Электроимпульсная и лазеротерапия в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных трубно-перитонеальным бесплодием тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат медицинских наук Чмыр, Евгений Николаевич

• Чмыр, Евгений Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чмыр, Евгений Николаевич

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. Современные представления о диагностике и терапии трубно- 9 . перитонеальной формы бесплодия

1.2. Механизмы лечебного действия инфракрасной лазеротерапии

1.3. Электростимуляция маточных труб как фактор реабилитации репродуктивной функции в раннем послеоперационном периоде после эндоскопических реконструктивно-пластических операций на маточных трубах

Глава II. Материалы и методы исследования

Глава III

3.1. Клиническая характеристика больных с трубно-перитонеальной формой бесплодия

3.2. Сравнительная характеристика клинико-анатомических и лапароскопических данных

3.3. Клинико-гормональная характеристика больных с трубно-перитонеальной формой бесплодия

Глава IV. Эффективность реабилитационных мероприятий репродуктивной функции в раннем послеоперационном периоде у больных трубно-перитонеальным бесплодием

4.1. Состояние репродуктивной функции в ранний послеоперационный период у больных трубно-перитонеальным бесплодием, перенесших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах

4.2. Использование внутривенного лазерного облучения крови в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных трубно-перитонеальным бесплодием

4.3. Использование внутривенного лазерного облучения крови и интенсивной СМТ-терапии в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных трубно-перитонеальным бесплодием

Глава V. Сравнительная характеристика влияния различных терапевтических мероприятий в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных трубно-перитонеальным бесплодием

Глава VI. Обсуждение полученных данных 120 Выводы 139 Практические рекомендации 140 Литература

СПИСОУ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

АДФ аденозиндифосфат

AT-III антитромбин III

BJIOK внутривенное лазерное облучение крови

ДВС диссеминированное внутрисосудистое свертывание

Е2 эстрадиол

ИАФ индекс активности фагоцитоза

ИСН индекс стимуляции нейтрофилов

ИТП индекс тромбопластического потенциала

JIT лютеинизирующий гормон

JIPK лимбико-ретикулярный комплекс

НСТинд. нитросиний тетразолит индуцированный

НСТсп. нитросиний тетразолит спонтанный

OJI операционная лапароскопия

П прогестерон

ПРЛ пролактин

ПФ процент фагоцитоза

РК1 максимальная систолическая скорость кровотока

СМТ синусоидально-модулированные токи

Т тестостерон

TAT-III тромбин-антитромбин III

ТПБ трубно-перитонеальное бесплодие

ТФД тесты функциональной диагностики

УЗИ ультразвуковое исследование

ФНОа фактор некроза опухолей

ФСГ фолликулостимулирующий гормон

ФЧ фагоцитарное число

ЦИК циркулирующие иммунные комплексы

ЭЭГ электроэнцефалограмма

Avg средняя скорость кровотока

JR индекс резистентности

PJ пульсационный индекс

R систоло-диастолическое отношение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Электроимпульсная и лазеротерапия в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных трубно-перитонеальным бесплодием»

Актуальность проблемы. В структуре женского бесплодия ТПБ составляет от 35 до 68% [76,124]. Диагностика и лечение ТПБ стали боле успешными с введением в гинекологическую практику эндоскопических методов [30,121,134], которые показывают, что проходимость маточных труб после реконструктивно-пластических операций составляет 78-86%, частота наступления беременности только лишь 21-38% [40,152]. Однако, при выполнении эндоскопических реконструктивно-пластических операций на оперируемых органах образуется ожоговая поверхность, появляется значительное количество вазоактивных веществ, аутоантител к тканям внутренних гениталий, что является факторами, предрасполагающими к развитию местной асептической воспалительной реакции и повторному образованию спаек [78], что вызывает необходимость проведения ранней послеоперационной профилактики спаечного процесса [10].

Ряд исследователей [112] выявили у больных ТПБ стрессиндуцированную дисфункцию гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, нарушение гемодинамики органов малого таза, сократительной активности маточных труб, реологических свойств крови, в послеоперационной коррекции которых неизменную роль занимают преформированные физические факторы [1,22] .

Литературные данные [1,22] свидетельствуют об использовании интенсивной ранней немедикаментозной реабилитации репродуктивной функции после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах с целью нормализации трофических функций органов малого таза, требованиям которых отвечает лазеротерапия и электростимуляция маточных труб [1,22], нормализующие гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему, реологические свойства крови, гемодинамику органов малого таза и сократительную активность маточных труб.

В научной литературе отсутствуют данные о комбинированном использовании интенсивной электростимуляции маточных труб и внутривенного лазерного облучения крови в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных ТПБ.

Цель исследования: разработать и патогенетически обосновать комбинированное использование внутривенного лазерного облучения крови и интенсивной электростимуляции маточных труб в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных трубно-перитонеальным бесплодием.

Задачи исследования:

1. Изучить функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, гемодинамику органов малого таза, реологические свойства крови у больных трубно-перитонеальным бесплодием.

2. Изучить функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, реологические свойства крови, гемодинамику органов малого таза, сократительную активность маточных труб после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах у больных трубно-перитонеальным бесплодием.

3. Изучить функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, реологические свойства крови, гемодинамику органов малого таза, сократительную активность маточных труб под влиянием внутривенного лазерного облучения крови после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах у больных трубно-перитонеальным бесплодием.

4. Изучить функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, реологические свойства крови, гемодинамику органов малого таза, сократительную активность маточных труб под влиянием электростимуляции маточных труб и внутривенного лазерного облучения крови после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах у больных трубно-перитонеальным бесплодием.

5. Оценить эффективность непосредственных и отдалённых результатов лечения комбинированного использования электростимуляции маточных труб и внутривенного лазерного облучения крови на состояние репродуктивной функции у женщин после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах.

6. Разработать идентификационные критерии для комбинированного использования электростимуляции маточных труб и внутривенного лазерного облучения крови в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах у больных трубно-перитонеальным бесплодием.

Научная новизна. Впервые на основании комплексной оценки клинических, эндокринологических, инструментальных методов исследования с учётом состояния всех систем, вовлечённых в патологический процесс, дана оценка эффективности реабилитации репродуктивной функции после комбинированного использования СМТ и БЛОК у больных ТПБ, перенёсших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах.

Показано нормализующее влияние на функциональную активность ГГЯС, гемодинамику органов малого таза, сократительную активность маточных труб, реологические свойства крови комбинированного использования БЛОК и СМТ в раннем послеоперационном периоде после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах у больных ТПБ.

Разработаны идентификационные критерии отбора больных для комбинированного использования СМТ и БЛОК в ранней послеоперационной реабилитации больных, перенёсших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах.

Показано, что при использовании БЛОК или комбинированного использования СМТ и БЛОК наиболее перспективными в плане наступления беременности являются супружеские пары в возрасте до 35 лет при длительности бесплодия до 5 лет и имеющие до операционной лапароскопии 1-П степени спаечного процесса в малом тазу.

