Эпидемиология и профилактика туберкулеза в Тюменской обл. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Ряхина, Наталья Александровна

• Ряхина, Наталья Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ряхина, Наталья Александровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ПРОБЛЕМА ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИИ И ЗАРУБЕЖОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).8

1.1. Заболеваемость, распространенность и смертность от туберкулеза.8

1.2. Факторы, обусловливающие возникновение и распространение туберкулеза.13

1.3. Медико-социальные и экономические последствия туберкулеза .16

1.4. Организационные мероприятия по борьбе с туберкулезом.17

ГЛАВА 2 ПРОГРАММА, ПЛАН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.23

ГЛАВА 3 ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ.31

3.1. Заболеваемость туберкулезом.31

3.2. Смертность от туберкулеза.48

3.3. Распространенность туберкулеза.49

ГЛАВА 4 ВЛИЯНИЕ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

РИСКА НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА.52

ГЛАВА 5 МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ.84

5.1. Вопросы первичной и вторичной профилактики туберкулеза.84

5.2. Организация индивидуальной профилактики туберкулеза.91

5.3. Оценка эффективности профилактики туберкулеза.92

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиология и профилактика туберкулеза в Тюменской обл.»

Актуальность проблемы. Заболеваемость туберкулезом определяет уровень социально-экономической напряженности в обществе вне зависимости от социального состава групп населения. Негативные экологические изменения и социально-экономические проблемы влияют на привычный уклад жизни большинства населения, провоцируя изменения иммунного статуса практически всех членов общества [8, 155, 143, 139].

Невозможно осуществлять мероприятия по профилактике туберкулеза без глубокого знания различных факторов, обусловливающих развития данного заболевания для каждого отдельного случая в социальной группе. Противотуберкулезные мероприятия также малоэффективны без оценки медико-социальных особенностей формирования заболеваемости среди определенных групп [108].

В доступной литературе, посвященной изучению туберкулеза, мы не встретили сведений о проведении организационных мероприятий по снижению заболеваемости туберкулезом с учетом социальных и региональных особенностей Тюменской области [63, 99, 100, 113].

Принимая во внимание рекомендации ВОЗ и предложения отечественных ученых, крайне важно учитывать региональные особенности социальных, экологических, эпидемиологических условий, опыт работы противотуберкулезных служб и определять оптимальную, социально-значимую и экономически обоснованную систему профилактических мер для конкретной территории [27, 33, 42, 107].

Цель исследования - научное обоснование и разработка эффективных мероприятий, способствующих снижению распространенности туберкулеза среди взрослого населения Тюменской области.

Задачи исследования:

1. изучение особенностей распространения туберкулеза, анализ динамики, основных тенденций и закономерностей заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза населения Тюменской области за 1995-2006 годы;

2. выявление и оценка роли различных факторов, их комплексов в возникновении туберкулеза и прогнозирование заболеваемости и смертности от туберкулеза населения Тюменской области;

3. разработка, апробация и внедрение в практику здравоохранения объективных критериев и способов выявления групп повышенного риска заболевания туберкулезом, определение места групп риска в системе диспансеризации населения;

4. обоснование комплекса мероприятий по профилактике туберкулеза в Тюменской области с последующей оценкой эффективности.

Научная новизна работы заключается в том, что в условиях Тюменской области впервые:

1. выявлены основные тенденции и закономерности заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза населения Тюменской области, Ханты - Мансийского автономного округа - Юг-ры и Ямало - Ненецкого автономного округа как в целом по территориям, так и в различных возрастных группах у мужчин и женщин;

2. дана оценка роли различных факторов и их комплексов в возникновении туберкулеза, установлена количественная связь между заболеваемостью туберкулезом и числом взаимодействующих факторов риска у взрослого населения Тюменской области;

3. обоснован прогноз заболеваемости и смертности от туберкулеза населения Тюменской области на основе закономерностей их динамики, а также выявленного роста числа факторов риска у населения;

4. разработан метод оценки степени риска заболевания туберкулезом для конкретной популяции.

Практическая значимость заключается в том, что:

1. на основе разработанной диагностической таблицы оценки степени риска заболевания туберкулезом предложен способ выявления групп риска заболевания среди населения Тюменской области.

2. сделан прогноз территориальной заболеваемости туберкулезом и заболеваемости постоянно проживающего населения и смертности от туберкулеза в Тюменской области, в Ханты - Мансийском автономном округе - Югре и Яма-ло - Ненецком автономном округе отдельно для мужчин и женщин.

3. разработан комплекс мероприятий по организации борьбы с туберкулезом в группах риска, включающей первичную и вторичную профилактику.

4. по материалам исследования подготовлены методические рекомендации «Выявление групп повышенного риска заболевания туберкулезом», утвержденные департаментом здравоохранения Тюменской области (28 июня 2007 года).

5. материалы диссертации используются в работе Государственного лечебно-профилактического учреждения Тюменской области «Областной противотуберкулезный диспансер», в учебно-педагогическом процессе и научно-исследовательской работе на кафедрах социальной гигиены и организации здравоохранения и туберкулеза Тюменской государственной медицинской академии и Государственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования Тюменской области «Тюменский региональный центр повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников здравоохранения».

Апробация материалов исследования. Основные положения диссертации были апробированы и получили одобрение на:

• VII Международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья» (г. Тюмень, 2001 г.);

• VIII Международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья» (г. Тюмень, 2002 г.);

• межрегиональной научно-практической конференции «Проблемы общественного здоровья и здравоохранения» (г.Тюмень, 2003 г.);

• областном совещании «День фтизиатра» (г. Тюмень, 2003 г.);

• IX международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья» посвященный 40-летию ТГМА (г. Тюмень , 2003 г.);

• XXXVIII Всероссийской научной конференции молодых ученых «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной и клинической медицины» (г. Тюмень, 2004 г.);

• X международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья», (г. Тюмень, 2004 г.);

• XXXIX итоговой научной конференции студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной и клинической медицины», посвященной 60-летию Великой Победы (г. Тюмень, 2005 г.);

• XI международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья», (г. Тюмень, 2005 г.);

• ХХХХ юбилейной научной конференции студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной и клинической медицины» (г. Тюмень, 2006 г.);

• межрегиональной научно-практической конференции «Проблемы общественного здоровья и здравоохранения» (г. Тюмень, 2007 г.).

