Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с атипичными клиническими проявлениями (роль 24-часовой рН-метрии и амбулаторной манометрии в диагностике и мониторинге терапии) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Ивахненко, Ольга Ивановна

• Ивахненко, Ольга Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ивахненко, Ольга Ивановна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. АТИПИЧНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОЯВЛЕНИЯ ГАСТРО-ЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ (ЭТИОПАТОГЕНЕЗ, ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ) (обзор литературы)

1.1. Определение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.2. Распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с атипичными клиническими проявлениями.

1.3. Внепищеводные клинические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.3.1. Боль в груди неясной этиологии (некардиальные боли в груди).

1.3.2. Легочные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.3.3. Отоларингологические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.3.4. Атипичные проявления ГЭРБ, встречающиеся в стоматологии

1.3.5. Внепищеводные клинические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.

1.4. Роль внутрипищеводной манометрии и 24-часового рН-мониторинга в диагностике ГЭРБ и ее атипичных клинических проявлений

1.4.1. Внутрипищеводная манометрия.

1.4.2. Роль амбулаторного 24-часового рН-мониторинга в диаг ностике Г )РБ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.1.1. Общестатистические данные и клинико-лабораторные методы исследования больных.

2.1.2. Распределение больных в соответствии с характеристиками групп и клиническим статусом.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

2.2.2. Рентгенологическое исследование пищевода.

2.2.3. Внутрипищеводная манометрия.

2.2.4. Амбулаторная 24-часовая внутрипищеводная рН-метрия.

2.3. Дополнительные методы исследования.

2.4. Методика проводимого лечения.

2.5. Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ, ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ,

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ У БОЛЬНЫХ ГАСТРО-ЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ЭКСТРАПИЩЕВОДНЫМИ (АТИПИЧНЫМИ) КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ

3.1. Клинические и эндоскопические признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с атипичными клиническими проявлениями у обследованных больных

3 2. Манометрическое исследование моторики пищевода (перистальтики, гонуса нижнего и верхнего пищеводных сфинктеров).

3.2.1. Функциональное состояние нижнего пищеводного сфинктера.

3.2.2. Функциональное состояние верхнего пищеводного сфинктера у больных ГЭРБ с атипичными клиническими проявлениями

3.2.3. Показатели перистальтической функции тела пищевода у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью с

ГЛАВА 4. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ 24-ЧАСОВОЙ ВНУТРИПИ-ЩЕВОДНОЙ РН-МЕТРИИ У БОЛЬНЫХ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ С АТИПИЧНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ

ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НА МОТОРНУЮ ФУНКЦИЮ ПИЩЕВОДА И ПОКАЗАТЕЛИ ВНУТРИПИ-ЩЕВОДНОЙ рН-МЕТРИИ У БОЛЬНЫХ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ С АТИПИЧНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ

5.1. Динамика клинических и эндоскопических проявлений у больных с атипичной симптоматикой ГЭРБ на фоне лечения прокинетиками и антисекреторными препаратами.

5.2. Влияние комбинаций прокинетиков и антисекреторных препаратов на тонус нижнего пищеводного сфинктера у больных с вне-пищеводными проявлениями ГЭРБ.

5.3. Влияние комбинаций прокинетиков и антисекреторных препаратов на показатели тонуса верхнего пищеводного сфинктера у больных с внепищеводными проявлениями ГЭРБ.

5.4. Влияние комбинаций прокинетиков и антисекреторных препаратов на показатели моторной функции тела пищевода у больных с внепищеводными проявлениями ГЭРБ.

5.5 Влияние комбинаций прокинетиков и антисекреторных препаратов на показатели 24-часовой внутрипищеводной рН-метрии у больных с внепищеводными проявлениями ГЭРБ. атипичными клиническими проявлениями

ПРОЯВЛЕНИЯМИ

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с атипичными клиническими проявлениями (роль 24-часовой рН-метрии и амбулаторной манометрии в диагностике и мониторинге терапии)»

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является наиболее распространенным заболеванием пищевода. Так, по данным Locke G.R. и соавт. (156) превалирование этого заболевания в общей популяции населения составляет по разным оценочным критериям 7% - 20%. В то же время следует признать тот факт, что истинная распространенность ГЭРБ в популяции отличается от известных показателей. К факторам, снижающим оценку её распространенности, относятся низкая обращаемость пациентов при легких клинических формах (54, 191), а также разнообразие клинических проявлений, нередко скрывающихся под маской других заболеваний (7).

Под ГЭРБ большинство клиницистов и исследователей понимают хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся ретроградным поступлением в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого, приводящим к повреждению дистального отдела пищевода и/или появлению характерных симптомов (9, 78).Это заболевание проявляется вариабельной клинической симптоматикой. Принято к типичным симптомам относить изжогу, отрыжку, регургитацию и боль в эпигастральной области. На современном этапе стало очевидным существование целого спектра экстрапищеводных (атипичных) проявлений ГЭРБ, которые могут серьёзно влиять на качество жизни больного.

Проблемы диагностики этого заболевания обусловлены следующими обстоятельствами. Во-первых, наличие типичных симптомов не совпадают с эндоскопическими проявлениями, что предопределило выделение эндоскопически негативной формы ГЭРБ, для подтверждения которой необходимо исследование рН пищевода в течение суток (90). Во-вторых, существующие атипичные клинические проявления, скрывающиеся под маской кардиальных, бронхолегочных, ЛОР-заболеваний также сочетаются с эндоскопически позитивной или негативной картиной. Так, по данным FI

Serag H.B. и соавт. (84) 17% пациентов с эрозивным эзофагитом имеют экстрапищеводные проявления ГЭРБ. В-третьих, ГЭРБ может быть триггером существующих заболеваний: бронхиальной астмы, хронического бронхита, ИБС, артериальной гипертензии посредством инициации висцеро-висцерального взаимодействия ( 209, 184, 226)

Следует подчеркнуть, что многими исследователями экстрапищеводные проявления рассматриваются как осложнения ГЭРБ или выносится в рамки новой номенклатуры - экстрапищеводной рефлюксной болезни (ЭПРБ) (51).

Таким образом, актуальность исследования предопределена отсутствием отечественных исследований с высоким уровнем доказательности существования экстрапищеводных, атипичных проявлений ГЭРБ. Помио этого, не вызывает сомнения важность получения данных, раскрывающих триггерную роль гастроэзофагеального рефлюкса в развитии обострения других заболеваний, а также распространенность эндоскопически негативных форм ГЭРБ.

Цель исследования. Оценка роли внутрипищеводной манометрии и 24-часового рН-мониторинга в диагностике и контроле эффективности лечения атипичных (экстрапищеводных) клинических проявлений ГЭРБ, протекающей без признаков эндоскопического повреждения и с различной степенью выраженности рефлюкс-эзофагита (РЭ).

Основные задачи исследования:

1. Исследование и сравнительная оценка атипичных (экстрапищеводных) проявлений ГЭРБ у больных в зависимости от пола, возраста, градации тяжести РЭ и наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).

2. Провести сравнительный анализ функционального состояния нижнего и верхнего пищеводных сфинктеров (МПС и ВПС), а также основных показателей моторной функции тела пищевода у здоровых и больных ГЭРБ с атипичной симптоматикой методом стационарной внутрипищеводной манометрии.

3. Провести сравнительный анализ основных показателей 24-часового внутрипищеводного рН-мониторинга у здоровых и больных с атипичной симптоматикой ГЭРБ, а также оценить роль повреждающего действия рефлюксата на характер атипичных клинических проявлений ГЭРБ с использованием суточной рН-метрии пищевода.

4. Дать оценку эффективности прокинетиков (домперидон, цизаприд) и антисекреторных препаратов (фамотидин, ланзопразол) и их комбинаций в лечении атипичных проявлений ГЭРБ на основе сравнительного анализа динамики клинических, эндоскопических проявлений и показателей внутрипищеводной манометрии и 24-часового рН-мониторинга.

