Гормональная регуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях и некоторых дисфункциях эндокринных органов у лиц, подвергшихся воздействию факторов аварии на Чернобыльской АЭС, и в популяции жителей Санкт-Петербурга тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.26.02, Струков, Евгений Леонидович

• Струков, Евгений Леонидович
• 2005

Оглавление диссертации Струков, Евгений Леонидович

ВВЕДЕНИЕ. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

РАБОТЫ. 10

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.19

1.1. Неблагоприятные экологические воздействия и сердечнососудистая система.

1.2. "Метаболический синдром X" как модель, объединяющая экологические и эндокринологические подходы в изучении эпидемиологически значимых сердечно-сосудистых заболеваний.

1.3. Факторы риска развития и молекулярная эпидемиология сердечно-сосудистой патологии.

1.4. Некоторые особенности эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний среди ликвидаторов и населения территорий, загрязненных радионуклидами вследствие аварии на

ЧАЭС.

1.5. Комплексность экологических факторов радиационной аварии.

1.6. Выброс радиоактивного йода как один из основных экстремальных экологических факторов вследствие аварии на ЧАЭС.

1.7. Патология щитовидной железы вследствие радиационных катастроф и некоторые особенности чернобыльской аварии.

1.8. Оценка заболеваемости раком щитовидной железы в постчернобыльский период среди взрослого населения Российской Федерации.

1.9. Постчернобыльский рак щитовидной железы у детей.

1.10. Молекулярно-генетические маркеры тиреоидного карциногенеза.

1.11. Типы и принципы функционирования гормональных систем.

1.12. Пролактин: эутопические и эктопические источники его синтеза, и их значение в эндокринологии и терапии.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.70

2.1. Общая клиническая характеристика обследованных лиц.

2.2. Методы исследования эндокринной системы.

2.2.1. Исследование функционального состояния основных звеньев эндокринной системы

2.2.2. Методы определения гормонов в периферической крови.

2.2.3. Методы определения эктопической тканевой гормональной секреции и морфологические исследования.

2.3. Методы исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

2.4. Иммунологические методы исследования.

2.5. Математические методы исследования.

Глава 3. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА И ПАТОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ ЭКОЛОГИЧЕСКИМ ВОЗДЕЙСТВИЯМ

ВСЛЕДСТВИЕ АВАРИИ НАЧАЭС.81

3.1. Синдром "низкого Т3" у ликвидаторов-мужчин, обследованных в 1991-1996 гг.

3.2. Формы патологии щитовидной железы у ликвидаторов, обследованных во ВЦЭРМ в 1994-96 гт.

3.3. Латентный гипотиреоз у мужчин-ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС.

3.4. Особенности тиреоидного статуса при мелкоузловых образованиях и диффузном эутиреоидном зобе у мужчин-ликвидаторов.

3.5. Рак и крупные узловые образования щитовидной железы у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС.

3.6. Некоторые показатели функционального состояния иммунной системы у ЛПА с узловым и диффузным зобом.

3.7. Снижение уровня Т3 у ликвидаторов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Глава 4. СОСТОЯНИЕ ГИПОФИЗАРНО-ГОНАДНОЙ

СИСТЕМЫ У МУЖЧИН -ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ

АВАРИИ НА ЧАЭС.100

4.1 Базальные уровни гонадотропинов и тестостерона у мужчин — ликвидаторов.

4.2 Базальный уровень пролактинемии у мужчин — ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС.

4.3. Функциональный нагрузочный тест с феназепамом у мужчин - ликвидаторов.

Глава 5.СВЯЗЬ РЯДА ГОРМОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ С ФАКТОРАМИ РИСКА ИБС И ЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬЮ ПОДАННЫМ КРУПНОГО ПОПУЛЯЦИОННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (Ленинград, 1986-87 гг.).110

5.1. Результаты изучения унивариантного корреляционного анализа связи ряда гормональных показателей с факторами риска ИБС в мужской популяции С-Петербурга.

5.2. Результаты изучения факторного анализа связи ряда гормональных показателей с факторами риска ИБС в мужской популяции С-Петербурга..

5.3. Результаты множественного линейного регрессионного анализа связи ряда гормональных показателей с распространенностью ИБС в мужской популяции С-Петербурга.

Глава 6. ОСОБЕННОСТИ ГОРМОНАЛЬНО-МЕТАБОЛИЧЕСКОГО И ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА У МУЖЧИН -ЛИКВИДАТОРОВ, СТРАДАЮЩИХ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ.136

6.1. Гормонально-метаболический статус у мужчинликвидаторов, страдающих сердечно-сосудистой патологией.

6.1.1. Гормонально-метаболические нарушения, выявленные у ликвидаторов с пограничной артериальной гипертензией (ПАГ).

6.1.2. Гормонально-метаболический статус у ликвидаторов, страдающих ГБ.

6.1.3. Гормонально-метаболический статус ликвидаторов, страдающих ИБС.

6.1.4. Особенности гормонально-метаболического статуса у

ЛПА, страдающих сочетанием ИБС и ГБ.

6.1.5. Сравнительная характеристика гормонально-метаболических нарушений при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы у ликвидаторов.

6.1.6. Особенности базальных уровней иммунореактивного инсулина у ликвидаторов, больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

6.2. Некоторые особенности продукции цитокинов у мужчин-ликвидаторов и гормонально-иммунологические корреляции.

6.2.1. Особенности продукции провоспалительных цитокинов -ИЛ-ip и ФНО -а у мужчин-ликвидаторов.

6.2.2. Исследование особенностей продукции хемокина ИЛ-8 у ликвидаторов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

6.2.3. Изучение продукции ИЛ-6 in vivo и in vitro у ликвидаторов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

6.2.4. Особенности продукции ИЛ-2 и ИЛ-4 у ликвидаторов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями

6.2.5. Связь между гормональными и иммунологическими показателями при формировании сердечно-сосудистых заболеваний у ликвидаторов.

Глава 7.ФУНКЦИОНАЛБНОЕ СОСТОЯНИЕ ГИПОФИЗАРНО-ГОНАДНОЙ, ГИПОФИЗАРНО-ТИРЕОИДНОЙ И ГИПОФИЗАРНО-АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМ ПРИ ПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МАТКИ У ЖЕНЩИН - ЛИКВИДАТОРОВ И ЛИЦ, НЕ ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ КОМПЛЕКСА ФАКТОРОВ АВАРИИ НА ЧАЭС.«.182

7.1. Функциональное состояние гипофизарно-гонадной и адреналовой систем у женщин - ликвидаторов репродуктивного возраста

7.2. Функциональные нарушения в гипофизарно-тиреоидной системе у ликвидаторов репродуктивного возраста.

7.3. Функциональное состояние гипофизарно-гонадной и гипофизарно-адреналовой систем у ликвидаторов менопаузального периода.

7.4. Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы у ликвидаторов постменопаузального возраста.

7.5. Функциональное состояние гипофизарно-гонадной и гипофизарно-адреналовой систем у женщин репродуктивного возраста - жительниц радиоактивно загрязненной местности.

7.6. Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы у женщин репродуктивного возраста, проживающих на радиоактивно загрязненных местностях.

7.7. Функциональное состояние гипофизарно-гонадной и адреналовой систем у жительниц менопаузального периода, проживающих на радиоактивно загрязненных территориях.

7.8. Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы у женщин менопаузального периода, проживающих на радиационно загрязненных местностях.

7.9. Эндокринные факторы прогрессирования дисплазий и рака шейки матки у женщин — неликвидаторов.

7.9.1. Особенности гормонально-метаболического статуса у больных раком шейки матки, выявляемые при исследовании периферической крови.

7.9.2. Динамики секреции ТТГ и пролактина у больных РШМ и лиц контрольной группы при проведении ТРГ-теста.

7.9.3. Динамика секреции СТГ, АКТГ, Тз, Т4 у больных РШМ в период проведения ТРГ-теста.

7.9.4. Сочетание папилломавирусной инфекции и скрытой гиперпролактинемии у больных дисплазией и преинвазивным раком шейки матки

7.9.5. Содержание полипептидных гормонов и онкоэмбриональных маркеров в опухолевой ткани при дисплазии шейки матки, преинвазивном и инвазивном раке шейки матки.

Глава 8 .ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.245

8.1. Функциональные и патологические нарушения в гипофизарно-тиреоидной системе у обследованных лиц.

8.1.1. Синдром "низкого Т3" у обследованных лиц.

8.1.2. Латентный гипотиреоз у обследованных лиц.

8.1.3. Узловые образования в щитовидной железе у мужчин — ликвидаторов.

8.2.1. Нарушения в гипофизарно-гонадной и гипофизарно-адреналовой системах у мужчин-ликвидаторов.

8.2.2. Гиперпролактинемия как фактор прогрессирования пролиферативных гормонозависимых заболеваний матки у женщин, подвергшихся и не подвергшихся воздействию факторов аварии на ЧАЭС.

8.3. Гормоны как факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в популяции, не подвергшейся воздействию факторов аварии на ЧАЭС.

8.3.1. Повышение уровня инсулинемии как основной фактор риска развития сердечно-сосудистой патологии в мужской популяции Санкт-Петербурга.

8.3.2. Стероидные гормоны как факторы риска развития сердечнососудистой патологии в популяции, не подвергшейся воздействию факторов аварии на ЧАЭС.

8.4. Изменения некоторых показателей иммунной и эндокринной систем у ликвидаторов - мужчин, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гормональная регуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях и некоторых дисфункциях эндокринных органов у лиц, подвергшихся воздействию факторов аварии на Чернобыльской АЭС, и в популяции жителей Санкт-Петербурга»

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы.

Авария на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС) 26 апреля 1986 г. явилась крупнейшей в истории человечества техногенной катастрофой [ Ильин Л.А., 1994,2001; Гуськова А.К., 1997; Цыб А.Ф. и др., 1993-2001; Дедов И.И., 1993-1999; Шойгу С.К., 2001; Ушаков И.Б. и др., 2001]. Число лиц, участвовавших в послеаварийных работах в 30-км зоне и находящихся на учете в Российском государственном медико-дозиметрическом регистре (РГМДР), за период с 01.01.1992 по 01.01.1999 г. увеличилась с 96510 до 174916 чел. (более чем в 1,6 раз).

По данным РГМДР, установлен значительный рост соматической патологии у участников ликвидации последствий аварии (ЛПА), причем ведущими причинами их инвалидности являются сердечно-сосудистые заболевания. За 15 лет, прошедших после аварии, благодаря принятым мерам по улучшению медицинского обеспечения ликвидаторов в несколько раз увеличилась частота раннего выявления и регистрации у ЛПА соматических заболеваний по сравнению с лицами, не участвовавшими в ликвидации последствий аварии [Ильин Л.А. 2001; Шойгу С.К., 2001].

Эпидемиологические данные, накопленные в РГМДР, демонстрируют увеличение соматической заболеваемости в 1992-1997 годах у ликвидаторов последствий аварии, особенно болезнями сердечнососудистой (в 4,1 раза) и эндокринной систем (в 10,4 раза) по сравнению с общей популяцией мужского населения РФ.

По мнению И.В. Осечинского, Л.М. Мещеряковой (2001) у лиц, подвергшихся воздействию факторов аварии на ЧАЭС, ишемическая и болезнь сердца (ИБС) и вегетососудистая дистония во многом связаны с развитием эндокринных нарушений.

Несмотря на то, что рядом авторов была описана прямая корреляционная зависимость между уровнями сердечно-сосудистой и эндокринной патологии и полученной ликвидаторами дозой облучения, в дальнейших исследованиях не удалось определить долю влияния чисто радиационного фактора на рост заболеваемости по данным классам болезней [Ярмоненко С.П. и др., 1992, 1997; Гуськова А.К., 1997; Иванов В.К. и др., 1999].

Приведенные факты определяют актуальность изучения в условиях скрининга гормонально-метаболических показателей как маркеров риска развития основных форм сердечно-сосудистых заболеваний в поздний послеаварийный период и сопоставление их с таковыми в петербургской популяции, не подвергшейся воздействию факторов аварии на ЧАЭС.

Дискуссионным является вопрос о радиоиндуцированности увеличения частоты рака щитовидной железы (РЩЖ) у ликвидаторов в поздний послеаварийный период [Иванов В.К., Цыб А.Ф., 2001; Ильин Л.А., 2001], что делает не менее актуальной проблему изучения распространенности мелкоузловых форм зоба, латентного гипотиреоза и РЩЖ у ликвидаторов последствий аварии - мужчин.

Большинство эндокринологических исследований у ликвидаторов посвящено изучению функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы, в то время как данные об активности гипофизарно-гонадной и гипофизарно-адреналовой систем представлены противоречивыми публикациями, что требует проведения дальнейших исследований.

Целью настоящего исследования явилось изучение влияния комплекса факторов аварии на ЧАЭС на функциональное состояние и формирование патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем у ЛПА.

Задачи исследования:

1. Определение частоты распространенности тиреоидных дисфункций, латентного гипотиреоза и рака щитовидной железы и изучение их роли в развитии соматической патологии у мужчин, принимавших участие в ЛПА на ЧАЭС, в поздний послеаварийный период.

2. Выявление гормонально - иммунологических маркеров образования узлов в щитовидной железе у мужчин - ЛПА на ЧАЭС в поздний послеаварийный период.

3. Исследование функционального состояния гипофизарно-гонадной и адреналовой систем у ЛПА и жителей Санкт-Петербурга.

4. Изучение гормональных факторов риска развития ИБС среди мужской популяции Санкт-Петербурга, не подвергшейся воздействию факторов аварии на ЧАЭС.

5. Определение гормональных маркеров риска развития ИБС, гипертонической болезни (ГБ) и пограничной артериальной гипертензии (ПАГ) и сочетания ИБС и ГБ у ликвидаторов - мужчин.

6. Сопоставление гормональных факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний у ЛПА - мужчин и в мужской популяции, не подвергшейся воздействию неблагоприятных факторов аварии на ЧАЭС.

7. Изучение спектра эндокринопатий и гормональных маркеров прогрессирования дисплазий шейки матки у женщин, подвергшихся воздействию факторов аварии на ЧАЭС, и женщин, проживающих в Санкт-Петербурге.

Научная новизна исследования.

- Новым в представленном исследовании являются данные проведенного эпидемиологического скринингового исследования роли гормонов (инсулина, кортизола, тестостерона, эстрадиола, тиреотропного гормона, пролактина, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона в мужской популяции С.-Петербурга в возрасте 20-59 лет как факторов риска развития ИБС.

- Впервые проведенное скрининговое исследование позволило установить значение гиперинсулинемии как одного из основных факторов риска развития «метаболического синдрома X» в петербургской мужской популяции.

- Показано, что у ликвидаторов - мужчин по мере прогрессирования атеросклеротического процесса наблюдается достоверное повышение уровня инсулинемии.