На защиту выносятся следующие научные положения:

1. особенности динамики первичной заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза, а также основные закономерности возрастно-половой заболеваемости населения Тюменской области (без автономных округов), Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и Ямало-Ненецкого автономного округа и их прогноз до 2012 года;

2. метод выявления и диспансеризации групп повышенного риска возникновения туберкулеза среди взрослого населения Тюменской области, основанный на оценке степени риска с помощью диагностической таблицы;

3. комплекс медико-социальных и организационных мер первичной и вторичной профилактики туберкулеза, основанный на региональной клинико-гигиенической ситуации и специфике факторов риска заболевания.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 работ, в том числе 2 - в журналах, рецензируемых ВАК.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложений. Работа изложена на 105 страницах, включает библиографический список из 201 источников (в том числе 26 зарубежных), 7 рисунков и 53 таблицы.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Ряхина, Наталья Александровна

ВЫВОДЫ

1. Динамика первичной заболеваемости туберкулёзом населения Тюменской области за 1995-2006 годы имеет региональные особенности: рост заболеваемости постоянно проживающего населения по выровненным аналитическим методом показателям наблюдается в Тюменской области (без автономных округов) (на 54,3%; с 93,6°/000о до 144,470000)? в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре (на 44,1%; с 60,Зо/ОООо до 86,97000о) и в Ямало-Ненецком автономном округе (на 19,7%; с 68,4°/О0ооДо 81,9°/00оо)

Установлено, что заболеваемость мужчин Тюменской области за 19952006 г.г. выше чем у женщин в 2,1 раза (124,9%0оо против 58,870000).

2. Наибольший уровень заболеваемости мужчин из числа постоянно проживающего населения Тюменской области (без автономных округов) за 1999-2006 годы наблюдается в возрасте 45-54 года (265,2±8,8), у женщин - в возрасте 25-34 года (145,5±9,1) на 100 000 населения соответствующего пола и возраста.

В Ханты-Мансийском автономном округе - Югре у мужчин и женщин наиболее высокая заболеваемость за 1999-2006 годы зарегистрирована в возрасте 25-34 года (176,3±6,6 и 94,7±3,3), самая низкая — в возрасте до 18 лет (12,2±1,1 и 15,3±1,2) на 100 ООО населения соответствующего пола и возраста.

В Ямало-Ненецком автономном округе у мужчин наиболее высокий уровень заболеваемости за 1999-2006 годы зарегистрирован в возрасте 25-34 года (144,2±10,4), у женщин - в возрасте 18-24 года (95,5±5,9), самая низкая -в возрасте до 18 лет (27,9±2,3 и 31,1±2,5) на 100 000 населения соответствующего пола и возраста.

3. Динамика распространённости туберкулёза в Тюменском регионе с 1995 по 2003 годы имела выраженный рост (по выровненным аналитическим методом показателям) как в Тюменской области - в 1,9 раза (с 310,8%Ооо ДО 578,4 7оооо), так и в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре - в 1,9 раза (с 186,3°/оооо до 355,9 °/00оо) и Ямало-Ненецком автономном округе - в 1,2 раза (с 264,9°/0ооо до 324,б700оо)- Снижение показателя с 2003 г. обусловлено изменившейся системой диспансерного наблюдения контингентов, по которой срок диспансерного наблюдения уменьшился с 3 лет до 6 месяцев.

4. В Тюменском регионе повсеместно выявлен рост смертности населения от туберкулеза (по выровненным аналитическим методом показателям) за 1995-2006 годы. Наиболее выраженный рост наблюдается в Тюменской области (без автономных округов) - в 1,7 раза (с 20,27ОООо до 35,270000), ниже в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре - в 1,5 раза (с 9,970000 по 14,970000) и Ямало-Ненецком автономном округе - в 1,4 раза (с 9,7°/0000 до 13,370000). Смертность в Тюменской области за 1995-2006 годы выше, чем в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре (в 2,2 раза) и Ямало-Ненецком (2,4 раза) автономном округе.

5. Установлено, что наиболее значимыми факторами риска возникновения туберкулеза в Тюменской области являются: работа в ночные смены (р<0,001, г = 0,94), несоблюдение мер личной гигиены (р<0,001, г = 0,93), сопутствующий вирусный гепатит (р<0,001, г=0,9), туберкулезный контакт (р<0,001, г = 0,9), употребление наркотиков (р<0,001, г = 0,9), крепких спиртных напитков или суррогатов алкоголя (р<0,001, г = 0,9), которые увеличивают риск развития заболевания от 9 до 28,9 раз.

6. Оценка степени риска возникновения туберкулеза и выявление групп риска с помощью разработанной диагностической таблицы являются важным направлением раннего выявления туберкулеза.

7. Комплекс мероприятий, включающий первичную (предупреждение возникновения факторов риска) и вторичную профилактику туберкулеза (проведение глубоких профилактических осмотров среди групп риска по туберкулезу), проведенный в Тюменской области, способствовал росту выявляемое™ туберкулеза в 4,0 раза (с 1,0 на 1000 обследованных при сплошном флюорографическом обследовании до 3,9 на 1000 обследованных при обследовании групп риска).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

I. Лечебно-профилактическим учреждениям:

1. Профилактические медицинские осмотры проводить в летнее и зимнее время года с применением карты обследования с целью выявления групп риска. Основанием для включения в группу риска является наличие минимального числа факторов, равного 5.

- лица, не вошедшие в группу риска и практически здоровые на момент обследования, подлежат флюорографическому обследованию 1 раз в 2 года;

- лица, включенные в группу риска по критическому числу факторов, но не имеющие патологии при флюорографическом обследовании подлежат флюорографическому осмотру 1 раза в год и диспансерному наблюдению;

- лица, включенные в группу риска, с наличием патологии подлежат специфическому лечению.

2. При санитарно-просветительной работе среди населения использовать методические рекомендации, включающие перечень факторов риска, способствующих развитию туберкулеза органов дыхания.

