Экспериментально-клиническое обоснование применения модифицированного ксеноперикарда для пластики сухожилий и связок тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Абдуллаев, Арслан Кудратович

• Абдуллаев, Арслан Кудратович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Абдуллаев, Арслан Кудратович

Оглавление

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Сведения об анатомо-физико-механических свойствах

связок и сухожилий

1.2. Актуальность проблемы повреждений сухожилий, методы аутопластики, аллопластики при восстановлении анатомических структур сухожилий

1.3. Эволюция развития пластических материалов

для пластики сухожилий и связок

1.4. Пластический биоэндопротез-поиск и перспективы

в хирургии

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Экспериментальный материал характеристика

биологического эндопротеза из ксеноперикарда

2.2. Материалы и методы морфологических исследований

в эксперименте на животных

2.3. Материал и методы биомеханических испытаний биоэндопротеза в сравнении с секционным материалом

сухожилий человека

2.4. Материалы и методы клинического исследования

2.4.1. Общая характеристика наблюдаемых больных

2.5. Методы статистической обработки

Глава 3. ЭКПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ БИОИНТЕГРАЦИИ КСЕНОПЕРИКАРДА ПРИ ПЛАСТИКЕ СУХОЖИЛИЙ ЖИВОТНЫХ

3.1. Результат морфологического исследования модифицированного ксеноперикарда с сухожильной тканью животных

3.2. Динамика морфометрического исследования толщины

модифицированного ксеноперикарда в разные сроки после операции

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БИОМЕХАНИЧЕСКИХ СВОЙСТВ СЕКЦИОННОГО МАТЕРИАЛА СУХОЖИЛИЙ ЧЕЛОВЕКА

И МОДИФИЦИРОВАННОГО КСЕНОПЕРИКАРДА

Глава 5. КЛИНИЧЕСКОЕ ВНЕДРЕНИЕ МЕТОДОВ ПЛАСТИКИ СУХОЖИЛИЙ И СВЯЗОК, С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

МОДИФИЦИРОВАННОГО КСЕНОПЕРИКАРДА

5.1. Клиническое применение модифицированного

ксеноперикарда для пластики сухожилий и связок

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АХ - ахиллово сухожилие ГА - глютаровый альдегид

ГКБСМП - Городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Г. А. Захарьина (г. Пенза)

ГЭ - гемотоксилин-эозин

КТ - компьютерная томография

МК - модифицированный ксеноперикард

ЛФК - лечебная физкультура

МПа - мегапаскаль

МРТ - магнитно-резонансная томография НИИ - научно-производственное предприятие ПВЯ - передний выдвижной ящик ПЕ - протеолитическая единица ПКС - передняя крестообразная связка

ПОКБ - Пензенская областная клиническая больница имени Н. Н. Бурденко УЗИ - ультразвуковое исследование Л11Н11 - липопротеиды низкой плотности ЧГМБ - четырехглавая мышца бедра

ГБОУ ДПО «ПИУВ» - Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Пензенский институт усовершенствования врачей»

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экспериментально-клиническое обоснование применения модифицированного ксеноперикарда для пластики сухожилий и связок»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. В нашей стране продолжается реализация приоритетного проекта высокотехнологичной медицинской помощи с использованием новых биотехнологий. Современная пластическая хирургия нуждается в самых различных видах трансплантационных материалов, удовлетворяющих достаточно жестким требованиям, предъявляемым к их структуре, источникам получения и вероятным отрицательным эффектам, обусловленным природой материала, локализацией, технологией изготовления, замещением в организме после пересадки и биосовместимостыо [Лопатин В. В., 2004; Пивень Д. В., Купцевич А.С., 2005; Адамян А. А., 2008; Бокерия Л. А., 2009, 2010; Венедиктов А. А., Лембас А. Н., 2011; Базылев В. В., 2014; Shaul Lapidot, 2013; Kyung Hwa Kim, 2014].

Эффективное лечение повреждений сухожилий и полноценная реабилитация пациентов с данной патологией являются актуальными проблемами современной травматологии и ортопедии [Казарезов М. В. с соавт., 2004; Грунин С. В., Маланин Д. А., 2010; Котельников Г. П., Лосев И. И., 2011; Баулина У. В., 2014].

Неспособность собственных тканей к полноценной регенерации при обширных дефектах сухожилий послужила толчком для создания большого количества синтетических трансплантатов [Невзоров А. М. 2009; Кайдалов С. Ю., 2013; Cedryck V., 2013; Grouts A. et al., 2000; Kershen R. Т. et al., 2002; Victrup L. et al., 2005]. Несмотря на значительное распространение в пластической ортопедии синтетических материалов [Неробеев А. И., 2003; Лопатин В. В., 2004; Адамян А. А., 2004; Sergey V., 2011], они не могут заменить соединительнотканные трансплантаты из-за множества негативных факторов и осложнений после их применения, таких как нагноения, гематомы, гранулемы, дегенеративные изменения послеоперационных ран [Крайник И. В., 2002; Чайковская Е. А., 2002; Острецова Т. И., 2003; Калмин О. В., 2013; Sabri F., 2012]. Кроме того, пересаживаемые биоматериалы должны длительно

сохраняться в организме реципиента, полностью заполнять объем дефекта ткани и замещаться полноценным регенератом, не вызывая вышеуказанных осложнений [Лопатин В. В., 2003; Котельников Г. П., 2014; Никольский В. И., 2014; Ио Т., 2014]. Недостатки этих материалов - выраженные отличия в биорезистентности и степени очистки от вспомогательных компонентов [ШкарупаД. Д.,2009].

Поиск оптимальных биологических материалов для пластической и реконструктивной хирургии по-прежнему остается актуальной задачей теоретической и практической медицины [Мулдашев Э. Р., 2005; Чернявский А. М., 2007; Миланов Н. О., 2010; Митрошин А. Н., 2014].

К настоящему времени изучены закономерности перестройки и замещения трансплантатов фасций, дермы, сухожилий. Биоматериалы после пересадки полностью резорбируются и замещаются по законам репаративного гистогенеза [Сиваконь С. В., Мозеров С. А., 2010; Калмин О. В., Никольский В. И. и др., 2012; Никольский В. И., Титова Е. В. и др., 2013].

В развитии восстановительной хирургии сухожилий важную роль сыграли работы ряда отечественных авторов по репаративной регенерации данных структур [ЛаврищеваН. И., 1996; Казарезов М. В., 2004; Сиваконь С. В., Калмин О. А., 2012; Баулина О. А., 2012].

Остается нерешенной проблема пластики застарелых повреждений больших дефектов сухожилий. Разработка и внедрение в практику более эффективных методов лечения повреждения сухожилий определяет актуальность проблемы, придавая ей большое социальное значение.

Определенный интерес представляют биотрансплантаты, находящие все более широкое применение в различных областях реконструктивной хирургии [Неробеев А. И., 2003; Никольский В. И., Титова Е. В., 2010; Баулин А. В., 2011; Мапикуап Н., 2007; Ва^Ьуап Н., 2007 МеИг(1ас1 М. М., 2012].

Сухожилия обладают определенным пределом прочности, модулем упругости и при трансплантации длительно резорбируются в тканевом ложе организма реципиента [Щедрина М. А., 2013]. После пересадки биотрансплантаты постепенно замещаются собственной соединительной

тканыо реципиента по фиброархитектонике, идентичной трансплантату сухожилия [Мулдашев Э. Р., 2011]. Эффективность операций с использованием собственных тканей ограничена, так как часто развиваются изменения, приводящие к снижению их прочности и эластичности, что в свою очередь ведет либо к рецидиву заболевания, либо к ограничению физиологической подвижности конечности [Стародубцев В. Б., 2009; Титова Е. В., 2012].

Однако анатомически обусловленные размеры сухожилий являются существенным лимитирующим фактором, не позволяющим применять их при восстановлении обширных по площади или объему тканевых дефектов.

Сложность анатомического строения и тонкость физиологических функций сухожильно-связочных структур определяют значительные трудности лечения повреждений, задачей которого является восстановление не только анатомических структур, но и их функций. Широко используя синтетические эндопротезы для замещения дефектов сухожилий, хирурги столкнулись с проблемой совместимости тканей и возникновения в послеоперационном периоде целого ряда осложнений. Поиск материала, удовлетворяющего всем требованиям, предъявляемым к современному биопротезу, не теряет своей актуальности и в настоящее время.

Для решения выше поставленных вопросов сотрудниками Медицинского института ПТУ и ООО «Кардиоплант» был разработан план пилотного исследования биоматериала. Для научного обоснования применения нового биоэндопротеза в клинике необходимо было исследование совместимости, биоинтеграции и его биомеханических свойств. Дальнейшие научные разработки привели к разработке способов консервации ксеноперикарда. Благодаря этому, ксеноперикард в настоящее время находит широкое применение в сердечно-сосудистой хирургии, в абдоминальной хирургии и урологии. Применение материала в ортопедии освещено лишь в единичных публикациях. Поэтому данное исследование представляется весьма обоснованным и перспективным.

Цель исследования: обосновать применение модифицированного ксеноперикарда для пластики сухожилий и связок человека в эксперименте и клинике.

Задачи исследования:

1. Исследовать биоматериал на основе модифицированного ксеноперикарда при повреждениях сухожилий и связок.

2. Изучить в эксперименте морфологическую картину и особенности интеграции модифицированного ксеноперикарда при пластике пяточного сухожилия животных и его динамику в различные сроки после операций.

3. Провести сравнительные экспериментальные испытания прочностных характеристик модифицированного ксеноперикарда с секционным материалом сухожилий человека.

4. Внедрить новые способы реконструктивных оперативных вмешательств с использованием модифицированного ксеноперикарда в клинической практике для пластики и сухожилий и связок.

Научная новизна. На основании экспериментальных морфологических исследований доказана особенность интеграции ксеноперикардиальной пластины при использовании ее в качестве цилиндрической заплаты при дефектах пяточного сухожилия кроликов и показана динамика биодеградации в различные сроки после операций. Рост соединительной ткани происходил активнее во внутренней «шероховатой» поверхности ксеноперикарда, что подтверждалось большим количеством клеток и волокон соединительной ткани.

Впервые в эксперименте изучены прочностные характеристики нового биоматериала - модифицированного ксеноперикарда в сравнении с секционным материалом сухожилий человека. Ксеноперикард обладает в пять раз большей механической прочностью по сравнению с секционным материалом сухожилий человека.

Доказаны эффективность и безопасность применения модифицированного ксеноперикарда при пластике сухожилий и связок.

Разработан способ пластики сухожилий и связок с использованием модифицированного ксеноперикарда (патент РФ на изобретение № 2395252 от 27 июля 2010 г.).

