Фармакологическая коррекция гемореологических нарушений у спортсменов сулодексидом при использовании гелий-неонового лазера тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.25, кандидат медицинских наук Муханов, Олег Анатольевич

• Муханов, Олег Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Муханов, Олег Анатольевич

Наименование раздела Стр.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Реологические свойства крови и методы их изучения

1.2. Гемостаз и гемореологические механизмы адаптации организма к физической нагрузке

1.3. Возможности фармакологической коррекции гемореологических нарушений

1.4. Механизмы действия низкоинтенсивного лазерного излучения на кровь и его применение для коррекции гемореологических нарушений

ГЛАВА 111. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика основных использованных материалов и препаратов

2.2. Оборудование

2.3. Лабораторные животные

2.4. Методы оценки физической работоспособности 42 мышей

2.5. Контингент обследованных спортсменов, организация эксперимента и врачебного контроля

2.6. Метод оценки специальной физической работоспособности гребцов

2.7. Метод чрескожной иммерсионной фотобиостимуляции крови лабораторных животных и человека низкоинтенсивным лазерным излучением

2.8. Методы комплексного анализа гемореологических показателей спортсменов

2.9. Методы статистической обработки результатов

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ

3.1. Влияние сулодексида и гелий-неонового лазерного излучения на работоспособность белых беспородных мышей самцов

3.2. Влияние физической нагрузки на показатели гемореологии у высококвалифицированных спортсменов

3.3. Влияние сулодексида и гелий-неонового лазерного излучения на показатели гемореологии у высококвалифицированных спортсменов в покое и при физической нагрузке

3.4. Влияние сулодексида и гелий-неонового лазерного излучения на физическую работоспособность высококвалифицированных гребцов

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ №

СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ

ЛИТЕРАТУРЫ

Список основных сокращений

Гелий-неоновое лазерное излучение ГНЛИ

Учебно-тренировочный сбор УТС

Перекисное окисление липидов пол

Малоновый диальдегид МДА

Синдром повышенной вязкости крови СПВ

Относительная вязкость крови Г|ОТН.

Вязкость крови при скорости сдвига 1 с"1 П

9 с"1 г|

25 с"1 Л

100 с"1 nioo

256 с"1 г|

Средняя вязкость плазмы Г|ПЛ.

Индекс деформируемости эритроцитов ИДЭ

Максимальное потребление кислорода мпк

Фибринолитическая активность крови ФА

Международный Олимпийский Комитет МОК

Мастер спорта мс

Кандидат в мастера спорта KMC

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Фармакологическая коррекция гемореологических нарушений у спортсменов сулодексидом при использовании гелий-неонового лазера»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Поблема фармакологической коррекции гемореологических механизмов адаптации организма к физической нагрузке весьма актуальна для спортивной медицины и фармакологии здорового человека [38,39,51]. Характерные для спорта высших достижений предельные по интенсивности и объемам тренировочные и соревновательные нагрузки способны приводить к существенным сдвигам гемореологических параметров, в частности к изменению коагулирующих и фибринолитических свойств крови, деформационной и агрегационной способности эритроцитов, повышению вязкостных характеристик. Все это может в значительной степени лимитировать показатели специальной физической работоспособности высококвалифицированных спортсменов [1,8,9,27].

Использование фармакологических методов коррекции гемостаза у спортсменов и, тем самым, повышение их физической работоспособности и ускорение процессов восстановления имеет ряд особенностей, отличающих тактику применения лекарственных средств в спортивной фармакологии от используемой в коррегирующей терапии гемореологических расстройств в клинике, у больных. Особенностью этого направления фармакологии здорового человека является требование помимо безусловной безвредности, отсутствия побочных эффектов используемых препаратов, обязательной их «недопинговости». Используемые средства не должны включать в свой состав веществ, отнесенных Медицинской Комиссией МОК или Медицинскими Комиссиями Международных Федераций по видам спорта к числу запрещенных, допингов [47].