- Впервые на большой когорте мужчин - ЛПА на ЧАЭС установлено достоверное увеличение, по сравнению с лицами, не подвергавшимися воздействию факторов аварии на ЧАЭС, частоты латентного гипотиреоза, функциональных тиреоидных расстройств, мелкоузловых форм зоба.

- Установлено, что у лиц с эутиреоидным мелкоузловым зобом чаще наблюдается синдром «низкого трийодтиронина ( Тз ) » и увеличение уровней провоспалительных цитокинов — фактора некроза опухоли а (ФНОа) и интерлейкина 1(3 (ИЛ-1(3).

- Впервые показана высокая распространенность синдрома «низкого Т3» у ликвидаторов и его неблагоприятное воздействие на течение сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний щитовидной железы.

- Выявлено, что наблюдаемые у мужчин - ликвидаторов гиперпролактинемия, снижение уровней ЛГ и тестостерона являются факторами риска прогрессирования ИБС и артериальной гипертензии.

- Впервые показано, что уровни пролактина, кортизола достоверно коррелировали с уровнями ФНО-а в периферической крови у мужчин-ликвидаторов, страдающих сочетанием ИБС и ГБ.

Научно-практическая значимость работы

В петербургской мужской популяции риск развития ИБС при гиперинсулинемии был в 4,6 раза выше, чем у лиц с нормальными показателями инсулина, что свидетельствует о неблагоприятной роли этого состояния в развитии данной патологии.

У ликвидаторов отмечен достоверный рост заболеваемости ИБС с 14,6% в 1993 г. до 23,0% в 1996 г. и ГБ - с 18,5% до 24,8% соответственно (Р<0,05).

Синдром «низкого Т3» у ликвидаторов является маркером узлообразования в щитовидной железе.

Гиперпролактинемия у женщин, не подвергшихся влиянию факторов аварии на ЧАЭС, определяемая как в базальных условиях, так и при проведении теста с тиреотропином, является маркером прогрессирования дисплазий и рака шейки матки.

Гиперпролактинемия выявлена у 22% обследованных ликвидаторов-мужчин, 40% женщин-ликвидаторов и у 17,7% женщин репродуктивного возраста, проживающих на радиоактивно загрязненных территориях.

На основании проведенных исследований обоснована необходимость комплексного скринингового эндокринологического обследования у ликвидаторов, созданы алгоритмы их обследования и лечения, утвержденные Минздравмедпромом России (1995).

Положения, выносимые на защиту

1. У ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, по сравнению с жителями Санкт-Петербурга, не подвергшихся воздействию факторов аварии, в отдаленном периоде (8-10 лет), наблюдается достоверный рост заболеваемости болезнями сердечно-сосудистой и эндокринных систем (на 204 % и 800 % соответственно), увеличение частоты эндокринных дисфункций-синдромов «низкого трийодтиронина» (на 18%), гиперпролактинемии (на 17%) и латентного гипотиреоза (на 4,5%).

2. У ЛПА на ЧАЭС выявлено достоверное увеличение частоты мелкоузлового нетоксического зоба, латентного гипотиреоза, гиперпролактинемии по сравнению с лицами, не подвергшимися воздействию факторов аварии на ЧАЭС.

3. В популяции мужчин Санкт-Петербурга уровень гиперинсулинемии имеет прямую корреляционную зависимость с высокой частотой «метаболического синдрома X» при ИБС и ГБ.

4. Увеличению частоты сердечно-сосудистых заболеваний у ЛПА на ЧАЭС способствуют дисфункции гипофизарно-тиреоидной, гипофизарно-гонадной, гипофизарно-адреналовой систем, а также нарушения секреции инсулина.

5. Гиперпролактинемия является неблагоприятным фактором в развитии и течении сердечно-сосудистых заболеваний у ликвидаторов-мужчин.

6. У женщин, подвергшихся воздействию факторов аварии на ЧАЭС, установлена высокая корреляционная зависимость между уровнем гиперпролактинемии и уровнем пролиферативных заболеваний женской половой сферы.

7. У жительниц Санкт-Петербурга гиперпролактинемия является дополнительным маркером при скрининг - обследовании в выявлении риска прогрессирования дисплазий шейки матки.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты исследования использованы в Технических докладах Международного агентства по использованию атомной энергии (МАГАТЭ), в протоколе Проекта ВОЗ «Ликвидатор» (1997), информационном письме Минздравмедпрома России «Диагностика и медицинская реабилитация ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и других радиационных катастроф» (1995).

Полученные разработки используются в практической деятельности Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины МЧС России, Санкт-Петербургского диспансера радиационной профпатологии, Ленинградской областной клинической больницы, кафедр военно-полевой терапии и акушерства и гинекологии Военно-медицинской академии, Городского и областного онкологических диспансеров в г. Санкт-Петербурге.

Апробация работы.

Основные положения диссертации были представлены на 3 Международной конференции по превентивной кардиологии (Осло, 1993), 2 Международной конференции "Радиологические последствия атомных аварий " (Москва, 1994), Международных конференциях, посвященных последствиям Чернобыльской и других радиационных аварий (Женева,

1995; Минск, 1996; Вена, 1996), Международной конференции "Радиация и здоровье" (Беер-Шива, 1996), XVI Международном конгрессе по клинической биохимии (Лондон, 1996), Международной конференции по малым дозам ионизирующей радиации (Севилья, 1997), Международных конференциях по низким и сверхнизким дозам радиации (Версаль, 1999, Дублин, 2001), IX Международной конференции по опухолевым маркерам (Киев, 1990), Всероссийских конференциях по последствиям аварии на ЧАЭС (Обнинск, 1995; Голицино, 1995), Симпозиуме, посвященном 110-летию со дня рождения акад. Н.Н. Аничкова (С.-Петербург, 1995), Всесоюзной конференции "Актуальные вопросы биохимической и иммунологической диагностики злокачественных новообразований" (Москва, 1989), Всесоюзном симпозиуме "Скрининг в раннем выявлении опухолей репродуктивной системы и проведение органосохраняющего лечения" (Кострома, 1991), IV Конгрессе эндокринологов России (Санкт-Петербург, 2001) IX Всероссийской конференции онкологов « Гормонозависимые опухоли» (С.-Петербург, 2002), 24 Ежегодной коференции Международной Ассоциации Раковых регистров (Тампере, Финляндия, 2002).

Апробация работы состоялась на заседаниях Ученого Совета ВЦЭРМ, научно-технического совета секторов клинического и клинического лабораторно-диагностического ВЦЭРМ и кафедры терапии № 1 им. Э.Э Эйхвальда С.-Петербургской МАЛО, проблемной комиссии №3 « Внутренние болезни и другие терапевтические специальности» С.-Петербургской МАЛО.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 48 работ, в том числе - 12 журнальных статей, 19 тезисов докладов в иностранной печати, монография «Патология отдаленного периода у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС» /Под ред. А.М.Никифорова.- Спб: БИНОМ, 2002. - 304с., информационное письмо «Диагностика и медицинская реабилитация ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС и других радиационных катастроф- М: МЗМП РФ, 1995.-67с., Протокол Проекта « Ликвидатор».-Женева: ВОЗ, 1997.-188 с.

Заключение диссертации по теме «Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук)», Струков, Евгений Леонидович

ВЫВОДЫ

1. У ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, по сравнению с жителями Санкт-Петербурга, не подвергшихся воздействию факторов аварии, в отдаленном периоде (8-10 лет) наблюдается рост сердечно-сосудистых (400%о и 196%0 ) и эндокринных (37%0 и 4,6 %0 соответственно) заболеваний, увеличение частоты синдромов «низкого трийодтиронина» (на 18%), гиперпролактемии (на 17 %) и латентного гипотиреоза (на 4,5%).

2. В отдаленном периоде после аварии на ЧАЭС у мужчин-ликвидаторов последствий аварии, по сравнению с жителями Санкт-Петербурга отмечается увеличение на 30% частоты выявления мелкоузловых образований в щитовидной железе, что свидетельствует о влиянии комплекса факторов аварии на формирование функциональных и структурных нарушений щитовидной железы.

3. Повышение уровней фактора некроза опухоли-альфа, интерлейкина-1-бета у мужчин- ликвидаторов последствий аварии с мелкоузловыми образованиями в щитовидной железе на фоне сниженной продукции трийодтиронина, повышения содержания тиреотропного гормона и тиреоглобулина в крови при достоверной корреляционной зависимости их уровней подтверждает патогенетическую роль цитокинов в развитии нодулярных образований в щитовидной железе.

4. Дезинтеграция центральных звеньев гипофизарно-гонадной системы у ликвидаторов последствий аварии выражается преимущественно в возрастании частоты гиперпролактинемии (на 17%) и нарушении секреции гонадотропинов. Гиперпролактинемия является важным звеном патогенеза как гипофизарно-гонадных нарушений, так и пограничной артериальной гипертензии, гипертонической болезни и ишемической болезни сердца у мужчин-ликвидаторов и пролиферативных заболеваний матки у женщин-ликвидаторов (увеличение уровня на 25 %).

5. У мужчин-ликвидаторов с пограничной артериальной гипертензией, по сравнению с группами здоровых людей и больных пограничной артериальной гипертензией, не подвергшихся воздействию факторов аварии, достоверно снижены уровни лютеинизирующего гормона, тестостерона и повышена концентрация пролактина в крови, что свидетельствует об участии нарушений гипофизарно-гонадной системы в формировании данной патологии.

6. Повышение уровней пролактина, фолликулостимулирующего гормона, кортизола и снижение концентрации лютеинизирующего гормона у мужчин-ликвидаторов с гипертонической болезнью, по сравнению с группами здоровых людей и больных гипертонической болезнью, не подвергшихся воздействию факторов аварии, подтверждает значение данных нарушений гормональной регуляции в патогенезе гипертонической болезни.

7. У мужчин-ликвидаторов, страдающих ишемической болезнью сердца, достоверно снижен, по сравнению с контрольной группой, уровень трийодтиронина и повышена секреция пролактина, которые играют важную роль в формировании выявленных нарушений липидного обмена.

8. Более значительные динамические изменения во времени показателей, характеризующих нарушения гипофизарно-тиреоидной и гипофизарно-гонадной систем, у ликвидаторов в отдаленном периоде после аварии, по сравнению с контрольными группами, протекают на фоне более выраженной динамики нарушений сердечно-сосудистой системы.

9. У 40% мужчин-жителей Санкт-Петербурга с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и сочетанием ишемической болезни сердца и гипертоничкской болезни, наблюдается повышение базального уровня инсулина, которое имеет прямую достоверную корреляционную зависимость с уровнями холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, что свидетельствует о высоком риске развития у них метаболических нарушений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Через 8-10 лет после работ по ликвидации последствий аварии у ликвидаторов наблюдается значимое повышение частоты дисфункций и заболеваний гипофизарно-тиреоидной, гипофизарно-гонадной, гипофизарно-адреналовой систем, что делает необходимым проведение активного превентивного клинико-лабораторного скринингового обследования этих систем через каждые 2-3 года.

2. Несмотря на отсутствие выраженного роста выявления частоты рака щитовидной железы у ликвидаторов через 8-10 лет после работ по ликвидации аварии, онкологическая настороженность в отношении раннего выявления этого заболевания у ликвидаторов должна сохраняться, учитывая выявленную у них дезинтеграцию гипофизарно-тиреоидной системы и цитокинового звена иммунитета.

3. Система эндокринологического мониторинга у ликвидаторов обоих полов требует углубленного контроля за состоянием их репродуктивного здоровья.

4. Снижение уровня трийодтиронина является неблагоприятным маркером при формировании заболеваний щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы у ликвидаторов.

5. Уровень базальной инсулинемии более 11 мкЕД/мл является основным гормональным фактором риска развития ИБС в петербургской мужской популяции, не подвергшейся воздействию Чернобыльской аварии.

Список литературы диссертационного исследования Струков, Евгений Леонидович, 2005 год

1. Абелев Г.И., Перова С.Д., Храмкова H.H. и др. Эмбриональный сывороточный альфа-глобулин и его синтез перевиваемыми гепатомами мышей // Биохимия. — 1963. Т.28. - С. 626-634.

2. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулино-резистентности //Тер. Архив-1999.-Т.71, №10.-С.18-22.

3. Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б., Карпов Ю.А. Артериальная гипертония. Справочное руководство по диагностике и лечению. М., 1999. — 139 с.

4. Бесплодный брак: пер. с англ. / Под ред. Р. Дж. Пепперелла, Б. Хадсона, К. Вуда. М.: Медицина. - 1983. - 336 с.

5. Бобров Ю.Ф. Регуляция энергетического гомеостата у онкологических больных. Автореферат дисс. докт. мед. наук. СПб. - 1992. — 47 с.

6. Борец В.М., Гапонова В.П. Изменения метаболизма у больных ИБС после аварии на ЧАЭС // Здравоохр. Беларуси. 1993, № 12. - С.37-42.

7. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. Л.: Медицина, 1989.-463 с.

8. Бохман Я.В., Лютра У.К. Рак шейки матки.- Кишинев: Штиинца, 1991.-240 с.

9. Беженарь В.Ф. Состояние репродуктивного здоровья женщин под влиянием комплекса факторов аварии на Чернобыльской АЭС. Автореферат дисс. . канд. мед. наук. -Спб, 1996. 23 с.

10. Бритов А.Н., Кобаль A.M., Орлов С.Н., и др. Скорость Na+-Li+ противотранспорта эритроцитов и артериальная гипертония: данные одномоментного популяционного исследования // Кардиология. 1991, № 8. -С. 54-58.

11. Булдаков JI.A. Ядерные аврии и будущее энергетики (Материалы международной конференции) // Мед. радиол. 1992. - № 1. -С.55-57.

12. Булдаков Л.А., Гуськова А.К. Последствия хронического воздействия радиации // Врач-1991.- №5. С. 35-39.

13. Бычковская И.Б., Степанов Р.П., Федорцева Р.Ф. Детерменированные последствия действия излучения в малых дозах, особые долгоживущие клеточные эффекты в эндотелии кровеносных сосудов // Мед. радиол. Радиац. безопасность. 2000. - № 1. - С.26-35.

14. Вагнер Р.И., Шуткин В.А. Рак легкого у женщин. Кишинев: Штиинца, 1987.-156 с.

15. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. М., 1993. 224 с.

16. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. 2 изд. СПб: Питер, 2000. - 416 с.

17. Валдина Е.А., Архипова Л.И. Некоторые вопросы диагностики и лечения больных раком щитовидной железы // Вопр. онкол. — 1987. — № 6. — С.111-113.

18. Василенко И.Я. Биологическое действие продуктов ядерного деления. Отдаленные последствия поражений // Радиобиология. — 1993 а. -Т.ЗЗ, вып.З.-С.442-451.

19. Василенко И.Я. Радиобиологические проблемы малых доз // Воен.-мед. журнал. 1993 б. - № 4. - С.28-32.

20. Верещагина Г.В. Существует ли эктопическая секреция АКТГ? // Экспер. онкол. 1982. - № 3. - С.11-19.

