Функциональные параметры, гемодинамика почек и коррекция их нарушений при бронхиальной астме у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Долгова, Оксана Валерьевна

  • Долгова, Оксана Валерьевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2006, Иваново
  • Специальность ВАК РФ14.00.09
  • Количество страниц 149
Долгова, Оксана Валерьевна. Функциональные параметры, гемодинамика почек и коррекция их нарушений при бронхиальной астме у детей: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.09 - Педиатрия. Иваново. 2006. 149 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Долгова, Оксана Валерьевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ И КЛИНЖО-ФУШЩИОНАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ ПОЧЕЧНОГО КРОВОТОКА ПРИ ЭТОМ ЗАБОЛЕВАНИИ (обзор литературы)

1.1. Современные представления о патогенезе бронхиальной астмы. j q

1.2. Почечная гемодинамика и ее изменения при патологии.

1.3. Организация лечебно-реабилитационных мероприятий при бронхиальной астме на современном этапе.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДАЕМЫХ ДЕТЕЙ

2.1. Клиническая характеристика наблюдаемых детей. Анализ факторов, способствующих формированию бронхиальной астмы.

2.2. Методы и объем исследования.

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ И ГЕМОДИНАМИКИ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПЕРИОДА, ТЯЖЕСТИ И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

3.1. Состояние функциональных параметров и почечной гемодинамики у больных детей в различные периоды бронхиальной астмы

3.2. Влияние особенностей течения бронхиальной астмы на показатели ренального кровотока.

ГЛАВА 4. ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ, АКТИВНОСТЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА И ВЕГЕТАТИВНЫЙ СТАТУС В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

4.1. Показатели функции внешнего дыхания, газового состава крови и активности воспалительного процесса в различные фазы патологического процесса.

4.2. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей с бронхиальной астмой в зависимости от периода и тяжести заболевания.

ГЛАВА 5. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО

СОСТОЯНИЯ и гамоДИНАМИКИ ПОЧЕК. ОПТИМИЗАЦИЯ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ У ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕ-СКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ С ПОЗИЦИЙ ИЗМЕНЕНИЙ ПОЧЕЧНОГО КРОВОТОКА

5.1. Корреляционные взаимосвязи функционального состояния и гемодинамики почек с показателями активности воспалительного процесса, легочной вентиляции, газового состава крови и вегетативного статуса.

5.2. Сравнительная эффективность различных комплексов терапии у детей с атопической бронхиальной астмой.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональные параметры, гемодинамика почек и коррекция их нарушений при бронхиальной астме у детей»

АКТУАЛЬНОСТЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Бронхиальная астма (БА) является распространенным заболеванием современного общества [29, 30, 152, 154]. В детском возрасте она регистрируется почти в 10% случаев [10, 11 40, 57, 223]. Несмотря на успехи в изучении данной патологии, в последние годы отмечается рост заболеваемости и тенденция к более тяжелому течению БА у детей как в нашей стране, так и за рубежом [1, 16, 54, 56, 110, 115, 163, 167, 200]. Идо настоящего времени некоторые аспекты патогенеза остаются недостаточно изученными.

Известно, что основу патологического процесса при БА составляет хроническое воспаление респираторного тракта. Повторяющиеся эпизоды бронхиальной обструкции и нарушение вентиляционной функции легких приводят к изменениям газового состава крови. Рецидивы артериальной гипоксе-мии оказывают негативное влияние на органы и ткани [37, 147]. Многочисленными исследованиями показано, что одним из наиболее восприимчивых к воздействию гипоксии органом являются почки. Однако работ, посвященных изучению почечной гемодинамики при БА у детей, в доступной литературе мы не встретили.

Как правило, начальные этапы формирования гемоциркуляторных изменений со стороны внутренних органов, в том числе, почек, остаются скрытыми, клинически ничем себя не проявляя [8]. В то же время раннее выявление их и целенаправленная терапия могли бы предотвратить возможные нарушения функции в дальнейшем.

В связи с этим особое значение приобретает изучение состояния почечной гемодинамики при БА у детей, что возможно с использованием современных клинико-инструментальных и лабораторных методов.

Несомненно, важную роль в развитии БА играет состояние вегетативной нервной системы. Тем не менее, в современной литературе нет данных, обобщающих взаимосвязь воспалительного процесса в бронхах, состояние регуляторных систем организма с изменениями ренального кровотока при различных формах патологического процесса.

С нашей точки зрения, предпринятое комплексное решение поставленных вопросов позволит раскрыть роль ренальных гемоциркуляторных нарушений в механизмах развития бронхиальной астмы у детей и научно обосновать методы коррекции выявленных отклонений при данной патологии.

ЦЕЛЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Установить особенности функциональных параметров и гемодинамики почек при бронхиальной астме у детей во взаимосвязи с активностью воспалительного процесса, функцией внешнего дыхания и вегетативной регуляцией с тем, чтобы показать их значимость в персистирующем течении заболевания и обосновать комплекс реабилитационных мероприятий с учетом выявленных нарушений.

ЗАДАЧИ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Выявить особенности функционального состояния почек и ренальной гемодинамики у детей с бронхиальной астмой в зависимости от тяжести и длительности течения заболевания.

2. Дать характеристику функции внешнего дыхания, газового состава крови, эндобронхиальной концентрации продуктов оксида азота и состояния вегетативной нервной системы в зависимости от периода и варианта течения патологического процесса.

3. Сопоставить изменения ренальной гемодинамики с функциональными параметрами, характеризующими легочную вентиляцию, активность воспалительного процесса в респираторном тракте, вегетативный статус.

4. Обосновать комплекс реабилитационных мероприятий и оценить его влияние на показатели почечного кровотока.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Выявлены изменения функциональных параметров почек при бронхиальной астме у детей, которые характеризуются клубочковой гиперфильтрацией в остром периоде тяжелого заболевания, снижением скорости гломерулярной фильтрации в ремиссию бронхиальной астмы тяжелого и длительного течения.

2. Раскрыты особенности почечной гемодинамики, которые проявляются изменениями интенсивности артериального кровенаполнения, состояния артериоло-венулярного звена, интегрального сосудистого тонуса, времени трансренальной гемоциркуляции, которые зависят от периода, тяжести и длительности заболевания, сопряжены с активностью воспалительного процесса, респираторной дисфункцией, уровнем артериальной гипоксемии и вегетативной регуляцией, что свидетельствует о патогенетической их значимости в персистирующем течении бронхиальной астмы у детей.

3. Выделены и обоснованы компенсаторно-приспособительные изменения почечной гемодинамики, которые характеризуются интенсификацией артериального кровотока в периоде обострения заболевания в ответ на повышение активности воспаления и продукции оксида азота в респираторном тракте, усиление выраженности бронхиальной обструкции и артериальной гипоксемии, что способствует поддержанию нормальной скорости клубочковой фильтрации.

4. Установлены изменения почечного кровотока дезадалтивного характера в виде дефицита перфузии, персистирующей вазоконстрикции сосудов артериоло-венулярного звена, снижения эффективности гемоциркуляции, что приводит к ухудшению гломерулярной фильтрации у больных с длительным и тяжелым течением бронхиальной астмы.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Обоснована целесообразность включения методов диагностики функциональных параметров и гемодинамики почек в комплекс обследования больных тяжелой бронхиальной астмой.