Теоретическая значимость. Проведена оценка эффективности реабилитации репродуктивной функции после комбинированного использования СМТ и ВЛОК у больных ТПБ, перенёсшим реконструктивно-пластические операции на маточных трубах. Патогенетически обоснован метод комбинированного использования ВЛОК и СМТ-терапии нарушений репродуктивной функции в ранней послеоперационной реабилитации больных, перенесших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах у больных ТПБ.

Практическая значимость. 1. Практическому здравоохранению предложена новая методика (медицинская технология) ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных, перенёсших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах по поводу ТПБ, включающая ВЛОК и СМТ. 2. Разработаны критерии отбора больных для ВЛОК и СМТ в раннем послеоперационном периоде у больных ТПБ.

Апробация и внедрение результатов исследования. Материалы диссертации доложены и обсуждены на клинических конференциях кафедры акушерства и гинекологии Кабардино-Балкарского государственного университета им. М.Х. Бербекова, кафедре физиологии и патологии человека Пятигорской государственной фармацевтической академии, научных конференциях Пятигорской государственной фармацевтической академии в 2006-2010 гг. Результаты исследований и основные рекомендации используются при обучении студентов, клинических ординаторов, врачей на рабочих местах на кафедре акушерства и гинекологии медицинского факультета Кабардино-Балкарского государственного университета им. М.Х. Бербекова, студентов и провизоров-курсантов Пятигорской государственной фармацевтической академии, в клинической практике гинекологических стационаров г. Москвы.

Положения, выносимые на защиту:

1. Трубно-перитонеальное бесплодие - полисистемное заболевание, обусловленное сочетанными изменениями репродуктивной системы, степень выраженности которых утяжеляется по мере длительности бесплодия, неадекватной консервативной терапии, оперативных вмешательств на органах малого таза.

2. Комбинированное использование внутривенного лазерного облучения крови и СМТ-терапии в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у женщин после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах, приводит к большему проценту наступления беременности, восстановлению сократительной активности маточных труб, гемодинамики органов малого таза, гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, снижению процента реокклюзии маточных труб.

3. Послеоперационная реабилитация репродуктивной функции при использовании внутривенного лазерного облучения крови и СМТ-терапии наступает у женщин моложе 35 лет, длительности бесплодия до 5 лет, ранее имевших 1-П степени спаечного процесса в малом тазу, нормализации сократительной активности маточных труб, функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 165 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, обсуждения полученных данных, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (250 источников), иллюстрирована 47 таблицами и 24 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Чмыр, Евгений Николаевич

выводы

1. Обследованные нами больные трубно-перйтонеальным бесплодием в прошлом имели повышенные индексы трансмиссивно-сексуальных инфекций (1,4), оперативных вмешательств на органах малого таза (0,6), перенесённых гинекологических заболеваний (2,24), абортов (0,46), внутриматочных вмешательств (0,77), низкий индекс родов (0,33).

2. Трубно-перитонеальное бесплодие сопровождается функциональными нарушениями лимбико-ретикулярного комплекса (70,8%), нарушением гемодинамики органов малого таза (94,2%), реологических свойств крови (70,8%>), гиперэстрогенией (29,2%), гипопрогестеронемией (32,5%), функциональной гиперпролактинемией (25,8%).

3. Реконструктивно-пластические операции на маточных трубах у 43,3%) больных приводят к нормализации функциональной активности лимбико-ректикулярного комплекса, у 43,3% - гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, у 33,3% - гемодинамики органов малого таза, у 33,3% -сократительной активности маточных труб, у 46,7% - реологических свойств крови, у 20% - наступлению беременности, у 58,3%) - реокклюзии маточных труб.

4. Использование внутривенного лазерного облучения крови в раннем послеоперацинном периоде у больных, перенёсших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах, приводит к нормализации функциональной активности лимбико-ретикулярного комплекса - у 66,7%, реологических свойств крови - у 83,3%, гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы - у 63,3%, гемодинамики органов малого таза - у 63,2%, сократительной активности маточных труб - у 53,3%, наступлению беременности - у 33,3%, реокклюзии маточных труб - у 35% больных.

5. Комбинированное использование внутривенного лазерного облучения крови и СМТ-терапии в раннем послеоперационном периоде у больных, перенёсших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах, вызывает нормализацию лимбико-ретикулярного комплекса - у 78,3%, реологических свойств крови - у 83,3%, гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы - у 71,7%, гемодинамики органов малого таза - у 74,5%, сократительной активности маточных труб - у 75%, наступление беременности - у 41,7%, реокклюзию маточных труб - у 20% больных.

6. Низкий процент наступления беременности после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах возникает при длительном (более 5 лет) бесплодии, старшем репродуктивном возрасте, высоких степенях спаечного процесса в малом тазу, предшествующих лапаротомиях, длительной неадекватной консервативной терапии, отклонении от нормативных данных 5 и более показателей кимопертубограмм.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При трубно-перитонеальном бесплодии к эндоскопическому лечению следует прибегать в более ранние сроки во избежание формирования более высоких степеней распространения спаечного процесса в малом тазу. Эхогистеросальпингографию следует признать оптимальным методом диагностики проходимости маточных труб как до, так и после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах.

2. Для практического применения разработан и предложен метод комбинированного использования внутривенного лазерного облучения крови и интенсивной СМТ-терапии по влагалищно-крестцовой методике в раннем послеоперационном периоде у женщин, перенёсших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах. Электростимуляцию маточных труб по вагинально-крестцовой методике проводят с помощью аппарата «Эндотон-01 Б» на 1-й день после оперативной лапароскопии (на курс - 30 сеансов, 2 раза в день, через 30 минут после приёма 1-го сеанса) за 2-2,5 часа до или после проведения внутривенного лазерного облучения крови. Частота следования импульсов 50 Гц, глубина 100% II родом работы при длительности посылок пауз 4-6 сек. в течение 10 мин. при силе тока, вызывающей у больной ощущение лёгкого покалывания и слабой вибрации под анодом.

Внутривенное лазерное облучение крови осуществляют на аппарате ЛДТ «Матрикс-ВЛОК» одноразовыми световодами КИВЛ-01 лазерным излучением в красной области спектра (0,03 мкм) мощностью 1,5-2 МВт на выходе световода, через день; на курс - 7 сеансов, время воздействия - 20 мин. Рекомендуется в течение 1,5-2 мес. контрацепция презервативом.

3. Комбинированное использование внутривенного лазерного облучения крови и интенсивной СМТ-терапии является эффективным методом в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах и предупреждения реокклюзии маточных труб и его следует рекомендовать при длительности бесплодия не более 5 лет у больных до 35 лет при ранее имевшем место 1-П степени распространения спаечного процесса в малом тазу с/без НЛФ.

4. Внутривенное лазерное облучение крови является эффективным методом в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах и его следует рекомендовать при длительности бесплодии не более 3 лет у больных до 35 лет при ранее имевшем место I степени спаечного процесса в малом тазу с/без НЛФ и II степени спаечного процесса в малом тазу без НЛФ.