21. Винницкий В.Б., Иванова А.Б. Секреция гормонов злокачественными опухолями // Экспер. онкол. 1987. — № 6. - С.25-32.

22. Власов В.В. Введение в доказательную медицину. — М: Медиа Сфера, 2001.-392 с.

23. Втюрин Б.И., Цыб А.Ф., Румянцев П.О. и др. Диагностика и лечение рака щитовидной железы у лиц, проживающих на загрязненных в результате аварии на Чернобыльской АЭС территориях России // Росс, онкол. журнал.-2001. -№ 2. -С.4-8.

24. Гасилин B.C., Сидоренко Б.А. Стенокардия. М.: Медицина, 1997. —240 с.

25. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина больных с заболеваниями щитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России Пробл. эндокринол. 1996. - Т.42, № 1. - С.30-33.

26. Герасимов Г.А. Дифференциальная диагностика и лечение аденом гипофиза и синдрома гиперпролактинемии: (Эндокринологические аспекты). Автореферат дисс. на соискание уч. степени доктора мед. наук. М. - 1990. — 44 с.

27. Гофман Д. Чернобыльская авария: радиационные последствия для настоящего и будущих поколений. Минск: Вышейшая школа. — 1994. 574 с.

28. Гуськова А.К. Десять лет после аварии на ЧАЭС(ретроспектива клинических событий и мер по преодолению последствий. // Мед. радиол. Радиац. безопасн. 1997. - Т. 42, № 1. - С.5-12.

29. Гродзинский Д.М. К пятой годовщине аварии на Чернобыльской атомной электростанции // Радиобиология. 1991. - Т.31, вып.2. - С. 163-166.

30. Дедов В.И., Дедов И.И., Степаненко В.Ф. Радиационная эндокринология. М.: Медицина, 1993. - 208 с.

31. Дедов И.И. (ред.) Диагностика заболеваний щитовидной железы. — М., 1994.-67 с.

32. Дедов И.И. (ред.). Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа. М., 2000. - 111 с.

33. Дедов И.И. (ред.) Болезни органов эндокринной системы. М.: Медицина, 2000. - 566 с.

34. Дедов И.И., Дедов В. И. Чернобыль: радиоактивный йод-щитовидная железа. М., 1996. 236 с.

35. Дедов И.И., Марова Е.И., Рожинская Л.Я. и др. Эндокринные аспекты здоровья ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // ЛПА на ЧАЭС. Состояние здоровья. М., Издат: 1995.-С.120-129.

36. Дедов И.И., Трифонов М.В., Шилин Д.Е. Паранеопластические эндокринопатии // Тер. арх. 1988. - Т.60, № 9. - С.4-9.

37. Дильман В.М. Четыре модели медицины. Л.: Медицина, 1987. —288 с.

38. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология. — Изд. 2. — Л.: Медицина, 1983. 408 с.

39. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология. Л.: Медицина, 1974.-400 с.

40. Дильман В.М., Берштейн Л.М., Цырлина Е.В., Ревской С.Ю. Гормоны в экспериментальной и клинической эндокринологии. М.: ВНИИТИ. - Итоги науки и техники / Серияюнкология. - Т.20. - 1990. - 218 с.

41. Дмитриева Н.Б., Глазачев О.С. Концептуальные подходы к диагностике стресс-индуцированных функциональных нарушений у человека в условиях производственной деятельности. Вестн. РАМН. 1997. — № 4.— С.28-35.

42. Долгих А.П., Логачев В.А., Лютых В.П. и др. Оценка опасности пролонгированного облучения населения и участников ликвидации последствий крупной радиационной аварии // Мед. радиология. 1993. -Т.38, № 2. -С.4-7.

43. Евдокимов B.B., Ерасова В.И., Демин А.И. Функция репродуктивной системы у ликвидаторов ЛПА на ЧАЭС. Состояние здоровья // Библиотека журнала Мед. радиол. Радиац. безопасн. М.: 1995, Издат. С.142-143.

44. Евтушенко Т.П. Нарушения в тиреоидном гомеостазе в процессе нормального старения и при некоторых видах рака. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Л. - 1984. - 22 с.

45. Жимцов И.Ф. Послерадиационные аффекты // БМЭ. 3-е изд. - М., 1983.-Т. 20. -С.384-388.

46. Заридзе Д.Г. Заболеваемость злокачественными опухолями в РСФСР и их профилактика // Арх. пат. 1992. - № 4. - С.5-12.

47. Заридзе Д.Г. Молекулярная эпидемиология методы и задачи // Арх.патол. - 1996. -Т.58, №3. - С.45-49.

48. Зимин Ю.В. Инсулинорезистентность, гиперинсулинемия и артериальная гипертония // Кардиология. 1996. - Т. 36, № 11. - С.80-91.

49. Зубовский Г.А., Харченко В.П., Тарарухина О.Б. Прогноз онкологической заболеваемости для участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС // Вопр. Онкол. 2000. - Т.46, № 6 . - С.650-653.

50. Зыбина Н.Н. Критерии и принципы оценки процессов свободнорадикального окисления в клинической лабораторной диагностике. Автореферат дисс. уч. степени докт. биол. наук. СПб. - 2000. - 44 с.

51. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Иванов С.И. Ликвидаторы чернобыльской катастрофы: радиационно-эпидемиологичкеский анализ медицинских последствий. М.: Галанис, 1999. - 312 с.

52. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Максютов М.А. Радиационно-эпидемиологические исследования в системе Российского Национального Чернобыльского регистра Медицинские последствия аварии на ЧАЭС Материалы научно-практич. Симпозиума. М.: ИздАТ, 1995. - С.37-57.

53. Израэль Ю.А., Стукин Е.Д., Назаров И.М., Квасникова Е.В. Радиоактивное загрязнение природных сред после чернобыльской аварии. Радиационный мониторинг // Чернобыль. 15 лет спустя / Под ред. Герасимовой Н.В. М.: Контакт-культура, 2001. С.58-104.

54. Ильин Л.А. Радиационно-гигиенические последствия аварии на Чернобыльской АЭС // Чернобыль. 15 лет спустя / Под ред. Герасимовой Н.В. М.: Контакт-культура, 2001. С.174-187.

55. Ильин JI.A. Реалии и мифы Чернобыля. М.: Alara Limited, 1994. —447 с.

56. Ингбар С.Г. Болезни щитовидной железы // Внутренние болезни в 10 книгах. — Кн.9.: Эндокринология. Патология костной ткани. Нарушения минерального обмена.: пер. с англ. М.: Медицина, 1997. - С.94-133.

57. Карагодин В.И., Кулахмедов Ю.А. Проблемы загрязненных радионуклидами больших территорий // Мед. радиология. 1993. — № 8. — С.5-11.

58. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Ибрагимова Г.В. Анализ современных рекомендаций и критериев ВОЗ по оценке йоддефицитных состояний. // Пробл. эндокринол. 1997. - Т.43. № 4. - С.3-6.

59. Кенигсберг Я.Э., Миненко В.Ф. Дозы облучения и гигиенические обоснования мероприятий по радиационной защите // Чернобыльская катастрофа: медицинские аспекты (сборник научных работ). Минск, 1994. -С. 18-30.

60. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. СПб: Гиппократ, 1998. - 156 с.

61. Книжников В.А., Шандала Н.К., Комлева В.А. Антиканцерогенное действие микроэлемента селена в условиях эксперимента, моделирующего аварию на Чернобыльской АЭС // Мед. радиол. Радиац. безопасность. 1993.- Т.38, № 2. С.43-44

62. Кнорре А.Г. Эмбриональный гистогенез JL: Медицина, 1971. —432 с.

63. Кондратьев Л.Ю., Носиков В.В., Дедов И.И. Полиморфные генетические маркеры и сосудистые осложнения сахарного диабета // Пробл. эндокринол. 1998. - Т.44, № 1. - С.43-51.

64. Конопля Е.Ф., Лукина Г.Л., Шпак В.В. и др. Влияние гамма-излучения в малых дозах на рецепцию трийодтиронина в ядрах печени крыс.- Радиац. Биология. Радиоэкол. 1997. - Т.37, № 2. - С.131-136.

65. Кустов В.И., Косых Н.Э., Змеул В.К., Коваленко В.К. Рак щитовидной железы у детей и подростков // Вопр. онкол. 1985. - Т. 31, № 2. — С. 100-102.

66. Люцко A.M., Криворучко К.А.Анализ методов и реконструкция йодных доз чернобыльского выброса в Беларуси. // Intern. Conf. "One decade after Chernobyl: Summing up the Consequences of the accident" / Book of extended synopses. Vienna, 1996. - P. 179.

67. Лягинская A.M., Василенко И.Я. Актуальные проблемы действия на щитовидную железу радиации и эндемии // Мед.радиол. Радиац. безопасность.-1996. Т.41, № 6. - С. 57-60.

68. Ляско Л.И., Сушкевич Г.Н., Цыб А.Ф. и др. Динамика содержания гормонов гипофиза, нейромедиаторов у ликвидаторов последствий чернобыльской катастрофы. Попытка коррекции хлореллой Е-25 // Мед. радиол. Радиац. безопасность. 1994. - Т.39, № 4. - С.22-25.

69. Мазуров В.И. Соматотропная активность при некоторых заболеваниях крови. Дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Л. -1973.-161 с.

70. Мазуров В.И., Столов C.B., Линецкая Н.Э. Влияние системной энзимотерапии на уровень некоторых цитокинов у больных ИБС. // Мед. иммунология. 2000. — Т.2, № 1. — С.65-68.

71. Матюхин В.А., Сущеня Л.М., Разумов А.Н., Турин В.Н. Оценка техногенных радиационных воздействий с эколого-физиологических позиций. // Вестн. РАМН. 1997. - № 4. - С.49-52.

72. Марова Е.И. (ред.). Нейроэндокринология. Клинические очерки. Ярославль: ДИА-пресс, 1999. 506 с.

73. Медицинские последствия чернобыльской аварии. Результатык*пилотных проектов АИФЕКА и соответственных национальных программ. Научный отчет. ВОЗ: Женева, 1995. 559 с.

74. Меерсон Ф.З., Малышев И.Ю. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца. — М: Наука. — 1993. 157 с.

75. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1998. - 253 с.

76. Миррахимов М.М. Лечение внутренних болезней горным климатом. Л.: Медицина, 1977. - 208 с.

77. Миррахимов М.М., Мейманалиев Т.С. Высокогорная кардиология (очерки). Фрунзе: Киргыстан, 1984. - 274 с.

78. Миррахимов М.М., Юсупова Н.Я. Особенности диагностики сердечной недостаточности в горных условиях // Кардиология. 1975. - № 9. -С.39-45.

79. Мишагин В.А. Состояние саморегуляции щитовидной железы у лиц, подвергшихся воздействию иода-131 в эндемических условиях // Мед. радиол. Радиац. безопасность. 1996 а— Т. 41, № 2, - С.26-29.

80. Мишагин В.А. Поражения щитовидной железы в результате сочетанного воздействия радиационного и эндемического факторов // Мед. радиол. Радиац. безопасность. 1996 б-. Т. 41, № 6, - С.32-36.

81. Мухина Н.А. Ишемическая болезнь сердца: факторы риска, распространенность, смертность среди мужчин 40-59 лет из разных социальных групп. Автореферат дисс. канд. мед. наук. СПб, 1995. - 23 с.

82. Напалков Н.П., Мерабишвили В.М. Основные закономерности смертности населения СССР от злокачественных новообразований // Вопр. онкол. 1989. - Т. 35, № 6. - С.649-658.

83. Насонов Е. JL, Клюквина Н.Г., Масенко В.П., Алекберова З.С. Пролактин при ревматических заболеваниях // Клиническая ревматология. -1997. № 3. - С.16-25.

84. Недбаевская Н.А., Санжарова Н.И., Голинова Л.Д. и др. Динамика содержания радионуклидов в выпадениях, пастбищной растительности и молоке в Ленинградской области после аварии на Чернобыльской АЭС // Атомн. энергия. 1991. - Т. 70, № 1. - С.63-64.

85. Никифоров A.M. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС / Материалы Междунар. конф. "Медико-биологические последствия чрезвычайных ситуаций" СПб., 2001. - С.60.

86. Никифоров A.M. Клинические проявления воздействия факторов крупномасштабной радиационной катастрофы // Дисс. докт. СПб, 1994. — 448 с.

87. Оганов Р.Г., Перова Н.В., Мамедов М.Н., Метельская В.А. Сочетание компонентов метаболического синдрома у лиц с артериальной гипертензией и их связь с дислипидемией // Тер. архив. 1998. - Т.70, № 12. -С. 19-23.

88. Окампо Э.Л., Серке М. И. Вопросы терапии гипотиреоза / Болезни щитовидной железы / Под ред. Л.И.Бравермана: пер. с англ. М.: Медицина, 2000. -С.173-193.

89. Океанов А.Е., Антипов С.И.ДСоржупов В.М. Сравнительный анализ заболеваемости участников ЛПА на ЧАЭС. Медико-биологический анализ аварии на ЧАЭС// Инф. бюлл., Минск. 1994-95. - Вып. 3-4., ч.1. - С. 1-11.

90. Окороков А. Н. Иммунорегулирующее и гепатотропное влияние коррекции гиперпролактинемии и гонадотропной дисфункции у больных циррозом печени // Тер. арх. 1992. - Т.64, № 2. - С.25-27.

91. Осечинский И.В., Мещерякова Jl.M. //Modus vivendi и риск заболевания в зоне катастрофы. / Материалы междунар. Конф "Медико-биологические последствия чрезвычайных ситуаций " СПб., 2001. - С.65.

92. Новик В.И. Цитологический скрининг предрака и рака шейки матки // Вопр. онкол. 1990. - № 12. - С. 1411 -1418.

93. Нэпир А.Б. Реконструкция доз облучения населения в Хэнфорде // Хроническое радиационное воздействие: риск отдаленных эффектов. М.: ИздАТ, 1996. -С.43-52.

94. Парфенова Е.В., Дьякова Е.Г.,Масенко В.П. и др. Содержание в крови гормонов, нейромедиаторов и гипертрофия левого желудочка у больных гипертонической болезнью Кардиология. 1995. - №7. — С Л 8-23.

95. Петров В.В., Бритов А.Н., Константинов E.H. и др. Зависимость между артериальным давлением и скоростью Ыа+-1л+-противотранспорта репрезентативной подборке из популяции жителей Москвы // Тер. арх. 1990. - № 4. - С.81-85.

96. Пожарисский K.M. Современные представления о предраке // Общая онкология / Под ред. Н.П. Напалкова. Л.: Медицина, 1990. - 648 с.

97. Постнов Ю.В. К патогенезу первичной гипертонии: ресетинг на клеточном, органном и системном уровнях // Кардиология. 1995. - № 10. -С.4-13.

