Гигиена труда рабочих в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Решетова, Светлана Владимировна

• Решетова, Светлана Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Решетова, Светлана Владимировна

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В РАБОТЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

1. ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА РАБОЧИХ В ПРОИЗВОДСТВЕ МЕДИ И ЕЕ СОДЕРЖАЩИХ (обзор литературы).

РЕЗЮМЕ.

2. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Методы исследований физических и химических факторов производственной среды.

2.2. Методы физиологических исследований.

2.3. Методы оценки состояния здоровья рабочих.

3. ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ, СТРОИТЕЛЬНО-ПЛАНИРОВОЧНЫХ РЕШЕНИЙ И ВОЗДУХООБМЕНА

ЗДАНИЙ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ МЕДНОЙ КАТАНКИ И ВАЙЕРБАРСОВ.37 3.1. Технология производства медной катанки и вайербарсов, характеристика трудовых процессов.

3.2. Характеристика зданий и организация в них воздухообмена.

РЕЗЮМЕ.

4. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ МЕДНОЙ КАТАНКИ И ВАЙЕРБАРСОВ.

4.1. Промышленные аэрозоли и токсические газы.

4.2. Производственный микроклимат.

4.3. Производственный шум и вибрация.

РЕЗЮМЕ.

5. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ТРУДА РАБОЧИХ В ПРОИЗВОДСТВЕ МЕДНОЙ КАТАНКИ И ВАЙЕРБАРСОВ.

РЕЗЮМЕ.

6. ВЛИЯНИЕ УСЛОВИЙ ТРУДА НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯРАБОЧИХ

ЦЕХА МЕДНОЙ КАТАНКИ И ВАЙЕРБАРСОВОГО ПЕРЕДЕЛА.

6.1. Заболеваемость рабочих с временной утратой трудоспособности.

6.2. Результаты периодических медицинских осмотров рабочих.

РЕЗЮМЕ.

7. ОБОСНОВАНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ПРОИЗВОДСТВЕ МЕДНОЙ ПРОДУКЦИИ КАТАНЫМ И НАПОЛНИТЕЛЬНЫМ СПОСОБОМ.

7.1. Технологические мероприятия.

7.2. Мероприятия по совершенствованию объемно-планировочных решений и организации воздухообмена.

7.3. Средства индивидуальной защиты.

7.4. Организационные мероприятия и особенности медикопрофилактического обслуживания рабочих.

РЕЗЮМЕ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиена труда рабочих в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом»

Актуальность темы

В общем объеме медного производства значительная доля приходится на изготовление катаной меди. Такие уникальные свойства меди как высокая пластичность, электро- и теплопроводность позволяют десяткам предприятий России и других стран использовать медную катанку для производства электротехнических изделий.

Увеличение потребности народного хозяйства в медной катанке влечет за собой наращивание мощности производства, прежде всего, за счет совершенствования технологического процесса и оборудования, внедрения автоматических и полуавтоматических линий, объединяющих несколько различных установок в непрерывный технологический цикл, начиная от поступления сырья и кончая выдачей готовой продукции. Использование современных технических средств позволило производить медную катанку непрерывным способом, совмещающем в одном неразрывном технологическом потоке последовательные процессы плавления катодной меди, получения непрерывной литой заготовки с последующим обжатием ее на прокатном стане. Вместе с тем, продолжает широко использоваться производство медной катанки прерывным способом, основное отличие которого заключается в производстве наполнительным методом литья отдельных медных слитков, подлежащих повторной температурной обработке перед обжатием в прокатном стане [Кистяковский Б.Б., 1984].

Условия труда и состояние здоровья рабочих, занятых в металлургии меди, получили достаточно полную оценку в работах многих исследователей [Лях Г.Д., 1961; Литкенс В.А., 1973; Петров Б.Д., 1990; Липатов Г.Я., 1992; Белов Е.А., 1999; Самылкин А.А., 2000; Адриановский В.И., 2000]. Авторами основное внимание уделялось технологическим этапам получения товарной меди: подготовке рудного сырья, плавке на штейн и его конвертированию, выплавке черновой меди, огневому и электролитическому рафинированию. Ряд исследователей [Липатов Г.Я., 1982; Белов Е.А., 1982; Купренкова Н.В., 2000] посвятили свои работы гигиене труда рабочих, занятых на конечных этапах металлургического производства меди - при получении медных порошков, переработке медеэлектролитных шламов на драгоценные и редкоземельные металлы. Вместе с тем, условия труда рабочих при переработке технически чистой катодной меди на прокат изучены недостаточно. В то же время многостадийное производство катаной меди сопряжено с воздействием на рабочих комплекса вредных факторов, включающего значительные физические и нервно-эмоциональные нагрузки, запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны, неблагоприятные микроклиматические условия, шум, вибрацию.

Необходимость комплексной гигиенической оценки производства медной катанки, а также обоснование гигиенического преимущества непрерывного способа литья перед наполнительным обусловили актуальность настоящих исследований.

Цель работы <

Целью настоящей работы является научное обоснование системы профилактических мероприятий, направленных на улучшение условий труда и профилактику заболеваемости рабочих в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить характер и условия образования вредных факторов производственной среды.

2. Исследовать влияние неблагоприятных факторов на функциональное состояние организма рабочих основных профессий.

3. Изучить заболеваемость с временной утратой трудоспособности, распространенность хронической неспецифической патологии среди рабочих.

4. Разработать профилактические мероприятия по улучшению условий труда рабочих, занятых в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом.

Научная новизна и теоретическая значимость работы

Проведена комплексная гигиеническая оценка условий труда рабочих основных профессий в производстве медной катанки. Дана сравнительная гигиеническая оценка условиям труда и их влиянию на функциональное состояние организма и заболеваемость рабочих, занятых в изучаемом производстве на этапах получения литых заготовок непрерывным и наполнительным способом. Выявлено гигиеническое несовершенство объемно-планировочных решений на заключительных этапах медного производства. Показано гигиеническое преимущество использования непрерывного способа литья. Предложен комплекс профилактических мероприятий, направленных на улучшение условий труда и снижение заболеваемости рабочих в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом.

Практическая значимость работы

Материалы исследований использованы при разработке пособия для врачей «Гигиена труда при рафинировании меди и переработке медеэлектролитных шламов. Рекомендации по оздоровлению условий труда», утвержденного Учебно-методическим советом Минздрава Российской Федерации 14.12.2000 г. (протокол № 10), и методического письма «Профессиональные интоксикации диоксидом серы», утвержденного Минздравом России 28.10.2002 г. (№ 10-7/1508).

Комплекс мероприятий по улучшению условий труда и снижению общей и профессиональной заболеваемости рабочих в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом реализуется на комбинате «Уралэлектромедь» г. Верхняя Пышма.

Результаты исследований используются в качестве учебного материала в Уральской государственной медицинской академии по дисциплинам: гигиена труда, профессиональные болезни.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Производство медной продукции катаным и наполнительным способом характеризуется комплексом вредных факторов, включающим медьсодержащую пыль, токсические газы, неблагоприятный микроклимат, шум, вибрацию, значительные физические и нервно-эмоциональные нагрузки.

2. Комплекс производственных факторов оказывает неблагоприятное влияние на организм и способствует росту заболеваемости рабочих.

3. Применение непрерывного способа литья позволяет улучшить условия труда рабочих.

4. Внедрение профилактических мероприятий способствует улучшению условий труда и снижению заболеваемости рабочих, занятых в производстве медной продукции.

Апробация результатов исследований

Материалы исследований докладывались и обсуждались на научно-практических конференциях Центральной научно-исследовательской лаборатории Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург, 2002, 2003 гг.), научных конференциях молодых ученых и студентов ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (Екатеринбург, 2002, 2003, 2004 гг.), I Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2002 г.).

По теме диссертации опубликовано 5 работ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 205 страницах машинописного текста и состоит из введения, семи глав, заключения, выводов, библиографического указателя, включающего 198 источников, в том числе отечественных — 155, иностранных - 43. Работа иллюстрирована 17 рисунками и 53 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Решетова, Светлана Владимировна

ВЫВОДЫ

1. В производстве медной катанки непрерывным способом условия труда рабочих характеризуются наличием тяжелых трудовых операций, запыленностью воздуха рабочей зоны медьсодержащей пылью, нагревающим микроклиматом, повышенными уровнями шума. Температура воздуха на рабочих местах плавильщика и литейщиков, обслуживающих литейную и I прокатную установки, в теплый и холодный период года превышает допустимый уровень на 4-17 °С, интенсивность теплового излучения — в 2-13 раз, уровень шума на всех рабочих местах - на 7-15 дБ А. Условия труда плавильщика и литейщика при непрерывном литье медной заготовки соответствуют 3-му вредному классу 3-й степени, литейщиков при прокатке заготовки, укладке и прессовании бунтов - 3-му вредному классу 1-й степени.

2. На условия формирования производственной среды при прерывном способе получения медной катанки на этапе производства литых заготовок вайербарсов) наполнительным способом оказывают влияние как технологические особенности наполнительного литья, так и несовершенство объемно-планировочных решений на конечных этапах медного производства.