Показана значимость исследования клубочковой фильтрации и почечного кровотока для оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий у детей с бронхиальной астмой.

Доказано положительное влияние комбинированной терапии - ингаляционных кортикостероидов и р2-агонистов пролонгированного действия, а также ингаляционных кортикостероидов в сочетании с дезагрегантами на состояние почечной гемодинамики при бронхиальной астме у детей.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ IIA ЗАЩИТУ При бронхиальной астме у детей имеют место изменения функциональных показателей и гемодинамики почек, которые зависят от периода, степени тяжести и давности заболевания, сопряжены с параметрами, характеризующими выраженность иммунного воспаления, бронхиальную проходимость, уровень оксигенации крови, вегетативную регуляцию и носят адаптивный или дезадаптивный характер.

Наилучший терапевтический эффект, корригирующий гемодинамиче-ские нарушения в почках и вентиляционную функцию легких, оказывает комбинированная терапия, включающая ингаляционный кортикостероид и Рг-агонист пролонгированного действия.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Результаты работы доложены на III Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2004); X Конгрессе педиатров России (Москва, 2005); научно-практической конференции Молодых ученых ИвГМА «День науки» (Иваново, 2005).

РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ. Результаты исследований и вытекающие из них рекомендации используются в учебном процессе на кафедре педиатрии факультета дополнительного и послевузовского профессионального образования ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, внедрены в практику работы детского пульмонологического отделения областной клинической больницы г.Иваново.

Похожие диссертационные работы по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Долгова, Оксана Валерьевна

ВЫВОДЫ

1. Изменения функционального состояния почек у больных бронхиальной астмой зависят от степени тяжести, периода и длительности течения патологического процесса. Показатели клубочковой фильтрации в периодах обострения и ремиссии легкого и среднетяжелого заболевания сохраняются нормальными. При тяжелом и длительном течении заболевания в остром периоде развивается гиперфильтрация, в ремиссию - снижение скорости клубочковой фильтрации.

2. Обострение бронхиальной астмы сопровождается изменениями почечной гемодинамики вследствие повышения артериального кровенаполнения, гипертензии артериоло-венулярного звена, снижения интегрального тонуса артериального русла, несоответствия притока и оттока крови, увеличения времени транеренальной гемоциркуляции, максимально выраженными при тяжелых вариантах заболевания. Ремиссия бронхиальной астмы характеризуется восстановлением ренальной гемоциркуляции при легкой форме, сохранением гипертензии артериоло-венулярного русла в сочетании с гипоперфузией почечной ткани при средней степени тяжести, персистирующей констрикцией микрососудистого звена, повышенным интегральным тонусом артериального русла, приводящими к пониженному уровню артериального кровотока и времени транеренальной циркуляции при тяжелом заболевании.

3. Выраженность изменений ренального кровотока зависит от длительности течения бронхиальной астмы. В остром периоде тяжелого заболевания давностью менее 5 лет имеет место гиперперфузия почечной ткани на фоне максимально выраженной артериоло-венулярной гипертензии в сочетании со сниженным интегральным тонусом сосудов артериального русла, что сопровождается наиболее продолжительным временем транеренального кровотока и приводит к развитию клубочковой гипер фильтрации. В ремиссию тяжелой бронхиальной астмы с давностью более 5 лет отмечается дефицит артериального кровотока вследствие гипертонуса сосудов артериального и микрогемоциркуляторного русла, что ведет к уменьшению времени трансренальной циркуляции и снижению скорости гломерулярной фильтрации.

4. Нарушения объемно-скоростных показателей вентиляционной функции легких, изменения кислотно-основного баланса, газового состава крови, увеличение эндобронхиальной концентрации продуктов оксида азота, вегетативная дизрегуляция при бронхиальной астме сопровождаются сопряженными изменениями функциональных параметров и гемодинамики почек, выраженность отклонений которых определяются периодом, тяжестью и давностью заболевания.

5. Состояние почечной гемодинамики при бронхиальной астме у детей зависит от активности воспалительного процесса в респираторном тракте, выраженности бронхиальной обструкции, степени артериальной гипоксемии, характера вегетативной регуляции. Активация симпатического отдела вегетативной нервной системы, усиление гуморально-метаболических и снижение доли парасимпатических влияний сопровождается интенсификацией ренального кровотока; снижение адаптационных возможностей организма оказывает отрицательное влияние на уровень почечной перфузии.

6. В характере отклонений параметров почечной гемодинамики при бронхиальной астме выделены адаптивные изменения в виде интенсификации артериального почечного кровотока в периоде обострения заболевания в ответ повышение активности воспаления и продукции оксида азота в респираторном тракте, усиление выраженности бронхиальной обструкции и артериальной гипоксемии, способствующие поддержанию скорости клубочковой фильтрации. \

Длительное течение воспалительного процесса в сочетании с вегетативным дисбалансом при тяжелых вариантах заболевания ведет к снижению эффективности гемоциркуляции, дефициту почечной перфузии и ухудшению скорости гломерулярной фильтрации, что характеризует дезадаптивные изменения ренальной гемодинамики в ремиссию тяжелой бронхиальной астмы.

7. Проведенное рандомизированное контролируемое исследование показало, что наилучший эффект оказывает базисная терапия, включающая ингаляционный кортикостероид и (Зг-агонист пролонгированного действия, корригирующая нарушения гемодинамики в почках, респираторную дисфункцию, вегетативную дизрегуляцию, снижающую активность воспаления в бронхах. Альтернативными методами улучшения почечного кровотока может быть использование ингаляционных кортикостероидов в сочетании с антиагрегантными препаратами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплексе обследования больных тяжелой бронхиальной астмой, для оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий, помимо общепринятых методов диагностики, следует проводить исследование почечного кровотока.

2. Комбинированная терапия - сочетание топического кортикостероида с пролонгированным р2-агонистом - оказывает наиболее выраженное положительное влияние на параметры ренальной гемодинамики при бронхиальной астме, что обусловлено эффективным купированием симптомов обострения, подавлением активности воспаления в бронхиальном тракте, нивелированием респираторной дисфункции, нормализацией параметров внутренней среды организма, вегетативной регуляции.

3. Для полного восстановления гемоциркуляторных изменений в почках в периоде обострения бронхиальной астмы рекомендуется включение в комплекс базисной терапии дипиридамола, обладающего корригирующим действием на показатели периферического сосудистого сопротивления и улучшающего реологические свойства крови.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Долгова, Оксана Валерьевна, 2006 год

1. Абелевич М.М., Яновер Л.Г., Тарасова А.А. и др. Особенности клинического течения бронхиальной астмы у детей при летальных исходах // Национальный Конгресс по болезням органов дыхания, 6-й: Материалы. — Новосибирск, 1996.-С.81.

2. Аднан Кустович. Ограничение контактов с аллергенами у больных астмой / Лечащий врач. 2000, № 3. - С.38-41.