3. Разработанная карта обследования для выявления групп риска заболевания туберкулезом органов дыхания может быть использована для информационного обеспечения систем математической обработки медицинской информации по диспансеризации населения.

II. Образовательным учреждениям здравоохранения:

1. Материалы по особенностям распространения туберкулеза в Тюменской области, факторам риска и способу выявления групп риска могут быть использованы в учебном процессе при подготовке врачей и средних медицинских работников.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ряхина, Наталья Александровна, 2008 год

1. Авгушевич, H.JI. Методика и практика борьбы с туберкулезом/ H.JL Авгушевич. М., 1948. - С. 7-25.

2. Акугинова, З.Д. Особенности туберкулеза в биогеохимических субрегионах биосферы Чувашской республики/ З.Д. Акугинова // Пробл. туб. -2004.-№9.-С. 9-13.

3. Алиев, Н.А. Роль социально-психологических факторов в причинной взаимосвязи алкоголизма и туберкулеза/ Н.А. Алиев // Пробл. туб. -1989.-№2.-С. 9-12.

4. Барков, В.А. Нагноительные заболевания легких у больных хроническим алкоголизмом/ В.А. Барков, Ф.В. Арсентьев // Клин. мед. — 1990.- № 2. С. 107-111.

5. Белиловский, Е.М. Компьютерные технологии во фтизиопульмоноло-гии/ Е.М. Белиловский // Туб. и экол. 1994. - №1. - С. 9-13.

6. Белицкая, Е.Я. Проблемы социальной гигиены/ Белицкая, Е.Я. JL, 1972-105 с.

7. Благодарный, Я.А. Источники туберкулеза и меры профилактики/ Я.А. Благодарный. Алма-Ата, 1980. — 245 с.

8. Блум, Б.Б. Туберкулез. Патогенез, защита, контроль/ Б.Б. Блум. М., 2002. - 653 с.

9. Богородская, Е.М. Факторы повышенного риска заболевания туберкулезом/ Е.М. Богородская, К.Г. Пучков, С.А. Стерликов // Фтизиатрия: национальное руководство. — М.: издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007.-С. 120-123.

10. Богородская, Е.М. Всемирная эпидемия туберкулеза/ Е.М. Богородская, К.Г. Пучков, С.А. Стерликов // Фтизиатрия: национальное руководство.- М.: издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007. С. 123-130.

11. Богородская, Е.М. Эпидемиология туберкулеза в России/ Е.М. Богородская, М.В. Шилова // Фтизиатрия: национальное руководство. — М.: издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007. С. 130-138.

12. Борисов, С.Е. Нормативно-правовое обеспечение/ С.Е. Борисов // Фтизиатрия: национальное руководство. М.: издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007. - С. 38-45.

13. Борисов, С.Е. Федеральная целевая программа по борьбе с туберкулезом/ С.Е. Борисов // Фтизиатрия: национальное руководство. М.: издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007. - С. 45-46.

14. Борисов, С.Е. Управление противотуберкулезными мероприятиями в субъектах Российской Федерации/ С.Е. Борисов // Фтизиатрия: национальное руководство. М.: издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007. - С. 46-47.

15. Васильев, А.В. Внелегочный туберкулез: рук-во для врачей/ А.В. Васильев. СПб, 2000. - 568 с.

16. Взаимосвязь туберкулеза крупного рогатого скота и людей/ Ю.Я. Кас-сич, В.А. Кочмарский, А.И. Завгородний и др. // Пробл. туб. 1990. -№6. - С. 23-26.

17. Вишняков, Н.И. Социальная медицина и организация здравоохранения: особенности становления и развития/ Н.И. Вишняков, Е.Н. Пенюгина // Большой целевой журн. о туб. 1999. - №2. - С. 29-30.

18. Вишняков, Н.И. Борьба с туберкулезом как важнейшая социально-гигиеническая проблема конца XIX начала XX века/ Н.И. Вишняков, Е.Н. Пенюгина // Большой целевой журн. о туб. - 1999. - №3. - С. 1213.

19. Влияние групп риска на заболеваемость туберкулезом и профилактическая работа с ними/ О.Б. Нечаева, Л.И. Шорикова, В.А. Ватолина и др. // Пробл. туб. 1997. - №5. - С. 17-19.

20. Влияние диспансерной работы на экономику региона/ И.В.Лебедева, Б.Л. Колесников, Екимов А.К. и др. // Экономика здравоохранения. — 2005 -№ 1.-С. 9-15.

21. Влияние социальных факторов на заболеваемость туберкулезом/ Березовский Б.А., Салобай Р.Ю., Марчак В.В. и др. // Пробл. туб. 1991. -№12.-С. 5-7.

22. Вялкова, Г.М. Социально-гигиенические исследования заболеваемости медицинских работников и потребность в оздоровительном лечении: автореф. дисс. . канд. мед. наук/Г.М. Вялкова.- Москва, 2001. 20 с.

23. Галинская, JI.A. Туберкулез: лечение и профилактика/ JI.A. Галинская. Ростов-на-Дону, 2000. С. 216-218.

24. Гветадзе, Н.Ш. Особенности борьбы с туберкулезом среди мигрантов в современных социально-экономических условиях/ Н.Ш. Гветадзе // Большой целевой журн. о туб. 1999. - №2. - С. 13-15.

25. Глазкова, Т.Г. Оценка информации в классификации и прогнозировании: учебное пособие/ Т.Г. Глазкова. М., - 1996. - 160 с.

26. Глумная, Т.В. Смертность от туберкулеза в Воронежской области/ Т.В. Глумная // Большой целевой журн. о туб. 2000. - №10. С. 15-17.

27. Голубев, Д.Н. Выявление больных туберкулезом органов дыхания из контингентов повышенного риска, сформированных с помощью компьютерной технологии: автореф. дис. . докт. мед. наук/ Д.Н. Голубев. -Москва, 1999.-38 с.

28. Голубев, Д.Н. Информационная реформа фтизиатрической службы (необходимость и возможность)/ Д.Н. Голубев // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 49-50.

29. Горбач, Н.А. Клинико-социальные аспекты туберкулеза органов дыхания/ Н.А. Горбач, И.А. Большакова // Пробл. туб. 2000. - №6. - С. 1821.