Размещение технологического оборудования для наполнительного литья вайербарсов в одном помещении с производством рафинированной меди обусловливает загрязнение воздушной среды вайербарсового передела веществами, не характерными для технологического процесса переработки чистовой меди. В составе пыли вайербарсового передела, кроме меди, составляющей 56,2%, обнаруживаются свинец, мышьяк, а также сера, никель, селен и теллур в следовых количествах. Максимально разовые и среднесменные концентрации пыли на рабочих местах плавильщика и литейщика на вайербарсовом переделе в 2-5 раз выше, чем в цехе медной катанки, а концентрации свинца и эффект суммации комбинированного действия оксида углерода и диоксида серы превышают ПДК.

3. Производство медных заготовок наполнительным способом на вайербарсовом переделе характеризуется нагревающим микроклиматом в теплый период года и температурными перепадами в холодный период года. В теплый период года температура воздуха на рабочих местах плавильщика и литейщика превышает допустимый уровень на 2-7 °С, в холодный период года рабочие зоны выхолаживаются до -0,3 °С; интенсивность теплового излучения выше допустимого уровня в 4-50 раз, уровень шума - на 17-2^ дБ А. Условия труда плавильщика соответствуют 3-му вредному классу 3-й степени, литейщика - 4-му опасному классу.

4. Неблагоприятные условия труда при производстве медной продукции катаным и наполнительным способом обусловливают изменения физиологических систем организма рабочих, свидетельствующие о напряжении адаптивных механизмов. Труд большинства металлургов на изучаемых производствах является напряженным и относится к 3-й и 4-й категориям тяжести.

5. Внедрение непрерывного способа литья позволяет улучшить условия труда литейщика на этапе получение медной заготовки за счет ограничения поступления пыли и лучистого тепла в рабочую зону, снижения доли физического труда на 24%, увеличения продолжительности технологических перерывов в 2 раза.

6. Частота и уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности, формирующейся, в основном, за счет болезней органов дыхания, костно-мышечной системы и травм, на вайербарсовом переделе и в цехе медной катанки достоверно выше, чем в контроле. Вместе с тем, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, а таюке распространенность хронической патологии по отдельным нозологическим формам (болезни органов дыхания и пищеварения) у плавильщиков и литейщиков в цехе медной катанки ниже, чем на вайербарсовом переделе, что обусловлено улучшением условий труда при непрерывном производстве I медной катанки.

7. Комплексная система оздоровительных мероприятий, направленных на оптимизацию условий труда и профилактику общей и профессиональной заболеваемости рабочих в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом, включает рекомендации по усовершенствованию технологического процесса, объемно-планировочных решений и организации воздухообмена производственных зданий, рационализации режимов труда и отдыха, медико-профилактическому обслуживанию рабочих, использованию средств индивидуальной защиты.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ В ПРАКТИКУ

Предложенная научно-обоснованная система мероприятий по улучшению условий труда и снижению общей и профессиональной заболеваемости рабочих в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом реализуется на комбинате «Уралэлектромедь» г. Верхняя Пышма.

Результаты исследований использованы при разработке пособия для врачей «Гигиена труда при рафинировании меди и переработке медеэлектролитных шламов. Рекомендации по оздоровлению условий труда», утвержденного Учебно-методическим советом Минздрава Российской Федерации 14.12.2000 г. (протокол № 10), и методического письма «Профессиональные интоксикации диоксидом серы», утвержденного I

Минздравом России 28.10.2002 г. (№ 10-7/1508).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Значительная доля в общем объеме медного производства приходится на изготовление катаной меди. Благодаря таким уникальным свойства меди как высокая пластичность, электро- и теплопроводность десятки предприятий России и других стран используют медную катанку в производстве электротехнических изделий.

Использование современных технических средств позволило производить медную катанку непрерывным способом, совмещающем в одном неразрывном технологическом потоке последовательные процессы плавления катодной меди, получения непрерывной литой заготовки с последующим I обжатием ее на прокатном стане. Вместе с тем, продолжает широко использоваться производство медной катанки прерывным способом, основное отличие которого заключается в производстве наполнительным способом литья отдельных медных слитков (вайербарсов), подлежащих повторной температурной обработке перед обжатием в прокатном стане.

Обзор литературы свидетельствует о том, что условия труда и состояние здоровья рабочих, занятых на технологических этапах получения товарной меди - подготовке рудного сырья, плавке на штейн и его конвертировании, выплавке черновой меди, огневом и электролитическом рафинировании, получили достаточно полную оценку в работах многих исследователей. Ряд исследователей посвятили свои работы гигиене труда рабочих, занятых на конечных этапах медного металлургического производства (при получении медных порошков, переработке медеэлектролитных шламов на драгоценные и редкоземельные металлы). Вместе с тем, условия труда рабочих при переработке технической чистой меди на катанку изучены недостаточно. В то же время многостадийное производство катаной меди сопряжено с воздействием на рабочих комплекса вредных факторов, включающего значительные физические и нервно-эмоциональные нагрузки, запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны, неблагоприятные микроклиматические условия, шум, вибрацию.

Необходимость комплексной гигиенической оценки производства медной катанки, а также обоснование гигиенического преимущества непрерывного способа литья перед наполнительным, обусловили актуальность I настоящих исследований, целью которых является разработка и научное обоснование системы оздоровительных мероприятий.

Изучение условий труда и их влияния на состояние здоровья рабочих проводились в течение 2001-2005 гг. в цехе медной катанки и на вайербарсовом переделе медеплавильного цеха комбината «Уралэлектромедь» (г. Верхняя Пышма). При этом использовался комплекс гигиенических, физиологических, клинических и статистических методов.

При выборе методов и определении объема исследований особое внимание было уделено изучению особенностей технологического процесса и оборудования, химическим и физическим факторам производственной среды, организации рабочих мест, используемых санитарно-технических устройств. Оценка класса условий труда рабочих проводилась в соответствии с Руководством 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда».

Непрерывный способ получения медной катанки включает плавку катодной меди, литье непрерывной медной заготовки на двухленточной литейной машине и ее непосредственное поступление в прокатный стан для обжатия до нужного диаметра. Готовая катанка осветляется раствором изопропилового спирта и покрывается консервационным восковым покрытием, после чего наматывается в бунты, которые уплотняются прессом и упаковываются в полиэтиленовую пленку на пневмоупаковочной установке. Цех медной катанки расположен в отдельном здании. В , цехе предусмотрено помещение для транспортировки, хранения, подготовки и загрузки сырья и склад готовой продукции, которые изолированы от основного технологического передела тамбурами с тепловыми завесами. Воздухообмен производственного здания осуществляется преимущественно за счет общей и местной механической, а также естественной организованной вентиляции.

Технологический процесс на этапе наполнительного литья вайербарсов при прерывном способе получения медной катанки заключается в плавлении катодной меди с последующим розливом ее в изложницы литейной установки карусельного типа. Как и на большинстве медеплавильных заводов страны, изучаемое производство по изготовлению вайербарсов из чистовой меди не имеет отдельного или изолированного помещения, а размещается совместно с переделами, перерабатывающими черновую медь, что не исключает возможности перетекания загрязненных воздушных потоков между рабочими местами. В производственном здании не предусмотрены отдельные или изолированные помещения для транспортных, загрузочных работ, остывания металла и складирования готовой продукции. Естественный воздухообмен в медеплавильном цехе не имеет организованного характера. Механическая вентиляция представлена местными приточными (тепловые завесы на транспортных воротах) и вытяжными (зонты, установленные, над печами и зумпфами) устройствами, неудовлетворительная техническая эксплуатация которых обусловливает их неэффективность при борьбе с выхолаживанием производственного здания в холодный период года и туманообразованием при водяном охлаждении металла. Изучение конвективных воздушных потоков показало, что в результате неправильной планировки и организации воздухообмена в производственном помещении медеплавильного цеха создается продольная и поперечная циркуляция воздуха, что приводит к взаимному загрязнению рабочих зон анодных и вайербарсового передела.

Обслуживание основного технологического < оборудования (плавильного, литейного, прокатного) на изучаемых производствах осуществляется плавильщиками и литейщиками, работа которых организована по круглосуточному графику в 3 смены по 8 часов каждая. После трех дней работы в одной смене следует выходной день. В середине смены предусмотрен 40 минутный обеденный перерыв.

Плавильное технологическое оборудование нй. изучаемых производствах обслуживается бригадами плавильщиков. Анализ трудовой деятельности не выявил существенных различий в распределении времени рабочей смены и содержании работы у плавильщиков в производстве медной катанки и вайербарсов. Доля физического труда составляет в среднем 30% времени рабочей смены плавильщиков, и по данным физиологических исследований их труд относится к 4-й категории тяжести. Однако следует отметить различие в организации рабочих мест плавильщиков и планировочных решениях производственных помещений. В цехе медной катанки при непрерывном производстве строительным^ решениями предусмотрено устройство операторской кабины плавильного участка, где проводится значительная часть технологических наблюдений, а также отдых во время пауз в работе, что, естественно, снижает время воздействия вредных факторов на организм рабочих. На вайербарсовом переделе пульты управления не вынесены в отдельное помещение, и все операции, связанные с технологическим наблюдением, и перерывы в работе проводятся плавильщиком непосредственно в зоне обслуживания оборудования.