3. Алгоритм долговременного лечения бронхиальной астмы у детей // Consilium meciicum. 2000. - Том 2, №1. - С.41-44.

4. Аллергические болезни у детей. Под ред. Студеникина М.Я., Балаболкина И.И. -М.: Медицина, 1998. 348 с.

5. Анаев Э.Х., Чучалин А.Г. Исследование конденсата выдыхаемого воздуха в пульмонологии (обзор зарубежной литературы) / Пульмонология. -2002. № 2. - С.57-66.

6. Андрианова Е.Н., Рывкин А.Й., Побединская Н.С., Кузнецова О.В., Назаров С.Б. Гемоциркуляторные и респираторные изменения при бронхиальной астме у детей / Вестник Ивяттяо'тй ме./штши^к-пй академии -2001. -№ 3-4. С.51-55

7. Андрианова Е.Н., Рывкин А.И., Побединская Н.С., Святова Н.Д., Кузнецова ОВ. Бянникова И.Б. Регттляторная дисфункция при бронхиальной астме у детей / Педиатрия 2002. - №5. - С.20-24.

8. Архипов В.В., Демидова Г.В., Лазарева Н.Б., Цой А.Н. Фармакоэпидемиодогическая и клиническая оценка оффетгшрипгтиобразовательных программ и внедрение индивидуальных планов лечения больных бронхиальной астмой / Пульмонология. 2002. - № 1. - С. 105-109.

9. Астафьева Н.Г. Профилактика заболеваний органов дыхания на популяционном уровне / Медицина. Качество жизни. Болезни органов дыхания. 2004. - № 1(4). - С.76-81.

10. Балаболкин И.И. Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина, 2003.-319 с.

11. Балаболкин И.И. Рациональная фармакотерапия у детей, страдающих бронхиальной астмой / Педиатрическая фармакология. 2003. -т. 1. - C.6I-66.

12. Балаболкин И.И. Современная концепция патогенеза и терапии бронхиальной астмы у детей // Педиатрия. 1995. - №>5. - С.73-77.

13. Балаболкин И.И. Стратегия терапии и профилактики бронхиальной астмы у детей / Педиатрия. 1998. - №4. - С.92-96.

14. Балаболкин И.И., Кудрявцева А.В., Тюменцева Е.С. Бронхиальная астма тяжелого течения у детей / Национальный Конгресс по болезням органов дыхания, 11-й: Материалы. Москва, 2001.- С.66.

15. Балаболкин И.И., Лукина О.Ф., Гончарова Н.В. и др. Клинико-функциональные критерии тяжести бронхиальной астмы у детей и эффективность базисной терапии / Педиатрия. 2001. - №5. - С.4-9.

16. Баранов А.А., Шиляев P.P., Чемоданов В.В., Рывкин А.И., Побединская Н.С. Болезни детей раннего возраста: Руководство для врачей. Иваново, 1996. 306 с.

17. Бегунов А.В., Зарубина Е.Г., Бетанели Т.Ш. Пебулайзерная терапия суспензией Пульмикорта при тяжелой бронхиальной астме / Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2003. - №> 4(11). - С.51-54.

18. Белевский А. С. Исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в России / Медицина. Качество жизни. Болезни органов дыхания. 2004. - № 1(4). - С. 72-75.

19. Белевский А.С. Как медикаментозная терапия влияет на качество жизни детей, больных бронхиальной астмой / Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2003. - № 4(11). - С.40-44.

20. Белов А.А., Лакшина Н.А. Оценка функции внешнего дыхания. Методические подходы и диагностическое значение. Москва, 2002. - 67 с.

21. Биофизические аспекты низкоинтенсивной инфракрасной лазеротерапии / Е.Г. Ефимова, А.В. Лутай, А.А. Чейда и др. Иваново: ИвГМА, 2001. - 129 с.

22. Богданова Т.А. Роль цитомегаловирусной и микоплазменной инфекции у детей с бронхиальной астмой / Т.А. Богданова, Н.И.Кубышева, Е.В.Ермолаева /У Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 10-й. С-Пб., 2000. - С.69.

23. Богорад А.Е. Роль генетических факторов в развитии бронхиальной астмы у детей / Пульмонология. 2002. - Jv"» 1. - С.47-56.

24. Богорад А.Е. Роль наследственности при бронхиальной астме у детей. Детский доктор. Вестник Союза педиатров России. 1999. - № 4. - С.9-14.

25. Болезни органов дыхания. Под ред. Палеева Н.Р. — Москва: Медицина, 2000. 727 с.

26. Бронхиальная астма у детей / Под ред. С.Ю.Каганова. М.: Медицина, 1999.-368 с.

27. Бронхиальная астма у детей: диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа. М.: 2004. - 46 с.

28. Бронхиальная астма. / Под ред. А.Г. Чучалина: в 2-х томах. Т.2. -М.: Агар, 1997.-468 с.

29. Бронхиальная астма. Руководсгво для врачей России (Формулярная система) / А.Г. Чучалин, Б.Л. Медников, А.С. Белевский и др. // Пульмонология. 1999. -Прил. - С.28-33.

30. Вельтищев Ю.Е. Атопическая аллергия у детей / Ю.Е. Вельтищев, О.Б. Святкина // Росс, вестник перинатол. и педиатрии. 1995.-№1,- С.5-10.

31. Возможные механизмы противовоспалительного действия лазерного излучения при атопическом дерматите / А.В. Капустин, О.Б. Святкина, А.Н. Пампура и др. // Всероссийский конгресс по детской аллергологии, 1-й: Материалы. Москва, 2001. - С.64.

32. Вознесенский Н.А., Черняк А.В. Сравнительная эффективность Беклазона ЭКО Легкое дыхание при бронхиальной астме тяжелого течения / Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2005. - №1(16). - С.56-61.

33. Гавалов С.М., Зеленская В.В. Особенности клинических проявлений и течения различных форм бронхолегочной патологии у детей с малыми формами дисплазии соединительной ткани / Педиатрия. 1999. - №1. - С.49-52.

34. Гельцер Б.А., Куколь Л.В. Прогностические исследования при бронхиальной астме / Пульмонология. 2002. - № 2. - С.66-72.

35. Геппе Н.А. Возможности противорецидивной терапии при бронхиальной астме у детей раннего возраста / И.А. Геппе, Т.В. Куличенко // Аллергология. 1999. - №33. - С.7-11.

36. Геппе Н.А. Обоснованность комбинированной терапии (ингаляционные кортикостероиды и р2-агонисты) бронхиальной астмы у детей / Consilium Medicum. Приложение, 2003. - № 1. - С.26-29.

37. Геппе Н.А. Основные направления терапии бронхиальной астмы у детей / Лечащий врач. 2000. - №4. - С.35-39.

38. Геппе Н.А., Каганов С.Ю. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» и ее реализация / Пульмонология. 2002. - № 1. - С.38-42.

39. Геппе Н.А., Карпушкина А.В. Направления совершенствования бронхолитической терапии при бронхиальной астме у детей и подростков. -2001. №2. - С.30-34.

40. Геппе Н.А., Карпушкина А.В. Оптимизация кортикостероидной терапии при бронхиальной астме у детей /Consilium Medicum. Приложение. - 2001. - №2. - С.24-30.