30. Государственная система мониторинга туберкулеза/ Ю.В. Михайлова, С.Е. Борисов, С.Е. Сон и др. // Фтизиатрия: национальное руководство. -М.: издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007. С. 47-51.

31. Гращенкова, О.В. Основные пути оптимизации эпидемиологического надзора за туберкулезной инфекцией/ О.В. Гращенкова // Пробл. туб. -1999. -№2.-С. 13-15.

32. Гращенкова, О.В. Совершенствование эпидемиологического анализа при туберкулезной инфекции/ О.В. Гращенкова, А.В. Васильев // Пробл. туб. 2000. - №6. - С. 33-36.

33. Греймер, М.С. Раннее выявление туберкулеза легких/ М.С. Греймер, М.И. Фейгин. Л., 1989. - С. 11-35.

34. Двойрин, М.С. Туберкулез в эру антибиотиков/ М.С. Двойрин. Киев, 1966. - с.86-89.

35. Декларация VII Российского съезда фтизиатров 5 июня 2003 г. // Пробл. туб. - 2003. - №7. - С. 3 - 5.

36. Джумаев, Б.Д. Первичная инвалидность вследствие туберкулеза и факторы, способствующие её формированию/ Б.Д. Джумаев, Ч.Н. Назаров, Ф. А. Рашитова // Пробл. туб. 1992. - №11-12. - С. 19-22.

37. Диспансеризация групп повышенного риска заболевания туберкулезом/ Н.М. Рудой, Е.С. Иванова, Ю.Я. Фишер и др.// Пробл. туб. 1994. - №2. -С. 17-18.

38. Дмитриев, М.Т. Новые данные о вреде алкоголя для организма/ М.Т. Дмитриев // Здравоохранение. 1989. - №6. - С. 12-15.

39. Доклад министра здравоохранения РФ на итоговой коллегии 19-20 марта 2002 года // Пробл. туб. 2002. - № 8. - С. 48-60.

40. Долл, Р. Курение и здоровье: материалы МАИР/ Р. Долл — М., 1989. — С. 18-34.

41. Иванова, Е.С. Формирование групп риска по туберкулезу путем анкетирования и использования ЭВМ/ Е.С. Иванова, JI.C. Волковинская,

42. B.А. Шлаин //Пробл. туб. 1991. - №4. - С. 19-22.

43. Ильичева, Е.Ю. Возможность реализации современной концепции выявления туберкулеза с использованием автоматизированного полицево-го учета населения/ Е.Ю. Ильичева // Туб. и экол. 1995. - № 3.- С. 1113.

44. Ильичева, Е.Ю. Формирование групп риска заболевания туберкулезом с использованием полицевого компьютерного учета/ Е.Ю. Ильичева // Туб. и экол. 1996. - № 3.- С. 47-48.

45. Ильницкая, Л.И. Состояние и современные подходы к улучшению фти-зиопульмонологической помощи различным возрастным группам населения в условиях высокой заболеваемости туберкулезом/ Л.И. Ильницкая // Пробл. туб. 2007. - №5, С. 12-14.

46. Исакова, Ф.А. Место и роль туберкулеза среди причин смерти в Казахстане по годам потенциально потерянной жизни/ Ф.А. Исакова // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 23-24.

47. Исторические спады туберкулеза: природа, развитие и биосоциальная модель/ Дж.М. Грейндж, М. Ганди, П. Фармер и др. // Международный журн. «Туберкулез и легочные заболевания». 2006. — №2. - Вып. 1.1. C. 107-110.

48. Калиничев, Г.А. Причины смерти больных туберкулезом в течение первого года с момента его выявления/ Г.А. Калиничев, В.Л. Добин // Пробл. туб. 1989. - №6. - С. 23-26.

49. Калуженина, А.А. Лекарственная устойчивость как причина инвалидности/ А.А. Калуженина, А.С. Борзенко, Э.Н. Шмелев // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. -М.: ООО «Идея», 2007. С. 53-54.

50. Калюк, А.Н. Эпидемиологические аспекты медико-социальной проблемы туберкулеза/ А.Н. Калюк, JI.A. Туркина // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 24-25.

51. Капков, Л.П. Неизвестные страницы истории организации советской фтизиатрической службы/ Л.П. Капков // Пробл. туб. 2003. - № 8. - С. 50-55.

52. Карачунский, М.А. Туберкулез при ВИЧ-инфекции/ М.А. Карачунский // Пробл. туб. 2000. - № 1. - С. 47-52.

53. К вопросу о патогенезе туберкулеза/ А.А. Приймак, Г.Н. Кожухарь, В.А. Аникин и др. // Тубер. и экол. 1995. - № 4. - С. 5-7.

54. Киселев, А.С. Динамика здоровья в зависимости от доходов/ А.С. Киселев // Экономика здравоохранения. 2005. - №1. - С. 22-29.

55. Княжецкий, С.М. Руководство по туберкулезу органов дыхания/ С.М. Княжецкий. М., 1972. - С. 474-573.

56. Колачевская, Е.Н. Туберкулез женских половых органов/ Е.Н. Колачев-ская.-М., 1996.-237 с.

57. Комаров, Ф.И. Сезонные ритмы в заболеваниях внутренних органов/ Ф.И. Комаров, С.И. Рапопорт, Л.В. Хараян // Советская медицина. -1985. -№5.-С 80-84.

58. Конотопец, Л.И. Эпидемиологический мониторинг по туберкулезу в Сахалинской области с компьютерной обработкой статистических данных за 1987-1991 гг./ Л.И. Конотопец // Тубер. и экол. 1994. - №1. - С. 18-20.

59. Копылова, И.Ф. Противотуберкулезная работа общей лечебной сети в условиях бюджетно-страховой медицины/ И.Ф. Копылова, Н.Г. Медников, Г.М. Жуйукова //Пробл. туб. 1992. - №11-12. - С. 4 -6.

60. Корецкая, Н.М. Факторы риска развития туберкулеза, особенности его выявления и течения/ Н.М. Корецкая // Пробл. туб. 2002. - № 8. - С. 7-10.