При непрерывном производстве проката и наполнительном литье заготовок (вайербарсовый передел, участки литья, прокатки, укладки и прессования бунтов в цехе медной катанки) обслуживание технологического оборудования осуществляется бригадами литейщиков. Следует отметить, что при непрерывном способе литья доля физического труда на 24% меньше, в 2 раза продолжительнее технологические перерывы и на 12,7% меньше оперативное время смены литейщика. По результатам физиологических исследований труд литейщика при непрерывном литье медной заготовки относится к 3-й категории тяжести, при наполнительном - к 4-й.

При прокатке меди, несмотря на преобладание в трудовой деятельности динамического компонента, обусловленного значительными переходами, как по горизонтали, так и по вертикали производственного помещения, труд литейщика по данным физиологических исследований относится ко 2-й категории тяжести, а доля физического труда едва превышает 13% от времени рабочей смены. Труд литейщиков, занятых в обслуживании бунтоукладчика и пресса, относится ко 2-й категории тяжести. I

Многостадийный технологический процесс и особенности обслуживания сложного оборудования, формируют неблагоприятную производственную среду как при непрерывном способе получения медной катанки, так и на этапе наполнительного литья вайербарсов при прерывном производстве. Образование вредных производственных факторов происходит за счет источников выделения медьсодержащей пыли, токсических газов, теплового излучения, шума, вибрации, трудовых операций, требующих физического и нервно-эмоционального напряжения.

При плавлении, литье и прокатке меди в воздух рабочей зоны при непрерывном производстве в цехе медной катанки поступает мелкодисперсная пыль, представляющая собой аэрозоль конденсации и дезинтеграции меди с содержанием последней до 89%. В составе мелкодисперсной пыли вайербарсового передела, кроме меди, составляющей 56,2%, обнаруживаются свинец, мышьяк, а также никель, сера, селен и теллур в следовых количествах. Концентрации пыли на рабочих местах плавильщика и литейщика на вайербарсовом переделе в 2-5 раз выше, чем в цехе медной катанки, что может быть обусловлено как особенностями технологического процесса наполнительного литья медных заготовок, так и неправильными планировкой и организацией воздухообмена производственного здания.

Концентрации вредных веществ, выделяющихся в воздух рабочей зоны плавильщика и литейщиков в производстве медной катанки на различных технологических этапах: меди, оксида углерода, пропан-2-она, минерального масла, предельных алифатические углеводородов - не превышают ПДК. По содержанию в воздухе рабочей зоны вредных веществ химической природы условия труда плавильщиков и литейщиков в цехе медной катанки соответствуют 2-му допустимому классу.

Кроме меди и оксида углерода, выделяющихся в воздушную среду вайербарсового передела при плавлении и розливе катодной меди, в воздухе рабочей зоны плавильщиков и литейщиков обнаружены свинец и диоксид серы, а также следовые количества никеля, мышьяка, селена. Эти вещества не являются характерными загрязняющими веществами при пирометаллургической обработке технически чистой катодной меди. Загрязнение этими веществами происходит при перетекании воздушных потоков с анодных переделов, перерабатывающих черновую медь.

Среднесменные и максимально разовые концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны плавильщика и литейщика на вайербарсовом переделе, как правило, находятся на уровне или ниже ПДК, и лишь по свинцу превышают ПДК в 1,1-2,0 раза. Эффект суммации комбинированного действия диоксида серы и окиси углерода также превышает допустимый уровень в 1,1-1,4 раза. По содержанию в воздухе рабочей зоны вредных веществ химической природы условия труда плавильщика и литейщика на вайербарсовом переделе соответствуют 3-му вредному классу 1-й степени.

При непрерывном производстве медной катанки и наполнительном литье вайербарсов источниками конвективного и лучистого тепла являются рабочее пространство шахтной печи, расплавленный и остывающий металл, конструктивные элементы оборудования. Интенсивность теплового излучения в различных рабочих зонах плавильщика и литейщиков при непрерывном производстве медной катанки превышает допустимую (140 Вт/м") в 2-13 раз. Плавильщики и особенно литейщики при наполнительном литье вайербарсов подвергаются воздействию более интенсивного теплового излучения, уровень которого превышает допустимый в 4-50 раз.

Температура воздуха на рабочих местах плавильщика и литейщиков, обслуживающих плавильное, литейное и прокатное оборудование в цехе медной катанки, превышает допустимую на 4-17 °С как в теплый, так и в холодный период года. По величине индекса тепловой нагрузки среды (ТНС), отражающего сочетанное влияние температуры, влажности, подвижности воздуха и теплового излучения на терморегуляцию организма, микроклимат на рабочем месте плавильщика и литейщика при непрерывном литье заготовки относится к нагревающему, условия труда соответствуют 3-му вредному классу I

3-й степени. Условия труда литейщика при прокатке заготовки по ТНС-индексу относятся ко 2-му допустимому классу. Параметры микроклимата на рабочих местах литейщиков, обслуживающих бунтоукладчик и пресс, соответствует гигиеническим нормам.

На рабочих местах плавильщика и литейщика при производстве вайербарсов температура воздуха в теплый период года превышает допустимую на 2-7 °С. В холодный период рабочие зоны выхолаживаются до отрицательных температур (-0,3°С) за счет поступления через постоянно открытые транспортные ворота неорганизованных потоков холодного воздуха. I

Перепады температуры сопровождаются повышением подвижности воздуха до 0,5-1,68 м/сек (при норме 0,2-0,4 м/с) и его влажности до 76-96% (при норме 1575%). При низкой температуре воздуха рабочие выполняют непродолжительные по времени подготовительные и вспомогательные трудовые операции. Во время плавления и розлива температура воздуха на рабочих местах значительно повышается. По интенсивности теплового излучения условия труда плавильщика при производстве вайербарсов относятся к 3-му вредному классу 3-й степени, литейщика — к 4-му опасному классу. I

Работающее технологическое оборудование и вентиляционные системы являются источниками шума в цехе медной катанки. Уровень звука на рабочих местах плавильщика и литейщиков при непрерывном производстве медной катанки превышает предельно допустимый уровень (80 дБА) на 7-15 дБА, что соответствует условиям труда 3-го вредного класса 1-й степени. Источниками шума на рабочих местах вайербарсового передела является как работа основного технологического оборудования, так и производимые в этом же производственном помещении транспортные и погрузочно-разгрузочные работы. Уровень шума на рабочих местах плавильщика и литейщика превышает допустимый на 17-24 дБА, что соответствует условиям труда 3-го вредного класса 2-й степени. При спектральном анализе шума на рабочих местах в цехе медной катанки и на вайербарсовом переделе выявлено превышение уровней звукового давления в октавных полосах среднегеометрических частот от 1 ООО до 4 ООО Гц.

Эквивалентный корректированный уровень виброускорения, создаваемого работой литейного и прокатного оборудования как при непрерывном производстве медной катанки, так и при наполнительном литье вайербарсов не превышает предельно допустимый (100 дБ).

Проведенные физиологические исследования показали, что неблагоприятные условия труда при непрерывном производстве медной катанки и при наполнительном литье вайербарсов вызывают напряжение адаптивных и защитно-компенсаторных механизмов организма рабочих. В динамике рабочей смены у плавильщиков и литейщиков прослеживались изменения гемодинамики, терморегуляции, дыхания, нервнО-мышечной и центральной нервной деятельности.

О комплексном влиянии нагревающего микроклимата в изучаемых цехах и физических нагрузок на организм работающих свидетельствуют увеличение частоты пульса в динамики смены (на 7-17%), изменение (повышение или понижение) систолического и диастолического артериального давления на (3-13%), повышение средневзвешенной температуры кожи, сопровождающееся субъективными теплоощущениями рабочих «жарко» и «очень жарко», значительные влагопотери (3,6-6,3 г/час/кг). Изменения показателей деятельности нервно-мышечной системы рабочих свидетельствовали о развитии физического утомления в процессе труда и снижении работоспособности. К концу смены у рабочих происходило достоверное, в большинстве случаев, снижение динамометрических показателей (на 2-29%). Более выраженные физиологические сдвиги отмечались у рабочих вайербарсового передела, условия труда которых, как показали наши исследования, являются более вредными, чем в цехе медной катанки.

Динамика показателей центральной нервной деятельности (увеличение времени простой зрительно-моторной реакции на световой раздражитель, увеличение числа допущенных ошибок при выполнении корректурного теста Анфимова в буквенном варианте), показала, что непрерывность технологического процесса производства медной катанки приводила к росту напряженности труда рабочих. Увеличение времени простой зрительно-моторной реакции на световой раздражитель у рабочих цеха медной катанки составляло 29-42%, числа допущенных ошибок 14-15%, в то время как изменения показателей у рабочих вайербарсового передела были менее выражены — 26-28 и 7-8% соответственно.

По физиологическим критериям тяжесть труда плавильщика как при непрерывном производстве медной катанки, так и при наполнительном литье вайербарсов относится к 4-й категории («очень тяжелый»). Тяжесть труда литейщика при непрерывном литье медной заготовки соответствует 3-й категории («тяжелый»), при наполнительном - 4-й. При прокатке заготовки, а также при обслуживании бунтоукпадчика и пресса труд литейщика относится ко 2-й категории тяжести («средней тяжести»). Напряженности труда плавильщика и литейщиков, обслуживающих участки литья и прокатки, при непрерывном производстве медной катанки относится к 3-й категории («напряженный»), литейщиков, обслуживающих бунтоукладчик и пресс, ко 2-й категории («умеренно напряженный»). Напряженность труда рабочих при наполнительном литье вайербарсов соответствует 2-й категории.