41. Геппе Н.А., Ревякина В.А. Аллергия у детей. Основы лечения и профилактики. -М.: 2002. 120 с.

42. Геппе Н. А. Эволюция взгляда на место антигистаминных препаратов в лечении бронхиальной астмы у детей / Consilium Medicum.-Экстра-выпуск, 2000. С. 3-7.

43. Глобальная стратегия лечения профилактики бронхиальной астмы / Под ред. Чучалина А.Г. -М.: Издательство «Атмосфера», 2002. — 160 с.

44. Голевцова З.Ш., Багишева И.В., Овсянников Н.В. Диагностическая ценность и информативность клинических и фенотипических признаков в ранней диагностике бронхиальной астмы / Пульмонология. 2005. - №1. - С. 48-53.

45. Голикова Т.М. Исследование функции внешнего дыхания / Т.М. Голикова, Л.Н. Любченко // Справочник по функциональной диагностике в педиатрии. Под ред. Ю.Е. Вельтшцева, Ы.С. Кисляк. М.: Медицина, 1979. -С.265-305.

46. Горюнова Г.А. Лазерная терапия в комплексном лечении бронхиальной астмы у детей. / Г.А. Горюнова, А.В. Картелишев, О.В.Зайцева // Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 10-й: Материалы. -Санкт-Петербург, 2000. С.72.

47. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. / Е.В. Гублер Л.: Медицина, 1990.- 176 с.

48. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей. / А.В. Богданова, Е.В. Бойцова, С.В. Старевская и др. // Педиатрия. 1998. -№1. -С.66-70.

49. Длоуга Г., Кршечек И., Наточин Ю. Онтогенез почки. Л., Наука, 1981.- 184 с.

50. Долгушина Л.П., Захаржевская Т.В., Зенохов С.А. и др. Беклазон легкое дыхание в лечении бронхиальной астмы у детей. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2003, № 3 (10). - С. 32-34.

51. Дрожжев М.Е. Гормонзависимая бронхиальная астма у детей. Клинические особенности и лечение. / М.Е. Дрожжев, С.Ю. Каганов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - №6. - С.31-37.

52. Дрожжев М.Е. Особенности фармакотерапии при тяжелой бронхиальной астме у детей. / Педиатрическая фармакология. 2003. - т. 1. -№ 1. - С.54-61.

53. Дрожжев М.Е. Тяжелая бронхиальная астма у детей. / М.Е. Дрожжев // Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 6-й: Материалы. Москва, 1996. - С.88.

54. Дрожжев М.Е., Лев И.С., Костюченко М.В. и соавт. Современные показатели распространенности бронхиальной астмы среди детей. / Пульмонология. 2002. - № 1. - С.42-46.

55. Жданов В.Ф. Изменение гемореологии у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких и возможности коррекции их тренталом. / В.Ф.Жданов, Н.А.Кузубова // Съезд фтизиатров и пульмонологов Украины, 1-й: Материалы.-Винница, 1983.-С.263-264.

56. Зайцева С.В., Лаврентьев А.В., Зайцева О.В. Аэрозольтерапия в лечении бронхиальной астмы у детей. / Лечащий врач. 2000. - № 3. - С.38-31.

57. Игнатов С.И., Игнатова М.С. Лечение соматических заболеваний у детей. — Москва: Старко, 1996. 215 с.

58. Игнатова М.С., Вельтшцев Ю.Е. Детская нефрология: Руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. - Л.: Медицина, 1989. — 456 с.

59. Иммунопатология и аллергология. Стандарты диагностики и лечения. Москва: Гэотар-мед, 2001. - 95 с.

60. Каганов С.Ю. Пульмонология детского возраста и ее насущные проблемы. / С.Ю. Каганов, Н.Н. Розинова // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2000. №6. - С.6-11.

61. Каганов С.Ю. Решенные и нерешенные проблемы аллергических болезней легких у детей. / С.Ю.Каганов // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1995. № 1. - С. 11-16.

62. Калманова Е.Ы. Исследование респираторной функции у больных легочными заболеваниями. / Атмосфера. Пульмонология и аллергология. -2002. №2 (5). - СЛ4-17.

63. Кароли Н.А., Ребров А.Л. Вопросы применения глюкокортикостероидов при обострении бронхиальной астмы. / Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2003. - № 4(11). - С. 10-15.

64. Кириллов М.М., Присяжнкж И.В., Шаповалова Т.Е., Казбан О.Г., Ямчук Ю.И. Влияние медикаментозной терапии бронхиальной астмы на системную микроциркуляцию и гемостаз. / Пульмонология. 2002. - №2. -С. 17-22.

65. Кирильченко М.Г. Гемодинамические нарушения при бронхиальной астме и пути их коррекции. Автореф. дис.канд. мед. наук, Москва, 2000. 24 с.

66. Кисляк JI.B., Соколов А.С., Чучалин А.Г. Бенакорт в амбулаторном лечении больных бронхиальной астмой. / Пульмонология. -2002. -№1.-С.90-94.

67. Клинико-фушсциональные критерии тяжести бронхиальной астмы у детей и эффективности базисной терапии / И.И. Балаболкин, О.Ф. Лукина, Н.В. Гончарова и др. // Педиатрия. 2001. - №5. - С.4-9.

68. Клиническая аллергология. Под ред. Хаитова P.M. Москва: МЕД пресс-информ, 2002. - 623 с.

69. Клиническая нефрология детского возраста. (Руководство для врачей). / Под ред. А.В. Папаяна, Н.Д.Савенковой. СПб.: СОТИС, 1997. -720 с.

70. Ковалевская М.Н. Возрастная эволюция и исходы бронхиальной астмы у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук,. Москва, 1998. - 31 с.

71. Коростовцев Д.С., Макарова И.В., Орлов А.В., Камаев А.В. Организационные вопросы лечения детей, больных бронхиальной астмой (планово и в остром приступе). / Пульмонология. 2002. - № 1. - С.77-82.

72. Котешева И.А. Лечение и профилактика заболеваний органов дыхания. Москва: Эксмо, 2003. - 351 с.

73. Кудрявцева А.В. Особенности тяжелого течения бронхиальной астмы у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук, М., 1996. - 17 с.

74. Кузина Е.Н. Клинико — патологическое значение нарушения вегетативного гомеокинеза при атопической бронхиальной астме в детском возрасте. Автореф. дис.канд. мед. наук. Иваново, 1999. - 19с.

75. Куличенко Т.В. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей раннего возраста. / Т.В. Куличенко, Е.В. Климанская, О.Ф Лукина // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №6. - С.25-29.

76. Кургалюк Н.Н. Оксид азота как фактор адаптационно защиты при гипоксии / II.IT. Кургалюк // Успехи физиологических наук. 2002. - №4. - С. 65-79.

77. Лабораторные исследования в ветеринарии: химико-токсикологические методы. Справочник. / Под ред. Б.И.Антонова. М.: Агропромиздат. - 1989. - 320 с.