5. Комбинированное использование внутривенного лазерного облучения крови и интенсивной СМТ-терапии после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах с Ш-1У степенью распространения спаечного процесса в малом тазу, является подготовительным этапом для проведения вспомогательных репродуктивных технологий. Бесперспективными для ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции являются следующие эндоскопические состояния маточных труб: утолщение и истончение стенок трубы, гипотрофия и атрофия маточной трубы.

6. При отсутствии беременности в супружеской паре в течение 6 мес. после проведённых реабилитационных мероприятий следует решать вопрос об углублённых методах диагностики и адекватных терапевтических мероприятиях.

7. Противопоказаниями к выполнению комбинированного использования внутривенного лазерного облучения крови и интенсивной СМТ-терапии в послеоперационной реабилитации репродуктивной функции после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах являются: острый воспалительный процесс мочеполовой системы, обострение хронических заболеваний мочеполовой системы, острые инфекционные заболевания, лихорадка невыясненной этиологии.

8. Разработанные нами практические рекомендации можно использовать в амбулаторно-поликлинических, стационарных условиях, кабинетах физиотерапии. Метод не имеет побочных явлений, повышает эффективность реабилитации репродуктивной функции у женщин, перенёсших реконструктивно-пластические операции на маточных трубах.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чмыр, Евгений Николаевич, 2011 год

1. Авластимов Я.Ф. Немедикаментозная терапия в раннем послеоперационном восстановительном периоде у больных хроническим сальпингоофоритом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Пятигорск, 2009. -24 с.

2. Адель A.C. Применение акупунктуры и лазеропунктуры у женщин с гипофункцией яичников и бесплодием: Автореф. дис.канд.мед.наук -М., 1999.-22 с.

3. Айламазян Э.К. О специфической диагностической и консервативной терапии острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинек. 1991. - №4. - С. 62-66.

4. Алисултанова Л.С., Маркина Л.П. // Вопросы курортол. 1995. - №1. - С.17.19.

5. Альварди И. Анатомо-функциональное состояние маточных труб ивосстановительное лечение после микрохирургических реконструктивныхопераций у больных с трубно-перитонеальным бесплодием: Автореф. дис.канд. мед. наук. -М., 1989. 23 с.

6. Арсланян К.Н. Раннее восстановительное лечение после микрохирургических операций на маточных трубах (дифференцированное применение преформированных физических факторов): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991. - 24 с.

7. Арустамян P.P. Оптимизация ведения послеоперационного периода у женщин после миомэктомии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1999. -24 с.

8. Байбеков И.М., Назыров Ф.Г. Морфологические аспекты лазерных воздействий Ташкент: Изд-во Ибн Сины, 1996. - 208 с.

9. Бакуридзе Э.М., Дубницкая Л.В., Фёдорова Т.А. Реабилитация пациенток с бесплодием после реконструктивно-пластических операций на органах малого таза // Журн. акушерства и женских болезней. 2001. - №3. - С. 47-51.

10. Балтуцкая О.И. Применение внутриматочной гелий-неоновой лазеротерапии в комплексном лечении пациенток с воспалительными заболеваниями эндометрия: Автореф. дис.канд.мед.наук-М., 2000 23 с.

11. З.Баранов В.Н. Низкоэнергетические лазеры в рефлексотерапии хронических сальпингоофоритов Челябинск: Иероглиф, 2000. - 112 с.

12. Беженарь В.Ф., Демьянчук Р.В. Проблемы и перспективы хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия // Вестн. Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. - № 2. - с. 40-45.

13. Беженарь В.Ф., Максимов JI.C. Трубно-перитонеальное бесплодие. Проблемы и перспективы // Журн. акушерства и женских болезней. 1999. - № 3. - С. 48-55.v>

14. Берлин Х.-П., Мюллер Г.И. Прикладная лазерная медицина: Пер. с нем. -Берлин-Москва: Интерэксперт, 1997. -332 с.

15. Богданова М.Н. Роль половых стероидных гормонов в кровоснабжении матки при гипергонадотропной недостаточности яичников: Автореф. дис. канд. мед. наук СПб, 2003. - 24 с.

16. Бронштейн JI.C., Рыбкин В.А. Малоинвазивная медицина. М., 1998. - 264 с.

17. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия с применением матричных импульсных лазеров. М.: ТОО Фирма Техника, 1996. - 116 с.

18. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия в гинекологии М.: ТОО Фирма Техника, 1997. - 59 с.

19. Бурмистрова М.В., Пономаренко Г.Н., Одинак М.М. Лимфодренирующие эффекты инфракрасного лазерного излучения и гепарин-электрофореза у больных рассеянным склерозом // Вопр. курортол. 2001. - №2. - С. 3132.

20. Виноградский A.M. Плазмаферез и электроимпульсная терапия в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2009. - 24 с.

21. Вихляева Е.М., Железнов Б.И., Запорожан В.Н. и соавт. Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Е.М. Вихляевой. М., 1997. - 668 с.

22. Власов Т.Д. Параметры лазероиндуцированного тромбообразования при ишемии и постишемической перфузии СПб, 2001. - С. 2-19.

23. Воробьева Л.Н. Изучение влияния светодиодного и лазерного излучения на состояние микроциркуляции СПб, 2001. - С. 19-32.

24. Ворона И.Г., Бергман A.C. Гормональный гомеостаз у больных неспецифическим сальпингоофоритом Рига, 1990. - 119 с.

25. Ганиева Л.Ю. Влияние гелий-неонового лазера на функциональное состояние репродуктивной системы женщин с хронической ановуляцией и недостаточностью лютеиновой фазы: Автореф. дис.канд.мед.наук М., 2002. - 25 с.

26. Гаспаров A.C., Волков Н.И., Гатаулина Р.Г., Мелкумян А.Г. Трубно-перитонеальное бесплодие у женщин // Пробл. репродукции. 1999. -№ 2. . с. 43-44.

27. Гаспаров A.C., Осенин A.A., Цраева И.Б., Яшкулова С.Б. Диагностика и терапия трубно-перитонеального фактора бесплодия у женщины // Акушерство и гинекология. 1997. - № 3. - С. 20-21.

28. Головнева Е.С. Динамика уровня основного фактора роста фибробластов в процессе неоангиогенеза, стимулированного воздействием высокоинтенсивного лазерного излучения // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2002. - Т. 133, №7.-С. 109-111.

29. Гундарева И.Б. Дифференциальная диагностика хронического сальпингоофорита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. - 24 с.

30. Дабузов А.Ш. Регионарная лимфотропная терапия с лазерным облучением в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки и тазовой брюшины: Автореф. дис.канд. мед. наук. Волгоград, 2003.-26 с.

31. Джемлиханова JI.X. Особенности гемодинамики в артериях матки и яичников при разных формах овариальной недостаточности: Автореф. дис. .канд. мед. наук. СПб, 2002. - 23 с.