Обоснованное с медико-биологических позиций рациональное применение не относящихся к допингам лекарственных средств расширяет функциональные возможности организма спортсмена, открывает новые рубежи спортивных достижений и позволяет совершенствовать методику тренировочного процесса [40,30,31].

С учетом требований антидопингового контроля и современных достижений фармакотерапии и фармакопрофилактики сосудисто-ишемических и тромботических процессов и микро- и макроангиопатий, для улучшения микроциркуляции перспективна апробация средства коррекции реологических нарушений для спортсменов препарата -сулодексид (Vessel Due F).

Этот представитель группы гепариноидов является гликозоаминогликаном высокой степени очистки, который появился на Европейском фармацевтическом рынке в 1974 г., в настоящее время достаточно широко применяется как антитромботическое средство. Присутствие в его составе гепариноподобной фракции и дермагансульфатов обеспечивает препарату синергический эффект в оказании комплексного влияния на стенки кровеносных сосудов, вязкость и содержание липидов в крови, на сосудистую проницаемость и гемодинамику (особенно в микроциркулягорном русле), а также на различные звенья системы гемостаза свертываемость крови, адгезию и агрегацию тромбоцитов, фибринолиз. Важным свойством сулодексида является возможность его длительного лечебно-профилактического применения как парэнтерально, так и путем приема внутрь без контроля $а параметрами системы гемостаза, а также отсутствие выявленных побочных эффектов [4,5,46].

Другим весьма перспективным недопинговым методом коррекции гемореологии у спортсменов может, на наш взгляд, стать неинвазивная чрескожная) фотобиостимуляция крови низкоинтенсивным лазерным излучением, все более широкое распространение получающая в последнее г время в медицине. Одним из наиболее значимых эффектов ГНЛИ на организм является улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции, нарушения которых лежат в основе большинства патологических процессов, и представляет значительный интерес в плане повышения физической работоспособности и ускорения восстановления высококвалифицированных спортсменов после физических нагрузок [15,44]. Показано, что облучение крови ГНЛИ (эндоваскулярное или чрескожное) способно достоверно снижать повышенную в результате различных патологических процессов вязкость крови, агрегационную активность эритроцитов и тромбоцитов, повышать деформируемость эритроцитов и снижать их собственную вязкость, улучшать кислородтранспортную функцию крови [44,19].

Поскольку сулодексид и ГНЛИ реализуют свои эффекты через различные механизмы, весьма перспективным с точки зрения спортивной фармакологии представляется апробация этих фармакологического и физиотерапевтического методов гемореологокоррекции у спортсменов при их совместном использовании.

ЦЕЛЬ настоящей РАБОТЫ заключалась в изучении возможности применения препарата сулодексид и метода чрескожной фотобиостимуляции крови ГНЛИ для фармакологической и физиотерапевтической коррекции функционального состояния и физической работоспособности высококвалифицированных спортсменов на фоне значительных по объему интенсивных физических нагрузок.

В связи с этим планировалось решение следующих ОСНОВНЫХ ЗАДАЧ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить влияние препарата сулодексид и чрескожной фотобиостимуляции крови ГНЛИ на работоспособность белых беспородных мышей самцов при моделировании нагрузок динамического и статического (силового) характера различного объема и интенсивности.

2. Изучить влияние физической нагрузки на показатели гемореологии у высококвалифицированных спортсменов (академическая гребля) при моделировании соревновательной деятельности.

3. Оценить влияние сулодексида и чрескожной фотобиостимуляции крови ГНЛИ на показатели гемореологии у высококвалифицированных спортсменов в покое и при физической нагрузке в зависимости от уровня тренированности.