61. Корниенко, C.B. Построение математических моделей прогноза показателей смертности/ С.В. Корниенко, М.В. Шилова, Т.В. Глумная // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 26-27.

62. Кострюкова, Н.К. Локальные разломы земной коры — фактор природного риска/ Н.К. Кострюкова, О.М. Кострюков. М., 2002. - 105 с.

63. Краснов, В.А. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Западной Сибири/ В.А. Краснов, Г.С. Мурашкина // Вестник межрегиональной ассоциации «Здравоохранение Сибири». 2001. №1. - С. 10-12.

64. К проблеме оценки предрасположенности к туберкулезу легких/ О.Б. Нечаева, Е.В. Ползик, А.Г. Гольдельман и др. // Пробл. туб. 1993. - № 5.-С. 10-12.

65. Кувшинников, П.А. // Туберкулез: руководство для врачей/ П.А. Кув-шинников. М., 1955. - С. 646 - 652.

66. Кучеров, А.Л. Факторы, определяющие повышенный риск заболевания туберкулезом/ А.Л. Кучеров, Т.А. Рыбкина // Пробл. туб. 1988. - №12. - С. 57-60.

67. Кучеров, А.Л. Формирование групп населения с повышенным риском заболевания туберкулезом/ А.Л. Кучеров, Т.А. Рыбкина, Т.И. Матвеева // Пробл. туб. 1990. - № 10. - С. 14 -17.

68. Кучеров, А.Л. Туберкулез среди социально-отягощенных групп населения/ А.Л. Кучеров // Пробл. туб. 1990. - №6. - С. 20-23.

69. Кучеров, А.Л. Анализ публикаций в периодической печати за 19881991 гг., направленных против массовых профилактических противотуберкулезных мероприятий/ А.Л. Кучеров // Туб. и экол. 1994. - №1. -С. 51-54.

70. Кучеров, А.Л. Патогенез туберкулеза с точки зрения космической ан-тропоэкологии/ А.Л. Кучеров, Б.Е. Бородулин // Туб. и экол. 1994. -№2-3.-С. 42-45.

71. Лапин, А.И. Руководство по туберкулезу/ А.И. Лапин, С.В. Массино. -М., 1962.-Т.4, С. 55-65.

72. Лапин, А.И. Организация борьбы с туберкулезом в СССР/ А.И. Лапин. -М., 1969.-С.24.

73. Лебедев, В.Б. Роль нетрадиционных методов эпидемиологического мониторинга в совершенствовании организации и планировании противотуберкулезной помощи/ В.Б. Лебедев // Туб. и экол. 1994. - №1. - С. 14-16.

74. Леонов, И.В. Эпидемиологическая характеристика госпитального туберкулеза в крупном промышленном центре Западной Сибири: автореф. дис. . канд. мед. наук/ И.В. Леонов. — Омск, 2002. 21 с.

75. Ломако, М.Н. Туберкулез органов дыхания и отягощающие его факторы/ М.Н. Ломако. Минск, 1985. - С.25-33.

76. Магнитский, В.А. Цикличность процессов у больных туберкулезом и другими заболеваниями/ В.А. Магнитский. М., 1973. - С. 38-41.

77. Мархаев, А.Г. Влияние больных туберкулезом уголовно-исправительной системы на инфицированность и заболеваемость населения/ А.Г. Мархаев // Пробл. туб. 2004. - №3. - С. 7-10.

78. Массино, С.В. Туберкулез: рук-во для врачей/ С.В. Массино. М., 1955.-С. 563-575.

79. Массино, С.В. Многотомное руководство по туберкулезу/ С.В. Массино. М., 1962. - Т. 4. - С. 9-25.

80. Медик, В.А. Заболеваемость населения: история, современное-состояние и методология изучения/ В.А. Медик. М., 2003. - С. 114-123,476.

81. Медико-социальная характеристика больных туберкулезом легких мигрантов/ В.В. Колесников, Д.М. Шихов, В.В. Брагина и др. // Пробл. туб. 1991. - №12. - С. 8-10.

82. Мерков, A.M. Санитарная статистика/ A.M. Мерков, JI.E. Поляков. -М.,- 1974.-383 с.

83. Медико социальные особенности впервые выявленных больных туберкулезом/ А.О. Шомахов, В.М. Кибишев, И.К. Тхабисимова и др. // Пробл. туб. - 2004. - №4. с. 14 -16.

84. Молотков, В.Н. Эволюция темпов снижения показателей распространенности туберкулеза и некоторые влияющие на нее факторы/ В.Н. Молотков, О.М. Иванюта, М.С. Двойрин // Пробл. туб. — 1984. №6. -С.3-6.

85. Молофеев, А.Н. Варианты течения туберкулеза и его эпидемиология/ А.Н. Молофеев, Н.А. Молофеева // Пробл. туб. 1989. - №12. - С. 3-6.

86. Молофеев, А.Н. Особенности эпидемиологии туберкулеза в Ульяновской области/ А.Н. Молофеев // Пробл. туб. 1991. - №5. - С. 5-8.

87. Молофеев, А.Н. Анализ эпидемиологической ситуации по туберкулезу и пути оптимизации борьбы с ним в пенитенциарных учреждениях Ульяновской области/ А.Н. Молофеев, А.П. Шелудько, JI.A. Жукова // Пробл. туб. 2004. - №3. - С. 3-6.

88. Морозова, Т.И. Особенности организации противотуберкулезной помощи населению в современных условиях/ Т.И. Морозова // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 63.

89. Мотанова, JI.H. Метод многофакторного анализа в оценке эпидемиологической ситуации по туберкулезу/ Л.Н. Мотанова, А.В. Дубинец // Туб. иэкол.- 1994. -№1.-С. 17.

90. Мультановский, М.П. Туберкулез: рук-во для врачей/ М.П. Мультанов-ский.-М., 1955.-С. 3-20.

91. Навроцкий, В.В. Цикличность процессов у больных туберкулезом и другими заболеваниями/ В.В. Навроцкий. М., 1973. - С. 50-51.

92. Нечаева, О.Б. Причины смерти больных туберкулезом в первый год после установления диагноза/ О.Б. Нечаева, Н.Н. Кадочникова // Пробл. туб. 1991. - №12. - С. 13-14.