32. Ефимова Е.Г., Чейда A.A., Каплан М.А. Влияние инфракрасного лазерного излучения низкой интенсивности на систему гомеостаза (экспериментальное исследование) // Вопр. курортол. 2003. - №4. - С. 36-39.

33. Иванюта Л.И., Травянко Т.Д., Вовк И.В. Гормональная функция яичников у больных, перенёсших воспалительные заболевания внутренних половых органов // Акушерство и гинекология. 1987. - № 9. - С. 37-40.

34. Иванюта Л.И., Вовк И.Б., Чернышов В.Л. Иммунологические изменения у женщин с бесплодием воспалительного генеза и их коррекция // Акушерство и гинекология. 1992. - №8-12. - С. 45-49.

35. Иванюта Л.И., Травянко Т.Д., Ракша И.И. Фолликулогенез в динамике менструального цикла и содержание стероидных гормонов в фолликулярной жидкости женщин с бесплодием воспалительного генеза //Акушерство игинекология. 1990. - № 6. - С. 35-39.

36. Илларионов В.Е. Техника и методика процедур лазерной терапии: Справочник М.: Центр, 2001. - 167 с.

37. Исаев А.К. Диагностика, прогнозирование и лечение воспалительных заболеваний придатков матки с применением низкоинтенсивного лазерного излучения: Автореф.дис. .канд.мед.наук. М., 1999. - 26 с.

38. Исакова Э.В. Патогенез и диагностика недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб, 1993. - 20 с.

39. Казачкова Э.А. Введение лекарственных препаратов в слизистую оболочку матки при хронических неспецифических эндометритах и сальпингоофоритах: Автореф. дис.канд. мед. наук. Челябинск, 1984. -20 с.

40. Кан В.Н. Комбинированное использование лимфотропной энзимотерапии и синусоидальных модулированных токов в лечении больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом: Автореф. дис.канд. мед. наук. Пятигорск, 2004 - 24 с.

41. Кан Д.В., Коробков А.И., Ерёмин Б.В. Опыт применения электростимуляторов «Эндотон-1», ЭАС-6-1, ЭСМП-15-1 и «Дельта-101» при лечении недержания мочи при напряжении у женщин // Медицинская техника. 1986. - №6. - С. 43-45.

42. Кару Т.И. Первичные и вторичные клеточные механизмы лазерной терапии // Низкоинтенсивная лазеротерапия: Сб. научн. тр. / Под ред. С.И. Москвина, В.А. Буйлина. М: ТОО Фирма Техника, 2000. - С. 71-95.

43. Кару Т.И., Афанасьева Н.И. Цитохром-с-оксидаза, как первичный фотоакцептор при лазерном воздействии света видимого и ближнего инфракрасного диапазона на культуру клеток // Докл. АН. 1995. — Вып. 342.- С. 693-695.

44. Кира Е.Ф., Беженарь В.Ф., Берлев И.В., Демьянчук Р.В. Малоинвазивные методы хирургической коррекции трубно-перитонеальных формбесплодия // Вести. Российск. ассоциации акуш. и гин. 1998.- № 2. - С. 84-88.

45. Кира Е.Ф., Ильин А.Б., Беженарь В.Ф. Сочетанное применение лапаро- и гистероскопии в лечении женского бесплодия // Журн. акушерства и женских болезней. 2001. - №3. - С. 40-43.

46. Ковалев М.И. Низкоинтенсивное и высокоэнергетическое лазерное излучение в акушерстве и гинекологии. М.: ТОО Фирма Техника, 2000. - 171 с.

47. Ковалев М.И. Патогенетические аспекты использования лазерного излучения в акушерско-гинекологической практике // Низкоинтенсивная лазерная терапия: Сб. научн. тр. / Под ред. С.И. Москвина, В.А. Буйлина. -М.: ТОО Фирма Техника, 2000. С. 452-473.

48. Ковалёв М.М., Рой В.П., Поканович В.В., Мартынович Л.Д. Факторы риска возникновения послеоперационной спаечной болезни // Вестн. хирургии. 1984. - №9. - С. 44-47.

49. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг» -М.: ТОО Фирма Техника, 1998. 148 с.

50. Кондрина Е.Ф. Инфракрасная лазеротерапия в комплексном лечении больных с хроническим сальпингоофоритом: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб., 2004. - 24 с.

51. Коломиец Л.А., Щепеткин И.А. Механизмы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Сибирск. мед. журн. -1996. — №1. —С. 49-51.

52. Колпакова М.Э. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на электровозбудимые клетки: Автореф. дис. . канд. мед. наук — СПб., 2003. 24 с.

53. Комарова Л.А., Егорова Г.И. Сочетанные методы физиотерапии и бальнеолечения СПб., 1994. - 219 с.

54. Кончугова Т.Н., Зубкова СМ., Комарова Э.Ю., Миненков A.A. Иммунореабилитирующее действие импульсного лазерного излучения вэксперименте // Новые направления лазерной медицины: Материалы Междунар. конф. М., 1996. - С. 320.

55. Кончугова Т.Н., Першин СБ., Миненков A.A. Иммуномодулирующие эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопр. курортол. -1997.-№ 1.-С 42-45.

56. Корнеева И.Е. Значение эндоскопических методов обследования при бесплодном браке // Журн. акушерства и женских болезней. 2002. - №3. -С. 52-56.

57. Котенко К.В. Диагностика и терапия нарушений репродуктивной и сексуальных функций у женщин с функциональной гиперпролактинемией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 24 с.

58. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина H.A. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки М.: Медпресс, 1999. - 233 с.

59. Крейман М.З., Удалый И.Ф. Низкочастотная лазеротерапия Томск: Изд-во Томск, ун-та, 1992. - 112 с.

60. Кузёмина C.B. Комплексная реабилитация пациенток с бесплодием, имеющих чревосечение в анамнезе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1999.-24 с.

61. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Хирургическая лапароскопия в гинекологии // Акушерство и гинекология. 1995. - №5. - С. 3-6.

62. Кулаков В.И., Маржанин Ф.А., Назаренко Т.А. и соавт. Структура женского бесплодия и прогноз восстановления репродуктивной функции при использовании современных эндоскопических методов // Акушерство и гинекология. 2001. - № 3. - С. 33-36.

63. Кулаков В.И., Овсянникова Т.В., Волков Н.И. и соавт. Роль лапароскопиив диагностике и лечении бесплодия у женщин // Акушерство и гинекология. 1997.-№3.-С. 25-27.

64. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев O.A. Послеоперационные спайкиэтиология, патогенез и профилактика). М.: Медицина, 1998. - 528 с.

65. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Эндоскопическая хирургия в гинекологии: состояния и перспективы развития // Журн. акушерства и женских болезней. -2001 -№3.-С. 83-89.

66. Куликова Н.Г., Илларионов В.Е., Орехов К.В. Влияние низкоинтенсивной инфракрасной лазертерапии на эндокринную функцию пациентов с климактерическими нарушениями // Вопр. курортол. 1996. -№5. -С 2526.

