of life assessment instrument. Quality of Life Research. 2. - P. 153-159.

237. Urban, D. A. Laparoscopic nephropexy for symptomatic nephroptosis: initial case report / D. A. Urban, R. V. dayman, K. Kerbl [et al.] // J. Endourol. -1993. - Vol. 7, № 1 (Feb.). - P. 27-30.

238. Vant, Riet M. Prevention of adhesion formation to polypropylene mesh by collagen coating / Riet M. Vant // Surg. Endosc. - 2004. - Vol. 18. - P. 681— 685.

239. Victrup, L. Clinical urology guidelines for the initial assessment and treatment of women with urinary incontinence: a review / L. Victrup, K. H. Summers, S. L. Dennett / European urology. - 2005. - Vol. 4, issue 1. - P. 38^5.

240. Vodopija, N. Is laparoscopic nephropexy improving the quality of life / N. Vodopija, L. Korsic, M. Zupancic [et al.] // Coll. Antropol. - 2007. -Vol. 31, № 3 (Sep.). - P. 689-692.

241. Wade, D. T. Measurement in Neurological Rehabilitation (Oxford Medical Publications) / D. T. Wade. - 1 ed. - Oxford : Oxford University Press, 1992. -408 p.

242. Wadstrom, J. Laparoscopic nephropexy exposes a possible underlying pathogenic mechanism and allows successful treatment with tissue gluing of the kidney and fixation of the colon to the lateral abdominal wall / J. Wadstrom, M. Haggman // Int. Braz. J. Urol. - 2010. - Vol. 36, № 1 (jan.-Feb.). - P. 10-17.

243. Ware, J. E. The MOS 36-Item short-form health survey / J. E. Ware, C. D. Sherbourne // Med. Care. - 1992. - Vol. 30, № 6. - P. 473^183.

244. Wyler, S. F. Retroperitoneoscopic nephropexy for symptomatic nephroptosis using a modified three-point fixation technique / S. F. Wyler, T. Sulser, R. A. Casella [et al.] // Urology. - 2005. - Vol. 66, № 3 (Sep.). - P. 644-648.

245. Wilkens, H. Lung volume reduction surgery versus conservative treatment in severe emphysema / H. Wilkens, S. Demertzis, J. KoEnig [et al.] // Eur Respir J. - 2000. - Vol. 16.-P. 1043-1049.

246. Wright, E. J. Pubovaginal sling using cadaveric allograft fascia for the treatment of intrinsic sphincter deficiency / E. J. Wright, С. E. Iselin, L. K. Carr [et al.] // J. Urol. - 1998. - Vol. 160. - P. 759-762.

247. Weyhe, D. In vitro comparison of three different mesh constructions / D. Weyhe // ANZ J. Surg. - 2007. - Vol. 78. - P. 55-60.

248. Williams, G. H. Assessing patients wellness: new pers pectives on quality of life and compliance // AJH. - 1998. - Vol. 11, № 11. - P. 186-191.

249. URL:http://uroweb/ru/catalog/med_lib/ur_Atl/begin.htm (дата обращения: 12.09.11; 23.07.12).

250. URL: http://www.answers.com/topic/summer-guide-2007 (дата обращения: 02.12.10; 17.06.11).