Научная новизна работы. Впервые на репрезентативном клиническом материале предпринято комплексное изучение клинических атипичных проявлений ГЭРБ (поражение глотки и гортани, ротовой полости), триггерной роли гастроэзофагеального рефлюкса в развитии бронхоспазма или пароксизмального кашля, синдрома боли в грудной клетке, не связанной с заболеванием сердца. Установлена зависимость характера атипичных проявлений ГЭРБ от пола, возраста, наличия ГПОД, повреждений пищевода, а также функционального состояния НПС и ВПС, нарушений моторики пищевода. Оценена роль внутрипищеводной манометрии и 24-часового рН-мониторинга в диагностике атипичных проявлений ГЭРБ, в особенности без эндоскопических признаков повреждения пищевода. Дана сравнительная оценка эффективности терапии прокинетиками (домперидон, цизаприд) и антисекреторными препаратами (фамотидин, ланзопразол) в различных комбинациях.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту. 1. Применение внутрипищеводной манометрии и 24-часового рН-мониторинга позволяет оценить особенности развития и течения атипичных клинических проявлений ГЭРБ.

2. На характер атипичных проявлений ГЭРБ оказывает влияние функциональное состояние нижнего и верхнего пищеводных сфинктеров, наличие нарушений моторной функции тела пищевода, как в комплексе, так и в отдельности.

3. Установлена взаимосвязь характера атипичных проявлений ГЭРБ с полом, возрастом больных, наличием ГПОД и тяжестью пищеводных повреждений.

4. Применение комбинаций цизаприда с фамотидином или ланзопразолом обеспечивает максимальную редукцию атипичных проявлений ГЭРБ, а также нормализацию показателей внутри пищеводной манометрии и 24-часового рН-мониторинга.

Научно-практическая значимость работы. Полученные нами данные имеют существенное значение для науки и практического здравоохранения. Результаты исследования позволии оценить функциональное состояние основных защитных факторов, препятствующих рефлюксу желудочного и/или кишечного содержимого в пищевод ( состоятельность НПС и ВПС, клиренс пищевода) у здоровых и больных ГЭРБ с атипичными проявлениями. Полученные данные позволии рекомендовать методы внутрипищеводной манометрии и 24-часовой рН-метрии в диагностике и мониторинге лечения атипичных клинических проявлений ГЭРБ, протекающей с явлениями РЭ и без него. Выявлена более высокая эффективность терапии атипичных проявлений ГЭРБ комбинацией антисекреторных препаратов с прокинетиками.

Практическое использование полученных результатов. Результаты исследования, предложенные методики диагностики ГЭРБ с атипичной симптоматикой , а также терапевтические подходы к лечению этого заболевания внедрены в практику гастроэнтерологического и терапевтического отделений Ставропольской городской больници №2. Материалы диссертационной работы используются в лекционном курсе и практических тнятиях со слушателями факультета последипломного образования врачей Ставропольской государственной медицинской академи. Материалы диссертации изложены в 28 печатных работах в отечественных журналах, достаточно полно отражают содержание настоящего исследования. Основные положения диссертации были представлены в виде докладов и обсуждений на 5, 6 и 7 Российских Гастроэнтерологических Неделях ( Москва 1999, 2000, 2001 гг.), на конференции, посвященной 10-летию Ставропольского краевого диагностического центра (Ставрополь, 1999), на Первой научной сессии НИИ гастроэнтерологии и клинической фармакологии СПбГМА им. И.И. Мечникова и СПХФА (Санкт-Петербург, 2000), на 2-й Объединённой Всероссийской и Всеармейской научной конференции "Санм-Петербург-Гастро-2000", на 1 съезде терапевтов Юга России (Ростов-на-Дону, 2000), второй международной ассамблее "Новые медицинские технологии" (Москва,2000), на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием "Физиологические науки - клинической гастроэнтерологии" (Ессентуки, 2001), на научно-практической конференции " Кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта: от этиологии к диагностике и лечению" (Москва, 2001).

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Ивахненко, Ольга Ивановна

ВЫВОДЫ

1. ГЭРБ является широко распространённым заболеванием с многообразными клиническими проявлениями, нередко протекающими под "маской" кардиаль-ных, легочных, ЛОР-заболеваний.

2. Атипичные проявления ГЭРБ наиболее часто наблюдаются с лёгким течением заболевания (ЭН ГЭРБ и А градация РЭ).

3. В сравнении с контрольной группой у подавляющего большинства больных с атипичными проявлениями ГЭРБ достоверно снижены показатели антиреф-люксного барьера (тонус НПС и ВПС, длина абдоминального отрезка). Степень их функциональных и структурных нарушений определяла характер атипичных проявлений ГЭРБ и коррелировала с тяжестью РЭ.

4. Атипичные проявления ГЭРБ коррелируют с выраженностью и характером нарушений моторной функции тела пищевода.

5. Наилучший клинический эффект у пациентов с атипичными проявлениями ГЭРБ обеспечивает терапия комбинацией прокинетика (цизаприда) с антисекреторными препаратами (фамотидином или ланзопразолом).

6. Применение внутрипищеводной манометрии и 24-часового рН-мониторинга расширяет возможности диагностики экстрапищеводных (атипичных) проявлений ГЭРБ и дифференциального диагноза этого заболевания.

7. Внутрипищеводная манометрия и 24-часовой рН-мониторинг обеспечивают возможность подбора адекватной индивидуальной терапии, а также позволяют оценить эффективность проведённого лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У пациентов с кардиальнсй, бронхопульмональной, ЛОР-симптоматикой, заболеванием зубов и дёсен, с чувством "кома в горле", плохо поддающихся терапии, следует проводить внутрипищеводную манометрию и суточную рН-метрию пищевода с целью повышения эффективности диагностики и лечения атипичных проявлений ГЭРБ.

2. У больных с кардиальной симптоматикой для верификации диагноза целесообразно одновременно проводить мониторирование ЭКГ по Холтеру и 24-часовой рН-мониторинг пищевода.

3. Рекомендовано применение цизаприда в комбинации с фамотидином или ланзопразолом при лечении больных с атипичными клиническими проявлениями ГЭРБ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ивахненко, Ольга Ивановна, 2002 год

1. Бейтуганова И.М., Чучалин А.Г. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма. // Русский мед.журн. 2000. Том 6.-№17. - С. 1102 - 1107.

2. Белоусова Е.А. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов в гастроэнтерологии. // Гедеон Рихтер в СНГ. 2000. - №3. -С. 14 - 17.

3. Гланц С. Медико-биологическая статистика. // М., Практика.- 1999. с.459.

4. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. // Москва., 1996. С.7 - 31.

5. Жуков Н.А., Ахмедов В.А. Рефлюксная болезнь желудочно-кишечного тракта и органы "мишени". // Российский гастроэнтерологич. журн. 1999 -№ 1.-С.68 - 81.

6. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Болезни пищевода. Патологическая физиология, клиника, диагностика, лечение. // Москва. " Триада X".- 2000 -с. 179.

7. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. // Тер. Архив. -1996. -№8. С. 16 - 20.

8. Калинин А.В. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Медикаментозная коррекция секреторных расстройств. // Клинические перспективы в гастроэнтерологии и гепатоло-гии. -2001. -№2. С. 16-22.

9. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. // Врач.-1999. -№9. С. 15-17.

10. Ю.Калинин А.В., Логвинов А.С. Опыт применения прокинетика мотилиума при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. // Клин.мед. -1996,-№6. С. 61 -62.

11. ГКристенсен Дж. Нарушения двигательной функции органов верхнего отдела пищеварительного тракта.// Гастроэнтерология . I. Пищевод, желудок /

12. Под ред. Дж. X. Барона, Ф.Г.Муди: Пер.с англ. Москва.- Медицина.-1985. -С. 32 - 259.

13. Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Диагностика.Консервативное и оперативное лечение. // Москва. 1 999.-с.189

14. Кубышкин В.А., Корняк Б.С., Азимов Р.Х., Чернова Т.Г. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь современные тенденции лечения заболевания. // Российский гастроэнтерологич. журн. - 1998. - №4. - С. 9 -14.

15. Лечение рефлюксной болезни. Отчёт рабочей встречи в Генвале (Бельгия). // Клиническая фармакология и терапия. 2000; 9(1); С. 16 - 21.

16. Логвинов А.С. Проблемы клинической гастроэнтерологии. // Тер. архив.-1993.-Tom.-65.- №2.-С.4 -7.