78. Лев Ы.С. Особенности бронхиальной астмы у детей, перенесших перинатальное повреждение нервной системы. / Ы.С. Лев // Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 7-й. М., 1997. — С.76.

79. Лев Н.С. Патогенетическая роль оксида азота при бронхиальной астме. / Н.С. Лев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. -№4. - С.48-51.

80. Лукина О.Ф. Показатели функции внешнего дыхания у здоровых детей и подростков / О.Ф. Лукина, И.С. Ширяева // Российский педиатрический журнал. 1999. - №2. - С.24-27.

81. Лукина О.Ф., Балаболкин И.И., Куличенко Т.В., Гончарова Н.В., Ревякина В.А. Клинико-функциональные критерии оценки степени тяжести бронхиальной астмы у детей. / Пульмонология. 2002. - № 1. - С.62-68.

82. Лукьянов С.В., Духанин А.С., Огурцов С.И. и соавт. М-холинолитическое действие ипратропиума бромида при бронхиальной астме и хронической пневмонии у детей. / Пульмонология. 2002. - № 1. - С.95-101.

83. Майкл А. Гриппи. Патофизиология легких. М.: Бином, 1999. 333 с.

84. Майчук Ю.Ф. Аллергические конъюнктивиты при бронхиальной астме. / Consilium Medicum. Приложение, 2001. - С.44-46.

85. Маланичева Т.Г. Причины и механизмы развития и течения бронхиальной астмы у детей. Автореф. дис. д-ра мед. наук. Москва, 2001. -35 с.

86. Малахов А.Б., Макарова С.А., Малахов М.А., Малышев B.C., Селиверстова Н.А. Новые возможности в лечении БОС у детей. / Пульмонология. 2001. - № 4. - С.55-59.

87. Малкоч А.В. Функциональная роль оксида азота в организме. / А.В. Малкоч, В.Г. Майданник, Э.Г. Курбанова // Нефрология и диализ. -2000. -Т.2, №1-2. -С.69-75.

88. Малявин А.Г. Актуальные проблемы современной физической терапии бронхиальной астмы. / А.Г. Малявин // Пульмонология. №4. - 2000. - С.36-43.

89. Медведев А.В., Шмелев Е.И. Клиника и течение бронхиальной астмы с ГЭР. / Пульмонология. 2002. - № 2. - С.22-27.

90. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия. / Под общей редакцией заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Г.Б.Федосеева. Санкт-Петербург: «Нормед-Издат», 1998. - 688 с.

91. Механизмы обструкции бронхов. / Под ред. Г.Б.Федосеева. — Санкт-Петербург: Медицинское информационное агентство, 1995. 336 с.

92. Мизерницкий Ю.Л. Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей. / Пульмонология. 2002. - № 1. - С.56-62.

93. Мнкаилов Э.К., Минкаилов К.-М.О., Абуева P.M., Строк А.Б. Распространенность аллергических заболеваний у подростков. / Пульмонология. 2005. - №1. - С.77-81.

94. Морфология и цитология бронхиальной астмы. / А.Л. Черняев, О.М. Гробова, М.В. Самсонова и др. В кн.: Бронхиальная астма. / Под ред. Академика РАМН А.Г.Чучалина: В 2 томах. T.l. -М.: Агар, 1997. С. 10-51.

95. Ыаточин Ю.В. Механизмы мочеобразования. // В кн.: «Нефрология» под ред. И.Е.Тареевой. / М.:Медицина. 1995. -1 т. - С.35-76.

96. Наточин Ю.В. Физиология почки. // В кн.: «Физиология водно-солевого обмена и почки». / СПб. Наука. - 1993. - С.202-543.

97. Невзорова В.А. Роль окиси азота в регуляции легочных функций. / В.А. Невзорова, М.В. Зуга, Б.И. Гельцер // Терапевтический архив. 1997. -№3 (69). - С.68-73.

98. Немедикаментозная реабилитация при бронхиальной астме у детей. / НА. Геппе, М.И. Анохин, Р.А. Даирова и др. // Педиатрия. 1994. -№4.-С.73-78.

99. Неотложные состояния у детей. Новейший справочник. — Москва: Эксм. 2002. - 572 с.

100. Нестеренко З.В. Врожденная дисплазия соединительной ткани и обструктивные бронхиты у детей. Автореф. дис.д-ра мед. наук. Луганск. -1999. 38 с.

101. Овчаренко С.И., Дробижев М.Ю., Ищенко Э.Н., Вишневская О.В., Батурин К.А., Токарева И.А. Бронхиальная астма с явлениями гипервентиляции. / Пульмонология. 2002. - № 2. - С.44-49.

102. Овчаренко С.И., Ищенко Э.Н., Дробижев М.Ю. Бронхиальная астма с гипервентиляционными расстройствами. / Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. - №2 (5). - С.6-8.

103. Огородова JI.M. Комбинированная терапия: современный подход к ведению пациентов с неконтролируемой бронхиальной астмой. / Л.М. Огородова, О.С. Кобякова, Ф.И. Петровский // Лечащий врач. 2001. -№10. - С.38-43.

104. Огородова Л.М. Тяжелая бронхиальная астма у детей. Consilium Medicum. Приложение. - 2001. - С.25-33.

105. Огородова Л.М., Астафьева Н.Г. Факторы риска астмы. Consilium Medicum-Приложение. 2001. - С.4-9.

106. Огородова Л.М., Петровская Ю.А., Камалтынова Е.М. и соавт. Тяжелая бронхиальная астма у детей: факторы риска, течение. Пульмонология. 2002. - № 1. - С.68-71.

107. Огородова Л.М., Петровский Ф.И., Петровская Ю.А. Клиническая фармакология бронхиальной астмы. Москва: Атмосфера. -2002,- 157 с.

108. Основы аналитической токсикологии. Всемирная организация здравоохранения. / Р.Дж. Фланаган, Р.А. Брейтуэйт., С.С. Браун и др. — Женева.-1997.-7 с.

109. Остроносова Н.С. Лазеротерапия в реабилитации больных бронхиальной астмой. / Н.С. Остроносова, В.Н. Саперов, И.И. Андреева // Пульмонология. 2000. - №4. - С.28-35.

110. Переверзева Н.Ю. Оценка бронхиальной проходимости по данным кривой поток объем у детей, больных бронхиальной астмой.

111. Н.Ю. Переверзева, Н.С. Ширяева, Б.П. Савельева // Педиатрия. -1993.-№6,- С.40-43.

112. Петрова И.В Анализ причин, усугубляющих течение бронхиальной астмы в детском возрасте. / И.В.Петрова, А.В.Богданова, Е.В. Бойцова // Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 7-й: Сб. резюме. -М., 1997.-С.355.

113. Петрова И.В. Факторы риска и причины формирования различных степеней тяжести бронхиальной астмы у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб, 1998. - 25 с.

114. Петрова М.А. Доклинические, возрастные и прогностические аспекты бронхиальной астмы. Автореф. дис.д-ра мед. наук. СПб, 1997. -22 с.

115. Петровский Ф.И. Регуляция синтеза N0 при бронхиальной астме у детей. Автореф. дис.канд. мед. наук. Томск. 2001. - 22 с.