98. Постнов Ю.В. Первичная гипертензия клеточный ресетинг и переключение почки // Кардиология. - 1993. - № 8. - С. 7-15.

99. Профессиональные и психоэмоциональные аспекты атеросклероза и гипертонической болезни // Сб. научных трудов / Под ред. П.С. Хомуло. Л., 1985. - 60 с.

100. Профилактика злокачественных опухолей / Под ред. А.И. Се-реброва, С.А.Холдина. Л.: Медицина, 1974. - 294 с.

101. Ревской С.Ю., Бобров Ю.Ф., Дильман В.М., Гамаюнова В.Б. Эктопическая продукция гормонов и эмбриональных белков стимулированными лимфоцитами человека // Докл. АН СССР. 1985. - Т.281, № 6. — С.1503-1505.

102. Ременник Л.В., Старинский В.В., Чиссов В.И. и др. Злокачественные новообразования щитовидной железы на территориях Российской Федерации, пострадавших вследствие аварии на Чернобыльской АЭС // Вопр. онкол., 1995. - № 2. - С.29-34.

103. Рецепторы стероидных гормонов в опухолях человека / Под ред. Л.С. Бассалык. М.: Медицина, 1987. - 224 с.

104. Саркисов Д.С. Предисловие. Болезни щитовидной железы / Под ред. Л.И.Бравермана: пер. с англ. М.: Медицина, 2000. - C.VTI.

105. Сахарова О.В., Нечушкин М.И. Роль вирусов папиллом человека в патогенезе рака шейки матки (обзор литературы) // Российский Онкологический WWW-сервер Библиотека.ЫтЬ - 1999.

106. Семиглазов В.Ф. Клинико-патогенетические формы рака молочной железы (новые подходы к планированию лечения) // Хирургия. — 1980. -№ 12. -С.27-31.

107. Сергеев П.В., Караченцев A.H., Матюшин А.И. Эстрогены и сердце // Кардиология. 1996. — № 3. - С. 75-78

108. Снегирева Р.Я. Нейроэндокринные нарушения при аденомах гипофиза и их коррекция. Автореферат дисс. на соиск. уч. степени докт. мед. наук. М., 1987.- 42 с.

109. Соколов Е.И., Старкова Н.Т., Щукина Г.Н. и др. Метаболический синдром X как основа ИБС // Кардиология. 1997, № 3. - С. 4-7.

110. Старинский В.В., Александрова JI.M., Сотникова E.H. и др. Особенности состояния гормонозависимых и гормонопродуцирующих органов у женщин, проживающих на территории с повышенным радиационным фоном // Акуш. и гинекол. 1997. - № 4. - С.49-52.

111. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология. — М.: Медицина, 1983.-252 с.

112. Стогист Ж.Р. Синдром эутиреоидной патологии: современное состояние проблемы // Болезни щитовидной железы / Под ред. Л.И.Бравермана: пер. с англ. М.: Медицина, 2000. - С.55-77.

113. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние и проблемы // Психол. журн. 1992. - Т. 13, № 2. - С. 14-29.

114. Тарабрина Н.В., Петрухин Е.В. Психологические особенности восприятия радиационной опасности // Психол. журнал. 1994. - Т. 15, №1. -С.27-30.

115. Татаринов Ю.С. Обнаружение эмбриоспецифического альфаг-лобулина в сыворотке крови больного первичным раком печени // Вопр. мед. химии. 1964. - № 1. - С .90-91.

116. Ткаченко H.H., Потин В.В., Бескровный C.B., Носова Л.Г. Реакция гипофиза на тиролиберин и метаклопрамид у женщин с ги-перпролактинемией // Пробл. эндокринол. 1990. - № 2. - С.35-40.

117. Томашевский И.О. Комплексная лучевая и иммунологическая диагностика диффузного нетоксического зоба // Мед.радиол. Радиац. безоп. -1996, № 6. — С.16-19.

118. Ушаков И.Б., Арлащенко Н.И., Солдатов С. К., Попов В.И. Экология человека после чернобыльской катастрофы. Радиационный экологический стресс и здоровье человека / Под ред. И.Б.Ушакова. М.Воронеж: ВГУ, 2001. 723 с.

119. Федерман Д. (ред). Эндокринные проявления системных заболеваний // Пер. с англ. М.: Медицина, 1982. 256 с.

120. Хаитов Р.И., Цыб А.Ф., Спасский Б.Б. Медицинские аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС // Мед. радиол. 1995. - № 3. -С.6-10.

121. Хлопин Н.Г. Общебиологические и экспериментальные основы гистологии. М.: Изд-во АН СССР, 1946. - 491 с.

122. Хомуло П.С. Эмоциональное напряжение и атеросклероз // Л.: Медицина, 1982. 152 с.

123. Хрисанфов С.А. Анализ состояния здоровья участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС по результатам работы Российского Межведомственного экспертного совета в 1999 г. // Вопр. онкол. 2000. - Т.46, №6. - С.645-649.

124. Худолей В.В. , Мизгирев И.В. Экологически опасные факторы // СПб.: Банк Петровский. 1996. -196 с.

125. Цыб А.Ф. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС // Мед. радиология. Радиац. безопасность. 1998. - Т.41, № 1. - С.18-23.

126. Цыб А. Ф., Иванов В.К. Результаты медицинских и дозиметрических исследований населения и ликвидаторов, подвергшихся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы // Вестн. РАМН. 1996. - № 6. - С.58-64.

127. Цыб А. Ф., Иванов В.К. Последствия и проблемы чернобыльской катастрофы // Военно-мед. журн. № 1. - С.33-37.

128. Цыб А. Ф., Матвеенко Е.Г., Нестайко Г.В., Горобец В.Ф. Радиогенный рак щитовидной железы // Мед. радиол. 1993. - Т. 38, № 6. — С.5-15.

129. Цыб А.Ф., Матвеенко Е.Г., Нестайко Г.В., Горобец В.Ф. Пострадиационный гипотиреоз (научный обзор) // Радиация и риск. 1997. -Вып. 10. - С. 61-83.

130. Чепик О.Ф. Морфология и гистогенез плоскоклеточного рака шейки матки. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Л., 1968. - 19 с.

131. Чернобыль. 15 лет спустя / Под ред. Герасимовой Н.В. // М.: Контакт-культура, 2001. -271 с.

132. Чиссов В.И., Сидоренко Ю.С., Старинский В.В., Мерабишвили

133. B.М. и др. Проблемы организации онкологической помощи на современном этапе // Вопр. онкол. 1995. -№ 2. - С. 11-18.

134. Шальнова С.А., Деев А.Д., Шестов Д.Б Прогностическая оцегнка эпидемиологических характеристик ИБС. // Кардиология. 1997. — № 9. —1. C.49-54.

135. Шамарин В.М., Шальнова С.А., Кукушкин С.К. Сердечнососудистые заболевания и их факторы риска у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС по итогам скренирующего обследования в 1993-1995 гг. // Кардиология. 1996. - №3. - С.44-46.

136. Шойгу С.К. Чернобыль. 15 лет спустя / Под ред. Герасимовой Н.В. М: Контакт-культура, 2001. -С.6-7.

137. Эпидемиология и факторы риска ишемической болезни сердца / Под ред. А.Н.Климова. Медицина, Л.: 1989.

138. Яковлев Г.М., Мазуров В.И., Яковлев В.А., Фофанов П.Н. Диспансеризация больных гипертонической болезнью // Военно-мед. журн. — 1991.-№ 11. -С.30-32.

139. Яковлева В.В. Влияние лучевого лечения на экскрецию эстрогенов у больных раком шейки матки // Вопр. онкол. 1969. - № 11.- С.38-41.

140. Ярмоненко С.П. Проблемы радиобиологии в конце XX столетия. // Радиац. Биология. Радиоэкология. 1997. - Т. 37, Вып. 4. - С.488- 493.

141. Ярмоненко С.П., Филюшкин И.В. Чернобыль. Трагедия народа, амбиции ученых, спекуляции политиков // Мед. радиол. — 1992. № 1. - С. 13.

142. Abelin Т.A., Averkin J.I., Egger М. et al. Thyroid cancer in Belarus post-Chernobyl: imporoved detecbion or increased incidence? // Soz. Praventimed. -1994.-Vol. 39, №4. -P.189-197.

143. Abelin T.A., Averkin J.I., Okeanov A.E., Bluer J.P. Epidemiology of Chernobyl-related thyroid cancer // Health consequences of the Chernobyl and other radiological accidents/ Int.Conf. 20-23 November 1995, Geneve. Session 4. -P.8.

144. Adams W.H. Late medical consequences of exposure to radioactive fallout in Rongelap and Utirik 35 year after " Bravo" // Radioanal. And Nucl. Chem. Art. 1992. - Vol. 133, № 2. - P.269 -290.

145. Adashi H., Jacobs J.R., Hashimoto R. et al. Clustering of cardiovascular risk factors in hyperinsulinemia in Japaneese without diabetes // Diabetes Res. Clin. Pract. 1998. - Vol. 40, № 3. - P. 181-190.

146. Adashi H., Hashimoto R. Tsuruta M. Hyperinsulinemia and the development of ST-T electrocardiografic abnormalities. An 11-year follow-up study // Diabetes Care. 1997. - Vol. 20, № 11. - P.1688-1692.

147. Akiba S., Lubin J., Ezaki H. et al. Thyroid cancer incidence among atomic bomb survisors in Hiroshima and Nagasaki, 1958-1979 / Technical Report, TR 5-91. Radiation Effects Research Foundation. Hiroshima, 1991.

148. Allemann Y., Horber F.F., Colombo M. et al. Decreased insulin sensivity in normotensive offspring of hypertensive parents precedes gain or redistribution of body fat // Lancet. 1993. - Vol. 341. - P.327-331.

149. Allemann Y., Weidmann P. Cardiovascular, metabolic and hormonal dysregulations in normotensive offspring of essential hypertensive patients. J.Hypertens. 1995. -Vol. 13.-P.163-173.

150. Antiplated trialists' collaboration secondary prevention of vascular disease by prolonged antiplated treatment // Br. Med. J. 1988. — Vol. 286. — P.320-331.

151. Assman G., Schultz H. Relation of high density lipoprotein cholesterol and triglycerides to incidence of atherosclerotic coronary artery disease (the PROCAM experience) // Am.J. Cardiol. 1992. - Vol. 70. - P.733-737.

152. Atkinson B.F., Ernst C.S., Herlyn M. et al. Gastrointestinal cancer -associated antigen in immunoperoxidase assay // Cancer Res. — 1982. Vol.42. -P.4820-4823.

153. Ayalon D., Peyser M.R., Limor R. et al. Paradoxical hypersecretion of growth hormone in patients with endometrial atypical hyperplasia and carcinoma // Gynecol. Obstet. Invest. 1982. - Vol.13. - P.9-16.

154. Baillie G.M., Sherer J.T., Weart C.W. Insulin and coronary artery disease is syndrome X- the unifying hypothesis // Ann. Pharmacother. 1998. — Vol.32, № 2.-P.233-247.

155. Barret-Connor E.L. Testosterone and risk factors for cardiovacular disease in men // Diabetes Metabolism. 1995. - Vol. 21, № 3. - P.156-161.

156. Barret-Connor E.L., Goodman-Gruen D. Prospective study of endogenus sex hormones and total cardiovascular disease in postmenopausal women // Brit. Med. J. 1995. - Vol. 311 (7014). - P.l 193-1196.

157. Barret- Connor E.L., Khaw K.-T. Endogrnous sex hormones and cardiovascular disease in men: a prospective population-based study // Circulation. 1988. - Vol. 78. - P.539-541.

158. Baverstock K. Thyroid cancer in populations exposed to radioactive fallout // Health consequences of the Chernobyl and other radiological accidents / Int.Conf. 20-23 November 1995, Geneve. Session 4. - P.8.

159. Beach J.E., Smallridge R.C., Kinzer C.A. et al. Rapid release of multiple hormones from rat pituitaries perfused with recombinant inrerleukin-1 // Life Sci. 1989. - Vol. 44. - P.l-7.

160. Becker K.L., Gazdar A.F. The endocrine lung in health and desease // Philad. L: W.B.Saunders, 1984. - 639 p.

161. Berczi I. The immunology of prolactin // Semin.Reprod. Endocrinol. -1992.-Vol. 10.-P. 196-219.

162. Berger M. Is hyperinsulinemia a risk factor for atherosclerosis? // Adv.Diab. 1992. - Vol.2. - P.43-48.

163. Beyaert R., Fiers W. Tumor necrosis factor and lymphotoxin / Cytokines // Eds. A. Mire-Sluis, R. Thorpe 1998. - Chapter 24. - P.335-350.

164. Bhatavdekar J.M., Shaah N.G., Balar D.B. et al. Plasma Prolactin as an indicator of disease progression in advanced breast cancer // Cancer (Philad.). — 1990. Vol.65. - P.2028-2032.

165. Biro J., Eneroth P., Ritzen E.M. Plasma and pituitary gonadotkopins and prolactin after hysterectomy and treatment with uterine extracts in female rats. A kinetic study // Exp.Clin.Endocrinol. 1988. - Vol.92, № 2. - P.137-144.

166. Blackwell R.E., Garrison P.N. Inhibition of prolactin secretion by antiserum to the alpha and beta subunits of ganadotropin // Am. J. Obstet. Gynecol. -1987.-Vol.156.-P.868.

167. Blalock J.E. Production of peptidehormones and neurotransmitters by the immune system // Chem. Immunol. 1992. - Vol.52. - P. 1-24.

168. Blalock J.E., Haklouk-McMenamin D., Smith E.M. Peptide hormones shaked by the neuroendocrine and immunologic system // J. Immunol. 1985. -Vol.135.-P.858-861.

169. Boelen A., Maas M.A., Lowik C.W. et al. Induced illness in interleukin-6 (IL-6) knock-out mice: a causal role of IL-6 in the development of the low 3,5,3-triiodothyronine syndrome // Endocrinology. 1996.- Vol 137. — P.5250-5254.

170. Boelen A., Platvoet Ter-Schihorst M.C., Wiersinga W.M. Assotiation between serum intrleukin-6 and serum 3,5,3'-triiodothyironine in non-thyroidal ilness // J.Clin.Endocrinol.Metab. 1993. - Vol. 77. - P.1695-1699.

171. Bone H.G. Diagnosis of the multiglandular-endocrine neoplasias // Clin.Chem. 1990. - Vol.36. - P. 711-718.

172. Bonora E., Willeit J., Kiechl S. et al. Relationship between insulin and carotid atherosclerosis in the general population. The Brunneck Study. Stroke. -1997. - Vol. 28, № 6. - P.l 147-1152.

173. Bos J.L., Fearon E.R., Hamilton S.R. Prevalence of ras gene mutation in human colorectal cancers // Nature. 1994. - Vol.327. - P.293-297.

174. Branchetti M.G., Beretta-Piccoli C., Weidmann P., Ferrier C.F. Blood pressure control in normotensive members of hypertensive families // Kidney Int. — 1986. Vol.29. - P.892-898.