4. Изучить влияние сулодексида и чрескожной фотобиостимляции крови ГНЛИ на показатели физической работоспособности высококвалифицированных гребцов.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА работы заключается в том, что впервые изучено гемореологокоррегирующее действие фармакологического препарата сулодексид и физиотерапевтического метода чрескожной фотобиостимуляции крови ГНЛИ у экспериментальных животных и высококвалифицированных спортсменов (академическая гребля) при значительных по объему интенсивных физических нагрузках.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ работы состоит в том, что разработаны рекомендации по комбинированному применению препарата сулодексид и метода чрескожной фотобиостимляции крови Г НЛИ для предотвращения нарушений гемореологии у высококвалифицированных спортсменов на этапах учебно-тренировочного процесса с высокообъемными интенсивными физическими нагрузками, повышения физической работоспособности и спортивного результата спортсменов, а также повышения эффективности учебно-тренировочного процесса. НА ЗАЩИТУ ВЫНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ:

1. Значительные по объему интенсивные тренировочные и максимальные соревновательные физические нагрузки у высококвалифицированных спортсменов являются причиной глубоких изменений гемореологии, преимущественно в микрососудистом русле, выражающихся в повышении вязкости крови и плазмы, увеличении динамической вязкости крови при низких скоростях сдвига, диспротеинемии, повышении коагуляционной, фибринолитической и агрегационной активности крови, а также нарушении пластичности, деформируемости и кислородтранспортной функции эритроцитов.

2. Фармакологический препарат сулодексид и метод чрескожной фотобиостимуляции крови ГНЛИ обладают существенной гемореологокоррегирующей активностью, выражающейся в нормализации проявлений СТ1В при физической нагрузке, что позволяет использовать их для повышения физической работоспособности высококвалифицированных спортсменов на папах учебно-тренировочного цикла и в соревновательный период.

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Муханов, Олег Анатольевич

выводы

1. Внутрижелудочное ежедневное в течение 14 дней введение мышам сулодексида в дозе 0,5 мг/кг и/или ежедневная чрескожная фотобиостимуляция крови ГНЛИ (А.=0,63 мкм, 5 мин., 15 мвт на выходе из световода) вызывают достоверное повышение работоспособности мышей самцов по тестам продолжительности бега на тредбане или удерживания на вертикальном стержне в режимах умеренной и, прежде всего, высокой мощности нагрузки.

2. Максимальная физическая нагрузка у высококвалифицированных спортсменов при моделировании соревновательной деятельности в академической гребле вызывает глубокие сдвиги гемореологических параметров, проявляющиеся существенным повышением г|отн., г|1, г|9, г)25, г)пл., Ht, содержания эритроцитов, белка плазмы, фибриногена и уровня ФА, снижением ИДЭ, протромбинового индекса и тромбинового времени, возникновением диспротеинемии и усилением агрегационной активности эритроцитов и тромбоцитов.

3. Гжедневный прием высококвалифицированными гребцами по 50 мг сулодексида на фоне чрескожной фотобиостимуляции крови ГНЛИ на протяжении 3-недельного УТС позволяет нормализовать нарушения гемореологических параметров при максимальных тренировочных и соревновательных нагрузках.

4. Комбинированное использование препарата сулодексид и лазерной терапии является эффективным недопинговым методом коррекции функционального состояния и физической работоспособности высококвалифицированных спортсменов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ

Курсовое применение препарата сулодексид в комбинации с чрескожной фотобиостимуляцией крови низкоинтенсивным лазерным (^.=0,63 мкм) излучением на этапах годичного цикла подготовки высококвалифицированных спортсменов показано с целью поддержания оптимального функционального состояния организма, профилактики и коррекции возникающих при максимальных тренировочных и соревновательных нагрузках гемореологических нарушений, а также повышения физической работоспособности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Муханов, Олег Анатольевич, 2002 год

1. Азизов А.П. Изучение механизма действия адаптогенов и новых комбинированных препаратов, повышающих выносливость спортсменов. Дисс. д-ра мед. Наук.-М., 1998.-189 с.

