Факторы риска и прогнозирование развития респираторной патологии у юношей-подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Цветкова, Марина Михайловна

• Цветкова, Марина Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Цветкова, Марина Михайловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ПОДРОСТКОВ - СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Состояние здоровья подростков. Функциональные особенности органов и систем в пубертатном периоде, их роль в развитии заболеваний дыхательных путей.

1.2 Современные представления о факторах риска и причинах развития респираторной патологии.

1.3 Биохимические и иммунологические аспекты формирования респираторной патологии. Современные методы диагностики болезней органов дыхания.

1.4 Основы профилактики болезней органов дыхания у детей и подростков.

Глава 2. ОБЪЁМ, МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объём и материалы исследования. Общая клиническая характеристика юношей.

2.2. Методы исследования.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП ПОДРОСТКОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА И ЧАСТОТЫ РЕСПИРАТОРНОЙ

ПАТОЛОГИИ.

3.1. Сравнительная характеристика физического развития юношей в зависимости от возраста и частоты болезней органов дыхания.

3.2. Оценка функционального состояния дыхательной и сердечнососудистой систем с анализом данных электрокардиографии и кардиоинтервалографии подростков групп наблюдения.

3.3. Результаты биохимического тестирования конденсата паров выдыхаемого воздуха у юношей в зависимости от возраста и частоты болезней органов дыхания.

Глава 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РАЗВИТИЯ РЕСПИРАТОРНОЙ

ПАТОЛОГИИ У ЮНОШЕЙ.

4.1. Динамика показателей респираторной заболеваемости детей и подростков Приморского края.

4.2. Анализ биологических и медико-социальных факторов риска респираторной патологии у подростков.

4.3. Научное обоснование комплексной программы профилактики болезней респираторного тракта у юношей 15-20 лет.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы риска и прогнозирование развития респираторной патологии у юношей-подростков»

Актуальность вопроса. Болезни органов дыхания (БОД) занимают первое место в структуре общей заболеваемости как детей, так и подростков. В Российской Федерации в 2005 году из общего числа больных респираторная патология составила 49,6% среди детей и 32,8% среди подростков (отчёт МИАЦ Приморского края, 2006).

В Дальневосточном Федеральном округе, в том числе и в Приморском крае, в структуре общей заболеваемости детского населения на первом месте также находятся респираторные заболевания, и происходит их неуклонный рост [69]. Так заболеваемость БОД'в 2006 году составила 51,9% среди детей и 33,2% среди подростков. Из них диагноз установлен впервые в 93,5% случаев среди детей и 93,5% - среди подростков.

Прирост болезней органов дыхания подростков Приморского края за последние 6 лет (2001-2006 гг.) в 2 раза превысил таковой по Российской Федерации. Респираторная заболеваемость юношей составляет около половины всех случаев болезней дыхательных путей подростков 15-17 лет, причём с 2001 по 2006 годы их доля выросла и составила 48,66% (в 200 Г году -40,28%).

Проблема здоровья лиц молодого возраста названа среди 14 основных направлений деятельности ВОЗ в XXI веке. Необходимость изучения особенностей функционального состояния различных органов и систем, разработки единых методологических подходов к оценке здоровья молодых людей допризывного возраста обусловлена и социальной значимостью. Из года в год снижается показатель годности и увеличивается число временно негодных и ограниченно годных к военной службе лиц призывного возраста [56, 149, 159, 163, 165].

В стране отсутствует целостная и последовательная система профилактики болезней органов дыхания - как среди здорового населения, так и в группах риска. В сентябре 2003 г. решением Коллегии Минздрава России утверждена Концепция развития пульмонологической помощи населению Российской Федерации (2004 - 2008 гг.), одной из целей которой является разработка и реализация стратегии профилактики болезней органов дыхания.

Существуют многочисленные исследования факторов риска формирования респираторной патологии у детей и подростков до 15 лет [44, 45, 54, 55, 64, 107, 121, 142, 222]. Кроме того, достаточно научных изысканий по профилактике БОД среди призывников и военнослужащих срочной службы [2, 53, 60, 95, 102, 150, 165]. Работы по изучению риска развития заболеваний органов дыхания среди допризывной молодёжи 15-17 лет в доступной литературе единичны [13, 21]. Выделение факторов риска и их прогностической значимости может быть ключевым при определении объёма мероприятий в системе профилактики болезней дыхательных путей. Не решён вопрос патогенетической роли некоторых иммунобиологических составляющих конденсата паров выдыхаемого воздуха в развитии бронхолёгочной патологии. Необходима программа профилактики респираторной заболеваемости юношей.-подростков.

Цель исследования. Разработать критерии формирования групп риска развития респираторной патологии у юношей-подростков на основании изучения анамнеза, некоторых иммунобиологических параметров конденсата паров выдыхаемого воздуха, характеризующих состояние нереспираторных функций лёгких, для обоснования объёма мер первичной профилактики болезней органов дыхания.

Задачи исследования:

1. Изучить динамику респираторной заболеваемости подростков Приморского края за период с 2001 по 2006 гг. и определить прогноз на ближайшее десятилетие.

2. Дать сравнительную клинико-функциональную характеристику групп юношей в зависимости от возраста, частоты и тяжести респираторной патологии.

3. Определить значимость некоторых параметров конденсата паров выдыхаемого воздуха (КВВ) для оценки состояния здоровья подростков, их роль в развитии патологии респираторного тракта.

4. Выявить рисковые факторы по развитию респираторных заболеваний у подростков и разработать критерии для определения групп риска.

5. Научно обосновать программу доклинической диагностики и профилактики респираторной патологии у юношей 15-20 лет.

Научная новизна. Определён прогноз развития респираторной заболеваемости детей и подростков Приморского края на ближайшее десятилетие. Впервые дана оценка физического развития, основных функциональных показателей дыхательной и сердечно-сосудистой систем, метаболической функции лёгких юношей 15-20 лет в зависимости от возраста, частоты и тяжести респираторной патологии. Выявлена выраженная разница функциональных показателей и иммунобиологических параметров конденсата паров выдыхаемого воздуха подростков в возрастных группах 15-17 и 18-20 лет. Определена патогенетическая значимость поверхностной и коллагеназной активности, молочной и мочевой кислот, 8-1§А конденсата паров выдыхаемого воздуха в развитии болезней органов дыхания в группе юношей 15-20 лет, особенности их динамики в возрастном аспекте и при респираторной патологии. Доказана взаимосвязь функциональных характеристик дыхательной и сердечно-сосудистой систем с иммунобиологическими показателями КВВ. Выделены приоритетные факторы риска развития респираторной патологии юношей 15-20 лет. Разработана и научно обоснована комплексная программа (алгоритм) доклинической диагностики и профилактики респираторной патологии юношей-подростков.

Практическая значимость. Выявленные возрастные особенности функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем подростков 15-17 и 18-20 лет в зависимости от возраста и частоты болезней органов дыхания позволяют врачам осуществлять дифференцированную коррекцию нарушений здоровья юношей в указанном возрасте.

Разработан алгоритм выявления подростков, предрасположенных к развитию болезней дыхательных путей с использованием балльной и формализованной системы оценки степени прогностического риска.

Предложенная методика прогнозирования респираторной патологии даёт возможность доклинической диагностики и определения объёма эффективной профилактики заболеваний органов дыхания у подростков на амбулаторном этапе.

Полученные данные позволяют проводить дифференцированное наблюдение за юношами с повышенным риском развития болезней органов дыхания, планировать и осуществлять эффективную этапную первичную профилактику респираторной патологии.

Использование алгоритма диагностики и предложенной профилактической программы предполагает снижение респираторной заболеваемости подростков допризывного и призывного возраста.

Положения, выносимые на защиту:

1. Функциональная нестабильность дыхательной, сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем наиболее выражена у юношей в возрасте 15-17 лет с частыми респираторными заболеваниями в анамнезе, что определяет особенности профилактических и лечебных мероприятий в данной группе.

2. Приоритетными анамнестическими факторами риска развития респираторной патологии у юношей 15-20 лет с высокой достоверностью определены некоторые биологические и медико-социальные факторы (преждевременные роды и роды путём Кесарева сечения, патология ЛОР-органов, аллергические заболевания, возраст отца при рождении ребёнка).