175. Brander A., Viikinkovsky P., Nickels J., Kivisaari L. Thyroid gland: US screening in a random adult population // Radiology. 1991. - Vol. 181. — P.683- 687.

176. Brewer H.B., Gregg R.E., Hoeg J.M., Fojo S.S. Apolipoproteins and lipoproteins in human plasma: an overview // Clin. Chem. 1988. Vol. 33. - P.B4-B8.

177. Brindley D., Ralland Y. Possible connections between stress, diabetes, obesity, hypertension and altered lipoprptein metabolism that may results in atherosclerosis // Clinical Science. 1989. - Vol. 77. - P.453-481.

178. Brown W.H., Oxf B.M. A case of pluriglandular syndrome: "Diabetes of bearded women" // Lancet. 1928. - Vol.2. - P.1022-1023.

179. Brunt M., Wells A. The Multiple Endocrine Neoplasia Syndromes // Invest.Radiol. 1985. - Vol.20. - P.916-927.

180. Buckley A.R. Transcriptional regulation of pim-1 by prolactin: independence of a requirement for Jak2/Stat signaling // Journal of Neuroimmunology. 2000. - Vol. 109, № 1. - P.40-46.

181. Buckley A.R., Putnam C.W., Russel D.H. Prolactin as a Mammalian mitogen and tumor promoter // Adv.Enzyme Regul. 1988. - Vol.27. - P.371-391.

182. Burchfiel, C. M., Sharp, D. S., Curb, J. D. et al. Hyperinsulinemia and Cardiovascular Disease in Elderly Men: The Honolulu Heart Program // Arterioscler Thromb. 1998. - Vol.18. - P.450-457.

183. Burmeister LA. Reverse T3 does not reliably differentiate hypothyroid sick syndrome from euthyroid sick syndrome // Thyroid. 1995. - Vol.5. - P.435-442.

184. Byyny R.L., Lo Verde M., Lloid S. et al Citosolic calcium and insulin resistance in enderly patients with essential hypertension // Am J.Hypertens. — 1992.-Vol.5.-P.459-460.

185. Cai W.Y., Alexander J.M., Hedley-Whyte E.T. et al. ras mutations in human prolactinomas and pituitary carcinomas // Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1994. - Vol.78. - P.89-93.

186. Canley J. A., Guta J.P., Kuller L.H., Dai W.S. Usefulness of sex steroid hormone levels in predicting coronary artery in men // Am. J. Cardiol. 1987. -Vol.60. -P.771-774.

187. Capaldo B., Lembo G., Napoli R. et al. Skeletal muscle is a primary site of insulin resistance in essential hypertension // Metabolism. 1991. - Vol.40. -P. 1320-1322.

188. Caruso D., Mazzafferri E.L. Thyroid cancer in the thyroid nodules: finding a needle in a haystastack// Am. J.Med. -1992. Vol. 93. - P.359-362.

189. Caruso D., Mazzafferri E.L. Fine needle aspiration biopsy on the management of thyroid nodules // Endocrinology. 1991. - Vol. 1. - P. 194-202.

190. Casper R.F., Patel Christopher A., Powekk A.M. Thyrotropin and prolactin response to thyrotropin-releasing hormone in premenstrual syndrome // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1989. - Vol.68, № 3. - P.608-613.

191. Carier M., Russel D.H., Wild J. et al. Prolactin as a marker of rejection in human heart transplantation // J.Heart Transplant. 1987. - Vol.6. — P.290-292.

192. Carier M., Wild J., Pelletier L.C., Copeland J.G. Bromocriptine as an adjuvant to cyclosporine immunodepression after heart transplantation // Ann.Thorac. Surgery. 1990. - Vol. 49, № 1. - P. 129-132.

193. Chandrasekar B., Colston J.T., Freeman G.L. Induction of proinflammatory cytokines and antioxidant enzyme gene expression following brief myocardial ischemia // Clin. Exp. Immunol. 1997. - Vol.108. - P.346-351.

194. Chapitis J., Riddick D.H., Betz L.M. et al. Physicochemical characterization and functional activity of fibroid prolactin produced in cell culture // Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. - Vol.158. - P.846-853.

195. Chen C.H., Tsai S.T., Chuang J.H. Population-based study of insulin, C-peptide and blood pressure in Chineese with normal glucose tolerance //Am. J. Cardiol. 1995. - Vol.76. - P.585-588.

196. Cefalu W.T. Insulin Resistance: Cellular and Clinical Concepts // Exp.Biol. Med. 2001. - Vol.226. - P.13-26

197. Cesano A., Oberholthzer E., Contarini M. et al. Independent and synergistic effect of interleukin-2 and prolactin on development of T- and NK-derived LAK effectors // Immunopharmacology. 1994. - Vol.28 (1). - P.67-75.

198. Chopra I.J. Euthyroid sick syndrome: abnormalities in circulating thyroid hormones and thyroid hormone physiology in nonthyroid illness (NTI). // Med Grand Rounds. 1982. Vol.1. - P.201-212.

199. Chopra I.J. Nonthyroidal illness syndrome or euthyroid sick syndrome? // Endocr Pract. 1996. - Vol.2. - P.45-52.

200. Chopra I.J. Euthyroid Sick Syndrome: Is It a Misnomer? // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism . 1997. - Vol.82, № 2. - P.329-334

201. Chopra I.J., Hershman J.M., Pardridge W.M., Nicoloff J.T. Thyroid function in nonthyroidal illness // Ann Intern Med. 1983. - Vol.98. - P.946-957.

202. Chrosousos G.P. The hypothalamic-pituitary — adrenal axis and immune-mediated inflammation // N.Engl. J. Med. 1995. - Vol.332. - P.1351-1363.

203. Clinton S.K., Libly P. Cytokines and growth factors in atherogenesis // Arch. Pathol. Lab. Med. 1992. - Vol.116. - P.1292-1300.

204. Cohn K.N., Backdahl M., Forsslund G.Biological considerations and operative strategy in papillary thyroid carcinoma: Arguments against the routineperformance of total thyreoidectomy // Surgery. 1984. - Vol.96, № 6. - P.957-970.

205. Corbacho A. M., Nava G., Eiserich J. P., et al. Proteolytic Cleavage Confers Nitric Oxide Synthase Inducing Activity upon Prolactin // J. Biol. Chem. -2000. Vol.275. - P. 13183-13186.

206. Cox G.W., Merillo G., Chattopadhay U. et al. Tumor necrosis factor alpha-dependent production of reactive nitrogen intermediates interferon-gamma plus IL-2 induced murine macrophage tumoricidal activity // J. Immunol. 1992. -Vol.149.-P.3290-3296.

207. Daly D.C., Walters C.A., Prior J.C. Prolactin production from proliferative phase leromyoms // Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. - Vol.148. -P. 1059-1063.

208. Daly P.A., Landsberg L. Hypertension in obrsity and NIDDM: role of insulin and sympathetic nervous system // Diabetes Care. 1991. - Vol.14. -P.240-248.

209. Darne J., Soutter W.P., Ginsberg R., Sharp S. Nuclear and cytoplacmic eatrogen and progesterone receptors in squamons cell carcinoma of the cervix // Gynecol. Oncol. 1990. - Vol.38. - P.216-219.

210. Davey Smith, G, Greenwood, R, Gunnell, D. et al. Leg length, insulin resistance, and coronary heart disease risk: The Caerphilly Study. // J Epidemiol Community Health. 2001. - Vol.55. - P.867-872.

211. Dawber T.R. The Framingham Study; The Epidemiology of Atherosclerotic disease. Cambridge: Harvard Univ. Press. 1980. - 232 p.

212. Deedwania P.C. The deadly quartet revisited // Am. J. Med. 1998. -Vol.105, № 1 A.-P.1S-3S.

213. De Fronzo R.A. Iusulin resistance, hyperinsulinemia and coronary artery disease: A complex metabolic web // J. Cordiovasc. Pharmacol. 1992. -Vol.20, № 11, -P.S1-S16.

214. De Fronzo R.A. The effect of insulin on renal sodium metabolism // Diabetologia. 1981. - Vol.21. - P.165-167.

215. De Fronzo R.A., Tobin J., Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance // Am. J. Physvol. 1979. - Vol.237.-P.E214-E223.

216. De Fronzo R.A., Ferrannini E. Insulin resistance a multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dysplipidemia, and atherosclerotic cardiovascular disease // Diabetes Care. 1991. - Vol.14. - P. 173194.

217. De Groot L.G., Larsen P.R., Refetoff S., Stenbury J.G. The thyroid and its diseases. 5-th edition New York: J.Willey and Sons. - 1984. - 907 p.

218. Dewailly, E., Blanchet, C., Lemieux, S. et al. n-3 Fatty acids and cardiovascular disease risk factors among the Inuit of Nunavik. Am. J. Clin. Nutr. 2001.-Vol.74.-P.464-473

219. Di Carlo R., Muccioli G., Di Carlo F. et al. Prognostic Value of Prolactin receptors in human tumors // Prolactin gene family and its receptors // Ed.by K.Hoshino. 1988. - P.481-484.

220. Dibert D.C., De Fronzo R.A. Epinephrine induced insulin resistance in man: a beta-receptor neediated phenomenon // J. Clin. Invest. 1980. - Vol.65. -P.717-721.

221. Dinarello C.A. Biological basis for IL-1 in disease // Blood. 1996. -Vol.87.-P.2095-2098.

222. Dinarello C.A. The biological properties of interleukin-1 // Eur. Cytokine Netw. 1994. - Vol.5, № 6. - P.517-531.

223. Doebiritz K.M. The role of HPV in the ethiology of cervix cancer // Geburtshife Frauenheilkd. 1990. - Vol.50, № 7. - P.511-517.

224. Donnely R.P., Crofford L.J., Freeman S.L. et al. Tissue-specific of IL-6 production by IL-6 production by IL-4 // J. Immunol. 1993. - Vol.151. -P.5603-5612.

225. Doria A., Fioretto P., Avogado A. et al. Insulin resistance in associated with high sodium-litium countertransport in essential hypertension // Am. J. Physiol. 1991. - Vol.261. - P.E684-E691.

226. Dowsett M., McGarrick G.E., Staffurth J. et al. Absence of prolactin receptors in normal and malignant uterine cervix // Brit. J. Obstet. Gynecol. 1984.- Vol.91. -P.924-926.

227. Doyle J.T. Risk factors in coronary heart disease // New York state J. Med. 1963. - Vol. 63. - P. 1317-1320.

228. Dracopoli N.C., Rettig W.J., Whitefield G.K. et al. Assignment of the gene for the bets sulumit of thyroid-stimulating hormone to the short arm of human chromosome I // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1986. - Vol.83. - P.1822-1826.

229. Draznin B., Sussman K.E., Eckel R.H. et al. Possible role of citosolic free calcium concentrations in mediating insulin resistance of obesity and hyperinsulinemia. // J. Clin. Invest. 1988. - Vol. 82. - P.1848-185.

230. Duell P., Bierman E. The relationship between sex hormones and high- density lipoprotein cholesterol level in healthy adult men // Arch. Intern. Med. -1990. Vol. 150, № 11. - P.2317-2407.

231. Ebeling K., Tanneberger St. Characterization of normal cervical epithelium, intraepithelial neoplasias and cervical carcinomas in vitro byquantitative studies on nuclear over lap behavior // Int. J. Cancer. 1979. - Vol.23. - P.632-638.

232. Ebrahim S, Davey Smith G. Multiple risk factor interventions for primary prevention of coronary heart disease (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, 4, 2001. Oxford: Update Software.

233. English K.M., Steeds R., Jones T.H., Channer K.S. Testosterone and coronary heart disease: is there link? // QJM. 1997. - Vol.90, № 12. - P.787-791.

234. Emembolu J.O., Ekwempu C.C. Bromcriptine in the management of advanced carcinoma of the cervix // Centr. afr. J. Med. 1987. - Vol.33, № 1. -P.117-119.

235. Epstein F.H., Ostrander 1. D. Jr., Johnson B.C. et al. Epidemiological studies of cardiovascular diseases in a total community-Tecumseh, Michigan // Ann.Intern. Med. 1965. - Vol.62. - P.l 170-1187.

236. Fagot-Campagna A., Balkau B., Simone D. et al. Is insulin an independent risk factor for hypertension? The Paris Prospective Study // International Journal of Epidemiology. 1997. Vol.26. - P.542-550.

237. Felig P., Baxter J.D., Broadus A.E., Frohman B.A. Endocrinology and metabolism. New York: Mc Graw-Hill, 1981. - 1388 p.

238. Ferenczy A., Winkler B. Cervical intraepthelial neoplasia//Braustein's Pathology of the female genital tract / Ed.RJ.Kurman, 3 rd ed. New York: Springer Verlag, 1987.-P.191-193.

239. Ferrannini E., Buzzigoli G., Bonaclonna R. et al. Insulin resistance in essential hypertension // N. Engl. J. Med. 1987. - Vol.317. - P.350-357.

240. Ferrannini E., Haffiier S.M., Mitchell A.D., Stern M.P. Hype-rinsulinemia: the key feature of a cardiovascular and metabolic syndrome // Diabetologia. 1991. - Vol.34. - P.416-422.

241. Ferrannini E., Natali A. Essential hypertension, metabolic disorders and insulin resistance // Am. Heart J. 1991. - Vol. 121. - P. 1274-1282.

242. Ferreira S.R., Franco L.G., Gimeno S.G. et al. Is insulin or its precusors independently associated with hypertension? An epidemiological study in Japanese Brasilians // Hypertension. - 1997. - № 3, Pt 2. - P.641-645.

243. Ferenczy A., Winkler B. Cervical intraepthelial neoplasia // Braustein's Pathology of the female genital tract / Ed.RJ.Kurman, 3 rd ed. New York: Springer Verlag, 1987. - P.191-193.

244. Feyrter F. Die peripheren endokrinen (parakrinen) Drusen // Kaufmann-Staemmler Lehrbuch der speziellen pathologischen Anatomie B.: de Gruyter, 1969. -P.654-700.

245. Feyrter F. Uber diffuse endokrine epitheliale Organe-Leipzig: Barth. -1938.-121 p.

246. Fujii K., Abe I., Ohya Y. et al. Association between Hyperinsulinemia and intima-media thickness of the carotid artery in normotensive men // J.Hypertens. 1997. - Vol.15, № 2. - P.167-172.

247. Foster D. W. Insuline resistance-a secret killer? // New Engl. J. Med. 1989. - Vol. 320, №11.- P.733-734.

248. Fleenor D.E., Freemark M. Prolactin Induction of Insulin Gene Transcription: Roles of Glucose and Signal Transducer and Activator of Transcription 5 // Endocrinology. 2001. - Vol. 142, № 7. - P.2805-2810.