2. Афифи А., Эйзен С. Статистический анализ: подход с использованием ЭВМ: перевод с англ, 2 изд.-М.:Мир, 2001 .-488 с.

3. Баркаган З.С. Гепариноиды, их виды и клиническое применение//Сулодексид. Механизмы действия и опыт клинического применения.-М.,2000.-С.42-56.

4. Баркаган З.С. Очерки знтитромботической фармакопрофилактики и терапии//Ньюмедиамед.-М.,-2000,-142 с.

5. Бреговский В.Б., Залевская А.Г. Применение сулодексида при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей у больных сахарным диабетом//Проблемы эндокринологии,-1998.-44,№4.-С. 16-18.

6. Брилль Г.Е., Григорьев С.Н., Романова Т.П. Влияние никоинтенсивного лазерного излучения на изменения гемокоагуляции при комбинированном стрессе//Применение низкоинтенсивных лазеров и излучения миллиметрового диапазона в эксперименте и клинике:

7. Сб.науч.трудов.-Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 2001 .-С.37-43.

8. Голышенков С.П., Садовничий А.Б. Изменения гемокоагуляции и фибринолиза у спортсменов в связи с физической нагрузкой и ростом общей работоспособности//Физиология человека,-1998.-24,№2.-С. 114116.

9. Гущин А.Г. Влияние на реологические свойства, газовый и кислотно-щелочной состав крови однократных нагрузок разной интенсивности. Дисс.канд.мед. наук.-Ярославль, 1999,-184 с.

10. Ю.Дудаев В.А., Дюков И.В., Андреев Э.Ф. Влияние физических тренировок на обмен липидов и реологические свойства крови у больных ишемической болезнью сердца//Кардиология.-2001 .-№2.-С.55-59.

11. Захарченко В.Н. Возможности проблемы вискозиметрии крови (к 25-летию начала исследований по ротационной вискозиметрии крови в стране)//Реологические исследования в медицине.-М., 1997.-Вып. 1.-С.1-10.

12. Иванов Е.И. Руководство по гемостазиологии: Нормальные и нарушенные функции системы гемостаза, линико-лабораторнаядиагностика кровотечений, тромбозов и ДВС-синдрома.-Минск:Беларусь, 1991.-302 с.

13. Илларионов В.Е. Очерки лазерной терапии.-М., 1992.-124 с.

14. Исследование системы крови в клинической практике/Под ред. Г.И. Козинца, В.А. Макарова.-М.:Триада-Х, 1999.-480 с.

15. Колтунов А.А. Фармакологическая коррекция синдрома повышенной вязкости крови при патологических состояниях сердечно-сосудистой системы. Дисс. канд. Мед. Наук,- Томск, 2000.-154 с.

16. Кондэ Л.А. Фармакологические свойства пентоксифиллина и его применение в офтальмологии//Химико-фармацевтический журнал.-1999.-№4.-С.493-497.

17. Куаме К. Внутривенное лазерное облучение крови в коррекции гемореологии у больных хроническими диффузными заболеваниями печени. Дисс. канд. Мед наук.-М.,2000,-147 с.

18. Кукес В.Г., Турашвили Г.А., Захарченко В.П. Влияние дозированной физической нагрузки на состояние гемореологии у спортсменов высокой квалификации//Физиология человека,-1995.-№3.-С.486-489.

19. Левин В.Н., Муравьев А.В., Зайцев Л.Г. Гемореологические механизмы изменения кровообращения при тяжелых физических нагрузках//Тез. Докл. междунар. Конф. По патофизиологии,- М.,2000,- СМ 12.

20. Матвиенко В.П., Бирюкова F,.H. Сравнительная характеристика реологических свойств современных трансфузионных сред//Гематология и трансфузиология.-2001 .-№3.-С.43-49.

21. Мельникова С.Л. Варианты реагирования системы свертывания крови на дозированную физическую нагрузку//Физиология человека.-1999.-Т.25,№6.-С.162.