3. Показатели уровня секреторного иммуноглобулина А, молочной кислоты, поверхностной и коллагеназной активности в конденсате паров выдыхаемого воздуха являются информативными диагностическими тестами для доклинической диагностики и формирования групп риска респираторной патологии подростков, индивидуализации мероприятий по предупреждению нарушений в состоянии здоровья юношей 15-20 лет.

Апробация результатов исследования. Основные положения диссертации представлены на научно-практической конференции с международным участием «Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков в Дальневосточном регионе» (Хабаровск, 2004), X съезде педиатров России (Москва, 2005), VI Тихоокеанской научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины» (Владивосток, 2005), IV Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2005), XLVIII межвузовской научно-технической конференции (Владивосток, 2005), XV Национальном конгрессе по болезням органов дыхания, I учредительном конгрессе Евроазиатского респираторного общества (Москва, 2005), VII Тихоокеанской научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины» (Владивосток, 2006), Межрегиональной конференции с международным участием «Актуальные вопросы амбулаторной педиатрии» (Омск, 2006), IV Региональной научно-практической конференции, посвященной 35-летию Детской городской клинической больницы г.Владивостока (Владивосток, 2006), V Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2006), XI Конгрессе педиатров России (Москва, 2007), VIII Тихоокеанской научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины» (Владивосток, 2007). Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании проблемной комиссии «Материнство и детство» ВГМУ (Владивосток, 2007).

По материалам научного исследования опубликована 21 научная работа в центральной и региональной печати, в том числе 3 статьи и 3 тезисов в журналах, рекомендованных ВАК.

Внедрение результатов в практику.

Результаты исследования внедрены в работу МУЗ «Детская городская клиническая больница №3», МУЗ «Детская поликлиника №7» г. Владивостока. Разработаны, оформлены и используются в работе ЛПУ г. Владивостока 2 рационализаторских предложения: «Способ определения поверхностной активности конденсата паров выдыхаемого воздуха (варианты)» (удостоверение, №2616 от 29 июня 2005 г.) и «Способ определения уровня средних молекул в моче (варианты)» (удостоверение, №2617 от 29 июня 2005 г.).

Получены положительные решения на выдачу патентов по заявкам: №2006103452/15 (003779) «Способ скринингового отбора подростков 10-20 лет в группу риска по развитию респираторной патологии», приоритет от 6.02.06 г. и №2006125291/15 (027419) «Способ мониторинга адаптационного процесса мигрантов призывного возраста», приоритет от 13.07.06 г.

Результаты исследования внедрены в учебный процесс додипломного и последипломного образования на тематических и сертификационных циклах врачей-педиатров, интернов, ординаторов, студентов 4-6 курсов лечебного, педиатрического, медико-профилактического факультетов, факультета военного обучения ГОУ ВПО «ВГМУ РОСЗДРАВА».

Структура и объём диссертации. Диссертационная работа изложена на 183 страницах печатного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, состоящего из 255 источников, в том числе 197 отечественных и 58 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 32 таблицами, 13 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Цветкова, Марина Михайловна

ВЫВОДЫ

1. На основании линии степенного тренда выявлена негативная региональная динамика респираторной заболеваемости детей и подростков Приморского края на ближайшее десятилетие. При отсутствии изменений в условиях жизнедеятельности и медицинского обеспечения к 2015 году ожидается рост болезней органов дыхания в детской популяции более чем в 2 раза по сравнению с 2001 годом, подростков - на 1/3.

2. Выявлена выраженная разница функциональных параметров органов и систем и иммунобиологических показателей конденсата паров выдыхаемого воздуха юношей в возрастных группах 15-17 и 18-20 лет, что подтверждает разделение указанного возрастного интервала на две подгруппы, регламентированное ВОЗ, и определяет дифференцированный подход к непрерывному наблюдению за подростками.

3. Снижение функциональных показателей деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем таких как ДЖЕЛ и ОФВ] систолического и пульсового артериального давления у юношей 15 — 17 лет, часто болеющих респираторными заболеваниями в анамнезе, свидетельствует о нарушениях в системе, регулирующей формирование патологического процесса респираторного тракта, особенно при частом его повторении. Последнее обстоятельство обусловливает необходимость длительного наблюдения за подростками и взрослыми с частыми болезнями дыхательных путей в анамнезе.

4. Доказана положительная роль симпатических влияний ВНС на деятельность кардиореспираторной системы как для нормально функционирующего организма, так и в качестве компенсаторного механизма в условиях патологии респираторного тракта для подростков 15-17 лет. При снижении индекса напряжения (по данным КИТ) менее 80 возрастает риск развития болезней органов дыхания.

5. Повышение уровня б1§А в конденсате паров выдыхаемого воздуха (КВВ) у больных и часто болеющих подростков 18-20 лет и снижение его в указанных случаях у 15-17 летних юношей свидетельствует о несовершенстве гуморального звена местного иммунитета слизистых дыхательных путей подростков в 15-17 лет.

6. Низкая коллагеназная активность (КА) конденсата паров выдыхаемого воздуха у здоровых 15-17-летних юношей по сравнению с 18-20-летними, отражают возрастные особенности структуры соединительной ткани, в частности респираторного тракта в период пубертата, свидетельствуют о низком уровне коллагена в ней, особенностях метаболической функции лёгких у 1517 летних юношей. В 18-20 лет отмечается увеличение активности коллаге-назы в КВВ и закономерно выраженное её снижение при болезнях органов дыхания. Это свидетельствует о возрастных различиях некоторых патогенетических механизмов развития заболеваний дыхательных путей.

7. Доказана взаимосвязь функциональных характеристик дыхательной и сердечно-сосудистой систем с иммунобиологическими параметрами КВВ: массы тела и систолического артериального давления с уровнем б^А (умеренная прямая, Я = 0,63 и Я = 0,55 соответственно), диастолического АД с содержанием мочевой кислоты в КВВ (умеренная прямая, Я = 0,60), окружности груди на вдохе, экскурсии грудной клетки (сильная прямая, Я = 0,95 и 0,77 соответственно), ДЖЕЛ и ОФВ1 (умеренная прямая, Я = 0,53 и 0,68 соответственно) с количеством молочной кислоты в КВВ, что определяет объём исследований при диспансерном наблюдении за подростками из группы риска развития болезней органов дыхания.

8. Определена степень значимости различных факторов в развитии болезней органов дыхания у юношей 15-20 лет. Приоритетными являются:

• пре - и перинатальные факторы (преждевременные роды, родоразре-шение путём Кесарева сечения, отягощённое течение беременности, низкая масса тела при рождении);

• особенности состояния здоровья подростков (хроническая и острая патология ЛОР-органов, аллергические заболевания в анамнезе)

• некоторые биологические факторы (возраст отца <20 или >36 лет, третий и более ребенок в семье);

• искусственное вскармливание;

• отягощенный генеалогический анамнез по БОД по линии отца.

9. Разработан алгоритм формирования групп риска по развитию респираторной патологии у юношей 15-20 лет, с учётом которого научно обоснована этапная программа профилактики болезней органов дыхания среди подростков.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью прогнозирования развития болезней органов дыхания юношей 15-20 лет целесообразно использовать разработанный алгоритм определения группы риска развития болезней органов дыхания с использованием балльной оценки данных анамнеза и формализованного подхода к анализу функционального состояния кардиореспираторной и вегетативной нервной систем.

2. Использование расчетных интегральных индексов (РИИ) характеристики физического развития (показатель крепости телосложения), функционального состояния дыхательной (жизненный индекс), сердечно-сосудистой (коэффициент экономизации кровообращения) и вегетативной нервной (индекс Кердо) систем является простым и доступным методом оценки состояния здоровья. Указанные РИИ рекомендуется применять на всех этапах наблюдения за подростками.

3. В группу повышенного риска развития респираторной патологии юношей 15-20 лет следует относить подростков, имеющих в анамнезе следующие биологические и медико-социальные факторы: преждевременные роды, родоразрешение путём Кесарева сечения, отягощённое течение беременности, низкая масса тела при рождении, наличие хронической и острой патологии JIOP-органов, аллергических заболеваний, искусственное вскармливание, отягощённый генеалогический анамнез по БОД по линии отца, возраст отца <20 или >36 лет.