116. Пешехонова Ю.В. Клинико-иммунологические особенности бронхиальной астмы у детей. / Ю.В.Пешехонова, А.В.Папаян, Н.М.Калинина // Всероссийский конгресс по детской аллергологии, 1-й: Материалы. Москва, 2001. - С.121.

117. Почечная эндокринология (под ред. М.Дж.Данна). Перевод с англ. В.И.Кандрора. / М. .Медицина. 1987. - 672 с.

118. Применение фиксированных комбинаций ингаляционных кортекостероидов и длительно действующих р2-агонистов в лечении больных бронхиальной астмой. / А.Г.Чучалин, Е.Н.Калманова, З.Р.Айсанов и др. // Пульмонология. 2000. - №1. - С. 81-85.

119. Просекова Е.В., Гельцер Б.И., Шестовская Т.Н. Влияние базисной терапии на качество жизни детей с бронхиальной астмой. Пульмонология. -2002.-№1.-С.82-84.

120. Ребров А.Л., Кароли Н.А., Мешковская О.В. Неинвазивное определение функции периферических сосудов у больных бронхиальной астмой. Пульмонология. 2002. - № 2. - С.38-44.

121. Ревякина В.А. Бронхиальная астма у детей: причины возникновения. / Детский доктор. Вестник Союза педиатров России. 1999. -№ 1. - С.24-26.

122. Ревякина В.А. Лечение бронхиальной астмы у детей. / Детский доктор. Вестник Союза педиатров России, 1999, №4. С. 15-18.

123. Ремоделирование дыхательных путей при астме. // Клиническая фармакология и терапия, 2000. №9 (5). - С.5-7.

124. Решетова Т.Г., Ларюшкина P.M., Рывкин А.И., Побединская Н.С., Вадаккаил Ассан, Андрианова Е.Н., Кузнецова О.В. Изменения фосфолипидного комплекса сурфактантной системы легких при бронхиальной астме у детей. / Педиатрия. 2002. - №4. - С.27-30.

125. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. Пульмонология. Т.1. Под ред. Каганова С.Ю. Москва: Медпрактика, 2002. -512 с.

126. Рывкин А.И., Андрианова Е.Н., Побединская Н.С., Кузнецова О.В., Решетова Т.Г., Святова Н.Д. Изменения гемоциркуляторных и респираторных функций при бронхиальной астме у детей. / Пульмонология. -2003. №5. - С.53-57.

127. Рывкин А.И., Андрианова Е.Н., Решетова Т.Г., Побединская Н.С. Роль оксида азота и эндотелиальной дисфункции в генезе респираторных нарушений при бронхиальной астме у детей // Педиатрия 2003. - №6. — С.13-17.

128. Савельев Б.П., Ширяева И.С. Функциональные параметры системы дыхания у детей и подростков. Москва: Медицина. - 2001. - 231 с.

129. Самсыгина Г.А. Как лечцть кашель у детей. / Лечащий врач. -2000.-№3.-С. 10-16.

130. Сахарова Г.М. Воздействие курения табака на организм. Медицина. Качество жизни. Болезни органов дыхания. 2004. - № 1(4). -С. 14-16.

131. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях. / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. -256 с.

132. Синопальникова А.И., Клячкина И.Л., Миронов М.Б. Беклазон ЭКО «Легкое дыхание» новые возможности широко известного препарата в лечении бронхиальной астмы. / Пульмонология. - 2005. - №1. - С.66-73.

133. Смоленов И.В. Астма и свистящие хрипы, индуцированные вирусной инфекцией. / И.В. Смоленов // Consilium medicum. Приложение. -2001.-С.9-14.

134. Смоленов И.В. Первичная профилактика бронхиальной астмы у детей. / И.В. Смоленов, Н.Г. Машукова // Consilium medicum. Приложение. -2001. —С. 17-21.

135. Смоленов И.В. Подходы к диагностике заболеваний, сопровождающихся свистящими хрипами. / И.В. Смоленов, Н.А. Смирнов // Consilium medicum. Приложение. - 2001. - С.21-24.

136. Смоленов И.В., Смирнов Н.А. Естественное течение бронхиальной астмы. / Consilium Medicum. Приложение, 2001. - С. 4-17.

137. Собченко С.А., Счетчикова О.С., Яковлева Н.В. Обострение неаллергической поздней астмы, индуцированное респираторной инфекцией. /Пульмонология. -2005. №1. - С.53-58.

138. Соколова Л.В. Диагностические ошибки при бронхиальной астме у детей. / Пульмонология. 2002. - № 1. - С.72-77.

139. Фармакоэпидемиология бронхиальной астмы / А.Г. Чучалин, И.Г. Смоленов, Л.М. Огородова и др. // Пульмонология. Приложение. -2001.- 20 с.

140. Федоров И.А. Ремоделлинг дыхательных путей при бронхиальной астме у детей. / И.А. Федоров, Я.И. Жаков // Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 10-й: Материалы. Санкт-Петербург, 2000.-С.90.

141. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма. / Г.Б. Федосеев // Мир медицины. 1998.- №6.

142. Философова М.С. Возрастные особенности развития, профилактика, диагностика и лечение нарушений функций органов кислородообеспечения у детей // Сб. научных работ. Иваново, 1989. - 92 с.

143. Цой А.Н., Аржакова JI.C., Архипов В.В. Фармакодинамика и клиническая эффективность ингаляционных глюкокортикостероидов у больных с обострением бронхиальной астмы. / Пульмонология. 2002. - № 3. - С.88-92.

144. Цой А.Н., Архипов В.В., Чучалин А.Г. Доказательная медицина в диагностике и лечении бронхиальной астмы. / Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. - №1. - С.2-7.

145. Черкасов В.А., Гайдашев Э.А., Новиков В.Н. Патогенетическое лечение неспецифических воспалительных заболеваний легких у детей. Пермь, 1998. 182 с.

146. Чучалин А.Г. Биологические маркеры бронхиальной астмы и хронического бронхита / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 1997. - №3. - С.5-6.

147. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. Москва: Агар, 1997, в 2 томах.

148. Чучалин А.Г. Тяжелая бронхиальная астма / А.Г. Чучалин // Русский медицинский журнал. 2000. - том 8, № 12. - С.482-486.

149. Чучалин А.Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы. Лекции по актуальным проблемам педиатрии. Москва, РГМУ, 2000. - С.283-291.

150. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких. / А.Г. Чучалин М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», СПб.: «Невский диалект», 1998.-512 с.

151. Шиляев P.P., Каганов Б.С., Баклушин А.Е., Чемоданов В.В. Неотложная помощь детям на догоспитальном этапе. — Москва: Династия, 2003.- 182 с.

152. Шюк О. Функциональное исследование почек. / Прага. -Авиценум. 1975. - 323 с.

153. Щегольков A.M. Лазеротерапия в пульмонологии. / А.М.Щегольков, Л.М.Клячкин, В.П.Ярошенко // Пульмонология. 2000. -№4.-С. 11-17.

154. Ярцев С.С. Графический анализ информативности ОФВ, при оценке бронходилатационного ответа у больных бронхиальной астмой. / Пульмонология. 2005. - №1. - С.42-48.