17. Руководство по гастроэнтерологии / под ред. Комарова Ф.И., Гребнёва А.Л., Шептулина А.А. Москва.- "Медицина". -1995.- Том 1. - С. 8 - 266.

18. Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Рефлюксная болезнь : понятие, клинические проявления, диагностика,лечение. // Клин.мед. 1994. - № 5. -С.80 - 82.

19. Степанов Э.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. // Рос. журн. гастроэнтер., гепатолог., колопроктолог. 1998. - №1. - С. 88 - 90.

20. Трухманов А.С. Место ингибиторов протонного насоса в лечении рефлюкс -эзофагита // Рос. журн. гастроэнтер., гепатолог., колопроктолог,-1997.-№5. С.99-103.

21. Трухманов А.С. Клинические перспектиаы диагностики и лечения гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни. // Рос. журн.гастроэнтеролог., гепатолог., колопроктологии. 1999. - №1. - С. 59 - 61.

22. Трухманов А.С. Новейшие данные о рефлюксной болезни пищевода.Успехи консервативного лечения. // Рос. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопроктологии. 1997. №1. - С. 39 - 44.

23. Фролькис А.В. Современные подходы к терапии рефлюксной болезни пищевода. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатолог., колопроктологии. 1996 -№4.-С. 18-22.

24. Шентке К.У. Диагностика и лечение рефлюкс-эзофагита. // Pharmamedicum 1995. № 3. - С.5 - 6.

25. Шептулин А.А. Прокинетический препарат мотилиум: фармакологические свойства и возможности клинического применения. // Клин.мед. 1997. -№11.- С. 48 - 50.

26. Шептулин А.А., Мурадов Н.Н. Новый прокинетический препарат цизаприд: фармакологические свойства и возможности клинического применения. // Клин. мед. 1997. - №7. - С. 53 - 56.

27. Шептулин А.А., Трухманов А.С. Новое в диагностике и лечении гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни и ахалазии кардии. Клин. мед. 1998. -№5.-С. 15-19.

28. Шептулин А.А., Хромов B.JI., Санкина Е.А. Ссвременные представления о патогенезе, диагностике и лечении рефлюкс-эзофагита. // Клин.мед. 1995. -№6. С. 11-14.

29. Achen S.R., De Vault K.R. Unexplained Chest Pain at the Turn of the Century. // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. - №1. - P. 5 - 8.

30. Allison P.R. Peptic Ulcer of the esophagys. // J. Thorac Cardiovasc. Surg. -1946,- Vol.15. P.308 - 317.

31. Amin R. S. Gastroesophageal reflux and infant apnea. // J. Pediatr. 2000. -Vol.137. - №3 . - P.298 - 300.

32. Anirudh M. Rai, Roy C. Orlando. Gastroasophageal reflux disease. // Current Opinion in Gastroenterology. 2000,- Vol. 16.- P. 351 - 359.

33. Arad-Cohen N. Cohen A., Tirosh E. The relationship between gastroesophageal reflux and apnea in infants. // J. Pediatr. -2000. Vol. 137. - P.321 - 326.

34. Atanassoff P.G., Brull S.J., Weiss B.M., et.al. The time course of gastric pH changes induced by omeprazole and ranitidine: a 24-hour dose-response study. // Anesth. Analg. 1995. - Vol.80. - P.975 - 979.

35. Baitiger V.F., Saks F.F., Ettinger A.P. Struktural and functional organization of the upper esophageal sphincter. // Vestn. Otorinolaringol. 1989. - Vol.1. -Suppl.3. - P.68 - 72.

36. Balaban D.H., Yamomoto Y., Liu J., et.al. Sustained esophageal contraction: a marker of esophageal chest pain identitied by intraluminal yltrasonography. // Gastroenterol. 1999. - Vol.116. - P.29-37.

37. Balson B.M., Kravitz E.K., Mc Geady S.J. Diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux in children and adolescents with severe asthma. // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1998. - Vol.8. - Suppl.3. - P. 159-164.

38. Bardhan K.D., Hawkey C.J., Long R., et.al. Lansoprazole versus ranitidine for the treatment of reflux esophagitis. // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. - Vol. 9. - P. 145 - 151.

39. Barone J.A., J essen L.M., Colaizzi J.L., et.al. Cisapride: a gastrointestinal prokinetic DRUG. // The Annals of Pharmacotherapy. 1994. - Vol.28. - P.488-498.

40. Batch A.J. Globus pharyngeus. ( Part 1-2 ). // J. Laryngol. Otol. 1988. - Vol. 102. - P. 152 - 230.

41. Beauvillain C. de Montreuil. Pharyngitis, laringitis in the adult and gastroesophageal reflux. // O.E.S.O. The Esophagogastric junction / Eds. R.Giuli, J.P.Galmiche, G.G.Jamieson, C.Scarpignato / John Libbey Eurotext. Paris, 1998. - P.583 - 584.

42. Bell N.J.V., Burget D., Howden C.W., et.al. Appropriate acid supression for the management of gastroesophageal reflux disease. // Digestion. 1992. - Vol.51. -Suppl.l. - P.59 - 67.

43. Benjamin S.B., Richter J.E., Cordova C.V., et.al: Propective manometric evaluation with pharmacologic provocation of patiens with suspected esophageal motility dysfunction.// Gastroenterology. 1983. - Vol. 84. - p.893.

44. Bernstein L.M., Baker L.A: Aclinical test for esophagitis. // Gastroenterology.-1958.- Vol. 34.-p.760.

45. Blum R.A., Shi H., Karol M., et. al. The comparative affect of lansoprazole, omeprazole, and ranitidine in suppressing gastric acid secretion. // Clin. Ther. -1997.-Vol. 19,- P.1013 1023.

46. Boggs D., Batlett D. Chemical specificity of a laryngeal apneic reflux in puppies. // J. Appl. Physiol.- 1982.- Vol. 53.-P.455 462.

47. Bonavina L., Evander A., De Meester T.R. et. al: Length of the distal esophageal sphincter and competency of the cardia. // Am. J. Surg. 1986.- Vol. 151.- P.25 -34.

48. Brand D.L., Martin D., Pope C.E. Esophageal manometries in patients with angina like chest pain. // Am. J. Dig. Dis.- 1977,- Vol. 22,- p.300.

49. Bray P.F. Childhood gastroesophageal reflux: neurologic and psychiatric syndromes mimickred. Hi.A.M.A.- 1997,- Vol. 237,-P. 1432 1436.

50. Bremner R.M., Hoeft S.F., Costantini M. et. al. Pharingeal swallowing. The major factor in clearance of oesophageal reflux episodes. // Ann. Surg. 1993. -Vol. 218. - P.364 - 369.

51. Cannon R.O., Cattau E.L., Yarshe P.N., et.al: Coronary flow reserve, esophageal motility and chest pain in patients with angiographically normal coronary arteries. // Am. J. Med.- 1990,- Vol. 88,- p.217.

52. Carr M.M., Nguyen A., Poje ( ., et.al. Correlation of Findings on Direct Laryngoscopy and Bronchoscopy With Presence of Extraesophageal Reflux Disease. // Laryngoscope. 2000. - Vol.U0. - P. 1560-1562.

53. Castell D O. Ambulatory monitoring in esophageal disease. / Viewpoints on Digestive Diseases. 1989. - Vol.? 1. - P. 1-4.

54. Castell D.O. Chest pain of undetermined origin. // Progress in understanding and menagement of gastrointestinal motility disorders.- 1993. P.131 - 148.

55. Castell D.O. Gastroesofageal Reflux Disease: Patogenesis, Diagnosts, Therapy. -New York . 1985.-P.3-9.

56. Castell D.O. Introduction to pathophysiology of gostroesophageal reflux. // Gastroenterol. 1987. - Vol.10. - №3. - P. 100 - 110.

57. Castell D.O., Richter J.F., Robinson M., et. al. Efficacy and safety of lansoprazole in the treatment of erosive esophagitis. // Am. J. Gastroenterol. 1996. -Vol. 91-P. 1749- 1756.

58. Castell J.A., Gideon M., Castell D.O. The Esophagus (Chpt.9.) In Schuster M.M. ed Atlas of Gastrointestinal Motility. London: Williams & Wilkins. -1993. -P.134- 157.