4. Неинвазивный метод получения и высокая информативность параметров конденсата паров выдыхаемого воздуха (КВВ) позволяет использовать его для определения состояния нереспираторных функций лёгких и выявления риска развития болезней дыхательных путей.

5. При определении объёма первичной профилактики и диспансерного наблюдения за юношами с риском развития болезней дыхательных путей рекомендуем использовать предложенную нами профилактическую программу с учётом степени прогностического риска, функционального состояния кар-диореспираторной системы, особенностей вегетативной регуляции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Цветкова, Марина Михайловна, 2007 год

1. Аветисян, З.Е. Изменение обмена нуклеиновых кислот у студентов в условиях эмоционального напряжения / З.Е. Аветисян // Сборник ГУП УЗД. 2004. - 4.1 - С.27-29.

2. Агапитов, С.А. Заболеваемость внебольничной пневмонией среди военнослужащих по призыву / С.А. Агапитов // Бюллетень физиологии и патологии дыхания (Благовещенск). 2007. - Вып.25. - С.7-11.

3. Алексеенко, Т.И. Возрастные показатели функционального состояния кардиореспираторной системы современных подростков / Т.И. Алексеенко // Теория и практика физической культуры. 2007. - №2. — С.64-66.

4. Альбицкий, В.Ю. Часто болеющие дети. Клинические и социальные аспекты. Пути оздоровления / В.Ю. Альбицкий, A.A. Баранов Саратов, 1986.- 165с.

5. Анаев, Э.Х. Исследование конденсата выдыхаемого воздуха в пульмонологии (обзор зарубежной литературы) / Э.Х. Анаев, А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2002. - №2. - С.57-66.

6. Анаев, Э.Х. Исследование pH конденсата выдыхаемого воздуха при воспалительных заболеваниях лёгких // Э.Х. Анаев, С.Н. Авдеев, А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2005. - №5. - С.75-79.

7. Анаев, Э.Х. Конденсат выдыхаемого воздуха в диагностике и оценке эффективности лечения болезней органов дыхания / Э.Х. Анаев, А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2006. - №4. - С. 12-20.

8. Анализ состояния здоровья подростков за период с 2000-2004 гг. / Г.Н. Кулдошина, Л.П. Гребова, Т.В. Крыгина и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 рос. конгресса. М., 2005.-С.267-268.

9. Артериальная гипертония у подростков с различной физической конституцией, в том числе с признаками метаболического синдрома / Ю.И. Ровда, J1.M. Казакова, Т.С. Ровда, Е.Ю. Ровда // Терапевт, архив 2004. - №11.- С.35-40.

10. Баевский, P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / Р.М.Баевский, О.И. Кириллов, С.З. Клецкин М.: Медицина, 1984.-220 с.

11. Безуглова, Н.В. Функциональное состояние сурфактанта лёгких у здоровых и больных пневмонией: автореф. дис. . канд. мед. наук / Безуглова Наталья Валентиновна Владивосток, 1992. - 25 с.

12. Белоконь, H.A. Болезни сердца и сосудов у детей / H.A. Белоконь, М.Б. Кубергер М.: Медицина, 1987. - Т. 1. - С.94-99.

13. Белякова, М.А. Состояние местных факторов защиты верхних дыхательных путей у детей дошкольного возраста в различных экологических условиях г. Владивостока: дис. . канд. мед. наук / Белякова Мария Александровна Владивосток, 2000. - 31 с.

14. Биохимическое тестирование экспиратов для контроля эффективности терапии тяжёлых пневмоний и РДСВ / Т.А. Шуматова, В.Б. Шуматов,

15. С.П. Крыжжановский, Н.Г. Приходченко // Человек и лекарство: материалы XI Рос. нац. конгресса. М., 2004. - С. - 407-408.

16. Биохимия: учебник для вузов / под. ред. Е.С. Северина. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - С.687-701.

17. Болезни органов дыхания / под ред. Н.Р. Палеева, М.: Медицина, 2000. - С.30-44.

18. Бруй, Б.П. О некоторых медико-демографических и социальных аспектах развития подростков / Б.П. Бруй, В.И. Дмитриев, М.М. Балыгин // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - №2. - С.41-47.

19. Васильева, Е.А. Состояние здоровья допризывников / Е.А.Васильева,

20. B.Н. Шестакова, В.А. Доскин // Пути повышения эффективности медицинской помощи детям: материалы X съезда педиатров России. М., 2005. —1. C. 81-82.

21. Величковский, Б.Т. Патогенетическое обоснование стратегии медицины и общества в охране здоровья населения / Б.Т. Величковский // Вестник Рос. академии мед. наук. 2004. - №3. - С.3-7.

22. Величковский, Б.Т. Рост и развитие детей и подростков в России / Б.Т. Величковский, A.A. Баранов, В.Р. Кучма // Вестник Рос. Академии мед. наук. 2004. - №1. - С.43-45.

23. Веремчук, JI.B. Классификационные критерии климата и уровень распространённости болезней органов дыхания в Приморском крае / Л.В. Веремчук // Дальневосточный мед. журнал. 2004. - №4. - С.44-47.

24. Гистология, цитология и эмбриология / под ред. Ю.И. Афанасьева, И.Ю. Юрьева. М., 2001 - С. 635-639.

25. Гланц Стентон. Медико-биологическая статистика / Стентон Гланц. — М.: Практика, 1999. 460 с.

26. Гноевых, В.В. Эффективность адаптации респираторной системы к курению у студентов медицинских вузов при никотинассоциированном риске хронической обструктивной болезни лёгких /В.В. Гноевых // Пульмонология. 2005. - №3. - С.69-73.

27. Гноевых, В.В. Математическое моделирование ранних никотин-ассоциированных дисфункций пульмо-кардиальной системы на начальных этапах развития ХОБЛ /В.В. Гноевых // Пульмонология. 2007. - №2. -С.63-67.

28. Гриппи, М.А. Патофизиология лёгких / М.А. Гриппи-М.: Восточная книжная компания, 1997. 344 с.

29. Грищенко, Д.А. Клиническое значение лактата в определении послеоперационной сердечной недостаточности у больных, оперированных в условиях искусственного кровообращения / Д.А. Грищенко, A.A. Фурсов // Клинич. лаб. диагностика. 2003. - №2. - С. - 42.

30. Гурьянова, Е.М. Психовегетативные особенности и некоторые параметры окислительного стресса у детей, больных бронхиальной астмой: автореф. дис. . канд. мед. наук / Гурьянова Елена Михайловна Омск, 2000. - 23 с.

31. Дементьева, И.И. Мониторинг исследования лактата и кислородных параметров крови для дифференциальной диагностики гипоксии и оценки методов её коррекции у больных в критическом состоянии / И.И. Дементьева // Клинич. лаб. диагностика. 2002. - №9. - С.13.

32. Дементьева И.И. Мониторинг концентрации лактата и кислородного статуса для диагностики и коррекции гипоксии у больных в критическом состоянии / И.И. Дементьева // Клиническая лабораторная диагностика. — 2003. -№3. С.25-32.

33. Добрых, В.А. Некоторые проблемы изучения конденсата выдыхаемого воздуха при патологии органов дыхания / В.А. Добрых, И.Е. Мун // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. 2005. - №3. - С. 33-35.

34. Добрых, В.А. Диспергационный транспорт бронхоальвеолярного содержимого и его клиническое значение / В.А.Добрых, И.Е. Мун // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2006. - №3. - С.53-55.

35. Евтушевская, Е.В. Вегетативная регуляция сердца у больных с хроническим бронхитом и бронхиальной астмой: автореф. дис.канд. мед. наук / Евтушевская Елена Владимировна. Владивосток, 1996. - 22 с.

36. Ерохова, З.Н. Факторы риска сочетаемой гастродуоденобронхолёгоч-ной патологии в детском возрасте / З.Н. Ерохова, В.Ф. Щеглова // Дальневосточный мед. журнал. 2004. - №3. - С. 109.