Практическая значимость исследования. Впервые разработан и исследован пластический биоматериал на основе модифицированного ксеноперикарда для различных областей реконструктивно-восстанови-тельной травматологии и ортопедии, экспериментально исследованы биомеханические свойства (максимальная нагрузка на разрыв, предел прочности, модуль упругости) ксеноперикарда в сравнении с сухожилием человека.

Впервые в клинической практике травматологии и ортопедии применен модифицированный ксеноперикард и разработаны новые методы оперативного лечения при повреждениях ахиллова сухожилия, сухожилия четырехглавой мышцы бедра, коллатеральных связок коленного сустава, при пластике передней крестообразной связки; способ подвешивающей пластики при привычном вывихе плеча.

Положения, выносимые на защиту:

1. Биоэндопротез на основе модифицированного ксеноперикарда обладает биосовместимостыо, при экспериментальной имплантации модифицированного ксеноперикарда в сухожилиях животных наблюдается активный рост полноценной соединительной ткани.

2. Биомеханическая прочность модифицированного ксеноперикарда позволяет использовать его в качестве современного пластического материала при замещениях сухожилий и связок человека.

3. Внедрены способы хирургического лечения с применением модифицированного ксеноперикарда при повреждении ахиллова сухожилия, сухожилия четырехглавой мышцы бедра, коллатеральных связок коленного сустава, передней крестообразной связки, а также способы пластики при привычном вывихе плеча.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследования внедрены в практику работы травматологического отделения ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н. Н. Бурденко», ГБУЗ

«Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г. А. Захарьина». Материалы диссертационного исследования используются в учебном процессе на кафедре травматологии, ортопедии и военно-экстремальной медицины Медицинского института ФГБОУ ВПО «Пензенский государственный университет», на кафедре травматологии и ортопедии ГБОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей» Минздрава России (г. Пенза).

Апробация работы. Результаты работы представлены: на международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, РУДН, 2008), получен диплом (первое место) за представленный доклад «Новый биологический материал для пластики сухожилий и связок»; на межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы медицинской науки и образования» (Пенза, 2009, 2010); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Новое в травматологии и ортопедии» (Самара, СамГМУ, 2012); в «Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» РАМН (Пенза, 2014).

Публикации. По теме диссертации опубликована 21 научная работа, из которых четыре - в изданиях, рекомендованных ВАК для публикации результатов диссертационных исследований; одна работа - в зарубежном издательстве. Получен патент РФ на изобретение № 2395252 «Биологический эндопротез для замещения поврежденных связок и сухожилий» от 27 июля 2010 г.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 143 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав (обзор литературы, описание материала и методов исследования, биомеханические и гистоморфологические исследования, результаты собственных клинических исследований), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, состоящего из 239 источников, включающего 155 отечественных и 83 иностранных источника. Работа иллюстрирована 10 таблицами и 47 рисунками.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Сведения об анатомо-физико-механических свойствах

связок и сухожилий

Сухожилие - образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета. Листки паратенона разделены капиллярным слоем жидкости для уменьшения сил трения при движениях сухожилия [Журавлева И. 10., 1995]. Благодаря своей структуре сухожилия обладают высокой прочностью и низкой растяжимостью. Соединительная ткань имеет в каждом органе свою структуру и состоит из соответствующих клеточных компонентов волокнистых образований и основного вещества [Афанасьев Ю. И., Митин К. С., 1971; Сорокин А. П., 1973; Goissis Gilberto., 2009].

Общими свойствами, характерными для соединительнотканных клеток, являются секреция коллагена, эластина, ретикулина и различных фракций гликопротеидов и гликозаминогликанов. Кроме функции основного субстрата, создающего вместе со специфическими клетками органа его рабочую архитектонику, клетки соединительной ткани обеспечивают условия для выполнения главными клетками функций данного органа [Струков А. И., 1983; Серов В. В., 1995].

Коллагеновые фибриллы являются наименьшей функционально самостоятельной конструктивной единицей соединительной ткани сухожилия. Продольная ориентация волокон коллагена в фибриллах делает волокнистые элементы анизотропными, что обнаруживается при их исследовании в поляризованном свете. Особенностью сухожилия является наличие двух основных групп фибрилл с диаметром 30-70 и 120-150 нм [Серов В. В., 1981].

Плотная оформленная соединительная ткань сухожилия, несущего механическую нагрузку, требует самоподцержания своих физиологических и морфологических параметров, что обеспечивается тканевыми регулирующими

механизмами, например изменением интенсивности продуцирования хондроитинсульфата и гиалуроновой кислоты в зависимости от нагрузки -величины растяжения сухожилия. Структура сухожилия, как у других соединительных тканей (таких как кожа и хрящ), зависит от характера его функциональной нагрузки [Слуцкий JI. И., 1969; Kreulen М. et al., 2004] Репаративные процессы (тенобластическая пролиферация и разрастание грануляционной ткани) приводят к замещению культей новообразованной тканыо, по строению подобной сухожильной [Агапова Н. А., 1962; Лаврищева Г. И., Оноприенко Г. А., 1996; Котельников Г.П., 1998; Kaplan F. Т. et al., 2002].

Спаечный процесс - это закономерная реакция соединительной ткани на внедрение аллогенного сухожилия, однако выраженность и возможность его коррекции оперативными и физиотерапевтическими методами зависит от многих причин, главными из которых являются сопутствующие поражения сосудов и нервов, дегенеративно-дистрофические изменения в сухожильно-мышечном аппарате [Баулин А. В., 2010; Мулдашев Э. Р., 2011; Ettema А. М. et al., 2004].

Сухожилия являются одними из самых интересных с биомеханической точки зрения структур. Воспринимая нагрузку от мышечного брюшка, сухожилие практически в низменном виде передает ее кости. Тем не менее изменения тканевого напряжения и других биомеханических параметров постоянно происходят в ткани сухожилий в процессе жизнедеятельности [Измалков С. Н., 1993; Ключевский В. В., 1999; ZakK. et al., 1982].

Механические свойства сухожилий и связок довольно сложны. Многочисленные попытки построить их строгую механико-математическую теорию пока не увенчались успехом: различия между рассчитанными по модели и экспериментальными показателями оказываются довольно большими [Аршин В. В., 1998; Butler et al., 1978].

При изучении механических свойств связок и сухожилий определяют: предельные прочность и удлинение (растяжимость), жесткость (модуль Юнга),

релаксацию, ползучесть, гистерезис и некоторые другие показатели [Аруин А. С., Зациорский В. М., 1981].

При растяжении сухожилий регистрируется типичная картина. Кривая «сила - время» (так как скорость растягивания постоянна, то время пропорционально удлинению) может быть разбита на четыре зоны [Kennedy et al., 1975; Diamant et al., 1977; Shah et al., 1977].

Первая зона характеризуется относительно медленным нарастанием напряжения. Есть предположение, что волокна коллагена вначале находятся в гофрированном состоянии. При растягивании происходит их распрямление [Stromberg, Wiederhielm, 1972]. Эта зона составляет 1,0-4,0 % начальной длины волокна.

Вторая зона начинается с момента появления линейной зависимости между приростом напряжения и удлинением. В это время уменьшается закрутка волокон, их ход приближается к параллели. Зона составляет 2-5 % от начальной длины у сухожилий и 20-40 % - у связок. Это обусловлено содержанием эластических волокон и, главным образом, организацией волокон внутри связок [Shah et al., 1977]. Со второй половины этой зоны в волокнах начинают появляться микроповреждения.

Третья зона берет начало с момента первого нарушения линейной зависимости, т.е. с первых серьезных повреждений волокон сухожилия. В этой зоне обычно регистрируется предельная прочность препарата. Четвертая зона имеет отправную точку с момента резкого падения напряжения, когда основные структурные элементы препарата разрушены.

Предельные значения напряжения и удлинения зависят от геометрических размеров препарата (таблица 1). Чем больше поперечное сечение, тем больше и прочность. Чем связка длиннее, тем большей способностью к растягиванию она обладает. В связи с этим для оценки механических свойств сухожилий и связок используют относительные

л

характеристики: нормальное напряжение a = A/S (Н/мм ), относительное

удлинение, модуль Юнга £ = А1/1 • 100 (%) (НУмм2), где ^ - предельная растягивающая сила; Я - площадь поперечного сечения препарата; Е = а/е -удлинение; А1/1 - первоначальная длина препарата.

Таблица 1 - Механические свойства связок и сухожилий (по А. С. Обысову, 1971)

Связки и сухожилия Максимальная нагрузка, кг Относительное удлинение, % Предел прочности, кг/мм2

Муж. Жен. Муж. Жен. Муж. Жен.

Связки надколенника 52-239 42-142 113 160 0,41-2,43 0,36-1,4

Боковая большеберцовая 32-88 33-76 113-155 113-138 0,61—4,2 1,1-2,7

Боковая малоберцовая 8-80 9-50 113-155 110-160 0,6-3,1 0,4-2,1

Дельтовидное сухожилие 2-16 1-4 105-166 113 0,02-0,06 0,02-0,05

Дугообразная лобковая 2-8 0,3-2,5 106-145 101-163 0,05-0,49 0,02-0,5

Боковая лучевая 15-52 2,5-42,7 120-170 114-144 0,12-0,48 0,06-0,04

Однако и эти характеристики у разных связок и сухожилий существенно различаются. Так, модуль упругости Юнга варьирует от 9,8 до 120,0 Н/мм (таблица 2). Это объясняется многими факторами: структурной организацией волокна, состоянием препарата, его возрастом, условиями исследования (температура, раствор) и т.п. [Butler et al., 1978].

Таблица 2 - Модуль упругости сухожилий

Автор, год Препарат Донор Модуль упругости

НУм2 ■ 103 МПа

Harris et al., 1966 Длинный разгибатель пальцев Человек, трупная ткань 11,7 117,7

Глубокий и поверхностный сгибатели пальцев Человек, трупная ткань 7,85 78,5

Haut et al., 1964 Глубокий и поверхностный сгибатели пальцев Собака 10,6 106

Walker et al., 1969 Волокна коллагена Собака 0,98-9,81 9,8-93,1

Механические свойства связок и сухожилий существенно зависят также от времени действия нагрузки:

1. С увеличением скорости растягивания образца требуются значительно большая предельная нагрузка [Butler et al., 1978] и энергия разрыва.

2. Если растянуть связку (сухожилие) сначала быстро, а затем прекратить дистракцию, то напряжение будет быстро нарастать, потом станет убывать, произойдет релаксация связки или сухожилия (релаксация напряжения -падение напряжения в деформированном препарате с течением времени), и через некоторое время напряжение стабилизируется. Причем даже при очень медленном растягивании максимальная сила (в первый момент прекращения растягивания) будет больше силы для состояния неизменной длины. Между уменьшающимся напряжением и логарифмом времени была найдена линейная зависимость, наклон которой назван константой релаксации [Jenkins R., Little R. J., 1974].