67. Логвина Л.Л. Дифференцированный подход к немедикаментозной ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции после сальпингоовариолизиса: Автореф. дис.канд. мед. наук. Пятигорск, 2004. - 24 с.

68. Малевич К.И., Герасимович Г.И., Русакевич П.С Методы лазеротерапии в акушерстве и гинекологии Минск: Вышейшая школа, 1992. -122 с.

69. Мамедов Ф.М. Применение магнитолазерного излучения в комплексном лечении больных острыми воспалительными заболеваниями придатков матки: Автореф. канд. мед. наук. М, 1999. - 22 с.

70. Медведев Б.И., Астахова Т.В., Теплова С.Н. и соавт. Особенности иммунологического гомеостаза у женщин с бесплодием трубно-перитонеального и смешанного генеза //Акушерство и гинекология. 1994. -№ 2. - С. 28-32.

71. Медведев Б.И., Казачкова Э.А., Казачков Е.Л. Воспалительные заболевания матки и придатков в свете учения о патоморфозе //Акушерство и гинекология. 2001. - № 5. - С. 39-42.

72. Медведев Б.И., Коваленко В.Л., Казачкова Э.А., Казачков Е.Л. Воспалительные заболевания матки и придатков: патогенез, клинико-морфологическая характеристика, диагностика, лечение. Челябинск, 2001.-278 с.

73. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс, профилактика М.: Наука, 1981. - 278 с.

74. Миненков A.A., Кончугова Т.В., Кульчицкая Д.Б. Клинико-экспериментальные предпосылки физиотерапевтического использования лазерного излучения // Вопр. курортол. 1992. - №2. - С. 11-13.

75. Мирютова Н.Ф., Левицкий Е.Ф. Физиологическая и лечебная значимость так называемых слабых воздействий в физиотерапии //Вопр. куротол. -2003 -№1 С. 21-25.

76. Москвин C.B., Буйлин В.А. Оптимизация лазерного воздействия //Низкоинтенсивная лазеротерапия: Сб. научн.тр. / Под ред. C.B. Москвина, В.А. Буйлина М.: ТОО Фирма Техника, 2000. - С. 141-149.

77. Мызенская М.Е. Применение криотерапии в лечении больныххроническим неспецифическим сальпингоофоритом: Автореф. дис. . канд.мед. наук. М., 2000. - 24 с.

78. Нажимова Г.Т. Роль лапароскопии в комплексном обследовании пациенток с бесплодием и хроническим сальпингитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1987. - 21 с.

79. Назаренко Т.А. Женское бесплодие, обусловленное нарушением процесса овуляции: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1998. - 48 с.

80. Немцев И.З. О механизме действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопр. курортол. 1997 - №1 - С. 22-24.

81. Немченко О.И. Влияние плазмафереза на состояние иммунной и нейроэндокринной систем у больных хроническим сальпингоофоритом с нарушением репродуктивной функции: Автореф. дис.канд. мед. наук. -М, 1999.-24 с.

82. Нестеров И.М. Состояние общего и местного иммунитета у женщин с вагинальными инфекциями в ходе иммунокорригирующей терапии: Автореф. дис.канд.мед.наук. СПб, 2001. - 24 с.

83. Ниаури Д.А. Патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения нормогонадотропной недостаточности яичников: Автореф. дис.докт. мед. наук. СПб, 1995. - 34 с.

84. Осипов P.A. Восстановление моторной функции маточных труб у женщин с трубным бесплодием // Казанск. мед. журн. 1984. - №1. - С. 42-44.

85. Ошкина Г.И. Прогнозирование генеративной функции и реабилитация ее нарушений у женщин, перенесших воспаление придатков матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 1986. - 24 с.

86. Паллади Г.А., Штемберг М.И., Пешлер М.Я. и соавт. Роль эхогидротубации в диагностике трубного бесплодия // Акушерство и гинекология. 1989. - № 7. - С. 63-64.

87. Панфилова E.JI. Хроническое воспаление придатков матки: обоснование интенсивной ТНЧ-терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1997.-24 с.

88. Петрищев H.H., Михайлова И.А. Лазероиндуцированный тромбоз микрососудов. СПб: СПб ГМУ, 2001. - 87 с.

89. Пешев Л.П., Джвебенава Г.Г., Чхеидзе А.Р. Лечение лазером в акушерско-гинекологической практике Саранск: Изд-во Мордовск. унта, 1993. - 178 с.

90. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине: Руководство для врачей-М., 1996. -432с.

91. Побединский Н.М., Зуев В.М., Джибладзе Т.А. Современные аспекты применения лазерного излучения в акушерско-гинекологической практике //Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. - С. 103-105.

92. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения // СПб.: ВМедА, 2002. 224 с.

93. Пономаренко Г.Н. Электромагнитотерапия и светолечение СПб, 1995.-250 с.

94. Пономаренко Г.Н., Енин Л.Д. Действие низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на кожные афференты // Вопр. курортол. 1995. - №5. - С. 10-13.

95. Полушина Н.Д., Гринзайд Ю.М., Шляпак Е.А. и соавт. Клинико-экспериментальный анализ эффектов лазеротерапии // Вопр. курортол. -1997. №4.-С. 14-16.

96. Попова Т.В. Клинико-гистероскопические особенности хронического эндометрита // Акушерство и гинекология. 1990. - № 6. - С. 45-47.

97. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М., 1991. - 320 с.

98. Пшеничникова Т.Я., Гаспаров A.C., Федорова Т.Д. Лапароскопическая диагностика сопутствующей патологии органов малого таза у пациенток с хроническим сальпингитом и бесплодием // Здравоохранение Казахстана. 1990. - № 3. - С. 21-24.

99. Радченко H.A., Мынбаев Д.А., Данилов А.Ю. и соавт. Альтернативный подход к хирургической коррекции трубного бесплодия // Акушерство и гинекология. 1995. - № 5. - С. 18-20.

100. Решетов Н.П., Ульянова Е.В., Решетова Н.В. и др. Магнитотерапия при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза // Вопр. курортол.-2001. -№3.-С. 41.

101. Рощина А.Г. Профилактика и лечение спаечного процесса в комплексной хирургической реабилитации женщин с бесплодием воспалительного генеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1986. -16 с.

102. Рузаева Ю.Ф., Радионченко A.A., Вороновская Н.И. Профилактика нарушений репродуктивной функции у женщин после оперативных вмешательств на маточных трубах // Вопр. курортол., физиотерапии и ЛФК. 1993. - № 5. - С. 59-60.

103. Савельева Г.М. Лапароскопия в гинекологии. М., 2000. - 348 с.

104. Савельева Г.М., Краснопольская К.В., Штыров C.B., Бугеренко А.Е. Альтернаивные методы преодоления трубно-перитонеального бесплодия// Акуш. и гинек. 2002. - № 2. - С. 10-13.