Гигиеническая оценка условий труда по показателям тяжести и напряженности трудового процесса показала, что тяжесть труда плавильщиков и литейщиков как при непрерывном производстве медной катанки, так и при наполнительном литье вайербарсов соответствует 3-му вредному классу 1-й степени, напряженность - 2-му допустимому классу.

Для выявления рабочих, предъявляющих жалобы на усталость, утомление, плохое самочувствие в процессе трудовой деятельности, а также выяснения их отношения к работе физиологические исследования были дополнены тестированием.

По результатам теста «Самочувствие. Активность. Настроение» к концу смены у плавильщиков и литейщиков отмечалось ухудшение самочувствия, настроения и снижение активности.

Более выраженное ухудшение самочувствия и снижение активности прослеживалось у рабочих, чей труд относится к категории «очень тяжелый» и «тяжелый». На 18-23% изменялось самочувствие и активность у плавильщиков; на 11-12% у литейщиков, обслуживающих вайербарсовый передел и литейный участок в цехе медной катанки. В меньшей степени снижались показатели у литейщиков, обслуживающих прокатный стан, бунтоукладчик и пресс.

Настроение у рабочих изменялось незначительно. У рабочих цеха медной катанки настроение ухудшалось на 1-2%, вайербарсового передела на 26%.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности рабочих, занятых в производстве медной катанки и вайербарсов, за изучаемые 3 года формировалась, в основном, за счет болезней органов дыхания, костно-мышечной системы и травм.

Заболеваемость рабочих на изучаемых производствах по числу случаев и дней нетрудоспособности достоверно выше, чем в контроле. При этом самый высокий уровень заболеваемости прослеживается на вайербарсовом переделе -88,2 случая и 969,6 дня нетрудоспособности на 100 работающих у плавильщиков и соответственно 95,4 и 1027,3 у литейщиков.

Первое место среди причин заболеваемости с ВУТ рабочих всех подразделений, включая контроль, составляют болезни органов дыхания. В структуре заболеваемости они составляют от 24,3 до 30,2% случаев и от 28,3 до 42,3% дней нетрудоспособности. Заболеваемость рабочих вайербарсового передела болезнями органов дыхания выше, чем в цехе медной катанки и в контроле, что, по-видимому, можно объяснить большей запыленность воздуха рабочей зоны, присутствием в нем диоксида серы, а также переохлаждением организма в холодный период года.

Второе место в структуре заболеваемости с ВУТ занимают болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - от 19 до 25,4% случаев и от 26,1 до 31,4% дней нетрудоспособности. По-видимому, значительную роль в возникновении у рабочих патологии костно-мышечной системы и соединительной ткани играют такие факторы как высокая температура воздуха и большие физические нагрузки в течение смены.

Следующее место в структуре заболеваемости большинства рабочих занимают болезни органов пищеварения, составляя от 8,4 до 16,3% случаев и от 4,4 до 20,1% дней нетрудоспособности. Известно, что эти болезни чаще обостряются в условиях «горячего» производства и при нарушении питьевого режима, в результате чего происходит изменение кислотности желудочного сока и нарушение процесса пищеварения. Значительная роль в возникновении заболеваний органов пищеварения принадлежит также пылевому фактору, который более интенсивен на вайербарсовом переделе.

Высокий удельный вес в структуре заболеваемости с ВУТ принадлежит травмам — в цехе медной катанки у плавильщиков они составляют 11,4% всех случаев и 11,3% дней нетрудоспособности, у литейщиков соответственно 12,7% I и 18,2%. На вайербарсовом переделе доля травм несколько ниже: у плавильщиков 6,4% случаев и 6,5% дней нетрудоспособности, у литейщиков — 9,6% и 8,9%. Несмотря на то, что в структуре заболеваемости рабочих вайербарсового передела травмы занимают меньшую долю, чем в цехе медной катанки, частота травматизации на вайербарсовом переделе выше.

Болезни органов кровообращения представлены, в основном, гипертонической болезнью, составляя у рабочих вайербарсового передела 5,46,4% всех случаев и 5,6% дней нетрудоспособности, в цехе медной катанки 1,03,9% случаев и 1,8-1,9% дней нетрудоспособности. В возникновении болезней I органов кровообращения, по-видимому, значительную роль играет нагревающий микроклимат, приводящий к нарушению водно-солевого баланса и изменению электролитного состава крови. У рабочих старше 40 лет, и так уже имеющих возрастные изменения сердца и сосудов, производственные вредности способствуют развитию клеточного кислородного голодания, приводящего к миокардиодистрофии.

Заболеваемость болезнями кожи и подкожно-жировой клетчатки у рабочих вайербарсового передела выше, чем в цехе медной катанки и в контроле. В структуре заболеваемости на вайербарсовом переделе у рабочихI литейщиков они составляют 8% случае и 8,1% дней нетрудоспособности. В развитии этих заболеваний не исключено воздействие пылевого фактора в сочетании с неблагоприятным микроклиматом.

Анализ заболеваемости в зависимости от возраста показал, что чаще болели рабочие в самом трудоспособном возрасте - от 20 до 39 лет. В более старшем возрасте частота заболеваемости снижалась, однако утяжелялось течение болезней - возрастала продолжительность случая нетрудоспособности.

Стандартизация показателей заболеваемости по , возрасту и профессиональной принадлежности сохранила соотношения числа случаев и дней нетрудоспособности, подтверждая более высокую заболеваемость рабочих вайербарсового передела в сравнении с цехом медной катанки и контролем, и доказала, что, ведущая роль в развитии заболеваний у рабочих принадлежит вредным производственным факторам.

В числе выявленных, по результатам периодического медицинского осмотра, хронических заболеваний рабочих цеха медной катанки и вайербарсового передела ведущие места принадлежали болезням органов дыхания, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов пищеварения, а также органов зрения и слуха. Уровень распространенности хронической патологии костно-мышечной системы среди рабочих вайербарсового передела и цеха медной катанки был практически одинаковый - 25,9 и 26,3 на 100 осмотренных соответственно, тогда как распространенность патологии органов дыхания и пищеварения у рабочих вайербарсового передела в 1,5-2 раза выше, чем в цехе медной катанки. Был отмечен более высокий в сравнении с другими патологиями уровень распространенности хронических расстройств зрения среди рабочих в цехе медной катанки (31,5 на 100 осмотренных). Распространенность патологии органов слуха .среди рабочих вайербарсового передела по уровню приближалась к распространенности болезней пищеварительных органов и составляла 17,2 на 100 осмотренных. Уровень распространенности патологий нервной, мочеполовой, сердечнососудистой систем, кожи и подкожно-жировой клетчатки среди рабочих цеха медной катанки и вайербарсового передела существенно не отличался, составляя от 1,3 до 5,2 на 100 осмотренных.

Среди обследованных плавильщиков и литейщиков со стажем менее 10 лет на изучаемых производствах лиц с подозрением на профессиональное заболевание не выявлено. Вместе с тем, из числа рабочих «вайербарсового передела со стажем более 10 лет подозрение на профзаболевание имело место у плавильщика (хронический обструктивный бронхит) и литейщика (катаракта).

Комплексная система оздоровительных мероприятий, направленная на оптимизацию условий труда рабочих и профилактику общей и профессиональной заболеваемости в производстве медной продукции, в том числе медной катанки и вайербарсов, включает рекомендации по усовершенствованию технологического процесса, объемно-планировочных решений, организации воздухообмена производственных зданий, рационализации режимов труда и отдыха, медико-профилактическому обслуживанию рабочих и использованию средств индивидуальной защиты.

В системе профилактических мероприятий по улучшению условий труда наиболее радикальными являются усовершенствование технологии и объемно-планировочных решений производственных зданий. Замена наполнительного способа литья на непрерывный на этапе получения заготовки для медной катанки позволяет ограничить поступление в производственную среду пыли и лучистого тепла, снизить тяжесть труда литейщика. Объемно-планировочные решения производственных зданий, где размещаются переделы по переработке технически чистой катодной меди, должны в первую очередь исключать возможность их загрязнения производственными выбросами от переделов по переработке черновой меди, а рациональная организация воздухообмена предусматривать удаление из рабочей среды избыточного тепла и вредных веществ.

Внедрение прогрессивных технологических решений, правильная планировка и рациональная организация воздухообмена не всегда могут полностью решить проблему защиты здоровья работающих. Поэтому важное значение имеет правильная организация режимов труда и отдыха, при разработке которых нами использовались данные пульсометрии, интегрально отражающие функциональное напряжение физиологических систем организма рабочих в производстве медной продукции катаным и наполнительным способом, труд которых характеризуется значительными физическими нагрузками в сочетании с нагревающим микроклиматом и другими неблагоприятными факторами производственной среды. Кроме того, рекомендованы регламентируемые перерывы, направленные на "ограничение времени воздействия на рабочих изучаемых производств повышенных уровней шума и теплового излучения.