249. Freeman M. E., Kanyicska B., Lerant A., Nagy G. Prolactin: Structure, Function, and Regulation of Secretion // Physiological Reviews. 2000. - Vol. 80, № 4. -P.1523-1631.

250. Forsberg J.G., Breistein B.C. Prolactin and 3-methylcholanthrene-induced cervical carcinoma. Effect of bromcriptine // ActPathol.Microbiol.Scand. A. 1979. - 87 A 3. - P.151-156.

251. Foster D.W. Insulin resistance a secret Killer? // N. Engl. J. Med. -1989.- Vol.320. -P.734.

252. Freedman D.S., O'Brien T.R., Flanders D.W. et al. Relation of serum testosterone levels to high density lipoprotein cholesterol and other charactrristics in men // Atherosclerosis Tromb. 1991. - Vol.11. - P.307-311.

253. Fujii K., Abe I., Ohya Y. et al. Association between Hyperinsulinemia and intima-media thickness of the carotid artery in normotensive men // J.Hypertens. 1997. - Vol.15, № 2. - P.167-172.

254. Fuller J.Y., Shipley M.J., Rose G. et al. Mortality from coronary heart disease and strokes in relation to degree of glycemia: the Whitehall Study // Brit. Med. J. 1983. - Vol. 267. - P.867-870.

255. Gans R.O.B., Biolo H.J.G., Nauta J.J.P. et al. Acute hyperinsulinemia induces sodium retention and a blood a blood pressure decline in diabetes melitus // Hypertension. 1992. - Vol.20. - P. 199-209.

256. Gardet P., Rougier Ph., Navarro J. et al. Neoplasies endocriennes Multiples et therapentiques. Bull Cancer (Paris). - 1984. - Vol.71. - P. 172-181.

257. Gebara O.C., Mittleman M.A., Sutherland P. et al. Association between increased estrogen status and increased fibrinolytic potential in the Framingham offspring study // Circulation. 1995. - Vol.91, № 7. - P. 1952-1958.

258. Gellersen B., DiMattia G., Kempf R., Bohnet H.G. Ectopically produced prolactin an autocrine growth factor // Acta endocrinol. Vol. 120. -1989. -Suppl. 1. - P.239.

259. Gia Gomes P., Martinez-Berganza A., Blasko P. et al. Hypertension arterial y metabolismo lipidico // Ann. Med. Interne. 1999. - Vol.16, № 6. — P.315-320.

260. Glueck C.J., Lang J.E., Tracy T. Et al. Contribution of fasting hyperinsulinemia to prediction of atherosclerotic cardiovascular disease status in 293 hyperlipidemic patients // Metabolism. 1999. - Vol.48, № 11. - P.1437-1444.

261. Gold P., Feedman S.O., Demonstration of tumor-specific antigen in human colonic carcinoma by immunological tolerance and absorbtion techniques // J. Exp. Med. 1965. - Vol.121. - P.439-462.

262. Goncharov N.P., Katsiya G.V., Kolesnikova G.S. Endocrine and reproductive health status of men who had experienced short-term exposure at Chernobyl // IntJ.Androl. 1998. - Vol.21, № 5. - P.271-276.

263. Gonzales M.C., Riedel M., Rettori V. et al. Effect of Recombinant human interpheron on the release of anterior pituitary hormones // Prog, in Neuroendoimmunology. - 1990. - Vol.3. - P.49-54.,

264. Gooren L. J. Endocrine aspects of aging in the male // Molecular & Cellular Endocrinology. 1998. - Vol.145, № 1-2. - P.153-159.

265. Gorospe W.C., Freeman M.E. Detection of prolactin inhibitory activity in Uterine Epithelial Cell Secretion and Rat Serum // Endocrinology. 1985. -Vol.116. - P. 1559-1564.

266. Guo S.S., Sawicki M.P. Molecular and Genetic Mechanisms of Tumorigenesis in Multiple Endocrine Neoplasia Type-1 // Molecular Endocrinology. 2001. - Vol. 15, № 10. - P.1653-1664.

267. Guthrie D. Treatment of carcinoma of the cervix with bromcriptine // Brit. J. Obstet.Gynecol. 1982. - Vol.89. - P.583-585.

268. Guthrie D., Ross W.M., Latner A.L. et al. Effective treatment of a patient an advanced carcinoma of the cervix with a combination of bromocriptine and aprotinine // Brit. J. Clin. Practice. 1981. - Vol.35. - P.330-332.

269. Haffher S.M. Epidemiology of hypertension and insulin resistance syndrome // J. Hypertens. 1997. - Suppl. - № 1. - S.25-30.

270. Haffher S.M. Epidemiology of insulin resistance and its relation to coronary artery disease // Amer.J.Cardiol. 1999. Vol. 84, № 1A. - P.l 1 J.-14 J.

271. Haffher S.M., Ferrannini E., Hazuda H.P., Stern M.P.Clustering of cardiovascular risk factors in confirmed prehypertensive individuals // Hypertension. 1992. - Vol.20. - P.38-45.

272. Haffner S.M., Fong D., Hasuda H.P. et al. Hyperinsulinemia, upper body adiposity and cardiovascular risk // Metabolism. 1988. - Vol.37. - P.338-345.

273. Hakomori S. Carbohydrate tumor-associated markes: Biochemical basis and clinical applicability // J.Tumor Marker Oncology. 1990. - Vol.5, № 3. -P.204.

274. Hall J.E., Brands M. W., Hildebrandt D.A., Mizelle H.L. Obesity-associated hypertension, hyperinsulinemia and renal mechanisms // Hypertension. -1992.-Vol.19, № 1. -P.45-55.

275. Halman S., Brodsky M., Miller J. et al. Effects of estrogen withdrawal on blood pressure and insulin resistance in sucrosefed juvenle rats // Am. J. Hypertens. 1996. -№ 12, Pt 1. - P. 1200-1205.

276. Hamada Y., Ikegami H., Ogihara T. Insulin as a regulating factor of blood pressure // Nippon Rinsho. 1997. - Vol.55, № 8. - P. 1943-1949.

277. Hamperl H. Praecancerose und carcinoma in situ // Handbuch der Allgeminen Pathologie / Ed. E. Grundmann. Berlin et al. - 1974. - Bd.VI/5. -S.351-415.

278. Hankinson S.E., Willett W.C., Michaud D.S. Plasma Prolactin Levels and Subsequent Risk of Breast Cancer in Postmenopausal Women // Journal of the National Cancer Institute, 1999. Vol. 91, № 7. - P.629-634

279. Hatfill S.J., Kikby M., Hanley M. et al. Hyperprolactinemia in acute myeloid lencemia and indication of ectopic expression of human prolactin in blast cell of a patient of subtype M4 // Leucemia Res. 1990. - Vol.14, № 1. - P.57-62.

280. Hautanen A., Manttari M., Manninen V. et al. Adrenal androgens and testosterone as coronary risk factors in the Helsinki Heart Study // Atherosclerosis 1994. Vol.105. - P. 191-200.

281. Hays J.H., O'Brian J.T. Endocrine and metabolic function in patients with neoplastic disease // Influence of the host on tumor development / Ed. RB.Herberman. Kluwer Academic Publishers: Dordrecht, 1989. - P.98-122.

282. Hilleboe H.E., James G., Doyle J.T. Cardiovascular center. 1. Project design for public health research // Am. J. Public Health. 1954. - Vol.44. - P.851-863.

283. Holtkamp W., Nagel G.A., Wander H.E. et al. Hyperprolactinemia is an indicator of progressive disease and poor prognosis in advanced breast cancer // Int. J. Cancer. 1984. - Vol.34. - P.323-328.

284. Hopkins P.N., Williams R.R. A survey of 246 suggested coronary risk factors // Atherosclerosis. 1981. - Vol.40. - P. 1-52.

285. Howard B.V. Insulin resistance and lipid metabolism // Am.J.Cardiol. 1999. - Vol.84, № 1. - P.28 J-32 J.

286. Hsu C.-T., Yu M.-H., Lee C-Y.-G. et al. Ectopic Production of Prolactin in uterine cervical carcinoma // Gynecol. Oncol. 1992. - Vol.44. -P.166-171.

287. Hunink M., Goldman L., Tosteson A. et al. The Recent Decline in Mortality From Coronary Heart Disease. 1980-1990 // JAMA. 1997. - Vol.277. — P.535-542.

288. Huot S.J., Arounson P.S. Na+- H+- exchanger and its role in essential hypertension and diabetes melitus // Diabetes Care. 1991. - Vol.14. - P.521-535.

289. Hurt P.H., Vitti G.F., Burgess D.R. et al. Potential antiinfammatory effects of interleukin 4: supression of human monocyte tumor hecrosis factor a, interleukin 1 and prostaglandin E2 // Proc. Natl. Acad. Sci USA. 1989. - Vol.86. -P.3803-3807.

290. Idrup E., Winkel P., Lindholm J. et al. Coronary risk factors, development of myocardial infarction and plasma oestrogens: a prospective case-control study in men // J. Intern. Med. 1990. - Vol.325. - P.367-372.

291. Imura H., Ectopic hormone production viewed as an abnormality in regulation of gene expression // Adv. Cancer Res. 1980. - Vol.33, № 8. - P.39-75.

292. Inoue K., Nago N., Matsuo H. Serum insulin and lipoprotein (s) concentration. Yhe Jichi Medical Scholl Cohort Study // Diabetes Care. 1997. -Vol.20, № 8. - P. 1242-1247.

293. Ito T., Seyama T., Iwamoto K.S. et al. In vitro irradiation is able to cause RET oncogene Rearrangement // Cancer Res. 1993. - Vol.53. - P.2940-2943.

294. Jablon S. Selection, follow-up, and analysis in the Atomic Bomb Casualty Commission Study // Natl Cancer Inst Monogr. 1985. - Vol.67. - P.53-58.

295. Jahn W., Vahle H. Die Faktoranaleseverlag die wirtschaft. Berlin. -1970.-228 S.

296. Jarrett R. Is insulin atherogenic? // Diabetologia. 1988. - Vol.31. -P.71-75.

297. Jamerson K.A., Julius S., Gudbrandsson F. et al. Reflex sympathetic activation induces acute insulin resistance in the human forearm // Hypertension -1993,-Vol.21.-P.618-623.

298. Jarrar D., Ping Wang, Song G.I., Markus W. Knoferl M.W. et al. Metoclopramide: a novel adjunct for improving cardiac and hepatocellular functions after trauma-hemorrhage // AJP Endocrinol, and metabolism. 2000. -Vol.278, № 1. -P.E90-E95.

299. Inoue K., Hamstein A., Tornvall P. et al. Basic role of TNF-aipha in hypertriglyceridemia, glucose intolerance, and the ethiology of premature IHD // Metabolism. 1998. - Vol.47, № 1. - P.l 13-118.

300. Juhlin-Dannfeld A., Frisk-Holmberg F., Karlsson J., Tesch P. Central and peripheral circulation in relation to muscle-fiber composition in normo- and hypertensive man // Clin.Sci. 1979. - Vol.56. - P.335-340.

301. Julius S., Gudrabrandsson T., Jamerson K., Andersson O. The interconnection between sympathetics, microcirculation and insulin resistance in hypertension // Blood Pressure. 1992. - № 1. - P.9-19.

302. Julius S, Doebiritz K.M., Jamerson K., Mejia A. et al. The association of bordeline hypertension with target organ changes and higher coronary risk: Tecumseh Blood Pressure Study // JAMA. 1990. - Vol.264. - P.354-358.

303. Kamijo K., Saito A., Kato K. et al. Sex difference in the paradoxal response of serum GH to thyrotropin-releasing hormone in cancer patients // Endocrinol. Jpn. 1983. - Vol.30. - P.777-782.

304. Kannel W. Heart Disease and Rehabilitation /Eds. M.Pollock, D.Schmidt. New York, 1986. - P.3-28.

305. Kannel W.B. The Framingham Study: ITS 50-year legacy and future promise J Atheroscler Thromb, 2000. Vol. 6, № 2. - P.60-66.

306. Kantor J., Irvine K., Abrams S. et al. Antitumor activity and immune responses induced by a recombinant carcinoembryonic antigen-vaccinia virus vaccine // Journal Of The National Cancer Institute. 2000. - Vol.84. - P. 10841091.

307. Kaplan N.M. The deadly quartet: upper body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension // Arch Int. Med. 1989. — Vol.149.-P.1514-1520.

308. Kaplan N.M. Obesity in hypertension: effects on prognosis and treatment // J. Hypertension. 1998. - Vol.16, № 1. - Suppl. - S 35-S 37.

309. Kaplan N.M., Weidmann P. Introduction: Is hypertension a metabolic diseases. //Am. Heart J.-1993.-Vol.125. P.1485-1487.

310. Karanth S., McCann S.M. Anterior pituitary hormone control by interleukin -2. // Proc. Natl.Acad. Sei. USA. 1991 - Vol.88. - P.2961-2965.

311. Karhapaa P., Voutilainen E., Kovanen P.T. et al. Insulin resistance in familial and nonfamilial hypercholesterolemia // Arterioscler. Thromb. 1993. -Vol.13.-P.41-43.

312. Kawamura S, Kasagi F, Kodama К et al. Prevalence of uterine myoma detected by ultrasound examination in the atomic bomb survivors // Radiat Res. -1997. Vol.147, № 6. - P.753-758.

313. Kawasaki K., Kamijo K. Paradoxal responses of serum growth hormone during oral glicose tolerance test in cancer patients // Sapporo Med. J. — 1989.-Vol.58. P.331-342.

314. Kazakov V.S., Demidchik E.P., Astakhova L.N. Thyroid cancer after Chernobyl // Nature. 1992. - Vol.359, № 6390. - P.21-22.

315. Keil U., Duncan B.B., Heiss G. Development of the multiple vetabolic syndrome in the ARIC cohort joint contribution of insulin, BMI and WHR. Atherosclerosis risk in communities // Ann. Epidemiol. 1997. - Vol. - P.407-416.

316. Kelly R.A., Smith T.W. Cytokines and cardiac contractile function // Circulation. 1997. - Vol.95, № 4. - P.778-781.

317. Kopelman P.G. Physiopathology of prolactin secretion in obesity // Intern. J. Obesity. 2000. - Vol.24. - Suppl. 2. - S 104- S 108.

318. Koss L.G. Precancerons lesions // Persons at high risk of cancer. An approach to cancer etiology and control / Ed. by J.F.Craumeni, Jr. New York, San-Francisco, London. - 1975. - P.85-102.

319. Krotkienski M. Капилляризация мышц, их морфология и патогенез метаболического синдрома // Пробл. эндокринол. 1996. - Т. 42, № 4, -С.42-46.

320. Kraus W. Insulin resistance syndrome and cardiovascular diseases: genetics and connections to sceletal muscle function // Am.Heart J. — 1999. -Vol.138, № 5. Pt .1. - S.413-416.

321. Laakso M. Hypertension and macrovascular diseases- the killing fields of NIDDM// Diabetes Res. Clin. Pract. 1998. - Vol.39. - Suppl. - S 27-33.