3. В начале эксперимента с увеличением силы растягивания линейно изменяется длина препарата, затем, если сила стабилизируется, образец

продолжает удлиняться - сначала быстро, затем медленнее. Увеличение длины деформируемого препарата с течением времени под действием постоянной приложенной силы называется ползучестью (ползучесть сухожилий и связок изучается на сложных установках, снабженных вычислительной техникой, обеспечивающих постоянство напряжения в образце на основе обратных связей). Кривая ползучести и кривая релаксации хорошо описывается логарифмической зависимостью [Viidik А., 1966]. Наклон линии в этом случае называется константой ползучести.

4. Циклическое воздействие на сухожилия и связки вызывает появление гистерезиса, причем по мере продолжения эксперимента площадь петли гистерезиса уменьшается, что отражает уменьшение рассеяния энергии в тканях [Viidik А., 1966].

Связки и сухожилия имеют нелинейные свойства (модуль упругости изменяется по мере растягивания препарата), поэтому для оценки параметров материалов предложены два коэффициента [Butler et al., 1978], которые регистрируются по кривой «сила - перемещение» (кривая Лиссажу). Модуль упругости - величина, описывающая свойство упругости материала независимо от формы и размеров образца, который использовался в опыте. Модуль упругости при растяжении (Ер) в МПа вычисляют по формуле

Е (F2-Fx)-lQ Р • (А/2 - A/j )'

где F2 - нагрузка, соответствующая относительному удлинению 0,3 %, Н; F2 -нагрузка, соответствующая относительному удлинению 0,1 %, Н; /0- расчетная длина образца, мм; А0- площадь начального поперечного сечения образца, мм2; А/2 - удлинение, соответствующее нагрузке F2, мм; A/i - удлинение, соответствующее нагрузке F\, мм.

На механические свойства связок и сухожилий влияют: пол и возраст донора, иммобилизация, содержание гормонов, характер физических

упражнений. Исследования показали, что предельная прочность, относительное удлинение и коэффициент упругости связок и сухожилий у доноров разного пола и возраста различны [Валуева В., 1981; Обысов С., 1971; Noyes F., Grood Е., 1977]. Практически во всех случаях препараты доноров женского пола имеют меньшие показатели. Можно также отметить, что наибольшие изменения механических свойств приходятся на пубертатный период. Максимальную прочность сухожилия (в частности, ахиллова) достигают к 21-25 годам. Начиная с 16-21 года прочность (г = 0,86) и модуль упругости (г = 0,71) связок линейно уменьшаются. После 50 лет достоверной связи между возрастом и механическими характеристиками связок нет [Noyes F., Grood Е., 1976].

Сухожилия и связки чувствительны к гормональному влиянию [Tipton С., 1975]. Однократное внутрисуставное введение гормонов (кортикостероидов) не ухудшает механических свойств связок, но их систематическое введение может привести к значительному уменьшению функциональных возможностей связочного аппарата [Noyes F. et al., 1977].

Значительно снижает прочность и упругость связок и сухожилий иммобилизация; нужны месяцы для восстановления их механических свойств. И наоборот, все исследования показывают, что тренировки увеличивают сопротивление разрыву как связок, так и сухожилий [Viidik А., 1967; Tipton С. et al.,1975].

При исследовании животных была найдена связь между величиной физической активности и прочностью связок и сухожилий [Noyes F., Good Е. et al., 1974,1977]. Однако причины повышения прочности ткани еще остаются неясными, также не обнаружены ни морфологические, ни биомеханические механизмы, лежащие в основе увеличения предела прочности при растягивании [Tipton С. et al., 1975; Viidik А., 1967; Both, Gould, 1975].

В подавляющем большинстве случаев прочность сухожилий относительно высокая. Поэтому при травмах сухожилия не разрываются, а отрываются от места прикрепления [Измалков С. Н., 1993; Храпунов В. Н., Шидловский Н. В., 2010; Butler et al., 1978].

Таким образом, используемые в пластических операциях имплантируемые материалы должны быть не только совместимы по биологическим свойствам с тканями реципиента, но и обладать необходимыми физико-механическими характеристиками. Исследование физико-механических характеристик необходимы для получения более полной информации о структуре и свойствах сухожилий и связок, а также для формулирования рекомендаций к применению материала в той или иной пластической операции.

1.2. Актуальность проблемы повреждений сухожилий,

методы аутопластики, аллопластики при восстановлении анатомических структур сухожилий

Повреждения крупных сухожилий описал Гиппократ: «Если сухожилие сильно ударить или порвать, то неминуемо наступает самая тяжелая лихорадка, которая вызовет удушье, расстроит ум и непременно приведет к смерти» [Frey С., Rosenberg Z., Shereff М. J., Kim Н., 1992].

Ряд исследователей считают, что первое описание подкожного разрыва ахиллова сухожилия дал Ambroise Pare (1510-1590) в 1575 г.: «...оно часто раздирается без всякой видимой раны, или его целостность нарушается после прыжка, или если человек поскользнется. Если это несчастье случится, раздастся треск, подобный звуку хлыста кучера, появится западение по ходу сухожилия, которое можно почувствовать пальцем, и идти будет невозможно. Лечить такую травму можно долго, но нужно четко понимать, что успех призрачен, что повреждение не проходит бесследно и скорее всего человек будет хромать» [Rang М., 2000].

В начале 2000 г. генеральный директор Всемирной организации здравоохранения госпожа Гру Харлем Брундтланд открыла Международную декаду, посвященную травмам опорно-двигательного аппарата, в частности вопросам актуальности тяжелых травм сухожилий и связок [Грицюк А. А., Середа А. П., 2010].

Эффективное лечение повреждений сухожилий и полноценная реабилитация пациентов с данной патологией являются актуальными проблемами современной травматологии и ортопедии [Измалков С. Н., 1993; Казарезов М. В. с соавт., 2004; Сиваконь С. В., 2010 Котельников Г. П., Лосев И. И.,2011]. Так, потеря трудоспособности при повреждениях кисти достигает 40 %. При травмах кисти в 79 % случаев наблюдаются множественные и сочетанные повреждения, при которых страдают как сухожилия, так и другие структуры кисти.

Разрыв ахиллова сухожилия - многофакторное повреждение века высоких технологий. По частоте эта травма занимает одно из ведущих мест (23-47 % всех разрывов сухожилий и мышц) в повреждениях опорно-двигательного аппарата [Зулкарнеев Р. А., Ахметов 3. Я., 1989; Зулкарнеев Р. А., 1990; Краснов А. Ф., Чернов А. П., 1991; Пономаренко Н. С., Зимина Л. А., 2013; GuptaМ. et al., 2002].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Абдуллаев, Арслан Кудратович, 2014 год

Список литературы

1. Агапова, Н. А. Регенерация сухожилий / Н. А. Агапова // Материалы докладов научной сессии институтов травматологии и ортопедии. -М., 1962.-С. 114-115.

2. Адамян, А. А. Полиакриламидные гели, их безопасность и эффективность : обзор / Н. И. Острецова, А. А. Копыльцов, А. В. Николаева-Федорова // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2003. - № 3. - С. 72-87.

3. Аренберг, А. А. Модификации ахиллопластики по Чернавскому / А. А. Аренберг, JI. А. Гарновская // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1988. - № 2. - С. 38-39.

4. Аруин, А. С. Биомеханика двигательного аппарата человека /

A. С. Аруин, В. М. Зациорский // Теория и практика физической культуры. -1981. -№ 9. - С. -141.

5. Аршин, В. В. Травматология справочник / Краснов, А. Ф. Аршин,

B. М.- Ростов н/Д : Феникс, 1998. - С. -603.

6. Афанасьев, Ю. И. О развитии коллагеновых волокон / Ю. И. Афанасьев, К. С. Митин // Современная биохимия и морфологические проблемы соединительной ткани. - М.: Наука, 1971. - С. 154-159.

7. Ахмалетдинов, А. С. Фиброархитектоника, биомеханические свойства и микроваскуляризация фиброзной мембраны капсулы коленного сустава : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ахмалетдинов А. С. - Ярославль, 1985.-20 с.

8. Базылев, В. В. Применение ксеноперикардиальной заплаты «Кардиоплант» при реконструкции корня аорты по методике Nicks-Nunez / В. В. Базылев, Е. В. Немченко, В. А. Карнахин, А. С. Коциенко // Инновационные имплантаты в хирургии: сб. Тр. Ч. 3. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. - 2014. - С. 84-91.

9. Баулин, А. В. Восстановление белой линии живота при протезирующей герниопластике с применением синтетических и биологических протезов / А. В. Баулин, А. Н. Митрошин, Г. А. Зюлькин [и др.] // Пироговская хирургическая неделя : материалы Всероссийского форума // Вестник СПБГУ. Сер. 11.-2010.-С. 120.

10. Баулин, A.B. Ксеноперикардиальная герниопластика: возможности и перспективы / А. В. Баулин, С.А.Середин, А.Е. Квасов [и др.] // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2011. - Т. 1, № 5. - С. 11-15.

11. Баулина, О. А. Изучение перспективы применения ксеноперикардиальной пластины в урогинекологии / О. А. Баулина, Д. В. Вихрев, М. Г. Федорова и др. // Фундаментальные исследования. - 2012. -№ 10. - С. 20-24

12. Баулина, О. А. Первый опыт применения ксеноперикардиальной ленты в антирефлюксной хирругии / О. А Баулина, В. А. Баулин [и др.] // Инновационные имплантаты в хирургии : сб. тр. Ч. 3. - М. : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. — 2014.- С. 168-172.

13. Баулина, У. В. Анализ результатов лечения пациентов после пластики сухожилий сгибателей пальцев кисти ксеноперикардиальным протезом / У. В. Баулина, С. В. Сиваконь, А. Н. Митрошин и соавт. // Инновационные имплантаты в хирургии : сб. тр. Ч. 3. - М. : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2014. - С. 183-187.

14. Белоусов, А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия / А. Е. Белоусов. - СПб.: Гиппократ, 1998. - 744 с.

15. Беляев, Н. М. Сопротивление материалов / Н. М. Беляев. - М.: Наука, 1976.-608 с.

16. Берман, А. М. Морфологические изменения при сухожильно-мышечной лавсанопластике / А. М. Берман // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1971. - № 10. - С. 62-66.

17. Бескаркасные биопротезы в хирургии пороков клапанов аорты / Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев, В. Н. Гавриленков [и др.]. - СПб. : Наука, 2009.- 187 с.

18. Биоматериалы в сердечно-сосудистой хирургии / JI. А. Бокерия, И. И. Каграманов, И. В. Кокшкнев и др. - М., 2009. - 325 с.