22. Метелица В.И. Новое в лечении ишемической болезни сердца.-М., 1999.-209 с.

23. Мишук И.И. Изменения реологических свойств крови у тяжело больных и их коррекция//Анестезиология и реаниматология.-2000.-№6.-С.70-74.

24. Муравьев А.В., Симонов М.И., Зайцев Л.Г. Некоторые гемореологические механизмы адаптации организма спортсменов к мышечным нагрузкам//Физиология человека.-1999.-Т.25,№5.-С.63-68.

25. Недосеко О.В. Влияние физических нагрузок на микроциркуляцию у больных пневмонией. Дисс. канд. Мед. Наук.-Барнаул, 1999,-150 с.

26. Никифоров B.C. Реологические свойства крови и состояние центральной и периферической гемодинамики у больных ишемической болезнью сердца в процессеконсервативного и оперативного лечения. Дисс. канд мед. Наук.-С.-Петербург, 2000.-161 с.

27. Г1анченко Е;.П. Противотромботические препараты. Состояние проблемы на рубеже XX века. Ч. I Эффективные антитромбоцитарные препараты//Клиническая фармакология и терапия,-1999, 4.2.-С.68-72.

28. Пучков К.В., Гаусман Б.Я., Селиверстов Д.В. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на активное ib раствора гепарина// Лазерная и магнитная терапия в экспериментальных и клинических исследованиях.Тез. Докл.-Обнинск, 1999,-4.2.-С.20-22.

29. Расовский Б.Л., Тарасов А.В. Сулодексид в лечении диабетической нефропатии//Клиническая медицина.-1999.-77,№7.-С.40-42.

30. Регирер С.А. Реология крови//Болезни сердца и сосудов: Руководстводля врачей/ под ред. Е.И. Чазова.-М.: Медицина, 1992.-Т. 1.-С. 130-135.

31. Ремизов А.Н. Медицинская и биологическая физика.-2-е изд., испр.-М.: Высшая школа, 1996.-609 с.

32. Ромменик О.И., Дудка П.Ф. Механизм действия трентала//Врачебное дело,-1998.-№4.-С.50-54.

33. Руксин В.В. Тромбозы в клинической практике.-С.-Петербург: Невский диалект; М.: Бином,2001 .-125 с.

34. Сейфулла Р.Д. Применение лекарственных средств здоровым человеком//Журнал экспериментальной и клинической фармакологии.-1994.-Т.57,№3.-С.З-6.

35. Сейфулла Р.Д. Спортивная фармакология.-М., 1999.-120 с.

36. Сейфулла Р.Д., Кондратьева И.И., Павлова Т.А., Анкудинова И.А. щ Методология фармакологической коррекции работоспособностиспортсменов при подготовке к Олимпийским Играм 2000 года в

37. Сиднее//Сборник трудов I Московского международного форума «Спортивная нау^а и практика на пороге XXI века».-М., 2000.-С. 159160.

38. Судакова Г.Ю. Эффективность комбинированной антиоксидантной и антикоагуляционной терапии при эндотоксикозе. Дисс. канд. Мед. Наук.-М., 2000.-160 с.

39. Тулупов А.Н. Патогенез и коррекция гемореологических нарушений у больных сепсисом. Дисс. д-ра мед. Наук.-Л., 1991 .-438 с.

40. Усик С.В., Ленкэва Р.И. Биоэнергетическая характеристика физических нагрузок различного характера//Физиологич. Журнал СССР им. Сеченова,-1991 ,-Т.67,№9.-С. 1370-1374.

41. Утц И.А. Клинико-экспериментальная оценка эффективности чрескожной лазерной биостимуляции крови в комплексном лечении гломерулонефрита у детей. Дисс. д-ра мед. Наук.-Саратов, 1997.-564 с.

42. Федоров З.Д. Методы исследования агрегации и деформируемости эритроцитов: Методические рекомендации/Ленинградский НИИ гематологии и переливания крови.-Л., 1989.-12 с.