59. Chassany O., Bergmann J.F., Caulin C. Treatment of gastro-oesophageal reflux disease in adults. // B.M.J. 1999. - Vol.318. - Suppl.59. - P.71-75.

60. Chiba N, de Gara C.J., Wilkinson J.M., Hunt R.H. Speed of healing and symptom refief in grade 2 to 4 gastroesophageal reflux disease: a meta-analisis. // Gastroenterology. 1997. - Vol.1 12. - №6. - P. 1798 - 1810.

61. Clinical Measurement in Gastroenterology. // The Oesophagus, vol.1. / Eds. By Evans D.F., Buckton G.K. London. - 1997.

62. Clouse R.E., Richter J.E., Heading R.C., Janssens J., Wilson J.A. Functional esophageal disorders. // Gut. 1999,- Vol. 45.- Suppl. 2. - P. 1131 - 1 136.

63. Colin W. Howden, James W. Freston. Setting the " Gold Standards" in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease. // Gastroenterology today. 1996. - Vol.6. - № 2.

64. Cook I.J., de Carle D.J. Gastroesophageal reflux disease. Diagnosis. // Gastroenterol. 1997. Vol.10. - №3. - P. 100- 106.

65. Costantini M., De Meester T.R. Esophageal function test. In: Pearson F.G. et.al. eds. Esophageal surgery, Churchill Livingstone, New York .- 1995. P.l 19 -150.

66. Crausaz F.M., Favez G. Aspiration of solid food particles into the lungs of patients with gastroesophageal reflux and chronic broncial disease. // Chest.-1988.-Vol. 93.- P.376 378.

67. Curci M., Dibbins A. Gastroesophageal reflux in children: an underrated disease. // Am. J. Surg. 1982. - Vol. 143,- P. 413 - 416.

68. Cuttitta D. Gastroesophageal Reflux Linked to Nocturnal Asthma. // Am. J. Respir. and Crit. Care Med. 2000. - Vol. 161. - P. 177 - 181.

69. Dammann H.G., Fuchs W., Richter G., et.al. Lansoprazole versus omeprazole: influence on meal-stimulated gastric acid secretion. // Aliment. Pharmacol. Ther. 1997.-Vol. 11.-P.359- 364.

70. Davies H.A., Rush E.M., Lewis M.J.,et. al: Oesophageal stimulation lowers exertional angina threshold. // Lancet. 1985,- Vol. 1. - P. 1011.

71. De Meester T.R., O'Sullivan G.C., Bermydez G., et.al: Esophageal function in patients with angina-type chest pain and normal coronary angiograms.//Ann. Surg. 1982,- Vol. 196,- P.488 - 498.

72. De Meester T.R., Wany C.L., Wernly J.A., et.al: Technique Indications and clinical use of 24-hour esophageal pH-monitoring. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1980,- Vol.79.- P.656-667.

73. De Micco M., Berenson M., Wu W., et.al. Cisapride in the treatment of GERD: a double-blind, placebo-controlled multicenter dose-response trial (abstract). // Gastroenterology. 1992. - Vol.102. (4pt.2). - A59.

74. De Vault K.R., Castell D.O. Guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Practice Parametres C ommittee of the American College of Gastroenterology. H Arch. Intern. Med. 1995. - Vol.155 - №20. - P. 2165 - 2P3.

75. De Vault K.R., Castell D O. Updated Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease. I1 Am. J. Gastroenterol. 1999. -Vol.94. - № 6. - P. 1434 - 1442.

76. Deary I.J., Scott Wilson J.A. Alexithymia and medically unexplained symptoms. // J.Personality Indiv. Diff. 1997,- Vol. 22,- P. 551 - 564.

77. Dent J. Gastro-Oesophageal Reflux Disease. // Digestion.-1998.-Vol. 59.-P.433 -445.

78. Dent J., Bremner C.G., Collen M., et.al. Barrett's oesophagus. // J. Gastroenterol. Hepatol. 1991,- Vol. 6.-P. 1 -22.

79. Dent J., Brun J., Fendrick A., et.al., on behalf of the Genval Workshop Group. An evidence-based appraisal of reflux disease Management the Genval Workshop Report. // Gut. - 1999,- Vol.44.- Suppl.2.- P. 1-16.

80. Dent J., Richard H. Esophageal motility and Reflux testing. State-of-the Art and Clinical Role in the Twenty-first Centuey. // Gastroenterology clinics of North America. 1996. Vol.25. - №1. - P.51 - 72.

81. Di Baise J.K., Huerter J.V., Quigley E.M. Sinusitis and Gastroesophageal Reflux Disease. // Ann. Intern. Med. 1998. - Vol. 129,- Suppl. 12.- p. 1078.

82. Donnelly R.J., Berrisford R.G., Jack C.I., et.al. Simultaneous tracheal and esophageal pH monitoring: investigating reflux-associated asthma. // Ann. Thorac. Surg. 1993. - Vol.56. - Suppl.5. - P. 1029-1030.

83. Ekstrom Т., Tibbling L. Gastro-oesophageal reflux and triggering of bronchial asthma: a negative report. // Eur. J. Resp. Dis. -1987,- Vol. 71.- P. 177 180.

84. Ell. C.H. J. Brambs, W. Fischbach, W.E. Fleig , et.al: Upper gastrointestinal tract. h.( 1). // Gastro Update. - 1998. - P. 17 - 58.

85. E1-Serag H.B., Sonnenberg A: Comorbid Occurrence of Laryngeal or Pulmonary Disease With Esophagitis in United States Military Veterans . // Gastroenterology.- 1997,- Vol. 1 13. P.755 - 760.

86. Fass R., Fennerty MB., Ofman J.J., et.al. The clinical and economic value of a short course of omeprazole in patients with noncardiac chest pain. // Gastroenterology. 1998. - Vol. 1 15. - P.42 - 49.

87. Fennerty M.Brain, Castell D. The Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease in a Managed Care Environment: Suggested Disease Management Guidelines. // Arch. Intern. Med.-1996. Vol.156.- Suppl.5. - March 11.-P.477 - 484.

88. Festen H., Schenk E., Tan G., ^t.al. Omeprazole versus high-dose ranitidine in mild gstroesophageal reflux disease: short- and long-term treatment. // Am. J. Gastroenterology. 1999. - Vol.94. - Suppl.4. - P.931 - 936.

89. Field S.K., Sutherland L.R. Antireflux therapy improves asthma symptoms but not Sung function. // Chest. 1998. - Vol.114. - Suppl. 1. - P.275 - 283.

90. Galmiche J.P., Janssens J. The pathophysiology Gastro-oesophageal Reflux Disease: An overview . // Scand. J. Gastroent. 1995.- Vol.30.- Suppl.211. - P.7-18.

91. Galmiche J.P., Letessier E., Scarpignato C. Treatment of gastro-oesophageal reflux disease in adults Fortnightly review. // B.M.J. 1998. - Vol.316. - №6. -P. 1720- 1723.

92. Gastal O.L., Castell J. A., Castell D.O. Frequency and of gastroesophageal reflux in patients with chest symptoms. // Chest. 1994,- Vol. 106,- P. 1793 - 1796.

93. Gaynon E.B. Otolaryngologic manifestation of gastroesophageal reflux. // Am. J. Gastroenterol. 1991. - Vol.86. - P.801 - 808.

94. Geldof H., Hazelhoff В., Otten M. Two different dose regimes of cisapride in the treatment of reflux oesophagitis: a double-blind comparison with ranitidine. // Aliment. Pharmacol. Ther. 1993. - Vol.7. - P.409-415.

95. Giacchi R.J., Sullivan D., Rothstein S.A. Complicance with anti-reflux therapy in patients with otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease. 2000. - Vol.1 10. - Suppl.I. - P. 19-22.

96. Gong J., Luo J.Y., Zu Y.L. 24-hour-esophageal pH monitoring. An analisis of 21 cases. 11 Chung Hua Nei Ко Tsa Chih. 1992. - Vol. 31. - Suppl.4. - P.229 -230

97. Gosdin G.F., Marcinkiewicz M., Zbroch Т., et.al. Esophagoprotective potential of cisapride: an additional benefit for gastroesophageal reflux disease. // Dig. Dis. Sci. 1997.- Vol.42. - P. 1362-1369.