105. Савельева Г.М., Богинская Л.Н., Бреусенко В.Г. и соавт. Профилактика спаечного процесса после хирургических вмешательств у гинекологических больных в репродуктивном периоде // Акуш. и гинек. -1995. -№ 2. -С. 36-39.

106. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. и соавт. Современные аспекты эндоскопической хирургии в гинекологии // Журн. акушерства и женских болезней. 2001. - №3. - С. 19- 22.

107. Сана А.-Х. Сравнительная оценка различных методов лечения в восстановлении репродуктивной функции у больных олигоменореей: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М, 2000. - 23 с.

108. Селезнёва И.Ю. Бесплодный брак: эпидемиологическое исследование: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 24 с.

109. Серов В.В., Пауков B.C. Воспаление М.: Медицина, 1995. - 640 с.

110. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Я. и соавт. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии М.: Медицина, 1995. - 425 с.

111. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология. М.: Медицина, 2005. - 425 с.

112. Серова О.Ф., Титченко Л.И. Особенности гемодинамики в яичниковых и маточных артериях при хронических воспалительных заболеваниях гениталий у женщин с невынашиванием беременности // Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекол. 1999. - №4. - С. 24-26.

113. Серов В.Н., Ильенко Л.Н. Биологические эффекты эндотоксина и клинико-патогенетические реакции при воспалительных заболеваниях половых органов у женщин // Акуш. и гинек. 1997. - №3 - С. 11-13.

114. Серов В. И., Кожин А. А. Жуков В. В. Хусаинова И. С. Лазерная терапия в эндокринологической гинекологии. Изд. Ростов, ун-та - 1988.-С.120-123.

115. Сидорова И.С., Шешукова H.A., Боровкова Е.А. Принципы лечения хронического воспалительного процесса придатков матки // Акуш. и гинекол. 2003. - №5. - С. 61-65.

116. Сластникова Е.Б. Комбинированная лазеротерапия в комплексном лечении больных острым сальпингоофоритом в сочетании с острым пиелонефритом: Автореф. дис.канд. мед. наук. -М, 1994. 24 с.

117. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология /

118. Руководство для врачей: Изд. 2-е, перераб. М., 1999. - 592 с.

119. Стрижаков А.Н., Давыдов Л.И. Оперативная лапароскопия в гинекологии. М., 1995. - 268 с.

120. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М., Давыдов А.И. и соавт. Допплерометрический мониторинг терапии воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинекол. 1991. - №10. - С. 38-41.

121. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М., Ившина A.B. Роль иммунных нарушений в патогенезе гнойных воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинекол. 1994. - №4. - С. 52-57.

122. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Клиническая трансвагинальная эхография М., 1997. - 306 с.

123. Стругацкий В.М., Арсланян К.Н. Ранняя восстановительная физиотерапия после эндохирургических операций в гинекологии // Вопр. курортол. 2000. - №2. - С. 42-45.

124. Точиловская Л.В. Диагностика трубного бесплодия и реабилитация репродуктивной функции женщин после микрохирургической коррекции маточных труб: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1992. - 18 с.

125. Туйчиева Г.В. Роль оперативной эндоскопии в диагностике и лечении перитонеальной формы бесплодия: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988.-24 с.

126. Терешин А.Т. Хронический неспецифический сальпингоофорит. М., 2005.-428 с.

127. Уманский М.Н. Комплексная терапия в ранней немедикаментозной реабилитации женщин после реконструктивно-пластических операций на маточных трубах: Автореф. дис.канд. мед.наук. Пятигорск, 2006. - 24 с.

128. Фёдорова Т.А. Принципы лечения и реабилитации больных хроническим рецидивирующим неспецифическим сальпингоофоритом с использлованием плазмафереза: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1996.-48 с.

129. Филлипов О.С. Бесплодный брак в Западной Сибири: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1999. - 48 с.

130. Ходжаев Б.Д. Акупунктура и электроимпульсная терапия в ранней послеоперационной реабилитации репродуктивной функции у больных малыми формами эндомтериоза: Автореф. дис.канд.мед.наук. -М., 2006. -24 с.

131. Цраева И.Б. Восстановление репродуктивной функции у женщин с внематочной беременностью при лечении плазмаферезом и эндоваскулярным лазерным облучением крови: Автореф. дис. . канд.мед. наук. M., 1998. - 24 с.

132. Чейда A.A., Каплан М.А., Ефимова Е.Г. Влияние инфракрасного лазерного излучения низкой интенсивности на липиды клеточных мембран в эксперименте // Вопр. курорт. 2002. - №5. - С. 28-33.

133. Чейда A.A., Каплан М.А., Ефимова Е.Г. Резонансный ответ клеточно-тканевых структур на частоту импульсов инфракрасного лазерного излучения низкой интенсивности (экспериментальное исследование) // Вопр. курортол. 2002. - №6. - С. 33-35.

134. Черкасов A.B., Мельников В.К., Прончатов Г.Г. Лечебные характеристики лазерного облучения ИК-излучением // Применение полупроводниковых лазеров и светодиодов в биомедицине и медицинском приборостроении: Сб. научн. тр. Калуга, 1988 - С. 73-74.

135. Черток В.М., Мамот Л.Н. Микроциркуляторное русло яичников крыс в норме и при лазерном облучении // Морфология. 1998. - Т. 114, №5. - С. 74-78.

136. Чеченова Ж.В., Краснопольская К.В. Отдаленные результаты хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия лапароскопическим доступом //Акушерство и гинекология. 2001. - № 2. -с. 40-44.

137. Шакунова В.П. Возможности прогнозирования эффективности медикаментозной и немедикаментозной стимуляции овуляции с применением эхографии и цветового допплеровского картирования: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2003. - 23 с.

138. Шати O.A. Комплексная немедикаментозная терапия больных с функциональным трубным бесплодием: Дис. . канд. мед. Наук. М., 1994.84 с.

139. Яловега Ю.А. Комплексный метод лечения больных гнойно-воспалительными заболеваниями придатков матки с использованиеммагнитолазера после органосохраняющих операций: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 2003. - 15 с.

140. Ярустовская О.В., Мызенская М.Е., Кузнецов О.Ф. и др. Сравнительная оценка различных методик криотерапии больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом // Вопр. курорт. 2000. - №4. - С. 28-31.

141. Ясногородский В.Г., Ткачев Д.А. Лечение больных трубным бесплодием синусоидальными модулированными токами // Физические факторы в комплексной терапии гинекологических заболеваний: Сб. науч. трудов. -Пятигорск, 1983. с. 17-24.

142. Aisaka К., Yoshida К, Mori Н. // Hormon.Res. 1993. - Vol. 37, №1. -P. 41-47.

143. Basford J.R. Low-energy laser therapy controversies and new research findings // Laser Surg.Med. 1989 - Vol.9, №1 - P. 1-5.

144. Basford J.R. The clinical status of low-energy laser therapy in 1989 // J. Laser applic. 1990 - Vol. 1, №1 - P.57-62.