37. Жамлиханов, Н.Х. Характеристика функционального состояния школьников / Н.Х. Жамлиханов, Г.Д. Сугутская // Пути повышения эффективности медицинской помощи детям. Материалы X съезда педиатров России. -М., 2005.-С. 171-172.

38. Журавлёва, Т.А. Принципы наблюдения за пульмонологическими больными подросткового возраста в поликлинике / Т.А. Журавлёва, М.Е. Казанцева, В.А. Гришина // Пульмонология. 2004. - №4. - С.56-59.

39. Журавская, Н.С. Математические методы обработки информации в пульмонологии / Н.С. Журавская, О.В. Шакирова // Терапевт, архив -2004. -№3. С.80-83.

40. Зеленин, К.Н. Общая и биоорганическая химия / К.Н. Зеленин, В.В. Алексеев М.: ЭЛБИ, 2003. - С.540-541.

41. Иванов, Е.М. Актуальные вопросы хронического бронхита / Е.М. Иванов, Н.С. Журавская Владивосток: Дальнаука, 2005. - С. 34-39, 91-115.

42. Иващук, B.B. Особенности стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Иващук Владимир Владимирович. Владивосток, 2003. - 167 с.

43. Игамбердиев, А.У. Уникальная генетическая система митохондрий / А.У. Игамбердиев // Соросовский образовательный журнал. 2000. - №1. -С.-32-36.

44. Изучение патологии лёгких у юношей призывного возраста как возможность исследования ранних форм бронхиальной астмы и хронического бронхита / O.A. Шальнова, М.М. Кириллов, М.М. Орлова и др. // Пульмонология. 2005. - №2. - С. - 57-62.

45. Ильенкова, H.A. Влияние факторов риска на возникновение бронхо-лёгочной патологии у детей / H.A. Ильенкова // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 рос. конгресса. М., 2005. -С.224-225.

46. Ильенкова, H.A. Структура бронхолёгочной патологии у детей в Красноярском крае / H.A. Ильенкова, O.A. Ярусова // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 рос. конгресса.- М., 2005.-С.225-226.

47. Ильин, А.Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ильин Александр Геннадьевич. М., 2005. - 53 с.

48. Информативность бронхоальвеолярного смыва и конденсата паров выдыхаемого воздуха в диагностике острой пневмонии / М.А. Хасина, H.A. Васысова, И.В. Соболева, Т.Ф. Соломянникова // Проблемы туберкулёза. 2001. - №5. - С.25-27.

49. Использование пероксида водорода выдыхаемого воздуха для оценки эффективности терапии бронхиальной астмы / А.В.Емельянов, О.И. Красно-щёкова, Абулимити Абудуэйни, К.А. Рудинский, Т.М.Синицына, О.В. Лаврова // Пульмонология. 2003. - №2. - С. - 73-76.

50. Кабулов, Ш.М. Индукторы МОС печени в лечении респираторного дистресс синдрома новорожденных / Ш.М. Кабулов // Клинич. лаб. диагностика. 2002. - №3. - С. 18-20.

51. Каганов, С.Ю. Современные проблемы пульмонологии детского возраста / С.Ю. Каганов // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2003. - №3. -С.-9-10.

52. Карпухина, Е.П. Сопутствующая патология юношей призывного возраста, страдающих лёгкой бронхиальной астмой / Е.П. Карпухина,

53. A.B. Никитин, Н.В. Харина // Сборник трудов XVI национального конгресса по болезням органов дыхания. II конгресса евроазиатского респираторного общества. СПб., 2006 - С. - 7.

54. Касснер, Л.Н. Диагностика факторов риска при пневмониях у детей / Л.Н. Касснер, C.B. Бабко // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 рос. конгресса. М., 2005.- С.228.

55. Климкина, Т.Н. Клинико-биохимическая характеристика радиационного повреждения лёгких при гамма-облучении: автореф. дис. . канд. мед. наук/ Климкина Татьяна Николаевна Владивосток, 1999.-24 с.

56. Клиническое значение исследования оксида азота в выдыхаемом воздухе у детей с бронхиальной астмой / А.А.Ляпунов, И.И. Балаболкин,

57. B.C. Реутова и др. // Педиатрия. 2003. - №6. - С. - 18-21.

58. Козлов, В.К. Здоровье детей и подростков на Дальнем Востоке / В.К. Козлов Новосибирск, 2003. - С. - 8-9.

59. Колесникова, Л.И. Перекисный статус при патологии лёгких у беременных / Л.И Колесникова, Б.С. Хышиткуев, H.A. Хышиткуева // Пульмонология. 2003. - С.76-80.

60. Комплексная оценка морфофункционального развития подростков 10-17 лет Приморского края / под. ред. В.Н. Лучаниновой. Владивосток: Медицина ДВ, 2005. - 50 с.

61. Конденсат паров выдыхаемого воздуха в оценке степени нарушения метаболизма бронхолёгочной системы при неспецифических заболеваниях лёгких / М.А. Хасина, С.А. Двинская, С.И. Белоглазова и др. // Клинич. и лаб. диагностика. 2004. - №5. - С. 15-17.

62. Кондрашова Н.М. Клинико-математическое прогнозирование нарушений бронхиальной проходимости при хроническом обструктивном бронхите: дисс. . канд. мед. наук / Н. М. Кондрашова Владивосток, 1999. - С.9.

63. Концентрация мочевой кислоты и показатели липопероксидации клеточных мембран при дыхательной гипоксии у детей с острыми бронхолёгоч-ными заболеваниями / В.В. Мещеряков, А.Г. Сачкова, JT.A. Кривцова,

64. B.Д. Конвай // Пульмонология. 2002. - №5. - С.58-63.

65. Концепция развития пульмонологической помощи населению Российской Федерации (2004-2008 гг.) / А.Г. Чучалин, A.B. Аверьянов, Н.В.Антонова, А.Л.Черняев // Пульмонология. 2004. - №1. - С.34-37.

66. Корреляционный анализ цитологических показателей индуцированной мокроты и лаважной жидкости у больных инфекционно-зависимой бронхиальной астмой / Е.А. Геренг, И.В. Суходоло, Р.И. Плешко и др. // Сибирский мед. журнал. 2003. - №3. - С.38-41.

67. Крузе Дж. А. Клиническое значение определения лактата крови / А. Дж. Крузе // Анестезиология и реаниматология. 1997. - №3. - С.77-83.

68. Крукович, Е.В. Комплексная оценка, прогнозирование и профилактика отклонений в состоянии здоровья подростков Приморского края: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Крукович Елена Валентиновна. Иваново, 2005.1. C.З, 15.

69. Крукович, Е.В. Особенности ЭКГ здоровых подростков 10-17 лет Приморского края / Е.В. Крукович, А.Ю. Клеванская, В.Ф. Клеванская // Дальневосточный мед. журнал. 2004. - №3. - С.113.

70. Крукович, Е.В., Рзянкина М.Ф. Сравнительный анализ показателей физического развития подростков 10-17 лет Хабаровского и Приморского краёв / Е.В. Крукович, М.Ф. Рзянкина // Дальневосточный мед. журнал. -2004. №4. — С. 15-18.

71. Крукович, E.B. Функциональное состояние кардиореспираторной системы у подростков Приморского края / Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова, Е.В. Шеметова // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 рос. конгресса. М., 2005.- С.267.

72. Крукович, Е.В. Физическое развитие подростков Приморского края / Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова // Тихоокеанский мед. журнал. 2006. - №3 - С.35-39.

73. Крукович, Е.В. Рисковые периоды формирования здоровья детей и подростков / Е.В. Крукович, Л.А. Жданова, В.Н. Крукович // Педиатрия. -2007. №2.-С. 103-106.

74. Кузенкова, Л.М. Нарушения обмена пуринов при гидроцефалии у детей / Л.М. Кузенкова, И.Е. Смирнов, Г.Ф. Задкова // Пути повышения эффективности медицинской помощи детям: материалы X съезда педиатров России. М., 2005. - С. 274-275.

75. Кузнецова, В.В. Структурно-функциональные особенности сердца у лиц молодого возраста с дисплазией соединительной ткани при артериальной гипертонии и гипотонии: автореф. . канд. мед. наук / В.В.Кузнецова. -Иваново, 2005.-С. 17.