98. Gregory-Head B.L., Curtis D.A., Kim L., Cello J.J. Evaluation of dental erosion in patients with gastroesophageal reflux disease. // Prosthet Dent. 2000. - № 83. - Suppl. 6. - P. 675 - 680.

99. Hanson D.G., Kamel P.L., Kahrilas P.J. Outcomes of anti-reflux therapy in the treatment of chronic laryngitis. // Ann. Otol. Rhinol. Laringol.- 1995.- Vol. 104.- P.550 555.

100. Harding S.M. Gastroesophageal reflux and asthma: insight into the association. // J. Allergy. Clin. Immunol.- 1999. Vol. 104. - Suppl. 2 (Pt.l). - P. 251 -259.

101. Harding S.M., Guzzo M.R., Richter J.E. 24-h esophageal pH testing in asthmatics: respiratory syndrom correlation with esophageal acid events. // Chest. -1999. Vol. 115. - Suppl.3. - P.654 - 659.

102. Harding S.M., Richter J.E. Gastroesophageal reflux disease and asthma. // Semin. Gastrointest. Dis.- 1992,- Vol. 3,- P. 139 150.

103. Harding S.M., Richter J.E. The Role of Gastroesophageal reflux in chronic cough and Asthma. //Chest.- 1997,- Vol. 111.-P. 1389 1402.

104. Harding S.M., Richter J.E., Guzzo MR., et.al. Asthma and gastroesophageal reflux: Acid cuppressive therapy improves asthma outcome. // Am. J. Med. -1996. Vol.100. - P.359 - 405.

105. Hatlebakk J.G., Berstad A. Pharmacokinetic optimization in the treatment of gastro-oesophageal reflux disease. / /Clin. Pharmacokinet. 1 996. - Vol. 3 1,-P.386 - 406.

106. Hazan S., Steinberg A., Morris N., et. al. Long term reproducibility of in-traesophageal balloon distension studies in patients with unexplained chest pain. //Gastroenterology. -1997,- 112(Suppl).- A 145.

107. Heading R.C. Epidemiology of oesophageal reflux disease. // Scand. J. Gastroenterol. 1989. - Vol. 89.- P. 1331 - 1337.

108. Heller M.D. Long-term megament of reflux esophagitis. // Motility, clinical perspectives in gastroenterology. Issue 25 March 1994. - P. 4 - 6.

109. Henning B.F. 24-studen Oesophagus pH- Metrie. // Foerderung der indika-tions gerechten Verbreitung internist prax.- 1977. - Vol.37.- P.477 - 488.

110. Herbst J.J. Ggastroesophageal reflux. // J. Pediatr.- 1981. Vol.98. - P.859 -870.

111. Herve P., Denjean J. Intraesophageal perfusion on acid increases the bron-chomotor response to methacholine and to isocapnic hyperventilation in asthmatic subjects. // Am. Rev. Respir. Dis. 1986. - Vol.134. - P. 986 - 989.

112. Hewson E.G., Sinclair J.W., Dalton C.W., Richter J.E. Twenty-four-hour esophageal pH-monitoring: the moust useful test fo evaluating noncardiac chest pain.//Am. J. Med.- 1991.- Vol. 90,- P.576 583.

113. Hogan W. J., Waring J.P., Katz P.O. Chronic Heatburn, Asthma, Cancer & Laryngitis Are Linked to GERD. // www. gastroenterology therapy online, com.

114. Honein K., Slim R., Abdel Malak N., et.al. 24-hour esophageal pH monitoring in adults. Apropos of a series of 116 patientts. // J.Med Liban.-1998. -Vol.46. Suppl.4. - P. 189-193.

115. Houben G.M., Hooi J., Hameeteman W., et.al. Twenty-four hour intragastric acidity: 300 mg ranitidine b.d., 20 mg omeprazole o.m., 40 mg omeprazole o.m. vs. placebo. // Aliment Pharmacol. Ther. 1995. - Vol. 9,- P.649 - 654.

116. Howard H.J., Heading R.C. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease. // Wld. J. Surg. 1992. - Vol. 16. - P. 288 - 293.

117. Howden C.W., Freston J. W. Setting the " Gold Standards in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease". // Gastroenterology Today. 1996 - Vol. 6. - №2.

118. Hunt R.H. Importance of pH Control in the Management of GERD // Arch. Intern. Med.- 1999. Vol.159., apr.12. - P.649 - 657.

119. Hybert D., Gaudric M., Guerre J., et. al: Effect of theophyllin on gastroeao-phageal reflux in patients with asthma. // J. Allergy Clin. Immunol. 1988. -Vol.81 - P.l 168- 1174.

120. Inauen W., Emde C., Weber В., et.al. Effects of ranitidine and cisapride on acid reflux and oesophageal motility in patients with reflux oesophagitis: a 24hour ambulatory combined pH and manometry study. // Gut. 1993. - Vol.34. -P. 1025 - 1031.

121. Ing A.J., Ngu M.C., Breslin A.B.X. The pathogenesis of chronic persistent cough associated with gastroesophageal reflux. // Amer. J. Resp. Crit. Care. Med. 1994. - Vol.149. - P. 160 - 167.

122. Irwin R.S., Boulet L.P., Cloutier M.M., et.al. Managing cough as a deferense mechanism and as a symptom: A consensus panel report of the American College of Chest Physicians. // Chest. 1998. - Vo 1.114. - P.81 -133.

123. Jacob P., Kachrilas P.J., Herzon G. Proximal pH-metry in patients with reflux- laryngitis.//Gastroenterology.- 1991,-Vol. 100,-P.305 312.

124. Jamieson J.R., Hubert J. Stein. Ambulatory 24-h Esophageal pH Monitoring: Normal Values Optimal Thresholds , Specifieity, Sensitivity and Reproducibity. // Am. J. Gastroenterology. 1992. Vol.87. - № 9. - p. 1 110.

125. Janische H.D., Huttemann W., Bouzo M.H. Cisapride versus ranitidine in the treatment of reflux esophagitis. // Hepatogastroenterol. 1998. - Vol.35. - P. 125 127.

126. Janssens J., Sifrim D.A. New insigts in the pathophysiology of primary motility disorders of the esophagus. // Recent Advancec in the Pathophysiology of

127. Gastro intestinal and Liver Diseases . Eds. Galmiche. J.P., Gournay J. Postgraduate course. J.L. Eurotext. Paris. 1997.- P.l - 14.

128. Janssens J., Vantrappen G., Ghillebert G. 24-Hour recording of esophageal pressure and pH in patients with non-cardiac chest pain. // Gastroenterology. -1986.-Vol.90.-P. 1978-1984.

129. Johnson F., Weywadt L., Solhaug J.H, et.al. One-week omeprazole treatment in the diagnosis of gastro-oesophageal reflux disease. // Scand. J. Gastroenterol. -1998.-Vol. 33.-P.l 5-20.

130. Johnson L.F., DeMeester T.F. Twenty-four hour pH monitoring of the distal esophagus. A quantitative measure of gastroesophageal reflux. // Am. J. Gastroenterol.- 1974,- Vol. 62. P.325 - 332.

131. Kahrilas P.J. Gastroesophageal Reflux Disease (Review). //J. A.M. A. -1996. Vol.276.- Suppl. 12,- P.983 - 988.

132. Kahrilas P.J., Dodds W.J., Hogan W.J. Effect of peristaltic dysfunction on esophageal volume clearance. // Gastroenterology. 1988,- Vol.94. - P.73 - 80.

133. Kahrilas P.J., Eamonn M.M., Quigley E.M. Clinical Esophageal pH Recording: A Technical Review for Practice Guideline Development. Gastroenterol. 1996. Vol. 110. -P. 1 - 15.

134. Kahrilas P.J., Hogan W.J. Gastroesophageal reflux disease. In: Sleisender M.H., Foratran J.S. Gastroinestinal Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. // У.В. Saunders Co. Philadelphia, P A. - 1993. - P.378 - 401.

135. Kahrilas P.J., Quigley E.M. Clinical esophageal pH recording: a technical review for practice guideline Development Gastroenterolog. -1996,- Vol.110.-P.1982 1996.