145. Dalton T.P., Schertzer H.G., Puga A. Regulation of gene expression by reactive oxygen // Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol. 1999 - Vol.36 - P. 67-101.

146. Eschenbach D.A. Bacterial vaginosis emphasis on upper genital tract complication // Obstet Gynecol. Clin. Nort. Ann. -1991 Vol. 16, №3. - P. 593-610.

147. Fava G. The biophysical role of structures in low level laser therapy // Laser Therapy 1994 - Vol. 6 - P. 37.

148. Franclin R.D., Kuteh W.H. Characterization of immunoglobulins and cytokines in human cervical mucus influence of exogenous and endogenous hormones // J. Reprod. Immunol. 1999. - Vol. 42 - P. 93-106.

149. Freas W., Hart J.L., Golightly P. et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991. -Vol. 17.-P. 27-35.

150. Friden B.E., Wallin A., Brannstrom M. // Fertil. Steril. 2000. - Vol. 73, №2.-P. 353-365.

151. Gamaley L.A., Klybin I.V. Roles of reactive oxygen species: signaling and regulation on cellular functions // Int. Rev. Cytology 1999 - Vol. 188 - P. 203-205.

152. Glock J.L., Brumsted J.R. // Fertil. Steril. 1995. - Vol. 64, №3. - P. 500504.

153. Goodman J.W., Parslow T.G. Immunoglobulin proteins / Ed. By D.P. Stites et al. N-Y.: Appletion Lange, 1994. - P. 66-79.

154. Gordon J.D., Mesano S., Zalondek C.J. // Clin. Endocrinol. Metab. 1996. -Vol. 81, №2. -P. 353-359.

155. Hiller S.G. Regulatory function for inhibin and activin in human ovaries // J. Endocrinol.-1991.-Vol. 131,№2.-P. 171-175.

156. Hocini H., Barra A., Belec L. et al. // Scand. J. Immunol. 1995. - Vol. 42, №2. - P. 269-274.

157. Jatte Sh. B., Jewelewicz R. The basic infertility // fertile. Steril. — 1991. — Vol. 56.-P. 599-613.

158. Kalogirou D., Antoniu G., Botsis D. et al. Transvaginal Doppler ultrasound with color flow imaging in the diagnosis of luteal phase defect (LPD) // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 1997. -Vol. 71, № 2. - P. 151-154.

159. Karu T.I. Photobiological fundamentation tails of Low-power laser therapy // The 1-st International Congress Laser Health. Limasol - 1997 - P. 207-210/

160. Karu T.I. Photobiology of Low-Power Laser Therapy London: Harwood Academic Pubishers Chur., 1989.

161. Karu T.I. The Science of Low power laser Therapy London: Gordon and Breach, 1998.

162. Karu T.I., Pyatibrat L.V., Kalendo G.S., Esenaliev R.O. // Laser in Surg. And Med.-1996-Vol. 18, №2-P. 171-177.

163. Karu T.I., Tiplova O.A., Esenaliev R. et al. Two different mechanisms of low-intensity laser photobiological effect on Esherichia coli // J. Photochem. Photobiol. B. 1994 -Vol. 24-P. 155-161.

164. Kawano H., Motoyama T., Ohgushi M. et al. Menstrual cycle variation ofmyocardial ishemia in premenopausal women witrrvariant angina //Ann. Intern. Med.-2001.-Vol. 135, № 11.-P. 977-981.

165. Khan S., O'Brien P.J. Modulation hypoxia-induced hepatocite injury by affecting intracellular redox state // Biochem. Biophys. Acta 1995 - Vol. 1269-P. 153-161.

166. Klebanov G.J., Teselkin Y.O., Babencova I.V. et al. Low-power laser irradiation induces leukocyte priming // Gen. Physiol. Biophys. 1998 - Vol. 17.-P. 365-375.

167. Kubota J., Ohshiro T. The effects of diode laser low reactive-level laser therapy (LLLT) on flap survival in a rat model // Laser Therapy. 1989. Vol. 1 -P. 127.

168. Kuhl H. Effects of progestogens on haemostasis // Maturitas. —1996.-Vol. 24, №1.-P. 1-19.

169. Kupestic S., Kurjak A. Normal and abnormal ovarian circulations // Ultrasound and the Ovary / Ed. by Kurjak A.N.Y. N.-Y.: The Parthenon Publ. Gr., 1994.-P. 189-210.

170. Kupestic S., Kurjak A., Babic M.M. Normal pelvic blood flow // Doppler ultrasound in Ginecology / Ed. by Kurjak A., Fleisher A.C.N.Y. -N.-Y.: The Parthenon Publ. Gr., 1998. -P. 19-25.

171. Larsen B. Vaginal flora in health and desease // Clin. Obstet. Gynecol.-1993.-Vol. 36, № 1 .-P. 103.

172. Lenton E., Sulaiman S., Soborvale O. et al. Concentration of prolactin, LH, FSH, oestrodiol and progesterone in plasma of the human menstrual cycle // Endocr. Metab. 1979. - Vol. 49, №6. - P. 892-898.

173. Lubart R., Friedman H., Sinyakov M. et al. Changes in calcium transport in mitochondria and plasma membranes caused by 780 nm radiation // Laser

174. Surg. Med. 1997. - Vol. 21. - P. 439-499.

175. Mailor K. Superoxide radical as electron donor for oxidative phosphorylatin of ADP // Biocem. Biophis. Res. Comm. 1990 - Vol. 170 - P. 59-64.

176. Me Grath J.W., Strasburger V.C., Gushing A.H. Secretory IgA in cervical mucos // Adolisc. Health 1994. - Vol. 15, №5. - P. 423-425.

177. Meulemans E., Werner M. Lighting Sourcies for Photobiology and Phototherapy London: Philips Lighting, 1995. - 27 p.

178. Michel J.B. Role of endotelial nitric oxide in the regulation of the vasomotor system // Pathologic Biologic. 1998. - Vol. 46, №3. - P.181-189.

179. Moneada S., Palmer R.M., Higgs E.A. Nitric oxide phisiology pathophisiology pharmocology // Pharmacol. Rev. 1991. -№49. - P. 109-142.

180. Mourth P.A. The vaginal ecosystem // Ann. J. Obstet. Ginecol. 1991.-Vol. 165, №4. -P. 163-1168.

181. Murrel A.C, Francis M. J.O., Bromley L. Modulation of fibroblast proliferation by oxygen free radicals // Biochem J. 1990. - Vol. 265. -P. 659665.

182. Nairn J.O., Yu W., Ippolito K.M.L. et al. The effect of low laser irradiation on nitric oxide production by mouse macrophages // Laser Surg. Med. 1996 -Supl.8-P.7-14.

183. Nakano R. Ovarian responsiveneses to exogeneous gonadotropins during lactation in the rat and monkey // Fértil. Steril. 1978. - Vol. 29, №2.-P. 222228.