76. Курбанов, А.К. Значение пуринового обмена при бронхиальной астме / А.К. Курбанов, Д.Э. Амонова // Пульмонология. 2004. - №4. - С.44-47.

77. Кучма, В.Р. Приоритетные критерии оценки состояния здоровья детей и подростков / В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева // Пути повышения эффективности медицинской помощи детям: материалы X съезда педиатров России. -М., 2005.-С. 291.

78. Кушнир, С.М. Профилактика сердечно-сосудистой патологии у детей подросткового возраста / С.М. Кушнир // Справочник педиатра. 2006. - №4.- С. 48-52.

79. Лебедева, М.Н. Новые подходы к прогнозированию течения внеболь-ничных пневмоний у лиц молодого возраста / М.Н. Лебедева, О.В. Гаврилов // Пульмонология. 2005. - №3. - С.48-51.

80. Лучанинов, Э.В. Функционально-метаболические аспекты адаптации респираторной системы к изменяющимся условиям внешней среды у военнослужащих: автореф. . дис. д-ра мед. наук / Лучанинов Эдуард Викторович.- Благовещенск, 2006. 50 с.

81. Лучанинова, В.Н. Адаптация и здоровье детей в условиях Дальневосточного муссонного климата: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Лучанинова Валентина Николаевна. — Москва, 1992. 50 с.

82. Лучанинова, В.Н. Неинвазивные иммунобиологические методы исследования при бронхолёгочной и ЛОР-патологии у детей: методические рекомендации / В.Н. Лучанинова, И.Л. Иванова, И.Н. Капшиенко. Владивосток, 1992.- 18 с.

83. Лучанинова, В.Н. Здоровье детей и подростков различных социальных групп / В.Н. Лучанинова, В.Н. Рассказова, Е.Б. Кривелевич Владивосток: Дальнаука, 2006. - 250 с.

84. Львова, Л.В. Неинвазивный, информативный, доступный. / Л.В. Львова // Провизор. 2004. - №2. - Режим доступа -http://www.provisor.com.ua/archive/2004/N2/art14.htm

85. Мазурин, A.B. Пропедевтика детских болезней / A.B. Мазурин, И.М. Воронцов. СПб.: Фолиант, 1999. - С. 396-397.

86. Мамровская Т.П. Профилактика острых бактериальных заболеваний респираторной системы у лиц молодого возраста в организованных коллективах: автореф. .канд. мед. наук / Мамровская Татьяна Петровна -Хабаровск, 2005. 23 с.

87. Мануйлов, В.М. Медико-социальные факторы риска возникновения пневмоний и острых бронхитов у новобранцев / В.М. Мануйлов, В.М. Емельяненко // Военно-мед. журнал. 2005 - №4 - С.11-13.

88. Мещеряков, B.B. Концентрация мочевой кислоты при дыхательной недостаточности у детей с острыми бронхолёгочными заболеваниями / В.В. Мещеряков // Сибирский мед. журнал. 2002. - №1-2. - С.28-31.

89. Митин, М.Д. Прогнозирование артериальной гипо- и гипертензии в школьном возрасте / М.Д. Митин, Г.В. Яцык, Е.В. Сюткина // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 Рос. конгресса. -М., 2005. С.88.

90. Москалёв, A.B. Инфекционная иммунология / A.B. Москалёв, В.Б. Сбойчаков СПб.: Фолиант, 2006. - С.98-105.

91. Мун, И.Е. Микродиспергирование бронхоальвеолярного содержимого у здоровых людей и при патологии внутренних органов (методические и клинические аспекты): автореф. дис. . канд. мед. наук / Мун Ирина Енсиковна. Хабаровск, 2007. - 26 с.

92. Мурашко, Е.В. Стандартная электрокардиограмма в диагностике пороков сердца у детей / Е.В. Мурашко // Педиатрия. 2003. - №6. - С. 73-76.

93. Нарушение минерального метаболизма на ранних этапах развития бронхиальной астмы / A.B. Емельянов, М.А. Петрова, A.B. Лаврова и др. // Терапевт, архив 1995. - №8. - С.45-47.

94. Невзорова, В.А. Неинвазивные методы диагностики воспаления при бронхиальной астме / В.А. Невзорова // Тихоокеанский мед. журнал. 2004. -№2.-С. 40-45.

95. Некоторые методические проблемы изучения конденсата влаги выдыхаемого воздуха / В.А. Добрых, И.Е. Мун, С.П. Фролов, А.П. Плахотный // 14-национальный конгресс по болезням органов дыхания: сборник резюме. — М., 2004.-С.345.

96. Нетребенко, O.K. Отдалённое влияние питания плода и новорожденного на рост, развитие и состояние здоровья / O.K. Нетребенко // Педиатрия. 2004. - №6. - С. 60-62.

97. Ноздрачёв, А.Д. Современные способы оценки функционального статуса автономной (вегетативной) нервной системы / А.Д. Ноздрачёв, Ю.В. Щербатых // Физиология человека. 2001. - Т. 27, №6. - С.95-101.

98. Нормативные параметры ЭКГ у детей / JI.M. Макаров, И.И. Киселёва, В.В. Долгих и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 Рос. конгресса. М., 2005.- С.87.

99. Определение метаболитов оксида азота в КВВ как способ оценки NO-реактивности дыхательных путей у больных бронхиальной астмой / Б.И. Гельцер, Е.Е. Петешова, Е.А. Кочеткова, Е.В. Елисеева // Терапевт, архив-2003.- №10. С.91-94.

100. Осин, А.Я. Функциональное состояние верхних дыхательных путей и лазерная профилактика острых заболеваний органов дыхания у детей в дошкольных учреждениях: автореф. дис. .канд. мед. наук / Осин Александр Яковлевич. Владивосток, 1997. - 28 с.

101. Осин, А.Я. Местные факторы защиты в патогенезе и первичной профилактике бронхиальной астмы у детей: автореф. дис.д-ра мед. наук / Осин Александр Яковлевич. Томск, 2000. - 46 с.

102. Особенности антропометрических показателей детей старшего школьного возраста г.Челябинска / А.Н. Узунова, О.В. Лопатина, C.B. Неряхина и др. // Педиатрия. 2004. - №4. - С. 80-82.

103. Особенности вегетативного гомеостаза и электрофизиологического состояния миокарда у детей и подростков с первичной артериальной гипо-тензией / З.Д. Калоева, В.Б. Брин, М.Г. Дзгоева и др. // Педиатрия. 2003. -№2. - С. 20-24.

104. Особенности состояния надэпителиального слизистого слоя дыхательных путей и факторов местного иммунитета при бронхиальной астме у детей / И.Р.Пан, Т.С.Фёдорова, Н.А.Кривова, Л.А.Матвеева // Сибирский медицинский журнал. 2000. - №4. - С. 19-22.

105. Павлущенко, Е.В. Влияние факторов риска на развитие респираторной патологии у детей прямых потомков больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом / Е.В. Павлущенко // Педиатрия. - 2002. - №5. -С.15-20.

106. Повторные пневмонии у детей с дисплазией соединительной ткани: ретроспективное клинико-морфологическое исследование / Г.И. Нечаева, М.В. Вершинина, И.А.Викторова и др. // Пульмонология. 2004. - №5. -С. 61-64.

107. Подростковая медицина / под ред. Л.И.Левиной, A.M. Куликова. -СПб.: Питер, 2006. 550 с.

108. Полиморфизм клинических проявлений синдрома соединительнотканной дисплазии / В.И. Маколкин, В.И. Подзол ков, A.B. Родионов и др. // Терапевт, архив 2004. - №11.- С.77-80.

109. Попков, Д.А. Влияние гипербарической оксигенации на окислительно-восстановительные процессы при удлинении голени / Д.А. Попков, Н.В. Сазонова, Л.С. Кузнецова // Клинич. лаб. диагностика. 2002. - №10. -С.19.

110. Постникова И.В., Неретина А.Ф., Пашков А.Н. Хемилюминесцентное исследование конденсата выдыхаемого воздуха при бронхиальной астме у детей // Прикладные информационные аспекты медицины. Т.4. - №1-2.

111. Практическая пульмонология детского возраста / под. ред.