Рекомендации по медико-профилактическому обслуживанию включают проведение в установленном порядке предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров, ' обязательную диспансеризацию рабочих с выявленными хроническими заболеваниями.

Для повышения резистентности организма работающих рекомендуется проведение оздоровительного курса процедур (санация слизистых дыхательных путей с применением ощелачивающих, бронхорасширяющих средств, оксигенотерапия и др.).

Немаловажная роль в сохранении здоровья рабочих, занятых в производстве медной продукции, принадлежит средствам индивидуальной защиты. На основании полученных нами результатов исследования производственной среды при изготовлении медной катанки' и вайербарсов рекомендованы средства индивидуальной защиты органов дыхания, зрения, слуха, кожных покровов.

179

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Решетова, Светлана Владимировна, 2006 год

1. Аверьянов А.Г. К вопросу об оценке воздушной среды в производственных помещениях при наличии в воздухе нескольких вредных веществ Текст. / А.Г. Аверьянов // Гигиена и санитария. -1957.- №8.- С. 64-67.

2. Адриановский, В. И. Канцерогенная опасность и алиментарные пути ее снижения при огневом рафинировании меди Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07: защищена 23.11.2000 / Адриановский Вадим Иннович. -Екатеринбург, 2000.-26 с.

3. Аксенов Г.И. Динамика микроэлементов в крови в процессе лечения больных ревматизмом / Г.И. Аксенов, М.П. Аксенова // Труды Воронежского мед. института Текст. Воронеж, 1978. - Вып. 5. - Т. 85. - С. 54-56.

4. Алексеев, С.В. Гигиена труда Текст.: учебник для студентов мед. вузов / С.В. Алексеев, В.Р. Усенко. М.: Медицина, 1988. - С. 418-420.

5. Аматунин Б.Г. Влияние загрязненного воздуха Алавердского ГМК на бронхолегочный аппарат рабочих / Б.Г. Аматунин, В.И. Гаспарян // Труды Ереванского мед. института Текст. Ереван, 1979. - №19. - С. 13-21.

6. Афанасьева Р.Ф. К методике определения и оценки изменения теплосодержания в организме человека Текст. / Р.Ф. Афанасьева, Басаргина JI.A., Бессонова Н.А., Залотуева О.В. // Гигиена труда. 1992. - №6. - С. 3-5.

7. Афанасьева Р.Ф. Проблема нормирования микроклимата на рабочих местах в производственных помещениях Текст. / Р.Ф. Афанасьева, Г.Н. Репин, Н.А. Бессонова, М.А. Бабаян Н Медицина труда и промышленная экология. -1996.-№12.-С. 14-18.

8. Базелюк JT.T. Метаболическая активность фагоцитов крыс при воздействии пыли сложного состава с содержанием тяжелых металлов Текст. / Л.Т. Базелюк, С.А. Бекеева, З.И. Намазбаева // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - №10. - С. 39-42.

9. Баркалов, Б.В. Кондиционирование воздуха в промышленных, общественных и жилых зданиях (основы проектирования и расчета) Текст. / Б.В. Баркалов, Е.Е. Карпис. М.: Стройиздат, 1971. - 67 с.

10. Белобрагина Р.А. Исследования действия пыли никелевого производства в эксперименте Текст. / Р.А. Белобрагина, А.В. Сакпынь // Гигиена труда и проф. заболевания. 1963.- №12. - С. 8-15.

11. Белов Е.А. Гигиеническая оценка новой технологии получения медных порошков / Е.А. Белов, Г.Я. Липатов, М.Г. Чемалтдинов // Тезисы докладов, 3-го съезда санитарной службы Свердловской обл. Текст.: 1982 г.; Свердловск. -Свердловск, 1982.-С. 40-42.

12. Беляев В.А. Современные подходы к гигиеническому нормированию химических веществ в воздухе Текст. / В.А. Беляев, В.А. Шугаев // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - №3. - С. 14-17.

13. Береговой, В.И. Металлургия меди и никеля Текст.: учеб. пособие для техникумов цвет, металлургии / В.И. Береговой, Б.Б. Кистяковский. М.: Металлургия, 1972. - 454 с.

14. Богатырев И. Д. Заболеваемость и лечебно-профилактическое обслуживание промышленных рабочих Текст. / И.Д. Богатырев. М.: Медицина, 1962. - 102 с.

15. Величковский Б.Т. Патогенез профессиональных заболеваний легких пылевой этиологии Текст. / Б. Т. Величковский // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - №4-5. - С. 1-8.

16. Викторов B.C. Физиологическое обоснование рациональных режимов труда и отдыха при работе средней тяжести и тяжелой в условиях комфорта и повышенной температуры воздуха Текст. / С.В. Викторов // Гигиена труда. — 1977.-№14.- С. 19-25.

17. Витте, Н.К. Тепловой обмен человека и его гигиеническое значение Текст. / Н.К. Витте. Киев: Госмедиздат УССР, 1965.-142 с.

18. Выщипан В.Ф. К вопросу о нормировании комбинированного действия локальной вибрации и шума Текст. / В.Ф. Выщипан, П.С. Базовкин // Гигиена труда и проф. заболевания. 1984. - №3. - С. 1-4.

19. Гаврилов Н.И. Методы изучения и пути снижения заболеваемости промышленных рабочих Текст. / Н.И. Гаврилов, В.А. Мозглякова, А.Е. Шахгельдянц. М.: Медицина, 1969. - С. 20-27.

20. Гатованова Т.М. Изменение регионарной гемодинамики у рабочих, занятых в производстве свинца Текст. / Т.М. Гатованова // Гигиена и санитария.- 1995. №2. - С. 16-17.

21. Гельман И.Г. Значение профессиональных факторов в генсзе заболеваний пищеварительного тракта / И.Г. Гельман // Труды института им. Обуха Текст. М, 1929. - вып. 24 - С. 20-23.

22. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений Текст.: санитарные правила и нормы 2.2.4.548-96. М.: Информационно-издательский центр Госсанэпиднадзора России, 1996. - 21 с.

23. Гончаров С.И. Гигиенические условия труда электрометаллургов и меры их оптимизации Текст. / С.И. Гончаров // Гигиена труда и проф. заболевания. — 1980.-№11.-С. 10-13.

24. Догле, Н.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Методы изучения Текст. / Н.В. Догле, А .Я. Юркевич. — М.: Медицина, 1984. — 175 с.

25. Доскин B.JI. Психологический тест «САН» применительно к исследованиям в области физиологии труда Текст. / B.JI. Доскин, Н.А. Лаврентьева, О.М. Строчная, В.Б. Шарой // Гигиена труда и проф. заболевания.- 1975. №9. - с. 28-32.

26. Дьяченко О.З. Мутагенное действие мышьяка и меди на лимфоциты крови in vitro Текст. / О.З. Дьяченко // Гигиена и профилактика в металлургической промышленности. Свердловск, 1991. - С.70-77.

27. Ершов В.П. Вопросы гигиены труда при производстве легированных сталей в электрометаллургических цехах Текст. / В.П. Ершов // Гигиена труда и проф. заболевания. 1962. - №2. - С. 3-4.

28. Жаркова Н.С. Эпидемиологическое обоснование действия аэрозолей свинца и мышьяка / Н.С. Жаркова // Вопросы токсикологии промышленных химических веществ Текст.: труды института краевой патологии Казахской ССР. Алма-Ата, 1971. -Т.22, №22. - С.85-96.

29. Жуматов Ж.Г. Комплексное обследование бронхолегочного аппарата у рабочих-плавильщиков меди" Текст. / Ж.Г. Жуматов // Здравоохранение Казахстана. 1987. - №4. - С. 12-14.

30. Загрядский, В.П. Методы исследования в физиологии труда Текст. / В.П. Загрядский, З.К. Сулимо-Самуйлло. Л.: Наука. - 1976. - 95 с.

31. Зислин Д.М. Клиника острых и хронических профессиональных интоксикаций сернистым газом Текст. / Д.М. Зислин, Н.П. Стерехова. -Свердловск: изд-во СГМИ. 1977. - 136 с.

32. Знаменский С.В. Профессиональный и бронхогенный рак легких на предприятиях, добывающих, обогащающих и перерабатывающих никелевую руду Текст. / С.В. Знаменский // Вопросы онкологии. 1963. - Т. 9, №6. - С. 130.

33. Золина, З.М. Руководство по физиологии труда Текст. / З.М. Золина, Н.Ф. Измеров. М.: Медицина, 1983. - 528 с.

34. Измеров Н.Ф. Успехи в деле оздоровления условий труда и снижении профессиональных заболеваний Текст. / Н.Ф. Измеров, А.И. Корбаков // Гигиена труда. 1982. - №12. - С.2-7.

35. Ицкова А.И. Экспериментальные данные к гигиеническому обоснованию ПДК растворимых соединений никеля в атмосферном воздухе Текст. / А.И. Ицкова, Н.П. Елаховская, И.Н. Елисеев // Гигиена и санитария. 1978. - №3. -С. 8-11.