43. Харенберг Дж. Обзор фармакодинамических, фармакокинетических и терапевтических свойств препарата Vessel Due Fсулодексида)//Сулодексид. Механизмы действия и опыт клинического применения.-М.,2000.-С.9-41.

44. Цетлин М.Г., Врублевский А.Г., Португалов С.Н., Панюшкин В.В. Допинги: биологические, фармакологические, наркологические, психологические, социальные аспекты. Методические рекомендации.-М.: ВНИИФК, ВНЦ МЗ РФ. 1995.-22 с.

45. Чудновский В.М., Ковалев Б.М. К вопросу о физическим механизме биологического действия НЛИУЛазерная терапия на Дальнем Востоке/Под ред. Г.И. Сухановой.-Владивосток, 1993.-С.4-10.

46. Чупраков П.Г., Спицин А.П. Вегетативная регуляция адаптивных процессов при физической нагрузке// Сб.: Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины.-М, 1998.-С.319-320.

47. Шабанов В.А. Общие и клинические вопросы гемореологии.-Н.Новгород:Изд-во Нижегородской мед акад.,2001 .-33 с.

48. Blatter W. Effect of low fibrinogen concentrations on the rheology of human blood in vitro//Amer. J. Physiol.-2001 .-Vol.259.-P. 44 7-450.

49. Bo7.zo J., Hernande?. MR. Reduced red cell oefonnability associated with blood flow and platelet activation: improved by dipyridamole alone or combined with aspirin//Cardiovasc. Res.-2001 .-Vol.36,№5.-P.725-730.

50. Brun J., Sekkat M. Relationships between fitness and blood vicosity in untrained normal subjects//Clin. Haemorheol.-2001 .-Vol.21 ,№9.-P.953-967.

51. Brutsaer D.J., Syse S.U. Diastolic dysfunction in heart failure// J. Cardiological Failures.-l997.-Voi.3,№3.-P.225-242.

52. Dintenfass L. Clinical applications of haemorheology// The rheology of blood, blood vessels and associated tissues.-Oxford Press.-2001 .-P.22-50.

53. Drummond J.C., Patel P.M. Effects of viscosity and oxigen contents on cerebral blood flow in ishemia and normal rat brain//J. Neurol. Sci.-2001.-Vol.l34.-P.15-20.

54. Frewin R., Henson A., Provan D. ABC of clinical haematology. Haematological emergencies// Brit. Med. J.-1997.-Vol.314,№5.-P. 13331336.

55. Hayakawa M., Kuzuya F. Effects of ticlopidine on erythrocyte aggregation in thrombotic disorders/ Angiology.-2000.-Vol.51 ,№9.-P.747-753.

56. Hayakaw? M. Effect of vinpocetine on red blood cell deformability in vivo measured by a new centrifugation method//Arzneim.-forsch.-2001 .-Vol.51.-P.281-283.

57. Kakihara M., Suno M., Shibota M. The effect on vinpocetine with cerebral ushemia in experiment//Folia Pharmacol. Jap.-2000.-Vol.98.-P. 1225-1237.

58. Karsch K., Preisack M., Balidon R. Low molecular weight heparin (Reviparin) in percutaneous transluminal coronary angioplasty//JACC.-1996.-Vol. 28.-P. 1437-1443.

59. Keptesz J., Fenyo M., Mester E. Hypothetical phisical model for lazer biostimulation// Optics and Lazer Technology.-2000.-№3.-P.561-577.

60. Knowlton R.C., Hetzler R.K. Plasma volume changes and cardiovascular responses associated with weightlifting // Med. Sci. Sports Exerc.-1999.-Vol. 29,№4.-P.434-454.