93. Нечаева, О.Б. Влияние групп риска на заболеваемость туберкулезом и профилактическая работа с ними/ О.Б. Нечаева, Л.И. Шорикова // Пробл. туб. 1997. - №5. - С. 17-19.

94. Нечаева, О.Б. Концепция оказания противотуберкулезной помощи населению Свердловской области в современных социально-экономичнских условиях/ О.Б. Нечаева // Пробл. туб. 2000. - №1. — С. 9-11.

95. Нечаева, О.Б. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и приоритеты в оказании противотуберкулезной помощи населению Свердловской области/ О.Б. Нечаева // Здравоохранение. 2002. - №2. - С. 3338.

96. Нечаева, О.Б. Эпидемиология туберкулеза в Свердловской области/ О.Б. Нечаева, Э.В. Арефьева // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. -С. 30.

97. Овсянкина, Е.С. Анкетирование в выявлении факторов риска туберкулезной инфекции у детей и подростков школ-интернатов/ Е.С. Овсянкина, Г.А. Куфакова // Пробл. туб. 1991. - №12. - С. 10-12.

98. Овчинникова, E.JI. Факторный анализ развития эпидемического и инфекционного процессов туберкулеза у детей в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири: автореф. дис. . канд. мед. наук/E.JI. Овчинникова. Омск, 1999. — 18 с.

99. Оганова, Р.Г. Руководство по медицинской профилактике/ Р.Г. Огано-ва, Р.А. Хальфин. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 206-211.

100. Ойфербах, М.И. Туберкулез: рук-во для врачей/ М.И. Ойфербах. М., 1955.-С. 576-602.

101. Пальцев, М.А. Молекулярная медицина/ М.А.Пальцев // Вестник молодых ученых. 2002. - № 4. - С. 64-84.

102. Перельман, М.И. Фтизиатрия: учебник/ М.И. Перельман, В.А. Корякин. -М., 1996.-336 с.

103. Перельман, М.И. Необходимы изменения в национальной системе борьбы с тяжелым недугом/ М.И. Перельман // Мед. газ. 2000. - №23.

104. Перельман, М.И. О концепции Национальной российской программы борьбы с туберкулезом/ М.И. Перельман // Пробл. туб. 2000. - №3. -С. 51-55.

105. Перельман, М.И. Принципы противотуберкулезной работы в России/ М.И. Перельман // Фтизиатрия: национальное руководство. — М.: издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007. С. 31-34.

106. Поливахо, В.В. Экономическая эффективность противотуберкулезных мероприятий/ В.В. Поливахо // Туберкулез сегодня: материалы VII российского съезда фтизиатров. М., 2003. - С. 37-38.

107. Поливахо, В.В. Социальный и экономический эффект противотуберкулезных мероприятий (программ)/ В.В. Поливахо // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 68.

108. Полушкина, Е.Е. Заболеваемость туберкулезом в Удмуртской Республике/ Е.Е. Полушкина, Р.В. Газизуллина, В.В. Данилова // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. — М.: ООО «Идея», 2007. С. 31.

109. Помельцова, К. Смертность от туберкулеза в СССР с 1903-1924 гг./ К. Помельцова // Пробл. туб. 2002. - № 3. - С. 58-63.

110. Портнов, А.А. Алкоголизм/ А.А. Портнов. М., 1962. 165 с.

111. Постановление Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 № 892 « О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

112. Приймак, А.А. Туберкулез и миграция/ А.А. Приймак // Туб. и экол. -1994. -№!.- С. 4-6.

113. Работа по выявлению групп риска заболевания туберкулезом в поликлинике/ Т.А. Худушина, С.Х. Караева, М.Г. Маслакова, и др. // Пробл. туб.- 1988.-№7.-С. 11-13.

114. Работа противотуберкулезной службы Рязанской области в изменившихся социально-экономических и эпидемических условиях/ С.А. Исаков, В.Г. Макарова, А.П. Савин и др. // Пробл. туб. 2002. - №6. -С. 18-21.

115. Развитие системы мониторинга в России/ Ю.В. Михайлова, С.Е. Борисов, И.М. Сон и др. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 62-63.

116. Разводовский, Ю.Е. Алкогольные проблемы как фактор ухудшения демографической ситуации/ Ю.Е. Разводовский // Пробл. туб. 2002. -№3. - С. 10-13.

117. Разводовский, Ю.Е. Продажа алкоголя и смертность от туберкулеза легких популяционный уровень взаимоствязи/ Ю.Е. Разводовский // Пробл. туб. - 2004. - №9. - С. 53-55.

118. Ревякина, О.В. Динамика эпидемического туберкулезного процесса в районах Новосибирской области (1965-1999 гг.): автореф. дисс. . канд. мед. наук/ О.В. Ревякина.- Новосибирск, 2001. 18 с.

119. Рыжков, С.И. Влияние миграции на эпидситуацию по туберкулезу/ С.И. Рыжков, Н.Д. Саямова // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 33-34.

120. Саенко, Г.И. Факторы риска заболевания туберкулезом легких в Ростовской области/ Г.И. Саенко // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. -С. 34-35.

121. Саенко, Г.И. Использование результатов социально-гигиенического мониторинга для разработки программ профилактической работы во фтизиатрических учреждениях/ Г.И. Саенко // Туберкулез в России.

122. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 69.

123. Связь заболеваемости туберкулезом с локальными разломами земной коры на территории современного промышленного города/ Н.К. Кост-рюкова, В.А. Каприн, О.М. Кострюков и др. // Пробл. туб. 2005. - №1. С. 44-47.

124. Семененков, Ю.Л. Курение и туберкулез легких/ Ю.Л. Семененков, С.И. Кельманская. Киев, 1986. - С. 21-27.

125. Смертность от туберкулеза в Свердловской области в современных условиях/ О.Б. Нечаева, В.А. Аренский, Т.Н. Грибанова и др. // Пробл. туб. 1997. - №6. - С. 20-21.

126. Смертность от туберкулеза в Свердловской области / О.Б. Нечаева, В.А. Аренский, В.А. Ватолина и др. // Пробл. туб. 2000. - №6. - С. 3639.