322. Laakso M., Edelman S.V., Brechtel G., Baron A.O. Decreased effect of insulin to stimulate skeletal blood flow in obese men. // J. Clin. Invest. 1990. -Vol.85.-P.1844-1852.

323. Landgraf R, Landgraf-Leurs M.M.C., Weissman A. et al. Prolactin: A diabetogenic hormone. Diabetologia. - 1977. - Vol. 13. - P.99-102.

324. Laron Z., Wang X.L., Klinger B. Growth hornone increases and insulin- like growth factor- 1 decreases circulating lipoprotein (s) // Eur. J.Endocrinol. 1997. - Vol.136, № 4. - P.377-381.

325. Lemieux, I., Pascot, A., Couillard, C. et al. Hypertriglyceridemic Waist: A Marker of the Atherogenic Metabolic Triad (Hyperinsulinemia; Hyperapolipoprotein B; Small, Dense LDL) in Men? // Circulation. 2000. - 102. - P. 179-184.

326. Leonchardt W., Wesk M., Fisher S., Hanefeldt M. Bestimmung des Ganzkorperfetts durch Tritiumdilution // Z. med. Lab.Diagn. 1988. - Bd 29. -H.29.-S.281-285.

327. Levy I., Zemel M.B., Sowers J.R. Role of cellular calcium metabolism in abnormal glucose metabolism and diabetic hypertension // Am J. Med. 1989. -Vol.87, №6A.-P.75-165.

328. Leonard J.D., Koehrle J. Intercellular pathways of iodothyronine metabolism / Braverman L.E, Utiger R.G. (eds.) Werner and Ingbar's the thyroid. -7-th edition. Philadelphia: J.B. Lippincott: 1996. - P.286-296.

329. Lewis U.J., Variants of growth hormone and prolactin and their posttranslational modifications // Ann. Rev. Physiol. 1984. - Vol.46. - P.33-42

330. Lichtenstein H., Yarnell J., Elwood P. et al. Sex hormones, insulin, lipids, and prevalent ischemic heart disease // Amer. J. Epidemiol. 1987. -Vol.126.-P.647-657

331. Lillioja S., Young A.A., Culter C.L. et al. Skeletal muscle capillary density and fiber type are possible determinants of in vivo insulin resistence in man. // J. Clin. Invest. 1987. - Vol.80. - P.415-424.

332. Linas S.L. The role of potassium in the pathogenesis and treatment of hypertension. // Kidney Int. 1991. - Vol. 39. - P.771-786.

333. Lind L., Lithell H. Decreased peripheral blood flow in the pathogenesis of the metabolic syndrome comprising hypertension, hyperlipidemia and hyperinsulinemia // Am. Heart J. 1993. - Vol.125. - P.1494-1497.

334. Lind L., Andersson P.E., Fungmann A. et al. The haemodynamic responce to hyperinsulinemia in hypertensive subjects l/i. Hum. Hypertens. 1999. -Vol.13, № 1.-P.41-45.

335. Luria M. Estrogen and coronary arterial disease in men. // Intern. J. Cardiol. 1989. - Vol.25. - P.159-166.

336. Macfee M.S., McQueen J., Strayer D.E. Immenochemical localization of prolactin in carcinoma of the cervix // Gynecol.Oncol. 1987. - Vol.26. -P.314-318.

337. Malmstrom R., Packard C.J., Watson T.D.J. Metabolic Basis of Hypotriglyceridemic Effects of Insulin in Normal Men // Thrombosis, and Vascular Biology. 1997. - Vol. 17. - P.1454-1464.

338. Maddux H.R. Invasive carcinoma of the uterine cervix in women aged 25 or less // Int. J. Radiol. Oncol. Biol. Phys. 1990. - Vol. 19 (3). - P. 49-54.

339. Manoharan K., Rao A.R. Influence of exogenous hormones on experimental carcinogenesis in mice // Indian J. Exh. Biol. 1985. - Vol.23. -P.566-568.

340. Marier D.B., Kuslis S.T. Human uterine luminal fluid volumes and prolactin levels in normal menstrual cycles I I Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. -Vol.159. -P.434-439.

341. Maruno Y., Negishi K., Watanabe T. Hyperinsulinemia in relation to hypertension and other coronary risk factors in Japanese men // Jpn Heart J. -1997. Vol.38, № 5. - P.685-696.

342. Maslar I.A., Riddick D.H. Prolactin production by human endometrium during the normal menstrual cycle // Am. J. Obstet.Gynecol. 1979. -Vol.135. -P.751-754.

343. Maslar I.A.,. Power-Cradock P., Ausbacher R. Decidual prolactin production by organ cultures of human endometrium: effects of continius and inermitent progesterone treatment // Biology of Reproduction. 1986. — Vol.34. -P.741-750.

344. Masuo K., Mikami H., Ogichara T., Tuck M.L. Sympathetic nerve hyperactivity precedes hyperinsulinemia and dlood pressure elevation in a young, non-obese Japaneese population // Am. J. Hypertension. 1997. - Vol.10, № 1. -P. 77-83.

345. Matera L. Action of pituitary and lymphocyte prolactin // Neuroimmunomodulation. 1997. - Vol.4, № 4. - P. 171-180.

346. Matera L., Mori M., Geuna M., et al. Prolactin in autoimmunity and antitumor defence // Journal of Neuroimmunology. 2000. - Vol.109, № 1. - P.47-55.

347. Medras M., Jankovska E. Testosterone and atherosclerosis in males during andropause // Polski Merkurisz Lekarski. Vol.6 (34). - P.205-207.

348. Meigs J. B., D' Agostino B.B. Sr., Wet W.P. et al. Risk variable clustering in the insulin resistance syndrome. The Framingham offspring study // Diabetes. 1997. - Vol.46, № 10. - P.1494-1600.

349. Mathe G. Treatment of papilloma-virus-induced dysplasia and cancer, using LHRH antagonists // 2nd Int.Congr.biooncology. Rome. - 1989. - Session 6.

350. Matsuura M, Hoshi M, Hayakawa N. et al. Analysis of cancer mortality among atomic bomb survivors registered at Hiroshima University. // Int J. Radiat Biol. 1997. - Vol.71, № 5. - P.603-611.

351. Martini J.F., Piot C., Humeau L.M. et al. The Antiangiogenic Factor 16K PRL Induces Programmed Cell Death in Endothelial Cells by Caspase Activation // Molecular Endocrinology. 2000. - Vol.14 (10). - P. 1536-1540.

352. Mazzafferri E.L.Carcinoma of follicular epithelium: radioiodine and other treatment and outcomes Braverman Utiger R.G. (eds.) Werner and Ingbar's The thyroid. 6-th edition. - Philadelphia: J.B. Lippincott: 1991. - P.l 138-1165.

353. Mazzafferri E.L. Management of solitary thyroid nodule // N. Engl. J. Med. 1993. - Vol.328. - P.553-558.

354. Mc Cann S.M., Licinio J., Wong M.L. et al. The nitric oxide hypothesis of aging // Exp. Gerontol. 1998. - Vol.33, № 7-8. - P.813-826.

355. Mc Gill H.C. Jr. Overview // Atherosclerosis and Coronaiy Artery Diseose // Ed. by V. Fuster, R. Ross, E.J. Topol / Lippincott Raven Publ. Philad. -№ 4. — 1996. -P.25-41.

356. Mc Machon S., Peto R., Culter J. et al. Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. Part I // Lancet. 1990. - Vol.335. - P.768-774.

357. Mike-Sluis A.R., Thorpe R. (eds). Cytokines. Academic Press, San-Diego,-1998.-534 p.

358. Minakami H., Abe N., Oka N. et al. Prolactin release in polycystic ovarian syndrome // Endocrinol. Jpn. 1988. - Vol.35, № 2. - P.303-310.

359. Misra A., Kathpalia R., Lall S.B., Peshkin S. Hyperinsulinemia in non-obese, non-diabetic subjects with isolated systolic hypertension // Indian Heart J. -1998. Vol.50, № 1. - P.49-54.

360. Moller D.E., Flier J.S. Insulin resistance mechanism, syndromes and implications // N. Engl. J. Med. - 1991. - Vol.325. - P.938-948.

361. Mysliwska J., Bryl E., Mysliwski A. et al. Therapy with rh EPO in haemodialys patients exserts immunoregulatory effect of TNF, IL-6, IL-4 and IL-10 secretion // Eur. Cytokine Netw. 1998. - Vol.9, № 3. - P.517-519.

362. Nagasaka S., Saito T. Insulin action on electrolyte transport and blood pressure // Nippon Rinsho. 1997. - Vol.55. - Suppl. - P.849-853.

363. Nagata A., Komoda T. CA 19-9 Like Epitope (s) on carcinoembryonic antigen Moleculas // Radioisotopes. 1989. - Vol.38, № 12. - P.513-515.

364. Nagataki S. // Delated effects of atomic bomb radiation on the thyroid. Radiation and the Thyroid / Eds. S.Nagataki. - Amsterdam; Tokyo. - 1989. -P.l-11.

365. Nagataki S., Shibata G., Inouse S. et al. Thyroid diseases among atomic survivors in Nagasaki // JAMA. 1994. - Vol.272, № 5. - P.364-370.

366. Nagataki S., Yokoyama N. Thyroid disfunction as autoimmune diseases // Nippon Naika Gakkai Zasshi 1997. - Vol.83, № 3. - P.391-394.

367. Neunfeubel W., Breitenecker G. CA 19-9, CA-125 and CEA in the endometrial mucosa during the menstrual cycle in atypical hyperplasia and endometrial carcinoma // Cancer Letters. 1989. - Vol.48. - P.77-83.

368. Nikiforov Y., Gnepp D.R. Pediatric thyroid cancer affer the Chernobyl disaster. Pathomorphology study of 84 cases (1991-1992) disaster from Republic of Belarus // Cancer. 1994. - Vol.74, № 2. - P.748-766.

369. Noble R.L., Hochachka B.C., King D. Spontaneons and estrogen-produced tumors in Nb rats and their behavior after transplantation // Cancer Res. — 1975. Vol.35. - P.766-780.

370. Node K., Kitakaze M., Kosaka H. et al. Ameloration of ischemia- and reperfusion-induced miocardial injury by 17-beta estradiol: role of nitric oxide (NO) and calcium-activated potassium channels // Circulation. 1997, -Vol.96, №6.-P. 1953-1963.

371. Nomura M., Miyamoto K., Hasegama J. et al. A new in vitro assay system for prolactin-releasing-activity and its application for demonstration of hypothalamic prolactin-releasing factor // Asia Oceania J. Obstet. Gynecol. 1985. - Vol.11.-P.271-278.

372. NRCP Recommendations of the National Research Council on Radiation Protection and Measurement, instruction of Thyroid Cancer by Ionizing Radiation: NCRP Rep. № 80. Bethesda, 1985.

373. Okamoto K. Distribution of dehydroepiandrosterone sulfate and relationships between its level and serum lipid levels in a rural Japanese population // J. Epidemiol. 1998. - № 8 (5). - P.285-291.

374. Ohno Y., Suzuki M., Yamakawa M. et al. Impared insulin sensivity in young lean normotensive offspring of essentral hypertensives, possible role of disturbed calcium metabolism // J. Hypertens. 1993. - Vol.11. - P.421-426.

375. Oppenheim J.J., Gery I. From lymphodrek to interleukin-1 (LL-1) // Immunol. Today. 1993. - Vol.14. - P.232-237.

376. Orth D.N. Ectopic hormone production // Endocrinology and metabolism / Ed. P.Felig, J.D.Baxter, A.E.Broadus, B.A.Frohman. — New York: McGraw-Hill, 1981. — P. 1191-1217.

377. Osei K. Insulin resistance and systemic hypertension // Am J.Cardiol. 1999. - Vol.84, № 1. - A-33 J-36 J.

378. Pathel D.D., Bhatavdekar J.M. Plasma Prolactin in Patients with Colorectal Cancer. Value in Follow up and as a Prognosticator // Cancer (Philad). -1994.-Vol.73.-P.570-574.

379. Paul O., Lepper M.H., Phelan W.H. et al. A longitudinal study of coronary heart disease // Circulation. 1963. - Vol.28. - P.20-31.

380. Pearse A.G.E. The Diffuse Neuroendocrine System: Historical Review // Front. Horm. Res. 1984. - Vol.14. - P.l-7.

381. Pepperell R.J. Long term follow up of hyperprolactinemic women with and withont pituitary tumors // Prolactin gene family and its receptors / Ed.by ICHoshino, Berlin, 1988. P.461-467.

382. Pogatsa G. A-res tipusu cukurbetegsegsegtol a metabolicus X syndromaiig // Orv. Hetil. 1999. - Vol.140, № 12. - P.635-640.

383. Prentice R.L., Yoshimoto Y, Mason M.W. Relationship of cigarette smoking and radiation exposure to cancer mortality in Hiroshima and Nagasaki // J Natl Cancer Inst 1983. Vol .70 (4). P.611-622.

384. Prentice R.L., Kato H., Yoshimoto K., Mason M. Radiation exposure and thyroid cancer incidence among Hiroshima and Nagasaki residents // Natl Cancer Inst Monogr. 1982. - Vol.62. - P.207-12.

385. Prolactinomas. An interdisciplinary approach / Ed. by L. M. Auer, G.Leb, G. Tacherne et al. Berlin-New York: Walter de Gruyber. - 1985. - 440 p.

386. Price J.F., Lee A.J., Fowkes F.G. Hyperinsulinemia: a risk factor for arterial disease in the non-diabetic general population // J.Cardiovasc. Risk. — 1996. Vol.3, № 6. - P.501-505.

387. Price J.F., Fowkes F.G. Risk factors and the sex differential in coronary arterial disease // Epidemiology. 1997. - № 5. - P.589-591.

388. Pyorala K. Relationship of glucose tolerance and plasma insulin to the incidence of coronary heart disease; results from two population studied in Finland // Diabetes Care. 1979. - Vol.2. - P.131-1417.

389. Pyorala, M., Miettinen, H., Laakso, M., Pyorala, K. Hyperinsulinemia Predicts Coronary Heart Disease Risk in Healthy Middle-aged Men: The 22-Year Follow-up Results of the Helsinki Policemen Study // Circulation, 1998. -Vol.98. -P.398-404.

390. Quirk J.G., Brunson G.L., Long C.A. CA-125 in tissues and amniotic fluid during pregnancy // Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. - Vol.159. - P.644-649.

391. Quyyumi A.A. Does acute improvement of endothelial dysphunction in coronary artery disease improve myocardial ischaemia? // J.Am.Coll.Cardiol. -1998. Vol.32, № 4. - P.904-911.

392. Rao M.B., Liappis N., Fimmers R. Influence of the concentration TSH, prolactin, GH, thyroid hormones and Cortisol in healthy man and women. Interrelationship between weight and thyroid function // Arztl. Lab. 1988. -Vol.34, № II.-P.333-337.