19. Биомеханика двигательного аппарата человека / В. М. Зациорский, А. С. Аруин, В. Н. Селуянов, В. Валуева. - М. : Физкультура и спорт, 1981. -143 с.

20. Бойчев, Б. Оперативная ортопедия и травматология / Б. Бойчев, Б. Конфорти, К. Чоканов. - София : Медицина и физкультура, 1961. - 832 с.

21. Бокерия, JI.A. Результаты применения нового биологического клапана сердца из глиссоновой капсулы печени крупного рогатого скота / JI. А. Бокерия, В. П. Подзолков, И. И. Каграманов [и др.].// Грудная и сердечнососудистая хирургия. - 2009. - № 1. - С. 4-13.

22. Боровиков, А. М. Микрохирургическое восстановление сухожилий на предплечье / А. М. Боровиков, Н. О. Миланов, А. А. Богов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1989. - № 2. - С. 13-16.

23. Варианты прикрепления Ахиллова сухожилия к бугру пяточной кости при ультразвуковом методе исследования / С. В. Грунин, Д. А. Маланин, О. Г. Тетерин // Сборник тезисов IX съезда травматологов - ортопедов РФ : в 3-х т. - Саратов : Типография ТИС АР, 2010. - Т. 1. - С. 123-124

24. Васильев, Ф. Аллопластика сухожилий сгибателей пальцев кисти / Ф. Васильев // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1987. - № 2. -С. 5-6.

25. Венедиктов, А. А. Ксеноперикардиальная герниопластика: возможности и перспективы / А. А. Венедиктов, А. Н. Лембас. - Пенза, 2011 — С.11-15.

26. Винтергальтер, С. Ф. Рентгенография при повреждениях ахиллова сухожилия / С. Ф. Винтергальтер, Л. Е. Лысковец-Чернецкая // Ортопедия, травматология. - 1962. - № 12. - С. 25-30.

27. Волова, Л. Т. Особенности регенеративных процессов при пластике костно-хрящевых дефектов комбинированными трансплантатами на основе аутологичных и аплогенных культур клеток из реберной хрящевой ткани / Л. Т. Волова, Г. П. Котельников, М. А. Тертерян и др. // Морфология. - 2014. - Т. 146, № 4. - С. 47-52.

28. Восстановительная хирургия повреждений опорно-двигательного аппарата / М. В. Казарезов, А. М. Королева, В. А. Головнев и др. - Новосибирск : НГМА, 2004. - С. 56-63.

29. Герцен, И. Г. Лечение повреждений ахиллова сухожилия в поздние сроки после травмы / И. Г. Герцен, В. В. Сердюк // Изобретательство и рационализаторство в травматологии и ортопедии : тез. докладов Всесоюз. конф. по обмену опытом. - Иваново, 1979. - С. 25-35.

30. Герцен, И. Г. О лечении застарелых повреждений ахиллова сухожилия / И. Г. Герцен, В. В. Сердюк // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1978. - № 5. - С. 44-46.

31. Гиршин, Г. Подкожный сухожильный шов в восстановлении ахиллова сухожилия / Г. Гиршин, И. Цыпин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1991. -№ 3. - С. 54-55.

32. Горин, В. В. Ксеноперикард в резекции почки - первые результаты / В. В. Горин, Д. В. Вихрев // Актуальные проблемы современного практического здравоохранения : сб. тр. XVIII межрег. науч.-практ. конф. - Пенза, 2012.

33. Грицюк, А. А. Ахиллово сухожилие / А. А. Грицюк, А. П. Середа. -М.: РАЕН, 2010.-314 с.

34. Двойников, И. Лечение повреждений ахиллова сухожилия в поздние сроки после травмы / И. Двойников // Изобретательство и рационализаторство в медицине. - М., 1987. - С. 132-133.

35. Дедушкин, В. Кпинико-экспериментальное изучение разных видов аллотендопластики / В. Дедушкин // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. -1975.-№8.-С. 88-92.

36. Демичев, Н. П. Аллопластика при повреждениях пяточного сухожилия / Н. П. Демичев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1989. -№ 1. - С. 86-90.

37. Демичев, Н. П. Аллопластика сухожилий кисти с применением биологически активных трансплантатов / Н. П. Демичев, А. А. Путилин, И. В. Гречухин // Травматология и ортопедия России. - 1998. - № 1. - С. 17-23.

38. Демичев, Н. П. Вопросы сухожильной пластики / Н. П. Демичев, Ю. X. Хайрулин, Э. П. Филимонов // Вестник травматологии и ортопедии. -2000.-№4.-С. 20-22.

39. Демичев, Н. П. Криоконсервирование и аллотрансплантация сухожильной ткани / Н. П. Демичев, А. А. Путилин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1990. - № 4. - С. 22-27.

40. Евсеев, Е. П. Протезирование створок аортального клапана ксеноперикардом в эксперименте / Е. П. Евсеев, В. В. Байков, Р. А. Кеворкова, Е. М. Изотова, В. А. Иванов // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. -2012. - Т. 5, № 3. - С. 66-67.

41. Ефимов, А. П. Способ оптимизации заживления ран сухожилий / А. П. Ефимов, А. П. Сорокин, А. Г. Кочетков // Изобретательство и рационализация в травматологии и ортопедии : тез. докл. на Всесоюз. конф. -Иваново ;М., 1979.-Ч. 1.-С. 107-108.

42. Ефимов, А. П. Формирование приспособительных конструкций в отделах придавливания сухожилий / А. П. Ефимов // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. - 1979. - № 12. - С. 74-77.

43. Желев, Ж. Метод лечения открытых повреждений ахиллова сухожилия / Ж. Желев, П. Токмаков // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1988. - № 4. - С. 47.

44. Жуков, Б. Л. Реабилитация у больных после лавсанопластики застарелых повреждений ахиллова сухожилия / Б. Л. Жуков, В. В. Бевзюк, Д. У. Урунбаев // Здравоохранение Таджикистана. - 1982. - № 6. - С. 51-53.

45. Журавлева, И. Ю. Патогенез кальцификации биопротезов клапанов сердца и пути ее профилактики / И. Ю. Журавлева // Биопротезы в сердечно сосудистой хирургии : материалы симп. - Кемерово, 1995. - С. 50-56.

46. Зейферт, А. А. Особенности морфологии ксеноперикарда на ранних сроках имплантации / А. А. Зейферт // Проблемы медицины и биологии : материалы межрег. науч.-практ. конф. молодых ученых и студентов. -Кемерово, 2010.

47. Зотов, В. А. Особенности воспалительной реакции на границе «нить -ткань» / В. А. Зотов, О. В. Востриков, Е. В. Никитенко // Имплантаты с памятью формы. - 2003. - № 1-2. - С. 50-54.

48. Зулкарнеев, Р. А. Повреждение ахиллова сухожилия / Р. А. Зулкарнеев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1990. - № 3. -С. 143-144.

49. Зулкарнеев, Р. А. Повреждения ахиллова сухожилия и результаты оперативного лечения / Р. А. Зулкарнеев, 3. Я. Ахметов // Казанский медицинский журнал. - 1989. - № 6. - С. 429-431.

50. Измапков, С. Н. Новый комплексный подход к медицинской реабилитации больных с повреждением разгибательного аппарата коленного сустава : дис. ... д-ра мед. наук (14.00.22) / С. Н. Измалков ; МЗ РФ, Самарский мед. ин-т. - Самара, 1993. - 421 с.

51. Исследование биоинтеграции ксеноперикарда при пластике дефектов сухожильно-связочных структур / С. В. Сиваконь, С. А. Мозеров и др. // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. -2010. -№ 3 (15). - С. 35-43.

52. Исследование биомеханических свойств ксеноперикарда и сухожилий человека / С. В. Сиваконь, А. И. Кислов, А. А. Голядкина,

С. В. Сретенский // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2012. - № 2 (22). - С. 19-25.

53. Исследование биомеханических свойств ксеноперикарда и сухожилий человека / С. В. Сиваконь, А. И. Кислов, А. А. Голядкина и др. // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. -2012. -№2(22). -С. 19-25.

54. Кайдалов, С. Ю. Применение сверхэластичных имплантатов из никелида титана в лечении повреждений разгибательного аппарата коленного сустава / С. Ю. Кайдалов, В. А. Ланшаков, А. А. Панов, А. X. Баховудинов // Медицина в Кузбассе.-2013.-№ 1.-С. 12-17.

55. Калмин, О. В. Изучение in vivo свойств ксеноперикарда, прошедшего различную обработку химико-ферментативным методом / О. В. Калмин, Л. В. Живаева, А. А. Венедиктов [и др.]. // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2013. - № 2 (26). - С. 15-26.

56. Калмин, О. В. Моделирование возрастной изменчивости морфологических и механических параметров локтевого нерва / О. В. Калмин, В. Н. Николенко, В. М. Чучков // Российские морфологические ведомости. -1997.-№ 1 (6).-С. 60-69.

57. Каплунов, О. Ф. К истории оперативного восстановления крестообразных связок коленного сустава / О. Ф. Каплунов // Травматология и ортопедия в России. - 2007. - № 1. - С. 74.

58. Карасев, В. И. Пластика дефектов нейлоновой сеткой при подкожных разрывах ахиллова сухожилия / В. И. Карасев // Ортопедия, травматология и протезирование. -1976. - № 11. - С. 42-43.

59. Кармадонов, А. В. Применение модифицированного ксеноперикарда в хирургическом лечении грыж передней брюшной стенки : автореф. дис. канд. мед. наук / Кармадонов А. В. - Кемерово. - 2009. - 22 с.

60. Клинико-экспериментальная оценка результатов использования модифицированного ксеноперикарда в герниологии / В. И. Подолужный, М. С. Гордеев, И. Н. Зайков и др. // Медицина в Кузбассе. - 2010. - № 3. -С. 26-29.

61. Ключевский, В. В. Хирургия повреждений : руководство для хирургов и травматологов / В. В. Ключевский. - Ярославль : ДИЯ-пресс 1999. -45 с.

62. Коваленко, П. П. Пересадка тканей и органов / П. П. Коваленко. -Ростов н/Д, 1976.-48 с.

63. Кожевников, Е. В. Сухожилие длинной малоберцовой мышцы как аутотрансплантат для реконструкции связочного аппарата коленного сустава при его нестабильности / Е. В. Кожевников, П. А. Баженов // Травматология и ортопедия России. - 2011. - № 4. - С. 108-113.

64. Кожин, Н. П. Устройство для закрытого сшивания ахиллова сухожилия / Н. П. Кожин, В. А. Сарыгин, Э. А. Ли // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1992. - № 2. - С. 37-38.