36. Кабаев Ш.К. К гигиенической оценке условий труда в современных прокатных цехах Текст. / Ш.К. Кабаев // Материалы итоговой научной конференции по вопросам гигиены труда и профзаболеваний, 21-22 окт. 1969 г.; г. Караганда. Караганда, 1969. - С. 141-145.

37. Капранский Б.Б. Роль метеорологических условий производственных помещений в этиологии ангин Текст. / Б.Б. Капранский, Р.А. Закс // Гигиена и санитария. 1958. - №2. - С.34-39.

38. Карпман B.JT. Тестирование в спортивной медицине Текст. / B.JT. Карпман, З.Б. Белоярский, И.А. Гудков // Физкультура и спорт. М.: Спортивная медицина, 1998. - 208 с.

39. Кирьянова М.Н. Гигиеническая оценка условий труда ремонтных рабочих в производстве чистых металлов никеля и меди на никелевых комбинатах Текст. / М.Н. Кирьянова // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - №11. - С. 10-13.

40. Киселева А.А. Определение потенциальной канцерогенности никельсодержащих пылей с помощью микроядерного теста Текст. / А.А. Киселева, Г.Я. Липатов, Л.Н. Пылев, О.Ю. Береснева // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1989. - №9. - С.31-32.

41. Киселева А.А. Зависимость степени мутагенной активности никельсодержащей пыли от дозы и времени в микроядерном тесте Текст. / А.А. Киселева, Г.Я. Липатов, Л.Н. Пылев // Гигиена и санитария. 1990. - №9. -С. 71-72.

42. Кистяковский, Б.Б. Производство цветных металлов Текст. / Б.Б. Кистяковский, Н.В. Гудима, Н.Н. Ракова. М.: Металлургия, 1984. - 278 с.

43. Клейнер, A.M. Основные вопросы гигиены труда в производстве рафинированной меди Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14756 / Клейнер Александра Михайловна. М., 1957. - 16 с.

44. Кокарев, Н.П. Вопросы гигиены труда при ремонте большегрузных мартеновских печей Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14756: защищена 16.06.1954 / Кокарев Николай П. М., 1954. - 24 с.

45. Комплексная оценка условий труда, состояния здоровья и разработкаfрекомендаций по снижению заболеваемости рабочих основных цехов комбината «Уралэлектромедь» Текст.: отчет по НИР / Отв. исполнитель Г.Я. Липатов. Екатеринбург, 1992 - 235 с.

46. Контроль содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны Текст.: методические указания. М., 1985. - Вып. 21. - С. 21-28.

47. Купренкова Н.В. Гигиена труда при переработке анодных шламов в производстве меди Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07: защищена 13.12.2000 / Купренкова Наталия Владимировна. Екатеринбург, 2000. - 23 с.

48. Курашвили М. Е. К вопросу о нормировании микроклимата в горячих цехах металлургической промышленности в условиях Грузии Текст. / М.Е.

49. Курашвили // Физиология, тепловой обмен и гигиена промышленного климата-М., 1959.-С. 173-175.

50. Курашвили М. Е. К вопросу об особенностях микроклимата горючих цехов в условиях Грузии Текст. / М.Е. Курашвили // Гигиена труда и проф. заболевания. 1961. - №12. - С. 42.

51. Кучарин Г.М. Сочетайные профессиональные поражения носа у рабочих цеха электролитического рафинирования никеля Текст. / Г.М. Кучарин // Гигиена труда и проф. заболевания. 1970. - № 9. - С. 38-40.

52. Лебедева Н.В. Изучение смертности работающих в условиях нагревающего микроклимата (эпидемиологические исследования) Текст. /"Н.В. Лебедева, С. Т. Алимова, Ф. Б. Эфендиев // Гигиена труда и проф. заболевания.-1991.-№10.-С. 12-15.

53. Левина, Э.Н. Общая токсикология металлов Текст. / Э.Н. Левина. Л.: Медицина, 1972.- 184 с.

54. Леман, Г. Практическая физиология труда Текст. / Г. Леман; пер. с нем. -М.: Медицина, 1967. 335 с.

55. Лемясев, М.Ф. Пылевой фактор при ремонте сталеплавильных печей Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14756: защищена 17.04.1965 / Лемясев Михаил Федорович. Свердловск, 1965. - 24 с.

56. Леонов В.А. Нарушения обмена марганца, никеля, хрома, меди и молибдена между матерью и плодом при поздних токсикозах беременности / В.А. Леонов, И.К. Гурская, В.И. Медведева // Доклады АН БССР Текст., 1971 г.; Мн. Мн., 1971. - Вып. 15. -№7.-С. 656-657.

57. Липатов, Г.Я. Гигиена труда и профилактика профессионального рака в пирометаллургии меди и никеля Текст.: дис. . д-ра мед. наук: 14.00.07: защищена 04.03.1992 / Липатов Георгий Яковлевич. Москва, 1992. - 33 с.

58. Липатов Г.Я. Пылевой фактор, его действие на организм и профилактика заболеваемости рабочих при плавке медных и никелевых руд Текст. / Г.Я. Липатов // Гигиена труда и проф. заболевания. 1990. - №9. - С. 34-37.

59. Липатов Г.Я. Гигиеническая характеристика пылевого фактора при электротермическом процессе получения медно-никелевого штейна Текст. / Г.Я. Липатов, А.В. Сакныиь, П.С. Старков // Профессиональные болезни пылевой этиологии. М., 1975. - С. 49-54.

60. Липатов Г.Я. Эпидемиология рака на предприятиях медной и никелевой промышленности Текст. / Г.Я. Липатов, Н.П. Шарипова // Профессиональный рак. Свердловск, 1990. - С. 69-70.

61. Литкенс В.А. Основные вопросы гигиены труда в медеплавильном производстве / В.А. Литкенс // Тезисы докл. 12-го Всесоюзного съезда гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов Текст., 1949 г., М. М., 1949.-Т. 1.-С. 154-155.

62. Литкенс В.А. Основные направления технического прогресса и актуальные вопросы гигиены труда в металлургии меди Текст. / В.А. Литкенс // Гигиена труда и проф. заболевания. 1973. - № 4. - С. 99-100.

63. Литкенс В.А. Сернистый газ в медеплавильном производстве и некоторые данные о его влиянии на организм / В. А. Литкенс // Информационно-методические материалы ЦНИ санитарного института им. Ф.Ф.Эрисмана Текст., 1951 г., М. М., 1951. - №3. - С. 75-77.

64. Лобова Т.Т. Изучение дисперсности пыли методом микроскопии Текст./ Т.Т. Лобова // Методы изучения производственной пыли и заболеваемость пневмокониозами. М.: Медицина, 1965. - С. 43-48.

65. Логунов А.Д. Средняя температура тела человека при различных тепловых состояниях организма Текст. / А.Д. Логунов, К.Я. Русалиев, Н.Ф. Попов // Гигиена труда и профзаболевания. 1992. - №6. - С. 5-7.

66. Лужников, Е.А. Клиническая токсикология Текст. / Е.А. Лужников. М.: Медицина, 1977. - С. 567-571.

67. Лях Г.Д. Задержка сернистого ангидрида в организме человека при различном характере дыхания Текст. / Г.Д. Лях // Гигиена труда и проф. заболевания. Алма-Ата, 1975. - Т.27. - С. 131-136.

68. Лях, Г.Д. Производство меди Текст.: руководство по гигиене труда / Г.Д. Лях, А.А. Маратканова. М.: Медицина, 1987. - Т. 2. - С. 114-117.

69. Малышева, А.Е. Гигиенические вопросы радиационного теплообмена человека с окружающей средой Текст. / А.Е. Малышева. М., 1963.

70. Маратканова А.А. Условия труда при обжиге медных концентратов в печах кипящего слоя Текст. / А.А. Маратканова, Н.А. Троицкая, Г.Н. Ефимова // Вопросы гигиены труда и профессиональной патологии в металлургии. М., 1972.-С. 310-314.

71. Международная классификация болезней Текст.: руководство по международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти. Женева: ВОЗ, 1989. - Т. 1. - 757 с.

72. Межотраслевые методические рекомендации НИИ труда типовые внутрисменные режимы труда и отдыха рабочих промышленных предприятий Текст. - М.: Экономика, 1977. - 50 с.

73. Мерков, A.M. Санитарная статистика Текст. / A.M. Мерков, Л.Е. Поляков. М.: Медицина, 1974. - 383 С.

74. Методические рекомендации НИИ труда по разработке режимов труда и отдыха Текст. М.: Экономика, 1975. - 134 с.

75. Методические рекомендации по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности Текст. М.: МЗ СССР, 1981. - 40 с.

76. Методические указания на определение сернистого ангидрида в воздухе / Методические указания по измерению концентраций вредных веществ в воздухе Текст. Вып. 1-5. - М.,, 1981. - С.70-74.

77. Методические указания на фотометрическое и полярографическое определение селена и селенистого ангидрида в воздухе / Методические указания на определение вредных веществ в воздухе Текст.- Вып. 5. М., 1977.-С.30-32.

78. Методические указания на фотометрическое определение концентраций свинца и его соединений в воздухе / Методические указания по измерению вредных веществ в воздухе Текст. Вып. 15. - М., 1979. - С. 108.