136. Kamel P.L., Hanson D., Kahrilas P.J. Prospective trial of omeprazole in the treatment of posterior laryngitis. // Am. J. Med 1994 - Vol. 96.- P.321 - 326.

137. Katsuhiko Iwakiri, Toshiaki Sugiura, Makoto Kotoyori ei al. Effect of body position on lower esophageal sphincter pressure. // J. Gastroenterol. 1999. -Vol. 34. - P.305 - 309.

138. Katz P.O. Review article: the role of non-acid reflux in gastro-oesophageal reflux disease. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 14. - P. 1539 - 1551.

139. Katz P.O. Chest pain of esofageal origin. // Current Opinion in Gastroenterol.- 2000. Vol. 16.- P.369 - 373.

140. Katz P.O., Anderson C., Khoury R., et. al. Gastro-oesophageal reflux associated with nocturnal gastric acid breakthrough on proton pump inhibitors. // Aliment. Pharmacol. Ther.- 1998. Vol. 12. - P. 1231 - 1234.

141. Katz P.O., Dalton C.B., Richter J.E., et.al. Esophageal testing in patients with non cardiac chest pain and /or dysphagia. // Ann. Intern. Med.- 1987. Vol. 106.-p.593.

142. Kiljander Т.О., Salomaa E.R.M., Hietanen E.K., et.al. Gastroesophageal Reflux in Asthmatics. // Chest.- 1999,-Vol. 116,- P. 1257 1264.

143. Kjellen G., Tibbling L. Manometric oesophageal function, acid perfusion test and symptomatology in a 55 year aid general popylation. // Clin. Phisiol. 1981 .Vol. 1,- P. 405 - 415.

144. Klinkerberg-Knol E C., Festen H. The medical management of GERD. // Gastroent. Int. 1997. - Vol. 3. - P. 109 - 118.

145. Knight R.E., Wells J.R., Parrish R.S. Esophageal Dysmotility As an Inpor-tant Co factor in Exstraesophageal Manifestations of Gastroesophageal Reflux. // Laryngoscope. 2000,- Vol. I 10,- P. 1462 - 1466.

146. Koelz H.R. Healing and relapse of refluxesophagitis during treatment with ranitidini. // Gastroenterology. 1991. - P. 1198 - 1205.

147. Koufman J.A. Medicine in the Vocal Arts. // North Carolina Med. J. 1993 -Vol.54. - P.79 -85.

148. Koufman J. A. The otolaryngologic manifestation of gastroesophageal reflux disease. // Laryngoscope. 1991,- Vol. 101.- Suppl.53.- P.l - 78.

149. Krechenbul L., Schefer M. Aplace for the Surgikal Treatment of Gastroesophageal reflux disease. // Chirurgiche Gastroenterology 1997. Vol.13. -Suppl. 2.-P. 143- 146.

150. Kuhn J., Toohill R.J., Ulualp S.O., et.al. Pharyngeal acid reflux events in patients with vocal cord nodules. // Laryngoscope.-1998.-Aug., Vol. 108.(8 Pt. 1).-P.l 146 1149.

151. Levin T.R., Sperling R.M., Mc Quaid K.R. Omeprazole improves peak expiratory flow rate and quality of life in asthmatics with gastroesophageal reflux. // Am. J. Gastroenterol. 1998. - Vol.93. - P. 1060-1063.

152. Lieberman D. Treatment approaches to reflux oesophagitis. // Drugs. 1990. -Vol.39. - P.674-680.

153. Locke G.R., Talley N.F., Fett S.L. et.al. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux. // Gastroenterology 1997. - Vol.112. - P. 1448 - 1456.

154. Locke G.R., Talley N.J., Fett S.L., et.al: Risk factor associated with symptoms of gastroesophageal reflux. // Am. J. Med.- 1999,- Vol. 106,- P.642 649.

155. Loof L., Gotell P., Elfberg B. The incidence of reflux oesophagitis. A study of endoscopy report from a defind catchment area in Sweden. // Scand. J. Gastroenterol. 1993,- Vol. 28. - P.l 13 - 118.

156. Maier W. Желудочно-пищеводный рефлюкс и контактные язвы. // 3-й Конгресс Европейской Федерации Отоларингологических Обществ. -EUFOS. Будапешт.- 1996.

157. Mansfield L.E., Hameister Н.Н. The role of the Vagus nerve in airway narrowing caused by intraesophageal hydrochloric acid provocation and esophageal distention. // Ann. Allergy.- 1981.- Vol. 47. P.431 - 434.

158. Marshall R.E., Anggiansah A., Owen W.A., et.al. The relationship between acid and bile reflux and symptoms in gastro-oesophageal reflux disease. // Gut.1997. Vol. 40. - Suppl.2. - P. 182 - 187.

159. Marshall R.E., Anggiansah A., Owen W.J. Bile in the oesophagus: clinical relevance and ambulatory detection. // Br. J. Surg. 1997. - Vol.84. - №1. - P.21 -28.

160. Martin M.E., Grunstein M.M., Larsen L.G. The relationship of . lstroe-sophageal reflux to nocturnal wheezing in children with asthma. // Ann. Allergy. 1982.-Vol.49.-P.318 - 322.

161. Mason R .J., О berg S., Bremner C.G., et.al. Postprandial gastroesophageal reflux in normal Volunteers and symtomatic patients. // J. Gastrointest. Surg.1998. Vol.2. - Suppl.4. - P.342 - 349.

162. Mc Lauchlan G. Oesophageal function and antireflux surgery. // B.J.S. -1996. Vol.83. - P. 1684- 1688.

163. Mee A.S., Rowley J.L., and the Lansoprazole Clinical Group. Rapid symptom relief in reflux oesophagitis: a comparison of lansoprazole and omeprazole. // Aliment. Pharmacol. Ther. 1996. - Vol. 10. - P.757 - 763.

164. Meyer M., Meyer R., Drewe J. Effect of lansoprazole and ranitidine on gastric acidity in healthy volunteers. // Gastroenterology. 1997. - Vol. 1 12. - A 219.

165. Mittal R.K., Balaban D.H. Mechanisms of Disease: The Esophagogastric Janction Review . // N. Engl. J. Med.- 1997. Vol. 336,- Suppl. 13. - P.924 -932.

166. Morrison M.D. Is chronic gastroesophageal reflux a causative factor in glottic carcinoma? // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1988. - Vol.99. - № 4,- P. 370 -373.

167. Moser G., Wenzel-Abatzi T.A., Stelzeneder M. et.al: Globus sensation. Pharyngoesopbngeal function, psuchometric and psichiatric findings, and follow-up in 88 patk-nu-,. // Arch. Intern. Med.- 1998.- Vol. 158.- P.1365 1373.

168. Mulloy W.P. Pseudo-asthma and gastroesophageal reflux. The Esophagogasrtic Junction. // Eds. R.Giuli, J.P.Galmiche, G.G.Jamieson, C.Scarpignato / John Libbey Eurotext.-Paris.-1998.-P.585-586.

169. Nebel O.T., Fomes M.F., Castell D.O. Simptomatic GER: incidence and precipitating factors. // Am. J. Dig. 1976. - Vol.21. - P.953 - 962.

170. Nelson W.W., Vermeulen L.C., Geurkink E.A., et.al. Clinical and Humanistic Outcomes in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease Converted From Omeprazole to Lansoprazole. // Arch. Intern. Med. 2000. - Vol. 160. № 11. - P. 2491 -2496.

171. Nishimura N., Hongo M., Ymada M. et.al. Effekt of aging on the esophageal motor functions. // J. Smooth Muscle Res. 1996. - Vol. 32. - P.43 - 50.

172. O'Connor J.F.B., Singer M.E., Richter G.E. The Cost-Effectiveness of Strategies to Assess Gastroesophageal Reflux as an Exacerbating Factor in Asthma . // Am. J. Gastroenterol. 1999. Vol.94. - № 6. - P. 1472 - 1480.

173. O Sullivan G.C., De Meester Т.К., Joelsson B.E. et.al. Interaction of lower esophageal sphincter pressure and lengh of sphincter in the abdomen as determinants of gastroesophageas competence. // Am. J. Surg.- 1982.-Vol. 193,- p.40.