127. Смурова Т.Ф. Сахарный диабет у больных туберкулезом/ Т.Ф. Смуро-ва, И.Л. Егорова // Тер. архив. 1987. - Т. 59. - № 7. - С. 123-126.

128. Современная клинико-социальная характеристика впервые выявленных больных туберкулезом легких/ Т.А. Худушина, М.Г. Маслакова, Е.П. Волошина и др. // Пробл. туб. 1999. - №2. - С. 20-22.

129. Социальные группы среди впервые выявленных больных туберкулезом в Ярославской области/ Е.О. Соловьев, Б.С. Кибрик, В.М. Лобановский и др. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 35-36.

130. Стрельцова, Е.Н. Влияние экологических факторов на эпидемиологию туберкулеза в Астраханской области/ Е.Н. Стрельцова, Л.А. Винник // Пробл. туб. 2004. - № 5. - С. 35-37.

131. Туберкулез у мигрирующего населения и его влияние на эпидемическую ситуацию в крупном мегаполисе/ В.И. Стародубов, В.И. Литвинов, И.М. Сон и др. // Пробл. туб. 2002. - №6. - С. 5-7.

132. Туберкулез в Российской Федерации/ П.Е. Фармер, А.С. Кононец, С.Е. Борисов и др. // http://www.soros.org/tb.

133. Туберкулез в Российской Федерации: аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. -М.: издательство «Триада», 2007. 126 с.

134. Тырылгин, М.А. Социальные факторы и их влияние на эпидемиологию туберкулеза в районах Крайнего Севера/ М.А. Тырылгин // Пробл. туб. 1990.-№1.-С. 12-15.

135. Угрюмов, А.И. Распространенность табакокурения среди пациентов фтизиопульмонологического стационара/ А.И. Угрюмов // Пробл. туб. -2001. №8.-С. 8-10.

136. Урсов, И.Г. Социальное лицо и медицинская характеристика впервые регистрируемого больного туберкулезом органов дыхания/ И.Г. Урсов, О.Г. Леонов //Пробл. туб. 1990. - № 5. - С. 14-18.

137. Факторы риска в развитии туберкулеза легких и особенности его течения у лиц старше 50 лет/ Н.М. Корецкая, Л.В. Москаленко, О.В. Бестужева и др. // Пробл. туб. 1992. - №11-12. - С. 26-28.

138. Федеральный закон от 21.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

139. Общественное здоровье и здравоохранение, федеральные целевые программы, региональное здравоохранение, лекарственные средства и медицинская техника, справочные раздел: федеральный справочник, М: издательство «Родина-Про», 2002, с. 207-220.

140. Фигурин, И.С. Туберкулез буревестник революции/ И.С. Фигурин // // Большой целевой журн. о туб. - 1999. - №2. - С 31-33.

141. Фишер, Ю.Я. Туберкулез легких и алкоголизм/ Ю.Я. Фишер // Фельдшер и акушерка. 1988. - №1. - С. 32-34.

142. Фоминых, О.М. Современные медико-социальные аспекты туберкулеза органов дыхания в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири: автореф. дис. . канд. мед. наук/ О.М. Фоминых. Оренбург, 2000. - 19 с.

143. Фролова, И.А. Медико-социальные факторы, влияющие на смертность больных туберкулезом/ И.А. Фролова // Пробл. туб. 2004. - №3. - С. 10-13.

144. Харрис, А. Туберкулез и ВИЧ: клиническое руководство/ А. Харрис -Женева, 1997. 57 с.

145. Хауадамова, Г.Т. Распространенность алкоголизма и наркомании среди больных активным туберкулезом/ Г.Т. Хауадамова, В.А. Мингалиев, К.О. Шармагамбетова // Пробл. туб. 1989. - №10. - С. 7-10.

146. Хауадамова, Г.Т. Риск заболевания туберкулезом основных этнических групп Казахстана/ Г.Т. Хауадамова // Пробл. туб. 1991. - №4. - С. 2224.

147. Хоменко, А.Г. Туберкулез: рук-во для врачей/ А.Г. Хоменко. М., 1996. - с.53-54.

148. Хоменко, А.Г. Современные тенденции распространения туберкулеза в России/ А.Г. Хоменко // Русский мед. журн. 1998. — Т.6. - №17. - С. 1121-1126.

149. Хорошева, Т.М. Анализ основных эпидемиологических показателей и работы прозектуры противотуберкулезной службы Орловской области за 5 лет (1996-2000 гг.)/ Т.М. Хорошева, Н.А. Сулоев // Актуал. вопр. науч-прак. мед. 2002. - № 6. - С. 79-85.

150. Худушина, Т.А. Оптимизация системы диспансерного наблюдения на крупном промышленном предприятии за контингентами с повышенным риском заболевания туберкулезом/ Т.А. Худушина // Пробл. туб. -1991.-№5.-С. 10-13

151. Цикличность процессов у больных туберкулезом и другими заболеваниями/ М.М. Абербах, И.Г. Занкисова, В.И. Пузик, и др. М., 1973. - С. 11-15.

152. Чижевский, A.JT. Земное эхо солнечных бурь/ A.JI. Чижевский. М., 1973.-201 с.

153. Чоговадзе, А.В. Врачебный контроль в физкультуре и спорте/ А.В. Чо-говадзе, М.М. Круглый. М., 1977 - 154 с.

154. Шевченко, А.А. Туберкулез органов дыхания и хронический алкоголизм/ А.А. Шевченко // Пробл. туб. 2001. - №8. - С. 6-8.

155. Шилова, М.В. Сезонность развития заболевания туберкулезом/ М.В. Шилова // Большой целевой журн. о туб. 2001. - №13-14. С. 6-9.

156. Шилова, М.В. Туберкулез в России в 2003 г./ М.В. Шилова. М., 2004. -104 с.

157. Шилова, М.В. Туберкулез в России в 2004 г./ М.В. Шилова. М.: Фо-лиум, 2005. - 108 с.

158. Шилова, М.В. Туберкулез в России в 2005 г./ М.В. Шилова. Воронеж: ВГПУ, 2006. - 134 с.