79. Методические указания на фотометрическое определение меди в воздухе / Методические указания на определение вредных веществ в воздухе Текст.-М.: ЦРИА «Морфлот», 1981.- 253 с.

80. Методические указания на фотометрическое определение мышьяковистого ангидрида и других соединений трехвалентного мышьяка в воздухе Текст. М.: ЦРИА Морфлот, 1981. - 253 с.

81. Методические указания на хроматографическое определение окиси углерода в воздухе / Методические указания по измерению концентраций вредных веществ в воздухе рабочей зоны Текст.-Вып. 1-5.-М., 1981.- С.64-66.

82. Методические указания по газохроматографическому определению ацетона: 4.1.650-96 Текст. М., 1996. - 26 с.

83. Методические указания по измерению концентраций аэрозолей преимущественно фиброгенного действия Текст. М.: МЗ СССР, 1987. - 26 с.

84. Методические указания по спектрофотометрическому измерению концентраций масляного аэрозоля в воздухе рабочей зоны / Методические указания по измерению вредных веществ в воздухе Текст. Вып. 19. - М.: МЗ СССР, 1983.-С. 76-79.

85. Методы измерения шума на рабочих местах Текст.: ГОСТ 12.1.050-86 — 14 с.

86. Москов, Я.И. Експериментально проучване на някои екстрааурални промени при шумово въздействие Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07: защищена 12.06.1972 / Я.И. Москов. София, 1972,- 24 с.

87. Неустроев, А.А. Основы металлургического производства Текст. / А.А. Неустроев. М.: Металлургия, 1984. - 258 с.

88. Ноздрюхина, Л.Р. Биологическая роль микроэлементов в организме животных и человека Текст. / Л.Р. Ноздрюхина.- М.: Наука, 1977. С. 105118.

89. Ноздрюхина, Л.Р. Микроэлементы и сердечно-сосудистая система Текст. / Л.Р. Ноздрюхина, Н.И. Семенович.- М.: Наука, 1973. С. 17-51.

90. Ноткин, H.JT. Методика анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности Текст. / IT.Л. Ноткин, М.С. Кацснеленбаум. М.: Медицина, 1966. 82 с.

91. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху, рабочей зоны Текст.: ГОСТ 12.1.005-88.-М., 1988.-75 с.

92. О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии Текст.: приказ № 90 Мипздравмедпрома РФ, 14.03.96. М.: МЗ РФ, 1996. - 64 с.

93. О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников Текст.: приказ № 405 МЗ РФ, 10.12.96. М.: МЗ РФ, 1996. - 4 с.

94. Перегуд, Е.А. Химический анализ воздуха промышленных предприятий Текст. / Е.А. Перегуд, Е.В. Гернет. Л.: Химия, 1965. - С. 313-314.

95. Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека Текст.: ГН 1.1.725-98. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 1998. - 23 с.

96. Перечень производств, профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда Текст. М., 1977.

97. Плецитый К.Д. Витамин А и его синтетические производные как стимуляторы противоопухолевого иммунитета Текст. / К.Д. Плецитый // Вопросы онкологии. 1988. - Т.34, №11.- С. 1283-1290.

98. Плецитый К.Д. Изучение иммуномодулирующих свойств p-каротина в клинике Текст. / К.Д. Плецитый, Т.В. Давыдова, В.Г. Фомина // Вопросы питания. 1995. - №6. - С. 14-16.

99. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны Текст.: ГН 2.2.5.1313-03. М.: «СТК Аякс», 2003. - 268 с.

100. Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий Текст.: СП 2.2.4/2.1.8.566-96. М.: Информационно-издательский центр Минздрава России, 1997. - 30 с.

101. Разумовская И. А. Состояние здоровья рабочих и служащих медеплавильных заводов по данным периодических медицинских осмотров Текст. / И.А. Разумовская // Гигиена труда и проф. заболевания. Алма-Ата, 1975. - Т.27. - С. 162-165.

102. Ретнев В.М. Значение пыли в этиологии так называемой общей (неспецифической) заболеваемости рабочих Текст. / В.М. Ретнев // Гигиена и санитария. 1962. - №9. - С. 82-85.

103. Розенблат В.В. Об оценке тяжести и напряженности труда Текст. / В.В. Розенблат // Функции организма в процессе труда. М., 1975. - С. 8-30.

104. Розенблат, В.В. Методическое пособие по оценке тяжести работы и физиологическому нормированию тяжести труда по данным пульсометрии Текст. / В.В. Розенблат, Ю.Г. Солонин. Свердловск, 1971.-31 с.

105. Розенблат В.В. Физиологические критерии тяжести труда Текст. / В.В. Розенблат, Ю.Г. Солонин // Гигиена труда.- 1975. №7. - С. 5-9.

106. Розенштейн И.С. Санитарно-токсикологическая оценка низких концентраций мышьяковистого ангидрида в атмосферном воздухе Текст. / И.С. Розенштейн // Гигиена и санитария. 1970. - №1. - С.15.

107. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда Текст.: руководство Р 2.2.2006-05 / Гигиена труда. М., 2005. - Вып. 3 (21). - С. 3-145.

108. Сакнынь А.В. Эпидемиология злокачественных новообразований на никелевых предприятиях Текст. / А.В. Сакнынь, Н.К. Шабынина // Гигиена труда и профзаболевания. 1973. - № 9. - С. 26-28.

109. Самылкип, А.А. Гигиена труда рабочих основных профессий при электролитическом рафинировании меди Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07: защищена 15.06.2000 / Самылкин Алексей Анатольевич. -Екатеринбург, 2000. 23 с.

110. Санитарные правила для предприятий медно-никелевой промышленности Текст.: общесоюзные санитарно-гигиенические правила и нормы. М.: МЗ СССР, 1991.-24 с.

111. Сапоцкий И.В. Современное состояние вопроса о комбинированном действии газов, паров, аэрозолей Текст. / И.В. Саноцкий // Токсикология новых промышленных хим. веществ.- 1969. №11. — с. 6.

112. Саноцкий И.В. О совместном действии оксидов меди и окислов азота Текст. / И.В. Саноцкий, И.П. Уланова, Н.М. Карамзина, Т.А. Кочеткова // Токсикология новых промышленных хим. веществ. 1969. - №11.- с. 47.

113. Серебряный, Я.Л. Электроплавка медно-никелевых руд и концентратов Текст. / Я.Л. Серебряный. М.: Металлургия, 1974. - 284 с.

114. Сергеев А.В. Создание лечебно-профилактических средств на основе каротиноидов Текст. / А.В. Сергеев // Вопросы мед. химии. 1992. — Т.38, вып.6. - С. 4-5.

115. Сергеев А.В. Разработка средств активной профилактики рака на основе витаминных препаратов и лечебно-профилактических продуктов Текст. / А.В. Сергеев, А.Б. Сыркин, М.А. Шлянкевич // Вопросы мед. химии. 1992. - Т.38, вып.6. - С.5-8.

116. Суворов Г.А. Анализ сочетанного влияния шума и нагревающего микроклимата на некоторые показатели состояния организма человека Текст. / Г.А. Суворов, М.А. Бабоян, P.M. Хвастунов // Гигиена туда и проф. заболевания. 1991. - № 10. - с. 8-11.

117. Стерехова Н.П. Вопросы общей и профессиональной патологии рабочих медеплавильных комбинатов Текст. / Н.П. Стерехова // Гигиена труда и проф. заболевания. 1984. - №5. - С.4-7.

118. Стерехова, Н.П. Клиника профессиональной хронической интоксикации сернистым газом у рабочих металлургических цехов медеплавильных заводов Текст.: дис. . докт. мед. наук: 14.00.07: защищена 19.11.1972 / Стерехова Н.П. Свердловск, 1972. - 342 с.

119. Столмакова, А.И. Организация лечебно-профилактического питания на промышленных предприятиях Текст. / А.И. Столмакова, Р.И. Ладанивский, А.Г. Киселевич. Киев: Здоровье, 1984. - 150 с.

120. Сыркин А.Б. Антидотные и противоопухолевые свойства меди Текст. / А.Б. Сыркин, Е.Л. Членова // Бюл. экспер. биологии и медицины. 1988. -Т. 105, №4. - С.477-479.

121. Трахтенберг И.М. Тяжелые металлы во внешней среде Текст. / И.М. Трахтенберг, B.C. Колесников, В.П. Луковенко. Минск: Наука и техника, 1994.-268 с.

122. Трошина И.М. Применение метода расчета стандартизованных показателей одновременно по нескольким признакам Текст. / И.М. Трошина // Здравоохранение Российской Федерации. 1969. - № 10. - С. 40 -43.

123. Физиологические нормы напряжения организма при физическом труде: методические рекомендации МЗ СССР Текст. / Составитель Солонин Ю.Г. — М., 1980. -6 с.

124. Хоцянов, J1.K. Методические указания по проведению учета, разработки и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности Текст. / JT.K. Хоцянов, А.И. Аморейская. М.: Медгиз, 1954.- 62 с.

125. Шабхазян, Г.Х. Гигиена производственного микроклимата Текст. / Г.Х. Шабхазян, Ф.М. Шлейфман. Киев: «Здоров'я», 1977.