65. Коллонтай, 10. Ю. Гомопластическое восстановление ахиллова сухожилия / Ю. Ю. Коллонтай, А. М. Гулай // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1975. - № 8. - С. 92-95.

66. Котельников, Г. П. Посттравматическая нестабильность коленного сустава : моногр. / Г. П. Котельников. - Самара : Самарский дом печати, 1998.

67. Котельников, Г. П. Способ оперативного лечения свежего подкожного разрыва ахиллова сухожилия / Котельников Г. П., Лосев И. И., Чернов А. П., Ким Ю. Д., Быховцев В. И. // Патент на изобретение № 2433795 от 20.11.11.

68. Крайник, И. В. Осложнения контурной пластики полиакриламидными гелями / И. В. Крайник, С. А. Повзун // Материалы III Международного конгресса по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (г. Москва, 19-21 февраля 2002 г.). -М., 2002.

69. Краснов, А. Ф. Диагностика повреждения ахиллова сухожилия / А. Ф. Краснов, И. Двойников // Ортопедия, травматология и протезирование. -1990.-№ 12.-С. 38-41.

70. Краснов, А. Ф. Клинические аспекты сухожильно-мышечной пластики / А. Ф. Краснов, А. П. Чернов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1991. - № 3. - С. 46-52.

71. Круглый, М. М. Аорта (морфофизиологические и клинико-экспериментальные исследования) / М. М. Круглый, 10. А. Ярцев. - Саратов : Изд-во Сарат. ун-та, 1981. - 128 с.

72. Лаврищева, Г. И. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей / Г. И. Лаврищева, Г. А. Оноприенко. - М.: Медицина, 1996.-208 с.

73. Лаврищева, Г. И. Предотвращение образования спаек при регенерации сухожилий в зоне синовиальных влагалищ / Г. И. Лаврищева, О. К. Болотцев // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1985. -№11.-С. 29-31.

74. Ланшаков, В. А. Связочно-сухожильно-мышечная пластика опорно-двигательного аппарата с использованием сетчато-тканевых имплантатов из никелида титана / В. А. Ланшаков, В. Э. Гюнтер // Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине. - Томск : Изд-во НПП МИЦ, 2006. -С. 125-126.

75. Левенец, В. Н. Разрывы сухожилий / В. Н. Левенец, Н. П. Остапчук, А. П. Саливон // Клиническая хирургия. - 1993. - № 2. - С. 73-74.

76. Левицкий, Ф. А. Морфологическое обоснование выбора рациональной лечебной тактики при подкожных разрывах сухожилий конечностей / Ф. А. Левицкий, Н. М. Ровенская, В. А. Ночевкин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1985. - № 6. - С. 19-22.

77. Левицкий, Ф. А. Пластическое замещение сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча / Ф. А. Левицкий, В. А. Ночевкин // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1983. -№ 3. - С. 92-93.

78. Левицкий, Ф. А. Эксплантация ахиллова сухожилия / Ф. А. Левицкий, В. А. Ночевкин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1982. - № 3. - С. 42-44.

79. Линник, А. Профилактика и лечение открытых повреждений ахиллова сухожилия / А. Линник // Советская медицина. - 1980. - № 9. -С. 83-84.

80. Матев, И. Б. Реабилитация при повреждениях руки / И. Б. Матев, С. Д. Банков. - София : Медицина и физкультура, 1981. - 256 с.

81. Меламед, Л. А. Ахиллопластика углеродсодержащими имплантатами : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Меламед Л. А. - М., 1996. -18 с.

82. Миграция мезенхимальных стволовых клеток в биоматериалы А11ор1ап1: предварительные данные / Н. Н. Курчатова, Э. Р. Мулдашев, С. В. Сибиряк, Р. А. Хасанов и др. // Актуальные проблемы фундаментальной и клинической иммунологии и аллергологии : материалы IV конф. иммунологов Урала. - Уфа, 2005. - С. 17-18.

83. Миронов, С. П. Повреждение связок коленного сустава / С. П. Миронов, А. К. Орлецкий, М. Б. Цыкунов. - М.: Лесар, 1999. - 208 с.

84. Миронова, 3. С. Подкожные разрывы ахиллова сухожилия / 3. С. Миронова, Т. И. Черкасова, В. Ф. Баширов. - Ташкент : Медицина, 1974. -113 с.

85. Миронова, 3. С. Проблемы диагностики и лечения микротравм опорно-двигательного аппарата у спортсменов / 3. С. Миронова, И. А. Баднин, Е. В. Богуцкая // Спортивная травма. - М., 1980. - С. 23-28.

86. Митрошин А. Н. Возможности реконструкции сухожилий сгибателей пальцев кисти биологическим материалом / А. Н. Митрошин, С. В. Сиваконь, У. В. Баулина // Сборник трудов XVII межрегиональной научно-практической конференции памяти Н. Н. Бурденко. - Пенза, 2010. -С. 223-224

87. Мовшович, И. А. Оперативная ортопедия : клиническое руководство для врачей / И. А. Мовшович. - М. : Медицина, 1994. - 445 с.

88. Морфологические изменения ксеноперикарда в условиях гнойно-воспалительного процесса / О. В. Калмин, В. И. Никольский, М. Г. Федорова и др. // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2011. - № 4. - С. 12-20.

89. Морфологические изменения тканей в зоне операции при имплантации ксеноперикарда и полипропиленовой сетки в разные сроки после хирургического вмешательства / О. В. Калмин, В. И. Никольский, Е. В. Титова, М. Г. Федорова, Е. В. Янгуразова // Саратовский научно-медицинский журнал. -2012. - Т. 8, № 4. - С. 1008-1012.

90. Мулдашев, Э. Р. Реконструктивная хирургия скелетных мышц / Э. Р. Мулдашев, Р. Т. Нигматуллин, Н. Д. Кульбаев, Н. Н. Аслямов, А. Р. Мухаметов, Д. А. Щербаков // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2010. -№ 12 (118). - С. 250-252.

91. Мулдашев, Э. Р. Роль функциональной нагрузки в формировании регенерата при аллотрансплантации сухожилия / Э. Р. Мулдашев, Н. Н. Аслямов, Д. А. Щербаков // Ученые записки СПБГМУ им. акад. И. П. Павлова. - 2011. - Т. 18, № 2. - С. 92-93.

92. Мулдашев, Э. Р. Теоретические и прикладные аспекты создания аллотрансплонтатов серии «Аллоплант» для пластической хирургии лица : автореф. дис.... д-ра мед. наук / Мулдашев Э. Р. - СПб., 1994. - 40 с.

93. Муслимов, А. Морфологические аспекты регенеративной хирургии / А. Муслимов. - Уфа : Башкортостан, 2000. - 168 с.

94. Невзоров, А. М. Имплантаты и их эволюция. Эндопротезирование коленного сустава и сухожильно-связочного аппарата / А. М. Невзоров, С. А. Сергеев // Медицина критических состояний. - 2009. - № 6. - С. 17.

95. Непрямая истмопластика коарктации аорты ксеноперикардом. Ближайшие и отдаленные результаты хирургической коррекции / А. С. Иванов,

Г. М. Балоян, М. В. Тараян, А. В. Лебедева, А. С. Рудаков // Кардиология и сердечно сосудистая хирургия. - 2007. - № 1. - С. 88-92.

96. Неробеев, А. И. Инъекционные имплантаты для увеличения объема мягких тканей - реальность и перспективы (материалы к дискуссии) /

A. И. Неробеев, В. В. Лопатин // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2003. - № 1. - С. 41-46.

97. Неттов, Г. Г. Проводник для сухожилий / Г. Г. Неттов // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1985. -№ 5. - С. 137-138.

98. Никитин, Г. Д. Лечение закрытых повреждений ахиллова сухожилия / Г. Д. Никитин, А. Линник // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1984. - № 11. - С. 43^16.

99. Николенко, В. К. О доступе к поврежденному ахиллову сухожилию /

B. К. Николенко // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1983. - № 11. -

C. 129-130.

100. Никольский, А. В. Возможность применения ксеноперикарда в урологии, андрологии и урогинекологии / А. В. Никольский, В. А. Башков // Актуальные проблемы медицинской науки и образования : материалы IV Межрегион, науч. конф. - Пенза, 2013. - С. 179-185.

101. Никольский, А. В. Нефропексия ксеноперикардом: первый опыт /

A. В. Никольский, В. В. Михеев // Новые задачи современной медицины : материалы Междунар. науч. конф. (г. Пермь, январь 2012 г.). - Пермь : Меркурий, 2012. - С. 75-77.

102. Никольский, А. В. Применение ксенопластики в урологии, андрологии и урогинекологии (пилотное исследование) / А. В. Никольский,

B. А. Башков [и др.]. // Инновационные имплантаты в хирургии : сб. тр. Ч. 3. -М. : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2014. - С. 193-196.

103. Никольский, А. В. Эксперементально-клиническое обоснование ксеноперикардиальным имплантом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Никольский А. В. - Саранск, 2013.

104. Никольский, В. И. Возможность использования ксеноперикарда для формирования лапаростомы / В. И. Никольский, Е. В. Янгуразова [и др.] // Инновационные имплантаты в хирургии : сб. тр. Ч. 3. - М. : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2014. - С. 199-201.

105. Никольский, В. И. Опыт применения ксеноперикарда «Кардиоплант» при послеоперационных вентральных грыжах / В. И. Никольский, Е. В. Титова [и др.]. // Инновационные имплантаты в хирургии : сб. тр. Ч. 3. - М. : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2014. - С. 196-199.

106. Новое поколение полиакриламидных гелей для имплантации. Биодеструкция и другие проблемы применения полиакриламидных гелей /

B. В. Лопатин, В. А. Берестнев, А. Г. Аникей, А. Б. Шехтер, А. В. Берестнев // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2004. -№ 2. - С. 38-47.

107. Новые биологические материалы в герниологии / В. И. Никольский, А. В. Баулин, Е. В. Титова и др. // Актуальные проблемы современного практического здравоохранения : сб. тр. XVII Межрег. науч.-практ. конф. памяти акад. Н. Н. Бурденко. - Пенза, 2010. - С. 255-256.

108. Обысов, А. С. Надежность биологических материалов / А. С. Обысов. -М.: Медицина, 1971. - 104 с.

109. Орлецкий, А. К. Результаты пластики передней крестообразной связки с использованием трансплантата из сухожилий полусухожильной и тонкой мышц и связки надколенника / А. К. Орлецкий, Л. Л. Буткова, Д. О. Тимченко // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. -2011.-№4.-С. 16-18.

110. Пат. 2395252 Российская Федерация, A61F2/08. Биологический эндопротез для замещения поврежденных связок и сухожилий / П. Ю. Бурцев,

C. В. Евдокимов, А. А. Новиков ; заявитель и патентообладатель Общество с ограниченной ответственностью «КАРДИОПЛАНТ». - № 2008142891/14 ; заявл. 28.10.2008 ; опубл. 27.07.2010.