155. Яценко С.В. Состояние бронхиальной проходимости и реактивности бронхов при комплексном лечении детей с бронхиальной астмой. Автореф. дис.канд. мед. наук. Москва. - 2001. - 24 с.

156. American Thoracic Society. Standardization of spirometry, 1994 update. Am J Respir Crit Med, 1995. Vol. 152. - P. 1107-1136.

157. Barnes P.J. Beta-adrenerdic receptors and their regulation // Am. J. Respir. Crit. Car. Ved. 1995. - V.152, №3. p. 838-860.

158. Busse W.W., Lemanske R. Jr. Asthma. // N Engl J Med 2001;344:350-62.

159. Carbera C., Bohr D. The role of nitric oxide in the central control of blood pressure. //Biochem. Biophys. Res. Commun. 1995. - Vol.206. -P.77-81.

160. Casale T.B. Neuropeptides and the lung // J. Allergy Clin. Immunol. 1991.-Vol. 88. -№1. — P.l-14.

161. Chetta A. et al. Airways remodelling is a distinctive feature of asthma and is a related to severity of disease. // Chest. 1997. - Vol.l 11. - P. 852-857.

162. Cohn L., Elias J.A., Chupp G.L. Asthma: mechanisms of disease persistence and progression. Annu Rev Immunol 2004; 22:789-815.

163. Custovic A, Simpson A, Woodcock A. Importance of indoor allergens in the induction of allergy and elicitation of allergic disease. Allergy 1998. -Vol.53. P. 115-20.

164. Dahl R. Salmeterol and fluticasone propionate in the treatment of asthma symptoms. // Eur. Resp. Rev. 1997. - Vol.7. - P.338-343.

165. Dal Negro R., Turco P., Micheletto C., Pomari C. Epiteli ed endoteli respiratori. // Lotta tuberc. e malattie polmon. Soc. 1993. - Vol.63, №4. -P.331-332.

166. Devalia J., Davies R. Airway epithelial cells and mediators of inflammation // Resp. Med. 1993. - Vol.87. - P.405-408.

167. Dusser D. Role of eosinophyls in asthma. // Rev. Med. Respir. 2000. - Vol.17, №2.-P.195-201.

168. Elias J., Zhu Z., Chupp G., Homer R. Airway remodelling in asthma. //J. Clin Invest. 1999. - Vol.104, №8. -P. 1001-1006.

169. Elliott L. et al. // Eur. Respir. J. 2004. - V.24,№6. - P.938.

170. Fahy J., Corry D., Boushey H. Airway inflammation and remodelling in asthma. // Curr. Opin. Pulm. Med. 2000. - Vol.6, №1. - P. 15-20.

171. Franklin Adricson N. A Controlled Trial of Immunotherapy for Asthma in Allergic Children // New Engl. J. Med. 1997. - Vol. 336, №5. -P.324-331.

172. Frick O. L., Role of viral infections in asthma and allergy. -//J. Elsevier Science Publ.- 1983,- Vol.45. P.213-226.

173. Gabrijeelcic J. et all. // Eur. Resp. J. 2004. V. 116, № 23. -P.71-76.

174. Galli S., Costa J. Mast-cells leukocyte cytokine cascades in allergic inflammation // Allergy. 1995. - Vol. 50. - P.851-862.

175. Gold D.R. Indoor air pollution // Clinic in Chest Medicine. 1992. -Vol.13.-P.215-229.

176. Grant J.W.B. Does immunotherapy have a role in the treatment of asthma? // Clin. Allergy. 1986. - Vol.16, №1. -P.7-16.

177. Guidelines for the Evaluation of Impairment / Disability in Patients with Asthma. A statement of the American Thoracic Society // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - V.147. - P. 1056-1061.

178. Hamid Q., Springal D.R., Riverosmoreno V. Induction of nitric oxide synthase in asthma. //Lancet. 1993. - Vol.342. -P.1510-1513.

179. Harrison PT. Creature comforts-living with mites and moulds. Clin Exp Allergy. 1999. - Vol.29. -P. 148-149.

180. Holgate S. Mediator and cytokine mechanisms in asthma // Thorax. -1993.-Vol. 48. P. 100-109.

181. Homer R., Elias J. Consequences of long-term inflammation. Airway remodeling. // Clin. Chest. Med. -2000. Vol.21, №2. - P.331-343.

182. Hoover G.E., Platts-Mills R.A. What the pulmonologist needs to know about allergy // Clin. Chest Med. 1995. - V.16, №4. - P.603-620.

183. Hoshino M., Nakamura Y., Sin J. et al. Bronchial subepithelial fibrosis and expression of matrix metalloproteinase-9 in asthmatic airway inflammation. // J. Allergy Clin. Immunol. 1998. - Vol.102. -P.783-788.

184. Ishizaka Т., White J., Saito II. Activation of basophils and mast cells for mediator release. // Int. Arch. Allergy and Appl. Immunol. 1987. - Vol.82. -№3-4.-P.327-332.

185. James A. Relationship between airway wall thickness and airway hyperresponsiveness. Jn.: Airway wall remodeling in asthma. A.Stewart (ed.). CRC Press. Boca Raton. 1997. - P. 1-27.

186. Jeffery P.K. Pathology of asthma // Brit. med. bull. 1992. - Vol.48, №1. -P.23-39.

187. Johnson SL. The role of viral and atypical bacterial pathogens in asthma pathogenesis. Pediatr Pulmonol Suppl. 1999. - Vol.18. -P. 141-143.

188. Kharitonov S.A., Yates D., Robbins R.A. Increased nitric oxide in exhaled air of asthmatic patients. // Lancet. 1994. - Vol.343. - P. 133-135.

189. Kips J.C. Pauwels R.A. Airway wall remodeling: does it occur and what does it meam? //Clin Exp Allergy. 1999. - Vol.29. -P. 1457-1466

190. Kounshanpour E., Kriz W. Renal physiology./ N.-Y. Springer. -1986.-390 p.

191. Laitinen A. Epithelial damage in glucocorticoids and mechanism of asthma. Excerpta Medica: Amsterdam, 1989. -P.215-229.

192. Latinen L.A., Robinson N.P., Widdicombe J.G. Effects of inflammatory and other mediators on airway vascular beds. // Am. Rev. Respir. Dis. 1987. -P.67-70.

193. Liccardi G, Cazzola M, D'Amato M, D'Amato G. Pets and cockroaches: two increasing causes of respiratiry allergy in indoor environments. Characteristics of airways sesitization and prevention strategies. Respir. Med. 2000. Vol.94. -P. 1109-11018.

194. Lote C.J. Principles of renal physiology. / London. Chapman and Hall.-1990.-208 p.

195. Matsui T, Baba M. Death from asthma in children. // Act. Paediatr. . — 1990. Vol.32, №2. - P.205-209.

196. Mutius E. The environmental predictors of allergic disease.- //J. Allergy Clin. Immunol.- 2000.- Vol.105. -P.6-19.

197. Nakaki T. Physiological and clinical significance of NO (nitric oxide) a review. // Keio J. Med. - 1994. - Vol.43. - P. 15-26.