126. Шепотько А.О. Свинец в организме животных и человека Текст. / А.О. Шепотько, В.А. Дульский, А.Н. Сутурин // Гигиена и санитария. 1993. - №8. -С. 70-73.

127. Шериязданов С.Ш. К вопросу состояния условий труда и заболеваемости рабочих на Иртышском медеплавильном заводе Текст. / С.Ш. Шериязданов // Гигиена труда и проф. заболевания. Алма-Ата, 1978. - Т.30. - С. 120-124.

128. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки Текст.: СН 2.2.4/2.1.8.562-96. ГКСЭН России, 1996.-44 с.

129. Allenn A. Fletcher. Toxicity, Uptake and mutagenicity of Particulate,, and Soluble Nickel Compounds Текст. / A.Fletcher Allenn, E.Rossetto Frankco // Envron. Health Perspectives. 1994. - Vol.102. - P. 69-79.

130. Axelson O. Arsenic exposure and mortality: a case-referent study from a Swedish Copper Smelter Текст. / О. Axelson // Brit. J. Ind. Med. 1978. -Vol.35. -ll.-P. 8-15.

131. Baer R.L. The most common contact allergens Текст. / R.L. Baer, D.L. Ramsey, E. Biondi // Arch. Derm. 1973. - Vol. 108. - P. 74-78.

132. Bettley F.R. The absorption of arsenic and its relation to carcinoma Текст. / F.R. Bettley, J.A. O'Shea// Brit. J. Dermatol. 1975. - Vol. 92. - P. 563-568.

133. Beyersmann D. Mutagenic metal compounds: molecular mechanisms / D. Beyersmann, A. Kortenkamp, A. ITartwig // 2-th Eur. Meet. Environ. Hyg. Текст., May 31 June 2, 1989; Dusseldorf. - Abstr. - Dusseldorf, s.a., 1989. - P. 32.

134. Blumberg W.E. Biochim. Biophis Текст. / W.E. Blumberg, H.L. Horecker, L.F. Kelly-Falko. Acta, 1965. - Vol. 6. - P. 46-47.

135. Cartwright G.E. Modern Trends in Blood Disease Текст. / G.E. Cartwright, M.M Wintrobe. London, 1954. - P. 183-187.

136. Cartwright G.E. Amer. J. Clin. Nutr. Текст. / G.E. Cartwright, M.M. Wintrobe. 1964. - Vol. 17. - P. 407-408.

137. Costa M. Carcinogenic activity of particulate nickel compounds is proportional to their cellular uptake Текст. / M. Costa, H. Mollenhauer. -Science. 1980. -Vol.209, N.4455.-P. 515-517.

138. Cox J. Mortality of nickel workers: experience of man working with metallic nickel Текст. / J. Cox, R. Doll, W. Scott // Brit. J. Ind. Med. 1981. -Vol.38. - l3. - P. 235-239.

139. Cronin E. Contact dermatitis. The significance of nickel sensitivity in women Текст. / E. Cronin // Brit. J. Dermatol. 1971. - Vol. 84. - P. 96-98.

140. Cucle H. Mortality study of men working with soluble nickel compounds Текст. / H. Cucle, R. Doll, L. Morgen // S. London Academic Press. 1980. - P. 217-225.

141. Dockery D. Concentracion and Health Effects Текст. / D. Dockery, A. Pope, R. Wilson Eds, J. Spengler. Boston, 1996. - P. 123-148.

142. Diermayer M. Backing off universal childhood lead screening in the USA: opportunity or pitfall? Текст. / M. Diermayer, K. Hedlerg, D. Fleming. // Lancet. -1994.-H. 8.-P. 1587-1588.

143. Doll R. Cancer of the lung and nasal sinuses in nickel workers. A reassessment of the period of risk Текст. / R. Doll, J. Mathews, L. Morgan // Brit. J. Ind. Med. 1977. - Vol.34. - l2. - P. 102-105.

144. Doll R. Cancer of the lung and nasal sinuses in nickel workers Текст. / R. Doll, L. Morgan // Brit. J. Ind. Med. -1970. Vol.24. - P. 623-632.

145. Jacobs M.M. Effects of selenium on chemical carcinogens Текст. / M.M. Jacobs // Prev. med. 1980. - Vol.9. - P. 362-367.

146. IPCS Environmental Health criteria 165 "Inorganic Lead" Текст. Geneva, WHO, 1995.

147. Kaplan L. Clin. Physiol. Biochem Текст. / L. Kaplan, J. Lan, E. Stein. 1990. -Vol.8. - 4.-P. 1-10.

148. Kawanishi S. Active oxygen species in DNA damage induced by carcinogenic metal compounds Текст. / S. Kawanishi, I. Sumiko, K. Yamamoto //Environm. Health Perspect. 1994. - Vol. 102. - P. 17-20.

149. Kogan F.M. Stomach cancer mortality Текст. / F.M. Kogan, G.Y. Lipatov, V.G. Konstantinov, N.P. Sharipova, N.A. Troitskaya // Asbestos Diseases and Exposure Control. Michie, 1997. - Vol.14. - P. 101-113.

150. Lee-Feldstein A. Arsenic and respiratory cancer in humans: follow-up of copper smelter employees in Montana Текст. / A. Lee-Feldstein // J. Nat. Cancer • Inst. 1983. - Vol.28. - '4. - P. 601-609.

151. Mabuchi K. Lung cancer among pesticide workers exposed to inorganic arsenicals Текст. / К. Mabuchi, A.M. Libinfeld, L.M. Snell // Arch. Environ. J. Helth. 1979. - Vol.34. - P.312-319.

152. McNeely M.D. Abnormal concentrations of nickel in serum in cases of myocardial infarction, stroke, burns, hepatic cirrosis, and uremia Текст. / M.D. McNeely, F.W. Sunderman, M.W. Nechay // Clin. Chem. 1971. - Vol. 17. - P. 11231128.

153. Nordenson I. Chromosome aberrations in cultured human lymphocytes exposed to trivalent and pentavalent arsenic Текст. / I. Nordenson, A. Sweins, L. Beckman // Scand. J. of Work, Environ and Health. 1981. - Vol.7. - '4. - P. 277-281.

154. North American Contact Dermatitis Group. Epidemiology of contact dermatitis in North America Текст. 1972. - Vol.108. - P.537-540.

155. Omenn G.S. Micronutrients (vitamins and minerals) as cancer-preventive agents Текст. / G.S. Omenn // Principles of Chemo prevention, IARC Publ. 1 139. -Lion, France, 1996. - P. 33-45.

156. Ott M.G. Respiratory cancer and occupational exposure to arsenicals Текст. / M.G. Ott, B.B. Holder, H.L Gordon. // Arch. Environ. Helth. 1974. - Vol.71. - '29. -P. 250-255.

157. Pershagen G. On the interaction between occupational arsenic exposure and smoking and its relationship to lung cancer Текст. / G. Pershagen, S. Wall, A. Taube // Scand. J. at Work, Environ and Health. 1981. - Vol.7. - '4. - P. 302-309.

158. Priority Heals Conditions Текст. / US. Department of Heals and Heals Servises. CDC. 1993.

159. Roberts R., Julian J. Mortality study in Ontario nickel workers//NIckel toxicology, J. Academic Press, London, 1980. P. 27-30.

160. Saryan L.A. J. Med. Chem. Текст. / L.A. Saryan, E. Anke. 1979. - Vol.22. -40.-P. 1218-1221.

161. Schroeder H.A. Toxic effects of trace elements on the reproduction of mice and rats Текст. / H.A. Schroeder, M. Mitchner // Arch. Environ and Health. 1971. -Vol.23.-P. 102-106.

162. Slater T.F. Biochem. J. Текст. / T.F. Slater. 1984. - Vol.222. - P. 1-15.

163. Sommers S.C., McManus R.G. Multible arsenical cancers of the skin and internal organs//Cancer. 1953. - Vol.6. - P. 347-359.

164. Sunderman F.W. Inhibitory effect manganese upon muscle tumor genesis by nickel subsulter Текст. / F.W. Sunderman., T.J. Lau // Cancer Res. 1974. - Vol.34. - P. 92-95.

165. Sunderman F. Mechanisms of nickel carcinogenesis Текст. / F. Sunderman // Scand. J. Work, Environ And Health. 1989. - Vol.15.-N.l. - P. 1-12.

166. Tokudome S. A cohort study on mortality from cancer other causes among workers at a metal refinery Текст. / S. Tokudome, M. Kuratsune // Int. J. Cancer. -1976.-Vol.17.-P. 310-317.

167. Tseng W.P. Effects and dose-response relationships of skin cancer and blackfoot disease with arsenic Текст. / W.P. Tseng // Environ. Health Perspect. -1977. Vol.19. - P. 109-119.

168. Tseng W.P. Prevalence of skin cancer in an endemic area of chronic arsenicism in Taiwan Текст. / W.P. Tseng, S.W. Chu, J.M. How // J. Natl. Cancer. Inst. 1968. -Vol.40. - l3.-P. 453-463.

169. Varma M. J. Environm. Health Текст. / M. Varma, H. Katz. 1978. - Vol.40. - l6. -P. 308-314.

170. Witgand. Toxicology Текст. / Witgand // Umwelthygiene. Jihresberisht, Dusseldorf, 1988/89. - P. 25-30.