111. Пат. 2445124 Российская Федерация, МПК: A01N A61L. Биологический материал подложки тканевых эквивалентов слизистых оболочек / Миланов Н.О., Липский К.Б., Тагабилев Д.Г., Жидков И.Л. ; заявитель и патентообладатель Учреждение Российской академии медицинских наук Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского РАМН (RU).-№ 2010147984/15 ; заявл. 25.11.10 ; опубл. 20.03.12.

112. Пат. 2458641. Российская Федерация, А61В17/00. Способ укрытия культи почки / Д. В. Вихрев, O.A. Косенко, А. В. Баулин, В. В. Горин, А. Н. Митрошин ; заявитель и патентообладатель Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Пензенский государственный университет» (ПТУ) - № 2011123192/14 ; заявл. 08.06.2011 ; опубл. 20.08.2012.

113. Пивень, Д. В. О критериях дорогостоящей и высокотехнологичной медицинской помощи / Д. В. Пивень, А. С. Купцевич // Экономика здравоохранения. - 2005. - № 5-6. - С. 57-60.

114. Пластика корня аорты заплатами «Биокард» при аортальном протезировании / Ю. М. Чеснов, Ю. П. Островский, В. В. Скорняков, М. М. Швед // Беларусский медицинский журнал. - 2005. - № 3 (13). — С. 188-190.

115. Подолужный, В. И. Использование модифицированного ксеноперикарда при хирургическом лечении / В. И. Подолужный, М. С. Гордеев, В. В. Павленко, А. В. Кармадонов // Политравма. - 2011. - № 4. -С. 51-54.

116. Полигидроски этилметакрилат эмболия после гемостатической коррекции геморрагий в сосудистой хирургии детей / А. А. Адамян, И. Е. Галибин, А. В. Ситников, В. В. Шафранов, Ю. Ф. Исаков, К. 3. Гумаргалиева и др. // Вестник медицинской науки. - 2008. - № 19 (3). -С. 65-74.

117. Пономаренко, Н. С. Определение прочности сухожилия подошвенной мышцы (экспериментальное исследование) / Н. С. Пономаренко, И. А. Куклин, Н. В. Тишков [и др.] // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2013. - Т. 120, № 5.- С. 88-90.

118. Пономаренко, Н. С. Первичная пластика ахиллова сухожилия сухожилием подошвенной мышцы с целью профилактики повторных разрывов (экспериментальное исследование) / Н. С. Пономаренко, И. А. Куклин, Н. В. Тишков, JI. А. Зимина, А. В. Семенов, А. П. Зайцев, А. С. Бубнов // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2013. - № 1 (89).-С. 115-120.

119. Пономаренко, Н. С. Повторная травма голени после первичной пластики ахиллова сухожилия сухожилием подошвенной мышцы (клинический случай) / Н. С. Пономаренко, И. А. Куклин, М. В. Попов // III Межрегиональная научно-практическая конференция молодых ученых. - Иркутск, 2013. - С. 134138.

120. Радкевич, А. А. Опыт использования сплавов на основе никелида титана в хирургии грыж передней брюшной стенки / А. А. Радкевич, И. И. Кузьменко, В. И. Ходоренко // Имплантаты с памятью формы. - 2003. -№ 1.-С. 28-32.

121. Разработка новых способов герниопластики / А. В. Баулин, С. А. Середин, А. Н. Митрошин и др. // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2012. - № 2 (22). - С. 33-41.

122. Результаты коррекции дефектов мягких тканей полиакриламидным гелем / А. А. Адамян, М. А. Суламанидзе, Ю. В. Ромашов, А. В. Николаева-Федорова, 3. А. Аджиева // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2004. - № 1. - С. 23-31.

123. Родоманова, JI. А. Способ хирургического лечения пациентов с повторными разрывами ахиллова сухожилия / JI. А. Родоманова, А. Ю. Кочиш, Д. В. Романов С. В. Валетова // Травматология и ортопедия России. - 2010. -№3.-С. 126-130.

124. Севастьянов, В. И. Биоматериалы, системы доставки лекарственных веществ и биоинженерия / В. И. Севастьянов // Вестник Трансплантологии и искусственных органов. - 2009. - Т. XI, № 3. - С. 69-80.

125. Севастьянов, В. И. Методы исследований биоматериалов и медицинских изделий / В. И. Севастьянов, С. JI. Васин, Н. В. Перова // Биосовместимость / под ред. В. И. Севастьянова. - М. : ИЦ ВНИИ геосистем, 1999.-С. 47-87.

126. Семенихин, В. В. Прочность фиксации эндопротезов сухожилий и связок к кости в эксперименте / В. В. Семенихин // Здравоохранение Таджикистана. - 1985. - № 5. - С. 59-62.

127. Серов, В. В. Воспаление / В. В. Серов, В. С. Пауков. - М. : Медицина, 1995. - 639 с.

128. Серов, В. В. Соединительная ткань / В. В. Серов, А. Б. Шехтер. - М. : Медицина, 1981.-312 с.

129. Слуцкий, JL И. Биохимия нормальной и патологической изменённой соединительной ткани / JI. И. Слуцкий. - JL, 1969. - 375 с.

130. Сорокин, А. П. Общие закономерности строения опорного аппарата человека / А. П. Сорокин. - М. : Медицина, 1973. - 264 с.

131. Справочник по сопротивлению материалов / Е. Ф. Винокуров, М. К. Балыкин, И. А. Голубев, В. Н. Заяц, П. Н. Макарук. - Минск : Наука и техника, 1988. - 464 с.

132. Сравнительные долгосрочные результаты операций каротидной эндартерэктомии с пластикой заплатами из ксеноперикарда, обработанного диэпоксидсоединениями, и аутовены / А. М. Чернявский, М. С. Столяров, В. Б. Стародубцев, Т. Е. Виноградова, С. А. Альсов // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2007. - № 4. - С. 46-50.

133. Сравнительный анализ результатов лечения пациентов после пластики сухожилий сгибателей пальцев кисти / У. В. Баулина,

А. Н. Митрошин, А. В. Баулин [и др.] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - № 3. - С. 527-530.

134. Стадников, А. А. Морфопатогенетическое обоснование возможности использования биоматериала Аллоплант для заместительной пластики дефектов конъюнктивы при обширных птеригиумах /

A. А. Стадников, В. Н. Канюков, Е. А. Щербакова // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2005. - № 7 - С. 65-68.

135. Стародубцев, В. Б. Диагностика и хирургическое лечение патологии брахиоцефальных артерий у пациентов с сосудисто-мозговой недостаточностью : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Стародубцев В. Б. -Новосибирск, 2009. - 34 с.

136. Столяров, М. С. Клинико-функциональная оценка пластики сонных артерий заплатой из ксеноперикарда, обработанного диэпоксисоединениями, при каротидной эндартерэктомии : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Столяров М. С. - Новосибирск, 2008.

137. Струков, А. И. Микроциркуляция и воспаление / А. И. Струков // Архив патологии. - 1983. - № 8. - С. 73-76.

138. Структурная трансформация ксеноперикарда после имплантации в сонную артерию / А. М. Чернявский, П. М. Ларионов, М. С. Столяров,

B. Б. Стародубцев // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2007. -№ 4. - С. 37-40.

139. Сучилин, И. А. Артроскопическая пластика передней крестообразной связки аутотрансплантатом «кость - сухожилие - кость» с использованием поперечной фиксации / И. А. Сучилин, Д. А. Маланин, А. С. Саргсян // Материалы 68-й открытой научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием, посвященной 75-летию ВолгМУ. - Волгоград, 2010. - С. 102.

140. Титова, Е. В. Изучение результатов лечения пациентов после ксенопластики вентральных грыж / Е. В. Титова // Аспирантские и

докторантские чтения : сб. материалов науч.-практ. конф. молодых ученых в рамках первой Всерос. недели науки с междунар. участием. - Саратов, 2012. -С. 94-95.

141. Титова, Е. В. Экспериментально-клиническое обоснование ксенопластики при паховых грыжах / Е. В. Титова // Аспирантские чтения -2010 : материалы Всерос. конф. дипломированных специалистов «Молодые ученые - медицине». - Самара, 2010. - С. 46-48.

142. Ткаченко, С. С. Лечение повреждений ахиллова сухожилия / С. С. Ткаченко, Л. Е. Лысковец-Чернецкая // Хирургия. - 1974. - № 11. -С. 43-48.

143. Ткачук, А. П. Основы артроскопии коленного сустава /

A. П. Ткачук, Р. Н. Тихилов. - СПб., 2000. - С. 29-40.

144. Феодосьев, В. И. Сопротивление материалов / В. И. Феодосьев. -

М.: Наука, 1986.-512 с.

145. Храпунов, В. Н. Исследование механических свойств (прочность и эластичность) ксеноперикарда, обработанного по различным методикам /

B. Н. Храпунов, В. П. Захарова, А. А. Пищурин, А. Г. Горячев // Ежегодник научных трудов Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов Украины : сборник научных трудов № 18. - Киев, 2010. - С. 144-151.

146. Храпунов, В. Н. Структуральные изменения ксеноперикарда в зависимости от метода обработки (эксперимент in vivo с последующим патоморфологическим исследованием) / В. Н. Храпунов, В. П. Захарова, А. А. Пищурин, А. Г. Горячев // Ежегодник научных трудов Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов Украины : сборник научных трудов № 18. -Киев, 2010.-С. 121-128.

147. Чайковская, Е. А. Материалы для инъекционной контурной пластики / Е. А. Чайковская // III Международный конгресс по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - М., 2002. - С. 164-166.

148. Чернух, А. М. Воспаление. Очерки патологии и экспериментальной терапии / А. М. Чернух. - М. : Медицина, 1979. - 448 с.

149. Чернух, А. М. Микроциркуляция / А. М. Чернух, П. Н. Александров, О. В. Алексеев. - М.: Медицина, 1975. - 456 с.

150. Чернявский, А. М. Результаты использования различных видов заплат в хирургии сонных артерий / А. М. Чернявский, В. Б. Стародубцев, М. С. Столяров, С. А. Альсов, И. И. Семенова, Т. Е. Виноградова, А. В. Бахарев // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - Т. 15, № 1. - С. 103-105.

151. Чеснов, Ю. М. Биосовместимость ксеноперикарда, фиксированного эпоксидными соединениями, в экспериментах in vitro и in vivo / Ю. М. Чеснов // Актуальные вопросы кардиологии : сб. науч. тр. / под ред. Н. А. Манака. -Вып. 2. - Минск : Энциклопедикс, 2002. - С. 188-190.