198. Nathan C., Xie Q. Nitric oxide synthases: roles, tolls and controls. // Cell. 1994. - Vol.79. -P.915-918.

199. Nijkamp F.P. The role of immune and inflammatory cells and mediators in asthma// Pharm. Weekbl. Sci. Ed. 1992. - V.14, №5. - P.70-76.

200. Nsouli T.M., Nsouli S.M., Bellanti J.A. Neuroimmunoallergic inflammation: new patogenetic concepts and future perspectives of immediate and late allergic reaction // Ann. Allergy. 1988. - Vol. 60, №6. - P.483-491.

201. Olivieri D., Chettu A. del Donno M. et al. Effect of short-term treatment with low dose inhaled fluticasone propionate on airway inflammation and remodeling in mild asthma. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. -Vol.155, №6.- P.1864-1871.

202. Palevsky H.I. Pulmonary hypertension and right heart failure. In: Carlson R.W., Gehel M.A., eds. The Principles and Practice of Medical Intensive Care. Philadelphia: W.B.Saunders, 1993. -P.838-849.

203. Palmer J.B.D., Cuss F.M.C., Warren J.B. The effect of infused vasoactive intestinal peptide on airway function in normal subjects // Thorax. -1986. -Vol.41. -P.663-666.

204. Palmer R.M.J., Ferrige A.G., Moncada S. Nitric oxide release accounts for the biological activity of endothelium-derived relaxing factor. // Nature. 1987. - Vol.327. -P.524-526.

205. Pare P., Roberts C., Bai Т., Wiggs B. The functional consequences of airway remodeling in asthma. // Monalodi Arch. Chest. Dis. 1997. - Vol.52. -P.589-598.

206. Paulus W.J., Vantrimpont P.J., Shah A.M. Acute effects of nitric oxide on left venticular reluxation an diastolic distensibility in humans. Assesssment by bicoonary sodium nitroprusside infusion. // Circulation. 1994. -Vol.89. -P.2070-2078.

207. Pauwels R. Asthma: managing the underlying disease // Eur. Resp. Rev. 1994. - Vol.4, №21. -P.291-294.

208. Petru V. Pohlen na dalsi vyvj asthma bronchiall ktere vznikla v detsli //Cs. Pediat.- 1989,-Vol.44.-P.463-465.

209. Platts-Mills T, Vaughan J, Squillace S, Woodfolk J, Sporic R. Sensitisation, asthma, and a modified Th2 response in children exposed to catallergen: a population-based cross-sectional study. Lancet. 2001. - Vol.357. -P.752-756.

210. Platts-Mills TAE, Sporic R.B., Chapman M.D., Pleyman P.W. The role of indoor allergens in asthma // Allergy. 1995. - Vol.50 (Suppl). - P.5-9.

211. Scott H. Donaldson et al. Mucus Clearance and Lung Function in Cystic Fibrosis with Hypertonic Saline. N. Engl. J. Med. 2006. - Vol.354. -P.241-50.

212. Sears M.R. et al. Relation between airway responsiveness and serum IgE in children with asthma and in apparently normal children. // N. Engl. J. Med. -1991. Vol.325. -P. 1067-1071.

213. Simon H.U., Blaser K. Immunreaktionen beim asthma bronchial / Atemwegs und Lundenkrankh. 1994. - Bd. 20, №2. - S.90-95.

214. Sporic R., Holgate Т., Platts-Mills TAE, Cogswell J.J. Exposure to house-dustmite allergen and the development of asthma in chidhood // New England Journal of Medicine. 1990. - Vol.323. -P.502-507.

215. Sporik R., Ingram J.M., Price W. Association of asthma with serum IgE and skin test reactivity to allergens among children living at high altitude. Tickling the dragon is breath // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. -Vol.151.-P.1388.

216. Suphioglu C, Singh MB, Taylor P, Bellomo R, Holmes P, Puy R, et.al. Mechanism of grass-polleninduces asthma. Lancet. 1992. - Vol.39. -P.569-572.

217. Tautz C., Rihs И.Р., Thiele A. Association of class DR I and DG 5 specifies with hypersensitivity to chironomid allergen Chit I.-//Allergy Clin. Immunol.- 1994.-Vol.93.-P.918-925.

218. Taylor W., Newacheck P. Impact of childhood asthma on health // Pediatrics.- 1992.- V.90.- P.657-662.

219. Third International Pediatric Consensus Statement on the Management of Childhood Asthma. // Pediatric Pulmonology. 1998. - Vol.25. -P.l-17.

220. Tsai L.C. Protein seguence analisis and mapping of IgE of and IgG of an allergenic 98- kDa Dermatophagoides farinae.- // Der f 11 Allergy. -2000.-Vol.55. -P. 141-147.

221. Tuffaha A, Gern JE, Lemanske RF Jr. The role of respiratory viruses in acute and chronic asthma. Clin Chest Med. 2000. - Vol.21. -P.289-300.

222. Umans J.G., Levi R. Nitric oxide in the regulation, of blood flow and arterial pressure. // Ann. Rev. Physiol. 1995. - Vol.57. - P.771-790.

223. Valtin H., Germari F.J. Acid-base disorders. / Boston. Little, Brown and Company. - 1987. - 1987. - 195 p.

224. Weiss K. Asthma epidemiology in the United States. // Allergologic. -1990. Vol.13, №12. -P.467-468.

225. Weiss S.T., Speizer F.E. Epidemiology and natural history. In: Bronchial Asthma Mechanisms and Therapeutics / Weiss E.B., Stein M. (Eds.). -Little, Brown, Boston. 1993. - P. 15.

226. Weitzman M, Gortmaker S, Walker DK, Sobol A. Maternal smoking and childhood asthma. Paediatrics 1990. Vol.85. - P.505-511.

227. Welliver R. S., RSV and chronic asthma. -// Lancet.-1995.- Vol.346. -P.789-790.

228. Wenzel S.E. Asthma as inflammatory disease. // Am. Allergy. 1994. - Vol.72.-P.261-271.

229. Wever H. et al. Serum ECP in chronic asthma. // Resp. Med. 1994. -Vol.88. -P.613-621.

230. Widdicombe J. Neural control of airway vasculature and edema // Am. Rev. Respir. Dis. 1990. - Vol.143, №3. -Pt.2, Suppl. -P.18-21.

231. Wiesch D.G. Genrtics asthma .- // J. Allergy Clin. Immunol.- 1999.-Vol.104. -P. 895-901.

232. Williams Н., McNicol KN. Prevalence, natural nistory, and relationship of wheezy bronchitis and asthma in children. An epidemiological study. BMJ. 1999. - Vol.969, №4. - P.321-325.

233. Wilson NM. Wheezy bronchitis revisited. Arch Dis Child. 1989. -Vol.28.-P. 129-139.

234. Witteman A.M. Identification of a crossreactive allergen in shrimp, mite and insects. //Int. Arch. Immunol.- 1994. - Vol.105. -P.56-61.

235. Wolloway J.W., Beghe В., The genetic basis of atopic asthma.- //Clin. Exp. Allergy.- 1999,- Vol.29. -P.1023-1032.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.