174. Ofman J.J., Gralnek I.M., Udam J., et. al: The Cost-effectivenes of the Omeprazole Test in Patients with Noncardiac Cest Pain. // Am. J. Med.- 1999,- Vol. 107. -№ 3. P.219 - 227.

175. Overholt R.H., Voorhees R.J. Esophageal reflux as a trigger in *sthma. // Dis Chest. 1966. - Vol.49. - P.464 - 466.

176. Paterson W.G., Abdollah H., Beck I.Т., et.al. Ambulatory esophageal manometry, pH-metry and Holter ECG monitoring in patient with atypical chest pain. // Dig. Dis. Sci.- 1993 Vol.38.- P.795-802.

177. Patti M.G., Debas H.T., Pellegrini C.A. Clinical and function characterization of high gastroesophageal reflux. // Am. J. Surg.-1993.-Vol.165.-№1.-P. 163186.

178. Patti M.G., Debas H.T., Pellegrini C.A. Esophageal manometry and 24-hour pH monitoring in the diagnosis of pulmonary aspiration secondary to gastroesophageal reflux. // Am. J. Surg. 1992. - Vol. 163. - Suppl.4. - P. 401 - 406.

179. Peghini P.L., Katz P.O., Castell D.O. ranitidine controls noctural gastric acid breakthrough on omeprazole: a controlled study in normal subjects. // Gastroenterology. 1998. - Vol. 115. - p. 1335.

180. Peghini P.L., Katz Patient Chart, Bracy N.A., et.al. Nocturnal recovery of gastric acid secretion with twice daily dosing of proton pump inhibitors. // Am. J. Gastroenterol.- 1998. Vol. 93. - P.763 - 767.

181. Penzel Т., Becker H.F., Brandenburg U., et.al. Arousal in patients with gas-tro oesophageal reflux and sleep apnoea. // Eur.Respir. J.- 1 999. Vol.14. -Suppl.6. - P. 1266-1270.

182. Peters L.J., Maas L, Petty D.A., et.al. Spontaneous non-cardiac chest pain: evaluation by 24- hour ambulatory esophageal pH monitoring. // Am. J. Gastroenterol.- 1988. Vol. 94. - p. 878.

183. Peterson W.G., Murat B.W. Combined ambulatory esophageal manometry and dualprobe pH-metry in evaluation of patients with chronic unexplained cough. // Dig. Dis. Sci. 1994 - Vol. 39,- P.l 117 - 1 125.

184. Ribeiro A.S., Klingler P.J., Hinder R.A., et.al. Esophageal manometry, a comparison of findings in younger and older patients. // Am. J. Gastroenterol.-1998. Vol.93. - P.706-710.

185. Richardson P., Hawkey C.J., Stack W.A. Proton Pump Ingibitors: Pharmacology And Racionale For Use In Gastrointestinal Disorders Review Article. // Drags. 1999. - Vol.56. - P.307 - 335.

186. Richter J.E. Approach to the patient with non-cardiac chest pain. Textbook of Gastroenterology, edn.3 Edited by Yamado T. // Philadelphia: Lippincott & Wilkins. 1999.-P.694- 713.

187. Richter J.E. Atypical Presentations of Gastroesophageal Reflux Diseise. // Motility. Clinical Perspectives in Gastroenterology. Issue 34 june. 1996. - P. 7 -10.

188. Richter J.E. Extraesophageal Presentations Gastroesophageal Reflux Disease: the Case For Aggressive Diagnosis and Treatment. // Sem. Gastrointest. Dis. 1997. - Vol. 8. -P.75 - 89.

189. Richter J.E. and the Working Team for Functional Esophageal Disorders in: The Functional Gastrointestinal Disorders. // Eds Drossman D.A., Richter J.E., Talley N.J. 1994. - P.25 - 69.

190. Richter J.E., Barish C.F., Castell D.O. Abnormal sensory perception in patients with esophageal chest pain. // Gastroenterol. -1986,- Vol. 91,- p. 845.

191. Robinson M., Rodriguez-Stanley S. H2-Receptor Antagonists Revisited: Current Role in the Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease. // www. medscp^e. com/Medscape/gastro/Treatment Update/ 2000.

192. Rossett N.E., Flexner J. A. Method for the continuous recording of gastric pH in situ. // Ann. Intern. Med. 1943,- Vol. 18,- P. 193 - 201.

193. Schnatz P.F., Castell J.A., Castell D.O. Pulmonary symptoms associated with gastroesophageal reflux: Use of ambulatory pH-monitoring to Diagnose and to direct therapy. // Am. J. Gastroenterol.- 1996,- Vol. 91.- P. 1715 1718.

194. Schoeman M.N., Tippett M.D., Akkermans L.M.A., et. al. Mechnisms of gastroesophageal reflux in ambulant healthy human subjects. // Gastroenterol. -1995.-Vol. 108. P.83-91.

195. Schofield P.M., Bennett D.H., Whorwell P.J., et.al: exertional gastroesophageal reflux: amechanism for symptoms in patients with angina pectoris and normal coronary angiograms.// Br. Med. J. 1987. - Vol.294. - P. 1459.

196. Schroeder P L., Filler S.J., Ramierez B. Dental erosions and acid reflux disease. // Ann. Intern. Med. 1995. - Vol.122. - P.809 - 815.

197. Shaker R., Milbrath M., Ren J. et. al: Esophagopharyngeal distribution of refluxed gastric acid in patients with reflux laryngitis. // Gastroenterology. -1995,- Vol. 109,- P.1572 1575.

198. Shoan S., Kahrilas P.J. Impairment of esophageal emptying with hiatal hernia. //Gastroenterology.- 1991,- Vol. 100.- P.598 -605.

199. Simon В., Bergdolt H., Dammann H.G. // Gastrointestinal Dismotility: Focus on Cisapride. New York. - 1992. - P. 247 - 256.

200. Singh P.S., Taylor R.H., Colin-Jones D. Esophageal Motor Dysfunction and Acid Exposure in Reflux Esophagitis Are More Severe if Barretts Metaplasia is Present. // Am. J. Gastroenterol. 1994. Vol.89. - №3. - P.349 -356

201. Smith J.L. GERD found in 29% of general popylation. II Gl. Terapies . 1998. Issue 3. - p.8.

202. Smout A., De Vore M., Dalton C., et.al. Cerebral potencials evoked by esophageal distention in patiens with non cardiac chest pain. // Gut ( in press).

203. Smout A.J. Endoscopy-negative acid reflux disease. // Aliment Pharmacol. Ther.- 1997,- Vol. 1 I.- Suppl.2.- P. 81 85.

204. Smout A.J., Akkermans L.M. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract. Petersflld. - 1993.

205. Sontag S.I. What are the potential mechanisms for esophageal acid-unduced bronchospasm? // The Esophagogastric junction / Eds. R.Giuli, J.P. Galmiche, G.G. Jamieson, C.Scarpignato / John Libbey Eurotext. Paris. - 1998. - P.592 -597.

206. Sontag S.J. Rolling review: Gastroesophageal reflux disease. // Aliment. Pharmocol. Ther. 1993. - Vol.7. - P.293 - 312.

207. Sontag S.J., O'Connell S., Khandelwal S., et.al. Most asthmatics have gastroesophageal reflux with or without bronchodilatator therapy.// Gastroenterology.- 1990. Vol. 99,- P.613 - 620.

208. Spechler S. J. GERD and Its Complications. // The Mount Sinli Journal of Medicine. 2000. - Vol.67. - №2. - P. 106 - 111.

209. Spechler S.J. Epidemiology and natural history of gastroesophageal refflux disease. // Digestion. 1992. - Vol.51 - Suppl. 1. - P. 24 - 29.

210. Spencer C.M., Faulds D. Lansoprazole: a reappraisal of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and its therapeutic efficacy in acid-related disorders. // Drags. 1994. - Vol. 48. - P.404 - 430.

211. Spenser J. Prolonged pH recording in the study of gastroesoiphageal reflux. // Br. J. Surg. -1969. Vol. 56. - P.9 - 12.