152. Что происходит с ксеноперикардом в отдаленные сроки после имплантации? / В. И. Никольский, Е. В. Титова, М. Г. Федорова, Е. В. Янгуразова, А. В. Никольский // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. -2013-№7.-С. 69-70.

153. Шкарупа, Д. Д. Синтетические материалы в урологии / Д. Д. Шкарупа. - URL: http://www.uroportal.ru/fíles/File/Shkarupa-Synth_urol-2009.pdf (дата обращения: 03.03.2011).

154. Щедрина, М.А. Амплитудно-силовые характеристики кисти в процессе реабилитации больных после шва нервов, сосудов и сухожилий на уровне нижней трети предплечья / М. А. Щедрина, А. В. Новиков, Е. В. Донченко // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 4. -С. 108.

155. Щеплев, П. А. Биоматериалы в урологии и адрологии. Использование биоматериалов для корпоропластики при болезни Пейрони / П. А. Щеплев, Н. Н. Гарин, Б. Р. Гвасалия // Андрология и генитальная хирургия. - 2007. - № 4. - С. 12-18.

156. Ahlfeld, S. К. Anterior cruciate reconstruction in thechronically unstable knee using an expanded polytetrafluoroethylene (PTFE) prosthetic ligament /

S. K. Ahlfeld, R. L. Larson, H. R. Collins // Amer. J. SportsMed. - 1987. - Vol. 15. -P. 326-330.

157. Assessment of an epoxy-fixed pericardial patch with or without ionically bound heparin in a canine model / Y. Chang, H. Sung, Y. Chiu, J. Lu // International Journal of Artificial Organs. - 1997. - Vol. 20, № 6. - P. 332-340.

158. Barry, D. C. Tendo Achillis procedures for chronic ulcerations in diabetic patients with transmetatarsal amputations / D. C Barry, K. A. Sabacinski,

G. M Habershaw// J. Am. Podiatr. Med. Assoc. - 1993. - Vol. 83. - P. 96-100.

159. Barseghyan, H. Comparison of polipropilene, PTFE and bovine pericardium for abdominal wall repair in rat model. Experimental study /

H. Barseghyan, H. Manukyan // Abstract book of second international medical , congress of Armenia. - Yerevan, 2007. - P. 241.

160. Buchgraber, A Rehabilitation in tendon trauma healing / A. Buchgraber, H. Passler // Clin. Orthop. - 1997. - Vol. 341. - P. 113-122.

161. Buckwalter, J. A. Functional healing of tendon ruptures / J. A. Buckwalter // J. Bone, and Joint. Surg. - 1995. - Vol. 77-A. - P. 1902-1914.

162. Burchhardt, H. Ultrasonographic der Achillessehne / H. Burchhardt // Unfall- chirarg. - 1991. - Vol. 94. - P. 589-593.

163. Butler D., Grood E., Noyes F., Zirnike R. In: Exercise and short sciences reviews. - 1978. - Vol 6. - P. 25-38

164. Cumberland, V. H. A preliminars report on the use of prefabricated nylon weave in the repair of ventral hernia / V. H. Cumberland // Med J Aust. - 1952. -Vol. l.-P. 143.

165. D'Ambra, L. Use of bovine pericardium graft for abdominal wall reconstruction in contaminated fields / L. D'Ambra, S. Berti, C. Feleppa, P. Magistrelli, P. Bonfante, E. Falco // World J Gastrointest Surg. - 2012. - Vol. 4, №7.-P. 171-176.

166. Dawson A. Immediate implant-based breast reconstruction using bovine pericardium (Veritas®) for optimal tissue regeneration / A. Dawson, G. Ramsay, C. Mckay, S. Chaturvedi // Ann R Coll Surg Engl. - 2013. - Vol. 95, № 3. - P. 222.

167. Del Campo C. Replacement of the Left Common Iliac Vein with a Custom-Made Bovine Pericardium Tubular Graft / C. Del Campo, A. Fonseca // Tex Heart Inst J. - 2001. - Vol. 28, № 1. - P. 39-41.

168. Detoxification and Endothelialization of Glutaraldehyde-Fixed Bovine Pericardium With Titanium Coating. A New Technology for Cardiovascular Tissue Engineering / N. W. Guldner, I. Jasmund, H. Zimmermann, H. H. Sievers // Circulation. - Lubeck, Germany, 2009. - Mar 16. - P. 256-345.

169. Dorozhkin, S V. Biocomposites and hybrid biomaterials based on calcium orthophosphates / S. V. Dorozhkin // Biomatter. - 2011. Vol. 1, № 1. -P. 3-56.

170. Effects of potassium citrate supplementation on bone metabolism / M. Marangella, M. Di Stefano, S. Casalis, S. Berutti, P. D'Amelio, G. C. Isaia // Calcif. Tissue Int. - 2004. - № 74. - P. 330-335.

171. Noyes, F. Effect of intra-articular corticosteroids on ligament properties. A biomechanical and histological study in rhesus knees / F. Noyes, E. Good, N. Nussbaum, S. Cooper // Clinikal Orthopaedics and Related Research. - 1977. -Vol. 123.-P. 197-209.

172. Fujikawa, K. Clinical study of anterior cruciate ligament reconstruction with the Leeds-Keio artificial ligament / K. Fujikawa // Prosthetic ligament reconstruction of the knee / eds. M. J. Friedman, R. D. Ferkel. - Philadelphia, 1988. -P. 132-139.

173. Noyes, F. G. Biomechanics of ligament failure / F. G Noyes, J. Delucas, P. J. Torvik // Bont and Joint Surgery. - 1974. - Vol. 56A. - P. 1406-1418.

174. Gaechter, A. Plastik aus einem transligamentaeren Zugang / A. Gaechter // Kniegelenk und Kreuzbaender. - Berlin, 1990. - P. 393-398.

175. Gilberto, G. Mechanical, thermal and morphological properties of glutaraldehyde crosslinked bovine pericardium followed by glutamic acid treatment /

G. Gilberto, M. D. Braile // J. Materials Research. - 2009. - Vol. 12, № 1. - P. 113119.

176. Grood, E. S. Cruciate ligament prosthesis: strength, creep, and fatigue properties / E. S. Grood, F. R. Noyes // J. Bone Joint Surg. - 1976. - Vol. 58-A. -P. 1083-1088.

177. Gulbins, H. Preseeding with autologous fibroblasts improves endothelialization of glutaraldehyde-fixed porcine aortic valves / H. Gulbins, A. Goldemund, I. Anderson // J. Thorac Cardiovasc Surg. - 2003. - Mar. -№ 125 (3).-P. 592-601.

178. Gupta, M. Use of bovine pericardium as a wrapping material for hydroxyapatite orbital implants / M. Gupta, P. Puri, I. G. Rennie // Br. J. Ophthalmol. - 2002. - Vol. 86. - P. 288-289.

179. Haji, A. Percutaneous versus open tendo achillis repair / A. Haji, A. Sahai // Foot Ankle Int. - 2004. - Vol. 25. - P. 215-218.

180. Histological and immunohistochemical study of the subsynovial connective tissue in idiopathic carpal tunnel syndrome / A. M. Ettema, P. C. Amadio, C Zhao et al. // J. Bone Joint Surg. Am. - 2004. - Vol. 86-A, № 7. - P. 1458-1466.

181. Hitendu, D. Pericardial patch reconstruction of the congenitally diseased aortic valve / Dave Hitendu, Pretre Rene' // Multimediamanual of Cardiothoracic surgery. - 2005. - Vol. 11, № 3. - P. 58-61.

182. Interaction between metabolism and flow in tendon and muscle / M. G. Clark, L. H. Clerk, J. M. Newman, S. Rattigan // Scand. J. Med. Sci. Sports. -2000. - Vol. 10, № 6. - P. 338-345.

183. Ito T. Seamless reconstruction of mitral leaflet and chordae with one piece of pericardium. / T. Ito, A. Maekawa, M. Aoki [et al.] // Eur J Cardiothorac Surg.-2014.

184. Diamant, J. Effect of intra-articular corticosteroids on ligament properties. A biomechanical and histological study in rhesus knees / J. Diamant, A. Keller, E. Baer, M. Litt, R. Arridge // Clin Orthop Rel Res. - 1977. - Vol. 123. -P. 197-209.

185. Jenkins, D. H. R. The repair of cruciate ligaments withflexible carbon fibre / D. H. R. Jenkins // J. Bone JointSurg. - 1978. - Vol. 60-B. - P. 520-522.

186. Jenkins, R. Measurement and reduction of noise in kinematics of locomotion / R. Jenkins, R. J. Little // Biomechanics. - 1974. - Vol. 7. - P. 397-402.

187. Jung, T. E. Pulmonary Valve Leaflet Extension with Bovine Pericardium: for Treatment of Pulmonary Insufficiency / T. E. Jung, J. H. Baek, D. H. Lee // Tex Heart Inst J. - 2011. - Vol. 38, № 1. - P. 68-70.

188. Kennedy, J. C. Experience with polypropylene ligament / J. C. Kennedy // Can. Orthop. Assoc. Meeting: Abstract Book. - Ottawa, 1975. - P. 345-367.

189. Kershen, R. T. Beyond collagen: injectable therapies for the treatment of female stress urinary incontinence in the new millennium / R. T. Kershen, R. R. Dmochowski, R. A. Appel // J. Urol. - 2002. - Vol. 29. - P. 559-574.

190. Kim, D. J. Xenograft Failure of Pulmonary Valved Conduit Cross-linked with Glutaraldehyde or Not Cross-linked in a Pig to Goat Implantation Model / D. J. Kim, Y. J. Kim, W. H. Kim, S. H. Kim // Korean J Thorac Cardiovasc Surg. -2012. - Vol. 45, № 5. - P. 287-294.

191. Kim, K. H. Aortic Valve Leaflet Replacement with Bovine Pericardium to Preserve Native Dynamic Capabilities of the Aortic Annulus / K. H. Kim, J. B. Choi, M. H. Kim, W. H. Kim, M. K. Lee, S. Y. Lee // Tex Heart Inst J. - 2014. -Vol. 4, № 1. - P. 97-99.

192. Kim, S. S. Tissue engineering of heart valves by recellularization of glutaraldehyde-fixed porcine valves using bone marrow-derived cells / S. S. Kim, S. H. Lim, S. W. Cho // Exp. Mol. Med. - 2006. - Jun 30. - № 38 (3). - P. 273-83.

193. Kreulen, M. Restored flexor carpi ulnaris function after mere tenotomy explains the recurrence of spastic wrist deformity / M. Kreulen, M. J. Smeulders, J. J. Hage // Clin. Biomech. - 2004. - Vol. 19, № 4. - P. 429.