112. B.К. Таточенко, М. - 2006. - 250 с.

113. Прахин, Е.И. Характеристика методов оценки физического развития детей / Е.И. Прахин, B.J1. Грицинская // Педиатрия. 2004. - №2. - С. 60-62.

114. Прахов, A.B. Клиническая электрокардиография в практике детского врача / A.B. Прахов. М.: Триада-Фарм, 2004. - 328 с.

115. Провоторов, В.М. Сравнительная оценка состояния сурфактантной системы при пневмонии и раке лёгкого / В.М. Провоторов, В.И. Бузуртанов // Пульмонология. 1996. - №1. - С.32-35.

116. Прогностическое значение исследования IL-4, IFNG и IGE в КВВ при бронхиальной астме / Т.Н. Суровенко, Я.С. Шелудько, О.В. Овчинникова, Е.В. Маркелова, Б.И. Гельцер // Цитокины и воспаление. 2002. - Т.1, №4.1. C.38-42.

117. Прокопишина, JI. Курение и подростки / JI. Прокопишина, JI. Бырдан, С. Бербеу // Сборник трудов XVI национального конгресса по болезням органов дыхания, II конгресса евроазиатского респираторного общества. -СПб., 2006-С.164.

118. Прусов, П.К. Основные факторы физического развития мальчиков-подростков / П.К. Прусов // Педиатрия. 2004. - №3. - С. 96-100.

119. Разбейко, Н.И. Динамика показателей электрокардиограммы и параметров вегетативной регуляции ритма сердца у детей в процессе онтогенеза: автореф. дис. . канд. мед. наук / Разбейко Наталья Иннокентьевна. -Владивосток, 2004. 23 с.

120. Рачинский, C.B. Место хронической пневмонии и хронического бронхита в бронхолёгочной патологии у детей / C.B. Рачинский, В.К. Таточенко, И.К.Волков // Педиатрия. 2004. - №1. - С. 58-62.

121. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О.Ю. Реброва М.: Медиа Сфера, 2006. - 310 с.

122. Региональные особенности смертности детей в России / A.A. Корсунский, JI.C. Балева, Е.Е. Карпеева и др. // Педиатрия. 2005. - №1. -С. 13-17.

123. Респираторное влаговыделение и значение его исследования в пульмонологии / Б.И. Гельцер, JI.E. Кривенко, В.А. Невзорова, П.А. Лукьянов // Терапевт, архив. 2000. - №3. - С.46-50.

124. Рзянкина, М.Ф. Динамика состояния здоровья школьников за период 10-летнего наблюдения / М.Ф. Рзянкина, Т.В. Куропятник, В.П. Пяк // Дальневосточный мед. журнал. 2003. - №1. - С.49-51.

125. Рзянкина, М.Ф. Возрастно-половые особенности физического развития подростков 10-14 лет, проживающих в г.Хабаровске / М.Ф. Рзянкина, Е.В. Осолодкова // Дальневосточный мед. журнал. 2004. - №3. - С. 40-43.

126. Рзянкина, М.Ф. Медицинское обеспечение подростков: прошлое и настоящее / М.Ф. Рзянкина, Л.Н. Чичерин // Дальневосточный мед. журнал. -2004. №4. - С.9-14.

127. Рзянкина, М.Ф. Совершенствование медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Рзянкина Мария Фёдоровна. М., 2005. - С.4.

128. Ротару, М.Е. К вопросу об этиопатогенезе хронических бронхолёгоч-ных заболеваний у детей / М.Е. Ротару // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 Рос. конгресса. М., 2005. - С.239.

129. Ротару, М.Е. Некоторые аспекты состояния системы локального иммунитета при хроническом эндобронхите в стадии обострения у детей / М.Е. Ротару // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 Рос. конгресса.- М., 2005. С.239.

130. Самсыгина, Г.А. Часто болеющие дети / Г.А. Самсыгина // Педиатрия. -2005.-№1.-С. 66-73.

131. Сауткин, М.Ф. Материалы многолетних исследований физического развития школьников / М.Ф. Сауткин, Г.И. Стунеева // Здравоохранение Рос. Федерации. 2005. - №1. - С.55-57.

132. Сидоренко, Г.И. Поверхностно-активные свойства конденсата выдыхаемого воздуха (новый способ исследования функции лёгких) / Г.И. Сидоренко, Э.И. Зборовский, Д.И. Левина // Терапевт, архив. 1980. -Т.52, №3. - С.65-68.

133. Смирнов, A.C. Конденсат выдыхаемого воздуха. Подходы к диагностике заболеваний лёгких / A.C. Смирнов, А.Е. Скрягин, А.Д. Таганович // Белорусский мед. Журнал. 2004. - №3. - Режим доступа -http://www.bsmu.by/bmm/03.2004/4-html

134. Содержание ИЛ-4 в конденсате выдыхаемого воздуха у больных бронхиальной астмой вне обострения. / H.A. Рутенко, С.А. Байдурин,

135. A.A. Клодзинский и др. // Сборник трудов XVI национального конгресса по болезням органов дыхания, II конгресса евроазиатского респираторного общества. СПб., 2006- С. 28.

136. Соколова, Н.В. Анализ состояния здоровья и уровня физической подготовленности подростков допризывного возраста / Н.В. Соколова // Военно-мед. журнал. 2005. - №1. - С.54.

137. Сорока, Н.Д. Бронхолёгочные и сердечно-сосудистые заболевания у детей на рубеже XX-XXI веков / Н.Д. Сорока, Н.В. Орлова // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 4 Рос. конгресса.-М., 2005. С.242.

138. Состояние здоровья детей и подростков коренного и пришлого населения Дальнего Востока / В.К. Козлов, Р.В. Учакина, М.В. Ефименко и.др. // Пути повышения эффективности медицинской помощи детям: материалы X съезда педиатров России. М., 2005. - С. 235.

139. Состояние здоровья и пути совершенствования медицинской помощи детям старшего подросткового возраста / О.М. Филькина, Т.Г. Шанина, С.М. Кушнир и др. Иваново, 2004. - С.35-66, 133-177.

140. Состояние резистентности юношей больных внебольничной пневмонией / Н.В. Козявина, Н.С.Журавская, Е.П. Калинина, А.П. Кузьмин // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2007. - Вып.25. - С. 35-39.

141. Состояние сурфактанта лёгких в процессе восстановительного лечения при частых респираторных заболеваниях у детей / Ф.М. Тойчиева,

142. Э.А. Ниязбекова, Г.В. Белов и др. // Сборник трудов XVI национального конгресса по болезням органов дыхания, II конгресса евроазиатского респираторного общества. СПб., 2006 - С.153.

143. Стандартизация преаналитического этапа исследования конденсата выдыхаемого воздуха / И.А. Климанов, С.К. Соодаева, A.B. Лисица и др. // Пульмонология. 2006. - №2. - С.53-55.

144. Стародубов, В.И. Концепция федерального атласа «Региональные факторы и особенности состояния здоровья детского населения Российской Федерации» / В.И. Стародубов, A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий // Педиатрия. 2005. - №1. - С.10-13.

145. Судебно-медицинский анализ случая массовой заболеваемости военнослужащих ОРЗ / В.В. Колкутин, В.В. Самчук, Ю.И. Соседко и др. // Военно-мед. журнал. 2005. -№3. - С. 13-16.

146. Таганович, А.Д. Получение конденсата выдыхаемого воздуха и анализ маркёров заболеваний / А.Д. Таганович // Белорусский мед. журнал. -2002. №2. - Режим доступа - http://www.bsmu.by/bmm/02.2002/index.html

147. Тамбовцева, В.И. Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков с хроническими заболеваниями / В.И. Тамбовцева // Пути повышения эффективности медицинской помощи детям: материалы X съезда педиатров России. М., 2005. - С. 522.

148. Тамбовцева, В.И. Электрокардиография объективный метод в диагностике функциональной кардиопатии у детей и подростков / В.И. Тамбовцева // Пути повышения эффективности медицинской помощи детям: материалы X съезда педиатров России. — 2005. — С. 522.