184. Ohshiro T., Calderhead R. Low Laser Therapy: a practical introduction -Chechester: John Wiley and Sons, 1988 141 p.

185. Parr E.L. Immunity to vaginal infection by herpes simplex virus type 2 in adult mice characterization of the immunoglobulins vaginal muscus // Reprod. Immunol. 1998. - Vol. 38, №1. - P. 15-30.

186. Petrishev N.N., Leontjeva N.V., Leontjeva T.A. The influence of the helium-neon laser on microcirculation blood vessels // SPIE 1996 - Vol. 2929-P. 198.

187. Petrishev N.N., Mikhailova L.A. Micrivascolar endothelium injury zone in the experimental laser-induced thrombosis // Semiconductor and Solid State Lasers in Medicine 97. SPb., 1997. - P. 45-50.

188. Plendl J. Angiogenesis and vascular regressia in the ovary //Anat. Histol. Embriol. 2000. - Vol. 20, № 5. - P. 257-261.

189. Prabhaba R.H., Wira C.R. Sex hormone and IL-6 regulation of antigen presentation in the female reproductive tract mucosal tissues // J. Immunol.-1995.-Vol. 155, № 12.-P. 5566-5573.

190. Redner D.A., Reynolds L. Angiogenesis in the ovary // Reviews of Reproduction. 1996. -Vol. 1, № 3. - p. 182-192.

191. Rozed J., Mo X. Clinical stadies on the mechanism for acupuncture stimulation of ovulation // J. Tradit. Clin. Med. 1993. - Vol.13, №2. - P. 115119.

192. Ruelmann D.O., Mann G.E. Rapid non-genomic vasodilator actions of oestrogens and sex steroid // Curr. Med. Chem. 2000. - Vol. 7, №3.-P. 533541.

193. Ryabkyn T. Changes in oxidative metabolism of murine spleen following diode laser (660-950 nm) irradiation: effect of cellular composition and radiation parameters // Laser Surg. Med. 1993 - Vol.13, №4 - P. 453-462.

194. Schindl A., Schindl L. Systems increase in blood flow in conditions of distribed microcirculation alter low power laser irradiation // SPIE. 1996. -Vol. 2929. - P. 63-69.

195. Schurtz B., Schon H.G., Wenzl R. et al. Endovaginal Doppler flow measurement of the ovarian artery in patients with a normal menstrual cycle and with polycystic ovary syndrome during in vitro // J. of Clinical Ultrasaund. 1993 - Vol.21, №1 - P. 19-24.

196. Smith K.S. The photobiological basis of level laser radiation therapy // Laser Therapy 1999 - Vol. 3 - P. 19-25.

197. Song P.S. The blue light syndrom / Heidelberg: Berlin; New York: Springer1. Verlag, 1998.-156 p.

198. Semm K. Die Mikrochirurgie in der Gynakilogie. Endocoagulation, ein neues Hilfsmittel fur operative Eingriffe //Geburtsh. Frauenkeilk. 1977. - Bd. 37, №2.-.P. 93-102.

199. Speroff L., Glass R.H., Than N.A. et al. Clinical Gynecological Endocrinology and infertility Baltimore, 1994. - 668 p.

200. Stefano G.B., Prevot V., Beanvillan J.C.et al. Cell surface estrogen receptors mediata calcium-dependent nitric oxide release in human endotelia // Circulation. -2000. -Vol. 101, № 13.-P. 1594-1597.

201. Ster C.V., Campbell S., Pampiglione J. et al. Transvaginal color flow imaging of the uterine arteries during the ovari and menstrual cycles // Human Reproduction. 1990. -Vol. 5, № 4. -P. 391-395.

202. Strober N., James S.P. The mucosal immune system // Basic and clinical immunology / Ed. by D.P. Stites et al. N-Y.: Appletion Lange, 1994.-P. 541551.

203. Summaria V., Speca S., Mirk P. Ovarian factor infertility // Rays. 1998. -Vol. 23, №4. -P. 709-726.

204. Suzuki T., Sasano H., Takaya R. et al. Cyclic changes of vasculature phenotypes in normal human ovarious // Human Reproduction. -1998.-Vol. 13, №4.-P. 953-959.

205. Tan S.L., Zaidi J., Campbell S. et al. Blood flow changes in the ovarian and uterine arteries during the normal menstrual cycle // Am. J. Obstet. Gynecol. -1996. Vol. 108, №3. - P. 625-631.

206. Titov M.N., Moskwin S.V., Priezzher A.V., Zaguskin S.L. Role of biological rhythmus in the formation of cell and tissue response on of laser irradiation // SPISE's Symposium «BIOS Europe 94» Lille, 1994. -P. 529.

207. Thomson A., Skinner A., Piersy J. Tidy's Physiotherapy. 12-th eds. -London: Butterworth - Heinemann Ltd, 1991. - 501 p.

208. Turner J., Holde L. Laser therapy in dentistry and medicine Stockholm: Prima Books - 1996 - 236 p.

209. Washington A.E.,Arno P.S.,Brooks M.A.The economic cost of pelvic inflammatory disease //J.Amer.Med.Ass.- 1996.-vol. 255. -№13. -p. 1735-1738.

210. Washington A.E., Aral S.O., Walner-Hausen P. et all. Assessing risk for pelvic inflammatory disease and its sequelae //J.A.M.A., 1991 .-vol. 2666, -p. 2594-2604.

211. Washington A.E., Katz P. Cost of and payment source for pelvic in flammatory disease: Trends and projections, 1983 through 2000 //J.A.M.A, 1991.-vol. 266.-p. 2565-2569.

212. Westrom L. Epidemiol ogie des salpingites et leur consequences //Conrracept. Fertil. Sex. 1994. - Vol. 12, №1 (Suppl.). - p. 235-241.

213. Westrom L. Long-term consequences of pelvic inflammatory disease //Genital tract infection in women /Ed. M. J. Hore. Edinburgh; London; Melburn; New York, 1998. - P. 438-464.

214. Wild R.A., Reis S.E. Estrogens, progestins, selective estrogen reseptor modulations and the arterial tree // Am. J. Obstet Gynecol. 2001. -Vol. 184, №25.-P. 1031-1034.

215. Wilks M., Thin M., Tabagchali S. Qantitative bacteriology of vaginal flora in genital desease // J. Med. Microbiol. -1988. Vol. 18, № 2. - P. 217-231.

216. Wite M.M., Zamudino S, Stevans T. et al. Estrogen, progesterone and vascular reactivity: potential cellular mechanisms // Endocrine Reviews.-1995.-Vol. 16,№6.-P. 739-751.

217. Zona W, Baker S, Lang U, Clark K.E. Hemodinamic responce to tibolone in reproductive and nonreproductive tissues in the sheep // Am. J. Obsetr. Ginecol.-2001.-Vol. 184, №4.-P. 544-551.

218. Wordl Health Organization Scintific Group. Recent Advances in Medically Assisted Conception. Geneva: World Health Organization Technical Report1. Series. 1992.-P. 820-834.