159. Шиндлер, Е.М. Эпидемиология туберкулеза в Курганской области/ Е.М. Шиндлер // Уральское медицинское обозрение. 2001. - №1(32). -С. 26-28.

160. Эйнис B.JI. Туберкулез. Клиника, профилактика и лечение. М., 1939. -С. 254-290.

161. Экономическая эффективности борьбы с туберкулезом в Российской Федерации: пример Орловской области // Бюл. ВОЗ. 2005. - №1.

162. Энтин, Г.М. Лечение алкоголизма и организация наркологической помощи/ Г.М. Энтин. М., 1979. -288 с.

163. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Тверской области/ В.И. Нечаев, В.В. Крылов, А.В. Хованов и др. // Пробл. туб. 2004. -№9.-С. 18-21.

164. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в г. Москве и организация противотуберкулезной помощи населению (2006 г.)/ В.И. Литвинов, П.П. Сельцовский, И.М. Сон и др. // М.: МНПЦБТ. 2007. - 136 с.

165. Ягодинский В.Н. Динамика эпидемического процесса. М., 1977. — 118 с.174. http:// sitim.sitc.ru/health/6/M.htm О вреде курения табака175. http ://www.mod.mil.by/newspaper/15 53 .html

166. Altet, M.N. Passive smoking and risk of pulmonary tuberculosis in children immediately following infection. A case-control study/ M.N. Altet // Tuber Lung Dis. 1996 Dec. - №77 (6). - P. 537-44.

167. Alcaide, J Cigarette smoking as a risk factor for tuberculosis in young adults: a case-control study/ J. Alcaide // Tuber Lung Dis. 1996 Apr. №77 (2). P. 112-6.

168. Anti-tuberculosis Drug Resistance in the World // World Health Organization. Geneva, Swizerland. 1998. 112 p.

169. Bloch, A. B. The epidemiology of tuberculosis in the United States/ A. B. Bloch // Seminar in respiratory infections. 1989. - №4. - P.157-170.

170. Bulla, A. Woldwide reviw of officially reported tuberculosis morbidity and mortality (1967-1971-1977)/ A. Bulla // Bulletin of the International Union against Tuberculosis. 1981. -№ 56. P. 111-117.

171. Bulla, A. Tuberculosis patients How many now?/ A. Bulla // WHO Chronicle. - 1977. - №31. P. 279-286.

172. Chan, T.Y. Calcif Tissue Int. 2000. Vol.78, № 2. P. 99-107.

173. Cole, S. Т., Brosch, R. Deciphering the biology of Mycobacterium tuberculosis from the complete genome sequence Nature/ S. T. Cole, R. Brosch // WHO Chronicle. 1998. - № 393 (11). - P. 537-544.

174. Cook, R.T. Alcohol abuse, alcoholism, and damage to the immune system— a review/ R.T. Cook // Alcohol Clin Exp Res. 1998 Dec. - 22 (9). - P. 1927-1942.

175. Douglas, A.S. A dictionary of Introduction/ A.S. Douglas // Torax. 1997.-Vol. 52. - № 4. - P.398

176. Iseman, M. D., Sbarbaro, J. A. Short-course chemotherapy of tuberculosis/ M. D. Iseman , J. A. Sbarbaro // American review of respiratory diseases. -1991. №143.-P. 697-698.

177. Kochi, A. The global tuberculosis situation and the new control strategy of the World Health Organization/ A. Kochi // Tubercle. №72. - P. 1-6.

178. Li, X., Grossman, C.J., Hurtubise, P. Host response to micobacterial infection in the alcoholie rat: male and female dimorphism/ X. Li, C.J. Grossman, P. Hurtubise // Alcohol. 1998 Okt. - №16 (3). - P. 207-212.

179. Murrray, C. J. Tuberculosis in developing countries: burden, intervention and cost/ C. J. Murrray // Bulletin of the International Union against Tuberculosis and Lung Diseases. 1990. №65. - P. 6-24.

180. Murrray, C. J. Health priority review: tuberculosis/ C. J. Murrray // Disease control priorities in developing countries. New York, Oxford University Press. 1991.-250 p.

181. Selvin, P. A. A prospective study of the risk of tuberculosis among intravenous drug users with human immunodeficiency virus infections/ P. A. Selvin //New England journal of medicine. 1989. - №320. - P. 545-550.

182. Styblo, K. The relationship between the risk of tuberculous infection and the risk of developing infectious tuberculosis/ K. Styblo // Bulletin of the International Union against Tuberculosis and Lung Diseases. 1985. - №60. - P. 117-119.

183. Styblo, K. The global aspects of tuberculosis and HIV infection/ K. Styblo // Bulletin of the International Union against Tuberculosis and Lung Diseases. 1990.-№65.-P. 28-32.

184. Sobre un «Proyecto de programa national de control de la tuberculosis para Espana»/ A. Luna Jose, V. Cruz Maria Medina, Sarda Gabriel Julia et al. // Med. clin. 1998. - № 15./ P. 597-599.

185. Sutherland, I. Recent studies in the epidemiology of tuberculosis, based on the risk of being infected with tubercle bacilli/ I.Sutherland // Advances in tuberculosis research. 1976. - №19. P. 1-63.

186. Omidvari, K., Casey, R., Nelson, S. Alveolar macrophage release of tumor necrosis factor-alpha in alcoholics without liver disease/ K. Omidvari, R. Casey, S. Nelson // Alcohol Clin Exp Res. 1998 May. - №22 (3). P. 567572.

187. Tuberculose dans le monde. Donnees epidemiologigues/ Y. Piesen, G.A. Rosselle, P. Gartside et al. // Concours med. 1998. 120, № 23. - P. 1634.

188. Workd Health Organization. Clobal Tuberculosis Control: Surveillance, Planning, Financing. WHO Report. 2004. - Geneva, Switzerland, ISBN 92 4 156264 1.

189. Workd Health Organization. Treatment of Tuberculosis: Guidelines for National Programmes. 3-rd Ed. - Geneva, 2003 (document WHO/CDS/TB/2003.313).

190. Zachariah, К. C., Vu, M. T. World population projections, 1987-88: short-and long-term estimates/ К. C. Zachariah, M. T. Vu // World Baltimore, Johns Hopkins University Press. 1988. - 356 p.