194. Kurtz, S. M. PEEK Biomaterials in Trauma, Orthopedic, and Spinal Implants /S. M. Kurtz, J. N. Devine // Biomaterials. - 2007. - Vol. 28, № 32. -p. 4845-4869.

195. Lapidot, S. Clues for biomimetics from natural composite materials / S. Lapidot, S. Meirovitch, S. Sharon [et al.] //Nanomedicine. - 2012. - Vol. 7, № 9. -P. 1-15.

196. Lemperle, G. Soft tissue augmentation with artecoll: 10-year history, indications, techniques, and complications: Discussion 587. Review / G. Lemperle, J. J. Romano, M. Busso // Dermatol. Surg. - 2003. - Jun. - Vol. 29 (6). - P. 573-587.

197. Leppilahti, J. Frequency of tendon trauma / J. Leppilahti, J. Puranen, S. Orava // Acta Orthop. Scand. - 1996. - Vol. 67. - P. 277-279.

198. Levi, N. Lee H. Double loop locking suture: a technique of tendon repair for early active mobilization. Part II: Clinical experience / Lee H N. Levi // J Hand Surg Am. - 1990, Nov. - № 15 (6). - P. 953-958.

199. Levy, B. A. Outcome after knee dislocation / B. A. Levy, R. G. Marx // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. - 2009. - № 17. - P. 1011-1012.

200. Li, Q. Functional reconstruction of the hand after electrical injury with a composite flap of the vessel nerve and fascia / Q. Li, Y. Wu, K. Cheng // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi. - 2000. - Vol. 16, № 1. - P. 10-11.

201. Lorusso, R. Atorvastatin attenuates post-implant tissue degeneration of cardiac prosthetic valve bovine pericardial tissue in a subcutaneous animal model / R. Lorusso, D. Corradi, R. Maestri // Int. J. Cardiol. - 2009. - Jan 21. - P. 426^128.

202. Ma, G. W. Percutaneous repair of acute closed ruptured Achilles tendon / G. W. Ma, T. G. Griffith // Clin. Orthop. - 1977. - Vol. 128. - P. 247-255.

203. Maffiilli, N. Morphological changes in tissue of tendons / N. Maffiilli, V. Barass, S. Ewen // Am. J. Sports Med. - 2000. - Vol. 28. - P. 857-863.

204. Maffulli, N. Tendinopathy of tendo achillis / N. Maffiilli, D. Kader // J. Bone Joint Surg. Br. - 2002. - Vol. 84. - P. 1-8.

205. Mironova, S. S. Spaetresultate der Rekonstruktion desBandapparates des Kniegelenkes mit Lawsan / S. S. Mironova // Zbl. Chir. - 1978. - Bd. 103. -S. 432-434.

206. Mofid, M. M. Veritas® bovine pericardium for immediate breast reconstruction: a xenograft alternative to acellular dermal matrix products /

M. M. Mofid, M. S. Meininger, M. S. Lacey // Eur J Plast Surg. - 2012. - Vol. 35, № 10.-P. 717-722.

207. Moon, S. J. Bladder Reconstruction Using Bovine Pericardium in a Case of Enterovesical Fistula / S. J. Moon, D. H. Kim, J. K. Jo. // Korean J Urol. — 2011. — Vol. 52, №2.-P. 150-153.

208. Morgan, T. O. Pubovaginal sling: 4-year outcome analysis and quality of life assessment / T. O. Morgan, O. L. Westney, E. J. McGuire // J. Urol. - 2000. -№ 163.-P. 1845-1848.

209. Neethling, W. M. A multi-step approach in anti-calcification of glutaraldehyde-preserved bovine pericardium / W. M. Neethling, A. J. Hodge, P. Clode, R. Glancy // J. Cardiovasc Surg (Torino). Fremantle Heart Institute, Fremantle Hospital, School of Surgery and Pathology, University of Western Australia, Fremantle, Western Australia. - 2006. - Dec. - № 47 (6). - P. 711-718.

210. Noyes, F. The strength of the anterior cruciate ligament humans and rhesus monkeys. / Noyes F., Grood E. // J. Bone and Jont Surgery. - 1976. - Vol. 58

A.-P. 1074-1082.

211. Outcome results of transurethral collagen injection for female stress incontinence: assassment by a urinary incontinence score / A. Grouts, J. G. Blaivas, S. S. Kesler [et al.]. - New York, 2000. - P. 164-206.

212. Pericardial patch augmentation for reconstruction of incompetent bicuspid aortic valves / M. Doss, R. Moid, J. P. Wood [et al.] // Ann. Thorac. Surg. -2005. - Vol. 80. - P. 304-307.

213. Pettenazzo, E. Octanediol treatment of glutaraldehyde fixed bovine pericardium: evidence of anticalcification efficacy in the subcutaneous rat model / E. Pettenazzo, M. Valente, G. Thiene // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2008. - Aug. -№34 (2).-P. 418-422.

214. Quantitative assessment of blood vessels of the human Achilles tendon: An immunohistochemical cadaver study / T. Zantop, B. Tillmann, W. Petersen,

B. Tillmann, W. Petersen // Arch. Orthop. Trauma. Surg. - 2003. - Vol. 123. -P. 501-504.

215. Rang, M. The story of orthopaedics / M. Rang. - Philadelphia : WB Saunders, 2000.

216. Reconstruction of chronic distal biceps tendon rupture with use of fascia lata combined with a ligament augmentation device: a report of 3 cases / F. T. Kaplan, A. S. Rokito, M. G. Birdzell, J. D. Zuckerman // J. Shoulder Elbow Surg. - 2002. - Vol. 11, № 6. - P. 633-636.

217. Regenerative versus reparative healing in tendon: a study of biomechanical and histological properties in fetal sheep / P. Д. Beredjiklian, M. Favata, J. S. Cartmell et al. // Ann. Biomed. Eng. - 2003. - Vol. 31, № 10. -P. 1143-1152.

218. Roth, С. С. Синтетические петли: выбор материала и метода установки. Department of Urology. Ochsner Clinic Foundation / С. C. Roth, T. D. Holley, J. C. Winters. - New Orleans, 2009. - URL: http://www. mrj-urology.ru (дата обращения: 17.09.2011).

219. Rushton, N. The clinical arthroscopic and histological findings after replacement of the anterior cruciate ligament with carbon-fibre / N. Rushton, D. J. Dandy, С. P. E. Naylor // J. Bone Joint Surg. - 1983. - Vol. 65-B. - P. 308-309.

220. Sabri, F. Histological evaluation of the biocompatibility of polyurea crosslinked silica aerogel implants in a rat model: a pilot study/ F. Sabri, J. D. Boughter Jr., D. Gerth [et al.] // PLoS ONE. - 2012. - Vol. 7, №. 12.

221. Saw, Y. Early functional rehabilitation in calcaneal tendon ruptures repair / Y. Saw // Injury. - 1993. - Vol. 24. - P. 479^184

222. Scales, J. T. Discussion on metals and synthetic materials in relation to soft tissues: tissue reaction to synthetic materials / J. T. Scales // Proc. R. Soc. Med. -1953.-Vol. 46.-P. 647.

223. Scherer, M. A. Resorptionskinetik non Polidioxanon-Kordeln in Abhaengigkeit vom Implantationsort: Berichtsband DVM/AO tagung 11 / M. A. Scherer [et al.] // Deutscher Verband fuer Materialforschung und pruefung. - Berlin, 1991. -P. 73-81.

224. Seiffert, H. S. Peritonealersatz neit konservieter Dura / H. S. Seiffert, B. Filiporic // Med. Monagschr. - 1970. - Vol. 24, № 4. - P. 162-164.

225. Shah, J. Structure tautomeric transformations and P-dicarbonyl compounds/ J. Shah, M. Jonson, W. Hampson // Ann. Rheum. Diseases. - 1977. -Vol. 36.-P. 139-145.

226. Soldatik, J. Roentgenographic diagnoses of ruptured Achilles tendons. / J. Soldatik // Am. J. Sports Med. - 1997. - Vol. 25. - P. 90-95.

227. Stannard, J. Knee dislocations and fracture-dislocations / J. Stannard, R. C. Jr. Schenck, G. Fanelli. - 7th ed. - Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins; 2009. - P. 1832-1866.

228. Studies on epoxy compound fixation / H. W. Sung, W. H. Cheng, I. S. Chiu, H. L. Hsu, S. A. Liu // Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. -2003.-№6.-P. 671-675.

229. Sutura percutana cu Tenolig® in rupturile tendonului achilean / O. Alexa, B. Veliceasa, C. Puha, I. Popia // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat., Iasi. -2008.-Vol. 112, №4.

230. Tension band fixation for treatment of patellar fracture: novel technique using a braided polyblend sutures and ring pins / T. Yotsumoto, U. Nishikawa, K. Ryoke, K. Nozaki, Y. Uchio // Injury. - 2009. - Jul. - № 40 (7). - P. 713-717.

231. The effects of semitendinosus and gracilis harvest in anterior cruciate ligament reconstruction / R. T. Burks, J. Crim, B. P. Fink et al. // Arthroscopy. -2005.-Vol. 21, № 10.-P. 1177-1185.

232. The retrocalcaneal bursa: Anatomy and bursography / C. Frey, Z. Rosenberg, M. J. Shereff, H. Kim // Foot Ankle. - 1992. - № 13. - P. 203-207.

233. Tipton, C. The INFLUENCE OF PHYSICAL ACTIVITY ON LIGAMENTS AND TENDONS. MED. SCI. SPORTS EXERC.: / C. Tipton, R. Matthes, R. Carey // Med. And Sci. in Sports. - 1975. - Vol. 7. - P. 165-175.

234. Vaquette, C. The effect of polystyrene sodium sulfonate grafting on polyethylene terephtalate artificial ligaments on in vitro mineralisation and in vivo

bone tissue integration / C. Vaquette, V. Viateau, S. Guerard, F. Anagnostou, M. Manassero, D. G. Castner, V. Migonney // Biomaterials. - 2013. - Vol. 34, № 29. -P. 7048-7063.

235. Victrup, L. Clinical urology guidelines for the initial assessment and treatment of women with urinary incontinence: a review / L. Victrup, K. H. Summers, S. L. Dennett // European urology. - 2005. - Vol. 4, issue 1. -P. 38-45.

236. Viidik, A. Studes, on the Anatomy and Function of Bones and Joints / A. Viidik ; ed. by G. F. Evans. - Berlin : Springer, 1966. - P. 17-39.

237. Zak, K. Interdisciplinary experimental studies on the biomechanics of extensor and flexor tendon injuries of the hand / K. Zak // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. - 1982. - Bd. 14, № 3. - S. 153-155.

238. Zimmerman, L. M. The use of prosthetic materials in the repair of hernias / L. M. Zimmerman // Surg. Clin. North. Am. - 1968. - Vol. 48. - P. 143.