61. Kontsouris D. Initial filtration rate in the haemorheometer// Biorheology.-2001.-Vol.36, №1.-P.85-91.

62. La Celle P.L., Smith B.D. Biochemical factors influencing erythrocyte deformability and capillary entrance phenomena// Scand. J. Clin. Lab. Invest.-1998.-Vol. 57.-P.643-649.

63. Langleben D., Moroz L.A. Participation of blood cells in exercise-induced fibrinolysis// Thromb. Research.- 1985.-VoI.39,№6.-P.733-738.

64. Letcher R.L., Pickering M., Chien S. Effects of exercise on plasma viscosity in athletes and sedentary normal subjects// Clin. Cardiology.-1991 .1. Vol.14,№3.-P.71-78.

65. Marsh N., Gaffney P. Some observations on the release of extrinsic and intrinsic plasminogen activators during exercise in man// Haemostasis.-1997.-Vol. 26.-P.23X.

66. Martin D.G., Ferguson E:.W. Blood viscosity responses to maximal exercise in endurance trained and sedentery female subjects// J. Appl. Physiol.-1995.-Vol.69.-P.348-353.

67. Mehta J., Mehta P. Effect dipyridamole on prostacyclin vessel walls// Prostaglandins.-2000.-Vol.42.-P.751 -761.

68. Nakagawa Y., Akedo Y., Kaku S. Effect of nicergoline on platelet aggregation, plasma viscosity and erythrocyte deformability in geriatric patients with cerebral infarction// Arzneim.-Forsch.-2001 .-Vol.51 .-P.862-871.

69. Parnetti L., Mari D., Abate G. Vascular dementia Italian sulodexide study. Clinical and biological results// Thromb. Res.-1997.-Vol.87,№2.-P.225-233.

70. Pascu M., Andrew P., Milani K. Low laser influence on local microcirculation at the shoulder and low level// Abst. of 8th Intern. Cjnf. On laser application in life sciences.-Germany, Jena.-2001.-P. 135-137.

71. Peters A., Doring A., Wichmann H.E. Increased plasma viscosity during an air pollution episode: a link to mortality?// Lancet.-1997.-Vol.349,№9065.-P.1582-1587.

72. Romano F., Platania M., Costa A., Salaminitri T. The effect of sulodexid on blood viscosity in patients with peripheral vascular disease// Eur. J. Clin. Res.-2001 .-№3.-P.73-82.

73. Schmidt W., Maassen T. Training induced effects on blood volume, erythrocyte turnover and Hb oxygen bending properties// Eur. J. Appl. Physiol. And Occup. Physiol.-1999.-Vol.68,№5.-P.497-499.

74. Schobersberger W., Fschann M. Consequences of 6 weeks of strength training on red cell O? transport and iron status// Eur. J. Appl. Physiol. And Occup. Physiol.-2001 .-Vol.73,№3.-P. 163-168.

75. Sola G., Valle I. II sulodexide nel trattamento delle arteriopatie periferiche croniche// Gazz. Med. It.-Arch. Sci. Med.-2001.-145.-P.9I-96.

76. Stoltz J.F. Outlook for clinical haemoreology//J.Mol. Vase.-1996.-Vol.21,№l.-P.7-15.

77. Tanahashi N., Fucuushi Y Ticlopidine improves the enhanced erythrocyte aggregability in patients with cerebral infarction// Stroke.02001 .-Vol.32.-P. 1085-1086.

78. Turezynski В., Sroezynski J. Submaksymalny mysilek a lepkose kzwi// Ann. Acad. Med siles.-2000.-Vol.24.-P. 125-131.

79. Watson P.D. Small solutes drive water across capillary wall in heavy exercise// Microcirc. Clin. And exper.-1990.-Vol.9.-P.57.

80. Whitemore R.L. Rheology of the circulation.-N.Y., London, Sidney:Porcanen Press, 1999.-78 p.

81. Wood S.C., Appenzeller O. Effect of endurance training and long distance running on blood viscosity// Med. Sports Exerc.-2001.-Vol.33,№3.-P.763771.