149. Ускова, A.B. Структура и критерии диагностики хронических брон-холёгочных заболеваний у детей / A.B. Ускова, С.Н. Сенотрусов, А .Я. Осин

150. Актуальные вопросы аллергологии, педиатрии и детской хирургии: сборник статей 4-й региональной науч.-практ. конф., посвящ. 35-летию Детской городской клинической больницы г. Владивостока. Владивосток, 2006. -С. 199-205.

151. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков с артериальной гипертензией / O.A. Кисляк, Г.И. Сторожаков, Е.В.Петрова и др. // Педиатрия. 2003. - №2. - С. - 16-20.

152. Физико-химические свойства конденсата выдыхаемого воздуха у здоровых людей / О.В. Синяченко, В.Н. Казаков, A.A. Фаерман и др. // Клинич. лаб. диагностика. 2003. -№11.- С.23-24, 33-34.

153. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) / под ред. A.A. Баранова, JI.A. Щеплягиной. М.: ГЭОТАР, 2006-Т. 1.-415 с.

154. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) / под ред. A.A. Баранова, JI.A. Щеплягиной. -,М.: ГЭОТАР, 2006 Т. 2. - 460 с.

155. Физическое развитие юношей-подростков / С.Ю. Докучаева, Т.С. Подлевских, C.B. Беляков и др. // Пути повышения эффективности медицинской помощи детям: материалы X съезда педиатров России. М., 2005. -С. 153.

156. Хасина, M.А. Регионарная топография липидов лёгких и сурфактанта и её связь с локализацией патологических процессов: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Хасина Майя Александровна. Благовещенск, 1989. - 34 с.

157. Хышиткуев, Б.С. Методы определения продуктов перекисного окисления липидов в конденсате выдыхаемого воздуха и их клиническое значение / Б.С. Хышиткуев, H.A. Хышиткуева, В.Н. Иванов // Клинич. лаб. диагностика. 1996. - №3. - С.13-15.

158. Чичиленко, М.В. Динамика показателей здоровья и стресс-реактивности лиц юношеского возраста в зависимости от сезона года / М.В. Чичиленко, С.В.Черно, А.Н. Глушков // Физиология человека. 2001. -Т. 27, №6.-С.111-113.

159. Чучалин, А.Г. Хронические обструктивные болезни лёгких / А.Г. Чучалин. СПб.: Невский диалект, 1998. - С.66-79.

160. Шабалов, Н.П. Детские болезни: учебник / Н. П. Шабалов. СПб.: Питер, 2002. - Т.1. - 832 с.

161. Шарайкина, Е.П. Характеристика физического статуса призывников города Красноярска / Е.П. Шарайкина, И.Е. Вятскин, E.H. Анисимова // Сибирское мед. обозрение. 2003. - №2-3. - С.74-76.

162. Шарапова, О.В. Основные направления деятельности службы охраны материнства и детства / О.В. Шарапова // Педиатрия. 2004. - №5. - С. 6-13.

163. Шарапова, О.В. Региональная политика в области охраны здоровья детей / О.В. Шарапова // Педиатрия. 2005. - №1. - С.5-9.

164. Щепин, О.П. Здоровье и физическое развитие детей в России в 19852000 гг. / О.П. Щепин, Е.А. Тишук // Рос. педиатр, журнал. 2004. - №1. -С. 47-49.

165. Щеплягина, JI.A. Факторы риска и формирование здоровья детей / JI.A. Щеплягина // Рос. педиатр, журнал. 2002. - №2. - С.4-6.

166. Щербак, И.Г. Биологическая химия / И.Г. Щербак СПб., 2005. -С. 54-391.

167. Шишкин, Г.С. Стандартизованная оценка функции внешнего дыхания / Г.С. Шишкин, Н.В. Устюжанинова, Н.Д. Уманцева // Физиология человека. 2007. -Т. 33, №1. - С.141-144.

168. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков / под ред. А.А. Баранова, JI.A. Щеплягиной М., 1998. - С.49-50, 54-57.

169. An Investigation of Airway Acidification in Asthma Using Induced Sputum / M. Kodric, A. N. Shah, L. M. Fabbri, M. Confalonieri // Am. J. Respir. Critic. Care Med. 2007. - Vol. 175. - P. 905-910.

170. Association of forced expiratory volume with disease duration and sputum neutrophils in chronic asthma / SA Little, KJ MacLeod, GW Chalmers, JG Love, C McSharry, NC Thomson // Am. J. Med. 2002. - Vol. 112. - P. 446-452.

171. Bakoula, Chryssa G. Objective passive-smoking indicators and respiratory morbidity in young children / Chryssa G. Bakoula, Yota J. Kafritsa // Lancet. -1995. Vol.346. - P. 280-281.

172. Bergeron, C. Tools used to measure airway remodelling in research / C. Bergeron, M. K. Tulic, Q. Hamid // Eur. Respir. J. 2007. - Vol. - 29. - P. 596604.

173. Breath condensate ammonium is lower in children with chronic asthma /

174. G. MacGregor, S. Ellis, J. Andrews, M. Imrie, A. Innes, A. P. Greening, S. Cunningham // Eur. Respir. J. 2005. - Vol.26. -P.271-276.

175. Breath Condensate pH in Children With Cystic Fibrosis and Asthma / Gio-vanna E. Carpagnano, Peter J. Barnes, Jackie Francis, Nicola Wilson, Andrew Bush, Sergei A. Kharitonov // CHEST. 2004. - Vol. 125. - P.2005-2010.

176. Breath condenser coatings affect measurement of biomarkers in exhaled breath condensate / P. P. Rosias, C. M. Robroeks, H. J. Niemarkt, A. D. Kester, J.

177. H. Vernooy, J. Suykerbuyk, J. Teunissen, J. Heynens, H. J. Hendriks, Q. Jobsis and E. Dompeling// Eur. Respir. J. 2006. - Vol.28. - P.1036-1041.

178. Collection and Analysis of Exhaled Breath Condensate in Humans / G. M. Mutly, K.W. Garey, R.A. Robbins, L.H. Danziger, I. Rubinstein // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2001.-Vol. 164,N.5. P. 731-737.

179. Comparison of Biomarkers in Exhaled Breath Condensate and Bronchoal-veolar Lavage / A. S. Jackson, A. Sandrini, C. Campbell, S. Chow, P. S. Thomas, D. H. Yates // J. Respir. Critical Care Med. 2007. - Vol. 175. - P. 222-227.

180. Comparison of Nasal and Oral Inhalation during Exhaled Breath Condensate Collection / G. Vass, E. Huszar, E. Barat, V. Valyon, D. Kiss, I. Penzes, M.

181. Augustinovicz, I. Horvath // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. - Vol. 167. -P. 850-855.

182. Dilution of Respiratory Solutes in Exhaled Condensates / R. M. Effros, K. W. Hoagland, M. Bosbous, D. Castillo, B. Foss, M. Dunning, M. Gare, W. Lin, F. SUN // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. -Vol. 165, N. 5. - P. 663-669.

183. Early Detection of Chronic Pulmonary Allograft Dysfunction by Exhaled Biomarkers / A. Van Muylem, C. Knoop, M. Estenne // Am. J. Respir. Critical CareMed. 2007. - Vol 175. -P. 731-736.

184. Endogenous Airway Acidification Implications for Asthma Pathophysiology / J. F. Hunt, K. Fang, R. Malik, A. Snyder, N. Malhotra, T. A. E. Platts-Mills, B. Gaston // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - Vol.161, N. 3. - P. 694-699.

185. Exhaled breath condensate levels of eotaxin and macrophage-derived chemokine in stable adult asthma patients / Ko FW, Lau CY, Leung TF, Wong GW, Lam CW, Lai CK, Hui DS. // Clin. Exp. Allergy. 2006. - Vol.36, N 1. -P. 44-51.

186. Exhaled Breath Condensate Nitrite and Its Relation to Tidal Volume in Acute Lung Injury / C. Gessner, S. Hammerschmidt, H. Kuhn, T. Lange, L. Engelmann, J. Schauer, H. Wirtz // CHEST 2003. - Vol. 124. - P.1046-1052.