212. Spitzer A. R., Boyle J., Tachman D. et.al: Awake apnea associated with gastroesophageal reflux: a specific clinical syndrome. // J. Pediatr 1984,- Vol. 104,- P.200 - 205.

213. Stal P., Lindberg G., Ost A., et.al. Gastroesophageal reflux in healthy subjects. // Scand. J. Gastroenterol.- 1999. Vol.34. - P. 121 -128.

214. Stein H.J., Barlow A.P., De Meester T.R., et.al. Complications of gastroesophageal reflux disease. // Ann. Surg. 1992. - Vol.216. - P.35 - 43.

215. Stendal C. Practical Guide to Gastrointestinal Function Testing . // Medtronic Gastrointestinal. 1997.

216. Taylor G., Taylor S., Abrams R., et.al. Dental erosion associated with aymp-tomatic gastroesophageal reflux. // J. Dent. Child. 1992. - Vol. 59. - P.l82 -185.

217. Testoni P.A. Gastroesophageal reflux. Disease, Etiopaihogenesis and Clinical Manifestations. // Gastroenterol. Intern. 1997. Vol.10. - Suppl.2. - P. 14 - 17.

218. Thach B. Reflux associated apnea in infants: evidence for a laryngeal chemoreflex. // Am. J. Med.- 1997,- Vol. 103.- P. 120 124.

219. Thumfart W.F. Wrong-Way swallowing as a possible cause of bronchitis in patients with gastroesophageal reflux disease. // Acta. Otolaryngol.- 1997. Vol. 3. - P.405 - 408.

220. Tibbling L. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease. // Scand. J. Gastroenter. 1984. - Vol.19. - Suppl. 106. - P. 14 - 18.

221. Tibbling L. Wrong-Way swallowing as a possible cause of bronchitis in patients with gastroesophageal reflux disease. // Acta. Otolaringol. Stockh. 1993. - Vol. 113.-№3. - P.405 -408.

222. Tobin R.W., Pope C.E., Pellegrini C.A., et.al. Increased prevalence of gastroesophageal reflux in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. //. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1998. - Vol.158. - Suppl.6. - P. 1804-1808.

223. Tolman K.G., Sanders S.W., Buchi K.N., et.al. The effects of oral doses of lansoprazole and omeprazole on gastric pH. // J. Clin. Gastroenteric.- 1997. -Vol. 24. P.65 - 70.

224. Toohill R.J., Kuhn J.C. Role of refluxed acid in pathogenesis of laryngeal disorders. // Am. J. Med. 1997. - Vol.24. - №5. - P. 100 - 106.

225. Toohill R.J., Ulualp S.O., Shaker R. Evaluation of gastroesophageal reflux in patients with laryngotracheal stenosis. 4 Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1998. -Vol.107. - Suppl.12. - P.1010-1014.

226. Tuchman D.N., Boyle J.Т., Rack A.I. Comparison of aurway responses following tracheal or aesophageal acidification in the cat. // Gastroenterology.-1984. Vol. 87,- P.872 - 881.

227. Tutgat G., Anker O., Carling L., et.al. Effect of cisapride on relapse of reflux esophagitis healed with antisecretory drug. // Scand. J. Gastroent. 1992. -Vol.27.-P. 175-183.

228. Tytgat G.N.J. Gastro-Oesophageal Reflux and Gastric Stasis. Pathophysiology, Diagnosis and Therapy. Chester: Adis International. 1991.

229. Tytgat G.N.J., Jansseris J., Reynolds J.C., Wienbeck M. Update on the pathophysiology and management of gastroesophageal reflux disease: the role of prokinetic therapy. // Eur. J. Gastroenterol., Hepatol. 1996. - Vol.8. - P.603 -611.

230. Ulualp S.O., Toohill R.J., Hoffman R., et.al. Pharingeal pH monitoring in patients with posterior 1 aryngitis. / /Otolaryngol. Head. Nech Surg. 1 999. -Vol. 120.-P.676-677.

231. Ulualp S.O., Toohill R.J., Hoffman R., et.al. Possible rellatinship of gastroesophageal acid reflux with pathogenesis of chronic sinusitis. // Am. J.Rhinol.-1999. Vol.13. - Suppl.3. - P. 197-202.

232. Ulualp S.O., Toohill R.J., Shaker R. Pharingeal acid reflux in patients with singl and multiple otolaryngologic disorders. // Otolaryngol. Head. Neck Surg. -1999. Vol. 121. - Suppl.6. - P.725 - 730.

233. Vaezi M.F., Richter J.E. Contribution of acid and duodenogastrooesophageal reflux to oesophageal mucosal injury and symptoms in partial gastrectomy patients. // Gut.-1997,- Vol. 41.- P.297 302.

234. Vaezi M.F., Richter J.E. Twenty-four-hour ambulatory esophageal pH monitoring in the diagnosis of acid reflux-related chronic cough. // South. Med. J. -1997,- Vol. 90. Suppl. 3,- P.305 - 311.

235. Vaezi M.F., Rihter J.E. Role of acid and duodenogastroesophageal reflux in gastroesophageal reflux disease. И Gastroenterology. 1996. - Vol.11,- P.l 192 -1199.

236. Vakil N.B., Kahrilas P.G., Dodds W.J., et.al. Absent of an upper esophageal sphincter response to acid reflux. // Am. J. Gastroenterol. 1989. Vol. 84. - № 6. -P.606-610.

237. Vandenplas Y. Oesophageal pH Monitoring for Gastro-oesophageal Reflux in Infants and Cildren. // By John Wiley & Sons Ltd. Ingland. -1992.

238. Vantrappen G., Janssens J., Ghillebert G. The irritable oesophagys . A frequent cause of angina-like pain. // Lancet. 1987. - Vol. 1.- p. 1232.

239. Vantrappen G., Servaes J., Janssens J. et. al: Twenty-four-hour esophageal pH-and pressure recording in autpatients. // In: M.Wienbeck , ed. Motility of the Digestive Tract. New York: Raven. Press. Ltd. 1982. - P.293-297.

240. Ward P.H., Hanson D.G. Reflux as an etiological factor carcinoma of laryn-gopharynx. // Laryngoscope. 1988. - Vol.98. - P. 1195 - 1199.

241. Wesdorp I.C.E., Dekker W., Festen H. Efficacy of Famotidine 20 mg Twice a Day Versus 40 mg Twice a Day in the Treatment of Erosive or Ulcerative Reflux Esophagitis. // Digestive Diseases and Sciences. 1993. - Vol.38. - №12. -P.2287 - 2293.

242. Whitehead W.E., Shuster M.M. Irritable bowel syndrome / Management of gastrointestinal diseases, Ch.32 / eds. Winawer S.G., Mosby-Wolfe. 1992.

243. Wiener G.J., Richter J.E., Copper J.В., et. al. The symptom index: a clinically important parameter о f a mbulatory 2 4-hour e sophageal p H m onitoring. //Am. J. Gastroenterol. 1988. - Vol.83. - P.358-361.

244. Wilmer A., Tack J., Frans E., et.al. Duodenogastroesophageal reflux and esophageal mucosal injury in mechanically ventilated patients. // Gastroenterol. -1999. Vol. 1 16. - P.1293-1299.

245. Wilson N.M. Gastroesophageal reflux and childhood asthma: the acid test . // Thorax. 1985,- Vol. 40,- P. 592 - 597.

246. Winkelstein A. Peptic esophagitis. Anew clinical entity. // J. A. M. A. 1935. -P. 104 906.

247. Wittmann Т., Rosztoczy A., Feher A., et. al. Esophageal Manametry in Cisapride Treated Patients with Gastroesophageal Reflux Disease. // United Europ. Gastroenterol. Week. Berlin. - 1995. - Abstracts. - № 1908.

248. Yoshiya Nacagava , Katsuhiko Iwakiri, Hasagi Yamaga , et. al. Effects of body position and 1 iquid meal i ngestion one sophageal acid exposure time in healty subjects. // J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 33. - P. 139 - 141.

249. Zaragoza A., Tomas Ridocci M., Anon R., Benages A. Response of the upper esophageal sphincter to various esophageal stimuli in patients with reflux esophagitis. // Rev. Enferm. Dig.- 1992. Vol.81.- №4.- P.235-240.