393. Reaven G.M. The role of insulin resistance in human diseases // Diabetes. 1988. - Vol.37. - P. 1595-1607.

394. Reaven G.M. Syndrome X: 10 years after // Drugs. 1999. - Vol.58. -Suppl. 1. - P. 19-20; discussion. P.75-82.

395. Reaven G.M., Laws A. Insulin resistance, compensatory hyperinsulinemia and coronaiy heart disease // Diabetologia. — 1994. — Vol.37. -P.948-952.

396. Reber P.M. Prolactin and immunomodulation // Am. J. Med.-1993. -Vol.95.-P.637-564.

397. Resnick L.M. Calcium metabolism in hypertension and allied metabolic disorders // Diabetes Care. 1991. - Vol.14. - P.505-520.

398. Rett K., Wiekmayr M., Mehnert H. What is the clinical significance of . insulin resistance? // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1992. - Vol 20, № 11. - P.S. 2226.

399. Rett K., Wiekmayr M., Mehnert H. New aspects of insulin resistance in hypertension // Eur. heart J. 1994. - Vol.15. - P.78-81.

400. Richards S.M., Garman R.D., Keyes L. Et al. Prolactin is antagonist of TGF- beta activity and promotes proliferation of murine B cell hybridomas. // Cell Immunol. 1998. - Vol.184, № 2. - P.85-91.

401. Robbins J., Adams W. Radiation effects in the Marshall Islands // Radiation and thyroid / Ed. S. Nagataki. Amsterdam: - 1989. - P. 11-24.

402. Rojas-Burke S. Scientists report surprise findings of thyroid cancer following Chernobyl // J. Nucl. Med. 1992. - Vol.337, № 11. - P.23-34.

403. Rojdmark S., Berg A., Ekstrom U. Hormone release from thyrotropins and lactotrophs during hypo- and hyperglycemia // Horm.Metab.Res. 1989. -Vol.21. - P.498-501.

404. Rosenman R.H., Fridman M., Jenkins C.D. et al. Recurring and fatal myocardial infarction in the Western Collaborative Group Study // Am. J. Cardiol. -1967.-Vol. 19, № 6. — P.771-775.

405. Rosenman R.H., Fridman M., Straus R. et al. A predictive study of coronary heart disease. The Western Collaborative Group Study // JAMA 1964. -Vol.189.-P. 15-26.

406. Ross R. (ed.) Health promotion and ageing: The role of dehydroepiandrosterone (DHEA). Harwood Academic: Richmond, 1999. - 176 p.

407. Ruige, J. B., Assendelft, W. J. J., Dekker, J. M. et al. Insulin and Risk of Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis. Circulation. - 1998. -Vol.97. -P.996-1001.

408. Rubanyi G. (ed.) Pathophysiology and Clinical Applications of Nitric Oxide Harwood Academic: Richmond, 1999. Pt A. - 264 pp. - Pt B. - 396 pp. (Endothelial Cell Research, Vol. 5).

409. Ruge S., Pagel J., Hording U. Bromocryptine in the treatment of carcinoma of the cervix: a phase II trial // Gynecol. Oncol. 1985. - Vol.21. -P.356-358.

410. Rybakov S.J., Komissarenko I.V., Tronko N.D. et al. Thyroid cancer in children of Ukraine after the Chernobyl accident. In process situation. // World J. Surgery. 2000. - Vol. 24, № 11. - P. 1446-1449.

411. Saad M.F., Lillioja S., Nyomba B.L. et al. Racial differences in the relation between blood pressure and insulin resistance // N Engel. J. Med. 1991. -Vol.324.-P.733-739.

412. Sandyk R., Anastsasiadis P.G., Anninis P.A., Tsagas N. Is the pineal gland involved in the pathogenesis of endometrial carcinoma // Int. J. Neuroscience. 1992. - Vol.62. - P.89-96.

413. Santoro M., Thomas G.A., Veccino G. et al. Gene rearrengement and Chernobyl related thyroid cancer // Brit. J. Cancer. 2000. - Vol.82, № 2. - P.315-322.

414. Sasamura H., Nakazato Y., Hayashida T. et al. Regulation of vascular type 1 angiotensin receptors by cytokines // Hypertestion. 1997. - Vol.30. - P.35-41.

415. Sawicki P.T., Heinemann L., Starke A.A.R., Berger M. Hype-rinsulinemia is not linked with blood pressure elevation in patients with insulinoma // Diabetologia. 1992. - Vol.35. - P.649-652.

416. Sawin S.T., Castelli W.P., Hershman J.M. et al. The aging thyroid: thyroid defficiency in the Framingham Study // Arch. Intern. Med. 1985. -Vol.145.-P.1386-1388.

417. Scharer E., Scharer B. Secretory cells with argyrophilia in the hypotahalamus // The Hypothalamus. N.Y.: Hafner. 1940. - P.170-174.

418. Scheithauer B.W., Laws E.R. The clinocopathonic spectrum of multiple endocrine Neoplasia syndromes // 14 Int.Cancer Congr. Budapest, 1986. - Vol.2.-Abstz.№1892.

419. Schimke R.N. Multiple endocrine neoplasia: how many syndromes? // Amer.J.Med.Genetics. 1990. - Vol.37. - P.375-383.

420. Schimke R.N. The multipleendocrine syndromes. In Adrenal and endocrine tumors in children / Ed. by G.B.Humphrey et al. B. - NY: Martin Nijhoff, 1984. -P.249-265.

421. Scheen A.J. Le syndrome X a la croisee des maladies metaboliques et cardio-vascularies // Rev. Med. Liege. 1998. - Vol.53, № 1. - P.29-32.

422. Schroter W., Wilny B. Insulinresisteuz und Kaediovascular Riskofactoren in neuem Licht: Das Syndrom X. // J.Internat. prax. 1991. -Vol.31.-P.264-266.

423. Shibata Y, Yamashita S, Masyakin V.B. et al.15 years after Chernobyl: new evidence of thyroid cancer // Lancet. 2001. - Dec 8. - Vol.358 (9297). - P. 1965-1966.

424. Shigematsu I., Ito C., Kamada N. et al. (eds). Effects of A-Bomb Radiation on the Human Body Tokyo: Harwood Academic Publishers, Bankoda, Ltd, 1995.

425. Shinozaki K., Hattori Y., Suzuki M. et al. Insulin Resistance as an Independent Risk Factor for Carotid Artery Wall Intima Media Thickening in Vasospastic Angina // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 1997. — Vol. 17. P.3302-3310.

426. Shimaoka K, Shibata Y, Akiba S. Thyroid diseases in cohort studies of A-bomb survivors. // Thyroidology. 1994. - Vol.6, № 2. - P.37-41.

427. Shirahige Y, Ito M, Ashizawa K, Motomura T. et al. Childhood thyroid cancer: comparison of Japan and Belarus // Endocr. J. — 1998. Vol.45, №2. - P.203-209.

428. Shore R.E. Issues and epidemiological evidence regarding radiation-iduced thyroid cancer // Radiat. Res. 1992. - Vol.131, № 1. - P.98-111.

429. Shore RE, Hildreth N, Dvoretsky P. Thyroid cancer among persons given X-ray treatment in infancy for an enlarged thymus gland // Am J Epidemiol 1993.-Vol.137, №10-P.1068-1080.

430. Sibley D.R., Monsma F.J. Molecular biology of dopamine receptors // trends Pharmacological Sciences. 1992. - Vol.13, № 2. - P.61-69.

431. Sitruk-Ware R. Cardiovascular risk at the menopause- role of sexual steroids // Horm. Res. 1995. - Vol.43. - P.58-63.

432. Skrabanek P., McPartlin J., Powell D. Tumor hypercalcaemia and ectopic.hyper.parathyroidism // Medicine. 1980. - Vol.59. - P.262-282.

433. Sowers J.R., Zemel M.B. Clinical implications of hyperbension in the diabetic patient. // Am. J. Hyperbens. 1990. - № 3. - P.415-424.

434. Spangelo B.L., Judd A.M., Isakson P.C. et al. Interleukin 6 stimulates anterior pituitary hormone release in vitro // Endocrinology. — 1989. -Vol.125. -P.575-577.

435. Sporn M.B., Todaro E.J. Autocrine secretion and malignant transformation of cells // New Engl. J. Med. 1980. - Vol.303. - P.878-880.

436. Sreekantaiah C., Bhargava K.M., Shetty N.J. Chromosome I abnormalities in cervical carcinoma // Cancer (Philad.). 1988. - Vol.62. - P.1317-1324.

437. Stamler J., Lindberg H.A., Berkson D.M. et al. Prevalence and incidence of coronary heart disease in strata of the labor force of a Chicago industrial corporation // J. Chron. Dis. 1960. - Vol.11. - P.405-420.

438. Stern M.P., Haffiier S.M. Body Fat distribution and hyperinsulinemia as risk factors for diahetes and cardiovascular disease // Arteriosclerosis. 1986. — № 6. -P.123-130.

439. Straub R.H., Miller L.E., Scholmerich J. and Zietz B., Cytokines and hormones as possible links between endocrinosenescence and immunosenescence, Journal of Neuroimmunology. 2000. - Vol.109, № 1. - P.10-15.

440. Subbiah M.T. Mechanisms of cardioprotection by estrogen // Proc. Soc.Exp.Biol.Med. 1988. - Vol.217, № 1. - P.23-29.

441. Sun Y.-K., Xi V.-P., Fenoglio C.-M. et al. The effect of age on the number of growth hormone immunoreactive and prolactin-immunoreactive cells in the human pituitary // Hum. Pathol. 1984. - Vol.15. - P. 169-180.

442. Tanaka T., Shiu R.P.C., Cout W. et al. A new sensitive and specific bioassay for lactogenic hormones. Measurements of prolactin and growth hormone in human serum // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1980. - P. 1058-1063.

443. Tanaka T., Yano H., Umezawa S. Heterogenety of big-big h Prl in hyperprolactinemia // Horm. Metab. Res. 1989. - Vol.21. - P.84-88.

444. Timar O., Sestier F., Levy E, Metabolic syndrome X: a review // Can. J. Cardiol. 2000. - Vol.16, № 6. - P.779-789.

445. Tokunaga M, Land C.E., Aoki Y. et al. Proliferative and nonproliferative breast disease in atomic bomb survivors. Results of a histopathologic review of autopsy breast tissue. // Cancer. 1993. - Vol.72, № 5. -P. 1657-65.

446. Tracey KJ, Cerami A. Tumor necrosis factor, other cytokines and disease // Annu Rev Cell Biol. 1993. - Vol.9. - P.317-343.

447. Tsubura A., Okada H., Izuno Y. et al. Lactating mammary tissue a matuke cystic teratoma of the ovary // Jap. J. Cancer. Clin. — 1990. Vol.36. — P.532-536.

448. Vanchala M.J., Pitkajarvi T.K., Keinannsen-Kiukaaniemi S.M. Hyperinsulinemia in hypertensive subjects: validity test for the detection of insulin resistance in clinical practice // J. Human Hypertension. 1998. - Vol.12, № 7. -P.463-467.

449. Wakabayashi T, Kato H, Ikeda T, Schull WJ. Studies of the mortality of A-bomb survivors, report 7. Part III. incidence of cancer in 1959-1978, based on the tumor registry, Nagasaki. // Radiat Res. 1983. - Vol.93, № 1. - P.l 12-146.

450. Wakeford R. Japanese atomic bomb survivors. // J Radiol Prot. 2000.- Vol.20, №3.-P.333-334.

451. Wald N.J., Law M.R. Serum cholesterol and ischaemic heart disease // Atherosclerosis. 1995. - Vol.188 (Suppl.). - S.l-5.

452. Walters C.A., Daly D.C., Chapitis J. et al. Human myometrium: a new potential source of prolactin // Am. J. Obstet. Gynecol. 1983. - Vol.147. - P.639-641.

453. Weidemann P., Bohlen L., de Courten M. Insulin resistance and hyperinsulinemia in hypertension // J. Hypertens. 1995. - Vol.13, № 2. - S.65 -S.72.

454. Weil C. Clinical experience with parlodel (bromocriptine) // Sandorama. 1984, № 1. - P.23-31.

455. Williams (E.) D. Mechanisms and pathogenesis of thyroid cancer in animals and man // Mutation Research. 1995 a. - 1995. - Vol. 333, № 12. -P. 123-129.

456. Williams (E.) D. Histopathology of thyroid // Health consequences of the Chernobyl and other radiological accidents / Int.Conf. 20-23 November 1995. -Geneve.-Session 4. P.8.

457. Yalow R.S., Eastridge C.E., Higgins G., Wolf J. Plasma and tumor ACTH in carcinoma of the lung // Cancer (Philad.). 1979. - Vol.44. - P. 17891793.

458. Yamashita S, Nagataki S. Chernobyl and thyroid. // Thyroid. 1995.- Vol.5, №3.-P. 153-154.

459. Yamaguchi M., Matsuzaki N., Hirita K. et al. Interleukin-6 possible induced IL-1 in the pituitary gland stimulates the release gonadotropins and prolactin. // Acta endocrinol. 1990. - Vol.122. - P.201-205.

460. Yamaguchi M., Koike K., Matsuzaki N. et al. The interferone family stimulates the secretion of prolactin and interleukin- 6 by the pituitary gland in vitro // Endocrinol. Invest. — 1991. — Vol. 14. P.457-461.

461. Yarnell J.W., Sweetnam P.M., Marks V. et al. Insulin in ischaemic heart disease: are associations explained by triglyceride concentrations? The Caerphilly prospective study // British Heart Journal. 1994. - Vol.71. - P.293-296.

462. Yarnell J. W. G., Patterson C.C., Bainton D., Sweetnam P. M. Is metabolic syndrome a discrete entity in the general population? Evidence from the Caerphilly and Speedwell population studies. Heart. 1998. - Vol.79. - P.248-252.

463. Ying Y.-K., Walters C.A., Kuslis S. Prolactin production of hormonal, luteal phase defective and corrected luteal phase to detective late secretory endometrium // Am. J. Obstet. Gynecol. 1985. - Vol.151. - P.801-804.

464. Yoshimoto Y, Ezaki H, Etoh R. et al. Prevalence rate of thyroid diseases among autopsy cases of the atomic bomb survivors in Hiroshima, 19511985 // Radiat. Res.-1995. Vol.141, № 3. - P.278-286.

465. Yuen B.-H. Prolactin in human milk. The influence of nursing and the duration of postpartum lactation // Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. - Vol.158. -P.583-586.

466. Zegarelli-Schmidt E., Yu X.-R., Fengolio-Preiser C.M. et al. Endocrine changes associated with the human ageing process // Hum. Pathol. -1985.-Vol.16.-P.277-286.

467. Zur Hausen H. Papillomaviruses as carcinomaviruses // Advances in Viral Oncology / G. Klein (Ed) 1989. - Vol.8. - P.3-36.