187. Exhaled Breath Condensate pH and Childhood Asthma / Nicolaos C. Nico-laou, L. A. Lowe, C. S. Murray, A. Woodcock, A. Simpson, A. Custovic // Am. J. Respir. Critic. Care Med. 2006. - Vol. 174. - P. 254-259.

188. Exhaled breath condensate: methodological recommendations and unresolved questions / I. Horvath, J. Hunt, P. J. Barnes // Eur. Respir. J. 2005. -Vol.26. - P.523-548.

189. Exhaled eicosanoids following oral aspirin challenge in asthmatic patients / M. Sanak, B. Kiezbasa, G. Bochenek, A. Szczeklik // Clin. Exp. Allergy. 2004. -Vol. 34.-P. 1899-1904.

190. Expression and Activity of pH-regulatory Glutaminase in the Human Airway Epithelium / J.F. Hunt, E. Erwin, L, Palmer, J, Vaughan, N, Malhotra, T.A.E. Platts-Mills, B. Gaston // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. - Vol. 165. -P. 101 -107.

191. Forssell, G. Risk factors for respiratory tract infections in children aged 2 -5 years / G. Forssell, A. Haikansson, N.O. Mainsson // Scand. J. Prim. Health Care. 2001.-Vol.19.-P. 122-125.

192. Gas chromatography/mass spectrometry analysis of exhaled leukotrienes in asthmatic patients / P. Cap, J. Chladek, F. Pehal, M. Maly, V. Petru, P. J Barnes P. Montuschi // Thorax. 2004. - Vol.59. -P.465-470.

193. Griese, M. A noninvasive method to collect nasally exhaled air condensate in humans of all ages / M. Griese, P. Latzin, J. Beck // Eur. J. Clin. Investigation. 2001. - Vol. 31. - P. 915-920.

194. Holz. O. Catching breath: monitoring airway inflammation using exhaled breath condensate / O. Holz // Eur. Respir. J. 2005. - Vol. 26. - P. 371-372.

195. Improving rate of decline of FEV. in young adults with cystic fibrosis / C. Que, P. Cullinan, D. Geddes // Thorax. 2006. - Vol.61. - P.155-157.

196. Increased leukotrienes in exhaled breath condensate in childhood asthma / Z Csoma, SA Kharitonov, B Balint, A Bush, NM Wilson, PJ Barnes // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. - Vol. 166. - P. 1345-1349.

197. Induction of Functional Secretory IgA Responses in Breast Milk, by Pneumococcal Capsular Polysaccharides / A. Finn, Q. Zhang, L. Seymour, C. Fasching, E. Pettitt, Edward N. Janoff // J. Infect. Diseases. 2002. - Vol.186. -P. 1422-1429.

198. Kharitonov, S.A. Biomarkers of some pulmonary diseases in exhaled breath / S.A. Kharitonov, P.J. Barnes // Biomarkers. 2002. - Vol. 7, N. 1. -P. 1-32.

199. Kharitonov, S. A. Exhaled Biomarkers / S. A. Kharitonov, P. J. Barnes // Chest. -2006. Vol.130. - P. 1541-1546.

200. Mahler, Donald A. Is physical activity anti-inflammatory on the airways? / Donald A Mahler // Thorax. 2007. - Vol.62. - P.376.

201. Mannino, DM. Involuntary smoking and asthma severity in children: data from the third national health and nutrition examination survey / DM Mannino, JM Homa, SC Redd // Chest. 2002. - Vol. 122. -P.409-415.

202. Markers of inflammation in exhaled breath condensate of young healthy smokers clinical investigations / K. W. Garey, M. M. Neuhauser, R. A. Robbbins, L. H. Danziger, I. Rubinstein // CHEST. - 2004. - N.l. -P.

203. Matrix metalloproteinase-9 expression in asthma : effect of asthma severity, allergen challenge, and inhaled corticosteroids / W. Mattos, S. Lim, R. Russel, A. Jatakanon, K. Fan Chung, P.J. Barnes // CHEST. 2002. - Vol. 122. -P.1543-1552.

204. Matrix metalloproteinases and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 in sarcoidosis and IPF / M.T. Henry, K. McMahon, A.J. Maclcarel et al. // Eur Respir J. 2002. - Vol.20. - P. 1220-1227.

205. Measurement of inflammatory markers in the breath condensate of children with cystic fibrosis / S. Cunningham, Me Colm J.R., L.P. Ho, A.P. Greening, T.G. Marshall // Eur. Respir. J. 2000. - Vol. 15. - P. 955-957.

206. Metabolomics Applied to Exhaled Breath Condensate in Childhood Asthma / S. Carrarol, S. Rezzi, F. Reniero, K. Héberger, G. Giordano, S. Zan-conato, C. Guillou, E. Baraldi // Am. J. Respir. Critical Care Med. 2007. - Vol. 175. - P. 986-990.

207. Mucosal immunoadjuvant activity of liposomes: role of alveolar macrophages / A. DE Haan, G. Groen, J. Prop, N. van Rooijen, J. Wilschut // Immiu-mology. 1996.-Vol. 89.-P. 488-493.

208. NADPH Oxidase-dependent Acid Production in Airway Epithelial Cells / C. Schwarzer, T. E. Machen, B. Illek, H. Fischer // J. Biol. Chem. 2004. - ypl. 279.-P. 36454-36461.

209. Normative Data for pH of Exhaled Breath Condensate / A. O. Paget-Brown, L. Ngamtrakulpanit, A.on Smith, D. Bunyan, S. Horn, A. Nguyen, J. F. Hunt // Chest. 2006. - Vol.129. - P. 426-430.

210. Pulmonary Biomarkers in Chronic Obstructive Pulmonary Disease / P. J. Barnes, B. Chowdhury, S. A. Kharitonov, H. Magnussen, C. P. Page, D. Postma and M. Saetta // Am. J. Respir. Critical Care Med. 2006. - Vol. 174. - P. 6-14.

211. Regulated Hydrogen Peroxide Production by Duox in Human Airway Epithelial Cells / R. Forteza, M. Salathe, F. Miot, R. Forteza, G. E. Conner // Am. J. Respir. Cell Molec. Biology. 2005. - Vol. 32. - P. 462-469.

212. Safety and feasibility of exhaled breath condensate collection in ventilated infants and children / W. G. Muller, F. Morini, S. Eaton, M. Peters, A. Jaffe // Eur. Respir. J. 2006. - Vol.28. - P. 479-485.

213. Saliva is one likely source of leukotriene B4 in exhaled breath condensate / F. Gaber, F. Acevedo, I. Delin, B-M. Sundblad, L. Palmberg, K. Larsson, M. Kum-lin, S-E. Dahlen // Eur. Respir. J. 2006. - Vol.28. - P.1229-1235.

214. Salivary s-IgA Response to Training in Functionally Limited Elders / Fahlman, Marion V., Morgan, Amy L., McNevin, Nancy, Boardley, Debra J., Topp, Robert // J. Aging Physical Activ. 2003. - Vol. 11. - N.4

215. Stanley, J. The concentrations of IgA and free secretory piece in the nasal secretions of patients with recurrent respiratory infections / J. Stanley, P. J. Cole // Clin. exp. Immunol. 1985. - Vol. 59. - P. 197-202.

216. Stockle, R. A. The immunological measurement of 'free' secretory piece and its relationship to local IgA production / R. A. Stockle, Y. D. Burnett, S.C. Afford // Clin. exp. Immunol. 1981. - Vol.45. - P. 124-130.

217. The promise and perils of exhaled breath condensates / R. M. Effros, M. B. Dunning, J. Biller, R. Shaker // Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. -2004. Vol.287. - P. L1073-L1080.

218. T0nnesen, P. How to reduce smoking among teenagers / P. T0nnesen // Eur. Respir. J. 2002. - Vol.19. - P. 1-3.

219. Trends in smoking habits / P.I. Frank, J.A. Morrisa, T.L. Frank, M.L. Ha-zell, S. Hirsch // Family Practice.-2004.-Vol. 21, N. 1.-P.33-38.

220. Utility of exhaled nitric oxide as a noninvasive biomarker of lung inflammation in a disease model / M. A. Birrell, K. McCluskie, E. Hardaker, R. Knowles, M. G. Belvisi // Eur. Respir. J. 2006. - Vol.28. - P. 1236-1244.